יש דליות. כיצד לטפל בדליות ברגליים

טיפול בדליות ברגליים, תסמינים ותמונות מפורטות

דליות הן מחלה כרונית, המבוססת על חולשה גנטית ותורשתית של דופן הווריד, לרוב הוורידים הגדולים והקטנים של הגפיים התחתונות ורשת הוורידים של פי הטבעת.

דופן חלשה מבחינה מורפולוגית ותפקודית מובילה לעלייה בקוטר הווריד עקב התפצלות העלים של מנגנון השסתום ומילוי יתר של כלי הדם בדם. כתוצאה מכך נוצר גודש ברקמות מתחת לאזור הפגוע של הווריד.

מהם הגורמים לדליות?

דפנות ורידים מוחלשות אצל אנשים מבוגרים עלולים לאבד מגמישותם. היחלשות זו של דפנות הוורידים יכולה להוביל להתרחבותם.

1. כשל בשסתום. כאשר ורידים של אדם נמתחים, השסתומים בוורידים נפגעים. אם דפנות הוורידים נחלשות ונמתחות, המסתמים מתרחקים ואינם יכולים להחזיק יותר את הדם שזורם כלפי מעלה ועלול לקפוא בוורידים כתוצאה מכך.
2. נזק לוורידים. נזק יכול להתרחש עקב טראומה, קרישי דם או דלקת. אם יש בעיות בוורידים העמוקים, אז לאדם יש בדרך כלל כאבים ונפיחות ברגליים. ורידים נפוחים על פני השטח יכולים להיות סימן לנזק לוורידים עמוקים. דליות על פני הרגליים אינן קשורות לקרישי דם מסוכנים שעלולים להגיע ללב או לריאות ולגרום לחסימה (תסחיף). כל קריש שנוצר ליד פני הגוף יהיה בדרך כלל קטן. ייתכן שמדובר בדלקת, אך הקריש אינו מאיים ברצינות על בריאותו של אדם.

מספר גורמים תורמים להתפתחות דליות. אלו כוללים:

• נטייה גנטית להתפתחות דליות;
• גורמים הורמונליים;
• עודף משקל;
• הֵרָיוֹן;
• בעיות לב וכלי דם, כגון קרישי דם (פקקת);
• טראומה או דלקת של הוורידים;
• עצירות כרונית יכולה לתרום להתפתחות של דליות פי הטבעת (טחורים).

גם גורמי אורח חיים ממלאים תפקיד חשוב, ואנשים שעובדים על הרגליים במשך פרקי זמן ארוכים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח דליות. מדובר למשל באחיות, דיילות ומורות.

סטָטִיסטִיקָה

השכיחות של דליות רחבה בצורה יוצאת דופן.

לפי מחברים שונים, עד 89% מהנשים ועד 66% מהגברים מאוכלוסיית המדינות המפותחות סובלים במידה מסוימת מהתסמינים שלו. מחקר גדול שנערך בשנת 1999 באדינבורו הראה נוכחות של דליות בגפיים התחתונות ב-40% מהנשים ו-32% מהגברים.

מחקר אפידמיולוגי שנערך ב-2004 במוסקבה הראה כי ל-67% מהנשים ול-50% מהגברים יש מחלות כרוניות של ורידי הגפיים התחתונות. מחקר שנערך בשנת 2008 באזור אחר של הפדרציה הרוסית - בחצי האי קמצ'טקה הראה מצב דומה: מחלות כרוניות של ורידי הגפיים התחתונות היו שכיחות יותר בנשים (67.5%) מאשר בגברים (41.3%). יותר ויותר, ישנם דיווחים על זיהוי פתולוגיה זו אצל תלמידי בית ספר.

תסמינים ותמונות

עם התפתחות דליות ברגליים, הסימפטום המוביל הוא התרחבות ורידי הסאפנוס, שבגללה המחלה קיבלה את שמה (ראה תמונה). דליות מופיעות בדרך כלל בגיל צעיר, אצל נשים במהלך ההריון או אחריו. בשלבים הראשונים של המחלה מופיעים תסמינים מעטים ומאוד לא ספציפיים. המטופלים מודאגים מתחושת הכבדות ועייפות מוגברת ברגליים, התפקעות, צריבה ולעיתים התכווצויות לילה בשרירי השוק.

אחד התסמינים השכיחים המופיעים כבר בתחילת המחלה הם נפיחות חולפת וכאב לאורך הוורידים (לעיתים קרובות עדיין לא מורחבים). עם דליות של הרגליים, ישנה נפיחות קלה של הרקמות הרכות, בדרך כלל באזור הרגליים, הקרסוליים והרגליים התחתונות. כל תסביך הסימפטומים הזה כל כך שונה ממטופל למטופל, עד שלמעשה השם המוצלח היחיד שלו צריך להיות מוכר כ"תסמונת הרגליים הכבדות" (לא להתבלבל עם "תסמונת הרגליים חסרות המנוחה"). לא בהכרח הנוכחות של תסמונת זו מניחה את השינוי שלאחר מכן של דליות. עם זאת, רוב החולים עם דליות של הגפיים התחתונות עם הופעת המחלה ציינו כל אחד מהתסמינים המפורטים. כל התסמינים הללו בדרך כלל בולטים יותר בערב, לאחר העבודה, או בעמידה ממושכת, במיוחד במזג אוויר חם.

המחלה מתפתחת לאט - במשך שנים, ולעיתים במשך עשרות שנים. בעתיד, לתסמינים הסובייקטיביים המפורטים מצטרפת בצקת המופיעה באופן קבוע בערב ונעלמת עד הבוקר. ראשית, נפיחות נצפית בקרסוליים ובחלק האחורי של כף הרגל, ולאחר מכן מתפשטת לרגל התחתונה. עם הופעת בצקת כזו, יש לדבר על אי ספיקת ורידים כרונית מפותחת. צבע העור מקבל גוון כחלחל. אם החולים בשלב זה אינם מקבלים את הטיפול הדרוש, חלק מסוים מהם מפתח היפרפיגמנטציה של עור הרגליים וליפודרמטוסקלרוזיס. במקרים מתקדמים יותר, מתרחשים כיבים טרופיים.

השלב הראשוני של דליות ברגליים

סיבוכים

לעתים קרובות מאוד, thrombophlebitis חריפה של הוורידים השטחיים מתבטאת כסיבוך של דליות. לעיתים, עקב נזק, נוצר קרע של הדליות ומופיע דימום. עם שפיכת דם מצומת שהתפוצץ, יתכן אובדן דם משמעותי מאוד.

• בנוסף, עקב העלייה בלחץ במערכת הוורידים, זרימת הדם העורקית מואטת. בגלל זה, היפוקסיה ורעב חמצן שלאחר מכן יכולים להתפתח. עקב התפתחות מצב כזה, תאי רקמה יכולים למות, שזה תהליך מסוכן לגוף. עקב הקיפאון הבולט של הדם בוורידים, מצטברים רעלים ברקמות.
• סיבוכים של מחלה זו הופכים גם לסתימת כלי דם, תת תזונה של רקמות הרגליים, הופעת פיגמנטציה והתכהות העור. שכבת השומן התת עורי הופכת בהדרגה צפופה יותר, דרמטיטיס, כיבים ורידים טרופיים מתרחשים. במקרים נדירים מאוד, כיבים כאלה מתדרדרים לגידולים ממאירים.

אם המחלה נמשכת תקופה ארוכה, אזי האדם עלול לפתח לאחר מכן אי ספיקת ורידים כרונית.

ריצת דליות

אבחון

שיטות לאבחון וקביעת שלב המחלה:

1. Phlebomanometry, המודדת את הלחץ בתוך הוורידים.
2. סריקה של הוורידים, שתוצאותיה יכולות לקבוע את מצב השסתומים והקירות הוורידים.
3. פלבוגרפיה. הליך זה מורכב ממתן חומר ניגוד בתוך הוורידים, ואחריו צילומי רנטגן.
4. בדיקת זרימה אולטראסונית או דופלרומטריה, המאפשרת לקבוע את מהירות זרימת הדם ואת מילוי הוורידים.
5. בשלבים המוקדמים של VRVNK, נקבעות בדיקות של Perthes, Sheinis, Troyanov, Prett ואחרים, המעידות על התפתחות דליות.
6. Phleboscintigraphy - בדיקת בלוטות לימפה וורידים באמצעות רדיונוקלידים.
7. Photoplethysmography - בדיקה באמצעות פוטודיודות.
8. אקוסקלרותרפיה - מזריקים סקלרוזנט לוורידים ולאחר מכן סורקים אותם.
9. תרמוגרפיה - בדיקה באמצעות קרינת אינפרא אדומה.
10. פלבוגרפיה ממוחשבת.

כל סוגי הבדיקות לעולם אינם נקבעים בבת אחת. בדרך כלל קל מספיק לאבחן דליות בשיטה אחת או שתיים, שנקבעות על ידי הרופא בהתאם למצב המטופל.

טיפול רפואי

Venotonics מצליחים להגן על דפנות הוורידים, לעורר יציאת ורידים ולשפר במידת מה את המיקרו-סירקולציה. כספים אלו מסוגלים להפחית את חומרת הכאב והנפיחות, בכפוף לקורס קבלה. הקורסים מוצגים פעמיים בשנה עם משך של לפחות חודשיים.

ג'לים ומשחות מיוחדים יכולים לעזור להקל על כאב, כבדות ברגליים הנגרמת על ידי דליות. סביר להניח שהם לא יעזרו להיפטר מדליות, לאור ההשפעה המקומית והחדירה הגרועה דרך העור, אבל הם יקלו על תסמיני המחלה ויקלו על המצב.

בין האמצעים לשימוש חיצוניניתן להבחין בין:

• Venitan - במשחה, המומלצת באופן מקומי פעמיים ביום, מכילה תמצית ערמון סוס.
• Troxevasin היא משחה המבוססת על נגזרות של פלבנואיד רוטין. שיפור הניקוז מושג על ידי נטילת טבליות (ראה נוגדי קרישה הפועלים ישירות).
• Antistax - העיקרון הפעיל של הג'ל או הספריי Antistax היא תמצית מעלי גפן. היצרן מבטיח את השפעת הטיפול לא לפני 6 שבועות של שימוש. ישנן גם קפסולות Antistax הנלקחות על בטן ריקה בכמות של שני חתיכות.

לטאבלט ונוטוניקנקטו במקרים של דליות ורידים עמוקים.

• התרופות היעילות ביותר: Detralex ו-Phlebodia 600 מבוססות על דיוסמין. הוא וונוטוני חזק. דטרלקס נלקחת כטבליה פעמיים ביום. Phlebodia 600 - טבליה אחת בבוקר. מהלך הטיפול הוא בין חודשיים לשישה חודשים.
• נגזרות ספונין מוכנות על בסיס ערמון סוס, המכיל את הצמח ביופלבנואיד escin. התרופה Aescusan נמכרת בכדורים או בטיפות.
• - Rutosides טבעיים כוללים Venoruton בצורה של טבליות מסיסות וכמוסות.
• הרוטוסידים היו הוונוטוניקים הראשונים. הם משפרים את המיקרו-סירקולציה ויש להם השפעה אנטי דלקתית.
• - לחצי סינתטי: Venolan, Troxevasin, Troxerutin. Rutosides משולבים הם Ginkor forte. הוא משלב טרוקסרוטין ותמצית גינקו בילובה. התרופה נלקחת 2 כמוסות בבוקר ובערב במשך חודש. במידת הצורך, הקורס מורחב.

טיפול בדליות בבית הוא לא רק אפשרי, אלא גם הכרחי. בשלבים המוקדמים של התפתחות מחלה זו, הליכים רפואיים יסייעו בחיזוק דפנות כלי הדם ויסייעו במניעת המשך התפתחותה.

תחתוני קומפרסיה

גם מרכיב חובה בטיפול בדליות הוא לבישת תחתוני דחיסה מיוחדים. תחתונים כאלה צריכים להיבחר בנפרד בהתאם למידת הדליות. בהתבסס על האבחנה, פלבולוג צריך להמליץ ​​על מידת הדחיסה בבחירת תחתונים.

מידת הדחיסה שונה משלב המחלה ויש לה השפעה שונה. תחתונים בדרגה נמוכה משמשים בדרך כלל לנטייה לדליות ולמטרות מניעה. דרגה גבוהה של דחיסה מומלצת עבור דליות ורידים חמורות ויש לה השפעה טיפולית. הוא מסוגל להסיר את העומס מהאזורים הפגועים של כלי הדם, לחלק מחדש את הלחץ ולהמריץ את זרימת הדם, ומונע גודש ורידי.

יש ללבוש תחתונים באופן שוטף, במיוחד עם פעילות גופנית מוגברת, זמן ממושך על הרגליים או להיפך, עם אורח חיים בישיבה. זה זמין בצורה של גרביונים, גרביים, גולף. המודל נבחר תוך התחשבות באופי המיקום של דליות. קו לנשים בהריון מוצג בנפרד כסוכן טיפולי ומניעתי.

תרגילים

לפני השיעור, אתה צריך לשכב כמה דקות, לשמור את הרגליים במצב מוגבה כדי להכין את הגוף לתרגילים. הקצב והמהירות של התרגילים הינם אינדיבידואליים, בהתאם ליכולות הפיזיות. כאשר עורכים חינוך גופני, העיקר הוא סדירות.

במצב שכיבה:

1. אופניים. הגב והגב התחתון נלחצים בחוזקה לרצפה, אנחנו מדוושים.
2. מספריים אנכיים. יד לאורך הגוף, חצי את הרגליים כמו מספריים.
3. אנחנו עובדים עם רגליים. במצב שכיבה, אנו מתכופפים ומתכופפים, עושים תנועות מעגליות במפרקי הקרסול.

בעמידה, כמו גם בישיבה ליד השולחן, תוכל לבצע את התרגילים הבאים. כל תרגיל חוזר על עצמו 20 פעמים

1. לעלות (גרביים - ביחד). גרביים מקבילים, לחוצים זה לזה. אנחנו עולים על בהונותינו, קופאים במצב זה לכמה שניות, שוקעים לרצפה.
2. לעלות (גרביים - בנפרד). עקבים יחד, בהונות בנפרד. אנחנו מתרוממים על בהונותינו, ואז אנחנו מורידים את עצמנו לרצפה.
3. לעלות (עקבים בנפרד). גרביים ביחד, עקבים בנפרד. התנועות מתבצעות כמו בתרגילים הקודמים.

תרופות עממיות לטיפול בדליות

חשוב להבין שהשימוש בהם, לרוב, מכוון להקלה על הסימפטומים של סיבוכים, בפרט thrombophlebitis, ולא לטיפול במחלה הבסיסית. השימוש בשיטות אלו בבית אינו אמור להחליף טיפול תרופתי בשלבים הראשונים של התפתחות דליות ויתרה מכך, טיפול כירורגי עם תמונה קלינית מפורטת.

1. תמיסת ערמון סוס. משתמשים בפירות שקלופים מהקליפה הירוקה. הם נמחצים מראש, יוצקים עם וודקה בשיעור של 10 גר'. (שתי כפיות) ערמון ל-100 מ"ל. וודקה. מחדירים אותו במשך שבועיים במקום חשוך ומורחים אותו למשך כחודש 3 פעמים ביום, 30 טיפות כל אחת.
2. כמו כן, מומלץ לבצע אמבטיות רגליים טיפוליות ממרתח עשבי תיבול. אמבטיות כאלה לא צריכות להיות חמות. השפעה טובה היא השימוש בבוקר של אמבט של עירוי של ברדוק, עלי ליבנה, סרפד. כדי להכין עירוי כזה, כדאי לקחת כפית עשבי תיבול קצוצים ולשפוך ליטר אחד של מים רותחים. העירוי צריך לעמוד מספר שעות. האמבטיה נמשכת כ-290 דקות. כדי להגביר את הטון של כלי הדם, זה יעיל להשתמש באותה אמבטיה מחליטה של ​​אוסף של עשבי תיבול של סרפד, קמומיל, מליסה ואורגנו.
3. הירודותרפיה היא טיפול באמצעות מריחת עלוקות רפואיות על דליות. הוא משמש רק עבור thrombophlebitis. השיטה מסוכנת עם סיכון לזיהומים משניים והתפתחות דימומים מהצמתים. חלופה מצוינת יכולה להיות שימוש באנלוג רפואי - משחת הפרין בשלבים הראשונים של המחלה. למניעת פקקת, ניתן להשתמש בו גם בשלבים מאוחרים יותר, הימנעות ממגע עם כיבים טרופיים.

זכור כי דליות של הגפיים התחתונות הן מחלה כירורגית, ולכן הטיפול הרדיקלי שלה אפשרי רק בשיטות כירורגיות. אנשים עם גורמי סיכון ונטייה תורשתית לדליות צריכים להתייעץ עם פלבולוג אחת לשנתיים עם בדיקת אולטרסאונד חובה של הוורידים.

שיטות כירורגיות

כדאיות ההתערבות הכירורגית נחשבת על ידי פלבולוג או מנתח כלי דם. לנשים הזקוקות לניתוח לתיקון פגם קוסמטי, הרופאים מציעים לדחות את הניתוח אם מתוכנן הריון. זאת בשל העובדה שבמהלך ההיריון, דליות מתקדמת, והשפעת הניתוח עלולה להתיישר.

1. פלבקטומיה. נמשך כ-1.5 שעות. זה מורכב בהסרת ורידים חולים. ייתכן שיהיה צורך לשהות בסנטוריום במהלך תקופת ההחלמה. קיים סיכון שיישארו צלקות קטנות.
2. טָרֶשֶׁת. אחת השיטות הקלאסיות, כאשר חומרים מיוחדים מוזרקים לתוך לומן הווריד מתחת למקטע הפגוע, הדבקת דפנות הווריד. לעתים קרובות יותר נוהל זה משמש כדי לחסל הרחבות על כלי ורידים קטנים ללא הרדמה.
3. קרישת לייזר. זה נחשב השיטה המודרנית ביותר כיצד להסיר דליות ברגליים. לאחר הדקירה מתבצעת הרדמה מיוחדת ולאחריה מבצעים מחיקה של האנדובאזלית. הרבה דרישות קיימות בתקופה שלאחר הניתוח. אז מיד לאחר הקרישה, הרופא מורח תחבושת דחיסה, אשר שחוקים ללא הרף במשך 5 ימים.
4. קרישה בתדר רדיו. עם זאת, שיטה דומה במניפולציה לקודמתה, הרס יסודות הדם מתבצע תחת פעולתם של גלי ספקטרום גבוה במיוחד.

מה לעשות לאחר הניתוח? כמובן, להישמע לכל המלצות המנתח. התנהגות כזו תאפשר לך להשתקם במהירות, שעבורה יש גם צורך בשיקום שמרני של ורידי הגפיים התחתונות. אם הרופא ממליץ ללכת לסנטוריום או להכין קומפרסים עם אלוורה, מי חמצן, יוד או סבון בבית, הקשיבו למומחה ואל תתעצלו ללכת למטרה.

אחד מגורמי הסיכון להתפתחות דליות הוא עודף משקל. לכן, תזונה היא אחד מגורמי הטיפול. יש לאזן את התזונה כך שהקלוריות המתקבלות לא יעלו על הכמות הנדרשת כדי לענות על הצרכים היומיומיים. יחד עם זאת, מספר הקלוריות משתנה בהתאם לנוכחות עומסים או היעדרם. כדאי גם להסיר מהתזונה תבלינים חריפים, מרינדה, פלפל, עודפי מלח, אלכוהול, בשר מעושן, וגם לאכול פחות מזון מטוגן.

התפריט צריך להיות מורכב מכמות מספקת של ירקות ופירות המכילים ויטמין C, מנות המכילות כמות גדולה של סיבים, פירות ים, לחם מלא. ארוחות חלקיות תכופות מומלצות. חשוב לציין ששומנים מן החי צריכים להיות נוכחים במידה. אל תקשיבו לאלה שאומרים שכולסטרול הוא רוע מוחלט. כולסטרול בכמויות סבירות עוזר לחיזוק דפנות כלי הדם, מפחית את הסיכון לקרע ורידים ומשקעים פקקים חוזרים.

כיצד למנוע התפתחות של דליות?

מניעה של דליות היא כדלקמן:

1. פעילות גופנית מיטבית במידת האפשר, ללא עייפות קיצונית.
2. שימוש בתחתוני דחיסה.
3. כדי לשמור על טונוס ורידי, כדאי להשתמש במקלחת ניגודיות תוך שמירה על היגיינת כף הרגל.
4. לבישת תחתוני דחיסה.
5. מניעת עצירות על ידי נורמליזציה של תזונה עם תכולה גבוהה של מזונות עשירים בסיבים צמחיים.
6. הימנע מנעלי עקב. גובה העקבים לא יעלה על 5 ס"מ.
7. בגדים צריכים להיות רפויים ולא להגביל את התנועה.
8. במהלך נסיעות ארוכות במטוסים או באוטובוסים, יש צורך "למתוח" את הרגליים - לקום מעת לעת, לבצע תנועות מעגליות עם הרגליים. במצבים אלו יש להימנע מאלכוהול ולשתות יותר מי שתייה. כדאי ללבוש גרבי דחיסה על הכביש.
9. מומלץ במהלך השינה לתת לרגליים תנוחה מוגבהת על ידי הנחת גלגלת או הרמת קצה המיטה.
10. זה שימושי לאחר השינה לא לקום מיד מהמיטה, אלא לעשות מספר תרגילים לרגליים: תנועות מעגליות לרגליים, חיקוי של תנועות רכיבה על אופניים.
11. בעומסים סטטיים ממושכים בעמדה אנכית או בישיבה, מומלץ לבצע תרגיל פשוט כל שעה וחצי: בעמידה, העבירו את העומס מהעקבים לאצבעות הרגליים, עולים למעלה 15-20 פעמים. כך יוצאת לדרך מעין "משאבה שרירית", שמניעה באופן אינטנסיבי דם עומד לכיוון הלב. במצבים אלה, כדאי לנקוט עמדה אופקית מספר פעמים ביום. אם זה בלתי אפשרי, לפחות למשך 15-20 דקות, זרוק את הרגליים לאחור בישיבה על כיסא סמוך. בנוסף לכך, סקוואט מספר פעמים.

יישום קבוע של אמצעים אלה יפחית משמעותית את הסיכון להתרחשות ולהתקדמות המחלה.

לפי ארגוני רפואה בינלאומיים, כמעט מחצית מאוכלוסיית העולם סובלת מדליות ורידים ברגליים, ונשים מתמודדות עם בעיה זו בתדירות גבוהה פי שלושה מגברים. ככלל, דליות בגפיים התחתונות מופיעות אצל אנשים בגילאי 30-40 שנים ויכולות ללוות את שארית חייהם אם לא יתחיל טיפול בזמן. רוסיה, בין כל מדינות העולם, תופסת את המקום הרביעי במונחים של שכיחות מחלה זו, אחרי ארה"ב, צרפת ובריטניה. אבל זה לא אומר שאזרחי מדינות אחרות לא צריכים להיות מודעים לתסמינים של דליות ברגליים.

זה משפיע על מי שנאלץ לעמוד הרבה במהלך היום, וזה הרבה מקצועות, במקומות שונים בעולם. בנוסף, ההסתברות לחלות בה גבוהה עבור כל מי שמנהל אורח חיים בישיבה - מבלה זמן רב ליד המחשב או בנהיגה ברכב. ובעולם המודרני, זה לעתים קרובות הכרחי, מה שמסביר את השכיחות הגבוהה של דליות.

גורמים לדליות אצל גברים ונשים

ידוע כי הגורמים לדליות ברגליים והעלמתה קשורים זה בזה, ולכן חובה לדעת מה הוביל למחלה בכל מקרה ומקרה.

1. הישאר ארוך על הרגליים. אם אורח החיים או תנאי העבודה של אדם קשורים לכך, לחץ רב מופעל כל הזמן על כלי הדם של הגפיים, וכתוצאה מכך זרימת הדם עלולה להיות מופרעת, ובסופו של דבר ייווצרו דליות.
2. נטייה תורשתית. כמעט 70% מהאנשים שהוריהם היו חולים בדליות מתמודדים עם CVI (אי ספיקת ורידים כרונית) מאז גיל ההתבגרות.
3. ניידות לא מספקת. אם אדם צריך לבלות את רוב זמנו בישיבה, יש סבירות גבוהה שאורח חיים כזה ישפיע לרעה על בריאות כלי הדם שלו.
4. פעילות גופנית לא פחות מזיקה וקיצונית עם דליות ברגליים.
5. כשלים במערכת האנדוקרינית וההורמונלית. בעיות כאלה מתרחשות לרוב אצל נשים במהלך גיל ההתבגרות, ההריון ובמהלך גיל המעבר. בכל אחת מתקופות אלה, הורמונים משפיעים באופן פעיל על הגוף הנשי, המשקל עולה לעתים קרובות, מה שמוביל בסופו של דבר לשינויים פתולוגיים בכלי הדם.
6. ניאופלזמות על איברי האגן המפריעות לזרימה התקינה של הדם דרך הוורידים. במקרה זה, אנחנו מדברים על קרישי דם, גידולים וציסטות.
7. מתח והפרעות עצבים מתמדות המשפיעות לרעה על כלי הדם והוורידים. הם מאבדים את הגמישות ומתרחבים.
8. הרגלים רעים (אלכוהול וניקוטין) משפיעים על הוורידים באותו אופן כמו מצבי לחץ.
9. דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית.
10. נעליים לא נוחות (נעלי עקב צרות, צמודות או גבוהות).
11. תכונות ביולוגיות של אדם, למשל, צמיחה גבוהה.

איזו מהסיבות הללו תיגרם על ידי דליות ברגליים, ככל שהאבחנה תתבצע מוקדם יותר, כך יהיה קל יותר להתמודד איתה.

תסמינים של דליות

התסמינים הראשונים של דליות כוללים נפיחות, התכווצויות וגרד. עם זאת, ישנם מספר סימנים אחרים שבאמצעותם אתה יכול לקבוע את התרחשות מחלה זו. אלו כוללים:

• עור הרגל התחתונה התכהה, חותמות החלו להופיע במקומות מסוימים;
• ורידים מוחשים בקלות במישוש;
• ורידי עכביש - עקבות של נימים שבורים;
• הופיע וריד.

בסך הכל, יש 7 דרגות של מחלה זו:

1. השלב הראשוני – לעיתים המטופל חש בכאבים בזמן מאמץ, צריבה והתכווצויות קלות, אך לא נצפים ביטויים חיצוניים על העור.
2. השלב הראשון - מתווספים סימנים חיצוניים לתסמינים הנ"ל - רשת ורידים ונפיחות קלה עד סוף היום;
3. דרגה שנייה - אתה בעצמך יכול להרגיש גושים קטנים על ורידים דחוסים במהלך המישוש.
4. הדרגה השלישית - עד הערב הרגליים מתנפחות חזק, ומלבד זאת מתייסרים התסמינים הטמונים בשלוש המדרגות הראשונות של דליות הרגליים.
5. השלב הרביעי - העור מקבל צבע לא תקין, אספקת הדם מופרעת קשות, וכתוצאה מכך הוא הופך יבש וכואב.
6. שלב חמישי – בנוסף לתסמינים נוספים מופיעים כיבים.
7. השלב השישי - כיבים כמעט אינם נרפאים.

אם אתה מוצא סימנים כלשהם של דליות ברגליים, פנה מיד לרופא פלבולוג, שכן עליך לעבור בדיקה הכוללת את השלבים העיקריים הבאים:

• בדיקה ראשונית על ידי מומחה;
• דופלרוגרפיה קולית של ורידי הגפיים;
• אבחון רדיונוקלידים ורדיופאק, שבו ניתנים למטופל תכשירים מיוחדים, ולאחר מכן נבדקת פיזורם בכלי הדם.

טיפול בדליות ברגליים נקבע רק על בסיס שיטות אבחון מודרניות אלה.

טיפול מורכב בדליות

האם נוכל לרפא דליות? כיום, רמת הפיתוח של הרפואה מאפשרת לטפל בדליות בצורה יעילה למדי בשלבים שונים, אך אין תרופה מלאה. לכן, העיקר למנוע את התפתחות המחלה מעבר לשלב הראשוני וכפי שאומרים הרופאים, ללמוד לחיות איתה. ישנן דרכים רבות ושונות שיעזרו למטופל לא רק להקל על מצבו, אלא גם להיפטר לצמיתות מהתסמינים הגורמים לו אי נוחות.

טיפול רפואי בדליות

טיפול בדליות ברגליים באמצעות תרופות הוא השיטה העיקרית לטיפול בה. כל התרופות לדליות ברגליים יכולות להיות מיוצרות בצורות שונות ולהיות בעלות סוגים שונים של השפעות על הוורידים - גורמות להם, מונעות את התהליך הדלקתי בהם ומדללות את הדם.

תרופות Venotonic כוללות: Detralex, Phlebodia 600, Angistax, Troxevasin, Venoruton, Aescusan, Reparil-gel, Escin (Venitan). המחיר של venotonics עבור דליות של הרגליים הוא די מקובל. רק 2 התרופות הראשונות מהרשימה לעיל עולות יותר מ-500 רובל. עלות השאר אינה עולה על 200 רובל.

מדלל הדם הטוב ביותר עבור דליות הוא משחת הפרין. תרופות אחרות מיוצרות על בסיס שלה: Venolife, Lyoton 1000, Trental, Aspirin and cardiomagnyl, Curantil.

תרופות אנטי דלקתיות כוללות דיקלופנק ואינדומטאצין, אשר לא רק מקלות על דלקת, אלא גם מקלות על כאבים. לקרם הרגליים לדליות Varikosette יש את אותו אפקט.

טיפול בדליות ברגליים עם תרופות עממיות

מכמה צמחים, אתה יכול להכין משחות מיוחדות, קומפרסים ומרתיחים. אבל הם יכולים לעזור למטופל רק בשלבים הראשונים של התפתחות דליות ברגליים. להלן כמה מהמתכונים הבאים:

1. אוספים את הלענה ולשים אותה דק מאוד. לאחר מכן, באותה פרופורציה, מערבבים אותו עם יוגורט, שים את התערובת שהתקבלה על גזה, אותה יש למרוח על ורידים חולים למשך הלילה. יש לסגור את הגזה בשקית ניילון כדי שהתוכן לא ישפך ממנה, ולאחר מכן לעטוף את הרגל בצורה רופפת בתחבושת אלסטית. בבוקר מסירים את הקומפרס ושוטפים אותו במים. עטיפת הרגל הזו, עם דליות, מביאה הקלה די מהר.
2. יוצקים מים רותחים על שתי כפות של קונוסי כשות ירוקים. הניחו לטינקטורה לעמוד מספר שעות, ולאחר מכן הרתיחו אותה באמבט מים למשך 15 דקות. את המרתח המתקבל יש ליטול דרך הפה שלוש פעמים ביום לפני הארוחות, 100 מ"ל.
3. טוחנים כמה שיני שום ומערבבים את התמיסה שהתקבלה עם חמאה. תקבלי משחה שתצטרך למרוח על ורידים נפוחים בלילה.
4. אחת התרופות העממיות הטובות ביותר לדליות היא פשוט לחתוך עגבניות ירוקות לטריזים ולמרוח אותן על הנקודות הכואבות למשך הלילה. הליך זה חייב להתבצע לאורך כל השנה.
5. הכינו תמיסת זרעי דאטורה. כדי לעשות זאת, קח 100 גרם זרעים, טוחנים אותם ומערבבים עם חצי ליטר וודקה. השאר את התמיסה הזו במקום חשוך למשך 14 ימים, אך נער אותה מדי יום. כאשר הכל מוכן, אתה יכול להתחיל את מהלך הטיפול. זה יימשך חודש. במהלך תקופה זו, המטופל צריך לקחת 15 עד 25 טיפות של תמיסת מדוללת בכוס מים פעם ביום, חצי שעה לפני הארוחות.

אמבט לדליות מוצג רק בהסתייגויות גדולות, אבל אמבטיות רגליים לדליות על עשבי תיבול או עם חומץ תפוחים, המדולל במים חמים, עוזרים היטב עם נפיחות וגרד.

חינוך גופני וספורט עם דליות ברגליים

עד היום פותחו סטים מיוחדים של תרגילים נגד דליות ברגליים, המסייעים לשיפור זרימת הדם בכלי הדם ולמניעת המשך התפתחות המחלה. עם זאת, ניתן להשתמש בהם רק אם הם נקבעו על ידי הרופא המטפל. הנה דוגמה למכלול כזה:

אני חוסם- תרגילים גופניים לדליות ברגליים, אותם יש לבצע בעמידה:

1. יש צורך לעמוד ישר, למקם את כפות הרגליים במקביל זו לזו, כך שהן אחת ליד השנייה. במצב זה, אתה צריך לעלות על בהונות, ואז לחזור למצב ההתחלה, לבצע 2 פעמים.
2. ללכת על הרצפה תחילה על העקבים ולאחר מכן על בהונות במשך שלוש דקות. אתה יכול גם לנסות סקי.

II בלוק- תרגילים לרגליים עם דליות, אותם יש לבצע בישיבה:

1. שב בנוחות בכיסא. הרם לסירוגין את הגפה השמאלית, ואז את הגפה הימנית. עם כל רגל אתה צריך לעשות 15-20 סיבובים.
2. תירגע ומתח את בהונותיך, כאילו אתה הולך לתפוס איתן משהו.

ІІІ בלוק- תרגילים טיפוליים לרגליים עם דליות, שיש לבצע בשכיבה:

1. עשו את תרגיל ה"אופניים" הידוע לכולם מאז הילדות - חיקו את תהליך הדיווש.
2. משוך לאט את הירכיים לכיוון החזה 5-6 פעמים וחזור לעמדת ההתחלה.
3. "מספריים" - הרמת מעט את הרגליים, הצלב אותן, וודא שהנשימה שלך תישאר אחידה.

ניתן לבצע את התרגילים הפשוטים הללו בכל שעה ביום, אך עדיף בבוקר – זה יהיה מעין תרגיל בוקר טיפולי לדליות ברגליים. בנוסף, עם מחלה זו, אתה יכול גם לעסוק בכמה ענפי ספורט מבלי לאפשר לעצמך לעשות עומסים כבדים: שחייה, אירובי מים, כושר, הליכה נורדית. כל זה משפר את זרימת הדם ומפחית את הסיכון לפתח דליות. רכיבה על אופניים, התעמלות על סימולטורים, ריצה וסקוואט עם דליות ברגליים מוצגים רק בשלב הראשוני ורק בהתאם להמלצות הרופא.

פלבולוגים רבים מייעצים למטופלים שלהם שאובחנו עם השלב הראשוני של דליות ברגליים, יוגה והליכה. אבל מומלץ להחריג לחלוטין אירובי צעד וקלנטיקה, מכיוון שספורט אלה נותנים עומסים חזקים על הגפיים התחתונות.

טיפולים נוספים לדליות ברגליים

לְעַסוֹת- מומלץ לעשות בשלבים המוקדמים של המחלה. לא קשה לשלוט בעיסוי כף הרגל נגד דליות, עיסוי כף רגל מיוחד יעזור בכך, עם דליות הוא משפר את זרימת הדם בכלי הדם, מה שמונע היווצרות של קרישי דם בוורידים. עם זאת, עיסוי עצמי ועיסוי כף הרגל עבור דליות אסור למי שיש שלב מתקדם - ישנם כיבים פתוחים.

(טיפול בעלוקות) היא דרך מודרנית ופופולרית למדי לטיפול במחלה זו. ממה הוא מורכב: מניחים 1-2 עלוקות למקום בו נוצר הצומת הוורידי, ועוד 3 עלוקות לכל אורך הווריד. כך מושגת השפעת הקזת הדם, המטפלת לא רק בדליות, אלא גם במחלות רבות אחרות. ראוי לציין כי לא כל הרופאים תומכים בשיטה זו לטיפול בדליות, המכנים אותה "קוואק".

גרבי רגלייםמדליות היא עוד דרך פשוטה להקל על מצבם של גפיים חולות, חבישת הרגליים בדליות נותנת לא פחות השפעה. אתה יכול לקנות כל מה שאתה צריך בשביל זה גם בכל בית מרקחת וגם באינטרנט.

כרית אורטופדיתעבור רגליים עם דליות יכולות להקל מאוד על מצבך. כיום, ישנם יצרנים רבים של מכשירים רפואיים אלו, המציעים מגוון דגמים. קנה והשתמש לעתים קרובות ככל האפשר כדי להפחית את הלחץ על כלי הדם.

דיאטה לדליות ברגליים, לאכול נכון

איך לאכול עם דליות ברגליים? אנשים שאובחנו עם דליות בגפיים התחתונות צריכים להקפיד על דיאטה קפדנית: אתה לא יכול לאכול מזונות עתירי כולסטרול, בשר מעושן, קפה, אלכוהול, מרינדות, מרק. אבל ויטמינים לדליות ברגליים מסומנים מאוד, לכן ניתן לאכול פירות וירקות, פירות ים ומוצרי חלב בכמויות בלתי מוגבלות, מכיוון שהם מכילים את הכמות הדרושה של חלבונים, ויטמינים ומינרלים המחזקים את דפנות כלי הדם, עושים הם אלסטיים יותר.

מניעת דליות ברגליים

כדי שהמאבק בדליות ברגליים יצליח, מספיק לעקוב אחר כמה כללים פשוטים:

1. אל תישאר בתנוחה אחת במשך זמן רב, במיוחד אם אתה מנהל אורח חיים בישיבה.
2. אל תלבש בגדים צמודים ונעליים לא נוחות. קודם כל, אנחנו מדברים על חותלות ונעלי עקב.
3. הימנע מעצירות.
4. לוותר על הרגלים רעים.
5. שתו לפחות 2 ליטר מים ביום.
6. התאמן באופן קבוע.
7. שימו לב למשקל שלכם.
8. קח מקלחת ניגודיות.

אם המחלה פועלת, אתה צריך לפנות לטיפול כירורגי של דליות ברגליים, אל תביא את הגוף שלך לזה!

עדכון: אוקטובר 2018

דליות, שתסמיניהן מתגלים בכל תושב רביעי בכדור הארץ, אינן רק פגם קוסמטי המתבטא בצורה של רשת דמוית עץ כחולה ברגליים, בירכיים או בחלק האחורי של הרגליים, כבדות בגוף. רגליים, כאבים במהלך עומסים סטטיים או הליכה ארוכה, עוויתות עוויתות בשרירי הרגליים, אך גם סיכונים גבוהים לפקקת במערכת הווריד הנבוב התחתון.

סיבוכים תרומבוטיים מובילים לכיבים טרופיים ברגליים, הפרעות חריפות בזרימת הדם עם גפיים כחולות והסיכון לנמק שלהן. לאחר התנתקות מדופן כלי הדם, קרישי דם מהרגליים מתחילים לעתים קרובות מסע שמסתיים בלב (מוביל להתקף לב) או בכלי מוח (הגורמים לשבץ). נסיבות אלה, ובכלל לא המראה המקולקל של הרגליים המושכות של פעם, הן שדורשות תשומת לב מוקדמת ככל האפשר לטיפול (ורצוי למניעה) של דליות.

מכיוון שהמחלה, לאחר שהופיעה, אינה סטטית, אלא מתקדמת בהדרגה, לוכדת את כל הקטעים החדשים של רשת הוורידים החיצונית או הפנימית של הרגליים, ניתוח הטיפול צריך להתחיל בתיאור של מניעה. אמצעי מניעה סבירים הם שלפחות במידת מה יאטו את התהליך שהתפתח על רקע כשל תורשתי של מנגנון המסתם של ורידי הגפיים התחתונות.

מניעת דליות

לוורידים של הגפיים התחתונות יש דפנות חלשות מאוד, כמעט נטולות מרכיבי שריר שיכולים לדחוף דם דרך התכווצות. לכן, מסופקים שסתומים מיוחדים בוורידים המונעים זרימה הפוכה של הדם וקיפאון שלו בוורידים. אצל אנשים מסוימים, שסתומים אלה הם תורשתיים או הופכים להיות כאלה עם הגיל:

• עם מאמץ גופני כבד
• עלייה בלחץ התוך בטני
• עצירות
• הריונות תכופים.

ראשית, התהליך משפיע על הוורידים החיצוניים. ואז ורידי האספן ורשת הוורידים העמוקה מושפעים. דליות של הגפיים מתפתחות במשך מספר (לעיתים עשרות) שנים וקצבן משתנה בהתאם לאורח החיים, עוצמת הפעילות הגופנית וחוזק דפנות כלי הדם.

• לכן, המשימה הראשונה של המניעה היא למזער את העלייה בלחץ התוך בטני (להילחם בעצירות, למנוע עומס יתר).
• המשימה השנייה היא ליצור תנאים ליציאה פסיבית של דם ורידי מהרגליים. עשה זאת בסוף היום או מספר פעמים ביום. לשם כך, הרגליים מונחות מכף הרגל ועד לירך על פני השטח בזווית של 45 מעלות לאופקי. שכב במצב זה לפחות חצי שעה. אנשים שדליות ברגליים הם עובדה מוגמרת עבורם, מומלץ לישון עם רגליים מורמות לעתים קרובות ככל האפשר.
• לדליות מומלץ לא להשתמש בנעליים צמודות, גרביים עם גומייה הדוקה - כלומר, לא ליצור מכשולים נוספים למחזור הדם ברגליים (ראה גם).
• כמו כן, אסור לשבת ברגליים משוכלות, ובישיבה ממושכת להניח את הרגליים על משענת ולתת להן תנוחה אופקית (או מעט גבוהה יותר). לפעמים אפשר לראות את העמדה הזו בסרטי גנגסטרים על מאפיונים קשוחים שיושבים על כורסה זורקים את רגליהם על השולחן.
• כמובן שבמשרד, אם אתה לא הבעלים של החברה, תצטרך להמציא משהו פחות פרובוקטיבי. אפשר, למשל, לשים קופסת קרטון מתחת לשולחן העבודה ולהניח עליה את הרגליים, או להשתמש בסל פסולת פלסטיק גבוה עם חלק עליון שטוח לאותה מטרה. יש לענות בכנות על כל שאלה לגבי אופן הישיבה החריג ליד השולחן כדי למנוע לעג ולא להיות ממותג כאקסצנטרי. צריך לזכור שאף אחד מהעובדים המצחקקים לא ייקח חלק פעיל בטיפול שלכם. לכן, יש לתפוס כראוי את דעותיהם של אחרים ולא להזניח את מניעת המחלה.
• אם אתם בבית, השתדלו לנקוט במצב אופקי ככל האפשר והניחו את הרגליים מעל הראש בעזרת מספר כריות. זה הכרחי על מנת לשפר את התנאים ליציאת ורידים (ראה).

טיפול שמרני

תוכנית הטיפול הלא ניתוחי כוללת דיאטה, דחיסה וטיפול תרופתי.

דִיאֵטָה

אמצעים תזונתיים הם חובה, שכן משקל עודף הוא אחד מגורמי הסיכון להתפתחות דליות. יש לפצות על תזונה קלורית (צריכת האנרגיה לא תעלה על צרכי האנרגיה המתואמים עם אופי העומסים או היעדרם). בנוסף, יש להוציא מהתפריט תבלינים חריפים, פלפלים, מרינדות, עודפי מלח, בשרים מעושנים, ולהפחית את צריכת המזון המטוגן. אלכוהול מומלץ גם לא לשתות.

התפריט צריך להכיל כמות מספקת של ירקות ופירות עשירים בויטמין C, מנות עשירות בסיבים, לחם מלא, פירות ים. מוצגות ארוחות חלקיות תכופות (לפחות 4 פעמים ביום). באשר לטרנד האופנתי לפני כמה שנים להגביל את עצמך לכל שומנים מן החי, כדאי לשכוח מזה. כמובן, מספרים מוגזמים של טריגליצרידים וכולסטרול אינם המקרה. אבל בכמויות סבירות, כולסטרול עוזר להדביק את דופן כלי הדם, ומפחית את הסיכון לסיבוכים פקקת משניים וקרעים פתאומיים של הוורידים.

הפסקת עישון

עישון הוא ההרגל המזיק ביותר לדליות. אם אתה בוחר בין שתיית כמות מתונה של אלכוהול לבין עישון, אז הראשון עדיין יכול להיות נסבל עם חטא בחצי. אבל השני - ייאלץ להחריג באופן קטגורי. לא רק שרפים סותמים כלי דם, אלא שפחמן דו חמצני גורם להם להתכווצות, מה שמגביר את הסיכון לפקקת וסיבוכים משניים (התקפי לב, שבץ מוחי, תסחיף ריאתי). כדאי להיזהר במיוחד למי שיש לו דליות (או נוטה לכך), נוטל תרופות הורמונליות (כולל) ועדיין מצליח לעשן.

תחתוני דחיסה (גרביים, גרביים, גרביונים)

זוהי אפשרות טובה למניעה וטיפול בשלבים מוקדמים של דליות, שכן יש להם פרמטרים שונים של לחץ על רקמות רכות, אפשרויות מודל וסכמות צבעים. יש צורך ללבוש תחתונים בבוקר, מבלי לקום מהמיטה, בעוד שמערכת הוורידים עדיין לא מלאה בדם. לשיטה זו, יש דבר אחד - תגי מחיר מופקעים בשטח הפדרציה הרוסית, המגבילים את הרכישה של סריגים נגד דליות על ידי ההמונים הרחב של האנשים. ככלל, לא אלה שזה עדיין יכול לעזור להם בשלב שלפני המחלה מתחילים להשתמש בתחתונים, אלא אנשים עם צורות חמורות של דליות, לעתים קרובות מסובכות על ידי תהליכים פקקת, שכבר מסומנים לטיפול כירורגי, אבל כמשני. מְנִיעָה.

דליות: טיפול תרופתי

תרופות אינן תרופת פלא. הם אינם מסוגלים לעצור לחלוטין או לרפא דליות.

Venotonics - משחות וג'לים

Venotonics מצליחים להגן על דפנות הוורידים, לעורר יציאת ורידים ולשפר במידת מה את המיקרו-סירקולציה. כספים אלו מסוגלים להפחית את חומרת הכאב והנפיחות, בכפוף לקורס קבלה. הקורסים מוצגים פעמיים בשנה עם משך של לפחות חודשיים.

הכי חסר תועלת (אך גם בטוח) ניתן לקרוא משחות או ג'לים. הם אינם חודרים מעבר לעור ואינם יכולים להשפיע על הכלים. הם מומלצים בשלבים המוקדמים של המחלה, כאשר לא ידוע מדוע נפיחות וכבדות ברגליים בעצם יכולים להיעלם: מסמים או ניקוז יציבה פשוט וסיום הפעילות הגופנית. לעתים קרובות, הטריק של היצרן מסתכם בהמלצה על שימוש בתרופה מקומית יחד עם טאבלט.

• Troxevasin היא משחה המבוססת על נגזרות של פלבנואיד רוטין. שיפור ניקוז מושג בעת נטילת טבליות (ראה).
• Venitan - במשחה, המומלצת באופן מקומי פעמיים ביום, מכילה תמצית ערמון סוס.
• Antistax - העיקרון הפעיל של הג'ל או הספריי Antistax היא תמצית מעלי גפן. היצרן מבטיח את השפעת הטיפול לא לפני 6 שבועות של שימוש. ישנן גם קפסולות Antistax הנלקחות על בטן ריקה בכמות של שני חתיכות.

Venotonics בטבליות

ונוטוניק טבליות משמש במקרים של דליות ורידים עמוקים.

• נגזרות ספונין מוכנות על בסיס ערמון סוס, המכיל את הצמח ביופלבנואיד escin. התרופה Aescusan נמכרת בכדורים או בטיפות.
• התרופות היעילות ביותר: ו-Phlebodia 600 מבוססות על דיוסמין. הוא וונוטוני חזק. דטרלקס נלקחת כטבליה פעמיים ביום. Phlebodia 600 - טבליה אחת בבוקר. מהלך הטיפול הוא בין חודשיים לשישה חודשים.
• הרוטוסידים היו הוונוטוניקים הראשונים. הם משפרים את המיקרו-סירקולציה ויש להם השפעה אנטי דלקתית.
  - Rutosides טבעיים כוללים Venoruton בצורה של טבליות מסיסות וכמוסות.
  - לחצי סינתטי: Venolan, Troxevasin, Troxerutin. Rutosides משולבים הם Ginkor forte. הוא משלב טרוקסרוטין ותמצית גינקו בילובה. התרופה נלקחת 2 כמוסות בבוקר ובערב במשך חודש. במידת הצורך, הקורס מורחב.

תרופות טרשתיות

זוהי דרך לסגור ורידים שונים מזרם הדם ללא ניתוח. רקמת החיבור סוגרת בהדרגה את לומן הכלים. צמיחתו מעוררת על ידי קרישה של חלבוני אנדותל וגירוי של מרכיבי השריר הגלישה של דופן כלי הדם.

• האפשרות הפשוטה ביותר היא משחת Hepatothrombin G. ההשפעה שלה חלשה. תמיסות להזרקה משמשות לפחות אפשרות מקובלת כלשהי. יש מספיק כאלה.
• חומרים סינתטיים: Ethoxysclerol (גרמניה), Trombovar (צרפת), Sotradekol (בריטניה), Decylate (רוסיה).
• מוצרים המכילים יוד: וריגלובין, ויסטרין. מבוסס על חלבונים מן החי - וריקוציד. התרופות משמשות על כלי דם בינוניים על מנת לסגור באופן סלקטיבי רק את האזורים הפגועים של הוורידים. מתרגלים משתמשים לרוב ב-Thrombovar וב-Ethoxysclerol, מכיוון שהם בטוחים יותר, אינם גורמים לפקקת כלי דם, אלא רק שורפים את דופן כלי הדם בגובה האנדותל.

טיפול Phlebosclerosing כולל החדרת תרופות או חבישה אלסטית. הפשטות שלו, השמירה על המראה האסתטי של הגפיים, היעדר השפעה על רווחתו הכללית של המטופל וכאב נמוך מושכים רופאים ומטופלים לטכניקה זו.

אבל טרשתרפיה מבודדת אינה מביאה לתוצאות מתמשכות ואינה מסוגלת לעצור את התקדמות המחלה. ברוב המקרים, עדיין יש צורך בשילוב עם טיפול כירורגי. לפני הטיפול, יש לבצע בדיקת אולטרסאונד של הגפיים התחתונות ללא כישלון, למעט נגעים מורחבים של הוורידים התת עוריים או העמוקים של הרגליים.

התוויות נגד phlebosclerosis הן: אלרגיה לתרופות, טרשת עורקים של הכלים הראשיים עם נוכחות של איסכמיה, אנגיופתיה סוכרתית, דלקת מוחית, נגעים של מערכת קרישת הדם, thrombophlebitis חריפה או לאחרונה של הרגליים, הריון.

תרופות משלימות

• תרופות המשפרות את זרימת הדם במיקרו: Pentoxifylline, דקסטרנים במשקל מולקולרי נמוך. תרופות אלו מפחיתות את צמיגות הדם, ממריצות את פירוק טסיות הדם ומגבירות את הגמישות של כדוריות הדם האדומות. כל זה תורם לאספקת דם טובה יותר לרקמות ולתהליכי חמצון בהן.
• נוגדי קרישה של פעולה ישירה (הפרינים) או עקיפה (קומרין ונגזרות פנינדיון). להפחית את הסיכון לפקקת. משמשים גם אנלוגים של Hirudin (Danaparoid, Lepirudin) והפרינואידים (Pentosan polysulfate, Dermatan, Sulodexide). תרופה מקומית פופולרית מאוד היא משחת הפרין וג'ל ליוטון, המספקים השפעות אנטי-בצקת, אנטי-פקקת ואנטי-דלקתיות.
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות מקלות על כאב ומדכאות תגובות דלקתיות.

אפשרויות לטיפול phlebosclerosing

• לפני הניתוח - ניתן להשתמש בטרשת ורידים לפני הניתוח כדי להפחית את הסיכון לדימומים ופקקת בתקופה שלאחר הניתוח
• במהלך הניתוח, החלפת הסרת ורידים
• לאחר ניתוח לסגירת הוורידים הנותרים שאינם מנותחים.

ניתן להשתמש בכל עת בשיטת הדקירה של מתן תרופה, בשיטת הצנתר - רק במהלך הניתוח.

שיטת פנצ'ר

אם לא נעשה בו שימוש בחדר הניתוח, הוא מבוצע בחדר ניתוחים מיוחד, בהתאם לכל כללי האספסיס. ראשית, הוורידים הגדולים נסגרים, ולאחר מכן הקטנים יותר. במקרה זה, תרופות ניתנות בדרך כלל מלמעלה למטה. הווריד מנוקב בחולה שעומד, ולפני מתן התרופה משכיבים אותו. אם כלי או כלי מורחב של כל היקף הרגל נופלים לתחום העניין, אז מבוצעות מספר מפגשי טיפול. לאחר הליכי טרשת, יש להשגיח על המטופל על ידי פלבולוג במשך שלוש שנים ממועד ההזרקה האחרונה.

• לאחר כניסת התרופה הטרשתית, מתבצעת חבישה אלסטית של הגפה, שחוזרת על עצמה במשך שבועיים. במקרה זה, התחבושת לא מוסרת בשבוע הראשון.
• בתוך חצי שעה לאחר ההליך, המטופל חייב ללכת.
• כל יום, המטופל צריך לישון עם קצה כף הרגל מוגבה, ובמהלך היום להימנע מישיבה או עמידה ממושכים והליכה מרובה.

אבלציה בתדר רדיו של ורידים

מחיקת ורידים באמצעות פולט תדר רדיו הוא כיוון חדש בפלבולוגיה. שיטה זו להיפטר מדליות ממזערת את הפגיעה בכלי הדם, את הסיכון לסיבוכים וכאבים. יעילות השיטה גבוהה מאוד. קרינה בתדר רדיו הורסת את הציפוי הפנימי של דופן כלי הדם. יחד עם זאת, הרקמות שמסביב כמעט אינן סובלות, והלומן של הווריד שוכך ונעלם.

ההליך מתבצע במרפאה חוץ תחת הרדמה מקומית. כדי לבצע במדויק את המניפולציה, היא נשלטת על ידי סריקת אנגיו דופלקס.

לאחר החדרת חומרי הרדמה, מבצעים ניקור של הווריד (בשליש העליון של הרגל עם פתולוגיה של הווריד הסאפנוס הגדול או בשליש התחתון של הרגל עם פגיעה בוריד הסאפנוס הקטן). לווריד מוחדר צנתר חד פעמי המצויד בפולט. הוא מתקדם למקום בו הווריד הסאפנוס זורם למערכת הוורידים העמוקה. במהלך ההסרה המבוית של הצנתר, הכלי מוקרן מבפנים. לאחר הפגישה, נסגר מקום הדקירה בתחבושת אספטית. גרב אלסטי מונח על הרגל. לאחר הליכה במינון של חצי שעה, המטופל רשאי לחזור הביתה. מטופל שאינו עוסק בעבודה פיזית כבדה מסוגל לעבוד למחרת לאחר המניפולציה.

דליות: ניתוח

ההחלטה על כדאיות התערבות כירורגית מתקבלת על ידי פלבולוג או מנתח כלי דם.

לעתים קרובות, לנשים הסובלות מנגעים של ורידים שטחיים ומחליטות לעבור ניתוח אך ורק בגלל פגם קוסמטי, מוצעות לדחות את הניתוח אם מתוכננת לידה לאחר מכן (שכן דליות בדרך כלל מתקדמת במהלך ההיריון, והתוצאה שהושגה עלולה להיעלם ולדרוש שוב ושוב טיפול כירורגי).

כריתת פלבקטומיה משולבת

הגרסה הנפוצה ביותר של הפתרון הכירורגי של בעיית דליות של הגפיים התחתונות היא כריתת פלבקטומיה משולבת. הניתוח מתבצע בהרדמה כללית או בשימוש בהרדמה אפידורלית. כל החתכים והדקירות מנסים להיות קטנים ככל האפשר. לדוגמה, כדי להסיר את וריד הסאפנוס הגדול, מבצעים חתך של חצי סנטימטר באזור המפשעה. דרכו מוחדר לווריד גשושית phlebextractor עם קצה. לאחר מכן מסירים את הגשש ומסירים את הווריד מהחלק האמצעי של הרגל התחתונה אל המפשעה. דרך הצינורות הקטנים מסירים את הצינורות והוורידים הקטנים. חלק זה של הניתוח נקרא מיניפלבקטומיה. לאחר הניתוח נעשה שימוש בדחיסה (תחבושת או גרב על הרגל).

קרישה אנדוזאלית

זה כרוך בהסרה של ורידים saphenous עקב השפעת הזרם עליהם. השיטה מסוכנת יותר ממחיקה בתדר רדיו או ניתוח קלאסי.

קריוכירורגיה

קריוכירורגיה מאפשרת להסיר ורידים עקב טמפרטורות נמוכות. עם ציוד חדיש ומומחה מיומן, השיטה בטוחה. לא תמיד ניתן לחשב את עומק ההקפאה מבלי לפגוע ברקמות שמסביב או להשאיר "עודף". בפדרציה הרוסית, השיטה אינה נפוצה.

טרשת תוך ניתוחית

זה כרוך בשימוש בהזרקת קטטר של חומרי טרשת לתוך הוורידים הסאפניים. לפני הניתוח מסומנים על הרגל הוורידים התת עוריים וחלקים שהשתנו של הוורידים. במהלך ניתוח בווריד הסאפנוס הגדול, נחשפת פיסטולה של ורידי הסאפנוס והפמורליים הגדולים על ידי גישה על-מפשעתית ויובליו של וריד הספינוס הגדול נחבושים. במרחק של 1 ס"מ מוריד הירך, הווריד התת עורי נחצה ונקשר. הוורידים המחוררים נקשרים (קשירת ורידים מחוררים על-פשיים) מחתכים נפרדים. מוחדר קטטר לווריד הסאפנוס המנותק, הווריד נתפר, והפצע נחבש. גליל גזה מונח לאורך ההקרנה המצוירת של וריד הסאפנוס ונלחץ על כל הרגל. במקביל למשיכת הקטטר, מוזרקת תרופה לטרשת ורידים.

דיסקציה אנדוסקופית

דיסקציה אנדוסקופית של ורידים מחוררים מאפשרת קשירה והדרה של ורידים מזרימת הדם. חיבור הרשת התת עורית והעמוקה של הרגליים. תוך שימוש בבדיקות אנדוסקופיות. גרסה של השיטה היא כריתת פלבקטומיה.

קרישת לייזר

קרישת לייזר דורשת רופא מוסמך וניסיון בציוד לייזר. הווריד נאטם בלייזר מבפנים ומוציא אותו ממחזור הדם.

טיפול ביתי בדליות

ניתן לטפל בדליות בבית, אפילו עם תרופות סיסטמיות (כפי שנקבע על ידי רופא), אפילו עם משחות וג'לים, אפילו עם עלוקות () ועלי כרוב. לחלק הביתי של התוכנית מתאימים גם תחתוני דחיסה וחבישה אלסטית (נבחרה ומומלצת על ידי פלבולוג). בשלבים המתקדמים של המחלה, כל המאמצים הללו יהיו לשווא ללא טיפול כירורגי רדיקלי.

לפיכך, כיום ניתן לזהות רק שיטות ניתוחיות, לרוב בשילוב עם טכניקות סקלרותרפיה או דחיסה, כשיטה הקרדינלית להיפטר מדליות.

מה זה דליות?

דליות, או דליות, הן שינויים פתולוגיים בוורידים, המלווים בהתרחבות הסקולרית שלהם, עלייה באורך, היווצרות פיתולים וסבכים דמויי קשר, מה שמוביל לכשל במסתמים ולפגיעה בזרימת הדם. דליות הן אחת מבעיות כלי הדם הנפוצות ביותר.

ורידים הם כלי דם המחזירים דם מרקמות הגוף אל הלב. עורקים, לעומת זאת, נושאים דם מהלב אל הגוף. בניגוד לעורקים, לוורידים יש מעט מאוד רקמת שריר. כדי למנוע זרימה חוזרת של דם, לוורידים יש סדרה של שסתומים חד-כיוונים שמונעים מהדם לזרום בכיוון אחד לכיוון הלב.

בדרך כלל, מסתמים בוורידים גורמים לדם של אדם לזרום כלפי מעלה לכיוון הלב, כך שהדם אינו מתאגרף במקום אחד. עם דליות, השסתומים פגומים או נעדרים לחלוטין. זה גורם לוורידים להתמלא בדם - במיוחד כשהאדם עומד.

במילים אחרות, דליות מתרחשות כאשר, מסיבות שונות, השסתומים בוורידים הופכים לבלתי יעילים (לא כשירים) ומאפשרים זרימה חוזרת של דם. דם מצטבר באזור שמתחת לנפגע, מה שגורם להגדלה ומתיחה של שסתום הווריד. דליות מופיעות מתחת לעור כקווים ירוקים-כחלחלים או כחולים שעלולים לבלוט או להיראות מעוותים ומעוותים.

דליות בדרך כלל מתפתחות ברגליים. הוורידים ברגליים בולטים לעתים קרובות החוצה. הצורה הנפוצה ביותר של דליות מתפתחת באחד או בשני הוורידים הגדולים ליד פני הרגל. מצב זה מתרחש פעמים רבות יותר בנשים מאשר בגברים. דליות בדרך כלל מתפתחות בין הגילאים 30 ל-60 ונוטים להחמיר עם הגיל. זה מתפתח לאט, אבל אז מתקדם במהירות.

הריון אינו גורם לדליות, אך דליות עלולות להתפתח או להחמיר במהלך ההריון. הסיבה לכך היא לחץ רחמי מוגבר על האגן ורידי הגפיים התחתונות, עלייה בנפח הדם ושינויים בהורמונים.

ראה גם

הוורידים השוכנים ממש מתחת לפני השטח של העור נקראים "ורידים שטחיים" והוורידים השוכנים עמוק בתוך השריר נקראים "ורידים עמוקים". ורידים אחרים - "מתקשרים" - כוללים ורידים שטחיים ועמוקים, המאפשרים זרימת דם ביניהם.

הוורידים השטחיים ברגליים הם המקום הנפוץ ביותר לדליות, המופיעות בעיקר עקב חיבורי ורידים לא כשירים בירך העליונה, מתחת לברך ואל שריר השוק. עם זאת, הם יכולים להופיע גם באזורים אחרים בגוף, כגון האגן והרקטום (טחורים).

הסיבות

דפנות ורידים מוחלשות אצל אנשים מבוגרים עלולים לאבד מגמישותם. היחלשות זו של דפנות הוורידים יכולה להוביל להתרחבותם.

- כשל בשסתום. כאשר ורידים של אדם נמתחים, השסתומים בוורידים נפגעים. אם דפנות הוורידים נחלשות ונמתחות, המסתמים מתרחקים ואינם יכולים להחזיק יותר את הדם שזורם כלפי מעלה ועלול לקפוא בוורידים כתוצאה מכך.

- נזק לוורידים. נזק יכול להתרחש עקב טראומה, קרישי דם או דלקת. אם יש בעיות בוורידים העמוקים, אז לאדם יש בדרך כלל כאבים ונפיחות ברגליים. ורידים נפוחים על פני השטח יכולים להיות סימן לנזק לוורידים עמוקים. דליות על פני הרגליים אינן קשורות לקרישי דם מסוכנים שעלולים להגיע ללב או לריאות ולגרום לחסימה (תסחיף). כל קריש שנוצר ליד פני הגוף יהיה בדרך כלל קטן. ייתכן שמדובר בדלקת, אך הקריש אינו מאיים ברצינות על בריאותו של אדם.

מספר גורמים תורמים להתפתחות דליות. אלו כוללים:

נטייה גנטית להתפתחות דליות;
- גורמים הורמונליים;
- עודף משקל;
- הריון;
- בעיות קרדיווסקולריות - כגון היווצרות קרישי דם (פקקת);
- טראומה או דלקת של הוורידים;
- עצירות כרונית יכולה לתרום להתפתחות דליות פי הטבעת (טחורים).

גם גורמי אורח חיים ממלאים תפקיד חשוב, ואנשים שעובדים על הרגליים במשך פרקי זמן ארוכים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח דליות. מדובר למשל באחיות, דיילות ומורות.

תסמיניםדליות (דליות)

קל לזהות את הסימנים והתסמינים של דליות. ככלל, הם כוללים:

- כְּאֵב.הרגל עלולה לכאוב, להרגיש כבדה ועומס יתר אם האדם יושב או עומד במשך תקופה ארוכה;

- בליטה של ​​ורידים. הוורידים עשויים להיראות בולטים או מעוותים בחלקם או בכל אורך הרגל, או שייתכנו רק קווי מתאר קטנים של ורידים כחלחלים. אם הדליות קשות, העור המכסה את רגלי המטופל עלול להתנפח, יבש ומגורה. ותוך כמה שנים ברגל התחתונה, הוא יהפוך לחום;

- עִקצוּץ.העור מעל הווריד הופך יבש ומגורה;

- דלקת של הוורידים. לאחר תקופות ממושכות של ישיבה ועמידה, אזור הווריד עלול להיות עמוס בדם, והוורידים הופכים נפוחים, קשים, אדומים וחלשים. מצב כללי זה נקרא "פלביטיס";

- מְדַמֵם. לעיתים רחוקות, דליות עלולות לנבוע מטראומה, וכשהן גדולות הן נראות ליד פני הגוף ולעיתים קרובות מכוסות בעור דק;

- כיבים.אלו הם פצעים פתוחים המופיעים בדרך כלל ליד הקרסול כאשר עשויה להיות ניכרת גם נפיחות;

- בצקת ברגליים.

תסמינים נפוצים עשויים לכלול:

ורידים בולטים או מעוותים;
- כאב באזורים הפגועים, במיוחד לאחר ישיבה או עמידה במשך תקופה ארוכה;
.- תחושת כבדות ועייפות של השרירים ברגליים;
- גירוד סביב הווריד הפגוע;
- התכווצויות רגליים במנוחה;
חלק מהנשים חוות תסמינים מוגברים במהלך הווסת.

אבחוןדליות (דליות)

רופאים מאבחנים לעיתים קרובות דליות על סמך בדיקה גופנית של המטופל בלבד. לפעמים משתמשים בבדיקות או נהלים כדי לברר את היקף הבעיה או לשלול מצבים אחרים.
אם לאדם יש דליות, הם עשויים להפנות למנתח כלי דם (אנגיוכירורג). רופאים אלו מתמחים בכלי דם. ניתן גם להתייעץ עם רופא עור, רופא המתמחה במצבי עור.

- בדיקה גופנית.כדי לבדוק אם יש דליות ברגליים, הרופא יסתכל על הרגליים כשהאדם עומד, או כשהם יושבים והרגליים משתלשלות. הוא עשוי לשאול את המטופל על סימנים ותסמינים, כולל כאב.

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​​​על אולטרסאונד דופלר כדי לבדוק את זרימת הדם בוורידים שלך ולחפש קרישי דם. אולטרסאונד דופלר משתמש בגלי קול כדי ליצור תמונה מבנית של גוף המטופל. במהלך בדיקה זו מניחים מכשיר נייד על האזור הפגוע בגוף המטופל. המכשיר שולח ומקבל גלי קול. המחשב ממיר את גלי הקול לתמונה של זרימת הדם בעורקים ובוורידים.

- אנגיוגרפיה.הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על אנגיוגרפיה כדי לקבל מבט מפורט יותר על זרימת הדם בוורידים שלך. עבור הליך זה, מוזרק צבע לוורידים של המטופל, המדגיש את הוורידים בצילומי רנטגן. אנגיוגרפיה יכולה לעזור לרופא לאשר אם למטופל באמת יש דליות או מצב אחר.

יַחַסדליות (דליות)

ייתכן שהטיפול אינו הכרחי רפואי אלא אם כן התסמינים בעייתיים. עם זאת, אנשים מסוימים עשויים לרצות להיות מטופלים בדליות מסיבות קוסמטיות מכיוון שהם לא מרוצים מהמראה שלהם.

- טיפול לא ניתוחי.אם הדליות קטנות, ואם הן אינן גורמות לאי נוחות רבה מדי, ניתן להמליץ ​​על גרבי דחיסה אלסטיות. הם לובשים במהלך פעילויות יומיומיות. הם עוזרים לדחוס את הוורידים, מונעים מהם להימתח ומגבילים כל אי נוחות או כאב.

עבור אנשים עם דליות קלות, הצעד הראשון הוא לדחוס את הוורידים ברגליים עם גרבי תמיכה. אמצעי פשוט זה משמש ללחוץ את הדם מהווריד לתוך זריקת דם, להקטין את גודל הווריד. גרבי דחיסה מסוימות מספקות יותר תמיכה סביב הקרסוליים והרגליים התחתונות (כאשר דליות ורידים נוטות להיות הארוכות והכואבות ביותר). גרביים אלו יכולות להימשך עד לחלק העליון של הירך והמפשעה, אך עבור אנשים רבים, היתרון של מתן לחץ על כל הרגל עולה על אי הנוחות של גרביים אלסטיות אלו.

- טיפול טיפולי.אם הוורידים מכוסים, והמקום שבו מקורה של הדליות, כפי שמוצג באולטרסאונד, אינו כשיר, הרי שהכי בטוח הוא טיפול כירורגי שיעזור לקשור את הדליות בצומת זה - לרוב בירך העליונה, מתחת לעורף. הברך או בשרירי השוק. הפעולה כוללת ביצוע חתך קטן ברגל מעל מיקום הווריד הקשור לדליות. הווריד נשאר במקומו, אך זרימת דם עודפת אליו נמנעת.

טיפולים לא פולשניים לדליות (דליות)

ניתן לבצע את הטיפולים הבאים בדליות ברופא מייעץ (לא מבצע) ואף במרפאה. המטופל יקבל הרדמה מקומית - רגלו תורדם. הוא יהיה ער, אבל לא ירגיש כאב.

- טיפול בלייזר בדליות ניתן להשתמש על פני העור. בעזרת הבזק קטן של אור לייזר מתפתח תהליך טרשת בדופן הווריד והדליות נעלמת כאילו הוסרה.

- קרישת ורידים בלייזר תוך ורידי.חתך קטן נעשה בקצה אחד של הווריד הפגוע ואולטרסאונד משמש להנחיית צנתר לייזר לתוך הווריד. הלייזר מופעל, ולאחר כ-60 שניות של חשיפה, הורידים נהרסים. מכיוון שהווריד כולו נהרס ולא רק הרירית (כפי שקורה בטרשתרפיה), אין צורך בגרבי לחץ והמטופל מתאושש מהר מאוד (בדרך כלל הולך לעבודה כבר למחרת).

כמו אבלציה בתדר רדיו, טיפול בלייזר תוך ורידי כולל צנתר בווריד ושימוש בסריקת אולטרסאונד כדי להנחות אותו למצב הנכון. לייזר זעיר מועבר דרך צנתר הממוקם בחלק העליון של הדליות. הצנתר ישלח חום עז לתוך הווריד. החום ייסגר ויהרוס את הווריד והווריד ייעלם לחלוטין עם הזמן.

הלייזר מספק פרצי אנרגיה קצרים המחממים את הוורידים ואוטמים אותם עד לסגירתם. הלייזר מחבר את הוורידים לאט עם אולטרסאונד, ומאפשר סגירה לכל אורך הווריד. טיפול בלייזר תוך ורידי מתבצע בהרדמה מקומית. לאחר ההליך, המטופל עלול לחוש כבדות ברגליים, וייתכנו חבורות וכאבים באזורים הפגועים. יתכן גם נזק עצבי, אך לרוב זה רק זמני. שיטה זו חדשה יחסית, אך יעילה, עם מינימום תופעות לוואי וסיבוכים.

- כְּרִיתָה. אחד מהליכי הטיפול הראשונים הוא בדרך כלל אבלציה אנדותרמית. זה קשור לשימוש באנרגיה עם גלי רדיו בתדר גבוה (אבלציה בתדר רדיו) או לייזר (טיפול לייזר תוך ורידי) - "אוטם" את הוורידים הפגועים.

כולל חימום של דופן הדליות באמצעות אנרגיית תדר רדיו. זה מבוצע דרך חתך קטן ממש מעל או מתחת לברך. צנתר צר מונחה לווריד באמצעות סריקת אולטרסאונד. מתמר מוחדר לצנתר ושולח אות בתדר רדיו. הצנתר מחמם את הווריד עד שדפנותיו קורסות, הווריד נסגר ואטום לחלוטין. לאחר שהווריד "נאטם" ונסגר, הדם מופנה לאחד הוורידים הבריאים.

אבלציה בתדר רדיו מתבצעת בהרדמה מקומית. ההליך עלול לגרום לתופעות לוואי קצרות טווח, כגון עקצוץ (פרסטזיה). ייתכן שהמטופל יצטרך ללבוש גרבי דחיסה למשך שבוע לאחר אבלציה בתדר רדיו.

- פלבקטומיה. אם טיפולים אנדותרמיים - אבלציה וסקלרותרפיה (ראה להלן) - אינם מתאימים למטופל מסוים, לרוב מציעים לו הליך כירורגי - "פלבקטומיה" - כלומר הסרת ורידים.
ניתוח דליות מבוצע לרוב בהרדמה כללית, כלומר המטופל מחוסר הכרה במהלך ההליך. לאחר הניתוח, באותו היום, הוא בדרך כלל יכול לחזור הביתה. עם זאת, במקרים מסוימים ייתכן שיהיה צורך להשאיר את המטופל ללילה בבית החולים, במיוחד אם הוא עבר ניתוח בשתי רגליו.

- כריתת צלב.רוב המנתחים משתמשים בטכניקה הנקראת "כריתת צלב" - זוהי קשירה וחלוקה של וריד הסאפנוס הגדול, הכוללת קשירת הווריד ברגל הפגועה ולאחר מכן הוצאתו.
עושים שני חתכים קטנים בקוטר של כ-5 ס"מ. החתך הראשון הוא ליד המפשעה, בחלק העליון של הדליות. החתך השני נעשה על הרגל התחתונה - לרוב סביב הברך או הקרסול. הווריד בחלק העליון (ליד המפשעה) קשור ואטום. חוט דק וגמיש מועבר בתחתית הווריד ולאחר מכן מוסר בעדינות ומוסר דרך החתך התחתון ברגל.זרימת הדם ברגליים אינה מושפעת מניתוח מכיוון שהוורידים שנמצאים עמוק ברגל לוקחים על עצמם את התפקיד של ורידים פגומים.

כריתה צולבת עלולה לגרום לכאב, חבורות ודימום. סיבוכים חמורים יותר הם נדירים, אך עלולים להוביל לנזק עצבי או לפקקת ורידים עמוקים, המתרחשת באחד הוורידים העמוקים של הגוף, בהם נוצר קריש דם.

חתכים קטנים מאוד נעשים ליד הווריד הפגוע. לאחר מכן מסירים את הווריד. שיטה אחת לעבודה משתמשת באור מתחת לעור. זה עשוי להיעשות יחד עם הליכים אחרים כגון אבלציה. בטכניקה זו מבצעים חתך קטן בעור בקצה אחד של הווריד הפגוע, ומחדירים מתחת לעור מאחורי הווריד צינור דק עם אור בוהק ובכך מצל על הווריד. דרך חתך קטן נוסף בקצה השני של הווריד הפגוע, מוחדר מכשיר מיוחד המחובר לצומת שאיבה מתחת לעור. המכשיר הורס ומסיר את הווריד הפגוע.

- חילוץ ונו.טכניקה כירורגית נפוצה נוספת לטיפול בדליות שטחיות היא "חילוץ ורידים": הווריד הפגוע מוסר לחלוטין. חתך קטן בעור נעשה בכל קצה של הווריד הפגוע. חוט גמיש מוחדר לדליות ונסגר, ומוציאים את הוורידים.
שני סוגי הניתוח יכולים להתבצע בהרדמה כללית או בעמוד השדרה ועשויים לדרוש אשפוז בבית חולים.

בסיום הניתוח נסגרים החתכים בעור בתפרים עדינים על מנת למזער צלקות. לאחר מכן מורחים תחבושות או גרביים אלסטיות. הם לוחצים בעדינות ותומכים בכף הרגל כדי להפחית את הנפיחות עליה.

- כריתת מיניפלבקטומיה.שיטה זו כוללת הוצאת הווריד דרך סדרה של חתכים זעירים בעור, המתאימה לדליות קטנות. מכשירים כירורגיים מיוחדים משמשים להסרת הווריד הפגוע. החתכים כל כך קטנים שבדרך כלל אינם דורשים תפרים.

- ניתוח ורידים אנדוסקופי.ניתן להשתמש בשיטה זו במקרים חמורים יותר של דליות. הוא כולל מספר חתכים קטנים ברגל. צינור דק המכיל מצלמה זעירה (אנדוסקופ) מוחדר דרך אחד החתכים לווריד הפגוע, ומכשירי ניתוח קטנים מוחדרים דרך החתך השני. המצלמה מאפשרת למנתח לראות את פנים הווריד על גבי צג טלוויזיה ולבצע את הפעולות הנדרשות.
יש ללבוש תחבושות במשך כ-48 שעות לאחר ההליך. יש פחות אי נוחות, החלמה מהירה יותר ופחות צלקות מאשר בשיטות ניתוח אחרות.

הליכים אלה הם בדרך כלל בטוחים. אנו ממליצים למטופל לשאול את הרופא לגבי בעיות ספציפיות שעלולות להתעורר. סיכונים בכל הרדמה:

תגובות אלרגיות לתרופות;
- בעיות נשימה;
- דימום;
- חבורות;
- זיהום.

סיכונים של טיפול בדליות:

קרישי דם;
- נזק לעצבים;
- חוסר יכולת לסגור את הוורידים;
- פתיחת הווריד המטופל;
- גירוי של הוורידים;
- חבורות או צלקות;
- חזרה (הישנות) של דליות לאורך זמן.

לפני ההליך, ספר תמיד לרופא או לאחות:

אם את בהריון;
- כל תרופה שאתה נוטל. זה כולל תרופות, תוספי מזון או צמחי מרפא שקניתם ללא מרשם;
- ייתכן שתצטרך להפסיק לקחת אספירין, איבופרופן (אדוויל, מוטרין), וורפרין (קומדין) ותרופות אחרות המונעות קרישת דם.

לאחר הליכים זעיר פולשניים, רגלי המטופל עטופות בתחבושות השולטות בנפיחות ובדימום למשך 2-3 ימים לאחר הטיפול.

המטופל אמור להיות מסוגל להתחיל בפעילות רגילה תוך 1-2 ימים לאחר הטיפול. הוא צריך ללבוש גרבי דחיסה ברציפות במשך שבוע לאחר הטיפול.
הרופא עשוי לבדוק את רגלו של המטופל באולטרסאונד מספר ימים לאחר הטיפול כדי לוודא שהוורידים תקינים.

סיכויים (תחזיות)

הליכים אלה מפחיתים כאב ומשפרים את מראה הרגל. הם בדרך כלל גורמים למעט מאוד צלקות, חבורות או נפיחות. גרבי דחיסה יעזרו למנוע את הבעיה של חזרת דליות.

סקלרותרפיה(סקלרותרפיה)

כאשר גישה שמרנית אינה מספקת, ניתן לשקול טיפול טרשתי (סקלרותרפיה). טיפול בטוח ויעיל זה כולל הזרקת כימיקלים לוורידים המורחבים, מה שגורם לסגירתם. ההליך יכול להתבצע במשרד רופא ואינו מצריך אשפוז. מגבלה אחת של סקלרותרפיה היא שהוא יעיל ביותר בווריד בודד וקטן, במיוחד כאשר מופיעה דליות מתחת לברך. למרות שטיפול זה משמש להגדלת הוורידים המתרחשים בירכיים, הישנות נפוצות באתר זה. מסיבה זו, רופאים נוטים לשלב סקלרותרפיה עם ניתוח או להשתמש במספר יישומים כאשר דליות ורידים נרחבות יותר.

סקלרותרפיה מתבצעת באמצעות מחט דקה להזרקת תמיסה מיוחדת לוורידים הפגועים. התמיסה (כימית) מגרה את רירית הווריד וגורמת לה להתקשות (התקשות) ולסגירה. זה מונע מדם להיכנס לחלק של הווריד. לכן הדם נאלץ ובלתי נמנע לעבור דרך ורידים אחרים ובריאים יותר. יתרון לסקלרותרפיה שניתן לבצעה ללא צורך בהרדמה.

בעיקרון, 3 תרופות משמשות בסקלרותרפיה: thrombovar, ethoxyclerol ו-fibro-vein. הם יעילים מאוד, אבל בטוחים לחלוטין.

לאחר ההזרקה מורחים תחבושות דחיסה עם תמיסת טרשת. זה מונע מהדם לזרום בחזרה לווריד המטופל. הרופא קובע כמה זמן תחבושות נדרשות וימליץ למטופל על קבוצת תרגילים. תוך שבוע, הדליות ייעלמו ובקושי יורגשו. לפעמים יתכן שיהיה צורך ביותר מסקלרותרפיה אחת עבור דליות.

ניתן לטפל בדליות עמוקות באמצעות סקלרותרפיה מונחית אולטרסאונד. הרופא יכול להשתמש באולטרסאונד כדי לראות את הוורידים על מסך, מה שמאפשר להם להוביל במדויק מחט דקה לתוך הווריד. טכניקה זו גם מאפשרת לעיתים קרובות לזהות ולטפל במקור הנסתר של דליות. עם זאת, מכיוון שסקלרותרפיה מונחית אולטרסאונד היא טכניקה חדשה יחסית, יעילותה ארוכת הטווח טרם הוכחה.

ניתן להשתמש בסקלרותרפיה גם לטיפול ב"ורידי עכביש" - ורידים קטנים מאוד שמתרחבים ונראים כמו קווים אדומים (סגולים) קטנים ממש מתחת לפני העור.

סוגי סקלרותרפיה

- מיקרוסקלרותרפיה.ההליך הפשוט ביותר. הרופא פשוט מזריק לווריד תרופות טרשתיות במחט דקה. מיקרוסקלרותרפיה מתבצעת אם גודל התצורות הפתולוגיות אינו עולה על 2 מ"מ.

אקוסקלרותרפיה.החדרת התרופה מתבצעת בשליטה של ​​סריקת דופלקס אולטרסאונד, שבגללה המנתח מוצא במדויק את מיקומם של ורידים שהשתנו פתולוגית ומכוון את המחט.

טיפול בצורת קצף הוא פעולה הידועה גם בשם סקלרותרפיה בקצף. במקרה זה, תכשירי טרשת הם חומרי ניקוי, כלומר, הם מסוגלים להפוך לקצף כאשר הם מעורבים באוויר ביחס של 1:3-1:4.

השימוש בסורק קולי מאפשר להחדיר במדויק קצף טרשתי לאזור הפרשות ורידים. יחד עם זאת, לא רק ורידים גלויים מסולקים, אלא גם הגורמים העיקריים להופעה ולהתקדמות של דליות. בצקת, כבדות ברגליים חולפת, כיבים טרופיים ורידים מתרפאים. ברוב המקרים מספיקה פגישה אחת של סקלרותרפיה כזו כדי לחסל דליות.

לטרשת קצף יש כמה יתרונות על פני שיטות קונבנציונליות: בשל מצב הקצף ניתן להפחית את מינון החומרים הטרשתיים ללא אובדן יעילות, ומשתפר המגע של החומר הטרשתי עם המשטח הפנימי של דופן הווריד. סקלרותרפיה בקצף משמשת בדרך כלל לטיפול בכלים גדולים מאוד.

תופעות לוואי של סקלרותרפיה

קרישי דם בוורידים אחרים ברגליים;
- גירוי ונזק לרקמות המקיפות את הוורידים הפגועים;
- כאב ראש;
- כאב גב;
- שינוי צבע העור - לדוגמה, אזורים חומים מעל המקום שבו היו הוורידים המטופלים;
- התעלפות;
- בעיות ראייה זמניות;
- פסים חומים בהירים או שינוי צבע מעל הווריד המטופל (זה נעלם תוך חודש).

עם זאת, לרוב האנשים שעברו סקלרותרפיה יש תוצאות טובות עם מינימום תופעות לוואי.

סקלרותרפיה אינה מתאימה לכל האנשים. גורמים כגון הריון, הפרעות קרישה קיימות ואלרגיות הן התוויות נגד לטיפול בטרשתרפיה.

דליות צריכות להתחיל להיעלם מספר שבועות לאחר טיפול טרשת. ורידים חזקים מקבלים תפקיד של וריד פגום ואינם מתמלאים עוד בדם. ייתכן שמטופל יצטרך להיות מטופל יותר מפעם אחת לפני שהדליות נעלמות לחלוטין.

מיד לאחר טיפול טרשת, המטופל אמור להיות מסוגל ללכת ויכול לחזור לעבודה. הוא יצטרך ללבוש גרבי דחיסה או תחבושות למשך שבוע. במקרים נדירים, ידוע כי לסקלרותרפיה יש פוטנציאל רציני לסיבוכים, כגון שבץ מוחי או התקף איסכמי חולף (TIA).

כריתת פלבקטומיה של sheafer

בכריתת פלבקטומיה עושים חתך קטן אחד או שניים ברגל. המנתח משתמש באור מיוחד - טרנס-אילומינטור אנדוסקופי - מתחת לעור המטופל כדי שיוכל לראות אילו ורידים יש להסיר. ורידים שנפגעו נכרתים לפני הסרתם דרך החתכים, באמצעות מכשיר שאיבה. ניתן לבצע כריתת פלבקטומיה בהרדמה כללית או מקומית. המטופל עלול לסבול מחבלות או דימום לאחר מכן. מאחר שטיפול זה חדש יחסית, קיימת אי ודאות לגבי יעילותו ובטיחותו, והוא אינו מומלץ כחלק מתכנית טיפול קונבנציונלית בדליות. עם זאת, אם הרופא מאמין שזה יעזור, היתרונות והסיכונים מוסברים למטופל.

גרבי דחיסה, שתוכננו במיוחד כדי לדחוס לצמיתות את הרגל, לשפר את זרימת הדם. לעתים קרובות יותר, הם לוחצים את הרגל בחוזקה יותר בקרסול, ונחלשים בהמשך הרגל. זה ממריץ את זרימת הדם כלפי מעלה לכיוון הלב.

גרבי דחיסה יכולות לעזור להקל על כאב, אי נוחות ונפיחות ברגליים הנגרמות על ידי דליות. עם זאת, לא ידוע אם גרביים עוזרות למנוע החמרה של דליות או למנוע דליות חדשות.

אנו ממליצים לחולים עם דליות להשתמש רק בגרבי לחץ כטיפול ארוך טווח, אם כל ההליכים המתוארים לעיל אינם מתאימים לו. אם מדובר באישה בהריון עם אבחנה כזו, ייתכן שיציעו לה גרבי לחץ לאורך כל ההריון.

גרבי דחיסה וגרביונים זמינים בגדלים שונים ובדחיסה (לחץ). עבור רוב האנשים עם דליות, זמינות גרביים מסוג Class 1 (דחיסה קלה) או Class 2 (דחיסה בינונית).

ייתכן והמטופל יצטרך ללבוש גרבי דחיסה למשך שארית חייו אם יש לו חוסר יכולת ורידית עמוקה (חוסר יעילות ורידים) - בעיות קשות במסתמים או חסימות בורידים העמוקים ברגליים. בתנאים אלו, על המטופל ללבוש כל הזמן גרבי דחיסה, גם אם עבר ניתוח במהלך הטיפול בדליות.

המטופל צריך ללמוד מהרופאים כיצד ללבוש גרבי דחיסה או גרביונים בצורה נכונה כדי שיהיו נוחות ונכונות עבורו ושהוא יפיק מהם את מירב התועלת. צריך גם ללמוד איך לטפל בהם כדי שיחזיקו מעמד שלושה עד שישה חודשים (יש להחליף אותם לאחר מכן).

סיבוכיםדליות (דליות)

סיבוכים עקב דליות עשויים לכלול:

העור מעל ורידים מושפעים עלול להיות דק ופגיע לחתכים, חתכים, פצעים ופצעים;
- עלולה להתרחש דלקת של הוורידים הפגועים (פלביטיס);
- סיכון מוגבר מעט לפתח קרישי ורידים עמוקים הקשורים לדליות.

מניעת דליות(ורידים בולטים)

מכיוון שלא ניתן לרפא לחלוטין דליות, מהלך הטיפול הטוב ביותר הוא מניעה. טיפים שיכולים לסייע במניעת דליות:

הימנע מצבי רגליים משוכלות ורגליים משוכלות כשאתה יושב;
- לשמור על משקל גוף בריא;
- להימנע מלבוש צמוד שדוחס את הרגליים, המפשעה או המותניים;
- הימנע מנעליים לא נוחות;
- למנוע עצירות;
- כאשר אתה עומד זמן רב, העבר את המשקל מרגל אחת לרגל השנייה כל 5-10 דקות.

דליות הן בעיקר מחלות נשיות, הקשורות לנעילה מתמדת של נעלי עקב, תקופת ההיריון, הלידה ועוד מספר נסיבות. אבל המחלה יכולה להשפיע גם על גברים, במיוחד בנוכחות פעילויות לידה הדורשות מאמץ פיזי רב. מאחר ודליות גורמות לשחיקה קשה של הוורידים, העלולה לעורר אצלם ניוון ופקקת, חשוב לאבחן את המחלה בזמן ולטפל בה. זה יכול להתבצע בשיטות כירורגיות ושמרניות. ניתן לבחור את הטיפול רק על ידי הרופא המטפל.

בין הגורמים המעוררים העיקריים של הפתולוגיה, מנתחים ומטפלים מודרניים מציינים את הסיבות הבאות:

• היעדר פעילות גופנית אפשרית ואורח חיים בישיבה;
• פעילות גופנית מוגזמת, כולל ספורט;
• תקופת ההריון והלידה;
• נועלת נעליים לא נוחות, בעוד שהיא לא חייבת נעלי עקב;
• עודף משקל והשמנת יתר;
• נטייה גנטית למחלות של כלי דם וורידים;
• נוכחות של הרגלים רעים ותזונה לא מאוזנת;
• נטילת תרופות הורמונליות;
• לובש בגדים צמודים.

תשומת הלב! המחלה מתחילה להתבטא, במבט ראשון, עם תסמינים בלתי מורגשים או קלים בצורת גירוד באזורים חולים או חומרה. אבל בהדרגה המטופל יתמודד עם בליטה בולטת של הוורידים וכאב מתמיד באזור זה.

Phlebotonics ו-phleboprotectors עבור דליות

דטרלקס

התרופה מאופיינת בקורס ארוך של טיפול, שיכול להימשך שלושה חודשים. לרוב, Detralex נקבע בנוכחות אי ספיקת ורידים כרונית. במקרה זה, המינון הוא טבליה אחת בבוקר ואחת בערב. התחשבנות באוכל במקרה זה אינה בעלת חשיבות רבה. 7 ימים לאחר קבלת התוצאות הראשונות, ניתן להעביר את המטופל למשטר טיפול עדין יותר, הכולל מנה בודדת של Detralex.

אנטי סטקס

זוהי תמצית, הכוללת חומרים כמו איזוקוורצטין, קוורצטין ורזברטרול. רכיבים אלה מגבירים את גמישות כלי הדם, מעוררים את הריפוי שלהם, מקלים על כאב ודלקת. התרופה מיוצרת בשלוש צורות פרמקולוגיות.

טופס שחרור	תמונה	מינון של תרופות	מינון למחלה קשה	קורס טיפול
קפסולות		2 כמוסות על קיבה ריקה	2 כמוסות בוקר וערב	4-12 שבועות
		1-2 שימושים	2 שימושים	4-12 שבועות
		1-2 שימושים	2 שימושים	4-12 שבועות

מבין שלוש הצורות, כמוסות מראות את ההשפעה הטובה ביותר, שכן הן פועלות ישירות על מוקד המחלה עצמה. הג'ל יכול להקל על הכאב ולהקל על מצבו של המטופל. הצורה החלשה ביותר היא התרסיס. זה מסוגל להקל רק על מספר תסמינים, אבל זה לא מפחית את התפשטות נוספת של דליות.

אסקוזן

כאשר מופיעים תסמינים של דליות, הצורות הנפוצות ביותר של אסקוסן הן טבליות, משחה וג'ל. המינון של התרופה נבחר תוך התחשבות בחומרת הדליות. בעת נטילת צורת הטבליה, ניתן לרשום מינון של 15-100 מ"ג של החומר הפעיל. את הכמות המדויקת ניתן לקבוע רק על ידי הרופא המטפל. בעת שימוש בג'ל או משחה, תחילה עליך לשטוף ביסודיות את האזור הפגוע ולשפשף אותו עם הצורה שנקבעה של Aescusan. במקרה זה, מומלץ להשתמש במשחה או ג'ל מתחת לתחבושת אלסטית. משך הטיפול הוא אינדיבידואלי לכל מטופל.

Phlebodia 600

תרופה טובה הנספגת במהירות בדם ומשפרת את מצב מערכת הוורידים כולה. קח את התרופה פעם אחת, ואתה צריך לשתות אותה לפני ארוחת הבוקר על בטן ריקה. עם דרגות קלות של דליות, הטיפול נמשך חודשיים, אם המחלה מלווה בעוויתות והפרעות טרופיות - 4 חודשים. עם הופעת כיבים טרופיים, הטיפול יכול להימשך שישה חודשים.

ונולק

הרכב התרופה כולל דיוסמין, בעל ההשפעה הטיפולית העיקרית. בנוכחות אי ספיקת ורידים, Venolek נלקחת שתי טבליות בצהריים ובערב. הטיפול נמשך לתקופה שנבחרה בנפרד, בעוד יש לאחסן את הטבליות הרחק מאור השמש. אולטרה סגול הורס את החומר הפעיל, מה שיכול להפחית באופן משמעותי את יעילות הטיפול.

תשומת הלב! בשילוב של תרופות מקבוצות אלו, ניתן להשפיע על ורידים מורחבים. פלבוטוניקה משפרת את זרימת הדם, מחזקת את דפנות כלי הדם ומונעת התרחבותם נוספת. Phleboprotectors מאפשרים לך להיות בעל השפעה אנטי דלקתית ומשקמת.

נוגדי קרישה לדליות

ליוטון

די פופולרי בטיפול בדליות הוא ג'ל בעל השפעה מורכבת. זה מקרר היטב את האזורים הפגועים, מה שמאפשר לך להיפטר מהכובד והכאב. ליוטון ניתן למרוח עד שלוש פעמים ביום, בעוד שמשטר הטיפול צריך להיקבע רק על ידי רופא. עם חומרת המחלה בינונית, 1-2 יישומים של הג'ל מספיקים.

Venolife

הרכב התרופה כולל הפרין. יש לו אפקט ריפוי פצעים, משפר את המיקרו-סירקולציה בכלי הדם ומקל על כאבים. יש ליישם את Venolife בתנועות עיסוי קלות עד שלוש פעמים ביום. בדרך כלל משך הטיפול אינו עולה על חודש אחד.

קורנטיל

התרופה זמינה בצורה של טבליות, הן נבלעות בשלמותן ולא מחולקות. Curantyl מיוצר במינון של 25 ו-75 מ"ג של החומר הפעיל. המינון של התרופה יכול להיבחר רק על ידי phlebologist. קורנטיל ממריץ את זרימת הדם הורידית, משפר את מצב כלי הדם. הטיפול בדרך כלל לא נמשך יותר מ-2-3 שבועות.

תשומת הלב! קבוצת תרופות זו מכוונת לדילול הדם, מה שמפחית את הסבירות לקרישי דם וקרישי דם. טיפול כזה מונע גם סיבוכים אפשריים הקשורים לעבודה של מערכת הלב וכלי הדם כולה. הטיפול ממשיך במועד שנבחר בנפרד עבור כל מטופל.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות לדליות

משחת דיקלופנק

תרופה זולה שיכולה להביא הקלה לאחר השימוש הראשון. בנוסף לדלקת, דיקלופנק גם מקל על כאבים ונפיחות, משחזר את המצב התקין של העור. יש למרוח משחה בכמות של 2 גרם עד שלוש פעמים ביום. עם התפתחות חמורה של דליות, ניתן להכפיל מנה אחת של דיקלופנק. משך הטיפול לא יעלה על שבועיים.

וולטרן אמולגל

הוא משמש גם בכמות של 2-4 גרם של החומר הפעיל, המינון המדויק מושפע מהיקף האזור הפגוע ומידת הדליות. מספר הבקשות היומיות יכול להיות שווה ל-1-3, התוכנית המדויקת מוגדרת על ידי מומחה. משך הטיפול תלוי בסבילות התרופה, בשלב של דליות ובעיות נלוות. אין להשתמש ב-Voltaren Emulgel יותר מ-14 ימים.

אינדומטצין

לפני השימוש, אין צורך בניקוי מקדים של אזורים חולים. מנה בודדת של Indomethacin היא 4 ס"מ 3, המינון היומי המקסימלי הוא 15 ס"מ משחה. השימוש בתרופה נדרש אך ורק באזורים חולים. המספר היומי המומלץ של פניות הוא שלוש. עם שימוש מקומי, משך הטיפול עבור כל מטופל נבחר בנפרד, תוך התחשבות בהיסטוריה ובסבילות.

מטינדול מפגר

זה מגיע בצורה של טבליות שיש ליטול עם או מיד לאחר הארוחות. המינון של Metindol Retard עבור כל מטופל נבחר בנפרד, שיכול להיות 1-2 טבליות של התרופה. הכמות היומית הכוללת של התרופה לא יכולה להיות יותר מ-150 מ"ג. משך הטיפול יכול להיות בין 5 ל-14 ימים. טיפול נוסף מתבצע רק אם יש אינדיקציות אמיתיות לאחר התייעצות עם phlebologist.

תשומת הלב! המינון המדויק של תרופות אלו יכול להיבחר רק על ידי פלבולוג, שכן תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות גורמות למספר רב של תופעות לוואי. אם הם נלקחים באופן שגוי על ידי חולים עם דליות, הסיכון לבעיות נוספות בכלי הדם עולה.

שיטות אלטרנטיביות לטיפול בדליות

חומץ תפוחים

השתמש בתרופה ביתית זו בשתי דרכים. הראשון כולל שפשוף כמות קטנה של חומץ תפוחים לתוך האזורים הפגועים 1-2 פעמים ביום. המנה האחרונה עדיף לעשות לפני השינה, כך שתוכלו להרגיע את הגפיים הכואבות ולשפר את השינה. אם דליות ממוקמות, ניתן להשרות גזה נקייה עם חומץ ולמרוח למשך 5-10 דקות למקום הכואב. חזור על מניפולציות כאלה גם 1-2 פעמים ביום. משך הטיפול הוא 2-3 שבועות. בין קורס לקורס נדרשת הפסקת חובה חודשית.

משחת דבש

כדי להכין תרופה ביתית יעילה, אתה צריך לקחת שעוות דבורים, פרופוליס ושמן זית. מרכיבים אלה נדרשים להילקח ביחס של 2:1:1, בהתאמה. לאחר ערבוב יסודי של הרכיבים, יש לאחסן אותם במקרר. יש למרוח משחה תוצרת בית פעמיים ביום, בוקר וערב, אין צורך בשטיפה. הטיפול יכול להתבצע במשך 3-4 שבועות, ולאחר מכן יש צורך לקחת הפסקה לאותה תקופה.

ערמון סוס

תמיסת ערמון סוס - תרופה יעילה במאבק נגד דליות

כדי להכין את הפתרון, אתה צריך לאסוף צנצנת של חצי ליטר ערמונים ולקלף את הפירות. לאחר מכן, יש לשפוך את הצמח עם 200 מ"ל של אלכוהול או וודקה, הפתרון המתקבל מוזלף רק במקום חשוך וקריר למשך 14 ימים, לשם כך אתה יכול להשתמש במגירה התחתונה של המקרר. לאחר ההתיישבות, יש ליטול 30 טיפות מהחליטה שהתקבלה שלוש פעמים לאחר הארוחות העיקריות. משך טיפול כזה הוא 20-30 ימים.

כמו כן, תמיסת יכולה לשמש כשפשוף, ובמקרה זה אתה לא יכול לקחת את המוצר פנימה. הם משפשפים את הרגליים לפני השינה, מומלץ לשטוף אותם קודם. ברגע שהתרופה מוחלת, עליך ללכת מיד לישון. השתמש בתמיסת ערמונים בצורה זו מדי יום במשך חודש. בשני המקרים נדרשת הפסקה של שלושה חודשים בין טיפול לטיפול.

מיץ תפוחי אדמה

ניתן להשתמש בתרופה זו בדרגה הראשונית של דליות, כמו גם כאשר מופיעים כיבים באזורים הפגועים. כדי לעשות זאת, נגב את תפוחי האדמה הגולמיים ולאחר מכן השרו אותם בתחבושת גזה נקייה. זה מונח על נגע כיב במשך חמש שעות. לאחר מכן, יש לשנות את הקומפרס. אתה יכול להשתמש באפליקציות תפוחי אדמה 1-2 פעמים ביום במשך שבועיים. הפסקות בין טיפול צריכות להיות לפחות שלושה עד ארבעה שבועות.

תשומת הלב! היעילות האמיתית של תרופות עממיות לדליות עדיין מוטלת בספק. לכן, מומלץ להשתמש בשיטות כאלה רק באישור רופא ובשילוב עם תרופות מסורתיות.

סרטון - טיפול ביתי בדליות

מתי יש צורך לפנות בדחיפות לרופא?

במקרים חמורים של החמרה של דליות, עלולים להתפתח מצבים הדורשים טיפול רפואי מיידי. מקרים אלו כוללים את התהליכים הבאים:

• הכאב באזור הפגוע כה חמור עד שאי אפשר להזיז איבר ולקום מהמיטה;
• העור במישוש מאופיין בטמפרטורה גבוהה, הנקודה הכואבת נפוחה וצפופה מאוד;
• העור קיבל גוון מרגיל עד ציאנוטי או קרוב לאדום וסגול;
• מופיע קוצר נשימה פתאומי, קשה לנשום אפילו נשימות קצרות;
• יש הזעה מוגברת וחולשה חמורה של האורגניזם כולו;
• יש דימום מהווריד הפגוע או מהאזור כולו.

תשומת הלב! מצבים דומים יכולים להתרחש לא רק אצל נשים, אלא גם אצל גברים וילדים אם הם סובלים מדליות. עיכוב במקרה זה עלול לאיים על מותו של החולה אם לא יינתן הסיוע הרפואי הדרוש.

תרופות לדליות ורידים במהלך ההריון

Venoruton

אתה יכול להשתמש בתרופה זו רק מהטרימסטר השני של ההריון. בעת השימוש בג'ל, הוא מוחל בקפדנות על האזורים החולים 2-3 פעמים, תוך שטיפת הידיים ביסודיות לאחר ההליך. בעת שימוש בטבליות, מומלץ לאישה לשתות טבליה אחת בבוקר ובערב. מהלך הטיפול הקלאסי הוא שבועיים. אם יש צורך דחוף, ניתן להאריך את הטיפול, אך רק באישור מומחה.

Phlebodia 600

תרופה זו יכולה להילקח גם בעת נשיאת תינוק. במקרה זה, נקבעת תכנית אישית לשימוש בטבליות. לרוב, זה כרוך בנטילת טבליה אחת על בטן ריקה. הטיפול מופסק שבועיים לפני מועד הלידה הצפוי. עדיף לא להשתמש ב-Plebodia במהלך 12 השבועות הראשונים של ההריון.

Troxerutin Vetprom ג'ל

ניתן למרוח את התרופה בבוקר ובערב, בעוד שכמותה בכל פעם לא תעלה על 3-4 ס"מ מהג'ל. שפשפו את ג'ל Troxerutin Vetprom בתנועות עיסוי קלות, מעבר מעט מגבולות האזור הפגוע. משך הטיפול נקבע בנפרד לכל מטופל.

פלוגנזים

תרופה יקרה למדי, אשר זמינה בצורה של טבליות. הם נלקחים חצי שעה לפני הארוחות, הלעיסה אסורה. בנוכחות דליות, תרופה נקבעת בכמות של שתי טבליות עד שלוש פעמים ביום. מהלך הטיפול יכול להיות 20-30 ימים, הכל תלוי במידת הנזק לוורידים. כמו כן, רצוי להשתמש רק מהשליש השני להריון.

תשומת הלב! בעת שימוש בכל תרופה נגד דליות, נדרש ניטור מתמיד של מצב האישה ההרה. במהלך הלידה, אישה חייבת להיות בגרבי לחץ.

מאחר שהמחלה ניתנת לטיפול כוזב והסיכוי להישנותה תמיד גבוה, החולים צריכים לפעול כל הזמן בשיטות מניעה. זה מספיק כדי לפקח על התזונה שלך, לנוח רגיל, לנעול נעליים נוחות ולבקר מעת לעת מנתח כלי דם. עם מעקב מתמיד של מומחה וטיפול בעצמך, אתה יכול לשכוח מבעיות ורידים ואת אי הנוחות שמעוררות דליות במשך זמן רב.