Atheroma: גורמים, סימנים וטיפול. Atheroma - מהי היווצרות זו וכיצד לטפל בחסימה של בלוטות החלב גידול שפיר של Atheroma

כלומר, מדובר בקפסולה תת עורית המכילה מסה של גבשושית. המסה המקלקלת הזו היא ההפרשות המצטברות של בלוטת החלב, שלעתים קרובות יש להן ריח לא נעים. לפעמים יש חור באמצע המבנה, שממנו משתחררים תוכן של צבע וריח לא נעימים. לפעמים אטרומות הן מרובות.

גורמים לאתרומה?

ישנן סיבות רבות להופעת אתרומות. לרוב, אתרומה מתרחשת עקב חסימה של הצינור המופרש של הצינור של בלוטת החלב או נפיחות של זקיק השערה (שק). נפיחות של הזקיק עלולה להתרחש עקב נזק. ככלל, שערה אחת צומחת מזקיק אחד (זקיק שיער), ולאחר פציעה והסרת שיער ניתן לחסום את היציאה מהזקיק, במיוחד על רקע רמות טסטוסטרון גבוהות. החלק הנותר של בלוטת החלב ממשיך להפריש הפרשות שומניות וכתוצאה מכך, הזקיק הקודם גדל בגודלו והופך לאתרומה גדולה. פציעה או קרע של בלוטות החלב עצמן. חלק מבלוטה כזו לאחר פציעה או תהליך דלקתי (פורונקל או קרבונקל) עשוי להיות מתחת לעור, ומכיוון שהבלוטה ממשיכה לעבוד ולהפריש סוד חלבי, מופיעה אתרומה. הופעת אטרומות יכולה להיות מושפעת גם מגורמים תורשתיים והורמונליים, כגון רמות טסטוסטרון מוגברות.

מה יש בתוך האטרום?

התוכן של האטרום מלא בהפרשות, בדרך כלל בלוטות חלב. ככלל, מדובר בחומרים שומניים וקרטינים בעלי מבנה סיבי. כלפי חוץ, תערובת זו דומה גבינת קוטג '. אם זיהום חדר לאתרומה, התוכן הופך למסה מוגלתית בצבעים שונים מלבן לחום ומעורבבת בדם.

למי יש אטרומות לעתים קרובות יותר?

אטרומות שכיחות מאוד, וברוב האנשים לאורך החיים מופיעה לפחות אחת. הם מופיעים ללא סיבה נראית לעין. נכון, מאמינים שגברים מופיעים בתדירות כפולה. לפי גיל - שיא ​​הופעת האטרומות מתרחש בגיל 20-30 שנים, אך אנשים הולכים לרופא לעתים קרובות יותר בגיל מאוחר יותר, כאשר האטרומות גדלות לגודל מרשים.

באיזה חלק בגוף מופיעות אטרומות לעתים קרובות יותר?

אתרומות נמצאות לרוב על הקרקפת, הפנים, האוזניים, הצוואר, הכתפיים, הגב והחזה. אצל גברים, אטרומות מתרחשות על שק האשכים. על הקרקפת, אם האטרום נמצאת לאורך זמן, הדבר עלול להוביל לנשירת שיער באזור זה, ישירות מעל האטרום.

מהי הסכנה באתרומה?

Atheromas הן ניאופלזמה שפירה (לא סרטנית), אך הן יכולות להפוך למוקד כרוני של זיהום, מה שמוביל לסיבוכים אחרים. Atheroma, גם אם לא נגוע בזיהום חיידקי, יכול להיות דלקתי ונפוח. במהלך דלקת, קשה מאוד להסיר אתרומה, ולכן הפעולה בתקופה כזו עשויה להידחות. סיבוכים חמורים של אתרומה הם הקרע והזיהום שלה, שעלולים להוביל למורסה ואפילו לפלגמון. לעיתים רחוקות מאוד, אתרומות עלולות להוביל לסרטן העור הבסיסי והקשקש, אך מכיוון שזה קורה לעתים רחוקות, לא מתבצעת בדיקה היסטולוגית של אתרומה.

איך לדעת שהאטרום דלקתי ונגוע?

סימנים ותסמינים המצביעים על דלקת של האטרום: אדמומיות של העור מעל האטרום, נפיחות, עלייה בגודל, כאב, החמרה במגע, חום, שחרור של חומר לבן-אפור מעל האטרום עם ריח לא נעים. אם לאדם יש לפחות אחד מהסימנים המפורטים, אז צורך דחוף להתייעץ עם מנתח.

בעת פנייה למנתח

הרופא יערוך סקר, בדיקה, יבצע אבחנה מדויקת. לצורך אבחון של אטרומה נדרשת לעיתים התייעצות עם אונקולוג או רופא עור באולטרסאונד. לאחר ביצוע האבחנה, הרופא ירשום את הטיפול המתאים. אם מדובר בטיפול כירורגי, הוא יגיד לך איך הוא יתבצע: באיזו מידה, באיזו שיטה, באיזו הרדמה. הקפידו לשאול על סבילות לתרופות, אלרגיות, נוכחות של מחלות נלוות, כמו סוכרת, נטילת תרופות המשפיעות על מערכת קרישת הדם. האחרון עשוי להיות התווית נגד לניתוח. בהתאם לפרוטוקולים הטיפוליים המקובלים, הוא יקבע בדיקת מעבדה לפני ניתוח. לאחר מכן יקבע את מועד הניתוח או יקיים אותו ביום הערעור, במידת האפשר.

כמה ימים לוקח לשהות בבית החולים

הניתוח מבוצע בדרך כלל באישפוז ולרוב אינו מצריך אשפוז ברוב המקרים.

כמה זמן ייקח הניתוח להסרת אתרום? הניתוח להסרת אתרום מבוצע בדרך כלל במרפאה חוץ, בהרדמה מקומית. משך ההתערבות הכירורגית בפועל הוא 15-25 דקות, אך משך הזמן הכולל יחד עם ההכנה, ולאחר מכן חבישה, הניירת הוא 45-70 דקות.

באיזה סוג של הרדמה משתמשים להסרת אתרום?

הסרת האטרום ברוב המקרים מתבצעת בהרדמה מקומית. השימוש בהרדמה הוא לא הגיוני. הרדמה מקומית היא החדרת חומר הרדמה באמצעות מזרק עם מחט לעור ולרקמות התת עוריות המקיפות ומכסות את האטרומה, או יותר פשוט, נעשית הזרקת הרדמה. הרדמה כללית, כלומר הרדמה או אלחוש הולכה אזורית, מתבצעת אם יש אינדיקציות, למשל, עם אתרומה ענקית.

לפני הניתוח

ביום הניתוח, 4 שעות לפני הניתוח בפועל, רצוי לא לאכול או לשתות דבר. לפני הניתוח עצמו נחתמת הסכמה להתערבות הכירורגית ומצלמים את המקום בו נמצאת האטרום.

טיפול כירורגי חירום לדלקת של אתרומה

אם אתרומה נדבקה, הודלקה ונוצרה מורסה, אזי לא ניתן להסיר את האטרום. במקרה זה, בתנאים סטריליים בהרדמה מקומית, האתרומה נפתחת, התוכן המוגלתי פונה, שוטף ומנקז. בתקופה שלאחר הניתוח, לעתים קרובות נדרשת אנטיביוטיקה. יתר על כן, הפצע מהודק על פי חוקי ניתוח מוגלתי, מה שנקרא כוונה משנית. במקרה זה, יהיה צורך להסיר את האטרום לאחר 3 חודשים כדי למנוע הישנות הדלקת.

טיפול כירורגי מתוכנן

פעולה מתוכננת, ככלל, מתרחשת על פי האלגוריתם הבא:

1. הכנה וטיפול בתחום הכירורגי בחומרי חיטוי.
2. הרדמה של האזור סביב האטרום עם חומרי הרדמה מקומיים.
3. מבצעים חתך מעל האטרומה ניתן לבצע חתך במוסדות רפואיים מודרניים הן עם אזמל והן עם סכין גלי רדיו Surgitron (Surgitron) או לייזר.
4. לאחר מכן, האתרומה מבודדת ומקלפת. ניתן להסיר אתרומה בשתי דרכים שונות: מבלי להפר את הקרומים בכללותם, או עם מיצוי תוכן האטרום מלכתחילה והקרומים בשני. השיטה האחרונה משמשת אם נעשה חתך קטן בעור או שהאטרום מקוטע.
5. לאחר מכן, דימום מבוצע - כלומר, הם מפסיקים דימום מכלי פגום, אם בכלל.
6. טפלו בפצע בחומרי חיטוי.
7. תפור את הפצע במידת הצורך. בהתאם למקום מיקום האטרומה, מורחים תפרים נספגים, קוסמטיים, רגילים או מחוזקים (במיוחד על חלקי הגוף המעורבים באופן פעיל בתנועת הגוף, למשל, בבתי השחי ובגב התחתון).
8. חבישה אספטית מונחת על הפצע או מדבקה, בהתאם למיקום של האתרום לשעבר. עבור חתכים קטנים או על הקרקפת, אין למרוח תחבושת.

האם תהיה צלקת לאחר הניתוח?

באזור החתך, מיד לאחר הניתוח, נותרת צלקת קטנה שאמורה להיעלם עם הזמן. כמה זמן זה ייעלם - זה תלוי במאפיינים האישיים של האורגניזם.

אילו סיבוכים יכולים להופיע לאחר הניתוח?

לאחר הסרת האטרום, נוזל רקמה עם קרישי דם עלול להצטבר בחלל שנוצר. הסכנה של הצטברות נוזל זה היא שהנוזל הזה הוא סביבה אידיאלית פוטנציאלית להתפתחות זיהום. כדי למנוע את הצטברות הנוזל הזה, מורחים תחבושת לחץ או נקזים שדרכם נוזל זה זורם החוצה במהלך היום שלמחרת ובכך מונע היווצרות מוקד זיהומיות.

לאחר הסרת האטרומה במהלך היום הראשון, תיתכן עלייה קלה בטמפרטורת הגוף. אבל אם הטמפרטורה עולה לרמה גבוהה (38 גרם), נפיחות וכאב מתרחשים באזור הפצע לאחר הניתוח, יש לפנות בדחיפות למנתח שביצע את הניתוח כדי למנוע זיהום מכניסה לפצע לאחר הניתוח, למרות הדלקת והזיהום של הפצע לאחר הניתוח נדירים. במקרה זה, לאחר בדיקה, הרופא עשוי לרשום שימוש באנטיביוטיקה.

מה לעשות כדי שלא יופיעו אטרומות?

כדי למנוע ולמנוע הופעת אטרומות, מומלץ לנקות את עור הפנים אצל הקוסמטיקאית ולשטוף היטב את הפנים בבית, במיוחד בנוכחות אקנה ועור שמן. רופאים רבים ממליצים להפחית בצריכת מזון שומני וכמויות גבוהות של פחמימות.

קביעת תור למנתח, רופא עור

הקפידו להתייעץ עם מומחה מוסמך בתחום מחלות העור במרפאת המשפחה.

Atheroma, Atheroma היא ניאופלזמה שפירה המתפתחת כתוצאה מחסימה של הבלוטות החלב - בלוטות החלב של העור. Atheroma נקראת לעתים קרובות וון, ובלקסיקון הרפואי יש לה מילה נרדפת - סטאטומה (מסטיר - שומן). ניתן למצוא אתרומה בילדים ואף ביילודים, אך לרוב היא מאובחנת כציסטה עצירה של בלוטת החלב בחולים מבוגרים.

קוד ICD-10

Atheroma היא ציסטה שפירה של הרקמה התת עורית, הניאופלזמה שייכת לקטגוריה של גידולי אפיתל, ועל פי המבנה ההיסטולוגי שלה, מחולקת לציסטות אפידרמואידיות, דרמואידים, סטאיסטומות, גידולים טריכילמליים. כל סוגי האתרומות כמעט ואינם נבדלים בסימנים קליניים ונכללים בסיווג הבינלאומי של מחלות של הגרסה האחרונה (ICD-10) כמחלות של נספחי העור.

ב-ICD, אתרומה מוגדרת כדלקמן:

• Class L00-L99, Class XII - מחלות עור ורקמות תת עוריות.
• חסימת מחלות L60-L75 של נספחי העור.

באופן כללי, הקבוצה הנוזולוגית של ניאופלזמות L72.1 כוללת מחלות כאלה של בלוטות החלב שהן מאותו סוג מבחינת סימנים קליניים ושיטות טיפול:

• Atheroma.
• ציסטה חלבית.
• Atheromatosis.
• סטאטומה.

קוד ICD-10

L72.1 ציסטה Trichodermal

גורם ל

אטיולוגיה, הסיבות לאתרומה נובעות מפגיעה בפטנטיות של הצינור של בלוטת החלב. בתורו, בלוטות החלב הן יחידה מבנית ייחודית באמת של גוף האדם. בלוטות החלב ממוקמות ממש בכל הגוף, הן מפרישות חומר שומני שנועד להעניק לחות ולהגן על העור ועל קו השיער. Glandulae sebacea (בלוטות החלב), בניגוד ל"אחיהם" - בלוטות הזיעה ממוקמות הרבה יותר קרוב לשכבות העליונות של העור - הן ממוקמות באזור השכבה הפפילרית והרשתית, בחלק ההפרשה הן קשורות לאזורים ב אילו אטרומות נוצרות:

• הצינור פתוח על פני העור - בשר השמיעה החיצוני, העפעפיים, השפתיים, הפין, פי הטבעת, העורלה, הפטמות.
• צינור פתוח לזקיקי שיער (כמעט בכל הגוף).

המיקום השולט של Glandulae sebacea הוא הפנים, ואחריהם בסדר יורד הצוואר, הגב, הקרקפת, החזה, הערווה, הבטן, ואחריהם הכתפיים, האמות והשוקיים.

בלוטות החלב מסוגלות לייצר עד 20 גרם של הפרשת שומנים מדי יום, אם הצינורות סתומים בתאי סבוציטים, קרטין, מופרשת הפרשה שומנית רבה מדי, הבלוטה עולה על גדותיה ונוצרים בה מה שנקרא "שומנים" - גידול גידול ציסטי.

הסיבות לאתרומה נקבעות על ידי הלוקליזציה שלה והמאפיינים של התוכן של הקפסולה הציסטית. נכון לעכשיו, הסוגים הבאים של אטרומות נחקרים היטב ונקבעים במהירות:

• ציסטות זקיקים של שימור, המכונה בדרך כלל ניאופלזמות משניות הנוצרות כתוצאה מחסימה של duct glandulae sebacea (בלוטת החלב). אתרומות משניות ממוקמות לרוב על הפנים, הצוואר, הגב ויכולות להיות סיבוך אופייני של אקנה, אקנה.
• אפידרמואידים הם ניאופלזמות שפירות של אטיולוגיה מולדת, לרוב תורשתית. ציסטות כאלה נוצרות ישירות מהאפידרמיס. אתרומות תורשתיות, מולדות, מוגדרות לרוב כמרובות וממוקמות בעיקר באותם אזורים שבהם יש זקיקי שיער - הראש, המפשעה (ערווה, שק האשכים).

הגורמים לאתרומה נובעים גם מגורמים כאלה:

• .הפרעה בחילוף החומרים ובקשר לכך שינוי בעקביות הפרשת בלוטות החלב.
• פגיעה בזקיק השערה (לעיתים קרובות דלקת) ועיכוב ביציאה של הפרשה, חסימה של הנורה.
• דלקת בשכבה העליונה של העור ופגיעה בבלוטות החלב.
• אנומליות מולדות במבנה בלוטות החלב.
• אקנה, נקודות שחורות וטראומה של העור עם הסרתם העצמית.
• הזעת יתר.
• הפרעות בתפקוד הורמונלי.
• שימוש בלתי קרוא וכתוב בקוסמטיקה, תכשירים, כולל מוצרי קוסמטיקה דקורטיביים.
• הפרה של כללי היגיינה אישית.
• מחלות גנטיות נדירות.

תסמינים

כמו רוב הניאופלזמות של בלוטות החלב, אתרומה אינה מתבטאת בסימנים קליניים בולטים, האות היחיד, אינדיקטור חזותי, הוא הגידול שלה וזיהוי של "וון" לא טיפוסי, צפוף במבנה. הלוקליזציה המועדפת של ציסטת ההחזקה היא החלקים השעירים של הגוף - עור הראש, החלק התחתון של הפנים, אזור האוזניים, הצוואר והגב, אזור המפשעתי.

ניתן להבחין בין התסמינים הבאים של אתרומה:

• היווצרות על פני העור.
• מבנה אלסטי צפוף.
• קווי מתאר ברורים של הציסטה.
• ניידות של הקפסולה התת עורית.
• באמצע, במרכז האטרומה, תיתכן צינור הפרשה גלוי.
• עם דלקת של atheroma, suppuration - hyperemia של העור בגבולות היווצרות, כאב במישוש, נפיחות קלה, פריצת דרך של תוכן מוגלתי אפשרי.

אם נציג את החסימה של בלוטת החלב בצורה של דיאגרמת בלוקים, נקבל את הרשימה הבאה:

• העור עצמו (שכבות עליונות).
• רקמה תת עורית.
• חלל Atheroma עם דטריטוס (תכולה של אלמנטים שומנים, חלקים קרטינים של האפידרמיס, גבישי שומן וכולסטרול).
• קפסולת ציסטה.
• הפתח של הצינור של בלוטת החלב.

בפרקטיקה הרפואית, אטרומות משניות הן הנפוצות ביותר - ציסטות שימור של בלוטות החלב. ניאופלזמות אלו אופייניות לאנשים עם סוג מסוים של עור (עור שמן, נקבובי), הסובלים מהזעת יתר, סבוריאה. כמו כן, לעיתים קרובות מתפתחת אתרומה אצל אלו שעורם מכוסה באקנה, נקודות שחורות, במקרים כאלה הציסטה צפופה מאוד, די כואבת ומגיעה לגדלים גדולים (עד 3-4 סנטימטרים).

לפיכך, הסימפטומים של אתרומה הם סימנים חזותיים גרידא שנקבעים די מהר, אבחנה ראשונית מדויקת יותר מתבצעת על ידי רופא עור או קוסמטיקאית באמצעות בדיקה ומישוש.

איך נראית אתרומה?

הסימנים החיצוניים של אתרומה הם הביטויים הקליניים שלה, שבהם ניאופלזמות כאלה הן, באופן עקרוני, גרועות ביותר. Atheroma אינו מתבטא בכאב, אי נוחות, אי הנוחות היחידה היא פגם קוסמטי, אשר גלוי כאשר ציסטה גדולה התפתחה. כמו כן, אתרומה עלולה לגרום לאי נוחות אם היא נוצרת באזור שעמו כל פריט לבוש בא במגע באופן קבוע, למשל, אתרומה בראש עלולה להיות דלקתית כאשר לובשים כיסוי ראש.

Atheroma היא ציסטה דמוית גידול שנראית כמו וון רגילה, בולטת מעל העור בצורה של חותם ללא כאבים. העור מעל הציסטה אינו משתנה, בעל צבע ומבנה נורמליים. אתרומה דלקתית בולטת יותר במובן הקליני, זה לעתים קרובות כואב, זה יכול לעורר. העור מעל הציסטה הוא היפרמי, מישוש של הניאופלזמה מגלה תנודה ברורה.

לאתרומה תמיד יש קו מתאר די ברור, באמצעו ניתן לראות את מרכז צינור ההפרשה, הנחשב לסימן דיפרנציאלי המאפשר להבחין בין ציסטה לבין ליפומות, פיברומות והמנגיומות הדומות בתסמינים.

גודלה של האטרום משתנה מקטן (מ-1 סנטימטר) לגדול (בגודל של אגוז). ציסטה המתפתחת במשך זמן רב, נתונה לגירוי מתמיד, עלולה להיסחף ולהפוך למורסה תת עורית עם כאב וחום. לעתים קרובות, אתרום מוגלתי נפתח מעצמו, במקרים כאלה, סוד דלקתי זורם החוצה, בעל עקביות עבה עם ריח האופייני לתהליך מוגלתי.

מה ההבדל בין אתרומה לליפומה?

אבחון דיפרנציאלי של אתרומה חשוב מאוד, שכן ציסטה זו דומה מאוד במראה לליפומה, ומבחינת התסמינים ניתן לבלבל אותה עם פיברומה או היגרומה. מה ההבדל בין אתרומה לליפומה - המחלה השכיחה ביותר של הרקמה התת עורית?

1. Atheroma בביטויים חיצוניים קליניים דומה באמת לליפומה, אבל היא נוצרת בצינור של בלוטת חלב סתומה. בנוסף, אתרומה אינה היווצרות גידול אמיתית, שכן במבנה שלה היא שייכת לציסטות אופייניות. האטיולוגיה של ציסטות אתרומטיות נחקרת היטב - זוהי סגירת צינור ההפרשה עם סוד סמיך ושומני, המצטבר בהדרגה בקפסולת הציסטה. Atheroma מסוגל להיות דלקתי וספורטיבי, המאפיין העיקרי שלה הוא נקודת יציאה גלויה בבירור של בלוטת החלב אל החוץ, אל העור. לציסטת השמירה יש עקביות מאוד אופיינית, צפופה, אלסטית, היווצרות ניידת ומולחמת חלקית לעור. האזורים המועדפים של לוקליזציה של אתרומות הם כל חלקי הגוף השעירים, במיוחד הראש, המפשעה ובתי השחי.
2. ליפומה היא דוגמה קלאסית למה שנקרא "ון", שנוצר מתחת לעור ברקמת שומן. האטיולוגיה של ליפומות עדיין לא הובהרה, מאמינים שהן מתעוררות כתוצאה מהפרעות מטבוליות, והרופאים גם לא מכחישים את השפעת הגורם התורשתי. לפי עקביות, ליפומה היא הרבה יותר רכה, פלסטית יותר מאתרומה, ליפומה יכולה להיווצר בכל חלק בגוף, ללא קשר לנוכחות קו השיער עליה. הלוקליזציה המועדפת של ליפומות היא הירכיים, הכתפיים, לעתים רחוקות יותר הראש ואזור הבטן. הווינים אינם זזים במהלך המישוש ואינם מולחמים לעור, הם גדלים לאט מאוד, במשך שנים רבות, כמעט מבלי להפריע לאדם. תכונה אופיינית של ליפומה היא יכולתה לצמוח לתוך השכבות העמוקות של הדרמיס, עד לשרירים ולפריוסטאום. שומנים מוסרים באותו אופן כמו אתרומה, בניתוח.

לסיכום, ניתן לציין כי ליפומה היא גידול שפיר צפוף ללא חלל, אתרומה היא ציסטה שפירה בעלת קפסולה ותכולה (דטריטוס). זה די קשה לגלות בעצמך, הרבה יותר הגיוני להפקיד את המשימה הזו בידי מומחה - מנתח, רופא עור, קוסמטיקאית, שיש להם גם ידע וגם ניסיון בפתרון בעיות אבחון כאלה.

הישנות של אטרומה

במהלך הניתוח, אתרומה נכרת לחלוטין, כלומר, לחלוטין. הישנות של אתרומה אפשרית רק אם היא לא מוסרת לחלוטין, כאשר רקמת הציסטה נשארת בצינור של בלוטת החלב, נוצרת שוב קפסולה, אשר מתמלאת לאחר מכן בהפרשת חלב, אפיתל וחוסמת את צינור ההפרשה. יש לכרות את האטרומה במלואה, לפעמים יחד עם רקמות סמוכות שחדרו למקרה של ספירה והמסה של הקפסולה. הסיבה שיכולה לעורר הישנות של אתרומה עשויה להיות קשורה גם לא לחלקיקים הנותרים של הקפסולה, אלא ישירות לצינור ההפרשה, כאשר ציסטה חדשה נוצרת קרוב מאוד, ליד הצלקת שלאחר הניתוח. בנוסף, הישנות ציסטה היא לעתים קרובות למדי שגיאת אבחון, כאשר ציסטה דרמואידית או ליפומה נלקחת לאתרומה, סוגים אלה של ניאופלזמות מטופלים גם בניתוח, אך טכניקת הפעולה עשויה להיות ספציפית, שונה מכריתת אתרום.

על פי הסטטיסטיקה, הישנות של אטרומה היא כ -15%, מתוכם יותר מ -10% הם ההשלכות של פתיחת ציסטה מורסה, כאשר ההפגזה של הקפסולה, החלל קשה מאוד בגלל מילויו בתוכן מוגלתי. ציסטות כאלה אמורות להתחטא, לטפל בדלקת ולהסיר אותן לאחר 2-3 שבועות. זה יעיל להסרת אתרום בתקופה שנקראת "קרה", כאשר הציסטה רק החלה להיווצר, או לא מראה סימנים של דלקת, ספירה.

יש לציין כי הישנות של אתרומה עשויה להיות קשורה לעצם הגורם להיווצרות ציסטה - הזעת יתר, נטייה תורשתית לחסימה של בלוטות החלב. במקרים כאלה, אתרום לא נוצרות באתר הניתוח, אלא בקרבת מקום, בצינורות ההפרשה הסמוכים של הבלוטה, במיוחד תהליכים כאלה אופייניים לקרקפת, אזור המפשעה.

אטרומה חוזרת ונשנית

Atheroma באמת יכול לחזור, זה קורה במקרים כאלה:

• הסרה לא מלאה של הציסטה (קליפה באיכות ירודה, כריתה).
• פתיחת מורסה במקרה של suppuration של atheroma, אך לא הסרת כל מרכיבי הציסטה.
• השימוש בשיטות לא יעילות של טיפול שמרני.
• טיפול עצמי מצד המטופל, כאשר אתרומה מוגלתית נפתחת מעצמה, שוככת וחוזרת שוב.

רופאים רבים מאמינים כי אטרומה חוזרת היא או טעות של המנתח או צורך בטיפול מורכב, הכולל פיקוח והמלצות של רופא עור, אימונולוג ומומחים אחרים, בהתאם לאטיולוגיה של האטרומה שזוהתה. זה מוסבר בכך שתפקידו של המנתח הוא לפתוח מורסה או לכרות ציסטה, וטיפול ומניעה, כלומר פתרון הבעיה כך שלא תיווצר שוב אתרומה חוזרת, היא עבודתם של רופא עור, אימונולוג ועוד. מומחים.

בנוסף, בפרקטיקה הכירורגית קיימת דעה כי ניתן להתפתח אטרומה חוזרת אם מנסים להסיר אותה בזמן דלקת, לפיכך לא מומלץ להסיר אתרומה בשלב הנשימה - הסיכון לכריתה באיכות ירודה והישנות של הציסטה גבוה מאוד. מורסה, מורסה בדרך כלל פותחים, מנקזים, מטפלים בדלקת, ורק לאחר מכן מקלפים את הקפסולה. אם הניתוח מבוצע בזהירות והאטרום נכרת לחלוטין, הישנות כמעט בלתי אפשרית, שכן פשוט אין מקום אחר לחידוש התהליך.

אטרומות מרובות

אטרומות מרובות נקראות אטרומטוזיס. טרשת עורקים היא בעצם תהליך טרשת עורקים עם היווצרות רובד דנדריטי טיפוסי בתעלת הפרשה צרה, ממש כמו בטרשת עורקים קלאסית וחסימת כלי דם על ידי פלאק כולסטרול.

Atheromatosis או atheromas מרובות מזוהים לרוב באזורים פגיעים של הגוף - בבית השחי, באזור המפשעתי - על איברי המין, בפרינאום, על שק האשכים, הפין. בנוסף, אתרומות קטנות אופייניות לקרקפת, שבהן נוצרות בתחילה ציסטות כפריחות, הגדלות בהדרגה ומגיעות לגדלים גדולים (עד 3-5 סנטימטר קוטר).

גורמים לאטרומטוזיס:

• פגיעה בקו השיער (זקיק) על ידי גורמים מכניים.
• הזעה מוגברת וחסימה של צינור ההפרשה על ידי תוצרי הפירוק של נוזל ההפרשה של בלוטות הזיעה.
• אפילציה לא נכונה.
• אי עמידה בכללי ההיגיינה.
• התחממות יתר או היפותרמיה.
• הפרעות אנדוקריניות, הורמונליות.
• גיל ההתבגרות או גיל המעבר.
• חשיפה לחומרים כימיים, סינתטיים (אנטי זיעה, קוסמטיקה).
• הפרה של הדיאטה, מחסור בוויטמין.
• מחלות עור.
• אַלֶרגִיָה.
• גורם תורשתי (תסמונת גרדנר).

יש להבדיל בין אטרומות מרובות לבין מחלות של העור והרקמות התת עוריות הדומות בתסמינים - ליפומות, פפילומות, לווייתני בלוגה, אקנה, קומדונים, פיברומטוזיס. בניגוד לאתרומות בודדות, ניתן לטפל באטרומטוזיס ללא התערבות כירורגית, לעיתים מספיקים הליכי ניקוי קבועים, רחצה וטיפול חיטוי מקומי. ציסטות תת עוריות מרובות הגורמות לאי נוחות או מייצגות פגם קוסמטי מוסרות באמצעות לייזר או אלקטרוקואגולציה.

האם אתרומה מסוכנת?

ניאופלזמות ברקמה התת עורית נחשבות לרוב לשפירות, ולכן השאלה - האם אתרומה מסוכנת, אפשר לענות חד משמעית - לא, תרומה אינה מהווה סכנה כלשהי. יש לסווג את כל המידע על מקרים נדירים לכאורה של ממאירות של אתרומות כתפיסות שגויות או אבחון שגוי. הסיבוך האפשרי היחיד של חסימה של בלוטת החלב הוא תהליך מוגלתי, כאשר ציסטה נוצרת במשך זמן רב ואינה מטופלת. כמו כן, יש לציין כי אתרומה אינה מסוגלת להיפתר בעצמה, לרוב היא מוסרת, והשיטות העממיות כביכול יכולות רק להאט את צמיחת הציסטה, אך לא לנטרל אותה לחלוטין. ניסיונות עצמאיים לסחוט החוצה, לחתוך וון הוא תרגיל לא בטוח שיכול לגרום לסיבוכים רציניים באמת, עד אלח דם, אבל לא סביר ששיטה כזו תשמש אדם סביר שדואג לבריאותו.

קיים גם סיכון לאבחון שגוי, במיוחד אם הניאופלזמה ממוקמת באזור הגולגולת, בחלק זה ניתן לטעות בהמנגיומה או בקע של קרומי המוח לאתרומה - תצורות שונות מהותית הן באטיולוגיה והן בהיסטולוגיה. מסיבה זו יש להפקיד כל גידול, אפילו הגידול הבטוח ביותר, נטול הכאבים והקטן למראה, בידי מומחה שיוכל לבצע אבחנה מבדלת ולרשום טיפול הולם ויעיל. רק אז ניתן להעלים לחלוטין את החרדה מהסכנה של אתרומה, כמו גם את הסיכון לספירה או דלקת של ניאופלזמה זו.

השלכות

מהי הסכנה באתרומה, ומה יכולות להיות ההשלכות של הציסטה התת עורית שנוצרה?

ההשלכות הבאות של אתרומה מובחנות:

• סיכון לדלקת ולנשימה.
• סיכון להפיכה למורסה גדולה או לפלגמון.
• הסיכון להישנות במקרה של פתיחה ספונטנית או ניתוח שבוצע בצורה גרועה להסרת הציסטה.
• צלקות לאחר ניתוח, אשר עשויות להיות במקרה של הסרה של אתרומה מוגלתית גדולה.
• דלקת במקום הצלקת לאחר הניתוח.
• אבחנה מבדלת לא נכונה והסיכון לסיבוך של מהלך המחלה.

יש לציין שההשלכות של אתרומה אינן מדאיגות כפי שזה עשוי להיראות במבט ראשון. העובדות הבאות יכולות לשמש טענה לכך:

• Atheroma נחשבת למחלה נדירה - רק 7-10% מהאנשים על פני כדור הארץ סובלים מסוג זה של ניאופלזמה.
• למרות העובדה שאתרומה אינה מתבטאת קלינית, היא תמיד גלויה לעין בלתי מזוינת, ולכן היא מאובחנת לרוב בזמן.
• Atheroma מטופל בהצלחה על בסיס אשפוז. הניתוח שייך לקטגוריית ניתוחים קלים ואינו מצריך טיפול באשפוז.
• Atheroma היא לא גידול, היא ציסטה שפירה שלעולם לא הופכת לממאירה.

סיבוכים

Atheroma, ככלל, מתפתח ללא כאב ואינו מראה תסמינים קליניים ספציפיים. סיבוכים של atheroma הם דלקת ו-supuration, כמו גם ההשלכות שלהם בצורה של מורסות.

סיבוכים לאחר הסרת אתרומה אינם יכולים להיקרא השלכות שלאחר הניתוח הקלאסיות, שכן כריתת ציסטת השימור מבוצעת בהרדמה מקומית, די מהר, בדרך כלל במרפאה חוץ. ניתוחים כאלה מסווגים כניתוחים קלים ואינם קשים למנתח מנוסה.

עם זאת, לאובייקטיביות ולמניעת סיכונים אפשריים, יש צורך לתאר את ההשלכות, הסיבוכים והתנאים האפשריים לאחר הסרת אתרומה:

• הצטברות נוזל רקמה בחלל לאחר הסרת הציסטה וסיכון לזיהום משני של הפצע. כדי למנוע תופעה זו, מצוינים ניקוז ותחבושת לחץ.
• עלייה קלה בטמפרטורת הגוף אם מבוצעת ניתוח להסרת אתרומה גדולה או אטרומה מוגלתית דלקתית.
• נפיחות באזור כריתת אתרומה.
• זמן מה לאחר כריתת הציסטה נותרים במקום הניתוח תפרים קוסמטיים וצלקות קלות. ככלל, רקמת צלקת חולפת לאחר שישה חודשים. לא ניתן להסיר אתרומות מוגלתיות גדולות ללא חתכים גדולים, ולכן עלולות להישאר צלקות גסות גלויות לאחריהן. אך זהו סיבוך פחות חמור מאשר הישנות אפשרית של הציסטה במקרה של ניתוח לא איכותי ורדוד.

באופן כללי, סיבוכים של אתרומה הם נדירים, העיקר הוא לאבחן את הציסטה התת עורית בזמן, כאשר היא עדיין לא דלקתית ואינה מכילה exudate מוגלתי. גילוי בזמן של אתרומה, טיפול כירורגי הולם מבטיח ריפוי של כמעט 100% והיעדר תופעות לוואי וסיבוכים.

דלקת אתרומה

Atheroma שונה מנאופלזמות עור שפירות אחרות בכך שהיא ציסטה קלאסית, עם חלל, כמוסה, תוכן ותכונה אופיינית - יציאה קטנה וגלויה, לרוב סתומה בסוד שומני ושומני. תכונה זו היא שיכולה לעורר דלקת של אתרומה, שכן מיקרואורגניזמים פתוגניים יכולים להיכנס לשכבות העור דרך היציאה של הצינור של בלוטת החלב. בנוסף, זיהום יכול להיגרם על ידי טראומה, גורם מכני, כאשר הציסטה הזקיקית ממוקמת באזור הקולר או ה"מכנסיים" (צוואר, כתפיים, מפשעה).

Atheroma היא גם ספציפית עבור suppuration תכופים שלה, אשר יכול להיחשב תוצאה של התהליך הדלקתי. ציסטה מוגלתית מתבטאת בכל התסמינים האופייניים למורסה - היפרמיה של העור באזור האטרום, נפיחות, עליית טמפרטורה מקומית. לעתים קרובות למדי, ציסטה עצירה מוגלתית מסתתרת מעצמה, בעוד שפלט של עקביות שמנונית, עם ריח לא נעים, זורם החוצה דרך המעבר שנפתח. הזיהום יכול להתפתח ברקמות סמוכות ולהתפשט די נרחב, במקרים כאלה אנחנו מדברים על פלגמון כסיבוך של אתרומה.

דלקת של אתרומה מצריכה טיפול שמרני, ספורציה - פתיחת חירום וניקוז, לאחר שסימפטומים של הדלקת שוככים, הציסטה נכרת לחלוטין יחד עם הקפסולה והתכולה. במקרים בהם התהליך הדלקתי הוא חריף, עם חום ותסמיני שיכרון, התכנית הטיפולית כוללת מינוי של אנטיביוטיקה רחבת טווח, הן חיצונית והן בהזרקה או טבליות.

אתרומה ממאירה

השאלה האם אתרומה נוטה לממאירות ברפואה נחשבת בלתי סבירה ומותר רק משפתי חולים, אך לא עמיתים לרופאים. אתרומה ממאירה היא שטות או חוסר מקצועיות של רופא שלוקח בטעות מחלה אחרת, דומה בסימפטומים, אך חמורה יותר, עבור ציסטה עצירה של בלוטת החלב.

Atheroma היא ציסטה שפירה של הרקמה התת עורית, אשר נוצרת אך ורק בצינורות של בלוטות החלב. ציסטות כאלה הן תוצאה של הצטברות הדרגתית של הפרשת שומנים, שומן, כמו גם חסימה של צינור ההפרשה של הבלוטה. Atheroma אינו גידול, וכמו כל ציסטה אחרת, מטופל בהצלחה עם כריתה מוחלטת.

ציסטה אטרומטית יכולה להיות מולדת (אמיתית) ומשנית, שימור, עם זאת, שני הסוגים הללו אינם מסוגלים להפוך ל-oncoprocess ולעורר סרטן. דלקת, suppuration יכול להיחשב הסיבוכים האפשריים היחידים של atheroma, לעתים רחוקות ציסטה הופכת למורסה נרחבת כתוצאה מזיהום משני.

למרות העובדה שאתרומה ממאירה היא מושג שגוי, יש לאבחן ולהסיר ציסטות כאלה בזמן, הן באופן שגרתי והן, אולי, על בסיס חירום, במקרה של דלקת פעילה או דלקת של אתרומה.

אבחון

אבחון של אתרומה הוא בדיקה ראשונית, כאשר הציסטות נקבעות חזותית, אז הן מומשות כדי לקבוע את הצפיפות והניידות. כמו כן, חשוב לזהות את נוכחות צינור ההפרשה, שהוא הסימן המבדל המוביל באבחון ניאופלזמות של הרקמה התת עורית והעור. אם יש אינדיקציות דחופות להסרת הציסטה, במהלך ההליך תוכן הקפסולה, הרקמה שלה נלקחת לבדיקה היסטולוגית.

הבחנה של אתרומה חשובה, מכיוון שציסטות חלב בביטויים קליניים דומים מאוד להיגרומה, פיברומה, היגרומה, המנגיומה, ליפומה, זה נכון במיוחד עבור גידולים של הקרקפת, המפשעה ובתי השחי, כלומר אותם מקומות שבהם כל היווצרות נחשבת. עלול להיות מסוכן עקב האפשרות של ממאירות. בנוסף, ישנן גם ניאופלזמות הדומות בסימנים חזותיים, למשל, גומא עגבת, שנוצרת באזור המצח, על הרגליים. באזור איברי המין, בנוסף לאתרומה, יכולה להיווצר ברטוליניטיס, מבחינת תסמינים, לימפדניטיס בשלב הראשוני עשויה להיראות כמו ציסטה בבלוטת החלב. בדיקה היסטולוגית מסייעת להבדיל את הניאופלזמה של הרקמה התת עורית, בלוטות החלב, מה שנותן תוצאות ספציפיות המסייעות להבהיר את אופי המחלה ואת הצורך בטיפול נוסף.

ככלל, האבחנה של אתרומה אינה קשה למנתח או לרופא עור מנוסה, והסיכון המינימלי האפשרי של בידול שגוי מבוטל בכל מקרה על ידי שיטת הטיפול האמינה היחידה - הסרה כירורגית של הניאופלזמה.

יַחַס

Atheroma אינה מסוגלת להתמוסס בעצמה, ולכן הדרך האמינה היחידה לחסל אותה היא להסיר אותה בניתוח. הטיפול באתרומה מתבצע על ידי כריתה בהרדמה מקומית בדרכים הבאות:

• דיסקציה של העור באזור האטרום, פתיחת החתך וקילוף הציסטה בלחץ.
• דיסקציה באזור הבולט ביותר של הציסטה, סחיטת התוכן, לכידת קפסולת האטרום בעזרת מלחציים, הסרתה וגירוד החלל.
• אטרומות גדולות מוסרות עם חתך עור כפול (חתכים גובלים), ולאחר מכן פילינג ציסטה ותפירה.

מה עוד יכול להיות הטיפול? Atheroma בגודל קטן מוסר היטב באמצעות טכנולוגיית לייזר או שיטת גלי רדיו. הסרה רגילה עם אזמל יעילה במקרים של הנחת ציסטה, כאשר הפעולה מתבצעת במת חירום. בכל מקרה, הטיפול באתרומה מתייחס לניתוח קל, זה די לא כואב אם מורחים תפרים קוסמטיים, הם מוסרים או נספגים 10-12 ימים לאחר ההליך.

מה לעשות עם אתרומה?

אם כבר בוצעה אבחנה - אטרומה, הרופא מחליט מה לעשות עם זה. שיטת הטיפול הבלתי מותנית והאמינה היחידה היא הסרת אתרומה בכל שיטה זמינה ומתאימה למצבו של המטופל.

אם אטרומה מוגדרת כקטנה, מתהווה, כך או אחרת, מומלץ לנתח. הסרה כירורגית של ציסטות עצירה תת עוריות של בלוטות החלב אפשרית בכל שלב של התפתחות הניאופלזמה. טיפול בשיטות עממיות יכול רק להאט מעט את העלייה בשומן, אך לא להיפטר ממנו לחלוטין ולתמיד. בנוסף, קיים סיכון לדלקת ולנשימה, זה נובע מההבדל האבחנתי בין אתרום לליפומה וגידולים שפירים אחרים במבני עור. באתרומה יש תמיד מה שנקרא יציאה - פתח צינור ההפרשה של בלוטת החלב, שיכול להיסתם. כאשר חיידקים נכנסים לתוכו, דלקת וצפיפות אפשריות, הסיבות הללו הן שקובעות את ההסרה הכירורגית המהירה של הציסטה. בנוסף, האטרום אינה מסוגלת להיפתר מעצמה בשל המבנה הספציפי שלה ונוכחות של סוד אופייני, המורכב מתאי אפידרמיס קרטינים, שומן וגבישי כולסטרול. לכן, אם נעשה אבחנה - אטרומה, לשאלה - מה לעשות יש תשובה אחת - להסיר וכמה שיותר מהר. הפעולות מתבצעות הן בשיטות מסורתיות - כריתת הציסטה עם אזמל בהרדמה מקומית והן בלייזר, בשיטת גלי רדיו, טכנולוגיות אלו כוללות מיצוי בטוח לחלוטין הן של הקפסולה והן של תוכן האטרום. הישנות בעת שימוש בטכנולוגיות אלו ממוזערות, הבטחת התוצאה היא 99.9%.

קונספירציות מאתרומה

הזמינו מיד ותסכימו - לא מטפלים באתרומה באמצעות קונספירציות. בהחלט יתכן שאנשים בעלי סוגסטיות מאמינים ברצון בשיטות כאלה ואנו מניחים שהם משתמשים גם בשיטות נסתר שונות לטיפול במחלות שונות. במקרה של וון, שיטות כאלה, באופן עקרוני, אינן מהוות סכנה רצינית, קונספירציות מאתרומה אינן מסוגלות להזיק בדיוק באותו אופן כמו ריפוי ציסטה בבלוטת החלב.

עם זאת, המצב המוזנח של הניאופלזמה, הדלקת שלה והפריחה האפשרית דורשים טיפול נורמלי, הולם, ולא טקסטים אקזוטיים. במובן הפסיכולוגי, אתרומה היא יותר אי נוחות קוסמטית מאשר איום על הבריאות, אולם הטיפול בה מנקודת מבט של השכל הישר הוא, קודם כל, פנייה בזמן לרופא עור או קוסמטיקאית, ולא לסבתות אשר לדבר מחלות.

• אתה צריך לקחת חוט כחול, רצוי כותנה או צמר.
• החוט מוחזק מול הוון, קושר עליו בהדרגה תשעה קשרים.
• בתהליך קשירת הקשרים הם קראו את הטקסט: "שיש כחול - שיש. מסירים מהגוף, קושרים קשר. באש שורפים, על הגוף - אל תחלי.
• יש לשרוף את החוט מיד.
• אתה צריך לקשור קשרים ולקרוא את העלילה במשך שלושה ימים על הירח היורד.

מיד עולה השאלה עד כמה יעיל הצבע הכחול של החוט, איך הוא עובד מבלי לגעת בעור. כמובן, יש עוד קונספירציות וטקסים מורכבים יותר, ארוכים יותר, אבל לא סביר שיהיו להם השפעה יעילה באמת על שומנים ותצורות רקמות תת עוריות אחרות.

מסכים שקשירה בחוט, מריחת חפצי כסף או גלגול ביצת תרנגולת, קונספירציות מאתרומה, שריפת ענפים, פיזור אפר על ציסטה ושיטות עממיות אחרות הן לא רק שיטות ארכאיות ומיושנות, אלא גם בורות מוחלטת אצלנו. עידן נאור של טכנולוגיות רפואיות חדישות ויעילות.

מְנִיעָה

כדי למנוע היווצרות של אתרומה, כמו גם ניאופלזמות אחרות של העור והרקמות התת עוריות, קודם כל יש צורך לשמור על הכללים הבסיסיים של היגיינה אישית. לרוב בפרקטיקה הרפואית קיימות ציסטות משניות של בלוטות החלב, הנוצרות עקב חסימה של צינורות ההפרשה, ולכן טיפול וניקוי עור קבועים יכולים להיות דרך אמינה למנוע התפתחות של מחלות שונות באזור זה.

בנוסף, מניעת אטרומה כוללת את ההמלצות הבאות:

• עמידה בתזונה רציונלית. אוויטמינוזיס, מחסור ביסודות קורט, כמו גם עודף של ממתקים, מזונות שומניים עשירים בכולסטרול, עלולים להוביל לתפקוד לקוי של בלוטות החלב, בהתאמה, ולחסימתן. על ידי הגבלת צריכת אלכוהול, מוצרי קקאו, קפה, מזונות מלוחים ומתובלים, ניתן למזער את הסיכון לאתרומה וניאופלזמות אחרות ברקמה התת עורית.
• אם אדם הוא בעלים של סוג עור ספציפי - סוג שמן, כדאי לבקר אצל רופא עור, קוסמטיקאית, לקבל ייעוץ לגבי טיפול נכון ולנקות באופן שיטתי את האזורים הפגיעים ביותר - פנים, צוואר, גב, מפשעות, קו שיער.
• כל היווצרות על העור, במיוחד על הפנים, במפשעה ובאזור בית השחי, עלולה להיות מסוכנת מבחינת דלקת. לכן, הסרה עצמית, שחול של הון אסורה כדי למנוע ספור.

Atheroma נחשבת לציסטה שפירה של בלוטת החלב, ניאופלזמה שלעולם אינה הופכת לממאירה ומטופלת בהצלחה רבה במהירות עם הסרה. לרפואת עור מודרנית, לקוסמטיקה יש ארסנל שלם של שיטות, שיטות של טכנולוגיות נטולות כאב ויעילות שיכולות להציל אדם לצמיתות מפגם קוסמטי כמו אתרומה.

תודה

האתר מספק מידע התייחסות למטרות מידע בלבד. אבחון וטיפול במחלות צריכים להתבצע תחת פיקוחו של מומחה. לכל התרופות יש התוויות נגד. דרוש ייעוץ מומחה!

Atheromaהוא היווצרות ציסטית מבלוטת החלב של העור. כיום, המונח "אתרומה" משמש לעתים רחוקות על ידי מתרגלים כדי להתייחס לפתולוגיה זו, מכיוון שהוא אינו משקף את מהות החינוך. רופאים קוראים לאתרומות אפידרמיסאוֹ ציסטות אפידרמואידיות, שכן שם זה הוא שמשקף בצורה מדויקת הן את הלוקליזציה של היווצרות (אפידרמיס) והן את אופיה (ציסטה). עם זאת, המונחים הישנים עדיין משמשים לעתים קרובות בחיי היומיום, ולכן אינם מתים. בהמשך המאמר, נציין גם ציסטות של בלוטות החלב של העור במונח "אתרומה" על מנת להקל על תפיסת המידע באמצעות שמות מוכרים ומוכרים.

תיאור קצר וסיווג של אטרומות

על פי מנגנון ההיווצרות, המבנה ההיסטולוגי והביטויים הקליניים, אתרומה הן ניאופלזמות ציסטיות קלאסיות, כלומר, ציסטות. ומכיוון שהציסטות הללו ממוקמות בעור ונוצרות ממבני האפידרמיס, הן נקראות אפידרמיס או אפידרמואיד. לפיכך, המונחים "ציסטה אפידרמיס" ו"אתרומה" הם שם נרדף, מכיוון שהם משמשים להתייחסות לאותה ניאופלזמה פתולוגית.

למרות יכולת הגדילה והנוכחות של ממברנה, אתרומות אינן גידולים, ולכן, בהגדרה, הן אינן יכולות להיות ממאירות או להתדרדר לסרטן, גם אם הן מגיעות לגודל משמעותי. העובדה היא שמנגנון היווצרות של גידול וציסטה שונה מהותית.

כל ציסטה, כולל אתרומה, היא חלל שנוצר על ידי קפסולה, שהיא גם מעטפת הניאופלזמה וגם מפיקת התוכן העתידי. כלומר, התאים של המשטח הפנימי של מעטפת הציסטה מייצרים כל הזמן חומרים המצטברים בתוך הניאופלזמה. מכיוון שהסוד של התאים של מעטפת הניאופלזמה אינו מוסר בשום מקום מהקפסולה הסגורה, הוא מותח אותה בהדרגה, וכתוצאה מכך הציסטה גדלה בגודלה.

היווצרות והתקדמות של אתרומה מתרחשת בהתאם למנגנון שתואר לעיל. תכונה ייחודית של אתרומה היא שהיא נוצרת מתאי בלוטת החלב של העור, אשר מייצרת כל הזמן חלב.

משמעות הדבר היא כי ציסטה אפידרמיס נוצרת כאשר, מסיבה כלשהי, צינור ההפרשה של בלוטת החלב של העור נסתם, וכתוצאה מכך השומן שנוצר אינו מוצג על פני העור. עם זאת, תאי בלוטת החלב אינם מפסיקים לייצר חלב, אשר מצטבר עם הזמן בכמויות הולכות וגדלות. שומן זה מותח את צינור ההפרשה של הבלוטה, וכתוצאה מכך האטרום גדל בהדרגה אך בהתמדה.

בנוסף, ניתן להיווצר גם אתרומה על פי מנגנון אחר, כאשר עקב פגיעה כלשהי (למשל שריטה, חתך, שחיקה וכו'), תאים של שכבת פני העור נכנסים לצינור ההפרשה של החלב. בלוטה. במקרה זה, התאים של שכבת הפנים של העור ממש בתוך הצינור של בלוטת החלב מתחילים לייצר קרטין, שמתערבב עם השומן והופך אותו למסה צפופה. המסה הצפופה הזו, שהיא תערובת של קרטין וסבום, אינה מוסרת מהצינור של בלוטת החלב כלפי חוץ, אל פני העור, מכיוון שהעקביות שלה סמיכה וצמיגה מדי. כתוצאה מכך, תערובת צפופה של קרטין ושומן סותמת את לומן בלוטת החלב, ויוצרת אתרום. בתוך זרימת בלוטת החלב נמשך הייצור הפעיל של קרטין ושומן, המצטברים בכמויות הולכות וגדלות, עקב כך האטרום גדל באיטיות אך בהתמדה.

כל אתרומה מלאה בסבום המיוצר על ידי בלוטת החלב, כמו גם גבישי כולסטרול, קרטין, תאים דחויים חיים או מתים, מיקרואורגניזמים ופיסות שיער שנשרו.

ללא קשר למנגנון שבו נוצרה אתרומה, לציסטות יש את אותו המראה והמהלך הקליני. ציסטות אפידרמיס, ככלל, אינן מסוכנות, מכיוון שגם לאחר שהגדילו לגודל משמעותי (5-10 ס"מ בקוטר), הן אינן דוחסות איברים חיוניים ואינן צומחות לרקמות עמוקות.

הגורם היחיד שהופך אתרומות למסוכנות הוא האפשרות של דלקת של הציסטה, המתבטאת בהתפתחות של בצקת, אדמומיות, כאבים וצפיפות של הניאופלזמה. במקרה זה, התוכן הדלקתי עלול ליצור אבצס (אבצס), או להמיס את קרום הציסטה ולהישפך לתוך הרקמות הרכות שמסביב או החוצה עם היווצרות פיסטולה.

אם מוציאים את התוכן הדלקתי החוצה, זו תוצאה חיובית, שכן אין התכה של הרקמות שמסביב וחדירה של חומרים רעילים לזרם הדם. אם תכולת האטרום המודלקת ממיסה את הממברנה ונשפכת לתוך הרקמות שמסביב, הרי שזו תוצאה לא חיובית, שכן חומרים רעילים וחיידקים פתוגניים יכולים לחדור לזרם הדם או לגרום למחלה זיהומית ודלקתית של השרירים, רקמת השומן התת עורית ואפילו עצמות. עם זאת, באופן כללי, אטרומות הן תצורות בטוחות בעלות אופי ציסטי.

כל אתרומה נראית כמו ליפומה, אך הניאופלזמות הללו שונות מהותית במבנהן. אז, ליפומה היא גידול שפיר מרקמת שומן, ואתרומה היא ציסטה מצינור ההפרשה של בלוטת החלב של העור.

Atheroma יכולה להיווצר בכל חלק של העור, אך לרוב היא ממוקמת באזורים עם מספר רב של בלוטות חלב, כגון הפנים (אף, מצח, לחיים, גבות, עפעפיים), בתי שחי, קרקפת, צוואר, פלג גוף עליון ( גב, חזה, מפשעות), איברי המין והפרינאום. לעתים רחוקות יותר נוצרות אטרומות באזורים בעור שבהם יש מעט בלוטות חלב יחסית, כגון הידיים, הרגליים, האצבעות, האוזניים או בלוטות החלב אצל נשים.

בנוסף, הסיכון והרגישות הגבוהים ביותר לאתרומות נצפים אצל אנשים הסובלים מאקנה, שכן תעלות בלוטת החלב סתומות לעיתים קרובות, המהווה גורם מוביל ביצירת ציסטה אפידרמיס. במקרה זה, אטרומות ממוקמות בדרך כלל על עור הצוואר, הלחיים, מאחורי האוזניים, כמו גם על החזה והגב.

בהתאם למבנה ההיסטולוגי ולאופי התוכן, כל האטרומות מחולקות לארבעה סוגים:
1. ציסטה חלבית;
2. דרמואיד;
3. Steacytoma;
4. Atheromatosis.

עם זאת, לכל ארבעת הזנים של אתרומות יש את אותם סימנים ואותם מהלך קליני, כך שהמתרגלים אינם משתמשים בסיווג זה. מגוון האטרום חשוב רק למחקר מדעי.

בפרקטיקה הקלינית, נעשה שימוש בסיווג שונה, המבוסס על תכונות היווצרות, מיקום ומהלך של אתרומות. על פי סיווג זה, כל האטרומות מחולקות למולדות ונרכשות.

אתרומות מולדות (atheromatosis על פי סיווג היסטולוגי) הן ציסטות קטנות מרובות הממוקמות בחלקים שונים של העור. גודלם אינו עולה על גרגר עדשים (קוטר 0.3 - 0.5 ס"מ). אטרומות קטנות כאלה נוצרות בדרך כלל על עור הערווה, הקרקפת ושק האשכים. אתרומות מולדות נוצרות עקב פגמים שנקבעו גנטית במבנה של בלוטות החלב והפרה של יציאת החלב המיוצר על ידם.

אתרומות נרכשות נקראות גם ציסטות אפידרמואידיות משניות או שימור, והן צינוריות מורחבות של בלוטות החלב, הנוצרות עקב חסימה של לומן שלהן. אטרומות משניות כוללות דרמואידים, סטיאציטומות וציסטות חלביות, הנבדלות בסיווג ההיסטולוגי. הגורמים לאתרומות נרכשות הם כל גורם פיזי שתורם לחסימת לומן של בלוטת החלב, כגון, למשל, עיבוי חזק של החלב הנוצר עקב חוסר איזון הורמונלי, טראומה, אקנה ומחלות עור דלקתיות, הזעת יתר. , וכו. אטרומות משניות יכולות להתקיים לאורך זמן ולהגדיל לגודל משמעותי (5-10 ס"מ).

Atheroma - תמונה

תצלומים אלה מראים אטרומות קטנות בלחי ובמצח.

תצלומים אלה מראים אטרומות ליד האפרכסת ועל האונה.

תצלום זה מראה אטרומות הממוקמות על העור של איברי המין החיצוניים.

תמונה זו מראה אתרום של הקרקפת.

תצלום זה מראה את מבנה האטרום שהוסר.

Atheroma אצל ילדים

Atheroma בילדים אינו שונה מזו של מבוגרים, שכן יש לו בדיוק את אותו מהלך קליני, סימפטומים, גורמים להיווצרות ושיטות טיפול. אצל ילדים, לרוב נמצאות אטרומות מולדות, שכן, ככלל, אין להן גורמים התורמים להיווצרות ציסטות אפידרמיס נרכשות. אחרת, גישות לאבחון וטיפול באתרומות בילדים אינן שונות מאלו של מבוגרים.

לוקליזציה של הציסטה האפידרמיסית

מכיוון שכל אתרומה היא ציסטה של ​​הצינור של בלוטת החלב, היא יכולה להיות מקומית רק בעובי העור. במילים אחרות, אתרומה היא ניאופלזמה ספציפית לעור בעלת אופי ציסטי.

לרוב, נוצרות אטרומות באזורים בעור עם צפיפות גבוהה של בלוטות החלב. כלומר, ככל שיותר בלוטות ממוקמות על סנטימטר מרובע של עור, כך עולה הסבירות להיווצרות אתרומה מהצינור של אחת מהן. לפיכך, תדירות הלוקליזציה של אטרומות בחלקים שונים של העור היא כדלקמן (אזורי העור רשומים בסדר יורד של תדירות התרחשותן של אטרומות):

• חלק שעיר של הראש;
• סנטר וחלק מהלחיים עד קו קצה האף;
• אזור הגבות;
• עפעפיים;
• חזור;
• שד;
• תנוך האוזן או העור הסמוך לתחתית האוזן;
• אצבעות;
• ירך;
• שׁוּקָה.

Atheromas בראש ב 2/3 מהמקרים הם מרובים, ובחלקים אחרים של הגוף - יחיד. מאפיין אופייני לאתרומות מרובות הוא גודלן הקטן, שגדל רק מעט עם הזמן. ציסטות בודדות, להיפך, יכולות להגדיל במשך זמן רב, להגיע לגודל משמעותי.

אטרומה של העור

Atheroma של העור הוא גרסה של המונח השגוי, המשתמש במפרט מיותר. אז, אתרומה היא ניאופלזמה ציסטית של העור. זה אומר שאתרומה יכולה להיווצר רק על העור. לכן, הבירור "אתרומה של העור" שגוי ושגוי, משקף במלואו את מה שמודגם בצורה רחבה ופיגורטיבית על ידי האמרה הרווחת "שמן חמאה".

Atheroma של האוזן (אונות)

Atheroma של האוזן (אונה), ככלל, הוא מקומי על העור של האונה. במקרים נדירים מאוד יכולה להיווצר אטרומה על עור האפרכסת. הציסטה האפידרמיסית של לוקליזציה זו היא בדרך כלל יחידה. Atheroma של האוזן יכול להתקיים במשך זמן רב, להגיע לגודל גדול למדי (2 - 4 ס"מ קוטר). תכונה ייחודית של אתרומות של לוקליזציה זו היא התדירות הגבוהה למדי של הספירה והדלקת שלהן, וכתוצאה מכך הציסטה הופכת לבצקת, אדומה וכואבת. התהליך הדלקתי ברקמות האטרומה מהווה אינדיקציה לטיפול שמרני או כירורגי.

Atheroma בראש (קרקפת)

Atheroma על הראש (קרקפת) הוא אחד הלוקליזציות הנפוצות ביותר. תכונה ייחודית של אתרומות של עור הקרקפת היא שב-2/3 מהמקרים הן מרובות. ציסטות מרובות אלו הן בדרך כלל קטנות ונוטות לחזור לאחר הסרה כירורגית. אטרומות בודדות של הקרקפת מהוות רק 30% מהמספר הכולל של ציסטות אפידרמיס של לוקליזציה זו. הם יכולים לגדול לגודל ניכר, ולאחר הסרה כירורגית הם אינם נוטים להישנות.

Atheroma על הפנים

Atheroma בפנים ממוקמת לרוב על המצח, האף, הסנטר והלחיים התחתונות. ככלל, הציסטה היא יחידה ואינה מגיעה לגדלים עצומים. עם זאת, אתרומה בפנים נוטה לדלקת, ולכן יש להסיר אותה בהקדם האפשרי.

Atheroma בגב

Atheroma על הגב היא כמעט תמיד יחידה, ככלל, היא מקומית באזור הכתפיים, שכן בחלק זה נמצאת הצפיפות הגבוהה ביותר של בלוטות החלב. Atheroma בגב יכולה להגיע לגדלים עצומים (עד 10 ס"מ קוטר).

אתרומה של המאה

Atheroma של המאה יכול להיות או יחיד או מרובה. הציסטה האפידרמיסית של לוקליזציה זו הופכת לעתים רחוקות דלקתית ויכולה להגיע לגודל מרשים (עד 0.7 - 1 ס"מ קוטר). היות וקיים סיכון לדלקת אטרומה עם ספורציה העלולה לגרום לתהליך זיהומי ודלקתי בעין, יש להסיר את הציסטה בהקדם האפשרי.

Atheroma של בלוטת החלב

Atheroma של בלוטת החלב הוא נדיר. ציסטה הממוקמת על עור בלוטת החלב נוטה להיות דלקתית וסופה עם סיכון לחדירה של התהליך הזיהומי והדלקתי ישירות לרקמת השד. לכן, מומלץ להסיר אטרומה על העור של בלוטת החלב.

Atheroma על הצוואר

Atheroma על הצוואר נוצר לעתים קרובות למדי. הוא בדרך כלל בודד ויכול לגדול לגודל ניכר. עם זאת, הציסטה האפידרמיסית של לוקליזציה זו אינה נוטה לדלקת, ולכן היא יכולה להתקיים במשך שנים ללא טיפול אם אדם אינו מודאג מהאפקט הקוסמטי השלילי שהניאופלזמה מעניקה לצוואר.

סיבות להתפתחות של אטרומה

באופן כללי, ניתן לחלק את כל הגורמים להתפתחות אטרומות לשתי קבוצות:
1. חסימה של צינור ההפרשה של בלוטת החלב עם שומן צפוף, תאי אפיתל מפורקים וכו';
2. חדירה לשכבות העמוקות של העור של תאים מפני השטח של האפידרמיס, שנותרים קיימא וממשיכים לייצר קרטין, היוצר ציסטה אפידרמיסית.

הקבוצה הראשונה של הסיבות לאתרומה מורכבת מגורמים רבים מאוד שיכולים לעורר חסימה של הצינור של בלוטת החלב, כגון:

• שינויים בעקביות הסבום בהשפעת הפרעות מטבוליות;
• דלקת של זקיק השיער, וכתוצאה מכך יציאת החלב המיוצר מואטת;
• דלקת של האפידרמיס;
• נזק לבלוטות החלב;
• אקנה, נקודות שחורות או פצעונים;
• טראומה של העור עם שחול לא תקין של נקודות שחורות, פצעונים ואקנה;
• הזעה מוגברת;
• שימוש לא נכון ומוגזם בקוסמטיקה;
• אי שמירה על כללי היגיינה;
• מחלות גנטיות.

הקבוצה השנייה של הגורמים לאתרומות (כניסה של תאי אפידרמיס שטחיים לשכבות העמוקות של העור) משלבת רק פציעות שונות שבהן ניתן להעביר תאים מפני השטח של העור לעוביו. העברה כזו יכולה להתרחש כאשר העור נצבט או נחתך (למשל, צביטה באצבעות עם דלת וכו'), כמו גם מריחת תפר עור לא נכונה וכו'.

איך נראית אתרומה?

ללא קשר לגודל ולמיקום, לאתרומה יש מראה של בליטה ללא כאבים בולטת על העור. גודל הציסטה האפידרמיסית משתנה מכמה מילימטרים ועד 10 סנטימטרים בקוטר. העור המכסה את האטרומה הוא תקין, כלומר לא מקומט, לא דליל ולא אדום-כחלחל. עם הזמן הבליטה מתגברת בגודלה, אך אינה כואבת, אינה מתקלפת, אינה מגרדת ואינה מתבטאת בתסמינים קליניים משמעותיים.

במקרים מסוימים, בערך במרכז האטרום מתחת לעור, ניתן להבחין בנקודה שחורה או ליתר דיוק כהה, שהיא צינור מוגדל של בלוטת החלב שעבר חסימה. החסימה של הצינור הזה היא שהובילה להתפתחות של אתרומה.

ניסיונות לסחוט אתרומה כמו פצעון, קומדון או אקנה, ככלל, אינם מוצלחים, מכיוון שהציסטה מכוסה בקפסולה ובעלת גודל די גדול, אשר אינו מאפשר להסירה לחלוטין דרך הלומן הצר של תעלת בלוטת החלב, הנפתחת אל פני העור. עם זאת, אם יש חור קטן בקפסולת הציסטה המחבר את האטרום עם פני העור, אז כאשר מנסים לצאת מההיווצרות, ניתן לשחרר כמות גדולה למדי של מסה דמוית משחה צהבהבה-לבנה. למסה זו יש ריח לא נעים והיא הצטברות של חלב, חלקיקי כולסטרול ותאים קרועים.

אם האטרום מודלקת, אז העור שמעליו הופך לאדום ונפוח, וההיווצרות עצמה די כואבת כשנוגעים בה. אם הדלקת מוגלתית, אזי טמפרטורת הגוף עלולה לעלות באדם והבשר עשוי להישאר כך עד שהתהליך ייפתר, כלומר עד שהציסטה תיפתח עם נשפכת מוגלה החוצה או לתוך רקמות עמוקות. כאשר נפתחת אתרומה דלקתית, זורמת החוצה תוכן סמיך בשפע עם ריח מוגלתי ספציפי.

הבדלים בין אתרומה לליפומה

Atheroma כלפי חוץ דומה מאוד לליפומה, אשר בחיי היומיום נקראת בדרך כלל וון. השם "ון" או "שומני" מועבר לרוב לאתרומה, שכן כלפי חוץ הוא דומה מאוד לליפומה ובנוסף, מונח זה מוכר לאנשים, בניגוד ל"אתרומה" הספציפית יותר. עם זאת, זה שגוי, מכיוון שאתרומה וליפומה הן ניאופלזמות שונות לחלוטין, ולכן יש להבחין ביניהן.

קל מאוד להבחין בין ליפומה לאתרומה, פשוט לחץ עם האצבע על אמצע הבליטה ועקוב בקפידה איך היא מתנהגת. אם הבליטה מחליקה מיד מתחת לאצבע לכל כיוון כך שאי אפשר ללחוץ אותה למקום ספציפי אחד, אז זו ליפומה. ואם הבליטה, כשלוחצים עליה, נמצאת מתחת לאצבע ולא זזה הצידה, אז זו אטרומה. במילים אחרות, אפשר ללחוץ על אתרומה באצבע אחת לאתר הלוקליזציה, אבל לא ייתכן לליפומה, שכן היא תמיד תחליק החוצה ותבלוט בקרבת מקום.

בנוסף, תכונה ייחודית נוספת של ליפומה היא העקביות שלה, שכאשר היא מרגישה היא הרבה יותר רכה ופלסטיקית מזו של אתרומה. לכן, אם כאשר מרגישים ניתן לשנות את צורת הבליטה, הרי שזו ליפומה. ואם, בכל דחיסה ודחיסה בשתי אצבעות או יותר, הבליטה שומרת על צורתה, אז זו אטרומה.

תסמינים

לאתרומה אין תסמינים קליניים ככאלה, שכן הניאופלזמה אינה כואבת, אינה משנה את מבנה העור באזור הלוקליזציה וכו'. אנו יכולים לומר כי בנוסף לפגם קוסמטי חיצוני בצורת בליטה על העור, לאתרומה אין תסמינים כלשהם. זו הסיבה שהמתרגלים רואים במראה ובמאפיינים המבניים שלו, שזוהו על ידי מישוש, כתסמינים של אתרומה.

אז, המאפיינים הבאים נחשבים לתסמינים של אתרומה:

• בליטה מוגבלת נראית בבירור על פני העור;
• קווי מתאר ברורים של הבליטה;
• עור רגיל מעל הבליטה;
• למגע מבנה צפוף ואלסטי;
• ניידות יחסית של התצורה, המאפשרת להזיז אותו מעט הצידה;
• נראה כנקודה שחורה במרכז האטרומה, צינור הפרשה מוגדל של בלוטת החלב.

לפיכך, הסימפטומים של אתרומה הם שילוב של סימנים אופייניים חיצוניים בלבד המאפשרים לחשוד ולאבחן ציסטה בו זמנית.

עם דלקת של אתרומה, מופיעים התסמינים הקליניים הבאים:

• אדמומיות של העור באזור של תרומה;
• נפיחות של העור באזור של תרומה;
• כאב של הבליטה בעת מישוש;
• פריצת דרך של מוגלה בחוץ (לא תמיד).

דלקת של אתרומה (אתרומה מתפרצת)

דלקת של אתרומה, ככלל, מתרחשת במהלך קיומה הארוך. יתר על כן, דלקת יכולה להיות ספטית או אספטית. דלקת אספטית מתעוררת על ידי גירוי של קפסולת האטרום על ידי רקמות מסביב והשפעות חיצוניות שונות, כגון דחיסה, חיכוך וכו'. במקרה זה, הציסטה הופכת לאדומה, נפוחה וכואבת, אך לא נוצרת בה מוגלה, ולכן התוצאה של דלקת אספטית כזו חיובית. בדרך כלל, לאחר מספר ימים, התהליך הדלקתי שוכך, והאטרום מפסיק להיות כואב, אדומה ונפוח. עם זאת, עקב התהליך הדלקתי נוצרת סביב קפסולת הציסטה רקמת חיבור העוטפת את האטרום בקרום צפוף וקשה לחדור.

דלקת ספטית של אתרומה מתפתחת הרבה יותר מאשר אספטית ונובעת מחדירת חיידקים פתוגניים שונים לרקמות בסביבה הקרובה של הציסטה. זה בהחלט אפשרי, שכן הצינור של בלוטת החלב הסתום על פני העור נשאר פתוח. במקרה זה, האטרום הופכת לאדומה מאוד, נפוחה וכואבת מאוד, ונוצרת מוגלה בתוך הקפסולה. עקב מוגלה, בעת מישוש, הציסטה מקבלת מרקם רך יותר. לעתים קרובות טמפרטורת הגוף עולה.

עם דלקת ספטית של אתרומה, הכרחי לפנות לפתיחה וניקוז הציסטה, שכן יש להסיר מוגלה מהרקמות. אחרת, הציסטה עלולה להיפתח מעצמה עם יציאת מוגלה לתוך הרקמה או החוצה. אם הציסטה נפתחת כלפי חוץ ומוגלה זורמת החוצה אל פני העור, זו תהיה תוצאה חיובית, שכן הרקמות שמסביב לא יושפעו. אם המוגלה תמיס את קליפת הציסטה בצד השני ותזרום החוצה אל הרקמות (רקמת שומן תת עורית), אז היא תעורר תהליך דלקתי נרחב (צלוליטיס, אבצס וכו'), שבמהלכו יתרחש נזק חמור למבני העור. , ואחריו צלקות.

Atheroma - טיפול

עקרונות כלליים של טיפול

הטיפול המלא והרדיקלי היחיד באתרומה הוא הסרתה בשיטות שונות. Atheroma לא יכולה לעבור מעצמה, כלומר, ההיווצרות לא תיפתר בשום פנים ואופן, ובמוקדם או במאוחר יהיה צורך להסיר אותה בכל דרך (ניתוח, לייזר או שיטת גלי רדיו).

אי אפשר גם לסחוט אתרומה, גם אם תחילה מחוררים את קפסולת הציסטה במחט ויוצרים חור שדרכו תצא תכולתה. במקרה זה, התוכן ייצא החוצה, אבל כמוסת הציסטה עם תאים מייצרי סוד תישאר בצינור של בלוטת החלב, ולכן, לאחר זמן מה, החלל החופשי שוב יתמלא בסבום ותיווצר אתרומה. כלומר, תהיה חזרה של אתרומה.

כדי להסיר לצמיתות ציסטה, יש צורך לא רק לפתוח אותה ולהסיר את התוכן, אלא גם לפלוט לחלוטין את הקפסולה שלה, אשר סותמת את לומן של צינור בלוטת החלב. הפגזה של הקפסולה מורכבת מהפרדת דפנות הציסטה מהרקמות שמסביב והוצאתן יחד עם התוכן כלפי חוץ. במקרה זה נוצר פגם ברקמה במקום הציסטה שיגדל כעבור זמן מה, ולא נוצרת אטרום, מאחר שהוסרה הקפסולה עם התאים שמייצרים את הסוד וסותמים את הצינור של בלוטת החלב. .

עדיף להסיר אתרומה כשהיא קטנה, שכן במקרה זה לא יהיה פגם קוסמטי גלוי (צלקת או צלקת) באתר הציסטה. אם מסיבה כלשהי האטרום לא הוסרה והיא גדלה לגודל משמעותי, עדיין צריך להסירה. עם זאת, במקרה זה, יהיה צורך לבצע פעולה מקומית לקילוף הציסטה בתפר עורי.

לא מומלץ להסיר אתרומה על רקע דלקת, מכיוון שבמקרה זה הסיכון להישנותה גבוה מאוד עקב שחרור לא שלם של קפסולת הציסטה. לכן, אם אתרומה הפכה דלקתית ללא suppuration, אז יש לבצע טיפול אנטי דלקתי ולהמתין עד שהוא נמוג לחלוטין. רק לאחר הפסקת הדלקת והחזרת האטרום למצב "קר" ניתן להסירה.

אם האתרומה דלקתית עם suppuration, אז יש לפתוח את הציסטה, לשחרר את המוגלה ולהשאיר חור קטן ליציאת הסוד הדלקתי החדש שנוצר. לאחר שהמוגלה מפסיקה להיווצר והתהליך הדלקתי שוכך, יש צורך לקלף את דפנות הציסטה. לא מומלץ להסיר את הרומה ישירות במהלך תקופת הדלקת המוגלתית, שכן במקרה זה ההסתברות להישנות גבוהה מאוד.

הסרת הציסטה האפידרמיסית

הסרת אתרום יכולה להיעשות בשיטות הבאות:

• כִּירוּרגִיָה;
• הסרת אתרום בלייזר;
• הסרת אתרום על ידי ניתוח גלי רדיו.

שיטת הסרת האטרומה נבחרה על ידי הרופא בהתאם לגודל ולמצב הנוכחי של הציסטה. לכן, עדיף להסיר ציסטות קטנות בניתוח לייזר או גלי רדיו, שכן טכניקות אלו מאפשרות לעשות זאת במהירות ובמינימום נזק לרקמות, וכתוצאה מכך הריפוי מתרחש הרבה יותר מהר מאשר לאחר הניתוח. יתרון נוסף וחשוב בהסרת לייזר וגלי רדיו של אתרומות הוא צלקת קוסמטית לא בולטת במקום הלוקליזציה שלהן.

במקרים אחרים, אטרומות מוסרות במהלך פעולה כירורגית בהרדמה מקומית. עם זאת, מנתח מוסמך יכול גם להסיר אטרומה די גדולה או מוכתמת בלייזר, אבל במצבים כאלה הכל תלוי ברופא. בדרך כלל, אתרומות עם ספורציה או גדלים גדולים מוסרות באמצעות פעולה כירורגית קונבנציונלית.

פעולות להסרת אתרום

נכון להיום, הניתוח להסרת אתרום מתבצע בשני שינויים, בהתאם לגודל הציסטה. שני השינויים של הפעולה מבוצעים בהרדמה מקומית בפוליקליניקה. אשפוז במחלקה הכרחי רק להסרת אטרומות מדגישות בגודל גדול. בכל שאר המקרים, המנתח במרפאה יסיר את הציסטה, יבצע תפרים ותחבושת. לאחר מכן, לאחר 10-12 ימים, הרופא יסיר את התפרים על העור, והפצע יחלים לבסוף תוך 2-3 שבועות.

שינוי הפעולה עם כריתת קפסולת האטרום מתבצעת בגודל גדול של התצורה, וכן, אם תרצה, לקבלת תפר קוסמטי שכמעט ולא יהיה מורגש לאחר הריפוי. עם זאת, אפשרות זו להסרת ציסטה יכולה להיעשות רק בהעדר הספירה שלה. פעולה זו להסרת אתרום עם כריתת הקפסולה מתבצעת באופן הבא:
1. באזור הבליטה המקסימלית של אתרומה, נעשה חתך בעור;
2. כל התוכן של atheroma הוא סחוט החוצה עם האצבעות, לאסוף אותו על העור עם מפית;
3. אם לא ניתן לסחוט את התוכן, אז זה נלקח עם כפית מיוחדת;
4. ואז קליפת הציסטה שנותרה בפצע נשלפת החוצה, תופסת אותה בקצוות החתך במלקחיים;
5. אם החתך גדול מ-2.5 ס"מ, מניחים עליו תפרים לריפוי טוב יותר.

בנוסף, במקום לסחוט את תוכן הציסטה ואז לשלוף את הקפסולה שלה, ניתן לבצע שינוי זה של הפעולה באופן הבא מבלי להפר את שלמות קרום האטרום:
1. חותכים את העור מעל האטרום בצורה כזו שלא תפגע בקפסולה שלו;
2. דחוף את העור לצדדים וחשוף את פני השטח של האטרום;
3. לחץ בעדינות על קצוות הפצע באצבעותיך וסחט החוצה את הציסטה יחד עם הנדן, או תפוס אותה במלקחיים ומשוך אותה החוצה (ראה איור 1);
4. אם החתך הוא יותר מ-2.5 ס"מ, אז הוא נתפר לריפוי טוב ומהיר יותר.

תמונה 1- קליפה של Atheroma מבלי להפר את שלמות הקפסולה שלה.

השינוי השני של הסרת אתרומה מבוצע עם ציסטות דלקתיות וציסטות כדלקמן:
1. משני צידי האטרום עושים שני חתכים בעור, שאמורים לגבול את הבליטה;
2. ואז מלקחיים להסיר את דש העור מעל הציסטה לאורך קווי החתך;
3. ענפים של מספריים מעוקלים מובאים מתחת לאתרומה, ובכך מפרידים אותה מהרקמות שמסביב;
4. במקביל לבידוד המספריים של הציסטה מהרקמות, היא נמשכת בעדינות על ידי החלק העליון עם מלקחיים, מושכת אותה החוצה (ראה איור 2);
5. כאשר ה-atheroma, יחד עם הקפסולה, נשלפת מהרקמות, תפרים מחומר נספג עצמי מורחים על הרקמה התת עורית;
6. דשי עור נמשכים יחד עם תפרים אנכיים של המזרן;
7. התפרים מוסרים לאחר שבוע ולאחר מכן הפצע מחלים עם היווצרות צלקת.

אם בעתיד אדם רוצה להפחית את הנראות של הצלקת, אז הוא יצטרך לעשות ניתוח פלסטי.

איור 2- הסרת אטרומה דלקתית או מותחת על ידי קליפה עם מספריים.

הסרת אתרום בלייזר

הסרת אתרומה בלייזר מתבצעת גם בהרדמה מקומית. נכון להיום, ניתן להסיר בלייזר אפילו אטרומות גדולות ומוגזות, אם למנתח יש את הכישורים הדרושים. בהתאם לגודל ומצב האטרום, הרופא בוחר באפשרות של הסרת הציסטה בלייזר.

נכון להיום, ניתן לבצע הסרת אתרומה בלייזר באמצעות שלוש השיטות הבאות:

• photocoagulation- אידוי של אתרומה על ידי חשיפה לקרן לייזר. שיטה זו משמשת אפילו להסרת ציסטות מודבקות, בתנאי שגודל האטרומה לא יעלה על 5 מ"מ בקוטר. לאחר ההליך, הרופא אינו מיישם תפרים, מכיוון שנוצר קרום באתר האטרומה, שמתחתיו מתרחש ריפוי, שנמשך 1 עד 2 שבועות. לאחר ריפוי מוחלט של הרקמות, הקרום נעלם, ומתחתיו עור נקי עם צלקת לא בולטת או לא בולטת.
• כריתת לייזר עם נדן מבוצעת אם לאתרומה יש קוטר של 5 עד 20 מ"מ, ללא קשר לנוכחות או היעדר דלקת וספורציה. כדי לבצע את המניפולציה, ראשית, העור נחתך באזמל מעל האטרום, לאחר מכן תופסים את קרום הציסטה במלקחיים ומושכים אותו כך שהגבול בין רקמות נורמליות לקפסולת היווצרות נראית לעין. לאחר מכן, הרקמות ליד מעטפת הציסטה מתאדות בלייזר, ובכך מפרידות אותה מהידבקויות עם מבני עור. כאשר הציסטה כולה פנויה, היא פשוט מוסרת עם מלקחיים, צינור ניקוז מוכנס לתוך הפצע שנוצר ונתפר לעור. לאחר מספר ימים מסירים את הניקוז ולאחר 8-12 ימים מסירים את התפרים ולאחר מכן הפצע מתרפא לחלוטין עם היווצרות צלקת לא בולטת תוך 1-2 שבועות.
• אידוי בלייזר של קפסולת אתרומה מיוצר במקרים בהם נפח היווצרות הוא יותר מ-20 מ"מ קוטר. לביצוע המניפולציה, פותחים קפסולת אתרומה על ידי ביצוע חתך עור עמוק מעליה. לאחר מכן, עם ספוגיות גזה יבשות, כל התוכן מוסר מהאטרום, כך שרק הקליפה נשארת. לאחר מכן, הפצע מורחב על ידי מתיחתו לכיוונים שונים עם ווים כירורגיים, והקפסולה המולחמת לרקמות הבסיסיות מתאדה בלייזר. כאשר מעטפת הציסטה מתאדה, מוחדרת צינור ניקוז גומי לתוך הפצע ונתפר למשך 8 עד 12 ימים. לאחר הסרת התפרים, הפצע מחלים עם היווצרות צלקת לא בולטת.

הסרת גלי רדיו

הסרת גלי רדיו של אתרומה מתבצעת רק עם גודל קטן של היווצרות והיעדר suppuration ודלקת של הציסטה. הסרת הציסטה מתבצעת באמצעות ציוד מיוחד המאפשר להרוג תאים באזור מוגדר בהחלט. כלומר, גלי רדיו גורמים למוות מוגבל של תאים רק באזור של תרומה, וכתוצאה מכך הניאופלזמה נעלמת. באתר של תרומה נוצר קרום שמתחתיו מתרחש ריפוי.

Atheroma (ציסטה אפידרמיס): תיאור, סיבוכים, שיטות טיפול (שמרנית או הסרה) - וידאו

Atheroma (ציסטה אפידרמיס): גורמים, תסמינים ואבחון, סיבוכים, שיטות טיפול (הסרה כירורגית), ייעוץ מרופא עור - סרטון

ניתוח הסרת אתרומה - וידאו

הסרת אתרום (ציסטה אפידרמיסית) של הקרקפת - וידאו

לאחר הסרת אטרומה

לאחר הסרת האטרום, פצע הניתוח מחלים. בעתיד, במקום הציסטה עשויה להישאר צלקת קטנה או נקודה לא בולטת, בהתאם לגודל האטרומה והאם הייתה נשימה בזמן הסרתה.

לאחר הניתוח, יש צורך לטפל בפצע פעמיים ביום באופן הבא:
1. בבוקר יש לשטוף עם מי חמצן ולאטום עם פלסטר.
2. בערב, לשטוף עם מי חמצן, למרוח משחת Levomekol ולאטום עם פלסטר.

לאחר 2 - 3 ימים, כשהפצע מתרפא מעט וקצוותיו נדבקים זה לזה, לא ניתן לכסות אותו עם פלסטר, אלא למרוח דבק רפואי BF-6. אם היו תפרים על הפצע, אז אפשר לאטום אותו עם פלסטר ולהשתמש ב-BF-6 רק לאחר הסרתם. משתמשים בדבק BF-6 עד להחלמה מלאה של הפצע, כלומר תוך 10 עד 20 ימים. אפשרות זו של טיפול בפצעים לאחר הניתוח היא סטנדרטית, כך שניתן להשתמש בה בכל המקרים. עם זאת, במידת הצורך, המנתח יכול לשנות את סדר הטיפול בפצע, ובמקרה זה הוא יאמר למטופל כיצד לבצע טיפול לאחר הניתוח.

למרבה הצער, בכ-3% מהמקרים, התרומה יכולה לחזור, כלומר להיווצר מחדש במקום ממנו הוסרה. ככלל, זה קורה אם האטרום הוסרה במהלך תקופת הנשימה, וכתוצאה מכך לא ניתן היה לפלוט לחלוטין את כל החלקיקים של קרום הציסטה.

טיפול בבית (תרופות עממיות)

לא ניתן יהיה לרפא אתרומה בבית, שכן על מנת להסיר ציסטה בצורה מהימנה, יש צורך לקלף את הקליפה שלה, ורק אדם שיש לו את הכישורים לבצע פעולות כירורגיות יכול לעשות זאת. אם אדם יכול להוציא את מעטפת הציסטה באופן עצמאי (למשל, הוא ביצע ניתוחים בבעלי חיים, הוא מנתח וכו'), אז לאחר הרדמה מקומית מספקת, הוא יכול לנסות לבצע את הניתוח בעצמו אם יש מכשירים סטריליים, תפר חומר ולוקליזציה של atheroma באזור שבו נוח לתפעל בעצמך. קשה למלא תנאים כאלה, לכן אפילו מנתח מוסמך, ככלל, אינו יכול להסיר אתרום בעצמו ובבית. לפיכך, הטיפול באתרומה בבית הוא בלתי אפשרי למעשה, לכן, כאשר מופיעה ציסטה כזו, יש צורך להתייעץ עם מנתח ולהסיר את המבנה בעודו קטן, וניתן לעשות זאת ללא חתך גדול עם פגמים קוסמטיים מינימליים. .

כל מיני תרופות עממיות נגד אתרומה לא יעזרו להיפטר מהציסטה, אבל הן יכולות להאט את צמיחתה. לכן, אם זה בלתי אפשרי להסיר אתרומה בתוך פרק זמן קרוב, אתה יכול להשתמש בשיטות טיפול חלופיות שונות כדי למנוע עלייה בולטת בגודלה.

מהי אטרומטוזיס?

Atheromatosis היא מחלה של רקמות רכות, המתבטאת בהפרעה בתפקוד בלוטות החלב, כתוצאה מכך נוצר חלל פתולוגי בצינורות הבלוטה, המתמלא בהדרגה בהפרשת חלב, תאי אפיתל מתים. וחלקיקי אבק.

יש אטרומטוזיס בודדת ומרובה. ניתן להיפטר לחלוטין מאטרומטוזיס רק לאחר הסרה כירורגית, כאשר הקפסולה נכרת לחלוטין, הדבר ימנע התפתחות סיבוכים והישנה.

הניאופלזמה היא בדרך כלל שפירה. זה לא גורם לצרות, כי זה כמעט לא כואב.

אם יש זיהום, ה-wen מתחיל להסתבך, להיות דלקתי, אתר הנגע הופך לאדום, כאב מופיע בעת מישוש. במקרה זה, מומלץ לפתוח את הציסטה בניתוח.

בהתבסס על המקור, ניאופלזמות שפירות בצורה של אטרומות מחולקות לשני סוגים:

• ראשוני (מולד);
• חינוך תיכוני.

אתרומה מולדת מאופיינת בתכונות הבאות:

• ממוקם על הראש או שק האשכים;
• מייצג הצטברויות מרובות של ציסטות בגודל של גרגר עדשים;
• כאשר תחושת כאב לא נצפה;
• המבנה רך, נייד.

אם יציאת החלב קשה, הבלוטות מתרחבות. נוצרות אטרומות משניות.

הרגישים ביותר למחלה הם אנשים הסובלים מאקנה וסבוריאה. עם אתרומה משנית, אדם מרגיש כאב מסוים כאשר מרגיש את האזור הפגוע, הציסטה הופכת צפופה, העור הופך חיוור.

הגידול בגודל נובע משפע רקמת החיבור סביב הנגע.

בהתבסס על מבנה הרקמה, האטרום מחולקת ל-4 סוגים:

• trichodermal;
• אפידרמיס;
• זקיק;
• סטאיסטומה.

Atheroma בחלק מהמקרים מבשיל ונפתח כלפי חוץ, בעוד סוד שומני משתחרר.

מנגנון התפתחות הפתולוגיה

לדעת את התשובה לשאלה מהי אתרומה, בואו נדמיין את מנגנון היווצרות הפתולוגיה. מבחינה אנטומית, בלוטת החלב מסופקת עם צינור יציאה הנפתח על פני העור.

התעלה משמשת ככביש מהיר לפינוי ייצור תאי בלוטות. עם צמצום או חפיפה מלאה של נתיב זה, הסוד מצטבר ברקמה התת עורית.

תוכן אתרומטי מהרקמות שמסביב מגודר על ידי קפסולה סיבית. הקיר שלו צפוף, אשר נהרס על ידי התהליך הדלקתי.

עם עלייה בגודל הניאופלזמה, "השקית" נמתחת, מה שמאפשר לגידול לגדול באופן משמעותי. יש תמונות, סרטונים של הסרת אטרומות ענקיות, ששיטות הטיפול בהן מגוונות.

גורמים לאתרומה

היווצרות זו מתפתחת כתוצאה מחסימה של בלוטות החלב, מה שמוביל לעיכוב מתחת לעור הסוד שלהן. גורמים המשפיעים על התפתחות אתרומות כוללים הפרעות מטבוליות (הפרעות בתפקוד הורמונלי, הזעת יתר וכו').

) ותנאי סביבה שליליים. כמה מומחים רואים בהיווצרות זו מחלה תורשתית.

כמו כן, הסיבות להתפתחות אטרומות כוללות: גורמים מקצועיים מזיקים, הזנחת כללי ההיגיינה האישית, שימוש במוצרי קוסמטיקה ודאודורנטים שונים - אנטי-פרספירנטים.

הפרעות מטבוליות ותנאים סביבתיים לא נוחים, טראומה, הפרעות הורמונליות עלולות לגרום לאתרומה.

הסיבות להופעת וון יכולות להיות:

• קרע של בלוטת החלב. נזק לבלוטות החלב מתרחש לעתים קרובות למדי והוא תוצאה של מחלות דלקתיות בעור.
• נזק לזקיק שיער. במקרה זה, זקיק השערה נחסם, ומצטבר בו חלב (סוד בלוטת החלב).
• ליקויים התפתחותיים. וון יכול להופיע בעובר גם במהלך התפתחות העובר, אם מתחילות להיווצר רקמות אחרות מהתאים המיועדים להיווצרות עור, שיער, ציפורניים.
• תוֹרָשָׁה. אנשים הסובלים מתסמונת גרדנר (מחלה גנטית נדירה למדי) יכולים לפתח אטרומות מרובות.

תיאור קצר וסיווג של אטרומות

על פי מנגנון ההיווצרות, המבנה ההיסטולוגי והביטויים הקליניים, אתרומה הן ניאופלזמות ציסטיות קלאסיות, כלומר, ציסטות.

ומכיוון שהציסטות הללו ממוקמות בעור ונוצרות ממבני האפידרמיס, הן נקראות אפידרמיס או אפידרמואיד. לפיכך, המונחים "ציסטה אפידרמיס" ו"אתרומה" הם שם נרדף, מכיוון שהם משמשים להתייחסות לאותה ניאופלזמה פתולוגית.

למרות יכולת הגדילה והנוכחות של ממברנה, אתרומות אינן גידולים, ולכן, בהגדרה, הן אינן יכולות להיות ממאירות או להתדרדר לסרטן, גם אם הן מגיעות לגודל משמעותי. העובדה היא שמנגנון היווצרות של גידול וציסטה שונה מהותית.

תסמינים וסימנים של אתרומה

מבחינה ויזואלית, אתרומה היא היווצרות רכה דמוית גידול מעוגלת, שונה בגודלה. בדרך כלל הגידול אינו כואב, נייד ודי צפוף למגע.

לפעמים במרכזו שונה צינור ההפרשה של בלוטת החלב. התוכן של ניאופלזמה זו הוא מסה עיסה לבנבנה.

לעתים קרובות יש תצורות מרובות. במקרים מסוימים, האטרום גדל לגודל מספיק גדול (4-5 ס"מ קוטר), ובכך גורם לאי נוחות קוסמטית ופסיכולוגית למטופל.

על פי מקורם, מבדילים בין אטרומות מולדות ומשניות.

אתרומות מולדות הן גידולים שפירים מרובים של העור, הממוקמים לרוב בקרקפת ועל שק האשכים. במישוש, הם צפופים, ללא כאבים, נעקרים בקלות ביחס לרקמות הסובבות.

אתרומות משניות הן הרחבות של בלוטות החלב של העור, הנוצרות כתוצאה מיציאת חלב מופרעת. לרוב הם מתפתחים על רקע אקנה וסבוריאה שומנית.

במישוש, מוקדי המחלה עגולים, צפופים, לפעמים קצת כואבים. גודל הצמתים נע בין אפונה לאגוז, העור מעליהם בצבע כחלחל חיוור.

בנוכחות תנאים שליליים, כמו גם עם קיום ארוך טווח של הגידול, ניתן לפתח סיבוכים בצורה של suppuration, ולאחר מכן היווצרות של מורסה תת עורית.

במקרה זה, התהליך הדלקתי מלווה בסימנים הקליניים הבאים: כאבים באזור הגידול, נפיחות ואדמומיות בעור, חום והידרדרות משמעותית במצבו הכללי של המטופל.

לעתים קרובות יש פתיחה ספונטנית של גידול מודלק עם שחרור של תוכן שמנוני ממנו עם מוגלה.

תסמינים של אתרומה

אין תסמינים קליניים מוגדרים בבירור לאתרומה, ניתן לזהות את הגידול על ידי מספר מאפיינים אופייניים: הבליטה ברורה, נראית בבירור, צפופה ואלסטית, במישוש ניתן להזיז אותה מעט לכיוון זה או אחר, במרכז הציסטה שם היא צינור מורחב הנראה בבירור של בלוטת החלב.

אתרומה מוכתמת מאובחנת על ידי רופא לפי הסימנים הבאים: כאב של הגידול במישוש, אדמומיות ונפיחות באזור הציסטה, לעיתים קרובות ניתן לפרוץ את האטרום ולהוציא את המוגלה החוצה.

Atheroma אצל ילד מתרחשת לעתים קרובות כמו אצל מבוגרים, בעוד ששיטות האבחון והטיפול זהות.

Atheroma של הקרקפת. זהו המיקום הנפוץ ביותר של הגידול. ציסטות בראש הן בדרך כלל מרובות וקוטרות לא יותר מ-5 מ"מ, והמאפיין העיקרי הוא שלאחר הסרת אתרומה בראש, תיתכן הישנות לאחר זמן מה.

Atheroma של תנוך האוזן. לרוב, מדובר בגידול בודד שיכול להגיע לגדלים מרשימים למדי. ציסטות עם לוקליזציה על תנוכי האוזניים נוטות לדלקת תכופה ודורשות התערבות כירורגית מיידית.

Atheroma לפי מספר ניתן לחלק ליחיד ולמרובים.

Atheroma לעיתים נדירות גורמת לכאבים וניתן להבין שדווקא היא יכולה להיבדק ויזואלית על ידי רופא.

Atheroma לעתים קרובות הופך נגוע, דלקתי ו suppurated. כתוצאה מכך, הוא הופך לאדום, עולה, הופך כואב, טמפרטורת הגוף של אדם עולה.

Atheroma נוצר על הראש, הסנטר, הצוואר, הגב, מתחת לבתי השחי, בקפלים. הוא חלק, עגול ונייד, שונה בצפיפות, גבולותיו ברורים. זה לא כואב במישוש. הרכב האתרומה כולל אפידרמיס מפורק, סוד חלבי הדומה לדייסה לבנה.

עם אתרומה, התסמינים אחידים מאוד, תלויים מעט בלוקליזציה של הפתולוגיה. החינוך עצמו, עד לרגע ההשתוללות, אינו גורם נזק ישיר למצבו הכללי של הגוף.

במקרים נדירים ביותר מתרחשת ניוון לגידול אונקולוגי, אשר מחמיר בחדות את הפרוגנוזה של המחלה. תוכן האטרום יכול לפעמים להשתחרר החוצה בעת לחיצה על חלל הסיסטיק.

הוא מורכב מתערובת של מוגלה, תאי עור מתים, הפרשות בלוטות. ניתן לתאר את החינוך כ:

• צָפוּף;
• נייד (לא מולחם לעור);
• ללא כאבים;
• חלק.

חיצונית, atheroma היא היווצרות ניידת צפופה ללא כאב של צורה כדורית עם קווי מתאר ברורים. אם מסתכלים מקרוב על ה-atheroma, ניתן לראות נקודה כהה קטנה שסותמת את היציאה של הצינור של בלוטת החלב.

תצורות קטנות דמויות גידולים אלו בדרך כלל גדלות לאט מאוד, אינן גורמות לאי נוחות וכאב, ולמעשה אינן מצריכות טיפול. גודלה של האטרום נע בין 5 מילימטרים ל-5 סנטימטרים.

אולי המונח "אתרומה" עשוי להיות לא מוכר לאוזנו של הדיוט פשוט. אבל זה לא נובע מהעובדה שתופעה זו נדירה למדי. רק שהמונח עצמו לא כל כך נפוץ. מה שלמרבה הצער, לא ניתן לומר על המחלה.

Atheroma היא מחלת העור הנפוצה ביותר של בני אדם. היא מופיעה בשכיחות שווה אצל גברים ונשים כאחד. למחלה זו יש סיבות שונות, כמו גם תכונות שונות. על מנת להתמודד בקלות וביעילות עם האיום האפשרי של הופעת מחלה זו, יש להבין ביתר פירוט את אופי הבעיה עצמה.

מהי אתרומה?

Atheroma נקראת ציסטה, הממוקמת על העור באזור בלוטת החלב. ציסטה כזו מתרחשת עקב הפסקה מוחלטת או קושי ביציאת הפרשות מהבלוטה. ייתכן שהסיבה לתופעה זו היא חסימה של הפתח החיצוני של צינור ההפרשה של בלוטת החלב. בצינור הבלוטה מצטבר סוד, אשר מותח את הצינור ויוצר חלל שלם מלא בתוכן שומני, המכיל את המרכיבים הבאים: תאי אפידרמיס קרטינים, חומרים אורגניים מתים, דטריטוס, גבישי כולסטרול וטיפות שומן. החלק הפנימי של התצורה הוא אפיתל חלק.

מומחים מבחינים בין אטרומות אמיתיות ושקריות. המין האמיתי מתפתח כתוצאה מהתפתחות משרוך תאי אפידרמיס במהלך התפתחותם העוברית. אטרומה אמיתיתהיא מחלה תורשתית. אטרומות שווא מופיעות רק כתוצאה מחסימה של הצינורות של בלוטות החלב. כתוצאה מתהליך זה, נוצר שק שמתמלא בתוכן ממסה אטרומטית.

גורמים לאתרומה

ישנן מספר סיבות שיכולות להוביל להופעה של היווצרות בלתי רצויה כזו על העור, הנקראת אתרומה. יש לשקול היטב את הסיבות הללו, כמו לא ידוע באיזה שלב היווצרות הזו עשויה להופיעוגם במיוחד בגלל מה.

לכן, היווצרות עור זו יכולה להופיע עקב הגורמים השליליים הבאים:

ניתן להסביר את קיומו של מספר כה מגוון של סיבות כך: סתימה של בלוטות החלב יכולה להתרחש מסיבות שונות. אין סיבה אחת ברורה להיווצרות של ציסטה אפידרמיס., כך שהוא יכול להופיע עקב גורמים שונים.

אם אדם יודע את כל הגורמים למחלה זו, הוא יכול למנוע את הופעתה של אטרומה על העור. ניתן לשנות את מקום מגוריכם אם קיים סיכון למחלות עור עקב מצבה הבלתי חיובי של האטמוספירה. גַם עליך לשמור על טיפול מתמיד בעור שלך. אם אתה מקפיד על היגיינה נאותה, הסיכון להיווצרות כזו על העור מופחת מספר פעמים. לכן, זוהי נקודה חשובה ביותר שבהחלט כדאי לשים לב אליה.

הבדלים של אתרומה מתצורות אחרות

Atheroma היא היווצרות עור שהיא די ספציפית. זה אומר שהמחלה שונה מפריחות אחרות, זה מאפשר לך לזהות ולאבחן אותו במהירות. אתה צריך גם לדעת את התכונות הייחודיות של היווצרות זו על מנת להבטיח את הטיפול הנכון במחלה זו.

Atheroma שונה מתצורות עור אחרות בכך שהיא:

• נוצר עקב סתימה של הצינורות של בלוטות החלב;
• מכיל כמוסה;
• מאופיין בנוכחות של ריח חריף לא נעים למדי;
• ניתן להסיר באמצעות ניתוח, בלייזר, או בשיטת גלי רדיו;
• נוטה לדגום ולהיות דלקתי;
• יש לו צבע בהיר כאשר נוצר, אבל עם דלקת זה יכול לרכוש גוון אדמדם;
• מתרחשת רק בחלקים מסוימים בגוף שעליהם יש קו שיער;
• היא, למעשה, ציסטה שפירה;
• מחובר לעור, שניתן לראות מיד אם מנסים להזיז את האטרום.

אחד הביטויים השכיחים ביותר של אטרומה הוא ציסטה המופיעה באפרכסת. בעיקר אלה תצורות על האונות או מאחורי האוזניים עצמן. זאת בשל העובדה שבמקומות אלו מוגבר ייצור הפרשת השומן.

יש להסיר היווצרות כזו כמעט מיד לאחר גילויה. זה נדרש על מנת כדי למנוע זיהום בציסטה, שכן זה יכול להוביל לעלייה חדה ולהתחזקות היווצרות. יש להסיר גם את אותן אטרומות שבמבט ראשון אינן מהוות סכנה. הם יכולים להיות דלקתיים בכל רגע, וההשלכות יהיו הרבה יותר חמורות.

תסמינים של אתרומה

תצורות עור כאלה ממוקמות בדרך כלל באותם חלקים בגוף העשירים במיוחד בבלוטות החלב. יותר כמו בסכנת הכחדה האזורים הבאים: פנים, קרקפת, עצם הזנב ואזור איברי המין, אזור בין כתפיים וחלק האחורי של הצוואר. יש לזכור כי אזורים אלו הם המועדים ביותר להופעת אטרומות, ולכן חובה לפקח על ההיגיינה של מקומות אלו.

איך נראית אתרומה?

Atheroma היא היווצרות תת עורית של צורה מעוגלת. לתצורה זו גבולות ברורים, והיא מאופיינת גם בגדלים שונים. Atheromas יכול להיות קטן וגדול. אתרומה קטנה היא תצורה בגודל אפונה, בעוד שגדולות יכולות להגיע לגודל של ביצת תרנגולת (נמצאות אפילו דגימות גדולות יותר).

תצורה זו מכוסה בעור רגיל, מה שמעיד על כך שהוא לא נוצר על העור, אלא מופיע מתחתיו.

בבדיקה מדוקדקת ומדוקדקת יותר של אתרומה, ניתן לשקול את הצינור הסתום של בלוטת החלב, שנמצא במרכזה. דרך הערוץ הזה עשויות להשתחרר המוני תוכן אטרומטי. אם תמשש את היווצרות, תבחין שאין תחושות כאב. בנוסף, האטרום היא ניידת, מכיוון שהיא יכולה להיות נעקרה יחד עם העור. המשמעות היא שכאשר היא מופיעה, התצורה הזו מחוברת לעור מבפנים.

אם אתרום מופיעה בחולה, אין זה עובדה כי לאחר מכן היא תגדל בגודלה. צריך לזכור שיש מקרים שונים, אז הגידול בהשכלה כמעט בלתי צפוי. הצמיחה של היווצרות זו היא איטית למדי, אך כאשר האטרום מגיע לגודל של שניים או שלושה ס"מ, מתרחש פגם קוסמטי.

בתחילה, המחלה מתרחשת בצורה של היווצרות כדורית לא מזיקה למדי. אבל אל תזלזלו בציסטה המסוכנת הזו. לאחר מכן, עלולה להיות החמרה של המצב, המורכבת מהעובדה שהאטרום מתחיל לגדול, ולאחר מכן להפוך לכיב. גַם ישנם מקרים שבהם ההיווצרות מתחילה לגדול לכמוסהעם מבנה צפוף. זה נשאר על העור מבלי לגרום לכאב.

סיבוכים אפשריים של אתרומה

יש לזכור כי עם הופעת סוג זה של היווצרות, קיימת סבירות גבוהה כי לאחר מכן עלולים להיווצר סיבוכים. הם בהחלט אפשריים, אלא אם כן, כמובן, לדאוג לטיפול בזמן. בכל מקרה, כאשר מופיעה אפילו אטרומה קטנה ובלתי מזיקה, חובה לפנות למומחה שיוכל לרשום את הטיפול הדרוש ולמנוע התפתחות לאחר מכן של היווצרות לא רצויה.

אחרת, יכולות להיות השלכות די לא נעימות. הם טמונים בעובדה שאתרומות, אם הן אינן מטופלות, מתחילות להיחלץ. גם לאחר מכן, ניתן לראות היווצרות של מורסה תת עורית.

לאחר תחילת התהליך הדלקתי, ניתן לצפות לסיבוכים לא נעימים חדשים. בסך הכל עם תהליך של suppuration, המראה של כאב הוא צייןבתחום החינוך. יש גם אדמומיות של העור והנפיחות שלו. על רקע התרחשותם של כל התסמינים הללו, ישנה הידרדרות כללית במצבו של אדם שנפגע ממחלה זו. כמו כן עשויה להירשם טמפרטורה גבוהה.

ישנם מקרים שבהם מתרחשת פתיחה ספונטנית של אתרומה, שכבר עברה suppuration. במקרה זה, מוגלה עשויה להשתחרר, שיש לה ריח מאוד לא נעים.

חומרת מחלה זו מעידה על כך שבמקרים נדירים למדי, זה ניתן לשנות את היווצרות העורלתוך גידול ממאיר. לכן, אסור להפעיל אותו ובתסמינים הראשונים יש להתייעץ עם רופא.

סיכום

Atheroma היא מחלה די חמורה שיש לטפל בה באופן מיידי. זה צריך להיעשות על מנת כדי למנוע השלכות חמורות מאודלבריאותך. יש לזכור שלא מקובל להפעיל בעיה קיימת, שכן קיים סיכון לגידול ממאיר אצל המטופל.