Näidustused ravimi dikloberli erinevate vormide kasutamiseks. Üksikasjalikud dicloberli kasutusjuhised Kasutus- ja annustamisjuhised

Dicloberl on mittesteroidne ravim, millel on põletikuvastane, dekongestant.

Ravimi koostis sisaldab diklofenaknaatriumi. Inhibeerides prostaglandiinide sünteesi, on sellel väljendunud põletikuvastane omadus. Samuti on see palavikuvastane, valuvaigisti.

Sellel on tursevastane toime. Vähendab vereliistakute valuvaigistavat omadust kollageeniga kokkupuutel ADP-ga.

Intramuskulaarsel manustamisel saavutab Cmax plasmas 20 minutiga.

Suukaudsel manustamisel imendub diklofenak soolestikust täielikult ja Cmax saavutatakse veres tunni või kahe jooksul.

Suposiitide võtmisel jõuab Cmax veres 30 minuti jooksul.

Rakendus

• reuma;
• reuma;
• Valu vigastuste korral;
• Crick;
• liigesehaigus;
• Osteoartriit;
• Reumatoidartriit;
• Alküloseeriv spondüliit;
• esmane düsmenorröa.

Kasutusjuhend

Ravim Dicloberl 75 süstitakse intramuskulaarselt sügavale lihasesse. Piisab ühest ampullist päevas (üks ampull - 75 mg.). Tugeva valu korral on võimalik manustada 2 ampulli (150 mg) päevas, mitte rohkem. Seda ravimit intramuskulaarseks süstimiseks tuleb võtta vastavalt vajadusele, valu kiireks leevendamiseks on soovitatav ravimit manustada üks kord ravi alguses, seejärel kui on vaja Diclobirdi võtta pikka aega, siis määratakse see suukaudselt või rektaalne vorm.

Dicloberl 50 tablettide kujul võetakse pärast sööki, üks, kaks või kolm tabletti päevas, jagatuna kaheks või kolmeks annuseks. Ravikuuri ja annuse määrab ainult arst igale patsiendile individuaalselt, lähtudes haiguse olemusest.

Dicloberl - retard kapslite kujul võtke 1 kapsel päevas 100 mg.

Dicloberl 50 suposiitide kujul tuleb võtta pärast roojamist, süstida pärasoolde, olenevalt haigusest, kaks või kolm korda päevas. Päevane annus ei ületa 150 mg. Iga patsiendi jaoks valib arst individuaalselt annuse ja ravikuuri, sõltuvalt haiguse tõsidusest.

Kõrvalmõjud

• seedetrakti: kõhukinnisus, võimalik GI verejooks, iiveldus, isutus, seedetrakti haiguste ägenemine, kõhulahtisus, düspepsia, kõhuvalu, pankreatiit, maksakahjustus.
• KNS: unetus, pearinglus, segasus, peavalu, hirm, ärrituvus, väsimus, krambid, õudusunenäod, maitsetundlikkuse häired.
• SSS-i poolelt: leukopeenia, trombotsütopeenia, valu rinnus, agranulotsütoos, vererõhuhäire, südamepekslemine.
• allergilised reaktsioonid: lööve, abstsess süstekohal, sügelus, näo turse, põletustunne süstekohas, kõri, keele turse, bronhospasm, Layelli sündroom, anafülaktiline šokk.

Vastunäidustused

Dicloberli ei tohi võtta, kui:

1. seedetrakti peptiline haavand;
2. bronhospasm;
3. peptiline haavand;
4. allergiline reaktsioon ravimi komponentidele;
5. hematopoeesi rikkumine;
6. alla 15-aastased lapsed.

Ärge määrake ravimit süstide kujul patsientidele, kellel on pärast operatsiooni bronhiaalastma nähud. Samuti ärge määrake ravimit i / m manustamiseks kroonilise soolehaigusega patsientidele, kellel on ülemiste hingamisteede haigus.

Dicloberl 75-ga ravimisel on alkoholi tarbimine keelatud.

Kui teil on ravimi esmakordsel võtmisel üldise halb enesetunne, rääkige sellest oma arstile ja te ei tohi seda ravimit enam kasutada.

Mitme valuvaigisti pikaajaline kasutamine korraga võib kahjustada neere.

Ravim on keelatud ka imetamise ja raseduse ajal.

Kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt selgus, et ravimi suurtes annustes ja pikaajalisel võtmisel on oht südameataki, insuldi tekkeks.

Kui vereloome on häiritud, võivad ilmneda järgmised sümptomid: ninaverejooks, kurguvalu, nõrkus, palavik.

Interaktsioon

Ühine vastuvõtt Digostiniga, liitiumi preparaatidega, võib nende tase veres tõusta. Kasutamisel koos kaaliumi säästvate diureetikumidega on võimalik kaaliumisisalduse suurenemine veres.

Kui võtta koos diureetikumide ja hüpertensiooni alandavate ravimitega, võib viimaste toime väheneda.

Teiste mittesteroidsete ravimite ja glükokorsteroidide kasutamine võib suurendada seedetrakti kõrvaltoimeid.

Ravimi võtmine päev enne või pärast metotreksaati võib suurendada selle toksilisust ja suurendada selle kontsentratsiooni.

Ühine vastuvõtt trombotsüütidevastaste ainetega, on vaja pidevalt jälgida veresüsteemi.

Tsüklosporiini kasutamine suurendab oluliselt selle toksilist toimet.

On tõendeid selle kohta, et suhkurtõvega patsientidel, kellel on insuliini ja diabeediravimite annust muudetud, on võimalik muuta vere glükoosisisaldust.

Põletikulised protsessid on põhjustatud patogeensete mikroorganismide mõjust, mis võivad põhjustada muid haigusi. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluv ravim Dicloberl aitab võidelda nende tegevuse tagajärgedega.

Põletikulise protsessiga kaasnevate haiguste raviks sobivad kõige paremini Dicloberl või Dicloberl retard (pikem toime on pärast pealekandmist).

Dicloberli juhised: koostis ja vabastamise vorm

Venemaal on ravim saadaval mitmel kujul, mida saab kasutada sõltuvalt sellest, milline neist on mugav või vastavalt näidustustele arsti väljakirjutamisel.

• Dicloberl 50 - enterokattega tabletid ja nime kõrval olev number näitab diklofenaknaatriumi olemasolu koostises põhiainena annuses 50 mg. Abiained on:
• talk;
• simetikooni emulsioon;
• makrogool 400, 6000;
• povidoon K-30;
• magneesiumstearaat;
• metakrüülhape;
• hüpromelloos;
• laktoosmonohüdraat;
• etakrülaadi kopolümeer;
• maisitärklis.

Patsientide tablettide lisandina kasutatakse E172 (raudoksiidpigment) ja E171 (titaandioksiid). Ravimit müüakse 50 ja 100 tk blistrites.

• Dicloberli ravimküünlad 50 ja 100 sisaldavad diklofenaknaatriumi kahes annuses 50 mg ja 100 mg. Abiainetena kasutatakse selle vormi valmistamiseks:
• propüülgallaat;
• kõvad rasvad;
• etüülalkohol (96%);
• maisitärklis.

Suposiite võib osta ka blisterpakendites (5 ja 10 tk).

• Dicloberl 75 lahus sisaldab 75 mg diklofenaki. Seda toodetakse intramuskulaarseks süstimiseks 3 ml ampullides ja igas karbis on 5 ampulli.
• Dicloberl retard - pikatoimeline (pikaajaline) ravim on saadaval 100 mg diklofenaknaatriumi kapslites. Diclober retard on saadaval blistrites - 10, 20 ja 50 kapslit.

Tegevus ja sellest, mis on määratud

Ravimil on väljendunud põletikuvastased, palavikuvastased, valuvaigistavad ja reumavastased omadused. Kui keha kannatab reuma, avaldub mõju hommikuse liigeste jäikuse vähenemise, nende kohal tekkiva turse ja valutaseme vähenemisena. Dicloberl eritub uriiniga, millest 1% on muutumatul kujul diklofenak ja ülejäänud metaboliidid, mis erituvad sapi ja väljaheitega.

Ravimit saab jagada sõltuvalt näidustustest vastavalt vormidele, mida on ühel või teisel juhul mugav võtta:

• Dicloberli tablettide kujul kasutatakse reumaatiliste haiguste (anküloseeriv spondüliit, spondüloartroos, osteoartriit) korral; põletikuline patoloogia günekoloogias koos valu sündroomiga (adnexiit); ülemiste hingamisteede haigused koos põletiku ja valu sümptomitega (keskkõrvapõletik). Sageli määratakse seda seisundites pärast operatsiooni (ortopeediline või hambaravi) või trauma, millega kaasnevad põletikunähud, valu; podagra ägedas staadiumis; valusündroomi esinemine selgroo lüüasaamisel; pehmete kudede haigused pärast reumaatilisi vigastusi.
• Dicloberl kapslites võimaldab teil leevendada valu ja vähendada põletikku luu- ja lihaskonna haiguste korral (anküloseeriv spondüliit, podagra rünnak, õlavarreluu periartriit, tendovaginiit ja teised). Sageli kasutatakse seda vahendit erineva päritoluga vigastuste korral, nagu nihestused, luumurrud, nikastused, pakkudes märgatavat valuvaigistavat toimet. Pärast väiksemat hambaravi või ortopeedilist sekkumist võib kapsleid kasutada põletikuvastase ravimina ja valu leevendamiseks.
• Süstevormis Dicloberlit on lubatud süstida anküloseeriva spondüliidi, osteoartriidi, reumatoidartriidi, vertebrogeense päritoluga valusündroomi (osteokondroos), reuma mitte-artikulaarse vormi, neeru- ja maksakoolikute, migreenihoogude kergete vormide, valu sündroomi, põletikuline protsess pärast väiksemate vigastuste saamist.

Uuringutes leiti, et farmakoloogiline toime saavutatakse prostaglandiinide (põletiku, palaviku ja valusündroomi eest vastutavate) sünteesi suurel määral vähendamisega. Valuvaigistav toime on võimalik, kui seda kasutatakse mittetraumaatilise valu korral.

Rakendus

Sõltuvalt vabanemisvormist tuleb ravimit kasutada erinevates annustes, järgides individuaalset lähenemist ja ainult pärast arsti poolt väljakirjutatud retsepti.

Dicloberli tablette võetakse ravi alguses minimaalses annuses, et vähendada kõrvalsümptomite esinemist. Neid võetakse 30 minutit või tund enne sööki koos veega, samuti on keelatud neid sissevõtmisel närida. Algannus ei ületa 150 mg päevas. Kui sümptomid ei ole väljendunud, on võimalik määrata 75 mg päevas. Määratud annus tuleb jagada mitmeks annuseks, kuid öise valu korral on Dicloberli rektaalse vormi manustamine suposiitide kujul (50 mg) lubatud enne magamaminekut.

Kui ravim on ette nähtud primaarse düsmenorröa diagnoosimisel, ei tohi annus ületada 100 mg päevas. Tugeva valu ilmnemisel on lubatud seda suurendada sama koguse võrra, kuid mitme menstruatsiooni korral. Ravi Dicloberliga määratakse esimesel päeval pärast valu tekkimist.

Eakatele ravimite väljakirjutamisel on teatud spetsiifilisus. Sama annuse määramine ei mõjuta sümptomeid ega toimet, kuid need on rohkem altid mao või soolte kõrvaltoimetele.

Tähtis! Ravi määramisel on vaja jälgida limaskesta kaitsvate tegurite vähenemise tõttu maoverejooksu seisundit.

Dicloberli kapslite väljakirjutamisel ei ole soovitatav maksimaalne annus esialgu üle 150 mg päevas, Dicloberl retard - mitte rohkem kui 100 mg päevas. Reeglina on pikendatud vormi maksimaalne annus (100 mg / päevas) piisav valu ja põletiku sümptomite leevendamiseks ning seda ei soovitata laste raviks.

Süstelahuse kujul olevat Dicloberli ei kasutata kauem kui 2 päeva. Kui vajadus edasise ravi järele püsib, on vaja üle minna tablettidele või ravimküünaldele. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt (1 ampull), järgides minimaalset annust, vajadusel saate teha täiendava süsti samas annuses, kuid jälgides vähemalt 2-3-tunnist intervalli.

Kerge või mõõduka maksa- või neerupatoloogiaga patsientidel on Dicloberli kasutamisel mõned nüansid. Maksimaalne lubatud annus on 150 mg päevas, et vältida soovimatuid toimeid.

Vastunäidustused

Kui patsiendil on üks loendis märgitud piirangutest, tuleb pideva jälgimisega valida talle vastuvõetav individuaalne annus või määrata mõni muu ravim.

• Talumatus ravimi või kompositsiooni üksikute komponentide suhtes.
• Mao või soolte verejooks, perforatsioon anamneesis.
• Põletikuline soolehaigus haavandilise koliidi või Crohni tõve kujul.
• Mao-, kaksteistsõrmiksoole haavandid.
• Tserebrovaskulaarsed häired või hematopoeetiliste organite haigused.
• Neerude või maksa patoloogia raske raskusastmega.
• Rasedus.
• Eelnev müokardiinfarkt, anamneesis stenokardia.
• Südamepuudulikkuse.
• Kõikidel juhtudel, kui patsiendil on ibuprofeeni, aspiriini kasutamise taustal bronhiaalastma sümptomid, Quincke turse, äge riniit või urtikaaria.

Interaktsioon

Liitiumipreparaatide, kaaliumi säästvate diureetikumide, trimetoprimi, tsüklosporiini samaaegse manustamise vajaduse korral on vajalik liitiumi või kaaliumi taseme pidev jälgimine. See on oluline nende plasmakontsentratsiooni suurenemise tõttu, kui neid kombineeritakse MSPVA-dega.

Kui on vaja diureetikume, antihüpertensiivseid ravimeid ja Dicloberli, on hüpotensiivse toime tugevdamise võimaluse tõttu vajalik vererõhu taseme pidev jälgimine. Samuti on oluline jälgida neerufunktsiooni nefrotoksilisuse ohu tõttu.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimed pärast Dicloberli kasutamist on võimalikud nii pärast lühiajalist kasutamist kui ka pikaajalise ravi tulemusena kõigist organitest ja süsteemidest eraldi:

• Võib-olla vaimsete häirete ilmnemine ärrituvuse, unetuse, depressiooni kujul.
• Hematopoeetilise süsteemi kõrvaltoimed ilmnevad aneemia kujul.
• Immuunsüsteemi poolt on nahal iseloomulikud ülitundlikkusnähud, tugev urtikaaria ja sügelus.
• Hingamissüsteemi kahjustus väljendub bronhiaalastmas.
• Nägemis- ja kuulmissüsteemi rikkumised nende raskusastme vähenemise, kohin kõrvus ja udu silmade ees.
• Seedesüsteemi iseloomustavad rikkalikud sümptomid, mida iseloomustavad: kõhupuhitus, valu kõhus, gastriidi sümptomid, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandid, kõhukinnisus, stomatiit, glossiit ja pankreatiit.
• Südamesüsteemi häiretega ilmnevad tahhükardia, südamepekslemine, vaskuliit ja vererõhu langus.
• Naha poolt on võimalik alopeetsia, toksiline epidermaalne nekrolüüs, erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom, sügelus ja ekseem.
• Neerusüsteem on häiritud turse, nefrootilise sündroomi kujul.
• Süstekohas tekivad Dicloberli lahuste sisseviimisel infiltraadid või abstsessid.

Kõrvaltoimete ilmnemine on võimalik pikaajalise ravi korral MSPVA-dega ja ravimi suukaudse manustamisega (rohkem kui 150 mg päevas).

Dicloberli analoogid, hind

Seal on suur nimekiri fondidest, mida nimetatakse Dicloberli analoogiks. Kõige sagedamini ostetavad ravimid, millel on farmakoloogiline toime ja toime, on järgmised:

• Pentalgin (tabletid), mille maksumus on 100-150 rubla.
• Voltaren emulgeel (tabletid, süstid, salv, plaaster). Hind alates 150 rubla.
• Analginit (tabletid, ravimküünlad, süstid, kapslid) saab osta odavamalt kui muud vahendid, mis maksavad alates 50 rubla.
• Nimesil (graanulid kotikestes suspensiooni valmistamiseks), on võimalik osta hinnaga 630 rubla.

Kui võrrelda geneeriliste ja originaalravimite ravimeid, siis viimastel on kõrgeim positiivne tulemus tänu nende struktuuri ja uuringute kõrgeimale puhtusele. Geneeriliste ravimitega enamasti ei katsetata ja seetõttu pole nende lõpptulemus selge.

Juhendi ja toimetega lähemalt tutvumiseks on olemas foorum, kus erinevate erialade spetsialistid saavad vastata patsiente huvitavatele küsimustele.

1 ampull 3 ml süstelahusega sisaldab 75 mg diklofenaknaatriumi; karbis 5 tk.

farmakoloogiline toime

farmakoloogiline toime- palavikuvastane, valuvaigistav, põletikuvastane.

Inhibeerib arahhidoonhappe metabolismis osalevat tsüklooksügenaasi, blokeerib PG sünteesi.

Farmakodünaamika

Põletikuvastane toime on tingitud sekkumisest põletiku patogeneesi erinevatesse osadesse: lisaks peamisele antiprostaglandiinide toimele suureneb läbilaskvus, normaliseeritakse mikrotsirkulatsiooni protsessid, väheneb histamiini, bradükiniini ja teiste põletikuliste vahendajate mõju; pärsitakse ATP teket, väheneb põletikulise protsessi energia jne. Valuvaigistavad omadused on tingitud võimest nõrgendada bradükiniini algogeensust, palavikku alandav - rahustav toime patoloogilise protsessi mõjul muutunud vahepeade soojust reguleerivate keskuste erutuvusele.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub see täielikult. Cmax plasmas saavutatakse 1-16 tunni pärast (i / m manustamisel - 10-20 minuti pärast, rektaalselt - umbes 30 minuti pärast). Suukaudsel manustamisel satub 35-70% vereringesse muutumatul kujul (pärast maksa läbimist). Seondumine plasmavalkudega on umbes 99%. T 1/2 - 2 tundi Ligikaudu 30% eritub organismist metaboliitide kujul soolte kaudu. Umbes 70% metaboliseerub maksas ja eritub neerude kaudu inaktiivsete derivaatidena.

Dicloberl ® N 75 näidustused

Artriit (reumatoid, polüartriit, podagra rünnakud); anküloseeriv spondüliit (Bekhterevi tõbi) ja teised lülisamba reumaatilised haigused, liigeste ja lülisamba degeneratiivsed haigused (artroos, spondüloartroos), reumaatilised pehmete kudede kahjustused, valulik turse ja põletik pärast vigastusi või operatsioone. Äge valu sündroom ülalnimetatud juhtudel (süstid).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, teadmata etioloogiaga vereloomehäired, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, indutseeritud porfüüria, bronhiaalastma, lapsed ja noorukid (kuni 18-aastased).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ei soovitata raseduse esimesel kuuel kuul, vastunäidustatud viimasel trimestril (võimalik sünnituse pärssimine, arterioosjuha enneaegne sulgumine, suurenenud kalduvus veritsusele emal ja lapsel, intensiivne tursete teke emal). Vältida kasutamist imetamise ajal (eraldub emapiima).

Kõrvalmõjud

NVPS-gastropaatia, mao- ja soolehaavandid, verevalumid, verine väljaheide või kõhulahtisus, peavalud, pearinglus, agiteeritus, ärrituvus, nõrkus, stuupor, tundlikkuse ja maitsetundlikkuse häired, nägemishäired, tinnitus, kuulmiskahjustus, mälu, värinad, hirm , depressioon, aseptilise meningiidi sümptomid, alopeetsia, ekseem, erüteem, villilised lööbed, valgustundlikkus, väikeste täppidega nahaverejooksud, Stevens-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom, neerufunktsiooni kahjustus, neerupuudulikkus, proteinuuria, hematuuria, maksa transaminaaside aktiivsuse mööduv tõus , hepatiit, üksikud glükeemia taseme muutused, aneemia, leukopeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, pankreatiit, tursed, südamepekslemine, kardialgia, hüpertensioon, allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, urtikaaria); lokaalsed reaktsioonid (suposiitide puhul): ärritus, verine lima, valulik roojamine.

Interaktsioon

Suurendab digoksiini ja liitiumi taset vereplasmas, tsüklosporiini toksilisust neerudele, nõrgendab diureetikumide ja antihüpertensiivsete ravimite toimet. Atsetüülsalitsüülhape vähendab diklofenaki kontsentratsiooni seerumis. Kui seda kasutatakse samaaegselt kaaliumi säästvate diureetikumidega, suureneb hüperkaleemia tekke tõenäosus. Glükokortikoidid ja teised põletikuvastased ravimid suurendavad seedetrakti verejooksu riski.

Annustamine ja manustamine

V / m, üks kord. Maksimaalne ööpäevane annus on 150 mg.

Üleannustamine

Sümptomid: Kesknärvisüsteemi häired (pearinglus, peavalud, hüperventilatsioon, teadvuse hägustumine, müokloonilised krambid lastel), seedetrakti häired (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, verejooks), maksa- ja neeruhäired.

Ravi: sümptomaatiline.

Ettevaatusabinõud

Süstelahus on vastunäidustatud bronhiaalastmaga patsientidele, kellel on ülitundlikkus sulfitite suhtes. Olge ettevaatlik, määrake mao- või sooltevaluga patsiendid, mao- ja soolehaavanditega isikud, sh. anamneesis maksa- või neeruhaigusega, kõrge vererõhu ja/või südamepuudulikkusega patsiendid, kes on läbinud ulatusliku kirurgilise sekkumise, vanemas eas. Antikoagulantidega koosmanustamisel on vajalik hemokoagulatsiooni seisundi hoolikas jälgimine. Kombineerige ettevaatlikult kaaliumi säästvate diureetikumide, glükokortikoidide ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Dicloberl ® N 75 säilitustingimused

Kuivas, pimedas kohas, temperatuuril mitte üle 25 °C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Dicloberl ® N 75 säilivusaeg

3 aastat.

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Nosoloogiliste rühmade sünonüümid

ICD-10 kategooria	Haiguste sünonüümid vastavalt RHK-10-le
M05 Seropositiivne reumatoidartriit	Artriit, reumatoid, seropositiivne
M10 Podagra	Podagra ägenemine
	Äge liigeserünnak podagraga
	Äge podagra rünnak
	podagra rünnak
	Korduvad podagra rünnakud
	krooniline podagra
M45 Anküloseeriv spondüliit	Anküloseeriv spondüliit
	Anküloseeriv spondülartroos
	anküloseeriv spondüliit
	Valusündroom lihasluukonna ägedate põletikuliste haiguste korral
	Valusündroom luu- ja lihaskonna krooniliste põletikuliste haiguste korral
	Lülisamba haigused
	Bechterew'i tõbi
	Anküloseeriv spondüliit-Marie-Strumpell
	Marie-Strumpeli haigus
	Reumaatiline spondüliit
	Anküloseeriv spondüliit
M47 Spondüloos	Lülisamba haigused
	Spondüloos
	Spondülartroos
	Spondülartroos
M79.0 Reuma, täpsustamata	degeneratiivne reumaatiline haigus
	Kõõluste degeneratiivsed ja reumaatilised haigused
	Degeneratiivsed reumaatilised haigused
	Pehmete kudede reuma lokaliseeritud vormid
	Reuma
	Raske allergilise komponendiga reuma
	Liigeste ja liigeseväline reuma
	Reumaatiline rünnak
	Reumaatilised kaebused
	Reumaatilised haigused
	Intervertebraalse ketta reumaatilised haigused
	reumaatiline haigus
	Lülisamba reumaatiline haigus
	Reumatoidsed haigused
	Reuma retsidiivid
	Liigeste ja liigeseväline reuma
	Liigeste ja lihaste reuma
	Liigeste reuma
	Liigesündroom reuma korral
	Krooniline reumaatiline valu
	Krooniline liigeste reuma
R52.1 Püsiv ravimatu valu	Valusündroom onkoloogilises praktikas
	Valusündroom väljendatud
	Valusündroom pahaloomuliste kasvajate korral
	Valusündroom onkoloogiliste haiguste korral
	Valusündroom kasvajates
	Valusündroom vähihaigetel
	Valu pahaloomuliste kasvajate korral
	Valu pahaloomuliste kasvajate korral
	Valu kasvajates
	Valu vähihaigetel
	Valu luumetastaasidega
	Valu vähi korral
	pahaloomuline valu sündroom
	Tugev krooniline valu
	intensiivne valu sündroom
	Intensiivne ravimatu valu sündroom
	Tugev krooniline valu sündroom
	Ravimatu valu
	Ravimatu valu
	kasvaja valu
	posttraumaatiline valu sündroom
	äge valu
	krooniline valu
	krooniline valu sündroom
R52.2 Muu püsiv valu	Mittereumaatilise päritoluga valusündroom
	Valusündroom vertebrogeensete kahjustuste korral
	Valusündroom neuralgia korral
	Valusündroom põletuste korral
	Valu on kerge või mõõdukas
	neuropaatiline valu
	neuropaatiline valu
	Perioperatiivne valu
	Mõõdukas kuni tugev valu
	Mõõdukas või nõrk valu sündroom
	Mõõdukas kuni tugev valu sündroom
	kõrvavalu koos keskkõrvapõletikuga
Z100* XXII KLASS Kirurgiline praktika	Kõhuõõne operatsioon
	Adenomektoomia
	Amputatsioon
	Koronaararterite angioplastika
	Unearterite angioplastika
	Antiseptiline nahahooldus haavadele
	Antiseptiline kätehooldus
	Apendektoomia
	Aterektoomia
	Ballooni koronaarangioplastika
	Vaginaalne hüsterektoomia
	Krooni ümbersõit
	Sekkumised tupele ja emakakaelale
	Kusepõie sekkumised
	Sekkumine suuõõnde
	Taastavad ja taastavad operatsioonid
	Meditsiinitöötajate kätehügieen
	Günekoloogiline kirurgia
	Günekoloogilised sekkumised
	Günekoloogilised operatsioonid
	Hüpovoleemiline šokk operatsiooni ajal
	Mädaste haavade desinfitseerimine
	Haava servade desinfitseerimine
	Diagnostilised sekkumised
	Diagnostilised protseduurid
	Emakakaela diatermokoagulatsioon
	Pikaajaline operatsioon
	Fistuli kateetrite vahetus
	Infektsioon ortopeedilise operatsiooni ajal
	Kunstlik südameklapp
	tsüstektoomia
	Lühike ambulatoorne operatsioon
	Lühiajalised operatsioonid
	Lühiajalised kirurgilised protseduurid
	Krikotürotoomia
	Verekaotus operatsiooni ajal
	Verejooks operatsiooni ajal ja operatsioonijärgsel perioodil
	Kuldotsentees
	Laserkoagulatsioon
	Laserkoagulatsioon
	Võrkkesta laserkoagulatsioon
	Laparoskoopia
	Laparoskoopia günekoloogias
	CSF fistul
	Väiksemad günekoloogilised operatsioonid
	Väiksemad kirurgilised sekkumised
	Mastektoomia ja sellele järgnev plastika
	Mediastinotoomia
	Mikrokirurgilised operatsioonid kõrvas
	Mukogingivaalsed operatsioonid
	Õmblemine
	Väiksemad kirurgilised sekkumised
	Neurokirurgiline operatsioon
	Silmamuna immobiliseerimine oftalmoloogilises kirurgias
	Orhiektoomia
	Tüsistused pärast hamba eemaldamist
	Pankreatektoomia
	Perikardektoomia
	Taastusravi periood pärast kirurgilisi operatsioone
	Taastumisperiood pärast kirurgilist sekkumist
	Perkutaanne transluminaalne koronaarangioplastika
	Pleura torakotsentees
	Postoperatiivne ja traumajärgne kopsupõletik
	Ettevalmistus kirurgilisteks protseduurideks
Ettevalmistus operatsiooniks
Kirurgi käte ettevalmistamine enne operatsiooni
Käärsoole ettevalmistamine operatsiooniks
Postoperatiivne aspiratsioonipneumoonia neurokirurgilistes ja rindkere operatsioonides
Postoperatiivne iiveldus
Operatsioonijärgne verejooks
Postoperatiivne granuloom
Postoperatiivne šokk
Varajane operatsioonijärgne periood
Müokardi revaskularisatsioon
Hambajuure tipu resektsioon
Mao resektsioon
Soole resektsioon
Emaka resektsioon
Maksa resektsioon
Peensoole resektsioon
Mao osa resektsioon
Käitatava laeva reoklusioon
Kudede sidumine operatsiooni ajal
Õmbluste eemaldamine
Seisund pärast silmaoperatsiooni
Seisund pärast operatsiooni
Seisund pärast kirurgilisi sekkumisi ninaõõnes
Seisund pärast mao resektsiooni
Seisund pärast peensoole resektsiooni
Seisund pärast tonsilltektoomiat
Seisund pärast kaksteistsõrmiksoole eemaldamist
Seisund pärast flebektoomiat
Vaskulaarne kirurgia
Splenektoomia
Kirurgilise instrumendi steriliseerimine
Kirurgiliste instrumentide steriliseerimine
Sternotoomia
Hambaravi operatsioonid
Hambaravi sekkumine parodondi kudedesse
Strumektoomia
Tonsillektoomia
Rindkere kirurgia
Rindkere kirurgia
Täielik maovähendusoperatsioon
Transdermaalne intravaskulaarne koronaarangioplastika
Transuretraalne resektsioon
Turbinektoomia
Hamba eemaldamine
Katarakti eemaldamine
Tsüstide eemaldamine
Mandlite eemaldamine
Fibroidide eemaldamine
Liikuvate piimahammaste eemaldamine
Polüüpide eemaldamine
Katkise hamba eemaldamine
Emaka keha eemaldamine
Õmbluse eemaldamine
Uretrotoomia
CSF fistul
Frontoetmoidogaimorotoomia
Kirurgiline infektsioon
Krooniliste jalahaavandite kirurgiline ravi
Kirurgia
Operatsioon pärakus
Jämesoole kirurgiline operatsioon
Kirurgiline praktika
kirurgiline protseduur
Kirurgilised sekkumised
Kirurgilised sekkumised seedetraktis
Kirurgilised sekkumised kuseteedes
Kirurgilised sekkumised kuseteede süsteemis
Urogenitaalsüsteemi kirurgilised sekkumised
Kirurgilised sekkumised südames
Kirurgilised manipulatsioonid
Kirurgilised operatsioonid
Kirurgilised operatsioonid veenidel
Kirurgiline sekkumine
Kirurgiline sekkumine laevadele
Tromboosi kirurgiline ravi
Kirurgia
Koletsüstektoomia
Mao osaline resektsioon
Transperitoneaalne hüsterektoomia
Perkutaanne transluminaalne koronaarangioplastika
Perkutaanne transluminaalne angioplastika
Koronaararterite ümbersõit
Hammaste ekstirpatsioon
Piimahammaste väljatõmbamine
Tselluloosi ekstirpatsioon
kehaväline vereringe
Hamba eemaldamine
Hammaste väljatõmbamine
Katarakti ekstraheerimine
Elektrokoagulatsioon
Endouroloogilised sekkumised
Episiotoomia
Etmoidektoomia

11 arvustust

Sorteeri

kuupäeva järgi

Aleksander Igorevitš

Vanemaks saades tekkisid põlvedega probleemid. Selgub, et hakkas tekkima parema põlveliigese põletik. Teda koheldi nii hästi kui suutis ja erinevalt. Kuid paar kuud tagasi läks valu nii tugevaks, et ta ei suutnud seda enam taluda. Minu arst määras Dicloberli süstid. See on põletikuvastane ja reumaatiline aine. See on üsna tugev ja tõhus. Aga... Vanemaks saades tekkisid põlvedega probleemid. Selgub, et hakkas tekkima parema põlveliigese põletik. Teda koheldi nii hästi kui suutis ja erinevalt. Kuid paar kuud tagasi läks valu nii tugevaks, et ta ei suutnud seda enam taluda. Minu arst määras Dicloberli süstid. See on põletikuvastane ja reumaatiline aine. See on üsna tugev ja tõhus. Kuid peate arvestama tohutu vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loendiga. Süstid ei olnud minu jaoks kerged, need olid väga valusad. Kuid neil on tulemused. Pärast neid tundsin end paremini ja kohutav valu kadus.

Catherine

Terve pere proovis Dicloberli – läbi liigesevalu. Mu abikaasal oli alaseljavalu, mu vanaema põeb reumatoidartriiti ja mu isal on podagra. Dicloberl leevendab põletikulist protsessi. Toimeaine on diklofenak, mis samuti tuimastab. See võib põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid, seega peate seda hoolikalt kasutama. Terve pere proovis Dicloberli – läbi liigesevalu. Mu abikaasal oli alaseljavalu, mu vanaema põeb reumatoidartriiti ja mu isal on podagra. Dicloberl leevendab põletikulist protsessi.
Toimeaine on diklofenak, mis samuti tuimastab.
See võib põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid, seega peate seda hoolikalt kasutama.

razumova

Aitas palju puusapõletiku vastu. Panin ainult 3 küünalt, ühe korraga, siis läksin üle mydocalmile ja elbon ultrale, valu ei olnud enam nii tugev. Selle tulemusena puuduvad kõrvaltoimed ja hea tulemus.

põdesin 2002. aastal mengito entsefaliiti.. aastate jooksul on põlved kurvad ja veenid tiksuvad, aga kaltsiumi joomisest väsin ära, aga see on kasutu -0.

Ma ei tea, kuidas kirjutada! aga hakkasin Dicloberl nr 75 süstima ja peale seda on tugev jalatõmme! et peaaegu pärast süstimist ei suuda ma sellel seista! Kas see on teie arvates normaalne või peaksin selle kasutamise lõpetama?

Tegin mammoplastikat, operatsioonijärgsel perioodil oli jube seljavalu ja mitte ainult, magasin 2 tundi ja kõndisin 30 minutit, et selg paremaks läheks, paistetus on väga tugev. Ravimi abil magas Dikloberg esimest korda terve öö ja tundis end päeval hästi. hüvasti... Tegin mammoplastikat, operatsioonijärgsel perioodil oli jube seljavalu ja mitte ainult, magasin 2 tundi ja kõndisin 30 minutit, et selg paremaks läheks, paistetus on väga tugev. Ravimi abil magas Dikloberg esimest korda terve öö ja tundis end päeval hästi. 3. süsti ajal ehk ikka süstin

Üks Dicloberli ampull sisaldab 75 mg diklofenaki (toimeaine). Lisakomponendid: bensüülalkohol, naatriumhüdroksiid.

Tablettide koostis sisaldab ka diklofenaknaatriumi koguses 100 mg. Lisakomponendid: maisitärklis, talk, laktoosmonohüdraat.

Suposiit sisaldab 50 mg diklofenaknaatriumi, samuti etüülalkoholi ja tahket rasva.

Raviomadused

"Dikloberl" on tugev dekongestantne ravim. Tänu oma ainele - diklofenakile on ravimil valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

Pärast intramuskulaarset süstimist täheldatakse seda ravimit vereplasmas viieteistkümne minuti pärast. Tablettide võtmisel imenduvad need kolme tunni pärast.

Ravim eritub neerude kaudu. Suurem osa ravimist (üle 75%) töödeldakse maksas.

Näidustused kasutamiseks

Dicloberl on ette nähtud selliste haiguste jaoks:

• Püogeenne artriit
• Spondüloos
• Artroos
• Düsmenorröa
• Püsiv alaseljavalu
• lülisamba murd
• Liigeste ja selgroo degeneratiivsed haigused
• Düstroofsed haigused
• Müalgia
• Põlve vigastused
• Neuralgia
• Osteoartriit
• Tendeniit.

Dicloberl on saadaval järgmistes ravimvormides:

Keskmine hind on 273-310 rubla.

Süstelahus "Dikloberl"

Annustamine: 3 mg 75 mg ampullides. Karbis on 5 ampulli.

Rakendusviis

Süstid tehakse intramuskulaarselt. Lubatud päevane annus on 150 mg. Ravikuur kestab kümme päeva, kuid patsiendi raskete seisundite korral võib raviarst ravi pikendada veel viie päeva võrra. Selliseid süste tehakse aeglaselt, et mitte kahjustada lihaskoe.

Keskmine hind on 280 kuni 300 rubla.

"Pilled" Dicloberl"

Tabletid suukaudseks kasutamiseks. Annustamine: 100 mg. 1 blister sisaldab 10 või 20 lahustuvat kaetud tabletti

Rakendusviis

Tablettides olevaid vahendeid tuleb võtta üks kord päevas pärast sööki. Neid ei saa närida. Ravi kogukestuse määrab raviarst, sõltuvalt patsiendi haiguse tõsidusest.

Keskmine hind on 210 kuni 340 rubla.

Suposiidid "Dikloberl"

Rektaalsed ravimküünlad 50 mg. 1 blistris on küünlaid 5 või 10 tk.

Rakendusviis

Küünlad sisestatakse sügavale pärasoolde. Maksimaalne ööpäevane annus on 150 mg diklofenaki. Sellised ravimküünlad peaksid jääma pärasoolde kuni täieliku lahustumiseni ja imendumiseni, nii et patsient peaks järgmise kahe tunni jooksul pärast ravimi manustamist olema lamavas asendis.

Vastunäidustused

"Dikloberl" on vastunäidustatud selliste haiguste ja seisundite korral:

• Astma krooniline vorm
• Vanus alla 15
• Rasedus ja imetamine
• Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes
• Nina polüpoos
• Aneemia
• Hemorroidid
• Alkoholism
• Pärasoole põletikulised protsessid (kui raviks kasutatakse küünlaid)
• Hepatiit.

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Ravimi "Dycloberl" kasutamine raseduse ajal (1. ja 2. trimester) on võimalik ainult siis, kui oodatav kasu ema tervisele kaalub üles tõenäolised ohud lootele. Sellisel juhul peaks ravi selle ravimiga olema lühiajaline ja minimaalse annusega. Ja kõige parem on kasutada küünlaid.

Raseduse viimastel kuudel on see ravim vastunäidustatud, kuna see võib lapse arengut negatiivselt mõjutada.

Imetamise ajal on see ravim vastunäidustatud.

Ettevaatusabinõud

Ettevaatlikult on Dicloberl ette nähtud düspepsia, suhkurtõve, krooniliste haiguste või südamepuudulikkuse korral patsiendil. Samuti tuleb selle ravimiga ravida südame- ja hingamisteede haigusi põdevaid inimesi ainult arsti järelevalve all.

Koostoimed teiste ravimitega

Selektiivsete inhibiitorite või kortikosteroididega samaaegsel ravimisel selle ravimiga on patsiendil suurenenud risk sisemise verejooksu tekkeks.

Samaaegne ravi diabeedivastaste ravimitega võib provotseerida hüperglükeemia või hüpoglükeemia teket.

Selle ravimi koostoime antihüpertensiivsete ravimitega põhjustab nende efektiivsuse vähenemist.

Kõrvalmõjud

Dicloberli võtmisel, küünalde või süstidega ravimisel on kõrvaltoimete oht.

• Seedesüsteemis:
  • Hepatiit
  • Puhitus ja spasmid
  • maohaavand
  • Melena
  • Põlemine pärakus
  • Maksatsirroos
  • Koliit
  • Maksakahjustus
  • Kõhukinnisus – kas soovite rohkem teada? Loe artiklit:
  • Maitsetundlikkuse häired ja isutus
  • Glossiit
  • pankreatiit
• Allergilised reaktsioonid:
  • Sügelev nahk
  • Dermatiit
  • Keele ja kõri turse
• Täiendav võib põhjustada köha, kopsupõletikku, vaskuliiti või vedelikupeetust kehas.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võivad patsiendil tekkida krambid kehas, pearinglus või üldine desorientatsioon. Rasketel juhtudel võib tekkida sisemine verejooks.

Ladustamise tingimused

Ravimit tuleb hoida kuivas ja pimedas kohas, temperatuuril mitte üle 25 kraadi.
Kõlblikkusaeg: 36 kuud alates pakendil märgitud tootmiskuupäevast.

Analoogid

"Dikloberlil" on sellised meditsiinilised analoogid ja sünonüümid:

Faran Laboratoris, Kreeka
Hind alates 240 kuni hõõruda.

Põhitegevus: palavikuvastane ja valuvaigistav. See on ette nähtud artroosi, padagra ja reuma ägenemiste raviks. Koostis: üks ampull või kapsel sisaldab 75 mg diklofenaknaatriumi. Vabanemisvorm: lahus intramuskulaarseks süstimiseks, kapslid ja suposiidid.

plussid

• Paljud vabastamisvormid, mis võimaldab ravimit kasutada erinevalt
• Raviks on lubatud kasutada rektaalseid ravimküünlaid (alates 2 aastast)

Miinused

• Raseduse ajal keelatud
• Sellel on palju kõrvaltoimeid.

Pharma, Saksamaa
Hind alates 230 rubla. kuni 390 rubla.

Põhitegevus: põletikuvastane, valuvaigistav. Vabanemisvorm ja koostis: geel, mis sisaldab 1% diklofenaki. Toodetud 50 ja 100 g torudes.

plussid

• Tänu välisele kasutamisele saab patsient vältida süsteemset koormust organismis ja maksafunktsiooni halvenemist.
• Geel imendub kiiresti nahka ja hakkab pehmetele kudedele mõjuma.

Miinused

• On allergiliste reaktsioonide oht
• Raseduse ajal vastunäidustatud.

Pharmstandard, Venemaa jne.
Hind 30 kuni 80 rubla.

Põhitegevus: valuvaigisti, dekongestant. See on ette nähtud artroosi, artriidi, artroosi ja muude liigeste ja selgroo haiguste korral. Vabanemisvorm: kaetud tabletid, ampullid, geel ja salv.

plussid

• OTC väljastamine apteegist
• odav

Miinused

• Võimalikud kõrvaltoimed suurenenud rõhu ja valu kujul peas
• Ravimit ei soovitata kasutada raseduse ajal, samuti lapsepõlves (kuni 6 aastat).

« »

Novartis Consumer Health, Šveits
Hind 50 kuni 450 rubla.

Põhitegevus: põletikuvastane ja valuvaigistav. Seda kasutatakse reuma, osteoartriidi, liigesevigastuste, pehmete kudede turse ja ishiase raviks. Koostis: 100 g ravimit sisaldab 1,30 mg diklofenaki. Vabanemisvorm: geel paikseks kasutamiseks, 2%. Tuub sisaldab 50 või 100 g geeli.

plussid

• Lahku ilma retseptita
• Kiire põletikuvastane toime

Miinused

• Dermatiidi ja muude allergiliste reaktsioonide oht
• Geeli kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud.

Berlin-Chemie AG, Saksamaa
Hind 330 kuni 370 rubla.

"Dikloberl retard" on saadaval pikaajalise toimega suposiitide ja kapslite kujul. Välja antud retsepti alusel. Toimeaine on diklofenak.

plussid

• Preparaadis oleva toimeaine väike annus – ohutu ja sobib pikaajaliseks kasutamiseks
• Sellel on kompleksne terapeutiline toime

Miinused

• Sageli on ravimi võtmisel kaebusi iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse kohta
• Mitte kasutada alla 15-aastastel lastel.