Miks kubemesse ilmub lümfisõlm. Kubeme lümfadeniit naistel - immuunsüsteemi häirekell

Keha üht müstilisemat süsteemi võib nimetada lümfisüsteemiks. Alles siis, kui inimene hakkab haigeks jääma, mõistab ta sageli esimest korda selle süsteemi tähtsust.

Kui kõik on korras, siis inimesed ei mõtle sellele, millist rolli mängib lümfisüsteem kogu keha jaoks.

Lümfisüsteemi roll inimkehas

Kehas on palju lümfisõlmi, kuid artiklis käsitletakse naiste kubeme lümfisõlmi, kus nende tähtsus asub.

lümfisüsteem

Lümfisüsteemi funktsioonid:

• Drenaaž.
• Keha puhastamine.
• Keha tervise säilitamine.
• Immuunsuse tugevdamine.
• Ainevahetuse parandamine.

Lümfisõlmede asukoht naisel, mida need mõjutavad

Peamised piirkonnad, kus naistel asuvad lümfisõlmed, on järgmised:

• aksillaarne;
• kubeme;
• emakakaela;
• vaagna;
• kõhuõõne;
• rind.

Lümfisõlmed paiknevad peamiselt kobarates veresoonte lähedal, kus on liikuvad kohad. Lümfikapillaarid läbivad enamikku elundeid ja kudesid. Selgub, et lümfisõlmed ja veresooned paiknevad kogu kehas.

Arst määrab täpselt lümfisõlmede seisundi

Lümfisõlmede seisundi järgi saate aru, kas kehas on põletikuline nakkushaigus. Kui lümfisõlmed on normaalses seisundis, ei põhjusta need valu ega ebamugavusi. Kuid haiguse esinemisel need suurenevad, tekib valulikkus.

Lümfisõlmede asukoht naise kubemetsoonis ja nende tähtsus

Naiste kubeme lümfisõlmed võib jagada kahte tüüpi:

1. Pind. Neid on 4 kuni 20. Need asuvad kubeme ja reie vahel.
2. Sügavad lümfisõlmed kubemes naistel. Kus nad asuvad: sügavuses, reieluu veresoonte lähedal. Nende arv on 1 kuni 7.

Naiste kubeme lümfisõlmed on väga olulised. Need takistavad patogeense mikrofloora sisenemist vaagnapiirkonda.

Naiste kubeme lümfisõlmede suurenemise sümptomid

Välimuselt meenutavad naiste põletikulised lümfisõlmed väikest kasvajat. ilmuvad kubeme piirkonda. Kus see asub, sõltub põletiku põhjusest. Asukoht on võimalik ühel või mõlemal küljel.

Valu on selge märk probleemidest kubeme lümfisõlmedega

Esialgu ei ole naiste kubeme lümfisõlmed, kus põletikulised protsessid paiknevad, liiga häirivad. Võib esineda ebamugavustunne ja kerge valu.

Kuid haiguse arenguga on märgatavad järgmised sümptomid:

• põletiku kohas muutub märgatavaks naha punetus;
• moodustub kõva turse, mis mõnikord ulatub muljetavaldava suuruseni (kõvadel pallidel on omadus: need veerevad sõrmede all);
• liikumise ajal võib ilmneda valu, mis veelgi suureneb ja teeb muret üha enam; valuaistingud tekivad ka füüsiliste harjutuste ajal, seksuaalvahekorras, kitsas ja ebamugavas riietuses;
• kehatemperatuur tõuseb;

Lümfisõlmede põletik põhjustab sageli kehatemperatuuri tõusu

• tervis halveneb;
• ilmuvad külmavärinad, kehavalud, peavalu;
• isutus, üldine nõrkus ja halb enesetunne;
• võimalik ebamugavustunne põletuse või sügeluse kujul nendes kohtades, kus on tekkinud naha pinge;
• põletikulisele kohale võib tekkida turse;
• eritis genitaalidest omandab pruuni varjundi.

Kui lümfadeniit on krooniline, on ülaltoodud sümptomite raskusaste kerge.

Miks on naistel kubeme lümfisõlmed põletikulised

On teatud haigusi ja vigastusi, mis väljenduvad kubeme lümfisõlmede põletikus. See on tingitud asjaolust, et oma olemuselt patogeensed bakterid tungivad kehasse.

Ärge paanitsege, peate välja selgitama haiguse põhjuse ja alustama ravi

Kõige levinumad vaevused:

• Nakkushaigused. Lümfadeniidi välimus on tingitud mitmetest haigustest: punetised, herpes, leetrid.
• Tüsistused pärast külmetushaigusi, liigset hüpotermiat. Nende põhjustega seotud põletiku teke ei ole liiga märgatav.
• Erinevad patogeenid: tuberkuloosibatsill, kookid.
• Kubemepiirkonna vigastus - kukkumised, puhumised. Lümfisõlmede põletiku suurenemine ja tekkimine toimub sel juhul kiiresti.
• Sugulisel teel levivad haigused: ureaplasmoos, klamüüdia, gonorröa, süüfilis.
• Günekoloogilised haigused - munasarja tsüst, soor.
• Onkoloogia. Naise kehas, kus asub pahaloomuline kasvaja, võivad selle arengufaasis kõik olemasolevad lümfisõlmed, sealhulgas kubemepiirkonnas asuvad lümfisõlmed, muutuda põletikuliseks.

Iga haigus nõuab ravi, asjakohane teave on kõigile kättesaadav

• Hematoloogiliste, autoimmuunsüsteemidega seotud haigused. Allergia.
• Kuseteede haigused.

Suurenenud lümfisõlmede ravi kubemes

Kuidas ja kuidas ravida lümfisõlmi kubemes naistel, kus esineb põletikukoldeid, peaks määrama spetsialist pärast vajaliku uuringu läbiviimist ja põletikulise protsessi põhjuste väljaselgitamist.

Rahvapärased meetodid ja vahendid

Neid saab kasutada ainult ravi alguses komplekssete ravimeetmete osana. Ravi saate alustada alles pärast arsti külastamist, mis uuringute ja analüüside tulemuste põhjal välistab onkoloogia kui lümfadeniidi tekke põhjuse. Rahvapäraste meetodite kasutamine aitab kiirendada paranemisprotsessi.

Kõige tõhusamad rahvapärased abinõud:

• Kompressid värskelt pressitud võilillemahlast. Ravi kestus - 3 päeva vähemalt 2 korda päevas.
• Värskelt purustatud piparmündilehtede kompress. On vaja kehtestada kubeme piirkonnas, kus naisel on põletikulised lümfisõlmed. Protseduur viiakse läbi 2 korda päevas 2 tunni jooksul.

• Suukaudseks manustamiseks mõeldud ürdikollektsioon, mis sisaldab mitmeid taimi: pune, piparmünt, jahubanaan, naistepuna õisikud, võilillejuured, vaarikaoksad, koirohuürdid ja nurmenukk. Võtke kõik koostisosad samas vahekorras, jahvatage, segage ja keetke nagu teed. Joo 2 kuni 3 korda päevas pärast sööki, 200 ml.
• Immuunsuse suurendamiseks kasutatakse keetmist, mille hulka kuuluvad pärnaõied, vaarikad, võilillejuured, ürdid pune, naistepuna ja piparmünt. Jooki võetakse 30 minutit enne sööki. Kasutage kuni täieliku taastumiseni.
• Kompress ehhiaatsia tinktuurist: lahjendage lahus sooja veega vahekorras 1:2.

ehhiaatsia tinktuur

Võtke marli, tehke sellest side, niisutage seda ettevalmistatud lahuses ja kinnitage see lümfisõlme põletiku kohale kleeplindiga. Jätke kompress ööseks.

Narkootikumide kasutamine

Esimeste sümptomite ilmnemisel on soovitatav kasutada ravimeid, mis sisaldavad antiseptilisi komponente. Tõhusa põletikuvastase salvi koostis peab tingimata sisaldama antibiootikume. Hea tulemuse annavad kompressid Levomekol, Levosin.

Selliste ravimite kasutamine mädase kubeme lümfadeniidi korral on kategooriliselt vastunäidustatud.

Kui oodatud tulemus ei ole piisav, võib arst määrata antibiootikumide kasutamise. Antibiootikumravi peamine eesmärk on kõrvaldada infektsioon, mis põhjustas põletikulise protsessi arengu.

Ravim "Ampioks"

Määrake penitsilliini rühma ravimid: Ampiox, Ampitsilliin. Ravimi kestus ja annus arvutatakse sümptomite astme põhjal.

Lümfisõlmede seeninfektsiooniga on ette nähtud seenevastase toimega tabletid. Selliste ravimite koostis sisaldab itrakonasooli, flukonasooli, ketokonasooli.

Ravim "Flukonasool"

Sageli on nakkuse olemust raske kindlaks teha. Seetõttu võib arst määrata kombineeritud ravi: antibiootikumide ja seenevastaste ainete võtmine.

Füsioteraapia protseduuride läbimine

Lümfadeniidi korral põletikulise protsessi varases staadiumis on ette nähtud elektroforees antibiootikumide ja sulfoonamiididega.

Mädase vormi korral on füsioterapeutilised protseduurid rangelt keelatud.

Kirurgiline sekkumine

Varem oli kahjustatud lümfisõlmede kirurgiline eemaldamine ainus viis lümfadeniidi raviks. See sekkumine võib mõjutada lümfivedeliku väljavoolu vähenemist.

Operatsioon on äärmuslik meede haiguse mädase vormi raviks

Sel põhjusel kirurgiline operatsiooni kasutatakse ainult hädaolukordades - kui haigus on mädane. Sellisel juhul tühjendatakse mädane õõnsus, põletikuliste lümfisõlmede kohas.

Kuidas ravida põletikulisi kubeme lümfisõlmi

Ainult spetsialist saab pärast uuringu tulemuste saamist määrata vajalikud ravimeetmed. Enne analüüside tulemuste saamist määrab arst ravimid, mille toime on suunatud immuunsüsteemi tugevdamisele. Echinacea purpurea tinktuuri soovitatakse võtta 15-30 tilka 3 korda päevas.

Ravi ajal on vaja hoolitseda tasakaalustatud ja õige toitumise eest. Soovitatav on suurendada igapäevases menüüs tarbitavate hapupiimatoodete, küüslaugu, värske sibula mahtu.

Küüslauk ja sibul – organismi tugevdamiseks vajalikud tooted

Rasvased, soolased, rasked toidud tuleks keelata. Alkohoolsed ja gaseeritud joogid on keelatud.

Kui lümfisõlmede põletik on tekkinud alajahtumise tõttu, tuleb teha jalavannid.

Põletikuliste lümfisõlmede soojendamine on rangelt keelatud

Naiste kubeme lümfisõlmede suurenemise peamine ravi on suunatud põletiku põhjuse kõrvaldamisele. Niipea, kui selgub, kus on esmane allikas ja kui see kõrvaldatakse, vähenevad kubeme lümfisõlmed ja haigus taandub.

Võtke õigel ajal tegutsema ja lümfisõlmed ei häiri teid

Naistel kubemepiirkonna lümfisõlmede põletikulise protsessi ilmnemine tähendab, et kehasse on sattunud patogeensed bakterid. Arsti külastamist ei tohiks edasi lükata, sest põhjuse väljaselgitamiseks ja ravi määramiseks saab ainult spetsialist.

Kõik naiste kubeme lümfisõlmede põletiku kohta. Vaadake kasulikku videot:

Kubeme lümfogranuloom: karistus ettevaatamatuse eest. Järgmisest videost saate teada, millest me räägime:

Mis põhjustab lümfisõlmede turset? Otsi vastust küsimusele videost:

Kubeme lümfisõlmed on osa kogu inimese lümfisüsteemist, mis täidab immuun- (kaitse)funktsioone. Need on väikesed pallid, mis on täidetud lümfivedelikuga. Teatud tüüpi haiguste esinemisel muutuvad need põletikuliseks ja põhjustavad kõndimisel valu. Kubeme lümfadeniit ei ole iseseisev haigus, see on seksuaal- ja muude piirkondade erinevate patoloogiate sümptom ja kõrvalmõju. Järgmisena kaalume, miks lümfisõlm kubemes valutab, kliinilisi ilminguid, samuti diagnoosi- ja ravimeetodeid.

Kubeme piirkonnas on kolm lümfisõlmede rühma, millest igaüks vastutab teatud elundite tervise eest. Sõltuvalt sellest, milline sõlmede rühm valutab, võib teha oletuse võimalike põhjuste või isegi konkreetse haiguse esinemise kohta.

1. Ülemised vastutavad tuharapiirkonna ja pagasiruumi külgmise osa (vaagna) eest.
2. Mediaanid kontrollivad pärasoole ja urogenitaalsüsteemi organeid.
3. Alumised vastutavad jalgade ja neisse siseneva lümfi eest.

Valu võib ilmneda samaaegselt mitmes lümfisõlmede rühmas, samuti vasakul või paremal.

Miks nad valutavad, valutavad, tõmbavad kubeme lümfisõlmed

Põhjuseid, miks kubeme lümfisõlm valutab, on palju. Need eristuvad erineva raskusastme ja lokaliseerimisega, kuid põhjustavad sarnaseid sümptomeid valu kubemes ja ebamugavustunne kõndimisel. Ebamugavust põhjustavad tegurid on järgmised:

1. Suguhaigused, samuti sugulisel teel levivad haigused. Need on HIV, AIDS, süüfilis, klamüüdia, gonorröa, genitaalherpes ja teised. Üks kubeme lümfadeniidi levinumaid põhjuseid.
2. Reproduktiivsüsteemi nakkus- ja põletikulised haigused - salpingo-oophoriit, emakapõletik.
3. Neerude ja kuseteede haigused, nagu püelonefriit, tsüstiit, uretriit, neerukivid. Enamikul neist on ka nakkav iseloom, mistõttu immuunsüsteem reageerib põletikulise protsessi ja valuga lümfisõlmedes (lümfotsüüdid hakkavad aktiivselt paljunema).
4. Naha nakkushaigused kõhus, tuharatel, reitel, säärtel - furunkuloos, troofilised haavandid, abstsess jne.
5. Hüpotermia, mis tekib külmadel pindadel istudes, samuti kui jalad märjaks saavad.
6. Põletikulise või traumaatilise iseloomuga reie- ja puusaliigese luude patoloogiad - osteomüeliit, artriit, artroos, koksartroos.
7. Tuberkuloos esinemise mis tahes etapis.
8. Nii lümfisüsteemi enda kui ka teiste organite onkoloogilised haigused. Teisel juhul on kubeme lümfisõlmede põletik reaktsioon patoloogilise protsessi arengule või nendes tekivad metastaasid (vähirakkude klastrid).
9. Seennakkused, mis võivad nakatuda üldkasutatavates ruumides (saunad, vannid, basseinid, ühised riietusruumid) või pärast antibiootikumravi (näiteks soor).
10. Pärasoole põletikulised haigused.
11. Mõned autoimmuunhaigused.

Seotud sümptomid

Kubeme lümfisõlmede funktsionaalsuse patoloogiline rikkumine on üsna hele. Lisaks valule võib patsient kogeda:

1. Lümfisõlmede suurenemine, mida on mõnikord lihtne visuaalselt tuvastada, ja mõnikord on sõlmed ainult palpeeritavad.
2. Valutavad valud koos survega, mis kiirguvad jalga, sageli on kubeme lümfisõlme põletustunne.
3. Naha punetus põletikulisel alal, naha kuumus ja pulsatsioonitunne. Sellised aistingud tekivad mädase protsessi tekkimisel.
4. Muud sümptomid, mis ilmnevad kehas esineva infektsiooni korral: palavik, nõrkus, iiveldus, väljaheide ja/või urineerimine, külmavärinad, kõhuvalu, isutus, vererõhu muutused.

Sõltuvalt lümfadeniidi põhjustanud põhjusest täheldatakse haiguse kulgu järgmisi tunnuseid:

• sugulisel teel levivate haigustega ei muutu kubeme lümfisõlmed kohe põletikuliseks. See on tingitud asjaolust, et kõigil patogeensetel mikroorganismidel on inkubatsiooniperiood, mille jooksul sümptomid puuduvad. Niipea kui see on lõppenud, ilmneb igas piirkonnas valulik ebamugavustunne, mille järgi võib kahtlustada haiguse esinemist.
• onkoloogiliste haiguste korral puudub valu lümfisõlmedes sageli täielikult, kuid pikka aega saab neid suurendada. Mingit ebamugavust pole. Valu ja põletustunne ilmnevad juba kaugelearenenud staadiumis.
• kui on kõrge kehatemperatuur, nahk lümfisõlmede asukohas on venitatud ja punetav, puusaliigesed või alaselg väga valusad, võib rääkida mädase protsessi ulatuslikust levikust. See on täis veremürgitust (sepsis) ja õigeaegse meditsiinilise sekkumise puudumisel võib see põhjustada surma. Seetõttu on selle seisundi esimeste ilmingute korral vaja viivitamatult pöörduda meditsiiniasutuse poole.

Milline läbivaatus on vajalik

Otse kubeme lümfadeniidi diagnoosimine ei tekita raskusi, kuna ülaltoodud sümptomid räägivad enda eest. Kuid valu põhjuse väljaselgitamiseks on vaja läbi viia mitmeid laboratoorseid analüüse:

1. Üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, samuti sugulisel teel levivate haiguste esinemise / puudumise testid.
2. Uriini ja väljaheidete analüüs.
3. Tupe määrimine naistel, kellel kahtlustatakse reproduktiivsüsteemi infektsiooni.
4. MRI ja CT luu struktuuri diagnoosimiseks.
5. Kasvaja markerite testid pahaloomulise protsessi kahtluse korral.
6. Lümfisõlme enda diagnostiline punktsioon (peennõela biopsia) rakkude tsütoloogiliseks ja histoloogiliseks analüüsiks.

Alles pärast valu põhjuse väljaselgitamist kubeme lümfisõlmedes määrab arst ravi.

Millise arsti poole pöörduda:

• kui kahtlustate sugu- ja günekoloogilisi haigusi - günekoloogi (naised) või uroloogi (mehed);
• neerude ja kuseteede probleemide korral - uroloogile;
• hüpotermia korral - terapeudile;
• onkoloogias - onkoloogile;
• nahalööbe korral - pöörduge terapeudi või dermatoloogi poole.

Vajalik ravi

Sõltuvalt põhjusest, miks kubeme lümfisõlmed lümfadeniidist on mõjutatud, valitakse ravimid ja raviprotseduurid. Enamasti on ette nähtud antibiootikumid - sugulisel teel levivate haiguste ja sugulisel teel levivate haiguste, vaagnaelundite ja kuseteede nakkuslike ja põletikuliste protsesside korral. Antibiootikum valitakse sõltuvalt patogeenist, kuid praegu on enamik ravimeid komplekssed.

Seennakkuste korral määratakse kõige sagedamini Nystatin, Flucostat või Fluconazole.

Nahakahjustusi ravitakse nii suu kaudu kui ka välispidiselt - antibakteriaalse toimega kreemid ja salvid.

Luuhaiguste korral kasutatakse valu kõrvaldamiseks koos spetsiifiliste ravimitega füsioteraapiat.

Onkoloogilisi haigusi ravitakse kirurgia, keemia-, kiiritus- ja kiiritusravi abil, samuti kasutatakse immunostimulante. Kubeme lümfisõlm metastaaside olemasolul tuleb eemaldada.

Kui kubeme lümfisõlmed valutavad, ei tohi mingil juhul ise ravida, neid millegagi määrida ega isegi soojendada. Soojenemine, eriti mädase protsessi juuresolekul, kutsub esile haiguse progresseerumise ja sellel võivad olla tervisele ohtlikud tagajärjed.

Kui kubeme lümfisõlm reageerib puudutamisele valulike aistingutega, on ka teisi ebameeldivaid sümptomeid, võib see viidata tõsise haiguse esinemisele ja nõuab viivitamatut arstiabi. Kuid te ei tohiks liiga palju muretseda, enamik haigusi ravitakse nüüd edukalt ja kiiresti.

Inimkeha lümfisüsteemi esindavad miljonid kõige õhemad veresooned ja kapillaarid ning omamoodi “depoo”, kus käib hoolas töö agressiivsete elementide (infektsioonid, viirused, algloomad, võõrkehad jne) neutraliseerimiseks ja ärakasutamiseks. .) - lümfisõlmed. Niisiis vastutavad kubeme lümfisõlmed alakeha "agressorite" - jalgade, vaagnaelundite - neutraliseerimise eest, samal ajal kui emakakaela lümfisõlmed vastutavad "puhtuse" eest pea piirkonnas.

Isegi see väljakujunenud süsteem võib ebaõnnestuda, kui inimene märkab lümfisõlmede suurenemist või tunneb oma põletiku tõttu ebamugavust. Sellel võib olla palju põhjuseid – alates banaalsest hüpotermiast, märkamatult tekkinud haavast jalal kuni tõsise põletikulise protsessini vaagnaelundites.

Naistel, kes pole kunagi sarnast nähtust kogenud, on raske mõista, kuidas kubeme lümfisõlmed suurenevad ja millised sümptomid võivad ilmneda. Kõik juhtub esimest korda ja kubemesõlmede põletik pole erand.

Suurenenud kubeme lümfisõlmed ei saa tähelepanuta jätta. Need tekitavad alati ebamugavust

Mida saab naine tunda:

Võõrkeha olemasolu vastavalt "lisa" objekti aistingutele kubeme piirkonnas. Sellise sümptomi ilmnemine pole kaugeltki juhuslik - naiste kubeme lümfisõlmede läbimõõt on tavaliselt kuni 10 mm ja patoloogia esinemise korral suurenevad need 3 või enam korda. Hoolimata asjaolust, et need asuvad nahapinnast mitte kaugel, jääb välja vaid väike osa lümfisõlmest, täpsemalt selle ots - seda on lihtne tunda. Pehmetes kudedes paiknev moodustise osa surub neile peale, tekitades ebamugavust, mis intensiivistub, kui üritada põlve keha külge tuua või ettepoole kallutada.

Kerge, mõõdukas või intensiivne valu kubemes, alakõhus, reite ülaosas. Kus on põletik, seal on valu. Lümfisüsteemi suurenenud koormuse korral võivad naistel kubeme lümfisõlmedesse tungida mitmesugused patogeenid, mis kindlasti põhjustab peamise lümfisüsteemi depoo põletikku. Kuna selles piirkonnas on palju närvilõpmeid, võib valu levida mitte ainult kõhule, vaid isegi puusadele ja mõnikord ka kõhukelmele.

Kohalik kehatemperatuuri tõus. Isegi kõige nõrgem kubeme lümfisõlmede põletik põhjustab immuunsuse aktiveerumist, mis väljendub kõrge temperatuuriga kokkupuutes patogeeniga. Kuna me ei räägi kehast kui tervikust, vaid üksikutest lümfisõlmedest, siis ei muretse patsient kuumuse pärast, kuid kubemes väljaulatuvaid tuberkleid puudutades on tunda, et need on soojemad kui teised lümfisõlmed. keha.

Loetletud märgid näitavad, et tegemist on suurenenud lümfisõlmedega, mitte tavalise turse või muu patoloogiaga. Selliste sümptomite ilmnemine peaks hoiatama, sest 60% juhtudest viitavad need tõsistele urogenitaalpiirkonna haigustele.

Kui haigus on urogenitaalsüsteemi patoloogia tunnuseks

Kui kubeme piirkonnas avastatakse suurenenud lümfisõlm, tehakse kubeme lümfadenopaatia esialgne diagnoos - naistel võib see tähendada onkoloogiliste ja muude urogenitaalpiirkonna haiguste esinemist. Kuid sellised sümptomid ei viita alati probleemidele vaagnaelundites. Tasub meeles pidada, et naistel valutavad kubeme lümfisõlmed muudel põhjustel. Näiteks jalgade haigustega.

Kehatemperatuuri tõus näitab lümfadenopaatia nakkuslikku päritolu

Lümfadenopaatia ja kuseteede infektsioonide või haiguste seost on võimalik eristada järgmiste lisatunnuste järgi:

STI-de juuresolekul koos lümfisõlmede suurenemisega täheldatakse eritist kuseteedest, lööbeid, haavandeid välissuguelunditel ja suus;

mitteinfektsioosse etioloogia põletikuga, paralleelselt kubeme lümfisõlmede tursega, häirivad patsiente tõmbevalud kõhu suprapubilises osas, võimalik on eritis;

onkoloogias ei kaasne lümfisõlmede suurenemisega valu, kuid naisi võib häirida seisundi üldine depressioon.

Need märgid tuvastatakse tingimata diagnoosimise algfaasis - välise läbivaatuse ajal, samuti günekoloogilises toolis läbivaatuse ajal.

Provokatiivsed haigused

Naiste kubeme lümfisõlmede piirkond on urogenitaalsüsteemile võimalikult lähedal ja seetõttu neutraliseeritakse siin kõik patogeenid. WHO statistika kohaselt on umbes 85% kõigist naiste kubeme lümfadenopaatia juhtudest põhjustatud bakterite, viiruste või seente liigsest aktiivsusest.

Urogenitaalpiirkonna haigused - naiste kubeme lümfisõlmede suurenemise kõige levinum põhjus

Kubeme lümfisõlmede põletikuliste asjaolude selgitamisel tuvastatakse kõige sagedamini järgmised patoloogilised tegurid:

• Stafülokokid, mis põhjustasid emaka endomeetriumi, tupe, kusiti või põie limaskesta põletikku.
• Seene perekonnast Candida, mis põhjustab üht levinumat suguelundite infektsiooni -.
• - klamüüdia, gonorröa või ureaplasmoos.
• Raskesti diagnoositavad infektsioonid on Hodgkini tõbi ja mononukleoos.
• Reproduktiivsüsteemi ja teiste väikese vaagna organite pahaloomulised kasvajad.

Et teada saada, miks naiste kubeme lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks ja valusaks, on see võimalik ainult põhjaliku diagnoosi abil.

Kubeme lümfadeniidi diagnoosimise meetodid

Kui naistel oli kubeme lümfisõlmede suurenemine, saab selle nähtuse põhjuseid suure täpsusega kindlaks teha ainult labori- ja instrumentaaluuringute abil. Nende loetelu määratakse täiendavate sümptomite olemasolu põhjal.

Kohustuslikud on:

• Vere ja uriini üldine kliiniline analüüs;
• Veri RW-l (kui esineb süüfilise tunnuseid);
• kuseteede viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide kahtlusega;
• vere keemia;
• Külviheide STI-de määramiseks toitekeskkonnas või PCR analüüsiks või.

Lisaks viivad nad läbi täiendava vereanalüüsi HIV, herpesviiruse ja.

Ultraheli on usaldusväärne diagnostiline meetod vaagnaelundite kahtlustatavate haiguste korral

Kui kahtlustate urogenitaalsüsteemi põletikulisi, mittenakkuslikke ja onkoloogilisi haigusi, on soovitatav läbida täiendav laboratoorne diagnostika.

Lümfisõlmed on teatud tüüpi filtrid kehas, mis vastutavad lümfi puhastamise eest rakkude lagunemisproduktidest, toksiinidest, viirustest ja bakteritest. Kõik ülaltoodud ained võivad perifeersetest kudedest lümfi tungida ja organismi immuunrakud neutraliseerivad need lümfisõlmedes. Lisaks toimub neis immuunsuse T-raku lüli küpsemine: T-killerid ja T-abistajad, mis organismis vastutavad viiruse- ja kasvajavastase kaitse eest.

Lümfisõlmi, mis koguvad lümfi teatud kehaosadest, nimetatakse piirkondlikeks. Suguelunditest, lahklihast ja alajäsemetest voolab lümf läbi kubeme lümfisõlmede. Need asuvad kõhukelmest vasakul ja paremal kubeme sidemete ja alajäseme suurte veresoonte piirkonnas, ülalt on need kaetud nahaaluse rasva ja epidermisega. Kubeme lümfisõlmede põletikku nimetatakse kubeme lümfadeniidiks. See haigus esineb mõlemast soost ja areneb sagedamini küpses, noores ja lapsepõlves.

Tuleb mõista, et mitte iga kubeme lümfisõlmede suurenemist ei saa nimetada kubeme lümfadeniidiks. Selline reaktsioon võib tekkida viirusnakkuste, ülekuumenemise, autoimmuunprotsesside, pikaajalise päikese käes viibimise tõttu ja viitab immuunsüsteemi ahela T-raku lüli aktiveerumisele. Immuunrakud hakkavad sõlmedes aktiivselt paljunema ja arenema, mis viib lümfoidkoe funktsionaalse hüperplaasia tekkeni. Tervel inimesel võib korraga suureneda kuni 5 lümfisõlmede rühma, samas kui seda ei peeta patoloogiaks. Lõpu "-itis" esinemine sõnas "lümfadeniit" näitab põletikuliste muutuste esinemist lümfisõlme kudedes, mida arutatakse allpool.

Põhjused

Enamikul juhtudel provotseerivad kubeme lümfadeniiti oportunistlikud ja patogeensed mikroorganismid. Nad tungivad lümfisõlmedesse põletikukolletest, mis paiknevad kõhukelmes, häbemas ja ka alajäsemete kudedes. Lümfadeniidi peamiste põhjuste hulgas on:

spiroheedid;

puukentsefaliidi viirus;

tulareemia (franciella tularensis) põhjustaja;

riketsia;

katkubatsill (yersinia pestis);

klamüüdia;

mycobacterium tuberculosis;

streptokokid;

stafülokokid.

Enamikul juhtudel täheldatakse kubeme lümfisõlmede põletikku aluseks oleva patoloogia taustal patogeeni leviku ilminguna lümfivooluga. Järgmised tingimused võivad põhjustada lümfadeniidi ilmnemist:

abstsess või flegmoon kõhukelme ja alajäseme kudedes;

jalgade ja küünte naha seeninfektsioon;

sugulisel teel levivad haigused (eriti süüfilis);

tuharate, alakõhu, alajäsemete naha erüsiipel;

alajäsemete osteomüeliit;

troofiliste haavandite mädanemine;

haavade, sisselõigete ja marrastuste nakatumine;

kõhukelme ja alajäseme keeb.

Mõnel juhul on lümfadeniit üks kasvaja kasvu sümptomeid lümfoid- või muus koes:

lümfogranulomatoos;

• metastaasid välissuguelundite kasvajates;

  melanoomi metastaasid, mis paiknevad tuharatel, kõhukelmedel, alajäsemetel.

Igal vanuserühmal on lümfadeniidi kõige levinumad põhjused:

lastel- osteomüeliit, lümfoidkoe kasvajad, haavade nakatumine ja alajäsemete marrastused;

naiste seas- naha erüsiipel, alajäsemete troofiliste haavandite infektsioon, mädased protsessid (bartoliniit, vulviit), seksuaalsed infektsioonid (klamüüdia, süüfilis);

meestel- lümfoidkoe kasvajad, keeb alajäsemetel, tuharatel, välissuguelundite põletikulised haigused (uretriit, balanopostiit), suguhaigused (klamüüdia, süüfilis).

Mis juhtub lümfisõlmedes

Põletik, olenemata selle põhjusest, kulgeb alati sama tüüpi. Kõik ülaltoodud provotseerivad tegurid (kasvajarakud, bakterid, viirused) kahjustavad lümfisõlmede funktsionaalseid struktuure, mis viib kahjustatud rakkudest bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemiseni. Viimased põhjustavad terve rea organismi reaktsioone, mille eesmärk on peatada patogeeni edasine levik. Need protsessid hõlmavad järgmist:

leukotsüütide migreerumine vereringest lümfisõlmede õõnsusse;

vere vedela osa väljumine lümfisõlme kudedesse koos turse tekkega;

immuunrakkude ja vereplasma veresoonte läbilaskvuse suurenemine;

vasodilatatsioon, mis kutsub esile vere stagnatsiooni lümfisõlmede piirkonnas.

Tundub, kuidas saab juhtuda, et immuunrakkudest ülekuhjatud lümfisõlmed ei suuda ise patoloogia tekitajaga toime tulla? Fakt on see, et lümfotsüütide T-rakkude tihe koostöö teiste immuunrakkudega on vajalik, kuna ilma nendeta ei näe esimesed oma vaenlast. Lisaks on T-lümfotsüütide põhifunktsiooniks nende enda organismi rakkude hävitamine, mis on läbi teinud muutusi. Antimikroobset kaitset “haldavad” vere monotsüüdid ja neutrofiilid, just need rakud tormavad vastusena hädasignaalile suures koguses põletikukolde.

Olukorra edasine areng sõltub sellest, millises etapis keha suudab vaenlasega toime tulla:

seroosne põletik lõpeb immuunsuse aktiveerimise ja turse moodustumise staadiumis;

mädane- märkimisväärse hulga bakterite ja neutrofiilide surmaga, mis on lümfisõlme rakud;

flegmoon- kui lümfisõlme kapsel sulab mädase aine toimel ja protsess levib kõrvalasuvasse nahaalusesse rasvkoesse.

Kliiniline pilt

Suurenenud lümfisõlmed on kubeme lümfadeniidi arengu peamine kliiniline tunnus. Nad hakkavad naha alt välja paistma, ilmudes ümarate moodustistena (muhk kubemes jala kõveras), nahk selle piirkonna kohal on hüpereemiline või normaalne, lümfisõlmed on palpeerimisel valulikud. Üldine muster on see, et mida rohkem väljendub lümfisõlmede hävitav protsess, seda halvemaks muutub patsiendi seisund.

Mädane lümfadeniit millega kaasneb tugev valu kubemes, mille tõttu peab patsient piirama puusaliigeses tehtavaid liigutusi. Iga jäseme röövimiskatse korral venitatakse kubeme side, mis põhjustab patsiendile märkimisväärseid kannatusi. Mõnel juhul avaneb iseenesest piiratud mädane õõnsus, millele järgneb kollakasrohelise üsna paksu massi väljavool. Protsessi edasise leviku ja flegmonile ülemineku korral halveneb üldine seisund märkimisväärselt:

patsiendil on temperatuuri tõus 39-40 kraadini;

valutavad liigesed ja lihased, isu puudub, tekib peavalu.

Patoloogilise protsessi alguses ei ole lümfisõlmed aluskudede külge joodetud, seetõttu on need liikuvad. Järk-järgult kaasatakse protsessi naaberlümfisõlmede nahaalune rasv ja kapslid, mis viib liikumatu, valuliku lümfisõlmede konglomeraadi moodustumiseni. Selliste moodustiste kohal olev nahk on sageli muutunud - sellel on lillakas-sinakas seisev värv, mis püsib pikka aega hüperpigmenteerunud laiguna.

Ülalkirjeldatud kliiniline pilt on tingitud kokkupuutest mittespetsiifilise mikroflooraga (Klebsiella, Proteus, Escherichia coli, streptokokid ja stafülokokid). Spetsiifilised patogeenid kutsuvad esile ainult neile iseloomulike koemuutuste arengu, mida arutatakse allpool. Enamik neist patoloogiatest esineb nii lapsepõlves kui ka täiskasvanueas. Lapse kubeme lümfadeniidi tunnuseks on lümfoidkudede äge reaktsioon põletikule koos lümfisõlmede märgatava suurenemisega.

Felinoos - kassi kriimustushaigus

Haigus esineb 1-2 nädalat pärast kassi hammustamist või kriimustamist (enamasti on tegemist kodutute kassipoegadega), kes on nakatunud ühte patogeense klamüüdia tüübist. Abrasiooni paranemise kohas moodustub punane laik, mis muutub järk-järgult väikeseks haavandiks. Veel paari nädala pärast hakkab arenema piirkondlik lümfadeniit, mis moodustab suure bubo. Selleks ajaks halveneb patsiendi seisund märkimisväärselt, tekib palavik koos kõrge temperatuuriga, keha raske mürgistuse nähud. Haigus areneb üsna aeglaselt, bulbide mädanemine toimub 2-3 nädala pärast. Sageli moodustub bubosse fistul, mille kaudu eraldub väljapoole rohekas paks mäda. Diagnoosi kinnitamiseks on oluline kassiga kokkupuutumise ajalugu, antikehade tuvastamine patsiendi veres ja patoloogia pikk kulg.

Tuberkuloos

Mycobacterium tuberculosis tungib kubemepiirkonna lümfisõlmedesse üsna harva, kõige sagedamini seedetraktist, suguelunditest, alajäsemete nahast ja luudest. Need (bakterid) on hästi kaitstud organismi immuunagressiooni eest ja võivad vabalt liikuda koos lümfivooluga läbi lümfisoonte. Mükobakterid settivad mitmes või ainult ühes lümfisõlmes ja põhjustavad spetsiifilist põletikku.

Tuberkuloossete kahjustuste korral on lümfadeniidi kolm tüüpi:

infiltratiivne- lümfisõlmedes on suurenenud T-lümfotsüütide paljunemine, mis suurendab oluliselt sõlme mahtu ja loob tiheda konsistentsi. Haiguse kulg on healoomuline, sõlmed ei ole joodetud naaberkudedesse, ei ole valulikud, nahk nende projektsioonis on muutumatu.

juustune- mida iseloomustab lümfisõlmede õõnsuse kudede lagunemise protsess koos nende järgneva mädanemisega ja juustupurutaolise massi moodustumisega või kaseoosne nekroos. Väliselt suurenevad lümfisõlmed, muutuvad valulikuks, tihedaks, jootetakse ümbritsevate kudede ja nahaga. Põletiku projektsioonis muutub nahk hüpereemiliseks, mõnel juhul võivad selle pinnale tekkida fistulid, mis suhtlevad väliskeskkonnaga lümfisõlme õõnsusega. Selliste avauste kaudu väljuvad kaseossed massid ja mäda, paranemisprotsess on üsna aeglane, millele järgneb armi teke.

induktiivne- mida iseloomustab põletikulise protsessi pikk kulg ja nõrk raskusaste koos lümfoidkoe muutumisega armkoeks. Lümfisõlm väheneb, muutub tihedaks ja liikumatuks. Valulikkus palpatsioonil on kerge või mõõdukas, kaob järk-järgult.

Tuberkuloosse lümfadeniidiga kaasneb kerge palavik, kehakaalu langus, nõrkus, suurenenud väsimus. Diagnoosi kinnitab Mycobacterium tuberculosis'e esinemine sõlmes.

Kubeme lümfogranulomatoos

Kubeme lümfogranulomatoos on kõige levinum klamüüdiainfektsiooni vorm kogu Euroopas. Nakatumine toimub kaitsmata seksuaalse kontakti kaudu. Esialgu tekib suguelunditele valutu erosioon, mis paraneb iseenesest ilma igasuguse ravita. 1,5-2 kuu pärast hakkab kubemes suurenema üks või lümfisõlmede rühm, mis on joodetud üksteise külge, ümbritsevate kudede külge, nahk nende projektsioonis muutub hüpereemiliseks.

Lümfisõlmed pehmenevad järk-järgult, nende pinnale hakkavad moodustuma augud, mille kaudu eraldub väljapoole kollakasroheline mäda. Mädastamise ajal halveneb patsiendi üldine seisund: ilmneb palavik, tekib mürgistus. Haiguse tulemusel võib mõnel juhul tekkida elevantiaas - kahjustatud külje alajäseme tugev turse, mis tekib lümfi väljavoolu rikkumise tõttu. Diagnoosi kinnitab spetsiifiliste klamüüdiavastaste antikehade olemasolu veres.

süüfilis

Naiste ja meeste kubeme lümfadeniiti põhjustab sageli süüfilise põhjustaja kahvatu treponema. Haiguse esimeses staadiumis on lümfisõlmede suurenemine paar nädalat pärast nakatumist, mis toimub sugulisel teel. Nakkuse kohas hakkab moodustuma tihe valutu kuni mitmesentimeetrise läbimõõduga tuberkuloos. 7-10 päeva jooksul suurenevad kubeme lümfisõlmed reeglina mõlemal küljel.

Kõik muutused on varjatud ja patsiendile täiesti nähtamatud, arvestades ka ebamugavustunde puudumist. Patoloogia diagnoosimine viiakse läbi spetsiifiliste antikehade tuvastamisega veres, samuti mobiilse treponema tuvastamisega ureetra määrdumisel.

katku bubooniline vorm

Kaasaegses meditsiinipraktikas on haigus üsna haruldane, kuid Kesk-Aasia riikides (Tadžikistan, Usbekistan) on looduslikud patogeenide ringluse kolded endiselt olemas. Rändenähtuste intensiivistumisega kaasneb oht tuua katk meie riigi territooriumile, mistõttu on selle haiguse suhtes teatav epidemioloogiline valvsus. Haigus kandub edasi roti või kirbu hammustuse kaudu, misjärel nakkab inimene teistele.

Kõige sagedamini hakkavad katku korral nakkuskoha lähedal moodustuma bubosid. Bubo on üsna suur (umbes 3-5 cm) lümfisõlm, mis on põletikuline ja mille sees toimub kudede lagunemine, millele järgneb mädanemine. Katku korral on lümfisõlme kontuurid hägused, kuna see joodab kiiresti naaberkudedesse, sõlme projektsioonis olev nahk omandab lilla-tsüanootilise tooni. Patsiendi üldine seisund on äärmiselt raske, esineb tugev palavik ja üldised keha mürgistusnähud. Diagnoosi kinnitab bakterioloogiline külvamine patsiendilt saadud materjali (vere, mis koguti bubost) toitainekeskkonnale.

tulareemia bubooniline vorm

Venemaa territooriumil esineb patoloogia metsa-steppide ja steppide vööndites (Dagestan, Orenburgi piirkond, Smolenski piirkond, Baškiiria). Nakatumine toimub kokkupuutel näriliste nahaga või putukahammustuste kaudu (vereimemine). Bubo moodustub patogeeni kehasse tungimise piirkonnas.

Tularemia bubo eristub selgete kontuuride ja ümbritsevate lümfisõlmede ja nahaga adhesioonide puudumisega. See kasvab aeglaselt, sõlme mädanemist täheldatakse mitte varem kui kolmandal nädalal nakatumise hetkest, protsessi vastupidine areng on samuti üsna pikk. Patsiendi seisund on mõõdukas, valu kubemes on talutav, mistõttu inimese tegevus ei ole häiritud. Diagnoosi saab kinnitada allergilise testiga tulareemiatoksiiniga ja patogeeni vastaste antikehade tuvastamisega verest.

Kasvaja kahjustus

Lümfisõlmede isoleeritud vohamine kubeme piirkonnas tekib naaberkudede kasvajate metastaaside tõttu ja mõnel muul juhul lümfogranulomatoosi ja lümfoomi alguses. Metastaasid kutsuvad esile spetsiifilisi põletikke, mille käigus kahjustatud sõlm muutub nii tihedaks, et seda saab kõvaduse poolest võrrelda puuga. Valu võib sel juhul olla nõrk või täielikult puududa, ümbritsevad kuded ei osale patoloogilises protsessis.

Lümfoidkoe kasvajate esinemisel suurenevad kõik kubemepiirkonna lümfisõlmed. Patsiendi seisund hakkab aeglaselt halvenema, mida iseloomustab tõsine kehakaalu langus ja nõrkus. Temperatuur tõuseb kasvajakoe kollapsi korral 38-39 kraadini, lümfogranulomatoosiga on palavik üsna kergesti talutav. Diagnoosi saab kinnitada lümfisõlme biopaadi tsütoloogilise uuringuga - see sisaldab ebatüüpilisi rakke.

Diagnostika

Patoloogia diagnoos tehakse patsiendi kaebuste, anamneesi, palpatsiooni ja kubemepiirkonna uurimise põhjal. Lümfadeniidi arengu põhjuse väljaselgitamiseks kasutab arst instrumentaalseid uurimismeetodeid ja laboratoorseid analüüse.

Kaebused ja anamnees

Patoloogia algus võib olla järk-järguline või äge, kõik sõltub patogeeni tüübist. Olulist rolli mängivad andmed kaitsmata seksuaalkontaktide olemasolu, süüfilise või tuberkuloosiga patsientide esinemise vahetus keskkonnas, kontaktide kohta kassiga, alajäsemete vigastuste kohta. Patsiendid kurdavad:

naha punetus kubeme lümfisõlmede kohal;

pinge ja kuumuse tunne kubemes;

valu puusaliigese liigutamisel ja kõndimisel;

suurenenud kubeme lümfisõlmed;

ebamugavustunne kubeme piirkonnas;

nahale fistulite teke, mille kaudu hakkavad hiljem eralduma kalgendatud massid, vedelik või mäda.

Kontrollimine ja palpatsioon

Kubemepiirkonna uurimisel pöörab arst tähelepanu põletikulise protsessi raskusele, liikuvusele, lümfisõlmede kujule ja suurusele. Aktiivse põletikulise protsessi olemasolu näitavad järgmised märgid:

naha väljendunud helepunane värvus põletiku projektsioonis;

lümfisõlme tihe elastne konsistents;

lümfisõlme sulandumine ümbritsevate kudedega ja selle liikumatus;

lümfisõlme ümbritsevate kudede väljendunud turse;

lümfisõlme terav valulikkus selle palpatsiooni ajal.

Põletikukeskuse pehmenemine on märk mädase õõnsuse moodustumisest sõlme sees. Kui toimub seina spontaanne avanemine ja protsessi kaasatakse nahaalune rasvkoe, moodustub kubemepiirkonda valulik tihendatud piirkond, millel ei ole selgeid piire - flegmoon. Fistuloossete käikude avad on mäda väljahingamise ja nekrootiliste masside eraldamise alad.

Kasvajaprotsessi juuresolekul väljendub põletik vähemal määral:

lümfisõlmed on puudutamisel rasked;

valu on vaevumärgatav või mõõdukas;

sõlmed ei ole joodetud ümbritsevate kudede külge;

naha punetus puudub või on kerge;

lümfisõlmede kerge suurenemine.

Instrumentaalsed ja laboratoorsed testid

Diagnoosi kinnitamiseks määrab arst:

üldine vereanalüüs- põletikuline protsess kehas kutsub esile värviindeksi languse, ESR-i kiirenemise, leukotsüütide arvu suurenemise;

vere keemia- lümfadeniit kutsub esile seromukoidi ja C-reaktiivse valgu kontsentratsiooni suurenemise seerumis, lümfoidkoe kasvaja korral esineb hüperproteineemia (suurenenud plasmavalgusisaldus);

vereanalüüs patogeenide spetsiifiliste antikehade olemasolu kindlakstegemiseks- võimaldab teil määrata põletiku arengu põhjuse;

üldine uriinianalüüs- põletikuga täiskasvanutel saab tuvastada valku, lastel - ketokehad;

biopaadi bakterioloogiline külvamine lümfisõlmest toitainekeskkonnale- toimub mikroorganismide koloonia kasv, mis võimaldab määrata patogeeni perekonna ja tüübi, selle tundlikkuse astme antibiootikumide suhtes;

mikroskoopiline uurimine- lümfisõlmest saadud materjali uurimine mikroskoobi all võimaldab koguda teavet kasvajarakkude olemasolu, põhjustaja ja põletiku olemuse kohta.

Kasutatavate instrumentaalsete meetodite hulgas:

PAT- positronemissioontomograafia, mis on ette nähtud kasvaja metastaaside kahtluse korral lümfisõlmedesse ja kasvaja esmaseks lokaliseerimiseks;

kubeme lümfisõlmede biopsia- torgake nõelaga läbi lümfisõlm ja viige selle sisu edasiseks uurimiseks süstlasse;

ultraheli- uuritakse ka lümfisõlme suurust, sisu olemust ja olemasolu, lümfi väljavoolu häirete diagnoosimist ja naaberkudede seisundit;

radioloogiline- võimaldab tuvastada muutuste esinemist tuberkuloosiga kopsudes ja diagnoosida lümfisõlmede lupjumisi.

Ravi põhimõtted

Kubeme lümfadeniidi raviga peaksid tegelema mitmed erinevad spetsialistid, mis sõltuvad selle aluseks oleva patoloogia olemusest. Enamikul juhtudel viiakse ravi läbi:

dermato-veneroloogid;

kirurgid;

nakkushaiguste spetsialistid.

Naistel teostavad kubeme lümfadeniiti mõnel juhul günekoloogid, kui see tüsistus on kombineeritud günekoloogilise profiili patoloogiaga. Paljudel juhtudel ei tehta lümfadeniidi eraldi ravi, kuna see kaob pärast põhihaiguse kõrvaldamist iseenesest. Kui lümfisõlmed ei taastu pikka aega oma algsuuruses, on ette nähtud soojendava ravi seansid (laser, magnet, UHF).

Aktiivne ravi on vajalik lümfisõlmede mädapõletiku korral. Patsient saab laia toimespektriga antibiootikumravi, antihistamiinikumid ja põletikuvastased ravimid. Lümfisõlmede adhesioonide vältimiseks tehakse teatud juhtudel elektroforees lidaasiga (ensüümi preparaat).

Mädase õõnsuse küpsemisel, flegmoni ja fistulite moodustumisel on näidustatud kirurgiline sekkumine. Kirurg teeb kohaliku tuimestuse all lümfisõlme lahkamise, eemaldab sellest hävinud koed ja mäda, loputab lümfisõlme õõnsust antiseptilise lahusega ja õmbleb selle mitme õmblusega lõdvalt kokku. Sõlmesse jäetakse drenaaž, mille kaudu tühjendatakse põletikuline eksudaat, mõne aja pärast pestakse uuesti lümfisõlme õõnsus.

Kubemepiirkonna lümfisõlmede põletik ei ole enamikul juhtudel eraldiseisev patoloogia, vaid märk kasvajast või nakkusprotsessist kõhukelmes ja alajäsemetel. Sõltumatuid lümfadeniidi kõrvaldamise katseid võib võrrelda sümptomaatilise raviga, mis võib leevendada patsiendi üldist seisundit, kuid ei saa mõjutada põhihaiguse arengut. Piisava ravi määramiseks ja haiguse põhjuse väljaselgitamiseks peate konsulteerima arstiga ja läbima asjakohase uuringu.

Kubeme lümfadeniit on haigus, mida iseloomustab kubemepiirkonna lümfisõlmede põletik. Selle ilmnemisel on palju põhjuseid, kuid nakkushaigused (eriti sugulisel teel levivad) jäävad nende hulgas domineerima.

ICD-10 kood

I88 Mittespetsiifiline lümfadeniit

L04.8 Muude kohtade äge lümfadeniit

Kubeme lümfadeniidi sümptomid

Lümfisüsteemi ülesanne on edasi lükata ja hävitada kõikvõimalikud nakkuslikud tegurid, mis võivad lümfivooluga ja ka verevooluga lümfisõlmedesse sattuda, mistõttu võib lümfisõlme sattudes infektsioon lümfisõlme ärritada ja põletikuliseks muutuda, mille tagajärjeks on lümfadeniit. Kubeme lümfadeniit on üks lümfisõlmede põletiku vorme. Lümfadeniidi ilmnemine näitab mis tahes nakkusliku või mittenakkusliku etioloogiaga haiguse ilmnemist. Samuti võib kubemepiirkonna lümfisõlmede suurenemine viidata pahaloomuliste protsesside esinemisele vaagnas või kõhuõõnes. Oma anatoomilise olemuse tõttu aitavad kubemepiirkonnas asuvad lümfisõlmed kaasa lümfivedeliku sisse- ja väljavoolule tuharatesse, kõhuseina alumisse ossa, anaalkanalisse, alajäsemetesse, naiste ja meeste suguelunditesse. . Seetõttu näitab lümfadeniidi ilmnemine enamikul juhtudel meie keha ülalnimetatud osade ja organite haiguste arengut.

Kubeme lümfisõlmede lümfadeniit

Kubeme tsoonis eristatakse 3 lümfisõlmede rühma:

1. Ülemine rühm. Selle kaudu voolab lümf kõhuseina alumisest osast ja tuharatest.
2. Mediaalne (keskmine) rühm. See tühjendab lümfi pärakust, välissuguelunditest, kõhukelmest. See rühm on kõige sagedamini mõjutatud.
3. alumine rühm. Vastutab lümfi väljavoolu eest alajäsemetest.

Kubeme lümfadeniit jaguneb kahte tüüpi:

1. Esmane. See on äärmiselt haruldane, areneb patogeense mikroorganismi otsese sisenemise tagajärjel lümfisõlmedesse otse nahakahjustuste ja limaskestade kahjustuste kaudu.
2. Teisene. See esineb enamikul kubeme lümfadeniidi juhtudel. Selle olemasolu näitab põletikulise haiguse ilmnemist teises kehaosas. Väga sageli võib seda tüüpi lümfadeniit näidata sugulisel teel levivate haiguste esinemist.

Haiguse vormi osas eristatakse lihtsat katarraalset lümfadeniiti, mis kulgeb ilma nekrootiliste ja mädaste protsessideta, ja mädast lümfadeniiti, mida iseloomustab suurenenud intensiivne lümfisõlmede põletik, selle kudede osaline nekroos ja seejärel lümfisõlmede ilmnemine. abstsess (mädanik). See seisund ähvardab lümfi väljavoolu hilinemist, lümfisoonte ülevenitamist ja laienemist, vaagnaelundite ja alajäsemete turset.

Kubeme lümfadeniidi sümptomid

Kubeme lümfadeniidi peamised ja domineerivad sümptomid on lümfisõlmede suurenemine, nende valu palpeerimisel ja puhkeolekus. Samuti võite treeningu ja kõndimise ajal märkida valu ja ebamugavustunnet alakõhus. Samaaegsed sümptomid võivad olla palavik, üldine halb enesetunne, külmavärinad. Lümfadeniidi keerukamate vormide sümptomeid iseloomustab naha punetus ja turse lümfisõlme lokaliseerimise kohas. See sümptom võib viidata mädasele protsessile lümfisõlmes, mida tuleb koheselt ravida, kuna ravi puudumine võib põhjustada lümfisõlmede rebenemist, millele järgneb mäda sisenemine lihastevahelisse ruumi, lümfisõlmede ja ümbritsevate sõlmede nekroos (nekroos). võivad ilmneda ka kuded või haigus võib levida kogu keha lümfisüsteemi. Siiski ei tohiks eirata ka tõsiasja, et vaagnaelundite pahaloomulised kasvajad võivad metastaaseeruda kubeme lümfisõlmedesse ja seeläbi põhjustada nende valulikkust ja suurenemist. Sel juhul on vaja kasutada täiendavaid diagnostilisi meetodeid.

Kui mõni ülaltoodud sümptomitest, isegi kõige ebaolulisem, ilmneb, on hädavajalik konsulteerida arstiga, kuna kubeme lümfadeniit ja selle tüsistused võivad viia kogu organismi kriitilise seisundini.

Äge kubeme lümfadeniit

Ägeda kubeme lümfadeniiti iseloomustab äge põletikuline protsess lümfisõlmes. Selle põhjuseks võib olla mis tahes organismis esinev infektsioon (nt stafülokokk). Näiteks mädase haava olemasolu jalal võib provotseerida lümfi kaudu nakatumist lümfisõlmedesse. Samuti võib äge lümfadeniit tekkida kaugelearenenud kroonilise kubeme lümfadeniidi taustal, mis ei allunud ravile. Ägeda lümfadeniidi peamised sümptomid on lümfisõlmede järsult valulikud suurenemised, naha punetus lümfisõlmede piirkonnas, üldine halb enesetunne ja palavik. Ravimata jätmise korral hakkab sõlm mädanema, tekib abstsess, mis rebenemisel muutub flegmoniks ja vastavalt sellele ilmneb tulevikus kudede nekroos (nekroos). Mõnikord võib äge mädane lümfadeniit levida korraga mitmesse lümfisõlme, nii et sellised seisundid nõuavad erakorralist arstiabi, kuna on oht saada veremürgitus.

Kubeme lümfadeniit naistel

Naistel võib kubeme lümfadeniit ilmneda peamiselt mitmete naistele omaste põhjuste tõttu, milleks on: sisemiste suguelundite tsüstilised moodustised, mitmesugused nakkus- ja seenhaigused, pahaloomulised moodustised vaagnaelundites. Lümfadeniit esineb nii naistel kui ka meestel samade sümptomitega. Ainus erinevus naiste ja meeste kubeme lümfadeniidi vahel on selle algpõhjus, eriti suguelundite haiguste tihe seos kubeme lümfisõlmede haigustega. Väärib märkimist, et naiste kubeme lümfadeniit võib muutuda lümfogranulomatoosiks, millel on tõsisemad tagajärjed. Seetõttu võib õigeaegne diagnoosimine ja ravi takistada naisorganismi sellest tõsisest seisundist.

Kubeme lümfadeniit meestel

Meeste kubeme lümfadeniit tekib sageli sise- ja välissuguelundite pahaloomuliste kasvajate metastaaside tõttu otse lümfisõlmedesse, samuti sugulisel teel levivate ja nakkushaiguste esinemise tõttu. Haiguse kulg ja sümptomid meestel on samad, mis naistel. Kui meeste kubeme lümfadeniidi põhjuseks on pahaloomuliste kasvajate metastaasid, on vaja viivitamatult kasutada konservatiivseid või kirurgilisi ravimeetodeid, kuna kasvaja metastaasid lümfisõlmedesse kipuvad levima suure kiirusega ja metastaasid võivad mõjutada tervet rühma. nii kubeme lümfisõlmed kui ka sisemised vaagna lümfisõlmed.

Kubeme lümfadeniit lastel

Lastel esineb kubeme lümfadeniiti palju harvemini kui täiskasvanud elanikkonnal põhjusel, et lapsed ei ole sugulisel teel levivate haigustega nakatumise suhtes nii vastuvõtlikud ja suguelundite vähi juhtumeid lastel praktiliselt ei esine. Tähelepanu tasub pöörata ka lapse vanusele - kui tegemist on teismelisega, siis venereoloogi konsultatsioon on kohustuslik, kui aga vastsündinu või väga väike laps, siis emakasisene infektsioon, immuunprobleemid, kaasasündinud vaevused. Põhjuseks võib olla lümfi väljavool. Väga sageli on kubeme lümfadeniidi põhjuseks lastel nakkushaigused, mis tekivad ümbritsevate kudede ja suguelundite vigastuste ja mikrotraumade, vastsündinute naha matseratsiooni jms tõttu. Lümfadeniidi õigeaegne diagnoosimine ja ravi lastel on väga oluline, kuna haiguse areng võib lapsele saatuslikuks osutuda ja veelgi enam kaasa tuua hulga kaasuvaid haigusi.

Kubeme lümfadeniidi diagnoosimine

Tavaliselt ei ole tervel inimesel kubeme lümfisõlmed palpeeritavad, ei ulatu nahapinnast kõrgemale, ei põhjusta valu ega ebamugavustunnet. Esiteks tehakse kubeme lümfadeniidi diagnoosimiseks kubeme ja lümfisõlmede väline uuring, tuvastatakse lümfadeniidi väljendunud sümptomid ning määratakse täiendavad diagnostikameetodid laboratoorsete või instrumentaalsete uurimismeetodite kujul. Tavaliselt on haiguse tüüpilise põhjustaja kindlakstegemiseks vaja teha üldine ja biokeemiline vereanalüüs. Mõnel haiguse raskemal juhul tehakse lümfisõlme biopsia, et teha histoloogiline analüüs patoloogiliselt muutunud rakkude tuvastamiseks. See analüüs on vajalik selleks, et kinnitada lümfisõlmedes teiste organite pahaloomuliste metastaaside olemasolu või puudumist. Selleks, et diagnoos oleks võimalikult täpne, on vaja samaaegselt konsulteerida mitme eri valdkonna eriarstiga. See võimaldab teil iga kehasüsteemi põhjalikumalt uurida ja üldiselt jõuda ainsa järelduseni, mis näitab haiguse algpõhjust ja aitab täpselt diagnoosida kubeme lümfadeniidi.

Kubeme lümfadeniidi ravi

Kubeme lümfadeniidi ravimeetodid valitakse vastavalt haiguse algpõhjusele ja staadiumile. Algstaadiumis peab patsient tagama rahuliku elustiili ja vältima hüpotermiat. Füsioteraapia meetodite osas kasutatakse kubeme lümfadeniidi korral elektroforeesi, galvaniseerimist ja ultraheliravi. Kui haigus omandab keerulisema vormi, siis ennekõike viiakse põletikulise protsessi kõrvaldamiseks läbi intensiivne antibiootikumravi, lisaks omistatakse patsiendile immunostimuleerivaid ja üldisi stimuleerivaid ravimeid. Kui kubeme lümfadeniit omandab mädase vormi, on sel juhul vajalik kirurgiline ravi, mis seisneb abstsessi avamises ja äravoolus koos konservatiivse ravi edasise jätkamisega. Kui pärast lümfisõlmede biopsiat leiti pahaloomuliste kasvajate metastaaside tunnuseid, on ravi suunatud keemiaravi ja kiiritusravi kasutamisele. Kõige kriitilisemates olukordades, kui diagnoositakse lümfisõlmede nekroos, on vaja need kirurgiliselt eemaldada. Seda meetodit ei kasutata nii sageli põhjusel, et lümfi ebaõige väljavoolu vormis võivad tekkida tüsistused. Kubeme lümfadeniidi ravi rahvapäraste meetoditega ei ole tõhus ravimeetod, kuna seda saab kasutada ainult haiguse esmaste ilmingute korral ja ainult täiendava säilitusravi meetodina. Samuti on oluline märkida, et põletikuliste lümfisõlmede soojendamine on rangelt keelatud põhjusel, et see põhjustab lümfi stagnatsiooni, häirib lümfivedeliku väljavoolu ja ohustab mädase protsessi teket.