Novigan - ravimi kasutusjuhendid, analoogid, iseloomustused ja vabastamisvormid (tabletid) peavalu ja hambavalu raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal menstruatsiooni ajal. Valuvaigisti koostis
Äkiline valu sunnib inimest otsima tõhusat spasmolüütikumi. Tõepoolest, selle rühma ravim võib ebamugavust kõrvaldada. Kuid ainult siis, kui valu provotseerib spasm. Mõned ravimid leevendavad ebamugavustunnet, toimides närvilõpmetele. Teised kõrvaldavad valu, mõjutades lihaskiude. Kuid on ka keerulise toimega ravimeid. Just see ravim on Novigani tabletid. Mida need aitavad? Milline on nende mõju tõhusus? Kuidas ravimit rakendada?
lühikirjeldus
Üsna tõhusad kaasaegsed ravimid hõlmavad ravimit "Novigan". Mida see abinõu aitab?
Vastavalt juhistele on kombineeritud ravimil kehale järgmine toime:
- spasmolüütiline;
- valuvaigisti;
- põletikuvastane.
Ravimi koostis
See saab selgeks, kui arvestada preparaadi Novigan koostisosi, millest sõltub selle kõrge efektiivsus. Seega sisaldab ravim kolme toimeainet:
- Ibuprofeen. Aine on MSPVA-de silmapaistev esindaja. See pärsib suurepäraselt põletikulist protsessi ja kõrvaldab valusündroomi. Lisaks on ainel palavikuvastane toime.
- Fenpiveriiniumbromiid. Tagab tõhusa lõõgastava toime silelihastele antikolinergiliste omaduste tõttu.
- Pitofenoonvesinikkloriid. See on suurepärane spasmolüütikum. See viib siseorganite lihaste lõõgastumiseni.
Komponendid täiendavad üksteist suurepäraselt. See kombinatsioon võimaldab teil oluliselt suurendada iga aine kasulikku mõju kehale. Nii selgitavad farmakoloogid, kui nad räägivad Noviganist, millest ravim on nii tõhus. Lõppude lõpuks suudab ta tõesti valu kiiresti kõrvaldada.
Mõelgem, milliste patoloogiate jaoks kasutatakse ravimit "Novigan".
Näidustused kasutamiseks
Tänu selle tõhusale toimele inimkehale kasutatakse ravimit erinevate etioloogiate valusündroomide korral. See võib leevendada isegi kõige tõsisemat ebamugavust. Selgitab suurepäraselt ravimi "Novigan" juhiseid, millest ravim aitab.
Selle kasutamise peamised näidustused on järgmised tingimused:
- Nõrga ja mõõduka tugevusega valu sündroom, mis on põhjustatud siseorganite spasmidest. Selliseid seisundeid täheldatakse sapiteede, soolestiku, neerukoolikute korral. Selline ebamugavustunne kutsub esile menstruaalvalu, sapiteede düskineesia.
- Müalgiast põhjustatud valu. Ebamugavustunne tekib lihastes. Seisund kutsub esile rakkude hüpertoonilisuse.
- Neuralgia, ishias. Haigused, millega kaasneb põletav valu, mis tekib närvi käigus.
- Liigeste valud. Ravim on efektiivne tendiniidi, bursiidi korral.
- Erinevate etioloogiate valu. Ravim tuleb toime nii hammaste ebamugavustunde kui ka migreeniga.
- Nohu, nakkus- ja põletikulised haigused. Ravim kõrvaldab tõhusalt palaviku, normaliseerib temperatuuri.
Ravimite annused
Oluline on Novigani ravimeid õigesti kasutada. Tablettide kasutamine tuleb arstiga kokku leppida. Lõppude lõpuks sõltub ravimi annus täielikult ebamugavust tekitanud patoloogiast.
Inimestele, kellele on määratud "Novigan" (tabletid), soovitatakse juhistes seda võtta vastavalt järgmistele reeglitele:
- Ravimit võetakse 1 tund enne sööki või 3 tundi pärast sööki.
- Ravimi mao ärritava toime kõrvaldamiseks on lubatud juua pill kohe pärast sööki. Sama efekti saab saavutada, kui tablett pestakse maha piimaga.
- Spastiliste valude korral tuleb ravimit võtta 1 tablett kolm korda päevas.
- Ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 3 tabletti.
- Ravimit on lubatud võtta 5 päeva.
Kui tekib vajadus ravimit pikema aja jooksul kasutada, siis tuleb kindlasti konsulteerida arstiga. Mõnel juhul on lubatud pikem ravi. Kuid see on ette nähtud ainult vere seisundi ja maksa toimimise range järelevalve all.
Kõrvalmõjud
Lugege kindlasti ravimi "Novigan" juhiseid. Näidustused ravimi kasutamiseks on üsna ulatuslikud. Seetõttu kasutavad paljud patsiendid seda konkreetset ravimit, et vabaneda piinavast ebamugavusest.
Kuid koos soodsate omadustega võib ravim põhjustada ebameeldivaid ilminguid. Kuigi kõrvaltoimeid esineb harva, kui annust järgitakse täielikult.
Juhendis on selliste reaktsioonide loetelu järgmine:
- Seedetrakt: limaskesta ilmingud, stomatiit, iiveldus, kõrvetised, isutus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhupuhitus, pankreatiit.
- Hepaboolne süsteem: hepatiit.
- Hingamisteede organid: bronhospasm, õhupuudus.
- Närvisüsteem: ärevus, segasus, pearinglus, unetus, ärrituvus, depressioon, närvilisus, hallutsinatsioonid, peavalu, psühhomotoorne agitatsioon, unisus. Mõnikord - aseptiline meningiit patsientidel, kellel on diagnoositud autoimmuunhaigused.
- Kardiovaskulaarsed patoloogiad: tahhükardia, südamepuudulikkus, vererõhu tõus.
- Meeleelundid: ähmane nägemine, silmade kuivus ja ärritus, sidekesta ja silmalaugude turse, skotoom, akommodatsiooniparees, kuulmislangus, müra või kohin kõrvades.
- Hematopoeetiline süsteem: aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeeniline purpur.
- Kuseteede organid: neerupuudulikkus, oliguuria, allergiline nefriit, proteinuuria, anuuria, polüuuria, nefrootiline sündroom.
- Allergilised reaktsioonid: anafülaktoidsed ilmingud, palavik, sügelus, eksudatiivne multiformne erüteem, eosinofiilia, urtikaaria, anafülaktiline šokk, toksiline epidermaalne nekrolüüs, angioödeem, riniit.
Kasutamise vastunäidustused
Ravimil on mitmeid piiranguid. Seetõttu on oluline arvestada nende inimeste jaoks, kes otsustavad Novigani ravimit võtta, näidustusi ja vastunäidustusi.
- individuaalne tundlikkus mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes;
- seedetrakti põletik ägedas staadiumis;
- aktiivsed maksahaigused;
- tahhüarütmia;
- progresseeruv neeruhaigus;
- vere hüübimise häired (hemofiilia, hüpokoagulatsioon), hemorraagiline diatees;
- hüperkaleemia;
- hematopoeetilise süsteemi patoloogia;
- soolesulgus;
- suletudnurga glaukoom;
- granulotsütopeenia;
- nägemisnärvi vaevused;
- rasedus, rinnaga toitmise periood;
- alla 16-aastased lapsed;
- eesnäärme hüperplaasia.
Suurema ettevaatusega tuleb tablette võtta koos:
- hüperlipideemia, düslipideemia;
- arteriaalne hüpertensioon;
- isheemia;
- südamepuudulikkus;
- nefrootiline sündroom;
- tserebrovaskulaarsed haigused;
- hüperbilirubineemia;
- perifeersete arterite haigused;
- seedetrakti haavandid;
- Helicobacter pylori infektsioon;
- suhkurtõbi;
- gastriit;
- esteriit;
- koliit;
- pikaajaline ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega;
- rasked somaatilised vaevused;
- alkoholism, suitsetamine;
- teadmata etioloogiaga verepatoloogiad (leukopeenia, aneemia).
Ravimi maksumus
Oleme Novigani kasutusjuhiseid üksikasjalikult uurinud. Ravimi hind on veel üks punkt, mis sageli patsiendile huvi pakub.
Kõnealuse ravimi keskmine maksumus 20 tableti (400 mg) kohta on 180 rubla.
Spasmoanalgeetiline
Aktiivsed koostisosad
Väljalaskevorm, koostis ja pakend
◊ Õhukese polümeerikattega tabletid valge, ümmargune, kaksikkumer, ühel küljel reljeef "NOVIGAN"; ristlõige: valgest peaaegu valgeni.
Abiained: mikrokristalne tselluloos - 55 mg, maisitärklis - 76 mg, glütserool - 2,9 mg, kolloidne ränidioksiid - 5 mg, talk - 12 mg, magneesiumstearaat - 4 mg.
Kesta koostis: hüpromelloos 6 cps - 5,686 mg, makrogool 6000 - 1,124 mg, talk - 1,957 mg, titaandioksiid - 1,059 mg, polüsorbaat 80 - 0,058 mg, sorbiinhape - 0,058 mg, dimetikoon - 0,058 mg.
10 tükki. - villid (1) - papppakendid.
10 tükki. - villid (2) - papppakendid.
farmakoloogiline toime
Kombineeritud ravimil on valuvaigistav, põletikuvastane ja spasmolüütiline toime. Supresseerib prostaglandiinide sünteesi. Ravimi koostis sisaldab NSAID-i ibuprofeeni, müotroopset spasmolüütilist pitofenoonvesinikkloriidi ja tsentraalse ja perifeerse toimega m-antikolinergilist ainet fenpiveriiniumbromiidi.
Ibuprofeen on fenüülpropioonhappe derivaat. Sellel on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Peamine toimemehhanism on prostaglandiinide sünteesi pärssimine - kesknärvisüsteemis ja perifeersetes kudedes valutundlikkuse, termoregulatsiooni ja põletiku modulaatorid. Primaarse düsmenorröaga naistel vähendab see prostaglandiinide kõrgenenud taset müomeetriumis ja vähendab seeläbi emakasisest rõhku ja emaka kokkutõmbeid.
Pitofenoonvesinikkloriid omab otsest müotroopset toimet siseorganite silelihastele ja põhjustab selle lõdvestamist.
Fenpiveriiniumbromiid antikolinergilise toime tõttu on sellel silelihastele täiendav lõõgastav toime.
Ravimi kolme komponendi kombinatsioon toob kaasa nende farmakoloogilise toime vastastikuse tugevnemise.
Farmakokineetika
Imemine ja jaotamine
Suukaudsel manustamisel imenduvad Novigani komponendid seedetraktist hästi. C max vereplasmas saavutatakse umbes 1-2 tunni pärast.Ravimi ibuprofeen põhikomponent on 99% ulatuses seotud verevalkudega, akumuleerub sünoviaalvedelikus.
Ainevahetus ja eritumine
Ibuprofeen metaboliseerub maksas ja 90% eritub uriiniga metaboliitide ja konjugaatidena. Väike osa ibuprofeenist eritub sapiga. T 1/2 vereplasmast on 2 tundi.
Näidustused
- kerge või mõõdukas valusündroom koos siseorganite silelihaste spasmidega: neeru- ja sapiteede koolikud, sapiteede düskineesia, soolekoolikud;
- düsmenorröa;
- peavalu, sh. migreeni iseloom;
- liigesevalu, neuralgia, ishiase, müalgia lühiajaline sümptomaatiline ravi.
Vastunäidustused
- erosiivsed ja haavandilised muutused mao või kaksteistsõrmiksoole limaskestas, aktiivne seedetrakti verejooks;
- põletikuline soolehaigus ägedas faasis, sh. haavandiline jämesoolepõletik;
- anamneesiandmed bronhiaalobstruktsiooni, riniidi, urtikaaria rünnaku kohta pärast või muude MSPVA-de võtmist (täielik või mittetäielik atsetüülsalitsüülhappe talumatuse sündroom - rinosinusiit, urtikaaria, nina limaskesta polüübid, bronhiaalastma);
- maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;
- neerupuudulikkus (CC alla 30 ml / min), progresseeruv neeruhaigus;
- kinnitatud hüperkaleemia;
- hemofiilia ja muud vere hüübimishäired (sh hüpokoagulatsioon), hemorraagiline diatees;
- periood pärast koronaararterite šunteerimist;
- äge vahelduv porfüüria;
- granulotsütopeenia;
- vereloome häired;
- glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
- tahhüarütmiad;
- suletudnurga glaukoom;
- nägemisnärvi haigused;
- eesnäärme hüperplaasia;
- soolesulgus;
- Rasedus;
- laktatsiooniperiood (imetamine);
- vanus kuni 16 aastat;
- ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
KOOS ettevaatust:
- eakas vanus;
- kongestiivne puudulikkus;
- tserebrovaskulaarsed haigused;
- arteriaalne hüpertensioon;
- düslipideemia / hüperlipideemia;
- diabeet;
- perifeersete arterite haigused;
- nefrootiline sündroom;
- CC alla 30-60 ml / min;
- hüperbilirubineemia;
- mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (anamneesis);
- Helicobacter pylori infektsiooni olemasolu;
— gastriit, enteriit, koliit;
- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine;
- teadmata etioloogiaga verehaigused (leukopeenia, aneemia);
- suitsetamine;
- sagedane alkoholitarbimine (alkoholism);
- rasked somaatilised haigused;
- samaaegne ravi järgmiste ravimitega: antikoagulandid (nt varfariin), trombotsüütide vastased ained (nt atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel), suukaudsed kortikosteroidid (nt prednisoloon), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (nt tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin).
Annustamine
Sees, 1 tund enne või 3 tundi pärast sööki. Maoärrituse vältimiseks võite ravimit võtta kohe pärast sööki või juua koos piimaga.
Arsti eriretseptide puudumisel soovitatakse Novigani võtta koos spastilised valud 1 vahekaart. kuni 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 3 tab. Ärge ületage näidatud annust!
Ravi Novigan'iga ei tohi ilma arstiga nõu pidamata ületada 5 päeva. Pikem kasutamine on võimalik arsti järelevalve all, jälgides perifeerse vere parameetreid ja maksa funktsionaalset seisundit.
Kõrvalmõjud
Seedesüsteemist: MSPVA-gastropaatia (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, isutus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus, seedetrakti limaskesta haavandid, mida mõnel juhul komplitseerivad perforatsioon ja verejooks; suu limaskesta ärritus või kuivus, valu suus, igemete limaskesta haavandid, aftoosne stomatiit), pankreatiit, hepatiit.
Hingamissüsteemi küljelt:õhupuudus, bronhospasm.
Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi poolelt: peavalu, pearinglus, unetus, ärevus, närvilisus ja ärrituvus, psühhomotoorne agitatsioon, unisus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel).
Kuulmisorganist: kuulmislangus, kuulmislangus, kohin kõrvades.
Nägemisorgani küljelt: nägemiskahjustus (nägemisnärvi toksiline kahjustus, ähmane nägemine, skotoom, silmade kuivus ja ärritus, sidekesta ja silmalaugude turse (allergiline genees), akommodatsiooni parees).
Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt: südamepuudulikkus, tahhükardia, vererõhu tõus.
Kuseteede süsteemist:äge neerupuudulikkus, allergiline nefriit, nefrootiline sündroom (ödeem), oliguuria, anuuria, polüuuria, proteinuuria, põiepõletik, uriini värvumine punaseks.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve (tavaliselt erütematoosne või urtikaaria), sügelus, angioödeem, anafülaktoidsed reaktsioonid, anafülaktiline šokk, bronhospasm või hingeldus, palavik, multiformne eksudatiivne erüteem (sealhulgas Stevensi-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom, allergiline eoshinophilia).
Hematopoeetiliste organite küljelt: aneemia (sh hemolüütiline, aplastiline), trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpur, agranulotsütoos, leukopeenia.
Muud: suurenenud või vähenenud higistamine.
Laboratoorsete näitajate poolelt: veritsusaeg (võib suureneda), seerumi glükoosikontsentratsioon (võib väheneda), kreatiniini kliirens (võib väheneda), hematokrit või hemoglobiin (võib väheneda), seerumi kreatiniini kontsentratsioon (võib suureneda), maksa transaminaaside aktiivsus (võib suureneda).
Üleannustamine
Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, letargia, unisus, depressioon, peavalu, tinnitus, metaboolne atsidoos, kooma, äge neerupuudulikkus, vererõhu langus, bradükardia, tahhükardia, kodade virvendus, hingamisseiskus.
Ravi: maoloputus (ainult tunni jooksul pärast allaneelamist), leeliseline joomine, forsseeritud diurees, sümptomaatiline ravi (happe-aluse seisundi, vererõhu korrigeerimine). Spetsiifilist antidooti pole.
ravimite koostoime
Terapeutiliste annuste korral ei avalda Novigan olulist koostoimet sageli kasutatavate ravimitega.
Mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüümide indutseerijad maksas (fenütoiin, etanool, barbituraadid, flumetsinool, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, suurendades raske mürgistuse riski.
Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilisuse riski.
Ravim vähendab vasodilataatorite hüpotensiivset aktiivsust ning furosemiidi ja hüdroklorotiasiidi natriureetilist toimet.
Vähendab urikosuuriliste ravimite efektiivsust.
Tugevdab kaudsete antikoagulantide, trombotsüütide agregatsiooni vastaste ainete, fibrinolüütikumide toimet (mis suurendab verejooksu riski).
Tugevdab mineralokortikoidide, glükokortikoidide (kõrgenenud seedetrakti verejooksu riski), östrogeeni, etanooli kõrvaltoimeid.
Tugevdab sulfonüüluurea derivaatide hüpoglükeemilist toimet.
Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad ibuprofeeni imendumist.
Ravim suurendab digoksiini, liitiumipreparaatide, metotreksaadi kontsentratsiooni veres.
Tugevdab m-antikolinergiliste ainete, histamiini H 1 retseptorite blokaatorite, butürofenoonide, fenotiasiinide, amantadiini ja kinidiini toimet.
Teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne määramine suurendab kõrvaltoimete esinemissagedust.
Kofeiin suurendab valuvaigistavat toimet.
Samaaegsel manustamisel vähendab see atsetüülsalitsüülhappe põletikuvastast ja trombotsüütidevastast toimet (ägeda koronaarpuudulikkuse esinemissagedust on võimalik suurendada patsientidel, kes saavad atsetüülsalitsüülhapet väikestes annustes trombotsüütide agregatsioonivastase ainena pärast Novigan-ravi alustamist).
Tsefamandool, tsefoperasoon, tsefotetaan, plikamütsiin suurendavad samaaegsel manustamisel hüpoprotrombineemia esinemissagedust.
Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisuse ilminguid.
Tsüklosporiini ja kulla preparaadid suurendavad ibuprofeeni toimet prostaglandiinide sünteesile neerudes, mis väljendub nefrotoksilisuse suurenemises.
Ibuprofeen suurendab tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni ja selle hepatotoksilise toime tekkimise tõenäosust.
Tubulaarset sekretsiooni blokeerivad ravimid vähendavad ibuprofeeni eritumist ja suurendavad plasmakontsentratsiooni.
erijuhised
Pikaajalisel kasutamisel on vaja kontrollida perifeerse vere struktuuri ning maksa ja neerude funktsionaalset seisundit.
Seedetrakti kõrvaltoimete tekkeriski vähendamiseks tuleb kasutada minimaalset efektiivset annust. Gastropaatia sümptomite ilmnemisel on näidustatud hoolikas jälgimine, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, vereanalüüs hemoglobiini ja hematokriti määramiseks ning väljaheite varjatud vereanalüüs.
Kui on vaja määrata 17-ketosteroide, tuleb ravimi kasutamine 48 tundi enne uuringut katkestada.
Ravi ajal tuleb hoiduda alkoholi joomisest.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele
Ravi ajal peaks patsient hoiduma potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
Rasedus ja imetamine
Ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine).
Rakendus lapsepõlves
Vastunäidustatud alla 16-aastastele lastele
Neerufunktsiooni kahjustuse korral
Ladustamise tingimused
Ravimit tuleb hoida kuivas, pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25°C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.
Sisu
Kõik teavad, et valu on ohtlik peatada ilma selle päritolu välja selgitamata, kuid on olukordi, kus valu on talumatu. Sellistel juhtudel sobib Novigan - kombineeritud ravim, valuvaigisti-spasmoodiline, millel on ka põletikuvastane toime. Ravimit kasutatakse migreeni, liigese- ja närvivalu leevendamiseks, spasmide leevendamiseks.
Kasutusjuhend Novigan
Kombineeritud ravimil on spasmolüütiline, valuvaigistav, põletikuvastane toime. See sisaldab ibuprofeeni, mis on fenüülpropioonhappe derivaat. Sellel on palavikuvastane toime, sobib hambavalu raviks ja menstruatsiooni ajal. Tablettidel on terapeutiline toime paar tundi pärast allaneelamist, päev hiljem eritub see uriiniga. Tootja: India, Dr. Reddy's Laboratories Ltd.
Koostis ja vabastamise vorm
Ravim on kaksikkumerate õhukese polümeerikattega tablettide kujul. Ühel küljel reljeefne NOVIGAN. Blister sisaldab 10 tükki.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Ravim on kompleksne ravim, mis võib leevendada põletikku, pakkuda valuvaigistavat, spasmolüütilist toimet. See pärsib prostaglandiinide tootmist. Komponentide hulgas on fenpiveriumbromiid, mis toimib m-antikolinergilise ainena, pitofenoonvesinikkloriid, millel on müotroopne spasmolüütiline toime, ja ibuprofeen, mis on mittesteroidne põletikuvastane aine.
Fenpiveriinumbromiid lõdvestab silelihaseid tänu antikolinerglistele omadustele. Pitofenoonvesinikkloriid avaldab müotroopset toimet siseorganite lihastele, lõdvestades seda, leevendades spasme. Ibuprofeen, mis on fenüülpropioonhappe derivaat, leevendab palavikku, põletikku, pärsib prostaglandiinide tootmist, mis vastutavad termoregulatsiooni, põletiku ja valu eest. Ravimil on toime kesknärvisüsteemile, perifeersetele kudedele.
Naiste primaarse düsmenorröa korral väheneb prostaglandiinide sisaldus müomeetriumis, emakasisene rõhk ja pulss. Koos toimides tugevdavad ravimi komponendid üksteist. Need imenduvad soolestikku kergesti, saavutades maksimaalse sisalduse veres 1-2 tunni pärast. Peaaegu kogu ibuprofeen seondub plasmavalkudega, töödeldakse maksas ja eritub uriiniga. Ravim väljub koos sapiga.
Milleks Novigani tabletid on mõeldud?
- silelihaste spasmidest põhjustatud valu (sapiteede düskineesia; neeru-, soole-, sapiteede koolikud);
- migreen;
- spasmid ja valu düsmenorröa korral;
- valu alaseljas, liigestes, närvides: neuralgia, müalgia, ishias.
Kasutusmeetod ja annustamine
Vastavalt juhistele võite ilma arstiga konsulteerimata võtta pillid kuuri jooksul, mis ei ületa 5 päeva. Pikaajalisel kasutamisel on vaja jälgida arsti, kes mõõdab regulaarselt perifeerse vere ja maksa funktsionaalset seisundit. Võtke sisse - tund enne sööki või 3 tundi pärast sööki. Maoärritava toime vältimiseks võite Novigani tablette võtta kohe pärast sööki või juua koos piimaga. Spasmide korral võtke valuvaigistit 1 tablett 3 korda päevas.
erijuhised
Pikaajalise ravimi kasutamisel on soovitatav jälgida neerude, maksa ja perifeerse vere koostist. Võimalike kõrvaltoimete ja ravimi mõju vähendamiseks seedetraktile tuleb võtta ravimi väiksem annus. Esimesel gastropaatia vihjel on vajalik väljaheidete analüüs. Samuti tuleks teha hematokriti ja hemoglobiini vereanalüüs. Kui teil on vaja analüüsida 17-ketosteroide, peate kahe päeva pärast lõpetama ravimi joomise. Novigani kasutamise ajal on keelatud alkoholi tarvitada, autot juhtida ei ole soovitatav.
Novigan raseduse ajal
Raseduse ajal on ravimi kasutamine keelatud kõigil trimestritel, kuna Novigan ohustab loote normaalset arengut. Valuvaigistite võtmine rinnaga toitmise ajal on vastuvõetamatu, et komponendid ei satuks piima.
Novigani lapsed
Te ei saa ravimit anda lastele, alla 16-aastastele noorukitele.
ravimite koostoime
Valuvaigisti kasutamisel koos teiste ravimitega ei täheldatud kõrvaltoimeid. Kui seda kasutatakse koos mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitoritega, väheneb hepatotoksilise toime oht. Furosemiidi ja hüdroklorotiasiidi natriureetiline toime väheneb koos vasodilataatorite hüpotensiivse toimega. Ravim Novigan suurendab fibrinolüütikumide ja kaudsete trombotsüütide vastaste ainete, antikoagulantide toimet, mis võib põhjustada verejooksu.
Antatsiidid ja kolestüramiin kahjustavad ibuprofeeni imendumist. Valuvaigisti võib suurendada etanooli, östrogeenide, mineralokortikosteroidide ja kortikosteroidide võimalikke kõrvaltoimeid, sealhulgas viimasel juhul mao- ja soolteverejooksu tõenäosust. Sulfonüüluurea derivaatide hüpoglükeemiline toime suureneb, samuti suureneb digoksiini, metotreksaadi ja liitiumi sisaldus veres. Spasmolüütilise valuvaigisti kasutamine koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega suurendab kõrvaltoimete riski.
Ravimi võtmine suurendab kinidiini, m-antikolinergiliste ainete, H1-histamiini retseptori blokaatorite, butürofenoonide ja amantadiini toimet. Valuvaigistav toime tugevneb, kui ravimit kombineeritakse kofeiiniga. Ravimi kasutamine koos atsetüülsalitsüülhappega vähendab viimase põletikku leevendavat võimet. Müelotoksiliste ravimite kasutamisel suureneb hepatotoksilisus.
Hüpoprotrombineemia tõenäosus suureneb, kui tsefamandooli, valproehapet, plikamütsiini, tsefoperasooni, tsefotetaani kasutatakse samaaegselt valuvaigistiga. Tsüklosporiin ja kulda sisaldavad preparaadid võivad suurendada ibuprofeeni toimet neerudele ja suurendada nefrotoksilisust. Ibuprofeen suurendab tsüklosporiini taset plasmas, muutes selle hepatotoksilise toime tugevamaks. Ibuprofeeni kontsentratsioon veres suureneb tubulaarset sekretsiooni blokeerivate ravimite kasutamisel.
Novigan ja alkohol
Ravimi kasutamine ei võimalda isegi väikestes annustes alkohoolseid jooke vastu võtta. Pärast alkoholi joomist pillide võtmise ajal on võimalik südame rütmihäire (tahhükardia, bradükardia, äge südamepuudulikkus).
Kõrvalmõjud
Kui ravimit võetakse näidatud annust ületamata, kõrvaltoimeid ei täheldata. Kui ravimi tavapärase kasutamise ajal ilmnevad järgmised punktid, peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- mõju seedetraktile (ebameeldivad, valulikud aistingud suus, pankreatiit, haavandid igemete ja seedetrakti limaskestadel, gastropaatia, millega kaasneb kõhuvalu, iiveldus, kõhukinnisus, oksendamine, kõhulahtisus, kõrvetised, suukuivus);
- probleemid hingamissüsteemiga: õhupuudus ja bronhospasm;
- hepatiit;
- negatiivsed mõjud perifeersele süsteemile ja kesknärvisüsteemile (autoimmuunhaigustega inimestel võib tekkida pearinglus, ärevus või depressioon, teadvuse hägustumine, unehäired või pidev uimasus, psühhomotoorne agitatsioon, aseptiline meningiit);
- südame-veresoonkonna süsteemi jaoks (kõrge vererõhk, südamepuudulikkus, südamepekslemine);
- nägemise ja kuulmise halvenemine, silmade kuivus, silmalaugude turse, müra või kohin kõrvus;
- leukopeenia, aneemia, agranulotsütoos, allergiline nefriit, nefrootiline sündroom, anuuria, polüuuria, neerupuudulikkus;
- allergilised reaktsioonid (bronhospasm, lööve, nahaärritus, palavikuhood, urtikaaria, Quincke ödeem, multiformne eksudatiivne erüteem);
- glükoositaseme langus, kreatiniini kliirensi, hematokriti ja hemoglobiini taseme muutused, suurenenud või vähenenud higistamine.
Üleannustamine
Kui valuvaigisti annus on ületatud, on vaja konsulteerida arstiga, võttes kaasa ravimi pakendi. Vastumürki pole, aga organismi puhastamiseks tehakse maoloputus, antakse aluselist jooki ja aktiivsütt. Üleannustamise sümptomid:
- iiveldus, oksendamine, kõhuvalu;
- unisus;
- letargia;
- depressioon;
- müra kõrvades;
- metaboolne atsidoos;
- vererõhu alandamine;
- äge neerupuudulikkus;
- kodade virvendusarütmia;
- peavalu;
- hingamisseiskus, kooma.
Vastunäidustused
Pillide võtmine on vastuvõetamatu mitmete patoloogiate ja keha füsioloogiliste seisundite korral. Valu peatamine ravimiga on ohtlik järgmistel juhtudel:
- soolepõletiku, sealhulgas haavandilise koliidi esinemisel;
- andmed (ajalugu) riniidi, bronhide obstruktsiooni, urtikaaria rünnaku kohta pärast mittesteroidse põletikuvastase ravimi (MSPVA), näiteks atsetüülsalitsüülhappe võtmist;
- erosioon, kaksteistsõrmiksoole haavand, verejooks seedetraktis;
- soolesulgus;
- maksa- ja neeruhaigus, maksa- või neerupuudulikkus;
- hemofiilia, vere hüübimisprobleemid (hüpokoagulatsioon);
- hemorraagiline diatees;
- hematopoeetilised häired;
- ainevahetushäired (hüperkaleemia);
- eesnäärme hüperplaasia;
- porfüüria;
- tahhüarütmia;
- suletudnurga glaukoom;
- glükoos-b-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
- granulotsütopeenia;
- nägemisnärvi haigused;
- rasedus ja imetamine, rinnaga toitmine;
- pärast koronaararterite šunteerimist;
- ravimi komponentide talumatus (individuaalne allergiline reaktsioon);
- laste vanus (kuni 16 aastat).
Müügi- ja ladustamistingimused
Ravimit müüakse apteekides ilma retseptita. Hoida kuivas ja pimedas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25°C, mitte rohkem kui 5 aastat alates väljaandmise kuupäevast.
Analoogid
Farmakoloogiliste omaduste poolest on Novospaz Noviganile lähedane. Sellel kombineeritud ravimil on samad peamised toimeained: ibuprofeen, pitofenoon ja fenpiveriumbromiid. Valu leevendamiseks ja spasmide leevendamiseks kasutatakse spasmolüütilist valuvaigistit. Novigani analoogid terapeutilise toime saavutamiseks:
- Nurofen. Müüakse tablettide ja geeli kujul täiskasvanutele, siirupi ja suposiitide kujul lastele. Peamine koostisosa: ibuprofeen. Leevendab palavikku ja põletikku, leevendab valu.
- Brustan. Saadaval kujul: tabletid ja siirup. Toimeaine: ibuprofeen. Valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Tabletid on keelatud alla 12-aastastele lastele.
- Ibufeen. Saadaval kapslite (lastele pakutakse pehmeid kapsleid) ja suspensioonidena. Toimeaine: ibuprofeen. Valuvaigistil on palavikku alandavad omadused.
- Revalgin. Invaliidide vabastamine: tabletid ja süstelahus. Toimeained: metamisool, pitofenoon, fenpiveriumbromiid. Toime: valuvaigistav ja spasmolüütiline. Metamisool eritub uriiniga metaboliitidena.
- Pitofenoon. Spasmolüütiline ja valuvaigistav, omab palavikku alandavat toimet. Vorm: tabletid ja süstelahus.
- Maxigan. Vabanemispuue: tabletid ja ampullid. Toimeained: metamisool, pitofenoon, fenpiveriumbromiid. Toime: spasmolüütiline, valuvaigistav, leevendab põletikku. Tabletid on keelatud alla 5-aastastele lastele.
Novigani hind
Tablette saate osta ilma retseptita igas Moskva ja teiste Venemaa linnade apteegis, nende maksumus sõltub pakendis olevate tükkide arvust. Keskmine hind: 80-180 rubla.
hind, hõõruda. |
|
Meditsiinilise kasutamise juhisedravimtoode
Novigan®
Ärinimi
Novigan®
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
Annustamisvorm:
Õhukese polümeerikattega tabletid
Üks tablett sisaldab
toimeained: ibuprofeen 400 mg, P-piperidinoetoksü-O-karbometoksübensofenoonvesinikkloriid (ketoon) 5 mg, alfa-piperidinoetüüldifenüülatseetamiidmetobromiid (amiid) 0,1 mg,
abiained: mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, maisitärklis (pasta valmistamiseks), glütserool, veevaba kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, puhastatud talk, puhastatud vesi;
kesta koostis: hüpromelloos (6 cps), makrogool (polüetüleenglükool 6000), titaandioksiid (E171), puhastatud talk, polüsorbaat 80, sorbiinhape, dimetikoon, puhastatud vesi.
Kirjeldus
Tabletid, ümmargused, kilega kaetud, valged, kaksikkumera pinnaga, ühelt poolt siledad ja teisel küljel kiri "NOVIGAN", läbimõõduga (12,70 ± 0,20) mm ja paksusega (5,40 ± 0,20) mm.
Farmakoterapeutiline rühm
Ibuprofeen kombinatsioonis teiste ravimitega
ATS-kood M01AE51
Farmakoloogilised omadused
Farmakokineetika
Novigan imendub seedetraktist kiiresti, maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 1-2 tunni pärast. Ravimi eliminatsioon on kiire, poolväärtusaeg on 2 tundi.
Kui Novigani võetakse pärast sööki, väheneb imendumine märgatavalt ja aeglustub, kuid ravimi biosaadavus oluliselt ei muutu.
Suurem osa Noviganist eritub uriiniga 24 tunni jooksul, ibuprofeeni metaboliitide sisaldus ulatub 90% -ni. Väike osa ravimist eritub sapiga.
Novigan seondub tugevalt ja intensiivselt plasmavalkudega. Vaba ravimi plasmakontsentratsioon on ligikaudu 20% manustatud annusest. Sellega seoses puudub märkimisväärne koostoime teiste ravimitega.
Farmakodünaamika
Novigan on kombineeritud preparaat, mis sisaldab ibuprofeeni, mittesteroidset põletikuvastast ainet, ketooni, müotroopset spasmolüütikumi ja amiidi, perifeerse ja tsentraalse toimega antikolinergilist ainet.
Propioonhappe derivaadil ibuprofeenil on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime peamiselt prostaglandiinide sünteesi viivituse tõttu. Prostaglandiinid on tuntud valu, termoregulatsiooni ja põletiku modulaatoritena perifeersetes kudedes ja kesknärvisüsteemis. Primaarse düsmenoriaga naistel vähendab ibuprofeen müomeetriumi prostaglandiinide taset, vähendab emakasisest rõhku ja emaka kokkutõmbeid.
Ketoonil on otsene müotroopne toime silelihastele neid lõdvestades.
Silelihaste lõdvestamist seostatakse amiidiga selle antikolinergilise toime tõttu.
Näidustused kasutamiseks
Peavalu, sealhulgas migreen
Annustamine ja manustamine
Arsti eriretseptide puudumisel soovitatakse Novigani võtta 1 tablett 2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 2 tabletti. Soovitatav on võtta Novigan kas 1 tund enne sööki või 3 tundi pärast sööki. Maoärrituse vältimiseks võite ravimit võtta kohe pärast sööki või juua koos piimaga. Ravimi võtmise kestus ei ületa 3 päeva.
Kõrvalmõjud
Allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus)
Iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, düspepsia, kõhuvalu, kõhupuhitus, isutus
Trombotsütopeenia
Peavalu, pearinglus, väsimus
Häiritud nägemine
Vedelikupeetus
raske hüpotensioon
Nefrotoksilisus
Vastunäidustused
Ülitundlikkus ravimi komponentide ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes;
Seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused ägedas staadiumis;
Aspiriinist sõltuva bronhiaalastma sündroom
Hematopoeetilised häired
Raske maksa- ja neerufunktsiooni häire
Nägemisnärvi haigused
Veresüsteemi haigused
Suletud nurga glaukoom
Rasedus ja imetamine
Lapsed ja noorukid vanuses kuni 18 aastat ja üle 65 aasta.
Ravimite koostoimed
Novigani samaaegne kasutamine teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või mittenarkootiliste analgeetikumidega
võib suurendada toksilist toimet. Võimalik, et nõrgenemine
furosemiidi diureetiline ja natriureetiline toime, tiasiiddiureetikumide, beetablokaatorite ja angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite antihüpertensiivne toime.
Kombineerige ettevaatusega suukaudsete diabeedivastaste ravimite ja kaudsete antikoagulantidega.
erijuhised
Ettevaatlikult kasutatakse ravimit maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel, kellel on krooniline südamepuudulikkus, anamneesis mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand või muud seedetrakti haigused, kalduvus bronhospasmile, vere hüübimishäired.
Ravimi pikaajalisel (rohkem kui nädala) kasutamisel on vaja kontrollida perifeerse vere struktuuri ja maksa funktsionaalset seisundit.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele
Arvestades kesknärvisüsteemi kõrvaltoimeid, tuleb olla ettevaatlik.
Üleannustamine
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, ähmane nägemine.
Ravi: maoloputus, sümptomaatiline ravi. Spetsiifilist antidooti pole.
Vabastamise vorm
10 tabletti PVC-kilest ja trükitud lakitud alumiiniumfooliumist blisterpakendis.
2 blisterpakendit koos riikliku ja venekeelse meditsiinilise kasutamise juhistega on pakendatud pappkarpi. 10 pakki asetatakse välisesse pappkarpi.
Säilitamistingimused
Kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Säilitusaeg
Pärast kõlblikkusaja lõppu ärge kasutage
Apteekidest väljastamise tingimused
Retsepti alusel
Tootja:
Dr Reddy's Laboratories Limited
Krunt nr 137, 138, S.V.C.I.E
Bollaram - 502 325, India
Ettevõtte Dr. Reddy's Laboratories Limited esindus Kasahstani Vabariigis:
050057 Almatõ, st. Jandosova, 21
Postkast 7
Kas olete võtnud seljavalu tõttu haiguslehe?
Kui sageli tunnete seljavalu?
Kas saate valuga toime tulla ilma valuvaigisteid võtmata?
Siit saate teada, kuidas võimalikult kiiresti seljavaluga toime tulla