Kloramfenikooli kasutamise juhised. Levomütsetiin - kasutusjuhised Kumb on parem: Levomütsetiin või Furazolidoon

Kirjeldus

Tabletid on valged või valged, kollaka varjundiga, poolitusjoonega* ja faasitud.

*Sälk on mõeldud tableti jagamiseks, et hõlbustada neelamist.

Ühend

Iga tablett sisaldab:

toimeaine: klooramfenikool - 500 mg;

Abiained: povidoon K-25, kaltsiumstearaat, kartulitärklis.

Farmakoterapeutiline rühm

Antibakteriaalsed ained süsteemseks kasutamiseks. Amfenikoolid.

ATS kood: J01BA01.

farmakoloogiline toime

Laia toimespektriga bakteriostaatiline antibiootikum, mis häirib valkude sünteesi protsessi mikroobirakus t-RNA aminohapete ribosoomidesse ülekandmise staadiumis. Tõhus penitsilliini, tetratsükliinide, sulfoonamiidide suhtes resistentsete bakteritüvede vastu. Aktiivne paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, mädaste, sooleinfektsioonide, meningokokkinfektsioonide patogeenide vastu: Escherichia coli, Shigella düsenteeria, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei, Salmonella spp.(sh. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp.(sh. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, hulk tüvesid Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp.(sh. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. See ei mõjuta happeresistentseid baktereid (sh. Mycobacterium tuberculosis), anaeroobid, metitsilliiniresistentsed stafülokoki tüved, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens,indool positiivne tüved Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., algloomad ja seened. Mikroobide resistentsus areneb aeglaselt. Viitab reservantibiootikumidele ja seda kasutatakse siis, kui teised antibiootikumid on ebaefektiivsed.

Näidustused kasutamiseks

Horamfenikoolile tundlike organismide põhjustatud rasked eluohtlikud infektsioonid, eriti haemophilus influenzae ja kõhutüüfus.

Seda kasutatakse reservantibiootikumina teiste antibakteriaalsete ainete ebaefektiivsuse või võimatuse korral.

- kõhutüüfus ( Salmonella Typhi);

– Paratüüfus A ja B;

- salmonella põhjustatud sepsis;

- salmonella põhjustatud meningiit;

- Haemophilus influenzae põhjustatud meningiit;

- mädane bakteriaalne meningiit;

- Riketsioosid.

Annustamine ja manustamine

Annused:

täiskasvanud (sisseklasseakate patsientide ravimine):üldiselt soovitatav annus on 500 mg iga 6 tunni järel (50 mg/kg kehakaalu kohta ööpäevas, jagatuna 4 annuseks). Pärast kehatemperatuuri normaliseerumist tuleb ravi jätkata veel 2 või 3 päeva. Raskete infektsioonide (meningiit, sepsis) korral võib seda annust esialgu kahekordistada, kuid seda tuleb vähendada niipea, kui ilmneb kliiniline paranemine.

Üle 6-aastased lapsed: 50,0–100,0 mg/kg/päevas, jagatuna 4 annuseks.

Lastel ja eakatel patsientidel on vaja kontrollida klooramfenikooli kontsentratsiooni vereplasmas. Soovitatav klooramfenikooli maksimaalne plasmakontsentratsioon (umbes 2 tundi pärast allaneelamist): 10–25 mg/l; . "Jääk" kontsentratsioon vereplasmas enne järgmist annust ei tohiks ületada 15 mg / l.

Rakendusviis: sees, 30 minutit enne sööki.

Kui igatsedlja ravimi võtmise ajal peate vahelejäänud annuse võtma niipea, kui see puudus on märgatud. Kui agadSee võtmise aeg langeb kokku järgmise annusega, ärge võtke unustatud annust uuestidvau. Võtke ravimit vastavalt soovitatud skeemiledvõtmata jäänud annuse korvamiseks annust kahekordistamata.

Levomütsetiini tablett ei oledjaguneb osadeks, seega, kui neobklooramfenikooli kasutamine annuses alla 500 mg, on soovitatav kasutada meditsiinilist keskkondadstvodmuu toodedtelator, pakkudes selleks võimalustOPS

Kõrvalmõju

Nagu kõik ravimid, võib ka klooramfenikool põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid.breaktsioonid, umbesdaga igaühega neid ei juhtu.

Kõrvaltoimete esinemissagedusdena järgmisel aastaldmeetmed:

harva - võib esineda kuni 1 inimesel 1000-st: pöörduv annusest sõltuv luuüdi funktsiooni pärssimine ja pöördumatu aplastiline aneemia, hüpoplastiline aneemia, agranulotsütoos.

Sagedus teadmata ishodma olen päritneidsööminedandmed, esinemissagedusdsüüa on võimatu: sekundaarne seeninfektsioon, retikulotsütopeenia, leukopeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia, erütrotsütopeenia, pantsütopeenia, veritsusaja pikenemine, ülitundlikkusreaktsioonid (sealhulgas allergilised nahareaktsioonid), angioödeem, kõhutüüfusega patsientide ravimisel võivad tekkida Jarischi-Herxheimeri häired, , depressioon, segasus, perifeerne neuriit, peavalu, nägemisnärvi neuriit, nägemis- ja kuulmishallutsinatsioonid, nägemisteravuse ja kuulmise vähenemine, atsidoos kardiovaskulaarne kollaps, düspepsia, iiveldus, oksendamine (arengu tõenäosus väheneb, kui võtta 1 tund pärast söömist), kõhulahtisus, ärritus suu limaskesta ja neelu, glossiit, stomatiit, enterokoliit, düsbakterioos (normaalse mikrofloora allasurumine), paroksüsmaalne öine hemoglobinuuria, palavik, kollaps (alla 1-aastastel lastel), vastsündinute "halli sündroom" *.

* Vastsündinute "halli sündroomiga" kaasneb oksendamine, puhitus, hingamishäired, tsüanoos. Tulevikus ühinevad vasomotoorne kollaps, hüpotermia ja atsidoos. Klooramfenikooli "halli sündroomi" tekkepõhjuseks on maksaensüümide ebaküpsus, toksiline toime müokardile. Surmavus ulatub 40% -ni.

Kui teil tekivad kõrvaltoimed, pidage nõu oma arstiga. Seesoovitushõlmab kõiki võimalikke kõrvaltoimeid, sealhulgas neid, mida infolehes ei ole loetletud.varanduseespool. Võite ka teatadaekõrvaltoimed kõrvaltoimete andmebaasis (päevadTwiyam) ravimitele, sealhulgas teated ravimi ebaõnnestumise kohtanny ravimid. Kõrvaltoimetest teatades aitate saada rohkem teavet ravimi ohutuse kohta.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi aktiivsete ja abikomponentide suhtes, anamneesis toksilised reaktsioonid klooramfenikoolile, aktiivne immuniseerimine, luuüdi hematopoeesi pärssimine, äge vahelduv porfüüria, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, maksa- ja/või neerupuudulikkus, psoriaas, ekseem , naha seenhaigused, kergete infektsioonide ennetamine ja ravi, alla 6-aastased lapsed, rasedus, imetamine.

Klooramfenikool on vastunäidustatud patsientidele, kes võtavad ravimeid, mis võivad pärssida luuüdi funktsiooni.

Üleannustamine

Kloramfenikooli taset üle 25 µg/ml peetakse mürgiseks.

Kui võetakse rohkem kui 6 tabletti, tuleb teha maoloputus ja sümptomaatiline ravi. Raske üleannustamise korral, nagu "halli sündroom" lastel, on vaja kiiresti vähendada klooramfenikooli kontsentratsiooni vereplasmas, kasutades hemoperfusiooni läbi ioonivahetusvaikude, mis suurendab oluliselt klooramfenikooli kliirensit.

Kloramfenikoolimürgistuse kõige raskemad tagajärjed võivad olla väikelastel. Pikaajalise (soovitatud aja ületamise) suurte annuste võtmise korral - verejooks (vereloome pärssimise või soole mikrofloora K-vitamiini sünteesi kahjustuse tõttu).

Ravi: spetsiifilist antidooti pole. Ravimi tõsise üleannustamise korral on soovitatav sümptomaatiline ravi - aktiivsöe kasutamine, hemoperfusioon. Suure üleannustamise korral kaaluge vereülekannet.

Ettevaatusabinõud

Kloramfenikooli ravi ajal on alkohol vastuvõetamatu: alkoholi võtmise ajal võib tekkida disulfiraami reaktsioon (naha hüperemia, tahhükardia, iiveldus, oksendamine, refleksköha, krambid).

Rasked vereloomesüsteemi tüsistused on seotud suurte klooramfenikooli annuste (rohkem kui 4000 mg / päevas) kasutamisega pikka aega.

Ravimi kasutamine aktiivse immuniseerimise ajal on vastunäidustatud.

Clostridiumdifficile-Seotud diarröa (CDAD) esinemisest on teatatud peaaegu kõigi antibakteriaalsete ainete, sealhulgas klooramfenikooli, kasutamisel ja selle raskusaste võib ulatuda kergest kõhulahtisusest kuni surmava koliidini. Ravi antibakteriaalsete ainetega muudab käärsoole normaalset mikrofloorat, mis põhjustab jämesoole liigset kasvu KOOS. difficile.

KOOS. difficile toodab toksiine A ja B, mis aitavad kaasa kõhulahtisuse tekkele. Hüpertoksiine tootvad tüved KOOS. difficile Kuna need infektsioonid võivad olla antibiootikumravile allumatud ja võivad vajada kolektoomiat, tuleks CDAD-d kahtlustada kõigil antibiootikumidest põhjustatud kõhulahtisusega patsientidel.

Vajalik on hoolikas anamneesi kogumine, kuna kõhulahtisus võib tekkida kuni 2 kuud pärast antibakteriaalsete ravimite kasutamist.

CDAD kahtluse või kinnituse korral jätkake mittesihtotstarbeliste antibiootikumide kasutamist KOOS. difficile, tuleb lõpetada. Kasutage sobivaid vedelikke ja elektrolüüte, valgulisandeid, antibiootikume KOOS. difficile, tuleks läbi viia kirurgiline hindamine. Korduvaid klooramfenikoolravi kuure tuleb vältida. Ravi ei tohi läbi viia enne ravi algust ja rohkem kui tegelikult vajalik.

Maksa- või neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel võib täheldada ravimi liiga kõrget taset veres. Sellistel patsientidel on ravimi kasutamine vastunäidustatud.

Kloramfenikooli, nagu ka teiste antibiootikumide puhul, kasutamine võib põhjustada mittetundlike organismide, sealhulgas seente liigset kasvu. Kui ravimravi ajal tekivad mittetundlike mikroorganismide põhjustatud infektsioonid, tuleb võtta asjakohaseid meetmeid.

Kloramfenikooli kasutamine võib põhjustada tõsiseid verehaigusi (aplastiline aneemia, luuüdi hüpoplaasia, trombotsütopeenia, granulotsütopeenia). Kloramfenikooli kasutamisega on seotud kahte tüüpi luuüdi depressioon. Tavaliselt täheldatakse kerget luuüdi depressiooni, mis on annusest sõltuv ja pöörduv, mida saab tuvastada vereanalüüside varajaste muutustega. Väga harva esineb luuüdi hüpoplaasia äkiline surmav kahjustus ilma eelnevate sümptomiteta. Algtaseme vereanalüüsid tuleb teha enne ravi alustamist ja ligikaudu iga kahe päeva järel ravi ajal. Kloramfenikooli kasutamine tuleb katkestada, kui ilmnevad retikulotsütopeenia, leukopeenia, trombotsütopeenia, aneemia või muud laboratoorsed veremuutused. Siiski tuleb märkida, et sellised uuringud ei välista võimalikku hilisemat pöördumatut luuüdi supressiooni. Samaaegne kasutamine klooramfenikooliga koos teiste punase luuüdi funktsiooni pärssivate ravimitega on vastunäidustatud.

Ravimi kasutamisel suhkruhaigetel uriinis glükoosisisalduse määramiseks on võimalikud valepositiivsed tulemused.

Hambaravi. Ravimi kasutamine põhjustab suuõõne mikroobsete infektsioonide sageduse suurenemist, paranemisprotsessi aeglustumist ja igemete verejooksu, mis võib olla müelotoksilisuse ilming. Hambaravi tuleb võimaluse korral lõpetada enne ravi alustamist.

Eelnev ravi tsütostaatikumidega või kiiritusravi. Võimalik klooramfenikooli kuhjumine ja toksilised reaktsioonid luuüdi supressiooni, maksafunktsiooni kahjustuse kujul.

Geriaatriline kasutamine. Kasutamise tunnuseid eakatel ei ole piisavalt uuritud kliinilistes uuringutes osalenud 65-aastaste ja vanemate inimeste väikese arvu tõttu. Kliinilised uuringud näitavad, et eakate ja noorte patsientide terapeutiline reaktsioon ravimiravile ei erine. Siiski tuleb eakatele patsientidele annust valida ettevaatlikult, alustades tavaliselt annustamisvahemiku alumisest otsast. Ravim eritub olulisel määral neerude kaudu ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel võib toksiliste reaktsioonide tekkerisk olla suurem. Kuna eakatel patsientidel on neerufunktsiooni langus tõenäolisem, tuleb annuse valimisel olla ettevaatlik ja jälgida neerufunktsiooni.

Kasutamine raseduse ja menstruatsiooni ajaldlaktatsioon

Piisavaid, hästi kontrollitud uuringuid ravimi kasutamise kohta raseduse ajal ei ole läbi viidud. Klooramfenikool läbib platsentaarbarjääri, kuid ei ole teada, kas sellel on toksiline toime lootele. Ravimi kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud.

Ravim eritub ema rinnapiima. Kuna lapsel võivad tekkida tõsised kõrvaltoimed, tuleb rinnaga toitmine ravimiga ravi ajal katkestada. Võimalik on "halli sündroomi" areng: vastsündinutel on kirjeldatud toksilisi reaktsioone, sealhulgas surmaga lõppenud juhtumeid; nende reaktsioonidega seotud nähte ja sümptomeid on nimetatud "halli sündroomiks". "Halli sündroomi" juhtumeid on kirjeldatud vastsündinutel, kelle ema sai raseduse ajal klooramfenikooli. Kirjeldatud on juhtumeid, mille eluiga on kuni 3 kuud. Enamikul juhtudel alustati kloorifenikoolravi esimese 48 elutunni jooksul. Sümptomid ilmnesid 3–4 päeva pärast pidevat ravi suurte klooramfenikooli annustega. Sümptomid ilmnesid järgmises järjekorras:

- puhitus koos oksendamisega või ilma;

- progresseeruv kahvatu tsüanoos;

- vasomotoorne kollaps, millega sageli kaasneb ebaregulaarne hingamine;

surma mõne tunni jooksul pärast nende sümptomite ilmnemist.

Sümptomite progresseerumine on seotud suurte annustega. Esialgsed seerumiuuringud on näidanud ebatavaliselt kõrgeid klooramfenikooli kontsentratsioone (üle 90 µg/ml korduvate annuste korral). Abimeetmed: vereülekanne või hemosorptsioon. Ravi lõpetamine varases staadiumis viis sageli sümptomite pöördumiseni kuni täieliku taastumiseni.

Mõju võimele juhtida transpordikeskkondidja potentsiaalselt ohtlikKoosmehhanismid

Ravi ajal tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Koostoimed teiste ravimitega

Klooramfenikool inhibeerib tsütokroom P450 ensüümsüsteemi, mistõttu fenobarbitaali, fenütoiini, kaudsete antikoagulantide, tolbutamiidiga samaaegsel kasutamisel nõrgeneb nende ravimite metabolism, aeglustub eritumine ja suureneb nende plasmakontsentratsioon. Kui neid kasutatakse samaaegselt klooramfenikooliga, võib osutuda vajalikuks antikonvulsantide ja antikoagulantide annuse kohandamine.

Samaaegsel kasutamisel fenobarbitaaliga on võimalik klooramfenikooli kontsentratsiooni langus (vajalik on kontrollida klooramfenikooli kontsentratsiooni veres). Vähendab penitsilliinide ja tsefalosporiinide antibakteriaalset toimet.

Penitsilliinide ja rifampitsiiniga kombineerimisel on registreeritud komplekssed toimed (sealhulgas plasmakontsentratsiooni vähenemine / suurenemine), mis nõuavad klooramfenikooli plasmakontsentratsiooni jälgimist.

Koos rifampitsiiniga kasutamisel on võimalik klooramfenikooli kontsentratsiooni langus.

Samaaegne manustamine hematopoeesi inhibeerivate ravimitega (sulfoonamiidid, tsütostaatikumid), mis mõjutavad metabolismi maksas, kiiritusraviga suurendab kõrvaltoimete riski.

Suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega koosmanustamisel suureneb nende toime (ainevahetuse pärssimise tõttu maksas ja nende plasmakontsentratsiooni suurenemise tõttu).

Kaltsineuriini inhibiitorid (tsüklosporiin ja takroliimus): ravi klooramfenikooliga võib suurendada kaltsineuriini inhibiitorite (tsüklosporiin ja takroliimus) plasmakontsentratsiooni.

Barbituraadid: Barbituraadid, nagu fenobarbitaal, kiirendavad klooramfenikooli metabolismi, mille tulemuseks on selle plasmakontsentratsiooni langus.

Östrogeenid: on väike oht, et klooramfenikool võib vähendada östrogeenide rasestumisvastast toimet.

Paratsetamool: klooramfenikooli samaaegset kasutamist paratsetamooli saavatel patsientidel tuleb vältida, kuna klooramfenikooli poolväärtusaeg pikeneb oluliselt.

Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisuse ilminguid. Klooramfenikool on vastunäidustatud patsientidele, kes saavad agranulotsütoosi põhjustavaid ravimeid. Nende hulka kuuluvad: karbamasepiin, sulfoonamiidid, fenüülbutasoon, penitsillamiin, tsütotoksilised ained, mõned antipsühhootikumid, sealhulgas klosapiin ja eriti depoo-antipsühhootikumid, prokaiinamiid, nukleosiid-pöördtranskriptaasi inhibiitorid, propüültiouratsiil.

Parim enne kuupäev

3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Puhkuse tingimused

Retsepti alusel.

Tootja:

RUE “Belmedpreparaty”,

Valgevene Vabariik, 220007, Minsk,

St. Fabriciusa, 30, t./fa.: (+375 17) 220 37 16,

e-post: [e-postiga kaitstud]

Annustamisvorm:  tabletidÜhend:

Kloramfenikool (levomütsetiin) - 500 mg (100% aine osas).

Abiained : tärkliskartul - 33,5 mg; madala molekulmassiga povidoon (polüvinüülpürrolidoon madala molekulmassiga meditsiiniline) - 11 mg; kaltsiumstearaat - 5,5 mg.

Kirjeldus:

Tabletid on valged või valged, kergelt kollaka varjundiga, lamedate silindriliste kujuga, faasiga ja ühel küljel on oht.

Farmakoterapeutiline rühm: Antibiootikum ATX:  

D.06.A.X.02 Kloramfenikool

S.01.A.A.01 Kloramfenikool

J.01.B.A.01 Kloramfenikool

Farmakodünaamika:

Bakteriostaatiline laia toimespektriga antibiootikum, mis häirib valkude sünteesi protsessi mikroobirakus. Tõhus penitsilliini, tetratsükliinide, sulfoonamiidide suhtes resistentsete bakteritüvede vastu.

Aktiivne paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, mädaste infektsioonide patogeenide, kõhutüüfuse, düsenteeria, meningokokkinfektsiooni, hemofiilsete bakterite vastu, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp.(sh. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp.(sh. Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, hulk tüvesid Proteus spp., Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp.(sh. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii,Ehrlichia canis, Bacteroides Fragil i s, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

Ta mõjub happeresistentsetele bakteritele (sh. Mycobacterium tuberculosis) Pseudomonas aeruginosa, klostriidid, metitsilliiniresistentsed stafülokoki tüved,Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens,indooli positiivsed tüvedProteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp.,algloomad ja seened.

Mikroobide resistentsus areneb aeglaselt.

Farmakokineetika:

Imendumine - 90% (kiire ja peaaegu täielik). Biosaadavus - 80%. Suhtlemine plasmavalkudega - 50-60%, enneaegsetel vastsündinutel - 32%. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg pärast suukaudset manustamist on 1-3 tundi Jaotusruumala on 0,6-1,0 l / kg. Terapeutiline kontsentratsioon veres säilib 4-5 tundi pärast manustamist.

See tungib hästi kehavedelikesse ja kudedesse. Suurimad kontsentratsioonid on maksas ja neerudes. Kuni 30% manustatud annusest leitakse sapis. Maksimaalne kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus määratakse 4-5 tundi pärast ühekordset suukaudset manustamist ja see võib ulatuda 21-50% maksimaalsest plasmakontsentratsioonist mittepõletikulistes ajukelmetes ja 45-89% põletikulistes ajukelmetes. Läbib platsentaarbarjääri, loote vereseerumis võib kontsentratsioon olla 30-80% ema vere kontsentratsioonist. Tungib rinnapiima. Peamine kogus (90%) metaboliseerub maksas. Soolestikus soolebakterite toimel hüdrolüüsitakse, moodustades inaktiivseid metaboliite.

Eritub 24 tunni jooksul neerude kaudu - 90% (glomerulaarfiltratsiooni teel - 5-10% muutumatul kujul, tubulaarsekretsiooni teel inaktiivsete metaboliitide kujul - 80%), soolte kaudu - 1-3%. Poolväärtusaeg täiskasvanutel on 1,5-3,5 tundi, neerufunktsiooni kahjustuse korral - 3-11 tundi Poolväärtusaeg lastel - 1 kuu kuni 16 aastat - 3-6,5 tundi, vastsündinutel 1 kuni 2 päeva - 24 tundi või rohkem (erineb eriti madala sünnikaaluga lastel), 10-16 päeva -10 tundi Nõrgalt hemodialüüsiga kokkupuutel.

Näidustused:

Kloramfenikooli suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud kuse- ja sapiteede infektsioonid.

Vastunäidustused:

Ülitundlikkus, luuüdi hematopoeesi depressioon, äge vahelduv porfüüria, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, maksa- ja/või neerupuudulikkus, nahahaigused (psoriaas, ekseem, seeninfektsioonid), rasedus, imetamine, alla 2-aastased lapsed.

Hoolikalt:

Patsiendid, kes on varem saanud tsütotoksiliste ravimite või kiiritusravi.

Rasedus ja imetamine:Ravim on vastunäidustatud raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Annustamine ja manustamine:

Sees (30 minutit enne sööki ning iivelduse ja oksendamise korral - 1 tund pärast sööki, 3-4 korda päevas).

Ühekordne annus täiskasvanutele - 0,25-0,5 g, iga päev - 2 g / päevas. Raskete infektsioonivormide (sh kõhutüüfus, peritoniit) korral on haiglas võimalik annust suurendada 3-4 g-ni päevas.

Lastele määratakse ravimi kontsentratsiooni kontrolli all vereseerumis 12,5 mg / kg (alus) iga 6 tunni järel või 25 mg / kg (alus) iga 12 tunni järel, raskete infektsioonide (baktereemia, meningiit) korral - kuni kuni 75-100 mg / kg (alus) / päevas Keskmine ravikuuri kestus on 8-10 päeva.

Kõrvalmõjud:

Seedesüsteemist: düspepsia, iiveldus, oksendamine (arengu tõenäosus väheneb, kui võtta 1 tund pärast söömist), kõhulahtisus, suu limaskesta ja kõri ärritus, dermatiit (sh perianaalne dermatiit - rektaalsel kasutamisel), düsbakterioos (normaalse mikrofloora pärssimine).

Hematopoeetiliste organite küljelt: retikulotsütopeenia, leukopeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia, erütrotsütopeenia; harva - aplastiline aneemia, agranulotsütoos.

Närvisüsteemi poolelt: psühhomotoorsed häired, depressioon, segasus, perifeerne neuriit, nägemisnärvi neuriit, nägemis- ja kuulmishallutsinatsioonid, nägemisteravuse ja kuulmise vähenemine, peavalu.

allergilised reaktsioonid: nahalööve, angioödeem.

muud: sekundaarne seeninfektsioon, kollaps (alla 1-aastastel lastel).

Üleannustamine:

Sümptomid: "halli sündroom" enneaegsetel ja vastsündinutel suurte annuste ravis (arengu põhjus on klooramfenikooli akumuleerumine maksaensüümide ebaküpsusest ja selle otsene toksiline toime müokardile) - sinakashall nahavärv, madal kehatemperatuur, ebaregulaarne hingamine, reaktsioonide puudumine, südame-veresoonkonna puudulikkus. Surm - kuni 40%.

Ravi Märksõnad: hemosorptsioon, sümptomaatiline ravi.

Interaktsioon:

Samaaegne manustamine hematopoeesi inhibeerivate ravimitega (sulfoonamiidid, tsütostaatikumid), mis mõjutavad metabolismi maksas, kiiritusraviga suurendab kõrvaltoimete riski.

Etanooli samaaegsel manustamisel on võimalik disulfiraami reaktsioon.

Suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega koosmanustamisel suureneb nende toime (ainevahetuse pärssimise tõttu maksas ja nende plasmakontsentratsiooni suurenemise tõttu).

Samaaegsel kasutamisel erütromütsiini, klindamütsiini, linkomütsiiniga on toime vastastikune nõrgenemine, kuna klooramfenikopi purktõrjudaneed ravimidalatesseotud olekvõi takistada nende seondumist bakteriaalsete ribosoomide 50S subühikuga.

Vähendab penitsilliinide ja tsefalosporiinide antibakteriaalset toimet.

Kloramfenikool inhibeerib tsütokroom P450 ensüümsüsteemi, mistõttu fenobarbitaali, fenütoiini, kaudsete antikoagulantide samaaegsel kasutamisel nõrgeneb nende ravimite metabolism, aeglustub Erijuhised:

Hematopoeetilise süsteemi rasked tüsistused on reeglina seotud suurte annuste (üle 4 g / päevas) pikaajalise kasutamisega.

Ravi käigus on vajalik perifeerse vere pildi süstemaatiline jälgimine.

Lootel ja vastsündinutel ei ole maks piisavalt arenenud seondumiseks ning ravim võib akumuleeruda toksilistes kontsentratsioonides ja viia "halli sündroomi" väljakujunemiseni, seetõttu määratakse ravim esimestel elukuudel lastele. ainult tervislikel põhjustel.

Etanooli samaaegsel manustamisel on võimalik disulfiraami reaktsioon (naha hüperemia, tahhükardia, iiveldus, oksendamine, refleksköha, krambid).

Mõju transpordi juhtimise võimele. vrd. ja karusnahk.:Ravimiga ravimise ajal tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust. Vabastamisvorm / annus:Tabletid 0,5 g. Pakett:

10 tabletti kohta kontuurirakkude pakkimine. 10 tabletti kontuuris rakkudeta pakendamine.

Kaasaegne farmakoloogia tunneb palju erinevaid antibakteriaalseid ravimeid. Selliste vahendite kasutamisel on palju nüansse. Seetõttu tuleb iga antibiootikumi võtmist arstiga arutada. Vastavalt teie kaebustele ja näidustustele määrab arst teile sobivaima ravimi, mis paneb teid kiiresti jalule. Üks tuntud ja kaua uuritud antimikroobseid aineid on ravim "Levomitsetin". Sellest, mida see aitab, saate teada tänasest artiklist. Pidage meeles, et uuritud teave ei ole enese ravimise põhjus. Antibiootikumide kuritarvitamine põhjustab kõrvaltoimete tekkimist.

Ravimi vabastamise vormid ja selle esialgsed omadused

Enne kui saate teada, mis eesmärgil Levomycetin patsientidele määratakse, mille vastu see aitab ja millistes annustes seda kasutatakse, peate ravimi kohta midagi olulist välja selgitama. Antibiootikumi toimeaine on klooramfenikool. Seda toodetakse mitmel kujul. Sõltuvalt ravimi tüübist sisaldab see lisakomponente. Vaatame, millised.

  • Silmatilgad: boorhape ja süstevesi.
  • Kapslid: želatiinkest.
  • Salv: metüüluratsiil ja polüetüleenoksiid.
  • Väline lahendus: alkoholibaas.
  • Tabletid: ei sisalda abikomponente.
  • Pulber sisekasutuseks: kuni lahjendamiseni lisaaineid ei lisata.

Millest ravim "Levomitsetin" aitab? Kasutusjuhendis öeldakse, et see tööriist viitab laia toimespektriga antibiootikumidele. Ravim saab tõhusalt hakkama patogeensete mikroorganismidega: grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakteritega. See on efektiivne mädaste ja meningokokkide infektsioonide vastu, on võimeline kõrvaldama soolehaigusi (tüüfus, düsenteeria). Ravim aitab Pseudomonas aeruginosa ja teiste antibiootikumide suhtes resistentsete bakterite vastu, kuid üsna nõrgalt. Pärast pealekandmist jaotub see kudedesse, toimides neis tõhusalt mõne tunni pärast.

Ravimi "Levomütsetiin" kasutamise näidustused

Ärge soovitage "Levomitsetiini" kasutada oma kasutusjuhendis. Tabletid, tilgad, tooted sise- ja välispidiseks kasutamiseks peaks teile määrama spetsialist. Näidustused selleks võivad olla järgmised: mädane keskkõrvapõletik, meningiit, ajuabstsess, kõrva-nina-kurgupõletikud, alumiste hingamisteede, seedetrakti, urogenitaalpiirkonna haigused. Ravimit kasutatakse oftalmoloogias bakteriaalsete silmakahjustuste korral. Seda kasutatakse dermatoloogias nakatunud haavade, põletuste, naha pragude korral. Sõltuvalt patoloogia tüübist on ette nähtud teatud tüüpi ravim. Ravim saab oma ülesandega tõhusalt hakkama ainult õige annuse ja manustamisviisiga.

Vastunäidustused, mida iga tarbija peaks teadma

"Levomitsetin" sellest, mis aitab, teate juba. Kuid sellest ei piisa. Kui teil on näidustused kasutamiseks, ei tohiks te kohe antibiootikumi haarata. Oluline on arvestada piirangutega. Need on alati juhistes ette nähtud - lugege. Kui teil on vastunäidustusi, on ravi Levomycetiniga vastuvõetamatu. Asenduse saamiseks pöörduge oma arsti poole. Ravimi kasutamine on keelatud järgmistel juhtudel:

  • kõrge tundlikkusega, allergiline reaktsioon toimeainele või lisakomponentidele (konkreetse aine koostis on alati ette nähtud lisatud lisa alguses);
  • teatud tundlike mikroobide põhjustatud naha ja limaskestade haigustega (ekseem, psoriaas);
  • verehaiguste ja hematopoeesi pärssimisega;
  • viiruste põhjustatud ägeda hingamisteede infektsiooniga, tonsilliit;
  • kui teil on tõsine maksahaigus;
  • neerupuudulikkusega;
  • raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

"Levomitsetiini" ei tohi anda vastsündinutele. Samuti ei tohiks te ravimit kasutada profülaktikaks ega tüsistusteta bakteriaalsete infektsioonide korral, kui saate ravimi asendada nõrgema toimega.

Silmatilgad

Kui teile on välja kirjutatud Levomycetin (tilgad), tuleb manustamine läbi viia rangelt vastavalt juhistele. Ravimit kantakse konjunktiivikotti üks tilk kaks kuni neli korda päevas. Kasutamise sageduse määrab arst ja see sõltub haiguse tõsidusest. Ravimi iseseisev kasutamine kohustab teid piirama ravi kolme päevaga. Selle aja jooksul leidke võimalus pöörduda arsti poole ja saada individuaalseid soovitusi.

Pärast ravimi manustamist luuakse toimeaine kontsentratsioon sarvkestas, samuti vesivedelikus ja klaaskehas. Põhikomponent ei tungi läbi objektiivi. Lastele mõeldud "Levomitsetiini" (tilgad) ei tohi kasutada esimestel elukuudel, eriti enneaegsetel imikutel. Vastsündinute maks ei tööta endiselt piisavalt, mis võib põhjustada toimeaine toksilise koguse kogunemist.

"Levomitsetin" (tabletid): mis aitab?

Juhendis öeldakse, et seda ravimit kasutatakse mitmesuguste vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud infektsioonide korral. Just seda vormi määravad arstid sagedamini kui teised. Levomütsetiini tablettide kohta ütlesid tarbijate ülevaated, et ravimit on võimalik osta annustes 500 ja 250 mg. Tõepoolest, tootja toodab antibiootikumi kahes vormis. Tablette kasutatakse sageli soolehaiguste korral. Need aitavad ka klamüüdia, trahhoomi, kopsupõletiku, sapiteede bakteriaalsete haiguste, sepsise korral. Kasutusjuhend soovitab võtta antibiootikumi tablettide ja kapslite kujul pool tundi enne sööki. Kui patsiendil on oksendamine, tuleb ravimit võtta 1-2 tundi pärast söömist. Kasutamise mitmekesisus - kolm kuni neli korda päevas. Täiskasvanute annus on 1 tablett annuse kohta. Päevane osa ei tohiks ületada 2 grammi ja raskete infektsioonide korral - 4 grammi. Mõlemad ravimivormid on lastele vastunäidustatud.

välitingimustes kasutamiseks

Levomütsetiini toodetakse geeli (seda nimetatakse mõnikord ka salviks) ja alkoholilahuse kujul. Need preparaadid on ette nähtud välispidiseks kasutamiseks. Geeli kantakse bakteriaalsest infektsioonist kahjustatud nahale, samuti mädanevate haavade ja põletuste korral. Ravim tuleb selliste patoloogiatega tõhusalt toime, aidates kaasa naha kiirele paranemisele. Oftalmoloogilises praktikas kasutatakse mõnikord salvi. Ärge kasutage seda tüüpi ravimeid alla ühe kuu vanustel lastel.

"Levomitsetin" - ülevaatearuanne - saab kasutada vedelal kujul. Troofiliste haavandite, keemise raviks kantakse nahale alkoholilahust. See vahend on ette nähtud ka imetavate emade nibude pragude kõrvaldamiseks. Mõjutatud piirkonda töödeldakse lahusega, seejärel kaetakse see marli sidemega. Vajadusel niisutatakse steriilsed tampoonid ja rakendatakse kompressina. Mõned allikad ütlevad, et teatud näidustuste korral võetakse alkoholilahust suu kaudu. Alkoholilahuse kujul olev ravim ravib keskkõrvapõletikku.

Lahendus sisemiseks manustamiseks

Apteegist saab osta ka ravimeid sisemiseks manustamiseks. See on pulbri kujul. Varem lahjendatakse ainet arsti poolt määratud lahustiga. Annustamine sõltub patoloogia olemusest ja patsiendi vanusest. Täiskasvanutele määratakse 500 või 1000 mg toimeainet 2-3 korda päevas. Ravimi päevane määr ei tohi ületada nelja grammi. Lastele süstitakse 12,5–25 milligrammi iga kehakaalu kilogrammi kohta. Ravimit manustatakse 6-12-tunnise pausiga. Ravi kestus on 8-10 päeva. Ravimit on lubatud manustada mitmel viisil: intravenoosselt, tilguti või intramuskulaarselt. Järgige kindlasti aseptika reegleid.

Kõrvaltoimed, mida ravim kutsub esile

Te juba teate, mis eesmärgil Levomitsetini tablette kasutatakse (millest need aitavad). Juhendis hoiatatakse, et ravim võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi. Kõrvaltoimete hulgas märgitakse kõige sagedamini seedehäireid. Antibiootikum rikub soolestiku mikrofloorat, mis kutsub esile kõhulahtisuse, puhitus, valu ja oksendamise.

Ravim on võimeline muutma verepilti. See provotseerib leukopeeniat, trombotsütopeeniat, aneemiat ja mõnda muud haigust. Samuti võib ravim mõjutada närvisüsteemi, mis väljendub peavalu, depressiooni, hallutsinatsioonide ja agitatsioonina. Antibiootikum põhjustab mõnikord allergilist reaktsiooni. Kui märkate kõrvaltoimeid, peate ravi katkestama ja pöörduma viivitamatult arsti poole.

Lisainformatsioon

Kuna ravim mõjutab hematopoeesi protsessi, ei tohiks seda kasutada samaaegselt seda tüüpi ravimitega. Samaaegne kasutamine teiste antibiootikumidega võib pärssida üksteise toimet, lisaks on toksiline toime maksale tugevam. Ravimi suurte annuste kasutamine avaldub mürgistusnähtudena: kahvatu nahk, oksendamine, peavalu, letargia. Deklareeritud antibiootikumi kasutamine pediaatrias ei ole teretulnud, kuna on tõsiste tagajärgede oht. Ravimit antakse lastele ainult vastavalt näidustustele. Ravimit on vaja säilitada vastavalt juhistes ettenähtud reeglitele. Pöörake tähelepanu oftalmilisele "Levomütsetiinile". Silmatilgad ei võimalda pikaajalist kasutamist. 15 päeva pärast avamist tuleb viaal hävitada.

Tehke kokkuvõte

Ravim "Levomitsetin" on väga tõhus ja taskukohane ravim. See ravim on retseptita. Kuid see ei tähenda, et saate seda mõtlematult kasutada. Enne ravi alustamist pidage nõu oma arstiga. Järgige rangelt saadud soovitusi ja kohtumisi. Parimate soovidega!

Levomütsetiini toimeaine kõigis selle vormides on klooramfenikool - antibiootikumide rühma kuuluv aine amfenikoolid .

Tilgad silmadesse sisalduvad nende koostises klooramfenikool kontsentratsioonil 2,5 mg / ml.

Toimeaine võimalikud annused kapslid Ja tabletid- 250 ja 500 mg, toimeainet prolongeeritult vabastavate tablettide puhul - 650 mg (tabletidel on 2 kihti - välimine sisaldab 250, sisemine 400 mg ).

Levomütsetiini alkoholilahus saadaval kontsentratsioonis 0,25; 1, 3 ja 5%. Levomütsetiini salvi kontsentratsioon võib olla 1 või 5%.

Erinevate tootjate preparaatidel on erinev abikomponentide koostis.

Kõik postsovetlike riikide farmaatsiaettevõtete toodetud sama ravimi variandid erinevad veidi, kuna nendes kasutatakse klooramfenikooli tootmiseks sama tehnoloogiat. Seega ei erine Levomycetin DIA silmatilgad näiteks Belmedpreparaty toodetud tilkadest.

Vabastamise vorm

  • silmatilgad 0,25%(ATX-kood S01AA01);
  • liniment 1%, 5%;
  • alkoholi lahus 1%, 3%, 5% ja 0,25% (ATX kood D06AX02);
  • tabletid Ja kapslid 250 ja 500 mg, 650 mg toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid (ATX kood J01BA01).

farmakoloogiline toime

Antibakteriaalne. Ravim peatab põletiku ja ravib mis tahes kudede ja elundite infektsioone, eeldusel, et need on põhjustatud tundlikest klooramfenikool mikrofloorat.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Levomütsetiin on antibiootikum või mitte? Sünteetilise päritoluga antibiootikum, mis on identne mikroorganismide Streptomyces venezuelae oma elutegevuse käigus toodetava tootega.

Kloramfenikool hävitab enamiku grammi (+) ja gram (-) baktereid (kaasa arvatud tüved, mis on resistentsed Ja ), spiroheet , riketsia , üksikud suured viirused.

Näitab madalat aktiivsust Clostridium'i, Pseudomonas aeruginosa, happekindlate bakterite ja algloomade vastu.

Ravimi toimemehhanism on seotud võimega klooramfenikool häirida valkude sünteesi mikroorganismides. Aine blokeerib mRNA-ga seotud aktiveeritud aminohappejääkide polümerisatsiooni.

Vastupidavus klooramfenikool mikroobides areneb suhteliselt aeglaselt; ristresistentsust teiste keemiaravi ravimite suhtes reeglina ei esine.

Paikselt manustatuna tekib vajalik kontsentratsioon vesivedelikus, klaaskeha kiududes, sarvkestas ja iirises. Ravim ei tungi läbi läätse.

Farmakokineetilised parameetrid võtmisel klooramfenikool sees:

  • imendumine - 90%;
  • biosaadavus - 80%;
  • plasmavalkudega seondumise määr - 50-60% (eelsünniel
  • imikute tähtaeg - 32%);
  • Tmax - 1 kuni 3 tundi.

Terapeutiline kontsentratsioon vereringes säilib 4-5 tundi pärast suukaudset manustamist. Ligikaudu kolmandik võetud annusest leitakse sapis, kõrgeim levomütsetiini kontsentratsioon tekib neerudes ja maksas.

Ravim suudab läbida platsentaarbarjääri, selle seerumikontsentratsioon lootel võib ulatuda 30–80% -ni ema seerumikontsentratsioonist. Tungib piima.

Biotransformirovatsya peamiselt maksas (90%). Soolestiku normofloora mõjul läbib see hüdrolüüsi koos inaktiivsete metaboliitide moodustumisega.

Eliminatsiooniaeg on 24 tundi, mis eritub peamiselt neerude kaudu (90%). Soolestiku sisuga eritub 1–3%. T1/2 täiskasvanule - 1,5 kuni 3,5 tundi, 1-16-aastastele lastele - 3 kuni 6,5 tundi, lastele 1-2 päeva pärast sündi - 24 tundi või rohkem (madala kehakaaluga on pikem), 10-16 elupäev - 10 tundi.

Patsiendid, kes on varem saanud tsütotoksilised ravimid või läbitud , rasedad naised, väikelapsed (eriti esimesed 4 elunädalat), on ravim välja kirjutatud tervislikel põhjustel.

Kõrvalmõjud

Levomütsetiini süsteemse iseloomuga kõrvaltoimed:

  • seedesüsteemi häired - iiveldus, , düspepsia, oksendamine, neelu ja suu limaskesta ärritus, düsbakterioos;
  • hemostaasi ja hematopoeesi häired - retikulotsüto-, leuko- ja trombotsütopeenia, agranulotsütoos, hüpohemoglobineemia, aplastiline aneemia ;
  • meeleelundite ja närvisüsteemi häired - depressioon, optiline neuriit , vaimsed ja motoorsed häired, peavalu, teadvuse ja/või maitsetundlikkuse häired, hallutsinatsioonid (kuulmis- või nägemishäired), deliirium, nägemisteravuse/kuulmise vähenemine;
  • ülitundlikkusreaktsioonid;
  • seeninfektsiooni kinnitumine;
  • kardiovaskulaarne kollaps (tavaliselt esimesel eluaastal lastel).

Silmatilkade, linimendi ja alkoholilahuse kasutamisel on võimalikud kohalikud allergilised reaktsioonid.

Levomütsetiini kasutamise juhised

Silmatilgad Levomütsetiin: kasutusjuhised

Silmatilgad Levomütsetiin (DIA, Akri, AKOS, Ferein) viiakse iga silma konjunktiivikotti, üks 3-4 rubla päevas. Ravikuur kestab tavaliselt 5 kuni 15 päeva.

Ravimi kasutamisel tuleb kallutada pea tahapoole, tõmmata alumine silmalaud õrnalt põse poole, et naha ja silmapinna vahele tekiks õõnsus, ning ilma silmalaugu ja silma pinda otsaga puudutamata. tilguti pudelist, lisage sinna 1 tilk ravimit.

Pärast tilgutamist surutakse sõrmega silma välisnurka ja see ei vilgu 30 sekundi jooksul. Kui te ei saa pilgutada, tehke seda võimalikult ettevaatlikult, et lahus silmast välja ei valguks.

Vastsündinute perioodil (esimesed 28 päeva pärast sündi) kasutatakse ravimit tervislikel põhjustel.

Mädase keskkõrvapõletiku korral süstitakse ravimit kõrva 1-2 rubla päevas. 2-3 tilka. Märkimisväärse eritumisega kõrvakanalist, mis pestakse peale kantud lahust, võib Levomütsetiini kasutada kuni 4 rubla päevas.

Kell bakteriaalne riniit arst võib soovitada ninatilku.

Silmatilgad odrale

Taotlus millegi jaoks oder klooramfenikool koos , mis on abikomponendina lahuse osa, aitab vältida nakatumist sidekesta ja tüsistuste tekkimine pärast abstsessi avamist, kiirendab küpsemist oder , leevendab osaliselt punetust ja vähendab valu intensiivsust, vähendab taastumisaega 2-3 päeva võrra.

Ravi viiakse läbi üheaegselt nii patsiendile kui ka tervele silmale. Vahendit tuleb tilgutada 1-2 tilka 2-6 rubla päevas. Tugeva valu korral võib Levomütsetiini tilgutada iga tund.

Levomütsetiini tabletid: kasutusjuhised

Tablette ja kapsleid võetakse sõltuvalt näidustustest 3-4 rubla päevas. Levomütsetiini ühekordne annus tablettidena / kapslitena täiskasvanule on 1-2 tab. 250 mg. Suurim annus on 4 tab. 500 mg päevas.

Eriti rasketel juhtudel (nt. peritoniit või kõhutüüfus ) võib annust suurendada 3 või 4 g-ni päevas.

Taotluse kestus - mitte rohkem kui 10 päeva.

Levomütsetiini kasutatakse sageli kõhulahtisuse korral, mis tekib toidumürgituse korral, samuti juhtudel, kui soolehäired on bakteriaalse infektsiooni tagajärg.

Levomütsetiini kõhulahtisuse tabletid võetakse enne sööki, üks iga 4-6 tunni järel. Suurim annus on 4 g päevas. Kui pärast esimese 500 mg tableti võtmist on häire lõppenud, ei tohi teist enam võtta.

Kuidas Levomütsetiini võtta tsüstiidi korral

Hoolimata asjaolust, et Levomycetin’i tilkade kasutamine imikutel võimaldab kuivatada limaskesta ja vähendada tattide väljavoolu, on tõestatud, et paikselt manustatakse antibiootikumid sageli ei õnnestu tõhusalt toime tulla bakteriaalne infektsioon .

Kui me räägime raviskeemist vastavalt põhimõttele " off-label retsept” (mitte ettenähtud otstarbel), siis tilgutatakse Levomütsetiini kõrva 3-4 tilka, ninasse - 1-2 tilka. Ravi kestab 5 kuni 10 päeva. Protseduuride sagedus on 1-2 korda päevas.

Enne ravimi ninasse valmistamist peate esmalt tilgutama vasokonstriktorit. Enne kõrva kandmist tuleb väliskuulmekäik mädast puhastada.

Kasutamine veterinaarmeditsiinis

Veterinaarpraktikas kasutatakse Levomütsetiini kolibatsilloos , salmonelloos , leptospiroos , düspepsia , kolenteriit , koktsidoos Ja pullroos kanad, nakkav ja mükoplasmoos linnud, kuseteede infektsioonid Ja bronhopneumoonia .

Põllumajandusloomade, aga ka kasside ja koerte annus valitakse sõltuvalt haiguse kaalust ja raskusastmest.

Kuidas kanadele ravimit anda? Kanade massilise surma vältimiseks alates sooleinfektsioon neile antakse 1 tablett Levomütsetiini 2 korda päevas koos toiduga 3-5 päeva jooksul. See annus on arvutatud 15-20 tibu kohta.

Analoogid

4. taseme ATX-koodi kokkulangevus:

Sama toimeainega preparaadid: Levomütsetiin Aktitab , Levomütsetiinnaatriumsuktsinaat .

Analoogid vastavalt toimemehhanismile:

  • Levomütsetiini tablettide jaoks - ;bakteriaalne keratiit , silma sarvkesta mädased haavandid , blefariit, konjunktiviit , klamüüdia Ja gonorröa haigused täiskasvanutel ja blenorey vastsündinutel.

    Albucid , erinevalt Levomütsetiinist, põhjustab tugevat silmade ärritust.

    Levomütsetiini kasutamine lastel

    Levomütsetiini tablettide kasutamine pediaatrias

    Pediaatrias kasutatakse ravimi tabletivorme seerumikontsentratsiooni pideva jälgimise all. klooramfenikool . Sõltuvalt vanusest on Levomycetini tablettide annus lastele vahemikus 25 kuni 100 mg / kg / päevas.

    Alla 2-nädalaste vastsündinute puhul (sealhulgas enneaegsed imikud) on ööpäevase annuse arvutamise valem järgmine: 6,25 mg / kg iga annuse kohta manustamissagedusega kuni 4 r. / päevas.

    Üle 14 päeva vanustele imikutele määratakse 12,5 mg / kg 1 annus iga 6 tunni järel või 25 mg / kg iga 12 tunni järel.

    Raskete infektsioonide korral (nt. ) annust suurendatakse 75-100 mg / kg / päevas.

    Kuidas Levomütsetiini võtta kõhulahtisuse korral?

    Ravim on üsna tõsine ravim ja seetõttu peaks selle määrama arst. Siiski antakse seda sageli lastele, kui see on vajalik soolehäire leevendamiseks.

    Reeglina on annus 3–8-aastastele lastele 375–500 mg päevas. (125 mg 1 annuse kohta), 8-16-aastastele lastele - 750-1000 mg (250 mg 1 annuse kohta).

    Kõhulahtisuse korral on ravimi ühekordne kasutamine lubatud. Kui lapse seisund ei parane ja sümptomid püsivad isegi 4-5 tundi pärast pillide võtmist, peate konsulteerima terapeudiga.

    Silmatilgad Levomütsetiin lastele

    Vastsündinutele mõeldud silmatilku (esimese 4 nädala jooksul pärast sündi) kasutatakse ainult tervislikel põhjustel.

    Ettevaatusega kasutatakse ka imikutele mõeldud Levomütsetiini silmatilku. Tavaliselt, antibiootikum tilgutage 1 tilk sidekesta kott iga silm iga 6-8 tunni järel.

    Kell oder silmatilku ei soovitata alla 10-aastastele lastele.

    Välise ravi kasutamine lastel

    Lahus ei ole ette nähtud alla 1-aastaste laste raviks, linimenti ei kasutata enneaegsete ja vastsündinute raviks.

    Levomütsetiin ja alkohol

    Alkohol ja klooramfenikool Sobimatu. Samaaegsel kasutamisel etanooliga on suur oht disulfiraamitaolise toime tekkeks, mis avaldub , naha hüperemia, iiveldus ja oksendamine, refleksköha, krambid.

    Levomütsetiin raseduse ajal

    Levomütsetiin välispidiseks ja süsteemseks kasutamiseks on raseduse ajal vastunäidustatud. Kui ravim määratakse imetavale naisele, tuleb laps ravi ajaks viia kunstlikule söötmisele.

    Näidustuse korral võib silmatilku kasutada rasedatel ja imetamise ajal, kuid tingimusel, et juhendis soovitatud annuseid ei ületata.

Seotud väljaanded

  • Milline on bronhiidi pilt Milline on bronhiidi pilt

    on difuusne progresseeruv põletikuline protsess bronhides, mis viib bronhide seina morfoloogilise restruktureerimiseni ja ...

  • HIV-nakkuse lühikirjeldus HIV-nakkuse lühikirjeldus

    Inimese immuunpuudulikkuse sündroom - AIDS, Inimese immuunpuudulikkuse viirusinfektsioon - HIV-nakkus; omandatud immuunpuudulikkus...