Tavaline inimese immunoglobuliin: juhised, ülevaated, hind. Inimese immunoglobuliin on raseduse ajal normaalne

Nimi:

Immunoglobuliin (immunoglobuliin)

Farmakoloogiline
tegevus:

Ravim on immunomoduleeriv ja immunostimuleeriv aine. See sisaldab suurt hulka neutraliseerivaid ja opsoneerivaid antikehi, tänu millele on see tõhusalt vastu viirustele, bakteritele ja muudele patogeenidele. Samuti ravim täiendab puuduvate IgG antikehade arvu, vähendades seeläbi primaarse ja sekundaarse immuunpuudulikkusega inimestel nakatumise riski. Immunoglobuliin asendab ja täiendab tõhusalt looduslikke antikehi patsiendi seerumis.

Intravenoossel manustamisel ravimi biosaadavus on 100%. Ekstravaskulaarse ruumi ja inimese plasma vahel toimub ravimi toimeaine järkjärguline ümberjaotumine. Tasakaal nende söötmete vahel saavutatakse keskmiselt 1 nädalaga.

Lisaks:

Ravimit tuleb kasutada ainult arsti retsepti alusel. Ärge kasutage immunoglobuliini kahjustatud mahutites. Kui lahuses muutub läbipaistvus, tekivad helbed, hõljuvad osakesed, siis selline lahus ei sobi kasutamiseks. Mahuti avamisel tuleb selle sisu kohe ära kasutada, kuna juba lahustunud ravimit ei saa säilitada.

Selle ravimi kaitsev toime hakkab ilmnema 24 tundi pärast manustamist, selle kestus on 30 päeva. Patsientidel, kellel on kalduvus migreenile või neerufunktsiooni kahjustus, tuleb olla eriti ettevaatlik. Samuti peaksite teadma, et pärast Immunoglobuliini kasutamist suureneb antikehade hulk veres passiivselt. Seroloogilises testis võib see põhjustada tulemuste valesti tõlgendamist.

Näidustused
rakendus:

Ravim on ette nähtud asendusraviks, kui on vaja looduslikke antikehi täiendada ja asendada.

Kasutatakse immunoglobuliini nakkuste vältimiseks aadressil:
- agammaglobulineemia;
- luuüdi siirdamine;
- primaarse ja sekundaarse immuunpuudulikkuse sündroom;
- krooniline lümfoidne leukeemia;
- agammaglobulineemiaga seotud muutuv immuunpuudulikkus;
- AIDS lastel.

Samuti kasutatakse ravimit:
- immuunse päritoluga trombotsütopeeniline purpur;
- rasked bakteriaalsed infektsioonid, nagu sepsis (kombinatsioonis antibiootikumidega);
- viirusnakkused;
- erinevate nakkushaiguste ennetamine enneaegsetel imikutel;
- Guillain-Barré sündroom;
- Kawasaki sündroom (reeglina koos selle haiguse l / c standardiga);
- autoimmuunse päritoluga neutropeenia;
- krooniline demüeliniseeriv polüneuropaatia;
- autoimmuunse päritoluga hemolüütiline aneemia;
- erütrotsüütide aplaasia;
- immuunse päritoluga trombotsütopeenia;
- hemofiilia, mis on põhjustatud P-faktori antikehade sünteesist;
- myasthenia gravise ravi;
- hariliku raseduse katkemise ennetamine.

Kasutusviis:

Immunoglobuliini süstimine intravenoosselt tilguti ja intramuskulaarselt. Annustamine määratakse rangelt individuaalselt, võttes arvesse haiguse tüüpi ja raskust, patsiendi individuaalset taluvust ja tema immuunsüsteemi seisundit.

Kõrvalmõjud:

Kui ravimi kasutamisel järgitakse kõiki manustamis-, annustamis- ja ettevaatusabinõusid, on tõsiste kõrvaltoimete esinemine väga haruldane. Sümptomid võivad ilmneda tunde või isegi päevi pärast manustamist. Peaaegu alati kaovad kõrvaltoimed pärast immunoglobuliini võtmise lõpetamist. Peamine osa kõrvaltoimetest on seotud ravimi suure infusioonikiirusega. Kiirust vähendades ja vastuvõtu ajutiselt peatades võite saavutada suurema osa efektidest kadumise. Muudel juhtudel on vajalik sümptomaatiline ravi.

Toime avaldub kõige tõenäolisemalt ravimi esimesel annusel: esimese tunni jooksul. Tegemist võib olla gripilaadse sündroomiga – halb enesetunne, külmavärinad, kõrge kehatemperatuur, nõrkus, peavalu.

Samuti ilmnevad järgmised sümptomid:
- hingamissüsteem(kuiv köha ja õhupuudus);
- seedeelundkond(iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu ja suurenenud süljeeritus);
kardiovaskulaarsüsteem (tsüanoos, tahhükardia, valu rinnus, näo punetus);
- kesknärvisüsteem(unisus, nõrkus, harva aseptilise meningiidi sümptomid - iiveldus, oksendamine, peavalu, valgustundlikkus, teadvuse häired, kaela kangus);
- neerud(harva äge tubulaarnekroos, neerupuudulikkuse ägenemine neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel).

Võimalik ka allergiline(sügelus, bronhospasm, nahalööve) ja kohalik(hüpereemia intramuskulaarse süstimise kohas) reaktsioonid. Muud kõrvaltoimed on müalgia, liigesevalu, seljavalu, luksumine ja higistamine.

Väga harvadel juhtudel täheldati kollapsit, teadvusekaotust ja tõsist hüpertensiooni. Nendel rasketel juhtudel on vajalik ravimi ärajätmine. Samuti on võimalik manustada antihistamiine, epinefriini ja plasmat asendavaid lahuseid.

Vastunäidustused:

Ravimit ei tohi kasutada, kui:
- ülitundlikkus inimese immunoglobuliinide suhtes;
- IgA puudulikkus selle vastaste antikehade olemasolu tõttu;
- neerupuudulikkus;
- allergilise protsessi ägenemine;
- suhkurtõbi;
- veretoodete anafülaktiline šokk.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega koos migreeniga, rasedus ja imetamine, dekompenseeritud krooniline südamepuudulikkus. Samuti, kui esineb haigusi, mille tekkes on peamised immunopatoloogilised mehhanismid (nefriit, kollagenoos, immuunverehaigused), tuleb ravimit välja kirjutada ettevaatusega pärast spetsialisti järeldust.

Interaktsioon
muud ravimid
muul viisil:

Ravim on farmatseutiliselt kokkusobimatu koos teiste ravimitega. Seda ei tohi segada teiste ravimitega, kasutage infusiooniks alati eraldi tilgutit. Immunoglobuliini samaaegsel kasutamisel viirushaiguste, nagu punetised, tuulerõuged, leetrid, mumps, aktiivsete immuniseerimisainetega võib ravi efektiivsus väheneda. Kui elusviiruse vaktsiinide parenteraalne kasutamine on vajalik, võib neid kasutada vähemalt 1 kuu pärast Immunoglobulin’i võtmist. Soovitavam ooteaeg on 3 kuud. Kui manustada suures annuses immunoglobuliini, võib selle toime kesta aasta. Samuti ei tohi seda ravimit imikutel kasutada koos kaltsiumglükonaadiga. On kahtlusi, et see toob kaasa negatiivseid nähtusi.

• Gabriglobiin
• Gabriglobiin-IgG
• Gamimun N
• Gamunex
• Imbioglobuliin
• Immunoveniin
• normaalne inimese immunoglobuliin
• intraglobiin

Näidustused kasutamiseks

Asendusravi infektsioonide ennetamiseks primaarsete immuunpuudulikkuse sündroomide korral: agammaglobulineemia, a- või hüpogammaglobulineemiaga seotud tavalised varieeruvad immuunpuudulikkused; IgG alaklasside puudulikkus, asendusravi kroonilise lümfotsütaarse leukeemia põhjustatud sekundaarse immuunpuudulikkuse sündroomi infektsioonide ennetamiseks, AIDS lastel või luuüdi siirdamine, idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur, Kawasaki sündroom (lisaks ravile atsetüülsalitsüülhappe ravimitega), rasked bakteriaalsed infektsioonid, sh sepsis (kombinatsioonis antibiootikumidega) ja viirusinfektsioonid, infektsioonide ennetamine madala sünnikaaluga (alla 1500 g) enneaegsetel imikutel, Guillain-Barré sündroom ja krooniline põletikuline demüeliniseeriv polüneuropaatia, autoimmuunne neutropeenia, vereloome osaline punaliblede aplaasia, trombotsütopeenia immuunpäritolu, sh h. transfusioonijärgne purpur, vastsündinu isoimmuunne trombotsütopeenia, hüübimisfaktorite vastaste antikehade moodustumisest põhjustatud hemofiilia, myasthenia gravis, infektsioonide ennetamine ja ravi tsütostaatikumide ja immunosupressantidega ravi ajal, korduva raseduse katkemise ennetamine.

Annustamine ja manustamine

Sisse / sisse, tilguti. Annustamisskeem määratakse individuaalselt, sõltuvalt näidustustest, haiguse tõsidusest, immuunsüsteemi seisundist ja individuaalsest taluvusest. Primaarse ja sekundaarse immuunpuudulikkuse sündroomiga on ühekordne annus 0,2-0,8 g / kg (keskmine - 0,4 g / kg); manustada 2–4-nädalaste intervallidega (säilitada IgG minimaalset taset vereplasmas, moodustades 5 g/l). Infektsioonide ennetamiseks patsientidel, kellele tehakse luuüdi allotransplantatsioon, 0,5 g / kg üks kord 7 päeva jooksul enne siirdamist ja seejärel üks kord nädalas esimese 3 kuu jooksul pärast siirdamist ja üks kord kuus järgmise 9 kuu jooksul. Idiopaatilise trombotsütopeenilise purpuriga - 0,4 g / kg 5 päeva järjest; tulevikus (vajadusel) - 0,4 g / kg 1-4-nädalaste intervallidega, et säilitada trombotsüütide normaalne tase. Kawasaki sündroomiga - 0,6-2 g / kg mitmes annuses 2-4 päeva jooksul. Raskete bakteriaalsete infektsioonide (sh sepsis) ja viirusnakkuste korral - 0,4-1 g / kg päevas 1-4 päeva jooksul. Madala sünnikaaluga enneaegsete imikute infektsioonide ennetamiseks - 0,5-1 g / kg 1-2-nädalase intervalliga. Guillain-Barré sündroomi ja kroonilise põletikulise demüeliniseeriva neuropaatiaga - 0,4 g / kg 5 päeva jooksul; vajadusel korratakse 5-päevaseid ravikuure 4-nädalaste intervallidega.

Vastunäidustused

Esimestel päevadel pärast ravimi manustamist on võimalik kerge kehatemperatuuri tõus, allergilised reaktsioonid. Mõnikord esineb peavalu, pearinglust, düspepsiat, arteriaalset hüpo- või hüpertensiooni, tahhükardiat, õhupuudust Äärmiselt harvadel juhtudel võivad individuaalse talumatuse korral tekkida anafülaktilised reaktsioonid Ülitundlikkus inimese immunoglobuliinide suhtes, eriti IgA puudulikkusega patsientidel. selle vastaste antikehade moodustumine.

Kõrvalmõjud

Peavalu, iiveldus, pearinglus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, arteriaalne hüpo- või hüpertensioon, tahhükardia, tsüanoos, õhupuudus, rõhu- või valutunne rinnus, allergilised reaktsioonid; harva - raske hüpotensioon, kollaps, teadvusekaotus, hüpertermia, külmavärinad, suurenenud higistamine, väsimus, halb enesetunne, seljavalu, müalgia, tuimus, kuumahood või külmatunne.

Farmakoloogiline rühm

Immunoglobuliinid

farmakoloogiline toime

Immunostimuleeriv. Suurendab antikehade sisaldust organismis. Intravenoosse infusiooni korral on biosaadavus 100%. Ravimi ümberjaotumine toimub plasma ja ekstravaskulaarse ruumi vahel ning tasakaal saavutatakse ligikaudu 7 päeva pärast. Inimestel, kelle vereseerumis on normaalne IgG sisaldus, on bioloogiline poolväärtusaeg keskmiselt 21 päeva, primaarse hüpo- või agammaglobulineemiaga patsientidel aga 32 päeva. Sisaldab laias valikus opsoniseerivaid ja neutraliseerivaid antikehi bakterite, viiruste ja muude patogeenide vastu. Primaarse või sekundaarse immuunpuudulikkuse sündroomi all kannatavatel patsientidel täiendab see puuduvaid IgG antikehi, mis vähendab nakkusohtu.

Ühend

Toimeaine on normaalne inimese immunoglobuliin.

Interaktsioon

Transfusioonravi intravenoosse immunoglobuliiniga võib kombineerida teiste ravimitega, eriti antibiootikumidega. Immunoglobuliinide kasutuselevõtt võib nõrgendada (1,5-3 kuud) elusvaktsiinide toimet viirushaiguste, nagu leetrid, punetised, mumps ja tuulerõuged, vastu (nende vaktsiinidega vaktsineerimine peaks toimuma mitte varem kui 3 kuud hiljem). Pärast immunoglobuliini suurte annuste manustamist võib selle toime kesta mõnel juhul kuni aasta.Ärge kasutage imikutel samaaegselt kaltsiumglükonaadiga.

erijuhised

Inimestele, kes põevad autoimmuunhaigusi (vere-, sidekoehaigused, nefriit), tuleb ravimit manustada sobiva ravi taustal. Immunoglobuliin eritub rinnapiima ja võib hõlbustada kaitsvate antikehade ülekandumist vastsündinule. Pärast ravimi manustamist tuleb patsiendi seisundit jälgida vähemalt 30 minutit. Ruumis, kus ravimit manustatakse, peab olema saadaval šokivastane ravi. Anafülaktoidsete reaktsioonide tekkimisel kasutatakse antihistamiine, glükokortikosteroide ja adrenomimeetikume. Antikehade taseme ajutine tõus patsiendi veres pärast immunoglobuliini manustamist võib põhjustada seroloogiliste testide valepositiivseid tulemusi. Kollaptoidsete reaktsioonide tekkimise võimaluse tõttu ärge ületage intravenoosse manustamise kiirust.

Säilitamistingimused

Temperatuuril 2-8 °C. Jahuta (mitte külmutada).

Inimese immunoglobuliin (tavaline inimese immunoglobuliin) on immunoloogiline ravim, mis täiendab puuduvaid IgG klassi antikehi, vähendades immuunpuudulikkusega (nii primaarse kui ka sekundaarse) patsientide nakkushaiguste tekkeriski.

Väljalaske vorm ja koostis

Inimese immunoglobuliini annustamisvormid:

• Lahus intramuskulaarseks süstimiseks 1, 1,5 ja 3 ml ampullides;
• Lahus intravenoosseks manustamiseks, pudelites vereasendajate jaoks mahuga 25 ja 50 ml.

Ravimi toimeaine on inimese normaalne immunoglobuliin, mis on inimese plasmast eraldatud, seejärel puhastatud ja kontsentreeritud immunoglobuliini fraktsioon. 1 ml intravenoosse infusioonilahuse kontsentratsioon on 50 mg, 1 intramuskulaarse süstelahuse annuses - 1 ml, 1,5 ml või 3 ml.

Näidustused kasutamiseks

Intramuskulaarselt määratakse inimese immunoglobuliin keha mittespetsiifilise resistentsuse suurendamiseks immunosupressiivse ravi ajal, taastumise ajal ja ka nõrgestatud patsientidel.

Lisaks kasutatakse ravimit / m erakorraliseks profülaktikaks:

• meningokoki infektsioon;
• läkaköha;
• Poliomüeliit.
• Corey;
• A-hepatiit;
• Punetised raseduse esimesel trimestril mitteimmuunsetel patsientidel ja teadmata immuunstaatusega naistel.

Immunoglobuliini intravenoosne manustamine on näidustatud:

• verehaigused;
• Kawasaki haigus;
• Immunosupressiivse ravi tagajärjed;
• Krooniline lümfotsütaarne leukeemia;
• Guillain-Barré sündroom;
• Idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur;
• hulgiskleroos;
• Primaarne immuunpuudulikkus;
• hüperimmunoglobulineemia sündroom E;
• Eaton-Lamberti sündroom;
• dermatomüosiit;
• omandatud immuunpuudulikkuse sündroom (HIV-infektsioon);
• Agamma- ja hüpogammaglobulineemia (primaarne antikehade puudulikkuse sündroom), sealhulgas kaasasündinud vorm ja füsioloogiline puudulikkus vastsündinutel;
• Sekundaarse antikeha puudulikkuse sündroom;
• parvoviiruse B19 põhjustatud infektsioonid;
• Krooniline põletikuline demüelinisatsioon polüneuropaatia korral;
• dermatomüosiit;
• Viiruslike ja bakteriaalsete toksiliste infektsioonide rasked vormid, sealhulgas operatsioonijärgsed tüsistused, millega kaasneb sepsis või baktereemia.

Kompleksse ravi osana määratakse inimese immunoglobuliin pikaajaliste haiguste korral, mida antibiootikumravile on raske reageerida.

Infektsioonide ennetamiseks võib ravimit kasutada luuüdi siirdamise ajal, samuti vastsündinutel, väikese sünnikaaluga lastel ja enneaegsetel imikutel.

Vastunäidustused

Immunoglobuliin on vastunäidustatud:

• Ülitundlikkus inimese immunoglobuliinide suhtes;
• Allergilised ja/või rasked süsteemsed reaktsioonid inimveretoodetele ajaloos;
• allergiate ägenemine;
• IgA immuunpuudulikkus.

Ettevaatlikult kasutatakse ravimit suhkurtõve, neeru- ja raske südamepuudulikkuse, imetamise ja raseduse ajal.

Raske sepsise korral on inimese immunoglobuliini kasutamise ainsaks vastunäidustuseks verepreparaatide manustamisest tingitud anafülaktiline šokk.

Kasutusmeetod ja annustamine

Ravimit kasutatakse ainult haiglatingimustes.

• Inimese immunoglobuliini intramuskulaarne kasutamine.

Leetrite ennetamiseks hiljemalt 4 päeva pärast kokkupuudet haige inimesega: lastele alates 3 kuu vanusest, kes ei ole leetreid põdenud ja ei ole vaktsineeritud, manustatakse 1,5 või 3 ml üks kord, täiskasvanutele - 3 ml üks kord.

Poliomüeliidi ennetamiseks vaktsineerimata või täielikult vaktsineerimata lastel määratakse 3–6 ml üks kord võimalikult kiiresti pärast kokkupuudet haiguse paralüütilise vormiga patsiendiga.

A-hepatiidi ennetamiseks manustatakse üle 10-aastastele lastele ja täiskasvanutele 3 ml, 7-10-aastastele lastele - 1,5 ml, lastele vanuses 1-6 aastat - 0,75 ml üks kord. Vajadusel on võimalik uuesti sissetoomine, kuid mitte varem kui 2 kuu pärast.

Gripi ennetamiseks ja raviks on näidustatud immunoglobuliini ühekordne manustamine: üle 7-aastastele lastele ja täiskasvanutele - 4,5-6 ml, lastele vanuses 2-7 aastat - 3 ml, alla 2-aastastele lastele - 1,5 ml . Raskete gripivormide korral tehakse teine ​​süst 24–48 tunni pärast.

Tervete laste läkaköha ennetamiseks on näidustatud 3 ml topeltsüst 24-tunnise intervalliga.

Meningokoki infektsiooni ennetamiseks manustatakse 6 kuu kuni 3-aastastele lastele hiljemalt 7 päeva pärast kokkupuudet üldise infektsioonivormiga patsiendiga 1 ml, alates 4-aastastele lastele - 3 ml.

• Inimese immunoglobuliini intravenoosne kasutamine.

Ühekordne annus täiskasvanutele on 25-50 ml. Lastele arvutatakse annus kehakaalu alusel - 3-4 ml / kg, kuid mitte rohkem kui 25 ml.

Viaale hoitakse toatemperatuuril vähemalt 2 tundi. Vahetult enne manustamist lahjendatakse immunoglobuliin 5% glükoosilahuse või 0,9% NaCl lahusega vahekorras 1:4.

Lahjendatud ravimit manustatakse intravenoosselt kiirusega 8-10 tilka minutis. Ravikuur on 3-10 infusiooni 1-3-päevaste intervallidega. Lahust on võimalik kasutada puhtal kujul, kuid sel juhul manustatakse seda kiirusega mitte rohkem kui 40 tilka / min.

Lastele on lubatud ainult intravenoossed tilkinfusioonid. Ravi kestus on 3-5 päeva.

Konkreetsed annused, manustamissagedus ja ravi kestus määrab arst iga patsiendi jaoks individuaalselt, võttes arvesse näidustusi.

Kõrvalmõjud

Üldiselt on ravim hästi talutav, esimesel päeval on võimalik kerge kehatemperatuuri tõus (kuni 37,5 ºC).

Mõnel juhul (mitte rohkem kui 1 patsiendil 100-st) täheldatakse:

• Pearinglus ja peavalu, sh. migreen;
• Kõhuvalu, iiveldus ja/või oksendamine, kõhulahtisus;
• vererõhu kõikumised, tahhükardia ja tsüanoos;
• õhupuudus, pigistustunne või valu rinnus;
• Hüpereemia süstekohas.

Üksikjuhtudel on võimalikud: seljavalu, palavik või külmatunne, halb enesetunne, suurenenud higistamine, väljendunud vererõhu langus, külmavärinad, müalgia, äge neerutuubulite nekroos, aseptiline meningiit, allergilised reaktsioonid kuni anafülaktilise šokini. .

Ravimi liiga kiire intravenoosne manustamine on täis kollaptoidse reaktsiooni tekkimist.

erijuhised

Vähemalt 30 minutit pärast IV infusiooni peab patsient olema arsti järelevalve all. Ruumis tuleb tagada šokivastane ravi.

Inimese immunoglobuliini lahust intramuskulaarseks süstimiseks on rangelt keelatud manustada intravenoosselt.

Antikehade ajutine suurenemine veres pärast süstimist põhjustab valepositiivseid seroloogilisi tulemusi.

Immunoglobuliin võib nõrgendada punetiste, leetrite, tuulerõugete ja mumpsi vastaste elusvaktsiinide toimet. Sel põhjusel vaktsineeritakse nende haiguste vastu mitte varem kui 3 kuud pärast Ig-ravi.

Mõnel juhul võib pärast ravimi suurte annuste kasutuselevõttu selle toime kesta kuni aasta.

Imikutele ei tohi manustada inimese immunoglobuliini kombinatsioonis kaltsiumglükonaadiga.

Analoogid

• Sünonüümid: Gamimun N, Gabriglobin, Gabriglobin-IgG, I.G. Viin N.I.V., Gamunex, Intraglobin, Immunoveniin, Intratekt, Imbioglobuliin, Octagam, Phlebogamma 5%, Privigen;
• Analoogid: immunoglobuliinikompleksi preparaat, histaseroglobuliin, pentaglobiin ja inimese IgM-ga rikastatud immunoglobuliin.

Ladustamise tingimused

Hoida inimese immunoglobuliini temperatuuril 2–8 ºC. Mitte külmutada! Kõlblikkusaeg - 1 aasta.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Kaasaegne meditsiin kasutab oma praktikas nii uusi kui ka tuntud vahendeid haiguste raviks ja ennetamiseks. Ennetavate vaktsineerimiste kohustusliku kalendri kehtestamine võimaldas vabaneda nakkuspatoloogia puhangutest.

Paljud haigused võimaldavad tänapäeval edukalt spetsiifilist ennetamist. Enamasti esindab seda immuniseerimine. Gammaglobuliin on eriline, mida esindavad antikehad. Tänapäeval on kolm peamist tüüpi gammaglobuliine. Viimase struktuur võib olenevalt konkreetsest haigusest erineda.

Teaduslikud uuringud on kinnitanud erinevate haiguste viirusevastaste ja antibakteriaalsete antikehade olemasolu inimese gammaglobuliinis. Sellised omadused võimaldavad kasutada andmeid nakkuspatoloogia raviks ja ennetamiseks.

Tänapäeval on teada spetsiaalsed gammaglobuliinil põhinevad preparaadid. Nende ravimite mittepürogeensust, steriilsust ja ohutust jälgitakse pidevalt. Need on aktiivsed leetrite, läkaköha, tüüfuse ja poliomüeliidi vastu ning neid kasutatakse viimaste ennetamiseks ja raviks.

Gammaglobuliini kasutatakse spetsiifilise immunoprofülaktika vahendina. Luues passiivse immuunsuse teatud, piiratud perioodiks, kasutatakse vahendit hädaolukorra ennetamiseks, kuna toime avaldumise ja arenemise kiirus (resistentsus viiruste ja bakterite antikehade suhtes) on maksimaalne.

Gammaglobuliini sisaldus suureneb, kui nakkusetekitajad ründavad inimkeha. Seda valguühendit kasutatakse kõige aktiivsemalt laste profülaktikaks.Sarnaseid ühendeid kasutatakse profülaktikaks neil, kes on kokku puutunud selle infektsiooniga patsiendiga. Säilitusaeg on keskmiselt kolm kuni neli nädalat.

Profülaktikaks kasutatakse antistafülokoki gammaglobuliini, mille immuunsuse kujunemise kestus on sel juhul kaks kuni kolm nädalat. Lisaks kasutatakse globuliine adenoviirusnakkuste ennetamiseks organiseeritud lasterühmades (lasteaiad, lasteaiad, koolid), eriti epideemiapuhangute ajal.

Spetsiifilist profülaktikat kasutatakse ka epideemilise hepatiidi korral, kui lasteaedades, lasteaedades ja koolides manustatakse lastele gammaglobuliini. Ravimi annus on 1 ml. Ikteriline periood sel juhul väheneb poole võrra, maksafunktsioon taastub kiiremini, mis vähendab tüsistuste võimalust.

Lastehalvatuspatsientidega kokku puutunud lastele manustatakse gammaglobuliini koguses 0,3 milliliitrit lapse kehakaalu kilogrammi kohta.

Kui laps puutub kokku sarlakite haigega, süstitakse vastavat globuliini korraga kolm kuni kuus milliliitrit. See immunoprofülaktika vähendab haiguse tekkimise riski.

Tänu globuliinide võimele stimuleerida immuunsüsteemi, kasutatakse selliseid ravimeid krooniliste haigustega nõrgestatud patsientide raviks. Nende ravimite kasutuselevõtt on õigustatud ka antibakteriaalsete ravimite pikaajalise väljakirjutamise korral, kuna viimased vähendavad oluliselt organismi kaitsvate omaduste aktiivsust.

Ravim süstitakse intramuskulaarselt tuharapiirkonna õla või ülemisse välimisse kvadranti.

Seega kasutatakse gammaglobuliini tänapäeval mitte ainult passiivse immunoprofülaktika vahendina, vaid ka tõhusa vahendina nakkushaiguste ravis. Gammaglobuliinidel põhinevate ravimite kasutamine on osutunud tõhusaks taastamisvahendiks

Gammaglobuliin on vadakuvalkude – vere globuliinide (immunoglobuliinide) fraktsioon, mis sisaldab immuunsüsteemi. Gamma-globuliini fraktsioon on heterogeenne; praegu on 3 peamist tüüpi immunoglobuliinid; Nende sisaldus võib erinevate haiguste korral erineda.

Inimese gammaglobuliinis tuvastatakse erinevate viirusevastaste ja antibakteriaalsete antikehade (vt) (leetrite, läkaköha, tüüfuse aglutiniinide vastu) ja antitoksiinide (vt.) (difteeria, stafülokokk jt) olemasolu, mis määrab selle ennetava ja ravitoime.

Gammaglobuliini preparaate valmistatakse doonorite verest või tervete naiste platsentaverest. Gamma globuliini toodeti NSV Liidus 10% lahuse kujul; Serveeritakse 0,85% naatriumkloriidi lahust. Gammaglobuliini steriilsust, kahjutust ja mittepürogeensust kontrollitakse (puudub võime põhjustada manustamisel temperatuuri tõusu).

Ravim gammaglobuliin on tõhus vahend. Gamma-globuliini kasutuselevõtt loob ajutise passiivse (vt) mitmete nakkushaiguste vastu. Vaata ka .

Gammaglobuliini kliinilised rakendused. Gammaglobuliini kasutatakse nakkushaiguste ennetamiseks ja raviks, peamiselt lastel. Leetrite ennetamiseks tervetel 3 kuu vanustel lastel. kuni 4-aastastele (ja haigetele ja nõrkadele olenemata vanusest), kes on kokku puutunud leetritega patsiendiga, manustatakse 1,5-3 ml ravimit üks kord. Passiivne immuunsus püsib 3-4 nädalat.

Läkaköha ja parapertussise ennetamiseks manustatakse gammaglobuliini tervetele alla 6 kuu vanustele lastele, kes on patsientidega kokku puutunud. Terapeutilistel eesmärkidel kasutatakse spetsiifilist läkaköhavastast gammaglobuliini (2-3 annust või rohkem 3 ml 1-2-päevase intervalliga). Gammaglobuliin, mida manustatakse katarraalse või krambiperioodi alguses, vähendab köhahoogude sagedust ja raskust.

Adenoviiruste põhjustatud haiguste epideemiliste puhangute ajal (vt) kasutatakse gammaglobuliini ennetamiseks lasterühmades (annuses 0,3 ml 1 kg lapse kehakaalu kohta) niipea kui võimalik kokkupuute hetkest. See vähendab lapsi ja haigetel inimestel aitab see kaasa haiguse kergemale kulgemisele.

Epideemilise hepatiidi () ennetamiseks manustatakse lasteaedades, lasteaedades ja (esimene kuni neljas klass) lastele rutiinselt gammaglobuliini annuses 1 ml. Gammaglobuliin kaitseb haiguse eest 5-6 kuud. Lastele, kes on kokku puutunud nakkusliku hepatiidiga patsientidega, tuleb manustada gammaglobuliini annuses 0,5 ml - kuni 3 aastat, 1 ml - 3 kuni 7 aastat, 2 ml - 7 kuni 15 aastat. Hepatiidi raskete ja mõõdukate vormide ravi gammaglobuliiniga (2 kuni 12 annust 3 ml) vähendab ikteri perioodi, taastab maksafunktsiooni ja vähendab tüsistuste tõenäosust.

Lastele, kes on kokku puutunud poliomüeliidiga patsientidega, manustatakse gammaglobuliini koguses 0,3 ml 1 kg kehakaalu kohta.

Haige lapsega kokkupuutel süstitakse 3-6 ml gammaglobuliini, see hõlbustab haiguse kulgu.

Kõiki platsenta gammaglobuliini seeriaid iseloomustab kõrge gripi, paragripi ja adenoviiruse antikehade tiiter, mis võimaldab seda soovitada ägedate hingamisteede haiguste ja kopsupõletiku ennetamiseks ja raviks esimese eluaasta lastel (intramuskulaarselt - 3 ml , ninakäikudes - tilgad gammaglobuliini 3-4 korda päevas). Gammaglobuliinil on kõrge stimuleeriv toime ja seda kasutatakse krooniliste põletikuliste protsessidega nõrgestatud laste ravis samaaegselt antibiootikumidega, kuna antibiootikumide pikaajaline manustamine aeglustab nende enda antikehade tootmist.

Gammaglobuliini süstimise tehnikat manustatakse lapsele intramuskulaarselt, tavaliselt istmiku ülemisse välimisse kvadrandi. Kõigepealt tuleb gammaglobuliiniga ampull üle vaadata (vedelik ei tohi sisaldada helbeid), seejärel avada. Ampulli sisu kogutakse laia valendikuga pika nõela sisse. Süstekoht desinfitseeritakse alkoholiga. Võttes kätte peenema nõela, asetage see süstlale ja läbi selle süstitakse gammaglobuliin. Koht määritakse joodiga.