Kuidas depressiooni ravida – rahustite loetelu. Depressiooniravimid: mis need on ja kuidas need toimivad Millist ravimit on parem võtta pärast rasket depressiooni

Antidepressandid on ravimid, mis on aktiivsed depressiooni vastu. Depressioon on psüühikahäire, mida iseloomustavad meeleolu langus, motoorse aktiivsuse nõrgenemine, intellektuaalne nappus, oma "mina" ekslik hindamine ümbritsevas reaalsuses ja somatovegetatiivsed häired.

Kõige tõenäolisem depressiooni põhjus on biokeemiline teooria, mille kohaselt väheneb ajus neurotransmitterite – biogeensete ainete – tase, aga ka retseptorite tundlikkus nende ainete suhtes.

Kõik selle rühma ravimid on jagatud mitmeks klassiks, kuid nüüd - ajaloo kohta.

Antidepressantide avastamise ajalugu

Alates iidsetest aegadest on inimkond lähenenud depressiooni ravile erinevate teooriate ja hüpoteeside abil. Vana-Rooma oli kuulus oma vanakreeka arsti nimega Soranus of Ephesosest, kes pakkus liitiumisoolasid psüühikahäirete, sealhulgas depressiooni raviks.

Teaduse ja meditsiini arengu käigus kasutasid mõned teadlased mitmeid aineid, mida kasutati sõja vastu depressioon – alates kanepist, oopiumist ja barbituraatidest, lõpetades amfetamiinidega. Neist viimast kasutati aga apaatiliste ja loid depressioonide ravis, millega kaasnes uimasus ja toidust keeldumine.

Esimene antidepressant sünteesiti firma Geigy laborites 1948. aastal. Sellest ravimist on saanud. Pärast seda viisid nad läbi kliinilised uuringud, kuid hakkasid seda välja andma alles 1954. aastal, kui see kätte saadi. Sellest ajast alates on avastatud palju antidepressante, mille klassifikatsiooni käsitleme hiljem.

Võlupillid – nende rühmad

Kõik antidepressandid on jagatud kahte suurde rühma:

1. Timireetikud- stimuleeriva toimega ravimid, mida kasutatakse depressiooni ja rõhumisnähtudega depressiivsete seisundite raviks.
2. tümoleptikumid- rahustavate omadustega ravimid. Peamiselt ergastavate protsessidega depressioonide ravi.

Valimatu tegevus:

Valikuline tegevus:

• blokeerida serotoniini omastamist- Flunisan, Sertraliin;
• blokeerida norepinefriini omastamist- Maproteliin, Reboksetiin.

Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid:

• valimatu(inhibeerivad monoamiini oksüdaasi A ja B) - Transamiin;
• valimiste(inhibeerivad monoamiini oksüdaasi A) – Autorix.

Teiste farmakoloogiliste rühmade antidepressandid - Coaxil, Mirtasapine.

Antidepressantide toimemehhanism

Lühidalt öeldes võivad antidepressandid korrigeerida mõningaid ajus toimuvaid protsesse. Inimese aju koosneb tohutust hulgast närvirakkudest, mida nimetatakse neuroniteks. Neuron koosneb kehast (soma) ja protsessidest – aksonitest ja dendriitidest. Nende protsesside kaudu toimub neuronite ühendamine üksteisega.

Tuleks selgitada, et nad suhtlevad üksteisega sünapsi (sünaptilise lõhe) kaudu, mis asub nende vahel. Infot ühelt neuronilt teisele edastatakse biokeemilise aine – vahendaja – abil. Praegu on teada umbes 30 erinevat vahendajat, kuid depressiooniga on seotud järgmine triaad: serotoniin, norepinefriin, dopamiin. Reguleerides oma kontsentratsiooni, korrigeerivad antidepressandid depressioonist tingitud ajufunktsiooni häireid.

Toimemehhanism erineb sõltuvalt antidepressantide rühmast:

1. Neuronaalse omastamise inhibiitorid(valitsematu tegevus) blokeerivad vahendajate – serotoniini ja norepinefriini – tagasihaarde.
2. Serotoniini neuronaalse omastamise inhibiitorid: inhibeerib serotoniini omastamise protsessi, suurendades selle kontsentratsiooni sünaptilises pilus. Selle rühma eripäraks on m-antikolinergilise aktiivsuse puudumine. α-adrenergilistele retseptoritele avaldatakse ainult kerget mõju. Sel põhjusel on sellised antidepressandid praktiliselt vabad kõrvaltoimetest.
3. Norepinefriini neuronaalse omastamise inhibiitorid: takistab norepinefriini tagasihaaret.
4. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid: monoamiini oksüdaas on ensüüm, mis hävitab neurotransmitterite struktuuri, mille tulemusena need inaktiveeritakse. Monoamiini oksüdaas esineb kahes vormis: MAO-A ja MAO-B. MAO-A toimib serotoniinile ja norepinefriinile, MAO-B dopamiinile. MAO inhibiitorid blokeerivad selle ensüümi toimet, suurendades seeläbi vahendajate kontsentratsiooni. Depressiooni ravis eelistatud ravimitena lõpetatakse MAO-A inhibiitorid sagedamini.

Antidepressantide kaasaegne klassifikatsioon

Tritsüklilised antidepressandid

On andmeid antidepressantide tõhusa kasutamise kohta abistava farmakoteraapiana varajase ejakulatsiooni ja suitsetamise korral.

Kõrvalmõjud

Kuna neil antidepressantidel on mitmesugused keemilised struktuurid ja toimemehhanismid, võivad kõrvaltoimed varieeruda. Kuid kõigil antidepressantidel on nende võtmisel järgmised tavalised sümptomid: hallutsinatsioonid, agitatsioon, unetus, maniakaalse sündroomi teke.

Tümoleptikumid põhjustavad psühhomotoorset mahajäämust, uimasust ja letargiat, kontsentratsiooni langust. Tümireetikumid võivad põhjustada psühhoproduktiivseid sümptomeid (psühhoos) ja nende suurenemist.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on järgmised:

• kõhukinnisus;
• müdriaas;
• uriinipeetus;
• soole atoonia;
• neelamistoimingu rikkumine;
• tahhükardia;
• kognitiivsete funktsioonide kahjustus (mälu ja õppimisprotsesside halvenemine).

Eakatel patsientidel võivad tekkida - desorientatsioon, ärevus, visuaalsed hallutsinatsioonid. Lisaks suureneb risk kaalutõusuks, ortostaatilise hüpotensiooni tekkeks, neuroloogilisteks häireteks (,).

Pikaajalisel kasutamisel - kardiotoksiline toime (südame juhtivuse häired, arütmiad, isheemilised häired), libiido langus.

Neuronaalse serotoniini omastamise selektiivsete inhibiitorite võtmisel on võimalikud järgmised reaktsioonid: gastroenteroloogiline - düspeptiline sündroom: kõhuvalu, düspepsia, kõhukinnisus, oksendamine ja iiveldus. Suurenenud ärevuse tase, unetus, suurenenud väsimus, värinad, libiido langus, motivatsiooni kaotus ja emotsionaalne tuimus.

Selektiivsed norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid põhjustavad selliseid kõrvaltoimeid nagu: unetus, suukuivus, pearinglus, kõhukinnisus, põie atoonia, ärrituvus ja agressiivsus.

Rahustid ja antidepressandid: mis vahe on?

Sellest võime järeldada, et rahustid ja antidepressandid on erineva toimemehhanismiga ja erinevad üksteisest oluliselt. Rahustid ei suuda depressiivseid häireid ravida, seega on nende määramine ja kasutamine ebaratsionaalne.

"Võlupillide" jõud

Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja rakenduse mõjust võib eristada mitut ravimirühma.

Tugevad antidepressandid - kasutatakse tõhusalt raske depressiooni ravis:

1. - on väljendunud antidepressiivse ja rahustava toimega. Terapeutilise toime algust täheldatakse 2-3 nädala pärast. Kõrvaltoimed: tahhükardia, kõhukinnisus, urineerimishäired ja suukuivus.
2. Maprotiliin,- sarnane imipramiiniga.
3. Paroksetiin- kõrge antidepressantne toime ja anksiolüütiline toime. Seda võetakse üks kord päevas. Terapeutiline toime ilmneb 1-4 nädala jooksul pärast ravi algust.

Kerged antidepressandid - määratakse mõõduka ja kerge depressiooni korral:

1. Doksepiin- parandab meeleolu, kõrvaldab apaatia ja depressiooni. Ravi positiivset mõju täheldatakse pärast 2-3-nädalast ravimi võtmist.
2. - on antidepressiivse, rahustava ja uinutava toimega.
3. Tianeptiin- leevendab motoorset mahajäämust, parandab meeleolu, tõstab keha üldist toonust. See viib ärevusest tingitud somaatiliste kaebuste kadumiseni. Tasakaalustatud toime tõttu on see näidustatud ärevate ja pärsitud depressioonide korral.

Taimsed looduslikud antidepressandid:

1. naistepuna- sisaldab heperitsiini, millel on antidepressantne toime.
2. Novo-Passit- sisaldab palderjani, humalat, naistepuna, viirpuud, melissi. Aitab kaasa kadumisele ja.
3. Persen- sisaldab ka piparmündi, melissi, palderjani ürtide kollektsiooni. Omab rahustavat toimet.
   Viirpuu, metsik roos - omavad rahustavat omadust.

Meie TOP 30: parimad antidepressandid

Analüüsisime peaaegu kõiki 2016. aasta lõpus müügil olevaid antidepressante, uurisime ülevaateid ja koostasime nimekirja 30 parimast ravimist, millel praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed, kuid mis on samal ajal väga tõhusad ja täidavad oma ülesandeid hästi (igaüks üks):

1. Agomelatiin- kasutatakse erineva päritoluga raske depressiooni episoodide korral. Mõju ilmneb 2 nädala pärast.
2. - provotseerib serotoniini omastamise pärssimist, kasutatakse depressiivsete episoodide korral, toime ilmneb 7-14 päeva pärast.
3. Azafen- kasutatakse depressiivsete episoodide korral. Ravikuur on vähemalt 1,5 kuud.
4. Azona- suurendab serotoniini sisaldust, kuulub tugevate antidepressantide rühma.
5. Aleval- erinevate etioloogiate depressiivsete seisundite ennetamine ja ravi.
6. Amizol- ette nähtud erutuse, käitumishäirete, depressiivsete episoodide korral.
7. - katehhoolamiinergilise ülekande stimuleerimine. Sellel on adrenoblokeeriv ja antikolinergiline toime. Kasutusala – depressiivsed episoodid,.
8. Asentra on spetsiifiline serotoniini tagasihaarde inhibiitor. See on näidustatud depressiooni raviks.
9. Aurorix- MAO-A inhibiitor. Kasutatakse depressiooni ja foobiate korral.
10. Brintellix- serotoniini retseptorite 3, 7, 1d antagonist, 1a serotoniini retseptorite agonist, korrektsioon ja depressioon.
11. Valdoxan- melatoniini retseptorite stimulaator, vähesel määral serotoniini retseptorite alarühma blokeerija. Teraapia.
12. Velaksin- teise keemilise rühma antidepressant, suurendab neurotransmitterite aktiivsust.
13. - kasutatakse kerge depressiooni korral.
14. Venlaxor on võimas serotoniini tagasihaarde inhibiitor. Nõrk β-blokaator. Depressiooni ja ärevushäirete ravi.
15. Heptor- lisaks antidepressandile on sellel antioksüdantne ja hepatoprotektiivne toime. Hästi talutav.
16. Herbion Hypericum- ravimtaimedel põhinev ravim, mis kuulub looduslike antidepressantide rühma. See on ette nähtud kerge depressiooni ja.
17. Deprex- ravis kasutatakse antidepressanti, millel on antihistamiinne toime.
18. Vaikimisi- serotoniini omastamise inhibiitor, mõjub nõrgalt dopamiinile ja norepinefriinile. Stimuleeriv ja rahustav toime puudub. Mõju ilmneb 2 nädalat pärast manustamist.
19. - antidepressantne ja rahustav toime ilmneb naistepuna ekstrakti olemasolu tõttu. Heakskiidetud laste raviks.
20. Doksepiin- H1 serotoniini retseptori blokaator. Toime areneb 10-14 päeva pärast manustamise algust. Näidustused -
21. Miansan- adrenergilise ülekande stimulaator ajus. See on ette nähtud erineva päritoluga depressiooni raviks.
22. Miratsitool- suurendab serotoniini toimet, suurendab selle sisaldust sünapsis. Kombinatsioonis monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega on sellel väljendunud kõrvaltoimed.
23. Negrustin- taimset päritolu antidepressant. Tõhus kergete depressiivsete häirete korral.
24. Newwelong- serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitor.
25. Prodep- blokeerib selektiivselt serotoniini omastamist, suurendades selle kontsentratsiooni. Ei põhjusta β-adrenergiliste retseptorite aktiivsuse vähenemist. Efektiivne depressiooni korral.
26. Citalon- ülitäpne serotoniini omastamise blokaator, mõjutab minimaalselt dopamiini ja norepinefriini kontsentratsiooni.

Igaühele leidub midagi

Antidepressandid on enamasti kallid, hinna tõstmise teel oleme koostanud nendest kõige odavamate nimekirja, mille alguses on kõige odavamad ravimid ja lõpus kallimad:

Tõde on alati väljaspool teooriat

Kaasaegsete, isegi parimate antidepressantide kogu mõtte mõistmiseks, nende eeliste ja kahjude mõistmiseks on vaja uurida ka nende inimeste ülevaateid, kes pidid neid võtma. Nagu näha, pole nende vastuvõtus midagi head.

Proovis depressiooni vastu võidelda antidepressantidega. Ta loobus, sest tulemus on masendav. Otsisin nende kohta palju teavet, lugesin palju saite. Igal pool on vastuolulist infot, aga kõikjal, kus ma seda loen, kirjutatakse, et neis pole midagi head. Ta ise koges raputamist, purunemist ja pupillide laienemist. Otsustasin hirmunult, et nad ei vaja mind.

Kolm aastat tagasi algas depressioon, kliinikutesse arstide juurde joostes läks see hullemaks. Söögiisu polnud, ta kaotas huvi elu vastu, und ei olnud, mälu halvenes. Käisin psühhiaatri juures, tema kirjutas mulle Stimulatoni välja. Tundsin mõju 3. võtmise kuul, enam ei mõelnud haigusele. Jõin umbes 10 kuud. Aitas mind.

Karina, 27

Oluline on meeles pidada, et antidepressandid ei ole kahjutud ravimid ja enne nende kasutamist peate konsulteerima oma arstiga. Ta saab valida õige ravimi ja selle annuse.

Peaksite hoolikalt jälgima oma vaimset tervist ja võtma õigeaegselt ühendust spetsialiseeritud asutustega, et mitte olukorda süvendada, vaid haigusest õigeaegselt lahti saada.

Kaasaegses meditsiinis kasutatavad depressiooniravi ravimid peegeldavad praegust arusaama nn neurotransmitterite – kemikaalide, mis tagavad närviimpulsside ülekande aju neuronite vahel – rollist ja kohast. Kuna närvisüsteemi “töös” osaleb rohkem kui üks neurotransmitter, kasutatakse nende funktsioonide taastamiseks erinevaid ravimeid.

Milliseid ravimeid depressiooni vastu võtta?

Peamine ravimite rühm depressiivsete häirete ravis on antidepressandid. Nende koostises sisalduvate ainete mõjul korrigeeritakse meeleolu omale individuaalsele normile, emotsionaalne taust stabiliseerub, ärevus ja ärevus vähenevad, pärssimine kaob, motoorne ja vaimne aktiivsus suureneb. Kogu saavutatud efektide hulka nimetatakse tinglikult "tümoleptiliseks toimeks". Tänapäeval on mitmeid antidepressantide rühmi, mis erinevad koostiselt ja toimemehhanismilt (stimuleerivad ja rahustavad).

Antidepressandid depressiooni vastu- täpselt need elupäästvad ravimid, mis võivad haigust leevendada, kõrvaldada ja ennetada. Enne selle rühma ravimite avastamist kasutati häirete raviks aktiivselt põneva toimega ravimeid, mis võivad "melanhoolikutel" põhjustada eufooriat. Sellised stimulandid olid oopium ja teised opiaadid, kofeiin, ženšenn. Nende kõrval kasutati erutuse vähendamiseks ja ärevuse leevendamiseks broomisoolasid, palderjani, melissi ja emarohtu.

Antidepressantide avastamine 1950. aastatel oli tõeline revolutsioon psühhofarmakoloogias. Ja enam kui pool sajandit on need ravimid olnud "autoriteetsed" tõhusad ravimid depressiooni vastu. Esimene depressiooniravim “avastati” täiesti juhuslikult, kui tuberkuloosi kompleksravis kasutataval ravimil isoproniasiidil tekkis ebatavaline kõrvalmõju. Patsiendid, kes võtsid isoproniasiid märkis ebatavaliselt kõrget meeleolu, kerguse ja õndsuse seisundit. Varsti hakati seda ravimit kasutama depressiivsete häirete raviks. Umbes samal ajal avastas saksa arst erinevate ainetega katsete käigus imipramiin, mis parandas ka tuju ja leevendas bluusi. Erinevalt isoproniasiidist on imipramiin endiselt WHO ametlike ravimite nimekirjas ning on viimasel ajal olnud kõige nõutum ja enimmüüdud antidepressant.

Eraldi väärib märkimist serotoniini allikatel põhinevad depressioonipreparaadid. Praegu on populaarsust kogunud selle rühma looduslikel koostisosadel põhinevad preparaadid, mis sisaldavad kanarbikku, lootose, piparmündi ekstrakti ja muid aktiivseid allikaid.

Kuidas pillid depressiooni "päästavad"?

Antidepressantide eesmärk on korrigeerida aju üksikute mehhanismide talitlushäireid. Praeguseks on tuvastatud 30 keemilist vahendajat – vahendajaid, kelle ülesannete hulka kuulub info edastamine ühelt neuronilt teisele. Kolm vahendajat, biogeensed amiinid, on otseselt seotud depressiivsete häiretega: norepinefriin, dopamiin Ja serotoniin. Depressioonivastased pillid reguleerivad ühe või mitme mediaatori vajalikku kontsentratsiooni taset, korrigeerides seeläbi haiguse tagajärjel häirunud aju mehhanisme.

Kas depressiooniravimid on ohtlikud?

Nõukogude-järgses keskkonnas on levinud arvamus, et depressioonivastased pillid on kahjulikud ja tekitavad sõltuvust. Vastus on ühemõtteline: tänapäeval psühhofarmakoloogias kasutatavad antidepressandid ei tekita sõltuvust, olenemata nende kasutamise kestusest. Nende ülesanne on aidata organismil taastada depressioonist häiritud mehhanismid. Depressiooniravimid on võimelised "rekonstrueerima" haigusest purustatud sisemaailma ning tagastama inimesele talle iseloomuliku aktiivsuse ja elujõu.

Millal hakkavad depressiooni- ja stressiravimid mõjuma?

Antidepressantide toime ei avaldu kohe. Reeglina möödub nende võtmise algusest kuni positiivse efekti ilmnemiseni vähemalt kaks nädalat, kuigi mõned patsiendid teatavad positiivsetest meeleolumuutustest juba nädala pärast.

Millised pillid aitavad depressiooni vastu?

Oluline punkt ravimi valimisel on antidepressandi nimi. Näiteks: sama ravimit võib siseturul esindada kümmekond ravimifirmat. See tähendab, et sama toimeainega ravimit müüakse 10 erineva nimetuse all. Odavaimad on kodumaised depressiooni- ja stressirohud ning odava tööjõuga riikides toodetud pillid. Nende puuduseks on see, et neil on sageli palju kõrvaltoimeid. Lääne ravimifirmade toodetud ravimid on küll kallimad, kuid nende terapeutiline toime on parem ja kõrvalmõjud palju vähem väljendunud.

Kuidas ravimeid võtta?

Antidepressante tuleb võtta iga päev, eelistatavalt kindlal kellaajal. Annuste arv ja aeg sõltuvad ravimi toimest. Seega soovitatakse hüpnootilise toimega antidepressante võtta enne magamaminekut. Aktiivsuse suurendamiseks mõeldud tablette võetakse hommikul.

Milliseid antidepressante kasutatakse depressiooni korral?

Tritsüklilised antidepressandid (TCA)- apteekrite esimesed arengud. Selle rühma ravimid suurendavad ajus noradrenaliini ja serotoniini sisaldust neuronite neurotransmitterite omastamise vähenemise tõttu. Selle rühma ravimite toime võib olla nii rahustav kui ka stimuleeriv. Tõeline antidepressantne toime ilmneb keskmiselt 3 nädalat pärast nende tarbimise algust ja stabiilsed tulemused saavutatakse alles pärast mõnekuulist ravi. Kuna need antidepressandid blokeerivad ka teisi vahendajaid, kutsuvad nad esile märkimisväärse hulga negatiivseid kõrvalmõjusid. Tuleb meeles pidada, et selle rühma ravimite üleannustamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, sealhulgas surma. Praegu püüavad psühhiaatrid vähendada nende eelmise põlvkonna "esindajate" määramist.

Reeglina on MAOI-d ette nähtud neile patsientidele, kelle seisund ei ole pärast tritsükliliste antidepressantidega ravikuuri paranenud. Neid ravimeid kasutatakse ebatüüpilise depressiooni korral, mille puhul mõned sümptomid erinevad tüüpilise depressiooni sümptomitest. Kuna MAOI-d ei oma rahustavat, vaid selgelt stimuleerivat toimet, soovitatakse neid kerge depressiooni – düstüümia – raviks. Ravimid blokeerivad närvilõpmetes sisalduva ensüümi monoamiini oksüdaasi toimet. See aine hävitab norepinefriini ja serotoniini, mis mõjutavad meeleolu.

— hilisem ravimiklass, mis on muutunud nõudlikuks minimaalse kõrvaltoimete arvu tõttu, oluliselt vähem kui kahe eelmise rühma antidepressantidel. SSRI-de toime põhineb aju varustamise stimuleerimisel serotoniiniga, mis reguleerib meeleolu. Inhibiitorid blokeerivad serotoniini tagasihaaret sünapsis, suurendades seeläbi vahendaja kontsentratsiooni. Ravimeid on lihtne kasutada ja need ei põhjusta üleannustamist. SSRI-sid ei kasutata mitte ainult depressiivsete häirete raviks. Need on mõeldud muude ebameeldivate probleemide lahendamiseks, näiteks: ülesöömine. SSRI-sid ei tohi patsientidele anda , sest need võivad põhjustada maniakaalseid seisundeid. Ravimeid ei soovitata maksahaigustega patsientidele, kuna just selles organis toimuvad inhibiitorite biokeemilised transformatsioonid. Samuti peate meeles pidama, et selle rühma ravimid võivad erektsioonifunktsiooni kahjustada.

On ka antidepressante, mis ei kuulu ühtegi kolme eelnevasse rühma, kuna need erinevad nii toimemehhanismi kui ka keemilise koostise poolest.

– psühhofarmakoloogia teaduse uusim saavutus. Praeguseks on Venemaa turul ainus selle klassi ravim Agomelatiin (Melitor). Tööriist suudab korraga mõjutada kolme tüüpi retseptoreid, mis vastutavad kehas bioloogiliste rütmide reguleerimise eest. Ravim pärast 7-päevast ravi normaliseerib und ja päevast aktiivsust, vähendab ärevust, taastab efektiivsuse.

Depressiooni ravi antidepressantidega: valikukriteeriumid

Ravimi valik on ravi kõige olulisem osa. Seda peaks tegema ainult arst. Antidepressandi määramisel tuleb arvestada: patsiendi vanust, individuaalset tundlikkust psühhofarmakoloogiliste ravimite suhtes, depressiooni raskust, varasema ravi mõjusid, kaasuvat somaatilist seisundit, võetud ravimeid.

Depressiooniravimid: antidepressantide loetelu

Tritsüklilised antidepressandid

• Azafen
• amitriptüliin
• klomipramiin (anafraniil),
• imipramiin (melipramiin, tofraniil),
• Trimipramiin (Gerfonal)
• doksepiin,
• Dotiepiin (dosulepiin).
• Coaxil
• Fluorotsüsiin

Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI)

• befol
• Inkazan
• Melipramiin
• Moklobemiid
• pürasidool
• Sidnofen
• Tetrindol

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d)

• fluoksetiin
• Tsitalopram
• Paroksetiin
• Sertraliin
• fluvoksamiin
• Estsitalopraami

Muud antidepressandid

• Mianseriin
• Trasodoon
• Mirtasapiin
• Bupropioon
• Tianeptiin
• Venlafaksiin
• Milnatsipariin
• Duloksetiin
• Nefazodon

Melatoninergilised antidepressandid

• Agomelatiin (melitor)

Milliseid ravimeid kasutatakse lisaks?

Teised ravimirühmad määratakse individuaalselt, sõltuvalt iga patsiendi meditsiinilistest näidustustest. Toetavad ravimeetodid hõlmavad järgmist:

Rühm rahusteid. Neil on viis farmakodünaamilise aktiivsuse komponenti: anksiolüütiline, lihasrelaksant, hüpnootiline, rahustav ja krambivastane. Kõrvaldage hirm ja ärevus, leevendage emotsionaalset stressi. Neil on väljendunud rahustav toime, normaliseerivad und. Ravimite toime on suunatud emotsionaalse sfääri eest vastutavate ajupiirkondade pärssimisele: limbiline süsteem, hüpotalamus, ajutüve retikulaarne moodustumine, talamuse tuumad.

Depressioonipillid: rahustite loetelu

bensodiasepiini derivaadid

• Fenasepaam
• Diasepaam
• Klordiasepoksiid
• Medasepaam
• Oksasepaam
• Midasolaam
• Lorasepaam
• alprasolaam
• Tofisopaam

Difenüülmetaani derivaadid

• Hüdroksüsiin

Karbamaadid

• Meprobamaat
• Emilcamat
• Mebutamat

Muud anksiolüütikumid

• Bensoktamiin
• Buspiroon
• Mefenoksaloon
• Hedokarnüül
• Etifoksiin
• Mebicar

Normotüümiline rühm. Tasandab afektiivse sfääri ringikujulisi häireid. Vältida depressiivsete ja maniakaalsete sümptomite teket, s.t. meeleolumuutused. Kasutatakse retsidiivi vältimiseks. Selle ravimirühma järsk katkestamine võib esile kutsuda afektiivsete kõikumiste taastumise. Kasutage ravimeid:

• Valproehape
• liitiumkarbonaat
• Liitiumoksübaat
• Karbamasepiin
• Valpromiid

neuroleptikumide rühm. Neil on kehale mitmekülgne toime, neil on võimsad antipsühhootilised omadused. Depressiooni korral kasutatavatel antipsühhootikumidel on pidurdav, aktiveeriv toime. Samas suruvad nad alla hirmutunnet, nõrgendavad pinget. Saavutasid ravimite mitmesugused toimed, mida seletatakse nende mõjuga erutuse tekkele kesknärvisüsteemi erinevates osades. Reeglina määratakse neuroleptikumid:

• Klosapiin
• Risperidoon
• Olansapiin
• Kvetiapiin
• amisulpriid
• Ziprasidoon
• Aripiprasool

nootroopsete ravimite rühm. Neil on võimas positiivne mõju ajutegevusele. Suurendada vastupidavust erinevatele kahjulikele teguritele. Vähendage neuroloogilist puudujääki ja parandage kortikosubkortikaalseid ühendusi. Need tõstavad vaimse aktiivsuse taset, parandavad kognitiivseid funktsioone, mälu ja tähelepanu. Nootroopseid ravimeid kasutatakse:

• Nootropiil
• Pantokaltsiin
• Fenotropiil
• Noopept
• Cereton
• Glütsiin
• entsefabol

Rühm unerohtu. Kõrvaldage unehäired, parandage selle kvaliteeti. Kasutage depressiooni ravimeid: unerohtude loend

• Andante
• Bromisoval
• Donormil
• Ivadal
• Melaxen
• notta
• sunmil
• Tripsidaan
• flunitrasepaam
• eunoktiin

B rühma vitamiinid. Neil on kesknärvisüsteemi üldine tugevdav toime. Nad osalevad neurotransmitterite sünteesis. Positiivne mõju intellektuaalsetele võimetele. Suurendage jõudlust, vastupidavust. Täiendage "energia puudujääki".

Tegelikult on depressiooniga patsiente palju rohkem, kui ametlik statistika näitab. Mõned neist ei lähe arsti juurde, püüdes haigusega ise toime tulla, eriti kuna depressiooni leevendavat kerget rahustit saab osta ilma retseptita. Paljud teevad seda, püüdes juua ravimeid, mida sõbrad, reklaam või apteekrid on neile soovitanud. Kuid te ei saa seda teha: depressioon on ohtlik haigus, õige ravi puudumisel võib see muutuda krooniliseks ja põhjustada tõsisemaid psüühikahäireid. Pealegi arvestab arst ravimite väljakirjutamisel paljusid tegureid, sest need ei mõju kõigile inimestele ühtemoodi.

Kuidas depressiooni õigesti ravida

Psüühikahäire esimeste sümptomite korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Milliseid tablette depressiooni vastu võtta ja millistel juhtudel saab ilma nendeta hakkama, teab vaid spetsialist. Paljud püüavad ise toime tulla, võttes käsimüügi antidepressante.

Kuid sellised patsiendid peaksid teadma, et nende ravimite toime on väga individuaalne ja selektiivne. Lisaks pole kunagi varem depressiooni ravitud ainult tablettide võtmisega. Kindlasti kombineeri ravimeid õige elustiili, toitumise ja psühhoteraapiaga. Paljudel juhtudel saab patsienti aidata ainult see ja ta ei pea võtma mõnda ravimit, eriti kuna kõigil rahustitel on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Seetõttu peab patsient jälgima oma mõtteid ja meeleolu, rohkem suhtlema, sportima ja loovust tegema, lisama dieeti serotoniini tootmist soodustavaid toite. Üldiselt arvatakse, et iga toit päästab depressioonist, kuid mõni muudab selle tõhusamaks. Need on tomatid, täisteraleib, banaanid ja juust. Lisaks ärge unustage traditsioonilisi ravimeetodeid. Aroomiteraapia, massaaž ja taimeteed aitavad ka depressiooni vastu. Kuid kui haigus on keskmises või raskes staadiumis, on vajalik spetsiaalsete ravimite võtmine.

Mida võtta depressiooni korral

Nüüd on loodud palju ravimeid, mis aitavad inimesel selle psüühikahäirega toime tulla. Kõik need on nii erinevad ja omavad nii ainulaadset mõju patsiendi kehale, et ainult arst saab valida õige ravimi. Seetõttu müüakse enamikku neist ravimitest retsepti alusel. Millised on kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid depressiooni raviks?

1. Antidepressandid on selle haiguse suurim ravimite rühm. Nende eesmärk on mõjutada patsiendi meeleolu, tema vaimset seisundit, tekitada emotsionaalset tõusu ja huvi elu vastu. Kõige sagedamini kirjutatakse välja depressiooniravimid ja mõned neist on saadaval isegi ilma retseptita. Nende hulgas on ravimeid, millel on rahustav toime. Need on Amitriptüliin, Azafen, Lerivon ja teised. Samuti on stimuleerivaid ravimeid - "Nortriptüliin", "Imipramiin" või "Fluoksütiin". On ka tasakaalustatud toimega antidepressante, millel ei ole väljendunud rahustavat ega stimuleerivat toimet. Need on Clomipramine, Pirazedol või Stablon.
2. Antipsühhootikumid on erinevat tüüpi psüühikahäirete ravis väga levinud. Kuid paljusid neist kasutatakse ka depressiooni ravis. Need ravimid lõdvestavad, pärsivad hirmu ja hallutsinatsioone, vähendavad reaktsiooni välistele stiimulitele ja parandavad und. Nende hulka kuuluvad Haloperidol, Perferazin, Tiapridal, Truxal ja teised.
3. Rahustid on üks populaarsemaid, kuid ohtlikumaid uimastirühmi. Te ei saa neid võtta ilma arsti soovituseta, kuna need on väga sõltuvust tekitavad ja neil on palju kõrvaltoimeid. Sellesse rühma kuuluvat ravimit saab aga kasutada depressiooni rahustina, kuna need ravimid lõdvestavad tõhusalt, leevendavad krampe, eemaldavad hirmu ja ärevust ning soodustavad und. Kursuseks kasutatakse neid harva, kuna toime ilmneb pärast esimest annust. Tuntumad rahustid on Diazepam, Elenium, Valium, Sedukesen, Lorazepam, Phenazepam jt.
4. aitavad kaasa aju vereringe paranemisele ja selle võimele vastu pidada negatiivsetele välisteguritele. Need ravimid mõjutavad depressiooni tekke eest vastutavaid retseptoreid ja hormoone – serotoniini, norepinefriini ja dopamiini. Tuntumate nootroopsete ravimite hulka kuuluvad Piratsetaam, Glütsiin, Phenotropil, Noofen ja teised.
5. Normomitiki on ravimid, mis tasandavad meeleolu. Neil on ka rahustav ja krambivastane toime. Need on sellised ravimid nagu "Mazepin", "Liitiumkarbonaat", "Konvuleks", "Epial" ja teised.

Milleks rahusti?

Selliste ravimite toime depressioonile ei ole alati efektiivne. See on tingitud haiguse põhjusest ja selle kulgemise iseärasustest. Selle seisundiga ei kaasne alati põnevust. Apaatia, unisuse ja jõukaotuse korral võib depressiooni rahusti haigusseisundit ainult süvendada. Lisaks haigusega kaasnevatele põhjustele ja sümptomitele tuleb ravimite valimisel arvestada organismi individuaalsete omadustega. Sellised ravimid toimivad nii selektiivselt, et arst peab sageli tegutsema katse ja võib-olla ka eksituse teel. Sellega on seotud see, et kolmandikku depressiooniga inimestest ei saa tavaliste ravimitega ravida. Millistel juhtudel võib depressiooni korral rahustit kasutada?

Kui patsient on põnevil ja agressiivne, ei saa uinuda ega lõõgastuda, tunneb hirmu ja ärevust, aitavad sellised ravimid teda. Rahusteid nimetatakse ka rahustiteks ja need aeglustavad keha psühholoogilisi ja füsioloogilisi reaktsioone. Seetõttu aitavad need patsiendil ärevusega toime tulla, lõõgastuda ja uinuda. Sellised ravimid võib tinglikult jagada kahte rühma: loodusliku ja sünteetilise päritoluga rahustid. Looduslikud on valmistatud ravimtaimede baasil ja peaaegu ei tekita sõltuvust, kuigi nende toime on sama tõhus. Enamikku rahusteid saab apteegi käsimüügist osta, kuid ilma arsti soovituseta ei tohiks neid võtta.

Antidepressantide omadused

Nende tegevus põhineb võimel leevendada pingeid, ärevust ja igatsust. Nad parandavad tuju ja und.

1. Üks populaarsemaid antidepressante on amitriptüliin. Selle hind on üsna madal - 20 kuni 50 rubla, kuid ravi tuleb kasutada kursuse vahendiga, nii et vajate rohkem kui ühte pakki tablette. Ravimi toime põhineb ärevuse vähenemisel ja motoorse erutuse vähenemisel. See ravim normaliseerib norepinefriini ja serotoniini hormoonide sisaldust, seetõttu kasutatakse seda unehäirete, neurooside ja emotsionaalsete häirete korral. Amitriptüliini kasutatakse sageli depressiooni ravis. Hind mängib selles olulist rolli, kuid oluline on ka asjaolu, et patsiendid seda kergesti taluvad. Seetõttu on ülevaated selle kohta enamasti positiivsed.
2. "Citalopram" reguleerib hästi patsientide närviseisundit ja avaldab positiivset mõju nende meeleolule. Ravim pärsib ärevus-, pinge- ja hirmutunnet, blokeerib paanika- ja obsessiivsed seisundid, kuid peaaegu ei põhjusta uimasust.
3. Aitab vähendada depressiooni sümptomeid rahustava antidepressandi Desipramine abil, mida mõnikord leidub nimetuse Norpramine all. See normaliseerib hästi tuju ja parandab und, on isegi nõrga valuvaigistava toimega. Ravim on populaarne tänu sellele, et see peaaegu ei põhjusta kõrvaltoimeid ega sõltuvust. Seetõttu räägivad temast head nii arstid kui patsiendid.
4. Laiemad näidustused ravimi "Clomipramine" kohta. Hind on üsna kõrge - 200-300 rubla pakendi kohta, mis pole endiselt piisav ravikuuri jaoks. Kuid tõsiasi, et lisaks ärevuse, paanika ja pinge leevendamisele aitab see kõrvaldada kroonilist valu, muudab selle üsna populaarseks. Ravimit kasutatakse mis tahes depressiivsete häirete korral, rahustina neurooside, migreeni ja onkoloogiliste haiguste korral. Sageli määratakse eakatele "Clomipramine". Kuigi selle hind on kõrge, on see paljudele taskukohane ja ravim aitab tõesti.
5. Välismaal üsna populaarne ja nüüd ka meie riigis ravim Fluoksetiin, paremini tuntud kui Prozac. Ravim põhjustab harva kõrvaltoimeid ja selle efektiivsus rahustina erinevate närvihäirete korral on väga kõrge. See aitab depressiooni korral, millega kaasneb tugev hirm ja ärevus. Patsiendid ja arstid reageerivad ravimile hästi.
6. Raskete paanikahäirete korral kasutatakse ka Paroxetine'i. Juhendis soovitatakse seda välja kirjutada ärevuse ja hirmuga kaasneva depressiooni, erinevate foobiate ja paanika korral, isegi enesetapuhäirete korral. Tegemist on ka üsna kalli ravimiga, seda enam, et selle toime avaldub sarnaselt enamiku antidepressantidega juba 2-3 nädalase kasutamise järel. Kuid siiski kasutavad depressiooni põdevad patsiendid sageli ravimit Paroksetiin. Juhendis soovitatakse seda võtta õhtul, kuna sellel on väljendunud rahustav toime.

rahustid

Neid ravimeid kirjutatakse sageli unerohtudeks neile, kes ei saa magada. Ja depressiooni korral aitavad rahustid suurepäraselt ärevusega toime tulla, lõõgastuda ja rahuneda. Enamik neist toimib poole tunni jooksul pärast võtmist, seega kasutatakse neid närvivapustuse või närvivapustuse ajal. Bensodiasepiinide rühma populaarseimad ravimid on Phenazepam, Diazepam, Lorazepam, Tofizepam jt. Mõned neist on paremini tuntud teiste nimetuste all: Seduxen, Relanium, Valium.

Kõik need leevendavad stressi, lõdvestavad ja aitavad uinuda. Sellised ravimid on näidustatud ärevuse, ärevuse ja paanika korral. Sageli kasutavad isegi terved inimesed neid unerohtudena, mida ei tohiks teha ilma arsti soovituseta, kuna need tekitavad kiiresti sõltuvust. Kuid siiski arvatakse, et parim rahusti on Relanium või Phenazepaam. Teiste rühmade trankvilisaatorid - "Buspirone", "Gedokarnil", "Mebikar", "Amizil" jt, on sarnase toimega ning neid kasutatakse ka ärevuse, unehäirete ja lihasspasmide korral. Kõik sellised ravimid põhjustavad uimasust ja lõõgastumist ning neil on ka palju kõrvaltoimeid, kuid nende kohta on palju positiivseid ülevaateid.

Muud rahustid

1. Taimsel ravimil "Gelarium Hypericum" on vähe kõrvaltoimeid ja see ei tekita peaaegu sõltuvust. Kuid nagu sünteetilised antidepressandid, võib see vähendada ärevuse ja ärrituvuse ilminguid, leevendada pingeid ja parandada meeleolu.

2. "Glütsiin" on üsna nõrk, kuid tõhus rahustav ravim. See on odav ja parandab hästi tuju ja normaliseerib und tänu mõjule ainevahetusele ja aju vereringele.

3. Viimastel aastatel arvatakse, et parim rahusti on Afobazol. Sellel pole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid ja see ei tekita sõltuvust. Ja selle võime tõhusalt leevendada ärevust ja stressi, normaliseerida und ja parandada meeleolu, muudab selle nii populaarseks.

4. Aastaid on emajuurt kasutatud unerohuna. Rahusti on üsna tõhus ja ohutu. Ja nüüd on see saadaval ka tablettidena, mis teeb võtmise mugavamaks.

Parimad rahustid naistele

Depressioon mõjutab mõlemat sugupoolt peaaegu võrdselt. Kuid naised kogevad veidi tõenäolisemalt ärevust, hirmu ja vaimset erutust ning pöörduvad sellega arsti poole. Seetõttu määravad psühhoterapeudid naistele sagedamini rahustit. Sünnitusjärgne depressioon on üsna tavaline. Sel ajal vajab noor ema psühholoogilist abi ja sageli spetsiaalseid ravimeid. Kuid kõiki imetavatele naistele mõeldud rahusteid ei saa kasutada. Paljud neist ravimitest erituvad rinnapiima ja kahjustavad last. Seetõttu peaks naine või tema pere kindlasti konsulteerima arstiga, kes oskab valida õige ravimi. Kergematel juhtudel piisab ürtide keetmisest: kummel, palderjan, emajuur või piparmünt. Samuti on vastuvõetav kasutada homöopaatilisi või taimseid ravimeid. Arst võib soovitada:

- "Novopassit", mis lõdvestab kiiresti pinges lihaseid, leevendab ärevust ja hirmu;

- "Hipp" graanulites, mis on kerge rahusti;

- "palderjan" tablettides, sest see rahustab hästi, kuid ei kahjusta last;

- "Persen"; see vahend on ka üsna ohutu homöopaatiline rahusti.

Ei, isegi näiliselt kahjutuid ravimeid ei tohiks võtta ilma arstiga nõu pidamata. Raskematel depressioonijuhtudel võib mõnikord välja kirjutada sünteetilise imetava rahusti. Selliseid antidepressante kasutatakse siis, kui oht ema tervisele on suurem kui oht lapsele. Paljud kaasaegsed ravimid praktiliselt ei tungi rinnapiima: nortiriptüliin, fluoksütiin, venlafaksiin või sertraliin.

Nende ravimite võtmise kõrvaltoimed

Tavaliselt on erinevate depressiooniravimite negatiivsed mõjud samad. Kuid need ei ilmne kõigil patsientidel. Kui ravimi võtmine põhjustab kõrvaltoimeid, peate selle võtmise lõpetama ja konsulteerima arstiga ravimi vahetamise osas. Mida patsient võib tunda? Reaktsioonid võivad olla järgmised:

• iiveldus, suukuivus, kõhuvalu või maoärritus;
• unetus, ärevus või ärritus;
• või nõrkus;
• higistamine, nõgestõbi ja sügelus;
• nägemis- ja kuulmiskahjustus;
• peavalud või peapööritus.

Üks ohtlikumaid kõrvalmõjusid on sõltuvus rahustitest. See toob kaasa asjaolu, et patsient vajab suurenevat annust ja ilma ravimita ei saa ta magada ja tunneb pidevalt ärevust. Kuid seda mõju täheldatakse peamiselt neil, kes ei järgi arsti soovitusi ja ületavad ravimi annust.

Rahvapärased rahustid

Kasutatakse depressiooni ja erinevate koduste, mitteravimite raviks. Need on eriti tõhusad haiguse algfaasis. Kuid isegi pikaajalise depressiooni korral saab neid kasutada koos ravimitega. Kõige kuulsamad rahvapärased rahustid on:

1. Ravimtaimedel põhinevad joogid. Peate neid jooma nagu teed ja patsiendile peaks meeldima nende maitse. Need sisaldavad:

Hea lõõgastava toimega tsitruseliste eliksiir; see on valmistatud värskelt pressitud apelsinimahlast, mis valatakse peale purustatud melissilehti;

Naistepuna keetmised ja leotised, tõhusad depressiooni vastu;

Hästi rahustab kummeliteed, piparmündi või emajuure keetmist.

2. Lõõgastavaid vanne võib võtta ülepäeviti enne magamaminekut. Vesi ei tohiks olla kuum, patsiendile mugav. Siin on vannide tavalised kompositsioonid:

Värskeid männioksi, käbisid ja nõelu keedetakse hästi umbes 40 minutit ja seejärel nõutakse pool päeva; pingutatud infusioon valatakse vanni;

Kasulikud vannid ingveri, lavendli või rosmariini keetmisega;

Hästi lõõgastavad soodavannid.

3. Muusika kuulamine võib paljudel ravida depressiooni. Lisaks saate kuulata nii eriteoseid kui ka patsiendi lemmikteoseid. Eriti tervendavalt mõjub Mozarti ja teiste klassikaliste teoste muusika. Lisaks soovitavad eksperdid depressioonis patsientidel rohkem laulda.

4. Aroomiteraapia osutub väga tõhusaks ka depressiooni ravis. Ajju jõudev lemmikaroom mõjub lõõgastavalt ja rahustavalt. Kõige populaarsemad lõhnad on jasmiin, kurereha, roos, kummel ja sandlipuu.

Kuidas rahusteid õigesti võtta

Selliseid ravimeid kasutatakse ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. Kuid isegi sel juhul peate teadma antidepressantide ja trankvilisaatorite kasutamise iseärasusi.

• Te ei saa neid võtta maksa, neerude ja südame häiretega.
• Enamikku neist ravimitest võetakse pikkade kursuste kaupa. On vaja rangelt järgida arsti soovitusi ja veenduda, et ravimeid võetakse ilma vahedeta ja iga päev samal ajal. Eriti oluline on ravim järk-järgult ära võtta, sest vastasel juhul võivad tekkida ärajätunähud, mis on väga ebameeldivad ja sageli isegi ohtlikumad kui depressioon ise, mille vastu see ravim välja kirjutati.
• Mõned antidepressandid võivad põhjustada enesetapumõtteid, liigset agressiivsust ja vaenulikkust. Need ravimid mõjutavad eriti tõenäoliselt alla 18-aastaseid lapsi. Selliste sümptomite esmakordsel ilmnemisel peate konsulteerima arstiga.
• Patsientidel, kes peavad näiteks töö spetsiifikast või autojuhtimise vajadusest tulenevalt olema päevasel ajal tähelepanelikumad, on parem võtta rahusteid, mis ei tekita uimasust.
• Enamiku antidepressantide võtmisel peaksite hoiduma alkohoolsete jookide joomisest.
• Ükski ravim üksi ei vabasta patsienti depressiivsest häirest. Antidepressandid leevendavad ainult mõningaid sümptomeid ja aitavad inimesel oma emotsioone kontrollida. Kuid peate teadma, et ravi edukaks tulemuseks peate endaga tööd tegema, muutma oma elustiili ja toitumist ning külastama psühhoterapeudi.

Sisu

21. sajandi neuroloogias on tohutul hulgal ravimeid, mis suudavad seda haigust täielikult ravida. Depressiooni raviks mõeldud preparaadid sisaldavad aineid, mis normaliseerivad elektriimpulsside kulgu ajus ja taastavad inimese närvisüsteemi.

Mis on antidepressandid

Hormoonid serotoniin, norepinefriin, dopamiin edastavad infoelektrilisi impulsse ühelt neuronilt teisele. Kui nende kontsentratsioon langeb, ilmnevad dekadentlik või, vastupidi, üleerutunud meeleolu, kinnisideed, migreen. Antidepressante nimetatakse nii, kuna need normaliseerivad vahehormoonide tootmist ja taastavad närviühendusi.

Antidepressandid jagunevad 1. ja 2. rea ravimiteks: uued ja tuntud. Vanad ravimid on endiselt tõhusad, eriti raskete depressioonivormide korral, kuid neil on palju vastunäidustusi, kõrvaltoimeid ja need ei sobi kokku teiste ravimitega. Viimase põlvkonna antidepressandid on nendest puudustest vabad. Esmavaliku ravimeid võib võtta pikka aega, kartmata sõltuvust või ülekaalu.

Milliseid ravimeid on ette nähtud depressiooni jaoks

Täiendavad ravimid depressiooni vastu

Rasketel juhtudel ravivad arstid depressiooni ravimitega, kombineerides antidepressante teiste tõhusate ravimitega. See:

• Antipsühhootikumid: Haloperidol, Truxal, Tiapridal, Perfenasiin, supresseerivad hallutsinatsioonid, hirmud, luulud.
• Rahustid: Phenazepam, Diazepam, Lorazepam, Buspirone, Amizil, Tofisopam, Mebikar (tuntud paremini kui Seduxen, Valium, Elenium, Grandaxin jne), tõhusad rahustavad, lõõgastavad, krambivastased ravimid, kuid tekitavad tugevat sõltuvust.
• Nootroopikumid: Piratsetaam, Fenotropil, Noofen, Glütsiin, aktiveerivad ajuvereringet.
• Normomiidid: Mazepin, Epial, Liitiumkarbonaat, Convulex, mis parandavad positiivset meeleolu, leevendavad krampe.
• Unerohud: Donormil, Melaxen, Tripsidan, Flunitrasepam, Eunoctin.
• B-vitamiini kompleksid: Milgamma, Vitrum Superstress, Neurobion, Compligam B, stimuleerides antidepressantide hormoonide sünteesi.

Hüperikumi preparaadid

Depressiooniravimid ei piirdu ainult sünteetiliste ainetega. Naistepuna sisaldab hüperitsiini, mis aitab säilitada serotoniini ja norepinefriini. Depressiooniravimitega ei saa ise ravida, mistõttu on paljud neist retseptiravimid. Naistepunal põhinevad ravimid on siiski haruldane erand, kuid nende kõrvaltoimeid ja piiranguid tuleks arvestada:

• dražee Gelarium Hypericum (tabletid Deprim);
• kapslid Negrustin;
• Eliksiir Doppelhertz Nervotoonik.

Käsimüügiravimid depressiooni raviks

Apteekides on tasuta müük lubatud:

• Lyudiomil (Maprotiline), kõrvaldades apaatia, letargia.
• Prozac (fluoksetiin), mis leevendab kinnisideed, emotsionaalset stressi ja närvilisi söömishäireid.
• Paxil (Paroxetine), mis kõrvaldab enesetapumõtted, hoiab ära depressiooni retsidiivide (ravim on ette nähtud lastele alates 7. eluaastast).
• Gelarium Hypericum (Deprim), mis aitab emotsionaalse kurnatuse, jõukaotuse, unehäirete korral.
• Asafeen (Pipofezin), mis leevendab ärevust ja depressiooni, eriti pärast antipsühhootikumide pikaajalist kasutamist.

Video

Antidepressandid Need on ravimid, mis parandavad meeleolu ja kõrvaldavad ärevust ja ärrituvust. Kõige sagedamini määravad arstid need kroonilise stressi või.

Emotsionaalse tausta rikkumistega kehas ei muutu mitte ainult närvisüsteemi aktiivsus, vaid ka hea tuju ja rahuliku reaalsustaju eest vastutavate ainete tootmine.

Juba iidsetest aegadest on taimseid tooraineid (emarohi, palderjan, eleuterokokk, sidrunhein jt) kasutatud inimese psüühikale soodsalt mõjuva vahendina. Ja 20. sajandil ilmusid sünteesitud pillid, mis reguleerivad neurotransmitterite (serotoniin, norepinefriin, dopamiin) taset - aineid, millest sõltub inimese emotsionaalne meeleolu.

Antidepressandid on igapäevaelus nii kindlalt juurdunud, et neid ülistatakse isegi tänapäevases show-äris. Näiteks Tšeljabinski räpigrupi uusim hitt "Triagrutrika" kannab nime "Antidepressant". Ja mõned välismaised muusikakanalid moodustavad igal aastal antidepressantide laulude edetabeli.

Seega peegeldab farmakoloogiliste ravimite rühma nimetus nende toimet nii täpselt, et leiab rakendust inimelu kultuurivaldkondades. See näib olevat tingitud ravimite toimest ja nende võimest meeleolu tõsta.

Mõjumehhanism

Biokeemiline teooria paljastab meie tundeelu saladuse, selle halvenemise aluseks on protsessid, mis vähendavad toitainete hulka inimkehas.Antidepressandid on võimelised normaliseerima ajurakkudes keemilist ainevahetust, reguleerima inimese hea tuju eest vastutavate hormoonide serotoniini, dopamiini ja norepinefriini taset.

Need ravimid võivad sõltuvalt nende toimest blokeerida neurotransmitterite omastamist neuronites või suurendada nende kontsentratsiooni (aju või neerupealiste näärmete tootmine).

Näidustused kasutamiseks

• neuroosid;
• foobiad (hirmud);
• suurenenud ärevus;
• krooniline depressioon;
• pikaajaline stress;
• paanikaseisundid;
• anereksia või buliimia;
• seksuaalfunktsiooni häired;
• afektiivsed häired;
• narkootikumidest, alkoholist, nikotiinist loobumine.

Patsientide ülevaated antidepressantide võtmise kohta on erinevad. Mõnikord ilmnevad nende tühistamisel sümptomid patsientidel uuesti või ka mõned ravimid ei kasutata naistel, kes järgivad kaalulangetusdieeti, kuna need võivad aidata kaasa kaalutõusule.

Seetõttu on väga oluline valida õige ravim ja hoolikalt uurida selle kõrvaltoimeid. Alles pärast kõigi plusside ja miinuste kaalumist arsti vastuvõtul (neuroloog, psühhoterapeut, psühhiaater) võite minna apteeki antidepressanti ostma.

Klassifikatsioon

1. Timireetikud stimuleerida närvisüsteemi aktiivsust.
2. tümoleptikumid , väljendunud rahustava (rahustava) toimega ravimid.
3. Valimatu toimed (melipramiin, amizol).
4. valimiste toimed (flunisaan, sertraliin, fluvoksamiin, maproteliin, reboksetiin).
5. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (Transamiin, Autorix).
6. valikuline (Coaxil,).
7. Kopsud antidepressandid (Doxepin, Mianserin, Tianeptine), parandavad õrnalt und ja meeleolu, avaldavad soodsat mõju inimese reaalsustajule.
8. Tugev antidepressandid (Imipramiin, Maprotiliin), kõrvaldavad aktiivselt ja kiiresti depressiooni ilmingud, kuid neil on mitmeid väljendunud kõrvaltoimeid.

Kõige populaarsemad retseptita antidepressandid

Nimed ja hinnad:

Alkoholi tinktuuridel on kerge antidepressantne toime:

• maraalia juur, immortelle, rhodiola rosea (leevendavad väsimustunnet, apaatia);
• elavdab, tõstab keha üldist toonust;
• ženšenn, soodustab erksust ja aktiivsust;
• meelitada, stimuleerib jõudlust;
• piparmünt, palderjan, emajuur, normaliseerivad und, leevendavad närvipinget.
  Nende fondide hinnad apteekides keskmiselt: 50 kuni 100 rubla.

Tritsüklilisi antidepressante kasutatakse püsiva ja pikaajalise depressiooni raviks.

Narkootikumide loetelu:

Vaatamata võimsale toimele psüühikahäirete ravis on tritsüklilistel ravimitel mitmeid väljendunud kõrvaltoimeid, meditsiinilised uuringud näitavad, et nende tõttu lõpetas üle 30% patsientidest nende ravimite võtmise enne ravikuuri lõppu. See ajendas apteekreid looma uusi kõrvaltoimeteta ravimeid, mis mõjutavad negatiivselt seedimist, neerusüsteeme ja ainevahetusprotsesse kehas, samuti ravimeid, mis ei tekita "võõrutussündroomi".

Uue põlvkonna antidepressandid (parimate ravimite nimekiri) :

Enne antidepressantide võtmise alustamist on oluline teada:

Video: