Tasuta katarakti operatsioon. Kui palju maksab katarakti eemaldamine ja kas operatsiooni on võimalik teha tasuta? Katarakti operatsiooni OMS poliitika

Kas ma pean silmaoperatsiooni tegema? Kui inimesel on katarakt, glaukoom, chalazioon (ümmargune tihe sõlm, mis paikneb silmalau serval, kui inimesel on krooniline meiboomi näärme põletik), lühinägelikkus, siis tehakse operatsioon ebaefektiivse medikamentoosse raviga. ravimite kõrvaltoime või kui ravimitele on vastunäidustusi.

Kvoodid saadakse vastavalt kvaliteetse kvalifitseeritud arstiabi saamise korda reguleerivale dokumendile. See dokument on Venemaa tervishoiuministeeriumi korraldus.

Meditsiiniorganisatsioonides on kõrgtehnoloogilise arstiabi (HTMC) osutamise korraldamisel spetsiaalse infosüsteemi abil kehtestatud kindlad reeglid, samuti on kindel kord sama HTMC osutamisele suunamisel.

Teoreetiliselt pole tasuta ravikupongide saamine kuigi keeruline. Kuid praktikas iseloomustavad protsessi selles aspektis pikad järjekorrad ja ebatäiuslikud õigusaktid.

Milliste silmahaiguste puhul väljastatakse kvoote? Kes saab tasuta katarakti operatsiooni?

Kuidas saadakse tasuta katarakti operatsiooni kvoot? Kuhu ma peaksin kandideerima ja milliseid dokumente selleks vaja on?

Niisiis, kuidas saada silmaoperatsiooni kvooti? Katarakti operatsioonist kasu saamiseks on kaks võimalust. Võite pöörduda glaukoomi raviva tervishoiuasutuse või rahvaterviseasutuse poole.

Aga olgu kuidas on, esimene instants on kohalik arst. Pärast patsiendi üldise läbivaatuse läbiviimist saab viimane saatekirja silmaarsti juurde. Ja juba sellel spetsialistil on õigus määrata vastav uuring, mille tulemuste järgi otsustatakse, kas patsient vajab hospitaliseerimist ja kvoodijärgset ravi või mitte.

Dokumentatsiooni kogumine, mida peab kontrollima selle haigla peaarst, kus uuring tehti

Patsient peab koguma:

1) saatekiri raviasutusest, kus isikut jälgiti/raviti;

2) väljavõte haigusloost, mis kirjeldab haiguslugu. Sellise dokumendi lõpus peaks olema järelkiri, mis näitab, et patsiendile soovitatakse katarakti operatsiooni;

3) testi tulemused. Kindlasti läbige fluorograafia, EKG, patsienti uurib otolaringoloog ja hambaarst;

4) passi koopia;

5) vaja on ka pensioni- ja ravikindlustuse koopiaid.

Kui nimetatud dokumendid on kogutud, peab patsient läbima järgmise protseduuri

Patsient pöördub kohaliku tervishoiuasutuse poole, kelle alluvuses tegutseb erikomisjon. See organ peab tegema otsuse maksimaalselt kümne päeva jooksul. Tegelikult järgitakse seda aga harva.

Sageli peetakse koosolekuid ilma patsientide kohalolekuta.

Positiivse vastuse korral saadetakse dokumendid raviasutusse, kus patsiendile võimaldatakse kõrgtehnoloogiline kataraktiravi. Kõigis sellistes haiglates on "kvoodikomiteed". Siin tuleb kümne tööpäeva jooksul pidada koosolek, mille peateemaks on patsiendi haiglaravi kuupäev. Tähtaegadest ei peeta kõigil juhtudel kinni: peate ootama piisavalt kaua.

Kvoodikomisjon teavitab otsusest tervisejuhtimisorgani kuraatorit. Ja juba 3 nädala kuraator peab patsiendiga ühendust võtma ja temaga kohtumise kokku leppima.

Ametliku menetluse viimane etapp, mis on seotud operatsiooni kvoodi saamisega, on dokumendi saamine raviasutuse nime ja isiku haiglaravi kuupäevaga.

Kuidas saada kvooti lühikese aja jooksul?

Kvoodi saamise protsessi kiirendamiseks saate kasutada järgmisi meetodeid. Kahjuks pole sellest alati tulemust, kuid proovima peab ikka.

1. Patsient peab piirkondlikule tervishoiuasutusele dokumentatsiooni esitades märkima konkreetse raviasutuse, kuhu ta kavatseb teha katarakti operatsiooni. Loomulikult peab see asutus olema nende asutuste nimekirjas, mis pakuvad oftalmoloogiliste patoloogiate kvoodi alusel kõrgtehnoloogilist arstiabi. Tihti juhtub, et haiglal saavad kvoodid otsa. Patsient saab teada, pöördudes märgitud asutuse kvoodikomisjoni poole. Pärast dokumentide esitamist peaks ta perioodiliselt ühendust võtma tervishoiuosakonna komisjoni kuraatoriga dokumentide läbivaatamise tulemuste osas.

2. Kogutud dokumendid esitatakse asutusse, kus patsient plaanib katarakti kirurgilise sekkumisega ravida. Kvoodid kehtivad ainult avalikes kliinikutes. Kui operatsiooni käigus paigaldatakse implantaat, siis tasuta saab vaid kodumaise. Imporditud implantaatide eest tuleb maksta.

Meditsiiniasutuste kohta, mis pakuvad kõrgtehnoloogilist katarakti ravi vastavalt kvoodile, saate teada oma arstilt ja ühelt spetsiaalselt veebisaidilt.
Kui patsiendi poolt valitud asutusel on kvoodid (tihti tehakse need korda aasta alguses), esitab patsient samad dokumendid, mida on vaja piirkondlikku terviseametisse pöördudes.

Mõnel juhul võib raviasutus määrata täiendava läbivaatuse, mille järel koguneb kvoodikomisjon ja määratakse haiglaravi kuupäev. Dokumendi koopia saadetakse tervisekorralduskomisjonile. See protseduur säästab aega ja kiirendab raviprotsessi.

Pealinna kliinikutes saavad patsiendid tasuta kataraktioperatsiooni kvoodid. Isegi kui need patsiendid elavad teises linnas. Sellises olukorras kaetakse operatsiooni maksumus selle linna piirkonnaeelarvest, kuhu isik on registreeritud.

3. Kui teil on vaja teha kiireloomuline operatsioon, siis peate keskenduma parimatele linnahaiglatele (eriti kui tegemist on Moskva ja Peterburi). Sellistes asutustes on sooduskohtlemise järjekorrad pikad ja suure tõenäosusega on võimalik oodata mitu aastat.

4. Kui on vaja kiiret operatsiooni, saab patsient operatsiooni eest ise tasuda. Pärast seda on võimalik raha tagastada, kui patsient pöördub tervishoiuministeeriumi poole.

Nii saadakse silmaoperatsiooni kvoot ja mõnel juhul kiirendatakse selle saamise protsessi.

• kestab umbes 40 minutit;
• sisselõiget pole vaja õmmelda;
• vastunäidustusi peaaegu pole.

1. Kohustusliku tervisekindlustuse (kohustusliku tervisekindlustuse) poliis.
2. VHI poliis (vabatahtlik tervisekindlustus).
3. HMP (kõrgtehnoloogiline arstiabi) kvoot.

CHI programmi omadused

1. Arstlik konsultatsioon ja läbivaatus enne operatsiooni.
2. Laseriridektoomia ja mõnede muude protseduuride läbimine laseriga.
3. Silmapõhja fokaalne laserkoagulatsioon, samuti panretinaalne.
4. Katarakti kõrvaldamine fakoemulsifikatsiooni abil.

• tõend, mis kinnitab, et patsiendil on kohustuslik tervisekindlustus;
• isikut tõendav dokument (st täiskasvanute jaoks esitatakse pass ja kui last on vaja ravida, siis peate esitama tema sünnitunnistuse);
• kohustusliku pensionikindlustuse tõend.

Kes saab kvoodi?

1. Pärast loetletud dokumentide iseseisvat kogumist ja terviseametile avalduse esitamist tuletage pidevalt meelde oma vajadust tulemuste teadasaamiseks. Kuigi keegi ei saa garanteerida, et inimene saadetakse sinna, kuhu ta tahab.
2. Minge dokumentatsiooniga otse kliinikusse, kus soovite saada kõrgtehnoloogilist arstiabi, st ärge pöörduge komisjoni poole otsuse saamiseks. Sel juhul on võimalus, et patsient võetakse vastu. Peaasi, et tal oleks kvoot vajaliku teenuse saamiseks.



Arstiabi osutamine kliinikus toimub järgmiste kuludega:

I. Arstiabi osutamine föderaaleelarve kulul

1. Arstiabi osutamine föderaaleelarve arvelt toimub Vene Föderatsiooni valitsuse 8. detsembri 2017. aasta dekreedi N 1492 "Tasuta osutamise riiklike garantiide programmi kohta" alusel ja vastavalt sellele. Kodanike arstiabi 2018. aastaks" ja Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 29. detsembri 2014. aasta korraldusega nr 930n, samuti FGAU MNTK korraldusega "Silmade mikrokirurgia" "Kavandatavate suurte mahtude kehtestamise kohta". - tehniline hooldus 2018. aastal" Peterburi filiaalile vastavalt planeeritud ülesande eraldatud mahtudele.

2. Tarnitakse territoriaalse tervishoiuasutuse poolt saadetud patsientidele, kes on registreeritud kõrgtehnoloogilise arstiabi (HMP) ootenimekirjas saadaoleva föderaalnumbriga Venemaa tervishoiuministeeriumi ühtses elektroonilises andmebaasis (portaalis), kui on olemas tasuta kvoodid filiaalis. *

3. Filiaalis toimuva isikliku valikukomisjoni toimumise kuupäev määratakse pärast seda, kui otsustatakse Portaalis esitatud meditsiiniliste dokumentide alusel HTMC osutamise näidustuste olemasolu, tasuta kvoodid.*

4. Lõplik otsus HTMC osutamise kohta tehakse pärast patsiendi näost näkku läbivaatust komisjoni poolt vastavalt HTMC liikide loetelule 2018. aastaks. Patsienti ravitakse HTMC-ga, kui selles loendis kirjeldatud patsiendimudel ja ravi on kooskõlas.

5. VMP on ainult haiglas. Haiglaravi ajal osutatakse patsiendile kõiki meditsiiniteenuseid föderaaleelarve kulul. Kvoodi rahastamine lõpeb haiglast väljakirjutamisega.**

6. Kui on näidustused ravi jätkamiseks, kui see on kantud ka HTMC tüüpide loendisse, on vajalik uus föderaalne kvoot ja järgneva haiglaravi periood määratakse tervishoiuministeeriumi portaalis kehtiva korraldusega. ja tasuta kvootide olemasolu.*

7. Kõrgtehnoloogilise arstiabi tüüpide loetelu(Kodanike tasuta arstiabi riikliku garantii 2018. aasta programmi lisa):

7.1 Kõrgvererõhutõve glaukoomi kompleksne kirurgiline ravi (glaukoomivastane operatsioon ultraheli katarakti fakoemulsifikatsiooniga, glaukoomivastase metallšundi implantatsioon);

7.2 Silma neoplasmide kirurgiline ravi (restriktiivne või destruktiivne laserkoagulatsioon, silma eesmise ja tagumise osa ning selle lisandite rekonstruktiivne plastiline kirurgia);

7.3 Rekonstruktiivsed-plastilised ja opto-rekonstruktiivsed operatsioonid silmavigastuste korral (traumaatilise ptoosi likvideerimine, sublukseerunud läätse eemaldamine, sekundaarne IOL implantatsioon koos eeskambri rekonstrueerimisega, mikroinvasiivne vitrektoomia koos läätse eemaldamisega, enukleatsioon kännuplastikaga orbitaalse implantaadiga );

7.4 Sarvkestahaiguste kompleksne ravi (keratoplastika), sarvkesta haavandite intensiivne konservatiivne ravi;

7.5 Erineva päritoluga vitreoretinaalse patoloogia operatsioon (transpupillaarne panretinaalne laserkoagulatsioon, angiogeneesi inhibiitori intravitreaalne süstimine, 23-27 gage vitrektoomia ja klaaskehaõõne revisjon, eeskambri rekonstrueerimine koos tüsistunud katarakti fakoemulsifikatsiooniga);

7.6 Nägemisorgani kaasasündinud anomaaliate operatsioon (kaasasündinud katarakti mikroinvasiivne ekstraheerimine, sekundaarne IOL-i implantatsioon, sublukseerunud läätse eemaldamine, keratoplastika, klaaskeha sekkumised).

* Tasuta kvootide puudumisel Peterburi filiaalis saab patsient taotleda ravi oma piirkondlikust tervishoiuasutusest, et saada ravi teistesse föderaalasutustesse, millel on tasuta kvoodid. Föderaalnumbri puudumisel võib patsiendi võtta filiaali ravile omal kulul.

** Pärast haiglast väljakirjutamist on võimalik ambulatoorne vaatlus, kui see on näidustatud, tasuliselt või kohustusliku tervisekindlustuse kulul vastavalt sellest finantseerimisallikast (pass, kohustuslik tervisekindlustus) arstiabi osutamise korrale ja reeglitele. poliis on nõutav SNILS ja neile, kellel on Peterburis ravikindlustusfirmad, on kohustuslik saata põhipolikliinikusse silmaarst, ilma selleta on võimalik ainult erakorraline abi).

2018. aasta teiseks pooleks on tasuta kvoodid jaotistele 7.1, 7.2, 7.3, 7.4.

II. Arstiabi osutamine kohustusliku tervisekindlustuse (OMI) arvel Peterburi kohustusliku tervisekindlustuse territoriaalse fondiga sõlmitud lepingu alusel

1. Arstiabi (meditsiiniteenuste) osutamise korraldus ja kord määratakse kindlaks vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseadusele nr 323-FZ "Kodanike tervise kaitse aluste kohta Vene Föderatsioonis" ja föderaalseadusele. 29. novembri 2010. aasta seadus nr 326-FZ “Kohustusliku tervisekindlustuse kohta Vene Föderatsioonis”.

2. Saatekirjade esmase vastuvõtmise viib läbi filiaali vastuvõtuosakonna infoteenistus. Patsient peab vastuvõttu broneerides esitama oma piirkonna CHI asutuse saatekirja filiaali konsultatsiooniks/hospitaliseerimiseks vormil 57. Passi, kohustusliku tervisekindlustuspoliisi, SNILSi koopiad või originaalid. Patsiendid, kellel on Peterburi kindlustusseltside kohustuslik tervisekindlustuspoliis, peavad esitama saatekirja kohustusliku tervisekindlustuse poliisi lisas nimetatud baasraviasutusest. Teistest linnadest pärit patsiendid saavad sektsiooni kaudu saata arsti saatekirja ja oftalmoloogilise seisundiga väljavõtte, soovitusi kirurgiliste või laserravi tüüpide kohta. "Elektrooniline vastuvõtt" meie veebisaidil, valides päringu põhjuse “Hanki nõu dokumentide kohta”.

3. Otsused konsultatsioonile või haiglaravile lubamise ja nende osutamise ajastuse kohta tehakse olenevalt patsiendi oftalmoloogilisest haigusest, filiaalis pakutava teatud tüüpi abi eelisjärjekorrast ja vastavalt Sankt Peterburi elanike kavandatavale eesmärgile. Peterburi jooksvaks aastaks, määratud filiaalile St. OMS fondi poolt. Kavandatav ülesanne jaotatakse CHI standardites selle osutamisega seotud abiliikide ja filiaali filiaalide järgi.

4. Peterburi kindlustusseltside kohustusliku ravikindlustuspoliisiga patsientidele on piiratud rahastamise tõttu ootus plaanilisele arstiabile ambulatoorseks konsultatsiooniteenuseks ja katarakti operatsiooniks. Piirkondadest pärit kohustusliku ravikindlustuse poliisiga väljastpoolt asuvate patsientide puhul ei ole vastuvõtuajale piiranguid ja reeglina ei ole ooteaeg pikem kui 3 kuud.

5. Katarakti arstiabi osutamine erakorraliselt toimub:

• meditsiinilistel põhjustel filiaalis varem opereeritud patsiendid, kui opereeritud silmal tekivad ägedad haigused või seisundid, mis ähvardavad halvendada või kaotada nägemisorgani funktsioone;
• vastavalt meditsiinilistele näidustustele fakotoopse ja fakomorfse glaukoomi korral, läätse nihestuse või selle subluksatsiooni korral 3-4 kraadi, turse katarakti korral “madala” eeskambri sündroomiga MNTK silmaarsti kiireloomulisuse kinnitusel ;
• vastavalt sotsiaalsetele näidustustele halva nägemise korral (nägemisteravus koos korrektsiooniga parimas silmas on alla 0,2), võrkkesta pigmentaarse abiotroofiaga patsientidel, operatsioonijärgse anisometropia korral üle 5,0 dioptriaga, katarakti varajase arengu korral faakilised intraokulaarsed läätsed, mis on varem filiaali implanteeritud (FIOL);
• lisadokumendi esitamisel, mis kinnitab õigust erakorralisele arstiabile, sealhulgas föderaalsete meditsiiniorganisatsioonide kodanikele tasuta arstiabi osutamise riiklike garantiide programmi raames vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse määrusele. 13. veebruarist 2015 nr 123.

6. Katarakti korral on järjekorda registreerimine piiratud. Registreerimise kriteeriumiks on halvima silma nägemisteravus, mis ei ületa 0,5 koos korrektsiooniga (alus: Oftalmoloogilise ravi osutamise föderaalsed kliinilised juhised 2015, harukorraldus nr 186, 22.07.16) Erand on suletudnurga glaukoomi, läätse subluksatsiooni, diabeetilise retinopaatia, mis tahes päritolu maakula turse tõttu tüsistunud katarakti juhud (registreerimine mistahes nägemisteravuse järjekorda).

7. Kõrgtehnoloogiline arstiabi MHI fondide arvelt*** sätestatud vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse 8. detsembri 2017. aasta dekreedile N 1492 "Kodanike tasuta arstiabi riikliku tagatise programmi kohta 2018. aastaks", Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korralduse nr 930n. 29. detsember 2014, Kõrgtehnoloogilise arstiabi liikide loetelu (Kodanike tasuta arstiabi tagatiste 2017. aasta programmi lisa) ja piirkondade kohustusliku ravikindlustuse territoriaalsete fondide rahastamise kava:

• Kõrge vererõhu glaukoomi kompleksne kirurgiline ravi (modifitseeritud sinustrabekulektoomia, sh kombinatsioonis sklera tagumise trepanatsiooniga; Schlemmi kanali mikroinvasiivne operatsioon);
• Mikroinvasiivne, opto-rekonstruktiivne, endovitreaalne kirurgia erineva päritoluga vitreoretinaalse patoloogia korral (episkleraalne tsirkulaarne või lokaalne täidis transpupillaarse laserkoagulatsiooni või vitrektoomiaga, eeskambri rekonstrueerimine katarakti laserekstraktsiooniga);
• Traumaatilise strabismuse korrigeerimine;
• Kaasasündinud strabismuse korrigeerimine ja kaasasündinud ptoosi kõrvaldamine.

*** Territoriaalsed CHI fondid on 2018. aastal eraldanud KÜ-s kolmanda taseme arstiabi osutamiseks kavandatud ülesande:

• Peterburis kindlustatutele - 112 kvooti,
• Karjala Vabariigi territooriumil kindlustatutele - 200 kvooti,
• kindlustatud teistel Vene Föderatsiooni territooriumidel - kvootide arv ei ole piiratud.

III. Arstiabi osutamine kohustusliku tervisekindlustuse (KKI) arvelt vastavalt lepingule Karjala Vabariigi KTK territoriaalfondiga

Arstiabi korraldus ja kord määratakse vastavalt Haigekassa RK Fondi ja Filiaalide vahelise otselepingu tingimustele ja rahastamise suurusele.

IV. Arstiabi osutamine vabatahtliku ravikindlustuse (VHI) arvelt

Arstiabi (meditsiiniteenuste) korraldus ja osutamise kord määratakse kindlaks vastavalt kindlustusorganisatsiooni ja filiaali vahelise otselepingu ja individuaalse patsiendikindlustusprogrammi tingimustele:

• Kindlustatuid võetakse filiaaliga kokkulepitud tähtaegadel vastu ainult eeltaotluse või kindlustusandja garantiikirja alusel;
• Lisateenuste koordineerimisega tegeleb büroos administraator. Nr 123 iga päev tööpäeviti 9.00-17.00 (vastuvõtt kupongidega läbi VHI terminali).

V. Tasulise arstiabi osutamine (kodanike ja organisatsioonide kulul), sh. spetsialiseerunud ja kallis kõrgtehnoloogia

Tasulise arstiabi osutamine kodanike ja organisatsioonide kulul toimub vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse 04.10.2012 määrusele nr 1006 „Meditsiiniorganisatsioonide tasuliste meditsiiniteenuste osutamise eeskirjade kinnitamise kohta ” ja seda pakutakse patsientidele:

• kellel ei ole dokumenteeritud alust arstiabi saamiseks kohustusliku tervisekindlustuse arvelt või föderaaleelarvest või kes keelduvad selle saamiseks vajalikke dokumente ettenähtud viisil vormistamast;
• need, kes keelduvad kohustusliku tervisekindlustuse või föderaaleelarve arvel plaanilisest eriarstiabist kehtestatud tähtaegade jooksul olemasoleva prioriteedi järjekorras;
• selliste teenuste saamine, mida ei maksa kohustuslikest ravikindlustusfondidest või mida ei rahastata föderaaleelarvest (sealhulgas fotodünaamiline ravi, refraktsiooni- ja iluoperatsioonid, prillide ja kontaktkorrektsioon, läbipaistva läätse eemaldamine või positiivsete ja negatiivsete faakiliste silmasisese läätsede implanteerimine (PIOL) ) refraktsiooni eesmärgil operatsioonid intraokulaarsete läätsede (IOL) eliitmudelite implanteerimisega - toorilised, multifokaalsed, läätse eemaldamise operatsioonid femtosekundilise komponendiga, välja arvatud läätse sideme aparaadi patoloogia ja turse või "pruun" "kae jne);
• välisriikide kodanikud.

Patsientide vastuvõtmine konsultatsioonile või haiglaravile kodanike ja organisatsioonide kulul toimub kokkulepitud aja jooksul patsiendi (või tema seadusliku esindaja) avalduse ja “Tasuliste raviteenuste osutamise lepingu” alusel hindadega. vastavalt teenuste osutamise ajal Filiaalis kehtivatele hinnakirjadele. Kodanike ja organisatsioonide kulul arstiabi osutamine toimub 100% ettemaksu alusel.

Tänapäeval saate tasuta vabaneda kataraktist ja kõrvaldada selle tagajärjed läbi kirurgilise sekkumise. Sel eesmärgil annab riik igal aastal välja kindla arvu kvoote.

Teoreetiliselt ei tundu tasuta ravikupongi saamise kord liiga keeruline. Praktikas muudavad sellise protsessi keeruliseks tohutud järjekorrad ja selles aspektis ebatäiuslikud õigusaktid.

Millistele silmahaigustele kehtib kvoot – kellele tehakse tasuta katarakti operatsioon?

Silmahaiguste kõrgtehnoloogiliseks raviks võib kvooti anda järgmistel juhtudel:

Kombineeritud silmadefektide diagnoosimine sarvkesta, läätse, klaaskeha struktuuri vigade taustal: võrkkesta ja / või koroidi põletik; tsüstid ja neoplasmid; hemorraagiad. Võrkkesta deformatsioon selle rebenemise, eraldumise tõttu. Glaukoom (kaasasündinud või sekundaarne), mis kutsus esile igasuguseid tüsistusi: vegetovaskulaarne düstoonia, põletikulised protsessid. Defektid, mis tekkisid endovitreaalse kirurgilise ravi tulemusena. Tõsine silma, silmalaugude vigastus mehaanilise/keemilise toime tõttu. Orbiidi pahaloomulised ja mittepahaloomulised moodustised, olenemata sellest, kas ägenemised on olemas või mitte. Nägemisorgani komponentide (lääts, sarvkesta, lihaskoe, silma eesmine või tagumine segment jne) kaasasündinud anomaaliad, samuti pisaraaparaadi struktuuri puudused, silmalaugude anomaaliad. Katarakti põhjustatud silma eeskambri struktuuri vead. Sel juhul teostab arst laserravi koos silmasisese läätse edasise paigaldamisega. Sekundaarne katarakt, mis viis võrkkesta, läätse, koroidi patoloogiateni. Sellise vaevuse ravis kasutatakse laserit. Samal ajal võetakse meetmeid tüsistuste kõrvaldamiseks.

Tasuta katarakti operatsiooni kvoodi saamise etapid - kuhu taotleda ja milliseid dokumente vaja on?

Silma katarakti kirurgilise ravi kvoodi saamiseks on kaks meetodit: tervishoiuasutuse kaudu ja otse riikliku raviasutuse kaudu, kus glaukoomi ravitakse.

Aga igal juhul on piirkonnaarst esimene instants. See on see, kes pärast patsiendi üldist läbivaatust väljastab saatekirja silmaarsti juurde.

See spetsialist määrab asjakohase uuringu, mille tulemused teevad otsuse haiglaravi ja ravi vajaduse kohta vastavalt kvoodile.

Järgmine samm on koguda dokumentide pakett, mille peab kinnitama selle haigla peaarst, kus uuring tehti:

Saatekiri raviasutusest, kus patsienti raviti/vaatati. Haiguskaardi väljavõte koos haigusloo kirjeldusega. Selle dokumendi lõpus peaks olema järelkiri, et patsiendil soovitatakse läbida katarakti kirurgiline ravi. Testi tulemused. Kohustuslik on läbida fluorograafia, EKG, läbida hambaarst ja kõrva-nina-kurguarst. Passi koopia. Kohustusliku tervise- ja pensionikindlustuse tõend (koopia).

Pärast kindlaksmääratud dokumentide kogumist ootab patsienti järgmine protseduur:

1. Võtke ühendust kohaliku tervishoiuasutusega, kelle alluvuses erikomisjon tegutseb

Õigusaktid näevad selle organi otsuse tegemiseks ette tähtaja - mitte rohkem kui 10 tööpäeva. Kuigi tegelikult järgitakse neid harva.

Kohtumine toimub sageli ilma patsiendi osaluseta.

2. Positiivse vastuse korral saadetakse dokumendid meditsiiniasutusse, mis pakub kõrgtehnoloogilist katarakti ravi.

Igas sellises haiglas on "kvoodikomitee". Siin on jällegi 10 tööpäeva jooksul koosolek, mille peateemaks on haiglaravi kuupäev. Tähtaegadest alati kinni ei peeta: tuleb päris kaua oodata.

3. Kvoodikomisjon teavitab tehtud otsusest kuraatorit tervisejuhtimisorganist, ja ta omakorda võtab kolme nädala jooksul patsiendiga ühendust ja lepib temaga kokku aja.

4. Tasuta katarakti operatsiooni kvoodi saamisega seotud ametliku protseduuri viimane etapp on kliiniku nime ja haiglaravi kuupäeva sisaldava dokumendi kättesaamine patsiendi poolt.

Kas katarakti operatsiooni kvoodi saamist on võimalik kiirendada?

On mitmeid meetodeid, mida saab kasutada kiirendada kvoodi saamise protsessi.

Need ei ole alati tõhusad, kuid siiski tasub proovida:

1. Piirkondlikule tervishoiuasutusele dokumentide paketi esitamisel peaks patsient märkima konkreetse raviasutuse, kus ta soovib katarakti opereerida. Loomulikult tuleks selline asutus lisada nende asutuste üldnimekirja, mis pakuvad oftalmoloogiliste patoloogiate kvoodi alusel kõrgtehnoloogilist arstiabi. Võib juhtuda, et selles haiglas pole kvoote. Selle punkti saate teada, kui pöördute nimetatud asutuse kvoodikomisjoni poole. Pärast dokumentide esitamist peaksite dokumentide läbivaatamise tulemuste osas regulaarselt ühendust võtma terviseosakonna komisjoni kuraatoriga.

2. Andke kogutud dokumentide pakett otse asutusse, kus patsient soovib katarakti kirurgiliselt ravida. Kvoot kehtib ainult avalikele kliinikutele. Kui operatsioon hõlmab implantaadi paigaldamist, saate tasuta vaid kodumaise toote: importimplantaatide eest tuleb maksta.

Kvoodi järgi kõrgtehnoloogilist katarakti ravi osutavate meditsiiniasutuste nimekirja saate oma arstilt või spetsiaalsetelt veebisaitidelt.

Kui valitud asutusel on kvoodid (väga sageli tehakse need aasta alguses korda), peab patsient need tagama sama dokumentide komplekt, mida on vaja piirkondliku tervishoiuasutuse poole pöördumiseks.

Mõnel juhul määrab raviasutus täiendav läbivaatus, mille järel toimub kvoodikomisjoni koosolek ja otsustatakse haiglaravi kuupäev. Dokumendi koopia saadetakse tervisekorralduskomisjonile. See protseduur säästab aega ja kiirendab ravi.

Patsiendid saavad pealinna kliinikutes ka tasuta silmakaeoperatsiooni kvoodi – isegi kui nad elavad teises linnas.

Sel juhul kaetakse kirurgilise sekkumise kulud selle linna regionaaleelarvest, kus patsient on registreeritud.

3. Kui vajate kiiret operatsiooni, siis ärge lootke linna parimatele haiglatele(see kehtib eriti Moskva ja Peterburi kliinikute kohta). Sellistes asutustes on tasuta ravile tohutud järjekorrad ja suure tõenäosusega tuleb oodata mitu aastat.

4. Kui on vaja kiiret kirurgilist sekkumist, saab patsient ise protseduuri eest tasuda ning edaspidi proovida raha tagastada pöördudes tervishoiuministeeriumi poole. Kust ja kuidas leida raha operatsiooniks – kõik legaalsed viisid raviraha kogumiseks

Venemaal asuvad kliinikud, kus katarakti ravitakse vastavalt kvootidele tasuta

Vene Föderatsiooni territooriumil on mitu riiklikku meditsiiniasutust, mis teostavad silma katarakti kirurgilist ravi vastavalt kvootidele:

Moskva silmakliinik . Siin saate teha nägemisorganite keeruliste defektide ja anomaaliate täieliku läbivaatuse ja ravi (sh ambulatoorselt). Kui vajate nägemise laserkorrektsiooni, sobib ka see kliinik. Konovalovi oftalmoloogiakeskus . Asutus on varustatud kaasaegse meditsiinitehnikaga, mille abil on võimalik teostada kvaliteetset silmadiagnostikat ja likvideerida katarakti. See keskus on kuulus oma kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistide poolest. MNTK silma mikrokirurgia . Nende kliinikute võrgu peamine spetsialiseerumine on laseri kasutamine nägemiskvaliteediga seotud vigade kõrvaldamisel; teemant-mikrokirurgia. Vene Föderatsioonis on 11 sellist asutust. Välismaal on mitmeid sarnaseid keskusi. Oftalmoloogiline keskus "Excimer" . Vaadeldava keskuse peamine eelis on eksimerlaseri kasutamine nägemisorganitega seotud patoloogiate kõrvaldamisel. Siin tehakse faakiliste läätsede kasutuselevõtuga seotud kirurgilisi manipuleerimisi.

Föderaaleelarvest eraldatakse vajadusel kvoodid operatsioonideks, mis viiakse läbi kalli materjali ja seadmete abil. Pakutavat abi saavad kasutada absoluutselt kõik, kui kvoodid on väljastatud, kae ravitakse ka riigi abiga. Peaasi on sooritada eksamid ja koguda konkreetsed dokumendid. Tõsi, isegi operatsioonijärjekorras olles peab inimene hädaolukorra tekkides siiski ootama. Teisisõnu, kiireloomulise haiglaravi saanud patsiendid tuleb vahele jätta.

Kuidas saate operatsiooni pealt kokku hoida?

Enamikul juhtudel mõjutab läätse asendamine nägemise taastumist soodsalt. Tänu mikrokirurgia pidevale arengule saab iga patsient, kellel on varajases staadiumis katarakt, kiiresti ja ilma valuta naasta terve silma seisundisse.

Paljud oftalmoloogilised keskused praktiseerivad fakoemulsifikatsiooni. Tegemist on operatsiooniga, mis on õmbluste puudumise tõttu end positiivselt tõestanud.t

Mõjutatud läätse üsna väikese sisselõike kaudu sisestatakse ultraheliots, mis mõjub kataraktile, hävitades selle. Patoloogiaga lääts asendatakse kunstliku silmasisese läätsega.

Operatsioonil on järgmised eelised:

kestab umbes 40 minutit; sisselõiget pole vaja õmmelda; vastunäidustusi peaaegu pole.

Kuid menetluse suurim puudus on selle maksumus. Seetõttu peavad inimesed ravi edasi lükkama.

Tõsi, katarakti eemaldamise kulusid saab vähendada. Valikus on kolm võimalust.

Patsient saab oma kulusid oluliselt vähendada, kui ta kasutab:

Kohustusliku tervisekindlustuse (kohustusliku tervisekindlustuse) poliis. VHI poliis (vabatahtlik tervisekindlustus). HMP (kõrgtehnoloogiline arstiabi) kvoot.

Tänu kohustusliku tervisekindlustuse poliisile diagnoositakse katarakt, tehakse operatsioon, mille käigus paigaldatakse Venemaa toodangu kunstlääts. Samuti saab patsient viibida raviasutuses ja süüa riiklike vahendite arvelt. Kuid operatsiooni ajal on vigastuste võimalus.

VHI programmi kohaselt läbib patsient päevahaiglas vajalikud uuringud ja ravi. Objektiivi eest maksab ta aga oma vahenditega.

Kvoodi osas on vaja leida raviasutus, mis riigi kulul kõrgtehnoloogilist abi osutaks. See kvoot on odavaim, kui patsient vajab katarakti eemaldamist.

Kuigi patsient maksab ise toidu ja kliinikus viibimise eest.

CHI programmi omadused

Igal Venemaa kodanikul on õigus ravile, mille eest maksab riik. Kohustusliku ravikindlustuse programm näitab, milliseid silmahooldusteenuseid võib patsient kliinikusse pöördudes oodata.

Arstlik konsultatsioon ja läbivaatus enne operatsiooni. Laseriridektoomia ja mõnede muude protseduuride läbimine laseriga. Silmapõhja fokaalne laserkoagulatsioon, samuti panretinaalne. Katarakti kõrvaldamine fakoemulsifikatsiooni abil.

Selleks, et patsient saaks MHI-poliitika alusel ravikuuri läbida (ise maksmata), peab ta koguma mõned dokumendid.

Teisisõnu peaksite hoolitsema:

tõend, mis kinnitab, et patsiendil on kohustuslik tervisekindlustus; isikut tõendav dokument (st täiskasvanute jaoks esitatakse pass ja kui last on vaja ravida, siis peate esitama tema sünnitunnistuse); kohustusliku pensionikindlustuse tõend.

Lisaks eeldab kohustuslik tervisekindlustus programm, et patsient läbib mitmeid uuringuid.

Patsient peab läbima testid - üldised, HIV-i antikehade, veresuhkru taseme määramise ja vere hüübimise määramiseks. Teil on vaja fluorograafia ja elektrokardiogrammi tulemusi.

Teid peaksid üle vaatama hambaarst ja kõrva-nina-kurguarst ning patsiendilt võetakse konjunktiivist tampooniproov.

Kes saab kvoodi?

Tõsise, kirurgilist sekkumist vajava haiguse esinemisel saab kvooti taotleda igaüks. Eelkõige saab seda kasutada katarakti eemaldamiseks.

Kui inimesel on näidustused kõrgtehnoloogilise abi saamiseks meditsiinikliinikus, tuleb tal pöörduda vastava tervishoiuministeeriumi poole. Patsiendile antakse nimekiri dokumentidest, mis ta peab enne operatsioonile minekut koguma.

Kõik, kes tahavad, ei saa kvooti. Kohe alguses koostab raviarst saatekirja. See näitab viiteid, mis annavad õiguse saada tasuta abi.

Seejärel ütleb oma otsuse piirkonnaspetsialist ja seejärel saadetakse patsient piirkondlikku komisjoni.

See tähendab, et dokumentide kogumisel peab raviasutuse peaarst allkirja andma. Pärast seda arutab neid 10 päeva erikomisjon. Tõsi, need terminid on suhtelised, kuna sageli tuleb tulemusi oodata palju kauem.

Positiivse otsuse korral saadetakse dokumentatsioon asutusse, kus patsient saab tänu saadud kvoodile haigusest terveks. Tõsi, see ei tähenda, et patsienti ravitakse just selles kliinikus. Loomisel on komisjon, kes vaatab läbi ka kogutud dokumendid ning otsustab, millal inimene haiglasse satub ja millisesse raviasutusse. See tähendab, et patsient ei saa valida, kus teda ravida. Operatsiooni saatekirja saamine on tavaliselt aeganõudev. Kuigi protsessi saab kiirendada. Kui inimene on proaktiivne ja püsiv, toimub haiglaravi palju kiiremini.

Saate tegutseda kahel viisil:

Pärast loetletud dokumentide iseseisvat kogumist ja terviseametile avalduse esitamist tuletage pidevalt meelde oma vajadust tulemuste teadasaamiseks. Kuigi keegi ei saa garanteerida, et inimene saadetakse sinna, kuhu ta tahab. Minge dokumentatsiooniga otse kliinikusse, kus soovite saada kõrgtehnoloogilist arstiabi, st ärge pöörduge komisjoni poole otsuse saamiseks. Sel juhul on võimalus, et patsient võetakse vastu. Peaasi, et tal oleks kvoot vajaliku teenuse saamiseks.

Võib juhtuda, et komisjon otsustab keelduda. Kui see juhtus, siis ühelt poolt tuleb otsus ametlikult dokumenteerida ja teisest küljest on keeldumise peale edasikaebamine lubatud.

Kvoodid on sundmeede, kuna riik ei suuda rahastada absoluutselt kõigi abivajajate ravi. Seetõttu ei kehti kvoot igat tüüpi kirurgiliste sekkumiste suhtes. Kuid katarakti saab eemaldada.

Kui inimesel on vastav haigus, märgitakse ta järjekorda. Kvoodil ei ole aegumiskuupäeva. Seetõttu ei pea patsient muretsema. Ta peab lihtsalt olema kannatlik ja ootama oma korda. Nagu juba mainitud, tuleb ette erakorralisi olukordi, kui plaanivälist abi osutatakse teistele raskelt haigetele patsientidele. Seejärel lükatakse plaaniline kirurgiline protseduur hilisemale kuupäevale.

Viimasel ajal on kahjuks patsientide arv järsult kasvanud. Väga sageli ei saa inimene rahaliste vahendite puudumise tõttu endale lubada kallite tehnoloogiate abil läbivaatust ja ravi. Seetõttu paluvad paljud riigilt abi, kuna see on ainus võimalus tervise taastamiseks.

Riik omalt poolt eraldab patsiendile kindla summa teatud tüüpi haigusest terveks ravimiseks. See tähendab, et tasub korrata, iga haigust ei saa tasuta ravida. Millistel juhtudel on meditsiiniliste protseduuride eest tasutud, saate teada spetsiaalselt veebisaidilt. Enne kauaoodatud päeva möödub palju aega. Selle aja jooksul peate täitma ülalnimetatud nõuete loetelu. Kuid see ei garanteeri, et tulemus on positiivne.

Läätse asendamise operatsioon suudab paljudel juhtudel taastada nägemise, taastada selguse, teravuse ja aidata naasta eelmisele täisväärtuslikule elule. Tehnoloogiline areng ei seisa paigal, tänapäeval areneb mikrokirurgia kiiresti. Nüüd saate kiiresti ja valutult taastada oma vana nägemise, taastada selle siis, kui katarakt on algstaadiumis.

Peterburis on enamik oftalmoloogiakeskusi üle läinud operatsioonidele, mis ei jäta õmblusi - fakoemulsifikatsiooni. Protseduur seisneb selles, et spetsialistid teevad spetsiaalse sisselõike, see on väga väike, läätse piirkonda sisestatakse spetsiaalne ultraheliots, mis toimib hägustunud läätse hävitava jõuna.

Seejärel eemaldatakse katarakt kergesti. Endise läätse asemele tekkinud ruumi sisestatakse kunstlääts ehk intraokulaarne lääts.

Operatsioon on mugav, kuna see ei kesta kauem kui 40 minutit, pealegi ei ole vaja sisselõiget õmmelda ja vastavalt sellele tuleb õmblused teatud aja möödudes eemaldada.

Kõik paraneb iseenesest. Tuleb märkida, et selle operatsiooni vastunäidustused on minimaalsed. Seda tehakse kohaliku tuimestuse all ja see sobib nii noortele kui ka eakatele.

Siiski on tohutu miinus, mis paneb inimesi tagapõleti operatsiooni edasi lükkama – sellise operatsiooni maksumus.

Läätsede vahetuse maksumus sisaldab läätse enda, kulumaterjalide, spetsialistide kirurgilise sekkumise kulusid, samuti kliinikus viibimist. Seetõttu ulatub operatsiooni näitaja umbes 30 000-40 000 rubla.

Siiski on mitu võimalust katarakti eemaldamise ja läätse asendamise kulude vähendamiseks.

Kuidas säästa raha katarakti operatsioonilt

On kolm võimalust, kuidas muuta oma elu veidi lihtsamaks ja vähendada läätsevahetuse kulusid.

Kohustusliku ravikindlustuspoliisi juhend. See poliitika hõlmab tasuta katarakti diagnostikat enne operatsiooni, operatsiooni ja läätse asendamist kunstliku koduläätsega. Selline operatsioon tehakse aga kuni 9 mm pikkuse sisselõikega ja sarvkesta õmblusega.

Päevahaigla ja toitlustamine MHI-poliitika alusel on tasuta. Siin peaksite teadma, et sellise operatsiooniga kaasneb vigastuste oht, pealegi on normaalse nägemise taastamise protsess suurusjärgu võrra väiksem kui siis, kui töötate kvaliteetse varustuse ja imporditud objektiiviga, mis maksab umbes 12 tuhat rubla.

Juhised VHI poliitika alusel. Selle poliitika programm sisaldab tasuta katarakti diagnostikat, statsionaarset ravi. Kuid läätsede siirdamine - silmasisese läätse kasutuselevõtt tekib rahalistes raskustes, kuna sellise läätse maksumuse peab tasuma patsient.

VMP kvoot. Siin peate leidma kliiniku, mis pakub selliseid oftalmoloogilisi kvoote tasuta kõrgtehnoloogiliseks arstiabiks. Selline katarakti operatsiooni ja läätsevahetuse kvoot on kõigist võimalikest nägemisravi meditsiinikvootidest odavaim. Kliinikumi haiglas viibimise ja toidukulu tuleb aga patsiendil endal tasuda.

CHI programm

Kohustusliku tervisekindlustuse programmi raames saavad kõik Vene Föderatsiooni elanikud tasuta ravi järgmiste oftalmoloogiliste teenuste loeteluga:

eriarsti konsultatsioon ja esmane operatsioonieelne diagnostika; läbida laseriridektoomia, lasergoniotrabekulopunktuur, lasertrabekuloplastika, lasergonioplastika; teha vaba fokaalset laserkoagulatsiooni, silmapõhja, panretinaalset laserkoagulatsiooni; teha operatsioon katarakti valutuks ravimiseks - fakoemulsifikatsioon.

Dokumendid, mis teil peavad olema CHI poliitika alusel tasuta arstiabi saamiseks:

tõend kohustusliku tervisekindlustuspoliisi olemasolu kohta; isikut tõendav dokument (täiskasvanutele - pass, lastele - sünnitunnistus); kohustusliku pensionikindlustuse kindlustustunnistus.

Päevahaiglas ravi saamiseks on vaja läbida järgmised uuringud:

verehüübimise test; veresuhkru protsendi analüüs; üldine uriinianalüüs; HIV-vastaste antikehade vereanalüüs; fluorograafia; EKG; võtke sidekesta määrdumine; hambaarst otorinolaringoloog.

Kliinikud, kus praktiseeritakse tasuta katarakti ravi

Kliinikuid on mitmeid, enamasti on need riigi omandis, kuid mitte kõik neist ei võimalda täielikult tasuta läätsesiirdamise operatsiooni või osaliselt tasuta ravi. Nende kliinikute loend peaks sisaldama järgmist.

Moskva silmakliinik - on spetsialiseerunud erinevate keeruliste silmahaiguste täielikule diagnoosimisele ja ravile, samuti nägemise laserkorrektsiooni protseduuride komplektile. Hakati praktiseerima ambulatoorseid operatsioone.

IRTC silma mikrokirurgia - kliinikute võrgustik hõlmab 11 keskust Venemaal, 5 kliinikut välismaal. Peamine ravimeetod selles kliinikus on teemantmikrokirurgia ja nägemise laserkorrektsioon.

Konovalovi oftalmoloogiakeskus on varustatud kaasaegsete seadmetega, siin töötavad kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistid. Patsiendid saavad läbida operatsioonieelse diagnostika, mille käigus selgub, millisel viisil katarakt või muud haigused eemaldada.

Oftalmoloogiline keskus "Excimer" - see kasutab silmahaiguste ravis eksimer lasertehnoloogiat. Täna pakub see keskus laias valikus teenuseid diagnostikast laserteraapiani, samuti faakiliste läätsede implanteerimisoperatsioonide teenuseid.

Pärast selle teabe ülevaatamist teate nüüd, kuidas saate täielikku või vähemalt osalist tasuta katarakti ravi ja kus on parim koht seda teha. Tervis on üle kõige!

Hägustunud loomuliku läätse asendamise operatsioon katarakti korral aitab paljudel juhtudel nägemist taastada. Taastab selle selguse, teravuse, võimaldab elada endist harjumuspärast täisväärtuslikku elu. Endist nägemist on lihtne ja valutu taastada või taastada ajal, mil katarakt on varases staadiumis.

Enamik riigi oftalmoloogiakeskusi on juba üle läinud minimaalse silmatraumaga operatsioonidele, mis ei nõua suurt sisselõiget ja hilisemat õmblust. Seda tehnoloogiat nimetatakse fakoemulsifikatsiooniks. Protseduur seisneb selles, et kirurg teeb mikrolõike (mitte rohkem kui 3 mm), mille kaudu sisestatakse ultraheliseadme ots läätse piirkonda. Objektiiv hävitatakse ultraheliga ja eemaldatakse täielikult. Selle asemele asetatakse sama sisselõike kaudu volditud painduv lääts (IOL), mis avaneb sees ja kinnitatakse iseseisvalt. Kõik paraneb spontaanselt, ilma õmblusteta.

Tuleb märkida, et sellel operatsioonil pole praktiliselt vastunäidustusi. Seda tehakse kohaliku tuimestuse all, seetõttu sobib see ühtviisi hästi nii noortele kui ka väga kõrges eas inimestele.

Tõsi, sellel on tohutu miinus, mis sunnib kirurgilist sekkumist pikka aega edasi lükkama - sellise operatsiooni hind.

Objektiivi vahetuse maksumus sisaldab objektiivi enda ja vajalike kulumaterjalide maksumust. Lisaks sisaldab see ka eriarstide töö (väga üsna suur, kui eriarstid on “nimega”) ja kliinikus viibimise kulu. Sellega seoses ulatuvad lõplikud arvud umbes 30-40 tuhande rubla juurde. Ja see on pensionäridele peaaegu talumatu "koorem", kuigi enamikul juhtudel esineb haigus neil.

Siiski on mitmeid viise, kuidas läätsevahetusoperatsiooni maksumust oluliselt vähendada.

Kuidas säästa

Objektiivi vahetamise odavamaks muutmiseks ja oma elu pisut lihtsamaks muutmiseks on kolm võimalust.

OMS-i poliitika alusel. Selle dokumendi olemasolu võimaldab teil läbida tasuta operatsioonieelse katarakti diagnoosi ja saate saatekirja tasuta katarakti ekstraheerimiseks koos kunstliku koduläätse implanteerimisega. Tõsi, selle operatsiooni käigus tehakse märkimisväärne sisselõige kuni 9 mm, mis siis nõuab õmblust ja pikka taastusravi.

Kohustusliku tervisekindlustuse poliisi alusel on nii päevahaigla kui ka toitlustamine tasuta. Siiski tuleb mainida, et sellised operatsioonid on silmale üsna traumaatilised, pealegi on normaalse nägemise taastumine palju aeglasem ja sellega kaasneb tõsine valusündroom. Mida ei juhtu fakoemulsifikatsiooni operatsiooni ajal kalli imporditud läätse implanteerimisega.

DMS-i poliitika alusel. Selle poliitika alusel saade sisaldab tasuta operatsioonieelset katarakti diagnostikat ja statsionaarset ravi. Läätsede siirdamine hõlmab aga silmasisese läätse implanteerimist, mis on seotud rahaliste kuludega. Sellisel juhul tasub vajaliku läätse maksumuse patsient ise.

Kõrgtehnoloogilise arstiabi (HMP) kvoot. Sel juhul peate leidma kliiniku, mis pakub sarnaseid oftalmoloogilisi kvoote. Peab mainima, et katarakti operatsiooni kvoodid on kõigist meditsiinilistest oftalmoloogilistest kvootidest kõige odavamad. Kliinilises haiglas viibimise ja toitlustamise eest peab patsient aga ise kinni maksma.

CHI programm

Kohustusliku tervisekindlustuse programmi rakendamine annab kõigile Vene Föderatsiooni elanikele võimaluse saada järgmisi tasuta silmahooldusteenuseid:

Silmaarsti konsultatsioon ja esmane operatsioonieelne diagnostika; Laseriridektoomia, lasergoniotrabekulopunktuuri, lasertrabekuloplastika, lasergonioplastika läbiviimine; silmapõhja fokaalse laserkoagulatsiooni läbiviimine, panretinaalne laserkoagulatsioon; Katarakti eemaldamine fakoemulsifikatsiooniga.

Samal ajal võib lääts sisalduda kohustusliku tervisekindlustuse (kodumaise IOL) makses või selle eest tasub patsient eraldi.

MHI-poliitika alusel tasuta arstiabi saamiseks peate koguma järgmised dokumendid:

Sertifikaat kehtiva CHI poliisi olemasolu kohta; Isikut tõendav dokument (täiskasvanutele - see on pass ja alla 14-aastastele lastele - sünnitunnistus); Kohustusliku pensionikindlustuse tõend.

Tasuta ravi saamiseks päevahaiglas tuleb läbida järgmised uuringud:

Vere hüübivuse uurimine; Veri suhkru jaoks; Üldine uriinianalüüs; HIV vereanalüüs; Fluorograafia; EKG; Konjunktiivi määrdumise uurimine; Abi hambaarstilt; Abi otorinolarünoloogilt.

Kindlustuspoliiside ja kvootide alusel elanikkonnale tasuta teenuseid pakkuvad kliinikud

Elanikele tasuta arstiabi osutavad silmakliinikud on reeglina riigi omandis. Viimastel aastatel on aga programmi elluviimisse aktiivselt kaasatud riigi parimad eraoftalmoloogiakeskused. Nii et Moskvas saab vajalikku abi järgmistelt asutustelt:

MNTK “A.I järgi nime saanud silma mikrokirurgia. Svjatoslav Fedorov" on terve oftalmoloogiliste kliinikute võrgustik paljudes Venemaa linnades. Katarakti operatsiooni jaoks on vaja kvoote.

Helmholtzi instituut. Hästi varustatud oftalmoloogiline keskus koos kõrgelt professionaalsete meditsiinitöötajatega. Asub mugavalt Moskva kesklinnas. Toiminguid tehakse ka kvootide alusel.

Oftalmoloogiline keskus "Excimer". Kliinik pakub laia valikut kõrgtehnoloogilisi teenuseid, sealhulgas faakiliste läätsede implanteerimist. Tõhusa ravi võimalus on nii täiskasvanutele kui ka noortele patsientidele. OMS-i eest tasutakse ainult osaliselt.

"Dr Shilova silmakliinik"- üks juhtivaid oftalmoloogiakeskusi Moskvas, kus on saadaval kõik kaasaegsed katarakti kirurgilise ravi meetodid. Uusimad seadmed ja tunnustatud spetsialistid on kõrgete ravitulemuste tagatis. Minge organisatsiooni lehele kataloogis >>>

"Svjatoslav Fedorovi nimeline MNTK"- Svjatoslav Nikolajevitš Fedorovi poolt asutatud suur oftalmoloogiline kompleks "Silmade mükosurgia", millel on 10 filiaali Venemaa Föderatsiooni erinevates linnades. Selle tööaastate jooksul sai abi rohkem kui 5 miljonit inimest. Minge organisatsiooni lehele kataloogis >>>

Helmholtzi silmahaiguste instituut- vanim oftalmoloogia teadus- ja meditsiiniasutus. See annab tööd enam kui 600 inimesele, kes abistavad väga erinevate haigustega inimesi. Minge organisatsiooni lehele kataloogis >>>

Kokkupuutel

Kõik saidil olevad materjalid on ette valmistatud kirurgia, anatoomia ja erialade spetsialistide poolt.
Kõik soovitused on soovituslikud ja neid ei saa kohaldada ilma raviarstiga konsulteerimata.

Läätsevahetusoperatsioon on tõsine ja tehniliselt keeruline kirurgiline sekkumine. Protseduuri ajal on patsient teadvusel ja peab lisaks rangelt järgima arsti soovitusi. Selle edu või ebaõnnestumine sõltub suuresti sellest. Objektiivi vahetamine aitab lahendada ainult selle elundiga seotud probleeme. Sageli avastatakse pärast operatsiooni uusi haigusi, mis takistavad nägemise täielikku taastumist.

Kuid hoolimata kõigist raskustest on läätsede asendamine ainus radikaalne katarakti ja mitmete muude patoloogiate ravimeetod. See võimaldab raskete silmahaigustega inimestel, enamasti eakatel, taastada nägemisteravus ja rõõm näha kõiki maailma värve, lugeda, telerit vaadata.

Näidustused operatsiooniks

Objektiiv vahetatakse välja, peamiselt siis, kui see muutub häguseks – katarakt. See on tavaline patoloogiline muutus, mis esineb vanemas eas. Selle haigusega muutuvad objektid uduseks, uduseks. Sageli suureneb ja areneb lühinägelikkus või vastupidi kaugnägelikkus lähedaste objektide parema tajumise taustal. Seisund areneb pidevalt, ainult läätse õigeaegne asendamine katarakti korral võimaldab nägemist taastada.

Operatsioon võib aidata ka muude vanusega seotud muutuste, eriti silma presbüoopia korral. Sel juhul kurdavad patsiendid kaugnägelikkust, mis on seotud läätse skleroosi protsessidega. See muutub kõvemaks, kaotab oma elastsuse ja seega ka võime muuta oma kumerust. Patsientidel on raske läheduses asuvate objektidega manipuleerida ja samal ajal on neil raskusi väikese kirja lugemisega.

Astigmatismi korral võib läätse asendamine olla näidustatud. Tema kuju ja kumerus on katki, mille tulemusena väheneb võime objektile keskenduda. Patsiendid märgivad selliseid sümptomeid nagu pildi hägustumine, vajadus konkreetse objektiga arvestamiseks silmi kissitada. Operatsiooni kasutatakse juhul, kui muud meetodid on haiguse progresseerumise taustal ebaefektiivsed.

Viimastel aastatel on läätsede vahetust praktiseeritud ka lühinägelikkuse korral. Operatsioon on alternatiiv prillidele või kontaktläätsedele. Enamikul juhtudel võib selle haiguse puhul laserkorrektsioonist või muudest minimaalselt invasiivsetest meetoditest loobuda. Operatsioon viiakse läbi ainult kõrge lühinägelikkusega, mida süvendavad muud haigused (anisometroopia - silmade murdumise sümmeetria rikkumine, läätse skleroos jne).

Vastunäidustused

Operatsiooni ei tehta järgmistel juhtudel:

• Silma struktuuride põletik.
• Silma eeskambri väike suurus. Ta ei pruugi lubada kõiki vajalikke manipuleerimisi läbi viia.
• Võrkkesta hävitamine, eraldumine. Sellisel juhul on pärast operatsiooni haiguse progresseerumise oht.
• Väike silmamuna, kui langus on tingitud progresseeruvast kaugnägelikkusest.
• Igasugune põletik aktiivses staadiumis.
• Hiljutine südameatakk või insult.

Proteesi valik

Füüsikalised omadused

Kunstläätsi või silmasiseseid läätsi saab eristada kuju, materjali, murdumisnäitajate (murdumisomaduste) ja teatud filtri olemasolu järgi. Peamised kriteeriumid on – jäikus, trikkide arv ja kohanemisvõime.

Paindlikkuse osas on järgmised:

1. pehme;
2. Jäigad läätsed.

Viimased on mõnevõrra odavamad, kuid palju vähem funktsionaalsed. Pehmed läätsed kerivad kergesti kokku, et minimeerida implantatsiooni sisselõiget.

Vastavalt kohanemisvõimele võivad proteesid olla:

• majutav;
• Mittemajutav.

Esimesed suudavad muuta oma kumerust nagu tõeline silmalääts, mis võimaldab patsiendil pärast operatsiooni prillidest täielikult loobuda. Sellised proteesid on palju paremad ja mugavamad, kuid need on kallimad ja neid ei toodeta kõigis riikides.

Sõltuvalt nägemiskollete arvust eristatakse järgmisi läätsi:

1. Monofokaalne;
2. Difokaalne;
3. Multifokaalne.

Igal kunstläätsel on mitu fookust, st punktid, kus pilt on maksimaalse selgusega. Kõige levinumad on bifokaalsed proteesid. Neil on kaks fookust, mis võimaldavad teil objekti selgelt näha kahel kindlal kaugusel (lähedal ja kaugel). Nende punktide vahel asuvad objektid on hägused. Multifokaalsed läätsed võimaldavad teravustada 3 või enamale kaugusele. Mida väiksem on fookuspunktide arv, seda sagedamini peab patsient kasutama prille või kontaktläätsi.

Tootmisettevõte

Tihti on asi ka päritolumaa valikus. Objektiivid erinevad hinna, kvaliteedi ja töökindluse poolest. Kaasaegsed Vene Föderatsioonis opereeritud patsiendid saavad valida järgmised proteesid:

Hambaproteesi hind

Proteeside maksumus võib olla vahemikus 20 000 kuni 100 000 rubla. Ettevõtted, mida turul veel ei tunta, nagu Human Optics, pakuvad tavaliselt tooteid madalama hinnaga kui sellised ettevõtted nagu Alcon. Kõige kallimad on mahutavad ja multifokaalsed läätsed. Tasulise ravi korral sisaldub nende hind tavaliselt operatsiooni maksumuses. Omal käel läätsede tellimine on üsna keeruline, ettevõtted töötavad tavaliselt ainult hulgiostjatega.

Tähtis! Hinnad võivad erinevates eraarstikeskustes erineda! Avalikest haiglatest proteesi ostes suhtlevad kliendid otse müügiesindajatega. Kohustusliku ravikindlustuse alusel operatsiooni sooritamisel on võimalik tagastada osa kunstläätse ostmiseks kulutatud vahenditest (umbes 25%).

Operatsiooni edenemine

Enne operatsiooni peab patsient läbima rea ​​standardseid teste. Tavaliselt toimub haiglaravi päev enne kavandatavat protseduuri. Viimasel ajal on haiglates ja kliinikutes, operatsiooni eelõhtul, patsientidega töötanud psühholoog või eriarst, kes selgitab üksikasjalikult kõiki proteesimise etappe ja räägib, kuidas käituda. Mõnikord soovitatakse patsientidel harjutada teatud punkti vaatamist silma pilgutamata, järgida kirurgi käske.

Vahetult enne protseduuri antakse patsiendile anesteetikumiga tilgad või tehakse süst. Ta lamab näoga ülespoole operatsioonilaual. Arst avab silma eesmise kambri, tehes mitu punktsiooni. Pärast seda eemaldatakse spetsiaalse imemise abil objektiivi sisu, kõik rakulised elemendid.

silmaläätse asendamise protseduur

Kambrisse sisestatakse toru, millesse protees volditakse. Kambris kunstlääts laieneb. Pärast seda pestakse silm, asetatakse sellele side ja patsient paigutatakse taastumiseks palatisse. Harvadel juhtudel on vanematel inimestel põnevuse, operatsiooni ajal rõhu tõusude, tahhükardia tõttu võimalik. Protseduuri ajal jälgitakse kõiki elutähtsaid parameetreid. Kui arstil on mure, suunatakse patsient intensiivravi osakonda.

Tähtis! Kõigile kirurgi sõnadele ja käimasolevatele manipulatsioonidele tuleb reageerida võimalikult rahulikult, et vältida põnevust.

Taastumisperiood

Kõige olulisem on esimene kuu pärast läätsevahetust. Operatsioonijärgsel perioodil on vajalik:

Sageli ei ole võimalik 4-5 nädalaga täielikult naasta tavapärasele eluviisile, mistõttu piiranguid pikendatakse mitme kuu võrra. Peamine kriteerium on patsiendi seisund, silmade väsimuse määr ja ebamugavustunne.

Ülejäänud järgnevaks “elu proteesiga” on vannikülastuse piirangud, ülepinge. Paljud patsiendid märgivad, et opereeritud silm muutub vastuvõtlikumaks infektsioonidele - konjunktiviidile jne.

Nägemise muutus

Patsiendid võivad pärast operatsiooni märgata järgmisi parandusi:

• Objektide kontuurid on muutunud selgemaks.
• Kahekordne nägemine on kadunud, "lendab" silme ees.
• Kõik värvid näevad erksamad välja.
• Nägemisteravuse paranemine.

Tähtis! Positiivsed muutused ei toimu alati kohe pärast operatsiooni. Mõnikord vajab aju aega, et kohaneda silmadest tuleva uue teabega. Mõnikord peate ootama, kuni turse, mis sageli tekib pärast operatsiooni, taandub.

Võimalikud tüsistused

Ebameeldivad tagajärjed võivad tekkida nii kirurgi süül või siis, kui patsient ei järgi kõiki ettekirjutusi, kui ka organismi individuaalsete omaduste, varem tuvastamata patoloogiate (näiteks immuunpuudulikkuse) tagajärjel.

Kõige tavalisemate komplikatsioonide hulka kuuluvad:

1. Sarvkesta turse. Pole ohtlik sümptom. Enamikul juhtudel taandub see iseenesest esimeste päevade jooksul pärast operatsiooni.
2. Sekundaarne katarakt. Mõnikord tekivad läätsele sadestused, mis muudavad selle häguseks. See sõltub suuresti kasutatud materjalist. Suurim tõenäosus tekib polümetüülmetakrülaadist valmistatud läätsede valimisel. Ladeste eemaldamine on laseriga üsna lihtne, läätse sekundaarne asendamine pole sel juhul vajalik.
3. Võrkkesta irdumine. See silma kiht on väga tundlik ja allub igasugustele välismõjudele. Seetõttu võib operatsioon esile kutsuda kihistumise või suurendada selle astet.
4. infektsioon operatsiooni ajal. See risk ei ole väga suur, kuna operatsiooni ajal kasutatakse steriilseid instrumente. Ennetamiseks kasutatakse antiseptilisi tilku, isegi põletiku tekkimisel ravitakse seda tavaliselt edukalt antibiootikumide kuuriga.
5. Suurenenud silmasisene rõhk. See tüsistus on tingitud läätse valest asetusest, eesmise kambri vedeliku mittetäielikust eemaldamisest operatsiooni ajal jne. Kui see probleem jäetakse tähelepanuta, võib see aja jooksul põhjustada glaukoomi. Õigeaegse diagnoosimise korral lahendatakse see reeglina spetsiaalsete preparaatide abil silmatilkade kujul (Azopt, Betoptik jne).

Tasuta arstiabi saamise kord, protseduuri maksumus

Alates 2012. aastast saab objektiivi vahetada kohustusliku tervisekindlustuse poliisi alusel tasuta. See viiakse läbi kvoodi järgi, mis tähendab, et patsient peab vastama mitmele parameetrile ja ta peab ootama oma protseduuri korda. Esimesed on pensionärid ja invaliidid.

Operatsioonile kvalifitseerumiseks peavad silmaarstid ennustama selle positiivset tulemust. Läätse vahetamisel ei ole vanus takistuseks kvoodi sisenemisel, kuna protseduuril ei kasutata üldnarkoosi, mis on eakatele keeruline. Keeldumise argumendiks võib olla kaasuvate silmahaiguste olemasolu, mis võivad takistada nägemise taastumist.

Tähtis! Tasuta antakse patsientidele ainult Venemaa toodangu kunstlääts, välismaiste analoogide eest tuleb ise maksta.

Tasulistel tehingutel on lai hinnavahemik. Moskva kliinikutes tehakse neid 40 000 - 120 000 rubla eest (ühe silma kohta). Maksumust mõjutavad valitud protees, kliiniku maine, eriarstide kogemused. Pealinna populaarseimad meditsiinikeskused on Excimer ja Silmakirurgia Keskus. Neil on filiaalid paljudes Venemaa linnades.

Föderaaleelarvest eraldatakse vajadusel kvoodid operatsioonideks, mis viiakse läbi kalli materjali ja seadmete abil. Pakutavat abi saavad kasutada absoluutselt kõik, kui kvoodid on väljastatud, kae ravitakse ka riigi abiga. Peaasi on sooritada eksamid ja koguda konkreetsed dokumendid. Tõsi, isegi operatsioonijärjekorras olles peab inimene hädaolukorra tekkides siiski ootama. Teisisõnu, kiireloomulise haiglaravi saanud patsiendid tuleb vahele jätta.

Enamikul juhtudel mõjutab läätse asendamine nägemise taastumist soodsalt. Tänu mikrokirurgia pidevale arengule saab iga patsient, kellel on varajases staadiumis katarakt, kiiresti ja ilma valuta naasta terve silma seisundisse.

Paljud oftalmoloogilised keskused praktiseerivad fakoemulsifikatsiooni. Tegemist on operatsiooniga, mis on õmbluste puudumise tõttu end positiivselt tõestanud.t

Mõjutatud läätse üsna väikese sisselõike kaudu sisestatakse ultraheliots, mis mõjub kataraktile, hävitades selle. Patoloogiaga lääts asendatakse kunstliku silmasisese läätsega.

Operatsioonil on järgmised eelised:

• kestab umbes 40 minutit;
• sisselõiget pole vaja õmmelda;
• vastunäidustusi peaaegu pole.

Kuid menetluse suurim puudus on selle maksumus. Seetõttu peavad inimesed ravi edasi lükkama.

Tõsi, katarakti eemaldamise kulusid saab vähendada. Valikus on kolm võimalust.

Patsient saab oma kulusid oluliselt vähendada, kui ta kasutab:

1. Kohustusliku tervisekindlustuse (kohustusliku tervisekindlustuse) poliis.
2. VHI poliis (vabatahtlik tervisekindlustus).
3. HMP (kõrgtehnoloogiline arstiabi) kvoot.

Tänu kohustusliku tervisekindlustuse poliisile diagnoositakse katarakt, tehakse operatsioon, mille käigus paigaldatakse Venemaa toodangu kunstlääts. Samuti saab patsient viibida raviasutuses ja süüa riiklike vahendite arvelt. Kuid operatsiooni ajal on vigastuste võimalus.

VHI programmi kohaselt läbib patsient päevahaiglas vajalikud uuringud ja ravi. Objektiivi eest maksab ta aga oma vahenditega.

Kvoodi osas on vaja leida raviasutus, mis riigi kulul kõrgtehnoloogilist abi osutaks. See kvoot on odavaim, kui patsient vajab katarakti eemaldamist.

Kuigi patsient maksab ise toidu ja kliinikus viibimise eest.

CHI programmi omadused

Igal Venemaa kodanikul on õigus ravile, mille eest maksab riik. Kohustusliku ravikindlustuse programm näitab, milliseid silmahooldusteenuseid võib patsient kliinikusse pöördudes oodata.

See on umbes:

1. Arstlik konsultatsioon ja läbivaatus enne operatsiooni.
2. Laseriridektoomia ja mõnede muude protseduuride läbimine laseriga.
3. Silmapõhja fokaalne laserkoagulatsioon, samuti panretinaalne.
4. Katarakti kõrvaldamine fakoemulsifikatsiooni abil.

Selleks, et patsient saaks MHI-poliitika alusel ravikuuri läbida (ise maksmata), peab ta koguma mõned dokumendid.

Teisisõnu peaksite hoolitsema:

• tõend, mis kinnitab, et patsiendil on kohustuslik tervisekindlustus;
• isikut tõendav dokument (st täiskasvanute jaoks esitatakse pass ja kui last on vaja ravida, siis peate esitama tema sünnitunnistuse);
• kohustusliku pensionikindlustuse tõend.

Lisaks eeldab kohustuslik tervisekindlustus programm, et patsient läbib mitmeid uuringuid.

Patsient peab läbima testid - üldised, HIV-i antikehade, veresuhkru taseme määramise ja vere hüübimise määramiseks. Teil on vaja fluorograafia ja elektrokardiogrammi tulemusi.

Teid peaksid üle vaatama hambaarst ja kõrva-nina-kurguarst ning patsiendilt võetakse konjunktiivist tampooniproov.

Kes saab kvoodi?

Tõsise, kirurgilist sekkumist vajava haiguse esinemisel saab kvooti taotleda igaüks. Eelkõige saab seda kasutada katarakti eemaldamiseks.

Kui inimesel on näidustused kõrgtehnoloogilise abi saamiseks meditsiinikliinikus, tuleb tal pöörduda vastava tervishoiuministeeriumi poole. Patsiendile antakse nimekiri dokumentidest, mis ta peab enne operatsioonile minekut koguma.

Kõik, kes tahavad, ei saa kvooti. Kohe alguses koostab raviarst saatekirja. See näitab viiteid, mis annavad õiguse saada tasuta abi.

Seejärel ütleb oma otsuse piirkonnaspetsialist ja seejärel saadetakse patsient piirkondlikku komisjoni.

See tähendab, et dokumentide kogumisel peab raviasutuse peaarst allkirja andma. Pärast seda arutab neid 10 päeva erikomisjon. Tõsi, need terminid on suhtelised, kuna sageli tuleb tulemusi oodata palju kauem.

Positiivse otsuse korral saadetakse dokumentatsioon asutusse, kus patsient saab tänu saadud kvoodile haigusest terveks. Tõsi, see ei tähenda, et patsienti ravitakse just selles kliinikus. Loomisel on komisjon, kes vaatab läbi ka kogutud dokumendid ning otsustab, millal inimene haiglasse satub ja millisesse raviasutusse. See tähendab, et patsient ei saa valida, kus teda ravida. Operatsiooni saatekirja saamine on tavaliselt aeganõudev. Kuigi protsessi saab kiirendada. Kui inimene on proaktiivne ja püsiv, toimub haiglaravi palju kiiremini.

Saate tegutseda kahel viisil:

1. Pärast loetletud dokumentide iseseisvat kogumist ja terviseametile avalduse esitamist tuletage pidevalt meelde oma vajadust tulemuste teadasaamiseks. Kuigi keegi ei saa garanteerida, et inimene saadetakse sinna, kuhu ta tahab.
2. Minge dokumentatsiooniga otse kliinikusse, kus soovite saada kõrgtehnoloogilist arstiabi, st ärge pöörduge komisjoni poole otsuse saamiseks. Sel juhul on võimalus, et patsient võetakse vastu. Peaasi, et tal oleks kvoot vajaliku teenuse saamiseks.

Võib juhtuda, et komisjon otsustab keelduda. Kui see juhtus, siis ühelt poolt tuleb otsus ametlikult dokumenteerida ja teisest küljest on keeldumise peale edasikaebamine lubatud.

Kvoodid on sundmeede, kuna riik ei suuda rahastada absoluutselt kõigi abivajajate ravi. Seetõttu ei kehti kvoot igat tüüpi kirurgiliste sekkumiste suhtes. Kuid katarakti saab eemaldada.

Kui inimesel on vastav haigus, märgitakse ta järjekorda. Kvoodil ei ole aegumiskuupäeva. Seetõttu ei pea patsient muretsema. Ta peab lihtsalt olema kannatlik ja ootama oma korda. Nagu juba mainitud, tuleb ette erakorralisi olukordi, kui plaanivälist abi osutatakse teistele raskelt haigetele patsientidele. Seejärel lükatakse plaaniline kirurgiline protseduur hilisemale kuupäevale.

Viimasel ajal on kahjuks patsientide arv järsult kasvanud. Väga sageli ei saa inimene rahaliste vahendite puudumise tõttu endale lubada kallite tehnoloogiate abil läbivaatust ja ravi. Seetõttu paluvad paljud riigilt abi, kuna see on ainus võimalus tervise taastamiseks.

Riik omalt poolt eraldab patsiendile kindla summa teatud tüüpi haigusest terveks ravimiseks. See tähendab, et tasub korrata, iga haigust ei saa tasuta ravida. Millistel juhtudel on meditsiiniliste protseduuride eest tasutud, saate teada spetsiaalselt veebisaidilt. Enne kauaoodatud päeva möödub palju aega. Selle aja jooksul peate täitma ülalnimetatud nõuete loetelu. Kuid see ei garanteeri, et tulemus on positiivne.

1. Patsient peab piirkondlikule tervishoiuasutusele dokumentatsiooni esitades märkima konkreetse raviasutuse, kuhu ta kavatseb teha katarakti operatsiooni. Loomulikult peab see asutus olema nende asutuste nimekirjas, mis pakuvad oftalmoloogiliste patoloogiate kvoodi alusel kõrgtehnoloogilist arstiabi. Tihti juhtub, et haiglal saavad kvoodid otsa. Patsient saab teada, pöördudes märgitud asutuse kvoodikomisjoni poole. Pärast dokumentide esitamist peaks ta perioodiliselt ühendust võtma tervishoiuosakonna komisjoni kuraatoriga dokumentide läbivaatamise tulemuste osas.

2. Kogutud dokumendid esitatakse asutusse, kus patsient plaanib katarakti kirurgilise sekkumisega ravida. Kvoodid kehtivad ainult avalikes kliinikutes. Kui operatsiooni käigus paigaldatakse implantaat, siis tasuta saab vaid kodumaise. Imporditud implantaatide eest tuleb maksta.

Kuidas saada operatsiooni ja ravi kvooti 2020. aastal

1. Võtke ühendust raviarstiga ja kirjeldage kavatsust.
2. Hankige temalt saatekiri, kui peate läbima täiendava läbivaatuse. Kui seda ei tehta, siis kvooti ei saada.
3. Arst koostab tõendi, milles märgitakse andmed:
   • diagnoosi kohta
   • ravi kohta;
   • diagnostiliste meetmete kohta;
   • patsiendi üldise seisundi kohta.
4. Tõendit vaatab läbi selles raviasutuses moodustatud kvoodiküsimustega tegelev komisjon.
5. Sellel organil on otsuse tegemiseks aega kolm päeva.

Kvoodi "kandidaadi" eest vastutab raviarst. Ta ei saa soovitada kodaniku komisjoni, kes saab ilma VMPta hakkama.

1. Uurib antud teavet patsiendile vajaliku ravi teostamise võimaluse kohta
2. Teeb otsuse selle pakkumise kohta.
3. Määrab konkreetsed tähtajad.
4. Selle ülesande täitmiseks on tal aega kümme päeva.

Kupongi, kui seda kasutatakse, hoitakse selles kliinikus. See on ravi eelarvelise rahastamise aluseks.

Elanikele tasuta arstiabi osutavad silmakliinikud on reeglina riigi omandis. Viimastel aastatel on aga programmi elluviimisse aktiivselt kaasatud riigi parimad eraoftalmoloogiakeskused. Nii et Moskvas saab vajalikku abi järgmistelt asutustelt:

OMS-i poliitika alusel. Selle dokumendi olemasolu võimaldab teil läbida tasuta operatsioonieelse katarakti diagnoosi ja saate saatekirja tasuta katarakti ekstraheerimiseks koos kunstliku koduläätse implanteerimisega. Tõsi, selle operatsiooni käigus tehakse märkimisväärne sisselõige kuni 9 mm, mis siis nõuab õmblust ja pikka taastusravi.

Katarakt kvoodi järgi

• tõend, mis kinnitab, et patsiendil on kohustuslik tervisekindlustus;
• isikut tõendav dokument (st täiskasvanute jaoks esitatakse pass ja kui last on vaja ravida, siis peate esitama tema sünnitunnistuse);
• kohustusliku pensionikindlustuse tõend.

Föderaaleelarvest eraldatakse vajadusel kvoodid operatsioonideks, mis viiakse läbi kalli materjali ja seadmete abil. Pakutavat abi saavad kasutada absoluutselt kõik, kui kvoodid on väljastatud, kae ravitakse ka riigi abiga. Peaasi on sooritada eksamid ja koguda konkreetsed dokumendid. Tõsi, isegi operatsioonijärjekorras olles peab inimene hädaolukorra tekkides siiski ootama. Teisisõnu, kiireloomulise haiglaravi saanud patsiendid tuleb vahele jätta.

Ajakirjade pealkirjad

1. Piirkondlikule tervishoiuasutusele dokumentide paketi esitamisel peaks patsient märkima konkreetse raviasutuse mille puhul ta soovib opereerida katarakti. Loomulikult tuleks selline asutus lisada nende asutuste üldnimekirja, mis pakuvad oftalmoloogiliste patoloogiate kvoodi alusel kõrgtehnoloogilist arstiabi. Võib juhtuda, et selles haiglas pole kvoote. Selle punkti saate teada, kui pöördute nimetatud asutuse kvoodikomisjoni poole. Pärast dokumentide esitamist peaksite dokumentide läbivaatamise tulemuste osas regulaarselt ühendust võtma terviseosakonna komisjoni kuraatoriga.

2. Andke kogutud dokumentide pakett otse asutusse, kus patsient soovib katarakti kirurgiliselt ravida. Kvoot kehtib ainult avalikele kliinikutele. Kui operatsioon hõlmab implantaadi paigaldamist, saate tasuta vaid kodumaise toote: importimplantaatide eest tuleb maksta.

Silmaläätse asendamise kvoot

2. Andke kogutud dokumentide pakett otse asutusse, kus patsient soovib katarakti kirurgiliselt ravida. Kvoot kehtib ainult avalikele kliinikutele. Kui operatsioon hõlmab implantaadi paigaldamist, saate tasuta vaid kodumaise toote: importimplantaatide eest tuleb maksta.

Läätse asendamise operatsioon suudab paljudel juhtudel taastada nägemise, taastada selguse, teravuse ja aidata naasta eelmisele täisväärtuslikule elule. Tehnoloogiline areng ei seisa paigal, tänapäeval areneb mikrokirurgia kiiresti. Nüüd saate kiiresti ja valutult taastada oma vana nägemise, taastada selle siis, kui katarakt on algstaadiumis.

Katarakti operatsiooni kvoot

Kolmas meetod, kõige töömahukam, on helistada linna (linna, piirkondliku, föderaalse) meditsiiniasutustesse ja uurida, millistel neist on oftalmoloogias kõrgtehnoloogilise arstiabi (HTMC) pakkumise kvoodid. Läätsede vahetusoperatsiooni kvoot on riigi ja linna HC programmide raames jagatavatest oftalmoloogilistest kvootidest odavaim. Riik eraldab selle jaoks umbes 18 tuhat rubla ega ole seda viimase viie aasta jooksul suurendanud, kuigi hinnad on tõusnud, samad objektiivid on kallinenud. Ja just nädal tagasi anti välja valitsuse määrus, mille kohaselt on IOL-id (läätsed) nüüdsest käibemaksuga maksustatud, mis toob paratamatult kaasa veelgi suurema hinnatõusu. Näib, et kliinikutel on kvootide järgi töötamine kahjumlik, kuna tegeliku operatsiooni maksumus on peaaegu kõigi jaoks umbes 20 tuhat rubla, arvestamata IOL-i. Sellegipoolest saavad need linna mitmed kliinikud, mis tähendab, et nad peavad need välja töötama. Ja kuna piirkondadest tulevad inimesed meie juurde harva, jõuavad nad kergesti ka Peterburi elanike juurde. Tõsi, kvoot on kvoot, kuid see on täiesti tasuta ja sel juhul operatsioon ei toimi - peate maksma haiglas viibimise ja toidu kulud. Reeglina on see 1-2 päeva (üks päev, olenevalt palati mugavustasemest, maksab 1,5-5 tuhat rubla). Oluline on välja selgitada, millises kliinikus, millised läätsed on paigaldatud. Sest katsed täita kvoodiga piiratud kogust muutuvad kodumaise või India toodangu kaugeltki mitte parimate IOL-ide kasutamiseks.

Inimsilm on keeruline optiline süsteem ja lääts on selle loomulik läbipaistev lääts, mis edastab ja murrab valguskiiri. Terve lääts reageerib kiiresti valgusele, "fokuseerib", nii et inimene näeb erinevatel kaugustel objekte – nii lähedalt kui kaugelt. Katarakti tekkimisel muutub lääts häguseks nagu vana klaas ja kuna see kaotab läbipaistvuse, tähendab see, et ainult osa valguskiirtest satub silma optilisse süsteemi, nägemine muutub häguseks ja uduseks. Aja jooksul võib ta läbipaistvuse täielikult kaotada (sellistel juhtudel ütlevad arstid: "Katarakt küpseb") ja inimene jääb pimedaks.

Kas nad teevad katarakti operatsiooni tasuta?

Juhised VHI poliitika alusel. Selle poliitika programm sisaldab tasuta katarakti diagnostikat, statsionaarset ravi. Kuid läätsede siirdamine - silmasisese läätse kasutuselevõtt tekib rahalistes raskustes, kuna sellise läätse maksumuse peab tasuma patsient.

Peterburis on enamik oftalmoloogiakeskusi üle läinud operatsioonidele, mis ei jäta õmblusi - fakoemulsifikatsiooni. Protseduur seisneb selles, et spetsialistid teevad spetsiaalse sisselõike, see on väga väike, läätse piirkonda sisestatakse spetsiaalne ultraheliots, mis toimib hägustunud läätse hävitava jõuna.

Silmaläätse asendamise operatsioon: olemus, näidustused, taastusravi

Proteeside maksumus võib olla vahemikus 20 000 kuni 100 000 rubla. Ettevõtted, mida turul veel ei tunta, nagu Human Optics, pakuvad tavaliselt tooteid madalama hinnaga kui sellised ettevõtted nagu Alcon. Kõige kallimad on mahutavad ja multifokaalsed läätsed. Tasulise ravi korral sisaldub nende hind tavaliselt operatsiooni maksumuses. Omal käel läätsede tellimine on üsna keeruline, ettevõtted töötavad tavaliselt ainult hulgiostjatega.

Operatsioon võib aidata ka muude vanusega seotud muutuste, eriti silma presbüoopia korral. Sel juhul kurdavad patsiendid kaugnägelikkust, mis on seotud läätse skleroosi protsessidega. See muutub kõvemaks, kaotab oma elastsuse ja seega ka võime muuta oma kumerust. Patsientidel on raske läheduses asuvate objektidega manipuleerida ja samal ajal on neil raskusi väikese kirja lugemisega.

Kuidas saada pensionäri objektiivi vahetuse kvooti

Ekstrakapsulaarne katarakti ekstraheerimine on klassikaline operatsioon, mis nõuab kirurgilt suuri oskusi. Operatsiooni ajal tehakse sisselõige kuni 9 mm, lääts asendatakse ja seejärel õmblus. See tüüp nõuab teatud piiranguid pärast operatsiooni ja taastusravi aega.

Katarakti fakoemulsifikatsioon on mikrokirurgiline operatsioon, mille käigus eemaldatakse ultraheli abil läbi mikropunktsiooni hägustunud lääts ja selle asemele implanteeritakse kunstlääts. Seda operatsiooni kasutatakse selle ohutuse ja vähese invasiivsuse tõttu laialdaselt kogu maailmas. Fakoemulsifikatsioon viiakse läbi ambulatoorselt kohaliku tuimestuse all, ilma õmbluste ja vereta. Operatsioon kestab 20-30 minutit.

Silmaläätse asendamine Moskvas toimub 95% juhtudest ultraheli fakoemulsifikatsiooni sujuva meetodiga, mis on viimase 15-20 aasta jooksul peaaegu täielikult asendanud traditsioonilise ekstrakapsulaarse ekstraheerimise tehnika. Moskva kliinik. Fedorova on piirkonna üks peamisi silmakliinikuid, kus igal aastal asendatakse silmaläätsega enam kui 3000 katarakti ja refraktsioonihäiretega patsienti.

Tänu Moskva valitsuse ja Svjatoslav Nikolajevitš Fedorovi nimelise Kõrgtehnoloogiliste Meditsiinitehnoloogiate Edendamise Sihtasutuse toetusele järgib kliinik liberaalset hinnapoliitikat, mis ühendab pakutavate meditsiiniteenuste kõrge kvaliteedi ja kirurgilise ravi madalad kulud. Samas seab Kliinik endale ülesandeks tagada kõrgtehnoloogilise arstiabi kättesaadavus laiemale elanikkonnale, millega seoses Kliinikumis. Svjatoslav Fedorov, silmaläätse asendamiseks on olemas sotsiaaltoetuste ja allahindluste süsteem.

Objektiivi vahetus Fedorovi kliinikus on

Hi-tech. Läätse asendamine toimub enamikul juhtudel fakoemulsifikatsiooni teel. Traditsioonilist läätse asendamise tehnikat sarvkesta sisselõikega kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel, kui fakoemulsifikatsioon ei ole võimalik. Alates 2017. aastast tehakse Fedorovi kliiniku patsientidele koos ka femtosekundilist katarakti toetamist. Katarakti lasereemalduse juurutamine meie spetsialistide igapäevapraktikasse on tõstnud kirurgia taseme ja patsiendi mugavuse operatsiooni ajal, operatsioonijärgsed ravitulemused kvalitatiivselt uuele tasemele.

Operatsiooni turvalisus. Enam kui poole sajandi pikkune patsientide vaatlus silmaläätse vahetusel võimaldab kindlalt väita kirurgilise ravi minimaalseid riske, operatsiooni kõrgeid tulemusi ja operatsioonijärgse efekti muutumatust. Samuti on oluline pidevalt täiustada nii operatsiooni tehnoloogiat kui ka operatsiooni käigus kasutatavaid instrumente ja seadmeid.

Mitmekülgsus. Läätse asendamine Fedorovi kliinikus toimub erinevate oftalmoloogiliste patoloogiate korral. Nii vanematel kui ka eakatel inimestel, kellel on katarakt, kui ka noortel, kellel on suur lühinägelikkus, astigmatism ja hüperoopia, võimaldab silmaläätse asendamine teravuse täielikult taastada.

Minimaalselt invasiivne iseloom. Tänu tehnoloogilisele arengule on muutunud võimalikuks keelduda ekstrakapsulaarsest ekstraheerimisest laia sarvkesta sisselõikega, üldanesteesia kasutamisest operatsiooni ajal, vajadusest patsiendi hospitaliseerimiseks haiglasse ja vajadusest katarakti "küpsemise" järele, kui patsient ei saanud enam iseseisvalt kosmoses navigeerida. Nüüd saab läätsede vahetust teostada juhul, kui patsiendil on minimaalne visuaalne ebamugavustunne ambulatoorselt, kohaliku tuimestuse all, ilma sisselõigete ja õmblusteta, läbi spetsiaalsete 1,8–2,2 mm laiuste isesulguvate mikropunktsioonide, mis on moodustatud teemantdoosiga teraga või kasutades femtosekundiline laser.

Vanusepiirangut pole. Läätsede vahetus Kliinikus. Svjatoslav Fedorov viiakse läbi igas patsiendi vanuses. Kirurgilise sekkumise piirangud vanuserühma patsientidel võivad olla tingitud ainult patsiendi üldisest raskest seisundist. Noortel võib operatsiooni teha alates 18. eluaastast kõrge ametroopia astme korral, kui nägemise laserkorrektsiooni võimalused on piiratud.

Lühiajaline operatsioon. Kogu operatsiooni kogukestus, võttes arvesse ettevalmistavaid etappe, on umbes 15-20 minutit. Tegeliku kirurgilise sekkumise kestus ei ületa 10 minutit. Kliinikumi sisekorraeeskirja kohaselt tehakse kirurgilist ravi alati ainult ühele silmale. Kui kaassilmale on näidustusi, on soovitatav opereerida mitte varem kui kaks nädalat pärast esimest operatsiooni.

Valutu kirurgiline ravi. Silmaläätse vahetamine on patsiendi jaoks absoluutselt valutu operatsioon. Sekkumise minimaalselt invasiivne iseloom võimaldab teil opereerida kohaliku tuimestuse all. Anesteetilised silmatilgad kõrvaldavad täielikult valu esinemise.

Ei mingit haiglaravi. Kirurgiline ravi kliinikus. S. Fedorov viiakse läbi ilma haiglaravita. Juba 1-2 tundi pärast kirurgilist sekkumist saab patsient raviarsti soovitused ja võib kliinikust lahkuda.

Lühike rehabilitatsiooniperiood. Patsient märkab nägemise taastumist pärast läätse vahetamist mõne tunni jooksul pärast operatsiooni. Nägemisfunktsioonide paranemise ja nägemise stabiliseerumise protsess toimub aga esimese kahe nädala jooksul pärast kirurgilist ravi.

Ravi etapid Fedorovi kliinikus

Pärast vajaliku meditsiinilise dokumentatsiooni täitmist paigutatakse patsient operatsioonieelsesse osakonda, kus ta vaatab läbi raviarst ja viiakse läbi operatsioonieelne ettevalmistus. Pärast operatsioonieelseid meetmeid kutsutakse patsient operatsiooniosakonda.

Vaatamata operatsiooni ambulatoorsele iseloomule ja üldanesteesia puudumisele, silmaläätse vahetus Kliinikus. Svjatoslav Fedorov viiakse läbi steriilses operatsioonitoas. Operatsiooni ajal kasutatakse ainult ühekordselt kasutatavaid kulumaterjale ja mikrokirurgilisi instrumente, mis välistab täielikult operatsiooni ajal nakatumise võimaluse.

Pärast desinfitseerivat ravi ja lokaalanesteesiat tuimestavate tilkade näol kantakse opereeritavale silmale silmalaugude laiendaja, mis hoiab ära silmalaugude spontaanse pilgutamise.

Teemandist üliõhukese doseeritud noa abil loob kirurg sarvkesta tunneli 1,8-2,2 mm laiuse mikropunktsiooni, mis on peamine sisselõige, mille kaudu tehakse kõik operatsiooni edasised etapid. Tunneli sisselõike eriprofiil ja selle väiksus tagavad hea isesulguvuse operatsioonijärgsel perioodil ilma õmblusvajaduseta.

Sarvkesta mikropunktsioon teemantteraga	Läätsekapsli esiseina eemaldamine

Pärast kapsulorheksise läbiviimist - kapslikoti esiseina ümmargust dissektsiooni - purustab kirurg ultrahelisondi abil läätse aine suspensiooni olekusse, mis samaaegselt aspireeritakse silmast. Praegu Kliinik Svjatoslava Fedorova pakub oma patsientidele täiesti uuenduslikku võimalust läätse vahetamiseks – operatsiooni femtosekundilist tuge. Peamine erinevus ultraheli fakoemulsifikatsioonist on femtosekundilise laseri kasutamine operatsiooni ajal, et moodustada sarvkesta sisselõige, tekitada kapsulorheksis ja purustada loomulik läätse aine.

Silmaläätse muljumine

Pärast läätse "voodi" täielikku vabastamist implanteeritakse kokkurullitud intraokulaarne lääts (IOL) kapslikotti. IOL on silma tehislääts, mis arvutatakse iga patsiendi jaoks individuaalselt. Kapsli koti sees avaneb kunstlääts iseseisvalt, kirurg kontrollib silmasisese läätse haptiliste elementide õiget asendit ja selle tsentreerimist opereeritava silma visuaaltelje suhtes.

Kunstläätse implanteerimine	Kunstläätse asukoht

Pärast kõigi etappide läbimist niisutatakse tunneli sisselõike servad, eemaldatakse silmalaugude laiendaja, tilgutatakse antibakteriaalseid silmatilku ning opereeritavale silmale kantakse kaitsev aseptiline side. Ja patsient eskorditakse operatsioonijärgsesse osakonda, kust ta saab 1-2 tundi pärast raviarsti läbivaatust lahkuda ja koju minna.

Järgmisel hommikul pärast operatsiooni saabub patsient kirurgi järelkontrolli, saab kõik operatsioonijärgsed soovitused, arsti vastuvõtud ja operatsioonijärgsete visiitide ajakava.

kunstlääts. Tüübid ja mudelid

Nõukogude Liidus oli kunstläätse implanteerimise teerajajaks silmaarst akadeemik Svjatoslav Nikolajevitš Fedorov ning meie Kliinik kannab uhkusega maailmakuulsa arsti ja teadlase nime. Fedorovi lääts oli esimene jäiga kunstläätse mudel, mis oli mõeldud silmasiseseks implanteerimiseks pärast ekstrakapsulaarse katarakti ekstraheerimist.

Seejärel muutus Fedorovi läätse kuju, materjali valmistamisel kasutatud disain oluliselt, kuid jäi pikka aega objektiivi asendamisel ainsaks silmasisese läätse võimaluseks.

Kiire üleminek mikroinvasiivsetele kirurgilistele tehnoloogiatele ja katarakti fakoemulsifikatsiooni tehnikate areng on toonud kaasa olulisi muutusi implanteeritavates IOL-mudelites – läätsede disain ja materjalid on dramaatiliselt muutunud, mis tõi kaasa kaasaegsete pehmete kunstläätsede tootmise.

Läätse asendamise vajadus mitte ainult eakate katarakti, vaid ka noorte ja keskealiste patsientide puhul on viinud erinevat tüüpi silmasiseste läätsede loomiseni.

Ja nüüd kliinik. Fedorova teostab maailma juhtivate tootjate kaasaegsete kunstläätsede igat tüüpi ja mudelite implanteerimist, pakkudes seeläbi personaalset individuaalset lähenemist igale patsiendile ja tema vajadustele.

Pärast läätse vahetamist Kliinikus. Fedorov saate

Silmaläätse vahetamine on täiesti uus kvaliteet mitte ainult teie nägemisele, vaid ka teie elatustasemele. Fedorovi kliinik päästab teid igaveseks halva nägemise eest ja te saate nautida ümbritsevat maailma ilma prillideta, jäädvustades kuju ja värvi peenemaid nüansse. Moskva valitsuse abi tagab taskukohase hinnaga oftalmosirurgilise abi igale meie patsiendile.

Objektiivi vahetus. Hind Moskvas. Kliinik Fedorov

Läätse vahetamise maksumus Kliinikus. Svjatoslav Fedorov, hind silma kohta, hõõruda.