Erinevates süstaldes ja igaüks omal kohal

mõlemat süstitakse ainult intramuskulaarselt - lahust ise ei pea persse lahjendama

keegi peab oma ajud välja tõmbama! kkb lahjendatakse lahusega! see on pulber. ravimid erinevatel päevadel lihasesse süstimiseks! näiteks: esimene päev - kkb, teine ​​- atf

Kas müokardi difuussete muutustega on vaja läbistada tiotriasoliini ja kokarboksülaasi?

Tere pärastlõunast, kallis Victoria Jurievna! Pikka aega valmistas mulle muret ebamugavustunne südame piirkonnas (pigistamine, kipitus, põletustunne, pulss kuni 100, une ajal või kõverdatud asendis hakkasid käte jäsemed tuimaks minema ja hiljem jalad), pärast EKG, terapeut ütles, et mingi refluks südamel, tuleb lihtsalt rahusteid juua. 6 kuud tagasi olin sanatooriumis ja pärast EKG-d tehti mulle järeldus "hajutatud müokardi muutus" ja soovitati läbistada ATP ja karboksülaasi 1 ampull - 1 kord päevas 10 päeva jooksul, et parandada ainevahetust ja pärast seda. , augustada sama kuuriga Tiotriasoliin südamelihase tugevdamiseks, hapnikuvarustuse parandamiseks, südamerütmi taastamiseks ja insuldi ennetamiseks. Kuid pärast 1 ampulli süvenes mul kolmiknärvi põletik, kuid nad ütlesid mulle, et see on tõenäoliselt tuuletõmbus ja see ravim ei ole võimeline selliseid reaktsioone tekitama. Ja nii ma ikka augustasin 5 päeva (5 ampulli) ja nüüd pärast lisateabe lugemist kahtlen, kas mul on seda ravimit vaja? Täname juba ette vastuse eest!

Tere. Müokardi difuussete muutuste märgid EKG andmetel ei ole diagnoos, need võivad esineda erinevate haiguste korral ja nõuavad diagnoosi täpsustamist. Mis puutub kohtumistesse, siis pole neil häda midagi. Selline metaboolne ravi on kasulik nii olemasoleva patoloogia korral kui ka ennetamiseks. Ravi ei saanud esile kutsuda kolmiknärvi põletikku. Teine asi on see, et südamehaiguste esinemisel ei piisa sellisest kursusest, seega jätkake uuringut.

"Kokarboksülaas": kasutusjuhised, ülevaated

Paljud inimesed, kellel on probleeme happe-aluse tasakaaluga, eriti need, kes põevad diabeeti või südame-veresoonkonna haigusi, tunnevad kokarboksülaasi, kuna see on vitamiinitaoline ravim.

metaboolne atsidoos

Kogu elu jooksul moodustub inimkehas suur hulk igasuguseid happeid. Nende ülejääkidest vabaneb ta uriini, higistamise ja hingamisteede kaudu. See juhtub siis, kui ainevahetus ei ole häiritud, sest vastasel juhul kogunevad need verre ja mõjutavad negatiivselt inimese side- ja närvikudesid. Seda protsessi nimetatakse metaboolseks atsidoosiks ja see tekib sageli siis, kui kehas on B1-vitamiini puudus. Selle patoloogiaga kaasnevad ohtlikud tagajärjed: suurenenud vere hüübimine, müokardiinfarkt, perifeerne tromboos, hüperglükeemiline kooma ja surm. Sel põhjusel määravad spetsialistid, kes on leidnud patsiendi happe-aluse tasakaalu probleeme, farmakoloogilist ainet "Kokarboksülaas". Kasutusjuhised on toodud allpool.

Farmakoloogilised võimed

Kokarboksülaas on mittevalguline orgaaniline ensüüm, mis osaleb otseselt keha neurorefleksprotsessides, alandab piim-, püroviinamari- ja alfa-ketoglutaarhappe sisaldust.

Selle positiivsed tegevused on suunatud süsivesikute ainevahetusele ja kudede energiaga varustamisele. Kokarboksülaasi defitsiit põhjustab glükoosi imendumise, südamelihaste talitluse ja närvikudede ainevahetuse halvenemist. See võib viia selleni, et inimene on vastuvõtlik sellistele haigustele nagu atsidoos, suhkurtõbi, neurotsirkulaarne düstoonia, südamepatoloogiad jne. Ravim "Kokarboksülaas" omakorda normaliseerib happe-aluse ja energia metabolismi. See omakorda aitab kaasa antitoksilisele ja isheemilisele toimele.

"Kokarboksülaas": kasutusjuhised ja näidustused

Ravim on ette nähtud patsiendile, kes peab stabiliseerima ainevahetust hingamis-, maksa-, kardiovaskulaarse ja neerupuudulikkuse korral. Südame isheemiatõbi, infarktieelsed ja -järgsed seisundid, mis võivad tekkida vere kõrge happesuse tõttu, aitab inimese seisundit normaliseerida koensüümravim "Cocarboxylase", mille analoogid on samuti võimelised toime tulema sarnaste probleemidega. Sageli on see ette nähtud inimestele, kes põevad kroonilist alkoholismi ja mis tahes vormis mürgitust, sealhulgas ravimeid.

Ravim "Kokarboksülaas", mille kasutusjuhised on toodud allpool, on ette nähtud ka nakkushaiguste korral:

Perifeerne neuriit ja hulgiskleroos pole samuti erand. Isegi pediaatrilises praktikas on meditsiin oma koha leidnud. Seda kasutatakse raseduse ajal, kui esineb raske toksikoos või loote hüpoksia.

"Kokarboksülaas" - need on pulbriga ampullid, mida kasutatakse patsiendile süstimiseks. Lastele manustatakse ravimit intramuskulaarselt, subkutaanselt või mõnel juhul sublingvaalselt keele alla. Ravimit "Kokarboksülaas" kasutatakse intravenoosselt ainult täiskasvanutele üks kord päevas.

Igas vanuses lastele, kes ei ole jõudnud kaheksa aastani, manustatakse 25 mg kokarboksülaasi. Kasutamisjuhised täiskasvanutele ja lastele pärast kaheksa aastat on mõnevõrra erinevad - mg. Uimastiravi aja määrab arst iga patsiendi jaoks eraldi. Kõik sõltub haiguse astmest ja tähelepanuta jätmisest.

"Kokarboksülaas": näidustused raseduse ajal

Täiesti terve naise kehas olev loode saab kõik normaalseks arenguks vajalikud vitamiinid ja mineraalained. Kuid kui rasedal naisel on tõsiseid tüsistusi, nagu raske toksikoos raseduse viimastel kuudel, eklampsia, tiamiini transpordi häired, krambid, määratakse kokarboksülaas rasedale enne selle või selle haiguse ilmnemise tegelikku põhjust. asutatud. Samuti on ravimit lubatud kasutada diabeediga rasedatel naistel.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Ravimi kasutamisel praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed, välja arvatud toimeaine enda (kokarboksülaasi) talumatus. Kasutusjuhised keskenduvad asjaolule, et pärast selle ravimi kasutuselevõttu ei täheldatud tõsiseid kõrvaltoimeid.

Kokarboksülaas on väga tõhus ravim, kuid enne selle kasutamist ravis on hädavajalik konsulteerida oma arstiga.

"Cocarboxylase-Forte" - mis see on ja kuidas see erineb?

Paljud inimesed, kes on haigestunud teatud haigusesse ja külastavad apteeke, küsivad midagi, mis toimib, kuid ilma süstideta. Selles pole midagi imelikku, sest süst on alati täiendav ja soovimatu kulu. Lisaks on see väga ebamugav, kuna mitte igaüks ei saa endale kodus süsti teha ega sugulastelt selle kohta küsida. Lõppude lõpuks, kui seda tehakse valesti, on ebamugavustunne ja ebamugavustunne süstepiirkonnas garanteeritud. Seetõttu loodi ravim "Cocarboxylase-Forte" tablettidena.

Kokarboksülaas ei ole ainus komponent, mis on ravimi osa. See sisaldab ka aminohappeid glütserooli ja magneesiumiioone. Need parandavad oluliselt kokarboksülaasi aktiivsust. Magneesium parandab imendumist ja ainevahetust, glütseriin aga kerget toimet, parandades ja normaliseerides und.

Ravim "Cocarboxylase", mille ülevaated on väga positiivsed, ei erine farmakoloogiliste toimete poolest palju "Cocarboxylase-Forte"-st. Seda kasutatakse edukalt ka happe-aluse tasakaalu rikkumisel ja suhkurtõve tüsistuste ennetamiseks.

"Cocarboxylase-Forte": kliinilised uuringud

Eksperdid kinnitavad, et "Cocarboxylase-Forte" on väga tõhus kasutamiseks kompleksses ravis suhkurtõve, südame isheemiatõve, düstoonia, ainevahetushäirete all kannatavatel patsientidel, samuti südame-veresoonkonna süsteemi tüsistuste tekke ennetamiseks.

"Cocarboxylase-Forte": eelised

Seda ravimit ostetakse nüüd sagedamini kui süstimiseks mõeldud "kokarboksülaasi", kuna eelis on ebamugavustundeta kasutamine ja lisakulude puudumine süstalde, süstevee jms kujul.

See on eriti oluline lastele, kes kannatavad ülalnimetatud haiguste all. Lõppude lõpuks tekitab neile juba see, et nad on sellise vaevuse läbi teinud, palju vaeva ja väga oluline on pakkuda neile vähemalt mugavat ravi ilma nõelu kasutamata.

Ravimi kasutusviis ja selle vastunäidustused

"Cocarboxylase-Forte" ei ole määratud inimestele, kellel on komponentide suhtes suurenenud tundlikkus. Samuti ei soovitata seda kasutada rasedatele naistele. Ravimit ei määrata lastele, kes ei ole jõudnud kaheteistkümne aastani.

Suhkurtõvega patsiendid, kes võtavad Cocarboxylase-Forte'i, peaksid jälgima oma veresuhkru taset iga päev.

Annuse määrab alati raviarst. Täiskasvanud ja lapsed, kes on jõudnud 12-aastaseks, võtke üks tablett keele alla kuni täieliku lahustumiseni 3-4 korda päevas. Samuti on ette nähtud suukaudseks kasutamiseks 15 minutit enne sööki 3-4 korda päevas, tuleb juua tablett väikese koguse veega. Ravikuur ei kesta tavaliselt rohkem kui kuu.

"Cocarboxylase-Forte" kõrvaltoimed

Ekspertide sõnul talub organism seda ravimit hästi. Võimalikud kõrvaltoimed on seotud kas üleannustamise või komponentide individuaalse talumatusega. Võimalikud urtikaaria ilmingud, lööve, naha punetus, sügelus, iiveldus ja peavalud. Kui tunnete neid sümptomeid, võtke ühendust oma arstiga, kes võimalusel vähendab annust või annab võimaluse kasutada mõnda teist ravimit, kui Cacorboxylase-Forte koguse vähenemine ei aita ebamugavustundest vabaneda.

Ühel või teisel viisil, olenemata sellest, millist ravimit valite, peaksite enne selle ostmist konsulteerima oma arstiga ja arutama temaga kõiki küsimusi, mis võivad teile muret tekitada.

Kui on vaja osta lapsele "kokarboksülaasi", täpsustage ravimi kasutamise võimalus ilma süstideta, kui see on teie puhul ette nähtud ja teie lapse vanus seda võimaldab. Samuti peaksid rasedad naised olema eriti ettevaatlikud ravimi mis tahes vormis kasutamisel.

"Kokarboksülaas": näidustused kasutamiseks

Kokarboksülaasi kasutamine vähendab püroviinamari- ja piimhappe kontsentratsiooni, parandab glükoosi töötlemist, avaldab positiivset mõju närvikudede trofismile ja normaliseerib kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalsust. Kui organismis on selle aine puudus, tõuseb püroviinamarihappe tase veres, mis võib viia atsidoosi tekkeni.

Väljalaske vorm ja koostis

Kasutusnäited ja hind

Kokarboksülaasi keskmine hind ampullides ja viaalides rubla kohta. Kokarboksülaasi saate osta apteekides.

Kokarboksülaasi kasutamine ja näidustused:

• Diabeetiline, metaboolne, respiratoorne atsidoos (happe-aluse seisundi häired, need avalduvad madala vere pH-na ja vesinikkarbonaadi kontsentratsioonist allapoole normaalset).
• Hüpoglükeemia, hüperglükeemia (kõrge ja madal suhkrusisaldus).
• Organismis toimuvad patoloogilised protsessid, millega kaasnevad süsivesikute ainevahetuse häired. Selle rühma haigused võivad olla pärilikud ja omandatud. Kõige tavalisemad on galaktoseemia, generaliseerunud glükogenoos ja suhkurtõbi.
• Maksa-, hingamisteede-, neeru-, südamepuudulikkus. Tegelik ägedate ja krooniliste haigusvormide puhul.
• Infarktijärgne kardioskleroos - südame-veresoonkonna haiguste kompleksravi komponendina, täpsemalt lingil).
• Maksa kooma.
• diabeetiline kooma. (Väga sageli esineb suhkurtõve korral veresuhkru normi rikkumise tagajärjel)
• Krooniline alkoholism ja äge alkoholimürgitus.
• Mürgistus barbituraatide rühma ravimitega, rebashein.
• Paratüüfus, sarlakid, difteeria, tüüfus - kompleksravi komponendina.
• Sclerosis multiplex, perifeerne neuropaatia.
• Hüpoksiline perinataalne entsefalopaatia, kopsupõletik, sepsis, vastsündinute hingamispuudulikkus.
• Tingimused, millega kaasneb atsidoos ja hüpoksia.

Kasutusjuhised ja annused

Kokarboksülaasi süstide ja pulbrite kasutamise juhised lahuse valmistamiseks:

• Ravimit kokarboksülaas manustatakse subkutaanselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt. Ravimi osakaal määratakse individuaalselt, lähtudes anamneesist, patsiendi seisundist ja haiguse tõsidusest.
• Täiskasvanutele manustatakse ravimit üks kord - 50/100 mg. Vajadusel, nagu diabeetilise kooma tekkimisel - üks kord iga kahe kuni kolme tunni järel. Tulevikus säilitatakse ettenähtud ravi - 50 mg päevas.
• Stabiilse vereringepuudulikkuse korral - rangelt 50 mg kaks kuni kolm korda päevas enne digitaalise preparaatide võtmist. Protseduuride kulg on päev.
• Diabeedi korral - mg päevas 5-10 päeva jooksul ilma standardset diabeediravi katkestamata.
• Ägeda neeru- või maksapuudulikkuse, põletuste, joobeseisundi korral hmg kolm korda päevas.
• Hulgiskleroosi ja perifeerse neuriidi korral 50/100 mg päevas supra.

Vastunäidustused

• Kõrge tundlikkus ravimi suhtes.
• B1-vitamiini hüpovitaminoos.
• B1-vitamiini avitaminoos.

Raseduse ja laste ajal

Lastele manustatakse ravimit intramuskulaarselt või subkutaanselt, välja arvatud vastsündinutele. Neid manustatakse sublingvaalselt.

Kokarboksülaasvesinikkloriid intramuskulaarselt hea tugi südamele

Täna sain ravimiülevaadete kirjutamisest hoo sisse. Õues on juba öö, aga ma ei saa kõike peatada))).

Seekord räägin teile ravimist, mis aitas mul taastada südant ja säilitada keha tugevust pärast sünnitust. Kui olen ööpäevaringselt jalul, sünnitusjärgne depressioon ja siis on kaks last korraga, siis on mu motoorikale väga raske. Seetõttu, kui arütmia algas ja keha unepuudusest (eriti öisest piima väljapumpamisest) värisema hakkas, palusin emal mulle intramuskulaarselt kokarboksülaasvesinikkloriidi süstida.

Õnneks on mu ema arst ja süstide jaoks ei pea ma haiglasse minema.

Minu ravikuur oli lihtne: ühel päeval süstiti mulle ATP-ravimit (ka südame toetamiseks).

Teisel päeval süstiti kokarboksülaasi vesinikkloriidi.

Neid ravimeid vaheldumisi vahetades sai mu süda omamoodi "vitamiini", mis andis jõudu ööpäevaringselt lastega tegeleda.

Pakendis on 10 pudelit kokarboksülaasi + 10 pudelit lahustit intramuskulaarseks süstimiseks.

Kahjuks ei saa ma ATP-st fotot näidata, kuna need süstid on läbi. Ja pakk kokarboksülaasi, ostis ema juurde. Osa kasutusjuhendist, näitan fotol. Kuid seal on selgelt kirjas, et südamehäirete ja halva süsivesikute ainevahetuse korral võite seda ravimit süstida. Sel ajal oli mul juba tahhükardia, kuna ma polnud peaaegu pool aastat normaalselt maganud. Ja mu mees ei aidanud ka. Kuidas seda ravimit kasutada, panin ma järjestikku. Kes on huvitatud, võib lugeda, kuidas süste enne kasutamist lahjendada.

Minu ravikuur, südame rütmi taastamiseks ja selle töö parandamiseks, oli 20 päeva.

10 päeva ATP preparaat + 10 päeva kokarboksülaasi preparaat.

Süstid on väga valusad, eriti kokarboksülaas. Tundub, nagu oleks mesilane nõelanud. Ravi lõpus nutsin juba süstidest.

Aga kuidas mu süda töötas. Kui uus! Kadusid arütmia, tahhükardia, tundsin jõu ja energia tõusu. Ma ei kahetse seda kõike läbi elamist. Isegi ringid silmade all on kadunud))).

Ravimi hind 10 ampulli kohta on 70 grivnat ehk 300 rubla.

Kogu ravikuur läks mulle maksma 150 grivnat (koos ATP-ga).

Kokarboksülaas - süstelahus

Paljud ravimifirmad toovad turule ravimit Cocarboxylase, mis kuulub B-rühma lihtsate vitamiinide hulka. Iga ampull sisaldab 0,05 grammi põhikomponenti. Samuti on pakendis täiendav ampull pulbri lahjendamise lahusega. Ravim on saadaval süstepulbrina, mis lahustatakse enne otsest manustamist. Pakend sisaldab 5 või 10 ampulli.

Farmakoloogilised omadused

Sellel tööriistal on kehale järgmine mõju:

• koensüüm;
• osaleb koos naatriumi ja valkudega karboksüülimise ja dekarboksüülimise kiirendamises;
• kiirendab atsetüülkoensüümi A moodustumist, mis aitab kaasa süsivesikute ainevahetuse normaliseerumisele.

Farmakodünaamika

Parenteraalsel manustamisel imendub ravimikomponent kiiresti ja täielikult peamiselt peensooles ja kaksteistsõrmiksooles. Vaid 11 tundi pärast kasutamist eritub kokarboksülaas organismist. Ravimi uurimisel oli võimalik välja selgitada, et seda leidub kõigis kudedes ja eriti maksas, südames ja ajus.

Kokarboksülaas aitab glükoosil assimileerida ja CCC organite normaalset talitlust. Samuti parandab põhikomponent kudede toitumist. Selle puudumine kutsub esile hapete kuhjumise, samal ajal areneb atsidoos ja selle tagajärjeks on atsidootiline kooma. Kõige sagedamini soovitatakse kokarboksülaasi kasutada patoloogiate esinemise korral, mille käigus täheldatakse endogeenset puudulikkust.

Farmakokineetika

Vereringesse sattudes võtavad punased verelibled kinni ravimi põhikomponendi ja jaotatakse tiamiindifosfaadi kujul kogu kehas. Maksas toimuvad metaboolsed protsessid ja ravim eritub neerude kaudu uriiniga.

Näidustused

Arstid määravad kokarboksülaasi, kui patsiendil on järgmised haigused:

• diabeetiliste, metaboolsete ja hingamisteede vormide atsidoos;
• südamepuudulikkus;
• neerude rikkumine;
• hingamisprobleemid;
• kardioskleroos, mis tekkis pärast südameinfarkti;
• süsivesikute ainevahetusprotsesside rikkumine;
• südameatakk;
• stenokardia ebastabiilses vormis;
• südame isheemiatõbi, mis esineb kroonilises vormis;
• diabeetiline ja maksakooma;
• äge alkoholimürgitus ja selle tagajärjed;
• kroonilise alkoholismi ajalugu;
• hulgiskleroos;
• mitmesugused nakkushaigused;
• sepsis, millele järgneb hüpoksia ja atsidoos.

Vastunäidustused

Ainus vastunäidustus ravimi kasutamisele on allergilise reaktsiooni olemasolu selle peamiste või abikomponentide suhtes.

Kõrvalmõjud

Kliiniliste uuringute käigus suudeti välja selgitada, et kokarboksülaas võib 0,5 grammi ületava annuse kasutamisel esile kutsuda negatiivsete reaktsioonide ilmnemise. Patsiendid kurdavad selliste aistingute arengut:

• isutus;
• valu maos;
• haige olla;
• on ärevus ja hirm;
• uni on häiritud;
• nahal tekib lööve, nõgestõbi ja sügelus.

Intramuskulaarsel manustamisel võib ravim põhjustada selliseid lokaalseid kõrvalreaktsioone:

Annustamine

Juhendis kirjeldatakse järgmisi ravimi manustamisviise:

Ainult arstil on õigus määrata annus, manustamissagedus ja ravikuur, mis sõltuvad iga patsiendi tervislikust seisundist.

Keskmine annus täiskasvanule on 1-2 ampulli päevas. Arst võib otsustada manustada ravimit vaheajaga, mis ei ületa vaid mõnetunnist. Enamasti juhtub see siis, kui patsiendil on diagnoos "diabeetiline kooma" ja pärast seisundi paranemist piisab 50 milligrammi päevasest kasutamisest.

Vereringe häired

Kokarboksülaasi annus selle haiguse korral: 1 ampull kuni 3 korda päevas. Ravi kestus võib olla 14 päeva kuni 1 kuu.

Diabeet

Selle patoloogiaga patsiendid peavad manustama ravimit annuses 100-1000 milligrammi päevas kuni 10 päeva jooksul ilma katkestusteta. Koos sellega on vaja võtta muid diabeediravimeid.

Ägeda neeru- ja maksapuudulikkuse korral esimestel päevadel süstitakse kokarboksülaasi veeni 1-3 ampulli 3 korda päevas. Võite kasutada ka ravimi tilgutit. Selleks lahustage ravim 400 ml 5% glükoosilahuses.

Neuriit

Selle haiguse korral manustatakse ravimit intramuskulaarselt, 1-2 ampulli päevas. Ravikuur on 30 kuni 45 päeva.

lapsed

Lastele, kes pole veel 3 kuu vanused, võib manustada 25 mg kokarboksülaasi subkutaanselt või intramuskulaarselt. Patsientidele vanuses 3 kuud kuni 7 aastat määratakse mg päevas ja vanuses 8 kuni 18 aastat võib kasutada mg.

rase

Kui arst võtab vastutuse ja otsustab kokarboksülaasi rasedale välja kirjutada, lahjendatakse teda glükoosi ja C-vitamiiniga ning manustatakse intravenoosselt. Ravi kestus on 10 päeva kuni kaks kuud. Peamised näidustused ravimi kasutamiseks sellel perioodil on:

Üleannustamine

Kui te ületate arsti poolt määratud annust, võivad teil tekkida järgmised sümptomid:

• südame löögisagedus suureneb;
• haige olla;
• kägistamine;
• peavalu;
• nõrkuse ja väsimuse tunne;
• lihaste spasmid;
• südame-veresoonkonna süsteemi häired;
• higistamine suureneb;
• ilmnevad õhupuudus ja allergilised reaktsioonid.

Ühe või mitme sümptomi ilmnemisel on vaja ravimi manustamine katkestada ja võtta ühendust meditsiiniasutusega, kus arstid saavad anda esmaabi ja läbi viia sümptomaatilist üleannustamise ravi.

ravimite koostoime

Kokarboksülaasi kombineeritakse väga aktiivselt erinevate ravimite ja bioloogiliselt aktiivsete ainetega. Mõelge peamistele koostoimetele:

1. Antidepressantidega - aktiivsus suureneb.
2. B-vitamiinid aitavad kaasa ravitoime aktiveerimisele.
3. Digoksiin - põhjustab müokardotsüütide võime vähenemist absorbeerida toimeainet ja selle metaboliite.

Kokarboksülaasi kombineerimine leeliselise või neutraalse reaktsiooniga ravimitega on keelatud.

Rakenduse funktsioonid

Mis tahes haiguse kompleksravi ajal tasub kaaluda põhikomponendi võimalust aktiveerida südameglükosiidide rühma kuuluvate ravimite kardiotooniline aktiivsus. Kodade virvendusarütmia korral on ravimi intravenoosne manustamine keelatud.

Raseduse ajal

Eetilistel põhjustel ei ole kliinilisi uuringuid kokarboksülaasi toime kohta rasedatele, imetavatele naistele ja nende imikutele läbi viidud. Sel põhjusel ei soovitata seda ravimit sellel perioodil kasutada.

Reaktsioon

Kuidas kokarboksülaas mõjutab reaktsioonikiirust autojuhtimise või muude mehhanismidega töötades, pole teada, sest tootjad pole seda küsimust uurinud.

Omandamine

Kokarboksülaasi saate osta süstides, esitades oma arstilt retsepti, mis näitab vajaliku annuse ja ravikuur.

Säilitamine

Terapeutilise toime säilitamiseks peate järgima järgmisi reegleid:

• temperatuur ruumis, kus ravim asub, ei tohiks ületada 25 kraadi;
• õhuniiskus peab olema madal;
• ampulle tuleb hoida lastest ja otsesest päikesevalgusest eemal.

Kõlblikkusaeg on märgitud pakendile ja see ei tohi ületada 36 kuud. Pärast selle perioodi möödumist tuleb ampullid hävitada.

Analoogid

Kokarboksülaasi süstide kasutamise juhised näitavad selliste analoogide olemasolu:

Hind

Ravimi maksumus sõltub otseselt ravimi tootjast ja jaemüügipunktist. 5 kokarboksülaasi ampulli keskmine hind on 50 rubla, mis muudab ravimi taskukohaseks erinevatele elanikkonnarühmadele.

Kokarboksülaas - kasutusjuhised, analoogid, iseloomustused ja vabastamisvormid (süstid ampullides vesinikkloriidi intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks) atsidoosi ja kooma raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Ühend

Selles artiklis saate lugeda ravimi kokarboksülaasi kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused kokarboksülaasi kasutamise kohta nende praktikas. Palume teil aktiivselt lisada oma ülevaated ravimi kohta: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei deklareerinud. Kokarboksülaasi analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine atsidoosi, diabeetilise kooma ning maksa- ja neerupuudulikkuse raviks täiskasvanutel, lastel ning raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

Kokarboksülaas on koensüüm, mis moodustub kehas tiamiinist. Sellel on metaboolne toime, aktiveerib kudede ainevahetust. Organismis fosforüülitakse, moodustades mono-, di- ja trifosforhappe estreid; kokarboksülaas on osa ensüümidest, mis katalüüsivad ketohapete, püroviinamarihappe karboksüülimist ja dekarboksüülimist, soodustab atsetüülkoensüümi A moodustumist, mis määrab selle osalemise süsivesikute ainevahetuses. Pentoositsüklis osalemine soodustab kaudselt nukleiinhapete, valkude ja lipiidide sünteesi.

Parandab glükoosi imendumist, närvikoe trofismi, aitab kaasa kardiovaskulaarsüsteemi funktsioonide normaliseerimisele.

Kokarboksülaasi puudus põhjustab püroviinamari- ja piimhappe taseme tõusu veres, mis põhjustab atsidoosi ja atsidootilist koomat.

Kokarboksülaasvesinikkloriid + abiained.

• metaboolne atsidoos;
• hüperglükeemiline kooma ja atsidoos suhkurtõve korral;
• maksapuudulikkus;
• neerupuudulikkus;
• hingamisteede atsidoos kroonilise kardiopulmonaalse puudulikkuse korral;
• hingamispuudulikkus;
• krooniline vereringepuudulikkus;
• müokardiinfarkt ja infarktijärgne kardioskleroos (kompleksravi osana);
• äge alkoholimürgitus;
• krooniline alkoholism;
• mürgistus rebaskinnaste preparaatidega, barbituraadid;
• mürgistus nakkushaiguste korral: difteeria, sarlakid, kõhutüüfus ja paratüüfus (kompleksravis);
• perifeerne neuriit.

Lastel vastsündinu perioodil:

• perinataalne hüpoksiline entsefalopaatia;
• hingamispuudulikkus;
• kopsupõletik;
• sepsis;
• hüpoksia;
• atsidoos.

Lüofilisaat lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks (süstid süsteampullides).

Muid ravimvorme, kas tablette või suposiite, ei ole.

Kasutusjuhend ja kasutusskeem

Täiskasvanutele manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Annus on mg päevas. Diabeedi (atsidoos, kooma) korral võib ööpäevane annus olla 0,1-1 g.Kasutamise sagedus ja kestus sõltuvad näidustustest.

Lapsed - in / m, in / in (tilguti (tilguti) või jet), vastsündinud - sublingvaalselt. Alla 3 kuu vanused lapsed - 25 mg päevas, 4 kuud kuni 7 aastat mg päevas, 8 kuni 18 aastat mg päevas. Ravi kestus - 3-7 kuni 15 päeva.

• allergilised reaktsioonid (urtikaaria, sügelus);
• süstekoha hüpereemia, sügelus ja turse.

• ülitundlikkus kokarboksülaasi suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Seoses kokarboksülaasi kasutamise efektiivsuse ja ohutusega raseduse ajal ei ole meditsiinilisi uuringuid veel läbi viidud. Seetõttu puuduvad praegu usaldusväärsed andmed kokarboksülaasi vastunäidustuste kohta. Vajalik on arsti konsultatsioon.

Kasutamine on võimalik vastavalt annustamisskeemile.

Tugevdab südameglükosiidide kardiotoonset toimet ja parandab nende taluvust.

Ravimi kokarboksülaasi analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• kokarboksülaas Improv;
• kokarboksülaasi fereiin;
• kokarboksülaas Ellar;
• Kokarboksülaasi vesinikkloriid.

Farmakoloogilise rühma analoogid (ravimid atsidoosi raviks):

• Alpha D3 Teva;
• Dimefosfoon;
• Kalinor;
• kvintasool;
• naatriumvesinikkarbonaat;
• Naatriumlaktaadi ühend;
• Stüülamiin;
• Trometamol N.

Kokarboksülaas

Kirjelduse kehtivus 27.01.2015 seisuga

• Ladinakeelne nimi: Cocarboxylase
• ATX-kood: A11DA01
• Toimeaine: kokarboksülaas (kokarboksülaas)
• Tootja: Microgen NPO FSUE, DECO ettevõte, Moskhimfarmpreparaty im. N.A. Semashko (Venemaa), Jelfa S.A. (Poola)

Ühend

Üks ampull lüofilisaadiga lahuse valmistamiseks sisaldab 50 mg kokarboksülaasvesinikkloriidi ja 2 ml lahustit (naatriumatsetaadi lahus).

Vabastamise vorm

Pulber, millest süstelahus valmistatakse, tarnitakse 50 ml ampullides, kogus on 5 tk ühes pakendis.

farmakoloogiline toime

Kokarboksülaasil on koensümaatiline toime, kuna see on tiamiini koensüüm. Koos valgu- ja magneesiumioonidega katalüüsib see alfa-ketohapete karboksüülimist ja dekarboksüülimist ning stimuleerib ka atsetüülkoensüüm A moodustumist, normaliseerides seeläbi süsivesikute ainevahetust.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kokarboksülaasi iseloomustab parenteraalsel manustamisel kiire ja absoluutne imendumine. Suurem osa imendumisest toimub peensooles ja kaksteistsõrmiksooles. Kliirens - umbes 11 tundi. Ravimi toimeaine tungib peaaegu täielikult kõikidesse kudedesse, kuid selle kõrgeimat kontsentratsiooni täheldatakse maksas, neerudes, ajus ja südames.

Vere transport toimub erütrotsüütide abil, mis sisaldavad tiamiindifosfaadi kujul umbes 80% kokarboksülaasi koguarvust. Toimeaine metabolism toimub maksas. Ravim eritub organismist uriiniga koguses, mis sõltub võetud annusest.

Kokarboksülaas (Cocarboxylasum) on B1-vitamiini aktiivne vorm, millel on metaboolne toime, aktiveerides kudede ainevahetust. Fosforüülitakse kehas, moodustades mono-, di- ja trifosforhappe estreid. See aine kuulub ensüümide rühma, mis katalüüsivad ketohapete, püroviinamarihappe karboksüülimist ja dekarboksüülimist, samuti stimuleerib atsetüülkoensüüm A moodustumist, tänu millele osaleb süsivesikute ainevahetuses.

Ravim soodustab glükoosi imendumist ja normaliseerib kardiovaskulaarsüsteemi funktsioone. Lisaks parandab aine kudede trofismi ja selle puudusega suureneb püroviinamarihappe ja piimhappe sisaldus veres, mis võib provotseerida atsidoosi arengut ja lõpuks viia atsidootilise koomani.

See ravim on ette nähtud haiguste korral, millega kaasneb kokarboksülaasi endogeenne puudulikkus kombinatsioonis B-vitamiiniga.

Näidustused Kokarboksülaasi kasutamiseks

Kirjeldatud ravim on ette nähtud:

Vastunäidustused

Individuaalne talumatus toimeaine suhtes.

Kõrvalmõjud

Kokarboksülaas avaldab organismile kõrvalmõju pärast 500 mg ületava annuse manustamist. Kõrvaltoimed ilmnevad järgmiste reaktsioonide kujul:

Samuti võivad ravimi manustamise valdkonnas esineda kõrvaltoimed järgmisel kujul:

Kasutusjuhend Kokarboksülaas

Seda ravimit manustatakse kolmel viisil:

Annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt patsiendi haigusest ja tema hetkeseisundist.

Kokarboksülaas, kasutusjuhend

Ravimi annus sõltub kokarboksülaasi kasutamise näidustustest. Täiskasvanutele manustati intramuskulaarselt milligrammi ravimit päevas. Arsti äranägemisel võib annust korrata kahetunnise vahega. Tavaliselt suurendatakse seda annust diabeetilise kooma korral edasise üleminekuga säilitusravile annusega 50 milligrammi päevas.

Vereringepuudulikkusega patsientidele määratakse ravim sissepääsuks annuses 50 milligrammi päevas sagedusega kaks või kolm korda. Ravi kestus võib olla kaks nädalat kuni üks kuu.

Diabeediga patsientidele manustatakse ravimit intravenoosselt annuses 100 kuni 1000 milligrammi päevas viie kuni kümne päeva jooksul. Samal ajal ei lõpe tavapärane diabeedivastane ravi.

Ägeda maksa- ja neerupuudulikkusega patsientidele manustatakse ravimit intravenoosselt annuses 50–150 milligrammi kolm korda päevas või tilguti annuses 100–300 milligrammi päevas, eelnevalt lahustades 400 milligrammi. 5% glükoosilahus.

Perifeerse neuriidiga patsientidele määratakse seda ravimit intramuskulaarselt annuses 50–100 milligrammi päevas. Ravi kestus võib olla 1-1,5 kuud.

Kuni kolme kuu vanustele lastele määratakse ravim subkutaansete või intramuskulaarsete süstide kujul annuses 25 milligrammi päevas. Üle 3 kuu vanustele ja kuni 7-aastastele lastele manustatakse ravimit annuses 25 kuni 50 milligrammi päevas. 8–18-aastastele lastele manustatakse ravimit annuses 50–100 milligrammi päevas.

Kokarboksülaas raseduse ajal määratakse kursusena - 10 päeva, 50 milligrammi päevas. Pulber lahustub kahekümnes milligrammis glükoosis. süstitakse intravenoosselt kombinatsioonis askorbiinhappega lahuse kujul.

Raseduse ajal on kokarboksülaas ette nähtud loote hüpoksia korral, samuti koos kompleksraviga toksikoosi ravis.

Üleannustamine

Arsti määratud annuse ületamisel võivad üleannustamise sümptomid ilmneda järgmiselt:

Kui ilmnevad üleannustamise sümptomid, tühistatakse ravim ja viiakse läbi kohustuslik sümptomaatiline ravi.

Koostoimed teiste ravimitega

Kokarboksülaas interakteerub tõhusalt mitmete ravimite ja bioloogiliselt aktiivsete ainetega:

• antidepressandid kombinatsioonis ravimiga - suurenenud toime;
• B-rühma vitamiinid - selle ravimi võtmise ajal suureneb vitamiinide toime;
• digoksiin - väheneb müokardotsüütide võime absorbeerida ravimi toimeainet ja selle metaboliite;
• seda ravimit ei soovitata kasutada koos leeliselise või neutraalse reaktsiooniga lahustega.

Müügitingimused

Ravimit väljastatakse apteekides ainult retsepti alusel.

Säilitamistingimused

Ravimit võib hoida temperatuuril mitte üle 25 ° C kuivas ja otsese päikesevalguse eest kaitstud kohas.

Parim enne kuupäev

Ravimi kõlblikkusaeg on 3 aastat. Pärast kõlblikkusaja lõppu ei ole ravimit soovitatav kasutada.

Kokarboksülaasi analoogid

• Cocarboxylase Improv – on koensüüm, mis moodustub organismis tiamiinist;
• Kokarboksülaas Ferein on kirjeldatud ravimi täielik analoog, millel on kehale identne toime;
• kokarboksülaas Ellar;
• Kokarboksülaasid Hüdrokloriid on süsivesikute metabolismis osalevate ensüümide koensüüm.

Kokarboksülaas on tiamiini fosfaatester. Sellel on palju sünonüüme, näiteks: Cotiamine, Berolase jne. Patsiendi kehasse sisenev B-vitamiin fosforüleeritakse koensüümiks, millel on ravitoime.

Ladina keeles on ravimil mitu nime: Cocarboxylasum, B-Neuran, Cocarbosyl, Cocarboxylase.

ATX

Anatoomiline ja terapeutiline omadus vastab koodile A11DA01.

Vabastamise vormid ja koostis

Ravimit toodetakse mitmel kujul:

• pulber lahuse valmistamiseks (0,05 g ampullid, 2 ml lahustit);
• lüofilisaat intramuskulaarseks süstimiseks;
• kuivatatud aine intravenoosseks manustamiseks (ampullid 0,025 ja 0,005 g, lahusti 2 ml).

Pakendis on 10 ampulli.

farmakoloogiline toime

Ravim aktiveerib nukleotiidide moodustumist, mõjutab ainevahetusprotsesse kehas, parandab vereringet pärgarterites. See aitab alandada vere kolesteroolitaset, vähendab ateroskleroosi ja südamehaiguste riski.

Farmakokineetika

Ravimi aluseks on toimeaine poorse, nõrga lõhnaga kuiva massi kujul. Lüofilisaat on vees kergesti lahustuv. Tiamiini koensüüm adsorbeerub seedetraktis.

Suur tähtsus on ravimite metabolismi protsessil maksas. Neerudesse sattudes eritub ravim väikestes kogustes uriiniga. Ravim on B-rühma vitamiin, mõjutab müokardi energiatasakaalu, kaitseb neere operatsiooni ajal isheemia eest. Koensüümi puudumine põhjustab atsidoosi arengut.

Miks need on ette nähtud

Ravim mõjutab soodsalt müokardiinfarkti põdenud patsiendi seisundit, vähendab atsidoosi ja taastab homöostaasi. Ravimiga ravitud patsientidel vähenevad südamepuudulikkuse ilmingud, suureneb kehalise aktiivsuse taluvus.

Südame isheemiatõve raviks määratakse patsiendile B1-vitamiini metaboliit, kuid selle lagunemine toimub mõne minuti jooksul pärast süstimist.

Ravimi väljakirjutamise näidustuste hulgas eristatakse järgmisi tingimusi:

• diabeet;
• krooniline hingamispuudulikkus;
• kellele;
• arütmia;
• hulgiskleroos;
• närvipõletik;
• eklampsia;
• sepsis;
• atsidoos vastsündinutel;
• endokriinsed häired.

Ravimit kasutatakse antioksüdandina isheemilise insuldi varases perioodis patsientide raviks.

Ravim osaleb järgmistes protsessides:

• soodustab piimhappe muutumist püroviinamari keemiliseks ühendiks;
• osaleb dekarboksüülimisreaktsioonis;
• kõrvaldab metaboolse atsidoosi.

Ravim on näidustatud suhkurtõvega patsientidele, kuna ravim taastab süsivesikute metabolismi, vähendab rasvade degeneratsiooni ja aktiveerib sapi sekretsiooni.

Tiamiini koensüümil on antioksüdantne toime.

Vastunäidustused

Ravimi kasutamise juhised ei luba seda kasutada individuaalse talumatuse korral. Stabiilse stenokardiaga patsientidele ei soovitata metaboolset ravi.

Infarktijärgset kardioskleroosi ravitakse südameravimitega ning tiamiini koensüüm, ATP, Riboxin ei ole ajaproovile vastu pidanud. Tavalise ravi taustal ei too ravimi väljakirjutamine kaasa koormustaluvuse suurenemist.

Pärast koensüümi tiamiini kasutamist areneb patsiendil sageli:

• allergilised reaktsioonid;
• düspepsia;
• erutus.

2. tüüpi diabeet põhjustab kardiaalset autonoomset neuropaatiat. Vitamiiniaine kasutamine mõnel patsiendil põhjustab seisundi halvenemist ja kardiovaskulaarsüsteemi reaktsioonivõimet iseloomustavad näitajad normaliseeruvad aeglaselt.

Ravimit ei soovitata manustada maksakooma seisundis patsientidele, kui patsiendil on varem esinenud allergilisi reaktsioone. Maksahaiguste korral on ravim ette nähtud glükeemia vältimiseks ja parenteraalseks toitmiseks 5% glükoosilahusega.

Maksa ja sapiteede kroonilise patoloogiaga ja allergiatega patsiendid ei pea ravimit võtma, kuna intensiivravi puudumisel tekivad kehas pöördumatud tagajärjed.

Kuidas aretada

Intramuskulaarselt manustatava lahuse valmistamiseks lahustatakse 1 ampulli sisu mitmes milliliitris süstevees. Tilguti manustamiseks kasutatakse spetsiaalset lahustit - 0,9% naatriumkloriidi lahust. Mõnel juhul kasutatakse dekstroosi lahust.

Standardampull sisaldab 2 ml süstevett. Joaga manustamiseks piisab 10-20 ml lahusest, tilguti intravenoosseks infusiooniks kasutatakse 200-400 ml. Lahuse valmistamiseks mõeldud pulber tarnitakse koos naatriumatsetaati sisaldavate ampullidega. Üks pakend sisaldab 3 komplekti, millest igaüks koosneb 0,05 g ja 2 ml ampullidest.

Kuidas kasutada

Ravimit manustatakse intramuskulaarselt, mõnikord naha alla või lisatakse tilgutitesse. Diabeedi korral on terapeutiline annus 0,1-1,0 g päevas. Manustatava aine kogus täiskasvanutele on 50 mg kuni 1 g 1 kord päevas. Kursuse ravi kestab 15 kuni 30 päeva.

lapsed

Arsti poolt välja kirjutatud ravimi süstid, et stimuleerida organismi kaitsevõimet kleepuva keskkõrvapõletikuga patsientidel, kuuluvad kompleksravisse samaaegselt füsioteraapia ja mehhanoteraapiaga. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt annuses 50-100 mg päevas.

Vastsündinute hemolüütilise haiguse raviks kasutatakse vitamiine E, B1, B2, B6, tiamiinfosfaatestrit, mis parandavad sapiteede toimimist ja ainevahetusprotsesse. Maksatsirroosi ravi lastel hõlmab mitme vitamiinravi kursuse määramist.

Keha kaitsevõime stimuleerimiseks antakse lapsele järgmised ravimid:

• Rutin;
• riboflaviin;
• foolhape.

Lapse päriliku nefriidi raviks määratakse ravim intramuskulaarselt. Ravimit kasutatakse kursuse raviks 2-3 korda aastas. Meningokoki infektsiooni tekkega manustatakse tiamiini koensüümi intravenoosselt.

Täiskasvanud

Infusiooniks kasutatakse 100-150 mg ravimit 3 korda päevas. Ägeda maksapuudulikkuse korral manustatakse lüofilisaati tilkhaaval 5% dekstroosilahuses. Raviaine kogukogus ei tohi ületada 150 mg päevas.

Ravimi kokarboksülaasi kasutamine perifeerse neuriidi korral eakatel patsientidel hõlmab ravimi intramuskulaarset manustamist annuses 100 mg päevas 30 päeva jooksul.

Shtrumpeli perekondliku spastilise halvatuse raviks kasutatakse koensüümi tablette, millel on üldine tugevdav toime, kombineerides nende tarbimist ATP, Cerebrolysini, Aminaloniga.

Tiamiinfosforestri kapslid, tabletid Panangin ja Anaprilin on näidustatud südame isheemiatõvega kaasnevate depolarisatsiooniprotsesside rikkumiseks. Suuõõne hüpovitaminoosi raviks kasutatakse vitamiiniampulle, mis sisaldavad 0,05 g toimeainet.

Kõrvalmõjud

Patsiendile süstide kujul välja kirjutatud vitamiinipreparaat võib põhjustada kõrvaltoimeid:

• naha punetus süstekohas;
• turse;
• valu.

Enne ravimi kasutamist sellise ohtliku seisundi nagu metaboolne atsidoos raviks küsib arst patsiendilt, kas tal on bronhiaalastma või atoopiline dermatiit.

allergiad

Patsiendil võib nahal tekkida mitmeid lööbeid:

• sõlmed;
• läbipaistva sisuga täidetud mullid.

Sageli kaebab patsient väikeste punaste laikude pärast. Pika haiguse kulgu korral katab põletikuline protsess suuri nahapiirkondi. Allergiliste löövetega kaasneb tugev sügelus.

Kui keeldute ravimi süstimisest, on täielik taastumine võimalik. Närvipinge suurendab allergia sümptomeid, mis ilmnevad pärast ravimi manustamist. Lastel levib punetus suurtele nahapiirkondadele.

erijuhised

Tuleb meeles pidada, et dehüdrogenaasi kofaktor mõjutab südameglükosiidide toimet. Ravim soodustab digoksiini, strofantiini, korglikoni paremat taluvust, normaliseerib energia metabolismi müokardis. Selle kombineerimine paratsetamooli sisaldavate ravimitega on vastuvõetamatu.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Toksikoosi ja metaboolse atsidoosi vältimiseks esimesel trimestril määratakse naisele dehüdrogenaasi kofaktor, mis osaleb nukleiinhapete, atsetüülkoliini ja nukleotiidide moodustumisel.

Rasedale naisele on vitamiinipreparaadi üleannustamine kahjulik.

Metaboolne tugi vähendab enneaegse sünnituse ja madala sünnikaalu riski. Ravim hoiab ära sünnitusjärgsed tüsistused:

• preeklampsia;
• loote kasvupeetus;
• platsenta enneaegne eraldumine.

Diabeedi ravimite võtmine

Diabeetilise polüneuropaatiaga viiakse läbi metaboolne ravi.

Patsiendile määratakse raviks ravim Cocarnit, mis sisaldab 1 ampullis järgmisi aineid:

• trifosfadeniini dinaatriumtrihüdraat - 10 mg;
• tsüanokobalamiin - 0,5 mg,
• nikotiinamiid - 20 mg.

Tiamiini fosforeeter vähendab piim- ja püroviinamarihappe sisaldust organismis, parandab närvikoe toitumist.

Üleannustamine

Eakatele patsientidele määratakse ravim väiksemas annuses. Pikaajalise voodirežiimi ajal ravimiga tilguti kasutamisel on sageli ebasoodne ravitoime.

Eakatel ilmnevad rasked kõrvaltoimed vaimsete häirete, aju tüsistuste, õhupuuduse, õhupuuduse, tahhükardia kujul. Mõnikord kaebab patsient selliste sümptomite ilmnemise üle nagu:

• väsimus;
• pearinglus;
• müra kõrvades;
• erutus.

Ravimi üleannustamise vältimiseks on vaja arvesse võtta patsiendi keha iseärasusi. Metaboolne aine väikestes annustes korrigeerib neuropsühhiaatrilisi häireid.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravim suurendab kroonilise südamepuudulikkuse raviks kasutatavate ravimite toimet. Digoksiin kombinatsioonis tiamiini koensüümiga vähendab toimeaine ja selle metaboliitide imendumist.

Ärge määrake ravimit samaaegselt leeliselise või neutraalse reaktsiooniga lahustega. Antidepressandid koos vitamiiniga suurendavad nende toimet, mis võib kergesti viia üleannustamiseni ja soovimatute kõrvalmõjude tekkeni.

Sünnitusabi peritoniidi korral sünnitusjärgsel perioodil kasutatakse hemodünaamika normaliseerimiseks südameglükosiide. Ravim suurendab nende toimet, seda saab manustada samaaegselt Trentaliga.

Ravim mõjutab negatiivselt rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmist.

Ravimil ei ole negatiivset mõju selliste ravimite farmakoloogilisele toimele nagu:

• kanamütsiin;
• Glutamiinhape;
• Prednisoloon;
• Essentiale;
• Laktuloos.

Need on ette nähtud maksakooma raviks. Tiamiindifosfaati võib võtta koos riboflaviini, nikotiinhappe, püridoksiinvesinikkloriidi, riboksiini, C-vitamiiniga. Ravim suurendab Korglikoni toimet trankvilisaatoritega mürgistuse ravis.

Tootjad

Ravimit toodavad mitmed ettevõtted:

• Lelfa S.A. Poola;
• MTÜ Microgen Venemaa, Moskhimfarmpreparaty im. N. A. Semaško.

Analoogid

Kaasaegne meditsiin pakub ravimeid, mis on näidustuste ja farmakoloogilise toime poolest sarnased:

• neurorubiin;
• Magne Express;
• Milgamma;
• Tsinsil-T;
• amügdaliini B17;
• Demoton;
• Ziman;
• Neuromax;
• Neurobex.

Riboksiin sisaldab aineid, mis normaliseerivad rakuhingamist. Ravimil on järgmine toime:

• metaboolne;
• antiarütmiline;
• suurendab südame kontraktsioonide jõudu

Ampullide ja tablettidena toodetud Mexidol vähendab lipiidide kontsentratsiooni kudedes ja kehavedelikes. Ravimil on antioksüdantne toime, stabiliseerib erütrotsüüte ja vereliistakuid hemolüüsi ajal, vähendab endogeense mürgistuse sündroomi.

Kokarniit diabeetilise polüneuropaatia ravis

Milgama ettevalmistus, juhendamine. Neuriit, neuralgia, radikulaarne sündroom

Apteegist väljastamise tingimused

Ravimit müüakse kõigis apteekides. Selle ostmiseks peate apteekrile näitama arsti retsepti.

Kokarboksülaasi hind

Soodne hind vastab kõrgele kvaliteedile. Ravimit saab osta 123 rubla eest, kuid ravimi maksumus erinevates apteekides võib erineda.

Ravimi kokarboksülaasi säilitustingimused

Ravim säilitab kõik raviomadused, kui järgitakse kehtestatud säilitusreeglit - temperatuur ei ületa + 25 ° C.

Parim enne kuupäev

Tänu spetsiaalsele pakendile säilitatakse ravimit 3 aastat. Seda tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kokarboksülaas on vitamiinitaoline ravim, mis parandab glükoosi imendumist, närvikoe trofismi ja aitab kaasa südame-veresoonkonna süsteemi normaliseerumisele.

Väljalaske vorm ja koostis

Valmistatakse järgmisi kokarboksülaasi ravimvorme:

• Süstelahuse pulber (0,05 g ampullides, koos lahustiga - naatriumatsetaadi lahus 2 ml ampullides, pakendites 3 komplekti);
• Lüofilisaat intramuskulaarse süstelahuse valmistamiseks (0,05 g ampullides, koos lahustiga - süstevesi 2 ml ampullides, 5 komplekti pakendites);
• Lüofilisaat lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks (ampullides 0,025 ja 0,05 g, koos lahustiga - süstevesi 2 ml ampullides või ilma selleta, papppakendites 10 ampulli, 5, 10 või tk. 20 komplekti).

Toimeaine on kokarboksülaas:

• 1 ampull pulbriga - 0,05 g;
• 1 ampull lüofilisaadiga intramuskulaarseks süstimiseks - 0,05 g;
• 1 ampull lüofilisaadiga intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks - 0,025 ja 0,05 g.

Näidustused kasutamiseks

Lastel vastsündinu perioodil: atsidoos, kopsupõletik, hüpoksia, hingamispuudulikkus, perinataalne hüpoksiline entsefalopaatia, sepsis.

Kombineeritud ravi osana:

• Atsidoos koos hüperglükeemilise koomaga, südame- ja hingamispuudulikkusega, metaboolne atsidoos;
• Krooniline südamepuudulikkus;
• Südame isheemia;
• Ebastabiilne stenokardia;
• Müokardiinfarkt, infarktijärgne kardioskleroos;
• Perifeerne neuriit;
• Sclerosis multiplex;
• Neuralgia;
• Neeru- ja/või maksapuudulikkus;
• Äge ja krooniline alkoholism;
• Mürgistus, mürgistus barbituraatide ja südameglükosiididega;
• Nakkushaigused (sarlakid, difteeria, paratüüfus, kõhutüüfus);

Vastunäidustused

Ülitundlikkus kokarboksülaasi suhtes.

Kasutusmeetod ja annustamine

Pulbrist valmistatud süstelahus manustatakse intramuskulaarselt või subkutaanselt. Ravimi annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest ja haiguse olemusest.

Täiskasvanutele manustatakse ühekordne süst 0,05-0,1 g päevas, vajadusel (diabeetiline kooma) - süsti korratakse 1-2 tunni pärast Seejärel määratakse säilitusannus - 0,05 mg päevas. Vereringepuudulikkuse korral manustatakse 0,05 g 2 tundi enne digitaalise preparaatide võtmist 2-3 korda päevas.

Kokarboksülaasi päevane annus alla 3 kuu vanustele lastele on 0,025 g, 4 kuud kuni 7 aastat - 0,025-0,05 g, 8-18 aastat - 0,05-0,1 g.

Lüofilisaadist valmistatud süstelahus manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Ravimi annus on 0,05-0,2 g päevas. Suhkurtõvega patsientide ööpäevast annust võib suurendada 0,1-1 g-ni Ravi sagedus ja kestus määratakse sõltuvalt näidustustest.

Lastele kasutatakse lahust intramuskulaarselt, intravenoosselt (joa või tilguti), vastsündinutele - sublingvaalselt. Kokarboksülaasi päevane annus alla 3 kuu vanustele lastele on 0,025 g, 4 kuud kuni 7 aastat - 0,025-0,05 g, 8-18 aastat - 0,05-0,1 g Ravi kestus varieerub 3-15 päeva jooksul.

Kõrvalmõjud

Kokarboksülaasi kasutamine võib põhjustada allergilisi reaktsioone (sügelus, urtikaaria). Intramuskulaarse süstimise korral on süstekohas võimalik hüperemia, turse, sügelus.

erijuhised

Ravimit kasutatakse peamiselt kompleksravi osana.

ravimite koostoime

Ravim parandab südameglükosiidide talutavust ja kardiotoonset toimet.

Ladustamise tingimused

Hoida valguse eest kaitstud, kuivas ja lastele kättesaamatus kohas. Pulber - temperatuuril mitte üle 25 ° C, lüofilisaat intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud lahuse valmistamiseks - 20 ° C, lüofilisaat intramuskulaarse süstelahuse valmistamiseks - 10 ° C.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Kokarboksülaasi kasutamine vähendab püroviinamari- ja piimhappe kontsentratsiooni, parandab glükoosi töötlemist, avaldab positiivset mõju närvikudede trofismile ja normaliseerib kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalsust. Kui organismis on selle aine puudus, tõuseb püroviinamarihappe tase veres, mis võib viia atsidoosi tekkeni.

Väljalaske vorm ja koostis

Farmakoloogiline toime - koensüüm, metaboolne Farmakoloogiline rühm - toimed/ainevahetused, vitamiinitaolised ained, vitamiinid.

Kasutusnäited ja hind

Kokarboksülaasi keskmine hind ampullides ja viaalides on 110-115 rubla. Kokarboksülaasi saate osta apteekides.

Kokarboksülaasi kasutamine ja näidustused:

• Diabeetiline, metaboolne, respiratoorne atsidoos(happe-aluse oleku tõrked, need ilmnevad madala vere pH-na ja vesinikkarbonaadi kontsentratsioonist alla normi.
• Hüpoglükeemia, hüperglükeemia (kõrge ja madal suhkur).
• Organismis toimuvad patoloogilised protsessid, millega kaasnevad süsivesikute ainevahetuse häired. Selle rühma haigused võivad olla pärilikud ja omandatud. Kõige tavalisemad on galaktoseemia, generaliseerunud glükogenoos ja suhkurtõbi.
• Maksa-, hingamisteede-, neeru-, südamepuudulikkus. Tegelik ägedate ja krooniliste haigusvormide puhul.
• Infarktijärgne kardioskleroos- südame-veresoonkonna haiguste kompleksravi komponendina, lisateabe saamiseks).
• Maksa kooma.
• diabeetiline kooma. (Väga sageli esineb rikkumiste tagajärjel)
• Krooniline alkoholism ja äge alkoholimürgitus.
• Mürgistus barbituraatide rühma ravimitega, rebashein.
• Paratüüfus, sarlakid, difteeria, tüüfus - kompleksravi komponendina.
• Sclerosis multiplex, perifeerne neuropaatia.
• Hüpoksiline perinataalne entsefalopaatia, kopsupõletik, sepsis, vastsündinute hingamispuudulikkus.
• Tingimused, millega kaasneb atsidoos ja hüpoksia.

Kokarboksülaas on tõestatud vitamiinipreparaat. Seda kasutatakse sageli kompleksravi lahutamatu osana. See peaaegu ei põhjusta kõrvaltoimeid. Ravikuuri läbimisel tuleb valmistuda selleks, et süstid on valulikud.

Kasutusjuhised ja annused

Kokarboksülaasi süstide ja pulbrite kasutamise juhised lahuse valmistamiseks:

• Ravimit kokarboksülaas manustatakse subkutaanselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt. Ravimi osakaal määratakse individuaalselt, lähtudes anamneesist, patsiendi seisundist ja haiguse tõsidusest.
• Täiskasvanutele manustatakse ravimit üks kord - 50/100 mg. Vajadusel, nagu diabeetilise kooma tekkimisel - üks kord iga kahe kuni kolme tunni järel. Tulevikus säilitatakse ettenähtud ravi - 50 mg päevas.
• Stabiilse vereringepuudulikkuse korral - rangelt 50 mg kaks kuni kolm korda päevas enne digitaalise preparaatide võtmist. Protseduuride kestus on 15-30 päeva.
• Suhkurtõve korral - 100-1000 mg päevas 5-10 päeva jooksul ilma standardset diabeediravi katkestamata.
• Ägeda neeru- või maksapuudulikkuse, põletuste, mürgistuse korral 50-150 mg kolm korda päevas.
• Hulgiskleroosi ja perifeerse neuriidi korral 50/100 mg päevas 30-45 päeva jooksul.

Vastunäidustused

• Kõrge tundlikkus ravimi suhtes.
• B1-vitamiini hüpovitaminoos.
• B1-vitamiini avitaminoos.

Raseduse ja laste ajal

Lastele manustatakse ravimit intramuskulaarselt või subkutaanselt, välja arvatud vastsündinutele. Neid manustatakse sublingvaalselt.

Neid annuseid võib manustada kaheks jagatud annuseks.

Ravim "kokarboksülaas" raseduse ajal

Arst võib ravimit määrata mitmel juhul:

• Raske toksilisus. Sellistes tingimustes täheldatakse laialt levinud ainevahetushäireid. Ravim aitab parandada süsivesikute ainevahetust, stabiliseerides oluliselt naise seisundit. Tavaliselt määratakse see toksikoosi tervikliku ravi osana.
• Fetoplatsentaarne puudulikkus. Ravimi intravenoossel manustamisel määravad arstid kõige sagedamini kümnepäevase süstimiskuuri. Selle tulemusena stabiliseerub loote platsenta toitumine, paraneb emaka vereringe.

Vastunäidustused raseduse ajal

• Suurenenud tundlikkus ravimi suhtes.
• Kalduvus allergiliste reaktsioonide tekkele.

Kuidas vältida kokarboksülaasi puudulikkust raseduse ajal

Ravim on vitamiini B 1 aktiivne vorm, seetõttu on vaeguse vältimiseks soovitatav kasutada selle aine kõrge sisaldusega toite: maks, teravili - tatar ja kaerahelbed, sealiha, vasikaliha, lillkapsas.

Kokarboksülaas on looduslikku päritolu metaboolne ensüüm. Ohutus raseduse ajal on aga tõestatud vaid teoreetiliselt, mitte sada protsenti. Sellel teemal ei ole pikaajalisi uuringuid läbi viidud.

Üleannustamine ja kõrvaltoimed

• Sümptomaatiline ravi viiakse läbi, mille eesmärk on stabiliseerida kardiovaskulaarne aktiivsus ja hingamisrütm.
• Ravimi tühistamine.

Reeglina üleannustamist ei esine.

• Naha sügelus, urtikaaria ja teised
• Intramuskulaarse süstimise korral - süstekoha turse ja sügelus.

Analoogid

• "Fereiini kokarboksülaas".
• Parandada kokarboksülaasi.
• "Kokarboksülaasi vesinikkloriid".
• "Ellara kokarboksülaas".

Kõikidel ravimitel on täpselt sama toimeaine ja vabanemisvorm.

kokarboksülaas ja atp

1. Tuberkuloosi ravi varases ja noorukieas lastel. Arstid viitavad sageli patogeneetilise ravi vahenditele energia metabolismi stimuleerivatele ravimitele. teaduslikud uuringud on võimaldanud tuvastada, et tuberkuloosimürgistuse mõjul või onkoloogias pikaajalise keemiaravi korral tekivad ebasoodsad muutused energiavahetuse protsessides, eelkõige südamelihases. Kopsutuberkuloosi tekkega tekib hüpoksia, mis põhjustab anaeroobse glükolüüsi suurenemist. Selle tulemusena kogunevad mittetäielikult oksüdeerunud tooted, seetõttu on patsientide kompleksravis soovitatav kasutada kokarboksülaasi ja ATP-d.
2. Ravimil on positiivne mõju sisemistele ainevahetusprotsessidele, avaldab soodsat mõju müokardi trofismile. Kui tuberkuloosivastaseid ravimeid kombineerida kokarboksülaasi ja ATP-ga, kaovad mürgistuse sümptomid palju kiiremini. Kursuse moodustab tavaliselt 10-15 süsti, olenevalt haiguse tõsidusest.
3. Hulgiskleroosiga osa kompleksravist on kokarboksülaasi ja ATP süstide vaheldumine.

Kardiovaskulaarne aine, mille peamist toimeainet nimetatakse kokarboksülaasiks. Inimkehas moodustub tiamiinist kokarboksülaas, mis osaleb süsivesikute ja rasvade ainevahetuses. Soodustab atsetüül-koensüüm A sünteesi.

Arvustused:

Maria Mihhailovna 33 aastat vana

Mul oli väga tugev ja kurnav toksikoos, kaal langes 6 kg, arst pidas vajalikuks kokarboksülaasi välja kirjutada. Ravimit manustati veenisiseselt ja kannatused leevenesid juba kümne süstiga. Siis sündis terve laps.

Viktor Fedorovitš 47 aastat vana

Mulle määrati see ravim pärast südame-veresoonkonnahaigust. Erilisi muutusi ei täheldanud, kuid arst ütles, et positiivne trend on tekkimas.

Kokarboksülaas: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Kokarboksülaas

ATX-kood: A11DA01

Toimeaine: kokarboksülaas (kokarboksülaas)

Tootja: Jelfa S.A. (Poola), Moskhimfarmpreparaty im. N. A. Semashko, MTÜ FSUE "Microgen" (Venemaa)

Kirjeldus ja foto värskendus: 16.08.2019

Kokarboksülaas on metaboolne aine, mis parandab energiavarustust ja kudede ainevahetust.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimit toodetakse lüofilisaadi kujul lahuse valmistamiseks intravenoosseks (in / in) ja intramuskulaarseks (i / m) manustamiseks (25 mg või 50 mg ampullides koos lahustiampullidega, 20 tk papppakendis , 10 või 5 komplekti; 25 mg või 50 mg ampullides, 10 ampulliga pappkarbis).

Toimeaine on kokarboksülaasvesinikkloriid, 1 ampullis - 25 mg või 50 mg.

Lahusti: süstevesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Kokarboksülaas on tiamiini (vitamiin B1) koensüüm. Organismis osaleb ta fosforüülimise protsessides, mille tulemusena moodustuvad mono-, di- ja trifosforhappe estrid. Ühend sisaldub ka püroviinamarihappe ja alfa-ketohapete karboksüülimist ja dekarboksüülimist katalüüsivate ensüümide koostises. Kokarboksülaas viitab süsivesikute ainevahetust reguleeriva atsetüülkoensüümi A moodustumise stimulaatoritele.

Endogeense päritoluga kokarboksülaas tekib organismis eksogeensest tiamiinist fosforüülimise teel, kuid aine omadused ei kattu täielikult tiamiini omadustega. Sel põhjusel ei saa ravimit kasutada hüpo- ja avitaminoosi B1 ennetamiseks ja raviks.

Kokarboksülaas normaliseerib kardiovaskulaarsüsteemi funktsioone ja parandab kesknärvisüsteemi troofilisi protsesse ning aktiveerib ka glükoosi imendumist. Ravim vähendab püroviinamari- ja piimhappe kontsentratsiooni veres (nende taseme tõus võib põhjustada atsidoosi ja atsidootilise kooma teket).

Farmakokineetika

Parenteraalsel manustamisel imendub kokarboksülaas kiiresti ja hästi (peaaegu 100%) kaksteistsõrmiksooles ja peensooles ega akumuleeru organismis. Aine eritub neerude kaudu. Kokarboksülaasi kliirens kestab ligikaudu 11 tundi. Ravimi aktiivne komponent tungib peaaegu kõigisse keha kudedesse, kuid selle maksimaalne kontsentratsioon määratakse südames, maksas, neerudes ja ajus.

Näidustused kasutamiseks

Vitamiinipreparaadina on kokarboksülaasi kasutamine näidustatud järgmiste haiguste kombineeritud ravis:

• Atsidoos hüperglükeemilise kooma taustal, metaboolne atsidoos, atsidoos koos kopsu- ja südame- ning hingamispuudulikkusega;
• Müokardiinfarkt, südame isheemiatõbi, krooniline südamepuudulikkus, ebastabiilne stenokardia, infarktijärgne kardioskleroos;
• neerupuudulikkus;
• Mürgistus, mürgistus barbituraatide või südameglükosiididega;
• Alkoholism ägedas või kroonilises vormis;
• Maksapuudulikkus;
• kõhutüüfus, sarlakid, difteeria, paratüüfus ja muud nakkusliku päritoluga haigused;
• Sclerosis multiplex, neuralgia, perifeerne neuriit.

Lastele on ravim ette nähtud vastsündinu perioodil perinataalse hüpoksilise entsefalopaatia, kopsupõletiku, hingamispuudulikkuse, hüpoksia, sepsise, atsidoosiga.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele on kokarboksülaas ülitundlikkuse korral vastunäidustatud.

Kasutusjuhend Kokarboksülaas: meetod ja annus

Valmis lahust kasutatakse intramuskulaarseks, intravenoosseks jet või tilguti ja keelealuseks (vastsündinutele) manustamiseks.

Kokarboksülaasi süstide annuse ja raviperioodi määrab arst kliiniliste näidustuste alusel.

Laste päevane annus on vanusepiiranguga:

• Imikud kuni 3 kuud - 25 mg;
• Lapsed vanuses 4 kuud kuni 7 aastat - 25-50 mg;
• Noorukid vanuses 8 kuni 18 aastat - 50-100 mg.

Ravi kestus on 3-15 päeva.

Kõrvalmõjud

Ravimi kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid:

• allergilised reaktsioonid: naha sügelus, urtikaaria;
• Muud: kokarboksülaasi intramuskulaarne süstimine võib põhjustada süstekoha sügelust, hüpereemiat, turset.

Üleannustamine

Ravimi kasutamisel väga suurtes annustes võivad tekkida järgmised üleannustamise sümptomid: õhupuudus, tahhükardia, südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäired, tugev higistamine, iiveldus, oksendamine, allergilised reaktsioonid, peavalu, lihaskrambid, ülekoormus, nõrkus. Sellisel juhul tühistatakse ravim ja määratakse sümptomaatiline ravi.

erijuhised

Kasutamine lapsepõlves on võimalik ainult vastavalt annustamisskeemile.

Mõju sõidukite ja keerukate mehhanismide juhtimise võimele

Kokarboksülaasi mõju võimele juhtida sõidukeid ja teha potentsiaalselt ohtlikke töid, mis nõuavad suurt tähelepanu ja kiireid psühhomotoorseid reaktsioone, ei ole uuritud.

Rakendus lapsepõlves

Lastel on ravimi kasutamine võimalik vastavalt konkreetsele annustamisskeemile.

ravimite koostoime

Samaaegsel kasutamisel suurendab see südameglükosiidide kardiotoonset toimet ja parandab nende talutavust.

Analoogid

Kokarboksülaasi analoogid on: Cocarboxylase-Ellara, Cocarboxylase hüdrokloriid, Cocarboxylase-Ferein, Cocarboxylase-Impruve.

Ladustamise tingimused

Hoida toatemperatuuril lastele kättesaamatus kohas, kuivas kohas.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.