Выделения из уретры у мужчин: причины и диагностика. Выделения из уретры у мужчин: норма, признак болезней

Одним из тревожных симптомов, указывающих на различные проблемы с женским здоровьем, является прозрачная слизь (как сопли) в моче. Ее наличие в ряде случаев является полностью нормальным, но может также указывать на воспалительные процессы.

Почему появляется слизь в моче

Причины слизи в моче у женщин - воспаления мочевыводящих путей и почек . Она выделяется, если с внутренней стороны мочевыводящих путей начинается эпителиальные клетки начинают отторгаться. Происходит он в результате травмирования тканей стенок органов после прохождения камней и песка или в результате инфекции бактериального характера. Может причиной слизи в моче быть и аутоиммунное хроническое воспалительное заболевание или длительный процесс удержания мочи, который как раз и провоцирует усиление работы клеток, отвечающих за выделение слизи.

Не характерные включения были обнаружены в ходе выполнения лабораторных анализов? В данном случае проблемы кроются как во внутренних воспалительных процессах, так и в плохой гигиене, неправильном сборе анализов. Перед забором мочи нужно подмыться и ввести во влагалище тампон. Если этого не сделать, влагалищная слизь попадет в мочу, и корректная диагностика станет невозможной.

Цистит, пиелонефрит или мочекаменная болезнь?

Если вы правильно собирали мочу для анализа, но в ней была обнаружена слизь, это может быть:

При цистите женщине назначают антибактериальные препараты и правильный питьевой режим. Народные средства тоже применяются, но при сильном воспалительном процессе они не принесут быстрого облегчения. При камнях в почках обычно назначается хирургическое лечение, облегчить состояние при сильных приступах мочекаменной болезни помогут спазмолитики и обезболивающие. Препараты, растворяющие соли, имеют низкую эффективность.

Белая слизь из влагалища - норма или патология?

Умеренные влагалищные выделения являются нормой. Вопрос в том, когда нужно бить тревогу.

Слизистые выделения у женщин как сопли, продуцируют железы шейки матки . Если все в порядке, они не имеют запаха, неприятных ощущений не вызывают и выделяются в умеренных количествах, то есть не обильно. Количество слизистых выделений зависит от фазы цикла, контролируют данный процесс продуцируемые в яичниках гормоны.

В первой фазе цикла много прозрачной жидкой слизи, а во второй прозрачной и вязкой. Вам кажется, что слизь не такая, как нужно, или ее слишком много? Возможно, поводы для беспокойства есть, поскольку ее вырабатывает не только шейка матки, но и цервикальный канал, влагалище. Насторожиться следует, если:

• во влагалище появилось неприятное ощущение жжения, зуд;
• при мочеиспускании тянет или болит низ живота;
• выделения слишком обильные;
• прозрачные слизистые выделения сменяются густыми белыми или желтыми.

Причины появления прозрачной влагалищной слизи

Прозрачная слизь из влагалища в больших количествах может начинать выделяться по следующим причинам:

Таким образом, причины ненормальных слизистых выделений могут быть разными. Поэтому нужно сдавать мазок и смотреть, что именно не так.

Симптомы заболевания

Выделения из влагалища сами по себе являются нормой, бить тревогу следует в том случае, если они изменили свои обычные характеристики. На наличие и прогрессирование воспалительного процесса указывают:

Если при этом женщина испытывает дискомфорт, ее беспокоит зуд половых органов, повышенная влажность кожных покровов в интимной зоне, обращаться к врачу нужно немедленно. Возможно, все хорошо, или вы столкнулись с банальной молочницей, но осторожность не повредит.

Что делать?

Если вас беспокоят не характерные, слишком обильные, непонятного цвета или с включениями слизистые выделения в моче, сначала нужно выяснить причину данного состояния. Самостоятельно лечение начинать не следует, поскольку это может только усугубить ситуацию. Кроме того, нужно выяснить, проблема с мочевыводящими путями или половой системой.

Основные способы лечения слизистых выделений:

• спринцевание;
• применение вагинальных свечей;
• антибиотикотерапия.

Самолечение в данном случае опасно, поскольку вы можете приглушить симптомы и решить, что все хорошо, а заболевание будет прогрессировать внутри организма.

Анализ мочи: в каких случаях и как правильно сдавать

При подозрениях на воспалительный процесс в мочеполовой системе врач направит вас на анализ мочи. Его результаты позволяют:

• выявлять патологию мочеполовой системы;
• оценивать общее состояние организма;
• контролировать процесс течения болезни;
• диагностировать сахарный диабет;
• анализировать последствия интоксикации организма в результате отравления.

Даже здоровый человек, которого ничего не беспокоит, должен регулярно сдавать общий анализ мочи. А если вас что-то беспокоит, то сделать это нужно обязательно. Чтобы точно узнать показатели содержания слизи в моче, купите специальный контейнер в аптеке, а перед сбором анализа помойте половые органы (лучше всего просто теплой водой, без мыла). За день до его сдачи не употребляйте продукты с красящими элементами - зелень, свеклу, морковь . Откажитесь от приема лекарственных средств, алкоголя и кофе. Во время месячных сдавать анализ мочи очень нежелательно. Собрали материал в контейнер? Постарайтесь доставить его в лабораторию как можно скорее.

Слизь в моче во время беременности

Со второго триместра в моче могут появляться посторонние примеси. Это связано с тем, что плод давит на почки, матку и другие органы, мочевой пузырь нормально не опорожняется, и в нем скапливается слизь. Что делать и нужно ли делать вообще? Это вам сможет сказать врач после обследования.

Анализ на ЗППП: сдавать или нет

Слизистые соплеобразные выделения в середине цикла - это нормально. Но если их консистенция или цвет вас настораживают, лучше будет сдать мазок на основные ЗППП. Соплеобразные выделения из половых органов характерны для следующих заболеваний:

Схему лечения гинекологических заболеваний, вызывающих появление обильных соплеобразных выделений, назначает венеролог или гинеколог - с учетом возбудителя инфекции, диагноза, клинических проявлений. При грибковых инфекциях назначаются противогрибковые препараты и укрепляющие средства общего спектра, при генитальном герпесе - противовирусные. Самым сложным и длительным является лечение венерических заболеваний, проходить его должны оба партнера. При климаксе обильные выделения обычно вызываются гормональной перестройкой организма.

Профилактические меры

Основные меры профилактики - внимательное отношение к своему здоровью, правильная гигиена, сбалансированное питание, секс с постоянным партнером. Раз в полгода сдавайте общий клинический анализ мочи и посещайте гинеколога для плавного осмотра.

0

Выделения из полового члена, а вернее сказать из уретры - основной симптом поражения мочеиспускательного канала при половых инфекциях. Выделения представляют собой выделение жидкости из наружного отверстия уретры, различного цвета, прозрачности, консистенции и количества. В большинстве случаев для определения наличия выделений необходимо после 2-3 часового воздержания от мочеиспускания провести легкий массаж уретры путем давления по нижней части полового члена по направления от лобка к головке. Различают следующие виды выделений из уретры.

Физиологические выделения из полового члена

В норме у мужчин отмечаются прозрачные выделения, появляющиеся во время полового возбуждения - это продукт деятельности уретральных желез - физиологическая (либидозная) уретрорея.

Во время оргазма происходит выделение густой светлой субстанции - спермы.

Поллюции – самопроизвольный выброс спермы, не сопряжённый с половым актом. Обычно наблюдается к утру, когда повышается уровень тестостерона. Зависит от возраста и интенсивности половой жизни. Поллюции появляются у мальчиков в пубертатный период, у взрослых мужчин - при нерегулярных или редких половых актах.

Все остальные выделения так или иначе связаны с заболеванием.

Патологические выделения

Лейкоцитарная уретрорея является по существу защитной реакцией организма на повреждение слизистой уретры различными факторами и представляет фазу экссудации воспалительного процесса. Повреждающие факторы могут быть различными - механическими, термическими, химическими соединениями, аллергенами, вирулентными факторами бактерий, вирусов, грибов. В зависимости от степени повреждения слизистой оболочки, ответной реакции организма - время появления выделений, их выраженность, количество, цвет и прочие признаки могут быть различными.

Слизисто-гнойные выделения

Слизисто-гнойные выделения состоят из уретральной слизи, серозного экссудата и незначительного количества лейкоцитов.
Представляют собой каплю полупрозрачной жидкости бело-молочного цвета. Слизисто-гнойные выделения - основной признак негонококкового уретрита. Наиболее часто встречаются при при , и , .
Характерная особенность - отсутствие или невыраженность субъективных симптомов (резь, боль, зуд), незначительное количество и появление после длительного воздержания от мочеиспускания.

Гнойные выделения

Гнойные выделения состоят из уретральной слизи, поврежденного эпителия уретры и значительного количества лейкоцитов.
Представляют собой каплю жидкости густой консистенции желтого или желто-зеленого цвета. Гнойные выделения, похожие на желтоватую сперму - основной признак . Характерная особенность - выраженность субъективных симптомов (резь, боль, зуд), значительное количество и постоянное истечение из уретры. Выделения обычно сопровождаются жжением в мочеиспускательном канале, чаще при акте мочеиспускания.

Потеря семенной жидкости без эрекции , оргазма и эякуляции называется сперматореей. Непроизвольное истечение спермы возможно у больных простатитом в момент сильного напряжения брюшного пресса, особенно при затрудненном акте дефекации, а также наблюдается при тяжелых поражениях спинного мозга. Основной причиной сперматореи считается нарушения тонуса мышечной оболочки семявыносящих протоков (парез) при хроническом воспалительном процессе, заболеваниях центральной нервной системы. В ряде случаев причины сперматореи не выявляются.

Простаторея - выделение в конце акта мочеиспускания или при дефекации секрета предстательной железы без примеси сперматозоидов. Это возможно при застое секрета в выводных протоках простаты. Простаторея является частым симптомом .

Гематорея - выделение крови из уретры. Наиболее частая причина - механическая травма уретры после введения инородных тел. Нередко встречается после забора биоматериала из уретры для лабораторных исследований и после инструментального исследования уретры (уретроскопия, цистоскопия). Иногда гематорея встречается при травме полового члена и уретры, артериальной гипертонии, злокачественных опухолях уретры, полового члена, предстательной железы.

При обнаружении необычных выделений из уретры, которых раньше не было, нужно срочно обратиться к врачу. Затягивать с визитом к доктору нельзя, заболевание может перейти в хроническую стадию и последствия этого могут быть значительными.

При каких заболеваниях возникают выделения из половых путей у мужчин:

• Простатит
• Хронический простатит
• Цистит
• Везикулит
• Колликулит
• Травма уретры
• Уретрит
• Гонорея
• Хламидиоз
• Уреамикоплазмоз
• Опухоли половой системы

К каким врачам обращаться?

Найти причину выделений и назначить адекватное лечение помогут врач - уролог, венеролог или дерматовенеролог.

Видео по диагностике выделений

Рассказывает врач уролог, венеролог Сергей Ленкин.

Главным симптомом, который отражает нарушения в работе мочевыводящих путей из-за половых инфекций и прочих факторов, являются выделения из уретры. Секрет выделяется из наружного отверстия мочеиспускательного канала и может иметь разнообразные оттенки, консистенцию и прозрачность. Наблюдается это у людей любого пола и возраста.

Физиологические и патологические выделения

Физиологический секрет у женщин и мужчин

Секрет прозрачного цвета, выходящий из мочеиспускательного канала - нормальное физиологическое состояние, не нуждающееся в терапии. Прозрачные и густые выделения у женщин нередко начинаются за несколько дней до овуляции и длятся около 3-х суток. Обусловлены такие выделения при мочеиспускании изменениями в гормональном фоне. Иногда схожая слизь может выделяться и из влагалища, а по истечению пары дней процесс самостоятельно прекращается. Скудное прозрачное выделение из уретры как женщины, так и мужчины могут наблюдать после секса, что в этом случае говорит о сильном возбуждении. Объясняться это может и выделением большого числа гормонов, что также является нормальным физиологическим явлением.

Патологические выделения и их причины

Воспалительные процессы

Гнойные выделения на фоне жжения и зуда в мочеиспускательном канале — причины опасных для здоровья женщины болезней.

Если говорить о патологических выделениях из уретры, то важно не только замечать их, но и не игнорировать, стараться вылечить как можно скорее. Так, гной из уретры у женщин при мочеиспускании говорит о развитии воспалений в области малого таза. Секрет может иметь различный цвет- от желто-зеленого до серого, консистенция будет густой. Помимо этого, больные ощущают жжение и зуд в мочеиспускательном канале, боли внизу брюшины. Поскольку гнойные выделения провоцирует не одна болезнь, причину их появления выявляют после того, как пациент посетит специалиста и сдаст необходимые анализы.

Инфекции и новообразования

Если наблюдаются заболевания, причиняемые инфекциями половых путей, женщина ощущает жжение во влагалище, мужчина - в мочеиспускательном канале. Есть неприятные ощущения при мочеиспускании, наблюдается секрет белого цвета. В мочу нередко попадают хлопья и она меняет свой запах. У женщин при этом бывают сбои в менструальном цикле, у мужчин - проблемы с эрекцией. Когда наблюдаются кровянистые выделения из мочеиспускательного канала и коричневые выделения, это зачастую свидетельствует о развитии новообразований при заболеваниях почек, травмировании мочевого пузыря. С запахом мочи, который изменился, также связано много болезней, поэтому важно не тянуть с посещением врача при таких симптомах.

Другие провокаторы

Для уретрита характерны слизистые выделения.

Слизистые выделения при мочеиспускании диагностируют при уретрите (воспалении слизистой стенок мочеиспускательного канала, которое нередко путают с воспалительными процессами в мочевом пузыре). Зачастую они - прозрачные и невязкие, однако иногда наблюдаются и творожистые выделения Отличается прозрачный патологический секрет от физиологического скудными объемами в первое время. Он не пропадает без употребления специальных препаратов, а количество отделяемой жидкости постепенно увеличивается. Также слизистый секрет из уретры как у женского пола, так и у мужского говорит о частых сексуальных контактах, так называемой «болезни новобрачных». При этом лечение производить не нужно, достаточно только на определенный период времени прекратить интимные контакты и блюсти правила личной гигиены.

Какого цвета бывает секрет?

Секрет имеет в своем составе жидкость, слизь и разнообразные клетки. Разберемся подробнее, какого цвета он может быть:

1. Желтые выделения с зеленоватым оттенком при мочеиспускании наблюдаются, к примеру, при простатите, а также при начале разнообразных инфекций, которые попали в мочеполовую систему. Если они имеют и неприятный запах с уловимыми нотками гнили, это говорит о гонорее. При у пациентов развиваются обильные выделения, боль при мочеиспускании, боли в почках и зуд.
2. Белые выделения густой консистенции у дам образуются при молочнице, у пациентов мужского пола - при кандидозе.
3. Прозрачные, скудные и довольно тягучие секреты выделяется у мужского пола при различных болезнях, передающихся половым путем. С течением болезни они могут менять цвет на более белый, желтый с примесями гноя. Иногда бывает и жжение в уретре без выделений.

Симптомы патологии

Выделения из уретры могут сопровождаться болями в области почек.

Выделения из уретрального канала часто не имеют дополнительной симптоматики, однако иногда наблюдаются следующие признаки:

• частое мочеиспускание;
• зуд и жжение при мочеиспускании;
• чувство по утрам, будто уретральный канал склеен;
• присутствие в моче крови;
• сильные боли в конце мочеиспускания;
• болят почки;
• болит лобковая область;
• дискомфорт в мочевом пузыре;
• выделения из влагалища.

Особенности при беременности

Зачастую выделения из уретры у женщин при беременности провоцирует уретрит, который может не только оказать негативное воздействие на весь ход беременности, но и повлечь за собой развитие аномалий у плода. Особо опасными видами этого заболевания являются хламидийный и уреаплазмозный уретрит, именно они наносят наибольший вред будущему ребенку. Не менее опасным считается и гонококковый уретрит, поскольку гонококки часто добираются до плода и способны его убить или же вызвать ранние роды. Наиболее безопасными в ходе беременности считаются уретриты, не вызванные инфекциями, однако даже в таких ситуациях нередко возникают разного рода осложнения, если заболевание не лечится должным образом. Именно поэтому важно постоянно посещать врача, следовать всем его предписаниям, не заниматься самолечением.

Выделения из уретры у мужчин – это секрет препуциальных желез, которые расположены под крайней плотью, на головке пениса, а так же отделяемое из мочеиспускательного канала.

Физиологические выделения из уретры

Показатели нормы выделений, соответствующих работе органов урогенитальной системы:

Эти выделения свидетельствуют о здоровье мужчины и возникают по таким причинам:

1. Физиологическая или либидозная уретрорея. При этом состоянии наблюдаются прозрачные выделения при сексуальном возбуждении по утрам. Их количество напрямую зависит от выраженности полового возбуждения. Важно! Выделения содержат небольшое количество сперматозоидов, поэтому, существует риск забеременеть при попадании выделений на половые органы партнерши .
2. Смегма. При соблюдении правил личной гигиены эти выделения не доставляют неудобств, так как легко смываются водой. Если же пренебрегать этими правилами, то со временем смегма накапливается под складками крайней плоти. В этом случае белковая часть смазки распадается, а жировая окисляется. Массы приобретают зеленоватый оттенок, и появляется неприятный запах.
3. Дефекационная простаторея. При повышении внутрибрюшного давления появляются прозрачные выделения без запаха. В некоторых случаях они имеют серо-белые прожилки. Выделения имеют вязкую консистенцию.
4. Поллюции. Самопроизвольный выброс спермы. Обычно наблюдается по утрам. Появляются у подростков и взрослых мужчин - при нерегулярной половой жизни.

Патологические выделения из уретры

Патологические отличаются от нормальных выделений по следующим критериям :

Характер выделений зависит от возбудителя заболевания, состояния иммунной системы, сопутствующих недугов, а также продолжительности и выраженности воспаления.

Все выделения, которые не являются физиологическими, являются симптомом или воспаления других половых органов . Причины уретрита делят на инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные в свою очередь делят на специфические и неспецифические :

• к специфическим причинам относят , такие как и ;
• условно-патогенные вирусы, бактерии и грибки являются причиной неспецифического инфекционного уретрита: , .

Неинфекционные причины:

• травмы, сужение уретры;
• раздражение химическими веществами мочеиспускательного канала;
• повреждение слизистой уретры механического характера.

Важно! Причинами выделений из уретры могут быть опухоли, ЗППП, неспецифические воспаления урогенитальных органов, операции и медицинские манипуляции.

При изменении плотности, количества, цвета выделений и появлении неприятного запаха рекомендуют пройти обследование. Правильно распознать заболевание только по одному симптому весьма затруднительно.

Выделения из уретры, связанные с ЗППП

• Слизистые. Тягучие, прозрачные, выделяются в небольшом количестве. Выделения появляются при хроническом , а так же уреплазменном или микоплазменном уретрите. При исследовании обнаруживают умеренное количество лейкоцитов.
• Слизисто-гнойные. Полупрозрачные выделения белого цвета. Появляются при обострении хламидиоза, уреаплазмоза и микоплазмоза. При хламидийной инфекции выделения скапливаются на головке пениса в виде налипания на коже.
• Гнойные. Выделения густые, липкие, имеют неприятный гнилостный запах, желтый или зеленоватый оттенок. При исследовании обнаруживают эпителиальные клетки из уретры и увеличенный уровень лейкоцитов.

Белые выделения из уретры

Такие выделения могут возникнуть по нескольким причинам. В первую очередь необходимо исключить , который сопровождается следующими признаками:

Кроме кандидоза, причиной белых выделений может стать хламидиоз, уреаплазмоз или микоплазмоз, а так же воспаление простаты, которые сопровождаются такими симптомами:

• прерывистое и затрудненное мочеиспускание;
• , нарушения эрекции, ;
• в мочеиспускательном канале и промежности;
• к мочеиспусканию.

Важно! может стать причиной бесплодия.

Прозрачные выделения из уретры

Причиной прозрачных слизистых выделений может стать хронический хламидийный или уреаплазменый уретрит. При обострении выделения приобретают зеленоватый или желтоватый оттенок.

Желтые выделения из уретры

Причиной таких выделений являются венерические заболевания:

• . Помимо желтых выделений мужчина испытывает жжение и боль при мочеиспускании, дискомфорт в промежности, чувство тяжести внизу живота.
• . Густые выделения наблюдаются в течение дня, имеют неприятный гнилостный запах. Сопровождается болью при мочеиспускании.

Выделения из уретры с запахом

• Несоблюдение гигиены. Причиной неприятного запаха пениса и зоны промежности может стать несоблюдение личной гигиены.
• Инфекции. Чаще всего выделения с запахом наблюдаются при поражении мочеиспускательного канала инфекцией. Густые выделения наблюдаются в течение всего дня, имеют желтый или зеленоватый цвет. Являются симптомом гонорейного уретрита. Кислый запах присутствует при урогенитальном кандидозе. Запах рыбы присущ . Так же выделения с неприятным запахом возникают при или .

Выделения из уретры с кровью

Методы обследования при патологических выделениях из уретры

1. Осмотр полового члена и промежности. Целью обследования является выявление деформации или травм пениса, а так же признаков сыпи, выделений и воспаления.
2. Пальпация и оценка состояния паховых лимфоузлов. Горячие или холодные окружающие ткани, размер, мягкие или плотные, размер, есть ли над ними изъявления, подвижны или спаяны с кожей.
3. Пальцевое обследование простаты. Позволяет получить выделения для микроскопического исследования.
4. Мазки для посева и микроскопии, ПЦР.

Выделения из половых органов у мужчин — это отделяемое из мочеиспускательного канала (уретры) и секрет препуциальных желёз, которые располагаются на головке пениса, под кожей крайней плоти. В уретру открываются семявыбрасывающий проток, протоки простаты, уретральных и бульбоуретральных желёз.

Варианты физиологических выделений

Критерии нормальных выделений, соответствующих функциям органов урогенитальной системы:

• Моча — прозрачная, от соломенного до золотисто-жёлтого цвета , практически без запаха, не содержащая хлопьев или других включений;
• Секрет простаты имеет вязкую консистенцию и белёсый оттенок, присутствует специфический запах спермина;
• Эякулят: сперма из семявыбрасывающего протока смешивается с выделениями из желез Литтре (уретральных), Купера (бульбоуретральных) и простатическим секретом, приобретая серовато-белый цвет и слизистую консистенцию;
• Свежая смегма из препуциальных желёз похожа на густую белую смазку; со временем может стать желтоватой или зеленоватой .

Препуциальная смазка – смегма – выделяется постоянно , скапливаясь под внутренним листком крайней плоти и в венечной бороздке пениса. Смазка состоит из жиров и остатков бактерий, равномерно распределяется и снижает трение между кожей крайней плоти и головкой. Максимальная активность препуциальных желёз присуща периоду полового созревания, с возрастом секреция уменьшается и к старости прекращается полностью.

Если пренебрегать правилами личной гигиены, то смегма способна накапливаться под складками крайней плоти. В этом случае жировая часть смазки окисляется, а белковая распадается (фактически это – гниение), и массы становятся зеленоватыми, приобретая неприятный запах . Тот же процесс идёт при , когда из-за сращения крайней плоти невозможно полностью освободить от кожных складок головку пениса и удалить смегму. Накопление и распад смазки могут привести к хроническому баланиту и баланопоститу (воспаление крайней плоти и головки полового члена), повышают риск развития опухолей.

на рисунке: возможные формы баланопостита — гигиенические и паталогические

Уретрорея, слизистые бесцветные выделения из бульбоуретральных и уретральных желёз. Появляются только при возбуждении, связанном с либидо. Экскреция прозрачной слизи предназначена для смазки мочеиспускательного канала и улучшения прохождения спермы. Количество секрета колеблется от скудного до обильного, данные параметры связаны с индивидуальными особенностями организма и частотой половой активности. После длительного воздержания объём выделений возрастает.

Поллюция – самопроизвольный выброс спермы , не сопряжённый с половым актом. Обычно наблюдается к утру, когда повышается уровень тестостерона. Зависит от возраста и интенсивности половой жизни: появляется у мальчиков в пубертатный период, у взрослых мужчин — при нерегулярных или редких половых актах.

Простаторея, выделение из уретры небольшого количества прозрачной слизи с серовато-белыми включениями. Возникает после напряжения мышц живота (например, при запорах) или после мочеиспускания. Секрет состоит из смеси семенной жидкости и отделяемого простаты, увеличение объёма и помутнение могут быть признаками простатита.

Патологические выделения

У мужчин причинами возникновения выделений из полового члена могут стать ЗППП, опухоли, неспецифические воспаления урогенитальных органов, различные травмы, медицинские манипуляции либо операции.

Патологические выделения из уретры отличаются от нормальных:

1. По объёму (слишком обильные или скудные, возможно — умеренные);
2. По цвету и прозрачности (от белого до жёлто-зелёного цвета, мутные );
3. По примесям (кровь, гной, комочки слизи);
4. Консистенции (очень жидкие либо слишком густые и липкие);
5. По запаху (кисловатый, гнилостный, рыбный);
6. По периодичности появления (зависящие от времени суток, постоянные или эпизодические выделения);
7. По связи с мочеиспусканием, половым возбуждением, с приёмом алкоголя, острой и пряной пищи.

Характер выделений зависит от возбудителя болезни, статуса иммунной системы, от сопутствующих недугов , а также от выраженности и длительности воспаления (острое или хроническое).

При изменении количества, плотности или цвета выделений, при появлении неприятного запаха рекомендуется получить консультацию врача и сделать анализы. Заниматься самодиагностикой не стоит, по одному лишь симптому правильно распознать заболевание весьма затруднительно.

Выделения из пениса, связанные с ЗППП

хламидиоз

Слизистые : прозрачные выделения, тягучие и небольшие по количеству, встречаются при хронической форме , или уретритах. При микроскопии в выделениях обнаруживают умеренное количество лейкоцитов (норма — до 4 клеток в поле зрения).

Слизисто-гнойные : белые выделения, полупрозрачные; наблюдаются в фазу обострения при хламидиозе, уреаплазмозе и микоплазмозе. При хламидийной инфекции скапливаются на головке полового члена, словно «налипая» на кожу.

Гнойные выделения , имеющие неприятный запах, характерны для . Они липкие, густые, по цвету жёлтые или с зеленоватым оттенком , с гнилостным запахом. При микроскопии в материале видны эпителиальные клетки из уретры, много лейкоцитов.

Симптомы, сопровождающие гонорейный уретрит: постоянные и обильные выделения; особенно сильны при мочеиспускании.

При венерических болезнях часто наблюдаются комбинированные инфекции, сочетающие сразу несколько возбудителей. Гонорея и сопровождаются хламидиозом, микоплазмоз и уреаплазмоз обычно встречаются «в паре». Симптоматика таких заболеваний отличается от классических проявлений, уретральные выделения также могут приобрести совершенно иной характер. Поэтому для окончательной диагностики используют современные аналитические методики с высокой степенью достоверности, а не характеристики выделений.

Неспецифические (не венерические) воспаления

Причиной неспецифического воспаления становится собственная микрофлора, которая относится к условно-патогенной и активируется только в случае проблем с иммунной защитой организма. Стрепто- и стафилококки, грибки рода Candida и кишечная палочка всегда присутствуют на поверхности кожи и слизистых, но активно размножаться и вытеснять полезные бактерии начинают после переохлаждения, длительных стрессов, бесконтрольного лечения антибиотиками, после курсов радиационной и химиотерапии.

Негонорейный (неспецифический) . Воспалительные выделения небольшие по объёму, видны в моче как слизисто-гнойные тяжи либо комочки, появляются в самом начале заболевания. Симптоматика в виде жжения и зуда при мочеиспускании менее выражена, чем при гонорее, но позывы частые, не приносящие облегчения. При восходящем инфицировании воспаляется сначала мочевой пузырь, вслед за ним — мочеточники и почки; появляются выделения с примесью алой крови.

на фото: признаки кандидоза (кандидозного баланопостита) на поверхности полового члена

, грибковое поражение уретры. Обычно развивается на фоне угнетения иммунной системы после курса антибиотиков, химио- или радиотерапии; половой путь передачи кандидоза у мужчин – редкость. Для молочницы характерны творожистые выделения с кислым запахом, которые сочетаются с зудом и жжением во время микции (мочеиспускания) и эякуляции (семяизвержения), могут сопровождаться тупыми болями в паху, над лобком и в пояснице.

уретры . Характерен рыбный запах выделений ; они скудные, желтовато-белые или зеленоватые. По некоторым классификациям гарднереллёз относят к ЗППП, но у мужчин заражение гарднереллами половым путём – скорее курьёз. По сути это заболевание связано с нарушением нормальной микрофлоры, то есть с дисбактериозом. При его лечении обязательно используются иммунокорректоры и пробиотики (молочнокислые бактерии).

, воспаление крайней плоти. Местно наблюдаются обильные гнойные выделения, возможна примесь слизи. Всегда сопровождаются отёком и гиперемией (покраснением) листков препуциума, болезненностью головки пениса.

При появляется мутное отделяемое в конце мочеиспускания, обильные выделения — в острый период воспаления; скудные и белые — при переходе болезни в хроническую форму. Простатит обычно осложняется затруднённым мочеиспусканием и слабостью эрекции, в тяжёлых случаях – вплоть до анурии (полного отсутствия отхождения мочи) и импотенции.

Выделения, не связанные с воспалением

Сперматорея — выделения в виде пассивно вытекающей спермы, возникают вне полового акта или маструбации, без ощущения оргазма. Причины – некоторые болезни нервной системы, травмы позвоночника, хронические стрессы и любые длительные воспаления половой сферы. Сперматорея связана с нарушением иннервации и снижением тонуса семявыносящих протоков.

Гематорея, кровянистые выделения. Часто появляется при травмах уретрального канала, полученных при бужировании , после постановки катетера или при взятии мазка со слизистой. В этих случаях кровь свежая, без сгустков, количество – небольшое, кровотечение быстро останавливается. При отхождении мелких почечных камней или песка кровь выделяется во время или сразу после мочеиспускания, гематорея сопровождается очень сильной болью (почечная колика ). Выделения крови при гематурической форме гломерулонефрита (воспалении почечных клубочков) сочетаются с отёками и стабильно повышенным артериальным давлением, появлением белка в моче.

Выделения коричневые , со сгустками крови или слизи, с примесью гноя появляются при злокачественных опухолях, исходящих из простаты, уретры или мочевого пузыря. Коричневатая слизь может образоваться при заживлении ранок на слизистых, выделяется при полипозе уретры и/или мочевого пузыря.

Простаторея – вытекающий из мочеиспускательного канала секрет предстательной железы. Встречается при хроническом простатите, аденоме простаты, нарушении иннервации (нейрогеннный мочевой пузырь ).

Алгоритм обследования при наличии патологических выделений из пениса

1. Осмотр промежности, полового члена, крайней плоти и головки. Цель – выявление деформаций половых органов, следов от их травмирования, признаков наружного воспаления, выделений, сыпи и т. д. Следы от выделений иногда заметны на белье.
2. Пальпация паховых лимфоузлов, оценка их состояния: размер, горячее они или холоднее окружающих тканей, болезненны или нет, мягкие или плотные, подвижны либо спаяны с кожей, есть ли над ними изъязвления.
3. Пальцевое обследование простаты; массаж простаты через прямую кишку и получение выделений для микроскопического исследования. Перед массажем желательно на 1-2 часа воздержаться от мочеиспускания. При аденоме простаты её доли увеличены примерно одинаково, прощупываются плотные тяжи. Для злокачественной опухоли типичны неравномерность разрастаний и их консистенции, во время пальпации простаты из уретры может выделяться кровь со сгустками.
4. Материал – для микроскопии и . При обследовании под микроскопом в окрашенном мазке видны клетки крови, эпителий, сперма, жировые включения, некоторые возбудители (кишечная палочка, гонококки, гарднереллы, дрожжевые грибки). Повышенное количество лейкоцитов характерно для острого уретрита или обострения хронического воспаления, эозинофилов – для уретрита при аллергии. Эритроциты обнаруживают при тяжёлых воспалениях, опухолях, травмах мочеполовых органов, мочекаменной болезни. Большое количество эпителия – признак хронического уретрита, уретральной лейкоплакии. При сперматорее в мазке находят сперматозоиды , при уретрорее – слизь , простаторее — липидные зёрна .
   Для информативности и достоверности результатов мазок сдают не раньше, чем через 3 дня после местного применения антибиотиков, противогрибковых и обеззараживающих средств. Если лечение антибиотиками было системным, то после курса должно пройти не меньше 3 недель. Перед взятием мазка нельзя делать обмывания, постараться не мочиться 2-3 часа.
5. Общеклинический анализ крови , кровь на сахар – утром, натощак. Развёрнутый анализ мочи (утренняя порция, сразу после сна).
6. УЗИ простаты, мочевого пузыря и почек; КТ и урография.

Если проявления генитального воспаления сильные, то до получения результатов анализов пациенту сразу назначают антибиотики широкого спектра действия. При обильных кровянистых выделениях показана госпитализация и активные действия для остановки кровотечения. Подтверждением подозрения на злокачественную опухоль может стать только результат биопсии, окончательный диагноз выставляют на основании гистологического исследования.

Важно:

• Выделения из полового члена – лишь один симптом, по которому нельзя ориентироваться при постановке диагноза.
• Недопустимо самостоятельное назначение фарм. препаратов, даже если проявления кажутся очевидными для определённой болезни.

Видео: выделения после полового акта у мужчин — мнение врача