Сравнение лекарств сумамед или азитромицин. Что лучше: Сумамед или Азитромицин

Сумамед и аритромицин представляют собой лекарственные препараты класса антибиотиков. Каждый из этих двух препаратов обладают рядом преимуществ и применяется для подавления действия болезнетворных микробов. И все же, у пациентов нередко возникает вопрос: сумамед или азитромицин – что лучше. Ответ на этот вопрос волнует многих пациентов.

Сумамед является современным антибиотиком, обладающим широким спектром действия. В состав лекарства входит активное вещество – азитромицин.

Это лекарственное средство выпускает хорватская фармацевтическая компания.

Производство лекарства ведется с 1980 года. В настоящее время в аптеках представлены препараты торговой марки Тева, изготовленные в Израиле. Сумамед производят в разных формах:

• таблетках;
• капсулах;
• порошках.

Азитромицин является аналогом сумамеда. Этот лекарственный препарат имеет схожий принцип действия. Азитромицин выпускают в форме:

• таблеток;
• капсул;
• сиропа для детей.

Азитромицин не выпускается в виде порошков для изготовления суспензий.

Различие препаратов заключается в составе вспомогательных веществ. Кроме того, азитромицин значительно ниже по цене. Основным действующим веществом обоих лекарств является азитромицин. Поэтому по эффективности препараты находятся на одном уровне.

К достоинствам сумамеда можно отнести тот факт, что это лекарственное средство было клинически испытано. Поэтому, многие пациенты отдают предпочтение в пользу этого препарата. Те же, для кого важна цена, выбирают азитромицин, поскольку его цена в три раза ниже, стоимости Сумамеда.

Показания и противопоказания к применению, лечение детей

Антибиотики назначают для лечения самых различных заболеваний. Вещество, входящее в состав обоих лекарственных препаратов – азитромицин. Его деятельность заключается в подавлении инфекции. Лекарства сумамед и аритромицин показаны для лечения следующих заболеваний:

Аритромицин – это вещество, которое быстро проникая в дыхательные пути, способно оказывать бактерицидное и противовоспалительно действие. Именно поэтому его назначают для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей, как одно их наиболее действенных средств.

Сумамед противопоказан к применению при наличии у больного тяжелых заболеваний почек и печени. Также, лекарство может вызывать аллергические реакции. В качестве побочных явлений могут появиться следующие симптомы:

• тошнота;
• рвота;
• неприятные болезненные ощущения в животе.

Кроме того, сумамед может спровоцировать кожную сыпь.

Аритромицин имеет аналогичные противопоказания. Действие препарата оказывает отрицательное влияние на деятельность желудочно-кишечного тракта. Кроме того он может вызывать:

• сонливость;
• неврозы:
• головокружения;
• головные боли.

Препарат нужно с осторожностью применять при наличии разных видов аритмии. Еще один немаловажный факт – этот лекарственный препарат влияет на работу органов слуха. Есть риск снижения остроты слуха и развития ототоксичного действия. При длительном применении лекарства возможны нарушения функционирования печени, это проявляется пожелтением кожных покровов.

Оба препарата и сумамед и аритромицин не рекомендуется принимать во время беременности. Беременным женщинам такие лекарства назначают крайне редко и только по особым показаниям.

С осторожностью используют оба лекарства в лечении детей. Сумамед подходит для лечения детей с шести месяцев. Для малышей он выпускается в виде порошка для приготовления суспензий.

Суспензия обладает приятным фруктовым вкусом. Дети, которым уже исполнилось три года, могут пить препарат в таблетированной форме. При этом важно следить за дозировкой и не допускать, чтобы малыш разжевывал таблетку. С 12 лет разрешен прием капсул. Аритромицин показан для лечения детей с 4 месяцев.

Для малышей выпускается специальная форма – сироп. Аритромицин в таблетках можно давать детям старше трех лет, при этом суточную дозу рассчитывают индивидуально, исходя их веса ребенка. Важно учитывать тот факт, что Аритромицин нельзя запивать молоком.

Чем отличается Сумамед от Аритромицина и какое лекарственное средство выбрать?

Сумамед представляет собой оригинальное лекарственное средство. Препарат является одним из первых макролидов. Он был выработан крупной хорватской фармацевтической фирмой на основе азитромицина. Азитромицин является высокоэффективным средством в лечении многих внутриклеточных инфекционных заболеваний. На основе этого вещества было разработано множество аналогов оригинального лекарственного препарата под названием сумамед.

Аналоги или дженерики, как их еще называют, уступают оригинальному препарату Сумамед. Главное их отличие заключается в том, что они растворяются в организме намного медленнее, это обусловлено меньшей концентрацией действующего вещества. Таким образом, можно отметить, что действие аналогов Сумамеда наступает позже, тогда как оригинальное лекарство действует быстрее и эффективнее, благодаря большей концентрации основного вещества – азитромицина.

Сумамед и аритромицин — выбор в пользу того или иного лекарственного средства сугубо индивидуален. Выбирая лекарства, необходимо знать, в чем их разница. Оба лекарства хорошие и имеют одинаковые показания. Сумамед при этом действует мягче, он начинает быстрее проявлять свои лечебные свойства. Эффект от применения также длится более длительное время.

Чтобы определиться с выбором, необходимо учесть противопоказания и возможные побочные эффекты, которые могут появиться в результате приема лекарства. Определяющим фактором может стать и цена на лекарство. Стоимость сумамеда высока, поскольку препарат является импортным лекарством. Он сертифицирован и прошел клинические испытания. Аритромицин – это препарат отечественного изготовления, он не проходил лабораторных исследований, эти факторы отразились на цене. Лекарство стоит в три, а то в четыре раза дешевле оригинального препарата.

Антибиотики помогают вылечить серьезные болезни. Среди этой группы лекарств врачи выделяют Сумамед – эффективный современный препарат широкого спектра воздействия. Аналоги Сумамеда используются так же часто, они более приемлемы по стоимости или имеют другие особенности.

Сумамед – аналоги дешевые

Этот антибиотический препарат входит в группу макролидов-азалидов. Активное вещество, лежащее в основе лекарства – азитромицина дигидрат. Он препятствует росту и размножению бактерий во время болезни. Производитель – фармацевтическая компания «Плива» из Хорватии, поэтому стоимость Sumamed выше отечественных лекарств. Формы, в которых продается препарат, подходят для любых пациентов. Для приема внутрь – суспензия, таблетки, капсулы, субстанция-порошок, также есть раствор для инфузий.

Если лекарство плохо усваивается организмом или цена не устраивает, можно заменить его на более дешевый аналог Сумамеда. Сейчас известно более 20 наименований, которые заменяют препарат:

• Азитроцин;
• Азитромицин;
• Азитрус;
• Азитрал;
• Азимед;
• Азицид;
• Азимицин;
• Азивок;
• Азитрокс;
• Веро-азитромицин;
• Зитролид;
• Зи-фактор;
• Зетамакс ретард;
• Зитроцин;
• Лиофилизат;
• Зитноб;
• Сумазид;
• Сумамокс;
• Сумаклид;
• Суматролид;
• Сумамецин;
• Экомед;
• Тремак-сановель;
• Хемомицин.

Сумамед – аналоги для детей

Препарат часто применяют для лечения детей, иногда и совсем маленьких. Не каждый ребенок будет глотать таблетки и капсулы – специально для таких пациентов были созданы другие формы лекарства. Аналог Сумамеда для детей выпускается в виде:

• готового раствора;
• гранул для приготовления суспензии в мерной бутылке.

Если ребенок принимает лекарство впервые, следует наблюдать за его поведением – может появиться аллергия. Точную дозировку и частоту приема должен назначать педиатр, ведь для каждого вида заболевания лечение свое. Можно воспользоваться инструкцией, которой снабжен порошок для приготовления суспензии, или прочитать ее в интернете. Один из примеров замены Сумамеду – Хемомицин, еще применяют Сумамокс.

Дженерик Сумамеда

Препараты, которые содержат такое же вещество, что и запатентованные, называют дженериками. Они выпущены отечественными компаниями и их цена намного ниже. Это происходит потому, что они повторяют зарубежные аналоги и основаны на ранее проведенных исследованиях. Самым распространенным дженериком Сумамеда является Азитромицин российской компании «Вертекс».

Как и оригинальное лекарство, он используется для лечения:

• инфекций дыхательных органов (бронхита и пневмонии);
• воспалений лор-органов (отит, ларингит, синусит, фронтит);
• воспалений органов в малом тазу.

Кроме положительного действия от лечения, которое оказывает русский аналог Сумамеда, он повторяет те же побочные эффекты, что и оригинал, поэтому его использование нужно согласовывать с врачом. Покупатели отмечают, что препараты отечественного производства с успехом заменяют импортные, поэтому можно смело приобретать их для лечения взрослых и детей.

Как выбрать аналоги Сумамеда

В основе всех лекарств лежит один компонент, но Сумамед и аналоги могут действовать по-разному. Для правильного выбора следует учитывать все характеристики, обратить внимание на следующие свойства:

1. Разнообразие лекарственных форм (таблетки, порошки, жидкости) для всех больных.
2. Количество побочных эффектов. Иногда они отличаются, прочитать об этом можно в инструкции к лекарству.
3. Отзывы потребителей, которые уже пользовались препаратами.

Последний пункт очень важен: мнения других людей, которые уже использовали лекарственное средство, позволяют составить картину будущего лечения, а интернет-порталы еще и задать интересующий вопрос. Реальные отзывы помогут решить, какой из многочисленных аналогов лекарства Сумамед, предложенных на рынке, лучше подойдет конкретному человеку для замены, ведь могут существовать варианты.

Цена на аналоги Сумамеда

Стоимость препаратов сильно отличается. Некоторые покупатели отдают предпочтение оригинальному лекарству, думая, что бренд даст гарантию от подделок и позволит выздороветь быстрее, другие доверяют дженерикам. Лекарства можно посмотреть и дешево купить в интернет-магазине с удобным каталогом. Сравнить цены на аналоги Сумамеда легко в таблице, использована аналогичная форма и дозировка.

	Наименование	Цена (руб)
	Сумамед (Тева, Израиль)
	Азитромицин

Сумамед — сильнодействующий антибиотик нового поколения. Активным действующим веществом этого препарата является азитромицин.

Препарат был разработан фармацевтической компанией Плива в 1980 году.

Азитромицин — лекарство, которое является аналогом (дженерик) Сумаммеда.

Дженерик Азитромицин — лекарственный препарат, который имеет непатентованное название, который является копией Сумамеда.

В некоторых случаях копии могут сильно отличаться по составу таблеточной оболочки и концентрацией действующего вещества. Из-за этого и цена намного меньше у Азитромицина.

Сумамед — активное вещество азитромицина дигидрат. Сумамед — это торговое название препарата. Азитромицин — это международное непатентованное название препарата. Так что это одно и то же лекарство. Производитель Сумамеда — республика Хорватия. Есть российский аналог Сумамеда. Стоит раза в два дешевле импортного.

В состав препарат Сумамед входит активное вещество азитромицин. Соответственно, в в состав Азитромицина входит азитромицин. То есть, это препараты-аналоги.

Но лучшим все же считается Сумамед. Да, в аннотации указан состав, но не степень очистки. Грубое сравнение — но есть мука высшего сорта и есть второго. И то, и то мука. И первую, и вторую можно использовать для готовки. Но разница все равно присутствует.

В Сумамеде азитромицин более очищен, поэтому данное средство более эффективно и менее токсично. Степень очистки не убирает все побочные действия, то их, по сравнению с Азитромицином, может быть меньше. Соответственно, Сумамед выходит более дорогим.

Пользовался и тем и другим. Азитромицином из-за цены. Трудно сказать, что лучше, три таблетки мне помогали, но не до конца (но это из-за определенных проблем со здоровьем), поэтому приходилось докупать. Говорил на эту тему с врачом (правда по другому препарату), вроде как оригиналы либо эффективнее, либо имеют более щадящие побочные действия на организм.

По сути — это одно и то же

Если приобретать в аптеке, можно обнаружить, что существует множество лекарств, в которых действующим веществом (вещество, которое обеспечивает лечение) является азитромицин:

Сумамецин

и цены у них очень отличаются. Но по сути — это все — аналоги

С точки зрения практичной: я наблюдала, что, как правило, лекарственный препарат, выпущенный первым (а это именно Сумамед) оказывают лучшее действие, чем последующие аналоги.

Лично использовал только отечественный азитромицин, но давным давно. Эффект был хороший, но с небольшим растройством желудка, что вполне нормально при приеме этого препарата(рекоммендую параллельно пропивать полифепан через час-полтора после азитромицина).

Мои покупатели(работаю провизором), одинаково довольны обоими препаратами.

Еще врачи стали активно назначать Азитрокс, это тот же азитромицин, но брендированный, от Фармстандарта.

info-4all.ru

Разница между Сумамедом и Азитромицином

Антибиотики стали неотъемлемой частью современной медицины, они помогают бороться с болезнетворными бактериями, которые часто видоизменяются и наносят непоправимый ущерб человеческому организму. Отечественная фармакология предлагает широкий выбор антибиотиков, так или иначе воздействующих на микробов. Каждый класс воздействует на определённый тип бактерий, и только специалист может разобраться, каким антибиотиком лечить то или иное заболевание. Однако это не мешает людям задаваться вопросом, в чем же отличие одного вида антибиотика от другого.

Определение

Это один из первых представителей класса макролидов, современный вид антибиотиков широкого спектра действия. Так называется оригинальный препарат, разработанный специалистами хорватской фармацевтической компании Плива в 1980 году. Азитромицин - это международное непатентованное название Сумамеда, однако именно это название имеют ещё целый ряд препаратов, аналогов Сумамеда.

Азитромицин - это дженерик или генерик, иначе говоря, копия или аналог оригинального препарата. Сегодня это лекарственное средство можно встретить в различных формах и дозировках, а причиной тому является его популярность. Многие компании стремятся выпустить на рынок свой аналог Сумамеда, поскольку он пользуется спросом среди медицинских работников и получает хорошие отзывы от пациентов.

Уникальные свойства азитромицина, действующего вещества, входящего в состав Сумамеда, привели к появлению большого количества аналогов. Препарат обладает бактерицидной активностью в отношении большого числа болезнетворных бактерий, вырабатывающих протеины. Сумамед воздействует на таких возбудителей, как пневмококк, золотистый и пиогенный стафилококк, некоторые виды стрептококков, хламидии, легионеллы, а также на возбудителей гонореи и сифилиса. В отечественной медицинской практике препарат используется для лечения фарингитов, тонзиллитов, синуситов, отитов и других инфекций верхних дыхательных путей, которые вызываются вышеназванными микроорганизмами. Дозировка препарата рассчитывается врачом терапевтом на приёме в зависимости от состояния организма и от общего течения болезни.

Дженерики обходятся своим фирмам гораздо дешевле, ведь в большинстве своём они не проходят клинических и лабораторных испытаний, а лишь копируют исследования, которые проводились для оригинального препарата. В идеале состав дженериков должен полностью повторять оригинальный состав препарата, однако разная технология изготовления и некоторые иные особенности производства не позволяют добиться полной идентичности. В некоторых случаях могут сильно различаться состав таблеточной оболочки или концентрация действующего вещества, а потому совершенно непонятно, как на это может среагировать организм человека. Не удивительно, что дженерики стоят в несколько раз дешевле чем оригинальный препарат.

Выводы TheDifference.ru

1. Сумамед - оригинальный препарат, Азитромицин - дженерик.
2. Сумамед стоит в 3-4 раза дороже Азитромицина.
3. Сумамед в обязательно порядке проходил клинические и лабораторные исследования, Азитромицин - нет.

Сумамед или Азитромицин

Фактически это один и тот же препарат с той лишь разницей, что Сумамед - это патентованное торговое название, а Азитромицин - это действующее вещество.

Азитромицин относится к антибиотикам группы макролидов. К этой же группе относятся знакомые нам еще с советских времен Эритромицин и Олеандомицин. Как и все макролиды, Азитромицин оказывает на болезнетворные микробы бактерицидное действие - попросту говоря, уничтожает их.

Данный препарат эффективен в отношении возбудителей инфекций дыхательных и мочевыводящих путей, в т.ч. гноеродных стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки, гонококков, хламидий, микоплазм.

Ценность Азитромицина состоит еще и в том, что он не разрушается в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Поэтому нет необходимости в инъекционном введении препарата - Азитромицин вполне пригоден для приема внутрь.

По этой же причине его можно использовать для лечения язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, вызванной хеликобактериями. Азитромицин - эффективное средство для лечения тяжелых длительно текущих простудных заболеваний у детей. С этой целью препарат выпускают в виде порошка для приготовления суспензий.

Потребителю Азитромицин более известен как Сумамед. Именно под таким названием препарат выпускается хорватской фармацевтической компанией Плива. Эта компания является одной из самых развитых в Восточной Европе.

История ее насчитывает без малого 100 лет. Ее продукцией пользовались еще в Советском Союзе, куда она импортировалась из социалистической Югославии. Но и в последнее время Плива не сбавила темп, и ее представительства находятся во многих странах СНГ, а продукция пользуется спросом. Разумеется, сотрудники Плива весьма щепетильны относительно всего, что касается качества выпускаемой продукции.

Сумамед производится с соблюдением всех технологий, и защищен от подделок. Формы выпуска - таблетки и капсулы массой 125, 200 и 500 мг. Есть порошок Сумамед 100мг/5 мл и Сумамед форте 200 мг/5 мл для приготовления суспензии.

Правда, стоит Сумамед относительно недешево, в цену входят и импорт, и качество, и имя производителя. В отличие от Сумамеда, цена Азитромицина, производимого многими отечественными фирмами существенно ниже, ведь не нужно тратиться на импорт. Правда, российский Азитромицин представлен только таблетками и капсулами - здесь нет растворимого порошка для суспензий.

Аналогичные препараты с Азитромицином

Помимо Сумамеда, Азитромицин выпускается в виде других российских и зарубежных препаратов, среди которых:

Сумамед - аналоги: обратите внимание на действующее вещество

Сумамед — это оригинальный препарат, который был разработан специалистами фармацевтической компании Плива в 1980 году. Патент на выпуск оригинального препарата закончился у фирмы в 2007 году. Но еще до его окончания фармацевтический рынок наполнился дженериками этого препарата.

Чем отличается оригинальный препарат от дженерика

Что лучше? Азитромицин или сумамед?

По сути — это одно и то же

Азитромицин — название антибиотика, который входит в состав Сумамеда и является именно тем веществом, которое лечит.

Сумамед — это одно из торговых названий азитромицина.

Если приобретать в аптеке, можно обнаружить, что существует множество лекарств, в которых действующим веществом является азитромицин:

С точки зрения практичной: я наблюдала, что, как правило, лекарственный препарат, выпущенный первым оказывают лучшее действие, чем последующие аналоги.

Сумамед: аналог отличается от оригинала

Cумамед или азитромицин — это оригинальное лекарственное средство, которое было разработано в прошлом веке специалистами хорватской фармацевтической компании. Действие патента на производство сумамеда у фирмы закончилось в 2007 году. Однако одновременно с выпуском оригинального препарата конкуренты выбросили на фармацевтический рынок дженерики этого лекарства.

Сумамед: аналог стоит дешевле

На производство оригинального препарата компания затрачивает достаточно большие средства. Сначала выводится химическая формула, изобретается технология изготовления будущего лекарства. Затем полученный в лабораторных условиях препарат опробуется на животных. На последнем этапе осуществляются клинические испытания, в ходе которых выявляются побочные эффекты. Затем лекарство регистрируется под собственным брендом, и получает международное непатентованное название. Это наименование всегда должно стоять рядом с названием, под которым оно будет производиться другими фармокомпаниями.

Выпуск аналогов стоит фирмам намного дешевле, так как большинство производителей не проводят клинических и лабораторных испытаний. Изготовители элементарно копируют оригинал, не учитывая при этом особенности производства, разницу в технологиях, концентрацию основного ингредиента и т.д. что не позволяет добиться полной идентичности.

Чем отличается оригинальный сумамед от своих копий

Сравнительный анализ сумамеда и его копий показал, что практически все аналоги растворяются намного медленнее оригинального препарата, а это понижает их результативность. Дженерики отличаются от оригинала и по количеству действующего компонента на единицу продукта, имеют огромное количество примесей.

При сравнении с оригиналом четырех дженериков самая низкая эффективность была установлена у зитролида, а самая высокая - у хемомицина.

Поскольку результативность аналогов ниже оригинала, то, несмотря на более низкую в сравнении с сумамедом цену, стоимость курса лечения выходит значительно дороже, чем при применении прототипа.

Сумамед, аналог которого имеет самые разные названия, является эффективным лекарственным средством, так как исцеление больного достигается в короткие сроки, и при этом не требуется дополнительно принимать антибиотики.

Сумамед и Сумамед форте

И Сумамед ® форте — антибиотики класса макролидов. Действующее вещество — азитромицин. В гастроэнтерологии Сумамед известен, как один из препаратов-антибиотиков, применяемых в составе комплексной терапии при эрадикации Helicobacter pylori .

Лекарственные формы Сумамеда и Сумамеда форте

В России представлен в виде следующих форм:

• таблетки, покрытые оболочкой . имеющие круглую или продолговатую форму с двояковыпуклыми поверхностями и обозначением «PLIVA» — на одной стороне и «125» или «500» — на другой. Оболочка голубого цвета, вид в изломе — от белого до почти белого цвета
• желатиновые капсулы . твердые, непрозрачные, частично голубого, частично синего цвета, содержащие порошок от белого до светло-желтого цвета
• гранулированный белого или светло-желтого цвета 100 мг/5 мл
• лиофилизат для приготовления раствора для инфузий белого цвета.

Сумамед форте имеет единственную лекарственную форму: гранулированный порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или светло-желтого цвета с запахом банана и вишни.

Лекарственные свойства Сумамеда определяются действующим веществом и описаны в статье азитромицин.

Микроорганизмы, в отношении которых активен или не активен Сумамед

Профессиональные медицинские публикации, касающиеся вопросов применения Сумамеда

Другие лекарства с действующим веществом азитромицин

Кроме Сумамеда и Сумамеда форте в России зарегистрированы следующие лекарства с действующим веществом азитромицин: Азибиот, Азивок, Азидроп, Азимицин, Азитрал, Азитромицин-БИ, Азитрокс, Азитромицин, Азитромицин-Дж, Азитромицин Зентива, Азитромицин-Лексвм, Азитромицин Маклеодз, Азитромицин Сандоз, Азитромицин Форте, Азитромицин Форте-OBL, Азитромицин-OBL, Азитромицин Экомед, АзитРус, АзитРус форте, Азицид, Зетамакс ретард, Зи-фактор, Зитноб, Зитролид, Зитролид форте, Зитроцин, Сафоцид, Суитрокс, Сумаклид, Сумаклид 1000, Сумамецин, Сумамокс, Суматролид солютаб, Суматролид Солюшн Таблетс, Тремак-Cановель, Экомед, Хемомицин.

Продаваемые на Западе брэнды азитромицина: Sumamed, Pfizer Zithromax, Zentiva Azitrox, AzaSite.

sovet.clan.su

Когда назначают препарат «Азитромицин» или «Сумамед»?

Показаниями для назначения этих двух препаратов являются различные инфекции, которые появились из-за внедрения в организм микробов и бактерий, чувствительных к основному компоненту в составе лекарства — азитромицину. Это:

• бактериальные заболевания ЛОР-органов, такие как синусит, средний отит, фарингит и тонзиллит;
• инфекционные поражения органов дыхания, в том числе пневмония и бронхит;
• заболевания кожи и мягких тканей, вызванные инфекцией;
• воспалительные поражения органов малого таза инфекционного происхождения;
• болезни, передающиеся при половом контакте, такие как хламидиоз, цервицит и уретрит.

Немного истории

Многих интересует, чем отличается «Сумамед» от «Азитромицина», если и показания, и активный компонент препарата идентичны? Чтобы получить ответ, необходимо для начала заглянуть в историю происхождения этих лекарственных средств. Так, медикамент «Сумамед», основным компонентов которого является вещество азитромицин, был разработан фармацевтами известной хорватской компании «Плива». Это событие произошло в 1980 году, лекарство сразу же было запатентовано и получило название препарат «Сумамед». В то время как наименование «Азитромицин» является неофициальным, однако употребляемым во всем мире для множества аналогов данного антибиотика.

В чем разница?

Основным отличием этих медикаментов является то, что запатентованный препарат в обязательном порядке проходит все клинические исследования и испытания, в то время как так называемые дженерики основываются на исследованиях оригинала. Отсюда вытекает и стоимость препаратов: оригинал, как правило, стоит в 3-4 раза больше. Отсюда следует, что более дешевый аналог «Сумамеда» — «Азитромицин». Дело в том, что производство дженериков обходится производителям гораздо дешевле, потому что они являются лишь копией, и на их разработку уходит намного меньше средств.

Что выбрать: препарат «Азитромицин» или «Сумамед»

Отзывы врачей и пациентов сводятся к единому мнению, что и оригинал, и аналоги имеют одинаковое действие и результативность. Оба препарата обладают сильной бактерицидной активностью и воздействуют на возбудителей сифилиса и гонореи, легионеллы, стрептококки, хламидии. Отзывы пациентов, испытавших на себе действие этих лекарственных средств, отмечают, что благодаря разным формам выпуска его очень удобно употреблять, как детям, так и взрослым. Так, например препарат «Сумамед» имеет две формы: таблетки и суспензия, а его аналог «Азитромицин» бывает в капсулах, таблетках и сиропе. Такое разнообразие дает возможность выбрать подходящую дозировку и способ приема. Также огромное количество людей отмечает, что медикаменты «Сумамед» и «Азитромицин», разница которых зачастую лишь в стоимости, справляются со своей задачей одинаково хорошо. И уже после первого дня применения можно почувствовать облегчение, выражающееся в снижении температуры и подавлении симптомов болезни. Врачи же в большей части назначают именно лекарство «Сумамед», и выбор, скорее всего, зависит именно от клинических испытаний препарата.

Правила назначения

Независимо от того, какой именно антибиотик был назначен (препарат «Азитромицин» или «Сумамед»), следует соблюдать рекомендованную врачом схему приема. Ни в коем случае нельзя принимать самостоятельное решение о приеме препарата, это может принести лишь вред организму. Каждый из препаратов и форм выпуска имеет свои установленные дозировки относительно возраста и сложности заболевания. В обязательном порядке перед началом лечения пациент должен пройти лабораторные исследования на определение чувствительности бактерий к активному компоненту. Однако недостаток такого анализа в том, что для его проведения требуется несколько дней. Поэтому врач, чтобы не упустить время и не затянуть заболевание до серьезных осложнений, полагаясь на свой опыт, может назначить тот или иной антибиотик. Какой именно выбрать препарат — «Азитромицин» или «Сумамед» — дело личное. И многие отдают предпочтение более дешевому лекарству.

Правила приема

Аналог «Сумамеда» — «Азитромицин», как и сам оригинал, следует принимать за час до употребления пищи или через два часа после него. Очень важно соблюдать это простое правило, потому что еда снижает действие данных медикаментов. Плюсом лечения этими антибиотиками является то, что их нужно принимать лишь раз в сутки, в установленной врачом дозе. Зачастую схема приема назначается индивидуально, но существуют и рекомендованные дозы: взрослым по 500 мг, детям расчет ведется исходя из массы тела - от 25 до 50 кг по 10 мг на 1 кг, если вес превышает 50 кг, то рекомендована доза как для взрослых. Для малышей, вес которых не достигает 25 кг, назначают суспензию или сироп, расчет миллиграмм также ведется исходя из веса ребенка.

Немного о побочных действиях

Как и у множества медикаментозных препаратов, у антибиотиков есть свои побочные явления. И, как правило, именно из-за них большинство людей так боится их применения. И отчасти страх оправдан, ведь антибиотикотерапия пагубно сказывается на организме, будь то препарат «Азитромицин» или «Сумамед». Производители данных лекарственных средств в первую очередь отмечают воздействие на микрофлору кишечника, нарушения работы которого проявляются в тошноте и рвоте, болях в животе, расстройствах и метеоризме. Иногда побочные действия проявляются и в кожных высыпаниях, так называемой крапивнице.

Какой препарат лучше выбрать?

Однозначно на этот вопрос ответить невозможно, так как активный компонент препаратов, действие, правила приема, дозы и даже побочные действия идентичны. Отзывы больных и врачей также особо не помогают решить данную дилемму, основным критерием выбора может стать лишь то, что у этих препаратов разная стоимость и более дешевым является средство «Азитромицин». «Сумамед», цена которого значительно выше, имеет лишь одно преимущество - проведенные клинические испытания, о которых говорилось ранее. Однако качество и результат использования того и другого средства подтверждены на практике, и практически нет примеров, когда лекарства не справились с поставленной задачей. А возможные побочные действия, которые описываются в инструкции к этим антибиотикам — неотъемлемая часть лечения. Именно поэтому выбор и предпочтение — личное дело каждого больного, ведь это его здоровье и его финансы.

fb.ru

Лекарственные формы и химический состав препаратов

Сумамед выпускается в виде капсул, таблеток, порошка для самостоятельного приготовления суспензии. Азитромицин производится только в виде таблеток.

Таблетки Сумамеда продолговатой и круглой формы, с соответствующими дозировками 500 и 125 мг активного вещества. Двояковыпуклые, в оболочке голубого цвета, внутри белые.

Таблетки Азитромицина овальной формы, покрытые тонкой плёночной оболочкой, с дозировкой 500 мг. Двояковыпуклые, белого цвета снаружи и изнутри.

Основное действующее вещество, на основе которого производятся препараты – полусинтетическое соединение – азитромицин. Оно оказывает бактериостатическое действие на патогенную микрофлору. Вещество активно относительно таких микроорганизмов:

• грамположительные бактерии – стрептококки, стафилококки;
• грамотрицательные бактерии – гемофильная палочка, коккобациллы, нейссерия, гарднерелла;
• анаэробные микробы – клостридии;
• хламидии, уреаплазма, микоплазма, трепонема.

Азитромицин быстро всасывается в ЖКТ и распределяется по организму. Максимальная концентрация в плазме достигается через 2-3 часа после приёма. Биодоступность (количество лекарства, которое доставляется до места его воздействия) составляет 37%. Препарат легко проходит через ткани и беспрепятственно попадает во все внутренние среды. Наиболее антибиотик концентрируется в инфекционном очаге, меньшее его количество в мягких тканях и незначительная часть в крови. Препарат длительное время остаётся в организме и выводится через 1,5-2,5 суток. После последнего приёма активность азитромицина сохраняется в течение недели.

Сумамед также оказывает бактериостатическое действие. При попадании внутрь быстро проникает в фагоциты (клетки иммунной системы, разновидность лейкоцитов) и мигрирует в инфекционно-воспалительный очаг. Через 0,5-3 суток создаётся высокая концентрация вещества в поражённых тканях. Выводится из организма очень медленно, от 2,5 до 3,5 суток. Поэтому Сумамед принимают один раз в сутки. Минимальный курс лечения может составлять 3 дня, так как препарат действует ещё 7-10 дней после последнего приёма.

Азитромицин и Сумамед при больших дозировках оказывают бактерицидное действие, вызывают гибель патогенной микрофлоры путём повреждения стенок и мембран микроорганизмов. Препараты выводятся через ЖКТ с жёлчью в неизменном виде, незначительная часть трансформируется в печени и выводится почками.

Показания для назначения препаратов

Сумамед и Азитромицин назначают при болезнях, вызванных инфекционными агентами, чувствительными к этим препаратам:

• инфекции ЛОР-органов – синуситы, отит, тонзиллит, ангина, фарингит;
• воспаления верхних и нижних дыхательных путей – ларингит, трахеит, бронхиты и пневмонии острой и хронической формы;
• бактериальное воспаление мочеполовой сферы – уретрит, цистит, у женщин цервицит (воспаление шейки матки);
• заболевания, передающиеся половым путём;
• болезнь Лайма – заразное заболевание, вызванное клещами, проявляется сильным покраснением кожи, лихорадкой, интоксикацией, поражением суставов, нервной и сосудистой системы.

Также препараты назначают при инфекции мягких тканей и кожных покровов:

• импетиго – образование гнойных пузырьков на коже;
• рожа – заразное кожное воспаление, часто рецидивирующее;
• вторичные пиодерматозы – гнойничковое поражение кожи бактериальной этиологии;
• тяжёлая форма угревой сыпи.

Сумамед, в отличие от Азитромицина, назначают для лечения гастрита, вызванного Хеликобактер Пилори, дуоденита, язвенной болезни желудка и 12-пёрстной кишки.

Противопоказания к назначению антибиотиков

Противопоказания у препаратов значительно отличаются.

Азитромицин более токсичный. Его категорически запрещено назначать детям до 12 лет и пациентам, масса тела которых меньше 45 кг, и женщинам в период лактации. Азитромицин противопоказан при одновременном приёме с альфа-адреноблокаторами (Эрготамин, Дигидроэрготамин).

Сумамед более безопасен для организма. Его формы выпуска позволяют применять лекарство в педиатрической практике. Сумамед назначают детям с возраста 6 месяцев. Также антибиотик прописывают беременным и кормящим женщинам, если нет альтернативных способов лечения.

Оба антибиотика противопоказаны при высокой чувствительности организма больного. С осторожностью препараты назначают при таких состояниях:

• функциональная патология печени;
• хроническая почечная недостаточность с явными нарушениями фильтрации;
• аритмии сердца или наследственная предрасположенность к ним;
• при одновременном лечении кардиотониками, антигистаминными препаратами, антикоагулянтами.

Побочные эффекты Сумамеда и Азитромицина

Степень выраженности побочных эффектов у антибиотиков разная. Из-за токсичности Азитромицин более негативно влияет на работу внутренних органов и систем.

Побочные явления при приёме Сумамеда фиксируются только в 1% случаев. Препарат очень хорошо переносится пациентами.

Возможные побочные явления, общие для обоих препаратов:

• пищеварительная система – диспепсические расстройства, дисбактериоз, запор или понос, неоформленный дёгтеобразный стул, воспаление слизистой желудка, боли в эпигастральной области, потеря аппетита, холестатическая желтуха (желчь не попадает в кишечник);
• нервная система – головные боли, головокружения по утрам, потеря равновесия, сонливость в дневное время;
• сердечно-сосудистая система – боли в груди, выраженное сердцебиение;
• мочеполовая система – вагинит, грибковое поражение слизистых, нефрит (воспаление почек);
• аллергические реакции – зуд, покраснение, шелушение кожи, высыпания, чувствительность к ультрафиолетовым лучам, ангионевротический отёк;
• сдвиги лейкоцитарной формулы.

При лечении воспаления среднего уха Сумамедом у детей редко наблюдаются такие побочные признаки: головные боли ноющего характера, нарушение ночного сна, повышенное возбуждение, невроз.

Негативное воздействие Азитромицина на организм носит более тяжёлый характер. При длительном или неправильном применении антибиотик может привести к состояниям, угрожающим жизни человека.

При приёме Азитромицина у пациента может меняться цвет языка. Иногда развивается анорексия из-за воспаления слизистой кишечника и психических расстройств. Антибиотик очень токсичен для печени. Он может вызвать воспаление органа (гепатит), нарушение его функций, печёночную недостаточность. В тяжёлых случаях – некроз (омертвение участков) печени с последующим неблагоприятным исходом.

Действие Азитромицина на центральную нервную систему проявляется в виде таких симптомов:

• мышечные судороги;
• астения – общее бессилие организма;
• расстройства чувствительности кожи;
• гиперактивность, возбудимость, иногда агрессивность, нервозность, постоянное беспокойство.

Азитромицин даёт сбои в работе сердца. Появляется аритмии, желудочковая тахикардия. Иногда у пациентов бывают артралгии – боли в суставах по типу ревматоидных. При высоких дозах антибиотик может спровоцировать развитие такого опасного состояния, как острая почечная недостаточность.

При приёме Азитромицина, помимо классических аллергических проявлений, может возникнуть синдром Стивена-Джонсона (тяжёлая форма поражения кожи и слизистых) и токсический эпидермальный некролиз (буллёзный дерматит с высокой температурой и интоксикацией).

Страна-производитель Сумамеда – хорвания, Азитромицина – Македония. Учитывая фармакологические характеристики антибиотиков, можно сделать вывод о том, что Сумамед лучше Азитромицина. Он не токсичен, безопасен для детей с грудного возраста, пожилых и ослабленных пациентов. Сумамед не оказывает сильного токсического действия на внутренние органы и не создаёт риск развития тяжёлых состояний. Его также назначают беременным женщинам и кормящим матерям. Недостаток Азитромицина – это возможность использовать его только у взрослых из-за лекарственной формы выпуска и высокой однократной дозировки таблеток. Сумамед и Азитромицин – это препараты аналоги, и окончательное решение по их назначению принимает лечащий врач.

Жизнь современного человека трудно представить без антибиотиков. Эти препараты вошли в медицинскую практику во время Второй мировой войны, спасли миллионы жизней от гнойных инфекций и продолжают помогать в настоящее время. Количество антибиотиков за это время значительно увеличилось, усовершенствовались химические формулы, благодаря чему появилась возможность уменьшить кратность введения препарата и сократить курс лечения. Эти лекарства выпускаются многими производителями в разных странах мира, почти каждое оригинальное средство имеет свой дженерик (или дженерики) – более дешевый аналог с тем же действующим веществом. Что выбрать, например, из таких известных антибиотиков, как Сумамед или Азитромицин, в чем разница этих препаратов, какой из них лучше – попробуем разобраться.

Общая информация

Действующим веществом обоих препаратов является азитромицин – это синтетический антибиотик из группы макролидов со сложной циклической формулой. Он обладает бактерицидным действием, а именно: блокирует синтез белковых молекул в структуре бактерии, в результате чего нарушается рост и размножение микробов, что приводит к их гибели. Отличительной особенностью азитромицина является способность проникать внутрь клеточного пространства и разрушать возбудителей инфекции там. Поэтому данный препарат имеет широкий спектр применения, он активен в отношении многих бактерий и промежуточных микробных форм:

• грамположительная флора – стафило — и стрептококки;
• грамотрицательные бактерии – кишечная и синегнойная палочки, кампилобактерии, листерии и др.;
• анаэробная микрофлора;
• микоплазмы, хламидии, риккетсии, уреаплазмы.

Препараты на основе азитромицина могут применяться при многих инфекционных заболеваниях, оказывая максимальный терапевтический эффект даже при коротком курсе лечения, что позволяет их использовать у маленьких детей и беременных женщин.

Основными показаниями для назначения являются следующие нозологии:

• инфекционные болезни ЛОР — органов и верхних отделов дыхательной системы – синуситы, средние отиты, острые тонзиллиты, ларингиты;
• инфекции нижних отделов респираторного тракта – бронхиты, воспаления легких (включая атипичные пневмонии);
• дерматологическая патология – рожистое воспаление, инфицированные аллергические дерматиты;
• болезни мочеполового тракта – циститы, эндоцервициты, сальпингиты, эндометриты, вызванные уреаплазмами или хламидиями;
• скарлатина и другие детские бактериальные инфекции;
• инфекционный боррелиоз – болезнь, вызываемая разными видами бактерий и передаваемая клещами, отличающаяся большим полиморфизмом клинических проявлений;
• болезни желудка, вызванные Helicobacter pylori (в составе комплексной схемы по эрадикации возбудителя) – хронический гастрит, гастродуоденит, язвенные поражения.

Выбор

Сумамед – это оригинальный антибиотик, который был разработан и внедрен в медицинскую практику в начале 80-х годов прошлого века в Хорватии. С тех пор получил заслуженное признание среди практикующих врачей и специалистов. Это средство имеет международное непатентованное название Азитромицин и выпускается в нескольких лекарственных формах:

• таблетки, содержащие по 0,125 и 0,5 г азитромицина;
• капсулы по 0,25 г;
• порошок для приготовления суспензии – в 1 мл находится 0,02 г действующего вещества;
• лиофилизат для проведения внутривенной инфузионной терапии в стационарных условиях – содержит 0,5 г активного компонента в 1 флаконе.

Азитромицин – это хороший отечественный дженерик Сумамеда, который выпускается в таблетках и капсулах по 0,5 и 0,25 г действующего вещества. Данный препарат имеет доказанную эквивалентность оригиналу. Азитромицин и Сумамед идентичны по составу, структуре и эффективности.

Отличие этих двух лекарств может заключаться в содержании вспомогательных компонентов, что объясняется качеством сырья, используемого на конкретном производстве, а также особенностями технологического процесса.

От этого, в свою очередь, может зависеть выраженность терапевтического результата и количество побочных эффектов. Вот почему дженерики стоят дешевле оригинала, а также еще потому, что для их введения в практику не нужно было проводить дорогостоящие испытания и рекламные компании.

Какой выбрать препарат для лечения – высококачественный дорогой оригинал или хороший дешевый дженерик, решать пациенту. В своем выборе многие люди опираются на опыт врачей, отзывы пациентов и мнения независимых экспертов. Оба средства помогут успешно справиться с поставленной задачей, а с каким количеством побочных эффектов – зависит от индивидуальных особенностей организма.

Посмотрев видео, вы узнаете, как отличить антибиотик «Сумамед» от подделки:

Сумамед и Азитромицин – это антибактериальные препараты класса макролидов, подкласса азалидов. Их химическая структура кардинально отличается от строения классических антибиотиков. Перестройка атомов азота и углерода создаёт несколько преимуществ относительно других лекарственных средств, одно из главных – высокая устойчивость к кислым средам. Чтобы определиться, что лучше Сумамед или Азитромицин, подробно рассмотрим их фармакологические отличия и сходства.

Лекарственные формы и химический состав препаратов

Сумамед выпускается в виде капсул, таблеток, порошка для самостоятельного приготовления суспензии. Азитромицин производится только в виде таблеток.

Таблетки Сумамеда продолговатой и круглой формы, с соответствующими дозировками 500 и 125 мг активного вещества. Двояковыпуклые, в оболочке голубого цвета, внутри белые.

Таблетки Азитромицина овальной формы, покрытые тонкой плёночной оболочкой, с дозировкой 500 мг. Двояковыпуклые, белого цвета снаружи и изнутри.

Основное действующее вещество, на основе которого производятся препараты – полусинтетическое соединение – азитромицин. Оно оказывает бактериостатическое действие на патогенную микрофлору. Вещество активно относительно таких микроорганизмов:

• грамположительные бактерии – стрептококки, стафилококки;
• грамотрицательные бактерии – гемофильная палочка, коккобациллы, нейссерия, гарднерелла;
• анаэробные микробы – клостридии;
• хламидии, уреаплазма, микоплазма, трепонема.

Азитромицин быстро всасывается в ЖКТ и распределяется по организму. Максимальная концентрация в плазме достигается через 2-3 часа после приёма. Биодоступность (количество лекарства, которое доставляется до места его воздействия) составляет 37%. Препарат легко проходит через ткани и беспрепятственно попадает во все внутренние среды. Наиболее антибиотик концентрируется в инфекционном очаге, меньшее его количество в мягких тканях и незначительная часть в крови. Препарат длительное время остаётся в организме и выводится через 1,5-2,5 суток. После последнего приёма активность азитромицина сохраняется в течение недели.

Сумамед также оказывает бактериостатическое действие. При попадании внутрь быстро проникает в фагоциты (клетки иммунной системы, разновидность лейкоцитов) и мигрирует в инфекционно-воспалительный очаг. Через 0,5-3 суток создаётся высокая концентрация вещества в поражённых тканях. Выводится из организма очень медленно, от 2,5 до 3,5 суток. Поэтому Сумамед принимают один раз в сутки. Минимальный курс лечения может составлять 3 дня, так как препарат действует ещё 7-10 дней после последнего приёма.

Азитромицин и Сумамед при больших дозировках оказывают бактерицидное действие, вызывают гибель патогенной микрофлоры путём повреждения стенок и мембран микроорганизмов. Препараты выводятся через ЖКТ с жёлчью в неизменном виде, незначительная часть трансформируется в печени и выводится почками.

Показания для назначения препаратов

Сумамед и Азитромицин назначают при болезнях, вызванных инфекционными агентами, чувствительными к этим препаратам:

• инфекции ЛОР-органов – синуситы, отит, тонзиллит, ангина, фарингит;
• воспаления верхних и нижних дыхательных путей – ларингит, трахеит, бронхиты и пневмонии острой и хронической формы;
• бактериальное воспаление мочеполовой сферы – уретрит, цистит, у женщин цервицит (воспаление шейки матки);
• заболевания, передающиеся половым путём;
• болезнь Лайма – заразное заболевание, вызванное клещами, проявляется сильным покраснением кожи, лихорадкой, интоксикацией, поражением суставов, нервной и сосудистой системы.

Также препараты назначают при инфекции мягких тканей и кожных покровов:

• импетиго – образование гнойных пузырьков на коже;
• рожа – заразное кожное воспаление, часто рецидивирующее;
• вторичные пиодерматозы – гнойничковое поражение кожи бактериальной этиологии;
• тяжёлая форма угревой сыпи.

Сумамед, в отличие от Азитромицина, назначают для лечения гастрита, вызванного Хеликобактер Пилори, дуоденита, язвенной болезни желудка и 12-пёрстной кишки.

Противопоказания к назначению антибиотиков

Противопоказания у препаратов значительно отличаются.

Азитромицин более токсичный. Его категорически запрещено назначать детям до 12 лет и пациентам, масса тела которых меньше 45 кг, и женщинам в период лактации. Азитромицин противопоказан при одновременном приёме с альфа-адреноблокаторами (Эрготамин, Дигидроэрготамин).

Сумамед более безопасен для организма. Его формы выпуска позволяют применять лекарство в педиатрической практике. Сумамед назначают детям с возраста 6 месяцев. Также антибиотик прописывают беременным и кормящим женщинам, если нет альтернативных способов лечения.

Оба антибиотика противопоказаны при высокой чувствительности организма больного. С осторожностью препараты назначают при таких состояниях:

• функциональная патология печени;
• хроническая почечная недостаточность с явными нарушениями фильтрации;
• аритмии сердца или наследственная предрасположенность к ним;
• при одновременном лечении кардиотониками, антигистаминными препаратами, антикоагулянтами.

Побочные эффекты Сумамеда и Азитромицина

Степень выраженности побочных эффектов у антибиотиков разная. Из-за токсичности Азитромицин более негативно влияет на работу внутренних органов и систем.

Побочные явления при приёме Сумамеда фиксируются только в 1% случаев. Препарат очень хорошо переносится пациентами.

Возможные побочные явления, общие для обоих препаратов:

• пищеварительная система – диспепсические расстройства, дисбактериоз, запор или понос, неоформленный дёгтеобразный стул, воспаление слизистой желудка, боли в эпигастральной области, потеря аппетита, холестатическая желтуха (желчь не попадает в кишечник);
• нервная система – головные боли, головокружения по утрам, потеря равновесия, сонливость в дневное время;
• сердечно-сосудистая система – боли в груди, выраженное сердцебиение;
• мочеполовая система – вагинит, грибковое поражение слизистых, нефрит (воспаление почек);
• аллергические реакции – зуд, покраснение, шелушение кожи, высыпания, чувствительность к ультрафиолетовым лучам, ангионевротический отёк;
• сдвиги лейкоцитарной формулы.

При лечении воспаления среднего уха Сумамедом у детей редко наблюдаются такие побочные признаки: головные боли ноющего характера, нарушение ночного сна, повышенное возбуждение, невроз.

Негативное воздействие Азитромицина на организм носит более тяжёлый характер. При длительном или неправильном применении антибиотик может привести к состояниям, угрожающим жизни человека.

При приёме Азитромицина у пациента может меняться цвет языка. Иногда развивается анорексия из-за воспаления слизистой кишечника и психических расстройств. Антибиотик очень токсичен для печени. Он может вызвать воспаление органа (гепатит), нарушение его функций, печёночную недостаточность. В тяжёлых случаях – некроз (омертвение участков) печени с последующим неблагоприятным исходом.

Действие Азитромицина на центральную нервную систему проявляется в виде таких симптомов:

• мышечные судороги;
• астения – общее бессилие организма;
• расстройства чувствительности кожи;
• гиперактивность, возбудимость, иногда агрессивность, нервозность, постоянное беспокойство.

Азитромицин даёт сбои в работе сердца. Появляется аритмии, желудочковая тахикардия. Иногда у пациентов бывают артралгии – боли в суставах по типу ревматоидных. При высоких дозах антибиотик может спровоцировать развитие такого опасного состояния, как острая почечная недостаточность.

При приёме Азитромицина, помимо классических аллергических проявлений, может возникнуть синдром Стивена-Джонсона (тяжёлая форма поражения кожи и слизистых) и токсический эпидермальный некролиз (буллёзный дерматит с высокой температурой и интоксикацией).

Страна-производитель Сумамеда – хорвания, Азитромицина – Македония. Учитывая фармакологические характеристики антибиотиков, можно сделать вывод о том, что Сумамед лучше Азитромицина. Он не токсичен, безопасен для детей с грудного возраста, пожилых и ослабленных пациентов. Сумамед не оказывает сильного токсического действия на внутренние органы и не создаёт риск развития тяжёлых состояний. Его также назначают беременным женщинам и кормящим матерям. Недостаток Азитромицина – это возможность использовать его только у взрослых из-за лекарственной формы выпуска и высокой однократной дозировки таблеток. Сумамед и Азитромицин – это препараты аналоги, и окончательное решение по их назначению принимает лечащий врач.