Часто людей интересует, от чего болит поджелудочная железа, каковы причины возникновения болей, какой может быть прогноз лечения. Боли в области поджелудочной железы — одна из частых причин обращения пациентов к гастроэнтерологу. Сам пациент иногда не может точно сказать, что у него болит: желудок или поджелудочная область, так как болевой синдром имеет опоясывающий характер. Иногда возникшие симптомы могут быть не связаны с болезнью поджелудочной железы. Причиной болевых ощущений в области живота и левого подреберья может быть гастрит, заболевания селезенки или кишечника, патология почек. Как понять, что стало причиной боли? Только опытный врач может точно определить, что именно беспокоит больного, и назначить грамотную терапию.

Строение поджелудочной железы

Прежде чем узнать основные причины боли в поджелудочной железе, рассмотрим ее строение и основные функции.

Поджелудочная железа — очень важный орган пищеварительной системы, имеющий сложное строение. Железа состоит из 3-х основных частей: головки, хвоста и самого тела. Внешне этот орган напоминает вытянутый треугольник и находится позади желудка. Головкой орган опирается на двенадцатиперстную кишку, а его хвост отходит к лимфоидному органу — селезенке.

Анатомически железа разделена на нижнюю, заднюю и переднюю части. Все они считаются независимыми друг от друга.

Конечно, такое деление органа очень условно.

В зависимости от функций, которые выполняет орган, он делится на эндокринную и экзокринную части. Экзокринная зона железы составляет его основную массу (около 98%) и является источником выработки панкреатического сока — незаменимого вещества для работы пищеварительной системы человека. Секреторная часть вырабатывает важные ферменты, такие как липаза, трипсин, альфа-амилаза и другие, расщепляющие и перерабатывающие жиры, белки и углеводы.

Количество и состав поджелудочного сока напрямую зависят от состава поступающей пищи. Для мучных изделий вырабатывается больше сока с содержанием альфа-амилазы, в то время как молочные продукты требуют меньшего количества сока, но с повышенным количеством трипсина и липазы.

Инкреторная (эндокринная) часть железы отвечает за выработку гормонов, основными из которых являются инсулин и глюкагон. Эти полипептидные гормоны отвечают за метаболизм углеводов в организме.

Функции органа

Железа в организме выполняет следующие функции:

1. Важным является выработка ферментов, или гуморальная функция. Количество и качество ферментов в панкреатическом соке определяется гуморальной работой органа. Эта же функция отвечает за передачу питательных веществ к другим органам.
2. Пищеварительная функция органа сводится к выработке необходимых ферментов, расщепляющих поступающие с едой питательные вещества на мелкие компоненты, которые затем кровью разносятся к тканям и органам.
3. Работа поджелудочного сока определяется секреторной функцией. Именно от нее зависит содержание тех или иных веществ и ферментов в панкреатическом соке.
4. Нормальная жизнедеятельность человека осуществляется с помощью эндокринной функции органа.

При заболевании поджелудочной железы происходит дисфункция всей работы органа, последствия которой могут оказаться очень плачевными.

Признаки дисбаланса работы органа

Патологические изменения, происходящие в поджелудочной железе, оказывают влияние на все органы человека. Это объясняется их тесной взаимосвязью в слаженной работе человеческого организма. Дисфункция одной его части тут же сказывается на работе другой.

Запущенный механизм нарушений приводит к дисбалансу во всем теле человека.

Признаки заболевания поджелудочной железы у женщин такие же, как и у мужчин. По характеру проявления их подразделяют на несколько групп:

• болевые симптомы;
• симптомы нарушения пищеварения;
• кожные проявления;
• специфические симптомы.

Симптомы боли поджелудочной железы связаны с нарушением функции органа. Эти проявления являются определяющими и самыми распространенными в диагностике заболевания органа. Провоцируют возникновение болевого синдрома воспалительные реакции, протекающие в железе.

Как определить, что болит поджелудочная? Конечно, это решает только врач, хотя есть симптомы, по которым недуг можно обнаружить и самостоятельно. Когда болит поджелудочная железа, пациент испытывает диспепсические нарушения в работе организма. Проявляется патология с нарушения аппетита как у взрослых, так и у детей. После еды возникает чувство тяжести, даже если было употреблено небольшое количество пищи. В дальнейшем у мужчин и женщин, имеющих дисфункцию органа, появляется чувство тошноты и рвотные рефлексы. Часто рвота не приносит должного облегчения. Выходящая вместе со рвотой желчь окрашивает ее в желтый цвет и придает горьковатый привкус.

Затянувшаяся рвота может привести к обезвоживанию организма, от чего возникает чувство жажды. Возникшие симптомы дисбаланса пищеварения усиливаются нарушением стула (понос чередуется с запором) и метеоризмом.

При хронической форме дисбаланса проявляются кожные недуги. Происходит это по причине нарушения выделения поджелудочного сока в двенадцатиперстную кишку. В результате кислая среда в кишечнике не нейтрализуется, происходит нарушение работы ферментов. На фоне этих процессов бактерии начинают активно размножаться и разрушать защитный барьер кишечника. У пациентов проявляются симптомы пищевой или бактериальной аллергии в виде кожных высыпаний или атопического дерматита.

Если в результате воспалительных или иных процессов происходит увеличение объема поджелудочной железы, и она начинает сдавливать желчные протоки, то кожа больного может приобрести желтоватый оттенок. Возникает так называемая механическая желтуха.

Также увеличенный орган может давить на кишечник, тем самым нарушая кровоток в брюшной области.

Иногда поджелудочная железа болит с проявлением специфических симптомов, определить которые может только врач. Сюда относятся:

• боль при пальпации левого реберного угла (симптом Мэйо-Робсона);
• боль при надавливании на зону ниже пупка на 2 см (симптом Дудкевича);
• толчкообразное надавливание на эпигастральную область живота вызывает сильные боли (симптом Чухриенко);
• симптом Блюмберга-Щеткина проявляется резкими болями при пальпации различных зон брюшной полости.

О наличии серьезных патологий в железе могут рассказать лабораторные анализы крови и мочи. При подозрении на воспаление или деструкцию поджелудочной проводят клиническое и биохимическое исследования крови. Также оценивают плотность мочи, наличие в ней белков и лейкоцитов, кетоновых тел и сахара.

Причины заболевания поджелудочной железы

Согласно симптоматике дисбаланса в работе поджелудочной железы, выделяют несколько причин его возникновения. Иногда пациент сам является виновником возникшего заболевания, в других случаях проблемы с органом носят наследственный или врожденный характер.

Боль в левом подреберье может быть спровоцирована воспалением поджелудочной железы — панкреатитом. Диспепсические признаки болезни: тошнота по утрам, рвота после приема пищи, нарушение стула. Пациент жалуется на сильные боли в животе режущего и колющего характера. Боль сохраняется продолжительное время, и ее интенсивность не зависит от приема пищи.

Первопричиной этого заболевание у людей медики отмечают злоупотребление алкоголем. Тогда возникает закономерный вопрос: может ли болеть поджелудочная железа у детей? Врачи отмечают, что течение этого заболевания у ребенка идет не так выражено, как у взрослого. Хроническая форма панкреатита у детей часто протекает бессимптомно. Стоит отметить, что может болеть поджелудочная железа и у новорожденных малышей. Однако такой недуг у малюток встречается крайне редко. Ребенок дошкольного возраста не знает, где находится, как болит поджелудочная железа. Он не всегда точно может описать симптомы недомогания, где у него колит или болит, описать чувство тошноты и т.д. Поэтому взрослым необходимо самостоятельно следить за самочувствием малышей: обращать внимание на структуру, цвет и количество дефекаций, прислушиваться к жалобам ребенка на боль или жжение в животе, осматривать состояние кожных покровов и т.п.

Спровоцировать развитие панкреатита могут и другие патологии ЖКТ: холецистит, цирроз печени, гепатит и пр. Не исключены и травмы органа, которые впоследствии приводят к развитию воспалительных реакций.

Боль в поджелудочной железе может быть вызвана неправильным питанием и приемом некоторых лекарственных средств. Бесконтрольный со стороны медиков примем антибиотиков часто служит причиной воспалительных процессов в органе.

Еще почему болит поджелудочная железа у человека? Причиной здесь может быть инсулинома — доброкачественное или злокачественное новообразование, возникающее на эндокринной части органа. Патологический рост бета-клеток инкреторной зоны приводит к росту опухоли, которая давит на нервные окончания тканей и вызывает болевые синдромы. Ноющая, тупая боль в области пупка и в правом боку, сопровождающееся головокружением, головными болями, рвотой и общей слабостью должна насторожить пациента и его лечащего доктора. В таком случае нельзя тянуть с дополнительной диагностикой заболевания и соответствующим лечением. При некоторых формах инсулиномы требуется определенное хирургическое вмешательство или проведение химиотерапии.

Опасным заболеванием поджелудочной железы является раковое поражение органа. Наряду с диспепсическими симптомами возникают сильные боли в области живота и подреберья. У больного ноет спина, периодически вздуваются и болят вены. Особенно сильно колоть в области поджелудочной начинает в ночное время. Замечено, что у мужчин возникает чаще, чем у женщин.

Довольно редко в поджелудочной железе образуются камни. Причина появления каменных отложений до сих пор не выявлена. Врачи предполагают, что застой панкреатического сока может послужить образованию камней. К подобному недугу может привести и нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Наличие камней в железе часто не обнаруживает себя. Болезнь может протекать бессимптомно. Чаще всего болевой синдром беспокоит через несколько часов после приема пищи и имеет приступообразный характер. При несвоевременном лечении болезнь прогрессирует. Камни попадают в желчный проток, отчего происходит его закупорка.

Лечение заболеваний поджелудочной железы

На вопрос: что делать, если болит поджелудочная железа, ответ очевиден — лечить. И как можно скорее. Если причиной болевых ощущений стала опухоль, то дальнейшая отсрочка терапии может привести к развитию гипогликемии. Это опасное заболевание, в свою очередь, приводит к поражению центральной нервной системы, снижению слуха, зрения, памяти и умственных способностей. У мужчин на фоне инсулиномы может развиться импотенция.

Если болит поджелудочная, что делать в таком случае — подскажет грамотный гастроэнтеролог. Лечение недуга будет зависеть от диагностируемого заболевания. Если причиной болевых ощущений стал панкреатит, то назначается медикаментозная терапия с обязательным соблюдением специальной диеты. Из лекарственных средств для лечения панкреатита назначаются антибиотики, если наблюдается воспалительный процесс. Для улучшения пищеварения используют ферментативные и метаболические препараты. При острых болях врач может назначить обезболивающие средства, например Анальгин или Трамадол. Для снижения секреции поджелудочного сока обычно рекомендуются Омепразол или Пантопразол.

При инсулиноме тактика лечения будет зависеть от формы новообразования. Если опухоль доброкачественная, то обычно применяют хирургическое вмешательство: удаляют либо часть органа, либо сами клетки образования. При злокачественной форме инсулиномы проводится химиотерапия с последующей профилактикой гипогликемии.

Способ избавления от камней в поджелудочной выбирают, основываясь на состоянии больного. В начальной стадии болезни назначают лечебное питание и симптоматическую терапию. В более тяжелых случаях не исключено хирургическое вмешательство.

Лечение рака поджелудочной железы определяется стадией заболевания. Обычно в практике применяют хирургическое лечение, химиотерапию, таргетную и лучевую терапии. Больному вводятся иммуностимулирующие препараты.

Диета при лечении любого заболевания железы играет важную роль. Сбалансированное питание с исключением острого, соленого, жаренного — основа поддерживающей терапии. Крайне негативно на поджелудочной сказывается употребление алкоголя и никотина. Больному стоит отказаться от кондитерских изделий и жирной пищи. Как правило, людям, у которых заболела поджелудочная железа, назначают диету №5. Основу рациона составляют нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты, овощные супы и каши.

Оказание первой помощи при болях в поджелудочной железе

Первой помощью при возникновении болей в области поджелудочной железы является создание покоя для пациента. Необходимо уложить больного в удобную для него позу и попросить максимально расслабиться.

Когда происходит воспаление органа, острые боли могут возникнуть внезапно. В этом случае медики рекомендуют отказаться от приема пищи. Возможно употребление воды в небольших количествах. Желательно, если в качестве жидкости больному будет предложена щелочная негазированная минеральная вода. В особо тяжелых случаях стоит воздержаться и от жидкости.

Такое лечебное голодание может длиться около 2-3 дней.

Не следует принимать какие-либо препараты до приезда врача. Для снятия спазмов единственным разрешенным безрецептурным средством является Дротаверин (Но-Шпа).

Для снятия болевого синдрома на левый бок и область подреберья накладывают холодный компресс.

В любом случае при острой боли в животе необходимо вызвать скорую помощь. Медики не рекомендуют самостоятельно купировать приступы болей. Зачастую после временного облегчения наступает рецидив заболевания, грозящий опасными последствиями. Все терапевтические мероприятия должен проводить только врач.

Профилактика заболевания

Во избежание рецидива болезни и с целью профилактики заболеваний поджелудочной железы медики рекомендуют:

• отказаться от употребления алкоголя;
• соблюдать дробное рациональное питание;
• отказаться от курения;
• вести здоровый образ жизни с умеренной физической активностью.

В качестве профилактики болезни железы подойдет употребление травяных чаев на основе шиповника, мяты, боярышника, календулы и ромашки. Врачи настоятельно рекомендуют употреблять достаточное количество воды, не менее 2 л в день.

Необходимо соблюдать умеренность в еде. Принимать пищу желательно в одно и то же время (4-5 раз в день) и небольшими порциями, не переедая. О любых фаст-фудов, перекусов «на бегу» стоит отказаться в пользу здоровья всех органов ЖКТ. По возможности нужно стремиться избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

При наличии каких-либо патологий органов пищеварительной системы следует регулярно обследоваться у гастроэнтеролога и терапевта.

Методы народной медицины в лечении поджелудочной железы

Лечение в домашних условиях дисфункции поджелудочной железы возможно только после согласования выбранных методик с лечащим врачом. После определения, почему болит поджелудочная железа, врач сам может посоветовать пациенту некоторые народные методы.

Можно делать в домашних условиях средства, которые помогут поддержать организм во время ремиссии заболевания:

1. Из равного количества травы тысячелистника, календулы и чистотела делают смесь. Затем 1 ст.л. сбора заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают полчаса. Принимают по 100 мл за 30 минут до еды.
2. Чтобы подлечить поджелудочную, народные целители рекомендуют сделать овсяное молоко. Для этого 200 г овса заливают 1,5 л воды. Полученный состав варят 40-50 минут, затем отвар процеживают и отжимают зерна. Полученное «молоко» принимают 3 раза в день по полстакана до еды.
3. Снять сильную боль помогут цветки картофеля. 3 ст.л. цветков заливают 1,5 стаканом кипятка. Принимают такое народное лекарство за полчаса до еды 3-4 раза в день.
4. Сбор из 1 ч.л. зверобоя и 1 ч.л. мяты, залитый 400 мл кипятка и настоянный полчаса, успокаивает панкреатические приступы. Принимать такой чай лучше 2 раза в день — утром и вечером — до еды.
5. Хорошим обезболивающим эффектом обладает спиртовая настойка трав белены и болиголова. Взятые в равных пропорциях и тщательно перемешанные травы (2 ст.л.) заливают 5 ст.л. спирта. Настаивают 2 недели в теплом и темном месте. Принимать нужно по 3 капли настойки, разведенной в 10 мл воды 3 раза в день. Из-за содержания спирта и опасных растений в составе настойки такой метод обязательно следует согласовать с врачом.
6. При панкреатите вместо первого завтрака можно применять смесь из молотой гречки с кефиром. Для этого 30 г гречки нужно смолоть в муку и хорошо смешать со стаканом кефира.

Обязательно к домашней, лекарственной терапии доктора рекомендуют добавлять прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки, соблюдение диеты и распорядка дня.

Если болит поджелудочная железа, и пациент самостоятельно обнаруживает у себя какие-либо признаки воспаления этого органа, то заниматься самолечением категорически запрещено. Медики настоятельно рекомендуют при любых болях, в каком бы месте они ни возникли, и при недомоганиях диспепсического характера немедленно обращаться к врачу, так как определить, почему болит в поджелудочная железа, причины недомогания очень сложно. Только лечащий врач может определить причины болей в поджелудочной железе, их природу и возможные последствия. Этот же специалист, основываясь на результатах анамнеза, решит, как лечить заболевание, чтобы избежать возможного рецидива и осложнений.

Еще в Древней Греции поджелудочная железа получила название – «вся из мяса». Методами исследований и проведением опытов, выяснили, что значит данный орган и почему его значение велико для организма. Было доказано, что железа отвечает за расщепление продуктов питания попадающих в ЖКТ. Когда поджелудочная болит, болевые ощущения начинаются в случае нарушения питания или других провоцирующих сбой в работе железы факторов, вызывая неприятные ощущения:

• приступ беспокойства в левом или правом подреберье;
• под ложечкой;
• ноющие опоясывающие тело приступы боли, особенно отдающие в спину.

Поэтому необходимо знать, что сможет помочь больному в данной ситуации. Приступы несут за собой сильную симптоматику заболевания, а при острой фазе – непоправимые последствия. Поэтому при такой ситуации, требуется вмешательство врачей.

Так почему же, болит поджелудочная железа, и какие причины этой патологии? Боли в поджелудочной железе возникают в большей степени при злоупотреблении алкогольной продукцией или воспалительных процессах в желчном пузыре (мочекаменное заболевание).

Данный риск патологии имеет 80% от всех обращений в медицинские учреждения, по данным статистики Министерства Здравоохранения. Правда с основными причинами, существуют и другие, которые также провоцируют воспалительные процессы в железе, и их предостаточное количество. Они проявятся в связке с панкреатитом, что усугубляет и без того тяжелое положение больного. Так отчего же болит поджелудочная железа и факторы провоцирующие усиление воспалительного процесса:

• язвы;
• дуоденит;
• травмы области живота и внутренних органов;
• отравление медикаментами;
• неправильное использование медикаментозного лечения и злоупотребление таблетками не по рецепту;
• вирусные инфекции, гепатиты всех видов и форм;
• глистные инвазии;
• нарушение обмена веществ;
• слабая иммунная система;
• вегето-сосудистая дистония;
• наследственность к заболеванию;
• постоянные стрессы;
• злоупотребление алкогольной продукцией, курением.

Поэтому перед лечением панкреатита, после проведения диагностических мероприятий, устраняют в начале первоисточник провокации поджелудочной железы, а только потом снимают симптоматику заболевания. В основном приступы панкреатита возникают в домашней обстановке в вечернее время, поэтому необходимо знать, как успокоить поджелудочную железу находясь дома. Для этого ознакомьтесь с некоторыми советами:

1. При возникновении приступа в домашних условиях пострадавшему требуется занять позицию калачиком (эмбриона) и чуть наклонить свое туловище вперед. В такой позе, боль станет намного тише на небольшой период времени, что даст возможность дождаться приезда скорой помощи.
2. Когда поджелудочная железа ноет и болит, нельзя делать теплые компрессы на очаг болевого места. Допускаются только холодные примочки (включая замороженные продукты) к месту очаговой боли и полный покой больного. Холодные предметы, которые будут использоваться для снятия очага болевого состояния, обязательно обмотать нетолстой тканью, для избегания обморожения участка кожи.
3. В момент приступа панкреатита и в последующие 3 дня, продукты питания полностью исключить из рациона больного, что можно, так это только употребление жидкости (минеральная вода без газа, отвары лечебных трав, некрепкий чайный напиток). Употребление жидкости не будет провоцировать воспалительные процессы и выведет из организма основную массу токсинов и вредных веществ.
4. После 2-3 дневного лечебного голодания, в период полного снятия симптоматики болевого синдрома, допускается употребление простой и легкой пищи: овсянка, кисель, варенные или запеченные овощи, нежирные виды рыб и мяса.

Приготовление производить только варением или запеканием, еду употреблять только в перемолотом виде кашицы. Полностью отказаться от соленого, кислого, горького, жареного и копченого. Все, что спровоцирует повторный приступ и раздражение поджелудочного органа.

• воспаление головки железы – боль в правом подреберье и подложечной части;
• если очаг воспаления в хвосте – болит левое подреберье;
• если поражен весь орган поджелудочной, то боли носят опоясывающий вид, отдает в спину, и левую лопаточную часть тела;
• также бывает и стреляющая боль в паху, в копчике, отдает в бедро.

Для полной диагностики заболевания, необходима сдача анализов. Так как, непостоянство боли и скачки болевых симптомов, накатываются от сильного режущего синдрома до постоянно ноющего, что соответствует острому приступу панкреатита.

Боли от неправильного питания

Часто возникает . Поэтому для каждого пациента диета подбирается индивидуально. Врач с помощью данных клинической картины заболевания, создает правильное и необходимое питание для больного, в которое просчитывается количество белка, жира, углеводов и других разрешенных продуктов.

В случае если поджелудочная железа снова болит, происходит выявление раздражающего слизистую оболочку органа, продукта. Этот продукт попадает в индивидуальную сетку к запрещенным в употребление видам продукта. Любое даже незначительное нарушение диеты и нормы употребления приводит к агрессии со стороны органа железы, поэтому при назначении диеты, строго ее придерживаться.

Новый проект на сайте:

ВОЗ стандарты развития ребенка: серия анимированных онлайн-калькуляторов

Следите за развитием Вашего ребенка. Сравните его рост, вес, индекс массы тела с эталонными показателями, разработанными экспертами ВОЗ…

Поджелудочная железа: симптомы заболеваний

Начало:

Симптоматика болезней поджелудочной железы отличается чрезвычайным разнообразием и размытостью. Не существует ни одного симптома, который можно было бы считать достаточно достоверным. Проблема в том, что заболеваниям поджелудочной, а особенно её воспалению (панкреатиту), как правило, сопутствуют болезни соседних с нею органов: жёлчного пузыря и жёлчных протоков, печени, двенадцатиперстной кишки, желудка. Это создаёт сложный калейдоскоп симптомов, каждый из которых можно трактовать по-разному.

Тем не менее, эти признаки имеют некоторые особенности, которые позволяют заподозрить заболевание поджелудочной железы.

смотрите также

Поджелудочная железа: особенности строения и функции, способствующие её болезням

Поджелудочная железа чрезмерно зависима от состояния здоровья соседних с нею органов. Этому способствуют особенности её расположения и тесная связь с общим жёлчным протоком. Кроме того, протеолитические ферменты железы опасны для неё самой…

Как болит поджелудочная железа?

Согласно распространённому в медицинской литературе стереотипу, заболевания поджелудочной железы обычно проявляются "опоясывающей" болью. На самом деле опоясывающая боль бывает редко. Боль при болезнях поджелудочной железы отличается высокой вариабельностью, и это, конечно же, снижает её значимость как диагностического признака.

Следует также сказать, что даже далеко зашедшее хроническое заболевание поджелудочной с выраженным нарушением функции может вообще не вызывать болевых ощущений.

Локализация боли зависит от того, какой отдел поджелудочной железы преимущественно поражён.

Болезненный процесс в области головки поджелудочной обычно даёт боли в правом подреберье, тела - в эпигастрии, хвоста - в левом подреберье

Поражение головки железы обычно вызывает боль в правом подреберье. В эту же зону обычно проецируется боль, вызванная заболеваниями жёлчного пузыря и жёлчных протоков. Тело железы чаще даёт боли в эпигастральной области живота (в верхней части под грудиной), хвост - боль в левом подреберье, которая иногда распространяется в область левой лопатки и левого плеча. При поражении головки и тела железы возможны также и «опоясывающие» боли.

Интенсивность боли может быть различной.

Для острого панкреатита характерна очень сильная боль в верхней части живота с распространением на область левой лопатки и левого плеча. Такой характер боли возможен и при инфаркте миокарда

При хроническом панкреатите нередко бывают ноющие «голодные» боли, которые, облегчаются, но не проходят полностью после приёма пищи. В этом их отличие от боли, вызванной язвой желудка.

Боль при заболеваниях поджелудочной железы по механизму развития можно разделить на две большие группы:

Повышение давления в панкреатических протоках вследствие затрудненного оттока из них.

Боль при этом, как правило, имеет связь с питанием: она усиливается после приёма пищи. Боль может быть режущей или схваткообразной.

Усилению такой боли способствуют факторы, стимулирующие выработку панкреатического сока: жареная, жирная, острая пища, жёлчегонные средства, особенно холекинетического действия (магнезия, сорбитол).

Наоборот, ослабляют боль голодание и средства, подавляющие секрецию поджелудочной железы: препараты атропина, папаверина и другие спазмолитики (но-шпа, баралгин, спазган и др.), метоклопрамид (церукал), средства, снижающие желудочную кислотность (альмагель и др.).

Причиной такой боли может быть:

• жёлчный камень, одновременно перекрывший выход из общего жёлчного и панкреатического протоков
• спазм сфинктера Одди (кольцевидной мышцы, закрывающей выход в кишечник панкреатического протока, а вместе с ним и общего жёлчного протока)
• рубцовое сужение конечного отдела панкреатического протока или сфинктера Одди
• врожденные сужения панкреатических протоков
• камни в панкреатических протоках

1. Растяжение капсулы поджелудочной железы объёмным процессом.

   Боль в таких случаях постоянна, ноющего характера и не имеет связи с питанием.

   Возможные причины растяжения капсулы:

   • отёк ткани поджелудочной железы при панкреатите
   • большая киста железы
   • доброкачественные и злокачественные опухоли железы

   Эти же факторы при их локализации в области головки железы могут послужить и причиной сдавливания панкреатического протока извне. Боль в таких случаях имеет смешанный генез.

Диспептические симптомы

Симптомы диспепсии, или симптомы нарушенного пищеварения в большей или меньшей степени присутствуют при всех заболеваниях поджелудочной железы.

Тошнота является частым спутником заболеваний поджелудочной железы, чаще всего хронического панкреатита. Тошнота обычно бывает реакцией на жирную пищу, нередко даже на её вид.

Рвота, как правило, сопутствует острому панкреатиту, также бывает при обострении хронического. Особенность рвоты при панкреатите - она не приносит облегчения, в отличие от рвоты желудочного происхождения.

Снижение и потеря аппетита часто сопровождает хронический панкреатит. Полная потеря аппетита характерна для опухолей поджелудочной железы.

Снижение веса тела может быть вызвано нарушением аппетита, или же ограничениями в питании. К таким ограничениям обычно вынуждают боли, усиливающиеся после еды.

Другие признаки - чувство преждевременного насыщения, тяжесть в верхней части живота.

Вздутие живота, поносы или запоры - причиной этих кишечных расстройств могут быть строгие ограничения в питании, а также и недостаток пищеварительных ферментов при сниженной функции железы ().

Симптомы воспаления

Симптомы воспаления типичны для острого панкреатита и возможны при обострении хронического. Их выраженность напрямую зависит от тяжести воспаления. Кроме высокой температуры тела и сильной боли в животе, возможна общая слабость, сухость в рту, озноб, боли в суставах.

Панкреонекроз (полное разрушение железы), абсцессы и нагноение кисты, распространение воспалительного процесса за пределы железы сопровождаются тяжёлым лихорадочным состоянием.

Механическая желтуха

Как уже говорилось в предыдущей статье , проток поджелудочной железы перед выходом в кишечник сливается с общим жёлчным протоком и открывается на внутренней стенке двенадцатиперстной кишки общим отверстием - т. н. "фатеровым" соском. Кроме того, значительная часть общего жёлчного протока обычно проходит через ткань головки поджелудочной.

Разного рода объёмные процессы в области головки железы (отёк ткани при её воспалении, рак, другие опухоли, киста) легко перекрывают отток жёлчи в кишечник. Последствие такого нарушения - жёлтуха, которую называют "механической".

Механическая желтуха сопровождается сильным кожным зудом. В крови обнаруживают высокий уровень при нормальном непрямом, высокую . Важная отличительная особенность механической желтухи - отсутствие в моче .

Симптомы ферментной недостаточности

Панкреатический сок, выделяемый поджелудочной железой, содержит все необходимые для пищеварения ферменты. Снижение возможностей железы вырабатывать ферменты имеет своим следствием незавершённое пищеварение.

Это проявляется метеоризмом (вздутием живота) и поносами. Важный симптом ферментной недостаточности - увеличение количества кала, поскольку пища проходит кишечник транзитом слабопереваренной. Возрастает и количество дефекаций до 2-4 за сутки, часто вскоре после приёма пищи, поскольку ускоряется её прохождение по кишечнику.

Вследствие ферментной недостаточности поджелудочной железы организм плохо обеспечен питательными веществами. Это проявляется снижением веса тела, слабостью, гиповитаминозом (его основные симптомы - сухость кожи, ломкость волос, исчерченность и ломкость ногтей, кровоточивость дёсен, заеды в углах рта, покраснение языка, жжение во рту и др.).

Детальную информацию о ферментной функции поджелудочной железы предоставляет микроскопический и биохимический анализ кала.

Гормональные нарушения

Поджелудочная железа выделяет в кровь сразу два гормона: инсулин, снижающий уровень глюкозы в крови, и глюкагон, его повышающий. Клетки, вырабатывающие гормоны, находятся в т. н. островках Лангерганса. Поражение ткани поджелудочной самого разного происхождения не обходит эти островки стороной. Снижение выработки обоих гормонов делает уровень глюкозы в крови крайне неустойчивым. При этом на фоне невыраженных симптомов (сухость в рту, жажда, увеличение суточного количества мочи и другие симптомы, подробное описание которых выходит за рамки этой статьи) возможны и приступы гипогликемии.

Гипогликемия, или снижение уровня сахара в крови, внешне проявляется беспокойством, беспричинной паникой и даже страхом смерти, холодным потом, дрожью в конечностях, сильным чувством голода.

Воспаление в поджелудочной железе при относительном сохранении её функциональных возможностей сопровождается усилением в ней кровообращения и обменных процессов. Это нередко приводит к гиперинсулинизму - избыточному выбросу в кровь инсулина. Гиперинсулинизм проявляется частыми приступами описанной выше гипогликемии.

Причиной гиперинсулинизма также могут быть инсуломы - доброкачественные и злокачественные опухоли, происходящие из β-клеток островков Лангерганса.

Поджелудочная железа - важная часть организма, единственный орган, производящий инсулин. Кроме того, она отвечает за выработку желудочного сока. Ряд различных факторов может спровоцировать проблемы с данным участком организма. Как болит поджелудочная железа у человека и какие симптомы могут указывать на проблемы с этим органом? Можно ли облегчить болезненные проявления в домашних условиях до прибытия врача? Рассмотрим эти вопросы далее.

Где находится поджелудочная железа у человека?

Казалось бы, если железа зовется поджелудочной, логично, что она расположена под желудком. Однако это утверждение верно лишь для тех случаев, когда человек лежит. В остальных положениях орган находится «позади» желудка, плотно примыкая к нему и двенадцатиперстной кишке.

• Если взглянуть на строение человека со стороны позвоночника, эта железа располагается на уровне начала поясничного отдела.
• Что же касается взгляда со стороны брюшины, поджелудочная разместится примерно на 4-5 см выше пупка.

Этот внутренний орган состоит из 3 частей: головки, тела и хвоста. Головка железы располагается в области 12-перстной кишки (последняя охватывает поджелудочную, как будто подковой). Тело органа «прячется» за желудком, а хвост соседствует с селезенкой.

Это интересно! Формирование поджелудочной железы начинается на 5 неделе внутриутробного развития плода.

У новорожденного ребенка этот орган достигает длины 5 см, у годовалого - уже 7 см. Окончательные размеры (15 см) железа приобретает к 16 годам. Нормальными размерами органа считается диапазон 15-22 см, все остальные показатели являются патологией.

На какие заболевания указывает боль?

Основная проблема состоит в том, что симптомы, характерные для заболеваний поджелудочной железы, свойственны и альтернативным вариантам болезней. Это может привести к постановке неправильного диагноза и назначению не подходящего случаю лечения. В итоге теряется драгоценное время для терапии железы.

Наиболее распространенными нарушениями поджелудочной считаются:

• панкреатит;
• сахарный диабет;
• киста;
• панкреонекроз;
• муковисцидоз.

С самого детства многим знакома фраза «болит живот». Сам по себе, как мы понимаем, живот болеть не может – причина дискомфорта всегда кроется в нарушении, происходящем в одном из органов брюшной полости. Болезненность в животе отличается многогранными симптомами и может сигнализировать о различных недугах. Соответственно, и тактика лечения в каждом конкретном случае будет разной.

В данном тексте мы рассмотрим, как определить болит желудок или поджелудочная железа. Это важно для того, чтобы вовремя принять первые меры до обращения к врачу. Правильный диагноз – это уверенность в эффективности действий, направленных на борьбу с заболеванием!

Поджелудочная железа – незаменимый орган, функции которого не способен взять на себя никакой другой отдел тракта пищеварения. В поджелудочной производятся ферменты, незаменимые для переваривания пищи, а также инсулиновый гормон, который отвечает за регуляцию глюкозы в тканях. Дисфункция поджелудочной железы опасна серьёзным ухудшением качества жизни человека – это не просто неприятная симптоматика в конкретном органе, это общее увядание и ослабление организма.

Почему так важно определить, что именно отдаётся болью в животе – желудок или поджелудочная? Дело в том, что распространённые заболевания желудка, к примеру, гастриты разной этиологии, не являются опасными для жизни пациента. Если же непоправимые разрушения происходят в поджелудочной железе, состояние больного может быть очень тяжёлым, вплоть до летального исхода. Вторая опасность кроется в том, что недуги, поражающие поджелудочную, способны прогрессировать за очень короткие временные промежутки. К примеру, панкреонекроз может развиться менее, чем за одни сутки и привести к смерти человека.

Поджелудочная железа – ближайший «сосед» желудка, она расположена прямо под ним и через протоку поставляет панкреатический секрет, позволяющий пищевому комку правильно и хорошо перевариваться, чтобы подготовиться к дальнейшей эвакуации из организма. В этот момент также происходит всасывание полезных веществ, без которых человек не способен считаться здоровым и активным. Поэтому болевые симптомы, передаваемые либо желудком, либо поджелудочной, часто путают. Из-за близкого соседства органов сложно определить, что же именно не в порядке. Рассмотрим наиболее яркие симптомы, позволяющие обнаружить проблему.

Видео — Нарушения пищеварения, боли в желудке и поджелудочной железе

Симптоматика заболеваний желудка

Желудок располагается в верхней части живота, под диафрагмой. Поскольку орган представляет собой своеобразный мешок с мягкими контурами, большая его часть находится слева под рёбрами, ещё часть – в эпигастрии, середине живота. Считается, что желудок способен вместить в себя несколько литров пищи и напитков, поэтому размеры его меняются в зависимости от состояния человека – голод или сытость.

Соответственно, болезненность в желудке, в первую очередь, связана с приёмами пищи или их отсутствием. Можно выделить три типа дискомфорта в желудке:

1. Голодная боль – возникает при длительном отсутствии пищи. Это «сосущая», тянущая болезненность. У здорового человека может возникнуть на фоне более, чем десятичасового голода. Если же подобный симптом возникает в течение дня или утром, перед завтраком, можно предположить язвенную болезнь.
2. Ранняя боль после еды – возникает через полчаса после трапезы. Болезненность длиться довольно долго, пока пищевой комок не пройдёт первый пищеварительный этап. Боль может свидетельствовать о воспалении в пищеводе или желудке,
3. Поздняя боль после еды – возникает через два-три часа после приёма пищи. Болевой синдром обычно начинается умеренно, нарастает постепенно, а после посещения туалета утихает. Это сигнал о возможных , чаще всего с избыточным образованием кислоты.

Существуют также боли в желудке, связанные с употреблением конкретных продуктов. Способны провоцировать боль жареные и острые блюда, спиртное, какао и кофеин. Особенно остро чувствуют дискомфорт люди, предпочитающие вместо завтрака выпить чашку американо на голодный желудок – орган отзывается ноющей болью почти сразу же. Если же человек не только выпивает кофе, но и добавляет к процессу сигарету, болезненность и неприятное чувство в желудке будет преследовать его до момента нормального сбалансированного приёма пищи.

Можно выделить болезненность, связанную с высокой кислотностью желудка. Это происходит тогда, когда в желудочном секрете повышается уровень соляной кислоты. Чаще всего виной этому погрешности в диете, а симптоматика проявляется жжением в области эпигастрия, умеренными болями, изжогой, болезненностью в животе натощак.

Характерная боль возникает при расстройстве желудка – это острые скручивающие спазмы, которые длятся с небольшими перерывами. Человек, который съел что-то не то, почувствует болезненность в течение нескольких часов, обычно болевые симптомы длятся недолго – вслед за ними приходит диарея, реже рвота.

Таблица 1. Как болит желудок?

Почему болит?
Гастрит	Тупая боль, которая усиливается после погрешностей в диете. Желудок будто распирает изнутри. При пальпации выше пупка болезненность более выражена.
Язва	Сильные боли в эпигастрии, доходящие до болевого шока. Чаще распространяются натощак или после плотной трапезы. Желудок охвачен спазмами, способными длиться почти без перерыва. Боль может отдавать в позвоночник, пронизывая все тело.
Онкология	Желудок болит практически постоянно, независимо от приёма пищи или обезболивающих препаратов. Боль дифференцируется от ноющей, умеренной, до сильной, яркими вспышками.
Полипы	Острые схваткообразные боли, обычно возникающие прямо в процессе приёма пищи. Боль локализуется под рёбрами, отдавая в низ живота.
Повышенная кислотность	Жгущие, или как их ещё называют, пекущие боли в желудке ближе к эпигастрию. Характерна болезненность на голодный желудок и спустя пару часов после еды. Неприятный привкус во рту.
Расстройство	Остро возникающая боль, спазмы, может развиться в любое время за несколько минут. Болезненность может быть весьма сильной, вгоняющей человека в холодный пот. Сопровождается диареей.

Симптоматика заболеваний поджелудочной

Самый распространённый недуг, поражающий поджелудочную железу – Он возникает из-за переизбытка ферментов пищеварения и/или дисфункции протока, из-за чего ферменты не способны выйти в желудок. Этот процесс саморазрушителен для поджелудочной, так как ферменты попросту переваривают стенки самого органа вместо пищи. Если поджелудочная воспаляется, пищеварительные ферменты атакуют её собственные ткани, разрушая их.

Выделяют две формы панкреатита: острую и хроническую. Острая форма возникает внезапно, принося с собой неожиданные и весьма болезненные симптомы. Для такой формы недуга характерна сильная опоясывающая боль, отдающая в левый бок, лопатку или даже ключицу. Человека лихорадит, тошнит, он с трудом находит положение, в котором болевой синдром стихает. Хроническая форма панкреатита – состояние более спокойное, но продолжающееся долго. На протяжении нескольких недель или даже месяцев, если пациент не обращается за помощью, его беспокоят ноющие боли ниже грудины, ирридирующие в спину. Из-за постоянной нехватки пищеварительных ферментов боли усиливаются через некоторое время после еды, беспокоят по ночам. При употреблении алкоголя, тяжёлой жирной пищи болезненность будет проявляться остро, в последствии возвращаясь к «привычному» умеренному дискомфорту.

Сильнейшая, сверлящая боль, которую невозможно терпеть, может возникнуть при травме или повреждении поджелудочной, а также при попадании желчного камня в проток, по которому перетекает панкреатический сок. В подобной ситуации человек находится под воздействием болевого шока, не способен двигаться и чаще всего занимает полусидячее положение, прижав колени к животу.

Ещё одна страшная форма панкреатита – панкреонекроз. Это деструктивная форма, страшная высокими рисками летального исхода. При панкреонекрозе разрушаются стенки поджелудочной, и помимо некротизирования самого органа, в организм выбрасывается высокая доза токсинов из-за отмирающей ткани. Панкреонекроз случается из-за сильной травмы, одномоментного принятия большой дозы алкоголя или наркотика, также может развиться в процессе трапезы, когда человек сочетает несочетаемые продукты или от души наедается жирным, острым, сладким.

Таблица 2. Как болит поджелудочная?

Почему болит?	Характеристика болевого симптома
Острый панкреатит	Нестерпимая боль в середине живота, уходящая «поясом» в поясницу и выше. Учащённое сердцебиение, паника, повышение температуры тела.
Хронический панкреатит	Умеренная боль в левом подреберье, переходящая на спину. Обостряется при нарушении диеты, становясь столь же сильной, как при остром панкреатите. Пациента мучают нарушения стула, метеоризм, спазмы.
Абсцесс (образование гнойной полости)	Сильные опоясывающие боли, не прекращающиеся в течение нескольких дней. Субфебрильная температура, признаки интоксикации организма, вялость.
Кисты, новообразования	Постоянные умеренные боли, которые несколько раз в сутки превращаются в острые, кратковременные. Потеря веса, аппетита, напряжение в верхней левой части живота.
Панкреонекроз	Резкая, острая боль в животе, которая опоясывает туловище слева, отдаёт в бок и лопатку. Сопровождается повышением температуры, рвотой, лихорадкой, угнетением сознания, бредом.

Диагностика заболевания

Даже опытный врач не всегда способен определить, что же болит у человека – желудок или поджелудочная. Дело в том, что симптомы заболеваний этих органов зачастую сложно дифференцировать, они очень похожи. Недуги, поразившие и поджелудочную, и желудок, могут проявляться высокой температурой, тошнотой, расстройствами стула, потерей аппетита. Кроме того, каждый пациент ощущает боль индивидуально: для кого-то спазм может быть нестерпимым, для кого-то – практически не ощущаемым, не мешающим жить.

Даже врач не всегда может сходу определить болит желудок или поджелудочная

В случае, если умеренные боли преследуют человека более, чем пару дней, ему нужно записаться на приём к терапевту или сразу гастроэнтерологу. Если же болезненность носит острый, непрекращающийся характер, терпеть нельзя. Рекомендуется вызвать бригаду «Неотложки», чтобы медики провели осмотр и приняли решение о необходимости госпитализации.

В любом случае – что при амбулаторном приёме, что при поступлении в стационар, пациент должен пройти ряд исследований, направленных на выявление диагноза. Как правило, и при подозрении на заболевание желудка, и при симптоматике, характерной для патологии поджелудочной, назначаются примерно одинаковые методы диагностики.

Прислушайтесь к врачу и пройдите все назначенные анализы и процедуры

Пациент обязательно сдаёт анализы крови, при необходимости – мочи и копрограмму. Далее нужно посетить кабинет УЗИ, чтобы в режиме реального времени осмотреть органы брюшной полости, обнаружить нарушения контуров поджелудочной или желудка, изменения тканей и слизистых. Ультразвуковая диагностика позволит выявить нездоровый орган, для уточнения диагноза могут быть назначены:

1. Компьютерная томография или MPT.
2. Эндоскопические и лапароскопические исследования.
3. Анализы на
4. Рентгеноскопическая диагностика с контрастом.
5. Исследования желудочного или панкреатического сока и подобное.

Подведение итогов

Строение пищеварительного тракта таково, что желудок и поджелудочная расположены в близком соседстве. Даже из названий становится понятно, что эти органы являются практически частями друг друга, и совершенно логично, что нормальное функционирование одного из них без другого невозможно.

Человек, пытающийся разобраться, что же у него болит – желудок или поджелудочная железа, может руководствоваться информацией, изложенной выше. Но не стоит забывать, что течение болезни и болевые симптомы таковой у разных людей протекают по-своему. Поэтому не нужно заниматься самодиагностикой, лучше доверить это специалистам медицинского учреждения.