Что лучше нольпаза или омез.

Что лучше: «Омез» или «Нольпаза»? Ответ на этот вопрос мы дадим в представленной статье. Также вы узнаете о том, для чего необходимы упомянутые средства, как их следует использовать и прочее.

Состав и фармакологическое действие «Нольпазы»

В состав таких таблеток входит пантопразол натрия, а также маннитол, сорбитол, кальция стеарат, кросповидон и безводный натрия карбонат.

Препарат «Нольпаза» (40 мг) представляет собой гипоацидное средство, которое входит в группу ингибиторов протонной помпы. Этот медикамент способствует угнетению активности H+/K+АТФазы. После попадания в кислую среду действующий ингредиент лекарственного препарата преобразуется в фармакологически активную форму. Она блокирует последний этап гидрофильной секреции соляной кислоты в желудке.

Применение рассматриваемого медикамента приводит к увеличению секреции гастрина. Хотя следует сразу же отметить, что это явление обратимое.

Препарат «Нольпаза»: инструкция, цена, побочные эффекты

Стоимость этого средства (14 таблеток) составляет 200-250 рублей. Принимать его желательно целиком, перед едой (до завтрака).

Как правило, суточная дозировка данного медикамента - 1 таблетка, а длительность лечения им - не менее двух месяцев.

Что касается побочных эффектов, то они проявляются крайне редко. Лишь в некоторых случаях это средство может вызвать:

• нарушение стула, головокружение, метеоризм, эмоциональную лабильность;
• зуд, гепатотоксическое влияние, сыпь на коже, желтуху (иногда с сопровождением печеночной недостаточности);
• головную боль, гастралгию, нарушение зрения, тошноту;
• отеки, повышение уровня ферментов печени, ;
• крапивницу, боли в мышцах, отек Квинке;
• светочувствительность, повышение температуры тела, гипертриглицеридемию.

Состав и фармакологическое действие «Омеза»

Прежде чем рассказать вам о том, что лучше: «Омез» или «Нольпаза», следует описать особенности обоих препаратов.

Капсулы «Омез» содержат в себе такой активный элемент, как омепразол, а также прочие дополнительные вещества (двуосновный фосфат очищенная вода, сахароза).

Это противоязвенное средство, принадлежащее группе ингибиторов протонной помпы. Оно ингибирует базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты. Происходит это благодаря специфическому воздействию на фермент Н+/К+-АТФазу.

После перорального приема капсул терапевтический эффект развивается в течение 60-ти минут. При этом действие медикамента сохраняется на протяжении суток.

Препарат «Омез»: цена, инструкция, побочные реакции

Стоимость этого лекарства (10 капсул) составляет около 100-130 рублей. Принимать медикамент следует один раз в день, утром.

При развитии сильной изжоги это лекарство назначают в количестве двух капсул в сутки.

Длительность использования зависит от течения болезни и устанавливается гастроэнтерологом в индивидуальном порядке.

Какие побочные действия вызывает «Омез»? Применение (отзывы о препарате носят неоднозначный характер) этого лекарства может спровоцировать развитие следующих эффектов:

• головокружение, боли в животе, головная боль, стоматит, сонливость, нарушение вкуса, бессонница, сыпь;
• диарея, повышенная потливость, запор, возбуждение, сухость во рту, парестезим, временное повышение активности печеночных проб и трансаминаз;
• миалгия, нарушение зрения, галлюцинации, артралгия;
• депрессия у лиц, предрасположенных к ним, крапивница, мышечная слабость, полиморфная эритема;
• периферические отеки, лихорадка.

Что лучше: «Омез» или «Нольпаза»? Мнение специалистов

Теперь вам известны особенности двух упомянутых препаратов. Так в чем же заключается их разница? Что лучше: «Омез» или «Нольпаза»? Согласно оценкам специалистов, оба медикамента относятся к средствам одной фармакологической группы. Таким образом, терапевтический эффект от приема «Нольпазы» и «Омеза» будет совершенно одинаковым. Хотя отличия между ними все же есть.

Таблетки «Нольпаза» представляют собой более щадящее по отношению к слизистым желудка и кишечника средство.

Что касается капсул «Омез», цена которых указана выше, то они довольно часто вызывают нежелательные эффекты. Более того, такой препарат категорически запрещается принимать на протяжении длительного времени и использовать при беременности.

Также следует отметить, что «Нольпаза» имеет более широкий спектр действия.

Потребительские отзывы о препаратах

Как видите, чаще всего специалисты отдают свое предпочтение таблеткам «Нольпаза». Однако потребители не всегда согласны с мнением врачей. Очень многие пациенты для устранения дискомфорта в используют именно «Омез». По их словам, этот препарат действует очень быстро. Через полчаса после его приема терапевтический эффект отмечается у 98 человек из 100. Более того, он сохраняется на протяжении целых суток и даже дольше.

Что касается медикамента «Нольпаза», то потребительские отзывы о таких таблетках встречаются гораздо реже. Пациенты утверждают, что этот препарат действительно справляется со своей задачей, не способствуя появлению каких-либой побочных реакций. Однако он менее популярен среди больных.

Есть и другие различия между упомянутыми средствами. Во-первых, их производят разные фармацевтические компании. Во-вторых, стоимость «Нольпазы» немного выше стоимости «Омеза». Согласно мнениям потребителей, именно это отличие играет решающую роль при выборе необходимого лекарства.

В интернете по этому вопросу иногда встречается неточная информация, поэтому разберемся подробнее.

Омепразол и рабепразол относятся к ингибиторам протонной помпы (ИПП). Синоним - блокаторы протонного насоса . Это препараты, которые подавляют секрецию соляной кислоты (HCl) в желудке, поэтому они относятся к антисекреторным средствам и применяются для лечения повышенной кислотности желудка. Ингибиторы протонной помпы (блокаторы протонного насоса) снижают секрецию ионов водорода (H + , или протона) обкладочными (париетальными) клетками желудка. Механизм секреции заключается в поступлении внеклеточного иона калия (К +) в клетку в обмен на выведение наружу иона водорода (H +).

Классификация и характеристика

В настоящее время применяются 3 группы препаратов, снижающих кислотность в желудке:

1. ингибиторы протонной помпы - являются самыми мощными антисекреторными средствами, подавляюшими образование соляной кислоты в желудке. Принимаются 1-2 раза в сутки;
2. H 2 -блокаторы (читается «аш-два») - обладают низкой антисекреторной эффективностью и потому могут назначаться только в легких случаях. Принимаются 2 раза в сутки. Блокируют гистаминовые (H 2 -)рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка. К H 2 -блокаторам относятся ранитидин и фамотидин .

   Для справки: H 1 -блокаторы применяются против аллергии (лоратадин, димедрол, цетиризин и др.).

3. антациды (в переводе «против кислоты ») - средства на основе соединений магния или алюминия, которые быстро нейтрализуют (связывают) соляную кислоту в желудке. Сюда относятся альмагель, фосфалюгель, маалокс и др. Действуют быстро, но кратковременно (в течение 1 часа), поэтому их приходится принимать часто - через 1,5-2 часа после приема пищи и перед сном. Хотя антациды снижают кислотность в желудке, но одновременно усиливают секрецию соляной кислоты по механизму отрицательной обратной связи , т.к. организм старается вернуть pH (уровень кислотности, бывает от 0 до 14; ниже 7 - кислая среда, выше 7 - щелочная, ровно 7 - нейтральная) к прежним значениям (в норме pH в желудке равен 1,5-2).

К ингибиторам протонной помпы относятся:

• (торговые названия - омез, лосек, ультоп );
• (торговые названия - нексиум, эманера );
• лансопразол (торговые названия - ланцид, ланзоптол );
• пантопразол (торговые названия - нольпаза, контролок, санпраз );
• рабепразол (торговые названия - париет, нофлюкс, онтайм, зульбекс, хайрабезол ).

Сравнение цен

Омепразол стоит в несколько раз дешевле, чем рабепразол .

Цена дженериков (аналогов) по 20 мг 30 капсул в Москве на 14 февраля 2015 года составляет от 30 до 200 руб. На месяц лечения нужно 2 упаковки.

Цена оригинального препарата Париет (рабепразол ) по 20 мг 28 таб. - 3600 руб. На месяц лечения нужна 1 упаковка.
(аналоги) рабепразола стоят значительно дешевле:

• Онтайм 20 мг 20 таб. - 1100 руб.
• Зульбекс 20 мг 28 таб. - 1200 руб.
• Хайрабезол 20 мг 15 таб. - 550 руб.

Таким образом, стоимость лечения в месяц составляет около 200 рублей (40 мг/день), рабепразолом при использовании хайрабезола - около 1150 руб. (20 мг/день).

Отличия омепразола и эзомепразола

Представляет собой S-стереоизомер (левовращающий оптический изомер ), который отличается от правовращающего изомера так, как отличаются левая и правая рука или левый и правый ботинок. Оказалось, что R-форма намного сильнее (чем S-форма) разрушается при прохождении через печень и потому не достигает обкладочных клеток желудка. Омепразол является смесью двух этих стереоизомеров.

По данным литературы, обладает серьезными преимуществами по сравнению с , однако стоит дороже. принимается в той же дозировке, что и .

Стоимость торговых названий составляет:

• Нексиум 40 мг 28 таб. - 3000 руб.
• Эманера 20 мг 28 таб. - 500 руб. (на месяц надо 2 упаковки).

Преимущества рабепразола по сравнению с другими ИПП

1. Эффект рабепразола начинается в течение 1 часа после приема и длится 24 часа. Препарат действует в более широком диапазоне pH (0,8-4,9).
2. Дозировка рабепразола в 2 раза ниже по сравнению с омепразолом, что дает лучшую переносимость препарата и меньшее число побочных эффектов. Например, в одном из исследований побочные эффекты (головная боль, головокружение, диарея, тошнота, кожные высыпания ) отмечались у 2% при лечении рабепразолом и у 15% при лечении .
3. Поступление рабепразола в кровь из кишечника (биодоступность) не зависит от времени приема пищи.
4. Рабепразол надежнее подавляет секрецию соляной кислоты, потому что его разрушение в печени не зависит от генетического разнообразия вариантов фермента цитохрома P450. Тем самым удается лучше прогнозировать эффект препарата у разных пациентов. Рабепразол меньше остальных препаратов влияет на метаболизм (разрушение) других лекарств.
5. После прекращения приема рабепразола отсутствует синдром «рикошета» (отмены), т.е. не возникает компенсаторного резкого повышения уровня кислотности в желудке. Секреция соляной кислоты восстанавливается медленно (в течение 5-7 дней).

Показания к приему ингибиторов протонной помпы

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (заброс кислого содержимого желудка в пищевод),
• патологическая гиперсекреция соляной кислоты (в т.ч. синдром Золлингера-Эллисона),
• в комплексном лечении используется для эрадикации (ликвидации) инфекции Helicobacter pylori (хеликобактер пилори), которая вызывает язву и хронический гастрит.

Примечание. Все ингибиторы протонной помпы разрушаются в кислой среде , поэтому выпускаются в форме капсул или кишечнорастворимых таблеток, которые проглатываются целиком (разжевывать нельзя).

Выводы

Кратко: рабепразол ≅ эзомепразол > омепразол, лансопразол, пантопразол .

Подробно: рабепразол имеет ряд преимуществ перед другими ингибиторами протонной помпы и по эффективности сравним только с , однако лечение рабепразолом стоит в 5 раз дороже по сравнению с и незначительно дороже по сравнению с .

По данным литературы, эффективность эрадикации Helicobacter pylori не зависит от выбора конкретного ингибитора протонной помпы (можно любой), в то время как при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни большинство авторов рекомендуют именно рабепразол .

Аналогия с антигипертензивными препаратами

Среди ингибиторов протонного насоса выделяются 3 препарата:

• (базовый препарат с побочными эффектами),
• (улучшенный препарат на основе S-стереоизомера омепразола),
• рабепразол (самый безопасный).

Аналогичные соотношения имеются среди , которые используются для лечения артериальной гипертензии:

• амлодипин (с побочными эффектами),
• левамлодипин (улучшенный препарат на основе S–стереоизомера с минимальными побочными эффектами),
• лерканидипин (наиболее безопасный).

Читайте также:

комментариев 7 к заметке «Что лучше - омепразол или рабепразол? Преимущества рабепразола»

Преимущества Хайрабезола:
Хайрабезол рекомендован ДЕТЯМ с 12 лет!!!
Срок годности Хайрабезола 3 года.
Уникальная упаковка со шрифтом Брайля.
Прием Хайрабезола не зависит от приема пищи

Моя история такова: врач прописала мне Ультоп. После однократного применения были серьёзные побочные эффекты: резкая головная боль; покраснел и стал плохо видеть один глаз; сердцебиение и повышение температуры. Рассказала об этом дохтуру, а она мне не верит — говорит не может быть от ультопа таких последствий и назначила Омез-инста. Прихожу домой, решила почитать, а это оказывается тот же ультоп, только под другим названием!

Вобщем благодаря вам просветилась и буду искать себе нормальный заменитель без ужасной побочки. Ещё бы хорошего гастроэнтеролога теперь найти…(((

1. 4 года назад лечила гастрит ультопом, видимо, не помог, т. к. обнаружилась уже в этом году эрозия желудка. прописали зульбекс. с 2 таблеток чуть на тот свет не отправилась: через час после приема препарата в первый день заболело горло и начался кашель, пропал аппетит, с утра на второй день была резь внизу живота как при цистите. решила все-таки выпить еще таблетку. опять же через час после приема резко поднялась температура 38,5, заболела поясница, голова вообще ничего не соображала, ломота во всем теле, внутри все урчало. прочитала в побочных явлениях уже потом, что зульбекс достаточно часто вызывает гриппоподобные заболевания и инфекции мочеполовой системы. и это еще самый безопасный препарат, вы хотите сказать??? при ультопе такого не было, макимум сухость во рту и потеря аппетита. к слову, возможно дозировка в 20 мг слишком большая для меня, т.к. мой вес 39 кг

   К сожалению, Зульбекс (рабепразол), несмотря на свои достоинства, не настолько безопасен, как казалось изначально. С другой стороны, Ультоп (омепразол) тоже способен вызывать общую утомляемость, общую слабость, повышение массы тела, лихорадку. Эти эффекты описаны в инструкциях к препарату. Что касается дозировки, то обычно применяется 10 или 20 мг рабепразола в сутки (не больше 20 мг). Значит, рабепразол вам не подходит, нужно возвращаться к омепразолу или попробовать эзомепразол.

2. Спасибо за комментарий. я читала, но мне их назначил врач, при этом сказал, что достаточно хорошо переносится препарат и что он очень хорошо помогает. а вы не подскажите, сколько по времени он полностью выводится из организма? сегодня уже не пила таблетки, но температура пока держится в районе 37,3, боли в пояснице прошли, горло меньше болит, слабости уже такой нет, аппетит вернулся. последний раз принимала сутки назад препарат. про ультоп я вспомнила, что от него у меня стали очень сильно выпадать волосы (это тоже прописано в инструкции).

   Сам по себе рабепразол выводится из организма довольно быстро, через сутки остаются только следы, однако действие препарата длится около суток. Скорее всего, за 4-5 дней побочные эффекты полностью исчезнут. В качестве замены можно или попробовать эзомепразол, или перейти на H 2 -блокаторы, но они блокируют секрецию соляной кислоты намного слабее.

3. Здравствуйте! Прочитала отзыв Жанны и немного обрадовалась:) весной был эрозийный гастрит, назначили париет — на него была сильная слабость, заменили нольпазой — сильно заболело в районе солнечного сплетения и нечеткость зрения. Заменили на нексиум капельницы. Сначала было ощущение холода и потрясывало, потом ощущение что песок идет из почек, на 2й день заболело горло и температура 37, пару дней потом еще поднималась, язвочки на нёбе. Это я нашла в своих заметках — меня просили везти такой дневник.

   Постепенно побочные эффекты прошли, препарат отменила, но диету соблюдала все лето, тк маленькая погрешность вызывала жжение в районе левой лопатки. Неделю назад начало опять жжечь часто в лопатке, на фоне 1 ночного заброса (видимо спровоцировала спортом на голодный желудок). Потом заболел правый бок очень сильно и началась слабость. Пыталась помочь сете иберогастом, китайскими чаями, но пришлось прибегнуть к лекарствам. Начала вчера пить нексиум — к вечеру ломота в теле и слабость. Сегодня целый день сил нет, ужасная слабость, еле хожу. Опять заболело горло и поднялась температура 37-37,5. Сначала подумала что заболела, но других признаков болезни нет и полоскание не помогает. Весной мне казалось, что не было такого количества побочек, по крайней мере, не было такой сильной слабости. На какой препарат можно заменить? Что можете сказать про фамотидин? Про его побочные эффекты?

   Париет (рабепразол), нольпаза (пантопразол), нексиум (эзомепразол) относятся к группе блокаторов протонного насоса и могут вызывать похожие побочные явления: лихорадку и гриппоподобный синдром. H2-блокаторы (фамотидин, ранитидин, роксатидин, низатидин) лихорадку вызывают реже, поэтому надо их попробовать. У них другие побочные эффекты, но есть шанс, что у вас их не будет или будут только в небольшой степени. Конкретные побочные эффекты по препаратам смотрите на сайте rlsnet.ru Попробуйте сперва те H2-блокаторы, которые устраивают по цене. В целом H2-блокаторы слабее, чем блокаторы протонного насоса. Только циметидин не применяйте, это устаревший препарат с большим числом побочных реакций.

4. Какой аналог рабепрозола (париет, нофлюкс, онтайм, зульбекс, хайрабезол) самый безопасный?

   По идее, все аналоги должны быть равнозначны. Брендовым препаратом (эталонным, первым вышедшим на рынок) является Париет. Вообще считается, что лучше всего лекарства европейских, американских и израильских производителей. Но учтите, что в России иногда продаются подделки. Поэтому можно использовать любой аналог (дженерик), если он вам помогает и не вызывает побочных эффектов.

5. Болею с 1994 года. У меня фиксированная катаральная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, катаральный рефлюкс-эзофагит, эрозии антрального отдела желудка, поверхностный гастродуоденит. Ранее была язва желудка и обнаружен рубец в 12-перстной кишке. Регулярно пролечивалась по месту жительства. В том числе постоянно (практически каждый день) принимала Омепразол, который помогал незначительно и на короткое время (иногда приходилось принимать по несколько таблеток за один приём, чтобы снять сильную изжогу). Изжога практически не прекращается никогда. Примерно в это же время у меня появился вазомоторный ринит. Дышать стало нечем. По назначению брызгаю гормональные спреи. Почти не помогают. За последние 4-5 лет очень сильно поправилась (с 46 до 56-58 размера). От волос скоро ничего совсем не останется. В течение последних двух лет стала задыхаться. Случился приступ удушья такой, что я была сине-фиолетовая. Почему-то терапевт назначила пеницилин-содержащий антибиотик, на который у меня всегда жуткая аллергическая реакция по типу отека Квинке (я предупреждала). Долго лечила аллергию таблетками и капельницами с гормональными препаратами (в стационаре). Последний год стала задыхаться всё сильнее. Гемоглобин упал до 88, белок до 72-73. Сейчас лечусь у гематолога: анемия средней степени тяжести, анемичное сердце. (Вынуждена принимать сорбифер. Мальтофер гематолог категорически запретила, он не лечит). Гастроэнтеролог сейчас назначила Париет. Очень сомневалась в необходимости принимать столь дорогой препарат. Но прочитала информацию на вашем сайте по поводу эффективности препаратов и осложнений от них, поняла, что возможно только он сможет мне помочь. А все осложнения в виде сильной одышки, бронхоспазмов, увеличения веса, выпадения волос, нечёткости зрения (плохо стала видеть и в очках и без очков), сильно ослабла и многое другое, всего не опишешь, от Омепразола. Я даже не предполагала, что Омепразол может больше вреда принести, чем пользы, и быть просто опасным для здоровья, он казался мне таким надёжным и, что немаловажно, дешевым.

   Смогу ли я теперь когда-нибудь дышать нормально, восстановится ли зрение, вернётся ли в норму вес, …? (Аллергопробы отрицательные, к пульмонологу не могу выпросить направление). Может ли мне кто-нибудь профессионально ответить, что-либо посоветовать как с этим справиться?

   Рабепразол и омепразол из одной группы, так что и побочные эффекты у них похожие. Не стоит надеяться на радикальное улучшение.

   Астма и вазомоторный ринит, скорее всего, связаны с забросом кислоты из пищевода в бронхи. Это типичное осложнение.

   Почему плохо помогает омепразол, не совсем ясно. Для проверки следует сделать суточную pH-метрию.

   Впрочем, я уверен, что омепразол действует, а истинная причина ваших проблем - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Единственный вариант ее ликвидировать (и тогда жизнь, скорее всего, начнет налаживаться) - это хирургический. Ваша ситуация несколько запущенная, так что понадобится подготовка перед операцией (гемоглобин увеличивать и др.). Однако оперироваться нужно, потому что дальше будет еще хуже.

Пациенты, страдающие язвенно-эрозивными поражениями желудка и других отделов ЖКТ, часто лечатся такими лекарственными средствами, как Нольпаза или Омез. Чем же все-таки различаются эти два схожих по терапевтическому действию препарата? Что лучше выбрать: Нольпазу или Омез?

Препараты являются ингибиторами протонной помпы (ИПП) – насоса, транспортирующего натрий и хлор – основные элементы соляной кислоты.

Назначаются они для профилактики и лечения следующих патологий:

• обострение хронического ;
• эрозивно-язвенное поражения ЖКТ;
• медикаментозное удаление хеликобактер пилори. ИПП входят в ;
• синдром Золлингера-Эллисона.

Принцип действия обоих лекарственных средств заключается в снижении уровня кислоты, которая раздражает поверхность слизистых оболочек ЖКТ, способствует воспалению и размножению H.Pylori.

Лечебный эффект наступает практически сразу после приема лекарственного средства, что способствует скорейшему рубцеванию пораженных участков и дальнейшему выздоровлению.

Сходство также заключается в схеме применения. Оба препарата необходимо принимать за 30 минут до еды. Средняя суточная норма составляет 40 мг активного действующего вещества. Продолжительность курса лечения зависит от течения болезни и степени поражения.

Чем отличаются

Основное отличие — действующие вещества, входящие в состав лекарств. Активный компонент Нольпазы — пантопразол, а составляющая основа Омеза – омепразол.

Отличаются эти препараты странами производителей. Нольпаза – это европейский лекарственный медикамент, который выпускается в Словении, а производителем Омеза является Индия.

Способы воздействия также различны. Нольпаза лучше усваивается и более мягко воздействует на систему ЖКТ, что снижает риски побочных эффектов. Принимать Нольпазу лучше всего в качестве профилактического средства, поскольку возможен длительный прием, без последствий. Разрешается принимать средство при беременности и в период лактации.

Омез является более агрессивным препаратом, оказывающим моментальный терапевтический эффект. Улучшения наблюдаются спустя 30-40 минут, после того как омепразол попадает в организм пациента. При беременности и в детском возрасте применение не рекомендуется.

Пациенты чаще выбирают Омез, так как он в разы дешевле Нольпазы.

Информация! Выбирая лекарство для лечения патологических поражений ЖКТ, необходимо учитывать мнение экспертов (врачей и фармакологов) и степень тяжести заболевания.

Многие медицинские специалисты отдают предпочтение Нольпазе, поскольку именно этот препарат разработан по европейским критериям. Это более щадящее средство, которое легко переносится пациентами при продолжительном лечении.

Побочные эффекты

Препараты усваиваются хорошо и переносятся без ответных реакций организма.

Возможны следующие побочные проявления после приема :

• тошнота, нарушения стула (запоры или диарея);
• болезненные ощущения в верхней средней части живота;
• нарушения вкусовых рецепторов;
• головная боль, галлюцинации;
• развитие депрессивного состояния;
• снижение остроты зрения, частые головокружения;
• аллергические кожные высыпания, возможно появление крапивницы;
• кожный зуд.

Все побочные проявления отступают при отмене препарата.

Противопоказания

Противопоказания к приему также одинаковы :

• непереносимость активного компонента, входящего в состав лекарственных средств;
• кровотечения в системе ЖКТ;
• нарушение работы печени или почек;
• гиповитаминоз;
• лица, не достигшие 12 лет.

Аналоги

На фармакологическом рынке существует большое количество аналогичных Омезу по действию препаратов, которые содержат различные активные вещества.

Ранитидин

Ранитидин является блокатором гистаминовых рецепторов. Это отечественный препарат, фармакологическое действие которого проверено опытом. Оно заключается в снижении уровня кислотности желудочного сока. Омез способствует высвобождению протонов водорода, а Ранитидин – прекращению выработки гистамина.

Ранитидин противопоказан при нарушениях работы почек и печени, а также беременным и кормящим матерям, детям младше 12 лет.

В случаях, когда необходимо добиться более быстрого лечебного эффекта за минимальные сроки, выбирают Ранитидин, но принимать его долго крайне нежелательно. Поэтому, перед тем как ответить на вопрос: что лучше?» необходимо определить состояние пациента, степень тяжести заболевания, какой терапевтический эффект требуется и продолжительность лечения.

Ранитидин является доступным по стоимости лекарством.

Лосек

Лосек МАПС является ингибитором протонного насоса, способствующего снижению уровня секреции кислотности желудка.

В составе препарата находится омепразол.

Это средство шведского производства, на основе которого был разработан Омез. То есть Омез – это дженерик (заменитель) Лосек МАПС. Все фармакологические свойства, показания к применению, противопоказания и фармакокинетика у препаратов одинаковы.

Лосек МАПС – это оригинальный препарат, цена которого выше стоимости Омеза. Чтобы определить, Омез или Лосек МАПС что лучше приобрести, необходимо проконсультироваться с врачом.

Париет

Ультоп

Ультоп – лекарство европейского производства — один из самых сильнейших аналогов Омеза, обладает широким спектром воздействия. В качестве активного действующего вещества выступает омепразол. Основное действие направлено на .

Какой препарат лучше выбрать: Ультоп или Омез, необходимо узнать у лечащего врача. Только специалист сможет назначить более подходящее средство для лечения заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

На сегодняшний день аптеки предлагают большой ассортимент средств для лечения различных патологий желудочно-кишечного тракта. Одним из них является препарат нольпаза, для чего назначают и какой эффект оказывает становиться ясно из фармакологической группы, к которой он относится – ингибиторы протонного насоса. Это одна из самых значимых групп для лечения болезней желудка, связанных с повышенной кислотностью.

Основное действие

После приёма, нольпаза накапливается клетками слизистой оболочки и блокирует фермент, который отвечает за перенос ионов водорода в просвет желудка. Без нужного количества ионов водорода не может образовываться соляная кислота, которая и отвечает за уровень pH в желудке.

Появилась возможность задать вопрос нашим специалистам!

Не стесняйтесь разбираться в интересующей Вас проблеме, мы поможем.

Не все клетки блокируются лекарственным препаратом, среда всё равно остаётся кислой, но уже не настолько агрессивной.

В норме соляная кислота вырабатывается постоянно, но в результате всевозможных раздражителей секреция усиливается (ароматные запахи, вкус, даже красивый вид пищи). Эффективность нольпазы не зависит от этих факторов, задумываться по какой именно причине повышен уровень образования кислоты, не приходится. С одной стороны, это удобно, с другой – несёт определённые риски.

Следствием снижения агрессивности среды, становится ускорение заживления повреждений на поверхности слизистой. На это необходимо некоторое время. Постепенно пропадает симптоматика, связанная с дефектами: жжение, боли, изжога, кислый вкус во рту.

Биодоступность препарата около 80%, не изменяется при приёме вместе с пищей. Преимуществом является то, что он не влияет на моторику ЖКТ и на продвижение пищи по кишечнику. Поэтому очень редки побочные эффекты в виде ухудшения пищеварения.

Состав препарата

Основное действующее вещество в составе нольпазы – пантопразол, ингибитор протонного насоса. В таблетках находится в виде натрия сесквигидрата, попадая в печень метаболизируется(превращается) в дисметилпантопразол. Выводится в основном почками (85%) и с желчью (15%).

Вспомогательные вещества (служат для разбавления основного, формирования таблетки и придания необходимых органолептических свойств): маннитол, натрия карбонат, кросповидон, сорбитол, кальция стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза(пищевой стабилизатор Е464), повидон(безопасный сорбент), диоксид титана(биоинертное вещество для придания белого цветаЕ171), жёлтый оксид железа, пропиленгликоль, макрогол 6000.

Оболочка играет важную роль в составе таблеток! Поскольку пантопразол, под влиянием соляной кислоты, может преждевременно принять активную форму, которая плохо всасывается, и не поступить в нужном количестве в кровь. Не нарушайте оболочку!

В таблетках встречается двух дозировок по 20 мг и 40 мг, овальной формы, светло-жёлтого цвета. Упаковки по 14, 28 и 56 таблеток. Можно встретить в виде лиофилизата для внутривенного введения, но обычно его используют поликлиники.

Показания

Лекарство нольпаза применяют при заболеваниях, требующих уменьшения агрессивных свойств желудочного сока и заживления повреждений, вызванного ими.

• В первую очередь - это лечение гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Комплексная терапия, вместе с гастропротекторами и антибиотиками, направленная на эрадикацию Хеликобактер пилори. Эффективность комплексного лечения гораздо выше, чем только антибактериального.
• ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Нольпаза при эзофагите уменьшает чувство жжения и изжоги, возникающее при забросе желудочного содержимого в пищевод. Способствует заживлению эрозий пищевода. Назначается курс: четыре - восемь недель по 40 мг каждое утро, за 30 минут до еды.
• Назначают вместе с нестероидными противовоспалительными и другими препаратами, с целью защитить желудок от их ульцерогенного воздействия. Это предотвращает образование лекарственного (медикаментозного) гастрита. Особенно важно при длительных курсах, с этой целью может назначаться людям, у которых раньше не замечалось проблем с желудком.
• Профилактика и лечение стрессовых язв. Не оказывает влияние на причину, но убирает все симптомы. Если врачом поставлен диагноз именно неврологического характера, комплексно используют антидепрессанты и успокоительные.
• Другие заболевания, связанные с агрессивной средой желудка.

Способ применения

Стандартной дозировкой препарата нольпаза считается 20 мг в сутки, обычно утром, перед приёмом пищи, иногда на ночь. При тяжёлых расстройствах назначают две таблетки по 20 мг или одну по 40 мг. Время курса не должно превышать два месяца. Если за этот период улучшения не наступает, нужно пройти повторное обследование.

При ГЭРБ на фоне приёма 40 мг в течение месяца, заживление эрозий наблюдается у 90% пациентов, через два месяца у 100%. Если за первый месяц улучшений не происходит, нужно обратиться к врачу. Повышенная дозировка при рефлюксе объясняется тем, что стенки пищевода совсем не приспособлены к кислой среде, в отличии от желудка. Для того чтобы заживление проходило эффективно, её необходимо снижать сильнее чем при гастрите. Таким образом, даже если заброс содержимого продолжает происходить, он не мешает регенерации слизистой.

Таблетки пьют целиком, запивая необходимым количеством воды или другой жидкости.

В отдельных случаях дозировка может достигать 80 мг и 160 мг, а продолжительность приёма более года. При таких высоких дозировках необходимо регулярное наблюдение врача за показателями больного, чаще всего пациента кладут на стационарное лечение.

Как быстро наступает эффект от нольпазы?

После приёма таблетки дозировкой 20 мг действие начинается через тридцать минут, выработка соляной кислоты постепенно уменьшаться, но происходит это не мгновенно. Скорость наступления эффекта не зависит от приёма пищи, достигает максимума спустя 2-3 часа после приёма.

Стоит учитывать, что для достижения наилучшего результата препарат нужно принимать неоднократно, а курсами, продолжительность которых определяется врачом. В среднем от недели до двух месяцев. После прекращения курса, образование соляной кислоты приходит к прежним значениям за нескольких дней.

Ингибиторы протонного насоса желательно принимать курсами, так они обеспечивают оптимальный результат.

Противопоказания

Побочное действие

Обычно нольпаза переносится хорошо, даже в высоких дозировках, но как все средства может иметь ряд нежелательных эффектов.

Со стороны ЖКТ возможны:

• Боль в области живота.
• Задержка стула.
• Расстройство кишечника.
• Вздутие.

К другим побочным эффектам можно отнести:

• Головная боль и лёгкое головокружение.
• Артралгия.

Есть шанс развития аллергии, но на практике таких случаев зарегистрировано не было.

Нольпаза и алкоголь

Проведённые клинические испытания не обнаружили серьёзных взаимодействий пантопразола и этанола. Но невозможно полностью исключить связь между ними, поскольку оба вещества метаболизируются в печени с помощью системы цитохрома P450, следовательно, один может мешать другому.

Учитывая для лечения каких заболеваний предназначается нольпаза (гастрит, язвы желудка), алкоголь будет только вредить выздоровлению, вызывая новые воспалительные процессы. К тому же спирт, это дополнительная нагрузка на печень, а если нольпаза принимается вместе с другими препаратами (особенно антибиотиками), негативный побочный эффект усиливается.

Аналоги

У препарата нольпаза, существуют аналоги по действующему веществу. Однозначно ответить в чём они хуже или лучше практически не возможно, для этого пришлось бы учитывать индивидуальные особенности каждого организма.

• Контролок (Германия).
• Санпраз (Индия).
• Панум (Индия).
• Пантопразол канон (Россия).
• Кросацид (Индия).
• Зипантола (Хорватия).
• Пулореф (Турция).

Российский аналог нольпазы – пантопразол канон. Лекарственное средство названо по международному непатентованному наименованию (МНН) с добавлением названия фирмы производителя – канон. Фармацевтический завод находится в Московской области. По заверению производителя их препарат не уступает по эффективности другим, предоставляя россиянам доступ к последним мировым достижениям лекарственной терапии. К тому же этот аналог нольпазы дешевле.

Сравнение нольпазы и париета

Часто пытаются сопоставить эти два лекарственных средства, но сравнение это не совсем корректно. Они относятся к одной фармакологической группе, но за основу взяты разные химические вещества (париет – рабепразол). Если придётся выбирать, что лучше нольпаза или париет, все преимущества имеет второй.

1. Более быстрое наступление эффекта. Так при ГЭРБ симптомы у пациентов, принимающих пантопразол, полностью проходили в среднем на 4-5 день. А у принимающих рабепразол на 2-3 день.
2. Меньше количество побочных эффектов, точнее шанс их появления.
3. Устойчиво поддерживает уровень кислотности в течении суток уже при приёме дозировки 20 мг.
4. К минусам париета можно отнести его стоимость, которая в разы выше.

Условно, разделив все ингибиторы протонной помпы (ИПП) на пять поколений, нольпаза относится к 3-ему, а париет к 4-ому.

Заключение

Нольпаза является современным лекарственным средством для лечения заболеваний, против которых его назначают. Но самостоятельный приём не рекомендуется, лучше обратиться к специалисту и провести эндоскопическое исследование. В противном случае можно заглушить симптомы более серьёзных патологий, осложняя их обнаружение.

Омез и Нольпаза являются препаратами одной и той же фармакологической группы противоязвенных препаратов, имеют практически одинаковые показания, и поводом для их применения служат патологические процессы, возникающие в желудке или кишечнике.

Также они могут применяться при терапии болезней пищевода.

Эти лекарственные средства относятся к ингибиторам протонной помпы , они способны существенно понижать количество, и синтез кислоты, которую вырабатывает желудок. Для группы этих препаратов является характерным, что они употребляются в утреннее время, чаще всего перорально, натощак.

Эти лекарства имеют одинаковое действие на системы и внутренние органы человеческого организма. Они воздействуют на ферментативную фазу («Кислотный насос»), подавляя его чрезмерную функцию, и нормализуют физиологическую функцию работы желудка.

Нольпаза состав и форма выпуска

Рассмотрим формы выпуска препарата:

• производится в форме таблеток , в состав которых входит вещество Пантопразол. Его содержание зависит от таблетированной формы, и составляет 20 или 40 мг.
• Другой формой выпуска является порошок (лиофилизат), его применяют при помощи внутривенного введения. Объем основного химического элемента составляет не более 40 мг.

Помимо основного химического соединения в составе лиофилизированной формы, присутствует:

• Маннитол.
• Цитрат натрия.
• Гидроксид натрия.

В таблетки, при их выпуске, добавляется:

• Очищенная вода.
• Гипромеллоза.
• Титана диоксид.
• Маннитол.
• Безводный натрия карбонат.
• Желтый оксид железа.
• Медицинский тальк.

Пилюли имеют желтый цвет, с коричневым оттенком. Выпускается в конвалютах, которые находятся в картонных пачках в количестве 14,28,56 штуки.

Порошок выпускается во флаконах, их содержимое имеет белый цвет. В аптечной сети можно приобрести в коробках из-под картона по 1,5,10,20 ампул в коробке.

Фармакологическое действие Нольпазы

Самым главным критерием при назначении Нольпазы является её способность подавлять выработку соляной кислоты, которая входит в состав желудочного сока.

После употребления однократной дозы препарата, его содержание в плазме крови, достигает своего пика приблизительно через 3 часа.

Основные и вспомогательные вещества Нольпазы метаболизируется в клетках печени. Данное лекарство обладает высокой биодоступностью, которая может достигать 75 или 80%.

Нольпаза не оказывает влияние на перистальтику и моторику кишечного тракта. После полного прохождения курса лечения этим медикаментозным средством, продукты её полураспада в основном своем составе выводятся с мочой, через почки (80%), оставшаяся часть препарата, нейтрализуется вместе с желчью.

Применение Нольпазы

Нольпазу назначают во всех случаях, когда возникает необходимость в снижение уровня синтеза соляной кислоты.

Это происходит в следующих случаях:

Инструкция по применению Нольпазы

Способ применения препарата:

• Если назначение этого лекарства происходит в виде однократного применения , то пилюлю лучше всего выпивать утром натощак за час перед едой. Обязательно запивать ее достаточным объемом воды, не измельчая и не разжевывая.
• Если Нольпаза назначается 2 раза в день , вторую таблетку необходимо принять за час перед ужином.
• При заболеваниях пищевода эзофагите или эзофагоспазме , рефлюкс гастрите дозировка составляет 20 мг ежедневно. Если заболевание переходит в среднюю или тяжелую форму объем препарата увеличиваются до 80 мг в течение дня.

Продолжительность лечения устанавливается доктором, обычно оно длится до полутора месяцев.

Дозировка

Режим дозирования:

• В случае необходимости (усиление изжоги) препарат можно употреблять в виде дополнительной дозы (20 мг).
• Суточная доза в размере до 80 мг назначается при болезнях желудка и кишечника, которые связаны с появлением язв. Такая терапия продолжается сроком 8 недель.
• Комплексное применение с антибактериальными средствами (при лечении хеликобактер пилори) происходит в дозировке 40 мг за сутки. Приём этого препарата осуществляется на всём протяжении употребления антибиотиков.
• При других заболеваниях, последствием которых является повышенная кислотность (болезнь Золлингера-Эллисона, гиперацидный гастрит), Нольпаза назначается двукратно в течение дня, при этом её доза не должна превышать 80 мг в сутки.
• В редких случаях, под контролем врача, объем суточной дозы может увеличиваться до 160 мг, при этом длительность лечения устанавливается строго индивидуально.
• Также Нольпазу можно использовать при помощи парентерального введения (внутривенно струйно, или в виде капельных инфузий). Эта методика введения, применяется в тех случаях, когда пероральный приём таблетированных форм невозможен. Если такое ограничение прекращается, то назначение инъекций сменяется на применение пилюль.
• Лиофилизат и таблетированные формы имеют одинаковое действие. При внутривенном использовании, эффект от действия Нольпазы развивается несколько быстрей.

Противопоказания к применению Нольпазы

Несмотря на то, что вовремя использования Нольпазы пациенты чувствуют значительное улучшение, применение этого препарата имеет следующие противопоказания:

С повышенной осторожностью Нольпаза назначается:

• При беременности.
• Период грудного кормления.
• Недостаточность функции работы почек и печени.

Побочные действия Нольпазы

Нежелательные последствия от приёма Нольпазы, могут вызывать расстройства работы различных органов и систем.

Если произошло нарушение в дозировке препарата, или он применялся самостоятельно, без назначения доктора:

Кроме вышеперечисленной симптоматики, могут присоединяться косвенные признаки:

• Развиваются периферические отёки нижних конечностей.
• Гипертермия.
• Повышенная утомляемость, общий упадок сил, слабость.
• Может изменяться вес тела.
• При лабораторном исследовании могут изменяться биохимические показатели крови. Увеличение холестерина и билирубина, снижение показателей магния и натрия.

Истории наших читателей!
"С детских лет у меня были проблемы с желудком, панкреатит, периодические воспаления поджелудочной. Старалась следить за своим питанием, регулярно наблюдалась у врача. Но это меня не уберегло от гастрита. Появилась тяжесть в желудке, когда ела что-то кислое возникала изжога.

Купила прополисный эликсир, понравился состав, да и на всех форумах про самолечение всегда встретишь прополис. Начала пить и через несколько недель болезнь сошла на нет. Теперь я знаю, что может помочь в борьбе с признаками гастрита, в моей аптечке будет прополисная настойка!"

Передозировка Нольпазой

На всём протяжении применения Нольпазы, побочные явления в виде передозировки не встречались. Но их развитие возможно. Это будет проявляться усугублением симптомов побочных проявлений, и признаками общей интоксикации.

Так как специального антидота не существует, терапия этого состояния будет направлена на подавление негативной симптоматики, и устранение последствий интоксикации.

В тяжёлых случаях возможно госпитализация, с последующим применением дезинтоксикационных растворов и плазмозаменителей.

Цена

Средняя цена на Нольпазу в таблетированной форме 20 мг 14 таб. составляет 170 рублей.

Нольпаза объемом 40 мг 14 таблеток будет иметь цену 260 руб.

Омез форма выпуска и состав

Это медикаментозный препарат принадлежащие к группе ингибиторов протонной помпы. Применяется при терапии различных патологий желудка, которые сопровождаются повышенным синтезом соляной кислоты.

В основе Омеза лежит химическое соединение Омепразола, также в его составе используются дополнительные ингредиенты:

• Гидроксид и гидрофосфат натрия.
• Маннитол.
• Тальк медицинский.
• Сахароза.

Омез выпускается в виде:

1. Омез в капсулах 20 или 40 мг , в фольгированных конвалютах по 10 штук. Конвалюты отпускается в коробках из-под картона в количестве 3 штук.
2. Омез Инста , имеет вид белого порошка, обладает мягким мятным запахом, выпускается в пакетиках по 20 мг. Упаковка содержит 5, 10, 20, 30 штук, к ней прилагается подробная аннотация по использованию препарата.
3. Порошок Омез. Для инфузионного применения выпускается в пузырьках-флаконах 40 мг. Представляет собой однородный, пористый белый порошок.

Фармакологическое действие Омеза

Способность подавлять аденозинтрифосфатазу в клетках желудка, приводит к стойкому гипоцидному эффекту. Это основное действие Омеза.

Его способность понижать кислотность начинает проявляться спустя полтора часа после однократного применения, и достигает своего пика через четверо суток.

Данное лекарство не обладает высокой биодоступностью, она составляет 40%. Это связано, что основная часть этого средства нейтрализуется клетками печени.

После окончания курса лечения продукты полураспада и остатки этого препарата выводятся преимущественно с мочой (80%), в течение 5 суток. Остальное выводится через кишечник.

Показания к применению Омеза

Очень важно перед применением Омеза произвести эндоскопическое обследование желудка и кишечника. Обязательно исключить наличие патологических oнкообразований. Так как, употребление Омеза может смазывать и маскировать клиническую картину онкопатологии.

Омез назначают в следующих случаях:

Омез в форме капсул имеет такую же сферу применения, как и лиофилизированный порошок для парентерального применения. При внутривенном капельном введении отмечается более пролонгированный, и быстрый эффект от применения Омеза.

Инструкция и дозы Омеза

В основном происходит назначение в виде однократного приема (20 или 40 мг) утром натощак. Препарат запивается водой, при этом капсулы не разжевываются.

Способ применения:

Противопоказания при назначении Омеза

Применение Омеза не допускается в следующих случаях:

• Аллергические реакции, которые возникают на ингредиенты данного медикамента.
• Малышам, которым не исполнилось 5 лет.
• Совместное применение с алкогольными напитками.
• Применение при онкозаболеваниях.
• С осторожностью назначают беременным женщинам, лицам у которых диагностируется остеопороз.

Побочные действия Омеза

При приеме Омеза могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

Цена на Омез

Средняя стоимость Омеза по России:

• 20 мг Омеза 30 капсул в аптеке будут стоить от 300 до 350 руб.
• 40 мг 10 капсул данного препарата имеют среднюю цену 350-400 руб.
• Омез Инста 5 пакетиков имеет цену 80 руб.

Схожие терапевтические действия Омеза и Нольпазы

Оба лекарственных средства являются производными одной и той же фармакологической группы. Их основная направленность подавление выработки соляной кислоты, которая вырабатывается желудком.

Они одинаково применяются для снятия симптомов изжоги, отрыжки, повышенного газообразования.

При их назначении, учитывается тот факт, что у них практически одинаковые показания, противопоказания. А в случае неправильного применения возникают одни и те же побочные эффекты.

Отличие Нольпазы от Омеза

Существует ряд отличий, которые свойственны только одному препарату:

Аналоги Омеза и Нольпазы

Список заменителей:

1. . Страна производитель Швейцария, выпускается в конвалютах 14 пилюль (10 мг), средняя цена колеблется от 700 до 750 руб. Основной ингредиент рабепразол. Применяется при лечении болезни пищевода, желудка, кишечника. Хороший эффект отмечается при терапии язвенной болезни. Основное противопоказание все триместры беременности и период грудного вскармливания, также не используется при гиперчувствительности к ингредиентам данного средства.
2. Ланза. Производится в Индии, капсулы по 30 мг No 20 по цене 190 руб. Применяется при , болезнях пищевода. Основное противопоказание злокачественные новообразования.
3. Ультоп. Капсулы 20 мг No 14, выпускается в Словении по цене 300 руб. Основным компонентом является Омепразол. Показания и противопоказания полностью соответствуют Омезу.
4. . Выпускается Швейцарской фармацевтической компанией средняя цена за 14 пилюль (10 мг) составляет не более 260 руб. Является полным аналогом Омепразола. Используется для терапии язвенной болезни желудка, эзофагита, эзофагоспазма, негативного влияния хеликобактер пилори.
5. . Страна производитель Украина. Фармацевтическая компания Дарница. Цена за 10 таблетированных форм составляет 40 руб. Основные показания гастрит, рефлюкс гастрит, расстройство желудка в виде (диспепсия). Хорошо переносится пациентами, основное противопоказание — гиперчувствительность к ингредиентам препарата.

Что лучше Омез или Нольпаза?

Использование любого лекарственного средства очень индивидуально, и напрямую зависит от физиологических особенностей организма. Поэтому так ставить вопрос некорректно. То, что будет являться хорошим показателем для одного пациента, у другого может вызывать негативный эффект.

Если надо добиться быстрого воздействия на патологический процесс, лучше всего применять Омез. Для достижения пролонгированного эффекта лучше использовать Нольпазу. Её применение можно комбинировать с препаратами различных фармакологических групп.

По данным социологических опросов большинство пациентов отдают предпочтения Омезу , это связано не только с его низкой ценой, но и быстродействием препарата.