Боли при мочеиспускании и после. Боль внизу живота после мочеиспускания у мужчин и женщин при опухолях мочевого пузыря

Цистит или воспаление мочевого пузыря – самая распространённая причина боли при мочеиспускании у женщин. Именно боль является обязательным признаком воспалительной реакции.

Кроме цистита сопровождаться болевыми ощущениями могут заболевания воспалительного характера следующих органов: уретры, почек, влагалища.

Причины патологических состояний данных органов:

• снижение иммунной защиты;
• переохлаждение;
• обострение хронических заболеваний;
• проникновение в ткани микроорганизмов.

Подробнее рассматривая последнюю причину, отметим - пути внедрения микроорганизмов обычно следующие:

• восходящий путь (инфекция «поднимается» из половых органов по уретре в вышерасположенные органы);
• нисходящий путь (инфекция «спускается» из вышерасположенных органов, например, почек);
• гематогенный (или лимфогенный) путь (инфекция попадает по сосудам из рядом расположенных или отдаленных органов).

Выявление причин болезненного мочеиспускания у женщин

Рассмотрим подробно симптомы патологических состояний, которые сопровождаются болью при мочеиспускании.

• Цистит

При цистите часто хочется в туалет. Во время акта мочеиспускания ощущается чувство жжения. Отчетливо проявляется боль внизу живота при мочеиспускании у женщин, что свидетельствует о патологии именно в области мочевого пузыря. Моча может иметь неприятный запах.

Цистит может быть острым и хроническим. Вторая форма заболевания протекает с чередованием двух периодов: обострения и ремиссии. Характерные симптомы проявляются именно в период обострения или в разгар острого периода.

Нередко цистит может возникать у женщин, которые начинают половые отношения, что связано с изменением микрофлоры наружных половых органов.

• Уретрит

Уретрит – это воспалительное заболевание канала, который необходим для выведения мочи в окружающую среду. У женщины уретра намного короче, чем у мужчин и достигает в длину 3-7 см. К тому же она расположена рядом с влагалищем, заболевания которого могут привести к уретриту.

К характерным признакам воспаления уретры относятся: режущие боли в конце акта мочеиспускания, жжение и присутствие небольшого зуда, крайне редко могут быть выделения.

• Воспаление

Воспаление половых органов может возникнуть по разным причинам. Кроме микроорганизмов предрасполагают к заболеванию: длительный прием антибактериальных препаратов, изменение гормонального фона, патологические состояния, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, механические травмы половых органов, аллергические реакции.

Симптомы, сопровождающие заболевания:

1. необычные (патологические) выделения;
2. гиперемия (покраснение) слизистой оболочки влагалища;
3. не всегда, но возможна боль в момент акта мочеиспускания;
4. нарушение общего самочувствия, которое сопровождается гипертермией;
5. боль в боку при мочеиспускании.

Если ощущается боль в боку при мочеиспускании у женщин, то этот признак может свидетельствовать о заболевании именно внутренних половых органов или о мочекаменной болезни. Часто патологические изменения происходят с одной стороны.

• Инфекции

Инфекции, которые передаются во время половых контактов, вызывают воспаление половых органов, а иногда уретры.

К схожим признакам характерных для большинства венерических заболеваний относятся: покраснение, жжение, раздражение половых губ и влагалища.

Если в патологический процесс вовлечена уретра, возникает боль при мочеиспускании.

• Аллергия

Аллергия на средства личной гигиены или материал, из которого изготовлено нижнее белье.

Боли в конце мочеиспускания с кровью свидетельствуют о какой-либо патологии в области мочеполовой системы. Чаще всего небольшое выделение крови и боль при мочеиспускании у женщин в конце свидетельствуют об остром цистите. Крови в норме в моче быть не должно.

При микроскопическом исследовании мочи в поле зрения эритроциты должны отсутствовать, не говоря о видимой крови. Выделяться кровь с мочой может и при гломерулонефрите, то есть при поражении почечных канальцев.

В таком случае моча напоминает цвет мясных помоев. Кровь в моче может быть и по причине нахождения камней и/или песка в почечных лоханках или мочевом пузыре. При их движении происходит повреждение стенок мочеточников, мочевого пузыря, что и приводит к появлению видимой крови.

В норме в моче может присутствовать кровь только во время менструальных выделений.

Диагностика боли при мочеиспускании у женщин

Диагностика боли при мочеиспускании у женщин должна начинаться с опроса. Пациентка, как правило, предъявляет жалобы не только на боль при мочеиспускании и выделения, но и на целый ряд других местных (частое мочеиспускание, выделение мочи малыми порциями иногда по каплям) и, в тяжелых случаях, общих симптомов.

К последней группе признаков цистита относится общее недомогание, слабость, повышение температуры, снижение работоспособности.

Еще одна патология, от которой следует отличать цистит – приступ почечной колики. Он возникает при мочекаменной болезни в момент движения песка по мочевыводящим путям. Боль отчетливо ощущается вначале и на протяжении всего акта мочеиспускания.

Если выделяется кровь при мочеиспускании у женщин с болью, врач может назначить дополнительные методы исследования, для того чтобы исключить другие заболевания, оценить запущенность патологического процесса, а также вовлечение в него других органов.

Из инструментальных методов самым распространенным является УЗИ. Из лабораторных методов исследования - назначаются анализы крови и мочи.

Лечить боли при мочеиспускании у женщин должен врач – уролог или терапевт. В качестве этиотропной терапии (направленной на причину заболевания) специалистом назначаются антибактериальные препараты.

Одним из распространенных препаратов, который назначается урологами, является «Уропрофит». Он обладает хорошими антимикробными свойствами. Комплекс веществ, входящих в его состав нормализуют мочеиспускание, улучшают работу почек, снижают риск рецидивов обострения.

В лечении назначаются следующие антибактериальные препараты: «Фурагин», «Нитроксолин», «Липрохин», «Проксацин» и др. Дозировка препаратов подбирается врачом с учетом возраста, запущенности патологического процесса, сопутствующих заболеваний.

Народные методы лечения

Прекрасным дополнением к традиционному терапевтическому курсу являются средства народной медицины. Кроме трав, из которых изготавливают отвары, настои используются средства, согревающие область мочевого пузыря.

4 эффективных народных рецепта:

1. измельчить семена петрушки. Добавить к 30г смеси 2 стакана (350 – 400 мл) кипяченой воды. В течение дня полученный настой следует выпить;
2. взять в одинаковом соотношении цветки ромашки и полевого хвоща. Полученную смесь хорошо перемешать и заварить как чай (столовую ложку 200 – 300 мл кипятка). Выпивать в день по 1 стакану. Данное средство хорошо помогает в период обострения при ощущении острой боли;
3. измельчить 2 столовых ложки травы тысячелистника и залить крутым кипятком в объеме 250 мл. Настой готов спустя 30 минут. Его следует употреблять по 30 мл (приблизительно 1 столовая ложка) несколько раз в день;
4. хорошо помогают устранить инфекцию брусничный лист, ягоды брусники и клюквы. Из брусничного листа готовят традиционный настой (1 ст. ложка на стакан воды), а из ягод варят компоты, делают морсы. Их следует пить как можно чаще.

Лечение травами окажется эффективным, если их употреблять длительное время, чередуя различные составы.

Профилактика болезненного мочеиспускания

Предупредить данный симптом, как проявление одного из любых воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы возможно, если избегать переохлаждения.

Профилактика болезненного мочеиспускания заключается в предупреждении рецидивов обострений хронических заболеваний почек, мочевого пузыря, уретры, влагалища. Кроме того, следует:

• носить нижнее белье из хлопчатобумажной ткани;
• не пренебрегать правилами личной гигиены;
• использовать подходящие, не вызывающие аллергию средства личной гигиены;
• вести «упорядоченную» половую жизнь.

Избежать возобновления симптомов заболеваний органов мочевыделительной системы возможно, если своевременно проходить курсы антибактериальной терапии по назначению врача, избегать стрессовых состояний, соблюдать правила здорового образа жизни.

Хороший терапевтический эффект оказывает лечение в ЛПУ санаторного типа.

Боль при мочеиспускании у женщин при беременности

Во время вынашивания плода ощущение боли в области мочевого пузыря может возникать в следующих случаях:

• инфицирование мочевого пузыря;
• движение камней и песка по мочевыводящим путям при мочекаменной болезни;
• сдавление органа маткой на поздних сроках вынашивания.

Если возникла боль при мочеиспускании у женщин при беременности – следует незамедлительно обратиться к врачу. В противном случае инфекция может распространиться выше на почки.

Самостоятельное лечение проверенными медикаментами

Мочеиспускание или микция (деуринация ) — это опорожнение мочевого пузыря. В норме процесс регулируется человеком и протекает без проблем. Жжение при мочеиспускании, затруднённая деуринация и кровь в моче появляются при воспалении или механическом повреждении мочевых путей, уменьшении их просвета, при развитии опухолей, а также вследствие изменения химического состава мочи . Расстройства со стороны мочеиспускания называют дизурией .

Немного анатомии и физиологии

Моча образуется в почках, затем поступает в мочеточники и накапливается в мочевом пузыре. При растяжении его стенок возникает позыв на мочеиспускание, который некоторое время можно сознательно сдерживать благодаря круговой мышце, сфинктеру мочевого пузыря. Во время деуринации сфинктер расслабляется и моча поступает в уретру, мочеиспускательный канал. Интенсивность мочеиспускания регулируется мышцами живота, сокращения которых увеличивают давление на мочевой пузырь.

У женщин уретра короткая и достаточно широкая , поэтому воспаления с гениталий легко переходят на мочеиспускательный канал и выше — на мочевой пузырь, мочеточники и почки.

У мужчин уретра узкая и длинная , в неё открываются протоки предстательной железы, выделяющей жидкость с антимикробным действием. Воспаления уретры у сильного пола наблюдаются реже, чем у женщин, но часто осложняются сужением просвета мочеиспускательного канала. Инфекция в первую очередь передаётся на простату и придатки яичек ( и ), на семенные пузырьки ().

Боль при мочеиспускании

Повреждение эпителия уретры – слоя клеток, выстилающих её просвет, всегда ощущается как жжение в мочеиспускательном канале.

• Чаще всего причиной становится инфекция, передающаяся половым путём ( , и ). Микроорганизмы прикрепляются к поверхности эпителия уретры либо проникают внутрь клеток, разрушая их стенки и выделяя продукты обмена с высокой степенью кислотности. В свою очередь они поражают мембраны здоровых клеток и помогают «агрессорам» захватывать всё большую поверхность мочеиспускательного канала. Под эпителием располагаются чувствительные нервные окончания, которые после гибели покровных клеток оказываются в зоне доступности раздражителей. Так что жжение в уретре – это сигнал о развитии воспаления.

При развитии ЗППП болезненное мочеиспускание сочетается с признаками венерических заболеваний. Для гонореи характерны слизистые либо слизисто-гнойные обильные выделения, у мужчин — из уретры, у женщин — из уретры и влагалища; при герпесе и трихомониазе ощущается сильный зуд и отёк половых органов, но отделяемое скудное, у мужчин – в виде капли. Диагноз подтверждается методом .

• могут вызвать кандидозный уретрит , стать причиной воспаления уретры и ощущения жжения в ней. При кандидозах выделения из мочеиспускательного канала белёсые, сочетаются с молочницей влагалища. Всегда сопровождаются дискомфортом и зудом в промежности, часто возникают после курса антибиотиков.
• Застойный уретрит развивается при нарушении венозного кровообращения в подслизистом слое мочеиспускательного канала. Наблюдается как осложнение при геморрое, хронических запорах, гипертрофии предстательной железы, после длительных половых актов.
• Химическое повреждение эпителия уретры возможно при появлении в составе мочи оксалатов (подагра); избытка глюкозы при сахарном диабете; токсических и раздражающих веществ после неадекватной фармтерапии или интоксикации уротропными ядами (бензидин, четырёххлористый углерод, ртуть); после употребления непривычной пряной еды в сочетании с алкоголем.

Уретрит при подагре наблюдают вместе с повышением концентрации солей щавелевой кислоты в моче, часто обострение болезни связано с обильными застольями и праздниками.

При сахарном диабете увеличивается содержание глюкозы в крови (норма для периферической крови 3,3 – 5,5 ммоль/л). Избыток выводится почками с мочой, но для организма физиологической является 5% концентрация глюкозы, а всё, что выше, вызывает обезвоживание клеток. У диабетиков сахар в моче ощущается даже на вкус, именно такая методика диагностики использовалась в прошлом. Эпителий уретры под воздействием гипертонического раствора глюкозы словно «подсыхает», его защитные свойства снижаются. Затем присоединяется инфекция, начинается воспаление.

• Механическая травма мочеиспускательного канала. Причины могут быть внешними (катетер, хирургические операции, травмы) и внутренними (отхождение с мочой осколков почечных камней и песка). Мочевыводящие катетеры, которые устанавливают некоторым больным на долгий срок, образуют пролежни стенок уретры и провоцируют развитие уретрита. Неумело выполненные процедуры катетеризации травмируют слизистую и приводят к появлению жжения и боли при мочеиспускании. Выход через уретру конкрементов сопровождается появлением крови в моче, резями в животе.

Боль после мочеиспускания

Сильное жжение после мочеиспускания в уретре и нижней части живота – возможный признак цистита (у мужчин и женщин) либо воспаления пространства между передней стенкой матки и мочевым пузырём при периметрите , воспалении клетчатки вокруг матки. Мужчинам особенно больно писать в конце мочеиспускания при сочетании стриктур в уретре с воспалением мочевого пузыря.

Для цистита характерны частые позывы (поллакиурия ) с выделением небольших количеств мочи, но после деуринации всегда остаётся неприятное чувство: кажется, что мочевой пузырь до конца не опорожнён. Возможны периодические либо постоянные боли над лобком, повышение температуры и слабость, выделение крови с мочой.

Главный симптом цистита — учащённое мочеиспускание , обусловлено повышенной чувствительностью стенок мочевого пузыря. Причины:

• Инфекция;
• Эмоциональные стрессы и неврологические нарушения;
• Переохлаждения;
• Камни в почках и мочеточниках;
• Сдавление пузыря опухолями;
• Опущение, выпадение или загиб матки;
• Увеличение матки во время беременности либо при онко-процессах;
• Цвеличение предстательной железы;
• Воспаление семенных пузырьков – везикулит;
• Сужение уретры;
• Сахарный диабет;
• Период схождения отёков при сердечной или почечной недостаточности.

Критерии нормы для здорового человека: 4-6 мочеиспусканий в сутки, общий объём мочи около 1,5 л.

Поллакиурия при различных заболеваниях может стать симптомом для диф. диагностики. Например, ежеминутные позывы днём наблюдаются при туберкулёзе почек и мочевого пузыря, при этом количество суточной мочи увеличено незначительно либо уменьшено. Схождение отёков даёт сочетание выраженной полиурии (суточный объём мочи выше нормы в разы) и поллакиурии, причём преимущественно в ночное время. Усиление мочеотделения при движении и днём – характерный признак для конкрементов в мочеточниках и мочевом пузыре; в положении лёжа и ночью – для гипертрофии предстательной железы . Сочетание учащённого, болезненного мочеиспускания (без привязки ко времени суток) и выделений из гениталий – признак многих венерических заболеваний.

Боль в животе

Боли вне мочеиспускательного канала, сопровождающие уретрит, сигнализируют о распространении воспаления на мочевой пузырь, мочеточники и почки, а также на половые органы . Боль в животе при мочеиспускании, связанная с циститом , локализована над лобком и отдаёт в паховые области. Пациент принимает вынужденное положение, немного облегчающее боль: во время мочеиспускания прижимает руки к низу живота и сгибается в поясе.

Болевые ощущения при почечной колике сравнивают по силе с родовыми схватками. Человек беспокоен в течение приступа, постоянно двигается, но фиксированного положения нет. Болит в пояснице, по бокам живота; резь при мочеиспускании отдаёт в большие половые губы или мошонку. В моче присутствует свежая кровь, без сгустков. Самостоятельно можно принять пару таблеток но-шпы или сделать укол внутримышечно, но лечение почечной колики лучше проводить в больнице.

Если после колики боль вдруг успокоилась, это не может гарантировать, что камень дошёл до мочевого пузыря или вышел через уретру. Гладкие конкременты до 5 мм в диаметре свободно проходят через мочеточники, но более крупные с острыми краями могут в них и остаться, перекрывая выход для образующейся в почках мочи. Результат – гидронефроз: скопление мочи в почках расширяет лоханки и сдавливает паренхиму, мягкую ткань почек. Как осложнение может наступить разрыв мочеточника, некроз почки. Именно поэтому после купирования приступа почечной колики всегда делают УЗИ, чтобы исключить опасность развития гидронефроза.

Воспаления половых органов, связанные с венерическими инфекциями (ЗППП), в остром периоде вызывают сильные боли . Они проецируются в виде опущенного пояса – охватывают поясницу, паховые области и внутреннюю часть бёдер. При хроническом воспалении болезненность мало выражена: пациенты жалуются, что периодически «тянет внизу живота» и появляется дискомфорт при мочеиспускании. Процесс протекает с периодами обострений, связанными с простудными заболеваниям, стрессами и активной половой жизнью. Уретрит, боли в животе и пояснице сочетаются с выделениями из влагалища или уретры.

Затруднения при мочеиспускании

Затруднённое мочеиспускание (странгурия) – это неспособность опорожнить мочевой пузырь до такой степени, чтобы полностью исчез позыв на мочеиспускание.

Причинами странгурии могут стать сужения просвета уретры после ожогов или травм; ЗППП часто осложняются стенозом мочеиспускательного канала на его протяжении (у мужчин) и шеечной части (у женщин). Прерывистое мочеиспускание с болью – характерный признак при застойном простатите . Возможна блокировка мочевыводящих путей опухолью простаты или мочевого пузыря, конкрементами или сгустками крови. Затруднения с мочеиспусканием встречаются при истерии и проблемах с иннервацией мочевого пузыря (травмы позвоночника, спинная сухотка, преклонный возраст), при беременности. Злоупотребление алкоголем, бесконтрольный приём мочегонных средств и возбуждающих веществ также приводят к странгурии.

Признаки нарушения мочевыделения, при появлении которых стоит обратиться к урологу: прерывистое мочеиспускание или моча выходит по каплям; вялая, тонкая либо раздвоенная вертикальная струя; безрезультатные потуги к мочеиспусканию; длительный процесс деуринации.

Видео: проблемы с мочеиспусканием — программа «Жить Здорово!»

Кровь в моче

Мочеиспускание с кровью называется гематурия и встречается при многих заболеваниях. По количеству крови в моче различают микрогематурию , когда компоненты крови обнаруживаются только под микроскопом, и макрогематурию , определяемую визуально – моча окрашивается в красный цвет. Для диагностики проблемы важно учитывать, с чем ещё связано появление крови в моче.

Если кровь появилась в начале болезненного мочеиспускания, сгустков нет, цвет – алый: похоже на уретрит. Кровь тёмно-красного цвета, появилась в конце деуринации вместе с ощущением жжения: воспалительный процесс локализован в мочевом пузыре. Эти же симптомы, возникшие через 10-14 дней после незащищённого полового акта, наводят на мысль об урогенитальной инфекции из категории ЗППП.

Крови много, моча полностью окрашена в коричневатый или тёмно-красный цвет, есть сгустки, мочеиспускание без боли: источник кровотечения – почки или мочеточники, можно предположить распад опухоли либо их механическую травму. Сочетание гематурии и прерывистого мочеиспускания – признак новообразования в предстательной железе.

Резкая боль в пояснице и животе плюс гематурия – возможна почечная колика. Длительные боли в пояснице, отёки, эритроциты и белок в моче – похоже на гломерулонефрит. Если к этим признакам присоединяется симметричное воспаление суставов, то можно подумать о системном аутоиммуннном заболевании (ревматоидный артрит).

У женщин за гематурию можно принять менструальную кровь , попавшую в мочу из влагалища. У мужчин через уретру выводится и моча, и эякулят – смесь сперматозоидов и секрета простаты. Примесь крови в эякуляте свидетельствует о простатите или опухолевом росте в предстательной железе.

Некоторые продукты и лекарства окрашивают мочу в необычные оттенки. Свёкла и фенолфталеин (компонент слабительных средств) придают урине красный цвет, пиридий и рифампицин – красновато-оранжевый.

Видео: кровь в моче — программа «Жить Здорово!»

Лечение дизурии

Лечение всех нарушений мочеиспускания начинают с устранения проблемы, которая их вызвала, затем применяют местные средства и физиотерапию.

При банальных бактериальных воспалениях уретры или мочевого пузыря используют антибиотики (норфлоксацин , цефалоспорины). При кандидозах – противогрибковые препараты флуконазол , нистатин и назначение пребиотиков (клетчатка) вместе с эубиотиками (лактобациллы). Подагру лечат аллопуринолом , который помогает блокировать образование оксалатов и улучшает их выведение. Назначают диету с ограничением потребления мяса, шоколада, зелёных овощей, жирного и острого.

Базовое лечение дизурии при ЗППП проводят антибиотиками , которые способны воздействовать на внутриклеточные формы возбудителей (эритромицин, азитромицин ). Дополнительно применяют доксициклин . При трихомониазе основным средством остаётся трихопол , при герпесе назначают человеческий интерферон. Полная схема состоит из антибиотиков, гепатопротекторов (карсил ), иммуномодуляторов (алоэ и эхинацея композитум, циклоферон ), фунгицидных средств (флуконазол ) и полезной микрофлоры (линекс, йогурт ). Эффективность терапии контролируют при помощи ПЦР.

При мочекаменной болезни конкременты удаляют ультразвуковым дроблением либо при полостной операции. В дальнейшем корректируют диету и водный режим, чтобы не появились новые камни.

Аденома простаты : используют препараты (омник), уменьшающие размер предстательной железы. При неэффективности терапии прибегают к операции.

Опухоли удаляют, по показаниям проводят химиотерапию и сеансы облучения.

Для уменьшения боли и облегчения проблем с мочеиспусканием используют спазмолитики (но-шпа, папаверин ), противовоспалительные и обезболивающие средства (парацетамол ). Местное лечение – инстилляции протаргола , сидячие ванночки с фито-антисептиками (ромашка, шалфей). Диета с ограничением соли и специй. Из народных средств для лечения дизурии рекомендованы клюквенный и брусничный морс, отвар толокнянки.

Заболевания мочевыводящих путей не редкость. Особенно часто они поражают представительниц слабого пола. Это связано с тем, что женский организм более предрасположен к вызывающим болезнь факторам. Главный признак патологий мочевой системы - это боль при мочеиспускании. У женщин и мужчин неприятные ощущения в уретре возникают из-за раздражения ее слизистой мочой.

Дискомфорт в мочеиспускательном канале вызывается инфекционными и неинфекционными факторами. Например, микроорганизмами, которые распространяются гематогенным, лимфогенным или половым путем. Болевые ощущения локализуются в нижних отделах мочеполовой системы, а также зоне выходного отверстия из уретры. Появление неприятных симптомов должно стать поводом для похода к врачу.

Почему возникает боль

Дискомфорт при мочеиспускании возникает вследствие раздражения пораженной слизистой оболочки в уретре мочой, а также из-за сужения мочевыводящего канала, вызванного воспалением мочевого пузыря.

Продвижение урины по суженому и воспаленному мочевыводящему каналу вызывает рези при мочеиспускании у женщин и затруднение выхода мочи в начале опорожнения мочевого пузыря.

Больно писать при половых инфекциях, поражающих мочевыводящий канал и гениталии. При этих патологиях возникает боль и зуд в промежности. Вызывают зуд и жжение в уретре разные факторы. Это может быть инфекционное поражение или неинфекционный агент, но дискомфорт в нижнем отделе живота и жжение после мочеиспускания – верный признак заболеваний мочеполовой системы. Это могут быть достаточно серьезные патологии, такие как, например, опухоли в почках.

Пути движения инфекции

Поражение мочевыводящих путей у женщин проходит восходящим, нисходящим, гематогенным и лимфогенными путями. Восходящая инфекция - это продвижение инфекции снизу вверх. При игнорировании правил личной гигиены микроорганизмы собираются в нижних отделах уретры или наружных половых органах, постепенно размножаются и поднимаются, вызывая уретрит, цистит и пиелонефрит.

Нисходящий путь – это перемещение инфекции в обратном направлении, то есть вниз. Чаще всего возбудитель локализуется в почках, а оттуда продвигается книзу, вызывая воспаление мочевого пузыря и уретры.

Гематогенный путь распространения инфекции связан с попаданием возбудителя в кровяное русло. С током крови патогенные микробы разносятся по организму человека. Лимфогенное распространение инфекции происходит при попадании возбудителя в лимфоток.

Неинфекционные причины развития патологии

Факторы, которые не связаны с инфицированием, но вызывают боль и жжение в мочеиспускательном канале у женщин, такие:

• контактный раздражитель;
• аллергический компонент;
• интерстициальный цистит;
• патологии опорно-двигательной системы;
• вагинит атрофического типа;
• почечные болезни;
• системные патологии (подагра);
• поражение лобковыми вшами;
• опухоли органов малого таза.

Резь и жжение, боль и зуд после мочеиспускания возникает вследствие раздражения промежности нижним бельем, состоящим из синтетических материалов. Жжение после мочеиспускания у женщин появляется как следствие аллергической реакции на компоненты косметических средств личной гигиены или раздражающего действия вагинальных свечей, рекомендованных для лечения половых инфекций. Некоторые болезни костной системы (спондилоартрит, артропатия) способны вызывать нарушения в мочевыводящей системе.

Инфекционные причины болезни

Болезненное чувство и зуд вызывается у женщин такими инфекционными процессами:

• циститом;
• вагинитом;
• уретритом;
• вульвовагинитом;
• вульвитом;
• эндометритом;
• половыми инфекциями.

При цистите наблюдается в конце опорожнения мочевого пузыря. Характер болевого синдрома нарастающий. Боль, а также дискомфорт в конце мочеиспускания наблюдаются при МКБ. Они вызваны нарушением оттока мочи, возникающим на фоне закупорки мочеточника конкрементом.

Очень важно: если болит низ живота, то обязательно нужно обратиться к врачу, поскольку такие ощущения могут вызывать серьезные патологии внутренних органов, приводящие к критическим состояниям (аппендицит, внематочная беременность, перфорация кисты яичника).

К заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП) и вызывающим зуд в промежности и жжение при мочеиспускании, относятся поражения следующими микробами:

• хламидиями;
• грибками рода кандида;
• трихомонадой;
• гонококками.

ЗППП у женщин часто сопровождаются жжением, зудом, болезненным мочеиспусканием. Такое состояние нужно немедленно лечить, поскольку продвижение инфекции дальше приводит к осложнениям и более тяжелому течению заболевания, которое сопровождается высокой температурой, гнойными выделениями из уретры, изменениями в лабораторных анализах мочи и крови.

Появление боли у старших женщин

В старшем возрасте у женщин часто возникают проблемы с мочеиспусканием. Это связано с гормональной перестройкой в организме, а также со снижением тонуса мышц малого таза. Боль внизу живота в месте присоединения мочеточников к мочевому пузырю у пожилых женщин развивается вследствие частых воспалений мочевыводящих органов. Это обусловлено с гормональными нарушениями, происходящими в климактерический период.

Мочевыводящий канал у пожилых женщин быстро травмируется, что провоцирует развитие воспаления уретры и мочевого пузыря.

Симптомами такого нарушения являются зуд и жжение в уретре, боль и временное недержание мочи. Вначале это легкое самопроизвольное выделение нескольких капель урины при чихании, кашле, резкой физической нагрузке. Но постепенно процесс недержания усугубляется, что вызывает у женщин чувство стыда и снижает качество жизни.

Доврачебная помощь

Если возникли рези при мочеиспускании, и нет возможности срочно попасть к врачу, то можно попробовать облегчить состояние больного дома.

1. Принять спазмолитик или обезболивающее лекарство.
2. Пить больше воды - это поможет снизить концентрацию выделяемой мочи, а также ее раздражающее действие на стенки уретры и мочевого пузыря.
3. Принять горячие ножные ванны - это снижает отечность слизистой мочевого пузыря и уретры. Процедура противопоказана больным с варикозом и тромбофлебитом.

Перечисленне манипуляции не вылечат, но помогут снять болевой синдром у пациентки.

Лечебные процедуры

Важно при посещении доктора точно указать локализацию боли, а также предполагаемую причину ее появления. От этого зависит метод терапии: консервативный или оперативный. Лечение заболевания направлено на устранение вызвавшей его причины и состоит из комплекса медикаментозной терапии и применения диеты. По показаниям проводят хирургическое вмешательство.

Для постановки точного диагноза и установления причины болезненных ощущений во время похода в туалет врач назначает диагностические исследования. Самыми информативными являются общий анализ мочи, бакпосев урины, а также УЗИ органов малого таза. Эти процедуры помогут выявить, каким патогенным микроорганизмом вызвано заболевание (если это инфекционное поражение), а также устойчивость бактерии к различным видам противомикробных лекарств.

По результатам лабораторных анализов назначается терапия антибиотиками. Больному прописывают иммуномодуляторы для повышения защитных свойств организма, противовоспалительные лекарства (помогают снять воспаление). Если болезненность при мочеиспускании вызвана закупоркой мочеточника инородным телом, то показано хирургическое вмешательство.

• острое;
• жареное;
• копченое;
• соленое;
• алкоголь.

Соблюдать диету нужно не только во время лечения, но и спустя несколько месяцев, а переход к основному способу питания должен быть постепенным. Важно соблюдать личную гигиену, вести активный образ жизни, поскольку сидячая работа приводит к развитию застойных процессов в органах малого таза и способствует появлению воспаления.

Народные рецепты

Лечение болей при мочеиспускании в народной медицине проводят с использование лекарственных растений, обладающих противовоспалительным, антимикробным и обезболивающим действием. Отвар из медвежьих ушек успешно снимает боль и облегчает прохождение мочи по уретре. Для отвара нужно взять 1 ст. ложки сырья, заварить в стакане кипятка, подержать на пару, остудить и процедить. После этого довести объем отвара до 300 мл и пить трижды в день по 100 мл.

Цистит народные целители лечат отваром из брусничных листьев. Для этого берут 1 ст.ложки растения, добавляют к ним 500 мл теплой воды и оставляют на 40 мин. Дальше настой кипятят на маленьком огне 15 мин (объем лекарства уменьшается вдвое). Пьют по 1 ст.ложке три раза в сутки.

Успешно применяются настои из семян огурца, цветов сирени, корешков вишни. Способ приготовления отваров одинаков для всех ингредиентов: 1 ст.ложка на 1 ст кипятка, настаивают 30 мин, охлаждают, процеживают. После этого добавляют жидкость до начального объема и выпивают отвар в течение дня в три приема.

Профилактика

Для предупреждения заболевания нужно следить за личной гигиеной, пользоваться только индивидуальными вещами, носить белье из натуральных тканей. Болевые ощущения, а также жжения в мочеиспускательном канале у женщин – это веский повод посетить уролога.

Боль при мочеиспускании у женщин - не редкость. Какое заболевание вызывает такой симптом, нужно ли обращаться к врачу с этой проблемой и каковы народные способы лечения?

Самой распространенной болезнью, когда появляется боль у женщин после мочеиспускания, является цистит - воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря, возникающее из-за какого-либо инфекционного возбудителя - болезнетворного микроорганизма. Обычно им является кишечная палочка. Женщины заболевают циститом намного чаще, чем мужчины. Это объясняется анатомическими особенностями мочеиспускательного канала - у женщин он широкий и короткий, в него очень легко и быстро попадает болезнетворный микроорганизм и начинает размножаться.

Как предотвратить болезнь

Существуют предрасполагающие факторы к возникновению заболевания.

1. Ношение стрингов. Это такие популярные женские трусики, передняя и задняя часть которых соединяется тоненькой полосочкой. И эта самая полосочка становится своеобразной дорожкой, по которой кишечная палочка проникает из анального отверстия в уретру. И тогда возникает цистит - причина боли при мочеиспускании у женщин.

2. Неправильное подмывание. Нередко женщины производят туалет половых органов со стороны анального отверстия и вниз. Это неправильно.

3. Низкий уровень личной гигиены. Когда женщина не подмывается после дефекации.

4. Мастурбация и половые акты. Особенно если перед этим женщина не омыла анальное отверстие и половые органы. Эти возможные причины боли при мочеиспускании и в конце него должны стать поводом к принятию душа и после полового акта. Такая личная гигиена не будет чрезмерна.

5. Неполное или редкое опорожнение мочевого пузыря в силу каких-то причин или заболевания. Если в мочевом пузыре «застаивается» моча, там активно начинают размножаться болезнетворные микроорганизмы.

Методы диагностики и лечения

К симптомам цистита относится не только режущая боль и жжение при мочеиспускании у женщин, но и в области поясницы (нередко отдающая в прямую кишку) и внизу живота, повышенная температура тела, кровь в моче. При таких симптомах нужно обратиться к урологу. Он должен направить на сдачу анализа мочи (посев). С помощью него можно будет не только сделать выводы о воспалительном процессе, но и узнать чувствительность возбудителя заболевания к различным антибиотикам. Это позволит провести лечение наиболее быстро и эффективно. Кстати, лечение можно и нужно проводить и при беременности, так как у будущих мам высока вероятность перехода инфекции из мочевого пузыря в почки - а пиелонефрит - причина их тяжелых поражений, а также мертворождений и преждевременных родов . Есть безопасные антибиотики. В том числе такие, которые полностью убивают микробы за 1 прием (1 капсула). Но несмотря на это к врачу все же обратиться стоит, так как не только цистит может давать описанные ранее симптомы.

Если появилась боль при мочеиспускании у женщин лечение можно начинать и в домашних условиях, народными средствами. Но помните, что это не панацея, и никакие травы полностью не убьют инфекцию, а это значит, цистит может превратиться из острого в хронический.

К самым, пожалуй, известным народным средствам лечения цистита относится растение толокнянка. Она не только помогает бороться в болезнетворными возбудителями в мочевом пузыре, но и является мягким мочегонным средством. А как известно, при цистите важно много пить, чтобы чаще мочиться, и таким естественным образом избавляться от микробов.

Еще хорошим средством, которое, кстати, признает абсолютное большинство урологов, является клюквенный морс. Продается он даже в супермаркетах.

А вот чего делать не стоит - так это прикладывать к животу грелки. Под воздействием тепла болезнетворные возбудители начнут в несколько раз быстрее размножаться. А значит, потом будет еще больнее...

Появление болей при мочеиспускании - это очевидный сигнал о проблемах с мочеполовой системой. В таком случае нужно обратить внимание и на сопутствующие симптомы, чтобы понять какой именно недуг стал причиной болезненного мочеиспускания.

Причины появления болей при мочеиспускании у женщин

Многим женщинам на протяжении жизни приходится сталкиваться с болезнями мочеполовой системы. Эти заболевания часто сопровождаются болезненным мочеиспусканием.

К появлению болей при мочеиспускании приводят такие патологические состояния:

1. Воспалительные заболевания уретры, мочевого пузыря;
2. Половые инфекции;
3. Опухолевые образования мочевыводящих органов.

Воспалительные заболевания

На коже промежности обитают условно-патогенные микроорганизмы. Эти бактерии могут проникать в уретру при несоблюдении элементарной личной гигиены, во время секса. При воспалении мочеиспускательного канала развивается острый , который бывает специфический и неспецифический . Специфический уретрит провоцируется микроорганизмами, вызывающими , это , и т.д. Неспецифический развивается при попадании в уретру условно-патогенных бактерий: , .

О начавшемся остром уретрите женщина может заподозрить по возникновению режущих болей в уретре при мочеиспускании . Болевые ощущения особенно выражены в начале мочеиспускания. При уретрите можно также обнаружить гнойные выделения в моче. В остальное время женщина может ощущать дискомфорт в связи с зудом промежности.

Стоит отметить, что уретрит у женщин очень редко протекает изолированно. Зачастую воспалительный процесс переходит с уретры на мочевой пузырь с формированием острого . Подобная особенность обусловлена строением уретры. Мочеиспускательный канал у женщин короткий и широкий, а потому болезнетворные микроорганизмы очень быстро, практически беспрепятственно проникают отсюда в мочевой пузырь. В действительности очень часто причиной появления болезненного мочеиспускания у представительниц слабого пола становится именно цистит. Однако это не единственная возможная причина подобного симптома.

Заподозрить цистит женщина может по таким признакам, как:

• Во время мочеиспускания возникают , а также в уретре. Боль особенно усиливается под конец мочеиспускания;
• (женщине приходится бегать в туалет по-маленькому буквально каждый час);
• Постоянные тянущие боли внизу живота, в области промежности;
• Отсутствие чувства облегчения после мочеиспускания, словно мочевой пузырь остается не до конца опорожненным;
• Помутнение мочи, иногда можно даже заметить примеси крови в ней;
• Повышение температуры;
• Недомогание, слабость.

К сожалению, многие женщины при возникновении болезненного мочеиспускания идут не к врачу, а в аптеку, где покупают разрекламированные . Такие лекарства действительно устраняют симптомы цистита, но не устраняют причину недуга. В результате этого болезнь незаметно трансформируется в хроническую форму, бороться с которой будет гораздо сложнее.

Половые инфекции

Камни большого размера вызывают другую клиническую картину. Пока они находятся в почках, женщину ничего не беспокоит. Но когда большой камень продвигается по мочеточнику и закупоривает его просвет - возникает . Боль возникает внезапно, часто при выпивании большого объема жидкости или после сильной тряски в транспорте. Боль очень интенсивная, зачастую носит периодический характер. Она способна иррадиировать в поясницу, пах, живот. При локализации камня внизу мочеточника возникает учащенное, болезненное мочеиспускание.

Когда камень попадает в мочевой пузырь, женщину начинает периодически беспокоить боли внизу живота, отдающие в промежность. Мочеиспускание сопровождается отчетливой болью в мочевом пузыре. При этом струя может неожиданно прерваться, а затем возобновиться.

Новообразования мочевыводящих органов

Боль при мочеиспускании у представительниц слабого пола может сигнализировать и о новообразованиях мочевыводящих путей. Нередко среди женщин обнаруживается доброкачественное новообразование слизистой оболочки мочеиспускательного канала, именуемое полипом.

При полипах уретры женщину беспокоят затруднение мочеиспускания, ощущение инородного тела в уретре, и даже боль при мочеиспускании. В моче иногда удается обнаружить примеси крови. Причин полипообразования множество, но наибольшее значение играют хронические половые инфекции.

Мочевыводящие органы также могут поражаться и злокачественным процессом. При раке уретры женщину беспокоят боли жгучего характера при мочеиспускании и после полового контакта . В моче при всем этом можно заметить примеси крови. Еще один типичный симптом - недержание мочи, что привносит в жизнь женщины массу неудобств.

Опухоли мочевого пузыря бывают добро- и злокачественными. Первыми признаками недуга можно считать постоянные боли внизу живота, способные иррадиировать в промежность и пах. Во время мочеиспускания болевые ощущения значительно усиливаются. Также немаловажным признаком является обнаружение крови в моче, иногда этот симптом может возникать раньше остальных признаков. Поэтому при появлении крови в моче и отсутствии других жалоб - имеет смысл пройти обследование мочеполовых органов.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель