Воспалился лимфоузел возле горла. Опасные признаки и осложнения

Лимфоузлы – это маленькие фильтры организма. Через них проходит богатая белками жидкость, лимфа, в которую кровь отсеивает опасные для организма микроорганизмы и токсины, а также видоизменившиеся клетки. Располагаясь один за другим, они перепроверяют лимфу, чтобы, пока иммунитет соберет свои силы, патологический процесс не вышел за пределы данной области.

Лимфоузлы же и являются теми органами, которые первыми, сталкиваясь с чем-то потенциально опасным, дают сигнал включить защиту. Сразу же, не дожидаясь ответа своих центральных органов, «консервируют» опасный агент внутри и начинают атаковать его своими силами, одновременно посылая лимфоциты к источнику проблемы. Такой штурм и вызывает увеличение лимфоузлов.

То есть, лимфаденит – а именно так называется достижение ими размеров, когда они визуализируются или могут быть прощупаны – почти всегда означает, что в месте, откуда собирают лимфу эти образования, имеется проблема. Названием этого недуга может быть как ОРВИ, так и воспаление в области зубочелюстной системы, и даже онкозаболевание – причину способен выяснить только врач.

Поэтому, заметив один или некоторое число воспаленных шейных лимфоузлов, причины этого нужно искать не самостоятельно, а в тесном сотрудничестве с медицинскими работниками.

Болят лимфоузлы на шее - вероятные причины

Шейный лимфаденит у взрослых является организменным ответом на попавший в него инфекционный агент: вирус, грибок или бактерию. При этом последняя может быть:

• неспецифической: стафилококки, протей, клостридии, синегнойная палочка, стафилококки;
• специфической: микобактерия туберкулеза, возбудитель сифилиса, гонококк, бруцелла, гриб актиномицет, бактерия, вызывающая туляремию.

У детей 1-3 лет лимфаденит часто сопровождает такие патологии, как ОРВИ, краснуха, скарлатина, инфекционный мононуклеоз. Он может возникнуть при «знакомстве» с туберкулезной палочкой, не обязательно при болезни, а при прививке БЦЖ. В младшем школьном возрасте воспаляются лимфоузлы при лакунарной ангине, когда на миндалинах обнаруживаются гнойники.

Увеличение большого количества лимфоузлов могут сопровождать такие редкие заболевания, как гистиоплазмоз или кокцидиомикоз.

До трех лет, а потом в 6 – 10 лет увеличение большого количества лимфоузлов при отсутствии симптомов заболевания может явиться симптомом физиологического явления под названием «лимфатизм», если:

• отмечается быстрый рост ребенка,
• если в его пище преобладают животные белки.

Лечения этого вида шейного лимфаденита не нужно, но наблюдение педиатра здесь обязательно: это не обязательно лимфатизм, а проявление гиперчувствительности. Если в дополнение к лимфаденопатии сильно увеличится вилочковая железа (это такой же орган иммунной системы, как и лимфоузлы), это – опасный сигнал.

Классификация

У людей любого возраста лимфаденит делится на:

• Острый, вызванным высокозаразной флорой или появившимся при ранении непосредственно лимфатического узла.
• Хронический, который развивается при проникновении в узел слабовирулентной микрофлоры, при недолеченности острого процесса. Хроническое течение сразу же приобретают специфические процессы: туберкулезный, бруцеллезный, сифилитический.

По характеру протекающего внутри лимфоузла процесса, лимфаденит бывает:

• Катаральным. Эта стадия характерна для начинающегося инфекционного заболевания. Здесь отмечается пропитывание лимфоузла плазмой крови.
• Гиперпластическим, возникающим в поздней стадии процесса. Лимфоузел растет за счет обильного размножения в нем иммунных клеток.
• Гнойным. Он развивается только при бактериальном процессе, когда лимфоузел наполняется большим количеством гноеродной микрофлоры, или произошло ранение лимфоузла инфицированным материалом. При заполнении большим количеством гноя, последний может пропитать и окружающие узел ткани. И если организм не решит это покрыть капсулой, то гной может «расползаться» по всей шее (флегмона), если же очаг гноя будет окружен капсулой, то может развиться абсцесс.

Признаки шейной лимфаденопатии

О том, что произошло воспаление лимфоузлов на шее, говорят такие симптомы:

• В месте, где болит шея, можно нащупать «горошинку» мягкоэластичных свойств, подвижную относительно вышележащей кожи и расположенных рядом мышц. При выраженном воспалении определяется уже не «горошинка», а образование диаметром до 5 см (реже – более крупное), которое видно уже невооруженным глазом. Это – воспаление на шее лимфоузлов, и лечение у него – противовоспалительное. Если подобная структура плотная, ее контуры нечеткие, бугристые, ее не сдвинешь в сторону, это может быть лимфоузел, но содержащий в себе аномальные клетки. Это имеет название лимфаденопатия.
• Структура болезненна
• Становится больно при прохождении пищи в месте увеличенного лимфоузла.
• Над болезненным «шариком» может быть покраснение кожи.
• Развиваются также симптомы со стороны всего организма: слабость, субфебрильная температура 37,2 – 37,6°C, утомляемость, нерезкая головная боль.

Зачастую таким симптомам предшествуют признаки того инфекционного процесса, который послужил пусковым фактором шейного лимфаденита. Это – боль в горле при ОРЗ, высыпания при кори и краснухе, высокая температура при скарлатине или лакунарной ангине, интенсивная боль в челюсти с изменением общего состояния – при флегмоне ее мягких тканей или остеомиелите, так далее.

Признаки лимфаденопатии у детей

О воспалении лимфоузлов на шее у ребенка. Если подобное состояние вызывается вялотекущим воспалением области головы и шеи, или иммунная система недостаточно сильна, чтобы быстро побороть инфекцию, возникает шейный лимфаденит хронического характера. Он проявляется только случайно обнаруживаемыми увеличенными лимфоузлами, ощупывать которые почти не больно. При этом самочувствие малыша хорошее, температура не повышена.

Если же лимфаденит развивается вследствие острого – бактериального или вирусного – процесса, локализованного в ротовой полости, мягких тканях головы или шеи, обнаруживается следующая симптоматика:

• резкий подъем температуры до высоких цифр;
• отек шеи;
• отказ от еды. Старшие дети говорят, показывая на область шеи, что стало трудно даже пить;
• нарушение сна;
• может развиваться тошнота, вялость, слабость у младенцев.

Алгоритм действий при обнаружении одного/нескольких увеличенных лимфоузлов на шее

Если вы ощутили (или Вам пожаловался ребенок) локальную боль в районе шеи или под челюстью:

• Осмотрите эту область. Там можно обнаружить травму мягких тканей или гнойник.
• Аккуратно, двумя пальцами прощупайте и «покатайте» ткани в болезненной области: при лимфадените вы почувствуете «шарик». Если это миозит, никакого локального образования прощупываться не будет.
• Если вы нащупали «шарик», отметьте для себя такие факты: болезненность при нажатии, смещаемость этого образования относительно кожи сверху и мускулов по бокам, кожную температуру над ним.
  • Если лимфоузлы небольшие, безболезненные, «катаются» пальцами, их много сразу, это говорит о патологиях иммунитета. Консультант, который поможет Вам разобраться с патологией – инфекционист.
  • Неровный контур, прощупываемые «бугры», плохая подвижность образования и его безболезненность – серьезные признаки. Вам нужно посетить онколога, который назначит нужные обследования.
  • Если речь – о гнойном процессе самого лимфоузла, он может стать сильно болезненным и горячим. Ваш специалист – хирург.
  • Для воспалительных патологий горла, полости рта и шеи будут характерны усиление боли при пальпации, легкая «перекатываемость» под пальцами. Здесь Вам нужно посетить ЛОР-врача, терапевта (для детей – педиатра), иногда – стоматолога.
• Следующий пункт «программы» – самоосмотр. Вам нужно посмотреть на свои зубы, десна и горло в зеркало, чтобы слизистые были чистые, без налетов и гнойников, а зубы – без признаков повреждения. Также нужно осмотреть мягкие ткани лица и шеи – на предмет гнойников, повреждений, плотных болезненных участков. Если что-либо из этого присутствует, значит, вероятнее всего, вы нашли причину лимфаденита. Осталось обратиться к соответствующему специалисту и пройти лечение.

Лимфоузлы четко разделены на группы не просто: каждый собирает лимфу от установленной области головы и шеи, поэтому можно найти очаг инфекции или атипичных клеток. Но есть и «но»: при выраженном воспалительном процессе, а также системных (они поражают сразу многие органы) заболеваниях или поражениях иммунной системы поражаются сразу несколько групп, что значительно затрудняет диагностику.

Определяем локализацию болезни по увеличенному узлу

Где воспален лимфоузел	Консистенция, болезненность, подвижность	Возможное заболевание
Под челюстью	Болезненный, подвижный, мягкий	ОРВИ, корь, ангина, воспаление подъязычной или поднижнечелюстной слюнных желез, глубокий кариес, пародонтит, паратонзиллярный абсцесс
	Бугристый, спаян с кожным покровом, безболезнен	Онкологическое заболевание рта, челюсти или слюнных желез
Около уха	Катается под пальцами, болезнен, мягкоэластичен	Отит, фурункул или карбункул, расположенные в височной области, воспаление мягких тканей мочки уха, в том числе, связанные с пирсингом
	Безболезнен, спаян	Онкологические заболевание кожи височной или околоушной области, ушной раковины
Увеличены шейные лимфоузлы сзади	Подвижен, болезнен	Карбункул, фурункул, флегмона в области затылка, стригущий лишай или другие грибковые болезни в этой области
	Безболезнен, бугрист, срощен с кожей	Неопластический процесс в затылочной части
Позади снизу от уха	Катается, болезнен	Отит, мастоидит, гнойный процесс кожи в этой области
	Безболезнен, неподвижен	Рак кожи или метастазы в этой области
Прощупываются лимфоузлы на шее спереди	Мягкоэластичный, болезнен при надавливании	Гнойники на подбородке, герпес, стоматит, пульпит, нагноившиеся кисты корней зубов, воспалительные процессы десен, остеомиелит нижней челюсти, воспаление ткани щитовидной железы, туберкулез
	Спаян, бугрист, безболезнен	Опухоль губы, полости рта, нижней челюсти, щитовидной железы
Увеличено большое количество лимфоузлов – но только на шее		Говорит о выраженном воспалении: мягких тканей головы или шеи; нагноившейся поднадкостничной гематомы (если имела место травма головы); костей черепа (например, остеомиелите челюсти); слюнных желез, воздухоносных пазух черепа; нагноении кист корней зубов; ангине; токсоплазмозе; щитовидной железы; а также лимфогранулематозе, но для него характерно рецидивирование лимфаденита.
Много лимфоузлов одновременно, и не только на шее		Характерно для бруцеллеза, инфекционного мононуклеоза, системных процессов типа красной волчанки, субсепсиса Висслера-Фанкони, ретикулогистиоцитоза, ВИЧ.

Увеличенный лимфоузел после реконвалесценции ОРЗ или пролеченного гнойного заболевания полости рта не требует паники, но наблюдения, так как обычно является признаком борьбы организма с инфекцией, и должен исчезнуть за неделю. Если подобного не произошло, обращайтесь к врачу, лечившему вас. Он подскажет, как лечить шейный лимаденит.

Этого нельзя сказать о прошедшей лечение опухоли. Тут, даже если с момента операции, химиотерапии или лучевого лечения прошло уже много лет, нужно срочно посетить онколога.

Диагностика и лечение

Как уже говорилось выше, лимфаденопатия является не самостоятельным заболеванием, а реакцией организма на какой-то инфекционный процесс. Поэтому для того, чтобы назначить правильное его лечение, нужно установить причину, почему болят лимфоузлы на шее. Для этого нужно, чтобы человека осмотрел терапевт (если заболевание у ребенка, то педиатр), который направит к отоларингологу, стоматологу, дерматологу, онкологу, инфекционисту или гематологу. Эти узкие специалисты назначат анализы, помогающие уточнить диагноз. Это может быть:

• общий анализ крови;
• УЗИ лимфоузла;
• ПЦР-исследование крови на предмет генома различных вирусов и бактерий;
• биопсия лимфоузла;
• стернальная пункция.

Лечение лимфаденита зависит от того, чем была вызвана патология:

• Грибковые заболевания кожи и волос головы лечатся местными, реже – системными протитвогрибковыми препаратами. Так, применяются крема «Кетоконазол» или «Клотримазол».
• Противогрибковыми антибиотиками лечится и лимфаденит, вызванный молочницей полости рта, только этом случае «Дифлюкан», «Клотримазол» или «Вориконазол» принимаются в виде таблеток или инъекций.
• Если лимфаденит вызван заболеваниями зубов, необходимо лечение у стоматолога, который произведет санацию патологических очагов. Дополнить терапию можно с помощью физиотерапевтических методов: УВЧ, гальванизации, лазеротерапии.
• В случае, если лимфаденит был вызван бактериальной флорой, в том числе и специфической, воспаление лимфоузлов на шее будет лечиться антибиотиками (правильные препараты может подобрать только врач). Так лечится лимфаденит при ангине, остеомиелите, карбункуле, нагноении кист корней зубов, роже, эндофтальмите, фурункулезе, гнойном отите и других бактериальных патологиях. Оно показано и если отмечается нагноение лимфоузла. При развитии таких осложнений, как абсцесс или аденофлегмона, в дополнение антибактериальному, требуется хирургическое лечение.
• Инфекционные вирусные болезни (скарлатина, корь, краснуха), вызвавшие шейный лимфаденит, не подвергаются специфической терапии.
• Когда лимфаденопатия была вызвана инфекционным мононуклеозом, назначаются препараты интерферонов: «Виферон», «Циклоферон», проводится курсовое введение специфических иммуноглобулинов в возрастной дозе.
• При герпетической инфекции, ставшей причиной воспаления лимфатических узлов, назначается таблетированный препарат «Ацикловир».
• Если этиологическим фактором увеличения лимфоузлов стало онкологическое заболевание, только онколог сможет выбрать адекватную тактику его лечения: будет ли это только лишь удаление очага атипии, или необходимо проводить лучевую, или химиотерапию.
• Системные заболевания лечит ревматолог. Он подберет сочетание препаратов, которые будут подавлять аномальную активность иммунной системы.

Прогревать увеличенные лимфоузлы, рисовать на них йодную «сеточку», массировать их запрещается: организм специально «законсервировал» опасные агенты внутри себя, а так можно их разнести по всему организму. Совместно с врачом установите причину патологии, устраните ее и выздоравливайте!

zdravotvet.ru

Болят лимфоузлы на шее - причины воспаления. Лечение при болях лимфоузлов на шее

Что делать, если однажды у вас на шее появилась необычная припухлость в виде шарика, прикосновения к которой ощутимо болезненны? Стоит ли паниковать и обязательно ли посещать врача, чтобы развеять свои страхи? Ознакомьтесь с информацией о том, отчего воспаляются и болят лимфоузлы на шее, каковы причины такого состояния. Вы узнаете, к какому врачу надо обратиться при таких симптомах и о том, какие традиционные и народные методы лечения такого заболевания применяются.

Воспаление лимфоузлов на шее

Роль лимфатической системы в поддержании нормального иммунитета человека – одна из центральных. Увеличение, болезненность лимфатических узлов и у женщин, и у мужчин всегда сигнализирует о сбоях нормальной работы организма вследствие инфицирования или других причин. Хотя эти очень маленькие по размеру (от 0,5 мм) органы рассредоточены по всему человеческому телу, самым насыщенным является расположение лимфоузлов на шее. Если наблюдается воспалительный процесс какого-либо лимфатического узла в этой области, ставится диагноз лимфаденит шейный.

Симптомы

Если вы обнаружили увеличившийся лимфоузел на шее (но не более 1 см), он не болит и ткани вокруг него не воспалены, это может быть вариантом нормы. Такое, например, наблюдается, если пациент перенес инфекционное заболевание, а узел еще не вернулся в норму после борьбы с недугом. В таких случаях нужно понаблюдать за появившимся отклонением, в течение 1-2 недель орган должен прийти в норму.

Обратиться за помощью к специалисту следует, если расширение узелка продолжительное время не уменьшается или проявляются такие симптомы заболевания:

• боль в шее при сгибании или поворачивании головы, тянет шею;
• больно глотать;
• значительное увеличение размеров лимфоузла (в некоторых случаях он может стать размером с шишку), его опухание, болезненность;
• общая слабость;
• головная боль;
• повышение температуры тела.

Причины боли и увеличения лимфоузлов

Есть целый ряд причин, от чего воспаляются лимфоузлы на шее. В зависимости от того, где локализовано воспаление, врач определяет возможные факторы, которые вызвали заболевание. О самостоятельной диагностике не может быть и речи. Если болят увеличенные лимфоузлы на шее, перечень заболеваний, о которых сигнализирует такой симптом, очень широк:

Если у вас воспалился лимфоузел со стороны затылка, велика вероятность, что в организме идет воспалительный процесс. Так, узел может отечь, когда человек болеет простудой, ангиной, фарингитом. Ответом на вопрос, отчего прощупываются опухшие лимфоузлы сзади на шее, могут быть и более серьезные заболевания, например, такие:

• туберкулез;
• токсоплазмоз;
• краснуха;
• прогрессирующие злокачественные опухоли.

Под челюстью

Лимфатические узлы, локализированные здесь, сигнализируют о болезнях, протекающих в горле, носу, ушах, или о непорядке с зубами. Сильно увеличиваться они могут симметрично или с одной стороны, по месту локализации первичного воспаления. Например, лимфоузел на шее слева под челюстью может опухнуть на фоне отита левого уха. Нужно диагностировать точную причину воспаления подчелюстного узла, ведь его могут вызывать разные недуги:

Если болит шея с левой или правой стороны

Такая болезненность часто проявляется, если увеличен лимфоузел на шее с одной стороны вследствие локализации здесь первичного очага инфекции. Так, если воспалительные процессы горла или щитовидной железы локализованы справа, то с большей вероятностью узел воспалится также с этого бока. При болях и увеличении органов лимфатической системы слева на шее стоит проверить, не поражены ли органы брюшной полости.

Как проверить лимфатические узлы на шее

Если видимой припухлости от воспаления нет, но болевые и другие симптомы указывают на шейный лимфаденит, можно предварительно самому пропальпировать шею на предмет воспаленных лимфоузлов. Строение лимфатической системы можно предварительно посмотреть по соответствующей схеме или фото. Затем нужно аккуратно сложенными вместе пальцами ладони прощупать на предмет уплотнений шею, начиная с области ушей и спускаясь на переднешейную зону и под линию челюсти. Если под кожей ощущается уплотнение размером с горошину или фасоль, то это и есть воспаленный узел.

При условии, когда картина заболевания указывает на возможную онкологию или когда другими способами не удалось установить точный диагноз, производится биопсия лимфоузла на шее. Эту процедуру делают с помощью пункции иглой или удаления лимфатического узла через разрез. Полученные в ходе такой манипуляции ткани отправляют на лабораторное исследование.

Как лечить лимфаденопатию шейных лимфоузлов у ребенка и взрослого

Стоит отметить, что лимфаденопатия – состояние, часто встречающееся у ребенка. Его иммунитет еще формируется и лимфоузлы, как стражи здоровья, активно участвуют в защите организма, реагируя на патогенные факторы. В практике лечения такого состояния и у взрослых, и у детей, прежде всего, устраняют основной недуг, который его вызвал. После того, как вылечена простуда, ангина или другое первичное заболевание, лимфоузлы приходят в норму и дополнительных лечебных мер не требуется. В тяжелых случаях в схему лечения включают антибиотики или средства народной медицины.

Антибиотиками

Лечение такой группой препаратов показано, когда воспаление лимфатических узлов приобрело хронический характер или есть подозрение на их гнойное инфицирование. В целях лечения таких состояний могут назначаться антибиотики широкого спектра действия. Гораздо эффективнее сначала взять пробу из лимфоузла, чтобы определить чувствительность возбудителя инфекции к лекарству. На фоне лечения антибиотиками хорошо проводить поддерживающую антиоксидантную витаминную терапию (например, употреблять витамин С в повышенной дозировке), принимать фитопрепараты.

Народными средствами

Арсенал домашних рецептов при таком недуге невелик. При серьезном, продолжительном лимфадените лечение должно проводится только под наблюдением и по рекомендациям врача. Такое ограничение связано с тем, что при развитии воспаления капсула лимфоузла может загноиться и даже лопнуть, что чревато сепсисом и распространением инфекции по всему телу. Больному нужно много отдыхать, чтобы организм возобновлялся. Нельзя массажировать или греть лимфоузел, нужно лишь расположить к месту воспаления сухое тепло. Хорошо пить чай с имбирем и лимоном для повышения иммунитета.

Кто лечит лимфоузлы на шее

К какому врачу обращаться человеку в случае, если у него болят воспаленные лимфоузлы на шее? Поскольку лечить нужно будет недуг, вызвавший такое увеличение, то и обратиться нужно к специалисту, который, скорее всего, будет заниматься устранением первопричины. Так как шейные лимфоузлы, прежде всего, связаны с ЛОР-органами, стоит проконсультироваться у отоларинголога. Опытный врач установит, с чем связано нарушение в деятельности лимфатической системы, и при необходимости направит к иммунологу, аллергологу или другому компетентному специалисту.

Видео: почему болят и воспаляются лимфоузлы

sovets.net

Лимфатическая система человеческого организма призвана выполнять защитную функцию от ядов, болезнетворных микробов и вредных веществ. Самыми важными составляющими иммунной системы являются лимфоузлы.

Когда болят лимфоузлы на шее, это может быть признаком воспалительного процесса и именоваться лимфаденитом. Данное заболевание не является самостоятельным, а сопровождает различного рода болезни и состояния. Увеличение лимфатических узлов можно считать явным сигналом к тому, чтобы обратиться к доктору.

Возможные причины воспаления

Когда болят шейные лимфоузлы, то это может быть симптомом следующих заболеваний:

• аутоиммунные болезни;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• токсины в крови;
• онкологические патологии.

Помимо этого, воспаление лимфоузлов может быть вызвано заболеваниями ушей, ОРЗ, головной болью, инфекционными заболеваниями горла и недомоганием. Очень важно своевременно обратиться за консультацией к терапевту. В противном случае даже самое обычное воспаление может перейти в гнойную форму.

Боль в лимфоузле с правой стороны

Когда болит лимфоузел на шее справа, это может свидетельствовать о том, что в горле имеется воспалительный процесс. Чаще всего в этом случае воспаляется правая миндалина, увеличивается и воспаляется правая часть щитовидной железы.

Даже если не слишком сильно болит лимфоузел на шее справа под челюстью и его увеличение незначительно, самолечением лучше не заниматься, а обратиться за помощью к доктору. В противном случае инфекция может довольно быстро распространиться и иметь негативные последствия.

Боль в лимфоузле с левой стороны

Когда болит лимфоузел на шее слева, то причины, скорее всего, аналогичны тем, которые соответствуют острой боли лимфоузла с правой стороны. Если же непосредственно болит лимфоузел на шее слева под челюстью, то можно заподозрить возникновение таких заболеваний, как инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус или токсоплазмоз.

Конечно же, для точного диагностирования придется сдать на анализ крови, мочу и сделать УЗИ органов брюшной полости. Очень часто воспаление лимфатических узлов свидетельствует о воспалении всей лимфатической системы в целом. Именно поэтому при увеличении и воспалении лимфоузлов важно своевременно обращаться к специалистам в медицинское учреждение.

Диагностирование заболевания

При посещении больницы, врач путем пальпации выявляет воспаление и увеличение лимфоузлов. Для более точной постановки диагноза могут быть назначены следующие клинико-лабораторные исследования:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• биопсия лимфоузла;
• гистологический анализ иссеченного узла.

Лечение болезни

Так как воспаление и увеличение лимфатических узлов является в основном вторичным состоянием, то изначально необходимо воздействовать на основное заболевание, а именно избавить организм от инфекции и повысить иммунитет.

Так как причины и симптомы боли в шее могут быть различными, то и терапевтические методы могут отличаться:

1. Если боль в шее связана с перенапряжением мышц, то достаточным будет использование согревающих мазей, водочных компрессов и сухого тепла.
2. Резкие боли в шее, которые стали более активно проявляться после травм и сотрясений, требуют немедленного обращения к врачу.
3. При длительных болях в лимфоузлах могут быть назначены антибиотики.

Подводя итог всему выше изложенному, стоит отметить, что боль в лимфоузлах на шее чаще всего является вторичной. Однако это стоит считать сигналом организма о помощи и незамедлительно обратиться к врачу.

WomanAdvice.ru

Подскажите, болит горло, и воспалился лимфоузел на шее, что делать чтоб быстрее прошло?

Ответы:

Приунывший Странник

дышать паром, мирамистин.

Евгений Нагиба

Полоскать горло - лучше каким-нибудь настойками или
настоями лекарственных трав (эвкалипт, ромашка и пр.)
Обязательно принимать антибиотики - обычно начинают
с амоксициллина (если нет аллергии на антибиотики
пенициллиновой группы) . Нужно также принимать противовоспалительные препараты - нимесил, имет или
что-нибудь в этом же духе. Завтра - показаться врачу,
лучше ЛОРу.

Ксения Рябоконь

греть не в коем случае нельзя сходите к врачу воспаление лимфоузла уже говорит что ваш организм не способен самостоятельно справиться с болезнью. воспаление может быть из-за алергии.

Воспалился лимфоузел на шее

Некоторые заболевания протекают незаметно, но есть и такие, что с первых дней сигнализируют, что в организме что-то не так. Если у вас воспалился лимфоузел на шее, есть повод насторожиться. Это может быть симптом одной из многих болезней. Каких? Давайте выясним.

Почему воспаляются лимфоузлы на шее?

Как мы знаем, лимфоузлы имеют защитную функцию, они ограждают наш организм от различных инфекций. Поэтому воспаление лимфоузла, лимфаденит, можно считать свидетельством того, что произошло заражение. Место расположения воспалившегося узла в первую очередь указывает проблемную зону – обычно она расположена неподалеку. Так боль в лимфоузлах в паховой области свидетельствует об инфекции мочеполовых путей, подмышками – о болезни нижних дыхательных путей, или общесистемных сбоях. Ну а увеличенные лимфоузлы на шее являются сигналом о том, что проблема притаилась в области горла, или головы.

Если у вас воспалился лимфоузел на шее справа, скорее всего, что причина кроется в отите правого уха. Вот другие симптомы, которые помогут понять характер заболевания:

1. Боли в ухе, головная боль, повышение температуры, ухудшение слуха – признаки отита.
2. Боль в горле, затрудненное дыхание, хрипы, общая слабость, озноб – признаки тонзиллита;
3. Общая вялость, угнетенное состояние, боль в мышцах, усталость в глазах, насморк – первые признаки гриппа.
4. Сухой кашель, озноб, головные боли – свидетельство ОРВИ.
5. Быстрая утомляемость, боль в лимфоузлах, головокружение, стойкая повышенная температура и другие нарушения нормального самочувствия могут свидетельствовать об иммунологических заболеваниях.

Если лимфоузел воспалился на шее сзади, это может быть признаком наличия новообразований, или лимфомы. В то же время причиной может стать обычный сквозняк. Именно поэтому важно не прибегать к самолечению, а обратиться за консультацией к врачу.

Что делать, если часто воспаляются лимфоузлы на шее?

Если проблема носит регулярный характер, и врачи не могут установить причину воспаления, скорее всего дело в ослабленном иммунитете. Вам следует увеличить потребление продуктов, содержащих витамин С, есть больше растительных жиров, постепенно повышать двигательную активность. За несколько месяцев здорового образа жизни вы за будете о том, что еще недавно у вас постоянно воспалялся правый лимфоузел на шее, или в другом месте.

Не стоит забывать, что часто причины болезни кроются во внешних факторах:

• токсических испарениях;
• аллергической реакции;
• травмах;
• нарушениях обменных процессов;
• злоупотреблении алкоголем;
• курении;
• переохлаждении и других.

Именно по этой причине в случае, когда воспалились лимфоузлы на шее, лечение должно начинаться с обнаружения этих факторов и их устранения. Если же увеличение узлов является свидетельством болезни, ситуация нормализуется, как только вы начнете с ней бороться.

В качестве вспомогательного средства хорошо использовать ихтиоловую мазь и мазь Вишневского. Эти препараты существенно снижают болевые ощущения и снимают припухлость. Также при увеличении узлов показано больше пить и избегать переутомления. Старайтесь вести умеренную двигательную активность и тепло одеваться.

Если на шее воспалился лимфоузел, и стало больно глотать и дышать – следует незамедлительно вызвать врача, иначе ситуация может стать критичной. Аналогичные действия предпринимают, если воспаление сопровождается нагноением. Во всех других случаях можно повременить с визитом к врачу несколько дней – скорее всего, увеличение лимфоузлов свидетельствует лишь о снижении иммунитета, а, значит, вскоре ситуация нормализуется сама собой.

Лимфатический узел в совокупности с лимфатическими сосудами представляет собой систему, отвечающую за выработку антител и предотвращение распространения инфекции. Орган выполняет функцию барьера для болезнетворных организмов, не давая им дальше разноситься по телу. Поэтому воспаление лимфоузлов в горле является сигналом, что защитные системы организма не способны справиться с заболеванием. Причиной может стать близлежащий патологический процесс или общая инфекция.

Локализация лимфоузлов и их анатомия

Лимфоузлы в горле представлены шейными. Они разделяются на поверхностные передние и задние и глубокие. Их форма и размер различаются между собой, однако при отсутствии патологических процессов отмечается гладкость, эластичность, способность немного перекатываться под кожей при пальпации и безболезненность. Шейный отдел включает в себя такие виды узлов:

• подчелюстной (под языком);
• подбородочный;
• затылочный;
• ушной;
• передне- и заднешейный.

Лимфоузлы на горле парные, симметричные, хорошо прощупываются при воспалении (лимфадените) за счет увеличения в размерах. Они собирают лимфу с кожи и мышц шеи, гортани, щитовидной железы, миндалин и языка.

Причины увеличения и воспаления

Лимфаденит является скорее сигналом организма, нежели самостоятельным заболеванием. Воспаление лимфоузлов на горле говорит о патологических процессах в близлежащих зонах и указывает на попытки иммунной системы бороться с недугом. Причины такой реакции разнообразны:

• инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (ринит, ларингит, трахеит, синусит, ангина);
• заболевания стоматологического профиля и полости рта (стоматит, кариес, пульпит, воспаление языка);
• общие инфекции (туберкулез, дифтерия, корь);
• аутоиммунные заболевания;
• онкология;
• аллергическая реакция;
• воздействие физических факторов (продуло шею, механическая травма);
• снижение иммунитета, нездоровый образ жизни, сбои в обмене веществ организма.

При попадании болезнетворных микроорганизмов в лимфоузел с током лимфы, происходят процессы, направленные на нейтрализацию чужеродной бактерии. Они сопровождаются активной выработкой лимфоцитов, что может стать причиной увеличения в размере, и воспалением с характерными симптомами.

Клиническая картина недуга

Воспаление лимфоузлов горла - это реакция организма на общий или близлежащий инфекционный процесс. Поэтому патология наблюдается непосредственно рядом с пораженным органом. В подъязычной области узлы воспаляются при патологии языка, зубов и миндалин. Если инфекция охватывает слюнные железы, то реагируют околоушные узлы, а во время ангины воспалиться могут переднешейные и подчелюстные. Однако, независимо от причины патологии, лимфаденит протекает с характерными признаками воспалительного процесса:

• узлы увеличиваются в размерах и болят;
• может повышаться местная и общая температура;
• при пальпации узлы твердые или наоборот мягкие при нагноении;
• отмечается покраснение кожных покровов;
• становится больно глотать, отмечается красное горло и ощущение сдавленности пищевода или трахеи;
• ухудшается общее состояние.

Важно! Лимфоузлы на горле остаются увеличенными еще несколько дней после выздоровления

Болезни, при которых выявляют лимфаденит

Болит горло и увеличены лимфоузлы зачастую при ангине, гриппе, ОРВИ, ларингите. Это является одним из характерных симптомов, поэтому врач обязательно пальпирует шею при диагностике этих недугов. Если воспалился лимфоузел только с одной стороны, хоть и отмечается боль в горле и дискомфорт при глотании, то помимо инфекций дыхательных путей у пациента могут выявить:

• онкологию;
• заболевание щитовидной железы;
• занесение микроорганизмов после укусов и царапин животных.

Если болит лимфоузел справа или слева под языком, то воспалительный процесс затронул подчелюстной узел. Причиной могут быть:

• респираторные инфекции;
• заболевания уха (отит);
• стоматологические патологии (воспаление слизистой оболочки ротовой полости и десен).

Если болит горло, воспалились лимфоузлы под языком и ощущается заложенность ушей, дискомфорт при жевании и глотании, а рот невозможно открыть полностью, диагностируют острый сиалоаденит (воспаление слюнной железы). На фото №2 ярко выражены увеличенные лимфатических узлы при ангине. Когда ротовая полость, гортань и трахея не воспалены, а близлежащие лимфатические узлы увеличены в размерах, твердые, но безболезненные, то это может быть признаком туберкулеза.

Особенности диагностики при лимфадените

Даже если болит горло и воспалились лимфоузлы, оставшиеся симптомы и лечение зависят от первопричины патологии и отличаются друг от друга. Цель врача - выявить причину заболевания во время опроса пациента, его осмотра, лабораторных исследований и назначить подходящую терапию. В дополнительные методы диагностики при лимфадените входят:

• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• исследование на микроорганизмы;
• анализ крови;
• биопсия;
• флюорография;
• исследование онкомаркеров.

Только после подтверждения диагноза и выявления этиологии недуга, врач может выписать подходящую схему, чтобы вылечить первопричину и лимфаденит.

Куда обратиться с проблемой

Что делать и к какому специалисту пойти подскажет терапевт. При осмотре врач выявит локализацию воспалившихся лимфоузлов, возможную причину недуга и направит к узкопрофильному доктору, который проведет полное обследование. Точный диагноз можно поставить после дополнительных лабораторных исследований. При воспалении лимфоузлов на языке, в околоушной и шейной области пациента могут направить к таким врачам:

• отоларинголог (при подозрении на патологию в верхних дыхательных путях, ухе, шее);
• стоматолог (когда начинают воспаляться язычные узлы);
• инфекционист (при подозрении на инфекционные заболевания);
• онколог (особенно при одностороннем воспалении).

Важно! Если воспаление под языком не сходит больше двух недель, врачу необходимо отличить хроническую форму недуга от опухоли узла (лимфома)

Основные принципы лечения

При появлении первых симптомов необходима обязательная консультация врача, который поставит правильный диагноз и скажет, как лечить лимфоузлы. Терапия при недуге напрямую зависит от инфекции, которая лежит в основе патологического процесса. Для лечения лимфаденита используют такие группы препаратов:

Препарат	Цель применения
Антибиотики	Для борьбы с инфекцией, ставшей причиной лимфаденита	Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Ампициллин, Амоксициллин
Противовоспалительные	Для снятия симптомов воспаления (отек, боль, повышение температуры) и предотвращение его развития	Нурофен, Панадол, Нимесил
Обезболивающие	Для снятия болевых ощущений	Анальгин, Парацетамол
Противоаллергические	Если недуг вызван аллергической реакцией	Димедрол, Тавегил
Другие препараты	При онкологии, ВИЧ, аутоиммунных реакциях	Иммунодепрессанты, химиотерапия

При лечении дополнительно назначаются физиопроцедуры, специальные компрессы, рекомендуется полоскать горло травяными отварами и соблюдать постельный режим. Если воспаление вызвано наличием абсцессов, то необходимо хирургическое вмешательство. При лимфадените запрещено применять тепло и массаж на пораженные участки, так как это может вызвать осложнения и только ухудшит состояние больного. Чем лечить и в каких дозировках применять назначенные препараты, решать должен только лечащий врач. Применение народных средств также должно быть одобрено специалистом.

Возможные осложнения

При несвоевременной диагностике заболевания и отсутствии квалифицированной помощи лимфаденит может повлечь за собой ряд осложнений:

• лимфаденопатию;
• лимфогранулематоз;
• абсцесс;
• язвы и гнойные воспаления в ротовой полости, если воспалились узлы под языком;
• переход заболевания в хроническую форму;
• сепсис;
• свищи в пищевод;
• тромбофлебит;
• распространение воспаления на близлежащие ткани и железы.

Борьба с инфекционными заболеваниями требует от пациента четкого следования инструкциям препаратов и соблюдение назначений врача. Не пропускайте приемы антибиотиков, купируйте симптомы специальными средствами, полощите горло при местных воспалениях. Это даст возможность избежать осложнений и добиться полного выздоровления за короткий срок.

Гортань – это часть шеи, которая заключает в себе основание дыхательных путей и пищевода, и является важным органом в функционировании организма человека. А если болит горло, шея и воспалились лимфоузлы. Как лечить и что делать в случае этого дискомфорта?

Одновременные боли в шее и горле встречаются часто. Сочетание этих симптомов может быть признаком опасной болезни, но в подавляющем большинстве является легкой патологией, например, лор-инфекцей.

Причин появления проблем на шее либо в горле несколько:

1. бактерии;
2. вирусы;
3. онкология;
4. грибок.

Симптоматика инфекционных заболеваний

Болезненность в горле или шее возникают при таких инфекционных заболеваниях, как: дифтерия, корь, грипп, ОРВИ и банальная простуда. Данные недуги сопровождаются воспалениями миндалин и "рядом стоящих" лимфатических узлов.

Убедится в развитии патологии инфекционного характера можно по некоторым признакам, а именно:

1. Чувство разбитости, слабости и озноба;
2. Головные боли;
3. Начало болезни резкое и мгновенное;
4. Потеря аппетита;
5. Чувство ломоты в теле;
6. Увеличение лимфатических узлов;
7. Резкое поднятие температуры;
8. Дополнительно протекают кашель, носовые выделения, многократное чиханье, реже - сыпь различной этиологии на теле.

Поставить верный диагноз сможет только ваш лечащий врач.

Но есть признаки, присущие тому или иному заболеванию:

1. Воспалительные процессы горла являются осложняются инфекционными заболеваниями, такими, как ангина и провоцируют боли, при которых сложно глотать, говорить и даже открывать рот.
2. Дифтерия - при наклонах головой или небольших поворотах проявляются болезненные ощущения и отечность в области шеи с правой и с левой стороны, к этим симптомам присоединяется наслоение миндалин.
3. Инфекционный мононуклеоз характерен болью на шее сзади.

Патологии неинфекционного характера.

Немного сложнее диагностировать заболевания без симптоматики инфекционного характера.

К таким патологиям относятся:

1. Хондроперихондрит - это поражение гортанных хрящей, эскортирующиеся (сопровождающиеся) синхронной болезненностью шеи и гортани, затрудненностью дыхания и воспалением преднешейных лимфоузлов, их отечность и покраснение. Развитие удушья в случае осложнения.
2. Каротидиния - это воспаленные сонные артерии. Особенностью каротидинии является дискомфорт шеи снаружи в районе гортани, усиливается при употреблении пищи и питья, и при пальпации.
3. Шейный остеохондроз -мучительные ощущения в плечевом поясе, в руках – онемение и небольшое покалывание.
4. Паралич гортани. Нарушение в области гортанных мышц приводит к болезненности шеи, горла, затрудненному дыханию и ослаблению деятельности голосовых мышц.
5. Патологии стоматологического характера. Прорезывание зубов мудрости, воспаление тканей около зуба провоцируют такого рода патологии и сопровождаются болезненностью в верхней области шеи, горла, усиливаются при жевательных движениях, при глотании слюны и пищи.
6. Детские простуды. Когда у ребенка чешется и болит внутри горло, после того как его продуло, то это один из признаков простуды, которая может легко перейти в вирусное инфекционное заболевание. Лечение - покой, обильное питье, при осложнениях срочное обращение к врачу.

Шейный миозит

Миозит мышц шеи встречается наиболее часто. Локализуется в шейном отделе позвоночника. Боли возникают в области лопаток, реже в затылке.

Опасен тем, что осложненные формы преобразуются в запущенные, хронические боли в шее, которые зачастую проецируются в область головы, а именно височную часть.

Причинами появления данного заболевания служат:

1. разрушительное действие бактерий, вирусов и химических реагентов на организм человека, отличается продолжительным течением, лечению поддается сложно;
2. долговременное сидение в неудобной позе, при котором происходит сдавливание сосудов, отвечающих за питание мозговых клеток;
3. повышенная физическая нагрузка, при которой происходит растяжение или микронадрывы мышечной ткани;
4. стрессовые ситуации, провоцирующие сокращение мышечных волокон, как следствие возникают спазмы и воспалительные процессы.

Особенностью данной патологии является быстрое ее развитие буквально спустя 2–3 часа после неблагоприятного воздействия внутренних или внешних факторов.

Симптомы:

1. дискомфорт и пульсирующая боль в шее сзади;
2. при пальпации уплотнение мышечной ткани, боль пульсирующая,отдающая в плечо или височную область головы, не прекращается даже в состоянии покоя.

Лечение назначит опытный специалист, как правило, это покой и медикаментозное лечение.

Видео:

Особое заболевание

К самым опасным патологиям, при которых бывают одновременные боли горла и шеи это злокачественные образования.

Симптомы рака горла и гортани, на разных стадиях болезни:

1. охриплость и боль в горле,
2. полная утеря голоса,
3. ложное ощущение комка и инородного тела в горле,
4. долговременный и долго не проходящий сухой кашель,
5. появление кровяных прожилок в носовых выделениях и слюне,
6. полная потеря аппетита и резкое снижение веса.

Воспаление лимфатических узлов в медицинской науке получило название лимфаденит. Обычно он не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой (чаще – органов, расположенных в непосредственной близости от лимфоузла). В отдельных случаях лимфаденит возникает все-таки первично: инфекционный агент проникает в лимфатическую сеть через поврежденную механическим путем кожу или слизистую оболочку. Неоказание медицинской помощи при данном заболевании грозит серьезными инфекционными осложнениями – аденофлегмоной или сепсисом. Чтобы не допустить этих опасных для жизни состояний, необходимо при появлении первых признаков воспаления лимфоузлов обратиться к специалисту.

Что такое лимфоузлы и зачем они нужны. Терминология

Периферические лимфатические узлы (лимфоузлы, ЛУ) являются частью иммунной системы человека. В области шеи расположены несколько групп лимфоузлов:

• подбородочные ЛУ;
• подчелюстные ЛУ;
• переднешейные ЛУ;
• заднешейные ЛУ;
• задние и передние ушные ЛУ;
• затылочные ЛУ.

Лимфатические узлы некоторых групп пальпируются даже у здорового человека. У младенцев возрастом до 1 года определяются заднешейные, затылочные, подмышечные и паховые лимфоузлы. Причем затылочные пальпируются максимум до трех лет, у детей старшего возраста их определить не удается. Подчелюстные ЛУ, напротив, могут определяться в течение всей жизни человека. Обнаружение при обследовании надключичных, бедренных и подколенных лимфатических узлов считается признаком патологии.

Функциями лимфатических узлов являются:

• формирование иммунных клеток – иммунопоэтическая;
• образование форменных элементов крови – лимфоцитов – гемопоэтическая;
• участие в биохимических процессах – обменная;
• стимуляция размножения клеток некоторых органов – стимулирующая;
• препятствие проникновению в организм чужеродных веществ – барьерная.

В норме периферические лимфатические узлы, в том числе шейные, определяются как единичные округлые образования диаметром от 3 до 8 мм (подчелюстные – до 1 см, паховые – до 1,5 см), мягкой консистенции, подвижные, не спаянные друг с другом и окружающими тканями, безболезненные.

Увеличение лимфоузлов свыше указанных размеров свидетельствует о каком-либо патологическом процессе в организме. Острое или хроническое воспаление данных органов носит название лимфаденит (соответственно острый или хронический). Увеличение лимфоузлов неясной этиологии, протекающее бессимптомно, носит название лимфоаденопатия. Последний термин особенно часто используется педиатрами на этапе предварительной диагностики.

О роли лимфатических узлов в нашем организме рассказывает программа «Жить здорово!»:

Почему возникает и как развивается шейный лимфаденит

Воспаление лимфатических узлов может быть вызвано неспецифическими или специфическими инфекционными агентами. Среди возбудителей неспецифической инфекции ведущая этиологическая роль принадлежит стафило- и стрептококкам, проникающим в лимфатические узлы из первичного очага инфекции с током крови или лимфы либо же контактным путем.

Первичным очагом инфекции в данном случае могут являться рожистое воспаление, остеомиелит, кариес, карбункулы, и гнойные раны в области головы и шеи.

Специфический шейный лимфаденит чаще всего вызывают микобактерии туберкулеза и бледная трепонема (возбудитель сифилиса).

Нередко воспалением лимфатических узлов осложняются острые и хронические инфекционные болезни уха, горла и носа – , синуситы, ; а у детей, к тому же, детские инфекции – эпидемический паротит, краснуха, скарлатина, дифтерия.

Как было сказано выше, возбудитель заболевания может попасть в лимфоузел тремя путями:

• гематогенным;
• лимфогенным;
• контактным.

Проникая в орган, инфекционный агент начинает активно в нем размножаться, выделяя токсины и продукты обмена. Это сопровождается появлением признаков местного воспаления – лимфоузел увеличивается в размерах, его ткани продуцируют воспалительную жидкость, больного начинает беспокоить боль. При отсутствии на данном этапе болезни лечения процесс прогрессирует – в толще лимфоузла образуется гной, который рано или поздно расплавляет ткани органа и образует либо , либо попадает в клетчатку и образует паралимфаденит и аденофлегмону. Когда возбудитель повреждает кровеносные сосуды и, попадая в кровоток, разносится по организму, может развиться сепсис.

Классификация шейного лимфаденита

Схематическое изображение лимфаденита. Слева - здоровая шея, справа - воспаленные лимфатические узлы на ней.

В зависимости от этиологического фактора лимфаденит бывает неспецифический (вызванный гноеродной флорой) и специфический (возникший на фоне сифилиса, сибирской язвы и других инфекций).

По характеру течения он может быть острым либо хроническим.

В зависимости от особенностей морфологических изменений в лимфоузле выделяют следующие формы лимфаденита:

• катаральную;
• гиперпластическую;
• гнойную;
• фибринозную;
• ихорозную;
• некротическую;
• геморрагическую.

Признаки воспаления шейных лимфоузлов, возможные осложнения

Воспаление шейных лимфатических узлов чаще односторонний процесс, но в ряде случаев поражаются лимфоузлы одновременно с обеих сторон.

При остром лимфадените, вызванном неспецифической инфекцией, первыми признаками заболевания являются увеличение лимфатических узлов и незначительная их болезненность. У взрослых признаки общей интоксикации на данной стадии болезни практически или полностью отсутствуют, у больных детского возраста возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр, потеря аппетита, ухудшение сна, чувство общего недомогания.

Если патологический процесс переходит в гнойную стадию, узел уплотняется, болезненность его при прикосновении резко увеличивается, появляются и постепенно нарастают симптомы интоксикации – головная боль, слабость, повышение температуры тела, ухудшение аппетита. Во время движения боли в области воспаления резко усиливаются, поэтому больной, как правило, щадит ее, ограничивая движения. В области пораженного лимфатического узла отмечается отек и покраснение.

Если на данном этапе патологического процесса больному не оказана медицинская помощь, ткани лимфоузла разрушаются и формируется абсцесс, который впоследствии прорывает и гной выходит в окружающие ткани, формируя аденофлегмону. Аденофлегмона определяется как плотный инфильтрат, резко болезненный при пальпации, в котором имеются участки размягчения (скопление непосредственно гнойных масс).

При прощупывании лимфатического узла может определяться похрустывание, свидетельствующее о гнилостных процессах в пораженной области.

Воспаление лимфатических узлов протекает, как правило, с явлениями лимфангита – воспаления прилежащих к нему лимфатических сосудов, которые определяются как болезненные при пальпации, плотные тяжи с явлениями отека и гиперемии (покраснения) над ними.

Хронический неспецифический лимфаденит протекает без ярко выраженной симптоматики: признаки интоксикации отсутствуют, локально определяются увеличенные в размерах, плотные, не спаянные между собой и с окружающими тканями, практически безболезненные лимфатические узлы. При длительно протекающем процессе лимфоидная ткань узелков замещается соединительной, в результате чего лимфоузел сморщивается и лимфообращение в пораженной области нарушается – появляются отеки, лимфа застаивается в сосудах, формируется слоновость.

Специфический лимфаденит имеет свои клинические особенности в зависимости от возбудителя, его вызвавшего. Так, при лимфадените туберкулезной этиологии пораженные узлы нередко некротизируется, что сопровождается явлениями ярко выраженной интоксикации – повышением температуры до фебрильных цифр, резкой общей слабостью, ознобом, отсутствием аппетита. При сифилисе поражаются, как правило, лимфатические узлы только с одной стороны – они незначительно увеличены в размерах, не спаяны друг с другом и окружающими тканями, расположены цепочкой. Гнойный лимфаденит для сифилиса не характерен.

При отсутствии адекватного лечения могут возникнуть следующие осложнения шейного лимфаденита:

• лимфатические свищи;
• септикопиемия;
• сепсис.

Диагностика шейного лимфаденита

Врач обнаружит увеличенные лимфатические узлы визуально и/или при пальпации их.

Диагностика острого неспецифического шейного лимфаденита, как правило, затруднений у специалиста не вызывает. Диагноз основывается на жалобах, данных анамнеза заболевания и жизни больного, совокупности клинических признаков болезни, результатах осмотра и пальпации пораженной области. Для уточнения диагноза назначают развернутый анализ крови (с целью обнаружения признаков воспаления), УЗИ пораженного лимфоузла (с целью определения его структуры). В отдельных случаях острого, а также для диагностики хронического лимфаденита необходимо проведение пункционной биопсии лимфоузла – прокол его специальной иглой, во время которого проводится забор пораженных клеток для исследования. Вместо биопсии возможно проведение операции по иссечению лимфоузла с последующим гистологическим исследованием операционного материала. Также по показаниям могут быть назначены УЗИ лимфатических сосудов, лимфография с контрастированием, лимфосцинтиграфия, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Специфические лимфадениты диагностируются специальными методами. Так, в пунктате из лимфоузла больного сифилисом будут обнаружены бледные трепонемы. Туберкулезный лимфаденит подтверждается результатами туберкулиновых проб Манту или Пирке, а также обнаружением в пунктате (материале, взятом при проведении пункционной биопсии) гигантских клеток Пирогова–Лангханса. На рентгенограммах мягких тканей шеи обратят на себя внимание плотные тени – кальцинаты, на рентгенограмме легких – очаги туберкулеза в них.

Лечение воспаления шейных лимфатических узлов

Катаральную и гиперпластическую формы лимфаденита лечат консервативным путем в условиях амбулатории. Упор при этом делают на терапию основного заболевания, осложнением которого является лимфаденит.

• покой пораженной области;
• системная антибиотикотерапия, желательно с учетом чувствительности возбудителя к препаратам, или же антибиотики широкого спектра действия – группы защищенных аминопенициллинов, цефалоспоринов I–III поколений;
• противовоспалительные препараты – нимесулид, диклофенак и др.;
• рассасывающие препараты – Серта;
• поливитамины – Дуовит, Витрум, Мультитабс;
• иммуномодуляторы – препараты на основе эхинацеи (Иммунал, Эхинацея композитум и др.);
• местно – компрессы с димексидом и противовоспалительным препаратом (соотношение димексида и воды в компрессе – 1:4; большая концентрация препарата недопустима – это вызовет ожог);
• УВЧ-терапия.

Если лимфаденит уже развился до гнойной стадии, то консервативным лечением обойтись не удастся. В данном случае необходимо вскрыть узел, абсцесс или аденофлегмону, обработать раневую поверхность раствором антисептика, дренировать и лечить в дальнейшем как гнойную рану. Системно в данном случае назначают антибиотик (опять же, с учетом чувствительности к нему микроорганизмов) и инфузии растворов (реосорбилакт, физраствор, трисоль) с целью дезинтоксикации.

Суть лечения хронического неспецифического шейного лимфаденита заключается в активном лечении основного хронического заболевания уха, горла или носа, которое вызывает воспаление в лимфатических узлах, а также коррекцию иммунитета.

Лечение специфических лимфаденитов проводится по протоколам лечения первичного процесса – туберкулеза, сифилиса и др.

Профилактика шейного лимфаденита

Поскольку лимфаденит является полиэтиологическим заболеванием, его специфической профилактики не существует. Чтобы предотвратить возникновение заболевания, необходимо поддерживать здоровье иммунной системы, своевременно лечить острые инфекционные заболевания (отиты, тонзиллиты, кариес) и не допускать их хронизации. Также следует предупреждать возникновение микротравм и инфицирования ран.

Прогноз

Катаральный и гиперпластический острый лимфаденит при условии адекватного лечения его и заболевания, его спровоцировавшего, завершается полным выздоровлением пациента.

Прогноз хронического лимфаденита менее благоприятный – в большей части случаев он завершается замещением лимфоузла соединительной тканью с полным нарушением его функции.

Прогноз при гнойных формах лимфаденита зависит от того, насколько далеко зашел процесс и насколько своевременным и адекватным было его лечение. В случае развития гнойных осложнений – септикопиемии, сепсиса – возможен даже летальный исход заболевания.

Телеканал Алматы, видеосюжет о лимфаденитах:

Обзорное ТВ, программа «Медицина» на тему «Причины лимфаденита»:

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об увеличенных лимфоузлах у детей:

Воспаленные при ларингите лимфоузлы - это один из явных симптомов заболевания и является вполне закономерным. Лимфатические узлы служат в организме фильтром, пропускающим через себя лимфу, и задерживают от дальнейшего распространения болезнетворные вирусы и бактерии. Что же касается ларингита, то в этом случае воспаление гортани провоцирует увеличение узлов, находящихся в области головы и шеи. Чем же вызвано данное состояние и как можно вылечить лимфоузлы при ларингите?

Разновидности ларингита

Существует несколько форм воспаления гортани (ларингита), которые возникают из-за различных возбудителей: вирусов, бактерий.

Вирусный тип заболевания развивается на фоне простуды, реже его провоцируют такие недуги, как корь, коклюш, скарлатина. Вирусный ларингит интенсивно прогрессирует, и острый период может длиться около 3 недель.

Среди основных симптомов вирусного ларингита можно выделить следующее:

• кашель - изначально сухой, затем становится влажным;
• повышение температуры тела;
• общее недомогание;
• головные боли.

Зачастую пациент чувствует боль и дискомфорт при глотании. Суживание голосовой щели приводит к тому, что человеку становится трудно дышать, наблюдаются хрипы, голос становится сиплым и грубым. В острой стадии болезни появляется першение и сухость в горле.

Согласно статистическим данным, чаще всего вирусный ларингит диагностируется у детей подросткового возраста и младенцев до полугода.

Воспаленная при данном заболевании лимфа, проходя через шейные лимфоузлы, фильтруется, все болезнетворные элементы задерживаются внутри. Поэтому ничего особо страшного в их увеличении нет, значит, лимфатическая система выполняет свои функции. В этом случае избавиться от увеличенных лимфоузлов можно, только устранив первопричину - вирусы, вызвавшие воспаление слизистых оболочек гортани.

Гнойный ларингит - наиболее сложная форма воспалительного процесса, затрагивающая не только слизистую поверхность, но и проникающая в глубокие слои гортани, также поражает надкостницы, мышечные и хрящевые ткани, связки.

Провоцирует развитие заболевания инфекция бактериального характера, чаще всего это кокковая флора. Являясь нечастым недугом, гнойный вид в большинстве случаев развивается у детей старше 7 лет и молодых людей, преимущественно мужчин, младше 25 лет.

По месту локализации различают следующие типы недуга:

• внутригортанный ларингит - начинает свое развитие внутри гортани;
• внегортанный - гнойные воспаления изначально образуются в окологортанном районе.

Симптоматика

Гнойный тип ларингита сопровождается следующими состояниями:

• головными болями;
• чувством усталости, разбитости;
• болевыми ощущениями в горле, особенно во время глотания;
• хриплым голосом;
• становится трудно дышать;
• возможна полная потеря голоса.

Среди дальнейших симптомов отмечается появление лающего, жесткого кашля и регионарного лимфаденита, который характеризуется болезненностью и значительным увеличением лимфоузлов.

Бактериальная форма болезни, вызванная бактериями, у детей фиксируется крайне редко, чаще диагностируется у взрослого населения. Болезнетворные микроорганизмы поражают кроме гортани и прочие дыхательные органы.

Бактериальный тип может выступать в качестве осложнения вирусной болезни, а также быть самостоятельным недугом. Воспаление гортани этого типа нередко развивается на фоне сифилиса, дифтерии, тифа, скарлатины, может сочетаться с другими заболеваниями дыхательных путей: тонзиллитом, воспалениями бронхов или легких.

Среди основных симптомов можно отметить следующие:

• жесткий, лающий кашель;
• сиплость голоса.

Бактериальный ларингит традиционно протекает без ринита. Но часто наблюдается воспаление подчелюстных лимфатических узлов.

Лечение лимфоузлов

В случае когда лимфатические узлы появляются вследствие какого-либо заболевания, их лечение напрямую связано с терапией против имеющегося недуга.

Терапия при вирусном ларингите назначается исходя из симптомов. В любом случае рекомендовано употреблять большое количество теплого питья, соблюдать постельный режим, полоскать горло. В последнем случае подойдут следующие средства:

• слабый раствор яблочного уксуса;
• смесь соли и соды, растворенных в воде;
• травяные настои и отвары (особенно хорош настой из листьев ежевики).

Для устранения воспаления лимфоузлов назначается Пульмикорт в виде ингаляций.

Если вирусный тип сопровождается сильным кашлем, то назначаются противокашлевые средства, но только если воспаление не затронуло бронхи. В особо сложных случаях терапию дополняют приемом кортикостероидов.

Терапия при гнойном ларингите обычно проводится в условиях стационара. В комплексную терапию входит ряд мероприятий и прием средств:

• соблюдение диеты;
• постельный режим;
• глотание небольших льдинок;
• прием антибиотиков;
• инъекционное введение Бензилпенициллина местно, т. е. в область гортани;
• местное использование раствора Протаргола;
• прием препаратов - антигистаминов;
• глюкокортикостероиды, способствующие рассасыванию отеков и инфильтратов;
• новокаиновые блокады;
• применение хлористого кальция в качестве электрофореза.

Видео о ларингите:

Если заболевание осложняется приступами удушья, назначается процедура трахеостомия - образование стомы, в которую вставляется специальная канюля.

Если развивается абсцесс, то хирургическим путем проводится его вскрытие.

Лечение бактериального вида проводится с использованием антибактериальных препаратов - Амоксициллина с Клавуланатом и др. Если пациента мучают приступы кашля, то назначаются противокашлевые средства, при влажном кашле - препараты, разжижающие мокроту.

Видео лечении ларингита у детей:

Хорошим эффектом обладают ингаляции с растворами лекарственных средств или растительных экстрактов. На область воспаленных лимфоузлов можно прикладывать теплые компрессы.

При успешном лечении исчезает и воспаление лимфатических узлов.