Воспаление прямой и ободочной кишки (проктосигмоидит). Что нужно знать про катаральный проктосигмоидит: симптомы и лечение

Проктосигмоидит — что это такое и каковы причины его развития? На этот вопрос, возникающий у любого пациента при постановке такого диагноза, и будет дан развернутый ответ в данной публикации.

Проктосигмоидит — что это?

Проктосигмоидит (дистальный или спастический колит) — это воспаление слизистых прямой или сигмовидной кишки. Заболевание сопровождается патологическими изменениями слизистой кишечника и имеет рецидивирующий характер.

Проктосигмоидит — это воспаление слизистых прямой или сигмовидной кишки

По статистике ВОЗ, проктосигмоидит чаще всего встречается:

  • у проживающих в индустриально развитых странах;
  • у светлокожих людей;
  • у женщин в период гормональных изменений или нарушений в возрасте от двадцати до пятидесяти лет.

Причины возникновения проктосигмоидита

Причин возникновения болезни достаточно много, и определить, что именно ее вызвало в конкретном случае, непросто.

Самыми распространенными факторами, влияющими на появление проктосигмоидита и переход его в хроническую форму, могут стать:

  • неправильное, несбалансированное питание — перекусы на ходу, сухая пища, употребление большого количества острых и пересоленных блюд, пряностей, алкогольных и сладких газированных напитков. Сюда же можно отнести несоблюдения графика приема пищи;
  • хронические запоры, возникающие, как следствие неправильного питания. Как правило, запоры сопровождаются застоем венозной крови в стенках кишок;
  • травмирование слизистых оболочек кишки, появляющееся из-за хронических запоров, при которых наблюдается высокая плотность фекальных масс. Этот фактор можно назвать первопричиной развития застойного проктосигмоидита;
  • возрастные изменения в сосудах ЖКТ вызывают ишемический проктосигмоидит;
  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • пассивный образ жизни;
  • психологическое и физическое перенапряжение, неблагоприятная эмоциональная обстановка, а также стрессовые ситуации, с которыми часто сталкиваются жители мегаполисов.

Стрессы, нервное перенапряжение — факторы, влияющие на появление проктосигмоидита

Кроме того, проктосигмоидит может развиться из-за заболеваний других отделов ЖКТ, например:

  • дисбактериоз (дисбиоз). Он развивается при долговременном приеме различных лекарственных средств, например, антибиотиков, которые негативно влияют на микрофлору кишечника;
  • хронические болезни отделов пищеварительной системы;
  • генетическая наследственность.

Существуют и другие причины появления данной патологии, о которых также нужно знать.

  1. Острая форма заболевания чаще всего возникает при попадании в организм различных инфекций, которые при низком иммунитете человека могут вызвать патологические процессы, в том числе и проктосигмоидит.
  2. Интоксикация организма при отравлении некачественными или несвежими продуктами, а также токсичными веществами.
  3. Еще одной причиной возникновения проктосигмоидита является употребление большого количества витаминных препаратов. Если пациент жалуется на ухудшение состояния после их приема, то, вероятно, нарушен баланс микрофлоры кишечника. Вследствие этого процесса может также произойти поражение слизистой оболочки сигмовидного отдела и прямой кишки.
  4. Болезнь может возникнуть при проведении или после завершения лучевой терапии — процедуры лечения злокачественных опухолей кишечника. Течение лучевого проктосигмоидита протекает, как правило, долго и тяжело.
  5. Возможно развитие заболевания и при венерическом или инфекционном заражении. Возбудители этих болезней могут проникать в ЖКТ двумя путями — через ротовую полость или прямую кишку. Через рот в организм заносится холерная или кишечная палочка, вызывающая патологические процессы и в толстой кишке. Через прямую кишку происходит заражение ЗППП.
  6. Нестандартное расположение или сдавливание прямой или сигмовидной кишки.

Виды проктосигмоидита и симптомы

Проктосигмоидит подразделяется на разные виды и формы, которые зависят от его проявления, причин возникновения и течения болезни.

Острая и хроническая форма

Так как это заболевание является воспалительным процессом, оно имеет две формы протекания — острую и хроническую.

Проктосигмоидит характеризуется длительным реабилитационным периодом с высокой вероятностью повторного возникновения. Рецидив может наступить из-за приема алкоголя или нарушения диеты, предписанной врачом, вследствие чего болезнь может перейти в хроническую форму.

Оба вида проктосигмоидита имеют практически одинаковые симптомы. Разница лишь в интенсивности их проявления.

Таблица 1. Симптомы острой и хронической формы проктосигмоидита

Острая форма Хроническая форма
Высокий уровень интоксикации всего организма. Средний уровень интоксикации.
Повышенная температура тела. Периодическое повышение температуры, хотя показатели чуть ниже, чем при острой форме.
Сильная ломота в мышцах всего тела. Периодически возникающая ломота.
Общее ухудшение состояния больного. Периодическое появление слабости и усталости.
Сильные боли, возникающие, как правило, в левой нижней области живота. Слабые боли в нижней части живота.
Ощущение не полностью очищенного кишечника после испражнения. Дискомфорт после дефекации.
Ярко выращенное ощущение присутствия инородного тела внутри прямой кишки. Ощущение присутствия инородного тела выражено слабо.
Кровяные и слизистые примеси в каловых массах. Увеличивается количество выделений слизи.
Частые запоры. Запоры возникают, но редко.
Ложные позывы к дефекации. В медицине это называют тенезмами. Посещение туалета происходит чаще.
Тошнота, возникающая из-за интоксикации, т.е. выброса в кровь продуктов воспалительного процесса. Тошнота появляется периодически.
Метеоризм. Газообразование в организме возникает по причине неправильно проходящего пищеварительного процесса. Метеоризм становится постоянным явлением.
Острая и резкая боль. Ноющие боли, которые усиливаются после дефекации. Также они распространяются на копчик и крестец.
Сильный зуд в области ануса. Периодически возникающий зуд.

Виды проктосигмоидита по причинам появления

Существует разделение проктосигмоидита по причинам возникновения:

Подразделение на другие виды

По нарушению моторных функций кишечника проктосигмоидит подразделяют на:

  • спастический;
  • паралитический.

В зависимости от наличия осложнений, заболевание делится на два вида:

  • ранний;
  • отдаленный.

Последствия заболевания

При появлении симптомов рекомендовано обратиться к специалисту и пройти полное обследование. Если не начать лечение своевременно, развитие заболевания может быть чревато негативными последствиями, которые могут выражаться в следующих патологических процессах:

  • выпадение прямой кишки;
  • образование геморроя, язв и анальных трещин;
  • обильное кровотечение из прямой кишки.

Если вовремя не остановить воспалительный процесс, со временем он способен поразить параректальную клетчатку, а это верный признак того, что в будущем человек заболеет парапроктитом.

Диагностика заболевания

Чтобы определить, какой метод лечения применить, необходимо обратиться к проктологу, который проведет первичные диагностические процедуры и направит на дополнительное обследование.

Чаще всего проктосигмоидит диагностируется при помощи ректороманоскопии. При ее проведении с помощью специального аппарата обследуется прямая и сигмовидная кишка, а также берется биологический материал на гистологический анализ. Он позволяет определить вид проктосигмоидита. Кроме этого, биопсия поможет исключить или же вовремя обнаружить злокачественное новообразование.

Помимо вышеназванных мероприятий, существуют и другие методы диагностики:

  • цитологическое исследование содержимого кишечника;
  • посев кала – исследуется качественный и количественный состав кишечной микрофлоры;
  • компьютерная томография;
  • колоноскопия – осмотр толстой кишки изнутри при помощи колоноскопа;
  • ультразвуковое исследование кишки (УЗИ).

Видео — Колоноскопия. Что это за процедура и кому нужно ее пройти?

Лечение

Когда результаты диагностических процедур будут получены, и врач будет видеть клиническую картину болезни, он сможет подобрать и назначить необходимое в конкретном случае лечение. При этом, должны учитываться индивидуальные особенности пациента, например, наличие аллергических реакций на определенные препараты.

Лечение проктосигмоидита заключается в выполнении следующих мероприятий:


Медикаментозное лечение

Препараты являются неотъемлемой частью комплексного лечения проктосигмоидита. Они направлены на всестороннее лечение организма, улучшение его общего состояния и устранение первопричин заболевания.

Таблица 2. Часто назначаемые медикаментозные средства для лечения проктосигмоидита

Название Правила приёма Противопоказания
Нестероидный противовоспалительный препарат

«Месакол»

Приём внутрь за час до еды, от двух до четырёх раз в день. Таблетки запиваются большим количеством воды.

Доза подбирается индивидуально: в среднем она составляет по 800 мг три раза в день. Максимальная доза – 2.4 г в сутки.

  • заболевания крови;
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • период лактации;
  • приём за 4 недели до родов;
  • возраст у детей - меньше 2 лет;
  • Нестероидный противовоспалительный препарат
    При проктите или колите - пить четыре раза в сутки по 1-2 г (доза для взрослых).

    Для детей суточная доза при обострении составляет 40–60 мг/кг. До приема пищи.

  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
  • почечные и печеночные заболевания;
  • возраст до 2 лет.
  • Взрослые. Прием две свечи по 250 мг каждая или одну свечу в 500 мг три раза в сутки. При тяжелой форме заболевания доза удваивается.

    Детям весом до 40 кг назначается половина взрослой дозы. При весе более 40 кг - доза как у взрослых.

  • непереносимость компонентов препарата;
  • заболевания крови;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • серьёзные нарушения работы почек и печени;
  • возраст ребенка.
  • Обезболивающие (в форме ректальных свечей) Ректально препарат применяется после испражнения или клизмы. Тщательно мыть руки с мылом и очистить область ануса.

    Взрослым обычно назначают по одной ректальной свече до двух раз в день.

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
    Средство для заживления ран Препарат наносят на пораженную поверхность в чистом виде или 20%-ого раствора на растительных маслах, мази. Применяется до 5 раз в день. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
    Применяется внутрь во время или после еды. При необходимости - перед сном.

    При метеоризме взрослые принимают дозу, равную 80 мг.

    Доза для детей от 6 до 14 лет составляет до 40 мг. Достаточно принимать раз в день.

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
    Лекарственный препарат, избавляющий от излишнего образования газов в ЖКТ (ветрогонный) Перед приёмом капель флакон нужно хорошо встряхнуть.

    Принимать внутрь 2-3 раза в день. Доза для взрослых - от 25 до 50 капель. Доза для детей в возрасте от 6 до 15 лет - от 15 до 20 капель, для новорожденных и детей до 6 лет - от 10 до 15 капель.

    Альтернативный вариант - капсулы. Принимаются вместе с жидкостью, после еды и перед сном.

  • гиперчувствительность;
  • кишечная непроходимость;
  • заболевания ЖКТ.
  • Комплекс лекарств помогает за короткий срок избавить человека от дискомфорта и первопричины заболевания.

    Лечение народными средствами

    Народные средства для лечения проктосигмоидита будут эффективны, если применять их в комплексе с медикаментозными препаратами.

    В комплекс могут входить травяные настойки и отвары, а также мази, изготовленные на их основе.


    Диета при проктосигмоидите

    Диета является одним из главных и эффективных способов профилактики заболевания и его рецидивов. При переходе на диетическое питание необходимо соблюдение некоторых рекомендаций.

    1. В диетическом питании должны присутствовать только нежирные сорта мяса и рыбы.
    2. Нужно исключить из ежедневного рациона продукты, содержащие большое количество клетчатки, например, пшеничный хлеб и бананы, кукурузу и морковь, картофель и арахис, а также жареные, маринованные, острые и соленые блюда.
    3. Нужно полностью отказаться от вредных привычек, особенно — от употребления алкоголя. Это ослабляет организм и делает его уязвимым перед болезнями.

    4. Готовить пищу следует на пару, но можно также отваривать или запекать. Перед употреблением готовых продуктов их рекомендовано дополнительно измельчить. Пищу также нужно тщательно пережевывать.
    5. Во время диеты следует разделить общий суточный рацион на пять-шесть порций.
    6. Рекомендуется пить больше жидкости, минимум 2 литра в день. Лучше всего подойдет минеральная вода («Ессентуки» и «Боржоми»).

      Применение Боржоми и Ессентуки облегчает пищеварение

    7. В рацион следует добавить кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты с умеренным содержанием клетчатки. Это позволит обогатить организм недостающими витаминами и полезными минералами, что ускорит выздоровление.
    8. Рекомендуется добавлять в пищу зелень: укроп, петрушку, сельдерей, рукколу, щавель и т.п.
    9. Есть нужно каши, приготовленные только на воде. Другие способы готовки не рекомендуются, чтобы избежать ухудшения состояния организма.

    Заключение

    Проктосигмоидит — заболевание ЖКТ, которое может развиться у любого человека. Его возникновение может быть связано с неправильным питанием, неблагоприятной экологической обстановкой или при злоупотреблении алкоголем.

    Заболевание сопровождается болями в животе, тяжестью и прочими симптомами, которые проявляются практически сразу. При первых проявлениях болезни необходимо обратиться к врачу для получения рекомендаций по проведению лечения, а также исключения наличия более серьезных патологий.

    При своевременном предотвращении развития воспалительного процесса, реабилитационный период проходит быстрее и легче, и в итоге человек возвращается к привычному образу жизни. Кроме того, сокращается риск рецидива. Если выполнять рекомендации врача, а также вести здоровый образ жизни, можно навсегда забыть об этой болезни.

    Проявляется катаральный проктосигмоидит или спастический колит воспалительным процессом толстой кишки и сигнализирует о не правильной работе желудочно-кишечного тракта. Распространенное проявление заболевания - колит. Воспаление во время катарального проктосигмоидита (воспаление слизистых оболочек) формируется в нижнем отделе ободочной и прямой кишки.

    В чем суть катарального проктосигмоидита?

    Проктосигмоидит - это форма язвенного колита, которая поражает сигмовидную кишку. Сигмовидная кишка соединяется с толстым кишечником, откуда затем выходит из организма стул. Другое название катарального проктосигмоидита - . Хотя эта форма язвенного колита включает наименьшее количество толстой кишки, она все равно вызывает сходные симптомы. Другие виды катарального проктосигмоидита включают:

    • Левосторонний колит (дистальный колит). Влияет на толстую кишку из нисходящей части на прямой кишечник.
    • Панколит. Включает локализацию во всех отделах толстой кишки.

    У 50% людей с диагнозом «язвенный колит» выявляется проктосигмоидит катаральной формы. К отдельным видам заболевания относится спастический колит, который чаще встречается у женщин из-за гормональных нарушений. Отрицательные изменения вызываются переутомлением и продолжительными стрессовыми ситуациями. Зная, какой тип катарального проктосигмоидита, можно точно определить, какой тип лечения будет наиболее эффективным.

    Почему развивается проктосигмоидит?

    Проктосигмоидит - результат хронического воспаления в толстой кишке, как и все виды язвенного колита. Это воспаление результат иммунного ответа, но врачи не знают, что вызывает такую реакцию в организме. Некоторые люди более склонны к развитию катарального проктосигмоидита, некоторые нет. Факторы риска для всех типов спастического колита одинаковы. Они включают:


    Заражение сальмонеллой может привести к такому заболеванию.
    • семейный анамнез язвенного колита;
    • анамнез заражения сальмонеллой или кампилобактером;
    • венерические заболевания - гонореи и сифилис;
    • применение антибиотиков;
    • ожоги прямой кишки;

    Симптомы проктосигмоидита

    Диарея - наиболее распространенный симптом, который возникает при обострении катарального проктосигмоидита. Иногда диарея наблюдается свыше четырех раз на день, при этом в стуле обнаруживаются полоски крови из-за воспаления в толстой кишке. Повреждение и раздражение прямой кишки вызывает ощущение постоянного движения в кишечнике, но при дефекации количество стула оказывается небольшим. Другие признаки, связанные с язвенным колитом, включают:

    • боль в животе или ректальной зоне;
    • лихорадку;
    • потерю веса;
    • запор;
    • ректальные спазмы;
    • судороги.

    Важно не игнорировать ректальное кровотечение, которое является постоянным, ярко-красного или дегтярного цвета. В этом случае нужно обратиться за неотложной медицинской помощью.

    Манипуляции, помогающие обнаружить проблему

    Колоноскопия помогает диагностировать патологию кишечника.

    Чтобы диагностировать проктосигмоидит катаральной формы, врач выполняет тест, известный как колоноскопия. Процедура предполагает использование эндоскопа - специального инструмента с освещенной камерой на конце. Диагност вставляет аппарат в прямую кишку и, продвигаясь вверх, визуализирует слизистую толстой кишки. Этот тест помогает врачу увидеть области опухолей, покраснения и воспаленные кровеносные сосуды в кишечнике. При катаральном проктосигмоидите признаки не распространятся за пределы сигмовидной кишки.

    Лечение проктосигмоидита

    Помощь препаратов

    Так как проктосигмоидит не охватывает всю область толстого кишечника, поэтому первым вариантом лечения является 5-аминосалициловая кислота (5-ASA). Врачи назначают ее в виде «Месалазина» - противовоспалительного препарата. «Месалазин» доступен в нескольких формах: пероральная, суппозиторий, пена и клизма. Он продается под торговыми марками:

    • Lialda;
    • Asacol;
    • Pentasa;
    • Apriso;
    • Delzicol.
    Если применение клизмы невозможно, тогда больной принимает Месалазин.

    При тяжелой диареи или кровотечениях может потребоваться госпитализация. В больнице лечение проводится с использованием внутривенных стероидов. При тяжелых случаях может потребоваться операция для удаления пораженной части толстой кишки. Поскольку проктосигмоидит влияет только на нижнюю часть органа, можно использовать суппозитории вместо клизмы. Принимать оральный «Месалазин» показано в том случае, если нет возможности терпеть или вводить клизмы. К другим доступным медикаментам относят:

    • пероральные кортикостероиды;
    • «Инфликсимаб» (Remicade), который уменьшает реакцию иммунной системы, вызывающей воспаление.

    Какая диета показана?

    Диета состоит из употребления в пищу манной крупы, рисовой каши, постных супов без жира, термообработанных овощей, фруктов, йогурта с биологическими добавками, творога. Из профилактических мер рекомендуется бросить курить, не употреблять алкоголь и пряные продукты. По возможности выпивать не менее двух литров жидкости в день, вести здоровый образ жизни, делать легкие упражнения. В случае подозрения на болезнь - немедленно обратиться к специалисту.

    Проктосигмоидит относится к воспалительным патологиям слизистой оболочки толстого кишечника (колитам). Группа заболеваний классифицируется по месту расположения болезни в отделах данного органа.

    Чтобы понять, что такое проктосигмоидит, следует представить строение толстого кишечника. Он состоит из слепой кишки, ободочной, сигмовидной и прямой.

    Проктосигмоидит, иначе дистальный колит поражает прямую кишку — конечную часть пищеварительного тракта, и смежную с ней область сигмовидной кишки, отвечающую за всасывание жидкости и полезных веществ.

    Общая характеристика и классификация

    Заболевание возникает вследствие нестабильной работы желудочно-кишечного тракта, как сопутствующее. Патология может иметь острую и хроническую формы проявления.

    Хроническая форма имеет волнообразное течение, с чередованием периодов обострения и ремиссии . Возникает, как осложнение неправильного или несвоевременного лечения острой формы болезни.

    Виды патологии обусловлены особенностями течения:

    • катаральный проктосигмоидит. Воспалительный процесс развивается на слизистой оболочке поверхностного слоя. Характерным признаком воспалительного процесса является хронический дисбаланс кишечной микрофлоры;
    • геморрагический вид. Одним из основных признаков являются кровянистые выделения из прямой кишки;
    • эрозивный проктосигмоидит. Затрагивает несколько слоев слизистой, на поверхностной части оболочки возникают эрозивно выраженные поражения;
    • язвенный проктосигмоидит. Является признаком запущенного дистального , с повреждением кровеносных сосудов, образованием язв на слизистой. Серьезным осложнением может быть ректальное кровотечение;
    • гнойно-геморрагический вид. Характеризуется кровянисто-гнойными выделениями;
    • атрофический проктосигмоидит. Наблюдается изменение структуры или атрофия тканей органа. Имеет три стадии развития: субатрофический, атрофический и диффузный колит. Лечение этого вида более длительное.

    Причины возникновения

    Факторы, провоцирующие проявление и развитие дистального колита, подразделяют заболевание на несколько видов, нередко взаимосвязанных:

    Название

    Причины

    пищевой

    острая пища, специи, пряности, алкоголь

    бактериальный

    ректальное проникновение патогенов

    гельминтозный

    глистные инвазии кишечника

    токсический

    лекарственная, химическая, алкогольная интоксикация

    застойный

    затвердение каловых масс, вызванное хроническими запорами

    ишемический

    нарушение циркуляции крови в органах ЖКТ

    смежный

    воспалительные поражения органов пищеварения

    лучевой

    курсы химиотерапии органов малого таза

    аллергический

    индивидуальная реакция на аллерген

    Перечисленные причины характеризуют проктосигмоидит у взрослых.

    У детей болезнь может развиваться по причине бактериального или гельминтозного инфицирования.

    Симптоматика

    Симптомы и лечение проктосигмоидита напрямую зависят от формы заболевания и обширности его распространения .

    При острой форме заболевания симптоматика выражена более ярко. В этом случае важно получать правильное лечение, которое будет устранять причину патологии, а не купировать ее признаки.

    Если не вылечить болезнь на этой стадии, следующей стадией может стать хронический проктосигмоидит. Затяжное течение заболевания требует длительного лечения.

    Рецидивы провоцирует погрешность в рационе, нерегулярный прием лекарства, нерациональные физические нагрузки, алкоголь и курение, антибактериальные препараты, механическое повреждение ректальной области.

    Общие симптомы проктосигмоидита, для острой и хронической формы, характеризуются дискомфортом в области прямой кишки и повышенным газообразованием.

    Основные проявления болезни:

    • высокая температура тела;
    • учащение позывов к опорожнению кишечника (нередко ложные);
    • рвотные позывы;
    • боль в мышцах и костях;
    • чувство тяжести в прямой кишке, отдающее в копчик;
    • болевой синдром в левой части живота;
    • повышенное газообразование, запор;
    • спазмы мышечных волокон ануса;
    • гипотонус;
    • ощущение зуда в области ануса;
    • выделения из прямой кишки (гнойные, кровяные);
    • болезненные ощущения в копчиковой области;
    • жжение после опорожнения кишечника.

    Не следует пренебрегать неприятными ощущениями, связанными с дефекацией. Вовремя обнаруженное заболевание предупредит развитие хронической стадии.

    Легкие формы болезни допускают амбулаторное лечение. При гнойных, эрозивных, катаральных и атрофических видах, лечить проктосигмоидит необходимо в стационаре.

    Постановка диагноза

    Диагностика патологии может затрудняться схожестью симптомов с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

    Для правильной постановки диагноза пациенту назначается подробное обследование, включающее:

    • опрос лечащего врача (сбор анамнеза);
    • пальпационный осмотр;
    • микроскопическое исследование кала, мочи;
    • биохимический и клинический анализ крови;
    • (ректоскопия) — диагностическое обследование толстой и прямой кишки;
    • лабораторное исследование иссеченных тканей прямой кишки (биопсия);
    • цитологическое изучение кишечного содержимого.

    Терапия

    Лечение проктосигмоидита обязательно должно быть всесторонним. Вылечить заболевание только медикаментами невозможно .

    В составе комплексной терапии используются следующие методы и средства:

    • медицинские таблетированные препараты;
    • средства местного применения (клизмирование, свечи и лечебные мази);
    • лечение народными средствами;
    • диетический рацион.

    Медикаменты

    Медикаменты, применяемые для лечения воспалительного процесса и его последствий, назначает непосредственно гастроэнтеролог. Согласно причинам и проявлениям болезни врач выбирает и комбинирует препараты.

    Группа медикаментов

    Вид проктосигмоидита

    Препараты

    антибактериальные

    бактериальный

    антибиотики цефалоспоринового и тетрациклинового ряда

    антигельминтные

    Немазол, Тройчатка и др.

    антигистаминные

    аллергический

    Цетрин, Кларитин, Зиртек

    пробиотики

    все виды заболевания

    Бак-сет, Линекс, Бифиформ и др.

    гормоны

    все виды в тяжелой форме

    Преднизалон, Гидрокортизон

    бактерицидные лекарства Висмута

    Язвенный и эрозивный

    Викалин, Де-нол, Фасфалюгель

    анальгетики и спазмолитики

    все виды при наличии острой болевой симптоматики

    Спазган, Но-шпа, Дюспаталин

    послабляющие

    все виды патологии

    Слабилен, Гутталакс, Сенаде

    противовоспалительные

    все виды

    Метилурацил, Вольтарен

    ферменты

    все виды

    Фестал, Мезим, Панкреатин

    Для местного воздействия применяют терапию ректальными свечами ( , Диклофенак, Ультрапрокт) и микроклизмы с отварами целебных трав.

    Преимущество суппозиторий заключается в минимальном количестве противопоказаний к использованию. Кроме этого, при введении в прямую кишку нет прямого контакта с желудком. Слизистая органа не подвергается дополнительному воздействию.

    Народные средства

    Народные средства от проктосигмоидита основаны на применении травяных отваров и настоев внутрь или для сидячих ванночек.

    Фитотерапия используется, как вспомогательный метод для облегчения болевых синдромов и неприятной симптоматики заболевания. Самые распространенные травы: календула и подорожник .

    Оправдано применение при проктосигмоидите очищенной смолы мумиё. В стакане теплой кипяченой воды развести 2-4 гр. природного сырья, и пить дважды в день.

    Хорошие результаты дает клизмирование облепиховым маслом. Для процедуры необходимо подогреть 50 гр. масла до температуры тела. Принять удобное положение, и осторожно ввести в прямую кишку. Теплую жидкость необходимо удержать внутри в течение часа. Рекомендуется провести 10 ежедневных процедур.

    Еще одно средство народной медицины – самодельные ректальные свечи.

    Для самостоятельного изготовления суппозиторий необходимо:

    • свиной нутряной жир – 10-15 гр.;
    • сухие цветы календулы и трава тысячелистника (по 3 ст. ложки каждого компонента).

    Тщательно смешать составляющие части и выдержать пару часов при комнатной температуре. Растительно-жировую массу растопить на водяной бане, отфильтровать через марлю или бинт, отжать.

    Полученной массе дать остыть и загустеть. Скатать небольшие палочки по подобию аптечных свечек, выложить на фольгу, и убрать в холодильник.

    Применять ежедневно после дефекации на протяжении недели.

    Питание

    Диета при проктосигмоидите — один из способов лечения. Изменение пищевых привычек необходимо для правильной функциональности желудка и мягкого опорожнения кишечника.

    При переходе на диетическое питание необходимо:

    • исключить из рациона тяжелую пищу (жирное мясо, грибы, сдобную выпечку, копчености). Продукты, раздражающие слизистую оболочку (сырые овощи, крепкие фрукты). Продукты, вызывающие метеоризм (бобовые);
    • ограничить употребление пряных, кислых и соленых блюд;
    • ввести в рацион вареные (тушеные) овощи, каши, нежирные рыбные и мясные бульоны, сухофрукты;
    • сделать кисломолочные продукты (кефир, нежирный творог, йогурт) одной из составляющих ежедневного рациона. Творог лучше кушать днем, кефир или йогурт – выпивать перед сном;
    • обогатить питание витаминными коктейлями на основе молока и свежевыжатых соков.

    Следует отказаться от кулинарной обработки продуктов способом жарки. Курицу, индейку, нежирную рыбу готовить на пару, традиционную яичницу с беконом заменить паровым омлетом с добавление тертого сыра.

    Чтобы эффективно устранить причины и симптомы проктосигмоидита, лечение должен назначить врач-гастроэнтеролог.

    Нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением. Это может привести к тяжелым осложнениям болезни.

    При своевременном лечении и соблюдении врачебных рекомендаций, прогноз, чаще всего, благоприятный.

    Или проктосигмоидит, симптомы, лечение которого неприятные, тяжелые и длительные, - это воспаление в прямой (ободочной) кишке, часто рецидивирующее, поражающее отделы желудочно-кишечного тракта.

    Недуг чаще встречается у женщин, спровоцирован гормональными изменениями в организме, постоянными стрессами. Воспалительный процесс при распространении на слизистую кишечника напоминает по симптоматике проктит и колит, также является распространенной разновидностью данных заболеваний.

    1 Почему возникает болезнь?

    Нарушение иннервации и снижения тонуса мускулатуры кишечника в большинстве случаев возникает на фоне остеохондроза у больных в грудном отделе кишечника. Заболевание начинает развитие при:

    • дисбактериозе кишечника;
    • хронической интоксикации кишечника по причине попутно развивающейся подагры, уремии, употребления большими дозами антибиотиков, слабительных;
    • инфекционного процесса;
    • невылеченного гастрита;
    • патологических процессов, проходящих в печени или желчном пузыре;
    • недостатка ферментов в тракте пищеварения в результате неполного расщепления пищи, тем самым раздражающе воздействующего на слизистую;
    • механического воздействия на слизистую (ее травмирования), в результате отхождения тугого кала после употребления грубой пищи.

    2 Как распознать заболевание?

    Протекает проктосигмоидит в острой или хронической форме, отличной по характеру и признакам развития. При остром течении недуга симптомы внезапны и стремительны, проявляются виде:

    • тошноты, рвоты;
    • повышения температуры, озноба;
    • общей слабости, чувства разбитости;
    • жидкого и частого стула (запоры редки);
    • метеоризма, вздутия живота;
    • частых позывов в туалет (нередко ложных), выделения кала небольшими порциями, иногда с кровью;
    • ощущения присутствующего инородного тела в кишке;
    • спазмов в анальном сфинктере, болезненности при пальпации

    Проктосигмоидит - инфекционное заболевание, возникает в результате проникновения бактерий ректальным или оральным путем в стенки толстого кишечника, нередко после чрезмерного приема антибиотиков, отравления ядами, химикатами. Возможно провоцирование недуга глистными инвазиями.

    Хронический проктосигмоидит имеет такие же симптомы, но протекает более вяло, размыто. Больные жалуются на боли в области поясницы, копчика, зуд и жжение в анусе. Заболевание может пребывать долго в стадии ремиссии, но прогрессировать с новой силой при погрешностях в питании, после употребления алкоголя, жареных, острых, соленых, газированных продуктов. Возможны осложнения:

    • появление трещин в области ануса;
    • развитие геморроя, парапроктита;
    • выпадение прямой кишки.

    При поражении стенок толстого кишечника, протекании воспаления в сигмовидной кишке развивается катаральный проктосигмоидит, схожий по симптомам с иными видами данного недуга. Слизистая кишечника толстого опутана множеством сосудов, ускоряющих распространение патологического процесса. Установить диагноз порой сложно.

    Для выявления причины требуется комплексная диагностика на возможный дисбактериоз в кишечнике, наличие глистных инвазий. Для проведения детального анализа поводится ирригоскопия. Для постановки диагноза врачом изучаются жалобы больного, анамнез (взятый из кала), проводится колоноскопия, ректороманоскопия.

    3 Лечебные мероприятия

    Лечение комплексное. Для устранения симптомов, связанных с газообразованием, врач назначит обволакивающие, вяжущие препараты, ферменты.

    Для - эзиотропные препараты (энтеросептол, метронидазол, эубиотики, антибиотики).

    Местное лечение заключается в назначение микроклизм, ректальных свечей. В ремиссионный период показана физиотерапия, лечение в санатории минеральными водами.

    Большое значение имеет диета, исключение из рациона грубой и раздражающей кишечник еды. Хорошо кушать каши со слизью, супы, пюре, протертое мясо курицы. Фрукты и овощи употреблять желательно только после термической обработки.

    4 Народные способы борьбы с недугом

    Народные средства помогают лечить катаральный проктосигмоидит на начальной стадии. При некротическом, гнойном и фибриозном течении недуга данные методы неэффективны, могут лишь усугубить болезнь. В тяжелых случаях не обойтись без антибактериальной, противоспалительной терапии. За назначениями нужно обратиться к врачу. Возможно, заболевание дошло до стадии, когда операция на кишечнике уже неизбежна. Тяжелыми случаями течения болезни занимается исключительно врач проктолог, хирург.

    Если нет осложнений, геморроя вылезшего, парапроктита и ректальных свищей, возможно лечение недуга тампонами, клизмами и свечами.

    Можно поставить клизму с теплым облепиховым маслом, выдержав 1 час, после опорожнить кишечник. Делать процедуры лучше по вечерам, заняв удобное положение, лежа на боку. Курс лечения - 2 недели.

    Для снятия воспаления и болей можно ввести раствор в кишку из танина (3 ст. л), разбавленного кипяченой водой (2 л). Поставить клизму нужно 1 раз, далее перейти на процедуры с добавлением календулы или ромашки.

    Поможет и следующая процедура. Нужно залить кипятком цветки ромашки (1 ст. л), поставить на водяную баню на 10 минут, настоять, охладить. Ставить теплые клизмы по утрам и вечерам на протяжении недели.

    Можно свиной жир соединить с травами (тысячелистником и календулой) по 3 ст. л. Состав растопить, процедить, залить в формочки, убрать в холодильник. Использовать как свечи на пустой кишечник, пока не станет легче, примерно 5-7 дней.

    При катаральном и атрофическом недуге поможет лечение грязями. Тампон из марли нужно опустить в горячую лечебную грязь (30 г), ввести в кишку, оставить на 3 часа. Повторять каждый день до 15 процедур.

    Поможет, если сделать раствор из марганцовки (слабый), вылить в таз, сидеть в ванночке по 20 мин.

    Можно сделать настой. Полевой хвощ (1,5 стакана) настоять в кипятке (3 л) и сидеть в охлажденном до комнатной температуре, по 20-25 мин. Лечебный курс- до 3 недель.

    Для приема внутрь:

    • активированный уголь (2 таблетки) принимать, запить можно чаем из мяты (пить каждый день в течение недели до устранения симптомов, вздутия живота и метеоризма);
    • мед цветочный поможет при хроническом проктосигмоидите (полезно есть по утрам натощак, размешав с водой);
    • хорошо пить сок подорожника или просто жевать свежие листочки, добавлять в салаты;
    • мумие (10 г) настоять в кипяченой воде (1 л), пить по 0,5 стакана до 6 раз в день. Курс лечения - 3 недели.

    Лечение проктосигмоидидита противопоказано при:

    • беременности, кормлении грудью;
    • индивидуальной непереносимости некоторых компонентов;
    • сниженном давлении, сердечно-сосудистой недостаточности (особенно опасен прием календулы);
    • заболевании, протекающем в острой, деструктивной форме при наличии свищей, гипертрофии кишечника (нельзя ставить клизмы);
    • гастрите, язве, плохой свертываемости крови (недопустимо применение и использование подорожника);
    • аллергии, сахарном диабете (нельзя употреблять мумие и мед);
    • язвочках, эрозии в прямой кишке, кале с отхождением частиц крови, запрещено использование грязевых тампонов.

    При лечении важна и диета, она должна быть щадящей. Продукты не должны раздражать и без того . Из рациона следует убрать копченые, острые, соленые, кислые продукты. Нельзя принимать алкоголь, овощи и фрукты в необработанной грубой клетчатке. При обострении болезни нельзя употреблять сладости. Допускается только белковая нежирная еда на пару, обязательно соблюдение питьевого режима (2 л в день чистой воды).

    5 Что будет, если не лечить патологию?

    При появлении симптомов нужно как можно раньше показаться врачу. Если их проигнорировать при первых проявлениях, далее патологический процесс перейдет в хроническую форму, прямая кишка выпадет, стенки кишечника покроются язвочками, анальное отверстие - трещинами. При язве возможно внутреннее кровотечение в кишечнике. Состояние становится опасным, неприятные симптомы лишь усилятся. Хронические запоры и токсины, накопленные в кишечнике, приведут к серьезным неизлечимым последствиям.

    Хронический проктосинмоидит лечится преимущественно традиционными методами.

    Для избавления от неприятных симптомов острая и деструктивная формы недуга успешно лечатся народными методами, желательно в комплексе с терапией, которую назначит врач.

    Что такое проктосигмоидит, симптомы, лечение заболевания? Такие вопросы вызывают неподдельный интерес у пациентов. Процессы воспалительного характера в отделах толстой кишки, завершающей всю пищеварительную цепочку органов, носят название проктосигмоидит. Патология поражает сигмовидную и прямую кишки. Сигмовидная кишка, в полном соответствии со своим названием, представляет собой ответвление ободочной кишки, которая является основным отделом толстой кишки.

    На этом участке пищеварительной цепочки непосредственной переработки пищи уже не происходит. Здесь организм забирает из массы в кровь воду и некоторые микроэлементы. Попутно усваивая витамины и аминокислоты, оставшиеся после контакта пищевой массы с микрофлорой кишечника. Именно на этом этапе завершается формирование каловых масс. Процесс должен завершиться за время, необходимое для прохождения 15 сантиметров прямой кишки каловыми массами. Дальше следует опорожнение кишечника.

    Здоровые люди обычно совершают не более двух опорожнений кишечника в сутки. При заполнении всех 15 сантиметров прямой кишки в головной мозг посылается сигнал о необходимости отправиться в туалет. После дефекации участок прямой кишки становится пустым до следующего наполнения.

    Источники заболевания

    Морфологически сигмовидная кишка и прямая - близкие соседи, поэтому и воспалительный процесс распространяется сразу на оба отдела. Такому развитию способствует целый ряд причин:

    Вернуться к оглавлению

    Классификация и виды

    Перед тем как лечить проктосигмоидит, врачу необходимо четко определиться с видом заболевания, лечить которое ему предстоит.

    Здесь возможны различные варианты:

    1. Заболевание может протекать остро или хронически.
    2. По типу воспалительного процесса различают эрозивный, катаральный и язвенный проктосигмоидиты.
    3. По влиянию на моторику кишечника различают спастический и паралитический сигмоидиты.
    4. Наличие осложнений разделяет типы болезни на ранние и отдаленные.

    Вернуться к оглавлению

    Симптомы проктосигмоидита

    Если у пациента выявлен проктосигмоидит, симптомы будут следующими:

    1. Общесистемная слабость всего организма. Повышенная температура, сопровождаемая рвотой и тошнотой. Нередко наблюдаются многочисленные отеки, высыпания, уменьшение веса, аллергии и различные нарушения психологического состояния, вплоть до глубокой депрессии.
    2. Постоянные боли, локализованные у прямой кишки, либо распространенные по всему телу. Боли имеют тенденцию к усилению при дефекации. В тяжелых случаях боль усиливается при любом изменении положения тела.
    3. Полное расстройство стула в диапазоне от запора до поноса.
    4. Наблюдаются крайне болезненные позывы к дефекации, которые не приводят к выводу кала. Пустая ампула кишки выделяет вместо этого кровь, слизь или гной.
    5. При успешной дефекации количество кала удручающе мало. При этом будет сильнейший запах и нетвердая консистенция, а визуально будут наблюдаться нехарактерные примеси в виде слизи и крови.

    Вернуться к оглавлению

    Возможные осложнения

    Острая форма сигмоидита практически никогда не сопровождается осложнениями, которые присущи в основном заболеваниям, протекающим по хроническому сценарию. В подобной ситуации очень возможны следующие заболевания:

    • трещины заднего прохода;
    • геморрой;
    • выпадение прямой кишки;
    • парапроктит;
    • изъязвление стенки кишки, прободение язвы, кровотечение.

    Вернуться к оглавлению

    Диагностика заболевания

    Врач для диагностики проктосигмоидита должен в первую очередь выяснить природу возникновения заболевания и характер его протекания. Хронический сигмоидит может обостряться в нескольких случаях. Перенапряжение физических сил, перенесенное острое вирусное заболевание и нарушение диеты обязательно приведут к обострению болезни.

    Чтобы уяснить всю клиническую картину недуга, врач должен назначить ряд исследований:

    1. Общий анализ крови укажет на возможные признаки анемии кишечника, а повышенное количество эритроцитов укажет на воспалительный процесс.
    2. Исследование каловых масс на присутствие посторонних примесей в виде непереваренной пищи, жирных кислот, крови, слизи и тому подобное.
    3. Следует сделать биопсию ткани прямой кишки.
    4. Визуальный осмотр слизистой прямой и сигмоидальной кишок при помощи специального прибора - ректороманоскопа.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение проктосигмоидита

    Как лечить проктосигмоидит, зависит от врача. Также важна здесь и степень тяжести заболевания. Некоторые особенности течения недуга могут потребовать госпитализации больного, в остальных случаях сделать это можно в домашних условиях. Залечивать симптомы болезни смысла не имеет, основной акцент при лечении должен быть сделан на устранении причины, спровоцировавшей подобное развитие событий.

    Диагностированный источник заболевания в виде инфекции однозначно потребует антибактериальной терапии. Следует назначить обволакивающие и вяжущие лекарственные препараты. При этом категорически не рекомендуется применение лекарств от поноса. Терапия проктосигмоидита сводится к необходимости перевода острой фазы заболевания в более спокойное течение болезни. Успешно справившись с этой задачей, можно приступать к зачистке больного участка кишечника от болезнетворных бактерий. Подобная терапия кишечника наносит серьезный урон микрофлоре кишечника, поэтому следующим этапом должно стать восстановление нормальной микрофлоры прямой кишки. Традиционно для этого назначают пробиотики.

    Характер проявлений этого заболевания не всегда позволяет терпеть их длительное время, поэтому необходимо помочь больному справиться с болезненными проявлениями недуга. Боли спастического характера требуют применения спазмолитиков, проявления метеоризма уйдут при применении лекарственных препаратов, уменьшающих количество газов, вырабатываемых кишечником. Симптоматическое лечение в случае подобного заболевания просто необходимо.

    Публикации по теме