Bronxitning R rasmi nima. Bronxitning rasmi qanday

bronxlarda diffuz progressiv yallig'lanish jarayoni bo'lib, bronxial devor va peribronxial to'qimalarning morfologik qayta tuzilishiga olib keladi. Surunkali bronxitning kuchayishi yiliga bir necha marta sodir bo'ladi va yo'talning kuchayishi, yiringli balg'am, nafas qisilishi, bronxial obstruktsiya, past darajadagi isitma bilan sodir bo'ladi. Surunkali bronxitni tekshirish o'pkaning rentgenologik tekshiruvi, bronkoskopiya, balg'amning mikroskopik va bakteriologik tahlili, nafas olish funktsiyasi va boshqalarni o'z ichiga oladi. Surunkali bronxitni davolashda dori terapiyasi kombinatsiyalangan (antibiotiklar, mukolitiklar, bronxodilatatorlar, immunomodulyatorlar), sanitar bronkoskopiya. , kislorodli terapiya, fizioterapiya (nafas olish, massaj, nafas olish gimnastikasi, dori elektroforezi va boshqalar).

ICD-10

J41 J42

Umumiy ma'lumot

Katta yoshdagi aholi orasida surunkali bronxit bilan kasallanish 3-10% ni tashkil qiladi. 40 yoshli erkaklarda surunkali bronxit 2-3 baravar ko'proq rivojlanadi. Zamonaviy pulmonologiyada ular surunkali bronxit haqida gapirishadi, agar kamida 3 oy davom etadigan kasallikning kuchayishi ikki yil davomida qayd etilsa, ular balg'am ishlab chiqarish bilan samarali yo'tal bilan birga bo'lsa. Surunkali bronxitning uzoq muddatli kursi bilan KOAH, pnevmoskleroz, o'pka amfizemasi, kor pulmonale, bronxial astma, bronxoektaziya va o'pka saratoni kabi kasalliklarning rivojlanish ehtimoli sezilarli darajada oshadi. Surunkali bronxitda bronxlarning yallig'lanishli lezyoni tarqoq bo'lib, oxir-oqibat uning atrofida peribronxit rivojlanishi bilan bronxlar devorida strukturaviy o'zgarishlarga olib keladi.

Sabablari

Surunkali bronxitning rivojlanishiga sabab bo'lgan sabablar orasida etakchi o'rinni ifloslantiruvchi moddalarning uzoq muddatli inhalatsiyasi - havodagi turli xil kimyoviy aralashmalar (tamaki tutuni, chang, chiqindi gazlar, zaharli tutun va boshqalar) egallaydi. Toksik moddalar shilliq qavatga tirnash xususiyati beruvchi ta'sir ko'rsatadi, bu bronxlar sekretor apparati qayta tuzilishini, shilliq qavatning gipersekretsiyasini, bronxlar devorida yallig'lanish va sklerotik o'zgarishlarni keltirib chiqaradi. Ko'pincha o'z vaqtida yoki to'liq davolanmagan o'tkir bronxit surunkali bronxitga aylanadi.

Surunkali bronxitning rivojlanish mexanizmi mahalliy bronxopulmoner himoya tizimining turli qismlariga zarar etkazishga asoslangan: shilliq qavatining tozalanishi, mahalliy hujayrali va gumoral immunitet (bronxlarning drenaj funktsiyasi buzilgan; a1-antitripsin faolligi pasayadi; ishlab chiqarish. interferon, lizozim, IgA va o'pka sirt faol moddasi kamayadi, alveolyar makrofaglarning fagotsitar faolligi inhibe qilinadi va neytrofillar).

Bu klassik patologik triadaning rivojlanishiga olib keladi: giperkriniya (ko'p miqdorda shilimshiq hosil bo'lishi bilan bronxial bezlarning giperfunktsiyasi), diskriniya (uning reologik va fizik-kimyoviy xususiyatlarining o'zgarishi tufayli balg'amning yopishqoqligi oshishi), shilliq qavat (turg'unlik). bronxlardagi qalin viskoz balg'amning). Ushbu buzilishlar bronxial shilliq qavatning yuqumli agentlar bilan kolonizatsiyasiga va bronxial devorning keyingi shikastlanishiga yordam beradi.

Surunkali bronxitning o'tkir bosqichidagi endoskopik ko'rinishi bronxial shilliq qavatning giperemiyasi, bronxial daraxtning bo'shlig'ida shilliq yiringli yoki yiringli sirning mavjudligi, keyingi bosqichlarda - shilliq qavat atrofiyasi, sklerotik o'zgarishlar bilan tavsiflanadi. bronxial devorning chuqur qatlamlari.

Yallig'lanish shishi va infiltratsiya fonida, katta va kichik bronxlarning gipotonik diskinezi, bronxlar devoridagi giperplastik o'zgarishlar, bronxial obstruktsiya osongina qo'shiladi, bu nafas olish gipoksiyasini ushlab turadi va surunkali bronxitda nafas etishmovchiligining kuchayishiga yordam beradi.

Tasniflash

Surunkali bronxitning klinik va funktsional tasnifi kasallikning quyidagi shakllarini ajratib turadi:

1. O'zgarishlarning tabiati bo'yicha: kataral (oddiy), yiringli, gemorragik, fibrinoz, atrofik.
2. Zarar darajasiga ko'ra: proksimal (katta bronxlarning ustun yallig'lanishi bilan) va distal (kichik bronxlarning ustun yallig'lanishi bilan).
3. Bronxospastik komponent mavjudligi bilan: obstruktiv bo'lmagan va obstruktiv bronxit.
4. Klinik kursiga ko'ra: yashirin kursdagi surunkali bronxit; tez-tez kuchayishi bilan; kamdan-kam uchraydigan alevlenmeler bilan; doimiy ravishda takrorlanadi.
5. Jarayonning bosqichiga ko'ra: remissiya va kuchayishi.
6. Asoratlarning mavjudligiga ko'ra: o'pka amfizemasi bilan asoratlangan surunkali bronxit, hemoptizi, turli darajadagi nafas etishmovchiligi, surunkali o'pka yurak (kompensatsiyalangan yoki dekompensatsiyalangan).

Surunkali bronxitning belgilari

Surunkali obstruktiv bo'lmagan bronxit shilliq yiringli balg'am bilan yo'tal bilan tavsiflanadi. Yo'talayotgan bronxial sekretsiya miqdori kuchaymasdan kuniga 100-150 ml ga etadi. Surunkali bronxitning kuchayishi bosqichida yo'tal kuchayadi, balg'am yiringli bo'ladi, uning miqdori ortadi; past darajadagi isitma, terlash, zaiflik qo'shiladi.

Bronxial obstruktsiya rivojlanishi bilan ekspiratuar nafas qisilishi, ekshalasyonda bo'yin venalarining shishishi, xirillash, ko'k yo'tal, samarasiz yo'tal asosiy klinik ko'rinishlarga qo'shiladi. Surunkali bronxitning uzoq muddatli kursi barmoqlarning terminal falanjlari va tirnoqlarining qalinlashishiga olib keladi ("barabanlar" va "soat ko'zoynaklari").

Surunkali bronxitda nafas etishmovchiligining og'irligi engil nafas qisilishidan intensiv terapiya va mexanik ventilyatsiyani talab qiladigan og'ir ventilyatsiya buzilishigacha o'zgarishi mumkin. Surunkali bronxitning kuchayishi fonida, birga keladigan kasalliklarning dekompensatsiyasini qayd etish mumkin: yurak ishemik kasalligi, diabetes mellitus, dyscirculatory ensefalopatiya va boshqalar Surunkali bronxitning kuchayishi zo'ravonlik mezonlari obstruktiv komponentning zo'ravonligidir. muvaffaqiyatsizlik va birga keladigan patologiyaning dekompensatsiyasi.

Kataral asoratlanmagan surunkali bronxitda kuchayishi yiliga 4 martagacha sodir bo'ladi, bronxial obstruktsiya aniq emas (FEV1> me'yorning 50%). Obstruktiv surunkali bronxit bilan tez-tez alevlenmeler sodir bo'ladi; ular balg'am miqdorining ko'payishi va uning tabiatining o'zgarishi, bronxial o'tkazuvchanlikning sezilarli darajada buzilishi bilan namoyon bo'ladi (FEV1 yiringli bronxit doimiy balg'am ishlab chiqarish bilan yuzaga keladi, FEV1 ning pasayishi).

Diagnostika

Surunkali bronxitni tashxislashda kasallik va hayotning anamnezini (shikoyatlar, chekish tajribasi, kasbiy va maishiy xavflar) aniqlash juda muhimdir. Surunkali bronxitning auskultativ belgilari - qattiq nafas olish, nafas chiqarishning uzoq davom etishi, quruq xirillashlar (hushtak, xirillash), har xil o'lchamdagi nam tirqishlar. Amfizem rivojlanishi bilan qutichali perkussiya tovushi aniqlanadi.

Tashxisni tekshirish o'pkaning rentgenografiyasi bilan osonlashadi. Surunkali bronxitda rentgenogramma to'rning deformatsiyasi va o'pka naqshining kuchayishi bilan tavsiflanadi, bemorlarning uchdan birida - amfizem belgilari. Radiatsion diagnostika pnevmoniya, sil va o'pka saratonini istisno qilishga imkon beradi.

Balg'amni mikroskopik tekshirishda uning yopishqoqligi oshishi, kulrang yoki sarg'ish-yashil rang, shilliq-yiringli yoki yiringli xarakter, ko'p miqdordagi neytrofil leykotsitlar aniqlanadi. Bakteriologik balg'am madaniyati mikrobial patogenlarni (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae va boshqalar) aniqlash imkonini beradi. Balg'amni yig'ishda qiyinchiliklar bo'lsa, bronxoalveolyar yuvish va bronxial yuvishning bakteriologik tekshiruvi ko'rsatiladi.

Surunkali bronxitda faollik darajasi va yallig'lanish tabiati diagnostik bronkoskopiya jarayonida aniqlanadi. Bronxografiya yordamida bronxial daraxtning arxitektonikasi baholanadi, bronxoektazning mavjudligi istisno qilinadi.

Tashqi nafas olish funktsiyasining buzilishining og'irligi spirometriya paytida aniqlanadi. Surunkali bronxit bilan og'rigan bemorlarda spirogramma turli darajadagi VC ning pasayishi, MOD ning o'sishini ko'rsatadi; bronxial obstruktsiya bilan - FVC va MVLning pasayishi. Pnevmotaxografiya bilan maksimal ekspiratuar oqim tezligining pasayishi qayd etiladi.

Surunkali bronxit uchun laboratoriya tekshiruvlaridan siydik va qonning umumiy tahlili o'tkaziladi; umumiy oqsil, oqsil fraktsiyalari, fibrin, sialik kislotalar, CRP, immunoglobulinlar va boshqa ko'rsatkichlarni aniqlash. Jiddiy nafas etishmovchiligi bo'lsa, CBS va qonning gaz tarkibi tekshiriladi.

Surunkali bronxitni davolash

Surunkali bronxitning kuchayishi statsionarda, pulmonologning nazorati ostida davolanadi. Shu bilan birga, o'tkir bronxitni davolashning asosiy tamoyillari kuzatiladi. Toksik omillar (tamaki tutuni, zararli moddalar va boshqalar) bilan aloqa qilishni istisno qilish muhimdir.

Surunkali bronxitning farmakoterapiyasi antimikrobiyal, mukolitik, bronxodilatatsiya qiluvchi, immunomodulyatsion dorilarni tayinlashni o'z ichiga oladi. Antibiotik terapiyasi uchun penitsillinlar, makrolidlar, sefalosporinlar, ftorxinolonlar, tetratsiklinlar og'iz orqali, parenteral yoki endobronxial ravishda qo'llaniladi. Ajratish qiyin bo'lgan viskoz balg'am bilan mukolitik va ekspektoran vositalar (ambroksol, asetilsistein va boshqalar) qo'llaniladi. Surunkali bronxitda bronxospazmni to'xtatish uchun bronxodilatatorlar (eufillin, teofillin, salbutamol) ko'rsatiladi. Immunoregulyatsion vositalarni (levamisol, metilurasil va boshqalar) olish majburiydir.

Og'ir surunkali bronxitda terapevtik (sanatsiya) bronkoskopiya, bronxoalveolyar yuvish mumkin. Bronxlarning drenaj funktsiyasini tiklash uchun yordamchi terapiya usullari qo'llaniladi: gidroksidi va o'pka gipertenziyasi. Surunkali bronxitning oldini olish bo'yicha profilaktika ishlari chekishni tashlash, salbiy kimyoviy va fizik omillarni bartaraf etish, qo'shma kasalliklarni davolash, immunitetni oshirish, o'tkir bronxitni o'z vaqtida va to'liq davolashdan iborat.

Surunkali bronxitning asosiy sub'ektiv ko'rinishlari balg'amli yo'tal, umumiy zaiflik, terlash (kasallikning kuchayishi va bronxitning yiringli tabiati bilan).

Kasallikning boshlanishida yo'tal bemorlarni bezovta qiladi, odatda ertalab darhol yoki uyg'onganidan ko'p o'tmay, balg'am miqdori kichik bo'ladi. Bu siliyer epiteliya faoliyatining kunlik ritmi bilan bog'liq. Uning faolligi ertalabki soatlarda ko'proq namoyon bo'ladi va kechasi past bo'ladi. Bundan tashqari, yo'talning paydo bo'lishida bemorning ertalabki jismoniy faolligi va simpatik asab tizimining ohangini oshirish muhim rol o'ynaydi. Yo'tal odatda sovuq va nam mavsumda kuchayadi, issiq va quruq ob-havoda bemorlar o'zlarini ancha yaxshi his qilishadi, yo'tal ularni kamroq bezovta qiladi va hatto butunlay to'xtashi mumkin.

Kasallikning boshida yo'tal bemorlarni faqat kuchaygan davrda bezovta qiladi, remissiya davrida u deyarli ifodalanmaydi. Surunkali bronxitning rivojlanishi bilan yo'tal muntazam, deyarli doimiy bo'lib, nafaqat ertalab, balki kunduzi ham, kechasi ham tashvishlanadi. Bemorning gorizontal holatida kechasi yo'tal kichik bronxdan balg'am oqimi bilan bog'liq.

Yo'tal yo'tal refleks zonalaridagi vagus nerv retseptorlarining tirnash xususiyati tufayli yuzaga keladi (halqum, vokal kordlar, traxeyaning bifurkatsiyasi, yirik bronxlarning bo'linishi). Kichik bronxlarda yo'tal retseptorlari yo'q, shuning uchun asosan distal bronxit bilan yo'tal bo'lmasligi mumkin va bemorlarning asosiy shikoyati nafas qisilishidir.

Surunkali bronxitning kuchayishi davrida yo'tal retseptorlarining sezuvchanligi sezilarli darajada oshadi, bu esa yo'talning keskin o'sishiga olib keladi, u xakerlik, og'riqli, ba'zan "barg'ish" bo'ladi.

Kun davomida bronxlarning o'tkazuvchanligi yaxshilanadi va yo'tal kamroq aniqlanadi va kamroq bezovtalanadi.

Surunkali bronxitdagi yo'talni sovuq, sovuq havo qo'zg'atishi mumkin; sovuq havoda ko'chadan issiq xonaga qaytish; tamaki tutuni; chiqindi gazlar; havoda turli tirnash xususiyati beruvchi moddalarning mavjudligi va boshqa omillar. Kasallikning kech bosqichida yo'tal refleksi susayishi mumkin, yo'tal bemorlarni ko'p bezovta qilmaydi, bronxial drenaj keskin buziladi.

Balg'am surunkali bronxitning eng muhim belgisidir. Balg'am shilimshiq, yiringli, shilliq yiringli, ba'zida qon chiziqlari bilan bo'lishi mumkin. Kasallikning dastlabki bosqichida balg'am odatda shilimshiq, engildir. Biroq, changli atmosferada uzoq vaqt ishlaydigan bemorlarda balg'am kulrang yoki qora rangga aylanishi mumkin (masalan, konchilarning "qora" balg'ami). Surunkali bronxitning rivojlanishi bilan balg'am shilliq-yiringli yoki yiringli xususiyatga ega bo'ladi, bu kasallikning kuchayishi paytida ayniqsa seziladi. Yiringli balg'am ko'proq viskoz va katta qiyinchilik bilan ajralib turadi. Surunkali bronxitning kuchayishi bilan balg'am miqdori ortadi, ammo nam havoda va spirtli ichimliklarni iste'mol qilgandan keyin u kamayishi mumkin.

Balg'am ishlab chiqarilmasdan yuzaga keladigan surunkali bronxit holatlari mavjud ("bronxning quruq katarasi"). Surunkali bronxit bilan 10-17% hollarda hemoptizi mumkin. Yo'tal paytida bronxial shilliq qavatning qon tomirlarining shikastlanishiga bog'liq bo'lishi mumkin (bu, ayniqsa, atrofik bronxit uchun to'g'ri keladi). Gemoptizning ko'rinishi o'pka tuberkulyozi, o'pka saratoni, bronxoektaz bilan ehtiyotkorlik bilan differentsial tashxis qo'yishni talab qiladi.

Surunkali bronxitning dastlabki bosqichlarida bemorlarning umumiy ahvoli qoniqarli. Kasallikning rivojlanishi va bronxial obstruktsiyaning rivojlanishi, o'pka amfizemasi va nafas olish etishmovchiligining ko'rinishi sezilarli darajada bezovtalanadi.

Surunkali bronxit bilan og'rigan bemorlarda boshqa organlar va tizimlarni o'rganishda sezilarli o'zgarishlar, qoida tariqasida, aniqlanmaydi.

Surunkali bronxitning barcha asoratlarini ikki guruhga bo'lish mumkin:

To'g'ridan-to'g'ri infektsiya tufayli:

• -pnevmoniya (o'pka to'qimalarining yuqumli shikastlanishi);
• - bronxoektaziya (bronxlar yoki ularning bo'limlarining kengayishi);
• - bronxospastik (allergik bo'lmagan) komponent;
• -astmatik (allergik) komponent.

Bronxitning rivojlanishi natijasida yuzaga keladi:

• - gemoptiz,
• - o'pka amfizemasi (alveolyar septalar orasidagi destruktsiya);
• - pnevmoskleroz (o'pkada biriktiruvchi to'qimalarning o'sishi);
• - o'pka etishmovchiligi,
• Cor pulmonale (o'ng qorincha yurak etishmovchiligining rivojlanishi bilan kompensatsiyalangan va dekompensatsiyalangan).

Obstruktiv bronxitning eng og'ir asorati gaz almashinuvining tez progressiv buzilishi va o'tkir nafas olish va metabolik kasalliklarning rivojlanishi bilan o'tkir nafas etishmovchiligidir.

surunkali bronxit terapevtik mashqlar

Bronxit - nafas olish tizimining yallig'lanish kasalligi bo'lib, bronxlarning bevosita shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Bronxial daraxtning mag'lubiyati izolyatsiya qilingan jarayon (birinchi marta) yoki oldingi kasalliklarning asoratlari natijasida yuzaga kelishi mumkin. Bronxdagi yallig'lanish fonida maxsus sir (balg'am) kuchaytirilgan rejimda ishlab chiqarila boshlaydi va nafas olish organlarini tozalash jarayoni buziladi.

Kasallikning rivojlanish sabablari

O'tkir bronxit paydo bo'lishining ko'plab sabablari bor. Ulardan asosiylari:

• o'tkir respirator virusli infektsiyalar va o'tkir respiratorli infektsiyalarning (viruslar, bakteriyalar) asoratlari;
• boshqa yuqumli vositalar (zamburug'lar, mikoplazma, xlamidiya va boshqalar);
• tirnash xususiyati beruvchi moddalarni inhalatsiyasi (nikotin);
• zararli ishlab chiqarishda ishlash va ifloslangan havoni nafas olish;
• allergik reaktsiyaning namoyon bo'lishi.

Tashxis qo'yishda bemorda bronxit turini (virusli, bakterial, qo'ziqorin, kimyoviy yoki allergik) aniqlash juda muhimdir. Bu to'g'ri davolanish va tez tiklanishning kalitidir.

Bronxitning klinik ko'rinishi

Bronxitning 2 shakli mavjud: o'tkir va surunkali. Shakllarning klinik ko'rinishi bir-biridan biroz farq qiladi. O'tkir shaklning belgilari (yo'talning davomiyligi 2 haftadan oshmaydi):

• dastlabki 2 kun ichida yo'tal quruq, yopishqoq, bezovta bo'lib, bolalarda va ba'zi kattalarda qusishni keltirib chiqaradi;
• 2-3 kundan boshlab yo'tal namlanadi, balg'amni qiyinchilik bilan yoki unsiz chiqarish mumkin;
• tana haroratining gradusdan oshishi (agar bronxlar viruslardan ta'sirlangan bo'lsa, harorat 40 darajaga ko'tarilishi mumkin);
• umumiy zaiflik, bezovtalik, bosh og'rig'i, og'riyotgan mushaklar va butun tanada.

Kasallikning surunkali shaklining belgilari:

• yo'talning davomiyligi 3 hafta yoki undan ko'p;
• ho'l yo'tal, balg'amni ajratish qiyin, asosan ertalab;
• tana haroratining ko'tarilishi kuzatilmaydi (maksimal 37,3-37,5 darajagacha);
• yiliga kamida 2 marta relapslar (ayniqsa, salqin mavsumda) bilan birga keladi.

Bronxit diagnostikasi

Tashxis qo'yish uchun murakkab protseduralar va testlar talab qilinmaydi. Xulosa anamnez to'plash, auskultatsiya va perkussiya, o'pkaning spirometriyasi va rentgenogrammasiga asoslangan.

Anamnez - qo'shimcha tashxis qo'yish va kasallikning prognozini aniqlash uchun shifokor tomonidan bemordan to'plangan ma'lumotlar to'plami. Ma'lumot to'plash jarayoni tarixni olish deb ataladi.

Auskultatsiya va perkussiya diagnostika usullari bo'lib, u bosganingizda yoki stetoskop yordamida tovushlarni tinglash imkonini beradi.

Bronxit rentgenogrammasi keng tarqalgan usul bo'lib, uning yordamida siz o'pkaning shishish maydonini, shilliq qavatning yengilligini, konturlarni va boshqa ko'rsatkichlarni aniqlashingiz mumkin. Yuqorida aytib o'tilgan bronxitning boshqa belgilari rentgenogrammada ko'rinishi mumkin.

Bronxit bilan o'pkaning rentgenogrammasi:

Hozirgi vaqtda tashxis qo'yishda rentgenografiya majburiy emas, chunki bu majburiy diagnostika usuli emas. Ular bu usulga asosan jiddiyroq asoratlarga (pnevmoniya va boshqalar) shubha bo'lgan hollarda murojaat qilishadi. Bu jarayon davomida bemorga radiatsiya ta'sirini kamaytirish uchun amalga oshiriladi.

O'pkani bronxit va boshqa kasalliklar uchun tekshirishning barcha usullari haqida bu erda o'qing. Ftorografiyada o'pkada qanday qora dog'lar guvohlik berishini bu erda bilib olishingiz mumkin.

Bronxitni davolash

Kasallikning rivojlanishining sababi to'g'ri aniqlangandan so'ng, shifokor dori-darmonlarni buyurishni boshlashi mumkin.

Bakterial bronxit bilan siz antibakterial dorilarsiz qilolmaysiz. Quyidagi antibiotik guruhlariga ustunlik beriladi: penitsillinlar (Augmentin), makrolidlar (Azitromitsin), sefalosporinlar (Seftriakson) va ftorxinollar (Moksifloksatsin). Virusli bronxitda antiviral preparatlar keng qo'llaniladi (Kipferon, Anaferon, Grippferon va boshqalar).

Haroratning 38 darajaga ko'tarilishi bilan antipiretiklar buyuriladi (Paratsetomol, Nurofen). Agar nam yo'tal paydo bo'lsa, ekspektoranlar qo'llaniladi (Prospan, Lazolvan, ACC). Quruq yo'tal va ko'tarilgan tana haroratining yo'qligi bilan sho'r suv bilan inhalatsiya ko'rsatiladi.

Nafas qisilishi mavjud bo'lganda, bronxodilatator preparatlari (Eufillin) qo'llaniladi. Birlashtirilgan ta'sirga ega vositalar (Erespal, Ascoril) ham buyurilishi mumkin.

Dori-darmonlarni qabul qilishdan tashqari, siz yana bir nechta oddiy qoidalarga amal qilishingiz kerak: ko'p miqdorda suv ichish, xonani tez-tez ventilyatsiya qilish, xonada muntazam nam tozalashni amalga oshirish.

Bronxitdan qutulish uchun xalq retseptlari

Shuni esda tutish kerakki, an'anaviy tibbiyot davolash terapiyaning asosiy usuli bo'lmasligi kerak. Har qanday usullardan foydalanishdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashganingizga ishonch hosil qiling.

Retsept raqami 1. Kartoshka kompressi

Kartoshka tortillasini tayyorlash uchun siz bir nechta kichik kartoshkani olib, qobig'i bilan birga qaynatishingiz kerak. Pishirgandan so'ng, qobig'ini olib tashlash yoki kartoshka bilan birga maydalash mumkin. Majburiy emas, natijada olingan massaga bir nechta ingredientlardan biri qo'shiladi: xantal kukuni, asal, kungaboqar yog'i. Olingan kompozitsiya yana yaxshilab aralashtiriladi, bemorning ko'kragiga har ikki tomondan (old va orqa) qo'llaniladi va kamida 2-3 soat davomida plastik to'rva bilan qoplanadi. Yuqoridan, bemor adyol bilan isitiladi. Agar kerak bo'lsa, protseduradan so'ng teri nam sochiq bilan artib olinadi.

Retsept raqami 2. Glitserin va asal bilan limon sharbati

To'liq limon suvli idishga solinadi va taxminan 10 daqiqa davomida past olovda qaynatiladi. Shundan so'ng, limon 2 qismga bo'linadi va ehtiyotkorlik bilan siqiladi. Sharbatga 4 choy qoshiq glitserin va asal qo'shiladi. Qabul qilish kun davomida yarim osh qoshiqda kamdan-kam uchraydigan yo'tal va kuniga 4 marta och qoringa bir choy qoshiqda amalga oshiriladi.

retsept raqami 3. Qora turp va asal

Oldin yuvilgan ildiz hosilining yuqori qismi kesiladi va asosiy qismida teshik kesiladi, unga 2 shirin qoshiq asal qo'yiladi. Asal teshikni oxirigacha to'ldirmasligi kerak, chunki vaqt o'tishi bilan turp o'z sharbatini ajrata boshlaydi (kamida 20 soat turib oling). Olingan asal va sharbat aralashmasi kattalar uchun kuniga uch marta bir osh qoshiqda olinadi. Bolalarga kuniga bir choy qoshiq beriladi.

Bronxitning oldini olish

SARS va gripp epidemiyasi paytida xavfsizligingizni ta'minlash uchun siz oddiy qoidalarga amal qilishingiz kerak:

• epidemiya boshlanishidan oldin virusli infektsiyalarga qarshi emlash;
• tez-tez binolarni ventilyatsiya qilish va nam tozalashni amalga oshirish;
• ko'chadan keyin va jamoat joylariga tashrif buyurgandan keyin qo'lingizni yuving;
• yomon odatlardan, ayniqsa chekishdan voz kechish;
• allergen bilan aloqa qilishni oldini olish;
• nafas olish mashqlarini bajaring.

Agar sizning ish joyingiz yoki yashash joyingiz ekologik jihatdan qulay bo'lmasa va muntazam sog'liq muammolariga sabab bo'lsa, uni o'zgartiring. Unutmangki, salomatlik insonning eng muhim qadriyatidir.

Shuni esda tutish kerakki, har qanday kasallikning oldini olish davolashdan ko'ra osonroqdir. Shuning uchun nafas olish tizimi kasalliklarining oldini olish har qanday inson hayotidagi muhim voqeadir.

Surunkali bronxitning birinchi belgilari

Oddiy bronxitning surunkali bosqichga o'tishini ko'rsatadigan asosiy belgilar shifokorlar odatda uzoq muddatli og'riqli yo'tal, nafas qisilishi va doimiy balg'am ishlab chiqarish kabi alomatlarni o'z ichiga oladi. Biroq, ko'pincha bu uchta omil kasallikni 100 foizlik ehtimollik bilan tashxislash uchun etarli emas - bu murakkab usulda amalga oshirilishi mumkin.

Asosiy ko'rinishlar

Yo'tal va balg'am

Kasallikning eng tipik ko'rinishi balg'am bilan birga bo'lgan samarasiz tez-tez yo'taldir. Bu holda ajratilgan shilimshiq ham suvli, ham qon yoki yiringli chiziqlar bilan shilimshiq bo'ladi.

Dastlabki bosqichlarda bemor balg'amni faqat ertalab chiqaradi, ammo surunkali bronxit davom etsa, bu jarayon kechayu kunduz sodir bo'ladi. Odamning ahvoli yomonlashishi jarayonida yo'tal traxeobronxial diskineziyaga aylanadi: yo'tal tutqichlari qichqirishga, nafas olish va miya ishemiyasiga va keksa bemorlarga qadar.

Nafas qisilishi

Surunkali bronxitda nafas qisilishi kasallikning rivojlanishining keyingi bosqichlarida allaqachon o'zini namoyon qila boshlaydi. Dastlab, odam mo''tadil va kichik jismoniy zo'riqish bilan boshdan kechirishni boshlaydi - kuchli tungi terlar, sovuqlik, tananing sovish hissi mavjud. Bundan tashqari, nafas qisilishi doimiy bo'lishi mumkin: bronxial obstruktsiya paydo bo'ladi, ko'pincha hemoptizi kuzatiladi va umumiy ishlash sezilarli darajada kamayadi.

progressiv surunkali bronxit

Afsuski, surunkali bronxit bilan shifokorga davolanishning ko'p holatlari faqat kasallikning keyingi bosqichlarida, bemorda mavjud bo'lgan alomatlar batafsil klinik ko'rinishga ega va aniq bo'lganda sodir bo'ladi. Kasallikning boshlanishi umumiy sovuq, doimiy chekish va boshqa oddiy ko'rinadigan patologiyalar fonida aniqlanmaydi.

Progressiv kasallik, hatto remissiya bosqichida ham, o'zini yurak va nafas olish etishmovchiligi, amfizem, tananing ayrim qismlarining shishishi, ovozning titrashi, hushtakning nozik xirillashi bilan namoyon bo'ladi, bu kichik bronxlarning mag'lubiyatiga xosdir.

Surunkali bronxitning kuchayish bosqichi deyarli har doim bronxial daraxtda yiringli va kataral yallig'lanishlar bilan uzviy bog'liqdir: bu holat yuqori tana harorati, aniq intoksikatsiya belgilarining mavjudligi, shuningdek, ko'p miqdorda balg'am bilan birga keladi.

Ushbu davrda o'pkaning ventilyatsiya qobiliyati sezilarli darajada kamayadi va o'rtacha yoki og'ir obstruktsiyalar paydo bo'ladi: keyingi bosqichlarda balg'am amalda chiqmaydi va agar u tashqariga chiqsa, u holda oz miqdorda va juda og'riqli yo'tal bilan. Bemorga hamroh bo'lgan og'ir nafas etishmovchiligi keskin bronxospazmga aylanishi mumkin - obstruktiv surunkali bronxit rivojlanishining oxirgi bosqichi, shifokor tomonidan darhol reanimatsiyani talab qiladi, aks holda bemor o'lishi mumkin.

Surunkali bronxit asoratlarining belgilari va belgilari

Agar bemorning oyoqlari shishib keta boshlagan bo'lsa, jigar mintaqasida og'riq, shuningdek, jismoniy zo'riqish bo'lmagan taqdirda ham hushidan ketish tashxisi qo'yilgan bo'lsa, unda, ehtimol, surunkali bronxitning asorati sifatida odam o'pka gipertenziyasini oldi.

Supraklavikulyar joylar va interkostal bo'shliqlar kengayib, ko'krak qafasining hajmi oshdi va siyanoz paydo bo'ldimi? Keyin odam surunkali bronxit fonida o'pka amfizemasi rivojlandi.

Surunkali bronxit bilan og'rigan bemorda ko'krak qafasida juda kuchli og'riq, tez yurak urishi, juda yuqori harorat bo'lsa, shish va o'pka xo'ppozi belgilari bo'lsa, bu holda o'tkir o'choqli pnevmoniya aniq asorat hisoblanadi.

Bronxit belgilari

Bronxit pastki nafas yo'llarining eng keng tarqalgan kasalliklaridan biridir. Bu kasallik bronxlar devorlarida lokalizatsiya qilingan yallig'lanish jarayonidir. Kasallik sabab bo'lishi mumkin: chekish, mikroorganizmlar, nafas olish kasalliklari, agressiv gazlar va chang. Kasallik butunlay o'zini o'zi ta'minlaydi, uni maxsus usullar bilan davolash kerak. Shuning uchun siz ushbu kasallikning namoyon bo'lishini bilishingiz va bronxitni sovuq yoki SARS bilan aralashtirib yubormasligingiz kerak.

Ushbu material bronxlar yallig'lanishining asosiy belgilarini, shuningdek, ushbu kasallikni o'zingiz tashxislashingiz kerak bo'lgan sabablarni ko'rsatadi.

O'tkir bronxitning belgilari bronxning yallig'lanishini qo'zg'atgan asosiy kasallikning turiga qarab farq qilishi mumkin. Ushbu yallig'lanish ko'pincha o'tkir respiratorli infektsiyalar tufayli yuzaga kelganligi sababli, o'tkir respirator kasalliklar fonida paydo bo'ladigan bronxlarning o'tkir yallig'lanishi belgilariga katta e'tibor beriladi. Hech kimga sir emaski, o'tkir respirator kasallik patogen mikrofloraning turli guruhlari tomonidan qo'zg'atiladi. Ular orasida bronxlarga ta'sir qiladiganlar bor, masalan, RS infektsiyasi, gripp, qizamiq, o'tkir shaklda yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Agar faol virusli infektsiya mavjud bo'lsa, bronxning ichki yuzasi patogen mikroblar uchun oson nishon bo'ladi, shuning uchun kasallik mikrob florasining qo'shilishi bilan murakkablashadi. Shuning uchun kasallik davrida shifokorlarni terapiya rejimini o'zgartirishga majbur qiladigan o'zgarishlar kuzatiladi.

Aytish kerakki, bronxlar yallig'lanishining o'tkir shaklini shunga o'xshash ko'rinishga ega bo'lgan boshqa kasalliklardan, masalan, pnevmoniya, allergik bronxit, miliar sil kasalligidan ajratish muhimdir. Ushbu kasalliklar o'rtasidagi farqlar quyida tavsiflanadi.

Surunkali bronxit belgilari

Agar bemorda surunkali shaklda yo'tal bo'lsa, siz surunkali bronxit haqida gapirishingiz mumkin ( yiliga o'n ikki haftadan ortiq yo'tal) ikki yil yoki undan ortiq muddatga. Shunday qilib, surunkali shaklda bronxlar yallig'lanishining asosiy belgisi surunkali yo'taldir.

Surunkali shaklda bronxning yallig'lanishi bilan kasallik keyin pasayadi, keyin yana yomonlashadi. Kasallikning kuchayishi ko'pincha sovuqdan keyin, o'tkir respirator kasalliklar bilan bog'liq holda rivojlanadi va odatda kuz va qish bilan chegaralanadi. O'tkir shaklda bo'lgani kabi, surunkali shaklni boshqa kasalliklar bilan aralashtirib yubormaslik kerak.

Ko'proq o'qing:

Sharhlar

Fikr qoldirish

Muhokama qoidalariga rioya qilgan holda ushbu maqolaga o'z fikr va mulohazalaringizni qo'shishingiz mumkin.

JMedic.ru

Yo'tal, nafas qisilishi, ko'krak qafasidagi og'riqlar, nafas qisilishi va umumiy zaiflik, uzoq vaqt davomida 37 ° C yoki undan yuqori haroratda qolishi surunkali bronxitning alomatlari bo'lib, kattalarda, ayniqsa, ko'krak qafasidagi og'riqlar ko'pincha tashxis qilinadi. hayotning ikkinchi yarmi. Xayriyatki, uning davosi bor, o‘z vaqtida qabul qilinsa, kasallikdan butunlay qutulish mumkin.

Bronxlarda surunkali yallig'lanishning sabablari

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti) ma'lumotlariga ko'ra, surunkali bronxit kattalarda bronxial astmadan keyin ikkinchi eng keng tarqalgan bronxopulmoner tizim kasalliklari bo'lib, ular bilan tibbiy muassasalarga murojaat qilishadi.

Surunkali bronxit va uning belgilari bronxda progressiv diffuz yallig'lanish mavjud bo'lsa paydo bo'ladi. Kasallik sust kurs bilan tavsiflanadi va bronxial daraxtning shilliq qavatiga agressiv vositalarning uzoq vaqt ta'siri natijasida yuzaga keladi. Bunday holda, balg'am ishlab chiqarish mexanizmida o'zgarishlar yuz beradi, bronxlarni o'z-o'zini tozalash mexanizmida buzilish mavjud.

JSST mezonlari mavjud bo'lib, ularga ko'ra, bronxlardagi yallig'lanish jarayonining surunkali shaklini tashxislash, agar bemorlar tomonidan balg'am uch oy davomida (ketma-ket yoki jami bir yil davomida) yo'talsa, mumkin.

Bronxlarning surunkali yallig'lanishi:

• asosiy (mustaqil kasallik);
• ikkilamchi (bronxoektaz, sil, boshqa kasalliklar tufayli).

Oqim turiga ko'ra, surunkali shaklda obstruktiv bo'lmagan va obstruktiv bronxit farqlanadi. Agar o'ta ajraladigan balg'am bronxial lümenni tiqsa, uning o'tkazuvchanligini buzsa, obstruktiv tashxis qo'yiladi. Ushbu turdagi kasalliklarni davolash ancha murakkab.

Kasallikning sabablari quyidagilardir:

1. Infektsiyalar. Surunkali bronxit bilan og'rigan kattalarning anamnezi tez-tez o'tkir respirator virusli infektsiyalar, gripp va nafas olish tizimining boshqa yuqumli kasalliklaridan iborat. Viruslar va bakteriyalar ham kasallikning kuchayishining provokatoriga aylanadi.
2. Sovuq va hipotermiya. Bemorlarda surunkali bronxit belgilari kech kuzda yoki erta bahorda ob-havo sharoitlarining keskin o'zgarishi fonida yomonlashadi.
3. Chekish. Tamaki tutuni bronxial daraxtning shilliq qavatiga halokatli ta'sir ko'rsatadi, u tomonidan balg'am ishlab chiqarishning normal mexanizmi. Kattalardagi chekuvchi bronxitning klinik ko'rinishi, xuddi kasallikning boshqa sababi bo'lsa, xuddi shunday. Ammo yomon odatdan voz kechmasdan uni davolash mumkin emas.
4. Sanoat-ishlab chiqarish ifloslantiruvchi moddalar (ifloslantiruvchi moddalar). Bronxlarda uzoq davom etadigan yallig'lanish jarayoni sanoat korxonalarida ishlaydigan yoki ifloslangan joylarda yashovchi odamlarda paydo bo'ladi.

Bronxlarda surunkali yallig'lanish belgilari

JSST ma'lumotlariga ko'ra, surunkali bronxitning belgilari:

• balg'am bilan yo'tal;
• ko'krak qafasidagi og'riq;
• nafas qisilishi;
• gemoptiz;
• tana harorati taxminan 37 o C.

Bundan tashqari, ushbu kasallikka chalingan kattalar umumiy zaiflik, ishtahani yo'qotish, yomon uyqu, havo etishmasligi, siyanoz shikoyatlari bo'lishi mumkin.

1. JSST bronxlarning sust yallig'lanishining majburiy belgisini - balg'am bilan uzoq davom etadigan yo'talni aniqlaydi. Yo'tal bronxial daraxtning shilliq qavatining tirnash xususiyati bilan refleksli ravishda paydo bo'ladi. U bilan tana nafas yo'llarini balg'amdan tozalashga harakat qiladi. Kasallik kuchayganidan keyin yo'tal odatda quruq bo'ladi. Bronxial shilliq qavat tomonidan chiqarilgan sir hali ham yopishqoq bo'lib, uni ekspektoratsiya qilish mumkin emas. Shuning uchun samarasiz paroksismal yo'tal bemorni tom ma'noda charchatadi, uning hujumlari paytida ko'krak va tomoqdagi og'riqlar sezilishi mumkin. Kattalardagi kasallikning tashxisi to'g'ri bo'lsa, davolanish kuchayishi boshlanishi bilan boshlanadi, allaqachon 3-kuni balg'am suyultiriladi, yo'tal samarali bo'ladi va unchalik og'riqli bo'lmaydi.
2. Agar bronxning yallig'lanishi obstruktiv bo'lsa, yo'tal, asosan, ertalab, ozgina balg'am bilan birga keladi. O'z-o'zidan balg'am bronxial yallig'lanishning surunkali shaklining asosiy belgisi emas. Bu umuman kasallik belgisi emas. Ushbu atama bilan JSST bronxlarning kiprikli epiteliysini tashkil etuvchi goblet hujayralari tomonidan ishlab chiqarilgan sirni tushunadi. Ular nafas olish organiga mahalliy immunitetni ta'minlaydi. Agar shilliq qavat uzoq vaqt davomida chang, zararli moddalar, viruslar, bakteriyalar ta'sirida bo'lsa va bu ta'sir uzoq davom etadigan xarakterga ega bo'lsa, mos ravishda goblet hujayralari soni ko'payadi va ular ishlab chiqaradigan sekretsiya miqdori ortadi. Shu bilan birga, u yopishqoq, ajratish qiyin. Balg'am juda qalin bo'lsa, u kichik bronxiolalarni va kattaroq bronxlarni butunlay yopishi mumkin va organda obstruktiv jarayon boshlanadi. Bundan tashqari, kimyoviy tarkibi tufayli bronxial sekretsiyalar patogenlarning ko'payishi uchun qulay muhit hisoblanadi. Shuning uchun ko'pincha virusli tabiatning o'tkir yallig'lanishi surunkali bakterialga aylanadi, uni davolash antibiotiklar bilan majburiy bo'ladi. Bronxdagi surunkali yallig'lanish jarayoni obstruktiv bo'lsa, balg'am yiringli bo'lishi mumkin.
3. JSST tomonidan belgilab qo'yilgan bronxlardagi yallig'lanishning surunkali shaklining alomati sifatida nafas qisilishi, ayniqsa obstruktiv bo'lsa, nafas olish yo'lining torayishi va silliq mushaklarning spazmi tufayli yuzaga keladi. Havoning etarli miqdori o'pkaga kirishni to'xtatadi, tana kompensatsiya mexanizmini yoqishga majbur bo'ladi.
4. Gemoptizi - sil yoki o'pka saratoni kabi bronkopulmoner tizimning ko'plab jiddiy kasalliklarining juda yomon belgisi. Balg'amda qon mavjud bo'lsa, JSST differentsial tashxis qo'yishni tavsiya qiladi. Hayotning birinchi yarmida kattalarda, birinchi navbatda, sil kasalligini, qariyalarda - onkologiyani istisno qilish kerak. Qoida tariqasida, bronxitning surunkali shaklidagi gemoptizi yomon, ekspektoran shilliq yoki yiringli sekretsiyada, qon kichik chiziqlar shaklida mavjud. Buning sababi kuchli yo'tal bo'lib, uning davomida kichik qon tomirlari yorilishi mumkin. Shu bilan birga, qon yo'qotish ahamiyatsiz, kattalarda kuniga 50 ml gacha, buning natijasida anemiya paydo bo'lmaydi. JSST ma'lumotlariga ko'ra, kuniga 100 ml dan ko'proq qon yo'qotish endi hemoptizi emas, balki o'pkadan qon ketishdir. Bu kamdan-kam hollarda bronxiyadagi yallig'lanish jarayoni bilan sodir bo'ladi, hatto u ishlayotgan bo'lsa ham.
5. Ko'krak og'rig'i turli xil kelib chiqishi mumkin, ammo, qoida tariqasida, ular bronkopulmoner, yurak-qon tomir yoki mushak-skelet tizimining kasalliklarining belgilaridir. O'pka va bronxlardagi og'riqlar, orqaga, yoqa suyagiga, kattalarda diafragmaga nurlanish pnevmoniya, KOAH, amfizem va o'pka saratoni, pnevmotoraks, plevrit bilan sodir bo'ladi. Odatda, u hayot sifatiga ta'sir qiladigan intensivdir. Analjeziklar yoki kuchliroq og'riq qoldiruvchi vositalar bilan davolash kerak bo'ladi. Bronxial shilliq qavatning surunkali yallig'lanishi bilan og'riq paydo bo'lishi ko'proq yoqimsiz hissiyotdir. Ko'pincha og'riq quruq va samarasiz bo'lganda, alevlenme boshida yo'tal bilan birga keladi. Agar sekin bronxit obstruktiv bo'lsa, ko'krak og'rig'i doimo mavjud bo'lishi mumkin.
6. Bronxlarning surunkali yallig'lanishida harorat 37 ° C gacha yoki biroz yuqoriroq ko'tariladi, lekin har doim past darajali ichida qoladi. JSST, bu organizmning umumiy intoksikatsiyasi, patogenlarning chiqindilari qon oqimiga kirganda, deb hisoblaydi. Ulardan kelib chiqqan yallig'lanish jarayoni sust bo'lganligi sababli, klinik ko'rinish haroratning 37 ° C gacha ko'tarilishi va uzoq vaqt davomida, bir necha oygacha bu darajada qolishi bilan tavsiflanadi. Harorat intoksikatsiyaning boshqa ko'rinishlari bilan birga keladi: letargiya, ishtahani yo'qotish, ish qobiliyatining pasayishi.

Surunkali bronxit qanday aniqlanadi?

Kattalardagi surunkali bronxitning subfebril harorat, nafas qisilishi, ko'krak qafasidagi og'riqlar, yo'tal, balg'amdagi qon kabi ba'zi ko'rinishlari og'irroq, ba'zan qaytarib bo'lmaydigan bronxopulmoner kasalliklarda (bronxial astma, sil, amfizem, KOAH, onkologik neoplazmalar) paydo bo'lishi mumkin. o'pkaning ), uning tashxisi juda murakkab va ko'p bosqichli.

• Umumiy amaliyot shifokori yoki pulmonolog tomonidan o'tkaziladigan bemorni tekshirish. Vrach ko'krak qafasini auskultatsiya (tinglash) va perkussiya (taqillatish) usullaridan foydalanadi. Shu bilan birga, kasallikning xarakterli belgilari aniqlanadi - quruq xirillash, nafas olishning zaiflashishi va bronxospazm tufayli bronxial lümenning torayishi yoki unda balg'am to'planishi.
• Bemorni so'roq qilish, unda yo'tal, isitma, nafas qisilishi, ko'krak qafasidagi og'riqlar va boshqa shikoyatlar bor-yo'qligini aniqlash kerak.
• Kasallik tarixini tuzish. Anamnez bemorda qancha vaqt oldin sog'lig'i haqida shikoyatlar bo'lganligi, o'tmishda kuchayishi qanchalik tez-tez sodir bo'lganligi, ularga qanday munosabatda bo'lganligi haqidagi ma'lumotlar asosida tuziladi. Anamnezni tuzishning muhim maqsadi kasallikning sabablarini va uning kuchayishiga ta'sir qiluvchi naqshlarni aniqlashdir.
• Laboratoriya tadqiqotlari. Tashxisga quyidagilar kiradi: umumiy qon, siydik va balg'am testlari. Qonda doimiy leykotsitoz, ESR ortishi kuzatiladi. Bu antibiotiklarni davolash zarurligini ko'rsatadi. Siydikda leykotsitlar va skuamoz hujayralar sonining ko'payishi ham mumkin. Balg'am tahlilida leykotsitlar, limfotsitlar va oqsillar ham ko'rinadi.
• Instrumental tadqiqot. Kattalardagi surunkali bronxitni tashxislash faqat ko'krak qafasining rentgenologik tekshiruvi asosida mumkin. Rasmda o'pka to'qimalarining havodorligi kuchayishi, bronxial daraxtning aniq tuzilishi, bronxit obstruktiv bo'lsa, bronxiolalarning tiqilib qolishi ko'rsatiladi. Pulmonologiya shifoxonalarida ko'proq ma'lumot beruvchi, ammo qimmat tekshiruvlarni o'tkazish mumkin - KT va MRI.

Surunkali bronxitni davolash usullari

Bronxial shilliq qavatning surunkali yallig'lanishini davolash uzoq muddatli. Bu etiotrop va simptomatik dorilarni qabul qilishdan iborat.

Etiotropik davolash anamnez olinganda aniqlangan kasallikning sababini bartaraf etishga qaratilgan. Sust bronxit bo'lsa, penitsillinlar (Flemoksin), sefalosporinlar (Augmentin) va makrolidlar (Sumamed) guruhidan antibiotiklarni qabul qilish kerak. Preparatni qabul qilish kursi kamida 7 kun, ba'zan esa 2 hafta. Agar bemorning harorati normallashsa yoki yo'tal nam bo'lsa, antibiotikni qabul qilishni to'xtatmang. Surunkali yallig'lanishning sababi to'liq bartaraf etilmasa, u tez orada yana yomonlashadi.

Shishishni bartaraf etish va bronxial shilliq qavatning shishishini kamaytirish uchun antigistaminlar bilan davolash qo'llaniladi. Kattalar uchun Suprastin, Cetrin, L-cet, Claritinni qabul qilish tavsiya etiladi.

Agar sekin bronxit obstruktiv bo'lsa, bemorda nafas qisilishi bo'lsa, unga bronxodilatatorlar buyuriladi, masalan, Ventolin nafas olish yo'li bilan.

Surunkali bronxitda simptomatik tarzda yo'tal davolanadi. Kasallikning birinchi bosqichida, quruq va tom ma'noda hayotga to'sqinlik qilganda, antitussiv preparatlar buyuriladi. Kattalar uchun ular kodein o'z ichiga olishi mumkin, masalan, Cofex yoki Codterpin.

Bronxial sekretsiyaning viskozitesini kamaytirish uchun mukolitiklar buyuriladi: Ambrokol, ACC, Inspiron.

Haroratni 38,5 ° C dan pastga tushirishning hojati yo'q, shuning uchun Ibuprofen yoki Nimesil kabi yallig'lanishga qarshi dorilar faqat og'riqni yo'qotish uchun olinadi.

Surunkali bronxitda fizioterapiya samarali bo'ladi. JSST ma'lumotlariga ko'ra, bemorning harorati normal holatga qaytganidan va boshqa alevlenme belgilari yo'qolganidan keyin uni yana bir oy davomida o'tkazish tavsiya etiladi. Nafas olish usullari, UHF, elektroforez, shuningdek, gimnastika, mashqlar terapiyasi va massaj qo'llaniladi.

Kattalardagi bronxit - sabablari, belgilari, belgilari va davolash, dorilar, bronxitning oldini olish

Bronxit - bu bronxlarning diffuz yallig'lanishi bilan kechadigan yuqumli kasallik. Ko'pincha shamollash fonida paydo bo'ladi, masalan, SARS, gripp, garchi u boshqa kelib chiqishi ham bo'lishi mumkin. Hammaga mos keladigan yagona retsept yo'q.

Bronxitni qanday davolash mumkinligi haqidagi savolga javob berish uchun siz qanday kasallik ekanligini aniqlashingiz kerak. Maqolada biz kattalardagi bronxitning asosiy sabablari va alomatlarini, shuningdek, kasallikning turli shakllari uchun samarali davolash usullari ro'yxatini ko'rib chiqamiz.

Bronxit nima?

Bronxit - mustaqil nozologik birlik sifatida yoki boshqa kasalliklarning asoratlari sifatida rivojlanadigan bronxial to'qimalarning yallig'lanishli lezyoni. Bunday holda, o'pka to'qimalarining shikastlanishi sodir bo'lmaydi va yallig'lanish jarayoni faqat bronxial daraxtda lokalizatsiya qilinadi.

Bronxial daraxtning shikastlanishi va yallig'lanishi mustaqil, izolyatsiya qilingan jarayon (birlamchi) sifatida paydo bo'lishi yoki mavjud surunkali kasalliklar va o'tgan infektsiyalar (ikkilamchi) fonida asorat sifatida rivojlanishi mumkin.

Kattalardagi bronxitning birinchi belgilari: ko'krak og'rig'i, nafas qisilishi, og'riqli yo'tal, butun tananing zaifligi.

Bronxit juda jiddiy kasallik bo'lib, davolanish shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak. U davolash uchun optimal dori-darmonlarni, ularning dozalarini va kombinatsiyasini belgilaydi.

Sabablari

Yuqorida aytib o'tilganidek, kattalar orasida o'tkir yoki surunkali bronxitning eng keng tarqalgan va keng tarqalgan sababi virusli, bakterial yoki atipik floradir.

• Asosiy bakterial patogenlar: stafilokokklar, pnevmokokklar, streptokokklar.
• Virusli bronxitning qo'zg'atuvchisi: gripp virusi, respirator sinsitial infektsiya, adenovirus, parainfluenza va boshqalar.

Kattalardagi bronxlarning yallig'lanish kasalliklari, xususan, bronxit turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

• tanadagi virusli yoki bakterial infektsiyaning mavjudligi;
• ifloslangan havo bo'lgan xonalarda va xavfli ishlab chiqarishda ishlash;
• chekish;
• noqulay ekologik sharoitga ega bo'lgan hududlarda yashash.

O'tkir bronxit organizmga viruslar, odatda shamollash va grippga olib keladigan bir xillar tomonidan zararlanganda paydo bo'ladi. Virusni antibiotiklar bilan yo'q qilish mumkin emas, shuning uchun bu turdagi dori juda kam qo'llaniladi.

Surunkali bronxitning eng keng tarqalgan sababi sigaret chekishdir. Havoning ifloslanishi, atrof-muhitdagi chang va zaharli gazlarning ko'payishi ham katta zarar keltiradi.

Har qanday turdagi bronxit xavfini sezilarli darajada oshiradigan bir qator omillar mavjud:

• genetik moyillik;
• noqulay iqlim sharoitida hayot;
• chekish (shu jumladan passiv);
• ekologiya.

Tasniflash

Zamonaviy pulmonologik amaliyotda bronxitning quyidagi turlari ajratiladi:

• yuqumli tabiatga ega (bakterial, qo'ziqorin yoki virusli);
• yuqumli bo'lmagan tabiatga ega (allergenlar, fizik, kimyoviy omillar ta'sirida paydo bo'lgan);
• aralashgan;
• noma'lum etiologiya bilan.

Bronxit bir qator mezonlarga ko'ra tasniflanadi:

Oqimning og'irligiga qarab:

Bronxial lezyonlarning simmetriyasiga qarab kasallik quyidagilarga bo'linadi:

• Bir tomonlama bronxit. Bu bronxial daraxtning o'ng yoki chap tomoniga ta'sir qiladi.
• Ikki tomonlama. Yallig'lanish bronxning o'ng va chap qismlariga ta'sir qiladi.

Klinik kurs bo'yicha:

O'tkir bronxit

O'tkir kasallik qisqa muddatli rivojlanish tufayli yuzaga keladi, bu 2-3 kundan ikki haftagacha davom etishi mumkin. Bu jarayonda odam dastlab quruq, keyin esa shilliq moddasi (balg'am) chiqishi bilan ho'l yo'talga aylanadi. Agar bemor davolanmasa, o'tkir shaklning surunkali shaklga o'tish ehtimoli katta. Va keyin bezovtalik noma'lum vaqtga cho'zilishi mumkin.

Bunday holda bronxitning o'tkir shakli quyidagi turlarda bo'lishi mumkin:

Kattalarda o'tkir bronxitning oddiy va obstruktiv turlari bir-biridan keyin tez-tez paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun kasallikning bu kursi takroriy bronxit deb ataladi. Yiliga 3 martadan ko'proq sodir bo'ladi. Obstruktsiyaning sababi juda ko'p sekretsiya yoki bronxial shilliq qavatning kuchli shishishi bo'lishi mumkin.

Kasallikning qo'zg'atuvchisiga qarab, quyidagilar mavjud:

Surunkali bronxit

Surunkali bronxit - bronxlarning uzoq muddatli yallig'lanish kasalligi bo'lib, vaqt o'tishi bilan rivojlanib, bronxial daraxtning strukturaviy o'zgarishlari va disfunktsiyasini keltirib chiqaradi. Voyaga etgan aholi orasida KBB aholining 4-7 foizida uchraydi (ba'zi mualliflar 10 foizni tashkil qiladi). Erkaklar ayollarga qaraganda tez-tez kasal bo'lishadi.

Eng xavfli asoratlardan biri pnevmoniya - o'pka to'qimalarining yallig'lanishi. Ko'pgina hollarda, bu immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlarda va qariyalarda uchraydi. Surunkali bronxitning belgilari: yo'tal, nafas qisilishi, balg'am.

Birinchi belgilar

Agar tana harorati ko'tarilgan bo'lsa, ish qobiliyati pasaygan bo'lsa, zaiflik va quruq yo'tal qiynalsa, natijada ho'l bo'ladi, bu bronxit bo'lishi mumkin.

Katta yoshli odamga e'tibor berish kerak bo'lgan o'tkir bronxitning birinchi belgilari:

• sog'lig'ining keskin yomonlashishi va tananing umumiy tuyg'usi;
• tana haroratining ko'tarilishi;
• nam yo'talning namoyon bo'lishi (ba'zan quruq bo'lishi mumkin);
• ko'krak qafasidagi bosim hissi;
• og'ir nafas qisilishi va jismoniy mashqlar paytida tez charchash;
• ishtahaning etishmasligi va umumiy apatiya;
• ichak disfunktsiyasining paydo bo'lishi, ich qotishi;
• boshdagi og'riq va mushaklarning kuchsizligi;
• ko'krak qafasidagi og'irlik va yonish hissi;
• titroq va sovuq his qilish, yotoqdan chiqmaslik istagi;
• ko'p miqdorda burun oqishi.

Kattalardagi bronxitning belgilari

Bunday kasallik juda tez-tez uchraydi, har bir inson hayotida kamida bir marta bronxit bilan kasallangan va shuning uchun uning belgilari yaxshi ma'lum va tezda tanib olinadi.

Bronxitning asosiy belgilari:

• Yo'tal quruq (balg'am chiqarilmaydi) yoki ho'l (balg'am chiqishi bilan) bo'lishi mumkin.
• Quruq yo'tal virusli yoki atipik infektsiya bilan kuzatilishi mumkin. Ko'pincha yo'talning quruqdan ho'lgacha rivojlanishi qayd etiladi.
• Balg'amning oqishi, ayniqsa yashil rang bilan, bakterial yallig'lanishning ishonchli ko'rsatkichidir. Balg'amning rangi oq bo'lsa, bemorning ahvoli kasallikning normal kursi sifatida qabul qilinadi. Bronxit bilan sarg'ish rang odatda uzoq vaqt chekadigan bemorlarda paydo bo'ladi, astma va pnevmoniya bu rang bilan belgilanadi. Jigarrang balg'am yoki qon bilan ogohlantirish kerak - bu xavfli belgidir, shoshilinch tibbiy yordam kerak.
• Kattalarning ovozi, ayniqsa chekishning yomon odatiga ega bo'lganlar, oddiygina yo'qoladi va ular faqat pichirlashda gapirishlari mumkin. Ko'pincha, ovozda xirillash va nutqning zo'ravonligi shunchaki paydo bo'ladi, suhbat jismoniy charchoqni keltirib chiqaradigandek tuyuladi. Lekin aslida shunday! Bu vaqtda nafas olish tez-tez nafas qisilishi va og'irlik bilan bog'liq. Kechasi, bemor burun orqali emas, balki og'iz orqali nafas oladi, shu bilan birga kuchli horlama qiladi.

O'tkir bronxitda kattalardagi simptomlar va davolash surunkali shaklda yuzaga keladigan kasallikka xos bo'lganlardan sezilarli darajada farq qiladi.

Kasallikning juda uzoq davom etishi fonida bronxlarning ochiqligini buzish surunkali jarayonning paydo bo'lishini ko'rsatishi mumkin.

• Tez orada quruqdan ho'l bo'ladigan aniq yo'talning ko'rinishi;
• Tana harorati ko'tariladi va 39 darajaga yetishi mumkin;
• Ko'tarilgan terlash umumiy buzuqlikka qo'shiladi;
• Sovuqlar paydo bo'ladi, ishlash kamayadi;
• Semptomlar engil yoki og'ir;
• Ko'krak qafasini tinglashda shifokor quruq raller va qattiq tarqoq nafasni eshitadi;

• taxikardiya,
• yo'talayotganda og'riq va noqulaylik,
• terining rangsizlanishi,
• tana haroratining o'zgarishi
• kuchli terlash,
• nafas chiqarishda xirillash,
• qattiq nafas olish
• Yo'tal. Kasallikning bu shakli bilan u doimiy, to'xtovsiz, engil balg'am chiqishi bilan takrorlanadi. Soqchilikni to'xtatish juda qiyin.

Murakkabliklar

Ko'pgina hollarda kasallikning o'zi xavfli emas. Etarli darajada samarali davolash bilan rivojlanadigan bronxitdan keyingi asoratlar katta xavf tug'diradi. Ta'sirlar asosan nafas olish tizimiga ta'sir qiladi, ammo boshqa organlar zarar ko'rishi mumkin.

Bronxitning asoratlari:

• O'tkir pnevmoniya;
• Surunkali obstruktiv o'pka kasalligi;
• Bronxial astma rivojlanish xavfini oshiradigan astmatik bronxit;
• amfizem;
• O'pka gipertenziyasi;
• Traxeyaning ekspiratuar stenozi;
• Surunkali kor pulmonale;
• Yurak-o'pka etishmovchiligi;
• bronxoektaziya.

Diagnostika

Kasallikning birinchi belgilari paydo bo'lganda, terapevt bilan bog'lanish kerak. U barcha diagnostika choralarini bajaradi va davolanishni buyuradi. Terapevt bemorni tor mutaxassislarga yuborishi mumkin, masalan: pulmonolog, yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis, allergist.

"O'tkir yoki surunkali bronxit" tashxisi bemorni tekshirgandan so'ng malakali shifokor tomonidan qo'yiladi. Asosiy ko'rsatkichlar shikoyatlar bo'lib, ularning asosida haqiqatda tashxis qo'yiladi. Asosiy ko'rsatkich - oq va sariq balg'amli yo'talning mavjudligi.

Bronxit diagnostikasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi pnevmoniya yoki yo'talni keltirib chiqaradigan boshqa kasallikni aniqlashga yordam beradi. Radiografiya ko'pincha chekuvchilarga, shu jumladan sobiq chekuvchilarga buyuriladi.
• O'pka funktsiyasini tekshirish spirometr deb ataladigan asbob yordamida amalga oshiriladi. Bu nafas olishning asosiy xususiyatlarini aniqlaydi: o'pka qancha havo ushlab turishi va ekshalasyon qanchalik tez sodir bo'ladi.

• To'liq qon ro'yxati - leykotsitoz, leykotsitlar formulasining chapga siljishi, ESR ortishi.
• Biokimyoviy tadqiqotlar - o'tkir fazadagi oqsillar, a2- va y-globulinlarning qon darajasining oshishi, angiotensin-konvertatsiya qiluvchi ferment faolligining oshishi. Ba'zida gipoksiya rivojlanadi.
• Bakteriologik tekshirish - balg'am madaniyati.
• Serologik tahlil - viruslar yoki mikoplazmalarga antikorlarni aniqlash.

Kattalardagi bronxitni davolash

Bronxitni davolash munozarali va ko'p qirrali masaladir, chunki kasallikning belgilari va asosiy manbalarini bostirishning ko'plab usullari mavjud. Bu erda terapevtik chora-tadbirlarga asoslangan tamoyillar muhim rol o'ynaydi.

Vazifa qo'yilganda - kattalarda bronxitni qanday davolash kerak, keyin davolashning to'rtta asosiy bosqichini ajratish mumkin:

1. Birinchi qadam chekishni ixtiyoriy ravishda tashlashdir. Bu davolash samaradorligini sezilarli darajada oshiradi.
2. Ikkinchi bosqichda retseptorlarni rag'batlantirish orqali bronxlarni kengaytiradigan dorilar buyuriladi: Bromid, Salbutamol, Terbutalin, Fenoterol, Ipratropium bromidi.
3. Balg'am ishlab chiqarishga hissa qo'shadigan mukolitik va ekspektoran dorilarni tayinlang. Ular bronxlar epiteliyasining qobiliyatini tiklaydi, balg'amni suyultiradi.
4. Bronxitni davolashning to'rtinchi bosqichida faqat antibiotiklar buyuriladi: og'iz orqali, mushak ichiga va tomir ichiga.

Rejimga rioya qilish:

• Bronxitning kuchayishi fonida an'anaviy ravishda ko'p miqdorda suv ichish tavsiya etiladi. Kattalar uchun - iste'mol qilinadigan suyuqlikning kunlik hajmi kamida 3 - 3,5 litr bo'lishi kerak. Odatda gidroksidi mevali ichimliklar, 1: 1 nisbatda Borjomi bilan issiq sut yaxshi muhosaba qilinadi.
• Proteinlar va vitaminlar jihatidan to'liq bo'lishi kerak bo'lgan kunlik oziq-ovqat ratsionining tarkibi ham bir qator o'zgarishlarga uchraydi. Kundalik ratsionda etarli miqdorda protein va vitaminlar bo'lishi kerak. Iloji boricha ko'proq meva va sabzavotlarni kiritish muhimdir.
• Yo'talning ko'rinishini qo'zg'atadigan fizik va kimyoviy omillarni yo'q qilish (chang, tutun va boshqalar);
• Havo quruq bo'lsa, yo'tal ancha kuchliroq bo'ladi, shuning uchun bemor joylashgan xonada havoni namlashga harakat qiling. Buning uchun havo tozalagich va namlagichdan foydalanish yaxshidir. Bundan tashqari, havoni tozalash uchun bemorning xonasini har kuni nam tozalashni amalga oshirish maqsadga muvofiqdir.

Fizioterapiya

Fizioterapiya - bronxit uchun juda samarali, dori terapiyasi bilan birga buyuriladi. Fizioterapevtik muolajalar orasida kvarts bilan davolash, UHF, ozekirit, inhaliyalar qo'llaniladi.

1. Ko'krak qafasining isishi - faqat surunkali bronxitning kuchayishi bartaraf etilgandan yoki o'tkir davolashning birinchi bosqichi tugagandan so'ng qo'shimcha davolash muolajalari sifatida belgilanadi.
2. Massaj - yomon ajraladigan balg'am bilan amalga oshiriladi, bronxlarning yaxshi ochilishini va seroz-yiringli yoki yiringli balg'amning chiqishini tezlashtiradi.
3. Terapevtik nafas olish mashqlari - normal nafas olishni tiklash va nafas qisilishidan xalos bo'lishga yordam beradi.
4. Inhaliyalar. Ularni faqat fizioterapiya deb atash qiyin, chunki ko'pincha bunday muolajalar to'liq terapiya hisoblanadi.

Kattalar uchun bronxit preparatlari

Har qanday dori-darmonlarni ishlatishdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashishni unutmang.

Bronxodilatatorlar

Balg'amning chiqishini yaxshilash uchun bronxodilatatorlar buyuriladi. Nam yo'talli bronxit bilan og'rigan kattalarga odatda tabletkalar buyuriladi:

Ekspektoranlar:

• Mukaltin. Viskoz balg'amni suyultiradi, uning bronxdan chiqishini osonlashtiradi.
• Termopsis o'simliklariga asoslangan vositalar - Thermopsol va Codelac Broncho.
• Sirop Gerbion, Stoptussin phyto, Bronchikum, Pertusin, Gelomirtol - dorivor o'tlarga asoslangan.
• ACC (asetilsistein). To'g'ridan-to'g'ri harakat qilishning samarali vositasi. Balg'amga bevosita ta'sir qiladi. Noto'g'ri dozani qabul qilish diareya, qusish, yurak urishiga olib kelishi mumkin.

Balg'am bronxdan to'liq chiqmaguncha davolash uchun o'tkir bronxit belgilari uchun ushbu dorilarni qabul qilish kerak. O'tlar bilan davolash davomiyligi taxminan 3 hafta, dori-darmonlar bilan esa 7-14 kun.

Antibiotiklar

Antibakterial terapiya o'tkir bronxitning murakkab kurslarida, simptomatik va patogenetik terapiya samarasi bo'lmaganda, zaiflashgan odamlarda, balg'am o'zgarganda (shilliq balg'am yiringli holga kelganda) qo'llaniladi.

Kattalardagi bronxit uchun qaysi antibiotiklar eng samarali bo'lishini mustaqil ravishda aniqlashga urinmasligingiz kerak - har biri ma'lum mikroorganizmlarga qarshi faol bo'lgan bir nechta dori guruhlari mavjud. Eng ko'p ishlatiladigan:

• penitsillinlar (Amoxiclav),
• makrolidlar (Azitromitsin, Rovamitsin),
• sefalosporinlar (seftriakson),
• ftorxinolonlar (Levofloksatsin).

Dozaj ham shifokor tomonidan belgilanishi kerak. Agar siz antibakterial preparatlarni nazoratsiz qabul qilsangiz, siz ichak mikroflorasini jiddiy ravishda buzishingiz va immunitetning sezilarli pasayishiga olib kelishi mumkin. Siz ushbu dori-darmonlarni davolash kursini kamaytirmasdan yoki uzaytirmasdan qat'iy ravishda sxema bo'yicha ichishingiz kerak.

Antiseptiklar

Antiseptik ta'sirga ega dorilar asosan inhaliyalar shaklida qo'llaniladi. O'tkir bronxitda simptomlarning namoyon bo'lishini kamaytirish uchun kattalar Rivanol, Dioksidin kabi preparatlar eritmalari bilan nebulizer orqali inhaliyalar bilan davolanadi.

Kattalardagi ratsional davolash bilan bronxit belgilarining prognozi odatda qulaydir. To'liq shifo odatda 2-4 hafta ichida sodir bo'ladi. Bronxiolitning prognozi jiddiyroq va intensiv davolanishni o'z vaqtida boshlashga bog'liq. Kechiktirilgan tashxis va o'z vaqtida davolash bilan surunkali nafas etishmovchiligi belgilari rivojlanishi mumkin.

Bronxit uchun xalq davolari

1. Bir oz suv qaynatib oling, unga 2 tomchi archa, evkalipt, qarag'ay yoki choy daraxti yog'i qo'shing. Olingan aralashma bilan konteyner ustiga egilib, 5-7 daqiqa davomida bug'ni nafas oling.
2. Juda qadimgi va samarali retsept turp bo'lib, unda kichik depressiya hosil bo'ladi, unga bir choy qoshiq asal qo'yiladi. Biroz vaqt o'tgach, turp sharbat beradi va uni kuniga 3 marta iste'mol qilish mumkin. Agar asalga allergiyangiz bo'lmasa, bu yo'talni engillashtirishning yaxshi usuli.
3. Biz bronxitni kalendula gullari bilan davolaymiz. 2 osh qoshiq kalendula gulini bir stakan qaynoq suv bilan to'kib tashlang va suv hammomida 15 daqiqa ushlab turing. Kattalar ovqatdan 15 daqiqa oldin kuniga 3 marta 1-2 osh qoshiqdan ichishadi.
4. Bir stakan sutni sirlangan idishga quying, unga 1 osh qoshiq quruq adaçayı o'ti qo'shing, mahkam yoping, past olovda qaynatib oling, sovutib oling va torting. Keyin qopqoq bilan qoplangan yana qaynatib oling. Yotishdan oldin issiq ichishga tayyor.
5. Horseradish va asal. Asbob bronxit va o'pka kasalliklariga qarshi kurashda yordam beradi. Horseradishning to'rt qismini qirg'ichdan o'tkazing, 5 qism asal bilan aralashtiring. Ovqatdan keyin bir osh qoshiq oling.
6. Qizilmiya ildizining 2 qismini va ohak gulining 1 qismini oling. O'tdan qaynatma tayyorlang va uni quruq yo'tal yoki haddan tashqari qalin balg'am uchun foydalaning.
7. 10 g quritilgan va tug'ralgan mandarin qobig'i 100 ml qaynoq suv quying, turib oling, torting. Ovqatdan oldin kuniga 5 marta 1 osh qoshiq oling. Ekspektoran sifatida ishlatiladi.

Bronxitni uyda uzoq muddatli davolash ko'pincha xavfli asoratlarga olib keladi. Agar yo'tal bir oydan keyin ketmasa, klinikaga murojaat qiling. Kattalar va qariyalarda davolanishdan bosh tortish yoki dorixona farmatsevtining bilimiga tayanish bronxotraxeit, yiringli infektsiya, traxeobronxit, traxeit va uzoq reabilitatsiyaga olib kelishi mumkin.

Oldini olish

Birlamchi profilaktika choralari:

• Kattalarda bronxitning oldini olish uchun chekishni butunlay to'xtatish, shuningdek, spirtli ichimliklarni muntazam iste'mol qilish muhim ahamiyatga ega. Bunday suiiste'mollar tananing umumiy holatiga salbiy ta'sir qiladi va natijada bronxit va boshqa kasalliklar paydo bo'lishi mumkin.
• nafas olish kerak bo'lgan zararli moddalar va gazlarning ta'sirini cheklash;
• turli infektsiyalarni o'z vaqtida davolashni boshlash;
• tanani haddan tashqari sovutmang;
• immunitetni saqlashga e'tibor bering;
• isitiladigan davrda xonada normal namlik darajasini saqlang.

Ikkilamchi profilaktika quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Yuqoridagi barcha xavf omillarini yo'q qiling. O'tkir bronxitni (yoki surunkali alevlenme) o'z vaqtida tashxislash va erta davolash.
• Yozda tananing qattiqlashishi.
• Epidemiya davrida (odatda noyabrdan martgacha) o'tkir respirator virusli infektsiyalarning (ARVI) oldini olish.
• Virusdan kelib chiqqan bronxitning kuchayishi bilan 5-7 kun davomida antibakterial preparatlarni profilaktika maqsadida qo'llash.
• Kundalik nafas olish mashqlari (bronxial daraxtda shilliq va infektsiyaning turg'unligini oldini oladi).

Kattalardagi bronxit xavfli kasallik bo'lib, uni mustaqil ravishda davolash mumkin emas. O'z-o'zini davolash nogironlik shaklida jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin, ba'zi hollarda hatto hayot xavf ostida. Shifokorga o'z vaqtida kirish va o'z vaqtida tashxis qo'yish asoratlarni oldini olishga va bronxitning dastlabki bosqichlarida allaqachon simptomlarni engillashtirishga yordam beradi.

Fikr qo'shish Javobni bekor qilish

© "Semptomlar va davolash" veb-saytidagi barcha ma'lumotlar faqat ma'lumot olish uchun berilgan. O'z-o'zidan davolamang, lekin tajribali shifokor bilan maslahatlashing. | Foydalanuvchi shartnomasi va kontaktlar |

O'tkir bronxit - bronxial shilliq qavatda rivojlanadigan o'tkir yallig'lanish jarayoni. Kasallik bronxial sekretsiyaning ko'payishi bilan tavsiflanadi, bu balg'am ishlab chiqarishga va uzoq muddatli yo'talga olib keladi. Kichik bronxlarning mag'lubiyati nafas qisilishini keltirib chiqaradi. Patologiyaning qo'zg'atuvchisi viruslar yoki bakteriyalar, kamdan-kam hollarda - qo'ziqorinlar. Kimyoviy omillar ta'sirida bronxitning namoyon bo'lishi ham mumkin.

kasallikning qo'zg'atuvchisi

Ko'pgina hollarda o'tkir bronxit gripp, parainfluenza, AVRI, qizilcha va qizamiq viruslarining bronxlarga kirib borishi tufayli rivojlanadi. Ko'pincha bakteriyalar patogen sifatida harakat qiladi: aureus stafilokokk, pnevmokokk, xlamidiya, mikoplazmalar va tif-paratifoid guruhining turli vakillari.

Ularning tanaga kirishining asosiy usullari:

• havo;
• gematogen;
• limfogen.

O'tkir bronxitning sabablari

O'tkir bronxitning sabablari ko'p yoki kamroq darajada organizmning umumiy va mahalliy qarshiligini kamaytirishga yordam beradigan omillardir. Ulardan eng muhimlari:

• gipotermiya;
• noqulay ish sharoitlari (xususan, namlikning oshishi);
• sigareta tutuniga ta'sir qilish;
• spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish;
• nazofarenkda infektsiya o'chog'ining mavjudligi;
• burun nafasini buzish;
• o'pkada konjestif o'zgarishlarga olib keladigan yurak etishmovchiligi;
• qon aylanishining kichik doirasini buzish;
• milliy taom
• jiddiy kasallik natijasida immunitetning pasayishi.

• jismoniy omillarga ta'sir qilish (juda sovuq, issiq yoki quruq havo);
• kimyoviy omillar (turli xil kimyoviy birikmalar bilan aloqa qilish: gidroksidi, kislotalar, azot oksidi, xlor, ammiak, oltingugurt dioksidi va boshqalar);
• yuqumli (viruslar, bakteriyalar, boshqa patogenlar);
• allergik (o'simlik polen, organik chang va boshqalar).

O'tkir bronxitning sababi, shuningdek, fizik-kimyoviy tabiatning tirnash xususiyati beruvchi ta'siri bilan infektsiyaning kombinatsiyasi bo'lishi mumkin. Bronxitning allergik shakli allergik reaktsiyaga genetik moyillik mavjud bo'lganda rivojlanadi.

Klinik rasm

O'tkir bronxitning belgilari kasallikning sababiga, uning tarqalish darajasiga, patologik o'zgarishlarning og'irligiga va yallig'lanish jarayoniga, bronxial shikastlanish darajasiga qarab ma'lum darajada farq qilishi mumkin.

Kasallik o'tkir boshlanadi, pastki va yuqori nafas yo'llarining shikastlanish belgilari, umumiy intoksikatsiya. Yuqumli etiologiyaning o'tkir bronxitlari paydo bo'lish bosqichida SARS belgilari bilan tavsiflanadi:

• tumov;
• burun tiqilishi;
• tomoqdagi terlash va og'riq;
• ovozning xirillashi.

• titroq;
• isitma (subfebril darajagacha) - kasallikning engil kursida yo'q;
• charchoq;
• zaiflik;
• terlash;
• Bosh og'rig'i;
• oyoq-qo'llarda va orqada lokalizatsiya bilan mushak og'rig'i.

Agar o'tkir bronxit qizilcha, qizamiq, ko'k yo'talning patogenlari sabab bo'lsa, uning namoyon bo'lishi asosiy kasallikning belgilariga o'xshaydi.

Patologiyaning xarakterli alomati og'riqli quruq yo'tal bo'lib, u eng erta bosqichda o'zini namoyon qiladi va kasallik davomida davom etadi. O'tkir bronxitda yo'tal paroksismal bo'lib, qo'pollik, ohangdorlik bilan ajralib turadi, qichqiriq xarakteriga ega bo'lishi mumkin. Hujumlar retrosternal mintaqada yonish va og'riqni kuchaytiradi.

Pektoral mushaklarning haddan tashqari kuchlanishi va diafragmaning spazmatik qisqarishi ko'krakning pastki segmentida og'riqlarga olib keladi, bu ham qorin devoriga tarqalishi mumkin.

Yo'talayotganda balg'am chiqariladi: dastlab u kam, yopishqoq bo'lib, asta-sekin suyuqlikka aylanadi va uzoqlashishi osonroq bo'ladi. Ba'zida shilliq yiringli bo'ladi.

O'tkir bronxitning og'ir va uzoq davom etadigan kursi bo'lsa, yallig'lanish jarayoni bronxiolalarga tarqalishi mumkin, bu esa obstruktiv sindromning rivojlanishi, qon aylanishi va gaz almashinuvining buzilishi bilan bronxiolalar lümeninin sezilarli darajada torayishi yoki to'liq bloklanishiga olib keladi. . Bunday holda, bemorning ahvolining keskin yomonlashishi quyidagi belgilarning namoyon bo'lishi bilan sodir bo'ladi:

• terining rangsizligi;
• isitma;
• kuchli nafas qisilishi;
• letargiya va uyquchanlikka o'tish bilan bezovtalik va qo'zg'alish holati;
• yurak-qon tomir etishmovchiligi belgilari (taxikardiya, past qon bosimi).

Allergik komponent bilan allergenning ta'siri bilan bog'liqlik mavjud. O'tkir allergik bronxitning asosiy belgilari:

• obstruktiv sindrom bilan kechadigan paroksismal yo'tal;
• engil shishasimon balg'am.

• og'riqli yo'tal;
• ko'krak qafasidagi siqilish hissi;
• bo'g'ilish;
• laringospazm.

O'tkir bronxit diagnostikasi

O'tkir bronxit diagnostikasi klinik ko'rinish, laboratoriya va instrumental tadqiqotlar ma'lumotlari asosida amalga oshiriladi.

Bemorni tekshirish jarayonida kasallik yuqumli tabiatning turli patologiyalarining namoyon bo'lishi mumkinligini hisobga olish kerak: ko'k yo'tal, qizamiq va boshqalar.

• obstruktiv turdagi qattiq nafas olish;
• tarqoq quruq rallar;
• mayda pufakchali nam toshmalar - bronxlarda suyuqlik sekretsiyasi to'planishi bilan eshitiladi va yo'taldan keyin yo'qoladi.

• qon testi (umumiy, biokimyoviy, immunologik);
• umumiy siydik tahlili;
• mikroflora uchun balg'am madaniyati;
• o'pkaning rentgenologik tekshiruvi;
• bronkoskopiya;
• spirografiya, pik-flowmetriya (tashqi nafas olish funktsiyalarini o'rganish uchun).
• EKOKG;

Tashqi nafas olishni tekshirish o'pkaning obstruktiv ventilyatsiya buzilishini ko'rsatadi.

• ESR tezlashishi;
• neytrofil leykotsitoz;
• allergik bronxit bilan - eozinofillar sonining ko'payishi.

Virusli o'tkir bronxit bilan rentgenogramma loyqa naqsh va o'pka ildizlarining o'rtacha kengayishini ko'rsatadi.

Differentsial tashxis miliar o'pka sili va bronxopnevmoniya bilan ham amalga oshiriladi.

O'tkir bronxitni davolash

O'tkir bronxitda davolash ko'p hollarda ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Og'ir kurs bo'lsa, kasalxonaga yotqizish talab etiladi.

Agar o'tkir bronxit isitma va isitma bilan birga bo'lsa, buyuring:

• Yotoqda dam olish, parhez va ko'p miqdorda suv ichish.
• Chekishdan voz kechish kerak.
• Xonani har kuni nam tozalash, yuqori namlik darajasini saqlab turish kerak.
• Og'riq sindromini yo'qotish uchun sternum sohasida, elkama pichoqlari o'rtasida kompresslar, banklar, xantal plasterlari qo'llaniladi.
• Xantal oyoqli vannalar yaxshi ta'sir ko'rsatadi.

Dori vositalaridan foydalanish

SARS fonida o'tkir bronxitda dori-darmonlarni davolash quyidagi vositalardan foydalanishga asoslangan:

• antiviral preparatlar: interferon, rimantadin.
• og'riq qoldiruvchi vositalar;
• antipiretik;
• steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar.

Ikkilamchi bakterial infektsiya bo'lsa, kasallikning uzoq davom etishi, yallig'lanish jarayonining og'irligi, antibiotiklar, sulafanilamidlar buyuriladi.

Og'riqli quruq yo'tal bilan o'tkir bronxitni davolashda quyidagilarni qo'llang:

• yo'tal refleksini bostirish uchun - kodein, libeksin, dinin;
• balg'amni uning miqdori ortishi bilan yupqalash uchun - ekspektoranlar, mukolitiklar: lazolvan, bromeksin, gidroksidi inhaliyalar, shuningdek dorivor o'simliklarning infuziyalari: marshmallow, termopsis.

Obstruktsiyali bronxospazm quyidagi vositalar yordamida olib tashlanadi:

• adrenolitiklar (efedrin);
• antispazmodiklar (papaverin, aminofilin);
• steroid gormonlar (prednizolon) - ular ko'rsatmalarga muvofiq davolanadi;

Agar kerak bo'lsa, nafas olish va o'tkir yurak etishmovchiligi uchun intensiv terapiya kursi ko'rsatiladi.

O'tkir allergik bronxitda davolash antigistaminlarni qo'llashni o'z ichiga oladi: suprastin, tavegil, diazolin, ketotifen, natriy kromglikat.

Jiddiy klinik ko'rinish bilan o'tkir bronxitni davolash glyukokortikoidlarni qo'llash bilan bog'liq.

Fizioterapiya va boshqa usullar

O'tkir bronxitni davolash uchun fizioterapiya quyidagilardan iborat:

• ultrabinafsha nurlanish;
• ko'krak qafasining diatermiyasi;
• induktotermiya;

Kasallikning asoratlanmagan shakli odatda 14-20 kun ichida klinik tiklanish bilan yakunlanadi. Funktsional ko'rsatkichlarni (bronxial o'tkazuvchanlik va nafas olish funktsiyalarini) tiklashga kelsak, bu bir oyni talab qiladi.

O'tkir bronxitning uzoq davom etishi bilan klinik tiklanish biroz ko'proq vaqtni oladi - 30 dan 50 kungacha.

Bu har qanday yallig'lanish jarayonida immunitetning faollashishi va yallig'lanish vositachilari deb ataladigan moddalarning qonga tushishi sababli sodir bo'ladi. Bu qon tomirlarining o'tkazuvchanligini oshirishga va immunitet hujayralarining patologiya joyiga ko'chishiga yordam beradi. Bu bronxlar devorlarining shishishi va qalinlashishini keltirib chiqaradi, bu rentgen nurlari bilan shaffof bo'lganda ko'rishni kamaytiradi.

Bronxit rentgenogrammada qanday ko'rinadi?

Rentgen tasviri har bir organni boshqacha ko'rsatadi, inson yuragi odatda yorug'lik nuqtasiga o'xshaydi. Sog'lom o'pkalar tasvirda bir xil rangga ega, agar patologiya mavjud bo'lsa, u turli intensivlikdagi dog'lar sifatida ko'rsatiladi. O'pkada quyuq rangli o'choqlar shish va yallig'lanishni ko'rsatadi.

Florografi kasallikning to'liq rasmini ko'rsatmaydi, bu diagnostika usuli profilaktik tekshiruv sifatida ishlatiladi. Undan organning to'qimalari qanday holatda ekanligini bilib olishingiz mumkin, fibroz va begona agentlarga qarang. Fluorografi radiatsiya nuqtai nazaridan kamroq xavflidir, ammo agar patologiya aniqlansa, shifokor hali ham ko'krak qafasi rentgenogrammasini belgilaydi.

Suratda bronxit qanday ko'rinadi va uni qanday aniqlash mumkin:

• o'pkaning naqshlari o'zgaradi - kichik tomirlar ko'rinmaydi;
• to'qimalarning qulashi o'choqlarini ko'rish mumkin;
• o'pkaning ildizi aniq konturini yo'qotadi va kuchayadi;
• bronxlar devorlari qalinlashadi;
• infiltratlar o'choqlari sezilarli bo'ladi;
• kontur aniqligini yo'qotadi;
• tomirlarsiz to'qimalarning joylari sezilarli bo'lishi mumkin;
• engil pufakchalar o'pkaning pastki qismida lokalizatsiya qilinishi mumkin, ochiq rang ularning havodorligini ko'rsatadi.

Agar rentgenologning professional tili oddiy, har qanday odamga tushunarli bo'lib tarjima qilingan bo'lsa, unda rasmdan siz o'pka shishi bor-yo'qligini, chandiq to'qimalari yoki bronxlar deformatsiyalanganligini bilib olishingiz mumkin.

Rentgenografiya bronxitning o'zini ko'rsatmaydi, u to'qimalarda diffuz o'zgarishlarni ko'rsatadi, nafas olish organlarining shakli va tarkibidagi o'zgarishlarni aniqlashga imkon beradi. Agar bronxit ishlayotgan bo'lsa, siz amfizem belgilarini sezishingiz mumkin.

Bronxit bilan rasmda bronxning deformatsiyasi (egriligi), shuningdek, biriktiruvchi to'qimalarning ko'payishi ko'rsatilgan. Surunkali bronxitda patologik o'zgarishlar maydoni kattaroqdir, shuning uchun rasmda yaxshiroq ko'rinadi. O'pkaning radikal bo'shliqlari sezilarli bo'lib, ular yuqoridan tor chiziqlar bilan soyalanadi, umuman olganda, naqsh relslarga o'xshaydi.

Agar fibroz yuzaga kelsa, u holda o'pkaning naqshlari retikulyar bo'lib qoladi, bu ko'rsatkich o'tkir yoki surunkali bronxitni aniqlash uchun ishlatiladi. Bronxial kanallarda lümenning torayishi bo'lsa, o'pka to'qimasi havoga aylanadi va rasm buni aniqlashga imkon beradi.

Bronxit - bronxlarning og'ir yallig'lanish kasalligi. Ma'lum bo'lishicha, erkaklar ayollarga qaraganda bu kasallikka ko'proq moyil. Xavf ostida keksalar, chekuvchilar va nafas olish tizimining tiqilib qolishi bilan bog'liq kasblar mavjud.

Suratda obstruktiv bronxit nimaga o'xshaydi?

Ko'krak qafasi rentgenogrammasi obstruktsiyani aniqlay oladi. Bu havo yo'llarining tiqilib qolishi va o'pkaning ventilyatsiyasining buzilishi jarayonini tavsiflovchi xavfli alomatdir. Obstruktiv bronxit bilan tasvir rasmi biroz o'zgaradi, barcha sanab o'tilgan belgilar quyidagi xususiyatlar bilan to'ldiriladi:

• diafragmaning sezilarli qalinlashishi va siljishi;
• yurak vertikal ravishda joylashgan, yuztasi asosiy organga yomon ta'sir qiladi;
• o'pka to'qimalari shaffof bo'lib, havo ko'rinmaydi;
• qon ta'minoti sezilarli darajada yomonlashadi, bu o'pkada turg'unlikni keltirib chiqaradi;
• o'pkaning chizmasi fokusli bo'ladi, pastki lobda egrilik seziladi;
• bronxlar kuchli siqilgan, strukturasi buzilgan;
• konturlar kuchli xiralashgan, bronxial daraxtning naqshlari talaffuz qilinadi.

Murakkab tashxis yoki sil kasalligiga shubha bilan, bir nechta tekisliklarda rentgenogramma yoki ko'krak qafasining MRIsi buyuriladi. Bundan tashqari, rentgen tekshiruvi aniqroq tashxis qo'yish imkonini beradigan bir qator bilvosita alomatlarni ko'rsatishi mumkin.

Bronxit bilan rasmda insonning yuragi qanday ko'rinishi kerakligini tushunish muhimdir. Bu o'pka gipertenziyasini aniqlaydi. Bronxit bilan yurakning kattaligi kichik doiradagi qon aylanishining buzilishi tufayli kamayadi va bu boshqa patologiyalar bilan sodir bo'lmaydi.

Ko'krak qafasi rentgenogrammasi uchun ko'rsatmalar

Agar bronxit oddiy bo'lsa, obstruktsiya bilan murakkab bo'lmasa, u rasmda ko'rinmaydi. Shuning uchun rentgenga murojaat qilish uchun ma'lum ko'rsatkichlar bo'lishi kerak:

1. isitma va nafas qisilishi bilan kechadigan yuqori isitma;
2. laboratoriya tadqiqotlari qon tarkibidagi o'zgarishlarni ko'rsatdi;
3. Ilgari davolanish allaqachon amalga oshirilgan, ammo u samarasiz bo'lib chiqdi;
4. davolash amalga oshirildi, ammo natijani birlashtirish va yashirin yallig'lanish jarayonlari qolganligini tekshirish kerak.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Shunday qilib, rentgen nurlari hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas. Biror kishi og'ir ahvolda bo'lgan alohida holatlar. Agar rentgenografiyaga bo'lgan ehtiyoj saqlanib qolsa, bemorning ahvoli barqarorlashgandan keyin protsedura o'tkaziladi.

Homiladorlik davrida homilani nurlantirmaslik uchun rentgen nurlari buyurilmaydi. Ammo onaning sog'lig'iga tahdid sezilarli bo'lsa, tadqiqot oshqozonni maxsus ekran bilan yopish orqali amalga oshiriladi.

Ko'pchilik har yili qancha xavfsiz radiatsiya seanslarini o'tkazish mumkinligi bilan qiziqishadi. Bu shifokorning ko'rsatmalari va tavsiyalariga bog'liq. Odamga normal ta'sir qilish yiliga 100 rentgenni tashkil qiladi.

Kontrast modda bilan rentgenogramma

Kasallikni aniqlashda qiyinchiliklar mavjud bo'lsa, bronxografiya o'tkaziladi. Ushbu protsedura juda kamdan-kam hollarda, lokal behushlik ostida amalga oshiriladi. Bemorga issiq shaklda kontrastli vosita bilan bronxga AOK qilinadi va rentgenografiya yordamida shifokor nafas olish yo'llarida nima sodir bo'layotganini, patologiyaning qanchalik og'irligini, qaerda lokalizatsiya qilinganligini va nima ekanligini tekshirishi mumkin. o'zgarishlar yuz berdi.

Bronxografiya bugungi kunda nafas olish tizimidagi patologiyalarning eng aniq tasvirini beradi. Bundan tashqari, bronkoskopiya amalga oshiriladi, bu ham bronxni ichkaridan tekshirish imkonini beradi. Ammo bu hodisalarning barchasi juda yoqimli emas, shuning uchun ular faqat o'ta og'ir holatlarda buyuriladi.

Agar bronxit rentgenologik tadqiqotlar bilan tashxis qo'yilgan bo'lsa, shifokor odatda ijobiy prognozga ega bo'lgan davolanishni buyuradi. Asosiysi, klinikaga o'z vaqtida murojaat qilish.

Bronxit: belgilari, davolash, rentgen talqini

Rentgenogrammada bronxit belgilarini aniqlash oson - rasmda bronxlar devorlarining qalinlashishi va o'pka naqshining o'zgarishi ko'rsatilgan. Ushbu kasallik bilan rentgenogrammadagi kichik tomirlar ko'rinmas bo'lib qoladi va o'pkaning ildizi qalinlashadi va deformatsiyalanadi.

Bronxit - nafas olish tizimining yallig'lanish kasalligi bo'lib, bronxlarning bevosita shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Bronxial daraxtning mag'lubiyati izolyatsiya qilingan jarayon (birinchi marta) yoki oldingi kasalliklarning asoratlari natijasida yuzaga kelishi mumkin. Bronxdagi yallig'lanish fonida maxsus sir (balg'am) kuchaytirilgan rejimda ishlab chiqarila boshlaydi va nafas olish organlarini tozalash jarayoni buziladi.

Kasallikning rivojlanish sabablari

O'tkir bronxit paydo bo'lishining ko'plab sabablari bor. Ulardan asosiylari:

• o'tkir respirator virusli infektsiyalar va o'tkir respiratorli infektsiyalarning (viruslar, bakteriyalar) asoratlari;
• boshqa yuqumli vositalar (zamburug'lar, mikoplazma, xlamidiya va boshqalar);
• tirnash xususiyati beruvchi moddalarni inhalatsiyasi (nikotin);
• zararli ishlab chiqarishda ishlash va ifloslangan havoni nafas olish;
• allergik reaktsiyaning namoyon bo'lishi.

Tashxis qo'yishda bemorda bronxit turini (virusli, bakterial, qo'ziqorin, kimyoviy yoki allergik) aniqlash juda muhimdir. Bu to'g'ri davolanish va tez tiklanishning kalitidir.

Bronxitning klinik ko'rinishi

Bronxitning 2 shakli mavjud: o'tkir va surunkali. Shakllarning klinik ko'rinishi bir-biridan biroz farq qiladi. O'tkir shaklning belgilari (yo'talning davomiyligi 2 haftadan oshmaydi):

• dastlabki 2 kun ichida yo'tal quruq, yopishqoq, bezovta bo'lib, bolalarda va ba'zi kattalarda qusishni keltirib chiqaradi;
• 2-3 kundan boshlab yo'tal namlanadi, balg'amni qiyinchilik bilan yoki unsiz chiqarish mumkin;
• tana haroratining 37-38 darajaga ko'tarilishi (agar bronxlar viruslardan ta'sirlangan bo'lsa, harorat 40 darajaga ko'tarilishi mumkin);
• umumiy zaiflik, bezovtalik, bosh og'rig'i, og'riyotgan mushaklar va butun tanada.

Kasallikning surunkali shaklining belgilari:

• yo'talning davomiyligi 3 hafta yoki undan ko'p;
• ho'l yo'tal, balg'amni ajratish qiyin, asosan ertalab;
• tana haroratining ko'tarilishi kuzatilmaydi (maksimal 37,3-37,5 darajagacha);
• yiliga kamida 2 marta relapslar (ayniqsa, salqin mavsumda) bilan birga keladi.

Bronxit diagnostikasi

Tashxis qo'yish uchun murakkab protseduralar va testlar talab qilinmaydi. Xulosa anamnez to'plash, auskultatsiya va perkussiya, o'pkaning spirometriyasi va rentgenogrammasiga asoslangan.

Anamnez - qo'shimcha tashxis qo'yish va kasallikning prognozini aniqlash uchun shifokor tomonidan bemordan to'plangan ma'lumotlar to'plami. Ma'lumot to'plash jarayoni tarixni olish deb ataladi.

Auskultatsiya va perkussiya diagnostika usullari bo'lib, u bosganingizda yoki stetoskop yordamida tovushlarni tinglash imkonini beradi.

Bronxit rentgenogrammasi keng tarqalgan usul bo'lib, uning yordamida siz o'pkaning shishish maydonini, shilliq qavatning yengilligini, konturlarni va boshqa ko'rsatkichlarni aniqlashingiz mumkin. Yuqorida aytib o'tilgan bronxitning boshqa belgilari rentgenogrammada ko'rinishi mumkin.

Bronxit bilan o'pkaning rentgenogrammasi:

Hozirgi vaqtda tashxis qo'yishda rentgenografiya majburiy emas, chunki bu majburiy diagnostika usuli emas. Ular bu usulga asosan jiddiyroq asoratlarga (pnevmoniya va boshqalar) shubha bo'lgan hollarda murojaat qilishadi. Bu jarayon davomida bemorga radiatsiya ta'sirini kamaytirish uchun amalga oshiriladi.

Bronxitni davolash

Kasallikning rivojlanishining sababi to'g'ri aniqlangandan so'ng, shifokor dori-darmonlarni buyurishni boshlashi mumkin.

Bakterial bronxit bilan siz antibakterial dorilarsiz qilolmaysiz. Quyidagi antibiotik guruhlariga ustunlik beriladi: penitsillinlar (Augmentin), makrolidlar (Azitromitsin), sefalosporinlar (Seftriakson) va ftorxinollar (Moksifloksatsin). Virusli bronxitda antiviral preparatlar keng qo'llaniladi (Kipferon, Anaferon, Grippferon va boshqalar).

Haroratning 38 darajaga ko'tarilishi bilan antipiretiklar buyuriladi (Paratsetomol, Nurofen). Agar nam yo'tal paydo bo'lsa, ekspektoranlar qo'llaniladi (Prospan, Lazolvan, ACC). Quruq yo'tal va ko'tarilgan tana haroratining yo'qligi bilan sho'r suv bilan inhalatsiya ko'rsatiladi.

Nafas qisilishi mavjud bo'lganda, bronxodilatator preparatlari (Eufillin) qo'llaniladi. Birlashtirilgan ta'sirga ega vositalar (Erespal, Ascoril) ham buyurilishi mumkin.

Dori-darmonlarni qabul qilishdan tashqari, siz yana bir nechta oddiy qoidalarga amal qilishingiz kerak: ko'p miqdorda suv ichish, xonani tez-tez ventilyatsiya qilish, xonada muntazam nam tozalashni amalga oshirish.

Bronxitdan qutulish uchun xalq retseptlari

Shuni esda tutish kerakki, an'anaviy tibbiyot davolash terapiyaning asosiy usuli bo'lmasligi kerak. Har qanday usullardan foydalanishdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashganingizga ishonch hosil qiling.

Retsept raqami 1. Kartoshka kompressi

Kartoshka tortillasini tayyorlash uchun siz bir nechta kichik kartoshkani olib, qobig'i bilan birga qaynatishingiz kerak. Pishirgandan so'ng, qobig'ini olib tashlash yoki kartoshka bilan birga maydalash mumkin. Majburiy emas, natijada olingan massaga bir nechta ingredientlardan biri qo'shiladi: xantal kukuni, asal, kungaboqar yog'i. Olingan kompozitsiya yana yaxshilab aralashtiriladi, bemorning ko'kragiga har ikki tomondan (old va orqa) qo'llaniladi va kamida 2-3 soat davomida plastik to'rva bilan qoplanadi. Yuqoridan, bemor adyol bilan isitiladi. Agar kerak bo'lsa, protseduradan so'ng teri nam sochiq bilan artib olinadi.

Retsept raqami 2. Glitserin va asal bilan limon sharbati

To'liq limon suvli idishga solinadi va taxminan 10 daqiqa davomida past olovda qaynatiladi. Shundan so'ng, limon 2 qismga bo'linadi va ehtiyotkorlik bilan siqiladi. Sharbatga 4 choy qoshiq glitserin va asal qo'shiladi. Qabul qilish kun davomida yarim osh qoshiqda kamdan-kam uchraydigan yo'tal va kuniga 4 marta och qoringa bir choy qoshiqda amalga oshiriladi.

retsept raqami 3. Qora turp va asal

Oldin yuvilgan ildiz hosilining yuqori qismi kesiladi va asosiy qismida teshik kesiladi, unga 2 shirin qoshiq asal qo'yiladi. Asal teshikni oxirigacha to'ldirmasligi kerak, chunki vaqt o'tishi bilan turp o'z sharbatini ajrata boshlaydi (kamida 20 soat turib oling). Olingan asal va sharbat aralashmasi kattalar uchun kuniga uch marta bir osh qoshiqda olinadi. Bolalarga kuniga bir choy qoshiq beriladi.

Bronxitning oldini olish

SARS va gripp epidemiyasi paytida xavfsizligingizni ta'minlash uchun siz oddiy qoidalarga amal qilishingiz kerak:

• epidemiya boshlanishidan oldin virusli infektsiyalarga qarshi emlash;
• tez-tez binolarni ventilyatsiya qilish va nam tozalashni amalga oshirish;
• ko'chadan keyin va jamoat joylariga tashrif buyurgandan keyin qo'lingizni yuving;
• yomon odatlardan, ayniqsa chekishdan voz kechish;
• allergen bilan aloqa qilishni oldini olish;
• nafas olish mashqlarini bajaring.

Agar sizning ish joyingiz yoki yashash joyingiz ekologik jihatdan qulay bo'lmasa va muntazam sog'liq muammolariga sabab bo'lsa, uni o'zgartiring. Unutmangki, salomatlik insonning eng muhim qadriyatidir.

Shuni esda tutish kerakki, har qanday kasallikning oldini olish davolashdan ko'ra osonroqdir. Shuning uchun nafas olish tizimi kasalliklarining oldini olish har qanday inson hayotidagi muhim voqeadir.

Surunkali bronxitning klinik ko'rinishi

Bemorni shifokor bilan maslahatlashishga majbur qiladigan kasallikning asosiy belgilari yo'talish, ba'zida balg'am chiqarish va xirillash bilan kechadigan nafas qisilishining kuchayishi hisoblanadi.

Nafas qisilishi - juda keng diapazonda o'zgarishi mumkin: standart jismoniy zo'riqish paytida nafas qisilishidan og'ir nafas etishmovchiligigacha.

Nafas qisilishi odatda asta-sekin rivojlanadi. COB bilan og'rigan bemorlar uchun nafas qisilishi hayot sifatining yomonlashuvining asosiy sababidir.

Yo'tal - ko'pchilikda - samarali. Yallig'lanish jarayonining og'irligiga qarab ajratilgan balg'amning miqdori va sifati o'zgarishi mumkin. Biroq, ko'p miqdorda balg'am COB uchun xos emas.

Diagnostik qidiruvning birinchi bosqichida Surunkali bronxitning (COB) asosiy belgilari aniqlanadi: yo'tal va balg'am ishlab chiqarish. Bundan tashqari, kasallikning kuchayishi paytida paydo bo'lishi yoki uzoq davom etgan surunkali intoksikatsiya (yiringli bronxit) natijasi bo'lishi yoki namoyon bo'lishi mumkin bo'lgan umumiy simptomlar (terlash, zaiflik, isitma, charchoq, mehnat qobiliyatining pasayishi va boshqalar) aniqlanadi. nafas etishmovchiligi va boshqa asoratlar rivojlanishi bilan gipoksiya.

Kasallikning boshida yo'tal samarasiz bo'lishi mumkin, ko'pincha quruq, balg'am odatda ertalab (yuvish paytida) bo'ladi. Doimiy klinik remissiya bosqichida bu bemorlar shikoyat qilmaydilar, ularning ko'p yillar davomida ishlashi to'liq saqlanishi mumkin. Bemorlar o'zlarini kasal deb hisoblamaydilar.

Kasallikning kuchayishi kamdan-kam uchraydi, aksariyat bemorlarda yiliga 2 martadan ko'p bo'lmagan.Alevlenmelerin mavsumiyligi xarakterlidir - mavsumdan tashqari deb ataladigan davrda, ya'ni. erta bahorda yoki kech kuzda, ob-havo o'zgarishi eng aniq bo'lganda.

Yo'tal kasallikning eng tipik ko'rinishidir. Yo'tal va balg'amning tabiatiga ko'ra, kasallikning bir yoki boshqa variantini taxmin qilish mumkin.

Kataral bronxit bilan yo'talga oz miqdorda shilliq suvli balg'am, ko'pincha ertalab, mashqdan keyin chiqishi bilan birga keladi. Kasallikning boshida yo'tal bemorni bezovta qilmaydi. Agar kelajakda paroksismal bo'lsa, bu bronxial o'tkazuvchanlikning buzilishini ko'rsatadi. Yo'tal qichqiruvchi soyaga ega bo'lib, traxeya va katta bronxlarning og'ir ekspiratuar kollaps (prolaps) bilan paroksismal xarakterga ega.

O'tkir bosqichda bemorning farovonligi ikkita asosiy sindromning nisbati bilan belgilanadi: yo'tal va intoksikatsiya. Intoksikatsiya sindromi umumiy simptomlar bilan tavsiflanadi: isitma, terlash, zaiflik, bosh og'rig'i, ishlashning pasayishi. Yuqori nafas yo'llarida o'zgarishlar mavjud: rinit, yutish paytida og'iz og'rig'i va boshqalar Shu bilan birga, nazofarenksning surunkali kasalliklari ham kuchayadi. Kasallikning kuchayishi bilan balg'am yiringli bo'ladi, uning miqdori ortishi mumkin, obstruktiv buzilishlar qo'shilishi tufayli nafas qisilishi paydo bo'ladi. Bunday holda, yo'tal samarasiz va buzilib ketadi, balg'am (hatto yiringli) oz miqdorda chiqariladi. Ba'zi bemorlarda, odatda, alevlenme bosqichida, o'rtacha aniq bronxospazm bilan bog'liq bo'lib, uning klinik belgisi jismoniy mashqlar paytida, sovuq xonaga o'tishda, kuchli yo'tal paytida, ba'zan tunda paydo bo'ladigan nafas olish qiyinlishuvidir.

Kasallikning boshlanishida jismoniy zo'riqish paytida nafas qisilishi paydo bo'lishi, qoida tariqasida, u birga keladigan kasalliklar (semizlik, koronar arteriya kasalligi va boshqalar), shuningdek, jismoniy mashqlar va jismoniy harakatsizlik bilan bog'liqligini ko'rsatadi. Anamnezda sovutishga yuqori sezuvchanlik aniqlanishi mumkin va bemorlarning ko'pchiligida - uzoq vaqt chekish belgisi. Bir qator bemorlarda kasallik ishdagi kasbiy xavf-xatarlar bilan bog'liq. Erkaklar ayollarga qaraganda 6 marta tez-tez kasal bo'lishadi.

Yo'tal tarixini tahlil qilganda, bemorda bronxopulmoner apparatlarning boshqa patologiyasi (sil, o'simta, bronxoektaziya, pnevmokonioz, biriktiruvchi to'qimalarning tizimli kasalliklari va boshqalar) bir xil belgilar bilan kechishiga ishonch hosil qilish kerak. Bu shikoyatlarni surunkali obstruktiv bronxitning namoyon bo'lishi sifatida tasniflashning ajralmas shartidir.

Ba'zi bemorlarda, qoida tariqasida, bronxial shilliq qavatning engil zaifligi bilan bog'liq bo'lgan hemoptizi tarixi mavjud. takroriy hemoptizi bronxitning gemorragik shaklini ko'rsatadi. Bundan tashqari, surunkali, uzoq muddatli bronxitda hemoptizi uzoq vaqt va ko'p chekadigan erkaklarda rivojlanadigan o'pka saratonining birinchi alomati bo'lishi mumkin.

Gemoptizi bronxoektaziya sifatida ham namoyon bo'lishi mumkin.

Kasallikning dastlabki davrida diagnostik qidiruvning II bosqichida patologik belgilar bo'lmasligi mumkin. Kelajakda auskultatsiya paytida o'zgarishlar paydo bo'ladi: qattiq nafas olish (amfizem rivojlanishi bilan u zaiflashishi mumkin) va diffuz tabiatning quruq rallari, ularning tembri ta'sirlangan bronxlar kalibriga bog'liq. Qoidaga ko'ra, katta va o'rta bronxlarning jarayonda ishtirok etishini ko'rsatadigan qo'pol shovqinli quruq raller eshitiladi. Hushtakli xirillash, ayniqsa nafas olish paytida eshitiladi, bronxospastik sindromning qo'shilishidan dalolat beruvchi kichik bronxlarning mag'lubiyati uchun xarakterlidir. Agar normal nafas olish paytida shovqinlar eshitilmasa, auskultatsiya majburiy nafas olish bilan, shuningdek bemorning yotgan holatida o'tkazilishi kerak. Surunkali obstruktiv bronxitda remissiya davridagi auskultatsiya ma'lumotlaridagi o'zgarishlar minimal bo'ladi va jarayonning kuchayishi paytida eng aniq namoyon bo'ladi, bunda hatto nam rallar ham eshitiladi, ular yaxshi yo'tal va balg'amdan keyin yo'qoladi. Ko'pincha, alevlenme paytida, nafas qisilishi paydo bo'lishi bilan birga obstruktiv komponent qo'shiladi. Bemorni tekshirganda bronxial obstruktsiya belgilari aniqlanadi: 1) tinchlanish davrida va ayniqsa, majburiy nafas olish vaqtida ekspiratuar fazaning uzayishi; 2) nafas chiqarishda majburiy nafas olishda va yotgan holatda aniq eshitiladigan xirillashli xirillashlar. Bronxitning evolyutsiyasi, shuningdek, unga bog'liq bo'lgan asoratlar bemorning bevosita tekshiruvi natijasida olingan ma'lumotlarni o'zgartiradi. Murakkab holatlarda amfizem, nafas olish etishmovchiligi belgilari mavjud.

Kasallikning barqaror kursi davrida qonning klinik tahlili o'zgarmaydi. Surunkali obstruktiv bronxitda ba'zida og'ir nafas etishmovchiligi bilan surunkali gipoksiya natijasida paydo bo'lgan ikkilamchi eritrotsitoz aniqlanadi. Umumiy qon testida yallig'lanish jarayonining faolligi boshqa kasalliklarga qaraganda kamroq darajada aks etadi. "O'tkir bosqich" ko'rsatkichlari ko'pincha o'rtacha darajada ifodalanadi: ESR normal yoki o'rtacha darajada oshishi mumkin (eritrotsitoz tufayli ESRning pasayishi ba'zan qayd etiladi); leykotsitoz odatda kichik, leykotsitlar formulasining chapga siljishi.

Qonda eozinofiliya mumkin, bu, qoida tariqasida, kasallikning allergik namoyon bo'lishini ko'rsatadi. Yallig'lanish jarayonining faolligini aniqlash uchun biokimyoviy qon testi o'tkaziladi. Qon zardobida umumiy oqsil va uning fraksiyalari, shuningdek CRP, sialik kislotalar va seromukoid miqdori aniqlanadi. Ularning darajasining oshishi har qanday lokalizatsiyaning yallig'lanish jarayoniga xosdir. Bronxlardagi yallig'lanish faolligini baholashda hal qiluvchi rol bronkoskopik rasm, bronxlar va balg'am tarkibini o'rganish ma'lumotlariga tegishli.

Jarayonning nazoratsiz rivojlanishi bilan qon va / yoki bronxial tarkibni immunologik o'rganish kerak. Balg'am va bronxial tarkibni o'rganish yallig'lanishning tabiati va zo'ravonligini aniqlashga yordam beradi. Kuchli yallig'lanish bilan, tarkibi asosan yiringli yoki yiringli-shilliq, ko'plab neytrofillar, bitta makrofaglar, siliyer va skuamoz epiteliyaning distrofik o'zgargan hujayralari kam namoyon bo'ladi.

O'rtacha yallig'lanish uchun tarkib mukopurulentga yaqinroq; neytrofillar soni biroz ko'payadi. Makrofaglar, shilliq va bronxial epiteliya hujayralari soni ortadi.

Eozinofillarning aniqlanishi mahalliy allergik reaktsiyalarni ko'rsatadi. Balg'amda atipik hujayralar, mikobakteriyalar, tolalar mavjudligi, mos ravishda bronxogen saraton, sil va o'pka xo'ppozining oldingi diagnostik kontseptsiyasining muhim mavjudligini qayta ko'rib chiqishda muhim rol o'ynaydi. Surunkali obstruktiv bronxitning kuchayishi etiologiyasini aniqlash va mikroblarga qarshi vositani tanlash uchun balg'am va bronxial tarkibni mikrobiologik tekshirish.

Miqdoriy mikrobiologik tadqiqotda patogenning etiologik ahamiyati mezoni quyidagilardan iborat:

a) antibiotik terapiyasi bo'lmaganda balg'amda 1 µl yoki undan ko'p 10 ″ konsentratsiyada patogenni (pnevmokokk yoki Haemophilus influenzae) aniqlash;

b) 3-5 kunlik interval bilan 2-3 ta tadqiqotda 1 mkl va undan ko'p 106 konsentratsiyada shartli patogen mikroorganizmlarni aniqlash;