Erythema nodosum kung paano gamutin. Ang Erythema nodosum ay isang sakit na nakakaapekto sa balat at subcutaneous tissues.

Ang Erythema nodosum ay isang sakit kung saan nangyayari ang pamamaga ng subcutaneous fat at mga sisidlan ng balat. Ito ay napaka-pangkaraniwan, lalo na ang erythema nodosum ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis.

Mga sintomas ng erythema nodosum

Ang isang sintomas ng erythema nodosum ay ang paglitaw ng mga nodule na may diameter na 1 hanggang 3 cm. Madalas itong nangyayari sa mga binti, ngunit maaari ring lumitaw sa mga hita, puwit at braso. Bilang isang patakaran, ang hitsura ng mga nodule ay simetriko sa parehong mga paa. Ang mga nodule ay may makintab, manipis at mainit na ibabaw, ay matatagpuan lamang sa ibabaw ng balat at masakit sa panahon ng presyon.

Ang mga harbinger ng pantal sa erythema nodosum ay mga cramping sensation sa mga kasukasuan, pangkalahatang karamdaman at lagnat, katulad ng mga kondisyong tulad ng trangkaso.

Mga sanhi ng erythema nodosum

Mayroong maraming mga dahilan para sa erythema nodosum at ang mga ito ay medyo naiiba. Ang pinakakaraniwan ay tuberculosis, streptococcal infection at sarcoidosis. Iba pang mga pangunahing sanhi ng erythema nodosum:

Nakakahawa:

• Trichophytosis;
• Inguinal lymphogranulomatosis;
• Sakit sa gasgas ng pusa
• Ketong;
• Blastomycosis;
• Histoplasmosis;
• coccidioidomycosis;
• Yersiniosis;
• Psittacosis.

Hindi nakakahawa:

• Pagbubuntis;
• Mga bakuna;
• Mga gamot;
• sakit ni Hodgkin;
• Leukemia;
• mga bukol;
• Panrehiyong enteritis;
• Ulcerative colitis;
• Nagpapaalab na sakit sa bituka;
• Behcet's syndrome.

Maaaring mangyari ang Erythema nodosum mula sa paggamit ng salicylates, iodide, bromides, sulfonamides, antibiotics at iba pang mga gamot, lalo na mula sa paggamit ng mga contraceptive at contraceptive. Ang mga taong may varicose veins at thrombophlebitis ay madaling kapitan din. Ang mga salik na ito ay nagpapaliwanag kung bakit ang mga buntis na kababaihan ay lubhang madaling kapitan ng erythema nodosum.

Kadalasan, ang erythema nodosum ay maaaring isang malayang sakit. Sa ganitong mga kaso, imposibleng matukoy ang dahilan.

Mga anyo ng sakit

Ang talamak na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang sa 39 ° C, ang hitsura ng panginginig, sakit sa mga kasukasuan, leeg, balakang at balikat. Lumilitaw ang mga seal sa ilalim ng balat na walang malinaw na mga hangganan. Ang mga maliliwanag na pulang spot na lumilitaw sa una ay nawawala sa loob ng isang buwan.

Ang mga subspecies ng talamak na anyo ay allergic vasculitis at wandering erythema ng Beverstedt. Ang allergic vasculitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maliit na bilang ng mga nodule na hindi nawawala at, nang naaayon, ay hindi nagbabago ng kanilang kulay. Ito ay tumatagal ng napakatagal na panahon, madalas na nangyayari ang mga relapses. Sa wandering erythema ng Beverstedt, lumilitaw at kumukupas ang mga nodule, at lumilitaw ang mga bagong foci sa paligid ng perimeter na hindi nagbabago ng kanilang kulay.

Paggamot ng erythema nodosum

Upang matukoy ang mga sanhi at magreseta ng paggamot para sa erythema nodosum, kailangan mong makipag-ugnay sa isang dermatologist. Ang doktor ay gagawa ng diagnosis sa panahon ng isang visual na pagsusuri. Sa paunang pagbisita, kinukuha ang throat swab upang makita ang streptococcus at feces para sa Yersinia, isang x-ray ng mga baga ang kinuha upang maalis ang sarcoidosis at tuberculosis.

Ang erythema nodosum rash ay karaniwang ginagamot sa corticosteroids. Ngunit hindi sila ginagamit kung may mga nakakahawang sakit.

Karaniwan, ang erythema nodosum ay ginagamot sa salicylates at isang malawak na hanay ng mga antihistamine: diazolin, suprastin, zyrtec, tavegil, telfast, claritin. Minsan ang mga antibiotic ay inireseta din. Mahigpit na ipinagbabawal na magpagamot sa sarili o gumamit ng mga antibiotic sa iyong sarili, dahil maaari itong maging sanhi ng mga allergic manifestations at komplikasyon sa gastrointestinal tract.

Kinakailangan ang pahinga sa kama. Ginagamit din ang Physiotherapy para sa paggamot - warming ichthyol compresses, phonophoresis, UHF, warm compresses sa lower leg, diathermy. Matapos gumaling ang mga lokal na sintomas, isinasagawa ang immunosuppressive therapy.

Erythema nodosum sa panahon ng pagbubuntis

Kung ang erythema nodosum ay nangyayari sa isang buntis, ang mga doktor ay agad na nag-diagnose upang matukoy ang dahilan. Ito ay napakahalaga, dahil kung ang sanhi ay isang malubhang sakit, tulad ng tuberculosis, Behcet's disease o mga sakit sa gastrointestinal tract, ang paggamot ay magiging mas mahirap.

Ang erythema nodosum ay halos walang epekto sa isang bata sa sinapupunan. Ito ay mas nakakapinsala sa ina mismo, dahil maaari itong magdulot ng komplikasyon sa puso. Mayroon ding mga kaso kapag ang sakit ay nawawala nang kusa sa pagtatapos ng II-III trimester.

Sa kawalan ng mga komplikasyon, ang lokal na paggamot ay isinasagawa: ang indovazin ay ginagamit upang mag-lubricate ng foci, chimes at maliit na halaga ng paracetamol ay inireseta nang pasalita. Ang mga nagpapaalab na phenomena ay tinanggal na may aspirin sa maliliit na dosis, ang diclofenac ay iniksyon.

Sa panahon ng paggamot ng erythema nodosum sa panahon ng pagbubuntis, mahalaga na sumunod sa tamang regimen ng pahinga at pagtulog. Mahalaga rin na matukoy ang pagkarga sa mga sisidlan sa mas mababang mga paa't kamay: dapat itong minimal, ngunit sa parehong oras dapat itong panatilihin ang mga sisidlan sa magandang hugis. Ang doktor, depende sa kalubhaan ng sakit, ay magrereseta ng alinman sa kahalili ng mga karga ng motor na may pahinga, o pahinga sa kama. Napakahalaga na piliin ang tamang paggamot, kung hindi man, kahit na pagkatapos ng panganganak, ang erythema nodosum ay maaaring hindi mawala, ngunit tumagal sa isang talamak na anyo, kung saan ito ay patuloy na lalala sa tagsibol at taglagas, pati na rin sa panahon ng masamang kondisyon (stress, pagbabago ng klima, mga nakakahawang sakit) o ​​sa susunod na pagbubuntis.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

Ang pagkatalo ng subcutaneous at balat na mga sisidlan at hibla, na naghihikayat ng isang nagpapasiklab na proseso, bilang isang resulta kung saan lumilitaw ang siksik na hemispherical masakit na mga node, ay may medikal na pangalan - erythema nodosum. Kasabay nito, ang mga node ay may allergic genesis at maaaring magkaroon ng ibang hugis. Ang hitsura ng mga katangian ng ligament ay maaaring maobserbahan sa mga simetriko na lugar.

Ano ito

Ang Erythema nodosum ay maaaring maiugnay sa isa sa mga uri ng allergic vasculitis. Maaari itong makilala mula sa isa pang variant ng vasculitis sa pamamagitan ng lugar ng lokalisasyon nito. Ito ay nangyayari lamang sa mas mababang mga paa't kamay.

Lahat ng pangkat ng edad ay nasa panganib na magkaroon ng sakit. Nasa panganib ang mga taong may edad na 20-30 taon. Ang peak incidence ay sinusunod sa panahon ng taglagas-taglamig.

Bago ang pagdadalaga, ang sakit ay halos pantay na karaniwan sa mga babae at lalaki. Pagkatapos, ang mga rate ng insidente sa mga kababaihan ay tumaas ng 3-6 beses.

Biswal na mukhang hindi pantay na tubercle sa balat. Bilang karagdagan sa isang hindi kaakit-akit na hitsura, nagbibigay ito ng hindi kasiya-siyang sensasyon kapag hinawakan at pinindot.

Ang erythema ay itinuturing na isang karaniwang karamdaman. Ayon sa istatistika, 30-40% ng populasyon ang nalantad dito. Kapag lumitaw ito, kailangan ang kwalipikadong pangangalagang medikal.

Bakit ginagawa

Ang sanhi ng paglitaw at karagdagang pag-unlad ay iba't ibang mga nakakahawang proseso na nagaganap sa katawan. Hindi gaanong karaniwan, maaaring ma-trigger ang sensitization sa droga.

Ang isa pang dahilan ay nauugnay sa sarcoidosis.

Nangyayari kapag:

• tuberkulosis;
• streptoderma;
• cystitis;
• otitis;
• erysipelas;
• rheumatoid arthritis;
• iskarlata lagnat;
• angina;
• talamak na pharyngitis;
• trichophytosis.

Ito ay bihirang maobserbahan sa coccidioidomycosis, yersiniosis, inguinal lymphogranulomatosis.

Ang pinaka-mapanganib na mga gamot, nakakapukaw ng mga kadahilanan:

• iodida;
• antibiotics;
• mga bakuna;
• sulfonamides;
• salicylates;
• bromides.

Sa mga unang sintomas, ang iba pang mga katulad na gamot na may ibang aktibong sangkap ay inireseta.

Ang sanhi ng pag-unlad ng isang hindi nakakahawang sakit ay hindi ibinukod. Bagaman medyo bihira sila sa pagsasanay.

Ang impeksiyon na hindi nakakahawa ay maaaring maobserbahan sa:

• naghihirap mula sa ulcerative colitis;
• mga pasyente na may sakit na Behçet;
• mga pasyente na may nagpapasiklab na proseso sa bituka;
• mga taong may mga problema sa oncological;
• buntis na babae;
• naghihirap mula sa vascular o allergic manifestations.

May mga kaso ng namamana na predisposisyon sa mga pasyente na may talamak na anyo ng foci ng impeksiyon, tulad ng: pyelonephritis, sinusitis, tonsilitis.

Paano ito umuunlad at nagpapatuloy

Bago ang pag-unlad ng sakit, mayroong isang prodromal cycle. Ang tagal nito ay 1-3 linggo. Ang pag-ikot ay sinamahan ng isang lagnat na estado. Ang isang pantal ay maaaring lumitaw nang biglaan at biglang sa mga kasukasuan ng tuhod, bukung-bukong, o shins.

Kung ang pagkalat ng pantal ay nangyayari sa mga braso, hita, mukha o leeg, ito ay maaaring mangahulugan na ang erythema ay kumalat sa buong katawan.

Ang pantal ay isang nodule na maaaring umabot ng hanggang 5 cm ang lapad. Sa una, mayroon silang maliwanag na pulang tint, madilim sa paglipas ng panahon. At kalaunan ay nagiging asul-dilaw ang mga ito. na kahawig ng dumaraan na pasa. Ang panahong ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang advanced na yugto.

Ang bawat bundle ay kayang mabuhay mula 1 linggo hanggang ilang buwan. Sa pagtatapos ng termino, ito ay nawasak. Maaaring mabuo ang mga bagong ligament sa loob ng 3-6 na linggo.

Ano ang mapanganib

Ang sakit ay hindi nagbabanta sa buhay, tumutugon nang maayos sa paggamot at bihira ang mga relapses. Hindi ito nag-iiwan ng mga peklat o anumang iba pang aesthetically hindi kaakit-akit na mga marka.

Ang sakit ay kasabay. Samakatuwid, ang lahat ng mga pagsisikap sa paggamot ay dapat idirekta sa pinagbabatayan na patolohiya.

Para dito, kinakailangan na maingat na suriin at tukuyin ang sanhi ng pinagbabatayan na sakit.

Mga uri

Mayroong 3 pangunahing anyo ng erythema nodosum:

• talamak - ay binibigkas ang mga paunang palatandaan. Lumilitaw ang mga bundle sa ibabang binti, may edematous form. Sa panahon ng pagsisimula ng sakit, ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas sa 39 degrees. Mga sintomas: arthritis, pangkalahatang karamdaman, panghihina, pananakit ng ulo. Kung ang sakit ay pinukaw ng streptococcal pharyngitis o tonsilitis, ang sakit ay maaaring magpatuloy nang walang anumang mga espesyal na komplikasyon at pagkatapos ng 5-7 araw, ang mga node ay nawawala nang walang pagkakapilat;
• migrating o subacute - ang nagpapasiklab na bahagi ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa talamak na anyo. Sa kasong ito, lumilitaw ang mga maliliit na nodule, na nakaayos nang walang simetrya. Kung ang sakit ay hindi umalis sa loob ng ilang buwan, ang diagnosis ay karaniwang nakumpirma;
• talamak - sinusunod sa mga matatandang kababaihan na madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi ng katawan, na may mga sakit sa tumor o mga nakakahawang proseso. Ang rurok ay bumagsak sa taglagas o tagsibol. Ang mga bundle ay nakakakuha ng laki ng isang walnut at nagiging sanhi ng matinding sakit sa palpation. Ang pagpapagaling ng mga lumang node ay nagpapatuloy sa pagdating ng mga bago.

Mga sintomas

Ang bawat anyo ay sinamahan ng mga katangiang katangian nito.

Karaniwang talamak na sintomas:

• ang temperatura ay tumataas sa 39 degrees;
• nangyayari ang pananakit ng kasukasuan at kalamnan;
• Ang SEA at leukocytosis ay sinusunod.

Nagpapatuloy sa pangkalahatang karamdaman at kahinaan.

Ang uri ng paglipat ay karaniwang nagsisimula sa isang solong node. Sa una, ang sinag ay flat at single, may mga paghihigpit mula sa balat. sa paglipas ng panahon, nakakakuha ito ng annular na hugis na may lubog na gitna.

Ang mga nodule ay maaaring lumitaw nang sabay-sabay sa parehong mga paa.

Mga sintomas ng uri ng migratory:

• temperatura ng katawan 37.5 degrees. Maaaring panatilihin sa loob ng mahabang panahon;
• panginginig;
• allergy.

Bilang karagdagan, ang estado ng pangkalahatang karamdaman ay maaaring tumagal ng ilang buwan.

Ang talamak na anyo ng sakit ay nagpapatuloy sa mga exacerbations sa taglagas at tagsibol. Ang mga node ay naisalokal sa mga binti. Maaari lamang silang matukoy sa pamamagitan ng palpation. Ang porma ay nagtatagal. Sa pagkasira ng mga lumang node, lumilitaw ang mga bago. Ang prosesong ito ay nagpapatuloy sa buong sakit.

Mga diagnostic

Ang pagiging epektibo ng paggamot ng patolohiya ay direktang nakasalalay sa tamang diagnosis. Kapag nakipag-ugnayan ang isang pasyente, ang doktor ay maaaring gumawa ng diagnosis batay sa kasaysayan ng sakit, mga reklamo ng pasyente at isang layunin na pagsusuri.

Upang pabulaanan o kumpirmahin ang kawastuhan ng diagnosis, ang pasyente ay ipinadala sa isang serye ng mga instrumental at laboratoryo na pag-aaral.

Mga karagdagang pag-aaral para sa diagnosis:

• bakposev feces at nasopharynx;
• diagnostic ng tuberculin;
• biopsy at pagsusuri ng mga nodular neoplasms;
• pharyngoscopy at rhinoscopy;
• X-ray at computed tomography ng dibdib;
• rheovasography ng mas mababang mga paa't kamay at ultrasound ng mga ugat;
• mga pagsusuri sa rayuma at klinikal na pagsusuri ng dugo.

Maaaring magreseta ang doktor ng karagdagang konsultasyon ng mga espesyalista: pulmonologist, phlebologist at otolaryngologist.

Ang lahat ng mga pag-aaral ay itinalaga ng isang espesyalista sa kanyang paghuhusga. Samakatuwid, ang appointment ng lahat ng mga pagsusuri ay maaaring hindi kinakailangan.

Paggamot

Ang Therapy ay naglalayong ganap na maalis ang mga sugat sa vascular at magkakasamang sakit. Ang proseso ng nagpapasiklab ay huminto sa tulong ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot.

Ginagamit ang desensitizing antibiotic therapy. ang pinakamabilis na pagbabalik ng mga sintomas ay nakamit sa pamamagitan ng pagrereseta ng pamamaraan ng pag-iilaw ng dugo ng laser at mga pamamaraan ng extracorporeal hemocorrection.

Upang mapawi ang sakit, ginagamit ang mga dressing na may corticosteroid at anti-inflammatory ointment. Ang mga kahirapan sa paggamot ay maaaring lumitaw sa panahon ng pagbubuntis ng isang babae.

Ang paggamot ay medyo mas kumplikado, dahil sa posisyon na ito, hindi lahat ng mga gamot ay angkop para sa umaasam na ina.

Simulan ang paggamot sa erythema sa appointment ng mga nonsteroidal na gamot. Kung ang mga sintomas ay nangyari sa isang komplikasyon, ang doktor ay nag-uugnay sa mga antibiotic na may malawak na spectrum ng pagkilos.

Para sa mas epektibo at mas mabilis na resulta, inireseta ang lokal at physiotherapy.

Pantulong na therapy katutubong pamamaraan

Ito ay hindi pangkaraniwan para sa erythema nodosum ng mas mababang paa't kamay na tratuhin ng mga katutubong remedyo. Ang mga pamamaraan ng paggamot ng tradisyonal na gamot ay nagiging mas epektibo sa kumbinasyon ng mga katutubong remedyo. Kasama sa mga katutubong recipe ang mga halamang gamot na may mga anti-inflammatory effect, pati na rin ang kakayahang baguhin ang immune system.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang paggamot ay dapat na sapilitan. Ang pangunahing posibleng komplikasyon ay ang paglipat sa talamak na yugto.

Ang patolohiya ay nagbibigay ng mga komplikasyon na katangian ng anumang sakit sa balat.

Pag-iwas

• pagbubukod ng mga nakababahalang sitwasyon;
• regulasyon ng oras na ginugol sa direktang liwanag ng araw;
• pagbubukod ng pakikipag-ugnayan sa mga allergens;
• makatwirang paggamit ng mga gamot;
• pagtatakda ng pinakamainam na pisikal na aktibidad;
• malusog na pagkain;
• kalinisan ng foci ng impeksiyon.

erythema nodosum - Ito ay isang sakit kung saan mayroong nagpapasiklab na sugat sa balat at mga subcutaneous vessel. Ang sakit na ito ay allergic sa kalikasan. Sa proseso ng pag-unlad nito, ang pasyente ay nagkakaroon ng siksik na hemispherical na masakit na mga node. Maaaring may iba't ibang laki ang mga ito at kadalasang lumilitaw nang simetriko sa mas mababang mga paa't kamay.

Sa unang pagkakataon ang termino nodular erythema» ipinakilala ng isang dermatologist mula sa UK Robert Willan sa 1807. Ang mga kamakailang pag-aaral ay naging posible upang tapusin na ang erythema nodosum ay isa sa mga opsyon para sa a allergic vasculitis . Kung ihahambing natin ang mga sintomas ng sakit sa systemic vasculitis , pagkatapos ay may nodular erythema mayroong isang lokal na sugat ng mga sisidlan, na higit sa lahat ay lumilitaw sa mga binti.

Ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa mga pasyente sa anumang edad, ngunit kadalasan ang sakit ay nakakaapekto sa mga tao sa pangkat ng edad 20 hanggang 30 taong gulang. Kung bago ang pagdadalaga, ang erythema nodosum ay pantay na ipinamamahagi sa parehong kasarian, pagkatapos pagkatapos ng panahong ito, ang erythema nodosum ay nangyayari sa mga kababaihan sa 3-6 beses mas madalas. Ang bilang ng mga kaso ng sakit ay tumataas sa taglamig at tagsibol.

Mga uri ng erythema

Upang ang paggamot ng erythema ay maging epektibo hangga't maaari, ang uri ng erythema ay dapat matukoy sa panahon ng diagnostic na proseso. Mayroong ilang iba't ibang uri ng sakit na ito. Nakakalason na erythema lumilitaw sa mga bagong silang at ito ay isang physiological norm. Ang bata ay may mga pantal sa balat. Walang ibang sintomas ang naobserbahan. Ito ay isang natural na pagpapakita na nawawala sa sarili nitong mga isang linggo pagkatapos ng hitsura.

Nakakahawang erythema ay nangyayari sa isang taong nagdurusa mula sa talamak na mga nakakahawang sakit na hindi kilalang etiology. Lumilitaw ito sa parehong mga matatanda at bata.

Erythema multiforme exudative , bilang isang panuntunan, bubuo sa mga sipon. Ang mga katangiang sintomas ng sakit ay matinding pananakit ng ulo, pangkalahatang karamdaman at panghihina, pananakit ng mga kasukasuan at lalamunan, mga pantal na pangunahing lumilitaw sa balat ng mga kamay at paa, gayundin sa mga palad, binti, ari, at oral mucosa. Ang binibigkas na mga pantal ay maaaring makilala kahit na sa larawan. Ang mga ito ay mapula-pula na mga spot na may malinaw na mga hangganan, na kung minsan ay nagiging mga vesicle na may mga serous na nilalaman, na nagbubukas sa kanilang sarili, pagkatapos ay nananatili ang mga pagguho ng dugo. Kung ang sakit ay hindi ginagamot, ang kamatayan ay maaaring mangyari.

lumilipat na erythema ay isang tipikal na sintomas Lyme disease , na nakukuha sa panahon ng kagat ng isang tik. Sa paligid ng lugar kung saan natigil ang tik, lumilitaw ang annular erythema, na mabilis na tumataas at sa parehong oras ay nagiging maputla sa gitna.

erythema annulare - malalang sakit. Ang mga dahilan para sa pagpapakita nito ay ang pagkalason sa katawan, mga nakakahawang sakit, pati na rin ang mga reaksiyong alerdyi. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng mga spot na may isang bilugan na hugis. Ang mga spot na ito ay nagsasama sa mga singsing. Mas madalas ang sakit ay nabubuo sa mga kabataang lalaki.

Mayroon ding iba pang mga uri ng erythema na lumilitaw sa ilang mga pathologies at sakit.

Mga sanhi ng erythema nodosum

Ang nodular erythema ay bubuo sa katawan ng tao na may kaugnayan sa pagpapakita ng mga nakakahawang proseso. Una sa lahat, ito ay tungkol sa mga impeksyon sa streptococcal . Samakatuwid, ang sakit ay bubuo kasama, at iba pang mga sakit. Gayundin, lumilitaw ang mga sintomas ng erythema nodosum sa mga pasyente. Hindi gaanong karaniwan, nagkakaroon ng sakit na may trichophytosis , coccidiomycosis , inguinal lymphogranulomatosis . Bilang karagdagan, ang sanhi ng sakit ay maaari ding maging sensitization ng gamot dahil sa pag-inom sulfonamides , salicylates , iodida , bromides , antibiotics , at bilang isang resulta pagbabakuna .

Kadalasan ang talamak na erythema nodosum sa mga bata at matatanda ay nagpapakita mismo sa. Ang mga hindi nakakahawang dahilan para sa pag-unlad ng sakit ay Ang sakit ni Behçet , nagpapaalab na sakit sa bituka , ulcerative colitis , mga sakit sa oncological . Ngunit sa mga kasong ito, ang mga sintomas ng sakit ay hindi gaanong lumilitaw. Ang nodular erythema ay maaari ding mangyari kapag mayroong foci ng malalang impeksiyon sa katawan. Minsan ang erythema nodosum ay nasuri sa maraming miyembro ng pamilya, iyon ay, maaari nating pag-usapan ang isang namamana na ugali sa erythema nodosum. Ang talamak na kurso ng sakit ay madaling kapitan ng sakit sa mga taong may mga karamdaman na nauugnay sa mga daluyan ng dugo, isang pagkahilig sa mga allergic na sakit.

Napakahalaga na ang diagnosis ng sakit ay isinasagawa sa isang napapanahong paraan at husay. Kapag tinutukoy kung paano gagamutin ang erythema nodosum, dapat malaman ng doktor kung ano talaga ang naging ugat nito. Ngunit sa anumang kaso, ang paggamot ng erythema nodosum ay palaging isinasagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista.

Mga sintomas

Ang pangunahing pagpapakita ng sakit na ito ay ang pagkakaroon ng mga siksik na node, na matatagpuan sa mas mababang bahagi ng dermis o sa subcutaneous tissue. Ang ganitong mga node ay maaaring magkaroon ng ibang diameter: ito ay nag-iiba mula 5 mm hanggang 5 cm.Sa itaas ng mga node, ang balat ay pula at makinis. Ang mga node ay tumaas nang bahagya sa itaas ng pangkalahatang balat, ngunit walang malinaw na mga hangganan, habang ang mga nakapaligid na tisyu ay namamaga. Ang gayong mga node ay lumalaki nang napakabilis, ngunit sa sandaling maabot nila ang isang tiyak na sukat, huminto sila sa paglaki.

Sa mga taong may erythema nodosum, maaaring mag-iba ang pananakit. Maaari itong magpakita mismo sa panahon ng palpation, at paminsan-minsan ay maaaring mangyari ito nang kusang. Ang pangangati sa mga apektadong lugar ay hindi lilitaw.

Pagkatapos ng mga 3-5 araw, ang mga node ay malulutas. Sila ay tumitigas at hindi nahuhulog. Ang isang katangiang sintomas ay isang pagbabago sa kulay ng balat sa mga lugar sa itaas ng mga node. Ang prosesong ito ay katulad ng kung paano ito unti-unting lumilipas. Sa una ang balat ay nagiging kayumanggi, at pagkatapos ay nagiging asul, at unti-unting nagiging dilaw.

Kadalasan, ang mga node na may erythema nodosum ay lumilitaw sa nauunang ibabaw ng mga binti. Sa karamihan ng mga kaso, ang sugat ay simetriko, ngunit kung minsan unilateral o solong pantal ay sinusunod. Sa lahat ng mga lugar ng katawan kung saan matatagpuan ang subcutaneous fatty tissue, maaaring lumitaw ang mga elemento ng erythema nodosum. Lumilitaw ang mga ito sa mga binti, hita, puwit, mukha, at kung minsan sa episclera ng eyeball.

Kadalasan, ang erythema nodosum ay nagsisimula nang talamak. Ang isang tao ay may lagnat, panginginig, panghihina, kawalan ng gana.

Karamihan sa mga pasyente na may erythema nodosum ay mayroon arthropathy : nag-aalala tungkol sa pananakit ng kasukasuan, paninigas ng umaga, pananakit sa palpation. Humigit-kumulang isang-katlo ng mga pasyente ay may mga sintomas ng isang nagpapasiklab na proseso sa joint (). Ang balat sa magkasanib na lugar ay nagiging pula at namamaga, ang intra-articular effusion ay sinusunod. Sa pagkakaroon ng articular syndrome sa mga pasyente na may erythema nodosum, ang mga malalaking joints ay apektado ng simetriko. Maaaring namamaga ang maliliit na kasukasuan ng mga kamay at paa. Ang mga pangkalahatang sintomas at arthropathy kung minsan ay lumalabas ng ilang araw na mas maaga kaysa sa mga sugat sa balat.

Depende sa kalubhaan ng sakit, ang mga node ay ganap na nalutas sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo. Sa lugar kung saan sila matatagpuan, hyperpigmentation at maaaring mapansin nang ilang oras. Kapag nawala ang mga manifestations ng balat, nawawala din ang articular syndrome. Ang talamak na panahon ng sakit ay tumatagal ng halos isang buwan.

Ang talamak na kurso ng sakit na may panaka-nakang pagbabalik ay sinusunod sa mas bihirang mga kaso. Sa mga exacerbations, lumilitaw ang isang maliit na bilang ng mga node. Bilang isang patakaran, ang mga node ay nag-iisa, sila ay siksik, mala-bughaw-rosas at maaaring tumagal ng ilang buwan. Minsan ang mga manifestations sa balat ay sinamahan ng talamak na arthropathy, ngunit ang mga joints ay hindi deformed.

Mga diagnostic

Sa proseso ng diagnosis, ang doktor sa simula ay sinusuri ang pasyente. Kinakailangan ang mga pagsusuri sa laboratoryo. Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga pagbabago sa data ng naturang mga pag-aaral ay hindi tiyak. Ngunit gayon pa man, sa kanilang tulong, maaari mong pag-iba-ibahin ang sakit, pati na rin matukoy ang sanhi at magkakatulad na sakit. Ang resulta ng isang klinikal na pagsusuri sa dugo na may talamak na anyo ng erythema nodosum o may pag-ulit ng isang malalang sakit ay tumaas. ESR at neutrophilic leukocytosis . Upang matukoy ang pagkakaroon ng impeksyon sa streptococcal sa katawan, ang kultura ng bacteriological ay isinasagawa mula sa nasopharynx. Kung pinaghihinalaan ng doktor ang yersiniosis, mag-uutos ang doktor ng isang kultura ng dumi. Upang ibukod ang tuberculosis, ang mga diagnostic ng tuberculin ay isinasagawa. Kung ang pasyente ay nagreklamo ng isang binibigkas na articular syndrome, isang konsultasyon sa isang rheumatologist at isang kasunod na pagsusuri ng dugo para sa rheumatoid factor ay kinakailangan.

Kung may mga kahirapan sa proseso ng pagkumpirma ng diagnosis, posible ang isang biopsy ng isa sa mga node. Sa proseso ng pagsusuri sa histological, maaaring makita ang isang nagpapasiklab na proseso.

Upang matukoy ang pinagmulan ng sakit, ang pagkakaroon ng mga vascular disorder, foci ng talamak na impeksiyon, ang pasyente ay kailangang kumunsulta sa isang nakakahawang espesyalista sa sakit, pulmonologist, otolaryngologist at iba pang mga espesyalista. Gayundin, kung kinakailangan, sa panahon ng proseso ng diagnostic, rhinoscopy , pharyngoscopy , radiography at CT scan ng baga , pagsusuri sa ugat , rheovasography ng mas mababang mga paa't kamay at iba pa.

Ang pagsusuri sa baga ay nagpapakita tuberkulosis , sarcoidosis o iba pang mga pathological na proseso sa baga.

Paggamot

Kung magiging epektibo ang therapy para sa erythema nodosum ay depende sa kung gaano kahusay ang paggamot ng pinagbabatayan na sakit o patolohiya. Kinakailangan na sanitize ang talamak na foci ng impeksiyon, kung kinakailangan, ang paggamot sa antibiotic, ang desensitizing na paggamot ay inireseta. Inirerekomenda din na kumuha ng bitamina C, P, calcium chloride. Upang ihinto ang proseso ng nagpapasiklab at maiwasan ang sakit, ang mga pasyente na may erythema nodosum ay inireseta ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Ito, at iba pang mga gamot. Ang mga paraan ng extracorporeal hemocorrection ay ginagamit din, ang laser blood irradiation ay ginagawa. Ang lahat ng mga pamamaraang ito ay nag-aambag sa isang mas mabilis na pagkalipol ng mga sintomas ng erythema nodosum.

Ang pangkasalukuyan na aplikasyon ng corticosteroid, mga anti-inflammatory ointment ay ginagawa din. Kung may pamamaga sa mga kasukasuan, ang mga bendahe ay inilalapat sa kanila. Ang mga pasyente na may erythema nodosum ay inireseta din ng mga physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot. Epektibo sa paggamot ng erythema nodosum UVI, magnetotherapy, phonophoresis na may hydrocortisone sa halip na mga inflamed node, laser therapy. Ngunit pinakamahirap na gamutin ang erythema nodosum sa panahon ng pagbubuntis, dahil maraming mga gamot ang kontraindikado sa oras na ito. Sa kasong ito, ang isang malinaw na pangangasiwa ng isang espesyalista ay kinakailangan.

Ang Erythema nodosum ay isang immunopathological lesyon ng mga connective tissue ng mga daluyan ng dugo na matatagpuan sa malalim na mga layer ng dermis at subcutaneous tissue.

Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang nagpapasiklab na reaksyon sa mas mababang mga paa't kamay - sa anyo ng mga siksik na pulang nodules, masakit kapag palpated. Nakakaapekto sa mga pasyente ng parehong kasarian - madalas na nangyayari sa mga kababaihan. Ito ay hindi gaanong karaniwan sa mga lalaki.

Ang etiology ng sakit ay hindi pa sapat na pinag-aralan, ngunit alam na ang erythema nodosum ay may namamana na kadahilanan na pinukaw ng mga nakakahawang mikroorganismo. Ano ang erythema nodosum at ano ang mga sanhi ng paglitaw nito, ang mga siyentipiko ay nagsasaliksik sa loob ng maraming siglo. Mga kilalang sakit na isang pagsisiyasat na sanhi ng pag-unlad ng erythema nodosum:

• mga sakit na dulot ng streptococcal bacterial infection - tonsilitis, tonsilitis, pharyngitis, pneumonia, tuberculosis, scarlet fever, otitis media, erysipelas, rayuma, osteomyelitis;
• iba't ibang mga nagpapaalab na phenomena - abscesses, sepsis, boils, carbuncles;
• mga pathology na sanhi ng isang komplikasyon ng isang malalang impeksiyon - cystitis, pyelonephritis, sinusitis;
• mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik - ureaplasmosis, chlamydia, gonorrhea, syphilis, herpes, trichomoniasis, venereal lymphogranulomatosis;
• mga sakit ng digestive system - gastric ulcer, mucous colitis, paroproctitis;
• mga sakit ng circulatory system - varicose veins, atherosclerosis, aneurysm, vasculitis, trombosis, hindi sapat na cerebral blood supply;
• pamamaga ng mga lymph node - laban sa background ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit;
• oncological pathologies.

Ayon sa obserbasyon ng mga espesyalista, ang mga pasyente na may katulad na diagnosis ay bumaling sa mga institusyong medikal sa unang kalahati ng taon - kapag ang impeksyon ng staphylococcal ay nagsimulang kumalat. Ang aktibong pag-unlad ng pamamaga ay nabanggit sa taglamig at tagsibol - mga panahon ng pagkalat ng mga impeksyon at pagbaba ng kaligtasan sa sakit.

Sa medikal na kasanayan, may mga kaso kapag ang mga may sapat na gulang at mga bata sa parehong pamilya ay nagkakasakit sa parehong oras - na may genetic predisposition at ang pagkakaroon ng isang palaging pinagmumulan ng isang hindi magagamot na impeksiyon.

Mga lugar ng lokalisasyon

Ang pangunahing lokalisasyon na mga site ng erythema nodosum ay ang nauuna na ibabaw ng mga binti. Erythema sa mga binti – madalas na paglitaw sa panahon ng pagbubuntis, bilang resulta ng mga pagbabago sa hormonal. Sa mga matatanda at bata, ang erythema nodosum ay isang reaksiyong alerdyi sa panahon ng pagbabakuna at paggamot sa mga gamot tulad ng antibiotics, iodide, sulfonamides, bromides.

Sa unang panahon ng pag-unlad ng erythema nodosum, ang mga dingding ng mga arterya at mga ugat ay nagiging inflamed. Lumilitaw ang mga seal, na naglalaman ng mga leukocytes at mga patay na selula ng immune system. Ang vascular obstruction ay bubuo, na humahantong sa maliliit na abscesses.

Sa lugar ng pamamaga, lumalaki ang connective tissue, na nagpapakita sa ilalim ng balat. Ang mga erythema nodosum lesyon ay kadalasang lumilitaw nang simetriko sa magkabilang paa. Ngunit may mga kaso ng paglitaw ng mga nodule sa puwit, hita, binti - kung saan man mayroong subcutaneous fat.

Sintomas ng sakit

Lumilitaw ang mga sintomas ng erythema nodosum sa ikatlo o ikaapat na araw. Ang pangunahing tanda ay mga bilugan na pormasyon na may diameter na 0.1 hanggang 5 cm.Ang balat sa paligid ay edematous, ang mga hangganan ng mga node ay malabo.

Ang mga sindrom ng sakit ay hindi palaging napapansin. Ang pagtaas ng mga daluyan ng dugo ay humahantong sa pagpiga ng mga tisyu na matatagpuan sa paligid. Ang isang hematoma ay nabuo, at pagkatapos ay isang pasa, unti-unting nagbabago ng kulay - mula kayumanggi hanggang maberde at dilaw. Depende sa uri ng pagpapakita at etiology ng pinagmulan ng mga sintomas, lumilitaw ang erythema nodosum sa iba't ibang anyo.

Kasama sa mga sintomas ng erythema nodosum ang pananakit ng kalamnan at lagnat hanggang 40 degrees, na lumilitaw sa unang tatlong araw. Ang pamamaga at buhol ay nagsisimulang dumaan sa loob ng 3-4 na linggo. Sa lugar ng mga ito, mayroong isang bahagyang pagbabalat at mga bakas ng hyperpigmentation.

Ang kabuuang pagiging kumplikado ng kurso ng erythema nodosum ay 1 o 1.5 na buwan. Maaaring mauna ang pananakit ng kasukasuan sa balat ng mga pagpapakita ng sakit.

Ang kurso ng patolohiya

1. Talamak na uri ng sakit - nagsisimula sa matinding lagnat, panginginig at panghihina. Sa umaga ay may pamamanhid at paninigas ng mga kasukasuan, na sumasakit kapag sinusuri. Ang talamak na erythema nodosum ay isang patolohiya, sa karamihan ng mga kaso na sinamahan ng mga nagpapaalab na proseso sa articular cartilage, na apektado ng simetriko sa magkabilang panig. Ang pamamaga ay nangyayari sa pamamaga, pamumula ng malaki at maliliit na kasukasuan;
2. Ang talamak na kurso ng patolohiya ay isang bihirang kababalaghan, na sinamahan ng patuloy na pagbabalik sa dati na tumatagal ng ilang buwan. Ito ay sinusunod sa mga kababaihan - sa panahon ng menopause, na may edad na 35 hanggang 40 taon at sa mga pasyente na nagdurusa mula sa malalang mga nakakahawang sakit. Ang mga nodule at seal ay matatagpuan sa lahat ng bahagi ng katawan, ngunit hindi nakikita sa paningin - maaari lamang silang makita sa pamamagitan ng palpation;
3. Migratory type ng erythema nodosum - sinamahan ng bahagyang pagtaas ng temperatura, bahagyang panginginig at panghihina. Sa simula ng sakit, ang mga erythema node ay lilitaw nang isa-isa - sa harap na bahagi ng ibabang binti. Habang lumalaki ang patolohiya, ang selyo ay "lumilipat", na bumubuo ng mga plake na maputla sa gitna at maasul na pula sa mga gilid.

Mga pamamaraan ng diagnostic at therapeutic

Ang paggamot ng erythema nodosum sa mga binti at iba pang bahagi ng katawan ay posible lamang sa mga propesyonal na diagnostic at ang pagtatapos ng mga espesyalista tulad ng: dermatologist, pulmonologist, rheumatologist, espesyalista sa nakakahawang sakit, vascular surgeon. Ginagawang posible ng mga pag-aaral sa laboratoryo na makilala ang patolohiya mula sa mga katulad na sakit, upang matukoy ang etiology nito at ang pangunahing paglabag na nagdulot ng dysfunction.

Ang isang pagsusuri sa dugo ng isang pasyente na may erythema nodosum sa mga talamak na manifestations o relapses ay nagpapakita ng pagkakaroon ng leukocytosis at isang pagtaas sa ESR (erythrocyte sedimentation rate ay isang tanda ng pamamaga). Ang mga pasyente ay tinutukoy para sa bacteriological culture, na nagpapakita ng pagkakaroon ng streptococcus.

Sa panahon ng paggamot ng erythema nodosum, dapat na iwasan ang bed rest at pisikal na aktibidad. Ang mga pasyente ay kinakailangang sumunod sa isang diyeta at hindi kumain ng mga pagkaing nagdudulot ng reaksiyong alerdyi.

Kasama sa diyeta ang paggamit ng pinakuluang at hilaw na gulay, mga pagkaing lactic acid, pinakuluang karne at isda, mga cereal, mga mucous na sopas. Ang pinirito, maalat, pinausukang at maanghang na pagkain ay hindi kasama sa diyeta. Ayon sa reseta ng doktor, posibleng uminom ng mga bitamina complex.

Mga gamot

Ang positibong pagbabala para sa paggamot ay nakasalalay sa eksaktong kahulugan ng inflammatory foci. Kung ang erythema sa mga binti ay pinukaw ng isang nakakahawang sakit, kung gayon ang therapy ay naglalayong lamang na alisin ito. Ang pasyente ay inireseta ng mga gamot - antifungal, antiviral, antibacterial, antihistamine, immunomodulatory.

Sa panlabas, ginagamit ang mga ointment at cream na may anti-inflammatory at analgesic effect. Mga kapaki-pakinabang na pamamaraan ng physiotherapy na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo. Kabilang dito ang mga pamamaraan tulad ng: mud therapy, electrotherapy, climatotherapy, ultrasound, ultraviolet radiation.

Mga katutubong pamamaraan ng paggamot

1. Ang mga sakit na dulot ng impeksyon sa streptococcal ay ginagamot sa mga nakapapawing pagod na mainit na paliguan mula sa mga decoction ng chamomile, calendula, dahon ng birch, yarrow, St. John's wort. Upang maghanda ng isang decoction, kailangan mong magluto ng 3 kutsara ng tuyo o sariwang damo na may 1 litro ng tubig na kumukulo at panatilihin sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 30 minuto. Salain ang nagresultang sabaw at ibuhos sa isang paliguan na puno ng maligamgam na tubig. Umupo sa loob ng 30 minuto;
2. Bilang mga immunomodulating agent, ang mga tsaa at decoction mula sa rose hips, sea buckthorn, at currant ay kinukuha nang pasalita. Ang mga pinatuyong berry ay niluluto sa isang termos at iniinom ng pulot bilang isang regular na tsaa o inumin. Ang mga nakapagpapagaling na herbal infusions ay kapaki-pakinabang - mula sa ugat ng oats, nettle dahon, plantain, elecampane;
3. Bilang isang anti-namumula at lunas sa sirkulasyon ng dugo, gumamit ng ugat ng luya o turmerik, na idinagdag sa tsaa. Ang regular na paggamit ng mga gamot na ito ay may positibong epekto sa kagalingan ng pasyente at binabawasan ang bilang ng mga relapses ng mga talamak na pagpapakita ng erythema nodosum.

Ipinagbabawal na mag-diagnose at gamutin ang iyong sarili sa bahay. Ang lahat ng mga katutubong pamamaraan ng pagpapagamot ng erythema nodosum ay nasa rekomendasyon lamang ng isang espesyalista - kasama ang mga pangunahing therapeutic na pamamaraan.

Ang pagpapakita ng sakit sa mga bata

Ang Erythema nodosum sa pagkabata ay isang komplikasyon ng mga nakakahawang pathologies at dysfunctions tulad ng: allergy, viral disease, pamamaga ng digestive, genitourinary at upper respiratory tract system.

Ang mga unang sintomas, sa anyo ng pangkalahatang karamdaman, ay lumilitaw sa ika-3-4 na araw at makikita sa pag-uugali at pangkalahatang kondisyon ng bata. Kabilang dito ang:

• pagkabalisa at pagkamayamutin;
• sakit ng ulo, lagnat, kahinaan;
• sakit sa tiyan, binti at braso;
• joint enlargement;
• nodular redness sa upper at lower extremities.

Sa unang palatandaan, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Sa mga malubhang kaso, ang paggamot ay inpatient, sa baga - pahinga sa kama sa bahay. Ang mga talamak na sintomas ay ginagamot sa mga anti-inflammatory na gamot. Lokal na ilapat ang mga compress na may ichthyol ointment at paliguan na may pagdaragdag ng potassium permanganate.

Ang pag-unlad ng patolohiya sa panahon ng pagbubuntis

Ang opinyon na ang erythema nodosum ay nagdudulot ng banta sa fetus ay mali. Ginagawang posible ng mga modernong pamamaraan ng diagnostic na matukoy ang pinagmulan ng pagbuo ng sakit at maiiba ito mula sa isang hindi pa isinisilang na bata na nagbabanta sa buhay. Ito ay makabuluhang binabawasan ang bilang ng mga sapilitan na pagpapalaglag.

Ang mga talamak na anyo ng erythema nodosum sa mga buntis na kababaihan ay lumilitaw bilang isang resulta ng isang pagkarga sa cardiovascular system at hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng embryo. Ang mga nagreresultang pagbuo ay madalas na nawawala sa kanilang sarili - sa pagtatapos ng ika-2 o ika-3 trimester. Siguraduhing gumamit ng immunomodulatory natural na mga remedyo, pagsunod sa diyeta ng bitamina, pagtulog at pahinga.

Sa mga kumplikadong kaso ng isang nakakahawang kalikasan, ang paggamot ay mahirap - ang mga gamot ay ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis. Ang doktor ay nagrereseta ng matipid na mga panlabas na ahente upang mapawi ang sakit at pamamaga. Sa mga talamak na sintomas, kinakailangan ang pahinga sa kama.

Mga komplikasyon at pag-iwas

Ang pangunahing panganib ng erythema nodosum ay ang paglipat sa isang talamak na anyo at mga komplikasyon ng malubhang pathologies na sanhi ng sakit. Ang napapanahong pangangalaga sa kalusugan, pagsunod sa isang diyeta at regimen ng pahinga ay binabawasan ang panganib ng pagsisimula ng sakit at mga komplikasyon nito.

Ang masasamang gawi, tulad ng pag-inom ng alak, paninigarilyo, paggugol ng oras sa computer ay negatibong nakakaapekto sa emosyonal at mental na kalusugan, na kung saan ay nagpapababa ng mga panlaban ng katawan. Sa unang hinala ng isang pantal ng erythema nodosum, ang larawan kung saan ipinakita sa site, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista.

Isang larawan

erythema nodosum Pamamaga ng balat at pinagbabatayan ng tissue (mga fat cells), na nagreresulta sa pula, masakit na mga nodule na may sukat mula sa cherry hanggang sa orange. Ang sakit ay maaaring sintomas ng iba't ibang sakit, ngunit sa halos isang-katlo ng mga kaso ang sanhi ay hindi maitatag, at ang erythema nodosum ay itinuturing na isang malayang sakit.

Ang mga pantal sa balat ay maaaring magkaroon ng iba't ibang hitsura. Kasabay nito, ang mga pantal ng parehong uri ay maaaring maging ganap na ligtas o nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang malubhang sakit na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon at aktibong paggamot. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga malalayong konsultasyon ay napakahirap, kung saan ang posibilidad ng pagkakamali ay napakataas.

Ang isang bahagyang naiibang sitwasyon para sa erythema nodosum. Ang sakit na ito ay medyo madaling makilala sa batayan ng paglalarawan: pula, masakit na mga node sa ilalim ng balat, na kadalasang nawawala sa loob ng 3-10 araw. makilala sakit ito ay hindi mahirap, ang problema ay nasa ibang lugar: ito ay kinakailangan upang maunawaan kung ang problema ay may ilang dahilan o lumitaw sa sarili nitong.

Bilang isang patakaran, ang sakit bilang isang independiyenteng sakit ay hindi nagdudulot ng malubhang banta. Ngunit napakahalaga na ibukod ang iba pang mga sakit na maaaring mapanganib.

Mga sintomas ng erythema nodosum

Ang mga sugat sa balat sa erythema nodosum ay mga pulang nodule o node (mula sa laki mula cherry hanggang orange). Ang mga ito ay masakit, kahit na may bahagyang pagpindot, ang sakit ay kadalasang tumataas. Ang mga nodule ay karaniwang tumataas sa ibabaw ng balat. Ang kabuuang bilang ng mga nodule ay maaaring umabot sa 50 piraso.

Ang pinakakaraniwang lugar para sa pagbuo ng mga nodule ay ang anterior surface ng shins, tuhod at hita. Sa panlabas na ibabaw ng mga kamay, mukha at leeg, ang mga pantal ay hindi gaanong karaniwan, kadalasan ay mas maliit.

Sa simula ng sakit, ang mga nodule ay may maliwanag na pulang kulay, na kasunod ay nagbabago sa lila at pagkatapos ay kayumanggi ng iba't ibang kulay (habang ang mga pasa ay kumukupas).
Karaniwang nagpapatuloy ang pantal sa loob ng 5-10 araw. Pagkatapos sa loob ng 3-6 na linggo ay unti-unti silang nawawala.

Ang paglitaw ng mga nodule ay madalas na nauuna sa isang impeksyon sa paghinga (1-2 linggo mas maaga). Minsan ang mga pantal ay sinamahan ng lagnat, pangkalahatang karamdaman, pananakit ng kasukasuan (karaniwan ay pananakit ng tuhod) at pamamaga ng mata (conjunctivitis).

Mga sanhi ng erythema nodosum

Ang erythema nodosum ay maaaring isang malayang sakit. Sa kasong ito, hindi posible na maitatag ang sanhi nito. Ang sakit ay maaaring mauna sa isang talamak na impeksyon sa paghinga, gamot, ngunit ang pag-aalis ng mga sanhi na ito ay hindi humantong sa pagtigil ng pagbuo ng mga nodule.

Gayunpaman, posible rin ang isa pang sitwasyon (sa pamamagitan ng paraan, ito ay nangyayari nang dalawang beses nang mas madalas) - ang erythema nodosum ay isa lamang sa mga sintomas ng isa pang sakit.

Kabilang sa mga ganitong dahilan ang mga sumusunod.

• Pag-inom ng ilang mga gamot (mga oral contraceptive, sulfonamides, iodide at bromides.
• Mga nakakahawang sakit (tuberculosis, streptococcal infection, yersiniosis, atbp.).
• Mga sakit sa autoimmune ( systemic lupus erythematosus , rheumatoid arthritis at iba pa.).
• Talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka (ulcerative kolaitis, Crohn's disease, atbp.).
• Mga sakit sa tumor (kabilang ang dugo).
• Sarcoidosis.
• Mga kadahilanan ng peligro para sa erythema nodosum

Ang panganib ng pagbuo ng erythema nodosum ay nadagdagan sa pagkakaroon ng mga predisposing na sakit. Nasa mas mataas na panganib ang mga buntis na kababaihan, pati na rin ang mga babaeng umiinom ng contraceptive.

Diagnosis ng erythema nodosum

Batay sa pagtatanong sa pasyente at pagsusuri sa mga pantal.

Ang karagdagang pananaliksik ay may dalawang layunin:

• ibukod ang pagkakaroon ng isa pang sakit (na nangangailangan ng mas aktibong paggamot);
• tasahin ang aktibidad ng pamamaga (erythrocyte sedimentation rate, C-reactive protein).

Ang dami ng karagdagang pananaliksik ay maaaring maging makabuluhan. Kaya, kung pinaghihinalaan ang tuberculosis, maaaring kailanganin ang isang reaksyon ng Mantoux, mga x-ray sa dibdib, mga kultura ng plema (kung mayroon), atbp. Ang mga espesyal na pagsusuri sa dugo ay madalas na kailangan upang maalis ang mga impeksyon. Ang mga sitwasyon kung saan pinaghihinalaang mga sakit na autoimmune o neoplastic ay nangangailangan din ng mga partikular na diskarte.

Paggamot ng erythema nodosum

Kapag naganap ang erythema nodosum sa unang pagkakataon, ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay maaaring gamitin nang nakapag-iisa upang mapawi ang mga sintomas. Inirerekomenda din na panatilihing nakataas ang mga binti (kung maaari), gumamit ng nababanat na mga bendahe at medyas. Maaari ding gamitin ang mga compress upang gamutin ang erythema nodosum. Ang pantal ay karaniwang nananatiling pula at masakit hanggang sa 10 araw. Kung mangyari muli ang pantal, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor upang linawin ang sanhi ng erythema nodosum at pumili ng sapat na paggamot.

Sa mga malubhang kaso, na may paulit-ulit na mga yugto ng mga pantal, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga sintomas (lagnat, pananakit ng kasukasuan, atbp.), Ang mga glucocorticoids (mga hormonal na gamot) ay maaaring inireseta bilang isang paggamot.