Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa kapasidad ng pagtatrabaho, ang mga sumusunod na pamantayan ay nakikilala. Academy Department of Public Health and Health

1. Pagsusuri ng pansamantalang kapansanan ng mga mamamayan dahil sa mga sakit, pinsala, pagkalason at iba pang mga kondisyon na nauugnay sa pansamantalang kapansanan, aftercare sa mga organisasyon ng sanatorium, kung kinakailangan, pangangalaga sa isang may sakit na miyembro ng pamilya, na may kaugnayan sa kuwarentenas, para sa tagal ng prosthetics sa isang ospital , na may kaugnayan sa pagbubuntis at panganganak, kapag nagpapatibay ng isang bata, ay isinasagawa upang matukoy ang kakayahan ng empleyado na magsagawa ng mga aktibidad sa paggawa, ang pangangailangan at oras ng pansamantala o permanenteng paglipat ng empleyado para sa mga kadahilanang pangkalusugan sa iba trabaho, gayundin ang paggawa ng desisyon sa pagpapadala ng isang mamamayan para sa medikal at panlipunang pagsusuri.

2. Ang pagsusuri ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay isinasagawa ng dumadating na manggagamot, na nag-iisang nag-isyu ng mga sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho sa mga mamamayan para sa isang panahon ng hanggang labinlimang araw ng kalendaryo kasama, at sa mga kaso na itinatag ng awtorisadong pederal na ehekutibong katawan, ng isang paramedic o dentista, na nag-iisang nagbibigay ng sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho sa loob ng hanggang sampung araw ng kalendaryo kasama.

3. Ang pagpapalawig ng sick leave para sa isang mas mahabang panahon kaysa sa tinukoy sa bahagi 2 ng artikulong ito (ngunit hindi hihigit sa labinlimang araw sa kalendaryo sa isang pagkakataon) ay isinasagawa sa pamamagitan ng desisyon ng medikal na komisyon na hinirang ng pinuno ng medikal na organisasyon mula sa kabilang ang mga doktor na sinanay sa pagsusuri ng pansamantalang kapansanan.

3.1. Ang pagsusuri ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho na may kaugnayan sa pagbubuntis at panganganak, kapag nagpapatibay ng isang bata, ay isinasagawa ng dumadating na manggagamot o, sa mga kaso na itinatag ng awtorisadong pederal na ehekutibong katawan, ng isang paramedic, na sabay-sabay na naglalabas ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho. sa paraan at para sa panahong itinatag ng awtorisadong pederal na ehekutibong katawan.

3.2. Ang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay ibinibigay sa anyo ng isang dokumento sa papel o (na may nakasulat na pahintulot ng pasyente) ay nabuo sa anyo ng isang elektronikong dokumento na nilagdaan gamit ang isang pinahusay na kwalipikadong electronic na lagda ng isang medikal na manggagawa at isang medikal na organisasyon .

4. Sa isang malinaw na hindi kanais-nais na klinikal at labor prognosis, hindi lalampas sa apat na buwan mula sa petsa ng pagsisimula ng pansamantalang kapansanan, ang pasyente ay ipinadala upang sumailalim sa isang medikal at panlipunang pagsusuri upang masuri ang kapansanan, at sa kaso ng pagtanggi na sumailalim sa isang medikal at panlipunang pagsusuri, ang sheet ng kapansanan ay sarado. Sa isang paborableng klinikal at labor prognosis, hindi lalampas sa sampung buwan mula sa petsa ng pagsisimula ng pansamantalang kapansanan sa isang kondisyon pagkatapos ng mga pinsala at reconstructive na operasyon at hindi lalampas sa labindalawang buwan sa paggamot ng tuberculosis, ang pasyente ay maaaring ma-discharge para sa trabaho o ipinadala para sa isang medikal at panlipunang pagsusuri.

5. Kapag nag-isyu ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho, upang mapanatili ang medikal na lihim, tanging ang sanhi ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho (sakit, pinsala o iba pang dahilan) ang ipinahiwatig. Sa isang nakasulat na aplikasyon ng isang mamamayan, ang impormasyon tungkol sa diagnosis ng sakit ay maaaring ilagay sa sertipiko ng kapansanan.

Pangkalahatang probisyon

Pagsusuri ng kapasidad sa paggawa- isang uri ng pagsusuri, na binubuo sa pagtukoy sa mga sanhi, tagal, antas ng pansamantala o permanenteng kapansanan ng isang tao dahil sa isang sakit, pinsala o iba pang dahilan, pati na rin ang pagtukoy sa pangangailangan ng pasyente para sa mga uri ng pangangalagang medikal at mga hakbang sa proteksyong panlipunan .

Kakayahang magtrabaho- tulad ng isang estado ng katawan ng tao, kung saan ang kabuuan ng pisikal at espirituwal na mga kakayahan ay nagpapahintulot sa iyo na magsagawa ng trabaho ng isang tiyak na dami at kalidad. Ang doktor, batay sa data ng isang komprehensibong medikal na pagsusuri, ay dapat magtatag ng pagkakaroon o kawalan ng isang sakit sa isang partikular na tao. May pamantayang medikal at panlipunan ang pagiging matrabaho.

Pamantayan sa Pagiging Karapat-dapat na Medikal isama ang isang napapanahong klinikal na pagsusuri, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng mga pagbabago sa morphological, ang kalubhaan at likas na katangian ng kurso ng sakit, ang pagkakaroon ng decompensation at yugto nito, mga komplikasyon, ang pagpapasiya ng agaran at pangmatagalang pagbabala ng pag-unlad ng ang sakit.

Gayunpaman, ang isang taong may sakit ay hindi palaging may kapansanan. Halimbawa, dalawang tao ang nagdurusa sa parehong sakit - panaritium. Isa sa kanila ay isang guro, ang isa ay isang kusinero. Ang isang guro na may panaritium ay maaaring gampanan ang kanyang mga propesyonal na tungkulin - siya ay may kakayahan, ngunit ang isang kusinero ay hindi, iyon ay, siya ay may kapansanan. Bilang karagdagan, ang sanhi ng kapansanan ay hindi palaging ang sakit ng pasyente mismo. Halimbawa, ang parehong kusinero mismo ay maaaring malusog, ngunit ang isang tao sa kanyang pamilya ay nagkasakit ng viral hepatitis, bilang isang resulta kung saan ang kusinero ay hindi maaaring gumanap ng kanyang mga propesyonal na tungkulin, iyon ay, maghanda ng pagkain, dahil siya ay nakikipag-ugnayan sa isang pasyente na may viral hepatitis. . Samakatuwid, ang sakit at kapansanan ay hindi magkaparehong konsepto. Sa pagkakaroon ng isang sakit, ang isang tao ay maaaring makapagtrabaho kung ang sakit ay hindi makagambala sa pagganap ng mga propesyonal na tungkulin, at may kapansanan - kung ang kanilang pagganap ay mahirap o imposible.

Pamantayan sa lipunan para sa kapasidad ng pagtatrabaho matukoy ang pagbabala sa paggawa para sa isang tiyak na sakit at mga kondisyon sa pagtatrabaho nito, sumasalamin sa lahat ng bagay na may kaugnayan sa propesyonal na aktibidad ng pasyente: isang katangian ng umiiral na stress (pisikal o neuropsychic), ang dalas at ritmo ng trabaho, ang pagkarga sa mga indibidwal na sistema at organo, ang pagkakaroon ng hindi kanais-nais na mga kondisyon sa pagtatrabaho at propesyonal na mga panganib.

Gamit ang medikal at panlipunang pamantayan para sa kapasidad sa pagtatrabaho, ang isang medikal na manggagawa ay nagsasagawa ng pagsusuri, kung saan ang katotohanan ng kapansanan ng isang pasyente ay maaaring maitatag.

Sa ilalim kapansanan maunawaan ang kundisyong dulot ng sakit, pinsala, mga kahihinatnan nito o iba pang mga dahilan, kapag ang pagganap ng propesyonal na trabaho ay imposible sa kabuuan o sa bahagi para sa isang limitadong panahon o permanente. Ang kapansanan ay maaaring pansamantala o permanente.


| susunod na lecture ==>
Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation

Stavropol State Medical Academy

Kagawaran ng "Pampublikong kalusugan at pangangalaga sa kalusugan"

Pang-edukasyon at pamamaraan na manwal sa espesyalidad

"Pampublikong kalusugan at pangangalaga sa kalusugan"

Stavropol 2006

BBC 51.1(2)

51.1(2)k8

51.1(2)3

Pagsusuri sa kapansanan. Manual na pang-edukasyon at pamamaraan sa espesyalidad na "Pampublikong kalusugan at pangangalaga sa kalusugan". - Stavropol., Publisher: StGMA, S 44

Binuo ni:


  • Kandidato ng Medical Sciences, Assistant ng Department of "Public Health and Health Care" SSMA, Igor Nikolaevich Bobrovsky;

  • Kandidato ng Medical Sciences, Associate Professor, Head ng Department "Public Health and Health Care" ng StSMA, Lyudmila Leonidovna Maksimenko.

Tagasuri:


  • Kandidato ng Medical Sciences, Associate Professor, Vice-Rector for Academic Affairs, StSMA, ^ Yuri Alexandrovich Filimonov .

Ang manwal na ito ay sumasaklaw sa mga isyu na may kaugnayan sa organisasyon at pamamaraan para sa medikal na pagsusuri ng pansamantala at permanenteng kapansanan sa mga institusyong medikal. Sa tulong sa pagtuturo, ibinibigay ang hiwalay na mga konsepto ng pamantayan para sa pagsusuri ng kapasidad sa pagtatrabaho; pansamantalang kapansanan; pansamantalang pagsusuri sa kapansanan; mga tungkulin ng dumadating na manggagamot para sa pagsusuri ng pansamantalang kapansanan; mga function ng ulo polyclinic at ulo departamento ng ospital; mga tungkulin ng kinatawang punong manggagamot para sa klinikal at dalubhasang gawain; mga tungkulin ng pinuno ng pasilidad ng medikal; mga tungkulin ng punong freelance na espesyalista sa pagsusuri ng pansamantalang kapansanan; komposisyon at mga tungkulin ng CEC. Ang mga tanong tungkol sa pamamaraan para sa pag-isyu ng sertipiko ng kapansanan para sa mga sakit at pinsala ay naka-highlight; para sa paggamot sa sanatorium at medikal na rehabilitasyon; pag-aalaga sa isang miyembro ng pamilya na may sakit, pag-aalaga sa isang malusog na bata at isang batang may kapansanan; sa panahon ng kuwarentenas; may prosthetics; sa pagbubuntis, panganganak at pagpapalaglag. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa mga isyu ng permanenteng kapansanan at panlipunang proteksyon ng mga may kapansanan.

Ang manual na pang-edukasyon at pamamaraan ay inilaan para sa mga senior na mag-aaral ng mga medikal na unibersidad, mga mag-aaral ng faculty ng postgraduate na edukasyon, mga pangunahing doktor sa pangangalaga sa kalusugan.

UDC 614.2.061.64.003.13(07.07)

BBC 51.1(2)

51.1(2)k8

51.1(2)3

© I.N. Bobrovsky

© Stavropol State

medikal na akademya, 2005

PANIMULA

Ang medikal na pagsusuri sa kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay ang pinakamahalagang lugar ng medikal at praktikal na aktibidad, malapit na nauugnay sa mga klinikal na disiplina, ang sistema ng social insurance at social security. Ang pagtatasa ng katayuan sa kalusugan ng populasyon at ang pagsusuri ng mga pagkalugi sa ekonomiya na natamo ng lipunan bilang resulta ng sakit ay higit na nakasalalay sa organisasyon at kalidad ng pagsusuri ng kapansanan sa mga institusyong medikal. Ang napapanahong pagpapalaya ng mga taong may sakit mula sa trabaho ay isa sa mga pinaka-epektibong hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang mga komplikasyon ng mga sakit, ang kanilang talamak. Samakatuwid, ang isa sa mga pinaka responsable at kumplikadong mga seksyon ng praktikal na aktibidad ng dumadating na manggagamot ng anumang espesyalidad ay ang pag-aaral at ang posibilidad ng pagsasagawa ng pagsusuri sa medikal at paggawa, at, una sa lahat, isang pagsusuri ng pansamantalang kapansanan. Kaya, higit sa kalahati ng lahat ng pagbisita ng populasyon sa mga klinika ng outpatient at higit sa dalawang-katlo ng lahat ng admission sa ospital ay nauugnay sa pangangailangang lutasin ang mga isyu ng pansamantalang kapansanan at magsagawa ng medikal na pagsusuri nito.

Kapag nag-oorganisa at nagsasagawa ng pagsusuri ng pansamantalang kapansanan ng mga doktor, lalo na ang mga nagsisimula sa kanilang mga propesyonal na aktibidad, dahil sa kanilang kakulangan ng sapat na praktikal na karanasan at mahinang kaalaman sa kasalukuyang batas, madalas silang nagkakamali na humahantong sa mga sitwasyon ng salungatan sa mga pasyente at pangangasiwa ng mga institusyong medikal.

Ang pinakakaraniwang mga pagkakamali ay sa pagpapalabas at pagpapatupad ng mga dokumentong nagpapatunay ng pansamantalang kapansanan, hindi napapanahong referral ng pasyente sa komisyon ng ekspertong klinikal at sa ITU, na humahantong sa pagbaba sa bisa ng diagnosis, paggamot at rehabilitasyon.

Samakatuwid, ang pangunahing layunin ng manwal na pang-edukasyon at pamamaraang ito ay upang sanayin ang mga practitioner at kabataang propesyonal sa mga kasanayan sa pag-oorganisa at pagsasagawa ng pagsusuri ng kapansanan (parehong pansamantala at permanente) sa kanilang mga propesyonal na aktibidad.

^ PAKSANG-ARALIN AT MGA LAYUNIN NG MEDICAL LABOR EXAMINATION

Dalubhasa- ito ang pag-aaral ng isang espesyalista o grupo ng mga espesyalista ng isang isyu na nangangailangan ng espesyal na kaalaman sa anumang larangan ng agham, teknolohiya, sining, atbp. para sa solusyon nito, na may pagpapalabas ng isang tiyak na paghatol / konklusyon. Isa sa mga uri ng pagsusuri na kailangang harapin ng isang doktor sa kanyang pang-araw-araw na trabaho ay ang pagsusuri sa kawalan ng kakayahan para sa trabaho.

^ Pagsusuri sa kapansanan - ito ay isang pagpapasiya batay sa medikal at panlipunang pamantayan ng kakayahan ng isang naibigay na tao na gampanan ang kanilang mga propesyonal na tungkulin. Upang linawin ang kahulugan sa itaas, kinakailangan na makilala sa pagitan ng dalawang konsepto: kakayahang magtrabaho at kapansanan, upang matukoy ang kanilang medikal at panlipunang pamantayan.

Sa ilalim kakayahang magtrabaho kaugalian na maunawaan ang gayong estado ng katawan, kung saan ang kabuuan ng pisikal at espirituwal na mga kakayahan ay nagpapahintulot sa iyo na magsagawa ng trabaho ng isang tiyak na dami at kalidad (V.A. Medic, V.K. Yuryev, Moscow, 2003). Ang gawain ng doktor ay itatag ang pagkakaroon o kawalan ng isang sakit sa isang partikular na tao batay sa isang komprehensibong medikal na pagsusuri.

Ang pagsusuri sa kakayahang magtrabaho ay kasalukuyang tinutukoy ng tatlong pamantayan: medikal, panlipunan at legal.

^ Medikal na pamantayan ng kapasidad sa pagtatrabaho - ito ang pagkakaroon ng isang sakit sa isang pasyente (tama at napapanahong pagbabalangkas ng isang kumpletong klinikal na diagnosis, isinasaalang-alang ang kalubhaan ng mga pagbabago sa morphological, ang kalubhaan at likas na katangian ng kurso ng sakit, ang pagkakaroon ng decompensation at yugto nito) , ang mga komplikasyon nito, ang paggamit ng napapanahong rational therapy, ang klinikal na pagbabala ng sakit (pagpapasiya ng agaran at pangmatagalang pagbabala , isinasaalang-alang ang daloy nito).

^ Social criterion ng kapasidad sa pagtatrabaho - ito ay isang tamang pagtatasa ng paggawa, propesyonal, domestic at iba pang panlipunan at kalinisan na mga kadahilanan upang lumikha ng pinaka-kanais-nais na mga kondisyon para sa pagbawi at pagpapanumbalik ng kakayahan ng pasyente na magtrabaho. Sa madaling salita, tinutukoy ng panlipunang pamantayan ng kakayahang magtrabaho ang pagbabala sa paggawa para sa isang tiyak na sakit, isang tiyak na posisyon ng pasyente at ang mga kondisyon ng kanyang trabaho. Ang mga pamantayan sa lipunan ay sumasalamin sa lahat ng bagay na may kaugnayan sa propesyonal na aktibidad ng pasyente: isang katangian ng umiiral na stress (pisikal o neuropsychic), organisasyon, dalas at ritmo ng trabaho, pagkarga sa mga indibidwal na organo at sistema, ang pagkakaroon ng masamang kondisyon sa pagtatrabaho at mga panganib sa trabaho.

Gayunpaman, ang isang taong may sakit ay hindi palaging may kapansanan. Magbigay tayo ng isang halimbawa (V.A. Medic, V.K. Yuryev, Moscow, 2003): dalawang tao ang nagdurusa sa parehong sakit - panaritium. Isa sa kanila ay isang guro, ang isa ay isang kusinero. Ang isang guro na may ganitong sakit ay maaaring gampanan ang kanyang mga tungkulin, i.e. ay may trabaho. Isang lutuin na may katulad na sakit - hindi, i.e. ay hindi pinagana. Bilang karagdagan, ang sanhi ng kapansanan ay hindi palaging ang sakit ng pasyente mismo. Halimbawa, ang parehong lutuin mismo ay maaaring maging isang ganap na malusog na tao, ngunit ang isa sa mga miyembro ng kanyang pamilya ay nagkasakit ng hepatitis, bilang isang resulta kung saan ang lutuin ay hindi maaaring magluto, i.e. gampanan ang kanyang mga propesyonal na tungkulin, dahil mayroon siyang epidemic contact para sa hepatitis.

Sa ganitong paraan, ang sakit at kapansanan ay hindi palaging magkasingkahulugan. Sa pagkakaroon ng isang sakit, ang isang tao ay maaaring makapagtrabaho kung ang sakit ay hindi makagambala sa pagganap ng propesyonal na trabaho, at may kapansanan kung ang pagganap ng trabaho ay mahirap o imposible. Samakatuwid, ang isang doktor lamang, batay sa kalubhaan ng mga functional disorder, ang likas na katangian at kurso ng proseso ng pathological, ang gawain na isinagawa ng pasyente, ang kanyang mga kondisyon sa pagtatrabaho, ay nagpapasya sa panlipunang pamantayan para sa kapasidad ng pagtatrabaho at sa pag-isyu ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho.

Ang medikal at panlipunang pamantayan ay dapat palaging malinaw na tinukoy at makikita sa mga medikal na rekord alinsunod sa legal na pamantayan ng kapasidad sa pagtatrabaho.

^ Pamantayan sa legal na pagiging karapat-dapat - ito ang kaalaman at kahalagahan ng kasalukuyang batas sa larangan ng social insurance ng mga mamamayan.

Batay sa nabanggit, sa ilalim kapansanan ay dapat na maunawaan bilang isang kondisyon na sanhi ng sakit, pinsala, mga kahihinatnan nito o iba pang mga sanhi, kapag ang pagganap ng mga propesyonal na aktibidad - sa kabuuan o sa bahagi, para sa isang limitadong oras o permanente - ay imposible. Sa tagal, ang pansamantala at permanenteng kapansanan ay nakikilala (Talahanayan 1).

Ang medikal na pagsusuri sa kapansanan, bilang isa sa mga tungkulin ng pangangalagang pangkalusugan, ay naglalayong: 1) pigilan ang pag-unlad ng isang proseso ng sakit; 2) paglikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pasyente sa proseso ng paggamot at pagbawi; 3) ang isang mas kumpletong pagbawi ng kakayahan ng pasyente na magtrabaho ay posible.

Kung ang mga pagbabago sa estado ng kalusugan ng pasyente ay pansamantala, mababaligtad, kung ang pagbawi o makabuluhang pagpapabuti ay inaasahan sa malapit na hinaharap, pati na rin ang pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho, kung gayon ang ganitong uri ng kapansanan ay itinuturing na pansamantala. Sa ganitong paraan, pansamantalang kapansanan- ito ay isang estado ng katawan ng tao dahil sa sakit, pinsala at iba pang mga kadahilanan, kung saan ang dysfunction ay sinamahan ng imposibilidad ng pagsasagawa ng propesyonal na trabaho sa normal na mga kondisyon ng produksyon para sa isang tiyak na tagal ng panahon, i.e. ay nababaligtad. Ang pagtatatag ng katotohanan ng pansamantalang kapansanan ay isang medikal na aksyon, dahil ito ay naglalayong alisin ang mga salungat na salik at nangangahulugan ng pagsisimula ng paggamot.

Mayroong dalawang uri ng pansamantalang kapansanan: buo at bahagyang.

^ Kumpletuhin ang pansamantalang kapansanan - ito ay ang pagkawala ng isang nagtatrabaho na indibidwal ng kakayahan sa anumang trabaho para sa isang tiyak na panahon, na sinamahan ng pangangailangan na lumikha ng isang espesyal na rehimen at magsagawa ng paggamot. Sa madaling salita, ito ay isang kondisyon kapag ang isang tao, dahil sa isang sakit, ay hindi maaaring at hindi dapat gumawa ng anumang trabaho at nangangailangan ng isang espesyal na regimen.

^ Bahagyang pansamantalang kapansanan nangyayari kapag ang taong may sakit ay hindi maaaring gumanap nang buo sa kanyang propesyonal na trabaho, ngunit nang walang pinsala sa kalusugan ay maaari siyang magsagawa ng isa pang trabaho o ang kanyang dating isa, ngunit sa ilalim ng mga pinadali na kondisyon (light regimen at / o isang pinababang halaga ng trabaho na isinagawa).

Talahanayan 1.

Ang pagsusuri ng pansamantalang kapansanan ay isinasagawa sa mga institusyong medikal at pang-iwas sa estado, munisipyo at iba pang anyo ng pagmamay-ari.

Sa ilalim patuloy na kapansanan o kapansanan kaugalian na tawagan ang ganoong kondisyon kung saan ang mga functional at organic na karamdaman na dulot ng isang sakit, pinsala o anatomical defect ay matatag o permanenteng kalikasan at pinipigilan ang pagpapatuloy ng trabaho sa pangunahing propesyon (sa kabuuan o bahagi) nang mahabang panahon. oras o permanente. Sa madaling salita, ang permanenteng kapansanan (disability) ay isang permanenteng o pangmatagalan, kumpleto o bahagyang pagkawala ng kakayahang magtrabaho.

Sa pagtatatag ng katotohanan ng patuloy na kapansanan, ang mga doktor ng mga institusyong medikal (mga pasilidad na medikal) at mga ekspertong medikal ng mga komisyon ng medikal at panlipunang eksperto (MSEC) ay nakikilahok. Higit pa rito, ang mga functional na responsibilidad at workload ng mga doktor sa itaas ay iba: ang mga doktor ng mga institusyong medikal ay nakikilala ang mga palatandaan ng kapansanan, at ang mga medikal na eksperto ng MSEC ay nagtatatag ng katotohanan ng patuloy na kapansanan.

Sa ganitong paraan, medikal at pagsusuri sa paggawa- isang larangan ng medikal at siyentipikong kaalaman na nag-aaral sa kakayahan ng isang tao na magtrabaho kung siya ay may sakit, pinsala, pinsala, anatomical defect, gayundin ang ilang iba pang dahilan na kinokontrol ng batas ng social insurance ng estado at pagtupad sa mga layuning panlipunan at pang-iwas (pangangalaga sa isang miyembro ng pamilya na may sakit, sanatorium- resort treatment, quarantine, stationary prosthetics, atbp.)

Pangunahing mga gawain ng medikal at pagsusuri sa paggawa ay:


  • scientifically substantiated assessment ng working capacity ng mga manggagawa na may iba't ibang sakit, pinsala, pinsala, anatomical defects;

  • pagtatatag ng katotohanan ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho at pagpapalaya mula sa trabaho dahil sa pagkakaroon ng panlipunan at medikal na mga indikasyon na itinakda ng batas;

  • pagpapasiya ng likas na katangian ng kapansanan (pansamantala, permanente, buo o bahagyang);

  • pagtatatag ng dahilan ng pansamantala o permanenteng kapansanan o pagtukoy sa halaga ng mga benepisyo, pensiyon at iba pang uri ng social security;

  • makatwirang pagtatrabaho ng mga manggagawa na walang mga palatandaan ng kapansanan, ngunit na, para sa mga kadahilanang pangkalusugan, ay kailangang mapadali ang paggawa sa kanilang mga propesyonal na aktibidad;

  • pagpapasiya ng mga rekomendasyon sa paggawa para sa mga taong may kapansanan, na nagpapahintulot sa kanila na gamitin ang kanilang natitirang kapasidad sa pagtatrabaho;

  • pag-aaral ng mga sanhi ng morbidity at kapansanan para sa pagbuo ng mga medikal at panlipunang programang pang-iwas;

  • pagpapasiya ng iba't ibang uri ng tulong panlipunan sa mga nagtatrabaho na may pansamantalang kapansanan at mga may kapansanan;

  • pagsasagawa ng rehabilitasyon sa lipunan at paggawa.
Ang pagtatatag ng katotohanan ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay may malaking pang-ekonomiya at legal na kahalagahan, dahil ginagarantiyahan nito ang mga mamamayan ng naaangkop na mga karapatan: sa kaso ng pansamantalang kapansanan - upang palayain mula sa trabaho at makatanggap ng mga benepisyo mula sa ipinag-uutos na pondo ng social insurance ng estado, at sa kaso ng kapansanan - sa isang pensiyon sa gastos ng Pension Fund ng Russia.

^ PAGSUSURI NG PANSAMANTALAANG KAPANSANAN

Ang morbidity na may pansamantalang kapansanan ay sumasalamin sa saklaw ng populasyon ng nagtatrabaho at, bilang resulta, ay hindi lamang medikal at panlipunan, kundi pati na rin ang sosyo-ekonomikong kahalagahan. Hindi lamang mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ang interesado na bawasan ang saklaw ng pansamantalang kapansanan

^ Pagsusuri ng pansamantalang kapansanan - isang uri ng medikal na pagsusuri, ang pangunahing layunin kung saan ay upang masuri ang katayuan sa kalusugan ng pasyente, ang kalidad at pagiging epektibo ng paggamot na ibinigay at ang kakayahang magsagawa ng mga propesyonal na aktibidad, pati na rin ang pagpapasiya ng pansamantalang kapansanan at mga tuntunin nito alinsunod sa kasama ang mga tagubilin, ay isinasagawa ng mga dumadating na manggagamot, anuman ang profile, departamento at mga form ng ari-arian.

Ang mga doktor na nakikibahagi sa pribadong pagsasanay ay dapat na lisensyado para sa ganitong uri ng aktibidad at isang sertipiko ng pagkumpleto ng advanced na ikot ng pagsasanay para sa pagsusuri ng pansamantalang kapansanan.

Sa malalayong kanayunan, sa mga lumulutang na barko, ang karapatang mag-isyu ng mga sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay maaaring ibigay sa mga paramedical na manggagawa na may pahintulot ng mga lokal na awtoridad sa kalusugan.

Organisasyon at pamamaraan para sa pagsasagawa ng pagsusuri ng pansamantalang kapansanan sa mga institusyong medikal.

Mga antas ng pagsusuri ng pansamantalang kapansanan.


^ NAG-ATTENDING PHYSICIAN

KOMISYON NG CLINICAL EXPERT


^ CLINICAL EXPERT COMMISSION + PANGUNAHING EKSPERTO NG PAKSA NG FEDERATION


^ Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation NA PINANGUNAHAN NG MGA PUNO NA SPECIALISTS PARA SA PANSAMANTALAANG KASANSANAN

Ang organisasyon at pamamaraan para sa pagsasagawa ng pagsusuri ng pansamantalang kapansanan ay batay sa mga tungkulin ng bawat isa sa mga nakalistang antas.

Mga tungkulin ng dumadating na manggagamot para sa pagsusuri ng pansamantalang kapansanan.


  • Pagpapasiya ng pagkakaroon ng pansamantalang kapansanan;

  • ang karapatang mag-isyu ng sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho nang hanggang 10 araw sa isang pagkakataon at hanggang 30 araw nang paisa-isa;

  • pagtatanghal ng pasyente para sa isang konsultasyon sa naaangkop na espesyalista upang magpasya sa karagdagang paggamot;

  • referral ng pasyente sa CEC;

  • pag-aaral at pagsusuri ng morbidity na may TUT (pansamantalang kapansanan).

Mga tungkulin ng pinuno ng klinika

at pinuno ng departamento ng ospital.


  • Kontrol sa pagsasagawa ng diagnostic at proseso ng paggamot;

  • kontrol sa pagsusuri ng pansamantalang kapansanan at napapanahong referral ng pasyente sa MSEK;

  • pagtatasa ng eksperto sa kalidad ng pangangalagang medikal sa pamamagitan ng personal na pagsusuri ng pasyente na may kaukulang entry sa card ng outpatient o medikal na kasaysayan;

  • pakikilahok sa gawain ng CEC;

  • pagsusuri ng mga sanhi at oras ng pansamantalang kapansanan at ang mga dahilan para sa unang paglabas sa kapansanan.

Mga tungkulin ng Deputy Chief Physician para sa Klinikal at Ekspertong Trabaho.


  • Pamamahala at pagsusuri ng trabaho sa kontrol ng kalidad ng pagsusuri ng pansamantalang kapansanan;

  • pagsusuri ng mga sanhi at oras ng pansamantalang kapansanan;

  • piling kontrol sa pagsusuri ng pansamantalang kapansanan batay sa personal na pagsusuri ng pasyente;

  • pagsusuri ng mga pagkakamali sa klinikal at dalubhasa;

  • pakikipag-ugnayan sa MSEC sa paglutas ng mga isyu ng eksperto;

  • pagsasaalang-alang ng mga paghahabol at paghahabol ng mga kompanya ng seguro at mga reklamo ng mga pasyente;

  • organisasyon ng pagsasanay ng mga doktor sa lupa sa pagsusuri ng kapansanan.

Mga tungkulin ng pinuno ng isang institusyong medikal.


  • Pag-isyu ng isang kautusan sa komposisyon at mga regulasyon ng KEC;

  • pagpapataw ng parusang pandisiplina sa mga doktor para sa mga pagkakamali sa klinikal at eksperto;

  • pagpapadala ng mga kaugnay na materyales sa mga karampatang awtoridad upang dalhin ang mga doktor sa pananagutan sa kriminal para sa mga pagkakasala sa larangan ng pagsusuri sa kapansanan.

Mga tungkulin ng Chief Freelance Specialist

sa pagsusuri ng pansamantalang kapansanan.


  • Pagtatasa ng kalidad ng pagsusuri ng pansamantalang kapansanan sa ibinigay na teritoryo;

  • pagbuo ng isang programa upang mabawasan ang unang paglabas sa kapansanan;

  • kontrol sa rehabilitasyon ng mga may sakit at may kapansanan;

  • pakikipag-ugnayan sa mga awtoridad sa proteksyong panlipunan at mga organisasyon ng unyon;

  • organisasyon ng advanced na pagsasanay ng mga doktor para sa pagsusuri ng pansamantalang kapansanan.

Komposisyon at mga tungkulin ng Clinical Expert Commission (CEC) ng mga pasilidad sa kalusugan.

Tambalan : chairman ng KEK- Deputy chief physician para sa klinikal at ekspertong trabaho at Mga miyembro ng KEK: pinuno ng polyclinic o pinuno ng departamento, dumadalo sa manggagamot, sekretarya.

Mga function ng KEK:


  • pagtatasa ng eksperto sa kalidad at pagiging epektibo ng proseso ng paggamot at diagnostic;

  • pagpapalawig ng mga sertipiko ng kapansanan nang higit sa 30 araw;

  • pagsusuri ng pansamantalang kapansanan sa kumplikado at salungatan na mga sitwasyon;

  • referral ng mga pasyente sa MSEC;

  • mga rekomendasyon para sa paglipat sa ibang trabaho para sa mga medikal na dahilan;

  • referral para sa espesyal na paggamot sa mga klinika ng mga instituto ng pananaliksik;

  • konklusyon sa pagkakaloob ng akademikong bakasyon para sa mga kadahilanang pangkalusugan sa mga mag-aaral ng sekondarya at mas mataas na mga institusyong pang-edukasyon;

  • konklusyon sa pagkakaloob ng mga benepisyo para sa mga kadahilanang pangkalusugan sa mga indibidwal na contingent ng mga pasyente.
Ang pagsusuri ng pansamantalang kapansanan sa mga institusyong medikal ay isinasagawa batay sa mga tagubilin sa pamamaraan para sa pag-isyu ng mga dokumento na nagpapatunay ng pansamantalang kapansanan ng mga mamamayan. Ang isa sa mga naturang dokumento, sa teritoryo ng Stavropol Territory, ay ang impormasyon at methodological na sulat ng Ministry of Health ng Stavropol Territory No. 03-61 na may petsang 15.07.2004. para sa mga kinatawan ng punong manggagamot para sa klinikal at dalubhasang gawain at mga taong papalit sa kanila, para sa paggamit sa pagsasanay at sa panahon ng mga inspeksyon ng seksyong "Clinical at expert work".

I-extract mula sa pagtuturo sa pamamaraan para sa pag-isyu ng mga dokumento,

pagpapatunay ng pansamantalang kapansanan ng mga mamamayan.

Mga pangunahing probisyon.

Mga dokumentong nagpapatunay ng pansamantalang kapansanan:

sertipiko ng sick leave;

Form ng tulong.

Ang mga sumusunod ay may karapatang tumanggap ng sertipiko ng kapansanan:


  • mga mamamayan ng Russian Federation;

  • Mga dayuhang mamamayan;

  • mga taong walang estado;

  • mga refugee at sapilitang migrante;

  • nagtatrabaho sa mga negosyo at institusyon ng Russian Federation, anuman ang kanilang anyo ng pagmamay-ari;

  • ang mga walang trabaho na nakarehistro sa mga awtoridad sa paggawa at pagtatrabaho.
Para sa mga mamamayan na nasa labas ng kanilang permanenteng lugar ng paninirahan, ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay inisyu ng dumadating na manggagamot na may pahintulot at pirma ng punong manggagamot ng pasilidad ng kalusugan.

Ang mga doktor ay may karapatan na mag-isyu ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho:


  • pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ng estado;

  • pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ng munisipyo;

  • nakikibahagi sa pribadong pagsasanay na may lisensya at isang sertipiko ng advanced na pagsasanay sa pagsusuri ng pansamantalang kapansanan;

  • tuberculosis sanatoriums;

  • mga klinika ng Research Institute of Prosthetics;

  • medikal at panlipunang kadalubhasaan;

  • mga sentro ng rehabilitasyon para sa prosthetics ng musculoskeletal system;

  • mga ospital ng mga prosthetic at orthopaedic na organisasyon.
Sa ilang mga kaso, sa pamamagitan ng desisyon ng mga lokal na awtoridad sa kalusugan, ang pagpapalabas ng mga sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay pinapayagan para sa isang paramedical na manggagawa.

Ang mga doktor ay hindi karapat-dapat na mag-isyu ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho:


  • mga istasyon ng ambulansya;

  • mga istasyon ng pagsasalin ng dugo;

  • mga institusyon ng forensic na medikal na pagsusuri;

  • urban resort balneological at mud treatment facility;

  • mga rest house;

  • mga base ng turista;

  • mga institusyon ng State Sanitary and Epidemiological Supervision.
Paglala at simulation sa clinical expert work

institusyong medikal

Ang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay isang dokumento ng mahigpit na pag-uulat sa pananalapi. Sa ngayon, mayroong sumusunod na diskarte sa pagbabayad ng pansamantalang pag-alis ng kapansanan:


  • 50% na pagbabayad - patuloy na karanasan hanggang sa 3 taon. Hindi miyembro ng unyon - 25%.

  • 100% na pagbabayad - tuluy-tuloy na karanasan ng 8 taon o higit pa, para sa pagbubuntis, pinsalang nauugnay sa trabaho at mga sakit sa trabaho at mga may kapansanan na beterano ng Great Patriotic War;
sa parehong oras, ang haba ng serbisyo ay itinuturing na tuloy-tuloy kung ang aktibidad ng paggawa ay hindi nagambala nang higit sa 1 buwan.

Samakatuwid, kapag sinusuri ang kapansanan sa mga institusyong medikal, kung minsan ang mga manggagawang medikal ay kailangang harapin ang mga pagpapakita ng paglala at simulation.

Paglala Pagmamalabis ng pasyente sa mga sintomas ng isang talagang umiiral na sakit. Sa aktibong paglala, ang pasyente ay gumagawa ng mga hakbang upang lumala ang kanyang kalusugan o pahabain ang sakit. Sa passive aggravation, ito ay limitado sa isang pagmamalabis ng mga indibidwal na sintomas, ngunit hindi sinasamahan ang mga ito ng mga aksyon na nakakasagabal sa paggamot. Ang paglala ng pathological ay katangian ng mga pasyente na may sakit sa isip at isa sa mga pagpapakita ng sakit na ito.

Simulation - panggagaya ng isang tao sa mga sintomas ng isang sakit na wala siya.

Upang maitala ang mga klinikal at ekspertong aktibidad, higit pang suriin at pag-aralan ito, at lumikha ng pagsubaybay sa mga resulta ng mga eksaminasyon sa mga institusyong medikal, isang "Journal ng accounting para sa klinikal at dalubhasang gawain ng isang institusyong medikal" (f.035 / y - 02 ) ay pinananatili.

^ PAMAMARAAN PARA SA PAGREHISTRO AT PAG-ISYU NG MGA DOKUMENTO NA NAGKUMPIRMA SA PANSAMANTALAANG KAWALANANG MAGTRABAHO

Ang mga dokumento na nagpapatunay ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho at nagpapatunay ng pansamantalang paglaya mula sa trabaho (pag-aaral) ay isang sertipiko ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho at, sa ilang mga kaso, mga sertipiko ng itinatag na form, na ibinigay sa mga mamamayan sa kaso ng mga sakit at pinsala para sa panahon ng medikal na rehabilitasyon , kung kinakailangan, alagaan ang isang may sakit na miyembro ng pamilya, isang malusog na bata at isang batang may kapansanan, sa panahon ng maternity leave, sa panahon ng prosthetics sa isang prosthetic at orthopedic na ospital.

Ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay ibinibigay ng dumadating na manggagamot sa pagpapakita ng isang dokumento ng pagkakakilanlan ng pasyente, pagkatapos ng isang personal na pagsusuri at kinumpirma ng isang entry sa mga rekord ng medikal. Mayroong dalawang paraan ng pag-isyu ng mga sertipiko ng kapansanan - sentralisado at desentralisado.

^ sentralisadong paraan ang pagpapalabas ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay mas madalas na ipinakilala sa mga malalaking klinika, kung saan, upang makagawa ng isang form para sa isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho, mayroong isang nars sa pagpapatala o sa isang hiwalay na opisina, na, sa ang batayan ng isang sertipiko (kupon) ng doktor, nagsusulat ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho at nagrerehistro ng pagpapalabas sa "Aklat ng pagpaparehistro ng mga sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho".

Sa desentralisadong sistema pagpapalabas ng mga sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho, ang dokumento ay inisyu mismo ng doktor.

Ang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay isang multifunctional na dokumento na nagsisilbing batayan para sa:


  • pagpapalaya mula sa trabaho sa kaso ng pansamantalang kapansanan (legal na pag-andar);

  • accrual ng mga benepisyo para sa pansamantalang kapansanan (pinansyal na function).
Bilang karagdagan, ang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay nagrereseta ng isang tiyak na uri ng medikal at proteksiyon na regimen (medikal na function) at ito ang pangunahing dokumento para sa pagsusuri ng morbidity na may pansamantalang kapansanan (statistical function). Upang maisagawa ng sertipiko ng kapansanan ang mga function na ito, kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga patakaran para sa pagpapatupad nito.

Ang front side ng sick leave form ay pinupunan ng dumadating na manggagamot (sa ilang mga kaso, ng isang paramedical worker), ang reverse side - ng pangangasiwa ng enterprise (institusyon, organisasyon) kung saan nagtatrabaho ang pasyente. Ang mga entry sa sertipiko ng kapansanan (sick leave, certificate) ay ginawa sa asul, lila, itim na tinta sa Russian. Ang naitama o na-cross out na teksto ay kinumpirma ng entry na "to believe corrected", ang pirma ng dumadating na manggagamot at ang selyo ng institusyong medikal. Hindi hihigit sa dalawang pagwawasto ang pinapayagan sa form. Depende sa kung ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay inisyu sa unang pagkakataon o isang pagpapatuloy, ang kaukulang entry ("pangunahin" o "pagpapatuloy ng sheet") ay may salungguhit sa gulugod at sa anyo ng sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho. Kapag nag-isyu ng "pagpapatuloy", ipinapahiwatig nito ang numero ng nakaraang sertipiko ng kapansanan.

Sa gulugod ng sertipiko ng kapansanan ay ipinasok:


  • apelyido, pangalan, patronymic ng pasyente (nang buo);

  • edad;

  • address ng tahanan;

  • lugar ng trabaho;

  • apelyido ng dumadating na manggagamot;

  • petsa ng paglabas ng sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho;

  • ang pirma ng pasyente na nakatanggap ng sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho;

  • pangalan ng institusyong medikal, address nito (para sa isang pribadong practitioner - apelyido, pangalan, patronymic, numero ng lisensya);

  • apelyido, pangalan, patronymic (buo), kasarian, edad ng pasyente;

  • buong pangalan ng lugar ng trabaho.
Upang mapanatili ang lihim na medikal, ang mga column na "diagnosis" at "final diagnosis" ay hindi pinupunan. Sa column na "cause of incapacity for work", ang kaukulang uri ng incapacity for work (sakit, aksidente sa trabaho o sa bahay, quarantine, nursing, child care, spa treatment, prenatal o postnatal leave) at karagdagang impormasyon na ibinigay sa form sa mga bracket.

Ang column na "rehimen" ay nagpapahiwatig ng uri ng iniresetang medikal at proteksiyon na regimen: "nakatigil", "outpatient", "tahanan", "sanatorium". Sa column na "marka sa paglabag sa rehimen" ang petsa ng paglabag at uri nito ay inilalagay:


  • hindi pagsunod sa iniresetang regimen;

  • hindi napapanahong hitsura sa iyong doktor;

  • pagkalasing sa alkohol;

  • pagpunta sa trabaho nang hindi pinalabas ng doktor;

  • hindi awtorisadong pag-alis mula sa isang institusyong medikal;

  • umalis para sa paggamot sa ibang administratibong rehiyon nang walang pahintulot ng isang doktor;

  • pagtanggi na sumangguni o hindi napapanahon na pagpapakita para sa medikal at panlipunang pagsusuri.
Sa kaganapan ng patuloy na kapansanan sa isang pasyente na hindi nagpakita sa isang appointment sa isang napapanahong paraan, ang extension ng leaflet (sertipiko) ay isinasagawa mula sa araw ng pagpapakita sa appointment ng doktor; kung ang pasyente ay kinikilalang may kakayahan, sa kolum na "magsimulang magtrabaho" ay nabanggit: "ay (petsa) na may kakayahan", at kung tumanggi siyang ipadala sa MSEC - "tumanggi na suriin ng isang medikal at social expert commission”.

Sa seksyong "release from work", ito ay nakasulat sa Arabic numerals mula sa anong petsa, buwan, taon at sa mga salita hanggang sa anong petsa at buwan kasama ang paglabas ng pasyente sa trabaho. Ang posisyon ng doktor, ang kanyang apelyido ay malinaw na ipinahiwatig at isang pirma. Sa kaso ng isang collegial extension, ang mga pangalan ng mga miyembro ng clinical expert commission (hindi bababa sa tatlo) ay ipinahiwatig at ang kanilang mga lagda ay inilalagay.

Sa column na "start to work" ang petsa ng pagpapanumbalik ng working capacity ay nakasaad sa susunod na araw pagkatapos ng pagsusuri at pagkilala sa pasyente bilang may kakayahan. Ang iba pang mga kaso ng pagkumpleto ng sertipiko ng kapansanan ay ipinahiwatig: ang petsa ng kamatayan, ang petsa ng pagpaparehistro ng dokumento ng MSEC kapag nagtatag ng isang grupo ng may kapansanan. Ang sertipiko ng kapansanan ay hindi maaaring isara sa kahilingan ng pasyente o sa kahilingan ng administrasyon mula sa lugar ng trabaho. Sa kaso ng patuloy na kapansanan, ang "pagpapatuloy" ay binibigyang diin sa sertipiko ng kapansanan, ang petsa at numero ng bagong sheet ay naitala, kung saan (sa gulugod at sa tuktok ng form) "pagpapatuloy ng sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa work No. ” ay binibigyang-diin at ang bilang ng pangunahing sheet ay ipinahiwatig.

Kung ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay nawala, ang isang duplicate ay inisyu ng dumadating na manggagamot kung mayroong isang sertipiko mula sa lugar ng trabaho na nagsasaad na ang allowance para sa sheet na ito ay hindi nabayaran. Sa itaas na sulok ng form, nakasulat ang isang "duplicate", sa seksyong "exemption mula sa trabaho", ang buong panahon ng kapansanan ay naitala sa isang linya, na pinatunayan ng dumadating na manggagamot at ng representante na pinuno ng pasilidad ng kalusugan para sa klinikal. at gawaing dalubhasa. Kasabay nito, ang isang kaukulang entry ay ginawa sa medikal na dokumentasyon at ang numero ng ibinigay na sertipiko ng kapansanan ay nakakabit.

Ang selyo ng isang institusyong medikal (para sa mga hindi residenteng mamamayan - isang selyo) o isang pribadong practitioner ay inilalagay sa itaas at ibabang kanang sulok ng form kapag ikaw ay pinalabas mula sa trabaho o nagpatuloy ng isang sick leave. Kapag nagpapatuloy sa paggamot sa ibang pasilidad ng kalusugan, ang kaukulang pagpasok sa sick leave ay pinatunayan ng pirma ng dumadating na manggagamot, ang kinatawang pinuno para sa klinikal at dalubhasang trabaho (sa mga komplikadong kaso at salungatan - ng tatlong miyembro ng CEC), ang selyo ng institusyong nagbigay ng sick leave.

Ang mga bilang ng mga sick leave form, ang petsa ng kanilang isyu, ang petsa ng extension o paglabas mula sa trabaho ay nakatala sa outpatient card (medical history). Ang mga anyo ng mga sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho at mga sertipiko ng itinatag na form (f. 095-u) ay mga dokumento ng mahigpit na pananagutan. Ang responsibilidad para sa pagtanggap, pag-iimbak at pamamahagi ng mga form, gayundin sa accounting at pag-uulat sa mga ito, ay nasa mga pinuno at punong accountant ng mga awtoridad at institusyong pangkalusugan. Ang mga anyo ng mga dokumento na nagpapatunay ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay dapat na nakaimbak sa mga cabinet na hindi masusunog sa mga espesyal na silid, na selyadong sa mga oras na hindi nagtatrabaho.

Ang pagkakaloob ng mga sick leave form ay dapat isagawa sa gastos ng Social Insurance Fund ng Russian Federation. Ang mga awtoridad sa kalusugan at mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ay dapat magtago ng tumpak na dami ng mga talaan ng resibo, pagkakaroon at pagkonsumo ng mga form. Para sa mga layuning ito, iniingatan ang isang libro ng mga anyo ng mga sertipiko ng kapansanan na may bilang na mga pahina at isang entry sa huling pahina: ang pangalan ng institusyon, ang bilang ng mga pahina at ang selyo ng institusyon. Ang mga entry sa aklat ay pinananatili sa magkakasunod na pagkakasunud-sunod kapag ang mga transaksyon ay ginawa ng taong responsable sa pagtanggap at pag-iimbak ng mga form ng mga dokumento na nagpapatunay ng pansamantalang kapansanan.

Ang paggamit ng mga sick leave form sa loob ng institusyon ay nakatala sa registration book para sa pamamahagi ng mga form. Ang lahat ng mga dokumento sa pagtanggap ng mga form at mga dokumento sa kanilang pagkonsumo ay binibilang sa magkakasunod na pagkakasunud-sunod at naka-imbak sa mga folder nang hiwalay sa bawat isa. Ang mga dokumento ay dapat markahan ng entry sa aklat. Ang mga manggagawang medikal ng institusyong medikal ay tumatanggap ng mga porma ng mga sertipiko ng kapansanan laban sa pagtanggap mula sa mga taong responsable para sa kanilang imbakan at pamamahagi, ulat sa paggasta ng mga dokumento, pagbibigay ng mga ugat ng naunang natanggap na mga form. Para sa kaligtasan ng mga natanggap na form, ang mga manggagawang medikal ay personal na may pananagutan.

Ang accounting para sa mga sertipiko na may kaugnayan sa sakit ng mga mag-aaral, mga mag-aaral ng mga teknikal na paaralan, mga bokasyonal na paaralan, mga paaralan (form 095-y) ay pinananatiling hiwalay. Ang accounting para sa mga anyo ng mga sertipiko ng kapansanan na inisyu ng mga doktor (paramedics) ay isinasagawa sa mga log ng pagpaparehistro (f. 036-y).

Ang mga sira na anyo ng mga dokumentong nagpapatunay ng pansamantalang kapansanan ay iniimbak sa isang hiwalay na folder na may imbentaryo na nagsasaad ng apelyido, pangalan, patronymic ng doktor, petsa ng pagsusumite, mga numero at serye ng mga nasira na form. Ang pagkasira ng mga dokumentong ito ay isinasagawa ayon sa kilos ng komisyon, na nilikha sa pamamagitan ng pagkakasunud-sunod ng pinuno ng institusyon, sa pagtatapos ng taon ng kalendaryo. Ang mga ugat ng nasira at ginamit na mga form ay nakaimbak sa loob ng 3 taon, pagkatapos nito ay tinanggal.

Ang mga institusyong panggagamot-at-prophylactic ay obligadong magsumite sa mga nakatataas na awtoridad ng mga ulat ng pangangasiwa ng kalusugan-mga aplikasyon (ang ulat ay pinagsama ng punong accountant) sa aktwal na paggasta ng mga form isang beses sa isang quarter, sa ika-5 araw ng bawat buwan kasunod ang quartering ng pag-uulat. Ang mga awtoridad sa kalusugan ay taun-taon na nagsusumite sa Social Insurance Fund ng Russian Federation ng isang quarterly application para sa sick leave form para sa susunod na taon bago ang Pebrero 1 ng kasalukuyang taon. Ang aplikasyon ay nilagdaan ng pinuno ng awtoridad sa pamamahala ng kalusugan o ng kanyang kinatawan para sa mga medikal na isyu at nakipag-ugnayan sa teritoryal na executive body ng Social Insurance Fund ng Russia.



tinutukoy ang pagbabala sa paggawa para sa isang tiyak na sakit, isang tiyak na posisyon ng pasyente at ang kanyang mga kondisyon sa pagtatrabaho. Ang mga pamantayan sa lipunan ay sumasalamin sa lahat ng bagay na may kaugnayan sa propesyonal na aktibidad ng pasyente: isang katangian ng umiiral na stress (pisikal o neuropsychic), organisasyon, dalas at ritmo ng trabaho, pagkarga sa mga indibidwal na organo at sistema, ang pagkakaroon ng masamang kondisyon sa pagtatrabaho at mga panganib sa trabaho.

Ang medikal at panlipunang pamantayan ay dapat palaging malinaw na tinukoy at makikita sa mga medikal na rekord.

Samakatuwid, ang kapansanan ay dapat na maunawaan bilang isang kondisyon na sanhi ng sakit, pinsala, mga kahihinatnan nito o iba pang mga dahilan, kapag ang pagganap ng propesyonal na trabaho sa kabuuan o bahagi, para sa isang limitadong panahon o permanenteng imposible. Ang kapansanan ay maaaring pansamantala o permanente.

Kung ang mga pagbabago sa estado ng kalusugan ng pasyente ay pansamantala, mababaligtad, kung ang pagbawi o makabuluhang pagpapabuti ay inaasahan sa malapit na hinaharap, pati na rin ang pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho, kung gayon ang ganitong uri ng kapansanan ay itinuturing na pansamantala. Ang pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho (TI) ay isang estado ng katawan ng tao na sanhi ng sakit, pinsala at iba pang mga kadahilanan, kung saan ang mga functional disorder ay sinamahan ng kawalan ng kakayahang magsagawa ng propesyonal na trabaho sa normal na mga kondisyon ng produksyon para sa isang tiyak na tagal ng panahon, i.e. ay nababaligtad. Pagkilala sa pagitan ng buo at bahagyang pansamantalang kapansanan. Kumpletong kapansanan - ang kumpletong imposibilidad ng pagsasagawa ng anumang trabaho para sa isang tiyak na panahon, na sinamahan ng pangangailangan na lumikha ng isang espesyal na rehimen at magsagawa ng paggamot. Bahagyang kawalan ng kakayahan para sa trabaho - pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho na may kaugnayan sa karaniwang propesyonal na trabaho ng isang tao, habang pinapanatili ang kakayahang magsagawa ng iba pang trabaho na may ibang magaan na tungkulin o pinababang lakas ng tunog.

Kaya, ang pagsusuri ng pansamantalang kapansanan ay isang uri

mga aktibidad na medikal, ang pangunahing layunin kung saan ay upang masuri ang katayuan sa kalusugan ng pasyente, ang kalidad at pagiging epektibo ng pagsusuri at paggamot, ang posibilidad ng pagsasagawa ng mga propesyonal na aktibidad, pati na rin ang pagtukoy sa antas at oras ng pansamantalang kapansanan.

Ang pagtatatag ng katotohanan ng pansamantalang kapansanan ay may malaking legal at pang-ekonomiyang kahalagahan, dahil. ginagarantiyahan nito ang mamamayan ang pagpapalaya mula sa trabaho at ang pagtanggap ng mga benepisyo sa gastos ng ipinag-uutos

seguro sa lipunan ng estado.

Ang pagsusuri sa pansamantalang kapansanan ay isinasagawa sa mga institusyon ng estado, munisipal at pribadong mga sistema ng pangangalagang pangkalusugan. Mayroong mga sumusunod na antas ng pagsusuri ng pansamantalang kapansanan: ang una - ang dumadating na manggagamot; ang pangalawa - ang medikal na komisyon ng institusyong medikal;

ang pangatlo - ang medikal na komisyon ng awtoridad sa pamamahala ng kalusugan ng teritoryo na kasama sa paksa ng Federation; ang ikaapat - ang medikal na komisyon ng katawan ng pamamahala ng kalusugan ng nasasakupan na entity ng Russian Federation;

ang ikalima ay ang punong espesyalista sa pagsusuri ng pansamantalang kapansanan ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation.

Ang organisasyon at pamamaraan para sa pagsasagawa ng pagsusuri ng pansamantalang kapansanan ay itinayo batay sa mga tungkulin ng bawat isa sa mga nakalistang antas.

Ang kontrol sa pagsunod sa mga tagubilin sa pagsusuri ng pansamantalang kapansanan sa estado, munisipyo at pribadong institusyong medikal, pati na rin ang mga pribadong practitioner, ay isinasagawa ng katawan ng pamamahala ng kalusugan ng naaangkop na antas, propesyonal na asosasyong medikal, executive body ng Social Insurance. Pondo ng Russian Federation. Ang mga komisyon para sa akreditasyon at paglilisensya ng mga aktibidad na medikal at parmasyutiko at mga subdibisyon ng teritoryal na compulsory na pondo ng segurong medikal ay maaaring lumahok sa paggamit ng kontrol.

Higit pa sa paksa Social criterion ng kapasidad sa pagtatrabaho:

  1. Ang kahusayan bilang isa sa mga pamantayan ng kalusugan ng isip. Kakayahang magtrabaho sa mga anomalya ng pag-unlad ng pagkatao.

Mga kaugnay na publikasyon