Talamak at talamak na tonsilitis: ICD code at paggamot ng sakit. Mkb tungkol sa tonsilitis Hron tonsilitis code para sa mkb 10

Angina (acute tonsilitis) ay isang talamak na nakakahawang sakit na dulot ng streptococci o staphylococci, mas madalas ng iba pang mga microorganism, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga nagpapaalab na pagbabago sa lymphadenoid tissue ng pharynx, mas madalas sa palatine tonsils, na ipinakita ng namamagang lalamunan at katamtamang pangkalahatang pagkalasing.

Ano ang angina, o talamak na tonsilitis?

Ang mga nagpapaalab na sakit ng pharynx ay kilala mula noong sinaunang panahon. Natanggap nila ang karaniwang pangalan na "angina". Sa esensya, ayon kay B.S. Preobrazhensky (1956), ang pangalan na "throat angina" ay pinagsasama ang isang pangkat ng mga heterogenous na sakit ng pharynx at hindi lamang pamamaga ng mga lymphadenoid formations na wasto, kundi pati na rin ang mga tisyu, ang mga klinikal na pagpapakita na kung saan ay nailalarawan, kasama ang mga palatandaan ng talamak na pamamaga, sa pamamagitan ng sindrom ng compression ng pharyngeal space.

Sa paghusga sa katotohanan na si Hippocrates (ika-5-4 na siglo BC) ay paulit-ulit na binanggit ang impormasyon na may kaugnayan sa isang sakit ng pharynx, na halos kapareho sa isang namamagang lalamunan, maaari nating ipagpalagay na ang sakit na ito ay ang paksa ng malapit na atensyon ng mga sinaunang doktor. Ang pag-alis ng mga tonsil na may kaugnayan sa kanilang sakit ay inilarawan ni Celsus. Ang pagpapakilala ng pamamaraang bacteriological sa gamot ay nagbigay ng dahilan upang pag-uri-uriin ang sakit ayon sa uri ng pathogen (streptococcal, staphylococcal, pneumococcal). Ang pagtuklas ng corynebacterium diphtheria ay naging posible na makilala ang banal na pananakit ng lalamunan mula sa isang sakit na tulad ng namamagang lalamunan - dipterya ng lalamunan, at mga pagpapakita ng iskarlata na lagnat sa pharynx, dahil sa pagkakaroon ng isang pantal na katangian ng iskarlata na lagnat, ay nakahiwalay bilang isang independiyenteng sintomas na katangian ng sakit na ito kahit na mas maaga, sa ika-17 siglo.

Sa pagtatapos ng siglo XIX. Ang isang espesyal na anyo ng ulcerative-necrotic angina ay inilarawan, ang paglitaw nito ay dahil sa Plaut-Vincent fusospirochete symbiosis, at kapag ang mga hematological na pag-aaral ay ipinakilala sa klinikal na kasanayan, ang mga espesyal na anyo ng mga pharyngeal lesyon ay nakilala, na tinatawag na agranulocytic at monocytic angina. Medyo mamaya, ang isang espesyal na anyo ng sakit ay inilarawan na nangyayari sa alimentary-toxic aleukia, katulad sa mga pagpapakita nito sa agranulocytic angina.

Posibleng makapinsala hindi lamang sa palatine, kundi pati na rin sa lingual, pharyngeal, laryngeal tonsils. Gayunpaman, kadalasan ang proseso ng pamamaga ay naisalokal sa palatine tonsils, samakatuwid ito ay kaugalian sa ilalim ng pangalang "angina" na nangangahulugang talamak na pamamaga ng palatine tonsils. Ito ay isang independiyenteng nosological form, ngunit sa modernong kahulugan, ito ay mahalagang hindi isa, ngunit isang buong grupo ng mga sakit, naiiba sa etiology at pathogenesis.

ICD-10 code

J03 Talamak na tonsilitis (tonsilitis).

Sa pang-araw-araw na medikal na kasanayan, ang isang kumbinasyon ng tonsilitis at pharyngitis ay madalas na sinusunod, lalo na sa mga bata. Samakatuwid, ang pinag-isang terminong "tonsillopharyngitis" ay medyo malawak na ginagamit sa panitikan, gayunpaman, ang tonsilitis at pharyngitis ay kasama nang hiwalay sa ICD-10. Dahil sa pambihirang kahalagahan ng streptococcal etiology ng sakit, ang streptococcal tonsilitis J03.0), pati na rin ang talamak na tonsilitis na dulot ng iba pang mga tinukoy na pathogens (J03.8), ay nakikilala. Kung kinakailangan, isang karagdagang code (B95-B97) ang ginagamit upang makilala ang nakakahawang ahente.

ICD-10 code J03 Acute tonsilitis J03.8 Acute tonsilitis dahil sa iba pang tinukoy na pathogens J03.9 Acute tonsilitis, hindi natukoy

Epidemiology ng angina

Sa mga tuntunin ng bilang ng mga araw ng kapansanan, ang angina ay pumapangatlo pagkatapos ng trangkaso at acute respiratory infections. Ang mga bata at taong hanggang 30-40 taong gulang ay mas madalas magkasakit. Ang dalas ng mga pagbisita sa isang doktor bawat taon ay 50-60 kaso bawat 1000 populasyon. Ang insidente ay depende sa density ng populasyon, sambahayan, sanitary at hygienic, heograpikal at klimatiko na mga kondisyon. Dapat tandaan na ang sakit ay mas karaniwan sa populasyon ng lunsod kaysa sa populasyon sa kanayunan. Ayon sa panitikan, 3% ng mga may sakit ay nagkakaroon ng rayuma, at sa mga pasyente na may rayuma pagkatapos ng sakit, sa 20-30% ng mga kaso, ang isang sakit sa puso ay nabuo. Sa mga pasyente na may talamak na tonsilitis, ang angina ay sinusunod at 10 beses na mas madalas kaysa sa halos malusog na mga tao. Dapat pansinin na humigit-kumulang sa bawat ikalimang tao na nagkaroon ng namamagang lalamunan pagkatapos ay dumaranas ng talamak na tonsilitis.

Mga sanhi ng angina

Ang anatomical na posisyon ng pharynx, na tumutukoy sa malawak na pag-access dito para sa mga pathogenic na kadahilanan sa kapaligiran, pati na rin ang kasaganaan ng mga vascular plexuse at lymphadenoid tissue, ay nagiging isang malawak na entrance gate para sa iba't ibang mga pathogenic microorganism. Ang mga elemento na pangunahing tumutugon sa mga microorganism ay nag-iisa na mga akumulasyon ng lymphadenoid tissue: palatine tonsils, pharyngeal tonsils, lingual tonsils, tubal tonsils, lateral ridges, pati na rin ang maraming follicles na nakakalat sa rehiyon ng posterior pharyngeal wall.

Ang pangunahing sanhi ng angina ay dahil sa isang epidemic factor - impeksyon mula sa isang pasyente. Ang pinakamalaking panganib ng impeksiyon ay umiiral sa mga unang araw ng sakit, gayunpaman, ang isang taong nagkaroon ng karamdaman ay pinagmumulan ng impeksiyon (kahit na mas maliit) sa unang 10 araw pagkatapos ng pananakit ng lalamunan, at kung minsan ay mas matagal.

Sa 30-40% ng mga kaso sa panahon ng taglagas-taglamig, ang mga pathogen ay kinakatawan ng mga virus (mga uri 1-9 adenovirus, coronavirus, rhinovirus, influenza at parainfluenza virus, respiratory syncytial virus, atbp.). Ang virus ay hindi lamang maaaring maglaro ng isang independiyenteng pathogen, ngunit maaari ring pukawin ang aktibidad ng bacterial flora.

Mga sintomas ng angina

Ang mga sintomas ng angina ay tipikal - isang matalim na namamagang lalamunan, lagnat. Kabilang sa iba't ibang mga klinikal na anyo, ang mga banal na namamagang lalamunan ay mas karaniwan kaysa sa iba, at kabilang sa mga ito ay catarrhal, follicular, lacunar. Ang dibisyon ng mga form na ito ay puro kondisyon, sa esensya ito ay isang solong proseso ng pathological na maaaring mabilis na umunlad o huminto sa isa sa mga yugto ng pag-unlad nito. Minsan ang catarrhal angina ay ang unang yugto ng proseso, na sinusundan ng isang mas malubhang anyo o isa pang sakit ang nangyayari.

Saan masakit?

namamagang lalamunan namamagang lalamunan sa panahon ng pagbubuntis namamagang lalamunan sa mga bata

Pag-uuri ng angina

Sa nakikinita na makasaysayang panahon, maraming mga pagtatangka ang ginawa upang lumikha ng isang medyo pang-agham na pag-uuri ng mga namamagang lalamunan sa lalamunan, gayunpaman, ang bawat panukala sa direksyon na ito ay puno ng ilang mga pagkukulang at hindi sa pamamagitan ng "kasalanan" ng mga may-akda, ngunit dahil sa katotohanan na ang paglikha ng naturang pag-uuri para sa isang bilang ng mga layunin na dahilan ay halos imposible. Ang mga kadahilanang ito, sa partikular, ay kinabibilangan ng pagkakapareho ng mga klinikal na pagpapakita hindi lamang sa iba't ibang mga banal na microbiota, kundi pati na rin sa ilang mga tiyak na angina, ang pagkakapareho ng ilang mga karaniwang pagpapakita na may iba't ibang mga etiological na kadahilanan, madalas na mga pagkakaiba sa pagitan ng data ng bacteriological at ang klinikal na larawan, atbp., samakatuwid, karamihan sa mga may-akda, na ginagabayan ng mga praktikal na pangangailangan sa mga diagnostic at paggamot, madalas nilang pinasimple ang kanilang mga iminungkahing pag-uuri, na kung minsan, ay nabawasan sa mga klasikal na konsepto.

Ang mga pag-uuri na ito ay mayroon at mayroon pa ring malinaw na klinikal na nilalaman at, siyempre, ay may malaking praktikal na kahalagahan, gayunpaman, ang mga pag-uuri na ito ay hindi umabot sa isang tunay na antas ng siyensiya dahil sa matinding multifactorial na katangian ng etiology, mga klinikal na anyo at mga komplikasyon. Samakatuwid, mula sa isang praktikal na pananaw, ipinapayong hatiin ang angina sa hindi tiyak na talamak at talamak at tiyak na talamak at talamak.

Ang pag-uuri ay nagpapakita ng ilang mga paghihirap dahil sa iba't ibang uri ng sakit. Ang mga klasipikasyon ng V.Y. Voyachek, A.Kh. Minkovsky, V.F. Undritsa at S.Z. Romma, L.A. Lukozsky, I.B. Soldatov et al. ay namamalagi sa isa sa mga pamantayan: klinikal, morphological, pathophysiological, etiological. Bilang resulta, wala sa kanila ang ganap na sumasalamin sa polymorphism ng sakit na ito.

Ang pag-uuri ng sakit na binuo ni B.S. Preobrazhensky at kasunod na pupunan ng V.T. Palchun. Ang pag-uuri na ito ay batay sa mga palatandaan ng pharyngoscopic, na pupunan ng data na nakuha mula sa mga pag-aaral sa laboratoryo, kung minsan ay impormasyon ng isang etiological o pathogenetic na kalikasan. Sa pamamagitan ng pinagmulan, ang mga sumusunod na pangunahing anyo ay nakikilala (ayon kay Preobrazhensky Palchun):

  • episodic form na nauugnay sa autoinfection, na isinaaktibo din sa ilalim ng masamang kondisyon sa kapaligiran, kadalasan pagkatapos ng lokal o pangkalahatang paglamig;
  • isang epidemya na anyo na nangyayari bilang resulta ng impeksyon mula sa isang pasyente na may namamagang lalamunan o isang bacillus carrier ng isang malalang impeksiyon; kadalasan ang impeksyon ay nakukuha sa pamamagitan ng contact o airborne droplets;
  • tonsilitis bilang isa pang exacerbation ng talamak na tonsilitis, sa kasong ito, ang paglabag sa mga lokal at pangkalahatang immune response ay nagreresulta sa talamak na pamamaga at tonsil.

Kasama sa pag-uuri ang mga sumusunod na anyo.

  • Banal:
    • catarrhal;
    • follicular;
    • lacunar;
    • magkakahalo;
    • phlegmonous (intratonsillar abscess).
  • Mga espesyal na anyo (hindi tipikal):
    • ulcerative necrotic (Simanovsky-Plaut-Vincent);
    • viral;
    • fungal.
  • Para sa mga nakakahawang sakit:
    • na may dipterya ng pharynx;
    • may iskarlata na lagnat;
    • tigdas;
    • syphilitic;
    • may impeksyon sa HIV;
    • pinsala sa pharynx na may typhoid fever;
    • may tularemia.
  • Para sa mga sakit sa dugo:
    • monocytic;
    • may leukemia:
    • agranulocytic.
  • Ang ilang mga form ayon sa lokalisasyon:
    • tray tonsil (adenoiditis);
    • lingual tonsil;
    • guttural;
    • lateral ridges ng pharynx;
    • tubal tonsil.

Sa ilalim ng "tonsilitis" ay nauunawaan ang isang pangkat ng mga nagpapaalab na sakit ng pharynx at ang kanilang mga komplikasyon, na batay sa pagkatalo ng anatomical formations ng pharynx at katabing mga istraktura.

Pinasimple ni J. Portman ang pag-uuri ng angina at ipinakita ito sa sumusunod na anyo:

  1. Catarrhal (banal) non-specific (catarrhal, follicular), na, pagkatapos ng lokalisasyon ng pamamaga, ay tinukoy bilang palatine at lingual amygdalitis, retronasal (adenoiditis), uvulitis. Ang mga nagpapaalab na proseso sa pharynx ay tinatawag na "red sore throats."
  2. Membranous (diphtheria, pseudomembranous non-diphtheria). Ang mga nagpapasiklab na proseso na ito ay tinatawag na "white tonsilitis". Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan upang magsagawa ng isang bacteriological na pag-aaral.
  3. Angina, na sinamahan ng pagkawala ng istraktura (ulcerative necrotic): herpetic, kasama ang Herpes zoster, aphthous, ulcerative Vincent, na may scurvy at impetigo, post-traumatic, toxic, gangrenous, atbp.

Screening

Kapag tinutukoy ang sakit, ginagabayan sila ng mga reklamo ng namamagang lalamunan, pati na rin ang mga katangian ng lokal at pangkalahatang sintomas. Dapat itong isipin na sa mga unang araw ng sakit, na may maraming karaniwan at nakakahawang sakit, maaaring may mga katulad na pagbabago sa oropharynx. Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan ang dynamic na pagmamasid sa pasyente at kung minsan ang mga pagsubok sa laboratoryo (bacteriological, virological, serological, cytological, atbp.).

Diagnosis ng angina

Ang anamnesis ay dapat kolektahin nang may lubos na pangangalaga. Malaking kahalagahan ang nakalakip sa pag-aaral ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente at ilang mga sintomas ng "pharyngeal": temperatura ng katawan, rate ng pulso, dysphagia, pain syndrome (unilateral, bilateral, mayroon o walang irradiation sa tainga, ang tinatawag na pharyngeal cough , pakiramdam ng pagkatuyo, pawis, pagkasunog, hypersalivation - sialorrhea, atbp.).

Ang endoscopy ng pharynx sa karamihan ng mga nagpapaalab na sakit ay ginagawang posible na magtatag ng isang tumpak na diagnosis, gayunpaman, ang hindi pangkaraniwang klinikal na kurso at endoscopic na larawan ay kinakailangan na gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng laboratoryo, bacteriological at, kung ipinahiwatig, histological na pagsusuri.

Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan upang magsagawa ng mga pagsubok sa laboratoryo: bacteriological, virological, serological, cytological, atbp.

Sa partikular, ang microbiological diagnosis ng streptococcal angina, na kinabibilangan ng isang bacteriological na pagsusuri ng isang smear mula sa ibabaw ng tonsil o posterior pharyngeal wall, ay mahalaga. Ang mga resulta ng paghahasik ay higit na nakasalalay sa kalidad ng materyal na nakuha. Ang smear ay kinuha gamit ang isang sterile swab; ang materyal ay inihatid sa laboratoryo sa loob ng 1 oras (para sa mas mahabang panahon kinakailangan na gumamit ng espesyal na media). Bago kunin ang materyal, hindi mo dapat banlawan ang iyong bibig o gumamit ng mga deodorizing agent nang hindi bababa sa 6 na oras. Gamit ang tamang pamamaraan para sa pagkuha ng materyal, ang sensitivity ng pamamaraan ay umabot sa 90%, ang pagtitiyak ay 95-96%.

Ano ang kailangang suriin?

Pharyngeal (adenoid) tonsil

Paano mag-imbestiga?

X-ray ng larynx at pharynx

Anong mga pagsubok ang kailangan?

Sino ang dapat kontakin?

Otolaryngologist ENT - doktor

Paggamot ng angina

Ang batayan ng paggamot sa droga ng angina ay systemic antibiotic therapy. Sa isang outpatient na batayan, ang appointment ng isang antibyotiko ay karaniwang isinasagawa sa empirically, samakatuwid, ang impormasyon tungkol sa mga pinaka-karaniwang pathogens at ang kanilang sensitivity sa antibiotics ay isinasaalang-alang.

Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga gamot ng serye ng penicillin, dahil ang beta-hemolytic streptococcus ay pinaka-sensitibo sa mga penicillin. Sa isang outpatient na batayan, ang mga gamot sa bibig ay dapat na inireseta.

Higit pa tungkol sa paggamot

Physiotherapy para sa angina Antibiotic para sa angina Antibiotic para sa angina sa mga bata Pag-alis ng tonsil (tonsillectomy) Tonsilitis: paggamot Antibiotic para sa tonsilitis Ano ang dapat gamutin? Dazel Cebopim Cedex Thyme herb Sage DR. THEISS Beishicinger

Pag-iwas sa angina

Ang mga hakbang para sa pag-iwas sa sakit ay batay sa mga prinsipyo na binuo para sa mga impeksyon na ipinadala sa pamamagitan ng airborne o alimentary ruta, dahil ang tonsilitis ay isang nakakahawang sakit.

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay dapat na naglalayon sa pagpapabuti ng panlabas na kapaligiran, pag-aalis ng mga kadahilanan na nagbabawas sa mga proteksiyon na katangian ng katawan na may kaugnayan sa mga pathogens (dustiness, usok, labis na pagsisiksikan, atbp.). Kabilang sa mga hakbang ng indibidwal na pag-iwas ay ang pagpapatigas ng katawan, pisikal na edukasyon, ang pagtatatag ng isang makatwirang rehimen ng trabaho at pahinga, pagkakalantad sa sariwang hangin, pagkain na may sapat na nilalaman ng mga bitamina, atbp. Ang pinakamahalaga ay ang mga therapeutic at preventive na hakbang, tulad ng sanitation ng oral cavity, napapanahong paggamot (kung kinakailangan, surgical) ng talamak na tonsilitis, pagpapanumbalik ng normal na paghinga ng ilong (kung kinakailangan, adenotomy, paggamot ng mga sakit ng paranasal sinuses, septoplasty, atbp.).

Pagtataya

Ang pagbabala ay kanais-nais kung ang paggamot ay sinimulan sa isang napapanahong paraan at isinasagawa nang buo. Kung hindi man, posible na bumuo ng mga lokal o pangkalahatang komplikasyon, ang pagbuo ng talamak na tonsilitis. Ang panahon ng kapansanan ng pasyente ay nasa average na 10-12 araw.

ilive.com.ua

Talamak na Tonsilitis - Pangkalahatang-ideya ng Impormasyon

Ang talamak na tonsilitis ay isang aktibo, na may panaka-nakang mga exacerbations, talamak na nagpapasiklab na pokus ng impeksiyon sa palatine tonsils na may pangkalahatang nakakahawang-allergic na reaksyon. Ang nakakahawang-allergic na reaksyon ay sanhi ng patuloy na pagkalasing mula sa tonsillar focus ng impeksiyon, na nagdaragdag sa paglala ng proseso. Ito ay nakakagambala sa normal na paggana ng buong organismo at nagpapalubha sa kurso ng mga pangkalahatang sakit, kadalasan mismo ang nagiging sanhi ng maraming mga karaniwang sakit, tulad ng rayuma, sakit ng mga kasukasuan, bato, atbp.

Ang talamak na tonsilitis na may magandang dahilan ay maaaring tawaging "sakit ng ika-20 siglo", na "matagumpay" na tumawid sa threshold ng ika-21 siglo. at bumubuo pa rin ng isa sa mga pangunahing problema hindi lamang ng otorhinolaryngology, kundi pati na rin ng maraming iba pang mga klinikal na disiplina, sa pathogenesis kung saan ang mga allergy, focal infection at kakulangan ng mga estado ng lokal at systemic na kaligtasan sa sakit ay gumaganap ng pangunahing papel. Gayunpaman, ang pangunahing kadahilanan ng partikular na kahalagahan sa paglitaw ng sakit na ito, ayon sa maraming mga may-akda, ay ang genetic na regulasyon ng immune response ng palatine tonsils sa epekto ng mga tiyak na antigens. Sa karaniwan, ayon sa isang survey ng iba't ibang grupo ng populasyon, sa USSR sa ikalawang quarter ng ika-20 siglo. ang saklaw ng talamak na tonsilitis ay nagbabago sa loob ng 4-10%, at nasa ikatlong quarter na ng siglong ito, mula sa mensahe ng I.B. -31.1%. Ayon kay V.R. Hoffman et al. (1984), 5-6% ng mga matatanda at 10-12% ng mga bata ay dumaranas ng talamak na tonsilitis.

ICD-10 code

J35.0 Talamak na tonsilitis.

ICD-10 code J35.0 Talamak na tonsilitis

Epidemiology ng talamak na tonsilitis

Ayon sa mga domestic at dayuhang may-akda, ang pagkalat ng talamak na tonsilitis sa populasyon ay malawak na nag-iiba: sa mga may sapat na gulang ito ay mula 5-6 hanggang 37%, sa mga bata - mula 15 hanggang 63%. Dapat itong isipin na sa pagitan ng mga exacerbations, pati na rin sa nonanginal form ng talamak na tonsilitis, ang mga sintomas ng sakit ay higit na pamilyar at may kaunti o walang pag-aalala para sa pasyente, na makabuluhang underestimates ang aktwal na pagkalat ng sakit. Kadalasan, ang talamak na tonsilitis ay napansin lamang na may kaugnayan sa pagsusuri ng pasyente para sa ilang iba pang sakit, sa pag-unlad kung saan ang talamak na tonsilitis ay may malaking papel. Sa maraming kaso, ang talamak na tonsilitis, na nananatiling hindi nakikilala, ay mayroong lahat ng negatibong salik ng focal tonsillar infection, nagpapahina sa kalusugan ng isang tao, at nagpapalala sa kalidad ng buhay.

Mga sanhi ng talamak na tonsilitis

Ang sanhi ng talamak na tonsilitis ay isang pathological transformation (ang pag-unlad ng talamak na pamamaga) ng physiological na proseso ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit sa tissue ng palatine tonsils, kung saan ang normal na limitadong proseso ng pamamaga ay nagpapasigla sa paggawa ng mga antibodies.

Ang palatine tonsils ay bahagi ng immune system, na binubuo ng tatlong hadlang: lympho-blood (bone marrow), lymph-interstitial (lymph nodes) at lymph-elitelial (lymphoid accumulations, kabilang ang tonsils, sa mucous membrane ng iba't ibang organo: pharynx, larynx, trachea at bronchi, bituka). Ang masa ng palatine tonsils ay isang hindi gaanong bahagi (mga 0.01) ng lymphoid apparatus ng immune system.

Mga sintomas ng talamak na tonsilitis

Ang isa sa mga pinaka-maaasahang palatandaan ng talamak na tonsilitis ay ang pagkakaroon ng kasaysayan ng tonsilitis. Sa kasong ito, dapat na tiyak na malaman ng pasyente kung anong uri ng pagtaas ng temperatura ng katawan ang sinamahan ng sakit sa lalamunan at para sa anong tagal ng panahon. Angina sa talamak na tonsilitis ay maaaring binibigkas (malubhang namamagang lalamunan kapag lumulunok, makabuluhang hyperemia ng pharyngeal mucosa, na may purulent na mga katangian sa palatine tonsils, ayon sa mga anyo, febrile na temperatura ng katawan, atbp.), ngunit ang mga matatanda ay madalas na walang ganoong klasikong sintomas ng angina. Sa ganitong mga kaso, ang mga exacerbations ng talamak na tonsilitis ay nangyayari nang walang binibigkas na kalubhaan ng lahat ng mga sintomas: ang temperatura ay tumutugma sa mababang mga halaga ng subfebrile (37.2-37.4 C), namamagang lalamunan kapag ang paglunok ay hindi gaanong mahalaga, isang katamtamang pagkasira sa pangkalahatang kagalingan. ay sinusunod. Ang tagal ng sakit ay karaniwang 3-4 na araw.

Saan masakit?

namamagang lalamunan masakit na lalamunan kapag lumulunok

Screening

Kinakailangan na mag-screen para sa talamak na tonsilitis sa mga pasyente na may rayuma, sakit sa cardiovascular, mga sakit ng mga kasukasuan, bato, ipinapayong tandaan na sa pangkalahatan ay malalang sakit, ang pagkakaroon ng talamak na tonsilitis sa ilang mga lawak ay maaaring mag-activate ng mga sakit na ito bilang isang talamak na focal infection, samakatuwid, sa Sa mga kasong ito, kailangan din ang pagsusuri para sa talamak na tonsilitis.\

Diagnosis ng talamak na tonsilitis

Ang diagnosis ng talamak na tonsilitis ay itinatag sa batayan ng subjective at layunin na mga palatandaan ng sakit.

Ang nakakalason-allergic na anyo ay palaging sinamahan ng rehiyonal na lymphadenitis - isang pagtaas sa mga lymph node sa mga sulok ng ibabang panga at sa harap ng sternocleidomastoid na kalamnan. Kasama ang kahulugan ng isang pagtaas sa mga lymph node, kinakailangang tandaan ang kanilang sakit sa palpation, ang pagkakaroon nito ay nagpapahiwatig ng kanilang paglahok sa nakakalason-allergic na proseso. Siyempre, para sa klinikal na pagtatasa, kinakailangan upang ibukod ang iba pang foci ng impeksiyon sa rehiyong ito (ngipin, gilagid, sinuses ng ilong, atbp.).

Ano ang kailangang suriin?

Tonsils Palatine tonsil

Anong mga pagsubok ang kailangan?

Antistreptolysin O sa blood serum Antibodies sa streptococci A, B, C, D, F, G sa dugo Staphylococcal infections: antibodies sa staphylococci sa blood serum

Sino ang dapat kontakin?

ENT - doktor Otolaryngologist

Paggamot ng talamak na tonsilitis

Sa isang simpleng anyo ng sakit, ang konserbatibong paggamot ay isinasagawa at para sa 1-2 taon, 10-araw na mga kurso. Sa mga kaso kung saan, ayon sa mga lokal na sintomas, ang pagiging epektibo ay hindi sapat o isang exacerbation (tonsilitis) ay naganap, isang desisyon ay maaaring gawin upang ulitin ang kurso ng paggamot. Gayunpaman, ang kawalan ng nakakumbinsi na mga palatandaan ng pagpapabuti, at higit pa kaya ang paglitaw ng paulit-ulit na tonsilitis, ay itinuturing na isang indikasyon para sa pag-alis ng palatine tonsils.

Sa toxic-allergic form ng 1st degree, posible pa ring magsagawa ng konserbatibong paggamot ng talamak na tonsilitis, gayunpaman, ang aktibidad ng talamak na tonsillar focus ng impeksiyon ay halata na, at ang pangkalahatang malubhang komplikasyon ay malamang sa anumang oras. Kaugnay nito, ang konserbatibong paggamot para sa ganitong uri ng talamak na tonsilitis ay hindi dapat ipagpaliban maliban kung ang isang makabuluhang pagpapabuti ay naobserbahan. Ang nakakalason-allergic na anyo ng II degree ng talamak na tonsilitis ay mapanganib na may mabilis na pag-unlad at hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Higit pa tungkol sa paggamot

Tonsilitis: paggamot Antibiotics para sa tonsilitis Pag-alis ng tonsils (tonsillectomy) Physiotherapy para sa angina Antibiotics para sa angina Antibiotics para sa angina sa mga bata Paano gamutin? Cebopim

ilive.com.ua

Talamak na tonsilitis (tonsilitis) at talamak na pharyngitis sa mga bata

Ang talamak na tonsilitis (tonsilitis), tonsillopharyngitis at talamak na pharyngitis sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng isa o higit pang mga bahagi ng lymphoid pharyngeal ring. Para sa talamak na tonsilitis (tonsilitis), ang talamak na pamamaga ng lymphoid tissue, pangunahin sa palatine tonsils, ay tipikal. Ang tonsillopharyngitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng pamamaga sa lymphoid pharyngeal ring at ang mucous membrane ng pharynx, at ang talamak na pharyngitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na pamamaga ng mauhog lamad at mga elemento ng lymphoid ng posterior pharyngeal wall. Sa mga bata, ang tonsillopharyngitis ay mas madalas na nabanggit.

ICD-10 code

  • J02 Talamak na pharyngitis.
  • J02.0 Streptococcal pharyngitis.
  • J02.8 Talamak na pharyngitis dahil sa iba pang tinukoy na mga pathogen J03 Talamak na tonsilitis.
  • J03.0 Streptococcal tonsilitis.
  • J03.8 Talamak na tonsilitis dahil sa iba pang tinukoy na mga pathogen
  • J03.9 Talamak na tonsilitis, hindi natukoy
ICD-10 code J02 Acute pharyngitis J03 Acute tonsilitis J03.8 Acute tonsilitis dahil sa iba pang tinukoy na pathogens J03.9 Acute tonsilitis, unspecified J02.8 Acute pharyngitis dahil sa iba pang tinukoy na pathogens J02.9 Acute pharyngitis, unspecified

Epidemiology ng angina at talamak na pharyngitis sa mga bata

Ang talamak na tonsilitis, tonsillopharyngitis at talamak na pharyngitis ay bubuo sa mga bata higit sa lahat pagkatapos ng edad na 1.5 taon, dahil sa pag-unlad ng lymphoid tissue ng pharyngeal ring sa edad na ito. Sa istraktura ng mga impeksyon sa talamak na paghinga, ang mga ito ay nagkakahalaga ng hindi bababa sa 5-15% ng lahat ng mga talamak na sakit sa paghinga sa itaas na respiratory tract.

May mga pagkakaiba sa edad sa etiology ng sakit. Sa unang 4-5 taon ng buhay, ang talamak na tonsillitis / tonsillopharyngitis at pharyngitis ay pangunahing likas na viral at kadalasang sanhi ng mga adenovirus, bilang karagdagan, ang talamak na tonsilitis / tonsillopharyngitis at talamak na pharyngitis ay maaaring sanhi ng herpes simplex virus at Coxsackie enterovirus. . Simula sa edad na 5, ang B-hemolytic streptococcus ng pangkat A ay nagiging napakahalaga sa paglitaw ng talamak na tonsilitis. (S. pyogenes), na nagiging pangunahing sanhi ng talamak na tonsilitis / tonsillopharyngitis (hanggang sa 75% ng mga kaso) sa edad na 5-18 taon. Kasama nito, ang mga sanhi ng talamak na tonsilitis / tonsillopharyngitis at pharyngitis ay maaaring pangkat C at G streptococci, M. pneumoniae, Ch. pneumoniae at Ch. psittaci, mga virus ng trangkaso.

Mga sanhi ng angina at talamak na pharyngitis sa mga bata

Ang talamak na tonsilitis / tonsillopharyngitis at talamak na pharyngitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula, kadalasang sinasamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan at pagkasira, ang hitsura ng namamagang lalamunan, pagtanggi ng maliliit na bata na kumain, karamdaman, pagkahilo, at iba pang mga palatandaan ng pagkalasing. Sa pagsusuri, pamumula at pamamaga ng tonsils at mucous membrane ng posterior pharyngeal wall, ang "granularity" at infiltration nito, ang hitsura ng purulent exudation at plaque, pangunahin sa tonsils, isang pagtaas at pananakit ng regional anterior cervical lymph nodes. , ay ipinahayag.

Mga sintomas ng angina at talamak na pharyngitis sa mga bata

Saan masakit?

Sore throat Masakit na lalamunan kapag lumulunok Sore throat sa mga bata

Anong mga alalahanin?

Bukol sa lalamunan

Pag-uuri ng angina at talamak na pharyngitis sa mga bata

Ang pangunahing tonsilitis / tonsillopharyngitis at pharyngitis at pangalawa ay maaaring makilala, na nagkakaroon ng mga nakakahawang sakit tulad ng diphtheria, scarlet fever, tularemia, infectious mononucleosis, typhoid fever, human immunodeficiency virus (HIV). Bilang karagdagan, mayroong isang banayad na anyo ng talamak na tonsilitis, tonsillopharyngitis at talamak na pharyngitis at malubha, hindi kumplikado at kumplikado.

Ang diagnosis ay batay sa isang visual na pagtatasa ng mga klinikal na pagpapakita, kabilang ang isang ipinag-uutos na pagsusuri ng isang otolaryngologist.

Sa mga malubhang kaso ng talamak na tonsilitis / tonsillopharyngitis at talamak na pharyngitis at sa mga kaso ng pag-ospital, isinasagawa ang isang peripheral blood test, na sa mga hindi komplikadong kaso ay nagpapakita ng leukocytosis, neutrophilia at isang paglipat ng formula sa kaliwa na may streptococcal etiology ng proseso at normal. leukocytosis o isang pagkahilig sa leukopenia at lymphocytosis na may viral etiology ng sakit.

Diagnosis ng angina at talamak na pharyngitis sa mga bata

Ano ang kailangang suriin?

Pharynx Pharyngeal (adenoid) tonsil

Paano mag-imbestiga?

X-ray ng larynx at pharynx

Anong mga pagsubok ang kailangan?

Kumpletong bilang ng dugo Nakakahawang mononucleosis: mga antibodies sa Epstein-Barr virus sa dugo Antistreptolysin O sa serum ng dugo Antibodies sa streptococci A, B, C, D, F, G sa dugo

Sino ang dapat kontakin?

Pediatrician ENT - doktor Otolaryngologist

Ang paggamot ay nag-iiba depende sa etiology ng talamak na tonsilitis at talamak na pharyngitis. Sa streptococcal tonsillopharyngitis, ang mga antibiotics ay ipinahiwatig, na may viral na hindi ito ipinahiwatig, na may mycoplasmal at chlamydial - ang mga antibiotics ay ipinahiwatig lamang sa mga kaso kung saan ang proseso ay hindi limitado sa tonsilitis o pharyngitis, ngunit bumababa sa bronchi at baga.

Ang pasyente ay ipinapakita sa bed rest sa talamak na panahon ng sakit para sa isang average ng 5-7 araw. Normal ang diet. Ang pagmumumog na may 1-2% na solusyon ng Lugol ay ipinapakita. 1-2% na solusyon ng hexetidium (hexoral) at iba pang maiinit na inumin (gatas na may Borjomi, gatas na may soda - 1/2 kutsarita ng soda bawat 1 baso ng gatas, gatas na may pinakuluang igos, atbp.).

Paggamot ng angina at talamak na pharyngitis sa mga bata

Higit pa tungkol sa paggamot

Antibiotics para sa pharyngitis Physiotherapy para sa angina Antibiotics para sa angina sa mga bata Pag-alis ng tonsils (tonsillectomy) Tonsilitis: paggamot Antibiotics para sa tonsilitis Paano gamutin? Paxeladin Cebopim Cedex Thyme Herb
  • Ang laser therapy ay naglalayong mapataas ang rating ng enerhiya ng katawan, alisin ang mga abnormalidad ng immunological sa mga antas ng systemic at rehiyonal, bawasan ang pamamaga sa mga tonsils, na sinusundan ng pag-aalis ng mga metabolic at hemodynamic disorder. Ang listahan ng mga hakbang upang malutas ang mga problemang ito ay kinabibilangan ng percutaneous irradiation ng tonsils, direktang pag-iilaw ng lugar ng lalamunan (mas mabuti na may red spectrum laser light o associative IR at red spectrum). Ang pagiging epektibo ng paggamot ay makabuluhang nadagdagan sa sabay-sabay na pag-iilaw ng mga nabanggit na zone na may liwanag ng pula at IR spectrum ayon sa sumusunod na pamamaraan: ang direktang pag-iilaw ng mga tonsils ay isinasagawa na may liwanag ng pulang spectrum, ang kanilang percutaneous irradiation na may liwanag ng IR spectrum.

    kanin. 67. Epekto sa mga projection zone ng tonsils sa anterior-lateral surface ng leeg.

    Kapag pumipili ng mga mode ng LILI sa mga paunang yugto ng paggamot sa kurso, ang percutaneous irradiation ng mga projection zone ng tonsils na may IR spectrum light ay ginaganap sa dalas ng 1500 Hz, at sa mga huling yugto, dahil ang mga positibong epekto ng kursong therapy ay nakuha, ang dalas ay bumababa sa 600 Hz, at pagkatapos, sa huling yugto ng paggamot sa kurso - hanggang sa 80 Hz.

    Karagdagang isinagawa: NLBI ng ulnar vessels, contact sa lugar ng jugular fossa, ang zone ng segmental innervation ng tonsils sa projection ng paravertebral zones sa antas ng C3, ang epekto sa regional lymph nodes (isinasagawa ang pag-iilaw. lamang sa kawalan ng lymphadenitis!).

    kanin. 68. Mga zone ng pangkalahatang impluwensya sa paggamot ng mga pasyente na may talamak na tonsilitis. Mga simbolo: pos. "1" - projection ng ulnar vessels, pos. "2" - jugular fossa, pos. "3" - zone ng 3rd cervical vertebra.

    kanin. 69. Projection zone ng submandibular lymph nodes.

    Gayundin, upang palakasin ang mga epekto ng antas ng rehiyon, malayong pag-iilaw na may defocused beam ng mga receptor zone na matatagpuan sa anterior cervical region, sa anit, sa anterior parietal, occipital, temporal zone, sa panlabas na ibabaw ng ibabang binti at bisig at sa likuran ng paa ay ginaganap.

    Mga mode ng pag-iilaw ng mga medikal na zone sa paggamot ng tonsilitis

    Iba pang mga device na ginawa ng PKP BINOM:

    Listahan ng Presyo

    kapaki-pakinabang na mga link

    Mga contact

    Aktwal: Kaluga, Podvoisky St., 33

    Postal: Kaluga, Main Post Office, PO Box 1038

    Mga malalang sakit ng tonsil at adenoids (J35)

    Sa Russia, ang International Classification of Diseases of the 10th revision (ICD-10) ay pinagtibay bilang isang solong dokumento ng regulasyon para sa accounting para sa morbidity, mga dahilan para sa populasyon na makipag-ugnayan sa mga institusyong medikal ng lahat ng mga departamento, at mga sanhi ng kamatayan.

    Ang ICD-10 ay ipinakilala sa pagsasanay sa pangangalagang pangkalusugan sa buong Russian Federation noong 1999 sa pamamagitan ng utos ng Russian Ministry of Health na may petsang Mayo 27, 1997. №170

    Ang paglalathala ng bagong rebisyon (ICD-11) ay pinlano ng WHO noong 2017 2018.

    Sa pamamagitan ng mga pagbabago at pagdaragdag ng WHO.

    Pagproseso at pagsasalin ng mga pagbabago © mkb-10.com

    Talamak na tonsilitis code mkb

    Talamak na Tonsilitis - Pangkalahatang-ideya ng Impormasyon

    Ang talamak na tonsilitis ay isang aktibo, na may panaka-nakang mga exacerbations, talamak na nagpapasiklab na pokus ng impeksiyon sa palatine tonsils na may pangkalahatang nakakahawang-allergic na reaksyon. Ang nakakahawang-allergic na reaksyon ay sanhi ng patuloy na pagkalasing mula sa tonsillar focus ng impeksiyon, na nagdaragdag sa paglala ng proseso. Ito ay nakakagambala sa normal na paggana ng buong organismo at nagpapalubha sa kurso ng mga pangkalahatang sakit, kadalasan mismo ang nagiging sanhi ng maraming mga karaniwang sakit, tulad ng rayuma, sakit ng mga kasukasuan, bato, atbp.

    Ang talamak na tonsilitis na may magandang dahilan ay maaaring tawaging "sakit ng ika-20 siglo", na "matagumpay" na tumawid sa threshold ng ika-21 siglo. at bumubuo pa rin ng isa sa mga pangunahing problema hindi lamang ng otorhinolaryngology, kundi pati na rin ng maraming iba pang mga klinikal na disiplina, sa pathogenesis kung saan ang mga allergy, focal infection at kakulangan ng mga estado ng lokal at systemic na kaligtasan sa sakit ay gumaganap ng pangunahing papel. Gayunpaman, ang pangunahing kadahilanan ng partikular na kahalagahan sa paglitaw ng sakit na ito, ayon sa maraming mga may-akda, ay ang genetic na regulasyon ng immune response ng palatine tonsils sa epekto ng mga tiyak na antigens. Sa karaniwan, ayon sa isang survey ng iba't ibang grupo ng populasyon, sa USSR sa ikalawang quarter ng ika-20 siglo. ang saklaw ng talamak na tonsilitis ay nagbabago sa loob ng 4-10%, at nasa ikatlong quarter na ng siglong ito, mula sa mensahe ng I.B. -31.1%. Ayon kay V.R. Hoffman et al. (1984), 5-6% ng mga matatanda at 10-12% ng mga bata ay dumaranas ng talamak na tonsilitis.

    ICD-10 code

    J35.0 Talamak na tonsilitis.

    ICD-10 code J35.0 Talamak na tonsilitis

    Epidemiology ng talamak na tonsilitis

    Ayon sa mga domestic at dayuhang may-akda, ang pagkalat ng talamak na tonsilitis sa populasyon ay malawak na nag-iiba: sa mga may sapat na gulang ito ay mula 5-6 hanggang 37%, sa mga bata - mula 15 hanggang 63%. Dapat itong isipin na sa pagitan ng mga exacerbations, pati na rin sa nonanginal form ng talamak na tonsilitis, ang mga sintomas ng sakit ay higit na pamilyar at may kaunti o walang pag-aalala para sa pasyente, na makabuluhang underestimates ang aktwal na pagkalat ng sakit. Kadalasan, ang talamak na tonsilitis ay napansin lamang na may kaugnayan sa pagsusuri ng pasyente para sa ilang iba pang sakit, sa pag-unlad kung saan ang talamak na tonsilitis ay may malaking papel. Sa maraming kaso, ang talamak na tonsilitis, na nananatiling hindi nakikilala, ay mayroong lahat ng negatibong salik ng focal tonsillar infection, nagpapahina sa kalusugan ng isang tao, at nagpapalala sa kalidad ng buhay.

    Mga sanhi ng talamak na tonsilitis

    Ang sanhi ng talamak na tonsilitis ay isang pathological transformation (ang pag-unlad ng talamak na pamamaga) ng physiological na proseso ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit sa tissue ng palatine tonsils, kung saan ang normal na limitadong proseso ng pamamaga ay nagpapasigla sa paggawa ng mga antibodies.

    Ang palatine tonsils ay bahagi ng immune system, na binubuo ng tatlong hadlang: lympho-blood (bone marrow), lymph-interstitial (lymph nodes) at lymph-elitelial (lymphoid accumulations, kabilang ang tonsils, sa mucous membrane ng iba't ibang organo: pharynx, larynx, trachea at bronchi, bituka). Ang masa ng palatine tonsils ay isang hindi gaanong bahagi (mga 0.01) ng lymphoid apparatus ng immune system.

    Mga sintomas ng talamak na tonsilitis

    Ang isa sa mga pinaka-maaasahang palatandaan ng talamak na tonsilitis ay ang pagkakaroon ng kasaysayan ng tonsilitis. Sa kasong ito, dapat na tiyak na malaman ng pasyente kung anong uri ng pagtaas ng temperatura ng katawan ang sinamahan ng sakit sa lalamunan at para sa anong tagal ng panahon. Angina sa talamak na tonsilitis ay maaaring binibigkas (malubhang namamagang lalamunan kapag lumulunok, makabuluhang hyperemia ng pharyngeal mucosa, na may purulent na mga katangian sa palatine tonsils, ayon sa mga anyo, febrile na temperatura ng katawan, atbp.), ngunit ang mga matatanda ay madalas na walang ganoong klasikong sintomas ng angina. Sa ganitong mga kaso, ang mga exacerbations ng talamak na tonsilitis ay nangyayari nang walang binibigkas na kalubhaan ng lahat ng mga sintomas: ang temperatura ay tumutugma sa mababang mga halaga ng subfebrile (37.2-37.4 C), namamagang lalamunan kapag ang paglunok ay hindi gaanong mahalaga, isang katamtamang pagkasira sa pangkalahatang kagalingan. ay sinusunod. Ang tagal ng sakit ay karaniwang 3-4 na araw.

    Saan masakit?

    Screening

    Kinakailangan na mag-screen para sa talamak na tonsilitis sa mga pasyente na may rayuma, sakit sa cardiovascular, mga sakit ng mga kasukasuan, bato, ipinapayong tandaan na sa pangkalahatan ay malalang sakit, ang pagkakaroon ng talamak na tonsilitis sa ilang mga lawak ay maaaring mag-activate ng mga sakit na ito bilang isang talamak na focal infection, samakatuwid, sa Sa mga kasong ito, kailangan din ang pagsusuri para sa talamak na tonsilitis.\

    Diagnosis ng talamak na tonsilitis

    Ang diagnosis ng talamak na tonsilitis ay itinatag sa batayan ng subjective at layunin na mga palatandaan ng sakit.

    Ang nakakalason-allergic na anyo ay palaging sinamahan ng rehiyonal na lymphadenitis - isang pagtaas sa mga lymph node sa mga sulok ng ibabang panga at sa harap ng sternocleidomastoid na kalamnan. Kasama ang kahulugan ng isang pagtaas sa mga lymph node, kinakailangang tandaan ang kanilang sakit sa palpation, ang pagkakaroon nito ay nagpapahiwatig ng kanilang paglahok sa nakakalason-allergic na proseso. Siyempre, para sa klinikal na pagtatasa, kinakailangan upang ibukod ang iba pang foci ng impeksiyon sa rehiyong ito (ngipin, gilagid, sinuses ng ilong, atbp.).

    Ano ang kailangang suriin?

    Anong mga pagsubok ang kailangan?

    Sino ang dapat kontakin?

    Paggamot ng talamak na tonsilitis

    Sa isang simpleng anyo ng sakit, ang konserbatibong paggamot ay isinasagawa at para sa 1-2 taon, 10-araw na mga kurso. Sa mga kaso kung saan, ayon sa mga lokal na sintomas, ang pagiging epektibo ay hindi sapat o isang exacerbation (tonsilitis) ay naganap, isang desisyon ay maaaring gawin upang ulitin ang kurso ng paggamot. Gayunpaman, ang kawalan ng nakakumbinsi na mga palatandaan ng pagpapabuti, at higit pa kaya ang paglitaw ng paulit-ulit na tonsilitis, ay itinuturing na isang indikasyon para sa pag-alis ng palatine tonsils.

    Sa toxic-allergic form ng 1st degree, posible pa ring magsagawa ng konserbatibong paggamot ng talamak na tonsilitis, gayunpaman, ang aktibidad ng talamak na tonsillar focus ng impeksiyon ay halata na, at ang pangkalahatang malubhang komplikasyon ay malamang sa anumang oras. Kaugnay nito, ang konserbatibong paggamot para sa ganitong uri ng talamak na tonsilitis ay hindi dapat ipagpaliban maliban kung ang isang makabuluhang pagpapabuti ay naobserbahan. Ang nakakalason-allergic na anyo ng II degree ng talamak na tonsilitis ay mapanganib na may mabilis na pag-unlad at hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

    Higit pa tungkol sa paggamot

    Talamak na tonsilitis (tonsilitis) at talamak na pharyngitis sa mga bata

    Ang talamak na tonsilitis (tonsilitis), tonsillopharyngitis at talamak na pharyngitis sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng isa o higit pang mga bahagi ng lymphoid pharyngeal ring. Para sa talamak na tonsilitis (tonsilitis), ang talamak na pamamaga ng lymphoid tissue, pangunahin sa palatine tonsils, ay tipikal. Ang tonsillopharyngitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng pamamaga sa lymphoid pharyngeal ring at ang mucous membrane ng pharynx, at ang talamak na pharyngitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na pamamaga ng mauhog lamad at mga elemento ng lymphoid ng posterior pharyngeal wall. Sa mga bata, ang tonsillopharyngitis ay mas madalas na nabanggit.

    ICD-10 code

    • J02 Talamak na pharyngitis.
    • J02.0 Streptococcal pharyngitis.
    • J02.8 Talamak na pharyngitis dahil sa iba pang tinukoy na mga pathogen J03 Talamak na tonsilitis.
    • J03.0 Streptococcal tonsilitis.
    • J03.8 Talamak na tonsilitis dahil sa iba pang tinukoy na mga pathogen
    • J03.9 Talamak na tonsilitis, hindi natukoy

    ICD-10 code J02 Acute pharyngitis J03 Acute tonsilitis J03.8 Acute tonsilitis dahil sa iba pang tinukoy na pathogens J03.9 Acute tonsilitis, unspecified J02.8 Acute pharyngitis dahil sa iba pang tinukoy na pathogens J02.9 Acute pharyngitis, unspecified

    Epidemiology ng angina at talamak na pharyngitis sa mga bata

    Ang talamak na tonsilitis, tonsillopharyngitis at talamak na pharyngitis ay bubuo sa mga bata higit sa lahat pagkatapos ng edad na 1.5 taon, dahil sa pag-unlad ng lymphoid tissue ng pharyngeal ring sa edad na ito. Sa istraktura ng mga impeksyon sa talamak na paghinga, ang mga ito ay nagkakahalaga ng hindi bababa sa 5-15% ng lahat ng mga talamak na sakit sa paghinga sa itaas na respiratory tract.

    May mga pagkakaiba sa edad sa etiology ng sakit. Sa unang 4-5 taon ng buhay, ang talamak na tonsillitis / tonsillopharyngitis at pharyngitis ay pangunahing likas na viral at kadalasang sanhi ng mga adenovirus, bilang karagdagan, ang talamak na tonsilitis / tonsillopharyngitis at talamak na pharyngitis ay maaaring sanhi ng herpes simplex virus at Coxsackie enterovirus. . Simula sa edad na 5, ang B-hemolytic streptococcus group A (S. pyogenes) ay nagiging napakahalaga sa paglitaw ng talamak na tonsilitis, na nagiging pangunahing sanhi ng talamak na tonsilitis / tonsillopharyngitis (hanggang sa 75% ng mga kaso) sa edad. ng 5-18 taon. Kasama ang mga sanhi ng talamak na tonsilitis / tonsillopharyngitis at pharyngitis, grupo C at G streptococci, M. pneumoniae, Ch. pneumoniae at Ch. psittaci, mga virus ng trangkaso.

    Mga sanhi ng angina at talamak na pharyngitis sa mga bata

    Ang talamak na tonsilitis / tonsillopharyngitis at talamak na pharyngitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula, kadalasang sinasamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan at pagkasira, ang hitsura ng namamagang lalamunan, pagtanggi ng maliliit na bata na kumain, karamdaman, pagkahilo, at iba pang mga palatandaan ng pagkalasing. Sa pagsusuri, pamumula at pamamaga ng tonsils at mucous membrane ng posterior pharyngeal wall, ang "granularity" at infiltration nito, ang hitsura ng purulent exudation at plaque, pangunahin sa tonsils, isang pagtaas at pananakit ng regional anterior cervical lymph nodes. , ay ipinahayag.

    Mga sintomas ng angina at talamak na pharyngitis sa mga bata

    Saan masakit?

    Anong mga alalahanin?

    Pag-uuri ng angina at talamak na pharyngitis sa mga bata

    Ang pangunahing tonsilitis / tonsillopharyngitis at pharyngitis at pangalawa ay maaaring makilala, na nagkakaroon ng mga nakakahawang sakit tulad ng diphtheria, scarlet fever, tularemia, infectious mononucleosis, typhoid fever, human immunodeficiency virus (HIV). Bilang karagdagan, mayroong isang banayad na anyo ng talamak na tonsilitis, tonsillopharyngitis at talamak na pharyngitis at malubha, hindi kumplikado at kumplikado.

    Ang diagnosis ay batay sa isang visual na pagtatasa ng mga klinikal na pagpapakita, kabilang ang isang ipinag-uutos na pagsusuri ng isang otolaryngologist.

    Sa mga malubhang kaso ng talamak na tonsilitis / tonsillopharyngitis at talamak na pharyngitis at sa mga kaso ng pag-ospital, isinasagawa ang isang peripheral blood test, na sa mga hindi komplikadong kaso ay nagpapakita ng leukocytosis, neutrophilia at isang paglipat ng formula sa kaliwa na may streptococcal etiology ng proseso at normal. leukocytosis o isang pagkahilig sa leukopenia at lymphocytosis na may viral etiology ng sakit.

    Diagnosis ng angina at talamak na pharyngitis sa mga bata

    Ano ang kailangang suriin?

    Paano mag-imbestiga?

    Anong mga pagsubok ang kailangan?

    Sino ang dapat kontakin?

    Ang paggamot ay nag-iiba depende sa etiology ng talamak na tonsilitis at talamak na pharyngitis. Sa streptococcal tonsillopharyngitis, ang mga antibiotics ay ipinahiwatig, na may viral na hindi ito ipinahiwatig, na may mycoplasmal at chlamydial - ang mga antibiotics ay ipinahiwatig lamang sa mga kaso kung saan ang proseso ay hindi limitado sa tonsilitis o pharyngitis, ngunit bumababa sa bronchi at baga.

    Ang pasyente ay ipinapakita sa bed rest sa talamak na panahon ng sakit para sa isang average ng 5-7 araw. Normal ang diet. Ang pagmumumog na may 1-2% na solusyon ng Lugol ay ipinapakita. 1-2% na solusyon ng hexetidium (hexoral) at iba pang maiinit na inumin (gatas na may Borjomi, gatas na may soda - 1/2 kutsarita ng soda bawat 1 baso ng gatas, gatas na may pinakuluang igos, atbp.).

    Paggamot ng angina at talamak na pharyngitis sa mga bata

    Higit pa tungkol sa paggamot

    Angina (acute tonsilitis) - Pangkalahatang-ideya ng impormasyon

    Angina (acute tonsilitis) ay isang talamak na nakakahawang sakit na dulot ng streptococci o staphylococci, mas madalas ng iba pang mga microorganism, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga nagpapaalab na pagbabago sa lymphadenoid tissue ng pharynx, mas madalas sa palatine tonsils, na ipinakita ng namamagang lalamunan at katamtamang pangkalahatang pagkalasing.

    Ano ang angina, o talamak na tonsilitis?

    Ang mga nagpapaalab na sakit ng pharynx ay kilala mula noong sinaunang panahon. Natanggap nila ang karaniwang pangalan na "angina". Sa esensya, ayon kay B.S. Preobrazhensky (1956), ang pangalan na "throat angina" ay pinagsasama ang isang pangkat ng mga heterogenous na sakit ng pharynx at hindi lamang pamamaga ng mga lymphadenoid formations na wasto, kundi pati na rin ang mga tisyu, ang mga klinikal na pagpapakita na kung saan ay nailalarawan, kasama ang mga palatandaan ng talamak na pamamaga, sa pamamagitan ng sindrom ng compression ng pharyngeal space.

    Sa paghusga sa katotohanan na si Hippocrates (ika-5-4 na siglo BC) ay paulit-ulit na binanggit ang impormasyon na may kaugnayan sa isang sakit ng pharynx, na halos kapareho sa isang namamagang lalamunan, maaari nating ipagpalagay na ang sakit na ito ay ang paksa ng malapit na atensyon ng mga sinaunang doktor. Ang pag-alis ng mga tonsil na may kaugnayan sa kanilang sakit ay inilarawan ni Celsus. Ang pagpapakilala ng pamamaraang bacteriological sa gamot ay nagbigay ng dahilan upang pag-uri-uriin ang sakit ayon sa uri ng pathogen (streptococcal, staphylococcal, pneumococcal). Ang pagtuklas ng corynebacterium diphtheria ay naging posible na makilala ang banal na pananakit ng lalamunan mula sa isang sakit na tulad ng namamagang lalamunan - dipterya ng lalamunan, at mga pagpapakita ng iskarlata na lagnat sa pharynx, dahil sa pagkakaroon ng isang pantal na katangian ng iskarlata na lagnat, ay nakahiwalay bilang isang independiyenteng sintomas na katangian ng sakit na ito kahit na mas maaga, sa ika-17 siglo.

    Sa pagtatapos ng siglo XIX. Ang isang espesyal na anyo ng ulcerative-necrotic angina ay inilarawan, ang paglitaw nito ay dahil sa Plaut-Vincent fusospirochete symbiosis, at kapag ang mga hematological na pag-aaral ay ipinakilala sa klinikal na kasanayan, ang mga espesyal na anyo ng mga pharyngeal lesyon ay nakilala, na tinatawag na agranulocytic at monocytic angina. Medyo mamaya, ang isang espesyal na anyo ng sakit ay inilarawan na nangyayari sa alimentary-toxic aleukia, katulad sa mga pagpapakita nito sa agranulocytic angina.

    Posibleng makapinsala hindi lamang sa palatine, kundi pati na rin sa lingual, pharyngeal, laryngeal tonsils. Gayunpaman, kadalasan ang proseso ng pamamaga ay naisalokal sa palatine tonsils, samakatuwid ito ay kaugalian sa ilalim ng pangalang "angina" na nangangahulugang talamak na pamamaga ng palatine tonsils. Ito ay isang independiyenteng nosological form, ngunit sa modernong kahulugan, ito ay mahalagang hindi isa, ngunit isang buong grupo ng mga sakit, naiiba sa etiology at pathogenesis.

    ICD-10 code

    J03 Talamak na tonsilitis (tonsilitis).

    Sa pang-araw-araw na medikal na kasanayan, ang isang kumbinasyon ng tonsilitis at pharyngitis ay madalas na sinusunod, lalo na sa mga bata. Samakatuwid, ang pinag-isang terminong "tonsillopharyngitis" ay medyo malawak na ginagamit sa panitikan, gayunpaman, ang tonsilitis at pharyngitis ay kasama nang hiwalay sa ICD-10. Dahil sa pambihirang kahalagahan ng streptococcal etiology ng sakit, ang streptococcal tonsilitis J03.0), pati na rin ang talamak na tonsilitis na dulot ng iba pang mga tinukoy na pathogens (J03.8), ay nakikilala. Kung kinakailangan, isang karagdagang code (B95-B97) ang ginagamit upang makilala ang nakakahawang ahente.

    ICD-10 code J03 Acute tonsilitis J03.8 Acute tonsilitis dahil sa iba pang tinukoy na pathogens J03.9 Acute tonsilitis, hindi natukoy

    Epidemiology ng angina

    Sa mga tuntunin ng bilang ng mga araw ng kapansanan, ang angina ay pumapangatlo pagkatapos ng trangkaso at acute respiratory infections. Mas madalas na nagkakasakit ang mga bata at mas bata. Ang dalas ng mga pagbisita sa doktor bawat taon ay mga kaso bawat 1000 populasyon. Ang insidente ay depende sa density ng populasyon, sambahayan, sanitary at hygienic, heograpikal at klimatiko na mga kondisyon. Dapat tandaan na ang sakit ay mas karaniwan sa populasyon ng lunsod kaysa sa populasyon sa kanayunan. Ayon sa panitikan, 3% ng mga may sakit ay nagkakaroon ng rayuma, at sa mga pasyente na may rayuma pagkatapos ng sakit, sa 20-30% ng mga kaso, ang isang sakit sa puso ay nabuo. Sa mga pasyente na may talamak na tonsilitis, ang angina ay sinusunod at 10 beses na mas madalas kaysa sa halos malusog na mga tao. Dapat pansinin na humigit-kumulang sa bawat ikalimang tao na nagkaroon ng namamagang lalamunan pagkatapos ay dumaranas ng talamak na tonsilitis.

    Mga sanhi ng angina

    Ang anatomical na posisyon ng pharynx, na tumutukoy sa malawak na pag-access dito para sa mga pathogenic na kadahilanan sa kapaligiran, pati na rin ang kasaganaan ng mga vascular plexuse at lymphadenoid tissue, ay nagiging isang malawak na entrance gate para sa iba't ibang mga pathogenic microorganism. Ang mga elemento na pangunahing tumutugon sa mga microorganism ay nag-iisa na mga akumulasyon ng lymphadenoid tissue: palatine tonsils, pharyngeal tonsils, lingual tonsils, tubal tonsils, lateral ridges, pati na rin ang maraming follicles na nakakalat sa rehiyon ng posterior pharyngeal wall.

    Ang pangunahing sanhi ng angina ay dahil sa isang epidemic factor - impeksyon mula sa isang pasyente. Ang pinakamalaking panganib ng impeksiyon ay umiiral sa mga unang araw ng sakit, gayunpaman, ang isang taong nagkaroon ng karamdaman ay pinagmumulan ng impeksiyon (kahit na mas maliit) sa unang 10 araw pagkatapos ng pananakit ng lalamunan, at kung minsan ay mas matagal.

    Sa 30-40% ng mga kaso sa panahon ng taglagas-taglamig, ang mga pathogen ay kinakatawan ng mga virus (mga uri 1-9 adenovirus, coronavirus, rhinovirus, influenza at parainfluenza virus, respiratory syncytial virus, atbp.). Ang virus ay hindi lamang maaaring maglaro ng isang independiyenteng pathogen, ngunit maaari ring pukawin ang aktibidad ng bacterial flora.

    Mga sintomas ng angina

    Ang mga sintomas ng angina ay tipikal - isang matalim na namamagang lalamunan, lagnat. Kabilang sa iba't ibang mga klinikal na anyo, ang mga banal na namamagang lalamunan ay mas karaniwan kaysa sa iba, at kabilang sa mga ito ay catarrhal, follicular, lacunar. Ang dibisyon ng mga form na ito ay puro kondisyon, sa esensya ito ay isang solong proseso ng pathological na maaaring mabilis na umunlad o huminto sa isa sa mga yugto ng pag-unlad nito. Minsan ang catarrhal angina ay ang unang yugto ng proseso, na sinusundan ng isang mas malubhang anyo o isa pang sakit ang nangyayari.

    Saan masakit?

    Pag-uuri ng angina

    Sa nakikinita na makasaysayang panahon, maraming mga pagtatangka ang ginawa upang lumikha ng isang medyo pang-agham na pag-uuri ng mga namamagang lalamunan sa lalamunan, gayunpaman, ang bawat panukala sa direksyon na ito ay puno ng ilang mga pagkukulang at hindi sa pamamagitan ng "kasalanan" ng mga may-akda, ngunit dahil sa katotohanan na ang paglikha ng naturang pag-uuri para sa isang bilang ng mga layunin na dahilan ay halos imposible. Ang mga kadahilanang ito, sa partikular, ay kinabibilangan ng pagkakapareho ng mga klinikal na pagpapakita hindi lamang sa iba't ibang mga banal na microbiota, kundi pati na rin sa ilang mga tiyak na angina, ang pagkakapareho ng ilang mga karaniwang pagpapakita na may iba't ibang mga etiological na kadahilanan, madalas na mga pagkakaiba sa pagitan ng data ng bacteriological at ang klinikal na larawan, atbp., samakatuwid, karamihan sa mga may-akda, na ginagabayan ng mga praktikal na pangangailangan sa mga diagnostic at paggamot, madalas nilang pinasimple ang kanilang mga iminungkahing pag-uuri, na kung minsan, ay nabawasan sa mga klasikal na konsepto.

    Ang mga pag-uuri na ito ay mayroon at mayroon pa ring malinaw na klinikal na nilalaman at, siyempre, ay may malaking praktikal na kahalagahan, gayunpaman, ang mga pag-uuri na ito ay hindi umabot sa isang tunay na antas ng siyensiya dahil sa matinding multifactorial na katangian ng etiology, mga klinikal na anyo at mga komplikasyon. Samakatuwid, mula sa isang praktikal na pananaw, ipinapayong hatiin ang angina sa hindi tiyak na talamak at talamak at tiyak na talamak at talamak.

    Ang pag-uuri ay nagpapakita ng ilang mga paghihirap dahil sa iba't ibang uri ng sakit. Ang mga klasipikasyon ng V.Y. Voyachek, A.Kh. Minkovsky, V.F. Undritsa at S.Z. Romma, L.A. Lukozsky, I.B. Soldatov et al. ay namamalagi sa isa sa mga pamantayan: klinikal, morphological, pathophysiological, etiological. Bilang resulta, wala sa kanila ang ganap na sumasalamin sa polymorphism ng sakit na ito.

    Ang pag-uuri ng sakit na binuo ni B.S. Preobrazhensky at kasunod na pupunan ng V.T. Palchun. Ang pag-uuri na ito ay batay sa mga palatandaan ng pharyngoscopic, na pupunan ng data na nakuha mula sa mga pag-aaral sa laboratoryo, kung minsan ay impormasyon ng isang etiological o pathogenetic na kalikasan. Sa pamamagitan ng pinagmulan, ang mga sumusunod na pangunahing anyo ay nakikilala (ayon kay Preobrazhensky Palchun):

    • episodic form na nauugnay sa autoinfection, na isinaaktibo din sa ilalim ng masamang kondisyon sa kapaligiran, kadalasan pagkatapos ng lokal o pangkalahatang paglamig;
    • isang epidemya na anyo na nangyayari bilang resulta ng impeksyon mula sa isang pasyente na may namamagang lalamunan o isang bacillus carrier ng isang malalang impeksiyon; kadalasan ang impeksyon ay nakukuha sa pamamagitan ng contact o airborne droplets;
    • tonsilitis bilang isa pang exacerbation ng talamak na tonsilitis, sa kasong ito, ang paglabag sa mga lokal at pangkalahatang immune response ay nagreresulta sa talamak na pamamaga at tonsil.

    Kasama sa pag-uuri ang mga sumusunod na anyo.

    • Banal:
      • catarrhal;
      • follicular;
      • lacunar;
      • magkakahalo;
      • phlegmonous (intratonsillar abscess).
    • Mga espesyal na anyo (hindi tipikal):
      • ulcerative necrotic (Simanovsky-Plaut-Vincent);
      • viral;
      • fungal.
    • Para sa mga nakakahawang sakit:
      • na may dipterya ng pharynx;
      • may iskarlata na lagnat;
      • tigdas;
      • syphilitic;
      • may impeksyon sa HIV;
      • pinsala sa pharynx na may typhoid fever;
      • may tularemia.
    • Para sa mga sakit sa dugo:
      • monocytic;
      • may leukemia:
      • agranulocytic.
    • Ang ilang mga form ayon sa lokalisasyon:
      • tray tonsil (adenoiditis);
      • lingual tonsil;
      • guttural;
      • lateral ridges ng pharynx;
      • tubal tonsil.

    Sa ilalim ng "tonsilitis" ay nauunawaan ang isang pangkat ng mga nagpapaalab na sakit ng pharynx at ang kanilang mga komplikasyon, na batay sa pagkatalo ng anatomical formations ng pharynx at katabing mga istraktura.

    Pinasimple ni J. Portman ang pag-uuri ng angina at ipinakita ito sa sumusunod na anyo:

    1. Catarrhal (banal) non-specific (catarrhal, follicular), na, pagkatapos ng lokalisasyon ng pamamaga, ay tinukoy bilang palatine at lingual amygdalitis, retronasal (adenoiditis), uvulitis. Ang mga nagpapaalab na proseso sa pharynx ay tinatawag na "red sore throats."
    2. Membranous (diphtheria, pseudomembranous non-diphtheria). Ang mga nagpapasiklab na proseso na ito ay tinatawag na "white tonsilitis". Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan upang magsagawa ng isang bacteriological na pag-aaral.
    3. Angina, na sinamahan ng pagkawala ng istraktura (ulcerative necrotic): herpetic, kasama ang Herpes zoster, aphthous, ulcerative Vincent, na may scurvy at impetigo, post-traumatic, toxic, gangrenous, atbp.

    Screening

    Kapag tinutukoy ang sakit, ginagabayan sila ng mga reklamo ng namamagang lalamunan, pati na rin ang mga katangian ng lokal at pangkalahatang sintomas. Dapat itong isipin na sa mga unang araw ng sakit, na may maraming karaniwan at nakakahawang sakit, maaaring may mga katulad na pagbabago sa oropharynx. Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan ang dynamic na pagmamasid sa pasyente at kung minsan ang mga pagsubok sa laboratoryo (bacteriological, virological, serological, cytological, atbp.).

    Diagnosis ng angina

    Ang anamnesis ay dapat kolektahin nang may lubos na pangangalaga. Malaking kahalagahan ang nakalakip sa pag-aaral ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente at ilang mga sintomas ng "pharyngeal": temperatura ng katawan, rate ng pulso, dysphagia, pain syndrome (unilateral, bilateral, mayroon o walang irradiation sa tainga, ang tinatawag na pharyngeal cough , pakiramdam ng pagkatuyo, pawis, pagkasunog, hypersalivation - sialorrhea, atbp.).

    Ang endoscopy ng pharynx sa karamihan ng mga nagpapaalab na sakit ay ginagawang posible na magtatag ng isang tumpak na diagnosis, gayunpaman, ang hindi pangkaraniwang klinikal na kurso at endoscopic na larawan ay kinakailangan na gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng laboratoryo, bacteriological at, kung ipinahiwatig, histological na pagsusuri.

    Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan upang magsagawa ng mga pagsubok sa laboratoryo: bacteriological, virological, serological, cytological, atbp.

    Sa partikular, ang microbiological diagnosis ng streptococcal angina, na kinabibilangan ng isang bacteriological na pagsusuri ng isang smear mula sa ibabaw ng tonsil o posterior pharyngeal wall, ay mahalaga. Ang mga resulta ng paghahasik ay higit na nakasalalay sa kalidad ng materyal na nakuha. Ang smear ay kinuha gamit ang isang sterile swab; ang materyal ay inihatid sa laboratoryo sa loob ng 1 oras (para sa mas mahabang panahon kinakailangan na gumamit ng espesyal na media). Bago kunin ang materyal, hindi mo dapat banlawan ang iyong bibig o gumamit ng mga deodorant nang hindi bababa sa 6 na oras. Gamit ang tamang pamamaraan para sa pagkuha ng materyal, ang sensitivity ng pamamaraan ay umabot sa 90%, ang pagtitiyak ay %.

    Ano ang kailangang suriin?

    Paano mag-imbestiga?

    Anong mga pagsubok ang kailangan?

    Sino ang dapat kontakin?

    Paggamot ng angina

    Ang batayan ng paggamot sa droga ng angina ay systemic antibiotic therapy. Sa isang outpatient na batayan, ang appointment ng isang antibyotiko ay karaniwang isinasagawa sa empirically, samakatuwid, ang impormasyon tungkol sa mga pinaka-karaniwang pathogens at ang kanilang sensitivity sa antibiotics ay isinasaalang-alang.

    Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga gamot ng serye ng penicillin, dahil ang beta-hemolytic streptococcus ay pinaka-sensitibo sa mga penicillin. Sa isang outpatient na batayan, ang mga gamot sa bibig ay dapat na inireseta.

    Higit pa tungkol sa paggamot

    Pag-iwas sa angina

    Ang mga hakbang para sa pag-iwas sa sakit ay batay sa mga prinsipyo na binuo para sa mga impeksyon na ipinadala sa pamamagitan ng airborne o alimentary ruta, dahil ang tonsilitis ay isang nakakahawang sakit.

    Ang mga hakbang sa pag-iwas ay dapat na naglalayon sa pagpapabuti ng panlabas na kapaligiran, pag-aalis ng mga kadahilanan na nagbabawas sa mga proteksiyon na katangian ng katawan na may kaugnayan sa mga pathogens (dustiness, usok, labis na pagsisiksikan, atbp.). Kabilang sa mga hakbang ng indibidwal na pag-iwas ay ang pagpapatigas ng katawan, pisikal na edukasyon, ang pagtatatag ng isang makatwirang rehimen ng trabaho at pahinga, pagkakalantad sa sariwang hangin, pagkain na may sapat na nilalaman ng mga bitamina, atbp. Ang pinakamahalaga ay ang mga therapeutic at preventive na hakbang, tulad ng sanitation ng oral cavity, napapanahong paggamot (kung kinakailangan, surgical) ng talamak na tonsilitis, pagpapanumbalik ng normal na paghinga ng ilong (kung kinakailangan, adenotomy, paggamot ng mga sakit ng paranasal sinuses, septoplasty, atbp.).

    Pagtataya

    Ang pagbabala ay kanais-nais kung ang paggamot ay sinimulan sa isang napapanahong paraan at isinasagawa nang buo. Kung hindi man, posible na bumuo ng mga lokal o pangkalahatang komplikasyon, ang pagbuo ng talamak na tonsilitis. Ang panahon ng kapansanan ng pasyente ay nasa average na pantay na mga araw.

    Gumamit ng karagdagang code (B95-B98) kung kinakailangan upang matukoy ang nakakahawang ahente.

    Hindi kasama ang: pharyngotonsillitis dahil sa herpes simplex virus (B00.2)

    Sa Russia, ang International Classification of Diseases of the 10th revision (ICD-10) ay pinagtibay bilang isang solong dokumento ng regulasyon para sa accounting para sa morbidity, mga dahilan para sa populasyon na makipag-ugnayan sa mga institusyong medikal ng lahat ng mga departamento, at mga sanhi ng kamatayan.

    Ang ICD-10 ay ipinakilala sa pagsasanay sa pangangalagang pangkalusugan sa buong Russian Federation noong 1999 sa pamamagitan ng utos ng Russian Ministry of Health na may petsang Mayo 27, 1997. №170

    Ang paglalathala ng bagong rebisyon (ICD-11) ay pinlano ng WHO noong 2017 2018.

    Sa pamamagitan ng mga pagbabago at pagdaragdag ng WHO.

    Pagproseso at pagsasalin ng mga pagbabago © mkb-10.com

    Pag-uuri ng tonsilitis ayon sa ICD 10

    Ang International Classification of Diseases ay isang dokumento na ginagamit ng mga doktor ng lahat ng bansa upang mapanatili ang mga istatistika at tumpak na pag-uuri.

    Ang ICD ay napapailalim sa pagsusuri bawat sampung taon, sa ilalim ng pamumuno ng World Health Organization. Ang normatibong dokumentong ito ay nagtataguyod ng pagkakaisa sa pangkalahatang pagkakahambing ng lahat ng mga medikal na materyales.

    Ano ang gamit ng IBC?

    Ginagamit ang ICD upang i-systematize ang mga pagsusuri at paghambingin ang data sa mga antas ng morbidity at mortality ng populasyon, na nakuha sa iba't ibang bansa at rehiyon sa iba't ibang yugto ng panahon.

    Ang International Classification of Diseases ay ginagamit upang i-convert ang mga verbal formulations ng mga sakit at iba pang mga isyu na nauugnay sa gamot sa isang alphanumeric code, na nagpapadali sa pag-iimbak, pagkuha at karagdagang pagsusuri.

    Ang International Classification of Diseases ay isang karaniwang pamamaraan, nakakatulong ito upang tama na pag-aralan ang mga panganib sa epidemiological at isagawa ang proseso ng pamamahala sa medisina.

    Ang pag-uuri ay nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan ang pangkalahatang sitwasyon ng saklaw ng populasyon, kalkulahin ang pagkalat ng ilang mga sakit at matukoy ang kaugnayan sa iba't ibang magkakatulad na mga kadahilanan.

    Acute tonsilitis ICD code J03

    Ang mga sakit sa lalamunan ay karaniwang mga sakit sa populasyon ng iba't ibang pangkat ng edad. Isaalang-alang natin ang pinakakaraniwan.

    J03.0 Streptococcal tonsilitis.

    Ang mas karaniwang pangalan ay angina. Ito ay tinatawag na GABHS (group A beta-hemolytic streptococcus). Nagpapatuloy ito sa mataas na temperatura at matinding pagkalasing ng katawan.

    Lumalaki at masakit ang mga lymph node. Ang mga tonsil ay nagiging maluwag at natatakpan ng isang maputing patong na bahagyang o ganap. Para sa paggamot, ginagamit ang mga gamot ng penicillin group o macrolides.

    J03.8 Talamak na tonsilitis.

    Sanhi ng iba pang tinukoy na pathogens - sanhi ng iba pang pathogens, na kinabibilangan ng herpes simplex virus. Ang sakit ay nagpapatuloy ayon sa uri ng talamak na tonsilitis, ang microbial code ay 10. Ang paggamot ay pinili batay sa pathogen, na tinutukoy sa laboratoryo.

    J03.9 Talamak na tonsilitis, hindi natukoy

    Maaaring follicular, gangrenous, infectious, o ulcerative. Ito ay nagpapatuloy bilang isang matinding sakit na may mataas na lagnat, mga pantal sa tonsil at matinding pananakit ng lalamunan. Ang paggamot ay kumplikado, ang mga antibiotic at lokal na antiseptiko ay ginagamit.

    Mga malalang sakit ng tonsil at adenoids ICD code J35

    Ang mga malalang sakit ng tonsil at adenoids ay bubuo sa kaso ng patuloy na sipon, na sinamahan ng tonsilitis.

    Ang isang nakakahawang-allergic na sakit, na ipinakita sa pamamagitan ng patuloy na pamamaga ng mga tonsils at nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso, ay bubuo pagkatapos ng mga nakakahawang sakit o bilang isang pagpapakita ng mga alerdyi.

    Ito ay nagpapatuloy sa isang pagtaas at pag-loosening ng mga tonsils, ang ilan sa kanilang mga bahagi ay natatakpan ng purulent coating. Ginagamit ang antibacterial therapy at mga lokal na sanitizing agent.

    J35.1 Hypertrophy ng tonsil.

    Ito ay mas madalas na nabanggit sa mga bata bilang isang pangkalahatang konstitusyon ng lymphatic. Sa hypertrophied tonsils, kadalasan, ang mga nagpapaalab na proseso ay hindi nangyayari. Ang pinalaki na tonsil ay nagpapahirap sa paghinga at paglunok ng pagkain. Ang pagsasalita ng pasyente ay malabo, at ang paghinga ay maingay. Para sa therapy, ginagamit ang mga astringent at cauterizing substance ng lokal na aksyon.

    J35.2 Adenoid hypertrophy.

    Ang pathological na paglago ng nasopharyngeal tonsils, na nangyayari dahil sa hyperplasia ng lymphoid tissues. Ang sakit ay madalas na masuri sa maliliit na bata.

    Kung walang tamang paggamot, ang mga adenoids ay mabilis na tumaas at nagpapahirap sa paghinga ng ilong. Ang kundisyong ito ay nagdudulot ng magkakatulad na sakit sa lalamunan, tainga, o ilong. Ang paggamot ay konserbatibo sa paggamit ng mga paglanghap, mga hormone at mga homeopathic na remedyo, o surgical.

    J35.3 Hypertrophy ng tonsils na may hypertrophy ng adenoids.

    May mga karaniwang kaso ng sabay-sabay na pagpapalaki ng tonsil at adenoids sa mga bata, lalo na kung may madalas na kasaysayan ng mga nakakahawang sakit. Ang isang kumplikadong paggamot ay ginagamit, na naglalaman ng mga pangkasalukuyan na paghahanda at mga gamot upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit.

    J35.8 Iba pang malalang sakit ng tonsil at adenoids

    Bumangon dahil sa madalas na sipon, na sinamahan ng mga sakit sa lalamunan. Ang pangunahing paggamot ay naglalayong ibalik ang immune system, gamit ang mga sanitizing na gamot.

    J35.9 Talamak na sakit ng tonsil at adenoids, hindi natukoy

    Ito ay sanhi ng mga pathogen na nagdudulot ng madalas na pananakit ng lalamunan na ipinakita sa ICD 10, na may kaunting paglamig, at pangkalahatang pagkalasing ng katawan. Ang paggamot ay nabawasan sa paghuhugas ng tonsil at paggamit ng physiotherapy. Ang Therapy ay isinasagawa sa mga kurso, hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon.

    Ang lahat ng mga sakit sa lalamunan, na sinamahan ng tonsilitis o iba pang mga pagbabago sa microbial 10, ay dapat tratuhin lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Pipigilan nito ang mga posibleng komplikasyon at mapabilis ang proseso ng pagpapagaling.

    Pag-uuri ng talamak na tonsilitis ayon sa microbial 10

    Ang talamak na tonsilitis ay isang proseso ng pathological na maaaring makaapekto sa ganap na lahat, anuman ang edad at kasarian. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas malinaw na mga sintomas at nagpapakita ng sarili sa anyo ng lagnat, sakit ng ulo, mahinang gana. Ang paggamot ay nabawasan sa pag-aalis ng pathogenic microorganism at pagpapagaan sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ayon sa International Classification of Diseases, ang acute tonsilitis ay may sumusunod na ICD 10 code - ICD-10: J03; ICD-9: 034.0.

    Ang talamak na tonsilitis ay isang nakakahawang sakit. Ang pinakamataas na porsyento ng impeksyon ay sinusunod sa mga unang araw ng sakit. Ang mga sintomas ng prosesong ito ng pathological ay maaaring mag-iba depende sa kung anong uri ng tonsilitis ang nasuri.

    catarrhal

    Ang ganitong uri ng angina ay nagsasangkot ng pinsala sa ibabaw ng palatine tonsils. Ang catarrhal form ay itinuturing na isa sa pinakamadali. Kung ito ay ginagamot sa isang napapanahong paraan at tamang paraan, pagkatapos ang namamagang lalamunan ay nagtatapos sa paggaling. At kung hindi ito nagawa, pagkatapos ay mapupunta ito sa isang seryosong yugto.

    Sa larawan - talamak na catarrhal tonsilitis

    Ang Catarrhal angina ay ipinakita ng mga naturang sintomas:

    Siyempre, ang pinakapangunahing sintomas ng ganitong uri ng tonsilitis ay isang namamagang lalamunan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang lahat ng iba pang mga palatandaan ay kumukupas sa background dahil sa kanilang mahinang kalubhaan. Ang diagnosis ng catarrhal angina ay nabawasan sa katotohanan na sinusuri ng doktor ang pasyente. Sa panahon ng pagsusuri, makikita niya ang pamamaga at pamumula ng tonsil. Bilang karagdagan, ang mauhog lamad ng tonsils ay tumatagal ng parehong anyo bilang mauhog lamad na matatagpuan malapit sa kanila. Ang isang natatanging tampok ng catarrhal angina mula sa pharyngitis ay kasama nito, ang pamumula ay sinusunod sa kalangitan at sa likod na dingding.

    Lacunar

    Ang form na ito ng tonsilitis ay may medyo malubhang kurso, kumpara sa catarrhal. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pananakit ng lalamunan, na nagpapahirap sa pasyente na kumain. Kaya mayroong kakulangan ng gana. Ang temperatura ay tumaas sa 40 degrees.

    Sa larawan - lacunar tonsilitis

    Bilang karagdagan, ang pasyente ay binisita ng mga naturang palatandaan:

    • panginginig;
    • sakit sa ulo;
    • kahinaan;
    • sakit sa tainga;
    • pagtaas sa temperatura sa 40 degrees;
    • ang mga rehiyonal na lymph node ay pinalaki at masakit sa palpation;
    • pain syndrome sa mga limbs at lower back.

    Follicular

    Tulad ng para sa follicular tonsilitis, ang mga follicle ay nabuo sa panahon ng kurso nito. Mukha silang mga pormasyon ng dilaw o madilaw-dilaw na puting kulay. Dumadaan sila sa apektadong mauhog lamad ng tonsils. Ang kanilang sukat ay hindi lalampas sa laki ng ulo ng pin.

    Sa larawan - follicular tonsilitis

    Sa follicular tonsilitis, ang mga lymph node ay pinalaki, at kapag sila ay nabunot, sila ay nagdadala ng sakit sa pasyente. May mga sitwasyon kung ang follicular angina ay nag-aambag sa pagtaas ng pali. Ang tagal ng form na ito ng sakit ay magiging 5-7 araw. Ang mga sintomas tulad ng lagnat, pagtatae, pagsusuka, namamagang lalamunan ay sinusunod.

    Lacunar

    Ang form na ito ng tonsilitis ay sinamahan ng pagbuo ng lacunae. Mukha silang purulent o maputi-puti na mga pormasyon na nakakaapekto sa mauhog na lamad ng tonsils. Sa paglipas ng panahon, lumalaki ang mga ito at nakakaapekto sa isang malaking bahagi ng tonsil.

    Sa larawan - lacunar tonsilitis

    Ngunit ang edukasyon ay hindi lumalampas sa mga hangganan nito. Kapag nag-aalis ng lacunae, hindi sila nag-iiwan ng mga sugat na dumudugo. Ang pag-unlad ng lacunar angina ay isinasagawa nang katulad sa follicular, ngunit ang kurso lamang ay mas malala.

    mahibla

    Para sa sakit na ito, ang pagkakaroon ng tuluy-tuloy na plaka ay katangian. Maaari itong tumagal ng puti o dilaw na kulay. Kung ikukumpara sa mga nakaraang anyo ng tonsilitis, kung saan ang plaka ay hindi umalis sa mga hangganan ng tonsil, na may fibrous angina, maaari itong lumampas.

    Sa larawan - fibrous angina

    Ang pagbuo ng pelikula ay isinasagawa sa mga unang oras ng simula ng patolohiya. Ang talamak na anyo ay nailalarawan sa pagkakaroon ng lagnat, sakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan, kawalan ng gana. Laban sa background ng mga sintomas na ito, maaaring magkaroon ng pinsala sa utak.

    Phlegmous

    Ang form na ito ng angina ay diagnosed na napakabihirang. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkatunaw ng tonsil area. Ang pagkatalo ay inilapat lamang sa isang tonsil.

    Makikilala mo ang phlegmous form ng tonsilitis sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

    • matinding sakit sa lalamunan;
    • panginginig;
    • kahinaan;
    • labis na paglalaway;
    • temperatura ng katawan;
    • mabaho.

    Kapag sinusuri ang pasyente, maaaring makita ng isa ang pagtaas sa mga lymph node, kapag sila ay sinusuri, nagdudulot sila ng sakit. Sa panahon ng pagsusuri, mapapansin ng doktor ang pamumula ng langit sa isang gilid, pamamaga at pag-aalis ng palatine tonsil. Dahil ang kadaliang mapakilos ng inflamed soft palate ay limitado, kapag kumukuha ng likidong pagkain, maaari itong dumaloy sa mga daanan ng ilong.

    Kung hindi ka magsisimula ng napapanahong therapy, ang isang abscess ay magsisimulang mabuo sa mga tisyu ng tonsils. Tinatawag din itong perinthosillar abscess. Maaari itong buksan nang mag-isa o kailangang gumamit ng mga surgical na pamamaraan.

    Sa video, ang phlegmonous tonsilitis:

    Pagkatapos ng autopsy, nangyayari ang reverse development ng patolohiya. Maaaring mangyari na ang phlegmous tonsilitis ay naantala ng 2-3 buwan, habang paminsan-minsan ay nangyayari ang isang abscess. Ang ganitong uri ng proseso ay maaaring mangyari sa hindi tamang reseta o pangangasiwa ng mga antibacterial na gamot.

    Paano gamutin ang tonsilitis sa bahay, at kung ano ang dapat gamitin sa unang lugar, ang artikulong ito ay makakatulong sa iyo na maunawaan.

    Ngunit posible bang magpainit sa lalamunan na may tonsilitis, at kung gaano kabisa ang lunas na ito, ay inilarawan nang detalyado dito sa artikulo.

    Magiging interesante din na matuto nang higit pa tungkol sa kung paano ginagamot ang tonsilitis sa isang bata: http://prolor.ru/g/bolezni-g/tonzillit/u-detej-simptomy-i-lechenie.html

    Magiging kagiliw-giliw din na malaman ang tungkol sa kung paano gamutin ang tonsilitis sa mga katutubong remedyo, at kung paano gamitin nang tama ang mga remedyo na ito, tutulungan ka ng artikulong ito na maunawaan.

    herpetic

    Ang anyo ng sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, pananakit ng tiyan, pagsusuka, pharyngitis, at pagbuo ng mga ulser na nakakaapekto sa likod ng lalamunan o malambot na palad. Ang Coxsackie virus ay maaaring makaapekto sa pagbuo ng herpetic sore throat. Kadalasan, ang sakit ay nasuri sa mga tao sa tag-araw at taglagas. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang taong may sakit.

    Sa larawan, mukhang herpetic sore throat

    Sa paunang yugto ng sakit, mayroong isang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ng temperatura, pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, pagkamayamutin. Matapos makaranas ang isang tao ng namamagang lalamunan, labis na paglalaway, runny nose. Ang pamumula ay nabuo sa tonsils, palate at posterior pharyngeal wall. Ang kanilang mucosa ay natatakpan ng mga paltos, sa loob nito ay mayroong serous fluid. Sa paglipas ng panahon, sila ay natuyo, at ang mga crust ay nabubuo sa kanilang lugar. Sa herpetic sore throat, maaaring mangyari ang pagtatae, pagsusuka at pagduduwal. Para sa pagsusuri, sinusuri ng doktor ang pasyente at nagpapadala para sa pagsusuri ng dugo.

    Ulcerative nercotic

    Ang pag-unlad ng form na ito ng angina ay nauugnay sa pinababang kaligtasan sa sakit at kakulangan ng mga bitamina. Ang causative agent ay isang spindle-shaped stick. Ito ay matatagpuan sa bibig ng bawat tao. Kadalasan, ang sakit ay nasuri sa mga matatandang tao. Ang mga taong dumaranas ng sakit sa puso ay nasa panganib din.

    Ang ulcerative necrotic angina ay may ganap na magkakaibang mga sintomas kumpara sa mga sakit na ipinakita sa itaas:

    • walang pagtaas sa temperatura;
    • walang namamagang lalamunan at pangkalahatang kahinaan;
    • mayroong isang pakiramdam ng pagkakaroon ng isang dayuhang bagay sa lalamunan;
    • halitosis.

    Sa video, ulcerative nercotic angina:

    Sa panahon ng pagsusuri sa pasyente, makikita ng doktor ang isang plake ng berde o kulay-abo na kulay. Nakatuon ito sa apektadong tonsil. Pagkatapos ng pag-alis ng plaka, mayroong dumudugong sugat.

    Aling antibiotic para sa tonsilitis at pharyngitis ang pinakamahusay at pinaka-epektibo ay ipinahiwatig nang detalyado dito sa artikulo.

    Ngunit kung paano ilapat at gamitin ang Lugol para sa tonsilitis sa mga bata, at kung gaano kabisa ang lunas na ito, makakatulong ang impormasyong ito upang maunawaan.

    Kung paano nangyayari ang vacuum cleaning ng tonsil sa tonsilitis, at kung gaano kabisa ang pamamaraang ito, ay inilarawan nang detalyado dito sa artikulo.

    Magiging kagiliw-giliw din na malaman kung ang talamak na tonsilitis ay maaaring pagalingin, at kung maaari itong gawin sa bahay.

    Ano ang maaaring maging kahihinatnan ng sakit at paggamot ng tonsilitis sa panahon ng pagbubuntis, at kung ano ang maaaring gamitin, ay ipinahiwatig sa artikulong ito.

    hindi natukoy

    Ang form na ito ng tonsilitis ay sinamahan ng mga lokal at pangkalahatang pagpapakita. Ang mga ulcerative-necrotic lesyon ng upper respiratory tract mucosa ay sinusunod. Ang hindi natukoy na angina ay hindi nabibilang sa mga independiyenteng karamdaman, ngunit ito ay resulta ng ilang mga nakakainis na kadahilanan.

    Ang mga sintomas ng sakit ay nangyayari sa araw. Nailalarawan ng mataas na pagtaas ng temperatura, pangkalahatang karamdaman at matinding panginginig. Sa mauhog lamad ng tonsils, nabuo ang isang ulcerative necrotic na proseso. Kung hindi ka magsimula ng paggamot, pagkatapos ay ang oral mucosa ay magsisimulang maging kasangkot sa proseso ng pathological. Ang nagpapasiklab na proseso ay magsisimulang makaapekto sa periodontal tissues, na hahantong sa pagbuo ng stomatitis at gingivitis.

    Sa video, talamak na hindi natukoy na tonsilitis:

    Ang talamak na tonsilitis ngayon ay may medyo malawak na pag-uuri. Ang bawat isa sa ipinakita na species ay may sariling klinikal na larawan at regimen ng paggamot. Mahalagang makilala ang mga sintomas sa oras at maunawaan kung anong uri ng angina ang nangyayari at kung aling pathogen ang may pananagutan sa paglitaw nito. Ang paggamot ay inireseta lamang pagkatapos ng isang buong pagsusuri at pagsusuri.

    Unang doktor

    Purulent tonsilitis code para sa ICb 10

    Ayon sa International Classification of Diseases 10, ang tonsilitis ay nahahati sa talamak at talamak, na nakikilala bilang mga independiyenteng nosological form na may sariling mga code: J03, J35.0. Ginagawa nilang posible na gawing simple ang mga aktibidad ng mga manggagawang medikal sa pagpaparehistro ng mga pasyente.

    Ang talamak na tonsilitis (ICD code 10 J03) o tonsilitis ay isang nakakahawang sakit kung saan ang mga tonsil (palatine tonsils) ay nagiging inflamed. Ito ay nakakahawa, na nakukuha sa pamamagitan ng direktang kontak o sa pamamagitan ng pagkain. Mayroon ding impeksyon sa sarili ng mga mikrobyo na naninirahan sa pharynx. Kapag bumababa ang kaligtasan sa sakit, tumataas ang kanilang aktibidad.

    Ang Streptococcus A ay kadalasang sanhi ng ahente (maaari itong nasa halos lahat ng malulusog na tao at nagdudulot ng banta sa iba), medyo mas madalas - adenovirus, pneumo- at staphylococcus aureus.

    Ang Therapy ng talamak na anyo ay binubuo sa pag-aalis ng pathogenic microorganism, ang pangkalahatang kaluwagan ng kondisyon ng pasyente.

    Kaya, sa anong mga kadahilanan nangyayari ang tonsilitis (tonsilitis)? ICD 10 code ay ipinahiwatig.

    Maaaring mangyari ang sakit na ito dahil sa dalawang pangunahing salik: bacterial at viral infection. Ang una ay bihirang pumukaw ng hitsura ng tonsilitis (halos isang katlo ng lahat ng mga kaso), ito ay karaniwang iba't ibang uri ng anaerobic bacteria (pneumonia, mycoplasma, chlamydia, diphtheria). Ang huli ay kadalasang kinabibilangan ng mga virus tulad ng adenovirus, tigdas virus, herpes simplex, cytomegalovirus, Epstein-Barr virus.

    Ang talamak na tonsilitis ay isang nakakahawang sakit. Ang pinakamataas na porsyento ng impeksyon ay nabanggit sa mga unang araw nito. Ang mga sintomas ng patolohiya na ito ay naiiba depende sa kung anong uri ng tonsilitis ang nakita sa pasyente. Paano nagpapakita ng sarili ang acute tonsilitis (ICD code 10 J03)?

    Sa form na ito, ang ibabaw ng palatine tonsils ay apektado. Ito ay kabilang sa pinakamagaan. Sa karampatang at napapanahong therapy, ang angina ay magtatapos nang ligtas. Kung hindi ito nagawa, lilipat ito sa isang mas seryosong yugto.

    Ang Catarrhal angina ay may mga sumusunod na sintomas: sakit sa ulo at lalamunan, kahinaan, lagnat. Ang pananakit ng lalamunan ay ang pangunahing sintomas na tumutukoy sa ganitong uri ng tonsilitis. Upang makilala ang iba't ibang catarrhal mula sa pharyngitis, kailangan mong malaman na ang pamumula kasama nito ay nabanggit sa likod na dingding at panlasa.

    Mayroong acute purulent tonsilitis (ICD code 10 J03.0).

    Sa panahon ng follicular tonsilitis, ang pagbuo ng mga follicle ay nangyayari, na mukhang mga pormasyon ng isang dilaw o puti-dilaw na kulay, na tumagos sa pamamagitan ng inflamed mucous membrane ng tonsils. Ang mga ito ay hindi mas malaki kaysa sa ulo ng isang pin.

    Kung ang pasyente ay may follicular tonsilitis, kung gayon ang kanyang mga lymph node ay pinalaki, na nagdudulot sa kanya ng sakit sa panahon ng probing. May mga kaso kung saan ang follicular form ng tonsilitis ay nakakaapekto sa pagtaas ng laki ng pali. Ang sakit na ito ay tumatagal ng mga lima hanggang pitong araw at nailalarawan sa mga sintomas tulad ng lagnat, pagsusuka at pagtatae, at pananakit ng lalamunan. Ano pa ang angina? Ang klasipikasyon ng tonsilitis (ICD 10 J03) ay nagpapatuloy.

    Sa form na ito, ang hitsura ng lacunae ay sinusunod, na ipinakita sa anyo ng maputi-puti o purulent formations na nakakaapekto sa mauhog lamad ng tonsils. Ang mga ito ay unti-unting tumataas, na nakakaapekto sa isang mas malaking bahagi. Gayunpaman, ang mga pormasyong ito ay hindi lalampas sa mga hangganan ng amygdala. Kapag naalis ang mga puwang, walang mga sugat na dumudugo na natitira pagkatapos nito. Ang lacunar angina ay bubuo sa parehong paraan tulad ng follicular, gayunpaman, ito ay may mas malubhang kurso.

    Ano pang talamak na tonsilitis ang umiiral (ICD code 10 J03)?

    Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tuluy-tuloy na patong ng dilaw o puting kulay. Hindi tulad ng mga naunang anyo, kung saan ang tonsilitis ay hindi lumampas sa mga tonsils, na may fibrous variety, maaari itong lumabag sa mga hangganang ito. Ang pelikula ay nabuo sa mga unang oras pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Sa isang talamak na kurso, ang mga katangian tulad ng sakit ng ulo, lagnat, pangkalahatang kahinaan, mahinang gana ay posible. Gayundin, laban sa background ng mga sintomas na ito, ang pag-unlad ng pinsala sa utak ay posible.

    Ang paggamot at mga sanhi ng talamak na tonsilitis (ICD code 10 J35.0) ay ipapakita sa ibaba.

    Ang form na ito ay sinusunod sa napakabihirang mga kaso. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng isang palatandaan tulad ng pagkatunaw ng isang tiyak na lugar ng ​tonsil, at isa lamang ang apektado. Ang form na ito ay maaaring makilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na katangian: matinding namamagang lalamunan, panghihina, panginginig, mataas na paglalaway, temperatura na umaabot hanggang sa mga degree, isang hindi kanais-nais na amoy. Sa panahon ng pagsusuri sa pasyente, makikita ang pinalaki na mga lymph node, na nagiging sanhi ng sakit ng pasyente mula sa probing. Bilang karagdagan, mayroong pamumula ng panlasa sa isang gilid, ang palatine tonsil ay displaced, at mayroong pamamaga. Dahil limitado ang mobility ng soft palate dahil sa pamamaga nito, ang likidong pagkain ay maaaring dumaloy palabas sa ilong. Sa hindi napapanahong paggamot, ang isang abscess, o isang perintosillar abscess, ay nabuo sa mga tisyu ng tonsils. Ang pagbubukas nito ay maaaring mangyari nang nakapag-iisa o sa pamamagitan ng paggamit ng mga pamamaraan ng kirurhiko. Ipagpatuloy natin ang pagsusuri ng impormasyon tungkol sa angina (acute tonsilitis).

    Ang anyo ng sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura, pharyngitis, pagsusuka, sakit sa tiyan, ang hitsura ng mga ulser na nakakaapekto sa alinman sa malambot na palad o likod ng pharynx. Ang Coxsackie virus lamang ang maaaring makaapekto sa pag-unlad ng herpetic sore throat. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nasuri sa mga tao sa tag-araw at taglagas. Ang impeksyon ay bunga ng pakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit.

    Ang unang yugto ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, pagkapagod, kahinaan at pagkamayamutin. Sa hinaharap, ang isang tao ay nakakaramdam ng isang namamagang lalamunan, ang laway ay malakas na itinago, isang runny nose at pamumula ay lumilitaw sa panlasa, tonsil at likod ng lalamunan. Ang mucosa ay natatakpan ng mga vesicle na naglalaman ng serous fluid. Unti-unti, nagsisimula silang matuyo, at lumilitaw ang mga crust sa mga lugar na ito. Bilang karagdagan, sa pagkakaroon ng herpetic sore throat, pagduduwal, pagtatae at pagsusuka ay maaaring mangyari. Bilang pagsusuri, ang pasyente ay sinusuri at ipinadala para sa pagsusuri ng dugo.

    Ang pag-uuri ng talamak na tonsilitis (ayon sa ICD 10 J03) ay hindi nagtatapos doon.

    Ang form na ito ay bubuo laban sa background ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit at kakulangan sa bitamina. Ang causative agent nito ay isang spindle-shaped stick, na matatagpuan sa oral cavity ng sinumang tao. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nangyayari sa mga matatandang tao. Nasa panganib din ang mga pasyenteng may sakit sa puso. Sa ulcerative necrotic form, ang ganap na magkakaibang mga sintomas ay sinusunod kaysa sa ipinakita sa mga nakaraang varieties: ang temperatura ay hindi tumaas, walang kahinaan at namamagang lalamunan, ngunit ang pasyente ay nararamdaman na mayroong isang banyagang bagay sa kanyang lalamunan, at mayroong may masamang amoy din sa bibig. Sa pagsusuri, napansin ng doktor ang isang berde o kulay-abo na patong na sumasaklaw sa inflamed tonsil. Kung aalisin ito, may lalabas na ulser sa lugar na ito, na magdudugo. Angina o acute tonsilitis ayon sa ICD 10 (International Classification of Diseases) ay may code na J03.9 at maaaring may hindi natukoy na anyo.

    Sa form na ito, ang mga pagpapakita ng isang pangkalahatan at lokal na order ay sinusunod. Mayroong ulcerative necrotic lesion na nakakaapekto sa mauhog lamad ng upper respiratory tract. Ang hindi natukoy na angina ay hindi isang independiyenteng sakit - ito ay bunga lamang ng isang bilang ng mga nakakapukaw na kadahilanan. Ang mga sintomas ng sakit na ito ay lumilitaw sa buong araw. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura, karamdaman, panginginig. Kung hindi ka magsisimula ng paggamot, kung gayon ang proseso ng pathological ay makakaapekto rin sa mauhog lamad ng oral cavity. Sa kasong ito, ang pamamaga ay kumakalat sa periodontal tissues, na nagreresulta sa pagbuo ng gingivitis at stomatitis.

    Ang talamak na tonsilitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pangunahing sintomas:

    • tumaas sa apatnapung degree sa temperatura;
    • pakiramdam ng isang banyagang bagay sa lalamunan at pawis;
    • matinding sakit sa lalamunan, na nagdaragdag sa panahon ng paglunok;
    • sakit ng ulo;
    • kahinaan;
    • sakit ng kasukasuan at kalamnan;
    • mas malamang na makaranas ng sakit sa puso;
    • ang mga lymph node ay nagiging inflamed, na nagreresulta sa kakulangan sa ginhawa sa leeg sa proseso ng pag-ikot ng ulo.

    Kadalasan, ang sakit ay walang anumang mga komplikasyon, ang mga pagtataya sa pangkalahatan ay maasahin sa mabuti. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang rheumatic fever ay maaaring lumitaw bilang isang komplikasyon, bagama't ito ay higit na eksepsiyon kaysa sa isang panuntunan. Sa advanced form, ang talamak na tonsilitis ay dumadaloy sa talamak, kasama ang paraan, ang pinsala sa mga organo ng nasopharynx ay posible. Kadalasan ang talamak na anyo ay sinamahan ng frontal sinusitis, sinusitis at adenoiditis sa mga bata.

    Bilang karagdagan, ang mga komplikasyon ay maaaring magresulta mula sa hindi tama, hindi napapanahon o hindi sapat na therapy. Ang mga pasyente na nagsisikap na makayanan ang sakit sa kanilang sarili at hindi humingi ng tulong mula sa isang espesyalista ay nasa panganib din.

    Ang Therapy ay nakadirekta sa epekto ng pangkalahatan at lokal. Ito ay lumalabas na isang hyposensitizing at restorative na paggamot, ang mga bitamina ay inireseta. Walang pangangailangan para sa ospital para sa sakit na ito, maliban sa mga malubhang anyo ng kurso nito. Ang talamak na tonsilitis (ICD code 10 J03.8) ay dapat tratuhin ng eksklusibo sa ilalim ng medikal na pangangasiwa. Upang labanan ang sakit, ang mga sumusunod na hakbang ay kinuha:

    • kung ang pinagmulan ay bakterya, ang mga antibiotic ay inireseta (lokal na mga remedyo: mga spray "Miramistin", "Kameton", "Bioparox"; lollipops "Geksaliz", "Lizobakt");
    • ang namamagang lalamunan ay nagpapaginhawa ng mga gamot na naglalaman ng mga antiseptikong sangkap: "Tantum Verde", "Strepsils";
    • kung mayroong isang mataas na temperatura, ang mga antipirina na gamot ay inireseta;
    • kailangan mong magmumog ng mga anti-inflammatory at antiseptic na gamot: "Chlorhexidine", "Furacilin", decoctions ng chamomile, sage;
    • kung may matinding pamamaga ng tonsil, inireseta ang mga antihistamine.

    Ang pasyente ay dapat na ihiwalay. Ang mode ay nakatalaga ng sparing. Kinakailangan na sumunod sa isang diyeta, ibukod ang maanghang, malamig, mainit na pagkain. Karaniwang nangyayari ang paggaling sa sampu hanggang labing-apat na araw.

    Ang paggamot ng purulent tonsilitis ay dapat magsimula sa pag-aalis ng mga pangunahing sintomas, pati na rin ang mga hakbang upang palakasin ang mga panlaban ng katawan. Ang pinakamahusay na tulong sa drug therapy ay ang tamang diyeta, regimen sa pag-inom, sapat na pahinga at pagtulog. Ang pahinga sa kama ay sapilitan upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

    Ang mga sumusunod na patakaran ay mahalaga:

    • ibukod ang anumang pisikal na aktibidad para sa tagal ng paggamot. Maging maingat sa pahinga sa kama;
    • i-ventilate ang silid kung saan matatagpuan ang taong may sakit ng tatlong beses sa araw at sa gabi;
    • kumain ng pagkain na mayaman sa mga bitamina at microelement, nang walang mainit na pampalasa at maasim na sarsa, na may pinakamababang halaga ng asin;
    • ilapat ang mga pamamaraan ng pag-init sa lugar ng mga inflamed lymph node, paggamot sa paglanghap.

    Ang isang mahalagang link sa matagumpay na paggamot ay ang drug therapy, na dapat magreseta ng doktor pagkatapos gawin ang diagnosis. Kasama sa naturang therapy ang pagkuha ng mga naturang grupo ng mga gamot:

    • sulfonamides;
    • antibiotics (para sa patubig, pati na rin sa anyo ng mga tablet at iniksyon);
    • bitamina complexes;
    • paraan para sa pagbabanlaw at pagpapadulas ng tonsil.

    Hindi lihim na ang karamihan sa mga pasyenteng may sapat na gulang ay nais na pagalingin ang sakit sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang emerhensiyang trabaho sa trabaho, upang magsagawa ng mga kagyat na bagay, atbp. Ngunit dapat tandaan na ang purulent tonsilitis ay hindi dapat magpatuloy sa anumang pagkakataon "sa mga binti ”. Gaano man ito kahirap, ang trabaho at iba pang mga alalahanin ay dapat na ipagpaliban hanggang sa sandali ng kumpletong paggaling. Huwag kalimutan na ang kalusugan ay isang daang beses na mas mahalaga.

    Ang angina sa mga unang yugto ng pag-unlad ay lubos na matagumpay na ginagamot sa pamamagitan ng pag-init ng lalamunan: pagtatakda ng mga mainit na compress, gamit ang tuyo na init. Kapag ang proseso ay nagiging purulent form at isang patuloy na pagtaas sa temperatura ng katawan ay nangyayari, ang paggamit ng mga pamamaraan ng pag-init sa leeg ay dapat na makabuluhang bawasan.

    Maaari kang bumalik sa kanila kapag ang temperatura ng katawan ay bumalik sa normal.

    Kaya, sa anong mga sitwasyon hindi ka dapat magpainit ng purulent sore throat?

    • Mataas na temperatura ng katawan.
    • Pinsala sa balat sa mga lugar kung saan dapat ilapat ang compress (mga sugat, hiwa, pigsa, allergic rashes, atbp.).
    • Mga sakit sa vascular, kabilang ang mga pathologies ng cerebral vessels.
    • Mga karamdaman sa pamumuo ng dugo, thrombophlebitis.
    • Mga nauugnay na talamak na impeksyon.

    Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang mga pamamaraan ng pag-init ay magkakaroon ng kapaki-pakinabang na epekto at makakatulong sa proseso ng pagpapagaling. Ito ay lalong mahalaga na gumamit ng warming kapag ang cervical at submandibular lymph nodes ay pinalaki: mapapabuti nito ang daloy ng dugo at lymph at magbibigay-daan sa iyo upang mabilis na makayanan ang sakit.

    Para sa pagtatakda ng isang compress para sa purulent sore throat, lahat ng uri ng likido ay ginagamit, kadalasan sa anyo ng mga solusyon sa alkohol. Ang compress ay inihanda sa ganitong paraan:

    • maghanda ng gauze cut o cotton fabric na nakatiklop nang maraming beses;
    • impregnate ang tela sa isang solusyon na pinainit sa temperatura ng katawan;
    • pisilin ang labis na likido at ilapat ang tissue sa nais na lugar ng balat;
    • polyethylene o cling film ay inilapat sa ibabaw ng tela upang ang pelikula ay nakausli 3-4 cm lampas sa mga hangganan ng tela;
    • balutin ang compress gamit ang isang woolen shawl o isang mainit na scarf.

    Ang purong alkohol ay hindi dapat gamitin para sa pagtatakda ng compress: ang pinakamainam ay ang paggamit ng vodka na diluted sa 25-30 °. Ang isang compress sa alkohol ay madalas na inilalapat sa gabi, o para sa isang panahon ng hindi bababa sa 5-6 na oras.

    Kung walang vodka sa bahay, maaari kang maghanda ng isang simple, ngunit walang gaanong epektibong solusyon sa asin - 2 buong tbsp. l. asin sa isang baso ng maligamgam na tubig. Ang tela na babad sa solusyon ay inilapat sa lugar ng leeg, natatakpan ng isang pelikula at nakabalot nang mainit. Bilang isang patakaran, na sa umaga ang sakit sa lalamunan ay lubos na hinalinhan.

    Para sa paggamot ng follicular o lacunar form ng purulent tonsilitis, ang mga gamot ay ginagamit sa anyo ng mga rinses, lubrications at irrigations ng pharyngeal region. Para sa panloob na paggamit, ang mga salicylic agent, sulfonamides at antibiotics ay ginagamit, na sa ilang mga kaso (sa mga malubhang kaso ng sakit) ay inireseta din bilang mga iniksyon.

    Magreseta ng mga desensitizing na gamot, mga bitamina complex upang palakasin ang katawan at itaas ang kaligtasan sa sakit.

    Kung ang purulent tonsilitis ay nangyayari laban sa background ng talamak na pamamaga ng adenoids, pagkatapos ay ang mga antibacterial na patak sa ilong, ang interferon ay inireseta sa daan.

    Ang mga remedyo para sa purulent sore throat ay dapat gamitin nang komprehensibo: ang paggamot sa alinmang gamot ay hindi katanggap-tanggap at hindi magbibigay ng inaasahang positibong resulta. Bukod dito, sa kawalan ng paggamot, hindi rin dapat asahan ang paggaling. Tandaan na ang purulent tonsilitis ay hindi masyadong kahila-hilakbot sa sarili nito, dahil ang mga komplikasyon ng sakit ay maaaring maging mapanganib.

    Ang pagpili ng isang antibiotic para sa purulent tonsilitis ay naiimpluwensyahan ng kakayahan ng gamot na kumilos sa isang tiyak na nakakahawang ahente (etiotropism), ang kakaibang kurso ng sakit, pati na rin ang indibidwal na sensitivity ng katawan ng pasyente sa antibiotic therapy.

    Kapag apektado ng streptococcus o pneumococcus, ang mga uri ng penicillin na gamot o semi-synthetic na malawak na spectrum na mga penicillin (halimbawa, ampicillin) ay madalas pa ring ginagamit.

    Gayunpaman, sa ilang mga kaso, kabilang sa iba't ibang mga strain ng pathogen, maaaring may mga hiwalay na anyo na hindi tumutugon sa mga epekto ng mga gamot na lumalaban sa penicillinase ng serye ng penicillin. Sa ganitong mga kaso, ginagamit nila ang paggamit ng iba pang mga gamot: cephalosporins, macrolides, atbp.

    Isaalang-alang ang pinakakaraniwang antibiotic para sa purulent sore throat.

    1. Ang Sumamed ay isang macrolide antibiotic na may malawak na aktibidad na antibacterial, mabilis na lumilikha ng mataas na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa nakakahawang pokus. Sa mga medikal na bilog, ito ay mas kilala bilang Azithromycin. Ito ay may masamang epekto sa streptococci, staphylococci, gram (-) microorganisms, ilang anaerobes. Hindi nagpapakita ng aktibidad sa ilang microbes na lumalaban sa impluwensya ng erythromycin. Ang gamot ay kinuha sa isang medyo maikling kurso, dahil si Sumamed ay nananatili sa dugo sa loob ng mahabang panahon, na patuloy na may masamang epekto sa pathogenic flora. Italaga ang gamot 1 beses bawat araw, mas mabuti kapag walang laman ang tiyan, o 2 oras pagkatapos kumain, 0.5 g (2 tablets) sa loob ng 3 hanggang 5 araw. Kapag inireseta ang gamot, dapat na linawin ang pagiging sensitibo ng pasyente sa mga antibiotic.
    2. Ang Amoxicillin ay isang penicillin β-lactam antibiotic na sumisira ng gram (+) at gram (-) coccal flora, rod flora. Ito ay acid-resistant, mahusay na hinihigop sa digestive tract. Kadalasan, ang gamot ay ginagamit 3 beses sa isang araw para sa 0.5 g, sa ilang mga kaso ang dosis ay nadagdagan sa 3 g / araw. Ang Amoxicillin ay hindi nakakaapekto sa bakterya na nag-synthesize ng penicillinase (isang sangkap na may mapanirang aktibidad sa mga penicillin).
    3. Ang Cefazolin ay isang cephalosporin β-lactam antibiotic na pumipigil sa pagbuo ng bacterial wall. Kapag na-injected, sa loob ng isang oras ito ay may pinaka-aktibong epekto sa microbial cell. Ang gamot ay ginagamit sa anyo ng mga intramuscular injection, na dati nang natunaw sa asin. Sa karaniwan, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring hanggang sa 4 g ng cefazolin, na may isang solong dosis na 0.25 hanggang 1 g.
    4. Ang Erythromycin ay isang macrolide antibiotic, na katulad ng pagkilos sa mga paghahanda ng penicillin. Ang gamot ay may malawak na spectrum ng aktibidad, ngunit mabilis na nagkakaroon ng paglaban sa sarili nito. Para sa kadahilanang ito, ang erythromycin ay madalas na inireseta kasama ng iba pang mga gamot, halimbawa, tetracycline o sulfanilamide series. Ang Erythromycin ay kinuha sa anyo ng tablet o kapsula, hanggang sa 0.25-0.5 g sa isang pagkakataon, bawat 5 oras. Ang maximum na dosis ng gamot bawat araw ay 2 g. Ang gamot ay hindi maaaring inumin nang mahabang panahon: ang bakterya ay mabilis na nagkakaroon ng paglaban sa erythromycin.
    5. Ang Augmentin ay isang penicillin β-lactam antibiotic, isang kumbinasyon ng amoxicillin at clavulanic acid. Dahil sa kumplikadong komposisyon, ang spectrum ng aktibidad ng gamot ay tumataas, na nagpapahintulot na magamit ito sa iba't ibang mga impeksyon sa bacterial. Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay kumukuha ng 1 tab. tatlong beses sa isang araw. Sa kaso ng mga komplikasyon, pinapayagan na dagdagan ang dosis sa 2 tablet. tatlong beses sa isang araw. Ang maximum na solong dosis ng gamot ay 1.2 g. Ang gamot ay hindi dapat gamitin nang higit sa 2 linggo, gayundin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.
    6. Ang Suprax ay isang cephalosporin antibiotic na naglalaman ng aktibong sangkap na cefixime. Mayroon itong malawak na spectrum ng aktibidad, kabilang ang laban sa aerobes at anaerobes, gram (+) at gram (-) bacteria. Para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, gumamit ng 400 mg ng gamot bawat araw, sa isa o dalawang dosis. Ang tagal ng therapy ay tinutukoy nang paisa-isa, ngunit hindi bababa sa 10 araw. Ang gamot ay hindi inireseta sa mga buntis at lactating na kababaihan, pati na rin ang mga matatanda at mga taong nagdurusa sa kapansanan sa pag-andar ng bato.
    7. Ang Flemoxin ay isang penicillin antibiotic, na may aktibong sangkap na amoxicillin. Ang Flemoxin Solutab na may purulent sore throat ay ginagamit nang napakaaktibo, dahil sa mabilis na pagsipsip sa sistema ng pagtunaw at kumpletong pagsipsip. Ang pinakamataas na antas ng aktibong sangkap ay sinusunod sa loob ng 60 minuto pagkatapos ng paggamit ng gamot. Ang mga tablet ay may kaaya-ayang lasa ng sitrus, maaari silang lunukin nang buo, nahahati sa mga bahagi, ang syrup o suspensyon ay maaaring ihanda mula sa kanila. Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot para sa isang may sapat na gulang na pasyente ay mula 0.5 hanggang 2 g bawat araw. Ang tagal ng therapy ay 1 linggo, ngunit maaaring depende ito sa pagiging kumplikado ng kondisyon ng pasyente, pati na rin sa pagkamaramdamin ng bakterya sa aktibong sangkap. Ang Flemoxin ay dapat kunin ng karagdagang 2 araw pagkatapos ng pag-alis ng mga sintomas ng purulent tonsilitis. Ang gamot ay hindi inireseta para sa mga taong may posibilidad na magkaroon ng allergy sa mga penicillin at cephalosporins. Sa panahon ng pagbubuntis, pinapayagan ang Flemoxin na gamitin pagkatapos kumonsulta sa doktor.
    8. Ang Amoxiclav ay isang antibiotic na pinagsama ng penicillin, ang mga aktibong sangkap nito ay amoxicillin at clavulanic acid. Analogue ng mga gamot na Augmentin at Flemoxin. Ginagawa ito sa anyo ng mga tablet, pulbos para sa paggawa ng isang suspensyon, o pulbos para sa paggawa ng isang solusyon para sa intravenous infusion. Ang Amoxiclav para sa mga pasyenteng may sapat na gulang ay ginagamit sa halagang 1 g dalawang beses sa isang araw, na may maximum na pang-araw-araw na dosis na 6 g ng amoxicillin at 0.6 g ng clavulanic acid.
    9. Ang Ceftriaxone ay isang ikatlong henerasyong cephalosporin antimicrobial agent. Gamitin ang gamot para sa / m at / sa pagpapakilala. Bago ang mga intramuscular injection, ang ceftriaxone ay natunaw ng sterile na tubig sa proporsyon: 0.5 g bawat 2 ml, o 1 g bawat 3.5 ml. Huwag magbigay ng higit sa 1 g ng ceftriaxone sa isang pagkakataon. Para sa intravenous infusions, ang pagbabanto ay isinasagawa sa proporsyon: 0.5 g bawat 5 ml, o 1 g bawat 10 ml ng tubig. Ang gamot ay madalas na mahusay na disimulado, kung walang indibidwal na hypersensitivity sa gamot.

    Sa isang matinding kurso ng purulent tonsilitis, ang pagdaragdag o pagkakaroon ng isang bacterial lesion ng isang halo-halong uri, pati na rin para sa pinahusay na pagkakalantad, dalawang (mas madalas na higit pa) na mga antibiotic na gamot ay maaaring inireseta nang sabay-sabay.

    Tandaan na ang matagal na paggamit ng mga antibiotics ay maaaring makapukaw ng bituka dysbacteriosis at pag-unlad ng mga fungal disease, samakatuwid, inirerekomenda na kumuha ng mga gamot na antifungal, pati na rin ang mga ahente na normalize ang bituka microflora, sa parehong oras at pagkatapos ng antibiotic therapy.

    Para sa pagbabanlaw na may purulent sore throat, isang solusyon ng furacilin, isang 0.1% na solusyon ng ethonium, 0.1% rivanol, sodium benzoate, isang decoction ng sage leaf, cinquefoil root, at chamomile ay kadalasang ginagamit. Maaari mong patubigan ng interferon, 0.05% levamisole, sodium bikarbonate. Inirerekomenda na banlawan bawat oras hanggang sa ganap na mawala ang sakit at mga palatandaan ng pamamaga sa lalamunan.

    Maaari mong banlawan ang purulent sore throat sa mga sumusunod na paraan:

    • isang solusyon ng asin, soda at yodo - 3-4 patak ng yodo, 1 tsp bawat isa. asin at soda bawat 200 ML ng maligamgam na tubig;
    • malakas na pagbubuhos ng kulay ng chamomile na may 1 tsp. asin bawat 200 ML;
    • solusyon sa furatsilina 1:5000;
    • tubig ng bawang - igiit ang 2 cloves ng bawang sa 200 ML ng tubig na kumukulo sa loob ng isang oras;
    • solusyon ng suka cider ng mansanas - 1 tsp. tunay na suka sa 200 ML ng maligamgam na tubig;
    • beetroot juice na may apple cider vinegar (200 ml ng juice at 20 ml ng suka);
    • chlorophyllipt, Lugol's solution, Iodinol, Miramistin, Dioxidin, atbp.

    Isaalang-alang ang ilan sa mga pinakasikat na paghahanda sa banlawan.

    1. Ang Lugol ay isang antiseptic at antifungal na solusyon batay sa molecular iodine. Ginawa bilang isang likido o aerosol para sa paggamot ng tonsil. Ang gamot ay ginagamit hanggang sa 6 na beses sa isang araw, pinakamainam - 2-3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay mula 3 hanggang 5 araw. Ang Lugol ay hindi ginagamit para sa hypersensitivity ng katawan sa paghahanda ng yodo.
    2. Ang peroxide ay isang kilalang antiseptiko na pumipigil sa aktibidad ng mga organikong akumulasyon: protina, purulent at iba pang mga pagtatago. Pinipigilan ang pagdurugo ng capillary. Para sa pagbabanlaw ng lalamunan at palatine tonsils, isang 0.25% na solusyon ng hydrogen peroxide ang ginagamit. Kapag nagbanlaw, mag-ingat na huwag makuha ang gamot sa lugar ng mata.
    3. Ang Miramistin ay isang mabisang antiseptiko na nakakaapekto sa gramo (-) at gramo (+) na bakterya, aerobes at anaerobes, mga mikroorganismo na bumubuo at hindi bumubuo ng mga spores, pati na rin ang ilang fungi at mga virus. Ang Miramistin solution 0.01% ay ginagamit para sa gargling, hanggang 6 na beses sa isang araw. Ang tagal ng therapy ay depende sa dynamics ng sakit. Minsan maaaring may nasusunog na pandamdam sa lalamunan kapag gumagamit ng gamot. Ito ay pansamantala at normal at hindi nangangailangan ng pagtigil ng gamot.
    4. Ang Furacilin ay isang antimicrobial agent ng serye ng nitrofuran na sumisira sa karamihan ng mga gramo (+) at gramo (-) na mga mikroorganismo. Sa purulent sore throat, ang furatsilin ay ginagamit bilang isang may tubig na solusyon sa isang ratio na 1:5000.
    5. Ang Hexoral ay isang antiseptic, deodorant at analgesic na gamot batay sa hexetidine. Sinisira ang fungi, gram (+) at gram (-) bacteria, pati na rin ang mga pseudomonad at protozoa. Ang isang solusyon na 0.1% ay ginagamit para sa pagbabanlaw at paggamot sa lalamunan, 15 ml 2 beses sa isang araw pagkatapos kumain. Pagkatapos banlawan, ipinapayong huwag uminom o kumain sa loob ng 1.5 na oras. Sa matagal na paggamit ng Hexoral, posible ang isang panlasa na karamdaman at pagbabago sa lilim ng enamel ng ngipin.
    6. Ang Streptocide ay isang napatunayang ahente ng sulfonamide na sumisira sa streptococci, E. coli, pneumococci, meningococci, gonococci at iba pang microbes. Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga tablet na maaaring magamit para sa oral administration o para sa pagbanlaw. Ibuhos ang durog na streptocide tablet sa 200 ML ng maligamgam na tubig, matunaw, ihalo. Gamitin para sa pagmumog na may purulent na namamagang lalamunan. Kung hindi posible na banlawan, pinapayagan na hawakan lamang ang streptocide tablet sa bibig hanggang sa ganap na masipsip (1 tablet 3-4 beses sa isang araw). Ang paggamit ng gamot na ito ay hindi gaanong epektibo, ngunit mayroon itong minus: ang tablet ay may medyo mapait na lasa, kaya kailangan mong maging mapagpasensya. Pagkatapos ng resorption ng tablet, imposibleng uminom at sakupin ang gamot, kung hindi man ay makakansela ang epekto nito.
    7. Ang Tantum Verde ay isang non-steroidal anti-inflammatory at analgesic na gamot batay sa indozole. Ginagawa ito sa anyo ng mga lozenges at solusyon para sa gargling, pati na rin sa anyo ng isang aerosol para sa patubig. Para sa banlawan gumamit ng 1 tbsp. l. Tantum Verde solution tuwing 2 oras. Huwag lunukin! Ang aerosol ay ginagamit sa dami ng 5-8 click kada 2 oras. Kapag gumagamit ng gamot, maaaring mangyari ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa oral cavity: ito ay itinuturing na normal at hindi isang dahilan para sa pagtanggi na gamitin ang gamot.
    8. Ang Stopangin ay isang tanyag na antiseptiko na ginagamit bilang isang solusyon sa aerosol o gargle. Naglalaman ng hexetidine at ilang mahahalagang langis: mint, anise, clove, eucalyptus, atbp. Ang Stopangin ay ginagamit kaagad pagkatapos kumain o 1-1.5 oras bago ito. Para sa banlawan gumamit ng 1 tbsp. l. solusyon, ang pamamaraan ay paulit-ulit tungkol sa 5 beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay 7 araw. Ang aerosol form ng gamot ay ginagamit upang patubigan ang pharyngeal region 3 beses sa isang araw, sinusubukang gamutin ang bawat tonsil. Iwasang lunukin ang gamot at ipasok ito sa bahagi ng mata.

    Kung pinag-uusapan natin kung aling mga tabletas ang kinuha para sa purulent tonsilitis, kung gayon ang paggamot sa droga ay maaaring agad na nahahati sa mga grupo ng mga gamot na ginamit:

    • antibiotic therapy - sa una, ang malawak na spectrum na antibiotic ay inireseta. Ang pangunahing gawain ng antibiotic therapy ay upang maalis at neutralisahin ang causative agent ng impeksiyon, pati na rin upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang pinakakaraniwang mga gamot ay ang mga serye ng penicillin (benzylpenicillin, amoxicillin, augmentin), ang serye ng cephalosporin (ceftriaxone, cefazolin, atbp.), macrolide antibiotics (clarithromycin, erythromycin). Sa ilang mga kaso, inirerekumenda na magsagawa ng isang pagsubok para sa pagiging sensitibo ng mga pathogens sa antibiotic therapy: sa ganitong paraan, maaari mong pabilisin ang proseso ng pagpapagaling at bawasan ang panganib ng mga komplikasyon;
    • antihistamine therapy - ginagamit sa antibiotic therapy upang mabawasan ang sensitization ng katawan at mabawasan ang panganib ng mga allergic reaction. Ang mga gamot na pinili para sa paggamot sa antihistamine ay suprastin, diazolin at diphenhydramine. Kasabay nito, ang suprastin ay may mas kaunting mga side effect, kaya mas madalas itong inireseta (2-3 tablet bawat araw para sa mga pasyenteng may sapat na gulang);
    • antifungal therapy - ay inireseta upang maiwasan ang pagsugpo sa kapaki-pakinabang na microflora ng digestive tract sa pamamagitan ng antibiotics. Ito ay kilala na ang dysbacteriosis, na maaaring mangyari pagkatapos ng isang kurso ng antibyotiko therapy, provokes hindi lamang ang hitsura ng mga problema sa panunaw, ngunit maaari ring makabuluhang bawasan ang kaligtasan sa sakit. Ang isang pagbaba sa immune defense, sa turn, ay pukawin ang pag-unlad ng pathogenic flora at fungal infection sa katawan. Sa mga ahente ng antifungal, ang ketoconazole, fluconazole, levorin, o nystatin ang pinakakaraniwang inireseta. Ang unang dalawang gamot ay ang pinakasikat, dahil mas maginhawang gamitin ang mga ito. Halimbawa, ang fluconazole para sa layunin ng pag-iwas ay ginagamit isang beses sa isang araw para sa 50 mg sa panahon ng kurso ng antibiotic therapy. Nystatin o levorin - napakapopular na mga gamot kahit na taon na ang nakalilipas - ay dapat gamitin nang mas madalas: mula 4 na beses sa isang araw, 1 tablet;
    • immunotherapy - pag-inom ng mga tabletas at gamot na naglalayong palakasin ang mga panlaban ng katawan. Kasama sa mga gamot na ito ang echinacea, imudon, immunal, levamisole, cycloferon. Ang mga paraan para sa pagpapataas ng kaligtasan sa sakit ay inireseta nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang antas ng pagpapahina ng mga panlaban ng katawan. Kadalasan, ang mga multivitamin at kumplikadong mga produkto na pinayaman ng mga bitamina at mineral ay inireseta.

    Ang mga paglanghap na may purulent na namamagang lalamunan ay maaaring makabuluhang mapawi ang kondisyon ng pasyente, ngunit kung ang paggamot sa paglanghap ay hindi independyente, ngunit isinasagawa laban sa background ng therapy sa droga. Karaniwan, ang iba't ibang mga solusyon ng antiseptics ay ginagamit para sa mga pamamaraan ng paglanghap. Sa pinakasimpleng, ngunit hindi gaanong epektibong mga solusyon, ang isang solusyon ng soda na may yodo, chlorhexidine, ay ginagamit. Sa pangkalahatan, ang listahan ng mga solusyon na nasubok sa oras para sa paglanghap ay medyo malawak. Ang mga ito ay maaaring mga infusions at decoctions ng mga nakapagpapagaling na halaman (chamomile, sage, eucalyptus, calendula, atbp.), Pati na rin ang mga singaw ng pinakuluang patatas, singkamas, atbp. Gayunpaman, mayroon ding mga espesyal na produkto ng paglanghap na maaaring mabili sa mga parmasya.

    1. Ang Bioparox ay isang inhalation agent batay sa fusafungin, isang polypeptide antibiotic. Sinisira ang bakterya, parehong gramo (+) at gramo (-), at impeksiyon ng fungal. Epektibong inaalis ang mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na reaksyon. Ang Bioparox ay ginagamit para sa paggamot sa paglanghap. Bago gamitin, ang isang espesyal na nozzle para sa oral inhalation ay inilalagay sa lata, na dapat ipasok sa oral cavity, i-clamp sa iyong mga labi at pinindot sa base ng lata habang humihinga. Pagkatapos ng iniksyon, dapat mong pigilin ang iyong hininga nang ilang segundo upang ang ahente ay maipamahagi sa ibabaw ng respiratory tract. Para sa mga pasyenteng may sapat na gulang, ang pangangasiwa ng apat na iniksyon ng Bioparox 4 beses sa isang araw ay ginagamit. Ang tagal ng therapy ay 1 linggo.
    2. Inhalipt - isang aerosol na naglalaman ng mahahalagang langis, ay may anti-inflammatory at antiseptic effect. Ang paglanghap na may Ingaliptom ay ginagamit 3 hanggang 4 na beses sa isang araw, sa loob ng 2 segundo. Ang ahente ay dapat itago sa oral cavity, kung maaari, hanggang 8 minuto. Ang epekto ng gamot ay kapansin-pansin hindi lamang sa paggamot ng purulent tonsilitis, kundi pati na rin sa stomatitis, brongkitis, laryngopharyngitis.

    Kung ang purulent tonsilitis ay nangyayari na may malakas na pagtaas sa temperatura, pagkatapos ay mas mahusay na huwag gumamit ng paglanghap sa panahong ito. Sa normalisasyon ng mga tagapagpahiwatig ng temperatura, maaari kang magpatuloy sa mga pamamaraan ng paglanghap.

    Mayroong maraming mga katutubong recipe na nagpapabilis sa pagbawi mula sa purulent sore throat. Ipapakita namin sa iyo ang pinaka-karaniwan at epektibong mga recipe upang ang lahat ay maaaring pumili ng pinaka-angkop para sa kanilang sarili.

    • Maglagay ng pinaghalong fir at eucalyptus oil sa tonsils (na may pipette o cotton swab) hanggang 5 beses sa isang araw. Kung nakakaramdam ka ng nasusunog na pandamdam sa iyong lalamunan - hindi ito nakakatakot, babalik sa normal ang lahat sa loob ng 15 minuto.
    • Ibuhos ang mga tuyong karayom ​​sa tuktok sa isang garapon ng salamin at ganap na punan ng mataas na kalidad na vodka na may asin (10 g ng asin bawat 100 ML ng vodka). Mag-infuse para sa 1 linggo sa isang madilim na cabinet, pagpapakilos paminsan-minsan. Ang tincture na ito ay ginagamit para sa paglanghap: 100 g ng tincture ay diluted sa 1 litro ng tubig at dinala sa isang pigsa. Alisin mula sa init at huminga sa ibabaw ng mga singaw, na natatakpan ng isang tuwalya, para sa mga 15 minuto. Ang tool ay maaaring maimbak nang mahabang panahon at magamit kung kinakailangan.
    • Ang mga berdeng pine cone ay ibinubuhos ng pulot at iniwan sa loob ng 2-3 buwan (1 kg ng mga cones bawat 0.5 l ng pulot). Susunod, ang pulot ay natupok sa 1 tbsp. kutsara bago ang bawat pagkain.
    • Maghalo ng sariwang kinatas na karot juice na may maligamgam na tubig 1: 1, magdagdag ng 1 tbsp. l. honey. Gamitin para sa pagmumog.
    • Pigain ang 2 malaki o 3 maliit na clove ng bawang sa 200 ML ng sariwang kinatas na carrot juice at uminom ng kalahating oras bago kumain dalawang beses sa isang araw sa loob ng 3 araw.
    • Steam onion husks na may kumukulong tubig (2 tablespoons of husks kada 500 ml ng tubig), gamitin para magmumog.
    • Maghurno ng isang malaking sibuyas, huminga sa mga singaw.
    • Maghanda ng pinaghalong kolanchoe o aloe juice na may maligamgam na tubig (1: 1), gamitin para magmumog.
    • Maghanda ng pagbubuhos: 2 tbsp. l. hypericum, 1 tbsp. l. ibuhos ang balat ng oak sa isang termos at ibuhos ang 700 ML ng tubig na kumukulo. Mag-infuse ng 2 oras, pagkatapos ay salain at gamitin para magmumog (bawat 2 oras).
    • Maghanda ng isang pagbubuhos ng sambong (1 kutsara ng hilaw na materyal bawat 200 ML ng tubig na kumukulo), gamitin para sa madalas na pagmumog, habang ang paglunok ng 100 ML tatlong beses sa isang araw 20 minuto bago kumain.
    • Ang mga birch buds ay igiit sa tubig na kumukulo sa loob ng 1 oras. Gamitin ang pagbubuhos sa loob ng pml kada araw.

    Ang mga alternatibong pamamaraan ng paggamot ay may positibong epekto sa proseso ng pagpapagaling. Gayunpaman, hindi dapat umasa ang isa sa gayong paggamot lamang. Ang therapy sa droga ay dapat lamang dagdagan ng mga katutubong recipe upang maiwasan ang posible at mapanganib na mga komplikasyon.

    Ang honey na may purulent sore throat ay nakakatulong upang mabawasan ang tagal ng sakit. Mayroong mga katotohanan na ang honey ay naglalaman ng mga sangkap na sumisira sa streptococcal flora - isang mapagkukunan ng impeksyon sa pyogenic, samakatuwid, na may purulent tonsilitis, ang honey ay isang kailangang-kailangan na produkto.

    Dahil sa masaganang komposisyon nito, pinabilis ng pulot ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng capillary network, pinabilis ang pag-alis ng mga nakakalason na sangkap at pagbibigay ng mga sustansya at oxygen sa inflamed foci. Ang mga bahagi ng pulot ay nagpapalakas ng immune system, nagpapalakas ng katawan at nag-set up nito para sa pagbawi.

    Sa talamak na panahon ng sakit, ang isang napaka-kapaki-pakinabang na ugali ay ang paggamit ng 1 tsp. natural na pulot pagkatapos ng bawat pagkain: ang pulot ay bumabalot sa tonsils, neutralisahin ang bacterial flora at inaalis ang nagpapasiklab na reaksyon. Bilang karagdagan, inirerekumenda na magdagdag ng pulot sa mainit na tsaa o gatas (hanggang sa 40 °C, sa mas mataas na temperatura, ang pulot ay nawawala ang mga nakapagpapagaling na katangian).

    Maaaring kontraindikado ang paggamot sa honey sa kaso ng allergy sa mga produkto ng pukyutan, gayundin sa mga batang wala pang 1 taong gulang at mga babaeng nagpapasuso.

    Maaaring gamitin ang pulot bilang gamot sa sarili, o ihalo sa iba pang mga produkto:

    • Ang honey na may halong berdeng walnut peel juice ay may mahusay na epekto. Ito ay kapaki-pakinabang upang magdagdag ng gayong halo sa tsaa o iba pang maiinit na inumin;
    • ang isang mahusay na epekto ay sinusunod kapag nagmumog ng isang solusyon ng pulot sa maligamgam na tubig (1: 3), ilang beses sa isang araw;
    • 1 st. l. paghaluin ang kalidad ng mantikilya na may 1 tbsp. l. honey, magdagdag ng isang pakurot ng baking soda, init sa isang paliguan ng tubig hanggang sa bumuo ng foam. Inumin ang pinaghalong mainit-init, pagkatapos o sa pagitan ng pagkain.

    Walang mas epektibong katutubong lunas kaysa sa honey ay propolis. Kasabay nito, tanging ang mataas na kalidad na propolis, na nagiging sanhi ng tingling sa oral cavity kapag natupok, ay makikinabang. Kung walang ganoong sensasyon, kung gayon marahil ang propolis ay hindi totoo.

    Ang propolis na may purulent sore throat ay ngumunguya pagkatapos kumain. Sa isang pagkakataon, sapat na ang isang piraso na kasing laki ng kuko. Ang mataas na kalidad na propolis ay nag-aalis ng lahat ng mga sintomas ng purulent tonsilitis sa loob ng ilang araw, nang walang takot sa pagbuo ng mga kahihinatnan.

    Upang maghanda ng solusyon sa alkohol, dapat mong masahin ang 10 g ng propolis at ibuhos ito ng 100 g ng alkohol. Panatilihin sa isang madilim na lugar sa temperatura ng silid sa loob ng 7 araw. Ang ganitong solusyon ay maaaring gamitin para sa paghuhugas, kung saan ang 10 ML ng tincture ay natunaw ng tubig (1:10). Kapaki-pakinabang din na magdagdag ng tincture sa tsaa (5-10 patak).

    Ang langis ng propolis ay may mahusay na epekto: 10 bahagi ng cocoa butter ay pinainit sa isang paliguan ng tubig, 1 bahagi ng propolis (durog) ay idinagdag, hinalo at pinalamig. Kumuha ng 1 tsp. tatlong beses sa isang araw isang oras pagkatapos kumain at sa gabi.

    Ang pinakamahusay na epekto ay ang kumplikadong paggamit ng propolis at pulot.

    Ang lemon na may purulent sore throat ay makakatulong na mapawi ang mga sintomas ng namamagang lalamunan at patatagin ang temperatura. Gayunpaman, huwag limitahan ang iyong sarili sa pag-inom ng tsaa na may lemon. Sa mga unang sintomas ng namamagang lalamunan, dapat kang kumuha ng katamtamang laki ng lemon, banlawan ito sa kumukulong tubig at kainin ito nang sabay-sabay, nang walang asukal. Kung ito ay mahirap para sa iyo, maaari mong limitahan ang iyong sarili sa pagkain ng ½ lemon, pagkatapos pagkatapos ng 2 oras - ang pangalawang kalahati, pagkatapos nito ay hindi ka dapat kumain ng anumang pagkain o inumin para sa isa pang 1 oras.

    Maaari mo ring gawin ang mga sumusunod: balatan ang lemon at hatiin ito sa mga hiwa (tulad ng tangerine). Dahan-dahang matunaw ang isang hiwa ng lemon sa iyong bibig sa bawat oras.

    Ang ilang mga tao ay hindi makakain ng lemon nang walang asukal. Sa kasong ito, maaari naming irekomenda ang natural na pulot: ibuhos ang mga hiwa ng lemon dito at matunaw sa iyong bibig.

    Ano ang sikreto ng kapaki-pakinabang na pagkilos ng lemon sa purulent sore throat? Una, ang lemon ay kilala upang mapalakas ang kaligtasan sa sakit. Pangalawa, ang kumbinasyon ng bitamina C at sitriko acid ay nagpapalubha sa pagkakaroon ng pathogenic flora: kahit na ang impeksyon ng streptococcal ay namatay sa isang acidic na kapaligiran.

    Sa pag-unlad ng purulent tonsilitis, ang bata ay nangangailangan ng sapat na tulong medikal at antibiotic therapy. Ang mga maliliit na bata na wala pang 3 taong gulang ay dapat gamutin sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng isang pedyatrisyan. Kung ang bata ay mas matanda at ginagamot sa bahay, dapat niyang mahigpit na obserbahan ang pahinga sa kama.

    Hindi katanggap-tanggap na mag-eksperimento sa isang bata, pagsubok ng mga katutubong pamamaraan at paraan: bilang isang patakaran, karamihan sa mga pamamaraang ito ay idinisenyo para sa mga pasyenteng may sapat na gulang. Ang hindi napapanahong paggamot ng purulent tonsilitis ng mga bata ay puno ng labis na negatibong kahihinatnan.

    Bakit hindi pinapayuhan ng mga eksperto ang paggamit ng self-treatment ng purulent tonsilitis sa mga bata? Ang katotohanan ay maraming mga antimicrobial agent ang kontraindikado sa pagkabata, at mas mahirap kalkulahin ang dosis para sa mga bata, ngunit mas madaling makapinsala sa isang bata na may hindi tamang paggamot. Ito ay kontraindikado na gumamit ng mga spray at aerosol para sa paglanghap sa mga maliliit na bata, dahil ito ay maaaring maging sanhi ng laryngospasm.

    Bilang karagdagan, ang mga sanggol ay hindi pa nakakapagmumog, humawak ng tableta o solusyon sa kanilang mga bibig, at ang lokal na paggamot sa mga bata ay karaniwang nababawasan sa panlabas na paggamot ng mga tonsil.

    Sa purulent sore throat, ang bata ay dapat mag-alok ng mainit na tsaa na may honey o raspberry (currant, cranberry) jam nang mas madalas. Dahil nagiging mas mahirap para sa isang sanggol na lunukin, inirerekumenda na pakainin siya ng dalisay at likidong mainit na pagkain: mga unang kurso, mashed patatas, soufflé, cereal. Sa lahat ng iba pang aspeto, dapat mong sundin ang mga rekomendasyon ng doktor at sumunod sa iniresetang regimen ng paggamot.

    Sa purulent sore throat, inirerekumenda na sumunod sa isang madaling natutunaw, bitamina-enriched na diyeta. Dahil ang sakit ay may namamagang lalamunan at may problema sa paglunok ng pagkain, ang mga pinggan ay dapat na kainin ng likido, puro at semi-likido, sa isang mainit na estado (hindi malamig at hindi mainit). Kinakailangan na ibukod ang mga produkto na nakakainis sa inflamed mucosa: mga pampalasa at pampalasa, malamig at masyadong mainit na mga pinggan at inumin, alkohol, magaspang na pagkain.

    Ang mga pangunahing produkto para sa purulent sore throat ay:

    • mga pagkaing cottage cheese, puding, itlog, gulay na katas (patatas, karot, kalabasa, kuliplor, kintsay), minasa na pinakuluang karne, yogurt, oatmeal, semolina at sinigang na bigas;
    • sabaw mula sa karne, manok at isda;
    • mainit na sariwang kinatas na juice, compotes, kissels, jelly, fruit mousses, saging;
    • tsaa na may lemon, gatas na may pulot, mga herbal na tsaa (mas mabuti ang currant, raspberry o rosehip tea);
    • mga produkto ng pulot at pukyutan.
    • mga produktong panaderya;
    • pangangalaga, adobo na mushroom, atsara at kamatis;
    • tsokolate, cake at cake na may cream, ice cream;
    • mga inuming may alkohol;
    • carbonated na inumin;
    • pinirito at pinausukang pagkain.

    Kumain ng maliliit na pagkain, ngunit madalas. Ang mga produkto para sa pagluluto ay dinurog, pinupunasan, inihain lamang sa pinakuluang o singaw na anyo.

    Angina microbial 10 ay ang pagtatalaga ng sakit sa classifier na ginagamit para sa target na pagsubaybay, pati na rin ang pag-aalis ng mga pagkakaiba sa mga diagnosis sa internasyonal na antas. Ang mga katulad na tampok sa pag-encode ay ginagamit ng mga manggagamot mula sa iba't ibang bansa. Ang paggamit ng ganitong uri ng pag-uuri ay nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang istatistikal na dokumentasyon, ipahiwatig ang mga paglaganap ng sakit sa ilang mga rehiyon. Maaaring gamitin ang data upang bumuo ng mga pandaigdigang estratehiya.

    Ang International Classification of Diseases, na madalas na tinatawag na ICD abbreviation, ay patuloy na ina-update. Sa Rebisyon 10, ang tonsilitis ay inuri sa ilalim ng acute respiratory disease ng upper respiratory tract. Ang karamdamang ito ay binigyan ng code na J03.

    Ang karaniwang simbolo ay nangangahulugang ilang subspecies ng angina ayon sa microbial 10:

    • 0 ay streptococcal acute tonsilitis. Ang causative agent mula sa isang bilang ng cocci ay nagiging sanhi ng pamamaga ng mga tonsils nang madalas - ito ay bumubuo ng hanggang sa 70% ng mga diagnosis. Kabilang dito ang pangunahing catarrhal tonsilitis, na itinuturing na paunang yugto ng nagpapasiklab na proseso ng palatine tonsils.
    • 8 - mga grupo ng mga talamak na uri ng tonsilitis, ang causative agent na kung saan ay nilinaw. Para sa paglilinaw, mayroong karagdagang bloke na may kumpletong impormasyon sa ilalim ng sulat B95-97. Ang talatang ito ay hindi kasama ang viral herpes sore throat.
    • 9 - nakaposisyon bilang talamak na tonsilitis ng hindi natukoy na etiology. Ang kurso ng mga karamdaman mula sa pangkat na ito ay maaaring sinamahan ng mataas na lagnat, matinding sakit, kahirapan sa paghinga.

    Ang follicular angina, lacunar purulent form ay walang hiwalay na encoding. Ang mga ito ay isinasaalang-alang ng code para sa ICD 10, subparagraph J03.9. Kasama rin dito ang gangrenous, ulcerative tonsilitis.

    Isinasaalang-alang ng pag-uuri ang mga subspecies ng sakit alinsunod sa pathogen. Nakakatulong ito, pagkatapos gumawa ng diagnosis, upang mabilis na matukoy ang pinakamainam na hanay ng mga gamot para sa therapy.

    Ang angina ay isang nakakahawang sakit na maaaring makaapekto sa mga pasyente ng iba't ibang kategorya ng edad. Kasama sa paggamot ang neutralisasyon at pagkasira ng pathogen, na nagpapagaan sa mga kasalukuyang sintomas.

    Ang International Classification of Diseases ay isang dokumento na ginagamit ng mga doktor ng lahat ng bansa upang mapanatili ang mga istatistika at tumpak na pag-uuri.

    Ang ICD ay napapailalim sa pagsusuri bawat sampung taon, sa ilalim ng pamumuno ng World Health Organization. Ang normatibong dokumentong ito ay nagtataguyod ng pagkakaisa sa pangkalahatang pagkakahambing ng lahat ng mga medikal na materyales.

    Ano ang gamit ng IBC?

    Ginagamit ang ICD upang i-systematize ang mga pagsusuri at paghambingin ang data sa mga antas ng morbidity at mortality ng populasyon, na nakuha sa iba't ibang bansa at rehiyon sa iba't ibang yugto ng panahon.

    Ang International Classification of Diseases ay ginagamit upang i-convert ang mga verbal formulations ng mga sakit at iba pang mga isyu na nauugnay sa gamot sa isang alphanumeric code, na nagpapadali sa pag-iimbak, pagkuha at karagdagang pagsusuri.

    Ang International Classification of Diseases ay isang karaniwang pamamaraan, nakakatulong ito upang tama na pag-aralan ang mga panganib sa epidemiological at isagawa ang proseso ng pamamahala sa medisina.

    Ang pag-uuri ay nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan ang pangkalahatang sitwasyon ng saklaw ng populasyon, kalkulahin ang pagkalat ng ilang mga sakit at matukoy ang kaugnayan sa iba't ibang magkakatulad na mga kadahilanan.

    Acute tonsilitis ICD code J03

    Ang mga sakit sa lalamunan ay karaniwang mga sakit sa populasyon ng iba't ibang pangkat ng edad. Isaalang-alang natin ang pinakakaraniwan.


    J03.0 Streptococcal tonsilitis.

    Ang mas karaniwang pangalan ay angina. Ito ay tinatawag na GABHS (group A beta-hemolytic streptococcus). Nagpapatuloy ito sa mataas na temperatura at matinding pagkalasing ng katawan.

    Lumalaki at masakit ang mga lymph node. Ang mga tonsil ay nagiging maluwag at natatakpan ng isang maputing patong na bahagyang o ganap. Para sa paggamot, ginagamit ang mga gamot ng penicillin group o macrolides.

    J03.8 Talamak na tonsilitis.

    Sanhi ng iba pang tinukoy na pathogens - sanhi ng iba pang pathogens, na kinabibilangan ng herpes simplex virus. Ang sakit ay nagpapatuloy ayon sa uri ng talamak na tonsilitis, ang microbial code ay 10. Ang paggamot ay pinili batay sa pathogen, na tinutukoy sa laboratoryo.

    J03.9 Talamak na tonsilitis, hindi natukoy

    Maaaring follicular, gangrenous, infectious, o ulcerative. Ito ay nagpapatuloy bilang isang matinding sakit na may mataas na lagnat, mga pantal sa tonsil at matinding pananakit ng lalamunan. Ang paggamot ay kumplikado, ang mga antibiotic at lokal na antiseptiko ay ginagamit.

    Mga malalang sakit ng tonsil at adenoids ICD code J35

    Ang mga malalang sakit ng tonsil at adenoids ay bubuo sa kaso ng patuloy na sipon, na sinamahan ng tonsilitis.

    J35.0 Talamak na tonsilitis.

    Ang isang nakakahawang-allergic na sakit, na ipinakita sa pamamagitan ng patuloy na pamamaga ng mga tonsils at nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso, ay bubuo pagkatapos ng mga nakakahawang sakit o bilang isang pagpapakita ng mga alerdyi.

    Ito ay nagpapatuloy sa isang pagtaas at pag-loosening ng mga tonsils, ang ilan sa kanilang mga bahagi ay natatakpan ng purulent coating. Ginagamit ang antibacterial therapy at mga lokal na sanitizing agent.


    J35.1 Hypertrophy ng tonsil.

    Ito ay mas madalas na nabanggit sa mga bata bilang isang pangkalahatang konstitusyon ng lymphatic. Sa hypertrophied tonsils, kadalasan, ang mga nagpapaalab na proseso ay hindi nangyayari. Ang pinalaki na tonsil ay nagpapahirap sa paghinga at paglunok ng pagkain. Ang pagsasalita ng pasyente ay malabo, at ang paghinga ay maingay. Para sa therapy, ginagamit ang mga astringent at cauterizing substance ng lokal na aksyon.

    J35.2 Adenoid hypertrophy.

    Ang pathological na paglago ng nasopharyngeal tonsils, na nangyayari dahil sa hyperplasia ng lymphoid tissues. Ang sakit ay madalas na masuri sa maliliit na bata.

    Kung walang tamang paggamot, ang mga adenoids ay mabilis na tumaas at nagpapahirap sa paghinga ng ilong. Ang kundisyong ito ay nagdudulot ng magkakatulad na sakit sa lalamunan, tainga, o ilong. Ang paggamot ay konserbatibo sa paggamit ng mga paglanghap, mga hormone at mga homeopathic na remedyo, o surgical.

    J35.3 Hypertrophy ng tonsils na may hypertrophy ng adenoids.

    May mga karaniwang kaso ng sabay-sabay na pagpapalaki ng tonsil at adenoids sa mga bata, lalo na kung may madalas na kasaysayan ng mga nakakahawang sakit. Ang isang kumplikadong paggamot ay ginagamit, na naglalaman ng mga pangkasalukuyan na paghahanda at mga gamot upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit.

    J35.8 Iba pang malalang sakit ng tonsil at adenoids

    Bumangon dahil sa madalas na sipon, na sinamahan ng mga sakit sa lalamunan. Ang pangunahing paggamot ay naglalayong ibalik ang immune system, gamit ang mga sanitizing na gamot.

    J35.9 Talamak na sakit ng tonsil at adenoids, hindi natukoy

    Ito ay sanhi ng mga pathogen na nagdudulot ng madalas na pananakit ng lalamunan na ipinakita sa ICD 10, na may kaunting paglamig, at pangkalahatang pagkalasing ng katawan. Ang paggamot ay nabawasan sa paghuhugas ng tonsil at paggamit ng physiotherapy. Ang Therapy ay isinasagawa sa mga kurso, hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon.


    Ang lahat ng mga sakit sa lalamunan, na sinamahan ng tonsilitis o iba pang mga pagbabago sa microbial 10, ay dapat tratuhin lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Pipigilan nito ang mga posibleng komplikasyon at mapabilis ang proseso ng pagpapagaling.

    Ang pagtaas ng bilang ng mga pasyente na may talamak na tonsilitis ay resulta ng isang pabaya sa kanilang sariling kalusugan. Napansin ng mga doktor na lalong mahalaga na huwag ihinto ang kurso ng paggamot ng talamak na anyo ng sakit pagkatapos ng ilang sintomas na lunas. Ito ay nagkakahalaga ng pagsunod sa lahat ng mga iniresetang pamamaraan at pagkuha ng mga gamot ayon sa pamamaraan. Sa kaso ng patuloy na paulit-ulit na angina, ang sakit ay nagiging talamak.

    Para sa talamak na tonsilitis, ang J35.0 microbial code ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang exacerbation sa taglamig o sa off-season. Ang pagkakaroon ng isang palaging pinagmumulan ng pamamaga ay binabawasan ang kaligtasan sa sakit, pinatataas ang pagkamaramdamin ng katawan sa mga sakit sa paghinga. Sa kawalan ng wastong therapy o isang pangkalahatang pagpapahina ng katawan, bilang isang resulta kung saan ang mga hindi maibabalik na proseso ay nagsisimula sa mga tisyu ng tonsil, maaaring ipahiwatig ang interbensyon sa kirurhiko.

    Sintomas ng sakit at mga uri nito

    Sa talamak na tonsilitis, microbial 10, maaaring isaalang-alang ang dalawang uri ng tonsilitis. Compensated type - isang sakit kung saan nakakatulong ang immune system na ihinto ang mga proseso ng pathological, at epektibo ang paggamit ng mga naaangkop na gamot. Ang decompensated na talamak na tonsilitis ay isang variant na may patuloy na mga exacerbations.

    Sa kasong ito, ang immune system ay hindi makayanan ang sakit, at ang mga tonsil ay nawawala ang kanilang mga pangunahing pag-andar. Ang malubhang anyo na ito ay madalas na nagtatapos sa isang tonsillectomy - pag-alis ng mga tonsil. Ang pag-uuri na ito ay tumutulong upang linawin ang antas ng pinsala sa proteksiyon na organ.

    Mga sintomas ng talamak na tonsilitis:

    • Hindi komportable, pawis, ilang nasusunog na pandamdam sa lalamunan.
    • Mga reflex na pag-atake ng pag-ubo, na sanhi ng pangangati ng mauhog lamad ng panlasa at larynx.
    • Pinalaki ang cervical lymph nodes. Napakalaking tulad ng isang sintomas na may tonsilitis ay tipikal para sa mga bata, kabataan, ngunit nangyayari rin sa mga pasyenteng may sapat na gulang.
    • Ang mataas na temperatura ng katawan, na kasama ng nagpapasiklab na proseso, ay hindi natumba sa karaniwang paraan, maaari itong tumagal ng mahabang panahon. Sa kasong ito, inirerekomenda ng mga doktor ang pagbisita sa isang doktor, kahit na ang mga sintomas ay medyo malabo at tila hindi talamak.
    • Sakit ng ulo, patuloy na pagkapagod, pananakit ng kalamnan.
    • Sa pagsusuri, ang ibabaw ng tonsil ay lumilitaw na maluwag. Ang palatine arches ay hyperemic. Sa pagsusuri, makikita ng doktor ang pagkakaroon ng purulent plugs na may hindi kanais-nais na amoy.

    Kadalasan ang pasyente ay nasanay sa binagong estado, nagbitiw sa kanyang sarili at hindi nagsasagawa ng naaangkop na mga hakbang. Ang problema ay minsan natuklasan sa panahon ng preventive examinations.

    Ang pang-internasyonal na klasipikasyon ay pinili ang sakit na ito bilang isang independiyenteng nosological unit, dahil mayroon itong katangian na klinikal at morphological na larawan.

    Ang konserbatibong paggamot ng talamak na tonsilitis code para sa microbial code 10 ay kinabibilangan ng:

    • Ang pagkuha ng mga antibiotics, na irereseta ng ENT, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng bawat isa.
    • Ang paggamit ng mga antiseptiko na naglilinis ng mga puwang at mga kalapit na ibabaw. Karaniwang ginagamit ang Chlorhexidine, Hexoral, Octenisept, tradisyonal na Furacilin.
    • Mabisang pandagdag sa physiotherapy. Pinapayagan ka ng mga karaniwang pamamaraan na ibalik ang mga tisyu, at ang makabagong laser therapy ay hindi lamang magbabawas ng pamamaga, ngunit makakatulong din na palakasin ang immune system. Pinagsasama ng pamamaraan ang direktang epekto ng laser sa lugar ng lalamunan at ang pag-iilaw ng mga tonsil sa pamamagitan ng balat na may mga infrared ray ng spectrum na may isang tiyak na dalas.

    Sa mga panahon ng pagpapatawad, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa bitaminaization, ang pagbuo ng mga mekanismo ng immune sa pamamagitan ng hardening, mga espesyal na gamot - halimbawa, Imudon. Ang pag-alis ay ginagamit lamang sa pagkakaroon ng pare-pareho, pagtaas ng kumplikadong mga exacerbations na nagbabanta sa mga seryosong komplikasyon.

  • Mga kaugnay na publikasyon