Kapag ang isang ovarian cyst ay inoperahan. Laparoscopic surgery - adnexectomy - pagtanggal ng obaryo kasama ang cyst

Ang mga ovarian cyst ay karaniwang sanhi ng pananakit ng ibabang bahagi ng tiyan at kawalan ng katabaan. Ang mga ito ay may iba't ibang pinagmulan at istraktura, ngunit ang isang cyst ng anumang uri sa isang tiyak na yugto ng pag-unlad nito ay maaaring mangailangan ng kirurhiko paggamot. Ang isang modernong paraan ng matipid na operasyon ay laparoscopy ng isang ovarian cyst, na nagbibigay-daan upang bawasan ang panahon ng pag-ospital at pabilisin ang postoperative recovery ng pasyente.

Ano ang isang ovarian cyst

Ang isang cyst ay tinatawag na isang bilugan na guwang na pormasyon sa ibabaw ng obaryo o sa kapal nito, na kahawig ng pantog. Ang mga nilalaman at istraktura ng mga dingding nito ay nakasalalay sa pinagmulan. Bagama't ito ay tumutukoy sa mga benign tumor, ang ilang mga uri ng mga cyst ay maaaring bumagsak sa paglitaw ng mga selula ng kanser. Ang prosesong ito ay tinatawag na malignancy.

Minsan ang isang katulad na pagbuo ay nangyayari sa ovarian cancer, kapag, dahil sa gitnang pagkabulok, ang isang hindi pantay na lukab ay nabuo sa loob ng tumor. Kapag sinusuri ang mga kababaihan, ang mga paraovarian cyst ay maaari ding masuri. Ang mga fallopian tubes ay nakikibahagi sa kanilang pagbuo, at ang ovarian tissue ay nananatiling hindi nagbabago.

Mga posibleng uri ng ovarian cyst:

1. , na nabuo mula sa isang follicle na hindi sumabog sa panahon ng ovulatory period, ang mga streak ng dugo ay minsan ay matatagpuan sa likido sa loob ng naturang cyst;
2. , na nangyayari sa lugar ng isang ovulated follicle (sa corpus luteum), ay naglalaman ng serous fluid at kung minsan ay isang admixture ng dugo mula sa nawasak na maliliit na sisidlan;
3. , na bubuo sa panahon ng pagpaparami ng mga selula ng endometrium sa labas ng uterine mucosa, ay sumasailalim sa mga paikot na pagbabago alinsunod sa siklo ng panregla at naglalaman ng isang madilim na makapal na likido;
4. ang isang dermoid cyst (o mature na teratoma) ay maaaring maglaman ng germinal tissues o kahit na bahagyang nabuo na mga pormasyon (ngipin, buhok), ay nabuo sa lugar ng isang itlog na nagsimula nang mabuo nang nakapag-iisa at kadalasang congenital;
5. mucinous - ay multi-chamber at naglalaman ng mucus, maaaring lumaki hanggang 40 cm ang lapad.

Ang mga follicular cyst ay maramihang, sa kasong ito ay pinag-uusapan nila. Kasabay nito, sa bawat pag-ikot, ang itlog ay hindi nag-ovulate, ang follicle ay patuloy na lumalaki at nagiging isang lukab sa ilalim ng panlabas na shell ng obaryo. Ang iba pang mga uri ng cyst ay karaniwang nag-iisa.

Kailan nangangailangan ng paggamot ang isang patolohiya?

Ang mga follicular at luteal cyst ay umaasa sa hormone at maaaring unti-unting malutas. Ngunit kung umabot sila sa malalaking sukat at hindi sumasailalim sa reverse development, dapat itong alisin. Kapag nakita ang mga pormasyon ng endometrioid, ang konserbatibong therapy ay unang inireseta. Sa kawalan nito at pagkakaroon ng malalaking pormasyon, isang desisyon ang ginawa tungkol sa operasyon. Ang lahat ng iba pang uri ng cyst ay nangangailangan lamang ng surgical treatment. Sa kaso ng kawalan ng katabaan, maaaring inirerekumenda ng doktor na alisin ang kahit na maliliit na neoplasma, pagkatapos kung saan ang therapy ng hormone ay madalas na inireseta.

Ang layunin ng operasyon ay ang kumpletong pag-alis ng pathological formation. Sa mga kababaihan ng edad ng reproductive, sinusubukan nilang mapanatili ang ovarian tissue hangga't maaari, na nagsasagawa lamang ng resection. At sa postmenopause, kapag ang mga sex hormone ay halos hindi na nagagawa, ang buong organ ay maaaring alisin nang walang kahihinatnan para sa kalusugan ng babae.

Ang operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng klasikal na pamamaraan (sa pamamagitan ng isang paghiwa sa anterior na dingding ng tiyan) o sa pamamagitan ng laparoscopic na pag-alis ng ovarian cyst. Sa parehong mga kaso, ang babae ay pumupunta sa ospital, kadalasan ang naturang ospital ay pinlano.

Mga benepisyo ng laparoscopy

Ang pag-alis ng ovarian cyst sa pamamagitan ng laparoscopy ay isang matipid na interbensyon. Ang lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng 3 punctures ng dingding ng tiyan. Sa kasong ito, ang mga kalamnan ng tiyan ay hindi nahati, ang manipis na panloob na serous lamad ng lukab ng tiyan (peritoneum) ay minimally nasugatan, at ang mga panloob na organo ay hindi kailangang manu-manong ilipat palayo sa lugar ng operasyon.

Ang lahat ng ito ay tumutukoy sa mga pangunahing bentahe ng laparoscopic na pamamaraan sa klasikal na operasyon:

1. mas mababang panganib ng pag-unlad sa hinaharap;
2. mababang posibilidad ng postoperative hernia, na maaaring mangyari dahil sa insolvency ng dissected muscles ng anterior abdominal wall;
3. maliit na dami ng mga sugat sa operasyon, ang kanilang mabilis na paggaling;
4. matipid na epekto sa mga kalapit na organo sa panahon ng operasyon, na binabawasan ang panganib ng postoperative intestinal hypotension;
5. mas kaunting mga paghihigpit sa postoperative period, mas maagang paglabas mula sa ospital;
6. ang kawalan ng deforming postoperative scars, ang mga bakas ng punctures ay maaaring maitago sa damit na panloob.

Ang laparoscopic na paraan ng paggamot ay nagpapahintulot sa isang babae na mabilis na bumalik sa normal na buhay, hindi napahiya sa kanyang hitsura at hindi nababahala tungkol sa posibleng pag-unlad ng pangmatagalang kahihinatnan pagkatapos ng operasyon.

Pagsasanay

Bago ang laparoscopic surgery upang alisin ang isang ovarian cyst, ang isang babae ay kailangang sumailalim sa isang pagsusuri, na karaniwang ginagawa sa isang outpatient na batayan. Kabilang dito ang pangkalahatan at biochemical na pagsusuri ng dugo, urinalysis, blood sampling para sa screening para sa hepatitis, syphilis at HIV, ultrasound ng pelvic organs, fluorography ng baga, pagtukoy ng pangkat ng dugo at Rh factor, isang pamunas mula sa puki para sa kadalisayan. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ding gumawa ng ECG, suriin ang estado ng sistema ng coagulation ng dugo, tukuyin ang hormonal status, at kumuha ng opinyon ng manggagamot na walang mga kontraindikasyon sa surgical intervention. Ang dami ng pananaliksik ay tinutukoy ng doktor, batay sa pangkalahatang klinikal na larawan.

Bago ang nakaplanong laparoscopy ng ovarian cyst, ang mga maaasahang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay ginagamit. Kung pinaghihinalaang pagbubuntis, kinakailangang ipaalam nang maaga sa doktor.

Ilang araw bago ang operasyon, ang repolyo, munggo, carbonated na inumin, itim na tinapay at iba pang mga pagkain na nagpapataas ng pagbuo ng gas sa digestive tract ay dapat na hindi kasama sa diyeta. Sa isang predisposisyon sa utot, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng paggamit ng mga sorbents at carminative na paghahanda; madalas na inireseta ang paglilinis ng mas mababang mga bituka. Sa bisperas ng interbensyon, ang huling pagkain ay dapat na hindi lalampas sa 18:00, maaari kang uminom hanggang 10 ng gabi. Sa araw ng operasyon, ipinagbabawal na kumain at uminom; kung ikaw ay nauuhaw, maaari mong banlawan ang iyong bibig at basain ang iyong mga labi ng tubig.

Kaagad bago ang laparoscopy, ang pubic at perineal na buhok ay ahit, at isang hygienic shower. Pagkatapos nito, hindi ka dapat mag-apply ng mga lotion, cream o iba pang mga produkto ng pangangalaga sa balat ng tiyan.

Paano isinasagawa ang laparoscopy?

Ang laparoscopy para sa pag-alis ng isang ovarian cyst ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (narcosis). Sa araw ng operasyon, ang resuscitator ay kumunsulta sa babae upang matukoy ang mga posibleng contraindications at gawin ang pangwakas na desisyon sa uri ng anesthesia. Kadalasan, ginagamit ang tracheal intubation, na nagpapahintulot sa iyo na kontrolin ang paghinga at mapanatili ang kinakailangang lalim ng paglulubog sa anesthesia. Bago ito, ang premedication ay isinasagawa, kapag ang isang sedative na may hypnotic effect ay ibinibigay sa intravenously, ang mga tranquilizer ay karaniwang ginagamit para dito. Sa halip na tulad ng isang iniksyon, maaaring gamitin ang mask anesthesia.

Ang operating table ay nakatagilid na ang dulo ng ulo ay pababa ng 30º upang ang bituka ay lumipat pabalik sa diaphragm at magbukas ng access sa mga ovary. Pagkatapos ng pagproseso ng patlang ng kirurhiko, ang isang pagbutas ay ginawa sa pusod, kung saan ang lukab ng tiyan ay puno ng carbon dioxide. Pinapayagan ka nitong dagdagan ang distansya sa pagitan ng mga organo at lumilikha ng espasyo para sa mga kinakailangang manipulasyon. Ang isang laparoscope ay ipinasok sa parehong butas - isang espesyal na instrumento na may camera at isang ilaw na mapagkukunan. Ito ay isulong sa maliit na pelvis, kung saan matatagpuan ang mga ovary. Sa ilalim ng kontrol ng isang video camera, 2 higit pang mga pagbutas ang ginawa sa mga lateral na bahagi ng tiyan na mas malapit sa singit, na kinakailangan para sa pagpapakilala ng mga manipulator na may mga instrumento.

Pagkatapos ng masusing pagsusuri sa mga ovary at cyst, isang desisyon ang ginawa upang ipagpatuloy ang laparoscopy o ang pangangailangan para sa malawak na pag-access sa lukab ng tiyan (na medyo bihira). Sa huling kaso, ang lahat ng mga instrumento ay tinanggal at ang klasikal na operasyon ay nagsisimula.

Sa laparoscopy, ang doktor ay maaaring magsagawa ng husking ng cyst, wedge resection (excision) ng isang fragment ng ovary na may cyst, o pagtanggal ng buong ovary. Ang dami ng interbensyon sa kirurhiko ay tinutukoy ng uri ng cyst at ang kondisyon ng mga nakapaligid na tisyu. Sa pagtatapos ng operasyon, ang isang tseke ay ginawa para sa kawalan ng pagdurugo, ang mga instrumento ay tinanggal, ang carbon dioxide ay sinipsip. Ang mga panlabas na tahi at sterile dressing ay inilalapat sa mga lugar ng pagbutas.

Matapos tanggalin ang endotracheal tube, sinusuri ng anesthesiologist ang paghinga ng pasyente at ang kanyang kondisyon, at nagbibigay ng pahintulot na mailipat sa ward. Sa karamihan ng mga kaso, ang paglalagay ng pasyente sa intensive care unit ay hindi kinakailangan, dahil walang pagkagambala sa paggana ng mga mahahalagang organo at napakalaking pagkawala ng dugo.

Panahon ng postoperative

Inirerekomenda ang pagbangon ng maaga sa kama pagkatapos ng laparoscopy. Sa loob ng ilang oras, na may matatag na presyon ng dugo, ipinapayong ang isang babae ay umupo, bumangon, at maingat na gumalaw sa paligid ng ward. Ang isang matipid na diyeta ay inireseta, kabilang ang mga produkto ng sour-gatas, nilagang gulay at karne, sopas, isda, nang walang mga produkto na may mga katangian na bumubuo ng gas.

Ang pang-araw-araw na pagproseso ng mga tahi ay isinasagawa, ang temperatura ng katawan ay kinokontrol. Ang katas ay ginawa sa ika-3-5 araw pagkatapos ng operasyon, ngunit minsan sa gabi ng unang araw. Ang mga tahi ay tinanggal sa isang outpatient na batayan para sa 7-10 araw. Ang ganap na pagbawi ng kapasidad sa pagtatrabaho ay karaniwang nangyayari sa ika-14 na araw, ngunit kung ang babae ay nasa mabuting kalagayan, ang sertipiko ng kapansanan ay maaaring isara kahit na mas maaga.

Posibilidad ng pagbubuntis

Hanggang sa katapusan ng kasalukuyang cycle ng panregla, kanais-nais na ibukod ang mga intimate contact, kung hindi sinunod ang rekomendasyong ito, dapat gamitin ang pagpipigil sa pagbubuntis. Ang pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy ng isang ovarian cyst ay maaaring mangyari sa susunod na cycle. Samakatuwid, kinakailangang suriin sa doktor kung posible na kanselahin ang proteksyon. Sa mga functional cyst (luteal at follicular) at polycystic ovaries, ang paglilihi ay madalas na pinapayagan pagkatapos ng unang regla, kung ang operasyon at ang panahon ng pagbawi ay lumipas nang walang mga komplikasyon. Ngunit pagkatapos ng pag-alis ng mga endometrioid cyst, ang yugto ng paggamot sa droga ay madalas na sumusunod.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang pinakakaraniwang komplikasyon pagkatapos ng laparoscopy ng isang ovarian cyst ay sakit. Bukod dito, ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay nabanggit hindi sa lugar ng operasyon o mga pagbutas, ngunit sa lugar ng kanang bahagi at kanang balikat. Ito ay dahil sa akumulasyon ng carbon dioxide residues sa paligid ng atay, na nakakairita sa phrenic nerve. Maaaring mayroon ding pananakit ng kalamnan, bahagyang pamamaga ng mas mababang paa't kamay.

Sa mga unang araw pagkatapos ng laparoscopy, ang subcutaneous emphysema, iyon ay, ang akumulasyon ng gas sa itaas na mga layer ng fatty tissue, ay maaaring mapansin. Ito ay bunga ng isang paglabag sa pamamaraan ng operasyon at hindi nagdudulot ng anumang panganib sa kalusugan. Ang emphysema ay nalulutas sa sarili nitong.

Sa huling bahagi ng postoperative period, paminsan-minsang nabubuo ang malagkit na sakit, bagaman ang panganib ng paglitaw nito pagkatapos ng laparoscopy ay makabuluhang mas mababa kaysa pagkatapos ng klasikal na operasyon.

Kailan hindi ginaganap ang laparoscopy?

Sa kabila ng pagnanais ng babae, maaaring tumanggi ang doktor na magsagawa ng laparoscopic surgery sa mga sumusunod na kaso:

1. matinding labis na katabaan (3-4 degrees);
2. pagtuklas ng stroke o myocardial infarction, decompensation ng mga umiiral na malalang sakit;
3. binibigkas na mga paglabag sa hemostasis sa patolohiya ng coagulation ng dugo;
4. ang operasyon ng tiyan ay inilipat nang wala pang 6 na buwan ang nakalipas;
5. hinala ng malignant na katangian ng tumor (cyst) ng obaryo;
6. nagkakalat ng peritonitis o malubhang hematoperitoneum (akumulasyon ng dugo at lukab ng tiyan);
7. shock kondisyon ng isang babae, pagtaas ng matinding pagkawala ng dugo;
8. binibigkas na mga pagbabago sa nauuna na dingding ng tiyan na may mga fistula o purulent na mga sugat sa balat.

Ang laparoscopic removal ng ovarian cyst ay isang moderno at matipid na paraan ng surgical intervention. Ngunit ang operasyon ay dapat maganap pagkatapos ng isang paunang masusing pagsusuri ng babae sa kawalan ng mga kontraindiksyon dito. Dapat tandaan na ang ilang mga cyst ay maaaring mabuo nang paulit-ulit kung ang mga predisposing factor ay hindi maalis. Samakatuwid, sa mga functional cyst, isang dynamic na pag-aaral ng hormonal status at pagwawasto ng mga natukoy na paglabag ay sapilitan.

Ang ovarian cyst ay isang lukab na limitado sa isang kapsula at puno ng likido. Maraming mga cyst ay ganap na normal at nagsisilbi ng mga partikular na function sa katawan. Ang ganitong mga cyst ay nabuo bilang isang resulta ng pagpasa ng mga proseso ng obulasyon, pag-urong sa paglipas ng panahon, at pagkatapos ay ganap na natuyo. Ang buong proseso ay tumatagal ng halos tatlong buwan.

Ang tanong kung kinakailangan upang alisin ang isang ovarian cyst ay maaari lamang sagutin ng isang gynecologist, at pagkatapos ay sa tulong ng isang espesyal na pagsusuri sa ginekologiko. Kung ang isang functional cyst ay natagpuan, sa karamihan ng mga kaso, ang pangalawang pagsusuri ay naka-iskedyul pagkatapos ng tatlong buwan. Ginagawa ito upang matiyak na ang mga cyst ay nabawasan ang laki. Sa ilang mga kaso, kahit na pagkatapos ng unang pagsusuri, maaaring irekomenda ng doktor ang pag-inom ng mga birth control pills na pumipigil sa obulasyon, kung wala ang mga bagong functional cyst ay hindi mabubuo.

Sa anong mga kaso at kinakailangan bang alisin ang isang ovarian cyst?

Sa isang babae na nakarating na sa menopause, humihinto ang regla, pati na rin ang mga proseso ng pagbuo ng isang functional cyst - obulasyon. Sa kaganapan na ang isang cyst ay natagpuan sa isang babae sa edad na ito, siya ay kinakailangang ipadala sa isang echogram. Ang mga kasunod na rekomendasyon ng doktor ay ganap na nakasalalay sa kategorya ng edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng iba't ibang mga sintomas, pati na rin ang uri ng cyst sa sonogram.

Ang sonogram ay isang graphical na representasyon ng sound vibration ng isang organ. Sa katunayan, ito ay isang spectral-temporal na representasyon ng tunog. Salamat sa pamamaraang ito, maingat na suriin ng mga espesyalista ang mga ovary at makuha ang kinakailangang impormasyon tungkol sa kanilang kondisyon. Ang sonogram ng mga ovary ngayon ay isinasagawa sa dalawang paraan - sa pamamagitan ng puki at lukab ng tiyan. Parehong isa at ang iba pang paraan ay ganap na walang sakit, at ang pamamaraan mismo ay tumatagal ng hindi hihigit sa kalahating oras. Sa tulong ng naturang pagsusuri, maaaring matukoy at magreseta ng doktor ang pinakamabisang paggamot.

Ang antas ng pangangailangan para sa surgical intervention upang alisin ang cyst, tulad ng nabanggit sa itaas, ay pangunahing tinutukoy ng edad ng pasyente, ang laki ng cyst, ang mga sintomas ng sakit, at ang menstrual cycle. Kaya, halimbawa, sa mga kaso kung saan ang cycle ng panregla ay hindi nabalisa, at ang cyst ay gumagana, hindi na kailangang alisin ito, dahil malulutas nito ang sarili sa loob ng tatlong buwan. Ngunit sa kaso kapag, pagkatapos ng nasa itaas na tagal ng panahon, ang cyst ay tumataas lamang sa laki, at ang isinagawang sonogram ay nagpapahiwatig na ang cyst na ito ay hindi gumagana, dapat itong alisin. Ang katotohanan ay sa mga kababaihan na umabot sa edad ng panganganak, ang mga ganitong uri ng mga cyst ay madalas na nabuo na nangangailangan ng ipinag-uutos na pag-alis. Kasabay nito, sa murang edad, ang panganib ng pagbuo ng isang malignant cyst ay minimal, na nangangahulugan na ang mga naturang kababaihan ay hindi nanganganib sa ovarian cancer.

Sa halos lahat ng mga kaso, ang pagbuo ng mga ovarian cyst para sa mga kababaihan na umabot sa edad na postmenopausal ay nagtatapos sa operasyon. Ang dahilan ay ang mga kababaihan sa pagitan ng edad na limampu at pitumpu ang pinaka-apektado ng ovarian cancer.

Depende sa laki ng nakitang cyst, ang isang tiyak na uri ng operasyon ay inireseta. Kaya, halimbawa, upang alisin ang isang cyst na hindi mas malaki kaysa sa isang kaakit-akit, malumanay na magsagawa ng laparoscopy, na hindi nagsasangkot ng malalaking incisions, at isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato - isang laparoscope. Upang magsagawa ng isang operasyon upang alisin ang isang mas malaking cyst, ang isang laparotomy ay isinasagawa, na binubuo sa pagtatago ng lukab ng tiyan, at pag-alis ng cyst, o ang buong obaryo.

www.astromeridian.ru

Surgery upang alisin ang isang ovarian cyst

Ang ganitong patolohiya bilang isang ovarian cyst ay isang fluid-filled na pantog na matatagpuan sa loob ng obaryo, na maaaring magkakaiba sa laki, histological na istraktura ng cyst capsule at ang likas na katangian ng mga panloob na nilalaman.

Dapat bang alisin ang isang ovarian cyst?

Karamihan sa mga ovarian cyst ay hindi isang panganib sa kalusugan at maaaring dumating at umalis nang walang anumang mga sintomas. Inirerekomenda ng mga doktor na alisin ang isang ovarian cyst kung ito ay patuloy na lumalaki at umabot sa isang malaking sukat, na nagiging sanhi ng sakit. Ito rin ay nagkakahalaga ng pag-alis ng isang cyst kapag may hinala ng isang malignant na proseso.

Mga pamamaraan para sa pag-alis ng ovarian cyst

Kadalasan, ang isang ovarian cyst ay tinanggal na endoscopically. Upang gawin ito, tatlong maliliit na butas ang ginawa sa harap na dingding ng tiyan. Ang mga bentahe ng pamamaraang ito ay kinabibilangan ng: mababang antas ng traumatization ng pasyente, hindi na kailangang gumastos ng mahabang panahon sa ospital, walang pagkakapilat at sakit pagkatapos ng operasyon, mabilis na paggaling.

Maaaring gamitin ang isang laser upang isagawa ang operasyong ito, kung ang institusyong medikal ay nilagyan ng naturang kagamitan, ngunit, sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang paraan ng electrocoagulation.

Ang endoscopic o laparoscopic na pagtanggal ng isang ovarian cyst ay ginagawa gamit ang general anesthesia. Bago ang operasyon, ang tiyan ng pasyente ay puno ng mga gas at pagkatapos lamang na ang cyst ay tinanggal sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga kinakailangang instrumento sa pamamagitan ng mga butas.

Matapos alisin ang ovarian cyst sa pamamagitan ng laparoscopy, dahil sa optical magnification at mas maingat na paghawak ng mga panloob na organo, kadalasang posible na maiwasan ang mga kahihinatnan ng operasyon bilang adhesions sa maliit na pelvis, na isang mahalagang kadahilanan para sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis.

Minsan, upang maalis ang isang ovarian cyst, isang operasyon sa tiyan o laparotomy ay kinakailangan, na kinabibilangan ng paggawa ng isang malaking paghiwa sa tiyan. Sa ganitong mga sitwasyon, ang pasyente ay tumatagal ng mas matagal upang mabawi.

Ang pagpili ng paraan para sa pag-alis ng isang ovarian cyst ay tinutukoy ng doktor batay sa ilang mga kadahilanan:

• ang katayuan sa kalusugan ng pasyente;
• uri ng cyst at laki nito;
• ang kagamitan ng institusyong medikal kung saan isasagawa ang operasyon;
• ang panganib ng iba't ibang uri ng komplikasyon.

Ang pangunahing layunin ng interbensyon sa kirurhiko sa kasong ito ay ang mga sumusunod:

• kumpirmahin ang diagnosis at itatag ang likas na katangian ng pagbuo ng cystic;
• ibukod ang kanser;
• alisin ang ovarian cyst at ang mga nilalaman nito, na pinapanatili ang malusog na tissue ng organ na ito.

Ang paghahanda para sa pag-alis ng isang ovarian cyst ay binubuo sa pagbubukod ng pag-inom at pagkain sa araw ng operasyon. Bago ang pamamaraan ng pagtanggal ng cyst, inirerekomenda din na huminto sa paninigarilyo para sa isang tiyak na oras upang maiwasan ang pag-unlad ng mga impeksiyon. Bago ang operasyon, ang pasyente ay maaari ding bigyan ng mga espesyal na paraan na pumipigil sa pagbuo ng mga clots ng dugo.

Panahon ng postoperative

Pagkatapos ng operasyon, dapat magpahinga ang pasyente hanggang sa mawala ang anesthesia. Kung ang isang babae ay nakakaramdam ng sakit, maaaring siya ay inireseta ng analgesics.

Sa loob ng dalawang araw pagkatapos ng pag-alis ng cyst, hindi inirerekomenda na magmaneho o magsagawa ng trabaho na nauugnay sa pagtaas ng konsentrasyon ng atensyon.

Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng pagtanggal ng cyst ay karaniwang 7-14 araw.

Mga side effect ng ovarian cyst surgery

Ang mga side effect, bilang panuntunan, ay bumababa sa sakit sa tiyan o balikat, na dumadaan sa loob ng dalawang araw. Minsan maaaring mayroong: impeksyon, abnormal na reaksyon sa kawalan ng pakiramdam, mabigat na pagdurugo, mga namuong dugo.

Mga kaugnay na artikulo:

Paggamot ng cervix gamit ang Surgitron Ang Surgitron ay isang mamahaling aparato, at samakatuwid ito ay hindi magagamit sa bawat antenatal clinic. Gayunpaman, walang sinuman ang pumipigil sa isang babae na gamutin ang cervical erosion gamit ang isang modernong paraan ng radyo sa anumang klinika, gayunpaman, sa kanyang sariling gastos.	Ang pakikipagtalik pagkatapos ng hysterectomy Mayroon bang pakikipagtalik pagkatapos ng hysterectomy sa mga kababaihan? Sinasabi ng mga doktor na walang mga hadlang sa isang buong sekswal na buhay pagkatapos ng hysterectomy, ang pangunahing kaaway sa kasong ito ay ang babae mismo at ang kanyang sikolohikal na estado.
Pinalaki ang matris - ano ang ibig sabihin nito? Sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko o sa panahon ng ultrasound, maaaring makita ng doktor ang pagtaas ng matris. Bakit ang matris ay maaaring tumaas sa laki at kung gaano ito mapanganib - subukan nating maunawaan ang isyung ito.	Mga ehersisyo para sa mga kalamnan ng puki Bakit kailangang palakasin ng mga babae ang mga kalamnan ng ari? Maaaring sabihin sa iyo ng mga regular na gumagawa ng mga ehersisyo ng Kegel kung ano ang epekto ng mga pagsasanay na ito sa matalik na buhay. At sasabihin namin sa iyo kung anong mga sakit ang tinutulungan nilang maiwasan.

womanadvice.ru

Ito ba ay nagkakahalaga ng pag-alis ng endometriotic ovarian cyst, o hindi?

Ang babaeng reproductive system na gumagana nang walang mga deviations ay ang susi sa kapunuan ng mga sensasyon sa buhay, dahil ang pagkakataon na magkaroon ng mga anak ay isang regalo ng kalikasan mismo. Sa kasamaang palad, ang modernong mundo ay walang mga tiyak na sakit na nauugnay sa kalusugan ng kababaihan. Ang mga pathologies ng mga reproductive organ ay medyo karaniwan. Ang endometrioid ovarian cyst ay tumutukoy sa mga sakit na negatibong nakakaapekto sa posibilidad ng paglilihi. Ang mga komplikasyon nito ay maaaring maging napakalubha na ang pagtanggal ng isang endometrioid ovarian cyst ay ang tanging pagpipilian upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan.

Paano nangyayari ang isang endometrioid ovarian cyst?

Ang cyst ay nabuo sa panahon ng pagtatanim ng endometrial cells sa ovarian tissue. Paano napupunta sa labas ng matris ang mga selulang ito, na bumubuo sa batayan ng panloob na layer ng matris? Ang dahilan nito ay endometriosis - isang sakit na umaasa sa ginekologiko na hormone na hindi malinaw na etiology. Ang pagbuo ng cystic ay nabuo laban sa background ng patolohiya na ito, ang kakanyahan nito ay ang paggalaw ng mga selula ng panloob na layer ng matris sa labas ng mga hangganan ng matris. Ang mga selula ng isang malusog na matris ay nagpapanatili ng layered na istraktura nito at hindi pinapayagan ang mga cell na lumipat mula sa layer hanggang layer at lampas sa mga panlabas na hangganan ng organ.

Ngunit sa endometriosis, nangyayari ang isang anomalya, na ipinahayag sa paglipat ng mga selula mula sa endometrial (panloob) na layer ng matris patungo sa ibang mga tisyu. Nagiging sanhi ito ng pagbuo ng mga istrukturang hindi karaniwan para sa mga naturang tissue sa anyo ng foci na gumagana tulad ng uterine mucosa, lumalaki at tumatanggi sa isang cyclic cycle na may madugong discharge, gaya ng nangyayari sa panahon ng regla.

Kung ang mga selula ng endometrial ay pumasok sa obaryo sa pamamagitan ng mga fallopian tubes, kung gayon ang maluwag na istraktura nito, dahil sa pana-panahong pagkahinog ng mga follicle, ay hindi maganda ang humahadlang sa kanilang pagpapatupad. Ang mga cell na ito sa kapal ng ovarian tissue ay unti-unting bumubuo ng isang capsular cavity, na, gumagana tulad ng uterine layer, ay puno ng dugo.

Mga klinikal na palatandaan ng mga cyst at komplikasyon

Ayon sa mga sintomas nito, ang kurso ng sakit ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan, depende sa yugto ng proseso ng pathological. Kung ang mga parameter ng hormonal ay hindi lumihis mula sa pamantayan at ang pagbuo ng cystic ay bahagyang lumalaki, pagkatapos ay walang binibigkas na mga sintomas. Ang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa:

• sa hitsura ng masakit na sakit sa ibabang tiyan, na mas matindi sa kanan, kung ito ay isang endometrioid cyst ng kanang obaryo, at sa kaliwa - kung ang kaliwang obaryo ay apektado;
• sa sakit sa buong linya ng ibabang tiyan na may bilateral na pag-unlad ng proseso;
• sa masaganang pagkawala ng dugo sa panahon ng regla at spotting sa panahon ng intermenstrual;
• sa pangkalahatang kahinaan, karamdaman, bahagyang pagduduwal;
• sa madalas na pag-ihi;
• sa mga hindi matagumpay na pagtatangka na mabuntis.

Ang hindi napapanahong paggamot ng patolohiya ay naghihimok ng mga komplikasyon ng pangalawang kalikasan:

• mga problema sa pagkahinog ng mga itlog sa mga ovary na sumailalim sa mga pagbabago sa istruktura dahil sa functional na aktibidad ng endometrioid cyst;
• compression at pagpapapangit ng katawan ng mga ovary dahil sa lumalaking neoplasm;
• pamamaga at pag-unlad ng suppuration sa lokasyon ng cyst;
• pagkakapilat ng ovarian region ng ovaries dahil sa paglaki ng cystic structures;
• ang hitsura ng mga adhesion sa malapit na matatagpuan na mga tisyu ng mga kalapit na organo ng maliit na pelvis.

Ang lahat ng mga abnormal na prosesong ito ay humahantong sa isang paglabag sa reproductive function ng isang babae, nakakasagabal sa normal na proseso ng paglilihi, na nagreresulta sa kawalan ng katabaan.

Ngunit ang pinaka-mapanganib na kondisyon ay maaaring umunlad kapag ang cystic capsule ay pumutok, kapag ang mga duguan na nilalaman nito ay tumagas sa lukab ng tiyan. Ang isang babae ay nakakaramdam ng paroxysmal acute pain sa tiyan, ang isang matalim na pagbaba sa presyon ay naitala, ang temperatura ng katawan ay tumataas nang malaki, ang estado ay malapit nang mahimatay. Sa kasong ito, ang pagkakaloob ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa isang ospital sa pamamagitan ng surgical intervention ay ipinahiwatig.

Mga diagnostic

Ang isang endometrioid cyst ay hindi madaling makilala. Ang pagsusuri ng isang gynecologist ay nagbibigay ng pangkalahatang impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng isang pormasyon sa obaryo, ang tinatayang sukat nito. Upang makakuha ng mas detalyadong larawan, inireseta ang pagsusuri sa ultrasound. Ginagawang posible ng pag-scan ng ultratunog na tumpak na matukoy ang lokasyon ng kapsula kasama ang mga nilalaman, matukoy ang laki ng neoplasma, suriin ang mga pelvic organ, at subaybayan ang pag-unlad ng proseso sa dinamika.

Gayunpaman, hindi palaging matukoy ng ultrasound ang pinagmulan ng neoplasm para sa tiyak at maiiba ang uri ng endometrioid mula sa iba pang mga pagkakaiba-iba. Sa partikular, ang pamamaraan ng MRI ay nagbibigay-daan, sa mga espesyal na mode, upang makilala ang pagkakaroon ng mga mataba na inklusyon sa komposisyon ng mga nilalaman ng cystic kasama ang mga pagsasama ng dugo, na karaniwan para sa isang dermoid cyst.

Inirerekomenda ang pasyente na kumuha ng mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo para sa mga antas ng hormone at ang CA-125 na tumor marker, na kung minsan ay tumataas ang antas sa pagkakaroon ng endometrioid cyst. Ang mga resulta ng cyst puncture, na isinasagawa gamit ang isang espesyal na instrumento na may capsule puncture needle at ang posibilidad ng pagsipsip ng cystic content, ay pinag-aralan din sa laboratoryo.

Ang tanging modernong paraan na tumutukoy sa likas na katangian ng sakit na may ganap na pagiging maaasahan ay laparoscopy. Nagbibigay ito ng pagkakataon sa doktor na biswal na masuri ang antas ng patolohiya sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang espesyal na sensor na may mini-video camera sa pamamagitan ng isang pagbutas sa peritoneum, at, kung kinakailangan, agad na simulan ang paggamot. Samakatuwid, ang laparoscopy ay hindi lamang isang diagnostic, kundi pati na rin isang therapeutic na direksyon.

Ang napapanahong pagsusuri ng isang endometrioid ovarian cyst ay magbibigay-daan sa iyo upang simulan ang kumplikadong paggamot at alisin ang mga kaguluhan sa gawain ng reproductive system ng babae.

Paano nakakaapekto ang isang endometrioid cyst sa pagbubuntis?

Ang pagsisimula ng pagbubuntis na may ganitong uri ng cyst ay isang malaking problema, dahil ang ovarian tissue ay naghihirap, at, bilang isang resulta, ang proseso ng pagkahinog ng itlog ay nagambala. Hindi natin dapat kalimutan na ang hitsura ng mga neoplasma ay dahil sa endometriosis, kadalasang sinamahan ng hormonal dysfunction. At ito naman, ay humahantong sa mga problema sa obulasyon.

Ano ang gagawin kung ang isang babae ay bumisita sa isang gynecologist nang hindi regular, ang pagbubuntis ay nagsimula na, at isang maliit na cyst ay natagpuan sa panahon ng pagsusuri? Kapag ang positibong dinamika ng kanyang paglaki ay hindi nabanggit, kung gayon ang buong panahon ng pagbubuntis ang isang babae ay dapat na obserbahan ng isang gynecologist. Gayunpaman, sa pinabilis na paglaki ng cyst, ang pag-alis nito ay ipinahiwatig, dahil ito ay maaaring makaapekto sa pagdadala ng sanggol. Samakatuwid, ang pinakatiyak na paraan ay ang regular na pagbisita sa iyong doktor at lutasin ang problema bago ang paglilihi.

Pag-unlad ng mga taktika sa paggamot

Ang mga kababaihan kung saan natagpuan ang isang endometrioid cyst ay nagtatanong ng tanong: dapat ba itong alisin o hindi? Sa mga pasyente na may tulad na diagnosis, ang maling opinyon ay laganap na ang pag-alis ng pagbuo ay palaging isinasagawa kasama ang obaryo. Sa totoo lang, hindi. Ang mga maliliit na cyst na hindi nakakaapekto sa mga pag-andar ng ibang mga organo ay kadalasang nawawala pagkatapos ng karampatang kumplikadong therapy. Ang paggamot sa droga ng isang hormonal, immunostimulating at restorative na kalikasan ay inireseta.

Ang pagiging angkop ng interbensyon sa kirurhiko ay kadalasang nakasalalay sa pagiging maagap at kawastuhan ng mga taktika sa paggamot. Inirerekomenda ng mga eksperto ang gamot na Visanne. Ang aktibong sangkap nito - dienogest - ay magagawang pigilan ang paglaki ng endometrioid tissue, ibalik ang mga antas ng hormonal. Gayunpaman, ang tagumpay ng naturang paggamot ay hindi pa isang tagapagpahiwatig ng kumpletong pagbawi. Ang endometriosis ay tumutukoy sa paulit-ulit na mga pathology, kaya may panganib ng pagbuo ng bagong foci.

Mga paraan ng radikal na operasyon

Kung ang konserbatibong pamamaraan ay hindi nagbigay ng mga positibong resulta, at mayroong karagdagang pagtaas sa edukasyon, hindi maiiwasan ang interbensyon sa kirurhiko. Ngunit kailangang malaman ng mga kababaihan na kahit na ang isang operasyon ay kinakailangan, ang mga matipid na opsyon para sa pagpapatupad nito ay posible, na nag-aalis ng cyst, ngunit nagpapanatili ng bahagi ng obaryo. Ang pagtukoy ng mga kadahilanan sa pagbuo ng mga therapeutic na hakbang ay:

• uri at laki ng pagbuo ng cystic;
• kalubhaan ng mga sintomas;
• kategorya ng edad ng isang babae;
• kapakinabangan ng pagpapanatili ng reproductive function.

Ang sukat ng interbensyon sa kirurhiko ay tinasa ng doktor. Depende sa kurso ng sakit, posible:

• operasyon upang i-excise ang cyst habang pinapanatili ang mga ovarian tissues ng mga appendage;
• pag-aalis ng cystic formation, na hindi lumalabag sa functional na aktibidad ng mga ovary;
• pag-alis ng cyst kasama ang apektadong obaryo.

Noong nakaraan, ang pag-access sa apektadong organ ay ibinigay sa pamamagitan ng isang paghiwa sa dingding ng tiyan, ngunit ang mga modernong pamamaraan ng laparoscopic ay isang minimally invasive na interbensyon. Pagkatapos ng 3-4 na pagbutas sa peritoneum, ang mga espesyal na tubo ng manipulator na may mga instrumento at isang video camera ay ipinasok, at ang buong proseso ay ipinapakita sa monitor. Para sa spatial na kalayaan sa paggalaw at pagkakumpleto ng visualization, ang gas ay iniksyon sa peritoneal na lukab, ang pagkilos nito ay nag-aambag sa pagtaas ng dingding ng tiyan.

Ang operasyon ng pag-alis ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang mga sumusunod na tampok:

• ang endometrioid cyst ay inalis, sinusubukan na huwag hawakan ang mga follicle na "soldered" dito ng mga maturing na itlog, upang hindi mabawasan ang dami ng follicular reserve;
• ang ovarian cyst ay inalis nang may pag-iingat, nang hindi napinsala ang kalapit na mga daluyan ng suplay ng dugo, dahil ito ay maaaring makagambala sa nutrisyon ng appendage at makakaapekto sa pag-andar nito;
• bilang karagdagan sa cyst mismo, kinakailangan upang matukoy ang lokalisasyon ng umiiral na endometrioid foci, na inaalis ang mga ito sa pamamagitan ng coagulation (cauterization).

Ang isang napatunayang pamamaraan ng sparing ay laparoscopy, na kinabibilangan ng pagbubukas ng capsular na bahagi na may kasunod na paglisan ng mga nilalaman sa pamamagitan ng isang espesyal na pagsipsip. Ang mga capsular tissue na napalaya mula sa pagpuno ng likido ay kinakailangang alisin, dahil maaari silang maging isang mapagkukunan ng isang bagong pokus ng patolohiya.

Sa mga kumplikadong kaso, ang isang operasyon ay isinasagawa upang alisin ang cystic formation nang hindi nai-save ang ovarian tissue:

• Ang mga endometrioid cyst, na umabot sa malalaking sukat sa kanilang paglaki, bilang panuntunan, ay humantong sa mga pagbabago sa istruktura sa obaryo na hindi maibabalik. Samakatuwid, ang pangangalaga ng isang obaryo na nawala ang mga pangunahing pag-andar nito ay itinuturing na hindi naaangkop.

• Sa edad na malapit sa panahon ng premenopause, ang hormonal background ng isang babae ay sumasailalim sa mga pagbabago. Dahil dito, hindi makayanan ng katawan ang patolohiya ng mga proliferative na proseso. Posible na laban sa background ng hormonal dysfunction, ang gayong pormasyon ay maaaring makapukaw ng pagsisimula ng isang malignant na proseso.

Ang mga espesyalista ay palaging nagpapaalam sa mga kababaihan na ang pag-aalis ng cyst ay hindi humahantong sa isang kumpletong pagbawi. Pagkatapos ng pag-alis ng endometrioid ovarian cyst, kinakailangan upang maibalik ang normal na ratio ng mga hormone, na nakamit sa pamamagitan ng kasunod na mga kurso ng mahusay na napiling indibidwal na hormonal therapy.

Paglutas ng problema ng pag-ulit ng endometrioid cyst

Ang pag-ulit ng isang endometrioid cyst ay isang problema na dapat matugunan sa pakikilahok ng isang karampatang gynecologist at isang karanasang siruhano. Ang mataas na kwalipikasyon ng doktor na nagsasagawa ng laparoscopy ay magbibigay-daan upang maisagawa ang operasyon hindi lamang upang alisin ang cyst, kundi pati na rin upang maalis ang lahat ng foci na nag-aambag sa pag-unlad ng paulit-ulit na phenomena sa panahon ng interbensyon. Pagkatapos ng operasyon, kinakailangan na regular na bisitahin ang dumadalo sa gynecologist at maingat na tuparin ang lahat ng kanyang mga appointment, na magiging susi sa pag-alis ng talamak na endometriosis.

Para sa mga pasyente ng edad ng panganganak, pagkatapos ng laparoscopy at kumpletong pagbawi pagkatapos ng operasyon, mas mainam na planuhin ang simula ng pagbubuntis. Ang kurso ng pagbubuntis at ang nauugnay na restructuring ng babaeng katawan ay nakakatulong sa pagpapanumbalik ng istraktura ng endometrium ng matris at hindi pinapayagan ang pagbuo ng bagong endometriosis foci. Ngunit kailangan mong isaalang-alang na ito ay kinakailangan upang subukang mabuntis sa iyong sarili sa loob ng isang taon o isang taon at kalahati. Kung nabigo ang gayong mga pagtatangka, pagkatapos ng konsultasyon sa doktor, maaari kang gumamit ng IVF.

Ang pangunahing gawain ng pagpigil sa pag-ulit ay ang pag-alis ng lahat ng umiiral na mga sugat sa endometriosis at indibidwal na sapat na hormonal na paggamot.

pomiome.ru

Ovarian cyst - dapat ba itong gamutin?

Ang diagnosis ng isang ovarian cyst, bilang panuntunan, ay nakakatakot para sa isang babae. Sa likod ng diagnosis na ito, madalas niyang inaasahan na makarinig ng hindi gaanong kakila-kilabot na konklusyon - isang operasyon.

Posible bang maglagay ng pantay na senyales sa pagitan ng diagnosis ng "ovarian cyst" at ng operasyon?

Alamin natin ito!

Ano ang mga ovarian cyst?

Sa ibaba ay hindi ako magbibigay ng pangkalahatang tinatanggap na pag-uuri, ngunit hatiin lamang ang mga pormasyon ng mga ovary upang maging malinaw.

• functional
• endometrioid
• benign tumor
• malignant na mga tumor
• dermoids

Mga functional na ovarian cyst

Bersyon ng video:

Kabilang dito ang dalawang uri ng cyst - follicular cyst at cyst ng corpus luteum.

Ang mekanismo ng pagbuo ng mga cyst na ito ay ang mga sumusunod:

Karaniwan, sa bawat babae sa simula ng menstrual cycle, ang mga follicle (maliit na vesicle na naglalaman ng itlog) ay nagsisimulang tumubo sa mga ovary. Karaniwan, maraming follicle ang lumalaki sa isang menstrual cycle at isa lamang sa kanila ang lumalaki hanggang 20 mm at sumasabog sa gitna ng cycle. Ang prosesong ito ay tinatawag na obulasyon. Ang isang egg cell ay lumalabas sa burst follicle at isa pang pormasyon ang nabuo sa lugar nito - ang corpus luteum. Ang corpus luteum ay isang sumasabog, gumuho na follicle, sa loob nito ay may kaunting dugo, na unti-unting nalulutas. Ang corpus luteum ay umiiral sa loob ng 10-12 araw, at kung hindi nangyari ang pagbubuntis, ito ay bumabalik.

Sa proseso ng pagkahinog ng follicle at pagbuo ng corpus luteum, ang mga kaguluhan ay maaaring mangyari na humahantong sa pagbuo ng mga cyst.

Kung ang follicle ay lumalaki hanggang 20 mm at hindi sumabog, ngunit patuloy na lumalaki, kung gayon ang naturang follicle ay nagiging isang cyst, na tinatawag na follicular cyst. Ang laki ng follicular cyst ay maaaring umabot sa 8-10 cm, ngunit kadalasan ito ay humigit-kumulang 4-6 cm. Ang ganitong mga cyst ay malulutas sa kanilang sarili sa loob ng 2-3 buwan at hindi na kailangang operahan ang mga ito! Upang mapabilis ang kanilang resorption, ang monophasic hormonal contraceptive ay karaniwang inireseta.

May mga kaso kapag ang follicular cyst ay sumabog, at ang mga nilalaman nito ay ibinuhos sa lukab ng tiyan. Sa kasong ito, maaaring mangyari ang pagdurugo, na mangangailangan ng pagpapaospital sa isang ospital. Samakatuwid, kung nakakita ka ng isang follicular ovarian cyst, dapat mong iwasan ang pisikal na aktibidad at marahas na pakikipagtalik.

Ang isang corpus luteum cyst ay bumubuo sa halos parehong paraan tulad ng isang follicular ovarian cyst. Kadalasan ito ay dahil sa isang mas malinaw na pagdurugo dito, o ito ay tumataas lamang sa laki sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan. Ang mga cyst ng corpus luteum ay hindi rin dapat operahan, kadalasang nalulutas ang mga ito sa kanilang sarili sa loob ng 2-3 buwan.

Ang mga functional na ovarian cyst (follicular at corpus luteum cyst) ay inooperahan lamang kung ang mga komplikasyon ay nangyayari laban sa kanilang background (pagdurugo, suppuration, atbp.) o kung hindi sila nawawala at hindi bumababa sa laki ng higit sa 4-6 na buwan. Ito ay hindi pangkaraniwan, kaya sa karamihan ng mga kaso, ang mga functional na ovarian cyst ay hindi gumagana!

Endometrial ovarian cyst

Bersyon ng video:

Ito ay isang benign ovary. Ang ganitong mga cyst ay tinatawag ding "tsokolate" dahil ang mga nilalaman nito ay isang maitim na likido na kahawig ng tinunaw na tsokolate. Ang ganitong nilalaman ng mga cyst ay dahil sa ang katunayan na ang kanilang panloob na dingding ay binubuo ng parehong mga selula na bumubuo sa mauhog na lamad ng lukab ng matris. Ang mga cell na ito ay sensitibo din sa mga pagbabago sa mga hormone at maaaring tanggihan sa cavity ng cyst sa pagkakahawig ng regla. Iyon ay, ang maliit na regla ay nangyayari sa loob ng cyst. Habang naipon ang mga nilalaman ng cyst, lumalaki ito sa laki.

Kadalasan, ang mga endometrioid ovarian cyst ay asymptomatic at matatagpuan nang hindi sinasadya sa ultrasound. Ang mga ito ay double-sided at maaaring maabot ang malalaking sukat. Ang rate ng paglago ng naturang mga cyst ay naiiba at hindi gaanong mahuhulaan. Ang ilang mga cyst ay maaaring hindi lumaki nang mahabang panahon at mananatiling laki ng mga ito habang-buhay, na bahagyang bumababa pagkatapos ng menopause. Ang mga endometrioid cyst ay may maliit na panganib na maging isang malignant na ovarian cyst, kadalasang nangyayari ito sa huling bahagi ng edad ng reproductive at pagkatapos ng menopause.

Dahil ang mga endometrioid ovarian cyst ay sensitibo sa mga sex hormone, sa ilang mga kaso, ang mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga ito na pansamantalang nagpapakilala sa isang babae sa artipisyal na menopause (GnRH agonists: zoladex, buserelin, diferelin, lucrin-depot, atbp.), pati na rin ang mga gamot synthesized mula sa male sex hormones. Ang paggamot sa droga ay maaaring mabawasan ang laki ng mga cyst, ngunit, bilang isang patakaran, pagkatapos ihinto ang paggamot, ang mga cyst ay nagsisimulang lumaki muli. Upang maiwasan ang pagbabalik sa dati pagkatapos ng pangunahing kurso ng paggamot, ang mga modernong hormonal contraceptive ay inireseta.

Ang lahat ng endometrioid cyst ay tumutugon sa paggamot nang iba - maaari silang makabuluhang bawasan ang laki, o maaari silang manatiling pareho ang laki, sa kabila ng paggamot.

Mas madalas, ang mga endometrioid ovarian cyst ay inooperahan. Ito ay isang medyo simpleng operasyon na ginagawa sa laparoscopically (na may mga espesyal na instrumento na ipinasok sa tiyan sa pamamagitan ng maliliit na butas sa ilalim ng kontrol ng isang video camera). Ang cyst, kasama ang kapsula nito, ay inalis mula sa obaryo, habang ang obaryo ay kadalasang nagpapanatili ng sapat na dami ng tissue na kailangan nito. Kung ang laki ng mga cyst ay napakalaki, pagkatapos ay nangyayari na ang ovarian tissue ay halos hindi matagpuan. Sa kasong ito, ang buong obaryo ay tinanggal.

Medyo madalas, ang mga endometriotic cyst ay umuulit pagkatapos ng operasyon. Upang maiwasan ang kanilang muling paglitaw sa postoperative period, isang kurso ng mga gamot ang inireseta na ginagamit para sa medikal na paggamot ng mga cyst na ito (GnRH agonite at derivatives ng male sex hormones). Ang tagal ng naturang anti-relapse na kurso ng paggamot ay mula 3 hanggang 6 na buwan.

Mga endometrial cyst at pagbubuntis

Minsan ang tanong ay lumitaw kung ano ang gagawin sa isang sitwasyon kung saan ang isang babae ay may maliit na endometrioid ovarian cyst at siya ay nagpaplano ng pagbubuntis. Ang paggagamot sa kirurhiko ay nangangailangan ng hindi lamang pag-alis ng sakit, ngunit madalas ding nagdudulot ng mga seryosong problema na nakakaapekto sa kakayahang mabuntis. Ang mga pagdirikit na nangyayari sa iba't ibang antas pagkatapos ng operasyon ay maaaring maging sanhi ng pagbara sa mga fallopian tubes, dahil sa kung saan ang pagbubuntis ay maaaring hindi mangyari o isang ectopic na pagbubuntis. Bilang karagdagan, ang labis na coagulation ng cyst bed pagkatapos itong alisin sa obaryo ay maaaring makapinsala sa natitirang tissue, na makakaapekto sa ovarian function.

Samakatuwid, sa pagkakaroon ng mga maliliit na ovarian cyst, posible na mabuntis at, pagkatapos manganak, suriin ang kanyang kondisyon at magpasya kung ito ay nagkakahalaga ng operasyon sa kanya o maaari mong patuloy na subaybayan siya.

Tunay na ovarian tumor

Bersyon ng video:

Ang mga benign na tumor, tulad ng mga malignant na tumor ng mga ovary, ay palaging inooperahan, at kapag mas maaga silang natukoy, mas mabuti. Bilang isang patakaran, ang mga ovarian tumor ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang paraan at kung minsan lamang ay maaaring humantong sa paghila ng mga sakit sa tiyan o mga iregularidad sa panregla. Ang "nakatagong" pag-uugali ng mga tumor ay muling nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa taunang ultrasound, anuman ang edad. Muli, ang pag-aalis ng kirurhiko ng mga tumor sa kanilang maagang yugto ay ginagawang posible na makamit ang isang napakahusay na pagbabala sa paggamot.

Mayroong tulad ng isang "nakakatawang" tumor ng obaryo - dermoid o "dermoid cyst" o "teratoma". Ito ay isang bilugan na pagbuo sa obaryo, na naglalaman ng isang likido kung saan lumulutang ang taba, buhok, ngipin, mga kuko - sa pangkalahatan, isang hanay ng mga "mga ekstrang bahagi" na nakikilala sa pamamagitan ng komposisyon. Ang cyst na ito ay nabuo mula sa natitirang mikrobyo ng isa sa mga embryonic tissues. Ang laki ng naturang mga cyst ay nag-iiba mula sa ilang sentimetro hanggang sa napakalaking sukat. Ang mga cyst na ito ay karaniwang tinatanggal sa pamamagitan ng operasyon. Ang isang hiwalay na uri ng naturang mga cyst na "immature teratoma" ay isang malignant formation.

Kaya, ang mga functional ovarian cysts - huwag gumana (lubhang bihira). Maaari kang mabuntis ng maliliit na endometrioid cyst. Ang lahat ng iba pang "cysts" ng obaryo ay dapat na operahan nang walang pagkaantala.

www.sovetginekologa.ru

2018 Blog ng Kalusugan ng Kababaihan.

• Ano ang isang tooth cyst at bakit, sa katunayan, kailangan itong alisin;
• Ano ang maaaring mangyari kung ang cyst sa ugat ng ngipin ay hindi gumaling sa oras (o hindi naalis) at kung ito ay nagdudulot ng panganib sa mga kalapit na ngipin;
• Ano ang mga opsyon para sa therapeutic na paggamot ng mga cyst ngayon (iyon ay, konserbatibo, nang walang operasyon) at kung gaano kabisa ang mga pamamaraang ito sa mahabang panahon;
• Ito ba ay nagkakahalaga ng pag-asa para sa paggamit ng depophoresis o laser sa paggamot ng mga cyst ng ngipin;
• Paano isinasagawa ang pagputol ng tuktok ng ugat ng ngipin na may cyst (sa mga yugto), magkano ang gastos sa operasyong ito ngayon at ito ba ay 100% na garantiya ng kumpletong pagtatapon ng root cyst;
• Sa anong mga kaso ang mga ngipin na may cyst ay madalas na tinanggal mula sa kasalanan, kahit na walang mga pagtatangka sa paggamot, at kung paano isinasagawa ang pamamaraang ito;
• Maaari bang manatili ang isang cyst pagkatapos ng pagbunot ng ngipin o biglang mabuo sa butas at ano ang banta nito sa hinaharap;
• Anong mga hindi kasiya-siyang komplikasyon ang maaaring mangyari kapag ang isang ngipin ay tinanggal na may isang cyst at kung anong mga rekomendasyon sa postoperative period ang maaaring mabawasan ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ...

Ngayon, kahit na ang mga walang edukasyong medikal ay karaniwang alam na ang mga cyst ay maaaring lumitaw sa katawan ng tao sa ilalim ng ilang mga kundisyon, na nagdudulot ng malaking panganib sa kalusugan sa pangkalahatan. Kaya, tungkol sa mga ngipin, ang problemang ito ay partikular na nauugnay - sa anumang ngipin, maging ito ay isang ngipin sa harap, isang ngipin ng karunungan o anumang iba pa, para sa maraming mga kadahilanan, ang isang tinatawag na root cyst ay maaaring mabuo. Bukod dito, ang ilang mga naturang cyst ay maaaring mahulog sa isang ngipin nang sabay-sabay.

Ano ang tooth cyst? Ang root cyst ng ngipin ay isang neoplasm na naisalokal pangunahin sa tuktok ng ugat at isang uri ng kapsula, sa loob ng shell kung saan mayroong likido. Sa ilalim ng ilang mga pathological na kondisyon, ang cyst ay maaaring lumago sa paglipas ng panahon, pagtaas ng laki.

Ang larawan sa ibaba ay nagpapakita ng isang halimbawa ng nabunot na ngipin na may mga cyst sa mga ugat:

Sa maraming mga kaso, mahalagang alisin ang cyst ng ngipin sa oras upang maiwasan ang pag-unlad ng malubhang komplikasyon. Dito kailangan mong maunawaan na ang pagbuo ng isang cyst ay isang uri ng pagpapakita ng proteksiyon na reaksyon ng katawan, na sinusubukang ihiwalay ang impeksiyon na tumagos sa root canal ng ngipin sa mga nakapaligid na tisyu. Una, ang isang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa ugat ng ngipin, na kadalasang nagiging cyst.

Tila walang dapat ipag-alala - nabuo ang isang cyst, ang impeksiyon ay mapagkakatiwalaan na nakahiwalay. Gayunpaman, ang problema ay ang gayong paghihiwalay ng impeksyon mula sa malusog na mga tisyu ay hindi walang hanggan: ang isang carious o hindi maayos na paggamot na ngipin sa mga kanal ay patuloy na nagpapakain sa neoplasma na may bakterya, na lumilikha ng isang tiyak na pagkarga sa immune system. At sa ilang mga punto sa oras, halimbawa, pagkatapos ng hypothermia, ang immune system ng katawan ay hindi na kayang maglaman ng pagsalakay ng impeksyon, at kapag ang "time bomb" na ito (iyon ay, isang cyst) ay nasira, pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang tungkol sa. napakaseryosong kahihinatnan, kabilang ang nagbabanta sa buhay (hal., pagkalason sa dugo, phlegmon).

Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang tanggalin ang isang tooth cyst sa oras, o pagalingin ito.

Tungkol sa kung ano ang maaaring mangyari kung mag-iwan ka ng isang ngipin na may isang cyst, kung maaari itong mai-save nang walang operasyon (nang walang mga paghiwa sa gilagid na may scalpel) at kung anong mga paraan ng pag-save ng mga ngipin na may mga cyst na umiiral ngayon - tungkol sa lahat ng ito, pati na rin ang tungkol sa ilan iba pang mga interesanteng punto, itutuloy natin at pag-usapan pa natin...

Ano ang mangyayari kung ang cyst sa ugat ng ngipin ay hindi nagamot sa tamang oras?

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng isang tooth cyst ay:

• Mga komplikasyon ng karies (periodontitis);
• Pati na rin ang hindi propesyonal na paggamot sa kanal, nagiging periodontitis.

Sa proseso ng pag-unlad nito, ang tooth cyst ay dumaan sa 2 yugto ng periodontitis, kung saan sa una ay mayroong isang rarefaction ng jaw bone tissue malapit sa root apex na may malabo na mga hangganan, at pagkatapos lamang, dahil sa matinding pagkabulok ng malusog na mga tisyu. , isang granuloma, cystogranuloma at (o) isang cyst na may malinaw na mga hangganan ay nabuo.

Walang sinumang dentista ang makapagsasabi nang maaga kung kailan ang eksaktong pag-unlad ng isang cyst ay aabot sa gayong rurok na ang katawan ay hindi na ma-localize ang impeksiyon sa nabuong kapsula. Sa isang exacerbation ng isang talamak na proseso, ang purulent exudate ay kumakalat nang lampas sa mga hangganan ng cyst, na kadalasang humahantong sa napaka-mapanganib na mga komplikasyon.

Ang mga sumusunod ay ilan lamang sa mga posibleng kahihinatnan ng patuloy na paglaki at "pagkalagot" ng cyst:

• Purulent-inflammatory disease ng maxillofacial region (periostitis, osteomyelitis, abscess, phlegmon, sepsis);
• Odontogenic sinusitis;
• Pagsibol ng cyst tissue sa maxillary sinus;
• "Pagnipis" ng buto ng panga (hanggang sa posibleng bali ng panga habang ngumunguya ng solidong pagkain);
• Pagkuha ng cyst ng mga ugat ng malusog na ngipin.

Ang larawan sa ibaba ay nagpapakita ng isang halimbawa ng isang malaking cyst na hindi naalis sa isang napapanahong paraan at, na tumaas sa dami, ay lumago sa mga ugat ng isang katabing ngipin:

Komento ng dentista

Sa katunayan, ang cyst ay isang time bomb, isang uri ng purulent na sac na maaaring pumutok upang ang mukha ay magiging doble ang lapad, at ang pinakamasama ang buong impeksyon ay dadaloy sa maxillofacial region hanggang sa leeg at magdulot ng banta sa normal na paghinga, hanggang sa huminto ito, o ang kamatayan ay magaganap mula sa pagkalasing ng katawan dahil sa hematogenous (sa pamamagitan ng dugo) na pagkalat ng bacteria sa buong katawan.

Kapag ang isang ngipin na may cyst ay matatagpuan sa itaas na panga, ang mga purulent na proseso na humahantong sa isang banta sa buhay ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa kaso ng mas mababang panga. Gayunpaman, dahil sa kalapitan ng maxillary sinus sa tuktok ng may sakit na ngipin sa itaas na panga, ang sinusitis, na hindi magagamot ng mga klasikal na pamamaraan, ay maaaring umunlad bilang isang komplikasyon. Iyon ay, ang isang doktor ng ENT na walang karanasan ay maaaring magreseta ng mga sesyon ng cuckoo sa pasyente nang walang katiyakan upang mapalaya ang maxillary sinuses mula sa nana, antibiotics at iba pang paraan, ngunit ang tagumpay ay makakamit lamang sa maikling panahon, dahil ang nakakahawang pokus sa ugat. ng ngipin ay patuloy na magpapagatong sa proseso ng pamamaga.

Ngayon, mas at mas madalas na maririnig mo na mayroong isang tiyak na koneksyon sa pagitan ng pagkakaroon ng isang cyst sa ngipin at pag-unlad ng mga sakit sa cardiovascular. Paano ba talaga ang sitwasyon?

Kahit na mga 10-15 taon na ang nakalilipas, ang impormasyon tungkol sa impluwensya ng apical infectious foci sa pag-unlad ng mga sakit sa cardiovascular ay higit na naiugnay sa mga teoretikal na haka-haka kaysa sa mga totoong katotohanan. Ngayon, gayunpaman, ang medikal na komunidad ay nakikinig sa data mula sa isang napakalaking pag-aaral ng 508 katao na may average na edad na 62 na dumaranas ng iba't ibang uri ng sakit sa puso. Ang talamak na coronary syndrome ay nabanggit sa pangkat na may maraming nakakahawang foci sa mga ugat ng ngipin, at isang maliit na porsyento ng mga indibidwal na may solong foci ay may hindi nasabi na coronary artery disease. Mahigit sa kalahati ng mga "core" (mga 60%) ay nagkaroon ng hindi bababa sa isang nagpapasiklab na proseso sa ugat ng ngipin.

Siyempre, mula sa isang punto ng view na batay sa ebidensya, ang pag-aaral ay hindi perpekto, dahil ang pagkakaroon ng mga sakit sa cardiovascular ay apektado din ng mga kadahilanan tulad ng labis na katabaan, paninigarilyo, diabetes, atbp. Samakatuwid, ngayon isinasaalang-alang ng mga eksperto ang pagkakaroon ng mga root cyst sa ang mga ngipin lamang bilang isa pang kadahilanan ng panganib para sa kalusugan ng puso at mga daluyan ng dugo.

Therapeutic (konserbatibo) paggamot ng mga cyst

Batay sa katotohanan na ang isang cyst ay maaaring magdala ng napakaraming panganib sa kalusugan ng tao, kaagad pagkatapos ng pagtuklas nito (karaniwan ay mula sa isang larawan), isang ganap na lohikal na tanong ang lumitaw tungkol sa pangangailangan na alisin ito. Kadalasan, ang isang ngipin ay tinanggal kasama ng isang cyst sa ugat.

Ngunit talagang walang paraan upang hindi lamang gawin nang hindi nag-aalis ng ngipin na may cyst, ngunit sa pangkalahatan - nang walang anumang interbensyon sa kirurhiko na nauugnay, halimbawa, sa pagputol ng isang cyst? Siguro maaari itong kahit papaano ay gumaling nang konserbatibo?

Bago isaalang-alang ang mga modernong pamamaraan ng "pag-alis" ng isang cyst nang walang operasyon, kilalanin muna natin ang ilan sa mga tampok ng mga neoplasma na maaaring naroroon sa mga tuktok ng mga ugat ng ngipin:

1. Ang granuloma ay isang overgrown granulation tissue sa rehiyon ng tuktok ng ugat ng ngipin, na lumilitaw bilang tugon sa basal na pamamaga. May isang opinyon na ang granuloma ay ang paunang yugto ng cyst, at na, unti-unting tumataas, ang granuloma maaga o huli ay nagiging isang ganap na cyst. Sa pagsasagawa, kung minsan ay may malalaking (hanggang 10-12 mm ang lapad) na mga granuloma, bagaman ang mga larawan ng ugat ng ngipin ay matigas ang ulo na nagpapakita ng isang cyst;
2. Ang cystogranuloma ay isang transisyonal na yugto sa pagitan ng granuloma at cyst. Ito ay naiiba mula sa nakaraang pagbuo sa ilang mga tampok ng tissue (bagaman sa ngayon, hindi lahat ng mga eksperto ay naniniwala na ang cystogranulomas ay dapat makilala bilang isang hiwalay na uri ng neoplasma);
3. At, sa wakas, isang cyst - sa istraktura nito ay mukhang isang itlog, kung saan ang isang tiyak na halaga ng likido (pus) ay nakapaloob sa ilalim ng shell.

Sa pangkalahatan, hindi gaanong mahalaga kung ang isang granuloma o isang cyst ay nabuo sa mga ugat ng ngipin. Ang isang cyst ay naiiba sa isang granuloma, pangunahin sa mga tuntunin ng histology, ngunit sa pagsasanay ng isang dentista, walang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga form na ito upang makakuha ng isang positibong resulta ng paggamot: ang paggamot ay isinasagawa sa parehong mga pamamaraan nang hindi kumukuha ng tissue para sa isang biopsy.

Sa isang tala

Mahirap matukoy nang may 100% katumpakan kung anong anyo ng proseso ng pamamaga ang naroroon sa ugat (mga ugat) ng ngipin mula sa isang nakikitang imahe at kahit na sa tulong ng CT. Karaniwang nakikita ang lugar ng paliwanag na may malinaw na mga contour, kadalasang bilog o hugis-itlog. Ang "bilog" na ito ay matatagpuan hindi lamang sa isang ugat, ngunit nakakakuha din ng 2-3 mga ugat ng isang ngipin at kahit na pumasa sa malapit sa mga tuktok ng mga ugat ng mga katabing ngipin, na nagpapahiwatig sa dentista sa laki ng trahedya.

Ang pangunahing punto na lumitaw sa pagsasanay ay ang desisyon: sulit ba ito, sa pangkalahatan, upang simulan ang paggamot sa isang cyst, o sulit bang alisin ang bahagi ng ugat ng ngipin, o sulit bang alisin ang ngipin kasama ang cyst ?

Ang mga sumusunod na salik ay nakakaimpluwensya sa panghuling desisyon:

• May mga protocol na kumokontrol sa posibilidad ng pag-save ng isang partikular na ngipin;
• Ang mga kwalipikasyon at karanasan ng dentista ay lubos na nakakaimpluwensya sa pangwakas na desisyon (ang isang walang karanasan na doktor ay maaaring walang ibang mga pagpipilian kundi ang alisin lamang ang problemang ngipin sa paraan ng pinsala);
• Ang mataas na antas ng kagamitan ng klinika ay lumilikha ng mga kinakailangan para sa posibilidad ng konserbatibong paggamot ng mga cyst na may pangangalaga sa ngipin.

Tulad ng para sa mga protocol na sinusunod ng mga doktor, dapat itong maunawaan na ang dokumentasyon ay hindi nakakasabay sa teknolohikal na pag-unlad sa maraming paraan, at ang mga komposisyon (paste) na binuo ngayon, na inilalagay sa kanal upang "alisin" ang cyst, madalas na nagbibigay-daan sa tagumpay kahit na may malalaking granuloma at cyst.

Bilang karagdagan, sa mga nakaraang taon, ang mga kaso ng konserbatibong paggamot ng mga makabuluhang root cyst na walang paggamit ng mga klasikal na pastes batay sa calcium hydroxide ay lalong inilarawan. Mayroong isang opinyon na sapat na upang gamutin ang sistema ng kanal ng ngipin sa paggamit ng sodium hypochlorite at ultrasound, pagkatapos nito, salamat sa mga sterile na kanal, ang cyst ay tumigil lamang na kinakailangan para sa katawan at nawawala sa sarili nitong loob. 4-15 buwan.

Ang konserbatibong paggamot ng isang kato ng ngipin (iyon ay, ang "pagtanggal" nito nang walang operasyon) ay isang mahabang proseso, ngunit ngayon ay hindi ito palaging mukhang isang gawain. Ang isang karaniwang opsyon para sa paggamot ng isang cyst ay ang pagbisita sa doktor halos araw-araw upang ipasok ang mga bagong bahagi ng calcium hydroxide sa mga channel.

Kapag gumagamit ng mga modernong pamamaraan, ang pasyente, pagkatapos ng isang pagbisita sa doktor, ay naglalakad na may mga selyadong kanal at pansamantalang pagpapanumbalik, pana-panahong bumibisita sa dentista upang pag-aralan ang kasalukuyang estado ng cyst gamit ang isang imahe ng ngipin. Ang dalas ng mga pagbisita ay pinili ng doktor, ngunit kadalasan ang appointment ay ginawa pagkatapos ng 2 linggo, isang buwan, 3 buwan, 6 na buwan, isang taon at dalawang taon.

Isang maliit na buod: ang isang bihasang doktor, na may naaangkop na kagamitan, ay maaaring makapagligtas ng isang ngipin mula sa pagbunot kahit na may malaking cyst. Gayunpaman, dapat itong isipin na maaari ding magkaroon ng mga pagkabigo - kung minsan, pagkatapos ng maraming mga pagtatangka sa walang silbi na paggamot, ang ngipin ay tinanggal lamang kasama ang cyst.

Ang paggamit ng depophoresis at laser upang alisin ang isang tooth cyst

Ang isa sa mga modernong paraan upang alisin ang isang root cyst habang nagse-save ng ngipin ay ang paggamit ng depophoresis, pati na rin ang isang laser. Tingnan natin kung ang mga pamamaraan na ito ay talagang nagpapahintulot sa iyo na "sirain" ang cyst sa tuktok ng ugat ng ngipin minsan at para sa lahat.

Ang paggamit ng depophoresis sa dentistry ay nag-ugat sa Germany, ngunit sa Russia ito ay aktibong pinagsamantalahan mula noong mga 1990. Sa panahong ito, ang pamamaraan ay natipon sa paligid mismo ng parehong mga tagahanga at mga kalaban, na kahit na inaangkin na ang depophoresis para sa endodontic na paggamot ay tiyak na hindi katanggap-tanggap.

Sa isang tala

Ang kahulugan ng depophoresis ay ang pag-iniksyon ng mga molecule at ions ng malakas na anti-inflammatory at bone regenerating na gamot sa ilalim ng impluwensya ng electric current. Sa kaso ng paggamot sa cyst ng ngipin, ang isang electrode ay konektado sa transitional fold ng oral cavity, at ang isa ay inilalagay sa kanal kasama ng copper-calcium hydroxide. Ang paggamot ay nagsasangkot ng tatlong pagbisita: sa huli, ang alkaline na atacamit na semento ay tinuturok sa (mga) kanal hanggang sa itaas na ikatlong bahagi.

Ang isa sa mga lugar ng aplikasyon ng depophoresis ay ang paggamot ng mga nagpapaalab na proseso sa mga tuktok ng mga ugat ng ngipin na may periodontitis (kabilang ang mga radicular cyst). Sa katunayan, ang depophoresis na may tanso-calcium hydroxide ay isang uri ng symbiosis ng paggamot sa droga at pagpuno ng kanal. At ito ay isang uri ng panaginip ng sinumang masamang dentista: hindi mo kailangang bumuo ng buong kanal, sumama sa pinaka hindi mahuhulaan na kurbada, labanan ang mahirap na mga kanal ng isang resorcinol-formalin na ngipin, hindi kinakailangan na subukang magpakilala ng anti-namumula. materyal na mas malapit sa tuktok hangga't maaari, at maaari mo ring aksidenteng masira ang dulo ng instrumento o gumawa ng pagbubutas - depophoresis, ayon sa mga may-akda, "ay isusulat ang lahat."

Salamat sa pamamaraang ito, ang pagpapanumbalik ng tissue ng buto sa pokus ng pamamaga ay mabagal ngunit sigurado. Ayon sa ilang mga may-akda, ang rate ng tagumpay ng naturang paggamot ay tungkol sa 90-95% na may average na 10 hanggang 12 buwan.

Kasabay nito, maraming mga eksperto ang may posibilidad na maniwala na ang depophoresis na may tanso-calcium hydroxide ay dapat gamitin lamang bilang isang huling pagpipilian, kapag ang iba pang mga konserbatibong pamamaraan ng pagtanggal ng cyst ng ngipin ay hindi kapaki-pakinabang. Sa pangkalahatan, ang depophoresis ay hindi isang pangkaraniwang pamamaraan ngayon, kahit na may mga positibong resulta ng paggamot na inilarawan sa literatura.

Hindi tulad ng depophoresis, ang paggamit ng laser upang alisin ang isang cyst ay kumikislap sa mga alok ng advertising ng dentistry nang mas madalas. Gayunpaman, gaano katuwiran ang paggamit nito?

Sa pagsasalita tungkol sa paggamot sa laser ng mga cyst, ang ibig nilang sabihin ay dalawang direksyon ng paggamit nito, lalo na:

• Karagdagang antiseptic laser treatment ng mga channel (isterilisasyon);
• Pati na rin ang transchannel laser dialysis.

Tulad ng para sa unang direksyon: ang laser sterilization ng mga dental canal ay may parehong layunin tulad ng ultrasonic treatment ng mga kanal na may sodium hypochlorite. Ang isang bilang ng mga eksperto ay naniniwala na ang paggamit ng isang laser para sa naturang paggamot sa kanal ay hindi lubos na makatwiran, dahil ang laser, sa kaibahan sa paraan ng pag-iskor ng kanal na may hypochlorite, ay hindi maaaring mag-alis ng mga organiko nang kasing epektibo. Ang laser ay maaaring magdala ng higit na benepisyo sa mga pamamaraan ng pag-opera para sa pag-alis ng cyst, na tatalakayin sa ibaba.

Tulad ng para sa transchannel laser dialysis, ang pamamaraan na ito ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang laser light guide sa mga kanal ng ngipin, sa ilalim ng radiation kung saan, ayon sa mga materyales sa advertising ng mga klinika, ang mga mikrobyo ay namamatay (literal na sumingaw), at ang cyst na lukab ay nagiging sterile. Sa kasamaang palad, ang paggamit ng laser sa paggamot ng mga cyst ay higit pa sa isang plano sa advertising kaysa sa isang tunay na pangangailangan, dahil bilang karagdagan sa laser, ang pamamaraan na ito ay kinakailangang gumamit ng lahat ng parehong mga gamot para sa iniksyon sa lukab ng cyst, na ginagamit nang walang ang paggamit ng laser.

Ngunit gaano naka-istilong, at mas madaling bigyang-katwiran ang pagtaas ng gastos ng pamamaraan - ito ay isang laser ...

Ano ang kapaki-pakinabang na malaman tungkol sa ilang mga operasyon sa pag-iingat ng ngipin

Sa itaas, napag-usapan namin ang tungkol sa konserbatibo (therapeutic) na paggamot ng isang tooth cyst, iyon ay, kapag ang dentista ay hindi nagsasagawa ng operasyon at hindi pinutol ang cyst, ngunit lumilikha lamang ng ilang mga kondisyon para sa resorption nito. Karaniwan, ang naturang paggamot ay tumatagal ng isang average ng 6-12 na buwan, minsan higit pa, ngunit walang operasyon.

Ang pag-alis ng cyst sa totoong kahulugan ng salita ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng kirurhiko. Kabilang sa mga ito ay:

1. Resection ng root apex na may cystectomy (pagtanggal ng cyst);
2. hemisection;
3. Coronoradicular separation.

Ang huling dalawang paraan ng pagpapanatili ng ngipin ay ginagamit sa pagsasanay ng mga doktor hindi gaanong madalas, ngunit ito ay ang pagputol ng tuktok ng ugat ng ngipin kasama ang cyst na pangunahing kahalagahan.

Karaniwan ang operasyong ito ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

Ang mga propesyonal ay nagsasagawa ng pagputol ng ugat ng ngipin na may cyst sa loob ng 20-30 minuto. Ang operasyon na ito ngayon ay isa sa mga pinaka-karaniwan at epektibong paraan upang i-save ang mga ngipin, ang mga ugat nito ay apektado ng isang cyst (ang halaga ng pagputol ng ugat ng ngipin sa mga klinika ngayon ay halos 10,000 rubles).

Ang tagumpay ng kaganapan ay direktang nakasalalay sa perpektong isinasagawa sa bawat yugto. Kung, halimbawa, ang cyst ay hindi ganap na tinanggal, ang lugar ng tinanggal na cyst ay hindi napuno ng mga espesyal na materyales, o ang antibiotic therapy ay hindi isinasagawa pagkatapos ng operasyon, kung gayon na may mataas na posibilidad na ito ay maaaring humantong sa pag-ulit ng nakakahawang proseso. Sa ganitong mga kaso, sa lalong madaling panahon ang ngipin ay muling nasa panganib na matanggal.

"Limang taon na ang nakalilipas, nang mahulog ako, natamaan ko ang aking mukha nang napakalakas na ang dalawang ngipin sa itaas na harapan ay lumipat papasok. Hindi ako nagpunta sa doktor noon, naghintay lang ako hanggang sa tumigil sila sa pagsuray. Sa tingin ko ito ay ang aking malaking pagkakamali. Pagkalipas ng ilang buwan, nang ang mga ngipin ay hindi na maluwag, isang maliit na tagihawat ang lumitaw sa itaas ng kaliwa, ang nana ay umaagos mula dito. Tumakbo ako sa dentista, may cyst sa x-ray. Noong una ay gusto nilang tanggalin ang ngipin, ngunit pagkatapos ay nagpasya silang magsagawa ng operasyon sa cyst at alisin ito. Bago iyon, ang mga nerbiyos ay tinanggal mula sa mga ngipin sa harap at nakadikit kasama ng splinting. Pagkatapos ng operasyon, sinabi ng doktor na pumunta at gumawa ng bone grafting, dahil malaki ang cyst. Pero hindi na ako sumama, dahil takot na takot ako na baka putulin na naman nila ako. Ito ay 5 taon na ngayon, ang lahat ay maayos sa mga ngipin ... "

Elena, St. Petersburg

Sa anong mga kaso ang mga ngipin na may cyst ay madalas na tinanggal, at paano ito ipinatupad

Kung ang isang ngipin na may cyst ay hindi mapapagaling, pagkatapos ay ipinapalagay na kailangan itong alisin sa lalong madaling panahon - nasabi na sa itaas kung gaano kapanganib ang patuloy na "lumago" ng isang cyst. Lalo na madalas, ang isang ngipin ay tinanggal sa mga kaso kung saan, dahil sa isang cyst, ang isang exacerbation ay naganap na sa pamamaga sa mukha, lagnat, kahirapan sa pagbukas ng bibig, matinding sakit, atbp.

Gayunpaman, ang huling desisyon kung tatanggalin ang ngipin kasama ang cyst, o subukang gamutin ito, ay ginawa ng dentista. Kasabay nito, ang doktor ay ginagabayan hindi lamang ng mga opisyal na umiiral na mga indikasyon (protocol), ngunit umaasa din sa kanyang maraming taon ng karanasan, at madalas sa mga opinyon ng mga kasamahan mula sa mga kaugnay na medikal na specialty. Ang mga ito ay hindi lamang mga dentista ng iba pang mga profile (mga dentista-therapist, orthopedist, surgeon, periodontists, orthodontists), kundi pati na rin mga neurologist, cardiologist, otorhinolaryngologist, atbp.

Upang mas maunawaan ang mga sitwasyon, dalawang tipikal na halimbawa ang ibinigay sa ibaba.

Isang 78 taong gulang na pasyente (lalaki) na may pinalubha na kasaysayan ay dinala sa dentista-therapist hinggil sa paggamot ng isang ngipin sa harap na may cyst. Ibig sabihin, ang pasyente ay nakarehistro sa isang lokal na therapist para sa coronary heart disease, na may isang surgeon para sa mga karamdaman ng musculoskeletal system. Sa madaling salita, hindi lamang mahirap para sa isang tao na lumipat, ngunit maaari ring sabihin nang maaga na hindi niya kinukunsinti ang pangmatagalang paggamot.

Sulit ba sa kasong ito na tanggalin ang isang ngipin na may cyst, o mas mabuti bang mas gusto ang isang konserbatibong opsyon sa paggamot?

Pormal, ang larawan ay nagpapakita ng isang maliit na cyst (2-3 mm), ang ngipin sa harap ay hindi kumikibo, single-rooted, ang ugat ay pantay, ngunit ang isang taong may malubhang sakit ay maaaring magtiis ng maraming buwan ng canal therapy at madalas na pagbisita sa doktor? At gaano kahalaga ang ngipin na ito para sa hinaharap para sa prosthetics? Kung magpasya kang tanggalin ang isang ngipin na may cyst, kung gayon gaano kataas ang panganib ng malubhang problema sa puso sa isang pasyente sa mismong upuan ng doktor?

Ngayon, ang mga dentista ay may maraming ganoong mga pasyente, at ang bawat kaso ay indibidwal. Bilang isang resulta, ang doktor mismo ay madalas na walang anumang mga sagot sa lahat ng mga tanong na ito, kaya ang sentido komun at payo mula sa mga kasamahan ay sumagip.

Sa isang tala

Kung ang isang pasyente na may mahinang puso ay humingi ng emergency na tulong (ang isang ngipin na may cyst ay lumala at humantong sa facial asymmetry), kung gayon ang dental surgeon ay dapat magsagawa ng isang kagyat na pagkuha ng ngipin sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot (district therapist, cardiologist, ambulansya. koponan, atbp.).). Kadalasan ang panganib ay napakalaki na ang pag-alis ay isinasagawa sa isang ospital at patuloy na pagsubaybay sa mahahalagang tungkulin ng katawan.

Sa talamak na kurso ng periodontitis na may cyst, kapag ang mga sintomas ay hindi masyadong maliwanag, at walang malubhang panganib sa buhay at kalusugan, dapat timbangin ng dentista ang mga kalamangan at kahinaan, alamin ang mga opinyon ng mga kasamahan, at pagkatapos lamang magpasya kung upang gamutin o alisin.

At ngayon isang halimbawa mula sa isa pang klinikal na sitwasyon, na nangyayari nang mas madalas (halos bawat ibang araw). Isang pasyente, isang 45 taong gulang na lalaki, ang dumating sa amin na may malaking bilang ng mga nawawalang ngipin, na kukuha ng prosthesis sa malapit na hinaharap. Wala pang konsultasyon sa orthopaedic, ngunit nagpasya ang pasyente na gamutin ang ibabang kanang wisdom tooth na may cyst, dahil ito ang huling pag-asa para sa isang "tulay" bilang isang end support.

Kadalasan ang mga tao, na bumaling sa dentista, na may ilang pakiramdam o espesyal na intuwisyon, ay ipinapalagay ang kahalagahan ng isang tiyak na ngipin para sa hinaharap at subukan sa lahat ng posibleng paraan upang kumbinsihin ang doktor ng pangangailangan na iligtas ang ngipin. Kung ang doktor ay walang karanasan, pagkatapos ay bibigyan niya ng pansin lamang ang larawan ng ngipin - at, halimbawa, makikita lamang niya ang malawak, kahit na mga kanal, hindi hubog na mga ugat at isang maliit na cyst (granuloma), pati na rin ang kadalian ng access sa mga kanal, dahil ang pasyente ay maaaring buksan ang kanyang bibig ng malawak. Ngunit mapapansin ng doktor ang 2-3 na antas ng paggalaw ng ngipin lamang sa gitna ng paggamot, kapag napakahirap sabihin sa pasyente: "Alam mo, ngunit ang ngipin ay lumiliko na gumagalaw." Ito ay tulad ng pag-amin sa iyong kawalan ng kakayahan.

Samakatuwid, madalas na nangyayari na ang isang batang doktor ay matagumpay na nakumpleto ang paggamot ng isang ngipin na may isang cyst (sa 2-4 na buwan) at ipinapadala ang pasyente para sa prosthetics, at ang orthopedic dentist, pagkatapos suriin ang ngipin para sa kadaliang mapakilos, ay nagsasaad ng pangangailangan para sa pag-alis at ganap na hindi angkop bilang isang suporta para sa isang bridge prosthesis. Dahil sa mabigat na karga sa "tulay", sa mga darating na buwan ang front support, na dati ay pinaka-maaasahan, ay magiging movable din.

Iyon ay, ang unang doktor na hindi sinuri ang ngipin para sa kadaliang mapakilos at hindi kumunsulta sa isang kasamahan ay walang klinikal na pag-iisip, at ang isang panig na desisyon (dahil sa kawalan ng karanasan o "sa isang piraso ng papel") ay humantong sa katotohanan na ang paggamot ng isang ngipin na may isang cyst ay nagiging isang malayong pag-asa, upang ilagay ito nang mahinahon, walang silbi.

Ano pa ang makakapigil sa isang karampatang doktor sa paggamot sa ngipin na may cyst:

• Malubhang orthodontic anomalya (occlusion pathologies);
• Hindi magandang oral hygiene ng pasyente;
• Malaking pagkawala ng bahagi ng korona ng ngipin;
• Malubhang pagkakamali ng mga nakaraang doktor sa kanal (kanal) ng ngipin, na ginawa sa panahon ng paggamot sa endodontic;
• Mga kinakailangan para sa labis na karga ng ngipin kapag ngumunguya ng pagkain;
• Pathological abrasion ng matinding enamel;
• Ang malaking sukat ng cyst, kapag lumilikha ito ng malubhang panganib para sa mga ugat ng katabing ngipin;
• Ang pagnanais ng pasyente na tanggalin ang ngipin nang walang pagkabigo.

Sa pangkalahatan, masasabi na maraming mga kaso kung saan ang patuloy na pangmatagalang paggamot ng isang cyst ay naging hindi epektibo at nagdala ng isang tren ng pagkabigo para sa pasyente (at ang doktor).

Sa isang tala

Sa pamamagitan ng paraan, tungkol sa pagnanais ng pasyente na tanggalin ang isang ngipin sa lahat ng mga gastos. Ang dentista ay walang karapatan na tanggihan ang kahilingan ng pasyente, ngunit bago iyon, ang isang karampatang doktor, na tinasa ang klinikal na sitwasyon, ay dapat magtaltalan para sa posibilidad ng paggamot sa ngipin, kung mayroon man. Para sa maraming mga kadahilanan (kabilang ang sikolohikal at pinansyal na mga kadahilanan), ang pasyente ay hindi palaging kayang bayaran ang pangmatagalang paggamot ng isang ngipin na may cyst, hindi banggitin ang konserbatibong interbensyon sa kirurhiko (pagputol ng tuktok ng ugat). Samakatuwid, ang kanyang kahilingan ay may karapatang masiyahan pagkatapos niyang lagdaan ang dokumento - "Informed voluntary consent to medical intervention."

Sa teknikal na paraan, ang pagbunot ng ngipin na may cyst ay halos kapareho ng pagkuha ng ngipin na walang cyst. Kadalasan, ang pamamaraan ay ipinatupad gamit ang mga forceps at elevator.

Paano tinatanggal ang cyst o granuloma mismo?

Kapag inalis, ang cyst ay halos palaging inililikas kasama ang ugat ng ngipin, ngunit nangyayari rin na ito ay naputol mula sa tuktok ng ugat, o kahit na ang tuktok ng ugat mismo ay naputol. Kapag ang isang cyst ay napunit, kinukuskos ng dentista-surgeon ang lukab gamit ang curettage spoon o trowel. Kung ang ugat ay naputol, maaari itong alisin gamit ang mga elevator, isang curettage spoon, o sa pamamagitan ng paglalagari gamit ang isang drill, na sinusundan ng pagtahi sa sugat.

Posible bang gawin nang walang sakit kapag nag-aalis ng ngipin na may cyst?

Bago ang anumang interbensyon sa kirurhiko, ang dentista ay palaging nagsasagawa ng anesthesia. Ang resulta ng trabaho ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kalidad nito, dahil sa isang kalmado na kapaligiran lamang ang isang ngipin na may isang cyst ay maaaring alisin nang husay - maingat at may kaunting trauma sa mga tisyu na nakapalibot sa ugat ng ngipin. Iyon ang dahilan kung bakit ang modernong dentistry ay may malaking arsenal ng mga tool (anesthetics at mga bahagi) na halos palaging nagpapahintulot sa anumang, kahit kumplikado, pagkuha ng ngipin na maisagawa nang walang sakit para sa pasyente.

Maaari bang manatili o mabuo ang isang cyst sa butas pagkatapos ng pagbunot ng ngipin, at ano ang banta nito?

Ipagpalagay na ang lahat ay naiwan para sa pasyente: ligtas na inalis ng doktor ang mga ugat ng ngipin na may isang cyst, itinigil ang pagdurugo at nagbigay ng mga rekomendasyon. Ngunit hindi ko nasuri ang kalidad ng pagtanggal ng cyst!

Posible ba, sa prinsipyo, na maunawaan na ang lahat ng pathological tissue ay nasimot mula sa ilalim ng butas at mga dingding nito, kung ang view ay madalas na sarado dahil sa pagtaas ng pagdurugo? At ano ang mangyayari kung ang bahagi ng cyst ay nananatili sa butas?

Ang cyst na iniwan ng dentista sa butas pagkatapos ng pagbunot ng ngipin ay tinatawag na residual. At ang pokus na ito ng impeksyon ay hindi nagdudulot ng anumang mabuti para sa hinaharap. Ang isang natitirang cyst ay maaaring mag-freeze sa loob ng maraming taon, upang "mag-shoot" sa hinaharap sa anyo ng pamamaga sa mukha (flux), abscess, phlegmon, sinusitis, o ito ay lalago sa maxillary sinus, mandibular canal, atbp. O sa una ay hindi nito papayagan ang butas na gumaling nang normal sa mga komportableng kondisyon - magaganap ang alveolitis, na magiging lubhang mahirap gamutin nang hindi inaalis ang pinagbabatayan.

Hindi nangyayari na ang isang cyst sa kanyang sarili, "mula sa wala" ay nabuo pagkatapos ng isang mahusay na ginanap na pagkuha ng ngipin. Kung nabuo ito, nangangahulugan ito na hindi lahat ng pathological tissue ay tinanggal mula sa butas, o kahit na ang tuktok ng ugat ng ngipin ay maaaring masira sa panahon ng pamamaraan ng pagtanggal. Ang isang kaliwang cyst o granuloma ay may posibilidad na lumaki at bumuo ng mga komplikasyon - ito ay nagkakahalaga ng pag-alala.

"Nagpunta ako sa aming ospital ilang buwan na ang nakakaraan, kung saan tinanggal nila ang aking likod sa itaas na ngipin na matagal nang nagpapahirap sa akin. Sa panahon ng pagtanggal, may nabasag, ngunit sinabi ng doktor na ang lahat ay maayos. Binigyan niya ako ng listahan ng mga gamot at mabilis siyang pinauwi, dahil marami siyang tao. Sa ikalawang araw, napagtanto ko na ako ay namamatay: ang aking mukha ay namamaga, ang temperatura ay 39, at ang sakit ay hindi na naibsan. Tumakbo ako sa doktor na ito, at siya ay halos nasa aking pintuan: sabi nila, nangyayari ito, gamutin kung ano ang mayroon ka. Dumura ako at pumunta sa isang pribadong negosyante, at doon nila ako kinuhanan ng litrato. Sa larawan, nakita nila ang isang piraso ng ugat na may cyst. Isang maliit na tipak, ngunit may malaking bukol, gaya ng sinabi ng bagong doktor. Gumawa siya ng iniksyon at inalis ang maruming trick na ito sa loob ng 15 minuto. Ang sakit ay nawala, ang temperatura ay bumalik sa normal at ang pamamaga ay humupa. Kaya sa kasong ito, ang pangunahing bagay ay upang makahanap ng isang mahusay na espesyalista at hindi talagang umasa sa mga butchers-butchers sa mga klinika ... "

Vitaly S., Stary Oskol

Posibleng mga komplikasyon at pamamaraan ng kanilang pag-iwas

Sa ilang mga kaso, pagkatapos ng pag-alis ng isang ngipin na may cyst, ang mga pasyente ay nahaharap sa hindi maintindihan (at napaka hindi kasiya-siya) na mga sitwasyon para sa kanila, na kung minsan ay nagiging sanhi ng halos gulat. Sa partikular, walang pasyente ng dentista ang ganap na nakaseguro laban sa:

• Matagal na pagdurugo mula sa butas;
• Alveolitis;
• Pagbubutas ng maxillary sinus;
• Pagkabali ng panga (nasa bahay na, halimbawa, habang kumakain);
• Paresthesia (patuloy na pamamanhid ng isang bahagi ng mukha);

Sa kabutihang palad, ang huling tatlong komplikasyon pagkatapos ng pagbunot ng ngipin na may cyst ay medyo bihira.

Ang pagbubutas ng maxillary sinus kung minsan ay nangyayari dahil sa kalapitan nito ng mga ugat ng ngipin ng itaas na panga (pangunahin ang itaas na 4, 5, 6 at 7 na ngipin) - halimbawa, na may hindi masyadong tumpak na gawain ng isang dental surgeon . Bilang karagdagan, posible para sa cyst na lumaki sa maxillary sinus - sa kasong ito, pagkatapos ng pag-alis ng ngipin na may cyst, isang mensahe ang nangyayari sa pagitan ng sinus at ng oral cavity.

Maaaring suriin ng dentista ang maxillary sinus perforation pagkatapos ng pagbunot ng ngipin tulad ng sumusunod:

1. Kinurot ng pasyente ang kanyang ilong at subukang huminga sa pamamagitan nito. Kapag ang isang sinus ay butas-butas, ang hangin ay inilalabas mula dito papunta sa bibig;
2. Kung ang mga pisngi ay napalaki, pagkatapos ay kapag ang maxillary sinus ay butas-butas, ang hangin ay agad na lumabas sa lukab ng ilong (ang pamamaraan na ito ay dapat gamitin lamang bilang isang huling paraan dahil sa panganib ng microflora na itinapon sa sinus).

Sa isang tala

Minsan nangyayari ang pagbutas kapag hindi tama ang pamamaraan ng pagbunot ng ngipin: labis na presyon ng instrumento sa ugat o tuktok ng ugat nito, o direkta sa ilalim ng sinus.

Ang paresthesia ng mga lugar ng mukha (pamamanhid) ay katangian ng mga kaso kapag ang cyst ay lumalaki sa mandibular canal, kung saan ang nerve ay pumasa. Mas madalas - na may labis na invasiveness ng interbensyon, kapag ang nerve fiber ay direktang nasira ng instrumento o na-compress ng hematoma.

Ang isang bali ng panga pagkatapos ng pagbunot ng ngipin ay maaaring mangyari dahil sa malaking pagkawala ng tissue ng buto, kapag ang cyst ay sumasakop sa isang malaking dami ng panga (higit sa 1 cm ang lapad).

Ang matagal na pagdurugo mula sa butas at alveolitis ay nangyayari sa pagsasanay nang mas madalas kaysa sa iba pang mga komplikasyon.

Ang mga sanhi ng walang tigil na pagdurugo ay maaaring magkakaiba: mula sa pinsala sa malalaking sisidlan sa panahon ng pagkuha ng ngipin hanggang sa pasyente na umiinom ng mga gamot na "nagpapanipis" ng dugo, o laban sa background ng mataas na presyon ng dugo. Ang panganib ng pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay posible sa patuloy na pagkawala ng dugo sa pamamagitan ng balon nang higit sa 6-12 na oras. Samakatuwid, sa kaso ng matagal na pagdurugo, walang saysay na maghintay ng maraming oras para huminto ang dugo mismo - mas mahusay na gumawa ng mga napapanahong hakbang.

Bago bumisita sa isang doktor, dapat mong:

1. Sukatin ang presyon ng dugo at gawing normal ito sa pamamagitan ng pagkuha ng mga gamot na inireseta ng therapist;
2. Itigil ang pagkuha ng mga anticoagulant na gamot;
3. Maglagay ng sterile gauze ball sa balon at pindutin ito ng 15-20 minuto. Ang pangunahing bagay ay ang puwersa ng compression (ngunit walang panatismo), dahil ang hemostatic effect ay nakasalalay sa kadahilanang ito;
4. Kung ang nakaraang pamamaraan ay hindi epektibo, maaari kang mag-drop ng kaunting 3% hydrogen peroxide sa gitna ng isang sterile gauze ball at mahigpit ding i-clamp ang pamunas sa pagitan ng butas at ng kabaligtaran na ngipin (hydrogen peroxide ay may mga katangian ng hemostatic);
5. Sa matinding mga kaso (kung walang paraan upang makapunta sa doktor), maaari kang bumili ng hemostatic sponge sa parmasya at ilagay ito sa butas o bahagyang sa butas, pinindot din ito sa itaas sa loob ng 10-15 minuto na may isang sterile gauze swab.

Ang alveolitis (pamamaga ng butas pagkatapos ng pagbunot ng ngipin) ay maaaring resulta ng hindi magandang paglilinis ng sugat mula sa mga labi ng cyst at mga fragment ng ngipin. Kadalasan, ang pasyente mismo ang dapat sisihin sa pag-unlad ng alveolitis - kung ang mga rekomendasyon ng doktor ay hindi sinusunod. Ang mga kahihinatnan ng gayong maling pag-uugali ay iba: matinding sakit sa butas, pamamaga, lagnat, bulok na hininga (at mas malala pa, hanggang sa osteomyelitis at abscess).

Ngayon tingnan natin kung ano ang gagawin pagkatapos tanggalin ang ngipin na may cyst para hindi sumakit ang butas at mas mabilis na gumaling. Kung ang mga taktika ng dentista sa panahon ng pagkuha ng ngipin ay tama, kung gayon ang karagdagang pag-iwas sa mga komplikasyon ay nakasalalay lamang sa pasyente, kung kanino dapat mag-isyu ang doktor ng isang listahan ng mga rekomendasyon.

Sa kasamaang palad, madalas na nangyayari na ang dentista ay hindi nagpapaalam sa pasyente sa anumang paraan tungkol sa mga aksyon pagkatapos ng pag-alis ng ngipin na may cyst (alinman sa nakalimutan o ayaw lang na gumugol ng oras dito). Nangyayari ito pareho sa Moscow at sa mga rehiyon - sa mga ordinaryong ospital, kung saan bawat araw ng trabaho, naubos ng "kilometro" na mga pila ng mga pasyente, ang isang dental surgeon ay nag-aalis ng mga ngipin sa mga batch, at ang presyo ng isyu ay maaaring maging katawa-tawa (200-300 rubles. ), o sa pangkalahatan ang serbisyo ay ibinibigay nang walang bayad.

1. 3 oras na hindi kumain;
2. Mag-apply ng malamig na compress sa lugar ng pag-alis mula sa gilid ng pisngi sa loob ng 15-20 minuto bawat 2 oras, pag-iwas sa hypothermia;
3. Sa loob ng 4 na araw, iwasan ang magaspang, maanghang at mainit na pagkain;
4. Iwasan ang mabigat na pisikal na pagsusumikap, mainit na shower, paliguan, sauna, steam room, atbp.;
5. Huwag abalahin ang sugat (huwag umakyat dito gamit ang iyong kamay at mga toothpick, ilayo ito sa anumang mga irritant);
6. Panatilihin ang sapat na antas ng kalinisan sa bibig (gumamit ng malambot na sipilyo, huwag pabayaang magsipilyo ng ngipin malapit sa socket).

Ang mga tip na ito ay pinakaangkop para sa karamihan ng mga pasyente. Gayunpaman, kahit na sinusunod ang mga rekomendasyong ito, walang 100% na garantiya na pagkatapos ng pag-alis ng ngipin na may cyst, ang butas ay gagaling nang walang mga problema.

Ang posibilidad ng mga problema kung susundin ang mga rekomendasyong ito ay mababawasan sa kaso ng mga simpleng pagbunot ng ngipin na wala sa talamak na yugto. Kung ang cyst ay malaki, at ang nana ay literal na umaagos mula sa butas pagkatapos ng pagkuha ng ngipin, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang pangangailangan para sa doktor na gumamit ng karagdagang arsenal ng mga gamot: antibiotics, antihistamines, painkiller at mga ahente ng pagpapagaling ng sugat.

Maging ganoon man, kapaki-pakinabang na makinig sa iyong katawan at magabayan ng sentido komun. At kung, halimbawa, ang butas ay masakit sa loob ng mahabang panahon, o ang hindi maintindihan na matalim na mga fragment ay lumabas dito, mas mahusay na makitang muli ang doktor, hindi nakakahiya na abalahin siya.

Isang kawili-wiling video tungkol sa modernong diskarte sa problema ng mga cyst ng ngipin

Isang halimbawa ng pag-alis ng isang malaking mandibular cyst

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang ovarian cyst ay nangyayari sa mga kababaihan ng reproductive age, ngunit kung minsan ito ay sinusunod din sa postmenopausal period. Ito ay isang benign formation na naglalaman ng likido sa loob. Ang sanhi ng patolohiya ay isang hormonal failure, kapag ang proseso ng pagpapalabas ng isang unfertilized na itlog mula sa katawan ay nangyayari nang hindi tama.

Kailan kailangan ang ovarian cyst surgery?

Ang operasyon para sa isang ovarian cyst ay inirerekomenda kung ito ay patuloy na lumalaki at hindi nawawala pagkatapos ng ilang mga menstrual cycle. Nang walang kabiguan, ang pag-alis ay inireseta sa pinakamaliit na hinala ng oncology. Ang pagputol ng obaryo ay hindi palaging nangangahulugan ng ganap na pagputol ng organ. Sa karamihan ng mga kaso, ang cystectomy ng ovarian cyst ay ginaganap - isang interbensyon sa operasyon kung saan ang malusog na mga tisyu ay napanatili hangga't maaari.

Minsan kinakailangan na alisin ang cyst kasama ang obaryo. Sa kasong ito, ang isang oophorectomy ay inireseta - ang pinaka mura sa mga tuntunin ng presyo. Ang pangalawang obaryo ay nananatiling buo at ganap na gumagana. Kapag may panganib na gawing malignant ang isang benign tumor, kinakailangan ang isang hysterectomy. Sa operasyong ito, ang parehong mga ovary ay natanggal kasama ang fallopian tube o matris. Ang pag-access sa lukab ng tiyan ay alinman sa pamamagitan ng surgical incisions o sa pamamagitan ng laparoscopic punctures. Ang pag-alis ng ovarian cyst ay kinakailangan kung:

• pinaghihinalaang kanser;
• mayroong patuloy na sakit;
• polycystic;
• walang mga palatandaan ng pagbabalik;
• panloob na pagdurugo dahil sa pagkalagot ng cyst;
• ang isang overgrown neoplasm ay nakakagambala sa daloy ng dugo sa organ;
• Ang cyst ay naglalagay ng presyon sa ibang mga organo.

Laparoscopy

Ang pinakasimple at pinakamadaling operasyon ngayon ay ovarian laparoscopy. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang 3 maliliit na butas ay nilikha sa mas mababang lukab ng tiyan, kung saan ipinasok ang isang video camera at mga instrumento ng siruhano. Sa modernong medikal na mundo, ang laparoscopy ay itinuturing na pinaka-walang sakit, dahil ang operasyon ng tiyan ay sinamahan ng trauma ng tissue, kung saan ang katawan ay tumutugon nang napakatindi.

Ang bentahe ng interbensyong ito ay ang siruhano, gamit ang isang video camera na nilagyan ng makapangyarihang mga lente, nakikita ang lahat nang napakalinaw, na nagpapataas ng katumpakan ng trabaho. Ang laparoscopy ay isinasagawa sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kaya ang babae ay walang nararamdaman. Una, ang carbon dioxide ay ibinibigay sa lukab ng tiyan upang ito ay tumuwid, at ang mga organo ay mas makikita. Pagkatapos ay inaalis ng siruhano ang pagbuo nang hindi nasaktan ang malusog na mga tisyu, at sa dulo, pagkatapos na mailabas ang gas, ang mga cosmetic suture na may mga dressing ay inilapat sa mga incisions.

laser

Ang operasyon upang alisin ang cystic formation ng obaryo gamit ang isang laser ay mas mabilis at mas tumpak kaysa sa laparoscopy. Ang dalawang pamamaraan na ito ay halos magkapareho, tanging ang scalpel ng siruhano ay hindi kumikilos bilang isang instrumento sa pagputol, ngunit isang laser beam. Sa pamamaraang ito ng pagtanggal ng ovarian cyst, ang posibilidad ng pagdurugo ay nabawasan, dahil ang laser ay sabay-sabay na nag-cauterize ng dugo sa lugar ng pagtanggal ng neoplasma.

Laparotomy

Sa interbensyong ito sa operasyon, ang mga paghiwa ay ginawa sa tiyan ng babae, kung saan inaalis ng siruhano ang cyst o ovary, depende sa mga indikasyon. Ang Laparotomy ay itinuturing na isang operasyon sa tiyan, at ito ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

• purulent na proseso;
• malaking cyst;
• pagkalagot o pamamaluktot;
• malagkit na phenomena;
• edukasyon sa oncological.

Paghahanda para sa operasyon

Kung ang isang babae ay naka-iskedyul na alisin ang isang ovarian cyst, pagkatapos ay kailangan niyang magsagawa ng isang serye ng mga pagsusuri: ihi at dugo: pangkalahatan, biochemical, grupo at Rh factor. Kinakailangan din ang mga pagsusuri sa laboratoryo para sa mga nakakahawang sakit. Isang linggo bago ang naka-iskedyul na operasyon, ang isang espesyal na diyeta ay dapat sundin, kung saan ipinagbabawal na kumain ng mataba na karne, itim na tinapay, mga produktong masaganang harina, hilaw na gulay at prutas, carbonated na inumin, sa pangkalahatan, ang mga pagkaing nagpapataas ng pagbuo ng gas sa bituka.

Kaagad bago ang laparoscopy, kinakailangan upang linisin ang tiyan, para dito kailangan mong ihinto ang pagkain ng anumang pagkain nang hindi bababa sa 10 oras bago ang operasyon. Ang huling pagkakataon na makakain ka sa alas-18, at uminom - hanggang alas-22. Sa gabi bago, kailangan mong kumuha ng laxatives at gumamit ng enema. Sa umaga, kailangan mong ulitin ang pamamaraan para sa paglilinis ng mga bituka na may enema.

Paano alisin ang isang ovarian cyst na may laparoscope

Ang pag-alis ng cyst sa pamamagitan ng laparoscopy ay nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang pagkarga sa katawan sa tulong ng regional anesthesia, upang mabawasan ang mga kahihinatnan ng interbensyon sa kirurhiko. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng epidural anesthesia, ngunit kung may mas mataas na panganib ng pagdurugo, maaaring magreseta ng general anesthesia. Ang proseso ay nagsisimula sa isang pagbutas at iniksyon ng 3000 cm3 ng nitrous oxide o carbon monoxide sa ibabang bahagi ng tiyan. Pagkatapos nito, dalawa o tatlong higit pang mga paghiwa ang ginawa, kung saan ipinasok ang laparoscope at mga instrumento sa pag-opera.

Sinusuri ng doktor ang kondisyon ng apektadong obaryo at iba pang mga organo ng maliit na pelvis. Ang isang malaking neoplasma ay tinanggal sa dalawang yugto: una, ang kapsula ay tinusok, pagkatapos kung saan ang mga nilalaman nito ay aspirated, at pagkatapos lamang ito ay tinanggal. Sa pamamaraang ito, madaling maiwasan ang pagkalagot ng cyst sa panahon ng pagtanggal nito. Ang nakuhang materyal ay ipinadala para sa pagsusuri sa histological upang ibukod ang oncology. Sa konklusyon, hinuhugasan ng siruhano ang lukab ng tiyan, nag-install ng tubo ng paagusan, pagkatapos ay naglalagay ng mga solong tahi sa mga lugar ng pagbutas.

Pagbawi pagkatapos ng laparoscopy

Ang pasyente sa postoperative period ay maaaring makaramdam ng nerbiyos na kakulangan sa ginhawa na nauugnay sa hindi makatwirang mga takot. Ang doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic at pangpawala ng sakit upang maiwasan ang pamamaga. Kung ang paglabas at lagnat ay hindi nawala sa mga unang oras pagkatapos ng interbensyon, pagkatapos ay isinasagawa ang isang karagdagang pagsusuri. Ang mga tahi ay tinanggal isang linggo pagkatapos ng laparoscopy. Sa ilalim ng lahat ng mga rekomendasyon, ang pagbawi ay nagaganap nang walang mga kahihinatnan, at pagkatapos ng 2-3 linggo, ang kapasidad ng pagtatrabaho ay ganap na naibalik.

Paano isinasagawa ang pagtanggal ng ovarian cyst?

Ang open abdominal surgery ay ginagawa sa pamamagitan ng layer-by-layer dissection ng anterior wall ng abdomen. Pagkatapos nito, ang cystic formation ay aalisin, kung kinakailangan, ang mga adhesion ay dissected. Kung ang cyst ay endometrioid, kung gayon ang vesicouterine fold, omentum, bituka at peritoneum ay makikita para sa pagkakaroon ng foci. Pagkatapos ng operasyon, ang mga layer ng dingding ng tiyan ay tinatahi sa reverse order.

Rehabilitasyon pagkatapos ng laparotomy

Ang mga pasyente ay mananatili sa ospital sa loob ng 4-5 araw, at ganap na bumalik sa aktibong buhay pagkatapos ng 1-1.5 na buwan. Sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis, sinisikap ng mga doktor na panatilihin ang matris at mga obaryo upang sila ay mabuntis mamaya. Sa menopause, ang pasyente ay may dalawang ovary na inalis upang walang mga hindi kinakailangang kahihinatnan, at ang babae ay maaaring ligtas na magpatuloy na mamuhay nang sekswal. Mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng laparotomy:

• mga nakakahawang proseso;
• pinsala sa mga panloob na organo;
• sakit na sindrom;
• pagbuo ng pagdirikit.

Gaano katagal ang operasyon

Ginagawa ang laparoscopy, depende sa karanasan ng siruhano at ang uri ng interbensyon, mula 20 minuto hanggang 1.5 oras. Sa laparotomy, ang tagal ng operasyon ay maaaring hanggang 2 oras. Kung ang isang malignant cystic formation ay pinaghihinalaang, pagkatapos ay ang pag-alis ng fallopian tube ay kasama, kaya ang doktor ay maaaring mangailangan ng mas maraming oras. Pinipili ng surgeon ang mga taktika ng operasyon nang paisa-isa sa bawat oras.

Dapat bang alisin ang isang cyst sa panahon ng pagbubuntis?

Mayroong maraming mga kaso kapag ang isang babae ay nabuntis, ngunit sa parehong oras siya ay nagkakaroon ng dermoid cyst. Una, ang isang wait-and-see attitude ay isinasagawa - ang gynecologist ay nagmamasid sa neoplasma sa pamamagitan ng ultrasound. Kung ang tradisyunal na paggamot ay hindi makakatulong, kung gayon ang isang kagyat na operasyon ay irereseta anumang oras. Paano maalis ang isang ovarian cyst sa panahon ng pagbubuntis? Karamihan sa laparoscopy ay ginagamit. Ngunit kung ang cyst ay umabot sa isang malaking sukat, ang pasyente ay kailangang gumawa ng isang laparotomy, kung saan ang gastos ay maaaring masyadong mataas, dahil may mga panganib para sa ina at sa bata.

Presyo

Ang halaga ng laparoscopy ay hindi kinakalkula ng isang operasyon lamang. Hindi posible na alisin ang isang cyst sa murang halaga, dahil ang mga presyo para sa mga pagsubok sa laboratoryo at pagiging nasa ward ay dapat isaalang-alang. Hiwalay, ang anesthesia na ginamit, karagdagang pagsusuri at pangangalaga sa panahon ng rehabilitasyon ay isinasaalang-alang. Ang average na presyo para sa laparoscopy sa isang institusyon ng estado ay nag-iiba mula 15 hanggang 45 libong rubles. Ang bukas na operasyon ay mas mahal. Ang presyo ng laparotomy ay nagsisimula mula sa 25 libong rubles.

Video

Ang isang ovarian cyst ay maaaring hindi palaging nawawala sa sarili nitong. Sa ibang Pagkakataon kahit na ang konserbatibong paggamot ay hindi nakakatulong. Pagkatapos ay nagpasiya ang doktor sa pagtanggal (laparoscopy).

Ito ay isang natatanging paraan na pinagsasama ang diagnostic at therapeutic function. Kasabay nito, hindi gaanong traumatiko at hindi nangangailangan ng mahabang panahon ng rehabilitasyon.

Ang kakanyahan ng pamamaraan

Ang Laparoscopy ay isang modernong paraan ng pag-opera kung saan ang pag-access para sa operasyon ay sa pamamagitan ng maliit na butas sa dingding ng tiyan.

Ito ay malawakang ginagamit ngayon para sa pagsusuri at paggamot ng mga ovarian cyst. Ang siruhano ay may pagkakataon na suriin ang kondisyon ng cyst, ang laki at mga nilalaman nito.

Kasabay nito, ang panloob na lining ng cavity ng tiyan minimally nasugatan. Hindi na kailangang mag-dissect ng mga tisyu, ilipat ang mga panloob na organo, na nag-aambag sa mas mabilis na paggaling at pagbawi, kumpara sa iba pang mga pamamaraan.

Iba pang paraan ng pagtanggal ng cyst

Bilang karagdagan sa laparoscopy, ang iba pang mga pamamaraan ay ginagamit upang alisin ang cyst:

• pagtanggal ng laser. Iyon ay, sa halip na isang scalpel, isang laser ang ginagamit.
• Laparotomy. Ito ay isang operasyon sa tiyan, kung saan ang pag-access ay ginawa sa pamamagitan ng isang paghiwa na mga 10-12 cm ang haba.

Karaniwan, ang pamamaraang ito ay ginagamit sa mga emergency na kaso (pagkalagot ng isang cyst, suppuration, cancer). Mas matagal bago mabawi mula sa operasyong ito. Gayundin, ang mga komplikasyon ay mas karaniwan.

• Naghuhukay. Ang cyst ay tinanggal nang hindi naaapektuhan ang obaryo mismo. Pinapayagan ka nitong i-save ang lahat ng mga pag-andar ng katawan.
• pagputol ng wedge. Kabilang dito ang pag-alis ng bahagi ng organ kasama ang neoplasma.

Pansamantalang nawala ang mga pag-andar ng obaryo. Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa kaso ng mga kumplikadong tumor. Kung ang operasyon ay isinasagawa nang tama at ang postoperative period ay maayos na nakaayos, ang kapasidad ng pagtatrabaho ng obaryo ay naibalik.

• Ovariectomy. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pag-alis ng buong obaryo kasama ang tumor. Ang ganitong operasyon ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

1. isang malaking tumor (karaniwan ay oncological);
2. kapag ang obaryo ay ganap na naapektuhan at ang mga pag-andar nito ay nawala;
3. sa mga kababaihan sa panahon ng menopause, upang maiwasan ang paulit-ulit na pagbuo.

Hysterectomy. Ito ang pangalan ng kumpletong pag-alis ng lahat ng mga organo ng reproduktibo at kalapit na mga lymph node. Karaniwang isinasagawa sa kaso ng isang malawak na proseso ng oncological, endometrial ectopia. Sa kasong ito, ang pangangalaga ng mga organo ng reproduktibo ay nagdudulot ng direktang banta sa buhay at kalusugan ng babae.

Mga benepisyo ng laparoscopy

Ang pamamaraang ito ay may ang mga sumusunod na benepisyo:

Ang isang babae ay maaari nang manguna sa loob ng ilang araw normal na pamumuhay na may kaunting mga paghihigpit.

Dapat bang alisin ang cyst?

Hindi lahat ng kaso ay nangangailangan ng pag-alis ng neoplasma. Madalas ang cyst ay nalulutas sa sarili nitong(functional) o regresses pagkatapos ng konserbatibong paggamot.

Kung paano gamutin ang isang functional ovarian cyst, basahin ang aming artikulo.

Ang laparoscopy ay ginagamit sa mga sumusunod na kaso:

• Kakulangan ng mga resulta pagkatapos ng paggamot sa droga.
• Malaki ang cyst at nagdudulot ng discomfort sa pasyente.
• cyst, dahil nakakasagabal ito sa paglilihi.
• Kawalan ng katabaan laban sa background ng pagbuo ng cyst.
• mga binti ng cyst.
• Polycystic.
• Ang panganib ng pagkabulok ng edukasyon sa malignant.

Contraindications para sa operasyon

Sa kabila ng mababang trauma ng operasyon, mayroon itong mga contraindications:

• Mga sakit sa dugo.
• Shock state ng pasyente.
• Mga nakakahawang sakit (trangkaso, SARS).
• Mga purulent na sakit sa balat.
• Obesity 3-4 degrees.
• Metastatic malignant na tumor.
• Malagkit na proseso ng lukab ng tiyan.
• Malubhang sakit sa cardiovascular.
• hanggang 16 na linggo.

Tanong tungkol sa laparoscopy sa panahon ng regla kontrobersyal pa rin. Halimbawa, hindi ito itinuturing ng mga doktor sa Europa bilang isang kontraindikasyon. Gayunpaman, may ilang mga panganib:

• Sa panahon ng regla, bumababa ang pamumuo ng dugo, kaya may panganib ng pagdurugo.
• Ang posibilidad ng isang nagpapasiklab na proseso pagkatapos ng pagtaas ng interbensyon.

Samakatuwid, ang mga surgeon ay nagrereseta ng laparoscopy pagkatapos ng pagtatapos ng regla.

Paano ihanda?

Bago ang operasyon, dapat sumailalim ang babae buong pagsusuri, pumasa sa lahat ng mga pagsusulit na inireseta ng doktor:

Sa pagkakaroon ng mga malalang sakit, ang konklusyon ng therapist tungkol sa pahintulot na gumamit ng anesthesia ay kinakailangan.

Dapat matukoy ng doktor kung mayroon ang pasyente hindi pagpaparaan sa droga. Pagkatapos nito, itinakda ang petsa ng operasyon, pinirmahan ng babae ang pahintulot.

Ilang araw bago ang interbensyon, kailangan mong isuko ang mabibigat na pagkain, alkohol. Ang pagkain ay ipinagbabawal nang hindi bababa sa 12 oras, at ang tubig ay hindi dapat inumin ng ilang oras. Karaniwan ang mga operasyon ay isinasagawa sa umaga, sa gabi ay naglalagay sila ng isang paglilinis ng enema.

Kapag naghahanda para sa laparoscopy, dapat gamitin ang mga contraceptive maiwasan ang pagbubuntis. Upang maiwasan ang varicose veins, ang paggamit ng compression stockings sa panahon ng pamamaraan ay inirerekomenda.

Upang mapawi ang labis na kaguluhan, maaaring magreseta ang doktor ng mga sedative sa bisperas ng interbensyon.

Paano ang operasyon?

Bago isagawa ang operasyon, kinakailangan upang matukoy sa ilalim ng kung ano
kawalan ng pakiramdam gawin mo. Ang mga sumusunod na uri ng anesthesia ay ginagamit:

1. epidural anesthesia.

Ang isang anesthetic catheter ay ipinasok sa epidural space, na nagiging sanhi ng pagkawala ng sensasyon sa ibabang bahagi ng katawan. Karaniwan, ang ganitong uri ng kawalan ng pakiramdam ay ginagamit sa pagkakaroon ng sakit sa puso, kapag ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay kontraindikado. Ang bentahe ng EA sa kawalan ng isang panahon ng "pag-alis" mula sa kawalan ng pakiramdam.

2. intravenous anesthesia. Sa kasong ito, ang mga gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang ugat. Ginagamit para sa mga panandaliang operasyon.
3. Endotracheal anesthesia. Ang mga gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang maskara.

Ang isang espesyal na tubo ay ipinasok sa lalamunan ng pasyente para sa artipisyal na bentilasyon ng mga baga. Ang pamamaraang ito ay ang pinakamahirap at nangangailangan ng mahabang panahon ng pagbawi mula sa kawalan ng pakiramdam.

Pagkatapos ng anesthesia, ang mga doktor ay nagpapatuloy sa operasyon mismo. Sa tiyan ng babae gumawa ng tatlong butas: sa pusod at ibabang tiyan. Ang lukab ng tiyan ay pinalaki ng carbon dioxide upang madagdagan ang espasyo para sa pagmamanipula.

Pagkatapos nito, ang isang endoscopic tube na may camera ay ipinasok sa pamamagitan ng mga punctures. Ang cyst ay tinanggal sa ilalim ng patnubay ng ultrasound. Pagkatapos ay hinugot ang mga instrumento, tinanggal ang gas. Ang mga lugar ng pagbutas ay tinatahi at naayos na may mga bendahe.

Gaano katagal ang pagbawi sa postoperative period?

Ang mga tahi ay pinoproseso araw-araw. Ang pasyente ay sinusunod sa ospital sa loob ng 2-4 na araw. Ang mga tahi ay tinanggal sa klinika sa loob ng 8-9 na araw.

Ang mga unang araw ay kailangan obserbahan. Kapag kumakain, kinakailangan upang maiwasan ang magaspang na pagkain, maaari kang kumain ng mga magaan na sopas, mga produkto ng sour-gatas.

Pagkatapos ng dalawang linggo, maaari nang isara ng pasyente ang sick leave at bumalik sa trabaho, basta't nakakaramdam siya ng kasiyahan.

Pisikal na ehersisyo hindi kasama sa loob ng dalawang buwan. Ngunit hindi ito nagpapahiwatig ng kumpletong paghihigpit sa mga paggalaw. Kinakailangang maglakad, gawin ang lahat ng posibleng gawaing bahay upang hindi lumitaw ang mga adhesion.

Pagkatapos ng 6 na linggo, maaari kang bumalik sa sports, sa kondisyon na walang mga komplikasyon at pagkatapos ng pahintulot ng doktor. Ipinagbabawal din na bisitahin ang pool, sauna, magbuhat ng mga timbang na higit sa 4 kg, makipagtalik sa loob ng isang buwan.

Upang mabawasan ang mga postoperative scars, kailangan mong lubricate ang mga ito gel Contractubex. Pagkatapos ng ilang buwan, sila ay magiging ganap na hindi nakikita.

Kinakailangang magsagawa ng pagsusuri sa ultrasound upang matukoy kung paano gumagaling ang obaryo, kung may lumitaw na bagong cyst. Kung ang isang endometrioid cyst ay tinanggal, pagkatapos ay isang kurso ng hormonal na paghahanda ay dapat na inireseta upang maibalik ang ovarian function at ang posibilidad ng paglilihi.

Mga posibleng kahihinatnan at pagbubuntis

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng laparoscopy ay nauugnay hindi sa mismong pagmamanipula, ngunit sa halip na may mga epekto ng kawalan ng pakiramdam. Maaaring may pagkahilo, pagduduwal, kahinaan, pag-aantok. Pagkalipas ng ilang araw, nawawala ang mga phenomena na ito.

Sa una, maaaring may bahagyang pamamaga, masakit ang lugar ng diaphragm. Ito ay dahil sa paggamit ng carbon dioxide.

Maaaring mayroon ding menor de edad sakit sa lugar ng operated organ. Ang panganib ng adhesions sa panahon ng laparoscopy ay napakababa. Ang maliit na discharge sa ari na may halong dugo ay itinuturing na normal at hindi nagdudulot ng pag-aalala.

Napakabihirang, ang isang nagpapasiklab na proseso ay maaaring magsimula, ipinahayag sa pagtaas ng temperatura at paglala ng sakit. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Ang operasyon ay hindi nakakaapekto sa hormonal background. Samakatuwid, ang regla ay karaniwang nagsisimula sa karaniwang paraan. Upang maibalik ang mga ovary na kailangan nila mga tatlong buwan. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga doktor ang pagbubuntis nang hindi mas maaga kaysa sa panahong ito. Karamihan sa mga kababaihan ay namamahala na mabuntis sa mga unang buwan pagkatapos ng operasyon.

Ang laparoscopic surgery ay isang napaka-epektibo at hindi gaanong traumatikong paraan. Mayroon itong kaunting contraindications, hindi nangangailangan ng mahabang pagbawi. Pinapayagan kang mapupuksa ang cyst, ibalik ang pagkamayabong at pagbutihin ang kalusugan ng mga kababaihan.

Paano pinapatakbo ang isang ovarian cyst - tingnan ang video:

I-click upang matingnan (mapapansing huwag manood)