Kailan ginagawa ang isang cervical biopsy? Mga Natuklasan sa Colposcopy

Ang isang mahalagang bahagi ng pagsusuri ng mga sakit na ginekologiko ay isang biopsy ng cervix. Sa isang simpleng pagsusuri sa upuan, kung minsan ay mahirap matukoy ang mga sanhi ng mga pathology. Ang isang biopsy ay kailangan para sa mas tumpak na diagnosis.

Biopsy ng cervix - pagkuha ng sample ng eroded tissue para sa histological analysis upang matukoy ang pagkakaroon ng oncology. Ang katumpakan ng naturang pag-aaral (mga 99%) ay dahil sa pagsusuri ng isang buong piraso ng tissue ng isang kahina-hinalang lugar, at hindi indibidwal na mga cell mula sa isang smear.

Ang isang biopsy ay kinakailangang mauna sa cauterization ng erosion.

Ang mga indikasyon para sa isang biopsy ay mga pathological lesyon sa leeg. Ang mga paglabag na ito ay nakita sa pamamagitan ng pagsusuri sa tulong ng mga salamin at colposcopy. Ang biopsy ay walang sakit. Ang doktor ay gumagawa ng desisyon sa appointment nito pagkatapos lamang ng pagsusuri.

Ang isang biopsy ay isinasagawa sa ika-5-7 araw ng pag-ikot, na kadalasang nag-tutugma sa unang araw pagkatapos ng pagtatapos ng daloy ng regla. Pinutol ng doktor ang isang piraso na hugis wedge, inilalagay ito sa isang solusyon ng formaldehyde, at pagkatapos ay ipapasa ito para sa pagsusuri sa histological. Sa pamamagitan ng isang biopsy ng kutsilyo, ang materyal na kinuha ay nasira nang hindi bababa sa, sa kaibahan sa paggamit ng isang diathermic loop o conchotome.

Magiging matagumpay ang biopsy kung hihinto ka sa pagkain at pag-inom 12 oras bago ito magsimula.

Ang pamamaraan ay kontraindikado sa kaso ng mahinang pamumuo ng dugo, pamamaga ng mga genital organ.

Mga sanhi ng cervical erosion

Ang kakanyahan ng naturang sakit na ginekologiko bilang cervical erosion ay pinsala sa epithelium na lining sa ibabaw ng organ.

Dahil magkaiba ang mga karamdaman, minsan kailangan ang biopsy. Maraming mga kadahilanan ang humantong sa pagguho: mekanikal na pinsala sa matris (halimbawa, pagkatapos ng panganganak o pagpapalaglag), humina na kaligtasan sa sakit, iba't ibang mga impeksyon sa sekswal, mga sakit sa hormonal, madalas na pag-renew ng sekswal na kasosyo.

Ang sakit ay medyo bihira, ngunit ang napapanahong paggamot ay napakahalaga upang maiwasan ang cervical cancer.

Kadalasan, ang isang biopsy ay nagpapatunay ng pagguho. Minsan ang pag-aaral ay nakakatulong upang matukoy ang mga sumusunod na sakit:

• talamak na cervicitis - pamamaga ng cervical canal, na sumasaklaw sa epithelium ng cervix;
• squamous metaplasia;
• dysplasia ng una, pangalawa o ikatlong yugto.

Sa kaso ng unang dalawang diagnosis at unang yugto ng dysplasia, bilang panuntunan, ang anti-inflammatory therapy ay inireseta. Kung ang mga kasunod na yugto ng dysplasia ay napansin, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko, dahil ang mga sakit na ito ay inuri bilang precancerous.

Bago gamutin ang pagguho, ang pasyente ay inireseta ng mga pagsusuri para sa mga impeksiyong sekswal, HIV, hepatitis B at C, human papillomavirus, pati na rin ang pinahabang colposcopy, cytological examination. Kinakailangang magsagawa ng pinahabang colposcopy upang malaman ang sanhi at antas ng panganib nito.

Karaniwan, ang patolohiya na ito ay ginagamot sa pamamagitan ng cauterization. Minsan ang isang doktor ay maaaring magreseta lamang ng therapy sa gamot.

Mayroong mga ganitong uri ng paggamot para sa cervical erosion: chemical coagulation, radio wave treatment, diathermocoagulation. Sa unang opsyon, ang organ ay ginagamot sa mga gamot na sumisira sa cylindrical epithelium. Ang lumalagong squamous epithelium ay sumasakop sa dating apektadong lugar. Ang pamamaraang ito ay hindi ginagamit para sa malawak na pagguho.

Ang pangalawang opsyon sa paggamot para sa cervical erosion ay ang radio wave effect sa mga apektadong selula, bilang resulta kung saan sila ay sumingaw. Ang pamamaraang ito ay hindi nangangailangan ng sakit at labis na paglabas na kadalasang nangyayari pagkatapos ng operasyon.

Sa diathermocoagulation, isang electric current ang ginagamit na nagiging sanhi ng tissue burns. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay ang pagiging simple at mababang gastos. Ginagamit pa rin ang pamamaraang ito, ngunit mas mainam na iwasan ito kapag nagpaplano ng pagbubuntis. Ang ganitong cauterization ay maaaring mag-deform ng cervix, na humahantong sa mga problema sa pagdadala ng fetus. Para sa mga nulliparous na kababaihan, ang diathermoconization ay mas angkop, kung saan ang isang electric current ay ginagamit din, ngunit ang apektadong tissue ay tinanggal din.

Mga kahihinatnan ng cervical biopsy

Pagkatapos ng biopsy, ang isang babae ay hindi dapat mag-douche sa loob ng 2-3 linggo, gumamit ng mga tampon, vaginal contraceptive, masikip na sintetikong damit na panloob. Sa oras na ito, hindi ka maaaring makipagtalik, ilantad ang katawan sa malakas na pisikal na pagsusumikap, iangat ang mga bagay na tumitimbang ng higit sa 3 kg, bisitahin ang mga paliguan, sauna, maligo, lumangoy sa pool, pond. Ang pamamaraan ay maaaring maging sanhi ng bahagyang discharge, paghila ng sakit sa lugar ng singit.

Sa matinding pagdurugo, dapat mong agad na bisitahin ang isang doktor para sa pagtahi. Ang isang biopsy ng cervix ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang impeksyon kung hindi ito ganap na gumaling bago ang pamamaraan. Sa kasong ito, kailangan mong uminom ng antibiotics. Siguraduhing kumunsulta sa isang gynecologist na may mga sumusunod na komplikasyon: mataas na lagnat, matinding pananakit, matinding pagdurugo, discharge na may bulok na amoy, paghihiwalay ng mga namuong dugo. Ang mga epektong ito ay nagpapahiwatig ng pamamaga o panloob na pagdurugo.

Ang biopsy ng hardware ay may coagulating effect sa mga nasirang vessel, pag-iwas sa pagdurugo, at pinipigilan ang pagbuo ng mga peklat na nagdudulot ng cervical rupture sa panahon ng panganganak.

Upang maiwasan ang mga posibleng kahihinatnan, kailangan mong sundin ang ilang mga patakaran: kumuha ng mga pagsusuri bago ang isang biopsy, siguraduhing kumunsulta sa isang gynecologist tungkol sa pagpapatupad nito, gumamit ng colposcope sa panahon ng pamamaraan mismo, na nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang pinaka-apektadong lugar ng​​ ang cervix at gumawa ng tumpak na diagnosis.

Pag-iwas sa pagguho

Hindi madaling matukoy ang sakit sa iyong sarili. Ang isang babae ay hindi nakakaranas ng sakit at kakulangan sa ginhawa, dahil walang mga sensitibong receptor sa cervix. Dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist kung mayroon kang dugo o mucous discharge pagkatapos ng pakikipagtalik.

Ang isang preventive measure ay ang pagbisita sa gynecologist dalawang beses sa isang taon. Kung ang pagguho ay napansin sa isang maagang yugto, ang isang biopsy ay hindi kinakailangan. Upang maiwasan ang mga impeksiyon na nagdudulot ng sakit, dapat ay mayroon ka lamang isang kasosyo para sa sekswal na aktibidad.

Kadalasan, ang doktor ay hindi nagrereseta ng paggamot para sa cervical erosion, lalo na kung ang babae ay hindi nanganak, ngunit tumatagal ang sitwasyon sa ilalim ng patuloy na pagsubaybay at kontrol.

Minsan sa bawat anim na buwan, isang pag-aaral (visual, colposcopic) at isang biopsy ay dapat isagawa. Matutukoy nito kung lumalawak ang apektadong lugar, matukoy ang panganib ng malignant na pagbabago at isang precancerous na kondisyon.

Biopsy ng cervix. Paano maghanda para dito? Paglalarawan ng pamamaraan at pangkalahatang rekomendasyon bago ito.

Maraming mga pagsusuri at pagsusuri ang ginagawang posible upang makilala ang mga sakit sa isang maagang yugto ng pag-unlad, upang simulan ang kumplikadong paggamot sa isang napapanahong paraan. Ngayon ay malalaman natin kung ano ang cervical biopsy, ano ang layunin nito. Isaalang-alang natin ang isyu sa sapat na detalye. Ang biopsy ng cervix ay isang espesyal na medikal na pagmamanipula, kung saan ang tissue ng cervix ay kinuha. Ang mga nagreresultang tisyu ay pagkatapos ay sinusuri, na ginagawang posible na magtatag ng diagnosis, at pagkatapos ay agad na simulan ang naaangkop na therapy.

Kapag may mga indikasyon para sa isang biopsy, inireseta ito ng doktor sa pinaka-maginhawang oras para sa pasyente. Ang petsa ay depende sa timing ng menstrual cycle. Ang tissue sampling ay ginagawa sa opisina ng gynecologist kapag hindi na kailangan ng anesthesia.

Ang isang biopsy ng cervix ay ginagawa sa ilalim ng anesthesia sa karamihan ng mga kaso. Kung kinakailangan, ang pamamaraan ay isinasagawa sa panahon ng ospital sa loob ng dalawang araw. Dapat sabihin ng doktor sa pasyente kung paano isasagawa ang biopsy. Ang mga detalyadong rekomendasyon ay ibinigay para sa wastong paghahanda para sa pamamaraan. Pagkatapos ay kakailanganin mong bumalik sa opisina ng iyong doktor kapag lumipas na ang isang linggo mula noong biopsy.

Mga pamamaraan ng biopsy

Pagtingin

Ang naka-target na paraan ng biopsy ay medyo laganap. Itinuturing ng kanyang mga eksperto ang pinakatumpak. Bilang karagdagan, sa pamamaraang ito, ang epekto ng mga negatibong epekto sa katawan ng pasyente ay nabawasan. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay nangangailangan ng mahusay na teknikal na suporta.

Sa panahon ng colposcopy, ginagamit ng doktor ang pinakamanipis na karayom. Ang karayom ​​na ito ay ginagamit upang mangolekta ng mga cell na nagdudulot ng ilang hinala mula sa isang espesyalista. Ang ganitong pagsusuri ay kinikilala bilang ang pinaka-epektibo para sa pag-detect ng cervical cancer, pati na rin para sa dysplasia.

Laser biopsy: mga tampok ng pamamaraan

Ang laser biopsy ng cervix ay isang medyo tumpak, maaasahang pamamaraan. Ngunit para sa pagpapatupad nito, kakailanganing magpakilala ng panandaliang kawalan ng pakiramdam. Ang ganitong pagsusuri ay maaari lamang isagawa sa ilalim ng mga nakatigil na kondisyon.

Gamit ang isang laser, ang isang tiyak na lugar ng cervix ay tinanggal. Kinikilala ng mga eksperto ang operasyong ito bilang low-traumatic. Ito ay tumatagal ng kaunting oras upang gumaling sa hinaharap. Ang mga pasyente ay dapat magkaroon ng kamalayan na kapag ang isang cervical biopsy ay ginanap sa isang laser, medyo hindi kanais-nais na mga natitirang epekto ay mapapansin. May mga discharges ng reddish-brown, light pink shades. Ang ganitong mga epekto ay maaaring maobserbahan sa loob ng ilang araw, ngunit walang mapanganib sa kalusugan dito.

biopsy ng radio wave

Inirerekomenda ng maraming doktor ang paggamit ng pamamaraan ng radio wave tissue sampling mula sa cervix. Sinasabi ng mga eksperto na ang paggamit ng tinatawag na "radio knife" ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng mga posibleng epekto. Narito ang ilan sa mga pangunahing benepisyo ng pamamaraan.

• Sa maikling panahon, gumaling ang cervix, dahil sa gayong instrumento ang lahat ay ginagawa nang maingat, na may kaunting pinsala sa tissue.
• Ang mga alokasyon ay kakaunti, kaya hindi rin sila lilikha ng mga problema.
• Halos walang mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan.
• Ang pinakamahalaga ay ang katotohanan na ang gayong pagsusuri ay hindi nangangailangan ng paggamit ng kawalan ng pakiramdam.

Minsan ang mga tao ay pangunahing interesado sa partikular na halaga ng isang cervical biopsy. Gayunpaman, ang mga partikular na presyo ay matatagpuan lamang sa naaangkop na klinika, kung saan mo dadalhin ang kumplikadong pagsusuri na ito.

Wedge Biopsy

Ang pamamaraang ito ng tissue sampling ay malayo sa pinakaligtas, pinakaepektibo. Kahit na ito ay madalas na ginagamit, dahil hindi ito nangangailangan ng paggamit ng mga espesyal na kumplikadong kagamitan.

Sa proseso ng pagsasagawa ng wedge biopsy ng cervix, gumagamit ang doktor ng scalpel. Ito ay isang ganap na operasyon na maaaring isagawa ng eksklusibo sa mga nakatigil na kondisyon. Ginagamit ang surgical scalpel. Ito ay sa paggamit ng isang scalpel na ang isang espesyalista ay naglalabas ng isang hugis-wedge na lugar nang direkta sa cervix. Kasabay nito, hindi lamang mga may sakit na lugar sa mga tisyu ang kinukuha. Ang mga malulusog na particle ay kailangan din: ito ay kinakailangan para sa isang sapat na pagsusuri.

Pagkatapos ng operasyon, kinakailangan ang mga tahi. Ang ganitong interbensyon sa kirurhiko ay nangyayari lamang sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Ang proseso ng pagpapagaling ay tumatagal ng mahabang panahon. Sa kasamaang palad, sa panahon ng rehabilitasyon ay magkakaroon ng discharge, malamang na marami. Ang sakit ay kasama rin ng paggaling.

Loop tela bakod

Ang isang loop-type na biopsy ay nauugnay sa paggamit ng isang electric current. Ang isang espesyal na loop ay inilalapat sa isang tiyak na lugar sa cervix. Pagkatapos ay isang electric current ang dumadaloy sa loop. Nagdudulot ito ng cell death. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit hindi lamang bilang bahagi ng biopsy procedure. Ito ay hinihiling sa kumplikadong paggamot ng mga sakit ng cervix. Ang tinatawag na cauterization ay madalas pa ring ginagamit. Napansin ng mga eksperto na ang pamamaraan ay hindi masyadong moderno, kung minsan ay nagdudulot ng mga komplikasyon. Sa kasamaang palad, madalas pagkatapos ng isang loop biopsy ng cervix, ang mga peklat ay nananatili sa mga tisyu.

Pabilog na biopsy

Ang pamamaraan ng circular biopsy ay kilala rin. Ito ay naiiba sa lahat ng mga paraan ng tissue sampling na napag-isipan natin kanina. Sa proseso ng isang pabilog na biopsy, ang mga tisyu ay kinuha din mula sa isang seksyon ng cervical canal. Ito ay isang pinahabang biopsy. Karaniwan, ang mga espesyalista ay gumagamit ng radioknife, isang scalpel upang alisin ang mga tisyu. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay ipinag-uutos, ang pamamaraan ay pinapayagan lamang sa mga nakatigil na kondisyon. Para sa ilang araw ng panahon ng pagbawi, karaniwang may mga paglabas, ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa sakit.

Pagkatapos ng procedure

Napansin ng mga eksperto na pagkatapos magsagawa ng biopsy, kailangan mong kumilos nang tama upang ang mga komplikasyon ay hindi eksaktong lumabas. Narito ang ilang mahahalagang rekomendasyon na talagang dapat mong sundin.

1. Ang douching ay ipinagbabawal.
2. Hindi ka maaaring magbuhat ng mga timbang.
3. Bawal maligo, maligo.
4. Ipinagbabawal din ang paggamit ng mga vaginal tampon.
5. Ipinagbabawal ang pagpapalagayang-loob.

Ang lahat ng pag-iingat na ito ay dapat gawin nang hindi bababa sa dalawang linggo. Dagdag pa, ang lahat ay nakasalalay sa mga tiyak na rekomendasyon ng dumadating na manggagamot, ang kondisyon ng pasyente.

Pag-uuri ng mga uri ng biopsy ayon sa paraan ng sampling

Tanging isang espesyalista lamang ang maaaring tumpak na matukoy ang pinakamahusay na paraan ng biopsy sa cervix. Gayundin, ang doktor ay magrereseta ng isang panahon kung kailan ito ay mas mahusay na kumuha ng tissue para sa karagdagang pagsusuri.

Mayroong ilang mga pangunahing pamamaraan ng pagsusuri:

• hugis-wedge;
• biopsy ng radio wave;
• paningin;
• pabilog;
• laser;
• loop.

Ang pamamaraan ay ipinapakita para sa mga pagguho, para sa pag-detect ng mga pagbabago sa mga tisyu ng organ, pati na rin para sa mga polyp. Ang cervical hyperkeratosis ay medyo karaniwan, at ang isang biopsy procedure ay ginagawa din kasama nito. Gayundin, ang isang biopsy ay kinakailangan kung ang mga abnormalidad ay napansin sa pagsusuri sa laboratoryo ng isang smear para sa cytology.

Ang pagsusuri ng tissue ay nakakatulong upang matukoy ang mga sakit na oncological sa kanilang sarili, pati na rin ang iba't ibang mga karamdaman na nauna sa kanila. Sa kasamaang palad, ang pag-aaral ay ipinagbabawal na magsagawa ng mahinang pamumuo ng dugo, pati na rin sa panahon ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso.

Paghahanda para sa pamamaraan

Mahalagang malaman nang eksakto kung paano maghanda para sa isang biopsy. Kinakailangang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon at payo ng doktor upang maayos ang pamamaraan at hindi magdulot ng mga negatibong kahihinatnan.

Ang pasyente ay pumasa sa isang tiyak na hanay ng mga pagsusuri bago ang biopsy. Magtalaga ng mga pahid para sa iba't ibang mga impeksyon, mga pagsusuri sa dugo para sa HIV, para sa hepatitis, pati na rin para sa RW. Ang estado ng leeg ng organ sa simula ng mga kritikal na araw ay napakahalaga din. Iyon ang dahilan kung bakit ang isang biopsy ay isinasagawa kaagad pagkatapos ng regla. Pagkatapos, sa susunod na mga kritikal na araw, ang cervix ay namamahala upang pagalingin, wala nang pinsala.

• Mahalagang maingat na gawin ang lahat ng mga pamamaraan sa kalinisan kaagad bago ang pag-sample ng tissue.
• Dapat kang maligo.
• Ang pagkain ay hindi dapat inumin sa gabi.
• Ipinagbabawal ang intimacy dalawang araw bago ang biopsy.
• Hindi ka dapat gumamit ng mga gamot, pati na rin ang mga produkto ng pangangalaga sa vaginal.

Tanging sa karampatang paghahanda para sa paghahatid ng pagsusuri ay posible na maisagawa ito nang epektibo.

Mga Posibleng Komplikasyon

Una sa lahat, mahalagang malaman ang lahat ng malamang na sintomas ng mga komplikasyon na lumitaw pagkatapos ng isang cervical biopsy. Narito ang ilang mga palatandaan na dapat agad na alerto:

• pagtaas sa temperatura ng katawan;
• sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• vaginal discharge;
• pangangati sa perineal area;
• dilaw, madilim na paglabas;
• ang pagpapakawala ng darkened blood clots;
• ang muling paglitaw ng mga pagtatago sa maraming dami kapag natapos na sila;
• pangkalahatang kahinaan, pagkahilo, hindi magandang pakiramdam.

Kung lumitaw ang mga sintomas na ito, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Para sa anumang mga paglabag sa cycle ng panregla, kinakailangan ding pumunta sa isang appointment sa isang gynecologist.

Tandaan ng mga doktor: sa ilang mga kaso, nagsisimula ang mga komplikasyon dahil sa mga reaksiyong alerdyi sa gamot, na nagsisilbing isang pampamanhid. Ang pinakamahusay na solusyon ay ang gumawa ng mga naaangkop na pagsusuri nang maaga upang malaman kung aling anesthesia ang mas angkop.

Pag-decipher ng mga resulta

Kapag nagsasagawa ng gayong pagsusuri sa histological, tinutukoy ng mga espesyalista kung may mga selula na may mga pagbabago sa ibabaw ng matris. Ang ganitong mga paglabag ay praktikal na ligtas, ngunit maaari rin silang maging kardinal, katangian ng pagkakaroon ng isang malignant na tumor, isang precancerous na kondisyon. Mayroong banayad, malubha at katamtamang dysplasia, pati na rin ang carcinoma - isang maagang yugto ng oncological disease.

Natukoy ang mga pagsusuri. Ang lahat ng natukoy na pagbabago ay iniuugnay sa isa sa tatlong pangkat:

• background;
• precancerous;
• cervical cancer.

Ito ay ayon sa mga datos na ito na ang doktor ay gumagawa ng isang tumpak na pagsusuri, ay bumubuo ng isang programa para sa kumplikadong paggamot ng cervical biopsy

Sa isang appointment sa isang gynecologist, ang isang babae ay maaaring ialok na sumailalim sa isang pamamaraan tulad ng biopsy ng cervix upang linawin ang diagnosis. Kadalasan sa kasong ito ay pinag-uusapan natin ang mga malubhang pathologies tulad ng cancer o dysplasia. Para maging tumpak ang mga resulta ng pagsusuri, kailangan ang tamang paghahanda para sa isang cervical biopsy. Parehong isang espesyalista at ang aming artikulo ang maaaring magsabi tungkol dito. Tukuyin natin ang mga pangunahing tanong.

Isinasagawa ang pag-aaral kung, sa panahon ng colposcopy, nakita ng doktor ang mga kahina-hinalang lugar sa cervix. Salamat sa pagsusuri, maaari mong malaman ang likas na katangian ng mga binagong selula - sila ay malignant o benign. Batay sa impormasyong natanggap, gagawa ang doktor ng isang plano sa paggamot.

Kung paano maghanda para sa isang cervical biopsy, depende sa araw ng cycle, sasabihin namin ngayon. Ito ay kanais-nais na isagawa ang pamamaraan nang hindi lalampas sa ika-13 araw ng pag-ikot, at mas mabuti pa - sa ika-7 araw. Alalahanin na ang unang araw ng cycle ay ang araw ng paglitaw ng spotting. Kung ang biopsy ay ginawa kaagad pagkatapos ng regla, pagkatapos ay sa susunod na nakaplanong pagdurugo, ang sugat sa leeg ay gagaling at gagaling.

Ang biopsy, tulad ng anumang interbensyon sa katawan, ay maaaring magdulot ng iba't ibang komplikasyon. Upang maiwasan ang mga ito, dapat mong sundin ang mga rekomendasyong inaalok ng mga gynecologist. Nandito na sila:

• bago ang isang biopsy ng cervix, iwasan ang pakikipagtalik dalawang araw bago ito;
• dalawang araw bago ka hindi dapat magpasok ng mga tampon sa puki o douching;
• kung ang doktor ay hindi nagreseta ng anumang lokal na paggamot sa ari, kung gayon ang self-medication ay tiyak na hindi dapat gawin.

Pagkatapos matanggap ang mga resulta ng biopsy, dapat kang gumawa ng appointment sa iyong doktor. Hindi lamang niya maiintindihan ang mga salitang hindi maintindihan sa form ng pagsusuri, ngunit kalmado din siya sa pamamagitan ng pagrereseta ng naaangkop na paggamot. Tandaan, mas maaga ang isang patolohiya ay napansin, mas madaling harapin ito!

Ang cervix ay ang pinakamakitid na bahagi ng organ, na matatagpuan sa ibaba at kumokonekta nito sa puki. Sa kapal ng leeg ay ang cervical canal. Ang isa sa mga pinakakaraniwang pamamaraan ng diagnostic para sa mga cervical disease ay isang biopsy.

Ano ang cervical biopsy? Ito ay isang surgical intervention, kung saan ang isang maliit na piraso ng tissue ay kinuha mula sa vaginal na bahagi ng organ. Pagkatapos ay susuriin ito sa ilalim ng mikroskopyo.

Layunin ng pamamaraan

Bakit kailangan ng biopsy?

Kadalasan ito ay inireseta pagkatapos na matagpuan ang anumang patolohiya sa cervical region sa panahon ng isang panlabas na pagsusuri o pagkuha ng isang pahid. Ito ay kadalasang nangyayari kapag ang mga senyales ng precancerous na pagbabago ay nakita o, gayundin kapag may nakitang human papillomavirus na maaaring magdulot ng malignant na tumor ng organ. Ang isang biopsy ay inireseta din upang masuri ang mga genital warts at polyp.

Ano ang ibinubunyag ng pag-aaral na ito?

Nagbibigay ito ng kumpletong impormasyon tungkol sa istraktura ng mga cervical cell at nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga morphological (structural) na mga palatandaan ng mga sakit. Ang histological conclusion pagkatapos ng microscopic diagnosis ay nagbibigay ng pagkakataon sa doktor na gumawa ng diagnosis, matukoy ang pagbabala ng sakit at bumuo ng tamang plano sa paggamot para sa pasyente.

Ang isang cervical biopsy ay ginagamit upang kumpirmahin ang isang pinaghihinalaang diagnosis. Ito ay isang napakahalagang bahagi ng pagsusuri ng mga sakit sa servikal, kung wala ito ay imposibleng epektibong matulungan ang isang babae. Ang pangunahing layunin ng pamamaraan ay ang pagsusuri ng mga kondisyon ng precancerous at malignant na mga tumor ng cervix.

Kailan isinasagawa ang isang biopsy?

Ang unang yugto ng diagnosis ay upang suriin ang ibabaw ng cervix gamit ang isang gynecological optical device - isang colposcope. Sa panahong ito, hindi lamang sinusuri ng doktor ang ibabaw, ngunit nagsasagawa din ng ilang mga diagnostic na pagsusuri upang makatulong na makita ang pathological foci.

Ang mga indikasyon para sa pag-aaral ay nabuo pagkatapos matanggap ang mga resulta. Ang mga sumusunod na abnormal na palatandaan ay matatagpuan:

• mga lugar ng puting epithelium na lumilitaw pagkatapos ng paggamot na may acetic acid (solusyon) at isang tumpak na tanda ng;
• mga lugar na hindi nabahiran pagkatapos ng paggamot na may solusyon sa yodo sa panahon ng pagsubok ng Schiller; kadalasan ang mga ito ay kinakatawan ng mga keratinizing cell, kung saan maaaring maitago ang mga binagong tisyu; ang gayong larawan ay sinusunod, sa partikular, sa ;
• bantas, o mga pulang tuldok sa ibabaw ng mucosa, sanhi ng paglaganap ng vascular;
• mosaic, na mga lugar ng branched stromal (submucosal) papillae, na pinaghihiwalay ng maliliit na sisidlan;
• atypical transformation zone, pinagsasama ang ilan sa mga tampok sa itaas;
• isang hindi pantay o bukol na ibabaw, na maaaring senyales ng cancer;
• kulugo;
• pamamaga;
• pagkasayang;
• polyp;

Para sa lahat ng nakalistang kondisyon at sakit, kinakailangan ang isang histological na pagsusuri ng mga binagong tisyu.

Bilang karagdagan, ang isang biopsy ay isinasagawa na may kumbinasyon ng mga colposcopic na palatandaan ng impeksyon sa papillomavirus kasama ang pagtuklas ng virus na ito ng mataas na oncogenicity:

• leukoplakia;
• mosaic at bantas.

Ang ganitong mga pagbabago ay maaaring isang maagang senyales ng cervical cancer.

Ang pag-aaral ay ipinahiwatig din kung ang pasyente ay may Pap smears ng grade 3-5:

• solong mga cell na may nababagabag na istraktura ng nucleus o cytoplasm (koilocytes);
• nag-iisang mga selula na may malinaw na mga palatandaan ng malignancy;
• malaking bilang ng mga selula ng kanser.

Sa pag-decipher ng Pap smear, na nangangailangan ng biopsy, maaaring mangyari ang mga sumusunod na pagtatalaga:

• ASC-US - binago ang mga epithelial cells na lumitaw sa hindi malamang dahilan;
• ASC-H - binagong mga cell na nagpapahiwatig ng isang precancer o tumor;
• AGC - binago ang mga cell ng columnar epithelium, katangian ng cervical canal;
• HSIL, epithelial precancer;
• Ang AIS ay isang precancer ng cervical canal.

Kinakailangang tanungin ang doktor nang detalyado kung ano ang ibig sabihin ng mga nakitang pagbabago. Makakatulong ito sa babae na gumawa ng tamang desisyon tungkol sa karagdagang paggamot.

Ang pag-aaral ay kontraindikado sa panahon ng mga nagpapaalab na sakit ng maselang bahagi ng katawan at iba pang mga organo, lalo na, na may o talamak na impeksyon sa paghinga. Hindi ito isinasagawa sa kaso ng mga sakit sa dugo na sinamahan ng isang binibigkas na paglabag sa pamumuo ng dugo (thrombocytopenia, hemophilia).

Ang pangunahing dahilan kung bakit ang isang biopsy ay ipinagpaliban ng ilang sandali ay ang mga nakakahawang sakit ng mga genital organ. Bilang karagdagan, kung kailangan ang general anesthesia, maaaring may mga limitasyon na nauugnay sa mga allergy sa droga, malubhang sakit sa puso, epilepsy, at diabetes.

Mga uri ng pagmamanipula

Mga uri ng cervical biopsy:

1. Excision (butas). Ang isang maliit na piraso ng tissue ay kinuha gamit ang isang espesyal na tool - biopsy forceps. Upang matukoy ang lokasyon ng pagsusuri, maaaring paunang gamutin ng doktor ang leeg na may acetic acid o yodo.
2. Ang hugis ng wedge, o conization, ay nagsasangkot ng pag-alis ng isang hugis-kono na bahagi ng leeg na may scalpel, laser beam, o iba pang pisikal na mga kadahilanan. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay ginagamit para sa pamamaraang ito.
3. - pag-alis ng mga selula mula sa cervical canal gamit ang isang curette.

Ang pagpili ng paraan ng interbensyon ay depende sa pinaghihinalaang sakit, ang kalubhaan nito at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Pagsasanay

Ang pamamaraan ay binalak alinsunod sa cycle ng panregla. Sa anong araw ng cycle ginagawa ang pagmamanipula? Karaniwan 5-7 araw pagkatapos ng unang araw ng regla. Ito ay kinakailangan para sa pagpapagaling ng sugat bago ang simula ng susunod na regla, na binabawasan ang posibilidad ng kasunod na pamamaga. Bilang karagdagan, ang mga selula ng endometrial na pumapasok sa isang hindi pa gumaling na sugat sa panahon ng regla ay maaaring magkaroon ng hawakan doon at higit pang magdulot ng endometriosis.

Ang mga sumusunod na pag-aaral ay itinalaga:

• pagsusuri ng dugo at ihi;
• kung ipinahiwatig, pagpapasiya ng antas ng bilirubin sa dugo, mga pagsusuri sa atay, creatinine, urea at asukal;
• coagulogram (pagsusuri ng pamumuo ng dugo);
• smear para sa pagtuklas ng microflora;
• Pap smear;
• mga pagsusuri para sa viral hepatitis, HIV, syphilis;
• mga pagsusuri para sa chlamydia, ureaplasmosis, mycoplasmosis;
• colposcopy.

Kung ang isang nakakahawang proseso ay nakita, ang isang biopsy ay maaaring isagawa lamang pagkatapos na ito ay maalis.

Dapat mo munang sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa mga gamot na iyong iniinom. Kinakailangang ihinto ang mga gamot na nagpapataas ng panganib ng pagdurugo, halimbawa:

• Aspirin;
• ibuprofen;
• Warfarin.

Bilang karagdagan sa listahan ng mga gamot na kinuha, ang doktor ay dapat magbigay ng sumusunod na impormasyon:

• allergy sa mga gamot o pagkain;
• paulit-ulit na abnormal na pagdurugo sa pasyente o mga miyembro ng kanyang pamilya;
• ang pagkakaroon ng diabetes, mataas na presyon ng dugo, sakit sa puso;
• nakaraang deep vein thrombosis o pulmonary embolism;
• mga nakaraang surgical intervention (pagtanggal ng apendiks, gallbladder, at iba pa) at mga tampok ng pagbawi pagkatapos ng mga ito.

Hindi bababa sa isang araw bago ang pamamaraan, kinakailangan na ihinto ang vaginal douching, huwag gumamit ng mga tampon, huwag gumamit ng therapeutic vaginal creams o suppositories.

Bago ang pagmamanipula, hindi mo kailangang gumamit ng mga intimate hygiene na produkto, manigarilyo at uminom ng alak. Ang mga taong may diabetes ay dapat munang kumunsulta sa isang endocrinologist: isang pansamantalang pagbabago sa dosis ng insulin o mga hypoglycemic na gamot ay maaaring kailanganin.

Bago ang biopsy, isang regular na pagsusuri ng pasyente at isang gynecological na pagsusuri ay ginaganap. Pagkatapos makipag-usap sa doktor tungkol sa pangangailangan para sa pamamaraan, ang pamamaraan para sa pagpapatupad nito, posibleng mga komplikasyon, pinirmahan ng babae ang pahintulot na isagawa ang pagmamanipula.

Kung ang anesthesia ay binalak, ang paghahanda para sa isang cervical biopsy ay sinamahan ng pagtanggi na kumuha ng pagkain, likido at mga gamot sa loob ng 12 oras bago ang pamamaraan.

Posible na ang isang babae ay makaranas ng ilang pagdurugo pagkatapos ng biopsy. Samakatuwid, dapat kang kumuha ng isang pakete ng mga gasket sa iyo. Pagkatapos ng anesthesia, ang pasyente ay makakaranas ng bahagyang antok, kaya kailangan siyang iuwi ng mga kamag-anak. Lubhang hindi kanais-nais para sa kanya na umupo sa likod ng manibela.

Ayon sa modernong mga kinakailangan, ang pamamaraan ay dapat palaging isagawa sa ilalim ng kontrol ng colposcopy - naka-target na biopsy ng cervix.

Pagkakasunud-sunod ng pagmamanipula

Paano isinasagawa ang isang cervical biopsy?

Depende sa dami ng tissue na aalisin, maaari itong gawin sa isang antenatal clinic gamit ang local anesthesia o sa isang ospital sa ilalim ng general anesthesia.

Ang pamamaraan ay nagsisimula tulad ng isang regular na pagsusuri sa ginekologiko. Para sa lunas sa sakit, ang patubig ng cervix na may spray ng lidocaine o ang pagpapakilala ng gamot na ito nang direkta sa tissue ng organ ay ginagamit. Kung ang isang circular biopsy ng cervix ay gagawin, kailangan ang spinal, epidural o intravenous anesthesia, na ginagamit lamang sa isang setting ng ospital.

Ang isang dilator ay ipinasok sa puki, ang cervix ay hinawakan gamit ang mga forceps at ibinababa palapit sa pasukan sa puki at ginagamot ng acetic acid o yodo upang makita ang mga kahina-hinalang lugar. Kung ang pagmamanipula ay ginanap nang walang anesthesia, sa oras na ito ang pasyente ay maaaring makaramdam ng bahagyang nasusunog na pandamdam. Tinatanggal ng doktor ang abnormal na tissue gamit ang biopsy forceps, scalpel, o iba pang instrumento.

Masakit bang gumawa ng cervical biopsy?

Sa ilalim ng mga kondisyon ng naaangkop na kawalan ng pakiramdam, ang babae ay hindi nakakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa. Mayroong ilang mga receptor ng sakit sa leeg, kaya ang mga manipulasyon dito ay maaaring magdulot ng kakulangan sa ginhawa, ngunit hindi nagdudulot ng sakit. Kung ginamit ang intravenous, spinal o epidural anesthesia, ang pagsusuri ay ganap na walang sakit.

Paano ginagawa ang biopsy depende sa paraan ng interbensyon?

Ang isang piraso ng tissue ay kinuha mula sa pathological site na natagpuan sa panahon ng colposcopy. Kung mayroong ilang mga tulad na foci, at sila ay mukhang heterogenous, maraming mga sample ang kinuha. Pinutol ng doktor gamit ang isang scalpel ang isang hugis-wedge na lugar sa hangganan ng isang malusog at binagong bahagi ng cervix. Dapat itong sapat na malaki: 5 mm ang lapad at hanggang 5 mm ang lalim upang makuha ang pinagbabatayan na tissue. Ito ay kinakailangan upang masuri ang antas ng pagtagos ng mga binagong selula sa ilalim ng epithelium.

Device Surgitron para sa radio wave biopsy, ang tinatawag na. " kutsilyo sa radyo "

Kapag gumagamit ng isang espesyal na tool ng conchotome na kahawig ng mga forceps, ang istraktura ng tissue ay maaaring masira, na nagpapahirap sa diagnosis. Ang diathermic o loop biopsy ng cervix ay maaaring sinamahan ng charring ng mga gilid ng sample, na binabawasan din ang kalidad. Samakatuwid, mas mainam na gumamit ng scalpel. Ngunit ang pinakamahusay na pagpipilian para sa pamamaraan ay sa tulong ng mga radio wave, iyon ay, isang biopsy ng cervix na may Surgitron. Ito ay isang radioknife surgical device, sa tulong kung saan ang biopsy material ay mabilis na kinukuha, walang dugo at tumpak.

Pagkatapos ng pamamaraan, ang hiwalay na mga tahi ng catgut ay inilalapat sa sugat sa lugar ng leeg, na pagkatapos ay matutunaw. Kung isinagawa ang isang biopsy ng kutsilyo, isang hemostatic sponge o pamunas na binasa ng fibrin o aminocaproic acid ay ipinapasok sa puki. Ito ay kinakailangan upang ihinto ang pagdurugo. Sa diathermocoagulation o radio wave biopsy, ang mga manipulasyong ito ay hindi kailangan, dahil ang init ay "naghihinang" sa mga nasirang sisidlan, at ang dugo ay humihinto kaagad.

Ang pagkuha ng biopsy ng cervix ay dapat palaging may kasamang pagsusuri sa cervical canal upang ibukod ang mga precancerous na pagbabago nito.

Ang resultang sample ng tissue ay naayos sa isang formaldehyde solution at ipinadala sa laboratoryo para sa pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo.

Ang conization, o isang pabilog na biopsy, ay sinamahan ng pag-alis ng mas maraming tissue. Ang isang circular excision ng cervix ay ginagawa sa anyo ng isang kono, na ang base ay nakadirekta patungo sa puki, at ang tuktok sa cervical canal. Ito ay kinakailangan upang makuha ang hindi bababa sa isang third ng channel. Para dito, ang isang espesyal na scalpel, isang Rogovenko tip, isang radioknife ay ginagamit, o isang ultrasound biopsy ng cervix ay isinasagawa.

Circular biopsy ng cervix

Ang isang pabilog na biopsy ay hindi lamang isang diagnostic, kundi pati na rin isang therapeutic manipulation. Ang pag-alis ng mga tisyu ay dapat isagawa upang ang lahat ng mga binagong selula at bahagi ng isang malusog na cervix ay kasama sa biopsy.

Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa sa mga ganitong kaso:

• pinsala sa cervical canal, na kumakalat mula sa leeg;
• canal precancer ayon sa diagnostic curettage;
• hinala ng pagsalakay ng tumor sa pinagbabatayan na mga tisyu sa panahon ng colposcopy, na hindi nakumpirma sa panahon ng isang maginoo na biopsy.

Mga indikasyon para sa pagsasagawa ng pamamaraan sa isang ospital:

• conization;
• laser biopsy;
• ang pangangailangan para sa intravenous anesthesia.

Panahon ng pagbawi

Ang isang excisional biopsy ng cervix ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, pagkatapos nito ay maaaring umuwi ang pasyente. Sa susunod na araw ay maaari siyang pumasok sa trabaho, o bibigyan siya ng sick leave sa loob ng 1-2 araw.

Pagkatapos ng conization, ang babae ay nananatili sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor sa loob ng 1-2 araw. Ang sick leave ay ibinibigay sa kanya ng hanggang 10 araw.

Sa mga unang araw, maaaring makaistorbo ang banayad na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan at bahagyang batik-batik. Minsan mayroon silang maberde na tint dahil sa paggamot ng leeg na may solusyon sa yodo. Ang mga palatandaang ito ay nagpapatuloy nang hindi hihigit sa isang linggo. Kung ang sakit pagkatapos ng biopsy ay hindi komportable, maaari kang gumamit ng mga regular na pangpawala ng sakit. Maaari kang maglagay ng mainit na compress sa iyong ibabang likod o balutin ang iyong sarili ng isang woolen scarf.

Upang maiwasan ang mga nakakahawang komplikasyon, maaaring magreseta ang doktor ng ilang partikular na gamot, halimbawa, Terzhinan vaginal tablets. Kailangan nilang ibigay sa gabi sa loob ng 6 na araw.

Iba pang mga gamot na maaaring ireseta ng doktor sa mga unang araw pagkatapos ng biopsy:

• antimicrobial na gamot Metronidazole o Ornidazole sa anyo ng mga tablet;
• rectal suppositories Genferon upang pasiglahin ang lokal na kaligtasan sa sakit;
• vaginal suppositories Betadine.

Ang mga suppositories ay maaaring inireseta na nagpapabilis sa pagpapagaling at maiwasan ang pagbuo ng peklat, halimbawa, Depantol.

Pinapayuhan ang mga kababaihan na magsuot ng cotton underwear at gumamit ng absorbent pad. Kinakailangang hugasan araw-araw gamit ang sabon na walang mga pabango at tuyo ang perineal area ng maayos. Maaari ka lamang magmaneho ng kotse pagkatapos ng isang araw.

Ano ang hindi dapat gawin pagkatapos ng biopsy: buhatin ang mga bagay na mas mabigat kaysa sa 3 kg, gumamit ng vaginal swab o douche sa loob ng isang linggo sa panahon ng excisional biopsy o isang buwan pagkatapos ng conization. Ang pakikipagtalik ay hindi pinapayagan sa loob ng 4 na linggo pagkatapos ng karaniwang pamamaraan at 6-8 na linggo pagkatapos ng conization. Ayon sa mga rekomendasyon sa ibang bansa, ang paghihigpit sa buhay sekswal pagkatapos ng isang puncture biopsy ay tumatagal lamang ng isang linggo. Sa loob ng 2-4 na linggo hindi mo na kailangang maligo, bisitahin ang sauna, swimming pool.

Ang paggaling ng sugat ay nangyayari pagkatapos ng 4-6 na linggo, depende sa dami ng tissue na naalis. Pagkatapos ng panahong ito, bumisita ang babae sa isang gynecologist na sinusuri ang cervix gamit ang mga salamin.

Ang regla pagkatapos ng biopsy ay nangyayari sa karaniwang oras, dahil ang pamamaraan ay hindi nakakaapekto sa hormonal status at ang estado ng endometrium. Maaaring may bahagyang pagbabago sa cycle na nauugnay sa emosyonal na reaksyon ng pasyente o sa mga katangian ng panahon ng pagbawi.

Mga Posibleng Komplikasyon

Mga kadahilanan ng peligro na nagpapataas ng posibilidad ng mga komplikasyon:

• labis na katabaan;
• paninigarilyo;
• matatandang edad;
• mataas na antas ng asukal at/o glycosylated hemoglobin sa mga taong may diyabetis;
• may kapansanan sa pag-andar ng bato na may mas mataas na antas ng urea at creatinine sa dugo;
• paglabag sa atay na may pagtaas sa antas ng bilirubin, transaminases at iba pang mga pagsusuri sa atay;
• malalang sakit sa baga;
• mga karamdaman sa coagulation;
• mga sakit sa autoimmune at iba pang mga malalang sakit;
• humina ang kaligtasan sa sakit.

Ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng isang cervical biopsy ay kadalasang nangyayari sa pagbuo ng isang impeksiyon at ipinakikita ng mga kondisyon tulad ng:

• sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• vaginal discharge na may hindi kanais-nais na amoy at pangangati sa perineum;
• mataas na temperatura ng katawan;
• ang hitsura ng masaganang pagtatago pagkatapos na sila ay halos mawala;
• pagtatago ng madilim na mga clots ng dugo;
• dilaw na paglabas;
• pagkasira sa pangkalahatang kondisyon.

Dapat kang pumunta sa ospital kung may pagdurugo mula sa ari, at ito ay hindi pagdurugo ng regla. Ang pagkaantala sa regla pagkatapos ng isang biopsy ng higit sa isang linggo ay maaaring isang tanda ng isang simula ng pagbubuntis, na lumitaw kapag ang mga paghihigpit sa sekswal na buhay ay hindi sinusunod. Sa anumang kaso, kung nabigo ang menstrual cycle, kailangan mong bisitahin ang isang gynecologist.

Minsan ang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw dahil sa isang allergy sa isang anesthetic na gamot. Sa kasong ito, posible ang isang reaksyon sa anyo ng urticaria, angioedema, o kahit anaphylactic shock. Ang mga epektong ito ay bubuo halos kaagad pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, kaya ang mga doktor ay maaaring magbigay ng agarang tulong sa pasyente.

Sa panahon ng spinal o epidural anesthesia, ang isang babae ay maaaring makaramdam ng panghihina sa kanyang mga binti at pananakit ng likod sa loob ng ilang panahon. Kung ang mga sintomas na ito ay hindi nawala sa loob ng 2 araw, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Kung ang doktor ay gumaganap ng pamamaraan nang tama sa teknikal, at ang babae ay sumusunod sa lahat ng kanyang karagdagang mga rekomendasyon, kung gayon ang mga komplikasyon pagkatapos ng isang cervical biopsy ay bubuo nang napakabihirang. Sa malawak na conization o mataas na pag-alis ng cervical canal, posible ang cicatricial narrowing ng leeg, na higit na pinipigilan ang paglilihi at ang normal na kurso ng pagbubuntis. Sa isang malaking halaga ng tissue na naalis, ang isang cylindrical epithelium mula sa kanal nito ay maaaring tumubo sa ibabaw ng leeg, at ang ectopia (pseudo-erosion) ay magaganap.

resulta

Ano ang ipinapakita ng cervical biopsy?

Sa tulong ng isang histological na pagsusuri ng materyal na nakuha, tinutukoy ng doktor kung may mga binagong selula sa ibabaw ng organ. Ang mga paglabag na ito ay maaaring hindi nagbabanta ng malubhang kahihinatnan o isang senyales ng precancer at malignant na mga tumor.

Ayon sa klasipikasyon ng WHO, mayroong banayad, katamtaman o malubhang dysplasia at carcinoma in situ - isang maagang yugto ng kanser. Tukuyin din ang antas ng cervical intraneoplasia (CIN). Ang paghahati na ito ay isinasagawa ayon sa lalim ng pagtagos ng mga nabagong selula sa kapal ng epithelium at pinagbabatayan na mga tisyu. Bilang karagdagan, ang mga pagbabago sa leeg na dulot ng ay tinutukoy.

Ang pag-decipher sa mga resulta ng mga pagsusuri ay nagbibigay-daan sa amin na maiugnay ang mga nakitang pagbabago sa isa sa mga sumusunod na grupo:

1. Background

Na hindi nagiging precancer, ngunit maaaring magsilbing batayan para sa pag-unlad ng sakit:

• dishormonal hyperplastic (endocervicosis, polyp, papilloma na walang mga palatandaan ng atypia, simpleng leukoplakia at endometriosis);
• nagpapasiklab (tunay na pagguho, cervicitis);
• post-traumatic (cervical rupture, ectropion, scars, cervical-vaginal fistula).

2. Precancerous

Na hindi pa malignant, ngunit may isang tiyak na posibilidad (mga 50%), kung hindi ginagamot, ay maaaring mag-transform sa isang tumor:

• dysplasia sa isang malusog na leeg o may mga proseso sa background;
• leukoplakia na may atypia;
• adenomatosis.

3. Kanser sa cervix

Direktang malignant formations:

• preclinical - isang maagang yugto ng sakit na asymptomatic (cancer in situ, na may paunang pagsalakay, microcarcinoma);
• klinikal na binibigkas (, glandular, malinaw na selula, hindi maganda ang pagkakaiba).

Depende sa kung anong mga pagbabago ang makikita sa pasyente, ang doktor ay gumagawa ng diagnosis at nagrereseta ng iba't ibang paggamot. Samakatuwid, ang isang biopsy ay isang kailangang-kailangan na pamamaraan na nagbibigay-daan sa maraming mga kaso na makilala ang kanser sa isang maagang yugto at tulungan ang pasyente sa oras.

Ang pagiging maaasahan ng data ng biopsy para sa pagtuklas ng mga precancerous lesyon at kanser ay 98.6%. Nangangahulugan ito na kung ang mga naturang resulta ay nakuha, sa karamihan ng mga kaso, ang isang error sa diagnosis ay hindi kasama.

Ang isang biopsy na ginagabayan ng biopsy ay nagpapabuti sa kalidad ng diagnosis ng 25%. Samakatuwid, ang colposcopic control ay dapat na isang mandatoryong bahagi ng pamamaraan.

Ang tanging disbentaha ng pamamaraan ay ang limitadong kakayahang gamitin ito nang maraming beses sa parehong babae. Samakatuwid, sa tanong kung gaano kadalas maaaring gawin ang isang biopsy, ang sagot ay ito: ang pangalawang pag-aaral ay inireseta lamang sa kaso ng emerhensiya. Ang pinsala sa cervix ay maaaring humantong sa mga pagbabago sa cicatricial nito, na magpapahirap sa pagbubuntis at panganganak. Ang re-conization ay kadalasang ginagawa para sa layunin ng paggamot, hindi diagnosis.

Ang sample ng biopsy ay ipinadala sa laboratoryo. Doon ito pinoproseso at inihanda ang mga seksyon, na sinusuri ng pathologist sa ilalim ng mikroskopyo. Ang resulta ng pag-aaral ay karaniwang handa 2 linggo pagkatapos ng biopsy, ngunit sa ilang mga institusyon ang panahong ito ay nabawasan sa 3 araw.

Maraming kababaihan, pagkatapos makatanggap ng biopsy data, nalilito at hindi naiintindihan kung ano ang ibig sabihin ng impormasyong ito. Kung ang mga paliwanag ng doktor ay tila hindi sapat na malinaw sa pasyente, maaari siyang bumaling sa isa pang espesyalista upang makakuha ng "pangalawang opinyon" at palayasin ang kanyang mga pagdududa tungkol sa pagsusuri at mga taktika sa paggamot.

Biopsy at pagbubuntis

Ang pag-alis ng isang piraso ng tissue mula sa leeg ay higit na nagiging sanhi ng pagbuo ng isang maliit na peklat, na binubuo ng connective tissue. Ito ay hindi nababanat at hindi nababanat sa panahon ng panganganak. Samakatuwid, sa pagsilang ng isang bata, ang panganib ng cervical rupture ay tumataas.

Ang mga malalaking peklat ay maaaring mag-deform sa cervix, bilang isang resulta kung saan ang mga dingding ng cervical canal ay hindi nagsasara nang mahigpit. Ito ay maaaring humantong sa nanganganib na pagkalaglag at iba pang mga komplikasyon.

Samakatuwid, ang isang biopsy ng cervix ng nulliparous ay dapat isagawa nang maingat hangga't maaari. Sa gayong mga kababaihan, hindi dapat gamitin ang electroexcision o diathermocoagulation (pag-alis ng tissue na may electrically heated loop), dahil ang pamamaraang ito ay nagdudulot ng bahagyang pagkasunog ng nakapalibot na mucosa. Pinatataas nito ang posibilidad ng isang peklat. Ang pinakamagandang opsyon para sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis sa hinaharap ay isang radio wave biopsy.

Ang pagbubuntis pagkatapos ng biopsy ay nagpapatuloy nang normal kung ang pamamaraan ay isinagawa gamit ang isang laser, ultrasound, radioknife. Sa ibang mga kaso, ang nagreresultang peklat ay maaaring maging sanhi ng cervical incompetence.

Ang isang biopsy ng cervix sa panahon ng pagbubuntis ay inireseta lamang sa mga pambihirang kaso, halimbawa, para sa pagsusuri ng kanser, kung saan imposibleng magkaroon ng isang bata. Kadalasan hindi ito isinasagawa sa unang trimester, dahil pinatataas nito ang panganib ng pagkakuha. Sa ikalawang trimester, ang pamamaraang ito ay mas ligtas. Sa ikatlong trimester, ang isang biopsy ay kadalasang hindi ginagamit, upang hindi makapukaw ng napaaga na kapanganakan.

Ginagawa lamang ang conization kapag may makatwirang hinala ng kanser. Ang curettage ng cervical canal sa panahon ng pagbubuntis ay hindi ginagamit.

Kailan ka mabubuntis?

Pinapayagan ang sekswal na buhay pagkatapos ng kumpletong pagpapagaling ng cervix, iyon ay, 4-8 na linggo pagkatapos ng pagmamanipula, depende sa uri nito. Ang antas ng pagbawi ay tinutukoy ng doktor sa panahon ng pangalawang pagsusuri. Kung ang sugat ay gumaling nang walang komplikasyon, maaari kang makipagtalik at mabuntis.

Ang mga modernong pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo ay nagbibigay ng tumpak na mga sagot, ayon sa kung saan ang karagdagang paggamot ay binuo.

Sa larangan ng ginekolohiya, ang mga pamamaraang ito ay sumulong lalo na sa malayo. Kung ang isang tumpak na pagsusuri sa genital tract ay kinakailangan, ang mga pagsusuri sa tissue ay inireseta. Cervical biopsy: ano ito, sasagutin ng aming artikulo. Ang pamamaraang ito ng pagkuha ng mga tisyu para sa pagsusuri ay laganap at lubos na epektibo.

Ano ang cervical biopsy

Ang cervical biopsy ay isang paraan kung saan kinukuha ang malambot na tissue mula sa iba't ibang panloob na ibabaw. Kung ang isang patolohiya ay napansin o may pangangailangan na linawin ang diagnosis, ang pamamaraang ito ay inireseta. Ito ay tumatagal ng kaunting oras, nagbibigay ng pinaka kinakailangang materyal para sa pagsusuri sa laboratoryo.

Kadalasan, ang isang biopsy ay inireseta kung may takot sa pag-unlad ng sakit:

• dysplasia ng cervical epithelium;
• carcinoma;
• leukoplakia;
• endocervicitis;
• condyloma.

Magsagawa ng biopsy sa kawalan ng mga nakakahawang sakit. Dahil ito ay isang microsurgical intervention. Italaga ang pamamaraan kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng regla. Kung mayroong isang pathogenic microflora, ang problemang ito ay unang inalis. Ang isang ipinag-uutos na elemento ng pamamaraang ito ay ang nakasulat na pahintulot ng pasyente.

Ang pamamaraan ng biopsy ay walang sakit. Ang mga dingding ng cervix ay walang nerve endings. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa panahon ng operasyon ay maaari lamang mangyari dahil sa nerbiyos na pag-igting ng pinatatakbo.

Ang mga dingding ng cervix ay ginagamot sa solusyon ni Lugol at acetic acid. Kaya, ang isang larawan ng malusog at may sakit na mga lugar ay nakuha. Pagkatapos ay isang hiwa ay ginawa, o isang patch ng laman ay pumutol.

Pagkatapos ng biopsy ng cervix ay ipinagbabawal:

• makipagtalik sa loob ng dalawang linggo - may bukas na sugat sa genital tract;
• maligo;
• bisitahin ang sauna, paliguan;
• ubusin ang aspirin - mayroon itong pag-aari ng pagnipis ng dugo;
• magbuhat ng mga timbang.

Ang mga palatandaan ng babala ay maaaring magpakita ng pagkakaroon ng pagguho sa cervix. Ang ulcerative lesion na ito ng mucosal tissues ay maaaring humantong sa:

• pag-unlad ng isang benign tumor;
• nekrosis ng tissue;
• ang hitsura ng karagdagang mga impeksiyon;
• pagkawala ng kakayahang magbuntis ng isang bata;
• mga pagkagambala sa mga siklo ng hormonal;
• pagbuo ng cyst.

Ang isang biopsy ng cervix na may pagguho ay isang kinakailangang pamamaraan, dahil ito lamang ang makapagpapakita kung gaano apektado ang tissue. Mayroong ilang mga ipinag-uutos na patakaran kung saan ito ay isinasagawa:

• ito ay isinasagawa sa ikatlo o ikalimang araw pagkatapos ng pagtatapos ng regla, ito ay isang paunang kinakailangan;
• sa panahon ng mga pamamaraan, ang pagmamasid ay dapat isagawa sa pamamagitan ng isang colposcope;
• ang lugar ay nabahiran ng solusyon ni Lugol;
• dapat walang impeksyon sa genital tract;
• pagkatapos ng pamamaraan, ang ibabaw ng sugat ay dapat tratuhin ng mga antiseptikong solusyon.

Pagkatapos ng pamamaraan, dapat sundin ang mga rekomendasyon ng doktor sa mga naglo-load. Ito ay kinakailangan upang madagdagan ang nutrisyon, dahil ito ay magiging posible upang pagalingin ang sugat nang mas mabilis. Ang diyeta ay dapat kasama ang:

• pagawaan ng gatas;
• walang taba na karne;
• prutas na mataas sa bitamina C;
• hematopoietic na mga produkto (pomegranates, atay).

Bawal kumain ng pinirito, pinausukan. Dahil ang mga uri ng pagproseso ng pagkain ay nag-aambag sa pagbuo ng mga compound sa kanila na maaaring mag-udyok sa pag-unlad ng patolohiya. Binabawasan nito ang kaligtasan sa sakit.

Mga Resulta ng Cervical Biopsy

Ang lahat ng kinakailangang resulta ng isang cervical biopsy ay ginagawa sa loob ng isang linggo, kung minsan ang panahong ito ay mga 10 araw. Ang nagresultang materyal ay sumasailalim sa ilang mga pamamaraan ng pagsusuri para sa iba't ibang mga pathologies.

Ang resultang pag-scrape ay maaaring magpakita ng ibang larawan na nakakaapekto sa uri ng paggamot:

• normal na kondisyon ng mauhog lamad;
• maliit na paglihis sa mga tisyu;
• ang pagkakaroon ng isang nakakahawang sakit, ang simula ng pamamaga ng cervix;
• cervical dysplasia ng 1st degree ng kalubhaan;
• cervical dysplasia ng ika-2 antas ng kalubhaan;
• cervical dysplasia grade 3;
• koilocytosis sanhi ng papilloma virus;
• invasive na kanser.

Ang isang maaasahang pagsusuri ng isang biopsy ng cervix ay nagbibigay ng pinakatumpak na larawan ng kung ano ang nangyayari. Ang katumpakan ng pagsusuri na ito ay isang daang porsyento, dahil ang pamamaraang ito ay pumasa sa isang malaking bilang ng mga pagsubok. Ginawa nitong posible na makaipon ng sapat na mga materyales para sa pagsusuri.

Ang mga aktibong karamdaman ng cervical mucosa ay nagdudulot ng dysplasia. Maaari silang magkaroon ng iba't ibang kalubhaan, hindi nangangailangan ng interbensyon ng isang doktor. Sa diagnosis na ito, ang mga kumplikadong gamot at ilang nutrisyon ay inireseta. Karaniwan, pagkatapos makumpleto ang kurso, ang problema ay nalulutas mismo.

Ang pinsalang dulot ng virus at kanser ay nagmumungkahi ng operasyon. Ang kurso ng intensive care ay inireseta, na maaari lamang makumpleto sa isang outpatient na klinika. Ang paggamot sa mga problemang ito ay maaaring maantala ng mahabang panahon, dahil ang kanilang kakanyahan ay nagbabanta sa buhay para sa pasyente.