Kung paano nagpapakita ang talamak at talamak na nakakahawang hepatitis, paggamot at pag-iwas. Mga tampok ng hepatitis B sa mga kababaihan - mga sintomas, unang mga palatandaan, paraan ng impeksyon at diagnosis Viral hepatitis C sintomas at paggamot

Ang sakit sa atay na ito ay lubhang mapanganib. Upang matukoy ang sakit sa oras at simulan ang paggamot nito, kinakailangang malaman kung anong mga sintomas ang ipinakita sa hepatitis C. Ang sakit ay sanhi ng hepatitis C virus, na, na pumapasok sa katawan ng tao, ay matatag na itinatag sa mga selula ng atay.

Dahil sa lihim na pag-uugali ng virus at ang hindi aktibong epekto nito sa katawan ng tao, ang immune response - ang hitsura ng mga antibodies ay maaaring umunlad sa loob ng dalawang linggo hanggang anim na buwan. Depende ito sa:

• Ang genotype ng virus;
• Ang bilis ng pagpapalaganap nito;
• Pamumuhay ng mga nahawahan (masamang gawi, pisikal na aktibidad);
• Ang antas ng natural na pagtatanggol ng katawan.

Sa aktibong gawain ng immune system, nangyayari ang pag-atake ng mga nahawaang selula ng atay. Ang mga tisyu ng organ ay namatay, ay pinalitan ng adipose at connective tissue. Ang mas malaking bahagi ng atay ay apektado, mas ang natitirang malusog na mga selula ng organ ay na-load. Upang ganap na maisagawa ang kanilang mga function, ang mga selula ng atay ay kailangang tumaas sa laki. Iyon ang dahilan kung bakit sa pamamaga ng organ mayroong isang makabuluhang pagtaas dito.

Kung ang karamihan sa mga hepatocytes ay apektado, at ang organ ay halos huminto sa pagganap ng mga pag-andar nito, kung gayon ang cirrhosis ng atay ay nangyayari. Nangyayari ito sa isang lumang sakit at kawalan ng naaangkop na paggamot. Ang cirrhosis ay halos isang matinding antas ng sakit sa atay, kung saan hindi na mapupuno ang buhay ng isang tao. Sa yugtong ito, ang pasyente ay inireseta ng isang tahimik na pamumuhay na may maraming mga paghihigpit.

May mga kaso kapag ang mga pasyente ay gumaling sa kanilang sarili sa talamak na yugto ng sakit. At nalaman lamang nila ang tungkol sa sakit kapag pumasa sila sa naaangkop na mga pagsusuri para sa mga antibodies sa hepatitis C virus. Ang mga siyentipiko ay hindi pa rin nagbibigay ng eksaktong sagot sa bagay na ito at nag-uudyok sa proseso ng pagpapagaling sa sarili na may mataas na antas ng proteksyon sa immune. Nananatiling hindi malinaw kung bakit hindi laging nakakatulong ang antiviral therapy.

Ang isang bagay ay nananatiling hindi nagbabago - ang tamang pamumuhay at ang kawalan ng masamang gawi tulad ng pag-inom ng alak at paninigarilyo ay makabuluhang nakakaapekto sa kurso ng sakit. Kasabay nito, mahalaga na patuloy na subaybayan ang iyong kalusugan, bigyang-pansin ang karamdaman at mga kasamang sintomas. Dapat pansinin na ang mga sintomas ng viral hepatitis C sa talamak na yugto ay makabuluhang naiiba mula sa mga palatandaan ng isang malalang sakit.

Mga sintomas

Sa panahon ng talamak na yugto ng sakit, ang mga sintomas ay lubos na katulad ng sa isang karaniwang sipon. Ang talamak na yugto ng isang viral disease sa mga matatanda ay hindi gaanong kapansin-pansin kaysa sa mga bata. Ito ay dahil sa isang mas malakas na organismo at ganap na nabuo na mga sistema. Mga sintomas ng hepatitis C sa mga matatanda:

• Pangkalahatang kahinaan;
• Mabilis na pagkapagod;
• Ang isang bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan, karaniwang hindi ito lalampas sa 37.5 degrees;
• Pananakit sa mga kalamnan at kasukasuan (na napapansin din kapag nahawaan ng trangkaso);
• Sakit ng ulo.

Kadalasan, ang mga tao ay hindi binibigyang pansin ang mga sintomas na ito, na naniniwala na ito ay isang sipon. Kung, bilang karagdagan sa mga pagpapakitang ito, mayroong isang pakiramdam ng kabigatan sa kanang hypochondrium, sakit sa palpation at pagdidilim ng ihi, kung gayon ang mga ito ay siguradong mga palatandaan ng pinsala sa viral atay. Sa kasong ito, inirerekumenda na agad na makipag-ugnay sa isang espesyalista, sumailalim sa isang pagsusuri at pumasa sa naaangkop na mga pagsusulit.

Kung ang yugtong ito ay naiwan nang walang nararapat na pansin, kung gayon ang sakit ay madalas na nagbabago sa isang talamak. Habang ang isang tao ay patuloy na namumuhay nang tahimik sa kamangmangan at namumuhay ng normal, unti-unting sinisira ng virus ang isa sa pinakamahalagang organo.

Mga sintomas ng talamak na hepatitis C

Ang Hepatitis C ay isa sa mga pinaka mapanlinlang na sakit. Ang genotype ng virus ay mabilis na nagbabago, at sa gayon ay binabawasan ang tendensya ng immune response. Sa talamak o tago na yugto, ang hepatitis C virus ay maaaring naroroon sa katawan ng tao sa loob ng maraming taon, at kahit na mga dekada. Paminsan-minsan, maaari itong tumaas at tumagal sa isang talamak na yugto, at kapag ang rurok ay lumipas, ito ay humupa muli at tahimik na umiiral sa mga selula ng atay. Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na hepatitis C:

• Pagkapagod, pagbaba ng pisikal na pagtitiis;
• Ang pagtaas ng pag-aantok, ang isang tao ay nagsisimulang maglaan ng mas maraming oras sa pagtulog at tahimik na pahinga;
• Paglabag sa digestive tract (pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, bloating, kawalan ng gana);
• Pagbabago sa kulay ng balat at mauhog na lamad;
• Madilim na kulay ng ihi;
• pagkawalan ng kulay ng mga feces;
• Pakiramdam ng bigat at pagkapuno sa tamang hypochondrium.

Dapat itong maunawaan na ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay kasama ng sakit na nasa isang medyo huli na yugto. Kapag ang atay ay sumailalim sa mga makabuluhang pagbabago at hindi ganap na gumaganap ng mga kinakailangang function.

Karaniwan, ang mga pasyente ay may pangkalahatang pagkasira sa kanilang kondisyon, kapwa pisikal at emosyonal. May posibilidad na ipatungkol ng mga tao ang gayong mga palatandaan sa mga problema sa trabaho, isang mabigat na trabaho, at hindi lahat ay bumaling sa mga espesyalista para sa tulong. Samakatuwid, natutunan nila ang tungkol sa kanilang sakit pagkatapos ng mahabang panahon mula sa sandali ng impeksyon.

Sa hepatitis C, ang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng mga iregularidad ng regla, sakit sa rehiyon ng lumbar. Sa pangkalahatan, ang mas mahinang kasarian ay mas matulungin sa kanilang kalagayan at kagalingan, kaya ang hepatitis C sa mga kababaihan ay natukoy sa mas maagang yugto. Kapansin-pansin na ang pangangailangan na masuri sa panahon ng pagbubuntis ay may malaking papel dito. Gayundin, ang ilang mga sintomas ng hepatitis C sa mga kababaihan ay nagtutulak na masuri para sa pagkakaroon ng isang virus sa dugo:

• Nadagdagang pagkawala ng buhok, malutong na buhok;
• Malutong na mga kuko;
• Pagbabago sa pigmentation ng balat;
• Phlebeurysm.

Ang mga malfunctions sa katawan ay ipinahayag dahil sa metabolic disorder, hindi wastong paggana ng atay at digestive tract. Dahil dito, hindi natatanggap ng katawan ang tamang dami ng bitamina at sustansya. Ang mga sintomas na ito ng hepatitis C ay mas kapansin-pansin sa mga kababaihan, dahil mas maingat sila sa kanilang hitsura kaysa sa mga lalaki, at sa gayong mga pagpapakita, madalas silang pumunta sa doktor.

Diagnosis at paggamot

Kadalasan, natututo ang mga tao tungkol sa pagkakaroon ng isang virus sa katawan nang hindi sinasadya, ang mga antibodies ay napansin:

• Bilang paghahanda para sa mga operasyon;
• Kapag kumukuha ng mga regular na pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis;
• Sa isang kumpletong medikal na pagsusuri;
• Sa panahon ng donasyon ng dugo.

Napakabihirang na ang mga tao sa kanilang sariling inisyatiba ay pumunta at magpasuri para sa pagkakaroon ng isang partikular na sakit. Bagama't sa panahong ito maaari silang maging carrier ng virus at magdulot ng banta sa mga tao sa kanilang paligid. Kung mayroon kang mga antibodies sa hepatitis C virus sa panahon ng pagsusuri, hindi ka dapat mataranta kaagad.

May mga kaso ng maling positibong pagsusuri, at upang matiyak na tama ito, kailangang ulitin ang pag-aaral sa ibang klinika. Kung ang muling pagsusuri ay nagbibigay din ng positibong resulta, dapat kang makipag-ugnayan sa isang espesyalista. Maaari mong gamitin ang mga serbisyo ng isang bayad na klinika o makipag-ugnayan sa isang general practitioner sa lugar na tinitirhan.

Ang lahat ng mga sakit na viral ay ginagamot ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit, at hepatitis C ng isang hepatologist. Gayunpaman, upang direktang pumunta sa isang espesyalistang doktor, kakailanganin mong kumuha ng referral mula sa isang general practitioner sa iyong lugar. At pagkatapos lamang nito maaari kang gumawa ng appointment sa isang nakakahawang espesyalista sa sakit o isang hepatologist.

Sa paunang appointment, ang doktor ay nagsasagawa ng isang panlabas na pagsusuri at pakikipanayam ng pasyente, sinusuri ang kondisyon ng mauhog lamad at atay. Gayundin, dapat isulat ng espesyalista ang mga direksyon ng pasyente para sa mga sumusunod na pagsusuri:

• Mga marker ng Hepatitis C;
• Qualitative PCR ng hepatitis C;
• Pagpapasiya ng genotype ng virus;
• Ultrasound ng atay.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang pangunahing pagsusuri ay PCR - polymerase chain reaction. Ito ay may dalawang uri - qualitative at quantitative. Tinutukoy ng isang husay na reaksyon ang pagkakaroon ng isang virus sa dugo, at isang dami, ayon sa pagkakabanggit, ang dami nito. Kung ang isang mataas na kalidad na PCR ay nagbibigay ng negatibong resulta, nangangahulugan ito na ang pasyente ay nagkaroon ng virus at matagumpay na nalampasan ito. Sa kasong ito, maaari kang huminga ng maluwag, at ang mga antibodies sa dugo ay maaaring manatili sa loob ng maraming taon, o kahit na sa buong buhay.

Sa isang positibong PCR, ang pasyente ay nakarehistro, sumasailalim siya sa mga karagdagang pagsusuri at pagsusuri. Matapos matukoy ang genotype at ang dami ng virus sa dugo, ang pasyente ay inireseta ng naaangkop na therapy. Ang paggamot para sa hepatitis C ay medyo mahal, ngunit mayroong isang opsyon sa paggamot na pinondohan ng gobyerno. Inilalagay ng doktor ang pasyente sa listahan ng naghihintay para sa paggamot sa ilalim ng programa ng estado, ngunit tumatagal ng maraming taon upang maghintay.

Ang pag-alam kung ano ang mga sintomas ng hepatitis C, maaari mong madaling maghinala ng pagkakaroon ng isang virus sa katawan. Ang sakit, na nakita sa mga unang yugto, ay magdadala ng mas kaunting pinsala sa atay at sa buong katawan sa kabuuan. At ito rin ay mas madaling harapin ito, dahil. ang virus ay hindi pa matatag na nanirahan sa mga selula ng atay at hindi pa nagsimulang sirain ito. Kinakailangang pangalagaan ang iyong kalusugan, regular na sumailalim sa mga pagsusuri. Hindi lamang kalusugan ang nakasalalay dito, kundi pati na rin ng iyong mga mahal sa buhay. Kaya ang isang ipinag-uutos na pagsusuri para sa hepatitis C sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay nakakatulong na maiwasan ang impeksiyon ng fetus.

Sa kasalukuyan, ang hepatitis C ay isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit na nakakaapekto sa mga tisyu at mga selula ng atay, na humahantong sa mga sakit tulad ng cirrhosis ng atay o oncology. Ang panganib ng hepatitis na ito ay nakasalalay sa katotohanan na ang virus ay patuloy na nagbabago, kaya napakahirap na makahanap ng isang tiyak na gamot para sa paggamot, lalo na kapag ang form ay tumatakbo.

Mayroong dalawang pangunahing anyo ng sakit na ito:

• maanghang;
• talamak.

Ang malalang sakit ay maaaring mangyari na mayroon o walang mga sintomas. Sa talamak - ang mga sintomas ay lilitaw na kapareho ng sa anumang iba pang uri ng jaundice. Posibleng magtatag ng tumpak na diagnosis ng uri ng hepatitis lamang sa panahon ng proseso ng pananaliksik, pagsuri sa mga pagsusuri para sa sakit.

Kaya ano ang hepatitis C, ano ang mga sintomas ng sakit, at bakit ito itinuturing na pinaka-mapanganib na sakit? Noong ikalimang siglo BC, ang hepatitis ay unang inilarawan ni Hippocrates, at noong dekada otsenta ng huling siglo, natuklasan ang isang virus na ganap na kabaligtaran ng mga virus ng hepatitis A at B na kilala na noong panahong iyon. Ang kakaiba nito ay nasa katotohanan. na ito ay madaling kapitan ng iba't ibang mutasyon at maaaring genetically modified. Pinangalanan ng mga virologist sa buong mundo ang virus na ito na hepatitis C.

Ang isang sakit tulad ng hepatitis C ay may ilang mga sintomas, ngunit pag-uusapan natin ang mga ito sa ibang pagkakataon.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit

Ang panganib ng sakit na ito ay nasa mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog. Sa talamak na kurso ng sakit, ang panahong ito ay maaaring tumagal mula sa ilang buwan hanggang anim na buwan. , na makabuluhang binabawasan ang pagkakataong gumaling ang isang tao. Sa talamak na anyo, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring tumagal mula sa dalawang linggo. Ang pagkakahanay na ito ay nagbibigay-daan sa iyo na makita ang virus sa isang napapanahong paraan at simulan ang paggamot. Sa pagsasalita tungkol sa panahon ng pagpapapisa ng itlog, dapat tandaan na sa mga pangunahing kaso ito ay nakasalalay sa katawan ng tao at sa uri ng virus mismo. Ayon sa mga pag-aaral, sa 60% ng mga pasyente ang incubation period ay tumagal ng halos dalawang buwan. Ang ganitong hindi mahahalata na kurso ng sakit ay negatibong nakakaapekto sa katawan ng pasyente.

Sa unang yugto ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang pasyente ay nagpapakita ng:

• antok;
• paglabag sa upuan;
• biglaang mood swings.

Sa ikalawang yugto ng panahon ng pagpapapisa ng itlog sa isang pasyente:

• nagbubukas ang pagsusuka;
• kupas na dumi;
• umiitim ang ihi;
• nangyayari ang pananakit ng kasukasuan.

Gayunpaman, kadalasan ang panahon ng pagpapapisa ng itlog sa pasyente ay pumasa nang walang anumang pagbabago. Sa kasong ito, pinaniniwalaan na ang sakit ay naging talamak. May mga kaso kapag ang isang tao ay hindi alam na siya ay may hepatitis C sa loob ng higit sa dalawampung taon. Kaya, sa pagsasalita tungkol sa panahon ng pagpapapisa ng itlog, masasabi natin ang mga sumusunod: ang sakit na ito ay may hindi tiyak na panahon ng pagpapapisa ng itlog, at kung minsan ay maaaring hindi ito lilitaw. .

Hepatitis C. Sintomas sa kababaihan. Mga unang palatandaan. Isang larawan

Ang Hepatitis C, o kung tawagin din itong "Gentle Killer", ay isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit noong ikadalawampu't isang siglo. Ngayon, ayon sa mga istatistika, higit sa dalawang porsyento ng mga tao sa mundo ang dumaranas ng ganitong uri ng hepatitis. Marami ang naniniwala na ito ay isang sakit ng mga adik sa droga at alkoholiko. Ang virus ng sakit ay maaari lamang umiral sa katawan ng tao at maipapasa sa pamamagitan ng pakikipagtalik o sa pamamagitan ng dugo. Muli, ayon sa mga istatistika, ang isang mas malaking porsyento ng mga pasyente na may hepatitis C ay natagpuan sa mga kababaihan.

Sa fairer sex, ang mga sintomas ng sakit ay halos imposibleng matukoy sa pangunahing yugto, ito ay dahil sa masking ng virus, na kadalasang humahantong sa isang maling pagsusuri. Sa sandaling nasa katawan ng isang babae, ang virus ay maaaring dahan-dahang sirain ang integridad ng tisyu at mga selula ng atay.

Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring hindi magbigay ng kahalagahan sa ilang mga pagbabago sa kanyang katawan, na iniuugnay ito sa:

• labis na trabaho;
• nakababahalang kalagayan;
• pagkawala ng lakas;
• maagang yugto ng trangkaso.

Tulad ng madalas na nangyayari, ang mga kababaihan sa mga ganitong kaso ay nagpapagamot sa sarili, umiinom ng mga gamot na makabuluhang nagpapataas ng rate ng kaligtasan ng virus sa katawan, at humantong din sa mutation nito, at sa gayon ay nagpapahina sa immune system, na hindi na makayanan ang paggawa ng antibodies para sa hepatitis C.

Ang mga babaeng nahawaan ng virus ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• kahinaan;
• pagkahilo;
• pagkahilo;
• sintomas ng mental na pagbaba;
• sakit sa kanang bahagi;
• Walang gana;
• pantal;
• pagduduwal kahit na sa pag-inom ng tubig.

Gayunpaman, ang lahat ng mga insidiousness ng sakit ay tulad na ang mga ito ay maaaring mga sintomas hindi lamang ng hepatitis C, kundi pati na rin ng anumang iba pang sakit, talamak na nakakapagod na sindrom, pagbubuntis, atbp.

Kung, sa pinakamaliit na pagpapakita ng mga sintomas na ito, pumunta ka sa ospital at pumasa sa mga kinakailangang pagsusuri, maaari mong simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan, na makabuluhang bawasan ang panganib ng pag-unlad ng sakit sa mas malubhang yugto.

Tulad ng mga lalaki, ang sintomas ng hepatitis C ay dilaw na mata.

Maraming mga virologist at mga espesyalista sa nakakahawang sakit ang nagpapayo sa isang babae na sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri sa pinakamaliit na sintomas, na magbibigay-daan sa amin upang tumpak na matukoy ang mga sanhi ng sakit at, kung kinakailangan, simulan ang paggamot. Hindi mo dapat iugnay ang iyong kahinaan at lagnat sa trangkaso at uminom ng mga gamot. Para sa anumang mga sintomas, maging ito ay banayad na pagkahilo, kawalan ng gana, pagduduwal, o pananakit ng kasukasuan, kailangan lang, una sa lahat, na masuri para sa hepatitis C.

Dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista, dahil maaaring ipahiwatig nito na ang atay ng pasyente ay inaatake ng hepatitis virus kung ang isang babae ay may:

• nabalisa biological ritmo, pagtulog;
• sa pinakamaliit na pagkarga, nangyayari ang pagkapagod;
• lumilitaw ang mga sintomas ng depresyon;
• nangyayari ang hindi maipaliwanag na pamumulaklak;
• may bahagyang pagdidilaw ng dila;
• hindi makatwiran at hindi regular na pagtaas ng temperatura ng katawan.

Dapat alalahanin na ang sakit na ito ay walang mga tiyak na sintomas, samakatuwid inirerekomenda na patuloy na sumailalim sa isang medikal na pagsusuri at, na may kaunting paglihis, makipag-ugnay sa mga dalubhasang institusyon.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa babaeng kasarian kapag ang mga sintomas ng hepatitis C ay lumitaw sa mga kaso kung saan ang pagbubuntis ay binalak. Sa kabila ng katotohanan na ang paghahatid mula sa ina hanggang sa anak ng hepatitis C ay napakabihirang (5%) lamang, dapat mong gawin itong ligtas at talakayin ang sitwasyon sa iyong doktor. Kung nakakita ka ng isang virus, hindi ka dapat mag-panic. Ang doktor ay magsasalita tungkol sa kung paano pinakamahusay na isakatuparan ang paggamot at kung paano gawin ito upang mabawasan ang mga kahihinatnan para sa fetus.

Mga palatandaan ng hepatitis C sa mga lalaki

Ang hepatitis sa mga lalaki, sa prinsipyo, tulad ng sa mga kababaihan, ay maaaring ganap na walang sintomas, ngunit kailangan mong makinig sa anumang pagbabago sa iyong katawan.

Pagkatapos ng maraming taon ng pananaliksik, ang mga espesyalista sa nakakahawang sakit ay dumating sa konklusyon na ang kurso ng sakit na hepatitis C sa mga babae at lalaki ay may ilang pagkakaiba. Ang unang pagkakaiba ay ang katawan ng babae ay mas epektibong nakayanan ang virus, samakatuwid, pagkatapos ng napapanahong paggamot, ang mas patas na kasarian ay nakakabawi nang mas mabilis. Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng sakit sa babaeng katawan ay mas mabagal kaysa sa mga lalaki.

Para sa mga kadahilanang ito, sa katawan ng lalaki, ang mga sintomas ng hepatitis ay mas malakas, kaya ang ilan sa mga sintomas ng hepatitis C ay maaari pa ring maiugnay sa sakit sa atay:

• matinding pagkalasing ng katawan;
• mga problema sa gastrointestinal tract;
• matinding pananakit sa mga kasukasuan at kalamnan;
• paglabag sa biorhythm ng lalaki.

Ang Hepatitis C sa mga lalaki ay nahahati din sa dalawang anyo:

Totoo, mayroon ding isang "mataas na bilis" na anyo, ngunit ito ay napakabihirang at kadalasang nakamamatay, dahil sa maikling panahon ang mga selula at tisyu ng atay ay ganap na nawasak ng virus. Ang form na ito ay kadalasang nangyayari sa mga lalaking umaabuso sa alkohol.

Ang talamak na anyo ng hepatitis C, kung hindi matukoy at magamot sa oras, ay maaaring maging talamak, na nangangahulugang maliit na pinsala sa atay, o ang lalaki ay isang carrier ng virus na ito (habang ang atay ay hindi nagbabago). Bilang karagdagan, ang talamak na anyo ay maaaring humantong sa kanser sa atay, at ito naman, ay puno ng kamatayan.

Sa napapanahong pagtuklas ng isang talamak na anyo ng hepatitis, mayroong isang pagkakataon para sa pagbawi, gayunpaman, ang muling impeksyon ay hindi ibinukod.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa pag-unlad ng sakit ay pareho sa mga kababaihan, at dahil ang katawan ng lalaki ay hindi gaanong makayanan ang sakit, ang mga palatandaan ng sakit ay mas malinaw:

• pagkapagod na hindi karaniwan para sa isang lalaki;
• isang matalim na pagbaba sa lakas, na hindi rin karaniwan para sa mas malakas na kasarian;
• nadagdagan ang sakit sa mga kasukasuan at kalamnan;
• binibigkas na pagduduwal;
• kakulangan sa ginhawa sa atay.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ng hepatitis C ay nagpapahiwatig ng mga pagbabago sa paggana ng atay at isang magandang dahilan upang bisitahin ang isang espesyalista sa nakakahawang sakit.

Gayunpaman, ang mas malubhang sintomas ng hepatitis C sa mga lalaki ay:

• bloating;
• ang hitsura ng varicose bruises;
• ang pagkakaroon ng isang dilaw na kulay sa mauhog lamad.

Ang isang napapabayaang sakit ay humahantong sa isang talamak na anyo, na maaaring hindi alam ng pasyente sa loob ng ilang taon. Kadalasan, sa isang malalang sakit, ang atay ay apektado ng cirrhosis, na humahantong sa pag-unlad ng kanser. Sa ganitong mga kaso, ang kamatayan ay hindi ibinukod.

Kahit na ang mga sintomas ng sakit sa mga kalalakihan at kababaihan ay bahagyang naiiba, ang mga paraan ng impeksyon ay karaniwan:

• sekswal;
• sa pamamagitan ng dugo.

Maraming tao ang nagkakamali na naniniwala na ang hepatitis ay maaari ding makuha sa pang-araw-araw na buhay, ngunit hindi ito ang kaso; ang sakit na ito ay hindi nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets, sa pamamagitan ng pakikipagkamay, o kapag nakikipag-usap sa isang taong may sakit.

Maaari kang mahawaan ng sakit na ito kapag:

• pagbisita sa mga beauty parlor;
• pagsasalin ng dugo;
• hemodialysis;
• pag-iniksyon ng mga gamot;
• mga pamamaraan ng ngipin;
• pakikipagtalik;
• pangkalahatang paggamit ng mga personal na produkto sa kalinisan.

Dapat bigyang-diin na ang paghahatid ng sakit mula sa isang may sakit na ina patungo sa fetus ay napakabihirang at halos limang porsyento lamang.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang hepatitis C ay may kakayahang magbago, na lubos na nagpapalubha sa gawain ng immune system: habang nakabuo ito ng mga antibodies para sa virus na pumasok, nagbago na ito ng maraming beses, at ang immune system ay walang oras. upang bumuo ng isang bagong bahagi ng mga antibodies, kaya ang sakit na ito ay napakahirap gamutin at may malubhang kahihinatnan hanggang sa isang nakamamatay na kinalabasan.

Ang parehong mga lalaki at babae ay maaaring magkaroon ng pamumula ng mga palad.

Ano ang nakakaimpluwensya sa genotype?

Ang pang-agham na terminong "genotype" ay ginagamit upang tumukoy sa iba't ibang uri ng hepatitis C virus. Dahil matagumpay at mabilis ang pagbabago ng huli, pinalalim ng mga siyentipiko ang kanilang pananaliksik sa pamamagitan ng pagpindot sa mga pagsusuri para sa RNA. Marami pang lihim na nauugnay sa sakit na ito sa ribonucleic acid. Matapos magsagawa ng mga espesyal na pagsusuri na naglalayong suriin ang reaksyon sa sunud-sunod na pagmamanipula, nalaman ng mga eksperto hindi lamang ang mismong presensya ng hepatitis C virus, kundi pati na rin ang genotype nito.

Gayunpaman, ang lahat ay hindi masyadong simple dito. Opisyal, kinikilala ng gamot ang 6 na genotypes lamang. Bagaman maraming mga mananaliksik ang naniniwala na mayroong hindi bababa sa 11 sa kanila. Ang isa pang kahirapan sa pagtukoy ng variant ng virus ay ang pagkakaroon ng mga quasi-species, ibig sabihin, sa mga simpleng termino, mga subtype ng hepatitis C. Upang hindi kumplikado ang gawain, ang mga ito ang mga genotype ay tinatawag na - mga numero, at ang mga quasi-species ay ipinahiwatig ng isang numero at isang titik (2b, 1a, atbp.).

Sa katawan ng tao - ang pinaka-kanais-nais na kapaligiran para sa pag-unlad at pagpaparami ng virus. Sa ilang paraan, nagagawa niyang genetically na baguhin ang indibidwal, na ginagawa siyang mas mahina. Ipinapakita nito ang katulad na epekto nito sa HIV. Dumarami ang virus na ito, na lumilikha ng mga hindi tumpak na replika. Ang isang "matalinong" microorganism ay sadyang nagkakamali sa sarili nitong code, na ginagawang halos imposibleng labanan ito. Kaya, ang immune system ay walang oras upang makagawa ng mga antibodies. Dahil nabuo ang mga ito para sa isang partikular na genotype ng hepatitis C, kailangan niyang magsimulang gumawa ng bagong hukbo ng mga antibodies.

Gayunpaman, huwag mabalisa: ang agham ay hindi tumitigil at ang pananaliksik na may genotype ay lubos na makapagpapasulong ng sangkatauhan sa paglaban sa virus na ito. Natuklasan ng mga siyentipiko ang iba't ibang katibayan na sa anumang organismo na nahawaan na, maaaring mayroong milyun-milyong iba't ibang quasi-species ng type C virus. Bawat isa sa kanila ay natatangi sa isang indibidwal. Salamat sa mga pag-aaral na regular na isinasagawa sa mga siyentipikong laboratoryo, pinamamahalaan ng mga siyentipiko na malaman na ang mga quasi-species na ito, tulad ng genotype, ay may ilang impluwensya sa paggamot at kurso ng sakit. Ang lahat ng ito ay nangangailangan ng karagdagang pananaliksik, ngunit nagbibigay inspirasyon sa optimismo sa sangkatauhan. Bagama't sa ngayon ay walang bakuna laban sa anumang genotype ng hepatitis C, pangunahin dahil sa malaking sari-sari ng mga subspecies ng virus.

Paano ipinamamahagi ang mga genotype?

May isang opinyon na ang ilang mga genotype ng virus na ito ay nakasalalay sa teritoryo ng tirahan ng tao. Kaya, pinaniniwalaan na ang 1st, 2nd at 3rd genotypes ay umiiral sa buong mundo. Ika-4 ang namamayani sa mga bansa sa Middle East at Africa. Natagpuan ng ika-5 ang kanlungan nito sa Timog Amerika, at ang ika-6 - sa Timog-silangang Asya. Ang ilan sa mga "paggalaw" ng virus sa buong mundo ay medyo mahirap ipaliwanag, dahil lumilitaw na hindi sila nakasalalay sa paglipat ng sangkatauhan o iba pang mga kadahilanan na nagpapaliwanag sa katotohanang ito.

Sa kasong ito, ang genotype ng pangalawang species ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa una. Kung ang 1st at ang pangatlo ay ipinamamahagi sa buong mundo, kung gayon ang tiyak na quasi-species 1a ay madalas na matatagpuan sa Asya, Amerika, Australia at Europa. Bilang karagdagan, naniniwala ang mga siyentipiko na ang mga genotype na ito ay nag-iiba din depende sa ruta ng paghahatid ng virus. Halimbawa, ang mga quasispecies 3a ay nabanggit na pinakakaraniwan sa mga adik sa droga. Ang hitsura nito ay nauugnay sa pagkalat ng heroin sa Amerika at United Kingdom.

Sa paggamot ng hepatitis C, ang tagumpay nito ay higit sa lahat ay nakasalalay sa wastong napiling dosis ng gamot. Dahil ang virus ay "naka-embed" sa RNA, ang isa sa mga gamot para sa paggamot ay ribavirin.

Ito ang kahulugan ng genotype na nag-aambag sa hula ng:

• ang kurso ng sakit;
• tugon sa paggamot;
• posibilidad ng pagpapatawad at pagbabalik.

Ang impormasyong natanggap mula sa mga doktor ay hindi dapat magsilbi bilang isang pagtanggi sa paggamot. Kung ang genotype ng pasyente ay hindi pa rin gaanong naiintindihan, hindi ito nangangahulugan na ang paggamot ay hindi magiging matagumpay. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring unti-unting mag-mutate sa napaka "maginhawa" na quasi-species na maaaring magamot nang mas matagumpay. Ito ay pinaniniwalaan na ang pinaka medyo "madaling gumaling" ay ang mga virus ng hepatitis ng pangalawa at pangatlong uri. Ang unang genotype ay mas lumalaban sa iba't ibang gamot, ngunit muli, ang virus ay kumikilos nang iba sa isang partikular na organismo.

Mayroong iba pang mga kadahilanan, bukod sa genotype mismo, na, ayon sa mga doktor, ay nakakaimpluwensya sa tugon ng sakit sa paggamot. Kabilang dito ang:

• edad;
• histolohiya;

Ang isang positibong resulta ay madalas na sinusunod sa:

• mga nakababatang tao;
• kababaihan;
• mga taong may kaunting pinsala sa atay;
• mga taong may kaunting load ng mga virus, parehong hepatitis C at iba pa;
• mga taong hindi sobra sa timbang.

Ang unang genotype ay hindi gaanong magagamot, ngunit ang gamot ay hindi tumitigil. Ang isang bagong anyo ng gamot (pegylated interferon na may ribavirin) ay tumutugon sa higit sa 50 porsiyento ng mga nahawahan. Ang pangalawa at pangatlong uri ay tumatanggap ng mas mataas na mga rate ng pagbawi sa panahon ng paggamot - hanggang 80 porsyento.

Nabanggit na ang genotype ay nakakaapekto rin sa tagal ng therapy. Ang unang uri ng hepatitis C ay karaniwang nangangailangan ng halos isang taon ng therapy, at ang pangalawa at pangatlong genotype ay maaaring mangailangan ng anim na buwan ng paggamot. Ang impluwensya ng mga side factor sa tagumpay ng therapy ay pinag-aaralan din. Kaya, sa ilang mga kaso, ang paggamot na may unang genotype ay inirerekomenda na palawigin sa isa at kalahating taon, sa halip na isang taon. Dapat itong gawin upang mapataas ang posibilidad ng isang positibong tugon sa sakit. Tulad ng para sa mas "tapat" na mga uri ng virus (2 at 3), isang pag-aaral ang isinasagawa dito na nagpapahintulot sa iyo na gumaling sa loob ng tatlong buwan mula sa pagsisimula ng therapy.

Gayundin, ang pang-araw-araw na dosis ng ribavirin ay depende sa uri ng hepatitis C virus. Kung ang 800 milligrams ay sapat na para sa mga pasyente ng ika-2 at ika-3 na uri, kung gayon ang dosis ay inireseta para sa unang uri, na kinakalkula depende sa bigat ng katawan ng taong nahawahan.

Hindi lubos na nauunawaan kung ang isang tao ay maaaring mahawaan ng higit sa isang uri ng hepatitis C virus. Gayunpaman, maraming mga eksperto ang naniniwala na ang pagkakaroon ng ilang mga virus ay makabuluhang nakakaapekto sa kurso ng sakit, pati na rin ang paggamot nito.

Ang isa pang posibleng sintomas ng pag-unlad ng hepatitis C virus sa mga tao ay ang pagkakaroon ng steatosis. Ito ang tinatawag na fatty deposits sa atay. Ang "subdisease" na ito ay maaaring magpahiwatig na ang pasyente ay mayroon ding hepatitis C. Kasabay nito, may posibilidad na ang mga naturang pasyente ay may eksaktong ika-3 genotype ng sakit. Sa paggamot ng sakit na ito, ang antas ng steatosis ay makabuluhang nabawasan. Sa ibang mga kaso (naniniwala ang mga doktor na ito ay dahil sa lakas ng immune system), ang steatosis ay tuluyang nawawala.

Ipinapakita rin ng mga pag-aaral na sa karamihan ng mga kaso, ang mga genotype 1c na sakit ay mas mahirap at mahirap gamutin, hindi katulad ng genotype 1a at 2. Ang mga obserbasyong ito ay hindi pa ganap na nakumpirma, kaya walang dahilan upang igiit ang katotohanan ng huling katotohanan. Sa kasong ito, kinakailangan ang mga karagdagang pag-aaral sa virological.

Mga sintomas ng talamak na hepatitis C

Ito ang anyo ng sakit na ito ang pinakakaraniwan at pinakamahirap gamutin. Una, dahil sa ang katunayan na ito ay natuklasan nang huli, kapag ang ilang bilyun-bilyong mutated na mga virus ay naipon na sa katawan. Pangalawa, ito ay karaniwang hindi napapansin at natutukoy, bilang panuntunan, nang hindi sinasadya at sa panahon ng ilang mga klinikal na pagsusuri sa dugo. Iyon ay, kapag kumukuha ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo o para sa asukal, ang pasyente, tulad ng kanyang dumadalo na manggagamot, ay mananatiling walang kamalayan sa hepatitis C virus na umiiral sa loob niya, na nasa talamak na anyo na.

Ang talamak na anyo ng anumang sakit ay nagpapahiwatig ng tagal ng sakit, i.e. na siya ay nakatira sa tabi ng isang tao sa loob ng mahabang panahon, na, sa kasong ito, ay maaaring kalkulahin sa loob ng mga dekada.

Karaniwang napakahirap para sa mga doktor na matukoy ang pagkakaroon ng hepatitis C nang hindi gumagamit ng pagsusuri sa histological, pagkuha ng biopsy, atbp. Ang kahirapan sa pag-diagnose ng sakit sa parehong mga babae at lalaki ay nakasalalay sa katotohanan na ang isang malaking pagkakaiba-iba ng iba't ibang mga sakit umaangkop sa mga sintomas ng talamak na hepatitis C: mula sa banayad na pagkapagod at stress hanggang sa mga kanser na tumor sa unang yugto.

Gayunpaman, dapat mong malaman kung kailan kinakailangan na magbayad ng espesyal na pansin sa "pag-uugali" ng organismo:

• dahil sa nabawasan na kaligtasan sa sakit, ang mga sipon ay nagkakaroon ng mas madalas kaysa karaniwan (dapat kang sumang-ayon na ito ay maaari ding mangyari pagkatapos ng pagsusumikap, na humahantong sa isang hindi malusog na pamumuhay);
• paglitaw ng mga bagong reaksiyong alerdyi. Karaniwang nangyayari sa mga pagkain o gamot kung saan walang nakaraang allergy ang naobserbahan;
• pangkalahatang pagkalasing ng katawan (maaaring mangyari rin mula sa lipas na isda);
• Ang mga walang dahilan na pagtalon sa temperatura ng katawan ay maaaring maobserbahan, na maaaring hindi napansin ng pasyente. Ang temperatura ay maaaring mabilis at hindi makatwirang tumaas kahit hanggang sa 30-40 degrees, at pagkatapos ay mabilis ding bumaba. Iniuugnay ito ng mga doktor sa "paglabas" ng mga antibodies. Minsan ang pagtaas ng temperatura ay hindi gaanong mahalaga na ito ay nagkakamali na tinutukoy bilang normal, dahil sa araw ang temperatura ay patuloy na nagbabago ng 1-2 degrees kahit na sa isang malusog na tao;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• matalim maikling migraines.

Ang listahang ito ay halos walang katapusan. Kung titingnan mo, ang gayong mga sintomas ng hepatitis C ay nangyayari sa bawat pangalawang tao. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang magsagawa ng naaangkop na pagsusuri nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon, kahit na walang nakitang mga sintomas.

Ang nagpapaalab na sakit sa atay na dulot ng HCV ay tinatawag na hepatitis C. Sa karamihan ng mga kaso, ang impeksiyon ay nakatago at hindi sinasadyang natukoy sa panahon ng diagnosis. Ang Hepatitis C (HC) ay maaaring talamak o talamak. Ang talamak na anyo ng patolohiya ay madalas na nagiging cirrhosis o hepatic cell carcinoma.

Medyo mahirap gamutin ang impeksyon, kaya mahalagang subaybayan ang iyong kondisyon at kumunsulta sa doktor kung masama ang pakiramdam mo. Upang mapabilis ang paggaling, dapat malaman ng mga pasyente kung paano lumilitaw ang mga unang palatandaan ng hepatitis C. Ang mga komprehensibong klinikal na pagsusuri sa dugo ay makakatulong na makilala ang pathogen at magsagawa ng karampatang therapy.

Ang Hepatitis C virus (HCV) ay kabilang sa pamilya ng flavivirus ng genus Hepacivirus. Sa ilalim ng mikroskopyo, ito ay parang isang maliit na pormasyon na hugis sphere na natatakpan ng isang shell, kung saan nakapaloob ang RNA. Ang HCV ay genetically variable at maaaring mag-mutate. Ang mga doktor ay nakikilala mula sa 6 hanggang 11 genotypes ng isang pathogenic microorganism.

Dahil sa mataas na pagkakaiba-iba ng virus, ang immune system ay walang oras upang bumuo ng mga tiyak na antibodies, dahil mabilis itong nagbabago. Iyon ay, habang ang immune system ay gumagawa ng mga antibodies sa isang genotype, ang mga bagong viral particle na may iba pang mga uri ng antigenic properties ay lumilitaw na.

Upang ang isang tao ay mahawaan, ang HCV ay dapat pumasok sa daluyan ng dugo. Mula doon, pumapasok ito sa atay, at pagkatapos ay sa mga hepatocytes, kung saan ang pathogen ay aktibong dumarami. Ang mga nahawaang selula ng atay ay nakakapinsala sa kanilang sariling kaligtasan sa sakit.

Kadalasan, ang sakit ay naililipat ng hematogenous (sa pamamagitan ng dugo) at sekswal.

Tinutukoy ng mga doktor ang mga sumusunod na paraan ng paghahatid ng HCV:

• Pagsasalin ng dugo at mga bahagi nito.
• Gumagawa ng mga piercing, tattoo o manicure gamit ang mga instrumentong hindi sterile.
• Sa panahon ng paggamot sa dentista, na ang mga instrumento ay hindi maayos na naproseso.
• Paggamit ng iniksyon na gamot gamit ang shared syringe.
• Paggamit ng mga personal na bagay sa kalinisan para sa isang taong may sakit (pang-ahit, sipilyo, gunting, atbp.).
• Sa panahon ng pakikipagtalik nang walang condom.

Ang impeksyon ay hindi nakukuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay (pagkakamay, paghalik, yakap) at mga patak na dala ng hangin (pagbahin, pag-ubo) sa pamamagitan ng.

Mataas na posibilidad na magkaroon ng HC sa sumusunod na kategorya ng mga pasyente:

• Mga taong may maraming kasosyong sekswal at hindi gumagamit ng mga barrier contraceptive.
• Mga pasyenteng na-diagnose na may HIV.
• Mga taong may di-tradisyonal na oryentasyong sekswal.
• Mga taong gumagamit ng intravenous na gamot.
• Mga pasyente na na-diagnose na may mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
• Mga taong nangangailangan ng pagsasalin ng dugo (pagsalin ng dugo).
• Mga pasyente na niresetahan ng hemodialysis (paglilinis ng dugo ng extrarenal).
• Mga bata sa panahon ng panganganak, kung may nakitang HCV sa katawan ng ina.
• Mga empleyado ng mga institusyong medikal na nakikipag-ugnayan sa dugo.

Ang HC ay mas malala sa mga alkoholiko, mga pasyente na nahawaan ng HIV, mga pasyente na may talamak na mga pathology sa atay, mga bata at matatanda. Sa mga matatandang pasyente, ang impeksiyon ay mas malamang na maging talamak, pagkatapos ay tumataas ang posibilidad ng cirrhosis o kanser sa atay.

Sa hepatitis, ang mga magkakatulad na sakit ng mga panloob na organo ay madalas na umuunlad, ang metabolismo at ang pag-andar ng immune system ay nabalisa.

Sa kasamaang palad, ang isang bakuna laban sa HCV ay hindi pa nagagawa, dahil ang pathogenic microorganism ay maaaring mag-mutate at umangkop sa mga medikal na paghahanda. Gayunpaman, sa maagang pagsusuri at kumplikadong paggamot, ang mga pagkakataon na gumaling ay tumataas.

Mga pagpapakita pagkatapos ng impeksyon at bago ang pagsisimula ng sakit

Ang incubation period ay ang tagal ng panahon mula sa pagpasok ng virus sa katawan hanggang sa lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit. Ang incubation ay isang mahalagang criterion, dahil sinasalamin nito ang tugon ng katawan sa HCV at ang kanilang pakikipag-ugnayan.

Ang mga klinikal na sintomas ng hepatitis C ay lumilitaw pagkatapos ng ilang buwan, at kung minsan pagkatapos ng 1 taon

Maraming mga pasyente ang nag-aalala tungkol sa kung gaano katagal bago lumitaw ang hepatitis C. Ang tagal ng asymptomatic period ay nag-iiba. Sa 40% ng mga pasyente, ang yugtong ito ay tumatagal ng 14 na araw sa panahon ng talamak na yugto ng patolohiya.

Sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ng hepatitis C ay lumilitaw pagkatapos ng ilang buwan, at kung minsan kahit na pagkatapos ng 1 taon. Pinag-uusapan natin ang talamak na anyo ng sakit, na nasuri sa 60% ng mga pasyente. Karaniwan, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng 8 linggo. Sa kasong ito, ang pasyente ay hindi kahit na naghihinala tungkol sa kanyang kalagayan.

Ang talamak na hepatitis C ay katulad ng hepatitis B, na lumilitaw ang mga sintomas pagkatapos ng hindi bababa sa 2 buwan. Ang average na incubation period para sa HCV ay 59 araw.

Ayon sa mga doktor, ang tagal ng asymptomatic phase ay depende sa genotype ng virus at sa kalusugan ng pasyente.

Sa panahon ng pagpapapisa ng itlog, aktibong dumarami at kumakalat ang HCV sa buong katawan. Ang unang target ng isang pathogen ay ang atay. Pagkatapos ng paglipat sa aktibong yugto, ang HCV ay nagsisimulang makaapekto sa mga hepatocytes at mga tisyu ng atay. Una, sinusubukan ng mga selula ng atay na labanan ang mga nakakahawang ahente, ngunit pagkatapos ay bumababa ang kanilang mga proteksiyon na function. Bilang isang resulta, ang mga nakakapinsalang katawan ay unti-unting sinisira ang istraktura ng glandula, na nagiging sanhi ng mga mapanganib na komplikasyon. Ilang araw na pagkatapos ng impeksiyon, bahagyang lumalala ang kondisyon ng pasyente.

Ang tagal ng pagpapapisa ng itlog ay nakasalalay din sa paunang estado ng atay at ang rate ng pag-unlad ng HCV. Ang tagal ng incubation period ay apektado ng masamang gawi, regular na pag-inom, madalas na stress, at hindi malusog na diyeta.

Ang kaligtasan sa sakit ng pasyente ay humina, kaya naman ang sakit ay mas mabilis na umuunlad. Ang HCV ay sumasalakay sa mga hepatocytes, nakakagambala sa kanilang mahahalagang aktibidad, pagkatapos nito ang mga pangunahing istruktura ng cell ay nagsimulang magtrabaho para dito, na gumagawa ng mga viral protein at RNA. Bilang isang resulta, ang pag-andar ng atay ay nagambala, na hindi na kayang linisin ang dugo ng mga nakakalason na sangkap. Habang tumatagal ang latent period (latent phase), mas mahirap ang proseso ng nakakahawa.

Mga sintomas sa talamak na kurso ng sakit

Ang tanong kung anong mga sintomas ang ipinakita sa talamak na hepatitis C ay medyo may kaugnayan. Ayon sa mga doktor, ang mga pangunahing senyales ng impeksyong dulot ng HCV ay sa maraming paraan katulad ng mga pagpapakita ng ibang parenteral hepatitis. nagpapatuloy nang mas madali, gayunpaman, dahil sa nakatagong panahon, madalas itong nahuhuli. Pagkatapos ang pasyente ay mayroon nang malubhang komplikasyon.

Ang jaundice ay sinamahan ng pagbaba ng gana, kahinaan, kakulangan sa ginhawa sa tiyan

Ang mga unang sintomas ng hepatitis ay lumilitaw sa preicteric period, na tumatagal ng 10 araw. Ang impeksyon sa mga unang yugto ay sinamahan ng kahinaan, pagbaba ng gana, pagtaas ng pagkapagod, at labis na pagbuo ng gas. Bilang karagdagan, mayroong kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng epigastriko at sa kanan sa ilalim ng mga tadyang.

Ang mga sumusunod na klinikal na pagpapakita ng HC ay lumilitaw nang kaunti nang mas madalas: pangangati sa balat, sakit ng ulo, lagnat, pagtatae, vertigo (pagkahilo). Ang ganitong pagpapakita bilang jaundice ay sinamahan ng pagbawas sa gana, pangkalahatang kahinaan, kakulangan sa ginhawa sa tiyan. Ang hepatomegaly (pagpapalaki ng glandula) at splenomegaly (pagpapalaki ng pali) ay maaaring matukoy sa panahon ng palpation. Sa parehong paraan, inihayag ng doktor na ang pagkakapare-pareho ng atay ay naging mas malambot.

Ang isang malubhang anyo ng hepatitis ay sinamahan ng isang napakalaking pagkamatay ng mga selula ng atay at isang malalim na pagsugpo sa mga pag-andar ng glandula. Pagkatapos ang pasyente ay nawalan ng malay, paghinga at sirkulasyon ng dugo ay nabalisa. Ang posibilidad na magkaroon ng malubhang anyo ng HC ay tumataas kasing aga ng 1-2 linggo pagkatapos ng simula ng mga unang palatandaan.

Gaya ng nabanggit kanina, ang talamak na hepatitis ay kadalasang nagiging talamak. Pagkatapos ay walang mga panlabas na palatandaan ng impeksyon, at maaari lamang itong makita sa tulong ng isang biopsy.

Tinutukoy ng mga doktor ang mga sumusunod na sintomas ng hepatitis C sa panahon ng anicteric:

• pangkalahatang kahinaan ng katawan;
• nabawasan o pagkawala ng gana;
• pagduduwal, pagsabog ng suka;
• sakit ng ulo;
• rhinitis, ubo;
• myalgia (sakit ng kalamnan) o arthralgia (sakit ng kasukasuan).

Pagkatapos ng mga pangkalahatang karamdaman, ang isang icteric na panahon ay sumusunod, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagdidilim ng ihi, paglamlam ng balat at nakikitang mga mucous membrane sa dilaw. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa sa kanan sa ilalim ng mga tadyang. Nagiging kupas ang mga dumi dahil sa pagbabara ng mga duct ng apdo.

Sa 80% ng mga pasyente, ang HC ay nakakakuha ng isang talamak na kurso, kung saan ang pagbabala para sa mga pasyente ay nagiging hindi kanais-nais. Pinatataas nito ang panganib na magkaroon ng kanser sa atay.

Sa napapanahong paggamot, ang pasyente ay gumaling sa loob ng 1 taon.

Mga pagpapakita ng talamak na hepatitis

Ang talamak na anyo ng hepatitis C ay sinamahan ng nagkakalat na mga pagbabago sa atay. Ang anyo ng sakit na ito ay maaaring tumagal mula 6 na buwan o higit pa.

Ang talamak na hepatitis ay sinamahan ng kahinaan, pag-aantok, dyspepsia

Tulad ng nabanggit na, ang genome ng HCV ay medyo variable, kaya isang malaking bilang ng mga genetic na variant ng virus ang lumilitaw sa katawan ng pasyente, na naiiba sa bawat isa. Ang mga quasispecies na ito ang nagpapahintulot sa HCV na linlangin ang immune system sa loob ng mahabang panahon, manatiling aktibo at bumuo ng talamak na hepatitis. Bilang karagdagan, ang pathogenic agent ay lumalaban sa mga interferon.

Pagkatapos ng impeksyon, ang paglipat mula sa isang talamak na anyo ng hepatitis patungo sa isang talamak ay tumatagal ng mahabang panahon. Ang impeksyon ay sumisira sa istraktura ng atay, naghihimok ng fibrosis at ang pagkalat ng connective tissue. Sa ilalim ng impluwensya ng mga prosesong ito, ang pag-andar ng glandula ay nagambala at ang mga malubhang komplikasyon ay nabuo.

Ang talamak na anyo ng sakit ay maaaring resulta ng talamak na hepatitis o mangyari nang nakapag-iisa.

Mga palatandaan ng talamak na hepatitis (CH):

• Ang unang sintomas na nagpapakita mismo sa talamak na hepatitis ay nadagdagan ang pagkapagod. Sa paglipas ng panahon, ang isang tao ay nagiging mahina, ang pag-aantok ay nangyayari. Napansin ng maraming pasyente na napakahirap para sa kanila na gumising sa umaga.
• Ang pangalawang tampok na katangian ay isang pagbabago sa normal na ritmo ng pagtulog at pagpupuyat. Kasabay nito, ang pasyente ay hindi makatulog sa gabi at nakakaramdam ng pananabik para sa pagtulog sa araw. Ang sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng hepatic encephalopathy (neuropsychiatric disorder dahil sa liver failure).
• Bilang karagdagan, ang ilang mga pasyente ay nagreklamo ng pagduduwal, pagsusuka, utot at pagkawala ng gana.

Sa panahon ng paglala ng talamak na hepatitis, ang posibilidad ng lagnat, pangangati ng balat, paninilaw ng balat, at pagtaas ng sakit sa kanan sa ilalim ng mga tadyang.

Minsan ang mga unang palatandaan ng talamak na anyo ng HC ay napansin sa yugto ng cirrhosis. Ang komplikasyon na ito ay sinamahan ng dilaw na paglamlam ng balat at mauhog na lamad, isang pagtaas sa dami ng tiyan, ang hitsura ng mga spider veins at isang pagtaas sa kahinaan.

Ang HCG ay maaaring tumagal ng ilang dekada.

Mga sintomas ng impeksyon sa mga babae at lalaki

Ang mga palatandaan ng hepatitis C ay bahagyang nag-iiba sa pagitan ng mga kasarian. Sa mga kababaihan, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay mas maikli, mas malamang na sila ay mahawahan sa pakikipagtalik, at ang impeksiyon ay may nakatagong kurso sa loob ng mahabang panahon. Sa fairer sex, mas mahirap kilalanin ang mga nagpapaalab na proseso sa dugo, bilang karagdagan, nakakaranas sila ng mga pagbabago sa hormonal.

Ang mga lalaki ay mas madaling kapitan ng hepatitis C kaysa sa mga babae

Sa paunang yugto ng isang nakakahawang sakit, napansin ng mga kababaihan ang mga sumusunod na sintomas:

• ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38 ° sa loob ng mahabang panahon;
• mayroong pagduduwal, pagsabog ng suka;
• nangyayari ang rhinitis;
• ang cycle ng panregla ay nabalisa;
• ang sclera ay pininturahan ng dilaw na tint;
• pagkawalan ng kulay ng dumi.

Ang mga sintomas sa itaas ay maaaring lumitaw kahit ilang araw pagkatapos ng impeksyon. Ayon sa istatistika, ang mga babae ay mas malamang na mahina at matamlay sa panahon ng hepatitis kaysa sa mga lalaki.

Kapag ang hepatitis ay nagiging talamak, ang mga nagpapaalab na proseso ay nagiging hindi gaanong binibigkas.

Kadalasan, nalilito ng mga kababaihan ang mga unang pagpapakita ng HC na may mga sintomas ng trangkaso. Para sa 14 na araw pagkatapos ng impeksyon, ang pagkalasing at iba pang nakikitang mga palatandaan ay wala. Ang ihi ay nagdidilim na napakabihirang, bumababa ang gana, ang mga pagpapakita ng balat (pangangati), myalgia at arthralgia ay nangyayari. Ang ilang mga kababaihan ay dumaranas ng mga karamdaman sa nerbiyos sa panahon ng pagpapapisa ng itlog.

Ayon sa mga doktor, ang mga lalaki ay mas madaling kapitan ng hepatitis C at mas mahirap itong tiisin.

Ang HC ay mas madalas na nasuri sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian, dahil mas madalas silang nag-aabuso sa alkohol, lumalabag sa mga pamantayan sa sanitary at kalinisan, at may mahinang immune system. Ang mga lalaki ay mas mahirap na tiisin ang impeksyong ito kaysa sa mga kababaihan, dahil ang kanilang katawan ay hindi gumagawa ng estrogen (mga babaeng sex hormone), na nagpoprotekta sa atay mula sa mga proseso ng pathological.

Ang talamak na hepatitis C sa mga lalaki ay ipinakikita ng mga ganitong komplikasyon:

• gynecomastia (pagpapalaki ng dibdib);
• erectile dysfunction;
• paglabag sa bulalas (ejaculation).

Kung hindi man, ang mga klinikal na pagpapakita ng HC sa mga kinatawan ng iba't ibang kasarian ay magkatulad. Ang preicteric phase ay nailalarawan sa pamamagitan ng panghihina, pagbaba o pagkawala ng gana, pananakit sa malalaking kasukasuan, pantal sa balat, at lagnat. Ang panahon ng icteric ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng kahinaan, kawalan ng gana, pananabik para sa pagtulog, pagkawalan ng kulay ng mga dumi, paninilaw ng balat, kakulangan sa ginhawa sa kanan sa ilalim ng mga buto-buto.

Hepatitis C sa mga buntis na kababaihan

Ang HCV sa katawan ng umaasam na ina ay nakita 7-8 linggo pagkatapos ng impeksyon. Sa panahon ng tago, ang pathogen ay mabilis na umuunlad at kumakalat sa buong katawan kasama ng dugo. Sa panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang mga nahawaang pasyente ay inireseta ng mga kumplikadong pagsusuri ng dugo, dumi at ihi, na isinasagawa ng tatlong beses sa 9 na buwan. Sa maraming mga buntis na kababaihan, ang impeksyon ay may isang nakatagong kurso, ngunit ito ay bihirang naililipat sa bata.

Sa talamak na hepatitis, ang umaasam na ina ay maaaring manganak at manganak ng isang bata kung walang nagkakalat na pagbabago sa atay

Ang HC ay palaging nauugnay sa malalaking pagkarga sa katawan ng umaasam na ina. Ang hepatitis na may talamak na kurso ay potensyal na mapanganib para sa fetus. Sa talamak na anyo ng sakit, mayroong isang pagkakataon ng matagumpay na pagbubuntis (sa kondisyon na walang mga nagkakalat na pagbabago sa atay).

Ang isang umaasam na ina na na-diagnose na may hepatitis C ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• pagduduwal;
• pagsabog ng suka;
• hepatomegaly;
• splenomegaly;
• pagkamayamutin sa pag-iisip, kahinaan, pagbabago ng mood, pagbaba ng pagganap, hindi pagpaparaan sa maliwanag na liwanag, malakas na tunog;
• pagtaas sa konsentrasyon ng hepatic transaminases (ALT, AST).

May posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon (halimbawa, cirrhosis). Sa cirrhosis, na sinamahan ng nagkakalat na mga pagbabago sa tisyu ng atay, inirerekomenda na wakasan ang pagbubuntis.

Ayon sa medikal na istatistika, ang hepatitis C ay naililipat sa fetus sa 6% ng mga kaso sa panahon ng replicative phase ng sakit. Ang pagpapasuso ay naaantala lamang kung ang mga utong o oral cavity ng sanggol ay nasira.

Ang mga partikular na antibodies ay tumatawid sa inunan, kaya nananatili sila sa bagong panganak hanggang sa 1 taon. Ang ganitong mga bata ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista sa nakakahawang sakit.

Paano nagpapakita ng sarili ang mga komplikasyon ng sakit

Gaya ng nabanggit kanina, ang hepatitis C ay maaaring maging kumplikado ng cirrhosis. Ayon sa mga medikal na istatistika, 20% ng mga pasyente na may CG ay nagkakaroon ng mapanganib na sakit na ito sa loob ng 20 taon.

Ang Cirrhosis ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas sa dami ng tiyan (ascites)

Sa cirrhosis, ang normal na tissue ay pinapalitan ng walang structure na scar tissue. Sa ilalim ng impluwensya ng mga prosesong ito ng pathological, ang isang patuloy na paglabag sa pag-andar ng organ ay nangyayari. Kadalasan ang cirrhosis ay nauuna sa alkohol, panggamot, nakakalason na hepatitis.

Ang Cirrhosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng talamak na hepatitis. Bilang karagdagan, ang sakit ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

• matinding pagbaba ng timbang, kawalan ng gana;
• nangangati sa balat;
• paglamlam ng balat at mauhog na lamad sa dilaw;
• isang pagtaas sa dami ng tiyan dahil sa akumulasyon ng likido sa puwang ng tiyan;
• matinding pamamaga ng mga binti, habang ang pamamaga ay maaaring kumalat sa buong katawan;
• lumalapot ang hepatic parenchyma, nangyayari ang varicose veins ng tumbong at lalamunan. Ang kundisyong ito ay nagbabanta sa matinding pagdurugo, madugong pagtatae o pagsusuka. Bilang isang patakaran, ang mga komplikasyon na ito ay pumukaw ng kamatayan.

Kadalasan, ang cirrhosis ay sinamahan ng hepatic encephalopathy dahil sa functional liver failure. Ang komplikasyon na ito ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang glandula ay hindi na kayang linisin ang katawan ng mga lason na maaaring negatibong makaapekto sa estado ng utak.

Ang hepatic encephalopathy ay ipinakita sa pamamagitan ng isang paglabag sa pagtulog at pagkagising, kung saan mahirap para sa pasyente na makatulog sa gabi, ngunit ang pag-aantok ay nangyayari sa araw. Sa paglipas ng panahon, ang pananabik para sa pagtulog ay nangyayari nang mas madalas, at ang tao ay nabalisa ng mga bangungot. Maya-maya, ang mga karamdaman ng kamalayan ay sinusunod: pagkabalisa, pagkalito, guni-guni, atbp. Sa karagdagang pag-unlad ng mga komplikasyon na ito, may banta ng pagkawala ng malay, kung saan ang biktima ay ganap na walang malay, at hindi rin siya tumutugon sa panlabas na stimuli. . Sa ilalim ng impluwensya ng mga prosesong ito, ang pag-andar ng mga mahahalagang organo at sistema (halimbawa, ang central nervous system) ay inhibited.

Sa ilang mga kaso, ang fulminant (fulminant) hepatitis ay sinusunod, kapag ang katawan ay hindi makayanan ang lumalaking mga karamdaman ng atay. Ito ang pinakamalubhang anyo ng impeksiyon, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakalaking nekrosis ng glandula.

Bilang karagdagan sa cirrhosis ng atay, ang hepatitis ay maaaring kumplikado ng hepatocellular carcinoma. Pagkatapos ang pasyente ay masuri na may malignant formation na bubuo mula sa mga selula ng parenkayma ng atay. Ang posibilidad ng hepatocellular carcinoma ay tumaas sa mga pasyente na regular na umaabuso sa alkohol.

Ayon sa medikal na istatistika, ang hepatitis C ay nagbabanta sa mga sumusunod na resulta sa bawat 100 pasyente:

• Sa 55-85 katao, nagiging talamak ang impeksiyon.
• Sa 70 pasyente, ang hepatitis ay may pangunahing talamak na kurso.
• Mula 5 hanggang 20 katao sa loob ng 20 taon ay nakakakuha ng cirrhosis sa background ng HC.
• Mula 1 hanggang 5 pasyente ang namamatay mula sa mga komplikasyon ng talamak na hepatitis (cirrhosis o kanser sa atay).

Bilang karagdagan, may posibilidad na magkaroon ng "extrahepatic manifestations" laban sa background ng isang talamak na anyo ng impeksiyon, na pumukaw sa mga proseso ng autoimmune:

• pinsala sa rheumatoid sa mga kasukasuan at myocardium;
• mga sakit sa mata ng ibang kalikasan;
• papular neoplasms sa ibabaw ng balat o mauhog lamad (halimbawa, lichen planus);
• pinsala sa mga organo ng ihi.

Sa kasamaang palad, ang mga sintomas sa itaas ay hindi palaging nagpapahiwatig ng pinsala sa glandula o iba pang mga organo na malapit na nauugnay dito. Ang mga pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo at instrumental ay makakatulong na linawin ang larawan.

Mga hakbang sa diagnostic

Upang makilala ang sakit, maraming mga pagsubok sa laboratoryo ang inireseta, kung saan sinusuri ang venous blood. Una sa lahat, ang mga pagsusuri sa atay ay isinasagawa. Ito ay isang pangkat ng mga pagsubok na tumutulong sa pagsusuri ng paggana ng glandula. Ang mga resulta ng pag-aaral ay maaaring makuha sa parehong araw, pagkatapos nito ang doktor ay magsisimula ng hindi tiyak na paggamot.

Ang mga pagsusuri sa dugo ay ginagawa upang makita ang HCV

Kapag sinusuri ang mga pagsusuri sa atay, ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay tinutukoy:

• nadagdagan ang konsentrasyon ng bound at unbound bilirubin (bile pigment);
• isang pagtaas sa halaga ng ALT (alanine aminotransferase);
• pagbaba sa konsentrasyon ng albumin (nalulusaw sa tubig na protina);
• tumaas na antas ng alkaline phosphatase at gamma-glutamyl transpeptidase;
• gamit ang isang coagulogram (pagsusuri ng mga tagapagpahiwatig ng clotting ng dugo), ang isang pagbawas sa index ng prothrombin ay napansin.

Gayunpaman, sa talamak na hepatitis, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay maaaring manatili sa loob ng normal na hanay o magbago lamang paminsan-minsan.

Sa ganitong mga kaso, may pangangailangan para sa mga tiyak na diagnostic:

• Ang isang enzyme-linked immunosorbent assay ay makakatulong na makita ang mga marker ng hepatitis C.
• Ang isang positibong resulta mula sa isang nakaraang pagsusuri ay na-verify sa pamamagitan ng assisted recombinant immunoblotting (RIBA), na nakakakita ng HCV RNA.
• Ang polymerase chain reaction method ay nagpapahintulot din sa iyo na matukoy ang RNA ng virus.
• Ang genotyping ay itinuturing na isa sa pinakamahalagang pag-aaral dahil pinapayagan nitong matukoy ang genotype ng HCV. Ang pagsusuri na ito ay nakakatulong upang mahulaan ang mga pagkakataon ng matagumpay na therapy, matukoy ang dosis ng mga gamot at ang tagal ng therapeutic course.
• Binibigyang-daan ka ng quantitative PCR na matukoy ang viral load.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang isang biopsy ng karayom ​​ay isinasagawa sa ilalim ng patnubay ng ultrasound.

Tulad ng alam mo, pagkatapos ng mga 10-30 taon, ang hepatitis C ay kumplikado ng cirrhosis. Pagkatapos, sa mga pasyente na may HC, ang tanong ay lumitaw kung gaano katagal nabubuhay ang mga pasyente na may katulad na diagnosis. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong wala pang 30 taong gulang. Sa kawalan ng karampatang therapy, ang isang nakamamatay na kinalabasan ay posible sa 40-60 taon o mas maaga. Ang pag-asam na ito ay naghihintay ng humigit-kumulang 20% ​​ng mga pasyente na may talamak na hepatitis.

Pagkatapos ng impeksyon, ang kalidad ng buhay ng pasyente ay nabawasan dahil sa isang paglabag sa pag-andar ng glandula. Hindi kayang alisin ng atay ang mga nakakalason na sangkap pagkatapos kumain ng matatabang pagkain o inuming may alkohol. Bilang karagdagan, may posibilidad ng pagwawalang-kilos ng dugo laban sa background ng pagbawas sa function ng detoxification ng organ.

Ang pasyente ay maaaring mamatay nang maaga dahil sa ang katunayan na ang atay ay hindi na magawa ang mga function nito, na nagbabanta sa mga mapanganib na pathologies. Pagkatapos ay tumataas ang posibilidad ng mga sakit sa cardiovascular, kakulangan sa bato o baga.

Ang Cirrhosis ay nag-uudyok ng malakihang mga karamdaman ng mga pag-andar ng glandula, pagkawasak (desolation) ng mga maliliit na sisidlan, ang pagbuo ng malalaking mga daanan ng daloy ng dugo. Sa kasamaang palad, sa cirrhosis, ang mga pagbabago sa tisyu ng atay ay hindi maibabalik, kaya halos imposibleng pagalingin ito. Ang hepatic parenchyma ay nagpapalapot, ang mga stagnant na proseso ay bubuo sa puwang ng tiyan (ascites). Dahil sa pagwawalang-kilos ng dugo, ang mga dingding ng mga sisidlan ng atay ay lumalawak, samakatuwid, ang posibilidad ng kanilang pagkalagot at pagdurugo ay tumataas. Ang huling impeksiyon ay kanser sa atay.

Sa kabila ng katotohanan na ang hepatitis C ay isang mapanganib na sakit, ang posibilidad ng isang positibong pagbabala ay umiiral. Upang gawin ito, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor kung may nakitang mga kahina-hinalang sintomas. Mahalagang subaybayan ang estado ng atay, at kapag ang viral phase ng impeksyon ay naisaaktibo, magsagawa ng drug therapy. Ang mga antiviral na gamot ay ginagamit upang maalis ang HCV. Ang self-treatment para sa HC ay tiyak na kontraindikado, ang regimen ng paggamot ay natutukoy ng eksklusibo ng isang doktor (hepatologist o espesyalista sa nakakahawang sakit). Upang mapabuti ang pagbabala at pisikal na kondisyon, ang pasyente ay dapat na ibukod ang alkohol, mga gamot mula sa buhay at sundin ang isang diyeta.

Mga kaugnay na video

Magandang araw, mahal na mga mambabasa!

Sa artikulong ngayon, patuloy nating isasaalang-alang ang hepatitis sa lahat ng aspeto nito at sa susunod na linya - hepatitis C, mga sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot at pag-iwas nito. Kaya…

Ano ang hepatitis C?

Hepatitis C (hepatitis C) ay isang nagpapaalab na sakit sa atay na sanhi ng pagkakalantad sa hepatitis C virus (HCV). Ang pangunahing panganib na namamalagi sa hepatitis C ay isang pathological na proseso na naghihikayat sa pag-unlad o kanser sa atay.

Dahil sa katotohanan na ang sanhi ng sakit na ito ay isang virus (HCV), ito ay tinatawag ding - viral hepatitis C.

Paano nahahawa ang hepatitis C?

Ang impeksyon sa hepatitis C ay kadalasang nangyayari sa pamamagitan ng microtrauma ng ibabaw ng balat o mauhog na lamad, pagkatapos makipag-ugnayan sa mga kontaminadong bagay (nahawahan ng virus). Ang hepatitis virus mismo ay nakukuha sa pamamagitan ng dugo at mga bahagi nito. Kapag ang anumang nahawaang bagay ay nakipag-ugnayan sa dugo ng tao, ang virus ay pumapasok sa atay sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, kung saan ito tumira sa mga selula nito at nagsisimulang aktibong dumami. Ang virus ay hindi namamatay nang mahabang panahon, kahit na ang dugo sa mga kosmetiko at medikal na instrumento ay natuyo. Gayundin, ang impeksyong ito ay lumalaban sa hindi tamang paggamot sa init. Kaya, maaari itong ibunyag na ang impeksyon sa hepatitis ay nangyayari sa mga lugar kung saan ang dugo ay maaaring naroroon sa anumang paraan - mga beauty salon, tattooing, piercing, mga klinika sa ngipin, mga ospital. Maaari ka ring mahawa kapag nagbabahagi ng mga gamit sa kalinisan - isang sipilyo, isang labaha. Karamihan sa mga nahawaan ng hepatitis C ay mga adik sa droga, dahil madalas silang gumagamit ng isang syringe para sa ilang tao.

Sa panahon ng pakikipagtalik, ang impeksyon na may hepatitis C ay minimal (3-5% ng lahat ng kaso), habang may nananatiling mas mataas na panganib ng impeksyon sa hepatitis B virus. Gayunpaman, sa isang malaswang sekswal na buhay, ang mga panganib ng impeksyon ay tumataas nang malaki.

Sa 5% ng mga kaso, ang impeksyon ng HCV ng isang sanggol ay napansin habang nagpapasuso ng isang maysakit na ina, ngunit posible ito kung ang integridad ng dibdib ay nalabag. Ang babae mismo kung minsan ay nahahawa sa panahon ng panganganak.

Sa 20% ng mga kaso, ang paraan ng impeksyon sa HCV virus ay hindi maitatag.

Ang Hepatitis C ay hindi nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets. Ang pakikipag-usap gamit ang laway nang malapitan, pagyakap, pakikipagkamay, pagbabahagi ng mga kagamitan, pagkain ay hindi mga sanhi o salik ng impeksyon sa HCV. Sa bahay, maaari kang mahawahan lamang ng isang microtrauma at ang pakikipag-ugnay nito sa isang nahawaang bagay, kung saan mayroong mga labi ng nahawaang dugo at mga particle nito.

Kadalasan, nalaman ng isang tao ang tungkol sa kanyang impeksyon sa panahon ng pagsusuri sa dugo, ito man ay isang regular na medikal na pagsusuri, o upang kumilos bilang isang donor ng dugo.

Ang isang napakahalagang hakbang sa pag-iwas ay ang pag-iwas sa pagbisita sa mga hindi na-verify at hindi kilalang organisasyon na nagbibigay ng ilang partikular na serbisyo sa pagpapaganda at kalusugan.

Ang pag-unlad ng hepatitis C

Sa kasamaang palad, ang hepatitis C ay may pangalan - "gentle killer". Ito ay dahil sa posibilidad ng asymptomatic development at kurso nito. Maaaring hindi alam ng isang tao ang kanyang impeksyon, kahit na nabubuhay ng 30-40 taon. Ngunit, sa kabila ng kawalan ng mga halatang palatandaan ng sakit, siya ay isang carrier ng impeksyon. Kasabay nito, ang virus ay unti-unting nabubuo sa katawan, pinupukaw ang pag-unlad ng malalang sakit sa atay, dahan-dahang sinisira ito. Ang atay ang pangunahing target ng mga virus ng hepatitis.

Direktang kumikilos na gamot para sa HCV

Mula noong 2002, binuo ng Gilead ang pinakabagong gamot na anti-hepatitis C, sofosbuvir (TM Sovaldi).

Hanggang 2011, ang lahat ng mga pagsusuri ay naipasa, at noong 2013 ay inaprubahan ng US Department of Health ang paggamit ng sofosbuvir sa lahat ng mga ospital sa bansa. Hanggang sa katapusan ng 2013, nagsimulang gamitin ang sofosbuvir sa mga klinika sa ilang bansa: Germany, Israel, Switzerland, France, Denmark, at Finland.

Ngunit sa kasamaang palad ang presyo ay hindi naa-access sa karamihan ng populasyon. Ang isang tablet ay may presyo na $ 1000, ang buong kurso ay nagkakahalaga ng $ 84,000. Sa US, 1/3 ng gastos ay sakop ng kompanya ng seguro at ng estado. mga subsidyo.

Noong Setyembre 2014, inihayag ng Gilead na maglalabas ito ng mga lisensya sa pagmamanupaktura para sa ilang umuunlad na bansa. Noong Pebrero 2015, ang unang analogue ay inilabas sa India ng Natco Ltd sa ilalim ng trade name na Hepcinat. Ang 12-linggong kurso ay available sa India para sa isang iminungkahing retail na presyo na $880-$1200 depende sa rehiyon.

Ang mga pangunahing bahagi ng mga gamot ay sofosbuvir at daclatasvir. Ang mga gamot na ito ay inireseta ng isang doktor ayon sa pamamaraan, depende sa genotype ng virus at ang antas ng fibrosis, at pinapayagan ka ring ganap na mapupuksa ang hepatitis C virus sa 96% ng mga kaso, kumpara sa tradisyonal na interferon na paggamot regimen, na mayroon lamang 45-50% na tagumpay.

Kapag gumagamot sa mga gamot na ito, hindi na kailangang manatili sa ospital, tulad ng dati. Ang gamot ay iniinom nang pasalita.

Ang kurso ng paggamot ay mula 12 hanggang 24 na linggo.

Isa sa mga unang kumpanyang naghahatid ng gamot mula sa India patungong Russia at iba pang mga bansa sa mundo ay ang kumpanyang pag-aari ng malaking Indian retailer na Hepatit Life Group.

Ang mga direktang kumikilos na antiviral na gamot ay inireseta ng isang doktor ayon sa pamamaraan, depende sa genotype ng hepatitis C virus.

Mga direktang kumikilos na antiviral para sa talamak na hepatitis C: Sofosbuvir / Ledipasvir, Sofosbuvir / Velpatasvir, Sofosbuvir / Daclatasvir.

Ang kurso ng paggamot ay mula 12 hanggang 24 na linggo. Ang mga kumbinasyon ay epektibo sa iba't ibang genotype ng HCV. Walang mga contraindications kung naroroon.

Mga direktang kumikilos na antiviral para sa talamak na hepatitis C: Sofosbuvir / Ledipasvir, Sofosbuvir / Velpatasvir, Sofosbuvir / Daclatasvir, Dasabuvir / Paritaprevir / Ombitasvir / Ritonavir, Sofosbuvir / Velpatasvir / Ribavirin ".

Ang kurso ng paggamot ay mula 12 hanggang 24 na linggo. Ang mga kumbinasyon ay epektibo sa iba't ibang genotype ng HCV. Ang Sofosbuvir ay walang contraindications para sa HIV infection, pati na rin ang "interferon-resistant na mga indibidwal para sa IL28B gene.

».

Suporta sa Immune System

Upang palakasin ang immune system, pati na rin upang mapahusay ang sapat na tugon ng katawan sa isang impeksyon sa viral, ang mga karagdagang immunomodulators ay ginagamit: "Zadaksin", "Timogen".

Diyeta para sa hepatitis C

Sa hepatitis C, ang isang therapeutic nutrition system ayon kay Pevzner ay karaniwang inireseta -. Ang diyeta na ito ay inireseta din para sa cirrhosis ng atay at.

Ang diyeta ay batay sa mga paghihigpit sa diyeta ng mga taba, pati na rin ang maanghang, maalat, pinirito, mga preservative at iba pang mga pagkain na maaaring mapahusay ang pagtatago ng mga digestive juice.

Ang Hepatitis C ay isang viral disease ng atay. Ang hepatitis C virus ay dahan-dahang sumisira sa mga hepatocytes ng atay. Sa kasong ito, ang isang tao ay madalas na hindi alam ang tungkol sa kanyang karamdaman. Nangyayari ito dahil pagkatapos ng impeksyon, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa 20% lamang ng mga kaso, iyon ay, nagpapatuloy ito sa malubhang sintomas. Sa ikatlong bahagi ng mga nahawahan, ang sakit ay pumasa sa isang abortive form: ang malakas na kaligtasan sa sakit ay natalo ang virus at ang tao ay gumaling sa kanyang sarili.

Ang isa pang 10-15% ng mga nahawaang tao ay hindi nakakakuha ng hepatitis C, ngunit nagiging mga carrier ng virus. Ang panganib ng viral hepatitis C ay namamalagi hindi lamang sa pagkahilig nito sa isang nakatagong kurso, kundi pati na rin sa malubha, kadalasang nakamamatay na mga komplikasyon (fibrosis, cirrhosis, kanser sa atay).

Paano ka mahahawa?

Ang hepatitis C virus ay mas madalas na nakukuha sa pamamagitan ng hematogenous na ruta at, sa napakabihirang mga kaso, sekswal, samakatuwid, lahat ng kababaihan na:

May isa pang paraan ng impeksyon sa hepatitis C virus - patayo.

Sa ganitong paraan, ang mga sanggol mula sa kanilang mga nahawaang ina ay nahawahan sa utero o sa panahon ng panganganak.

Ang katotohanan na ang isang babae ay may panganib na kadahilanan para sa impeksyon ay hindi nangangahulugan na siya ay nahawaan. Maaari kang mahawaan ng virus kapag ang mauhog na lamad kung saan ito nahulog ay nasugatan ng isang bagay (mga gasgas, gasgas, pangangati). Paano malalaman na ang isang babae ay nahawaan? Ano ang mga unang palatandaan ng sakit?

Mga tampok ng klinika sa mga kababaihan

Sa klinikal na kurso ng hepatitis C, mayroong pagpapapisa ng itlog, talamak at talamak na mga panahon.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay ang oras na kinakailangan para sa isang virus na pumasok at gumagaya sa mga hepatocytes ng host. Ang virus ay maaaring magpalipat-lipat sa dugo sa loob ng mahabang panahon, ngunit sa parehong oras, pinipigilan ng immune system ang virulence nito, na pinipigilan itong tumagos sa mga hepatocytes. Kung ang virus ay umaangkop at "cheat" ang immune system, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tapos na. Kung ang kaligtasan sa sakit ay "manalo", ang tao ay gumaling sa kanyang sarili.

Ang mga virion ay pumapasok sa mga selula ng atay, na nagiging sanhi ng pag-synthesize ng mga cellular ribosome ng viral protein. Kapag ang proseso ay nagpapatuloy sa isang binibigkas na sugat ng hepatic parenchyma at extrahepatic manifestations ng impeksiyon, nagsasalita sila ng isang manifest form ng sakit. Ayon sa mga katangian nito, ang manifest form ng acute viral hepatitis C ay hindi naiiba sa ibang hepatitis. Ang pagpipiliang ito ay nangyayari sa halos 20% ng mga kaso.

Kapag ang atay ay apektado ng kaunti o katamtaman, ang talamak na panahon ng sakit ay asymptomatic o may hindi tiyak na mga sintomas. Ang talamak na anyo ay hindi mahahalata na nagiging isang talamak, kapag ang proseso ng fibrosis ay nagsimulang umunlad sa atay: pinapalitan ng nag-uugnay na tissue ang malusog na parenchyma, nagpapa-deform sa organ, pinipiga ang mga sisidlan at mga duct ng apdo, at kalaunan ay nagtatapos sa cirrhosis.

Mga unang palatandaan

Ang mga klinikal na sintomas ng viral hepatitis C ay madalang na binibigkas. Ang mga unang palatandaan ng manifest form ng sakit ay kinabibilangan ng mga reklamo ng mga pasyente sa:

• pangkalahatang kahinaan;
• pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• antok o hindi pagkakatulog;
• walang gana kumain;
• pagbaba ng timbang
• hindi matatag na dumi (pagtatae, paninigas ng dumi);
• pakiramdam ng kabigatan sa kanang hypochondrium;
• pangangati ng balat.

Sa isang makabuluhang sugat ng hepatic parenchyma dahil sa isang paglabag sa synthetic function nito sa dugo ng mga pasyente, ang konsentrasyon ng mga protina, kabilang ang ferritin at mga protina ng sistema ng coagulation ng dugo, ay bumababa. Bilang resulta, ang mga babaeng may hepatitis C ay nakakaranas ng madalas na pagdurugo ng ilong nang walang maliwanag na dahilan.

Ang pagkatalo ng mga function ng atay ay nangangailangan ng paglabag sa hormonal background. Sa mga kababaihan, ito, una sa lahat, ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga karamdaman sa panregla (pagpapahaba ng oras ng pagdurugo ng regla, pagtaas ng intensity ng pagdurugo, kawalang-tatag ng cycle). Kung ang isang babae ay may talamak na hepatitis C sa mahabang panahon, maaari itong maging sanhi ng kanyang pagkabaog.

Sa panahon ng isang panlabas na pagsusuri sa mga kababaihan sa mga unang yugto ng sakit, ang mga sumusunod ay maaaring matukoy:

• yellowness ng balat, mauhog lamad, sclera ng mga mata;
• hemorrhagic petechial rash sa balat at mga bakas ng scratching (mula sa pangangati);
• pampalapot ng mga terminal phalanges ng mga daliri (sa anyo ng "drumsticks");
• pamumula ng palmar surface ng mga kamay (palmar erythema);
• subfebrile na temperatura ng katawan (hanggang 38 ° C).

Ang palpation at percussion ay nagpakita ng isang pinalaki na atay, masakit sa pagpindot, pati na rin ang isang pinalaki na pali. Bilang resulta ng katotohanan na ang hepatitis C virus ay may kakayahang extrahepatic reproduction, kapag sinusuri ang mga kababaihan na may pangmatagalang hepatitis C, maraming mga extrahepatic na pagpapakita ay matatagpuan:

• vasculitis (vascular pinsala);
• membranous proliferative glomerulonephritis (pinsala sa glomeruli ng mga bato);
• cutaneous porphyria;
• uveitis, keratitis;
• cryoglobulinemia (patolohiya ng hemoglobin).

Mga diagnostic sa laboratoryo

Upang malaman sa napapanahong paraan kung mayroong hepatitis C virus sa katawan, kinakailangan na regular (kahit isang beses sa isang taon) mag-donate ng dugo para sa mga antibodies sa hepatitis C, pagsusuri ng PCR para sa virus RNA, pangkalahatan at biochemical na pagsusuri. .

Ang unang pagsubok na gagawin kung pinaghihinalaan ang sakit sa atay ay isang ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) para sa viral hepatitis C.

Lumilitaw ang mga antibodies sa dugo ng isang nahawaang pasyente sa loob ng dalawa hanggang dalawampung linggo. Ang tagal ng incubation period ay depende sa genotype ng pathogen, ang physiological state, kalusugan at immunity ng babae.

Maaari mong makita ang mga antibodies (immunoglobulins) sa dugo gamit ang mga pamamaraan sa laboratoryo tulad ng ELISA at mga mabilis na pagsusuri. Ang pamamaraan ng ELISA ay batay sa pagbubuklod ng mga gene ng hepatitis C virus ng mga kilalang genotype na may mga antibodies sa mga ito na nasa dugo ng sinuri na babae, ayon sa uri ng "susi at lock". Matapos ang pagpapakilala ng isang diagnosticum na may mga gene ng hepatitis C virus, ang mga espesyal na pangkulay na enzyme ay ipinakilala sa sample. Kung ang mga "antigen-antibody" complex ay nabuo sa biomaterial sample, ang enzyme ay magbabago ng kulay nito, na nagpapahiwatig na ang pathogen ay nasa dugo o nasa dugo ng pasyente. Ang pagiging maaasahan ng pagsusuri ay napakataas - hanggang sa 96%. Ito ay simple at murang gumanap, kaya maaari itong magamit upang suriin ang isang malaking bilang ng mga paksa, tulad ng mga buntis na kababaihan o mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan.

Mayroong qualitative at quantitative ELISA. Ang una ay sumasagot sa tanong kung mayroong mga antibodies sa hepatitis C sa dugo ng napagmasdan, at ang pangalawa ay nagtatatag kung gaano karaming mga immunoglobulin ang nasa dugo ng pasyente at kung anong mga uri ng mga ito ang naroroon dito. Sa pamamagitan ng uri ng nakitang immunoglobulins (M at / o G), maaaring hatulan ng isa ang panahon ng sakit (talamak, talamak).

Ang mga mabilis na pagsusuri sa antibody ay gumagana sa parehong prinsipyo tulad ng ELISA. Sa dugo (mas madalas - laway), kung saan ang isang espesyal na diagnosticum na may mga viral antigen ay ipinakilala, ang mga antigen-antibody complex ay tinutukoy gamit ang isang tagapagpahiwatig. Ang mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng laboratoryo at express analysis ay:

Kung ang mga antibodies ay nakita sa dugo, ang isang karagdagang pagsusuri ng PCR (polymerase chain reaction) ay inireseta. Maaari itong magamit upang matukoy kung mayroong viral RNA sa dugo sa oras ng pag-aaral, kung gaano karami ang naroroon (viral load) at kung anong genotype ng pathogen na kinabibilangan ng RNA na ito.

Ang isang biochemical blood test ay hindi nagpapakita kung ang isang babae ay may hepatitis C, ngunit tinutukoy kung siya ay may mga problema sa atay. Sa pamamagitan ng pagtaas ng antas ng bilirubin at mga enzyme sa atay (ALT, AST), maaaring masuri ng doktor ang antas ng kapansanan sa paggana ng atay. Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay hindi rin tiyak, ngunit ang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes at isang pinabilis na ESR dito ay nagpapahiwatig ng pamamaga sa katawan.

Ang mga unang sintomas o ang data lamang ng mga pagsusuri sa laboratoryo ay hindi nagbibigay sa doktor ng sapat na impormasyon upang makagawa ng diagnosis at magreseta ng sapat na paggamot. Nangangailangan ito ng komprehensibong pagsusuri sa pasyente, na kinabibilangan ng survey, pagsusuri at layuning pagsusuri, ang mga resulta ng mga pagsusuri sa laboratoryo at data mula sa mga instrumental na pag-aaral, at, kung kinakailangan, mga konsultasyon ng mga kaugnay na espesyalista. Upang hindi makaligtaan ang pagsisimula ng sakit at sa gayon ay mapataas ang bisa ng paggamot sa hepatitis C, ang isang babae ay dapat na maging mas matulungin sa kanyang kalusugan at regular na suriin para sa mga antibodies sa hepatitis C virus.