Paano sinusuri ang dilatation ng matris? Cervix: pagkahinog at pagluwang

Ang pangunahing organ sa katawan ng isang babae, kung wala ito ay imposibleng magtiis at manganak ng isang sanggol, ay ang matris. Ang matris ay isang guwang na muscular organ. Tinutukoy nito ang 3 pangunahing bahagi: ibaba, katawan at leeg. Tulad ng nakikita mo, ang cervix ay isang mahalagang bahagi ng pangunahing organ sa panahon ng pagbubuntis, ayon sa pagkakabanggit, ang normal na kurso ng mga proseso ng pagbubuntis at natural na panganganak ay direktang nakasalalay sa kondisyon nito. Paano? Alamin natin ito.

Cervix sa panahon ng pagbubuntis

Ang cervix ay isang tubo na nagkokonekta sa matris at puki, ang mga dulo nito ay nagtatapos sa mga butas (ang panloob na os ay bumubukas sa matris, ang panlabas na os ay bumubukas sa puki), at ang cervical canal ay pumapasok sa loob. Karaniwan, sa halos buong panahon ng pagbubuntis, dapat itong magkaroon ng isang siksik na texture na may mahigpit na saradong cervical canal, na nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang fetus sa cavity ng matris, pati na rin protektahan ito mula sa pagtagos ng mga impeksyon mula sa puki.

impormasyon Ilang linggo lamang bago ang petsa ng inaasahang kapanganakan, ang cervix ay magsisimulang sumailalim sa mga pagbabago na sa kalaunan ay magpapahintulot sa sanggol na malayang gumalaw sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan ng babae at maisilang nang walang hadlang.

Minsan ang mga pagbabagong ito ay maaaring magsimula nang maaga. Ang pagbubukas ng cervix sa panahon ng pagbubuntis ay isang mahinang diagnostic sign na nagbabanta sa pagkawala ng isang bata o napaaga na kapanganakan. Ang mga dahilan para sa kondisyong ito ay madalas:

• Burdened obstetric history (pagpapalaglag, pagkakuha sa maaga at huli na mga yugto);
• Mga pinsala sa cervix (mga operasyon, panganganak na may malaking fetus, mga rupture sa mga nakaraang kapanganakan);
• Pagguho ng servikal;
• Mga karamdaman sa hormonal (kakulangan ng progesterone).

Ang paglambot at pagbubukas ng cervix ay dapat mangyari kaagad bago ang panganganak!

Pagbubunyag

Sa proseso ng pag-unlad ng pagbubuntis sa cervix, mayroong isang bahagyang kapalit ng tissue ng kalamnan na may connective tissue. Ang mga "batang" collagen fibers ay nabuo, na nagpapataas ng flexibility at extensibility kaysa sa mga katulad sa labas ng pagbubuntis. Ang ilan sa kanila ay nasisipsip, na bumubuo ng pangunahing sangkap, na humahantong sa isang pagtaas sa hydrophilicity ng tissue. Sa klinikal na paraan, ito ay ipinakikita sa pamamagitan ng pagluwag at pag-ikli ng cervix at pagnganga ng cervical canal.

Ang paghahanda ng cervix para sa panganganak ay nagsisimula sa mga 32-34 na linggo ng pagbubuntis. Nagsisimula itong lumambot sa paligid, ngunit ang lugar ng siksik na tisyu sa kahabaan ng cervical canal ay napanatili pa rin. Sa mga nulliparous na kababaihan, sa panahon ng pagsusuri sa vaginal, ang panlabas na os ay maaaring dumaan sa dulo ng daliri, sa multiparous na kababaihan, ang kanal ay nagiging passable sa panloob na os para sa 1 daliri. Nasa 36-38 na linggo, ang cervix ay halos ganap na lumambot. Ang fetus ay nagsisimulang bumaba sa maliit na pelvis, kasama ang bigat nito ay lumilikha ng isang tiyak na presyon sa leeg, na tumutulong upang higit pang buksan ito.

Ang pagbubukas ng leeg ay nagsisimula sa panloob na pharynx. Sa primiparas, ang kanal ay nasa anyo ng isang pinutol na kono na ang base ay nakaharap paitaas. Ang prutas, unti-unting sumusulong, ay umaabot sa panlabas na pharynx. Sa multiparous na kababaihan, ang pagbubukas ng cervix ay mas madali at mas mabilis, dahil sa ang katunayan na ang panlabas na os sa pagtatapos ng pagbubuntis ay madalas na nakabukas sa pamamagitan ng 1 daliri. Sa kanila, ang pagbubukas ng panlabas at panloob na pharynx ay nangyayari halos sabay-sabay.

Kaagad bago ang pagsisimula ng paggawa, ang cervix ng matris, kapwa sa primiparous at multiparous na kababaihan, ay mahigpit na pinaikli (pinakinis), naubos, ang kanal ay naipasa ng 2 daliri o higit pa. Unti-unti, mayroong isang kumpletong pagbubukas ng cervix hanggang sa 10-12 cm, na nagpapahintulot sa ulo ng fetus at puno nito na dumaan sa kanal ng kapanganakan.

Mga posibleng problema

Simula sa ika-37-38 na linggo ng pagbubuntis, ang nangingibabaw ng pagbubuntis ay pinalitan ng nangingibabaw na panganganak, at ang matris ay lumiliko mula sa isang fetus-lugar sa isang expelling organ. Ang ilang mga buntis na kababaihan ay labis na natatakot sa petsa ng kapanganakan, na bumubuo ng isang sikolohikal na hadlang sa pagbuo ng napakahalagang nangingibabaw na iyon. Laban sa background ng nervous overstrain at ang kakulangan ng tamang psychoprophylactic na paghahanda para sa panganganak, ang isang babae ay nakakaranas ng pagsugpo sa paggawa ng mga kinakailangang hormone. Ang cervix ay nananatiling hindi nagbabago, at ang paghahanda para sa panganganak ng katawan ay naantala.

Para sa isang kumpleto at normal na pagbubukas ng cervix, ang pagbuo ng regular na aktibidad sa paggawa ay kinakailangan. Kung ang kahinaan ng mga sakit sa panganganak ay bubuo, ang proseso ng pagbubukas ng leeg ay hihinto din. Kadalasan, nangyayari ito sa polyhydramnios (nagkakaroon ng overdistension ng uterus at, bilang resulta, pagbaba ng contractility nito) o oligohydramnios (hindi pinapayagan ng flaccid o flat fetal bladder na maapektuhan ng maayos ang leeg).

Ang mga kababaihang higit sa edad na 35 ay nasa panganib ng problemang ito. Sa kanilang kaso, ang dahilan ay maaaring ang katigasan (pagbaba ng pagkalastiko) ng mga tisyu.

Tandaan Ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ng isang babae bago ang panganganak ay may mahalagang papel. Ang pagkakaroon ng extragenital endocrine disease (diabetes mellitus, hypothyroidism, obesity) ay kadalasang humahantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon sa panahon ng panganganak.

Pagpapasigla ng paghahanda ng cervix para sa panganganak

Kadalasan, bago ang petsa ng inaasahang kapanganakan, pagkatapos ng pagbisita sa doktor, maaaring malaman ng isang babae na ang kanyang cervix ay "hindi mature" at may pangangailangan na artipisyal na ihanda siya para sa panganganak. Ang isyung ito ay nagiging partikular na nauugnay pagkatapos ng ika-40 linggo ng pagbubuntis, dahil sa mga oras na ito ang inunan ay nauubos ang pag-andar nito, na humahantong sa pangsanggol na hypoxia.

Ang pagpapasigla ng prosesong ito ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng dalawang paraan: gamot at hindi gamot.

Medikal na paraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang ninanais na resulta sa tulong ng mga gamot at lamang sa isang setting ng ospital.

• Panimula sa cervical canal ng kelp sticks. Ang mga stick ng kelp (seaweed) ay inilalagay sa cervical canal sa buong haba nito. Sa ilalim ng impluwensya ng kahalumigmigan, pagkatapos ng mga 4-5 na oras, nagsisimula silang bumuka, mekanikal na binubuksan ang channel. Ang Laminaria ay naglalabas din ng mga endogenous na prostaglandin na kinakailangan para sa pagkahinog ng cervix. Ang unti-unting mekanikal at biochemical na pagkilos ng kelp sticks ay humahantong sa mabilis at maingat na paghahanda ng cervix para sa panganganak;
• Panimula sa cervical canal ng synthetic prostaglandin sa anyo ng mga kandila o gel. Pinapayagan kang makamit ang ninanais na epekto sa loob ng ilang oras;
• Sa isang setting ng ospital, amniotomy(pagbutas ng amniotic sac). Pagkatapos ng pamamaraang ito, ang mga nauunang tubig ay umalis, ang ulo ng pangsanggol ay bumababa, ang presyon sa leeg ay tumataas, at ang pagbubukas ay nagsisimulang mangyari nang mas mabilis.

Paraan na hindi droga maaaring gamitin sa bahay, ngunit dapat kang maging lubhang maingat at isaalang-alang ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan.

• Paglilinis ng enema. Ang paggamit nito ay nakakairita sa likod na dingding ng matris, na nagiging sanhi ng pag-urong nito. Napansin din na pagkatapos ng pamamaraang ito, ang mucosal plug ay pinalabas, at ang pagbubukas ng cervix ay nagsisimula. Ngunit maaari lamang itong gawin para sa mga kababaihan na ang inaasahang petsa ng kapanganakan ay dumating na o nawala na;
• kasarian. Natural na pampasigla sa paggawa. Una, nagiging sanhi ito ng pag-urong ng mga kalamnan ng matris, na nagpapataas ng daloy ng dugo dito. Pangalawa, ang semilya ay naglalaman ng mga prostaglandin, ang "hormone ng panganganak." Contraindication: umalis (mataas na posibilidad ng impeksyon);
• Pisikal na ehersisyo. Mahabang paglalakad, paglilinis ng bahay, pag-akyat ng hagdan sa itaas na palapag. Contraindicated sa hypertension, placenta previa.

Ngayon alam mo na kung paano, kailan at bakit ang cervix ay inihanda para sa panganganak. Alam mo ang mga dahilan kung bakit maaaring hindi ito mangyari at kung paano mo ito maaayos. Sa pagkakaroon ng impormasyon, maaari mong itama o maiwasan ang posibleng paglitaw ng mga problema. Huwag kalimutan ang isang bagay: mas mahusay na gawin ito sa konsultasyon sa iyong doktor!

Ang matris ay ang pinakamahalagang organ sa babaeng katawan, na responsable sa pagdadala at panganganak ng isang bata. Sa esensya, ito ay isang muscular organ, isang lalagyan para sa fetus. Kinakatawan ng tatlong bahagi - ibaba, katawan, leeg. Ang cervix ay ang bahagi ng matris na responsable para sa parehong simula ng panganganak at ang katotohanang hindi ito nangyayari. Una, nakakatulong ito na hawakan ang fetus, pinipigilan ang pagbaba at napaaga na kapanganakan. Pagkatapos ay bubukas ang cervix bago ang panganganak, na tumutulong na lumipat sa kanal ng kapanganakan. Tinutukoy nito kung ang panganganak ay magpapatuloy nang normal, o pathologically. Ang matris ay dapat na mature.

Mahalaga para sa bawat babae na malaman at maunawaan ang mga sanhi, palatandaan at mekanismo ng pagluwang ng matris, na gagawing posible na makilala ang proseso ng pathological mula sa natural. Sa hindi bababa sa kaunting kaalaman, ang isang babae ay maaaring gumawa ng napapanahong aksyon. Marami din ang nakasalalay sa mga aksyon ng isang babae - kung ipaalam mo sa iyong doktor ang tungkol sa mga hinala sa isang napapanahong paraan, ituro ang mga palatandaan ng pathological, maaari kang magbigay ng mga hakbang upang maiwasan ang maraming mga pathologies. Sa ibang araw, maaari kang makilahok sa aktibong bahagi sa proseso ng paghahanda.

, , , , , ,

Ang mga rason

Ayon sa kaugalian, mayroong isang dibisyon ng lahat ng posibleng dahilan sa natural at pathological. Ang normal na kurso ng pagbubuntis ay sinamahan ng isang saradong estado ng matris, na nag-aambag sa maaasahang pagpapanatili ng fetus, tinitiyak ang buong pag-unlad, at proteksyon ng mga epekto. Sa paglaon, ang channel ay ganap na napalaya at nagbibigay ng paglabas ng fetus. Ang dahilan nito ay ang mga pagbabago sa leeg, na humahantong sa isang bahagyang pagpapalit ng tissue ng kalamnan na may connective tissue. Ang mga hibla ng collagen ay aktibong nabuo, dahil sa kung saan ang daanan ay nagiging mas malambot at mas nababanat, bilang isang resulta, ang mga tisyu ay nakakakuha ng mas malaking kakayahang mag-abot.

Ang dahilan para sa pagbubukas ay isang pagbawas sa haba at iba pang mga parameter ng leeg, bilang isang resulta kung saan ang istraktura ay nagiging maluwag, ang isang puwang ay nabuo. Ang paghahanda ay isang maagang proseso na magsisimula sa ika-33 linggo. Ang matris ay nagiging maluwag at malambot, mayroong pagbaba sa posisyon ng fetus. Mula sa loob, mayroong patuloy na presyon sa matris, nagsisimula itong unti-unting buksan.

Ngunit maraming mga kadahilanan na nag-aambag sa proseso ng pathological. Kung ang pagsisiwalat ay nangyari bago ang inilaang oras, may panganib ng napaaga na kapanganakan, kung saan ang sanggol ay ganap na hindi mature.

, , , , , ,

Paano ihanda ang cervix para sa dilatation?

Sa pang-araw-araw na pagsasanay, ang mga espesyalista ay lalong nahaharap sa kawalan ng gulang ng matris. Samakatuwid, kailangan ang paghahanda. Ang isyu na ito ay nagiging lalong mahalaga sa ika-40 linggo, kung kailan dapat magsimula ang panganganak, at ang inunan ay unti-unting namamatay. Ang panganib ng hypoxia ay tumataas nang husto. Sa pagliko ng mga kaganapan, artipisyal na pagpapasigla ay resorted sa.

Sa maraming paraan, ang tagumpay ng paghahanda para sa pagsisiwalat ay nakasalalay sa babae mismo. Dapat niyang mapanatili ang isang mataas na antas ng aktibidad, siguraduhing mag-ehersisyo. Dapat dosed ang load. Mayroong maraming mga programa para sa mga buntis na kababaihan na nag-aambag sa parehong pisikal at sikolohikal na paghahanda para sa panganganak. Ang mga pisikal na ehersisyo, espesyal na dinisenyo na mga complex, ay nagpapasigla sa aktibidad ng mga kalamnan ng matris, mga receptor.

Ang pagiging epektibo ng pisikal na aktibidad ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang matris ay isang muscular organ na nangangailangan din ng pagsasanay. Kailangan mong magsanay ng mga pagsasanay sa paghinga, paghinga sa tiyan, pag-eehersisyo sa pagpapahinga at mga diskarte sa pagninilay-nilay na ginagawang posible upang makapagpahinga at makapag-concentrate. Sa tulong ng mga ehersisyo, matututunan mong kontrolin ang pagpapahinga ng ilang mga kalamnan at ang pagpapahinga ng iba. Gayundin, ginagamit ang mga espesyal na paraan na nagtataguyod ng pagsisiwalat, halimbawa, mga kandila, mga tablet. Ang kanilang aksyon ay naglalayong paglambot ng mga tisyu, ang pagbuo ng mga layer ng connective tissue.

Maaari mo ring ihanda ang matris para sa panganganak gamit ang mga gamot o non-pharmacological na pamamaraan. Sa unang kaso, ang mga gamot ay ibinibigay sa iba't ibang paraan. Kadalasan, ginagamit ang mga lokal na ahente, ang pagkilos nito ay batay sa pangangati at pagpapasigla ng mga receptor. Halimbawa, gumagamit sila ng mga espesyal na gamot, gumamit ng isang stimulating catheter, kelp sticks.

Mga sintomas

Kapag nagsimula na ang proseso ng pagsisiwalat, maaari itong ganap na hindi napapansin. Kadalasan, ang mga babae ay pumapasok sa maternity hospital na mayroon nang dilation na 1-2 cm. Nangyayari ito nang hindi mahahalata na hindi man lang pinaghihinalaan ng babae. Ito ay tanda ng physiological maturity. Ang pagsipsip, tingling, pakiramdam ng bigat ay bihirang maobserbahan.

Isang palatandaan na pinaka-tumpak at mapagkakatiwalaan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang pambungad, ang pagtatago ng isang mauhog na plug.

Ang isang mapanganib na sintomas ay maaaring ang paglabas ng amniotic fluid, na nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa agarang pag-ospital, paghahatid sa ospital. Kung ang panganganak ay hindi magsisimula sa 6-8 na oras, kinakailangan upang pasiglahin ang pagsisiwalat, dahil ang mahabang pananatili ng fetus na walang amniotic fluid ay puno ng malubhang kahihinatnan para sa sanggol at sa ina. Posibleng impeksyon, hypoxia, kamatayan.

Kung ang dilatation ay pathological, at nangyayari nang matagal bago ang paghahatid, ang mga sintomas ay maaaring hindi rin napansin. Samakatuwid, mahalagang kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan upang makilala niya ang isang posibleng patolohiya at maiwasan ito.

Ang mga unang yugto ay ganap na hindi nakikita. Tanging kung ang mucous plug ay lumayo na ito ay itinuturing na isang tagapagpahiwatig na nagpapahiwatig ng pagbubukas nang tumpak hangga't maaari.

Gaano katagal lumawak ang cervix?

Ito ay tinutukoy kung ang isang babae ay manganak sa unang pagkakataon o muli. Sa primiparas, ang pagsisiwalat ay maaaring makamit pagkatapos ng 8-10 oras. Sa mga muling bata, ang prosesong ito ay nabawasan sa 6-7 na oras.

Mga yugto at yugto ng pagluwang ng servikal

Tatlong yugto ang kilala. Ang paunang yugto ay tago. Magsisimula na ang mga away. Karaniwan silang hindi regular, hindi malakas. Ang mga contraction ay hindi masakit, at walang makabuluhang sensasyon na nangyayari. Kadalasan, ang mga kababaihan na wala sa ospital ay nagtitiis sa panahong ito sa kanilang mga paa, ginagawa ang kanilang mga karaniwang bagay at hindi napapansin ang mga contraction. Ang latent period ay maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw.

Sa oras na ito, hindi ka maaaring makinig sa mga sensasyon. Hindi rin inirerekomenda ang paghihintay para sa mga contraction. Kinakailangang subukang huwag pansinin ang mga ito, ngunit sa parehong oras ay mas mahusay na nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na tauhan. Sa oras na ito, kailangan mong subukang magpahinga hangga't maaari. Maaari kang gumawa ng pagmumuni-muni, mga ehersisyo sa paghinga, makinig sa nakapapawing pagod na musika, o umidlip lang. Hindi na kailangang mag-aksaya ng mga puwersa nang walang kabuluhan, kailangan mong subukang pangalagaan at dagdagan ang mga ito, dahil marami pa rin sa kanila ang kakailanganin. Hindi pa kailangan ng tulong medikal. Ngunit maaaring kumilos ang doktor kung may panganib ng mga komplikasyon. Kadalasan ay gumagamit ng artipisyal na pagpapasigla ng panganganak.

Ang ikalawang yugto ay tinatawag na yugto ng aktibong pagsisiwalat, na sinamahan ng bilis ng proseso. Nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa intensity ng contraction at isang pagbawas sa pagitan sa pagitan ng mga ito. Sa yugtong ito dapat ibuhos ang amniotic fluid at dapat na pumutok ang bula. Ang pagbubukas ay 4-8 cm.

Unti-unti, at kung minsan ay mabilis at mabilis, ang ikatlong yugto ay nagsisimula, at ang matris ay bubukas nang lubusan. Dapat may malapit na doktor na magsu-supervise.

Mga damdamin kapag binubuksan ang cervix

Magsisimula ang mga pagbabago sa paligid ng 38-40 na linggo. Ang pagtanda ng inunan ay sinusunod, na sinamahan ng pagpapalabas ng mga hormone, na nagpapasigla sa cervix upang buksan. Ang mga makabuluhang pagbabago ay nagaganap sa katawan, ngunit walang mga bagong sensasyon ang nararanasan. Minsan ay maaaring may sakit, isang pakiramdam ng presyon, na nagpapahiwatig ng isang pagbaba. Minsan ang mga kababaihan ay nakakaramdam ng hormonal failure, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng biglaang pagbabago ng mood, pagkamayamutin, pagkabalisa, o kabaligtaran, euphoria. Ngunit ang mga damdaming ito ay mabilis na lumipas.

Nang maglaon, pagkatapos na bumaba nang sapat ang fetus, maaaring may sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, maling pag-urong, na kung saan ay prenatal hypertonicity ng matris. Sa panahong ito, ang matris ay nagsisimula sa pagkontrata nang masinsinan, unti-unting nagbubukas. Una, ang nakatagong panahon ng pagsisiwalat ay karaniwang lumilipas nang walang sakit. Sa pangalawa, aktibong panahon, nangyayari ang sakit.

sakit

Ang pagsisiwalat ay nahahati sa 2 yugto: tago at aktibo. Kadalasan ang latent phase ay nangyayari nang walang sakit, habang ang pangalawang - aktibong yugto ay pumasa na sa isang pakiramdam ng sakit. Sa katunayan, ang sakit na ito ay natural, ngunit sa kasalukuyan, hindi lahat ng babae ay makatiis nito, kaya ang mga doktor ay napipilitang gumamit ng anesthesia. Karaniwan, ang matinding sakit ay nangyayari kapag ang pagbubukas ay higit sa 5 cm.

Mga alokasyon

Una ang tapon ay natanggal. Posible rin ang dilaw na mucus discharge. Sa pagtatapos ng aktibong yugto, ang amniotic fluid ay ibinubuhos. Kung ang cervix ay nakabukas ng mga 8-10 cm, ito ay isang napapanahong pagbubuhos. Kung ang pagbubukas ay humigit-kumulang 7 cm, ang pagbubuhos ay maaga. Kapag ang leeg ay binuksan ng 10 cm o higit pa at walang pag-agos ng tubig, kinakailangan na magsagawa ng amniotomy, sa pasukan kung saan ang dingding ng pantog ay tinusok.

Pagduduwal

Ang pagduduwal ay bihirang sinusunod: bilang isang reaksyon sa isang hormonal shift. Kapag binubuksan ang leeg, ang pagduduwal ay bihirang nangyayari. Minsan maaari itong maobserbahan bilang isang reaksyon sa sakit, o bilang isang side effect ng pagkakalantad sa droga.

Dugo

Walang dugo kapag nakalantad. Ang hitsura ng dugo ay nagpapahiwatig ng isang pathological na proseso, pagkalagot ng perineum, iba pang mga pinsala, pagdurugo.

, , , , , , , , ,

Pagbubukas ng cervix nang walang sakit at contraction

Ang kawalan ng sakit ay sinusunod sa latent phase. Kapag ang pagsisiwalat ay napupunta sa susunod na yugto, may mga masakit na sensasyon. Ang pagsisiwalat ng pathological ay karaniwang walang sakit, kaya kinakailangan na sumailalim sa mga pagsusuri sa isang napapanahong paraan. Ang cervix ay maaaring magbukas nang walang contraction, lalo na sa panahon ng latent period.

, , , , ,

Pagbukas ng cervix sa nulliparous

Ang tagal ay tinutukoy kung ang babae ay primiparous, multiparous. Ang mga Primipara ay walang ganoong karanasan, ang katawan ay umaangkop lamang sa bago at hindi kilalang mga kondisyon para dito. Ang pagbabago ng aktibidad at mga bagong kondisyon ay nagdudulot ng karagdagang stress sa katawan, tulad ng iba pang bago at hindi inaasahang aktibidad. Ang katawan ay gumugugol ng bahagi ng mga mapagkukunan upang umangkop sa mga bagong kondisyon. Ang muscular system at connective tissue ay hindi sinanay, ang mga nerve impulses ay pumapasok sa matris nang mas intensive, na nagpapasigla sa aktibidad ng contractile nito. Ito ay bahagyang nagpapataas ng sensitivity at sakit.

Ang sikolohikal na kahandaan at regulasyon sa sarili ay nasa mas mababang antas kaysa sa multiparous. Bilang karagdagan, ang kakulangan ng karanasan, kamangmangan sa kung anong mga aksyon ang naaapektuhan. Samakatuwid, kailangan mong magpahinga hangga't maaari at sundin ang mga rekomendasyon ng doktor. Sa primiparas, umabot ng hanggang 8-10 oras.

, , , , , , ,

Pagbubukas ng cervix sa multiparous

Sa mga nanganak na dati, ang matris ay mas nakahanda, nakaunat, naka-activate. Bilang karagdagan, ang memorya ng kalamnan ay napanatili, na nagpaparami ng proseso ng pagtulak sa fetus, katulad ng nakaraang karanasan. Ang aktibidad ng contractile ay mas mahusay na kinokontrol ng mga nerve impulses, dahil ang reflex arc ay nakalagay na at may karanasan kung saan ang nervous system ay maaaring umasa upang makagawa ng mga reflexes. Ang proseso ay nagiging mas regulated at awtomatiko sa sabay-sabay na pag-activate ng mga mekanismo ng self-regulation ng katawan. Ang mga kalamnan ng matris at pelvic region ay mas handa, binuo at isinaaktibo. Samakatuwid, sa mga multiparous, ito ay tumatagal ng mga 6-7 na oras para sa buong pagsisiwalat, kung saan 5-6 na oras ay nahuhulog sa latent phase, at ang aktibong yugto ay tumatagal lamang ng 1-2 na oras. Ang proseso ay hindi gaanong masakit, kabilang ang dahil sa pisikal at sikolohikal na kahandaan para sa paparating na sakit.

, , , , , , ,

Napaaga ang pagbubukas ng matris sa mga unang yugto

Madalas na nangyayari na ang matris ay hindi nakayanan ang mga pag-andar nito, at maaaring magbukas nang wala sa panahon. Ito ay puno ng napaaga na kapanganakan at pagkakuha. Ang patolohiya na ito ay tinatawag na isthmic-cervical insufficiency, kung saan ang functional na aktibidad ng cervix at isthmus ng matris ay may kapansanan. Ang pag-andar ng obturator ay hindi ginaganap, bilang isang resulta kung saan ang leeg ay lumambot at nagpapaikli, nawawala ang kakayahang suportahan ang fetus. Kadalasan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa 2-3 trimester. Kung sa 20-30 na linggo ang cervix ay pinaikli sa 25 mm, pinag-uusapan natin ang pagkabigo ng cervix.

Sa kasong ito, kailangan mong gumawa ng mga hakbang upang mailigtas ang pagbubuntis. Karaniwang nagsasagawa ng mga aktibidad na naglalayong pahabain ang pagbubuntis. Ito ay isang taktika sa paghihintay, na ginagawang posible na maghintay para sa kapanahunan ng fetus at ang posibilidad ng tirahan nito sa labas ng matris. Ginagamit ang mga tradisyonal at di-tradisyonal na mga therapy.

Pagbubukas ng cervix sa 30, 40 na linggo ng pagbubuntis

Kung mas malapit ang kapanganakan, mas malaki ang posibilidad na ang fetus ay hinog na. Alinsunod dito, kahit na ang napaaga na panganganak ay nagdadala ng mas mababang panganib. Ang cervix ay dapat na unti-unting lumawak. Ang perpektong opsyon ay kapag ang panganganak ay nangyayari kaagad pagkatapos ng pagsisiwalat, ngunit sa pagsasagawa ito ay madalas na nangyayari na ang cervix ay nagbubukas, habang ang panganganak ay hindi pa nangyayari. Maraming kababaihan ang hindi man lang alam ang pagsisiwalat kapag sila ay pumasok sa ospital. Sa kasong ito, karamihan sa mga panganganak ay nagtatapos nang masaya. Ang lawak kung saan nabuksan ang matris sa pagpasok sa ospital ay hindi nakakaapekto sa proseso ng kapanganakan mismo. Mahalagang bumukas ito sa panahon ng panganganak. Karaniwan, ang normal na pagsisiwalat ay nangyayari sa bilis na 1 cm bawat oras, sa mga multiparous na pasyente, ang rate ng pagsisiwalat ay mas mataas. Karaniwan ang cervix ay nagiging malambot, at handa na para sa panganganak sa 37 na linggo, at ang matris ay nagsisimulang maghanda para dito mula 30-32 na linggo.

, , ,

Mga antas ng dilatation ng cervix

Ang unang yugto ay walang sakit, na may mga contraction. Ang ikalawang yugto - ang antas ng pagsisiwalat ay humigit-kumulang 6-8 cm. Ito ay tumatagal ng 4-5 na oras, nagtatapos sa isang unti-unting paglipat sa ikatlong yugto, kung saan nangyayari ang buong mabilis na pagsisiwalat. Ang yugtong ito ay sumisimbolo sa simula ng panganganak. Alinsunod dito, mayroong 3 degree ng pagsisiwalat - paunang (1-4 cm), katamtaman (4-8 cm), buong pagsisiwalat (8-10). Minsan kailangan ang pagbubukas ng hanggang 12 cm.

, , , , , ,

Pagbukas ng cervix sa kalahating daliri, 1, 2, 3, 4 na daliri

Ang mga tagapagpahiwatig ng 10 cm ay itinuturing na normal para sa panganganak, na tumutugma sa 5 daliri. Kung ang matris ay sarado, walang lumen; sa palpation, hindi maigalaw ng doktor ang daliri nang mas malalim. Ang pagbubukas sa sahig ng daliri ay nangangahulugan ng posibilidad ng pagpasa sa kalahati ng daliri ng obstetrician, sa 1, 2, 3, 4 na mga daliri - ayon sa pagkakabanggit, mayroong isang puwang para sa pagpasa ng 1,2,3,4 na mga daliri. Kung sakaling makaligtaan niya ang hindi bababa sa isang daliri, ang matris ay maaaring ituring na mature.

, , , , ,

Buong pagluwang ng cervix

Ang buong pagsisiwalat ay ang ikatlong yugto, na nagsisiguro na ang sanggol ay lalabas nang walang sagabal. Ang pagsisiwalat mula sa 10 cm ay maaaring ituring na kumpleto. Minsan nangyayari ang mga luha, na nangangailangan ng mga tahi. Kung may banta, isinasagawa ang emergency caesarean section.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Ang pagsisiwalat ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng mahinang mga contraction, kung saan ang cervix ay halos hindi nagbubukas, ay nananatili sa prenatal stage. Madalas itong nangyayari sa polyhydramnios at maramihang pagbubuntis. Kung mayroong isang overstretching ng matris, ang mga rupture nito, isang pagbawas sa tono at aktibidad ng contractile ay posible. Ito rin ay humahantong sa isang pagpapahina ng aktibidad ng paggawa, ang panganib ng fetal hypoxia.

Paano tinutukoy at sinusuri ang cervical dilatation?

Dahil ang dilatation ay asymptomatic, kailangan ang pagsisiyasat. Talaga, ang mga ito ay sinusuri sa pamamagitan ng palpation - ang obstetrician probes sa isang daliri. Ang pagbubukas ay tinutukoy ng bilang ng mga daliri na maaaring malayang dumaan sa cervix. Ang pamamaraang ito ay hindi napapanahon, ngunit ginagamit pa rin ngayon sa halos lahat ng mga institusyon. Ang pinakatumpak na sukat ay nasa sentimetro. Karaniwan, kung ang 1 daliri ay malayang pumasa, ito ay nagpapahiwatig ng isang pagbubukas ng 2-3 sentimetro, ayon sa pagkakabanggit, 2 daliri ay katumbas ng 3-4 cm. Ang buong pagsisiwalat ay sinasabi kapag ang matris ay bumuka ng 4 na daliri o 8 cm. Ang buong pagsisiwalat ay nakikita nang biswal : kapag nagpapakinis ng leeg, manipis na mga gilid at libreng daanan ng 5 daliri.

Upang masuri ang pagsisiwalat, ang Bishop scale ay ginagamit, isang gynecological na pagsusuri kung saan ang mga sukat ay kinuha. Pagkatapos ang nakuha na data ay ipinakita sa anyo ng isang graph, na nagpapakita ng pangkalahatang proseso. Ang graph ay tinatawag na birth partogram. Ito ay malinaw na nagpapakita ng mga pagbabago, ang isang matalim na pagtaas ay nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng panganganak.

Pagbubukas ng cervix sa ultrasound

Maaaring makita ang pagdilat sa ultrasound. Kinakailangang dumalo sa mga naka-iskedyul na eksaminasyon, na gagawing posible upang makilala ang patolohiya at gawin ang mga kinakailangang hakbang.

, , , , ,

Pagpapasigla ng cervical dilatation

Ito ay nagpapahiwatig ng paggamit ng iba't ibang paraan na nagpapabilis sa proseso ng pagsisiwalat. Pagkilala sa pagitan ng pharmacological at non-pharmacological na pamamaraan.

Paano mapabilis ang pagbubukas ng cervix sa bahay?

Nagtataguyod ng mataas na antas ng pisikal na aktibidad. Ang pagkain ay dapat maglaman ng maraming sariwang gulay at prutas. Kailangan mong kumuha ng isang decoction ng mga dahon ng raspberry o tsaa na may pagdaragdag ng mga dahon ng raspberry. Mahalagang pasiglahin ang mga nipples, i-massage ang earlobe, maliit na daliri. Ang pakikipagtalik ay tumutulong sa pagbukas ng cervix dahil ito ay isang natural na pampasigla. Bilang karagdagan, ang tabod ay naglalaman ng isang malaking halaga ng mga prostaglandin, na mga malakas na stimulant din.

Ang pisikal na ehersisyo ay mahalaga. Malaking kontribusyon ang squats. Ang mga klase na may mga espesyal na bola, gymnastic accessories ay may positibong epekto. Ang mga pagsasanay sa paghinga ay napakahalaga, na hindi lamang nagpapasigla sa matris, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, ngunit nag-trigger din ng isang bilang ng mga pagbabagong biochemical. Ang hormonal background at ang neuropsychic state ay nagbabago. Kasabay nito, ang mga tense na lugar ay nakakarelaks, at ang mga nakakarelaks ay nagiging tono. Dumating ang tamang regulasyon ng aktibidad ng contractile ng mga kalamnan, kabilang ang matris. Ang paghinga, lalo na sa tiyan, ay nagpapasigla sa paggawa ng mga prostaglandin at nerve impulses na direktang nakakaapekto sa aktibidad ng matris. Ang mga makinis na kalamnan ay sinanay at pinalalakas din.

Ang pagmumuni-muni, nakakarelaks na mga kasanayan, katahimikan, konsentrasyon at panloob na pagmumuni ay mahalaga. Ito ang mga pangunahing pamamaraan ng hatha yoga, na nagbibigay-daan sa iyo upang kontrolin ang iyong sariling katawan, sinasadya na ayusin ang iyong mga damdamin at sensasyon. Ang mga kasanayan sa paghinga at pagrerelaks ay nakakapagpaalis ng labis na tensyon at stress. Bilang isang resulta, ang pag-igting ng kalamnan ay tinanggal din, ang mga sensasyon ng sakit ay nawala. Ang mental na saloobin ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Maraming kababaihan ang natatakot sa sakit at sinasadya o hindi sinasadya na nagpapabagal sa proseso ng panganganak. Ang paghinga at pagpapahinga ay ginagawang posible na mapupuksa ang mga panloob na bloke, hadlangan ang takot at bawasan ang threshold ng sensitivity ng sakit.

Ipinapakita rin ang mga session ng aromatherapy, ang pagligo ng maligamgam na langis, color therapy, water procedure, music therapy, sound-vibration therapy.

Mga paraan ng pagpapalawak ng cervix

May mga konserbatibong pamamaraan kung saan ginagamit ang mga ahente ng parmasyutiko upang pasiglahin. Maaaring gamitin ang mga radikal na pamamaraan sa mga emergency na kaso: amniotomy, perineal incision. Mayroon ding mga hindi gamot: mga kelp stick, mga espesyal na catheter, gel at langis, suppositories. Ang mga pisikal na ehersisyo, kasarian, pagmumuni-muni, mga diskarte sa paghinga, mga lokal na kandila ay gumagana nang maayos.

Catheter at Foley balloon para sa cervical dilatation

Isang espesyal na catheter, na ipinakita sa anyo ng isang tubo na may isang lobo. Pumasok sa leeg sa loob ng 24 na oras. Ang lobo ay unti-unting napuno ng hangin, pinapalawak nito ang mga dingding ng matris. May maraming disadvantages.

Maaaring ilarawan bilang isang catheter na naglalaman ng isang lobo. Napuno ito ng hangin. Ito ay ipinasok para sa isang araw, habang ang unti-unting pagbubukas ay nangyayari dahil sa pagpapalawak ng pader ng leeg. Makabuluhang pinatataas ang posibilidad ng impeksyon.

Gel para sa pagbubukas ng cervix

Ang isang espesyal na gel na naglalaman ng mga prostaglandin ay iniksyon sa cervical canal. Nangyayari ang hormonal stimulation, ang epekto ay maaaring makamit pagkatapos ng 2-3 oras.

Pisikal na eheresisyo

Sa mga pisikal na ehersisyo, ang squats ay epektibo. Ang pag-twist at paglukso ay kontraindikado. Kasabay nito, sa panahon ng pagsasanay, kailangan mong magsikap para sa maximum na pagpapahinga, kontrolin ang iyong paghinga. Kinakailangan na magsagawa ng mga static na pagsasanay na nagsasanay ng lakas at pagtitiis. Mas mainam na magsagawa ng mga ehersisyo sa isang kalmadong kapaligiran, na may nakakarelaks na musika. Mayroong maraming mga video tutorial para sa mga buntis na kababaihan, kung saan ang lahat ng mga pagsasanay ay ipinapakita nang malinaw, pinili sa pinakamainam na pagkakasunud-sunod, maayos na paglipat mula sa isa't isa. Sa ganitong mga aralin sa video, epektibong pinagsama ang mga static at dynamic na complex, mga pagsasanay sa paghinga at mga kasanayan sa pagmumuni-muni.

Ang pinakamahusay na pagpipilian ay yoga, pranayama (pagsasanay sa paghinga at panloob na pagmumuni-muni), qigong, pagmumuni-muni, paglangoy, aerobics ng tubig. Maaari kang mag-sign up para sa mga espesyal na kurso sa paghahanda para sa mga buntis na kababaihan, kung saan ang mga umaasam na ina ay pisikal at sikolohikal na inihanda, ang pagsasanay ay pinangangasiwaan ng mga nakaranasang espesyalista na maaaring pumili ng indibidwal na bilis at ehersisyo. Ang mga espesyal na bola ng gymnastic, fitballs ay ginagamit. Sa bahay, maaari kang magsanay kahit na sa tulong ng isang regular na hagdan, na gumagawa ng madalas na pag-akyat at pagbaba.

Ang mga pisikal na ehersisyo ay magiging mas epektibo kung magsisimula kang maghanda nang maaga. At mas mabuti pa - matagal bago ang simula ng pagbubuntis. Ang mga sinanay na kalamnan ay ang susi sa isang mabilis at matagumpay na pagbubukas ng matris, dahil ito ay likas na kalamnan. Pero kung hindi nasimulan ang paghahanda sa pagpaplano ng pagbubuntis, okay lang. Mas mahusay na magsimula sa ibang pagkakataon kaysa hindi mag-ehersisyo. Ang mga ito ay kapaki-pakinabang kahit na magsimula ka ng regular na pagsasanay sa mga huling linggo.

Fitball para sa pagbubukas ng cervix

Sa mga modernong klinika, matagal nang inirerekumenda na gawin hindi ang tradisyonal na posisyon sa pahalang na eroplano, ngunit ang patayo. Inirerekomenda din ang isang posisyon sa pag-upo. Ngunit ang ibabaw ay hindi dapat maging matigas. Ang perpektong fitball ay isang malaking inflatable na bola na ginagamit sa sports, gymnastics. Kung uupo ka dito at magsagawa ng mga espesyal na ehersisyo, maaari mong i-relax ang mga tense na lugar at pilitin ang mga lugar na iyon na magiging maayos ang kalagayan. Mas mainam na ibuka ang iyong mga binti. Mayroong pag-activate ng aktibidad ng nerbiyos at hormonal, ang matris ay mas pinasigla. Sa mga kurso sa paghahanda, maaari kang makakuha ng espesyal na pagsasanay sa mga ehersisyo at posisyon sa fitball.

, , ,

Squats upang buksan ang cervix

Ang mga squats ay nagpapasigla sa leeg, kapwa sa pamamagitan ng pag-activate ng aktibidad ng nerbiyos at mekanikal. Kailangan mong magsagawa ng mga regular na squats, o squats ayon sa isang espesyal na pamamaraan. Ang oras ay unti-unting tumataas. Una kailangan mong kumpletuhin ang bawat hakbang sa loob ng 10 segundo. Pagkatapos ay dalhin ang oras sa 1 minuto para sa bawat yugto. Sa unang yugto, dahan-dahan kaming nag-squat. Ang tagal ng squat ay dapat na 10 segundo, iyon ay, dapat nating ganap na ibaba ang ating sarili sa loob ng 10 segundo. Pagkatapos ay umupo kami sa posisyon na ito para sa isa pang 10 segundo, nagsisimula kaming magrelaks hangga't maaari. Pagkatapos ay tumaas kami bahagyang. Kailangan mong huminto sa isang posisyon na ang mga hita ay parallel sa sahig. Nasa ganitong posisyon kami ng 10 segundo, pagkatapos ay dahan-dahan, sa susunod na 10 segundo, bumaba kami. Nagpapahinga kami, nagpahinga sa isang squat para sa isa pang 10 segundo. Nagsisimula kami ng mabagal na pagtaas sa loob ng 10 segundo. Pagkatapos ay magpahinga ng 10 segundo at magsimulang mag-squat muli. Matapos naming makumpleto ang 10 tulad ng mga squats sa isang diskarte, lumipat kami sa susunod na yugto - ang tagal ng bawat yugto ay tataas sa 20 segundo, pagkatapos ay sa 30, 40, 50 segundo at isang minuto. Pagkatapos mag-squat ng 10 beses sa mabagal na bilis, siguraduhing umupo nang mabilis. Ang bilis ay dapat umabot sa 50 squats bawat minuto. Kung hindi ito gumana, mas mahusay na huwag mag-squat nang buo, maaari mo lamang bahagyang ibababa. Unti-unti, kailangan mong dagdagan ang lalim ng mga squats.

Pagmumuni-muni upang buksan ang cervix

Epektibo ang pose na "Shavasana", na ginagamit sa yoga. Kailangan mong humiga sa isang posisyon sa iyong likod, mga binti at braso na bahagyang magkahiwalay. Nakatakip ang mga mata. Maaari mong i-on ang nakakarelaks na musika, isang aroma lamp. Ang mga tunog ng kalikasan ay angkop, lalo na ang tunog ng alon ng dagat, mga tunog ng ulan, isang talon. Ang mga awit ng ibon, mga tunog ng hayop, mga instrumental na musika ay maaaring angkop. Kailangan mong subukang magrelaks hangga't maaari, hindi mag-isip tungkol sa anumang bagay. Ang mga kalamnan ay dapat na nakakarelaks nang may kamalayan, na nagtutuon ng pansin sa kanila. Una, tumuon tayo sa mga binti. Nararamdaman namin kung paano nakakarelaks ang mga kalamnan ng mga binti, nagiging malambot, mabigat. Ang pagpapahinga ay sumasaklaw sa mga daliri, ay nauunawaan kasama ang ibabang binti, kasama ang hita. Bumababa ang kneecap. Pinapapahinga ang pelvic region, perineum, uterus. Ang parehong mga binti ay nakakarelaks, ang pelvic region ay nakakarelaks, unti-unting sumasaklaw ang relaxation sa tiyan, likod, ang mas mababang likod ay nakakarelaks, ang mga kalamnan sa kahabaan ng gulugod ay nakakarelaks. Nagre-relax sa dibdib at braso. Ang relaxation ng mga kamay ay tumataas mula sa mga daliri, dumudulas sa kahabaan ng cyst, elbows, forearm, ang siko, balikat, at collarbones ay nakakarelaks.

Muli, dumaan sa buong katawan na may iyong pansin, pakiramdam ang pagpapahinga sa bawat lugar. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mukha: pakiramdam kung paano nakakarelaks ang noo, ilong, mata, tainga, pisngi. Ang baba ay nakakarelaks, ang ibabang panga ay nakakarelaks at maaaring bahagyang nakabukas. Nakapikit ang mga mata. Hindi ka gumagalaw at relaxed, mabigat ang buong katawan. Walang iniisip sa aking isipan. May katahimikan lang. Kung ang mga saloobin ay dumating, kailangan itong ilabas, hindi maantala. Ang pagmumuni-muni na ito ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 30 minuto. Walang mga limitasyon para sa maximum. Sa isip, kailangan mong magdala ng hanggang tatlong oras. Pagkatapos nito, kailangan mong humiga, huwag magmadali upang bumangon. Maaari kang uminom ng tsaa, herbal decoction. Perpekto ang tsaang dahon ng raspberry.

Para sa pagmumuni-muni, mayroon ding mga video tutorial at audio material na naglalarawan nang detalyado sa lahat ng mga nuances at nagbibigay ng saliw sa pagmumuni-muni. Ang mabagal, mahinahon na boses ng isang espesyalista ay maayos na gumagabay sa iyong atensyon, na itinuturo ito sa mga tamang lugar, na nagpapaalala sa iyo na magpahinga at huwag mag-isip. Ang boses ay hindi sinasamahan ang buong pagmumuni-muni: ito ay epektibong pinagsama sa mga sandali ng katahimikan, isang espesyal na background at musikal na saliw ay pinili. Ang ritmo ay tumindi, humihina, na lumilikha ng nais na tonality.

Mga paghahanda para sa pagbubukas ng cervix

Iba't ibang gamot ang ginagamit. Ang Oxytocin, intramuscular injection ng sinestrol, suppositories na may prostaglandin ay napatunayang mabuti. Ang Enzaprost ay ibinibigay din sa intravenously. Ang paggamit ng sintetikong prostaglandin ay pinapayagan. Ang dosis at dalas ng pangangasiwa ay maaari lamang matukoy ng isang doktor, dahil ito ay mahigpit na indibidwal, na tinutukoy ng mga resulta ng partogram.

Mga tableta

Ilapat ang miropriston. Pinasisigla nito ang aktibidad ng contractile ng myometrium. Ito ay kinuha ng 1 tablet sa pagitan ng bawat araw, sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot.

Ang Oxytocin-MEZ ay kadalasang ginagamit upang pasiglahin ang pagbubukas ng matris, labor induction. Ito ay isang solusyon para sa intramuscular at intravenous administration.

Ang pagbubukas ay maaaring mapadali ng no-shpa, na isang antispasmodic na gamot na nakakarelaks sa mga kalamnan at ginagawa itong mas nababanat. Ito ay inireseta ng 1-2 tablet 2-3 beses sa isang araw o bilang isang iniksyon.

Maaaring gamitin ang Papaverine kapwa sa anyo ng mga iniksyon at sa anyo ng mga tablet. Ang dosis ay depende sa rate ng pagsisiwalat at ang kondisyon ng matris, at natutukoy lamang pagkatapos ng palpation at gynecological na pagsusuri. Tumutulong na bawasan ang presyon at i-relax ang makinis na kalamnan.

Ang Caulophyllum 30 ay isang homeopathic na remedyo na ginagamit upang himukin ang paggawa. Mas madaling manganak kasama nito, bumababa ang threshold ng sakit. Isang lunas ng Indian na pinagmulan, na matagal nang ginagamit sa Indian na gamot. Makabuluhang binabawasan ang panganib ng seksyon ng caesarean, ang pangangailangan para sa oxytocin ay nawawala. Tinatanggal ang panginginig, pagkapagod at pagkauhaw, nagbibigay ng lakas.

Ang langis ng castor, kapag kinuha nang pasalita, ay nagtataguyod ng mabilis na pagsisiwalat. Sa mga unang yugto, mayroon itong abortive properties.

Maraming kababaihan pagkatapos ng paglabas mula sa ospital ang nagsasabi na sila ay binigyan ng napakaraming iniksyon. At walang nakakaalam kung anong mga gamot ang ginagamit para dito. Upang maiwasan ang mga hindi kinakailangang takot, mas mahusay na maunawaan ito.

Una sa lahat, ang mga gamot ay ibinibigay para sa pag-alis ng sakit. Ito ay mga narcotic na gamot na ibinibigay sa iba't ibang paraan. Kadalasan - intramuscularly, intravenously. Ginagamit din ang epidural anesthesia (isang iniksyon sa likod). Ito ang pinakaligtas na uri ng anesthesia, dahil hindi ito nakakaapekto sa alinman sa contractile activity o sa fetus, ang gamot ay hindi pumapasok sa bloodstream. Ang iba pang mga uri ay kadalasang ginagamit lamang kung nananatili ang 2-3 oras bago ang kapanganakan ng sanggol, inaalis nito ang panganib na magkaroon ng hypoxia.

Sa generic na kahinaan, ang mga gamot ay ginagamit upang pasiglahin. Ang isang iniksyon ay kadalasang kinukuha bilang amniotomy - isang pagbutas ng pantog ng pangsanggol. Depende sa sitwasyon, ginagamit ang mga nagpapakilalang ahente - upang mabawasan ang pamamaga, presyon, palpitations, upang pasiglahin ang fetus.

Kung ang mga contraction ay mahaba at masakit, ngunit hindi produktibo, ang babae ay humina. Siya ay binibigyan ng gamot para sa pagtulog-pahinga, na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na maibalik ang lakas. Ang panaginip na ito ay tumatagal ng 2 oras. Pagkatapos nito, tumindi ang aktibidad ng paggawa.

Ang mga iniksyon ay kadalasang ginagamit upang maiwasan o ihinto ang pagdurugo. Sa kaso ng operasyon, maraming iniksyon din ang ginagamit. Ang mga iniksyon ay ginawa din upang alisin ang inunan, postpartum rest.

Ang isang dropper ay ginagamit upang pasiglahin ang pagbubukas. Ito ay batay sa asin o glucose, na nagbibigay ng pagpapanatili at pagpapakain ng katawan. Kung kinakailangan, ang mga gamot na may iba't ibang epekto ay idinagdag sa mga dropper.

Mga kandila para sa pagbubukas ng cervix bago manganak

Ginagamit ang mga ito para sa intravaginal administration na may mataas na nilalaman ng synthetic prostaglandin. Ang kanilang pagiging epektibo ay mataas: ang resulta ay nakamit sa loob ng 2-3 oras.

Laminaria sticks para sa pagbubukas ng cervix bago manganak

Ang mga ito ay mga patpat na gawa sa sea kelp. Ang algae sa tuyo na anyo, maliit ang laki, ay ipinasok sa leeg. Unti-unting puspos ng kahalumigmigan at lumalawak, lumalawak din ang cervix. Magpasok ng maraming stick hangga't kinakailangan para sa buong pagpuno.

Manu-manong pagbubukas ng cervix

Ito ay nagpapahiwatig ng artipisyal na pagbubukas sa pamamagitan ng pagpasok at pagpapalawak ng daliri sa panahon ng isang ginekologikong pagsusuri.

Pessary at balloon dilatation ng cervix

Ito ay ginagamit upang maiwasan ang maagang pagsisiwalat at mapanatili ang pagbubuntis. Ang pessary ay isang plastik na aparato na nagbibigay ng suporta sa mga organo. Ito ay nabuo mula sa ilang mga singsing na konektado sa bawat isa. Nagbibigay ng maaasahang suporta, maaari pang gawin sa isang outpatient na batayan. Tagal - ilang minuto. Para sa pagpasok, ang singsing ay lubricated na may gel at ipinasok sa puki. Pagkatapos ng pamamaraan, ang pakikipagtalik ay kontraindikado. Tuwing 2-3 linggo, kailangan mong subaybayan ang estado ng vaginal microflora, at magsagawa ng ultrasonography.

Para sa mekanikal na pagbubukas at pagpapasigla ng matris, isang espesyal na plastik na bola ang ipinasok sa cervix at iniwan para sa isang araw.

Dahon ng raspberry para sa pagbubukas ng cervix

Ang mga dahon ng raspberry ay napaka-epektibo sa pagbubukas ng cervix. Maaaring gamitin sa tsaa o bilang isang decoction.

Pagbukas ng cervix ayon kay Rogovin

Ang buong pangalan ay ang paraan ng Rogovin-Zanchenko. Ito ay isang panlabas na paraan ng pagsukat na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang antas ng pagbubukas ng panlabas na pharynx. Sa taas ng pag-urong, sukatin ang distansya mula sa proseso ng xiphoid hanggang sa ilalim ng matris, sa sentimetro. Ang nakuha na mga tagapagpahiwatig ay ibinabawas mula sa 10 cm, ang mga tagapagpahiwatig ng taas ay nakuha. Tinatayang pamamaraan.

Paano maiwasan ang cervical dilatation sa panahon ng pagbubuntis?

Ang mga ahente ng pagpapahaba ay ginagamit: pahinga sa kama. Emosyonal na kapayapaan, droga, lalo na ang mga gamot na pampakalma. Siguraduhing magsagawa ng paggamot na naglalayong gumawa ng surfactant sa mga baga ng fetus, na nagpapabilis sa kanilang pagkahinog. Posible rin ang mga surgical na pamamaraan ng paggamot, sa partikular, pagtahi sa cervix, o paggamit ng isang espesyal na obstetric pessary.

Mag-ring sa cervix mula sa pagbubunyag

Upang maiwasan ang maagang pagsisiwalat, isang espesyal na singsing na plastik ang ipinasok sa matris. Binabawasan nito ang pagkarga. Ang pagpapakilala ay maaaring gawin sa isang outpatient na batayan, sa isang walang laman na pantog. Upang maiwasan ang pagkontrata ng matris, maaari kang uminom ng antispasmodic bago ang pamamaraan. Ang singsing ay pinadulas ng gliserin at ipinasok sa puki. Pagkatapos ay lumingon sila sa tamang direksyon. Gagawin ng doktor ang lahat ng kailangan. Kakailanganin lamang ng pasyente na pumunta sa appointment tuwing 2-3 linggo para sa isang bacteriological na pagsusuri. Hindi ka rin maaaring makipagtalik. Pagbubukas ng cervix bago manganak natural na pumasa, dahil ang singsing ay dating tinanggal.

Mahalagang malaman!

Ang pangunahing problema sa modernong obstetrics ay ang regulasyon ng aktibidad ng paggawa, dahil ang paghahanap ng kakanyahan ng mga mekanismo na nagpapasigla sa aktibidad ng contractile ng matris ay isang kinakailangang kinakailangan para sa pagbawas ng bilang ng mga pathological na kapanganakan, mga interbensyon sa kirurhiko, hypo- at atonic na pagdurugo at pagbabawas ng perinatal mortality.

Ang pagbubukas ng cervix ay nangyayari sa isang babae bago ang simula ng panganganak at panganganak. Ang cervix ay bumubukas upang buksan ang daan para sa sanggol mula sa matris patungo sa birth canal upang sa wakas ay mahawakan mo ang iyong sanggol sa iyong mga bisig. Upang magkaroon ka ng isang sanggol, ang iyong cervix ay dapat lumawak mula sa isang sentimetro hanggang sampu. Sa karamihan ng mga kaso, susuriin ng mga medikal na propesyonal - mga doktor, nars at komadrona - kung gaano kalaki ang iyong cervix, ngunit maaaring gusto mo itong suriin mismo. Sa pamamagitan ng pagsuri sa iyong cervix gamit ang iyong mga kamay at paghahanap ng iba pang mga palatandaan, tulad ng mood swings at mga tunog, malalaman mo kung gaano kalaki ang iyong cervix.

Mga hakbang

Bahagi 1

Paghahanda para sa isang self-check ng cervix

Makipag-usap sa iyong doktor. Ang isang malusog na pagbubuntis ay mahalaga para sa isang matagumpay na panganganak at pagsilang ng isang malusog na sanggol. Sa pamamagitan ng pagtiyak na nakakakuha ka ng sapat na pangangalaga sa pagpapaanak mula sa iyong doktor, nars, o midwife, hindi ka lamang makatitiyak na normal ang pag-unlad ng iyong pagbubuntis, ngunit ang pagsusuri sa sarili sa cervix ay ligtas para sa iyo.

• Tandaan na simula sa ikasiyam na buwan ng iyong pagbubuntis, ang iyong doktor ay magsisimulang manood ng mga palatandaan na malapit na ang panganganak. Kabilang dito ang palpation ng tiyan at pagsusuri sa isang gynecological chair upang suriin ang cervix. Susuriin ng doktor kung bumaba na ang sanggol, ibig sabihin ay nagsimula nang lumawak at lumambot ang cervix.
• Tanungin ang iyong doktor ng lahat ng mga katanungan na maaaring mayroon ka, kabilang ang kung ang sanggol ay bumagsak. Itanong kung ligtas para sa iyo na subukan ang dilatation sa iyong sarili. Magagawa mo ito kung ang pagbubuntis ay hindi nangyayari.

1. Maghugas ka ng kamay. Ang maruruming kamay ay maaaring magdala ng bacteria na nagdudulot ng impeksiyon. Ang pagsuri sa cervical dilatation ay kinabibilangan ng pagpasok ng mga daliri sa ari. Mahalaga sa iyong kalusugan at ng iyong sanggol na maghugas ka ng iyong mga kamay bago mo suriin kung may cervical dilation.

   • Kumuha ng anumang sabon at hugasan ang iyong mga kamay ng maligamgam na tubig. Basain ang iyong mga kamay sa ilalim ng umaagos na tubig at bulahin ng mabuti. Kuskusin nang husto ang iyong mga palad nang hindi bababa sa 20 segundo, na natatakpan ng bula ang buong ibabaw ng mga kamay. Banlawan ang sabon at tuyo ang iyong mga kamay.
   • Kung walang sabon, gumamit ng hand sanitizer na may hindi bababa sa 60% na alkohol. Maglagay ng sapat na antiseptiko para sa magkabilang kamay sa palad ng isang kamay. Parang nagsabon, kuskusin ang iyong mga palad, siguraduhin na ang lahat ng ibabaw ng mga palad, kabilang ang mga kuko, ay natatakpan ng antiseptiko. Kuskusin hanggang matuyo ang mga palad.

2. Humingi ng tulong. Kung medyo kinakabahan ka o nag-aalala tungkol sa pagsusuri sa sarili, humingi ng tulong sa isang kapareha o isang taong malapit sa iyo. Hayaang magbigay ng tulong ang taong ito hangga't kumportable at nasisiyahan ka. Matutulungan ka niya sa pamamagitan ng paghawak ng salamin, kamay, o kahit na pakikipag-usap sa iyo sa isang nakapapawing pagod na tono.

   Kumuha ng komportableng posisyon. Bago mo simulan ang pagsuri sa iyong cervical dilatation, dapat kang makakuha ng komportableng posisyon. Maaaring gusto mong umupo sa banyo o humiga sa kama nang nakabuka ang iyong mga binti - gawin mo lang kung ano ang komportable sa iyo.

   • Bago ka magsimulang suriin ang pagbubukas ng leeg, maghubad mula sa baywang pababa. Kaya hindi mo na kailangang baguhin ang posisyon ng katawan pagkatapos mong kumuha ng komportableng posisyon.
   • Umupo sa banyo gaya ng dati o maglupasay na ang isang paa ay nasa gilid ng banyo at ang isa ay nasa sahig. Maaari ka ring maglupasay sa sahig o humiga sa kama, kung iyon ay mas komportable para sa iyo.
   • Tandaan na walang dapat ikahiya dito. Normal at natural ang iyong ginagawa.

   Bahagi 2

   Sinusuri ang cervix sa bahay

   1. Ipasok ang dalawang daliri sa ari. Sa simula ng pagsusuri, kailangan mong makakuha ng paunang ideya kung gaano kalaki ang iyong cervix. Sa halip na ipasok ang iyong kamay hanggang sa iyong ari, na maaaring hindi komportable, simulan ang pagsuri sa iyong cervix gamit ang iyong hintuturo at gitnang mga daliri.

      • Siguraduhing hugasan nang mabuti ang iyong mga kamay bago ipasok ang iyong mga daliri sa ari.
      • Pakiramdam ang pagpasok sa ari ng iyong mga daliri. Ang likod ng kamay ay dapat na nakaharap sa gulugod, at ang palad ay dapat na nakataas. Para sa pinaka-epektibong palpation ng cervix, ituro ang iyong mga daliri pababa patungo sa anus. Kung nakakaramdam ka ng sakit o matinding kakulangan sa ginhawa, alisin ang iyong mga daliri.

   2. Ilipat ang iyong mga daliri patungo sa cervix. Sa panahon ng pagbubuntis, ang cervix ay parang isang pares ng nakatiklop na labi. Pagkatapos ipasok ang mga daliri sa ari, ipagpatuloy ang paggalaw sa kanila hanggang sa maramdaman mo ang parang nakatiklop na labi.

      Gamit ang iyong mga daliri, patuloy na tuklasin kung gaano kalaki ang nabuksan ng cervix. Kapag ang cervix ay 10 cm na dilat, ito ay karaniwang handa na para sa paghahatid. Kung ang isa sa mga daliri ay madaling dumulas sa gitna ng cervix, sa tulong ng iba pang mga daliri, maaari mong suriin kung gaano kalaki ang nabuksan ng cervix.

      • Tandaan ang sumusunod: kung ang iyong daliri ay dumulas sa gitna ng cervix, ito ay bumuka nang humigit-kumulang isang sentimetro. Sa parehong paraan, kung ang limang daliri ay pumasok sa gitna ng leeg, nagbubukas ito ng mga limang sentimetro. Sa panahon ng panganganak, ang cervix ay magbabago sa pagpindot: sa simula ito ay magiging nababanat, ngunit habang ito ay nagbubukas, ito ay magiging mas katulad ng isang nababanat na singsing.
      • Ipagpatuloy ang malumanay na pagpasok ng iyong mga daliri sa ari hanggang sa maipasok ang buong palad, o hanggang sa makaramdam ng discomfort. Hilahin ang iyong kamay upang makita kung gaano karaming mga daliri ang naipasok mo sa leeg. Ito ay magbibigay sa iyo ng pangkalahatang ideya kung gaano siya nagbukas.

   3. Pumunta sa maternity hospital. Kung ang iyong cervix ay lumawak nang higit sa tatlong sentimetro, kadalasan ay nangangahulugan ito na ikaw ay nasa aktibong yugto ng panganganak. Kailangan mong pumunta sa ospital na iyong pinili.

   Bahagi 3

   Karagdagang mga palatandaan ng pagluwang ng servikal

   Bigyang-pansin ang mga tunog na iyong ginagawa habang pinapalawak mo ang iyong cervix. Maraming senyales ng dilation na hindi nangangailangan ng pagpasok ng mga daliri sa ari. Ang pag-alam sa kanila ay lalong nakakatulong kung nakakaranas ka ng matinding sakit o kakulangan sa ginhawa. Karamihan sa mga kababaihan ay gumagawa ng iba't ibang mga tunog sa panahon ng panganganak. Kung makikinig ka sa mga tunog na iyong ginagawa, maaari mong mahinuha kung gaano kabukas ang iyong cervix. Ang mga sumusunod na tunog ay kasama ng iba't ibang yugto ng panganganak at pagluwang ng servikal:

   • Sa 0–4 cm na pambungad, maaaring hindi ka makagawa ng maraming tunog at makakapagsalita ka sa panahon ng contraction nang walang labis na pagsisikap.
   • Sa 4-5 cm dilation, maaaring mahirap o halos imposible para sa iyo na magsalita. Hanggang sa umuungol ka ng sobra.
   • Kapag nagbubukas mula 5 hanggang 7 sentimetro, magsisimula kang gumawa ng mas malakas at maalog na tunog. Sa panahon ng mga contraction, halos o ganap na imposible na makipag-usap.
   • Kapag nagbubukas mula 7 hanggang 10 cm, magsisimula kang umungol nang napakalakas at hindi na makakapag-usap sa panahon ng laban.
   • Kung hindi mo madalas na gumawa ng mga tunog sa panahon ng panganganak, maaaring suriin ang cervical dilatation sa ibang paraan. Magtanong sa iyo ng isang tao sa simula ng laban. Habang hindi mo ito masagot, mas malakas ang pagbubukas ng cervix.

   1. Sundin ang iyong emosyon. Ang pagsilang ng isang bata ay isang likas na emosyonal na karanasan para sa isang babaeng nanganganak. Ang pagmamasid sa iyong mga emosyon ay makakatulong sa iyong maunawaan kung gaano kabukas ang iyong cervix. Sa panahon ng panganganak, maaari mong maranasan ang mga sumusunod na emosyon:

      • Mula 1 hanggang 4 na sentimetro ang pagnanais na magbiro at tumawa
      • Mula 4 hanggang 6 na sentimetro ang kakayahang ngumiti at magbiro tungkol sa mga trifle sa pagitan ng mga contraction
      • Ang pangangati mula sa mga biro at pag-uusap mula 7 sentimetro hanggang sa pagsilang ng isang bata.

   2. Subukan mong amuyin ang bungad. Maraming tao ang nakakaramdam ng espesyal na amoy sa panahon ng pagbubukas ng cervix hanggang 6-8 sentimetro. Ang amoy ng panganganak ay malalim, maanghang at hindi binibigkas - hindi maasim. Kung may napansin kang pagbabago sa amoy sa silid kung saan ka manganganak, ang iyong cervix ay maaaring lumawak ng 6 hanggang 8 cm.

      Bigyang-pansin ang dugo at uhog. Ang ilang kababaihan sa 39 na linggo ay maaaring makakita ng malapot, duguan, pink o kayumangging paglabas ng uhog. Maaaring nasa maagang yugto ng panganganak ang madugong discharge. Gayunpaman, kapag nagbubukas sa 6-8 cm, maaaring lumitaw ang isang malaking halaga ng uhog at dugo. Ang mga palatandaang ito ay maaaring mangahulugan na ang iyong cervix ay 6-8 cm na dilat.

   3. Hanapin ang lilang linya. Ang lilang linya ay matatagpuan sa gluteal groove, na kadalasang tinatawag na intergluteal fold. Ang linyang ito ay maaaring magpahiwatig kung gaano kalaki ang cervix. Kapag ganap na nabuksan, umabot ito sa itaas na gilid ng fold. Maaaring kailanganin mo ang tulong ng ibang tao upang mahanap ang lilang linya.

      • Tandaan na sa mga unang yugto ng paggawa, ang lilang linya ay matatagpuan mas malapit sa anus. Sa panahon ng panganganak, ito ay babangon sa pagitan ng mga puwit. Kapag ganap na nabuksan, ang lilang linya ay aabot sa tuktok ng intergluteal crease.

Bago manganak, ang katawan ng isang babae ay sumasailalim sa isang bilang ng mga proseso na naglalayong matagumpay na paglutas ng pasanin at pagsilang ng isang mabubuhay na fetus. Ang proseso ng kapanganakan mismo ay nahahati sa tatlong yugto, ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga katangian.

Sa buong pagbubuntis, at lalo na sa unang yugto ng panganganak, ang cervix ay may mahalagang papel. Ang bahaging ito ng matris ay ang "lock" na nagla-lock ng fetus sa loob ng siyam na buwan at pagkatapos ay ilalabas ito. Ang tamang paggana ng cervix, ang sapat na kondisyon nito sa panahon ng pagbubuntis ay ang susi sa buong pagdadala ng fetus.

Kung sakaling ang cervix ay hindi makapagsara ng mahigpit, ito ay maaaring humantong sa mga pagkakuha sa anumang yugto ng pagbubuntis at napaaga na kapanganakan. Pagkatapos ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-usap tungkol sa isthmic-cervical insufficiency. Ang prosesong ito ay kinokontrol ng isang nangungunang gynecologist na sumusubaybay sa estado ng babaeng genital area sa buong pagbubuntis. Kapag tiningnan sa isang gynecological chair, hindi mahirap i-diagnose ang isang bahagyang pagbubukas o paglambot ng cervix. Ang patolohiya na ito ay isang banta sa isang normal na pagbubuntis. At kung sa mga unang buwan, habang ang fetus ay maliit, ang pagkakuha ay hindi magaganap, dahil ang presyon sa cervix ay maliit pa, kung gayon sa panahon ng aktibong paglaki ng bata, ang cervix ay maaaring hindi makatiis sa gayong presyon. Sa ganitong mga kaso, ang mga miscarriages ay madalas na nangyayari mula 20 hanggang 30 na linggo.

Napakahalaga para sa isang babae na bisitahin ang isang gynecologist sa isang napapanahong paraan, dahil ang mga sintomas ng cervical dilatation para sa babae mismo ay maaaring hindi lumitaw, dahil sa ang katunayan na ang pagsisiwalat ay hindi nangyari sa ilalim ng impluwensya ng hormonal system. Kadalasan, ang isang buntis na babae ay hindi nakakaramdam ng anumang mga sintomas ng pagsisiwalat at natututo lamang tungkol sa problemang ito sa pagsusuri. At sa ilang mga kaso, ang isang babae ay maaaring makaranas ng tingling sakit sa puki, na dapat konsultahin. Ang mas maagang masuri ang patolohiya, mas maagang gagawin ng mga doktor ang mga kinakailangang hakbang upang mapanatili ang pagbubuntis. Sa kasong ito, ang proseso ng pagpapanatili ng pagbubuntis ay makokontrol sa ibang mga paraan (pagtahi sa cervix, paglalagay ng pessary, pagsusuot ng bendahe).

Ang cervix, bilang isa sa pinakamahalagang organo sa buong proseso ng pagbubuntis, ay sumasailalim sa mga pagbabago sa buong panahon ng pagbubuntis. Para sa isang babae at para sa isang bata, ang mga proseso na nagaganap sa cervix sa pinakadulo ng pagbubuntis ay mahalaga - sila ay nagpapahiwatig na ang panganganak ay magsisimula sa lalong madaling panahon. Ang bawat umaasam na ina ay kailangang malaman ang mga sintomas ng cervical dilatation upang humingi ng tulong sa isang institusyong medikal sa oras - marahil upang mapanatili ang pagbubuntis, at posibleng para sa panganganak (depende sa yugto kung saan lumilitaw ang mga palatandaang ito).

Ang mga pagbabago na nakakaapekto sa pagbubukas ng cervix ay nagaganap sa 38-40 na linggo. Sa oras na ito, ang inunan ay nagsisimula sa edad, na nagtatago ng mga hormone na nagsisilbi para sa normal na kurso ng pagbubuntis. Sa oras na ito, ang matris at ang cervix nito ay may ganoong tono na hindi pinapayagan ang paglaki ng bata, ngunit, gayunpaman, hindi pa rin pinapayagan na ipanganak. Matapos huminto ang inunan sa paggawa ng mga hormone na naglalayong mapanatili ang matris, lumilitaw ang mga antagonist hormone sa katawan ng babae, ang gawain nito ay tulungan ang cervix na bumuka at ang mismong matris ay kumontra. Kaya, ang antas ng estrogen ay tumataas at ang antas ng progesterone ay bumababa, ang oxytocin, prostaglandin, acetylcholine, at serotonin ay naiipon. Ang lahat ng mga hormone na ito ay makakaapekto sa kurso ng paggawa at direkta sa pagbubukas ng cervix.

Kamakailan lamang, habang nasa tiyan ng ina, ang bata, sa ilalim ng impluwensya ng isang bahagyang infantile uterus, ay bumababa sa pelvic cavity. Bilang resulta ng presyon sa cervix, ang katawan ay tumatanggap ng mga senyales tungkol sa paparating na kapanganakan. Ang matris ay bahagyang pinalakas sa tono upang mapadali ang panganganak. Kaya, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga harbinger ng panganganak - mga maling contraction dahil sa panandaliang prenatal hypertonicity. Sa panahong ito, sa kabila ng presyon sa cervix, hindi ito nagbubukas, kahit na ang matris ay maaaring magkontrata.

Ang pangunahing katangian ng cervix sa panahon ng kapanganakan ay ang pagpapakinis nito (pagpapaikli) at paglambot. Sa mga sandali ng pagpapakinis ng cervix, pinalawak nito ang puwang nito para sa pagpasok, hindi ito nangyayari kaagad, ngunit unti-unti, sa loob ng ilang oras. Sa katunayan, ang buong unang yugto ng paggawa ay binubuo ng paghahanda ng matris at cervix nito para sa mga susunod na aktibong pagkilos.

10 cm ang pamantayan para sa sanggol na ipanganak

Sa lahat ng oras sa loob ng siyam na buwan, ang cervix ay tinatawag na immature. Sa oras na ito, ito ay sarado, hindi pinapayagan ang isang daliri sa loob, ang haba ay halos dalawang sentimetro. Sa mga unang ilang oras ng proseso ng kapanganakan, ang matris ay nagbubukas ng kaunti - isang sentimetro lamang, na tinutukoy ng libreng pagpasa ng isang daliri.

Maikling tungkol sa pagbubukas ng cervix bago manganak sa video.

Ang leeg ay bahagyang pinalambot at pinaikli. Ang kondisyong ito ng cervix ay tinatawag na hindi sapat na mature. Pagkatapos ng ilang oras, ang cervix ay nagbubukas nang labis na hindi na nito mahawakan ang mauhog na plug - mabilis itong lumabas, na nagpapahiwatig ng nalalapit na pagsisimula ng ikalawang yugto. Sa proseso ng pagbubukas nito, ang cervix ay nagbabago sa lokasyon nito - na may kaugnayan sa katawan ng matris, ito ay nagiging mas malaki sa gitna, at sa panahon ng pagbubuntis maaari itong ilipat sa lahat ng oras. Maaari mong pag-usapan ang tungkol sa maturity ng cervix kapag pumasa ito ng higit sa isang daliri sa loob, ang haba nito ay mas mababa sa isang sentimetro, at ang cervix mismo ay malambot. Karaniwan, ang kondisyong ito ng cervix ay tinutukoy ng tatlumpu't siyam na linggo, at may paulit-ulit na mga kapanganakan nang mas maaga. Physiologically, ang isang babae ay handa na para sa panganganak, ngunit sa pagsasagawa, kadalasan, ang mga buntis na kababaihan ay naglalakad na may bukas na leeg sa loob ng ilang linggo at ganap na nanganak nang walang mga pathology sa apatnapu't apatnapu't isang linggo. Ang mga sintomas ng cervical dilatation para sa isang babae ay halos hindi napapansin. Minsan lamang ay maaaring humigop sa ilalim ng tiyan, na nagpapahiwatig ng presyon ng fetus sa pinalambot na leeg.

Isang napaka-maaasahang tanda ng dilatation ng cervix - pagpapaalis ng mucous plug. Ngunit ang pagtagas ng amniotic fluid - isang senyales na kailangan ang ospital - alinman ay malapit na ang kapanganakan, o sila ay pasiglahin upang hindi maiwan ang bata na walang amniotic fluid. Tinutukoy ng mga gynecologist ang mga senyales ng cervical dilatation nang mas malinaw.

Sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone na nagpapasigla sa panganganak, ang cervix ay nagsisimulang magbukas nang higit pa at higit pa. Bilang isang patakaran, sa kasong ito, ang matris ay aktibong nagkontrata. Kasabay nito, ang babae ay nakakaramdam ng sakit sa paghila sa ibabang bahagi ng likod, sa lugar ng puki, pananakit ng cramping sa tiyan.

Kapag nagdilat ang cervix mga sampung sentimetro maaari nating pag-usapan ang walang hadlang na paglabas ng sanggol sa mundo. Sa ilang mga kaso, kung ang fetus ay malaki, ang cervix ay maaaring masira, na nangangailangan ng karagdagang tahiin.

Kapag nagdilat ang cervix wala pang sampung sentimetro ngunit kung kinakailangan, isang maagang paghahatid (halimbawa, isang banta sa fetus), ang isang babae ay binibigyan ng mga espesyal na gamot na nakakaapekto sa cervix at nakakatulong sa pagsisiwalat nito.

Ang cervix ay isang tunay na natatanging organ na may kamangha-manghang istraktura, kung wala ito ay imposibleng magtiis at manganak ng isang bata. Sa buong pagbubuntis, ang cervix ay gumaganap ng isang bantay, pagsasara ng pasukan sa matris at pagprotekta sa fetus mula sa mga panlabas na impluwensya at impeksyon. Sa panganganak, sa maikling panahon, ang cervix ay lumalabas, nagiging mas payat at, kasama ang ari, ay bumubuo ng isang kanal ng kapanganakan. Sa loob lamang ng ilang araw pagkatapos ng panganganak, ang cervix ay nagkakaroon ng dating hitsura nito, muling isinasara ang pasukan sa postpartum uterus.

Pagbubukas ng cervix bago manganak

Karaniwan, sa buong pagbubuntis, ang cervix ay may siksik na texture, isang haba ng 3 hanggang 5 cm, ang cervical canal ay sarado at puno ng isang mauhog na plug, na gumaganap ng pag-andar ng karagdagang proteksyon laban sa impeksiyon. Sa multiparous na kababaihan o sa pagkakaroon ng mga cervical scars mula sa mga nakaraang kapanganakan, ang kanal ay maaaring makapasa ng isang daliri sa panloob na os.

Mula sa mga 34-36 na linggo ng pagbubuntis, ang cervix ay nagsisimulang mahinog. Kasama sa proseso ng pagkahinog ang:

• pagpapaikli ng cervix;
• paglambot ng pagkakapare-pareho;
• pagsentro sa cervix sa kahabaan ng axis ng birth canal;
• unti-unting pagbubukas ng panlabas at panloob na pharynx.

Ang mas malapit sa termino ng panganganak, mas malinaw ang mga proseso ng pagkahinog at pagbubukas ng cervix. Multiparous at kababaihan na may magandang generic na nangingibabaw sa oras ng pagsisimula ng panganganak ay maaaring magkaroon na ng cervical dilatation na hanggang ilang sentimetro sa kawalan ng iba pang mga palatandaan ng panganganak.

Mga sintomas at sensasyon kapag binubuksan ang cervix

Sa proseso ng pagkahinog ng cervix, ang isang buntis ay maaaring hindi ito maramdaman, mabuti ang pakiramdam at hindi alam kung anong mga pagbabago ang nagaganap sa kanyang katawan. Bago ang pagsisimula ng panganganak, ang isang buntis na babae ay minsan ay maaaring obserbahan:

• panaka-nakang iregular na walang sakit o walang sakit na contraction;
• paghila ng mga sakit sa ibabang tiyan, ibabang likod, sacrum;
• mauhog na paglabas mula sa genital tract, kung minsan ay may mga bahid ng dugo.

Ang lahat ng mga sensasyon na ito ay normal at nagpapahiwatig na ang katawan ng babae ay naghahanda para sa panganganak. Gayunpaman, kung ang mga naturang sintomas ay lumitaw bago ang 37 linggo ng pagbubuntis - ang panahon kung kailan ang pagbubuntis ay itinuturing na full-term, ito ay kagyat na ipaalam sa doktor ang tungkol dito.

Paano sinusuri ang cervical dilation?

Upang malaman kung anong kondisyon ang cervix at birth canal, kung ang cervix ay handa na para sa panganganak o, sa kabaligtaran, mayroong banta ng napaaga na kapanganakan, kinakailangan na pana-panahong magsagawa ng panloob na pagsusuri sa obstetric. Ito ay isang nakagawiang pagsusuri sa upuan, kapag ipinasok ng obstetrician ang hintuturo at gitnang mga daliri sa ari ng babae at sinusuri ang cervix at birth canal. Sa pagsusuri, sinusuri ng doktor ang haba ng cervix, ang lambot nito, ang antas ng pagbubukas ng channel, ang paglabas mula sa genital tract, at tinutukoy din kung ang pantog ng pangsanggol ay buo at kung anong bahagi ng fetus ang naroroon. Sa parehong paraan, ang dynamics ng cervical dilatation sa panahon ng paggawa ay tinasa bawat dalawang oras.

Ang pangalawang medyo maaasahan at layunin na paraan para sa pagsukat ng haba ng cervix at ang antas ng pagsisiwalat nito sa labas ng panganganak ay ultrasound diagnostics. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na ultrasonic cervicometry at ang "gold standard" para sa maagang pagsusuri ng panganib ng preterm birth. Ang pamamaraan ay naaangkop sa mga edad ng gestational mula 22 hanggang 37 na linggo.

Pagpapasigla ng dilatation at paghahanda ng cervix para sa panganganak

Minsan nangyayari na ang termino ng panganganak ay malapit nang dumating, at ang doktor sa susunod na pagsusuri sa vaginal ay nagsasaad na ang cervix ay "immature" at hindi pa handa para sa panganganak. Pagkarinig ng balitang ito, karamihan sa mga buntis na kababaihan ay nagsimulang mag-panic at mag-tune sa isang caesarean section. Ang isang wala pa sa gulang na cervix ay malayo sa isang pangwakas na hatol. Ang modernong gamot ay may arsenal ng mga paraan para sa artipisyal na "ripening" ng cervix. Ang pagpapasigla ng cervical dilatation ay isang purong medikal na pamamaraan, na ginagawa lamang sa isang ospital at para sa isang bilang ng mga indikasyon:

• post-term na pagbubuntis para sa isang panahon ng higit sa 42 linggo na may mga palatandaan ng pagtanda ng inunan at iba pang mga palatandaan ng postmaturity;
• ang pagkakaroon ng mga komplikasyon sa pagbubuntis, kung saan ang karagdagang kurso ng pagbubuntis ay mapanganib para sa babae at sa fetus - fetoplacental insufficiency, decompensation ng extragenital disease ng ina, halimbawa, diabetes mellitus, cardiac at renal pathology.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay maaaring gamitin upang pahinugin ang cervix:

• Ang mga kelp stick ay pinatuyong damong-dagat na pinipindot sa mga stick. Ang mga stick na ito ay ipinapasok sa nakaawang na cervix, kung saan, sa isang mahalumigmig na kapaligiran, ang algae ay bumukol at mekanikal na binubuksan ito.
• Ang pagpapalawak ng lobo ng cervix, kapag ang isang espesyal na lobo ay ipinasok sa cervical canal, na unti-unting pinalaki ng hangin o likido.
• Ang paggamit ng mga espesyal na paghahanda ng mga prostaglandin, na nagpapabilis sa mga proseso ng pagkahinog at pagbubukas ng cervix. Ang mga gamot na ito ay maaaring nasa anyo ng mga intravenous drips, vaginal gels, tablets, o suppositories. Ang pagtuklas ng mga prostaglandin ay isang tunay na tagumpay sa medisina, na ginagawang posible sa isang malaking bilang ng mga kaso upang mapabilis ang simula ng panganganak at maiwasan ang operasyon.

Ang lahat ng mga pamamaraan na ito ay ginagamit lamang sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na kawani!

Paano mapabilis ang pagbubukas ng cervix sa bahay?

Kadalasan, ang obstetrician, na nagsasabi ng hindi sapat na kahandaan ng katawan para sa panganganak, ay nagpapadala ng babae sa ospital para sa mga espesyal na kaganapan. Ngunit sa mga kaso kung saan ang edad ng pagbubuntis ay hindi pa kritikal, at ang babae at bata ay malusog, pinipili ng doktor ang mga taktika ng umaasam: uuwi ang umaasam na ina. Maraming paraan ang lola para mapabilis ang paghinog at pagbukas ng cervix. Sa totoo lang, ang pagiging epektibo at kaligtasan ng karamihan sa kanila ay lubhang kaduda-dudang. Kabilang dito ang:

• Nagpupunas ng sahig, umakyat ng hagdan, naglilinis ng bahay. Walang pinsala mula sa mga naturang aktibidad, ngunit ang labis na pisikal na aktibidad ay hindi inirerekomenda para sa mga babaeng may preeclampsia, at.
• Pagkuha ng castor oil. Sa katunayan, mula noong sinaunang panahon, ang langis ng castor ay ginagamit ng mga obstetrician upang pasiglahin ang panganganak. Bilang karagdagan sa laxative effect, ang gamot ay nagpapasigla sa pag-urong ng matris at nagtataguyod ng pagbubukas ng cervix. Gayunpaman, ang mga epektong ito ay maaari nang lumitaw sa isang medyo mature na leeg na may mahusay na kahandaan sa panganganak. Kung hindi, maliban sa pagtatae, walang ibang epekto.
• Paglilinis ng enema. Ang senaryo ay katulad ng pagkuha ng castor oil. Gayunpaman, mayroong isang panganib sa pagkakaroon ng isang movable head of presentation na hindi pinindot laban sa pelvis at prolaps ng umbilical cord loops.
• Ang pagkuha ng iba't ibang mga herbal na remedyo, halimbawa, isang decoction ng mga dahon ng raspberry, suppositories na may belladonna extract, atbp. Ito ay hindi nakakapinsala, ngunit wala ring napatunayang pagiging epektibo.
• kasarian. Ito ay marahil ang tanging siyentipikong batay sa katutubong paraan. Ang semilya ay naglalaman ng parehong mga prostaglandin na ginagamit sa mga maternity hospital. Samakatuwid, ang regular na buhay sa pakikipagtalik ay talagang makatutulong sa pagbubukas ng cervix at sa simula ng panganganak. Huwag lamang mag-atubiling tanungin ang iyong doktor kung mayroon kang anumang mga kontraindiksyon sa gayong mga paraan ng pagpapasigla.

Marahil ang pinakamahalagang bagay sa panganganak ay ang pangingibabaw ng kapanganakan ng babae mismo, ang kanyang positibong saloobin, tumuon sa pagtatrabaho sa isang pangkat na may isang doktor at isang midwife. Maniwala sa pinakamahusay, magtiwala sa iyong doktor at lahat ay gagana!

Alexandra Pechkovskaya, obstetrician-gynecologist, lalo na para sa site

Kapaki-pakinabang na video