Ano ang posible, kung ano ang imposible pagkatapos ng laser coagulation ng retina - mga limitasyon, mga rekomendasyon para sa mga pasyente. Laser coagulation ng retina - PPL operation Focal LKS

Ang laser coagulation ng retina ay ginagamit para sa peripheral at central retinal dystrophies, vascular lesions, at para sa ilang uri ng tumor. Gayundin, pinipigilan ng laser coagulation ng retina ang pagbuo ng mga dystrophies at pinipigilan ang retinal detachment, at epektibo bilang pag-iwas sa pag-unlad ng mga pagbabago sa fundus.

Ang ganitong uri ng paggamot ay ang tanging at hindi alternatibo para sa mga pagbabago sa retina, "sala-sala" retinal degeneration, dystrophy ("cochlea mark"), para sa mga sakit sa vascular eye, halimbawa, mga pagbabago sa diabetes sa retina na nauugnay sa diabetes mellitus, trombosis ng gitnang retinal vein, angiomatosis , macular degeneration na may kaugnayan sa edad, patolohiya ng vascular ng mga ugat (DRP, trombosis).

Ang laser photocoagulation ng retina ay isang pamamaraan ng outpatient. Sa panahon ng paggamot, ginagamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam. Ito ay madaling tiisin ng mga pasyente na may iba't ibang edad at hindi naglalagay ng strain sa puso, mga daluyan ng dugo at iba pang mga organo. Ang laser coagulation ng retina ay tumatagal ng mga 15-20 minuto. Matapos ang isang maikling pahinga at pagsusuri ng isang doktor, ang pasyente ay bumalik sa bahay, na patuloy na namumuno sa kanyang normal na buhay.

Ang prinsipyo ng paggamot na may laser coagulation ay batay sa katotohanan na ang pagkakalantad ng laser ay humahantong sa isang matalim na pagtaas sa temperatura, na nagiging sanhi ng coagulation (coagulation) ng tissue. Ginagawa nitong maayos ang operasyon. Ang laser ay may napakataas na katumpakan at ginagamit upang lumikha ng mga adhesion sa pagitan ng retina at ng choroid. Sa panahon ng laser coagulation, isang espesyal na lens ang inilalagay sa mata ng pasyente. Pinapayagan nito ang radiation na ganap na tumagos sa mata. Ang siruhano ay may kakayahang subaybayan ang pag-unlad ng operasyon sa pamamagitan ng isang mikroskopyo.

Mga kalamangan ng laser coagulation

• Ang pagpapalakas ng retina gamit ang isang laser ay nag-iwas sa pagbubukas ng eyeball at hindi nakakaugnay, na nag-aalis ng posibilidad ng impeksyon.
• Salamat sa mga tampok ng paggamot sa laser, ang interbensyon ay walang dugo.
• Ang ganitong paggamot ay hindi nangangailangan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, na nangangahulugang iniiwasan ng katawan ang hindi kinakailangang stress.
• Ang paggamot sa laser ay nagaganap sa "isang araw" na mode, walang panahon ng pagbawi tulad nito.

Peripheral prophylactic laser coagulation ng retina

Peripheral prophylactic laser coagulation ng retina ay isang pamamaraan para sa pagpapalakas ng peripheral zone ng retina, na naglalayong pigilan ang paglitaw ng retinal detachment. Ang retinal dystrophy ay kadalasang nagreresulta sa microtears sa mga lugar na ito at retinal detachment, na mahirap gamutin at maaaring humantong sa permanenteng pagkawala ng paningin. PPLC nakakatulong na maiwasan ang retinal detachment, kaya napapanatili ang paningin.

Ang pamamaraan ng peripheral prophylactic laser coagulation ay batay sa laser treatment ng thinned area ng retina. Sa tulong ng laser radiation, ang tinatawag na "pagluluto" ng retina ay ginagawa sa mga mahihinang lugar, at ang mga adhesion ng retina na may pinagbabatayan na mga tisyu ay nabuo sa paligid ng mga pahinga.

Ang pangunahing layunin ng PPLC ay tiyak na pag-iwas - pagbabawas ng panganib ng mga komplikasyon, at hindi pagpapabuti ng paningin. Anong uri ng paningin ang magiging pagkatapos ng operasyon ay higit na nakadepende sa kung may mga magkakatulad na sakit sa mata na nakakaapekto sa kakayahang makakita ng mabuti.

Pinapabuti ng PPLC ang suplay ng dugo, pinatataas ang bilis ng daloy ng dugo, pinapabuti ang nutrisyon ng apektadong lugar ng retina, pinipigilan ang pagtagos ng likido sa ilalim ng retina at, bilang isang resulta, ang pagtuklap nito.

Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa 1 session, nang walang pag-ospital at sa "isang araw" na mode, sa ilalim ng lokal na drip anesthesia. Sa parehong araw, ang pasyente ay bumalik sa bahay, patuloy na namumuno sa kanyang karaniwang paraan ng pamumuhay.

Mga indikasyon para sa PPLC

Ayon sa mga istatistika ng mga ophthalmic surgeon, bago ang laser vision correction, tungkol sa 60% ng mga pasyente ay nangangailangan ng pagpapalakas ng retinal. Ang pamamaraan ng PPLC ay ginagamit sa medisina sa loob ng higit sa 40 taon, at sa kasalukuyan, ang mga ophthalmologist ay walang ideya kung paano gagawin nang wala ang kakaibang pamamaraang ito.

Ang peripheral retinal dystrophy ay isa sa mga pangunahing dahilan para sa pagtanggi ng mga buntis na kababaihan sa natural na panganganak at ang rekomendasyon ng isang caesarean section. Sa katamtaman at mataas na antas ng myopia, ang retina ay nagiging mas payat at nababanat. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang panganib ng pagkalagot at detatsment ng retina sa panahon ng panganganak ay tumataas.

Gayunpaman, ngayon ang problemang ito ay nalutas sa pamamagitan ng pagpapalakas ng retina bago ang panganganak gamit ang pamamaraan ng PPLC. Matapos ang gayong pamamaraan, ang retina ay pinalakas, ang pag-uunat at pag-detachment nito ay pinipigilan. Ang napapanahong isinagawa na pamamaraan ng PPLC ay nagbibigay sa mga kababaihan na may problemang retina ng pagkakataon para sa paglutas sa sarili. Inirerekomenda ng mga doktor ang peripheral prophylactic laser coagulation bago ang ika-35 linggo ng pagbubuntis.

Halaga ng mga pangunahing serbisyo

Serbisyo	Presyo, kuskusin.)	Sa pamamagitan ng mapa
Paggamot ng mga sakit sa retina
Preventive peripheral laser coagulation (PPLC) I kategorya ng pagiging kumplikado ?	9500 ₽	8700 ₽
Prophylactic peripheral laser coagulation (PPLC) II kategorya ng pagiging kumplikado ? Ang pagpapalakas ng retina na may laser exposure sa periphery ay ginagamit upang gamutin ang retinal dystrophy at maiwasan ang retinal detachment. Ang antas ng pagiging kumplikado ay tinutukoy ng dami ng nasirang lugar ng retina	12300 ₽	11400 ₽
Prophylactic peripheral laser coagulation (PPLC) III kategorya ng pagiging kumplikado ? Ang pagpapalakas ng retina na may laser exposure sa periphery ay ginagamit upang gamutin ang retinal dystrophy at maiwasan ang retinal detachment. Ang antas ng pagiging kumplikado ay tinutukoy ng dami ng nasirang lugar ng retina	17200 ₽	16100 ₽
Laser coagulation sa diabetes mellitus, CVD thrombosis ? Laser procedure para sa paggamot ng diabetes at hypertensive retinopathy.	32100 ₽	29800 ₽
Laser procedure para sa pangalawang katarata (YAG laser) ? Pag-alis ng pag-ulap ng posterior capsule ng mata mula sa optical zone na may laser.	18500 ₽	17500 ₽
Barrage ng macular area ? Surgery upang gamutin ang ilang uri ng central retinal dystrophy.	11000 ₽	10100 ₽
Intravitreal na pangangasiwa ng LUCENTIS/EILEA para sa paggamot ng macular degeneration na may kaugnayan sa edad (1 iniksyon) ? Injection therapy para sa paggamot ng macular degeneration na may kaugnayan sa edad.

Ang laser photocoagulation ng retina ay isang karaniwang pamamaraan na naglalayong palakasin ang retina. Ginagawa ito bago ang pagwawasto ng laser vision at kinakailangan para sa mga pasyente na nagdurusa sa mga pathology na nauugnay sa pagkabulok o dystrophy ng elementong ito ng visual system. Mayroong isang bilang ng mga posibleng kahihinatnan ng pamamaraang ito.

Sa artikulong ito

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang problema pagkatapos ng laser photocoagulation ng mga mata ay ang retinal detachment. Ang mga praktikal na obserbasyon ng mga ophthalmologist ay nagpapakita na ang problema ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan, lalo na sa mga unang yugto pagkatapos ng operasyon. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang pasyente ay dapat na maingat na sumunod sa lahat ng mga reseta ng ophthalmologist at regular na sumailalim sa mga diagnostic ng visual system at pagsusuri ng fundus.
Mahalagang maunawaan na ang exfoliation pagkatapos ng laser coagulation ay mapanganib dahil sa isang malakas na stress ng katawan, halimbawa, sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, maaari itong maging sanhi ng isang matalim na pagkasira sa paningin. Kaya, sa mga huling yugto, ang myopia (nearsightedness) ay nangyayari, ang "lumilipad na langaw" ay maaaring lumitaw sa harap ng mga mata. Sa napapanahong pagtuklas ng retinal detachment, ang mga doktor ay nagsasagawa ng extrascleral filling o paulit-ulit na laser coagulation para sa pasyente. Minsan may pangangailangan para sa bahagyang o kumpletong pag-alis ng vitreous body, ang pamamaraan ay tinatawag na "vitrectomy".

Paano ang operasyon?

Bago ang laser coagulation ng retina, ang pasyente ay sumasailalim sa isang kumpletong pagsusuri ng visual system, at pumasa din sa mga kinakailangang pagsusuri para sa therapist. Ang paghahanda para sa operasyon sa mga pribadong klinika ay maaaring magsimula sa pag-ospital sa inaasahang araw ng operasyon. Sa mga munisipal na institusyong medikal, maaaring kailanganin na obserbahan ang pasyente sa loob ng 3 hanggang 7 araw pagkatapos matuklasan ang isang retinal detachment.

Bago simulan ang proseso, ang ophthalmologist ay gumagawa ng local anesthesia at naglalagay ng mga gamot na nagpapalawak sa mag-aaral. Pagkatapos nito, isang espesyal na uri ng lens ang inilalagay sa mga mata, na kahawig ng eyepiece ng isang mikroskopyo. Ginagawa nitong posible na ituon ang laser beam at ituro ito sa nais na lugar. Sa panahon ng operasyon, ang mga lugar ng pagkasira ng protina ay nabuo, pati na rin ang gluing ng retina, na pumipigil sa karagdagang paghihiwalay nito.

Ang laser coagulation ng mata ay nagaganap sa isang posisyong nakaupo, sa oras na ito nararamdaman ng tao ang epekto ng aparato, tulad ng maliwanag na mga kislap ng liwanag. Sa mga pambihirang kaso, maaari itong maging sanhi ng pagkahilo at gag reflexes. Upang gawing mas komportable para sa pasyente na matiis ang proseso, inirerekomenda ng espesyalista na tumutok sa pangalawang mata. Ang pangwakas na pagbuo ng mga adhesion ay nangyayari pagkatapos ng mga 10-14 na araw, pagkatapos lamang ng panahong ito posible na hatulan kung matagumpay ang operasyon.

Ang laser coagulation ay isang ganap na walang sakit na proseso, ang pasyente sa mga bihirang kaso ay maaaring makaranas ng bahagyang tingling.

Mga Posibleng Komplikasyon

Kadalasan, pagkatapos ng operasyon sa retina, mayroong pamamaga ng kornea, na maaaring maging sanhi ng isang makabuluhang pagbabago sa mga repraktibo na indeks ng pangitain, ang isang tao ay nagsisimulang makakita ng mga bagay na malabo.

Gayunpaman, ang edema pagkatapos ng coagulation ay humupa nang mabilis, at ang paningin ay naibalik, kaya ang komplikasyon na ito ay ang pinakamadali. May mga kaso kapag ang isang ophthalmologist ay nag-aaplay ng mga coagulants na masyadong malaki sa panahon ng operasyon ng laser, habang ang enerhiya ng aparato ay maaaring ilipat sa iris ng visual organ, na naghihikayat ng isang nagpapasiklab na proseso. Bilang isang resulta, ang mag-aaral ay deformed dahil sa pagbuo ng posterior synechia sa retina, ang kinahinatnan ay naitama ng isang pangalawang operasyon. Ang pinaka-seryosong komplikasyon pagkatapos ng laser coagulation ng retina, ayon sa mga ophthalmologist, ay ang pagsasara ng anggulo ng anterior chamber ng mata, ang mga kahihinatnan ng prosesong ito ay ang mga pagtalon sa intraocular pressure na nangyayari sa panahon ng detatsment ng choroid at pamamaga ng ciliary body na may malakas na pagkakalantad sa laser beam.

May mga kaso kapag ang isang espesyalista ay nagsasagawa ng laser coagulation ng retina na may makitid na laser beam na dumadaan sa lens at nakakaapekto sa mga tisyu nito. Ang reaksyon ay maaaring indibidwal, kung minsan ang pasyente ay nagkakaroon ng katarata pagkatapos ng naturang operasyon na may laser beam.

Gayundin, ang mga microscopic hemorrhages, ang hitsura ng detatsment sa ibang lugar, ay maaaring lumitaw sa retina mismo. Ang maling paggamit ng mga coagulants sa retina ay kadalasang naghihikayat ng macular edema at may kapansanan sa perfusion ng nerve ng mata. Ang kinahinatnan ay pagbaba ng paningin, pagbaba ng kakayahang makakita sa dilim.

Ang laser coagulation ng retina ay madalas na ginagawa sa panahon ng pagbuo ng mga vessel ng optic nerve head. Ito ay puno ng kanyang ischemia at isang matalim na pagbaba sa paningin.

Ang retina ay isang multilayer formation na naglalaman ng choroid at pigment epithelium. Samakatuwid, kung ang coagulation ay ginanap sa pamamagitan ng isang makitid na sinag, kung gayon ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga pagkalagot ng lamad ng Bruch at pagdurugo sa vitreous body at ang retina mismo.
Ang mga pagdurugo, labo, pag-urong ng lamad ng hangganan at, bilang isang resulta, ang detatsment ng vitreous body, habang ang laser beam ay dumadaan sa pagbuo na ito, ay posible rin.
Pagkatapos ng pagkakalantad ng laser sa retina, ang pasyente ay kailangang regular na obserbahan ng isang espesyalista sa loob ng ilang panahon, dahil ang mga anomalya ay maaaring mangyari lamang ng ilang oras pagkatapos ng pamamaraan. Kabilang dito ang progresibong pagkasayang ng retinal pigment layer sa coagulation zone.

Mga indikasyon para sa operasyon

Ang laser coagulation ay inireseta para sa mga taong may mga pathologies sa mata tulad ng:

• detatsment o rupture ng retina (ang mga mata ay nagiging mahina sa anuman, kahit na isang bahagyang pagkarga);
• macular degeneration;
• mekanikal na pinsala sa retina, vitreous body, choroid;
• congenital retinopathy (karaniwan ay sa mga sanggol na wala pa sa panahon);
• diabetic retinopathy;
• pathological paglaganap ng mga vessels ng disc ng optic nerve at retina;
• nagpapaalab na proseso sa vascular system ng retina na may mga hemorrhages;
• macular lesyon;
• mga anomalya ng retinal na nauugnay sa pagbara ng gitnang ophthalmic vein.

Contraindications para sa coagulation

Ang mga doktor ay tiyak na tatanggi na gawin ang operasyon kung ang pasyente ay may:

• gliosis mula sa ikatlong antas at sa itaas. Ang ganitong sakit ay naghihikayat sa pagpapalit ng light-sensitive retinal cells na may connective tissue, mayroong isang malakas na pagkasira sa paningin;
• malubhang retinal detachment;
• pagdurugo sa eyeball. Ang paghihigpit na ito ay pansamantala, kung ang pagdurugo ay malulutas, ang pasyente ay pinapayagan sa pamamaraan. Kung hindi man, kinakailangang gamutin ang sintomas at ang pinagbabatayan nito;
• pag-ulap ng vitreous body, lens o iba pang bahagi ng visual system dahil sa mga anomalya, kabilang ang mga katarata. Kung ang paglihis ay tinanggal, pagkatapos ay maaaring isagawa ang operasyon.

Mga paghihigpit sa rehabilitasyon

Upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng coagulation hangga't maaari, sulit na obserbahan ang isang bilang ng mga patakaran para sa isang buwan:

Ang peripheral prophylactic retinal laser photocoagulation (PPLC) ay isang surgical procedure na nagsisilbing pigilan ang retinal detachment, na posible kapag namatay ang tissue ng eyeball, na sinamahan ng microtears. Ang pathological na kondisyon na ito ay hindi maayos na ginagamot at maaaring humantong sa isang kumpletong pagkawala ng visual function.

Ginagawang posible ng pamamaraan ng PPLC na ihinto ang detatsment, kaya napapanatili ang paningin ng pasyente.

Tandaan! "Bago mo simulan ang pagbabasa ng artikulo, alamin kung paano nalampasan ni Albina Gurieva ang mga problema sa paningin gamit ang ...

Sa pamamaraan ng PPLC ng retina, ginagamit ang isang laser, ang radiation na kung saan ay kumikilos sa mga nasirang lugar nito, na nagiging sanhi ng coagulation at paghihinang ng mga micro-tears sa loob nito kasama ang pinagbabatayan na mga tisyu. Siya din:

• nagpapabuti ng suplay ng dugo;
• pinapanumbalik ang nutrisyon ng mga retinal na lugar, na lumilikha ng mga hadlang para sa pagtagos ng may tubig na katatawanan mula sa vitreous body sa ilalim nito, dahil sa kung saan posible ang pagtuklap.

Mga indikasyon

Ang pangunahing gawain ng laser coagulation ay hindi upang mapabuti ang paningin, ngunit upang mapanatili ito, upang mabawasan ang panganib ng mga degenerative disorder sa retina. Ito ay kinakailangan bilang isang paggamot at pag-iwas sa mga komplikasyon pagkatapos ng mga sakit sa mata.

Ang pagpapalakas sa isang laser ay isinasagawa sa mga sumusunod na pathologies:

• Angiopathy (paglabag sa mga sisidlan) ng retina.
• Mga pagbabago sa degenerative (retinitis, Leber's amaurosis at iba pa).
• Angiomatosis (paglago ng mga daluyan ng dugo).
• Retinopathy laban sa background ng diabetes mellitus at hypertension.
• Chorioretinal neoplasms.
• Trombosis.
• Mga detatsment.

• Bilang isang paraan upang ihanda ang retina (palakasin ito) para sa mga operasyon upang iwasto ang mga visual function gamit ang isang laser.
• Para sa mga buntis na kababaihan na may mga degenerative na proseso sa paligid ng retina, pati na rin ang co at. Ang pagsasagawa ng pamamaraang ito ay naging posible para sa gayong mga kababaihan sa isang malayang proseso ng panganganak.

Mga paghihigpit

Ang preventive peripheral laser coagulation ay may isang bilang ng mga contraindications para sa pagsasagawa:

• Neovascularization (rubeosis) ng iris.
• Pagdurugo ng fundus.
• Masyadong maraming detatsment.
• Opacity ng optical media.
• Ang pagbuo ng isang pelikula sa gitnang retina (Macula pucker).
• Mahigit tatlumpu't limang linggong buntis.

Hawak

Ang operasyon ay isinasagawa sa mga klinika ng ophthalmological o mga departamento ng mata ng mga ospital sa isang outpatient na batayan. Mahusay na disimulado ng mga pasyente sa lahat ng edad.

• Ang pasyente ay binibigyan ng anesthetic (pawala sa sakit na may mga patak sa mata), pati na rin ang mga patak na nagpapalawak sa mag-aaral.
• Ang pasyente ay nakaupo sa harap ng aparato. Sinusubaybayan ng siruhano ang pag-usad ng pamamaraan sa isang computer. Ang pagmamanipula ay tumatagal ng humigit-kumulang tatlumpung minuto.
• Pagkatapos suriin at masuri ang tagumpay ng operasyon, inilabas ng doktor ang inoperahang bahay.

Mga kalamangan

Mayroong isang bilang ng mga pakinabang ng pamamaraang ito:

• Ang buong proseso ng operasyon ay nagaganap sa pamamagitan ng isang non-contact na paraan, na nag-aalis ng panganib ng impeksiyon.
• Kawalan ng sakit.
• Pinapayagan sa panahon ng pagbubuntis (hanggang tatlumpu't limang linggo), pagkatapos kumonsulta sa isang doktor na nagmamasid sa pagbubuntis.
• Walang panahon ng pagbawi.

Presyo

Ang PPLC ay may iba't ibang kumplikado. Depende dito, pati na rin sa klinika na nagsasagawa nito, ang halaga ng pamamaraan ay mula lima hanggang tatlumpung libong rubles. Mula noong 2018, ang laser vision correction sa mga tuntunin ng retinal detachment ay isinama sa mga programang Territorial CHI. Upang maisagawa ang operasyong ito nang libre, dapat kang kumuha ng referral sa klinika sa lugar ng pagpaparehistro.

Sa modernong mundo, ang PPLC ay ang pinaka-epektibong pamamaraan para sa paghinto ng degenerative retinal pathologies. Ngunit kailangan mong malaman na ang positibong resulta na nakamit pagkatapos ng pamamaraan ay hindi matatag, kaya kailangan mong patuloy na subaybayan ng isang ophthalmologist.

Ang laser coagulation ng retina ay isang operasyon na isinagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Siyamnapung porsyento ng mga pasyente ay maaaring magyabang na ang pagmamanipula na ito ay nangyayari nang mahinahon. Ang modernong teknolohiyang medikal ay nagagawang kumilos sa mga apektadong lugar na may pinakamataas na katumpakan. Bilang resulta ng naturang operasyon, ang isang bahagyang pagkawasak ng retina protein ay nangyayari, na kasunod ay humahantong sa pag-sealing ng apektadong lugar.

Sa napapanahong pagpapatupad ng pamamaraan, ang sakit ay tumitigil sa pag-unlad.

Ang mahigpit na laser coagulation ng retina ng eyeball ay isinasagawa sa isang medikal na sentro, at ang tagal ng operasyon ay hindi hihigit sa dalawampung minuto. Ang isang espesyal na lens ay inilalagay sa pasyente, ang layunin nito ay upang idirekta ang mga laser beam sa kinakailangang layer ng fundus. Ang mga apektadong lugar ay naayos na may mga coagulants. Ang panahon ng pagpapanumbalik at paglikha ng isang tiyak na lakas ng koneksyon ay tumatagal ng mga dalawang linggo. Sa panahong ito, ang anumang pisikal na aktibidad ay ipinagbabawal, dahil maaari silang makagambala sa mga proseso ng pagbawi.

Ang pagkakalantad sa laser ay humahantong sa isang matalim na pagtaas sa temperatura, na nagiging sanhi ng pamumuo ng tissue

Laser coagulation ng retina, ano ito? Ang peripheral prophylactic laser coagulation (PPLC) ay isang epekto na naglalayong palakasin ang mga lugar na matatagpuan sa paligid. Bilang karagdagan, ang pamamaraan ay maaaring magamit bilang isang balakid sa pagbuo ng mga detatsment ng retinal lattice ng eyeball. Ang pamamaraan mismo ay batay sa isang tiyak na epekto sa mga manipis na bahagi ng retina. Ang laser ay nagdadala ng paghihinang ng retina sa mga lugar na may problema. Ang pangunahing gawain ng coagulation ay upang gawing normal ang sirkulasyon ng dugo ng mga visual na organo at pagbutihin ang proseso ng pagbibigay ng retina sa mga sustansya.

Sinasabi ng mga eksperto sa larangang ito na ang panukalang ito ay kinakailangan sa animnapung porsyento ng mga kaso. Ang pagkabigong magsagawa ng mga hakbang sa pag-iwas ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Ang PPLC ay isang preventive measure na idinisenyo upang mapanatili ang kalusugan ng mga visual na organo.

Kailan kailangan ang pagkakalantad sa laser?

Dapat tandaan na ang laser coagulation ng retina ay ang tanging preventive measure na idinisenyo upang mapanatili ang visual acuity. Sa kasamaang palad, walang mga analogue ng diskarteng ito ngayon. Ang operasyon ay dapat isagawa sa mga sumusunod na kaso:

• pag-diagnose ng mga anomalya ng mga ugat ng mata;
• trombosis ng gitnang ugat ng retina;
• mga pormasyon sa retina ng eyeball;
• detatsment ng retina;
• mga sakit na nauugnay sa labis na paglaganap ng mga daluyan ng dugo;
• pagdurog ng optic nerve.

Bago makipag-ugnay sa isang espesyalista, ito ay nagkakahalaga ng pag-aaral tungkol sa isang bilang ng mga contraindications. Kaya, ang interbensyon ng laser ay hindi inirerekomenda para sa mga taong may mga sumusunod na diagnosis;

• hemorrhages sa fundus;
• opacity ng optical lens;
• neovascularization ng iris;
• labis na detatsment ng retina;
• pagbubuntis.

Ang laser ay may napakataas na katumpakan at ginagamit upang lumikha ng mga adhesion sa pagitan ng retina at ng choroid ng mata.

Mga sanhi ng retinal detachment

Ang mga sumusunod na dahilan ay maaaring maging sanhi ng retinal detachment: myopia, ang hitsura ng iba't ibang mga tumor, nutritional disorder, at mekanikal na pinsala. Bilang isang resulta, mayroong isang pag-igting ng mesh lattice at isang pagkalagot ay nangyayari. Sa pamamagitan ng mga puwang na nabuo, ang likido sa vitreous body ay pumapasok sa ilalim ng retina, kung saan nagsisimula itong maipon. Ang ganitong detatsment ay maaaring humantong sa pagkagambala ng suplay ng dugo sa eyeball.

Teknik ng operasyon

Ang paggamot sa retinal laser ay maaaring isagawa gamit ang ilang mga pamamaraan. Ang pangwakas na paraan ay nakasalalay sa lokalisasyon ng patolohiya. Ang prinsipyo ng focal laser coagulation ay batay sa isang solong epekto ng laser sa sugat. Sa kabaligtaran, ang paraan ng mahigpit na coagulation ay ang mga coagulants ay inilapat sa mga yugto, na lumilikha ng isang tiyak na bilog ng gitna ng mesh na sala-sala. Ang pagkakalantad sa panretinal ay isinasagawa sa ilang mga punto.

Ngayon, ang laser coagulation ay maaaring isagawa sa maraming mga medikal na sentro. Bago ang pagsisimula ng operasyon, ang isang espesyal na komposisyon ay tumulo sa mga mata ng pasyente, na nag-aambag sa pagpapalawak ng mag-aaral at may anesthetic sa komposisyon nito. Matapos magsimulang kumilos ang anesthetic, ang pasyente ay inilalagay sa harap ng laser device at ang ulo ay mahigpit na pinindot sa isang espesyal na lugar. Ang titig ay dapat na nakatuon sa isang tiyak na punto, pagkatapos ay naka-set up ang kagamitan.

Ang mga yugto ng operasyon ay ganap na sinusubaybayan sa isang espesyal na screen. Sa panahon ng operasyon, maraming mga pasyente ang nagreklamo ng maliwanag na pagkislap ng liwanag, ngunit hindi ito nakakaapekto sa kanilang karagdagang kagalingan. Ang tagal ng naturang operasyon sa karaniwan ay tumatagal ng mga tatlumpung minuto. Sa pagkumpleto, maaaring suriin kaagad ng espesyalista ang resulta. Pagkatapos ng diagnosis, ang pasyente ay umuwi.

Ang mga degenerative na proseso sa retina ay madalas na sinusunod sa mga pasyente na may mataas at katamtamang myopia.

Mayroong ilang mga limitasyon pagkatapos ng laser photocoagulation ng retina. Kaya, halimbawa, inirerekomenda ng mga eksperto sa mga unang araw na ihinto ang pagsusuot ng mga optical lens at baso, pati na rin ang anumang mga aksyon na may kaugnayan sa strain ng mga organo ng paningin. Ang paggamot sa laser ng mga sakit ng mga organo ng pangitain ay isa sa mga pinakamahusay na pamamaraan na naglalayong mapabuti ang paningin at ibalik ang sirkulasyon ng dugo.

Mga kalamangan ng pamamaraan

Ang pamamaraan ng laser coagulation ay may mga sumusunod na pakinabang:

1. Ang kawalan ng panganib ng pagpapakilala ng mga nakakahawang sakit at pagkuha ng iba't ibang mga pinsala ay dahil sa ang katunayan na ang pamamaraan ay isinasagawa nang walang direktang pakikipag-ugnay sa fundus ng mata.
2. Ang kawalan ng sakit ng pamamaraan, pati na rin ang kawalan ng pasa, kapwa sa panahon ng operasyon mismo at sa panahon ng rehabilitasyon.
3. Sa panahon ng pamamaraan, ginagamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam, na nagpapaliit sa mga kahihinatnan na nauugnay sa cardiovascular system.
4. Ang pamamaraang ito ay maaaring isagawa sa mga unang yugto ng pagbubuntis, gayunpaman, kung ang gayong pangangailangan ay lumitaw, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.
5. Ang operasyon ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, na nangangahulugan na pagkatapos gawin ang lahat ng mga kinakailangang hakbang, maaari kang agad na umuwi.

Ang cauterization ng retina na may laser ay isang operasyon, ang kinalabasan nito, sa siyamnapung porsyento ng mga kaso, ay matagumpay.. Ngunit kung minsan ang mga pasyente ay bumaling sa mga espesyalista lamang sa matinding yugto ng pagpalala.

Napakahalaga rin na ang isang beses na interbensyon ay hindi palaging sapat upang makamit ang isang tiyak na epekto. Ang isa pang kadahilanan na maaaring humantong sa muling interbensyon ay ang hinala ng isang posibleng pagbabalik.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang mga negatibong kahihinatnan ng PPLC ng retina ng eyeball ay halos nabawasan sa zero. Sa mga bihirang kaso, mayroong paglitaw ng conjunctivitis at pag-ulap sa kapaligiran ng mata. Ang iba pang mga komplikasyon ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, na ipinahayag sa pamamagitan ng pagkasunog at pamumula sa mga mata, ngunit ang mga kahihinatnan na ito ay hindi mapanganib.

Ang laser coagulation ng mga mata ay walang dugo at hindi masyadong tumatagal, hanggang 20 minuto

Conjunctivitis- isa sa mga bihirang phenomena na nagpapakita ng sarili pagkatapos ng laser coagulation ng retina. Ito ay isang pamamaga ng mauhog lamad ng mata. Ipinahayag ng isang malakas na nasusunog na pandamdam, pamamaga ng mga talukap ng mata at lacrimation. Sa advanced stage o kapag may impeksyon, maaaring lumitaw ang nana. Sa kaganapan ng isang sakit, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang ophthalmologist upang makuha ang mga kinakailangang rekomendasyon at magreseta ng mga gamot.

Kabilang sa mga mapanganib na kahihinatnan ang mga opacity sa optical na kapaligiran ng eyeball. Ang isyung ito ay nangangailangan ng maingat na diskarte at pagsusuri. Ang mga kahihinatnan na maaaring humantong sa patolohiya ay pagkawala ng paningin. Samakatuwid, mahalagang simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan.

panahon ng rehabilitasyon

Sa kabila ng katotohanan na walang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng laser coagulation ng retina, mayroong isang bilang ng mga rekomendasyon na nangangailangan ng hindi nagkakamali na pagpapatupad. Pagkatapos ng ilang oras, pagkatapos ng pamamaraan, ang pagkilos ng komposisyon na nagpapalawak ng mag-aaral ay nagtatapos. Pagkatapos nito, ang paningin ay nagsisimula sa pagbawi nito at nakuha ang dating talas nito. Ang sandaling ito ay maaaring sinamahan ng pangangati at pamumula ng eyeball. Ang mga sintomas ay nawawala sa kanilang sarili pagkatapos ng isang tiyak na oras at hindi nangangailangan ng anumang mga hakbang.

Ipinagbabawal na magmaneho ng mga sasakyan sa panahon ng rehabilitasyon, tulad ng sa strain ng mata, maaaring mabuo ang mga puwang sa mga adhesion. Ito ay nagkakahalaga ng pagkuha sa likod ng gulong lamang pagkatapos ng dalawang linggo na lumipas mula sa operasyon. Sa panahong ito, inirerekomenda na magsuot ng salaming pang-araw.

Matapos maisagawa ang laser coagulation ng retina, ang postoperative period ay dalawang linggo, kung saan dapat mong pigilin ang mga sumusunod na aksyon:

• mga ehersisyo sa gym at fitness center;
• pag-aangat ng mga timbang at karga;
• mahigpit na ipinagbabawal ang pag-impluwensya, kasama ang pagbagsak, panginginig ng boses at panginginig;
• hindi inirerekomenda ang mga visual load (nagtatrabaho sa isang computer, nanonood ng TV, gumagamit ng mga telepono at tablet);
• kinakailangang pigilin ang pag-inom ng alak, mga pagkaing mataas sa asin, at malalaking dami ng likido;
• pagbisita sa mga beach, bukas na reservoir, swimming pool, paliguan at sauna.

Kasunod ng pagpapatupad ng pamamaraan ng coagulation ng eyeball, mayroong isang maliit na panganib na nauugnay sa hitsura ng iba pang mga lokalisasyon, na may mga dystrophic vessel at posibleng mga rupture. Ang mga taong na-diagnose na may diabetes ay pinapayuhan na maingat na subaybayan ang kalusugan ng kanilang mga mata pagkatapos ng pamamaraan.

Para sa mga layunin ng pag-iwas, kinakailangan na bisitahin ang ophthalmologist buwan-buwan. Dapat isagawa ang preventive control para sa isang yugto ng panahon hanggang anim na buwan. Sa hinaharap, maaari mong limitahan ang iyong sarili sa pagbisita sa opisina ng ophthalmologist hanggang isang beses kada quarter. Ang pag-iwas sa fundus ay may mahalagang papel sa pagtukoy ng mga bagong localization na may tissue degeneration ng retinal area, pati na rin ang pagnipis at pagkalagot nito. Ang panukalang ito ay idinisenyo upang maiwasan ang mga posibleng kahihinatnan ng interbensyon sa operasyon.

Ang laser coagulation ng retina ay nagpapabuti at nagpapanatili ng paningin, nagpapabuti ng daloy ng dugo, at pinipigilan ang retinal detachment

Konklusyon

Ngayon, sa panahon ng teknolohiya ng kompyuter at patuloy na pag-unlad, ang mga organo ng tao ay lalong madaling kapitan ng iba't ibang sakit. Kaya, ang paggugol ng oras sa likod ng mga screen ng mga telepono at laptop ay may masamang epekto sa mga visual na organo.

Mahigpit na inirerekomenda ng mga nangungunang kinatawan ng gamot ang pagbibigay ng higit na pansin sa iyong katawan. Sa pinakamaliit na hinala ng anumang patolohiya sa katawan, dapat kang agad na humingi ng kwalipikadong tulong medikal.

Ang laser coagulation ay ang tanging at pinaka-epektibong paraan ng pagharap sa maraming mga pathological na pagbabago sa eyeball. Ngunit tandaan na ang resulta na iyong nakamit ay hindi matatag. Ang kalidad ng paningin ay maaaring lumala nang malaki kung ang mga simpleng panuntunan sa pag-iwas at isang taunang pagsusuri ng isang espesyalista ay napapabayaan.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Mahigit sa 20 milyong laser retinal photocoagulation ang ginagawa taun-taon sa mga myopic na pasyente, na binabawasan ang rate ng retinal detachment, na kasalukuyang matatagpuan sa isa lamang sa 10,000 katao. Ang diabetic retinopathy, ayon sa World Health Organization (WHO), ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng pagkabulag at nangyayari sa 90% ng mga pasyenteng may diabetes.

Kailangan malaman! Ang napapanahong paggamot ay nakakatulong upang maiwasan ang pagkawala ng paningin dahil sa retinal detachment at maraming malubhang problema sa paningin sa hinaharap!

Sa aming klinika, ang paggamot ng mga sakit sa fundus ay binibigyan ng isang mahalagang lugar, at ang laser coagulation ay isinasagawa ng mga nakaranasang espesyalista ayon sa mga internasyonal na pamantayan. Ang mga modernong kagamitan lamang mula sa mga nangungunang tagagawa sa mundo ang ginagamit! Ang lahat ng mga pamamaraan na ginamit ay ginagarantiyahan ang isang maaasahang resulta, ay ganap na maselan, ligtas at mahusay na disimulado ng mga pasyente sa lahat ng mga pangkat ng edad.

Ano ang laser photocoagulation ng retina?

Ang laser coagulation ng retina ay isang modernong lubos na epektibong paraan ng paggamot sa ophthalmology, na batay sa paglikha ng mga coagulate para sa pagbuo ng mga lokal na adhesion sa pagitan ng retina at choroid, na pumipigil sa pagkalat ng proseso ng pathological. Ito ay medyo pangkaraniwang paggamot para sa myopia, diabetes at marami pang ibang sakit kung saan apektado ang retina at may mataas na posibilidad na matanggal ito. Sa kasalukuyan, ang operasyong ito ay isa sa pinaka-epektibo para sa mga pagbabago sa pathological sa fundus.

Kailan inireseta ang laser coagulation?

• - peripheral degenerations at ruptures ng retina sa myopia;
• - angiomatosis (labis na paglaki ng mga daluyan ng dugo);
• - diabetic retinopathy;
• - retinal vein thrombosis;
• - dystrophy na may kaugnayan sa edad;
• - gitnang serous chorioretinopathy;
• - lokal na retinal detachment;
• - ilang uri ng mga tumor;
• - pinsala;

Ano ang maaaring maging sanhi ng paglitaw ng patolohiya sa fundus?

1. Dystrophies at ruptures ng retina.

Ang mga dystrophies, bilang panuntunan, ay nangyayari sa myopia at astigmatism. Bagaman matatagpuan ang mga ito sa mga taong may magandang paningin. Kadalasan, ito ay isang hindi sinasadyang paghahanap sa isang appointment sa isang ophthalmologist. Ang dystrophy ay maaaring medyo ligtas at mapanganib, iyon ay, na may mga palatandaan ng mataas na panganib sa mga tuntunin ng paglitaw ng retinal detachment. Ang retina ay walang mahigpit na koneksyon sa mga pinagbabatayan na istruktura ng eyeball, samakatuwid sa pamamagitan ng mga ruptures na lumilitaw dito o potensyal na mapanganib na mga uri ng dystrophies ay maaaring maging sanhi ng retinal detachment sa ilalim ng ilang mga masamang kondisyon (biglaang pagpepreno sa isang kotse, suntok sa ulo, pag-aangat ng mga timbang. ). Kung ang mga mapanganib na anyo ng retinal degenerations o ruptures ay napansin, kinakailangan na magsagawa ng laser treatment - prophylactic delimiting laser coagulation.

Mahalagang malaman! Kahit na ang pinaka-mapanganib na uri ng dystrophies at ang pinakamalaking retinal na luha ay kadalasang walang sintomas, kaya napakahalaga na regular na bisitahin ang isang ophthalmologist para sa pagsusuri ng fundus na may malawak na pupil!

2. Diabetic retinopathy.

Ang diabetes mellitus (lalo na sa mga pasyenteng umaasa sa insulin) ay humahantong sa pagkagambala sa mga retinal microcapillary. Laban sa background ng mga proseso ng ischemic, ang paglago ng mga bagong nabuo na mga sisidlan ay nangyayari, na nagiging sanhi ng mga pagdurugo at traksyon ng retinal detachment!

3. Subretinal neovascular membrane (SNM).

Ang pagbaba ng daloy ng dugo sa mga gitnang bahagi ng retina na nauugnay sa mga pagbabago na nauugnay sa edad (sclerosis) ng mga daluyan ng dugo, pati na rin ang mga proseso ng pagtanda sa mga selula ng gitnang bahagi ng retina, ay maaaring humantong sa macular degeneration na nauugnay sa edad, bilang pati na rin ang hitsura ng isang subretinal neovascular membrane. Ang isa sa mga nangungunang kadahilanan sa panganib ay ang paninigarilyo.

4. Central serous chorioretinopathy (CSC).

Ang "pagpapawis" ng capillary bed ng mga gitnang bahagi ng retina na may pagbuo ng detatsment nito ay maaaring humantong sa central serous chorioretinopathy.

Mahalagang malaman! Ang mga pagbabago sa vascular at may kaugnayan sa edad sa retina ay maaaring humantong sa mga seryosong problema, hanggang sa kumpletong pagkawala ng paningin! Ang regular na preventive examinations ng isang vitreoretinologist at napapanahong paggamot ay makakatulong upang maiwasan ang mga posibleng problema at mapanatili ang iyong paningin!

Paano isinasagawa ang pamamaraan ng laser coagulation?

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, gamit ang lokal na instillation (drip) anesthesia, na hindi lumilikha ng pagkarga sa puso, mga daluyan ng dugo at iba pang mga panloob na organo. Una, ang pasyente ay pinahiran ng mga espesyal na patak na nagpapalawak sa mag-aaral. Ang laser coagulation ng retina ay isinasagawa nang walang pagkawala ng dugo at mga incisions, ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay nag-aalis ng sakit. Pagkatapos ng pamamaraan, kinakailangan na manatili sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista sa loob ng ilang panahon. Matapos matiyak ng doktor na maayos na ang lahat, maaari ka nang umuwi.

Ano ang mga layunin ng laser coagulation sa dystrophy at retinal tears?

Ang pangunahing layunin ng laser coagulation ng retina sa mga dystrophic na proseso, ruptures at mga lokal na detatsment nito ay upang limitahan ang pathological focus at, sa gayon, bawasan ang panganib ng mga komplikasyon. Ito ay nakamit sa pamamagitan ng paglikha ng mga siksik na adhesions - coagulates sa pagitan ng retina at choroid, na matatagpuan sa ilalim nito. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa lamang ng isang dalubhasang vitreoretinologist! Ang lahat ng mga pasyente na may mahinang paningin sa malayo o astigmatism ay kailangang obserbahan taun-taon, at sa ilang mga kaso mas madalas, ng isang ophthalmologist na may ipinag-uutos na pagsusuri sa fundus!

Ano ang mga layunin ng laser coagulation sa diabetic retinopathy at vascular disease?

Ang diabetic retinopathy ay bubuo sa mga pasyenteng may diabetes dahil sa pagtaas ng retinal vascular permeability. Sa fundus, edema, hemorrhages ay nabuo, ang likidong bahagi ng dugo ay nagpapawis sa pamamagitan ng microvascular bed na may pagbuo ng exudation phenomena. Kung hindi ginagamot, ito ay humahantong sa malubhang komplikasyon, tulad ng retinal detachment at pagbuo ng pangalawang glaucoma, na nagbabanta sa kumpletong pagkawala ng paningin. At ang tanging sapat na paraan para sa paggamot ng diabetic retinopathy ngayon ay ang laser coagulation ng retina, kung saan ang mga bagong nabuo na mga sisidlan ay nagiging walang laman, ang mga ischemia zone ay bumababa, ang suplay ng dugo sa gitnang bahagi ng retina ay nagpapabuti, at ang edema ay bumababa. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan sa ilalim ng lokal na drip anesthesia. Oras ng pamamaraan - 10-20 min. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilang yugto sa bawat mata. Ang alinman sa panretinal laser coagulation ay isinasagawa, o lokal sa lugar ng isang umiiral na problema sa retina.

Ang lahat ng mga pasyente na may diyabetis ay kailangang makita ng isang ophthalmologist ng hindi bababa sa 2-3 beses sa isang taon, dahil madalas na walang mga subjective na palatandaan ng pagsisimula ng diabetic retinopathy, at kapag lumitaw ang mga reklamo, ang proseso ay tumatakbo na, at, nang naaayon, ang ang pag-asam ng pagpapanatili ng paningin ay mas mababa. Sa napapanahong paggamot sa laser, posible na mapanatili ang paningin sa loob ng maraming taon!

Dapat tandaan! Ang napapanahong pagtuklas ng mga pagbabago sa pathological sa fundus ay ang susi sa kanilang matagumpay na paggamot! Huwag pabayaan ang mga pagbisita sa ophthalmologist!

Pag-iwas

Ang pangunahing paraan ng pag-iwas sa anumang patolohiya ng fundus ay napapanahong pagsusuri sa kasunod na appointment ng pinakamainam na paraan ng paggamot. Ang diagnosis ng mga sakit sa retinal ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na kagamitan na may dilat na mag-aaral (sa ilalim ng mga kondisyon ng mydriasis). Ang pagsusuri ay isinasagawa ng isang ophthalmologist na dalubhasa sa mga sakit ng fundus - isang vitreoretinologist. Ang mga pasyente na mayroon nang mga problema sa retina, pati na rin ang mga nasa panganib (mga pasyente na may mahinang paningin sa malayo, astigmatism, diabetes mellitus, hypertension, atbp.), Dapat sumailalim sa pagsusuri sa fundus ng hindi bababa sa 2 beses sa isang taon, dahil ang posibilidad ng ang hitsura ng mga bagong break o ang paglitaw ng isang bagong vascular pathology ng retina ay umiiral sa buong buhay. Kinakailangan din na suriin ang retina sa panahon ng pagbubuntis ng hindi bababa sa dalawang beses - sa simula at sa pagtatapos ng termino. Ngunit kahit na ang pagtuklas ng mga dystrophies o retinal tears ay hindi isang kontraindikasyon sa natural na paghahatid. Kinakailangan na magsagawa ng preventive laser coagulation ng retina bago ang isang tiyak na panahon na inirerekomenda ng isang espesyalista. Pagkatapos nito, maaari kang manganak nang mag-isa. Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang isang babae ay kailangang suriin ng isang retinologist sa loob ng 1-3 buwan pagkatapos ng panganganak.