Kultura ng bakterya mula sa cervical canal - bakit kailangan ito? Pagtatasa ng microflora ng mga genital organ gamit ang isang smear mula sa cervical canal.

Nang sa wakas ay lumitaw sa pagsubok ang dalawang itinatangi na piraso, tila wala nang dahilan upang mag-alala. Maaari kang magpahinga at tamasahin ang masayang panahon ng paghihintay para sa sanggol. Gayunpaman, kailangan mong panatilihin ang iyong daliri sa pulso sa lahat ng oras, lalo na para sa mga umaasam na ina na nabubuntis pagkatapos ng pangmatagalang paggamot.

Upang maging kumpleto at malinaw ang larawan, kinakailangan na regular na kumuha ng mga pagsusuri at magsagawa ng mga pag-aaral na inireseta ng doktor. Ang isa sa pinakamahalagang pag-aaral sa buong pagbubuntis ay ang bacterial culture mula sa cervical canal. Tinutukoy ng kondisyon ng cervical canal kung gaano matagumpay ang magiging resulta ng pagbubuntis. Doon ay nag-iipon ang isang malaking bilang ng mga pathogenic na mapanganib na microorganism mula Klebsiella hanggang E. coli. Ang kanilang pagtuklas sa maagang yugto at kasunod na paggamot ay ginagarantiyahan ang pagsilang ng isang malusog na sanggol.

Ang halaga ng cervical canal

Ang cervical canal ay isang uri ng tulay mula sa cervix hanggang sa ari. Tinatawag itong pharynx ng mga doktor. Sa panahon ng regla, lumalabas ang mga namuong dugo sa pamamagitan nito, at sa pamamagitan nito ay gumagalaw ang tamud sa itlog. Ang average na lapad ng channel ay 7-8 mm. Ang mga halagang ito ay maaaring mag-iba mula sa mga pagbabago na nauugnay sa edad, ang pagkakaroon ng mga impeksyon sa ihi, ang estado ng hormonal background ng isang babae. Ang pagbubuntis ay nagdaragdag ng sarili nitong mga pagsasaayos sa karaniwang buhay ng cervical canal.

Sa umaasam na ina, ang haba ng cervical canal ay umabot sa 3.5 - 4 cm, sa kondisyon na ang haba ng cervix ay hindi bababa sa 2 cm. Ang magkabilang dulo ng pharynx ay dapat sarado. Ayon sa kanilang kondisyon at antas ng pagiging bukas, tinutukoy ng doktor ang diskarte ng panganganak. Ito ay sa lugar na ito ng babaeng reproductive system na nabuo ang isang cork, na sa lahat ng 9 na buwan ay naghihiwalay sa inunan at ang sanggol mula sa mga epekto ng nakakapinsalang mga kadahilanan sa kapaligiran. Ilang linggo bago ang kapanganakan, ang tapon ay natanggal. Mula sa sandaling ito, maingat na pinakikinggan ng mga ina ang kanilang kapakanan. Sa sandaling magsimulang lumipat ang sanggol sa kanal ng kapanganakan, ang pharynx ay lumalawak sa halos 10 cm.

Kung ang panahon ay napakaikli pa, ang cervical canal ay nakakakuha ng isang mala-bughaw na kulay, na nagpapahiwatig na mayroong pagbubuntis.

Bakit inireseta ang pagsusuri para sa bacterial culture?

Ang paghahasik mula sa cervical canal sa panahon ng pagbubuntis ay isa sa mga pinaka-epektibo at nagbibigay-kaalaman na pamamaraan para sa estado ng mga genital organ ng isang buntis. Siya ang nagpapakita ng pagkakaroon ng pathogenic flora o ang tugon ng katawan sa pag-inom ng antibiotics. Matapos matanggap ang mga resulta, ang doktor ay agad na makakapili ng isang indibidwal na paggamot. Ang paghahasik ay isinasagawa din para sa pag-aaral ng kapaki-pakinabang na lacto- at bifidobacteria.

Ang ganitong uri ng pagsusuri ay hindi itinalaga sa lahat. Ang sinumang gynecologist, kapag nagrerehistro ng isang hinaharap na babae sa panganganak, ay kukuha ng pangkalahatang pahid mula sa kanya. Sa ilalim ng kondisyon ng mas mataas na nilalaman ng mga leukocytes, ipinapayong kumuha ng pahid mula sa cervical canal. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang mataas na porsyento ng mga puting selula ng dugo ay nagpapahiwatig ng patuloy na pamamaga sa katawan ng isang buntis. Ang karagdagang pagsusuri lamang ang makakatulong upang matukoy ang eksaktong dahilan.

Kontrobersya sa paligid ng pagsusuri

Madalas mong maririnig ang pangamba ng mga umaasam na ina tungkol sa pagkuha ng pahid mula sa cervical canal. Ito ay dahil sa mismong pamamaraan ng pagsusuri. Dahil ang probe para sa pagkuha ng biomaterial ay ipinasok sa loob ng 0.1-1.5 cm ang lalim, ang tanong ay hindi sinasadya kung ito ay hahantong sa isang pagkakuha o ilang iba pang patolohiya sa bahagi ng fetus. Ganap na sinumang obstetrician - gynecologist ay tiyakin sa iyo ng kaligtasan ng pag-aaral na ito, ngunit walang mga espesyal na dahilan hindi niya ito irereseta sa iyo. Mahigpit na ayon sa mga indikasyon!

Ang sampling procedure mismo ay tumatagal ng mas mababa sa isang minuto. Bago kumuha ng biosample, ang isang Cusco mirror ay ipinasok sa puki, at pagkatapos ay isang brush ay ipinasok sa cervical canal sa lalim na 2 cm. Ang resultang sample ay inilulubog sa isang selyadong lalagyan na may isang gel-like liquid at ipinadala sa laboratoryo para sa pag-decode. Gayunpaman, bago ang materyal ay nasa ilalim ng mikroskopikong mata, binibigyan ito ng lahat ng kanais-nais na mga kondisyon para sa paglaki ng mga mikroorganismo sa loob nito.

Paghahanda sa pag-aaral

Upang ang larawan ng pagsusuri ay maging transparent at hindi maging sanhi ng mga tanong mula sa doktor na nagmamasid sa iyo, ang maingat na paghahanda ay kinakailangan. Ang isang magulong resulta ay ang landas sa hindi tamang paggamot at hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan.

Mas mainam na simulan ang paghahanda para sa pagsusuri ng ilang araw nang maaga, at kung maaari, 1-2 linggo nang maaga.

• Itigil ang pag-inom ng anumang antibiotics.
• Huwag mag-douche.
• Ibukod ang paggamit ng contraceptive vaginal suppositories at creams.
• Isang araw bago ang pag-aaral, iwanan ang sekswal na aktibidad.
• Kung ilang araw bago ang pagsusuri, ang colposcopy o iba pang mga diagnostic na pamamaraan ay ginanap sa pagpapakilala ng mga salamin sa lukab ng matris, kung gayon mas mahusay na ipagpaliban ang pag-aaral nang ilang sandali.
• Kaagad bago kumuha ng pahid, huwag pumunta sa banyo para sa maliliit na pangangailangan at huwag maghugas ng iyong sarili.

Mahalaga! Para sa mga buntis na kababaihan, ang pamamaraang ito ay ginagawa lamang ng isang gynecologist na may sapat na karanasan.

Ang mga resulta ay handa na para sa 4-5 araw pagkatapos kunin ang materyal.

Ano ang sinasabi ng resulta?

Sa isang normal na paghahasik, ang isang buntis ay dapat magkaroon lamang ng mga kapaki-pakinabang na bakterya - lacto at bifidus. Inaamin ng mga doktor ang pagkakaroon ng maliit na porsyento ng E. coli. Hindi ito dapat lumampas sa 10^2. Ang mga kabute ay hindi dapat.

Maaari mong pag-usapan ang tungkol sa patolohiya kung ang mga sumusunod na microorganism ay naroroon sa smear:

• Escherichia coli na nasa labas ng normal na hanay;
• yeast fungi, lalo na mycelium at o Candida;
• staphylococcus ng lahat ng uri;
• gonococcus;
• trichomonas;
• gardnerella;

Dapat malaman ng mga hinaharap na ina na ang ganitong uri ng pananaliksik ay hindi nakakakita ng ureaplase, chlamydia at mycoplasma, dahil ito ay "hindi nakikita" ang mga ito.

Ang mga pathogen bacteria ay lumalaki sa iba't ibang mga rate, at ito ay depende sa kung anong diagnosis ang ibibigay sa isang babae.

Kung ang antas ng panganib ay ang una o pangalawa, kapag ang bakterya ay lumalaki nang dahan-dahan at mahina at naroroon lamang sa likidong daluyan, kung gayon ito ay isang senyas ng isang kontaminadong daluyan ng nutrisyon.

Ang isang aktibong proseso ng nagpapasiklab ay napatunayan ng bakterya na sa kanilang paglaki ay lumampas sa 100 mga kolonya sa isang solidong daluyan. Maaari itong maging resulta ng anumang bagay: hindi wastong kalinisan, namamana na mga sakit, mahinang kaligtasan sa sakit. Ang ganitong data ay tumutulong sa espesyalista na gawin ang mga tamang hakbang upang "iligtas" ang pasyente.

Ang pagkuha ng tangke ng kultura mula sa cervical canal ay isang mahalagang hakbang sa pag-diagnose ng isang buntis. Nakakatulong ito upang maiwasan ang mga hindi maibabalik na problema sa hinaharap. Ang paghahanap at pag-neutralize sa maagang yugto ay mas mahusay kaysa sa paggamot sa isang napabayaan. Minsan ito ay imposible. Ang sinumang batang babae, babae ay kailangang mag-isip tungkol sa isang masusing pagsusuri sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis, na makakatulong sa panganganak ng isang malusog na sanggol.

Ang babaeng genital area ay isang espesyal na mekanismo na maaaring maimpluwensyahan ng kahit na ang pinaka-hindi gaanong mahalaga panlabas na mga kadahilanan. Ang elementarya na hypothermia ay kadalasang nagiging sanhi ng pag-unlad ng isang bilang ng mga hindi kasiya-siya at mapanganib na mga pathology. Upang napapanahong makilala ang kanilang presensya, inireseta ng gynecologist ang isang tangke ng seeding mula sa cervical canal.

Ang ganitong pag-aaral ay hindi palaging isinasagawa, ngunit sa ilalim lamang ng mga kondisyon ng hindi epektibo ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan, pati na rin upang kumpirmahin ang isang paunang pagsusuri. Bakit kailangan ko ng pagmamanipula, at gaano katagal ko kailangang maghintay para sa mga resulta? Subukan nating malaman ito.

Ano ang tank seeding mula sa cervical canal

Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagkuha ng sample ng biological na materyal mula sa mga dingding ng puki para sa karagdagang klinikal na pagsusuri nito. Ginagawa ito nang may hinala sa pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit ng mga genital organ sa mga kababaihan. Ang layunin ay upang matukoy nang eksakto kung anong uri ng pathogenic microflora ang nagdulot ng mga karamdaman at nakababahala na mga sintomas sa mga pasyente.

Ano ang cervical scraping? Gamit ang cotton swab o isang espesyal na sterile gynecological instrument, maingat na kinukuha ng doktor ang materyal para sa pagsusuri. Ang stick ay inilalagay sa isang espesyal na prasko, na pumipigil sa pagkakabit ng mga third-party na microorganism sa sample na kinuha.

Minsan ang gynecologist ay maaaring maglagay ng smear sa isang sterile glass, na pagkatapos ay ipinadala sa laboratoryo para sa pananaliksik. Pagkatapos ng pagsusuri, kinukumpirma o tinatanggihan ng doktor ang pagkakaroon ng bacterial o fungal infection, at maaari ring hatulan kung ano ang maaaring maging sanhi ng hindi magandang pakiramdam ng pasyente.

Ano ang ipinapakita ng tangke ng paghahasik?

Napakahalaga na maunawaan kung ano ang ipinapakita ng isang smear sa isang seeding tank. Makakatulong ito upang maunawaan ang mga tampok ng pag-decode ng natanggap na data. Kaya, kapag nagsusuri, maaari mong mahanap:

• enterococci;
• Escherichia coli;
• mga selula ng leukocyte;
• epithelial cells;
• chlamydia;
• trichomonas;
• iba't ibang fungi;
• gonococci;
• mauhog na dumi, atbp.

Katotohanan. Ang paghahasik mula sa cervical canal ay isa sa mga pinaka-kaalaman at mahalagang mga klinikal na pamamaraan, sa tulong ng kung aling mga pathology na lubhang mapanganib para sa kalusugan ng isang babae ay napansin. Batay sa data na nakuha, ang mga resulta ay deciphered at isang diskarte para sa karagdagang paggamot ng kasalukuyang sakit ay binuo.

Mga indikasyon para sa pagtatanim ng tangke

Ang isang pagsubok sa kultura sa ginekolohiya ay isinasagawa lamang kapag ipinahiwatig, ngunit paminsan-minsan ay maaari rin itong isagawa bilang isang panukalang pang-iwas. Ang mga indikasyon para sa pagsasagawa ng naturang pagsubok ay maaaring magsilbing:

• pagpaplano ng pagbubuntis;
• ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa cervix;
• mga nakakahawang sakit ng mga genital organ;
• pagtuklas ng pathogenic flora sa isang smear mula sa cervical canal;
• nadagdagan ang antas ng mga leukocytes sa isang ordinaryong smear;
• madalas na pagbabalik ng talamak na nagpapasiklab o nakakahawang gynecological pathologies.

Ang paghahasik ng tangke mula sa puki ay nagsasangkot ng paglalagay ng mga kinatawan ng pathogenic microflora sa isang tiyak na nutrient medium. Para sa bawat uri ng bakterya o fungi, ito ay naiiba, pati na rin ang oras na kinakailangan para sa pagtubo. Pagkatapos ng pagtatapos ng prosesong ito, binibilang ng manggagawa sa laboratoryo ang bilang ng mga bacterial colonies (mga cell), pagkatapos ay isusulat ang data na nakuha sa isang espesyal na form. Ang interpretasyon ng mga resulta ay isinasagawa ng isang gynecologist.

Paghahanda para sa pamamaraan at interpretasyon ng data

Ang pasyente ay kailangang maging handa para sa pagsasagawa ng bakposev mula sa puki. Upang gawin ito, dapat mong sundin ang ilang mga patakaran. Ang pagpapabaya sa mga ito ay maaaring humantong sa hindi mapagkakatiwalaang data, na nangangahulugan na ang pagsusuri ay kailangang ulitin.

Kaya kung paano maghanda para sa pagsubok mula sa cervical canal? Sundin ang mga alituntuning ito:

• sa araw bago ang naka-iskedyul na pamamaraan, kinakailangan na tanggihan ang douching;
• huwag gumamit ng vaginal suppositories, kabilang ang mga hormonal contraceptive;
• tanggihan ang pakikipagtalik isang araw bago ang pag-aaral;
• sa loob ng 48 oras pagkatapos ng colposcopy, ang seeding tank mula sa urethra sa mga kababaihan ay hindi sumusuko.

Tandaan. Kung bago ang pag-aaral ay umiinom ka ng mga antibiotic o iba pang makapangyarihang gamot, kung gayon ang pagpasa ng tangke ng seeding ay dapat na i-reschedule para sa isa pang araw. Sa ilalim ng impluwensya ng mga antimicrobial na gamot, ang mga katangian ng biological na materyal mula sa cervical canal ay medyo nagbabago, na maaaring humantong sa mga maling resulta ng pagsubok.

Anong mga resulta ang hindi normal?

Ang mga resulta ng pagsusuri ay itinuturing na hindi kanais-nais, ayon sa kung saan ang enterobacteria ay natagpuan sa isang smear sa mga kababaihan. Ito ay mga mikroorganismo na kadalasang nakakaapekto sa bituka ng tao. Kapag nakakuha sila sa mauhog lamad ng mga genital organ, sa halip ay maaaring mangyari ang mga hindi kasiya-siyang sintomas: sakit sa ibabang tiyan, lagnat, masaganang mauhog, purulent, spotting, atbp.

Gayunpaman, ang listahan ng mga pathogenic bacteria ay hindi nagtatapos doon, kaya ang presensya sa smear ay maaaring magpahiwatig ng malubhang problema sa kalusugan:

• coli;
• yeast fungi sa maraming dami;
• iba't ibang uri ng staphylococcus;
• bakterya citrobacter;
• Proteus bacteria;
• gonococci;
• Trichomonas;
• gardnerell;
• leptothrix.

Mag-ingat ka! Ang partikular na pag-aalala ay dapat na ang pagkakaroon ng mga diphtheroid sa pahid. Ipinapahiwatig nito ang pag-unlad ng vaginal dysbiosis, na sinamahan ng pangangati, pagkasunog ng mga genital organ, sakit sa ibabang tiyan, pagkasira ng kalusugan. Ang sakit na ito ay katulad ng dysbiosis ng bituka, at bagaman ito ay itinuturing na medyo ligtas, ang pagkagambala sa normal na microflora ng puki ay maaaring magkaroon ng lubhang malubhang kahihinatnan.

Ang ilang mga pathogenic microorganism ay hindi nakita sa panahon ng kultura mula sa cervical canal hanggang sa flora. Sa kasong ito, ang polymerase chain reaction method, o PCR, ay isinasagawa.

Pag-decrypt ng data

Upang magsimula, alamin natin kung magkano ang isang smear na ginagawa sa flora at bakposev sa isang nutrient medium. Sa unang kaso, ang mga resulta ay maaaring ihanda sa loob ng ilang oras at sa loob ng ilang araw. Ito ay direktang nakasalalay sa pagtatrabaho ng mga medikal na tauhan.

Ang parehong ay hindi maaaring sabihin para sa bacterial kultura. Ang mga resulta nito ay inilabas pagkatapos ng 5 araw mula sa petsa ng pagsusumite ng materyal para sa pananaliksik. Sa panahong ito, ang bakterya ay magkakaroon ng oras na lumago, na magbibigay-daan sa laboratory assistant na ipahiwatig ang kanilang eksaktong numero. Ang mga datos na ito ay mahalaga para sa pagrereseta ng therapy sa pasyente.

Ngayon ng kaunti tungkol sa pag-decode ng natanggap na data. Sa malusog na kababaihan, walang fungi sa smear, at ang antas ng lacto- at bifidobacteria ay hindi bababa sa 10 hanggang ika-7 na antas. Ang pamantayan ng Escherichia coli ay 1 hanggang 2 CFU. Ang pagkakaroon ng solong enterococci ay pinapayagan.

Bakit kailangan ang bacterial culture sa panahon ng pagbubuntis?

Ang isang pahid mula sa cervical canal sa panahon ng pagbubuntis ay isang ipinag-uutos na pamamaraan, na dapat sundin ng isang tangke ng seeding. Nakakatulong ito sa pinakamaikling posibleng panahon upang matukoy ang isang partikular na sakit (kung mayroon man) at magamot ito sa isang napapanahong paraan. Ngunit maraming mga ina ang nag-aalala tungkol sa tanong - ang gayong pamamaraan ay makakasama sa fetus? Magpapakilala ba ang doktor ng impeksyon sa mga instrumentong ginekologiko habang kumukuha ng biological na materyal para sa pananaliksik?

Dapat itong sabihin kaagad: ang pagmamanipula na ito ay hindi dapat maging sanhi ng anumang mga takot. Ang doktor ay kumukuha ng sample gamit ang mga disposable plastic na instrumento na kasama sa gynecological kit. Maaari mo itong bilhin sa anumang parmasya na katabi ng klinika, at hindi lamang.

Bakit kailangang isagawa ang paghahasik mula sa cervical canal sa panahon ng pagbubuntis? Sa panahong ito ng buhay ng isang babae, ang pinakamainam na kondisyon ay nilikha para sa pagpaparami ng pathogenic microflora. Ang immune system ng umaasam na ina ay humihina, at ang hormonal background ay nagbabago, na kadalasang nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga nagpapasiklab at nakakahawang proseso.

Upang makita ang patolohiya sa isang napapanahong paraan, isinulat ng doktor sa pasyente ang isang referral sa tangke ng paghahasik mula sa cervical canal sa panahon ng pagbubuntis. Sa loob ng 9 na buwan, ang mga nabuong sakit ay seryosong nagbabanta sa kalusugan ng bata, kaya mas maaga silang natukoy at gumaling, hindi gaanong mapanganib ang mga komplikasyon para sa fetus at ang ina mismo.

pahid sa flora- isang pagsusuri na madalas na inireseta ng mga gynecologist. Ano ang ipinapakita nito at anong mga maling akala ang umiiral tungkol dito?

Ang pagsusuri na ito ay maaaring tawaging "pangkalahatan". Ito ang pangunahing pagsusuri, na nagpapahintulot sa doktor na kumpirmahin o pabulaanan ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa puki, urethra, cervical canal, pati na rin gumawa ng ilang mga konklusyon tungkol sa posibleng mga pagbabago sa menopause o menopausal sa pasyente.

Ano ang pangalan ng pagsusuri:

• microscopic (bacterioscopic) na pagsusuri ng isang Gram-stained smear ang opisyal na pangalan;
• pamunas mula sa maselang bahagi ng katawan;
• bacterioscopy;
• mikroskopya.

Ginagamit upang masuri ang mga nakakahawang at nagpapasiklab na proseso. Pinapayagan ka ng Bacterioscopy na makita ang bakterya sa mga maselang bahagi ng katawan ng isang babae: ang pinakasimpleng microorganism - gonococci, na pumukaw ng gonorrhea, Trichomonas - ang causative agent ng trichomoniasis. Gayundin, makikita ng isang espesyalista sa isang mikroskopyo ang ilang bakterya, fungi (Candida), mga pangunahing selula (isang tanda ng bacterial vaginosis). Ang uri ng microorganism ay natutukoy sa pamamagitan ng hugis, sukat, at kung ito ay nabahiran ng tina o hindi, ibig sabihin, ito ay gram-positive o gram-negative.

Bilang karagdagan, sa isang pahid mula sa bawat punto (kinuha mula sa puki, urethra, cervical canal), ang bilang ng mga leukocytes sa larangan ng pagtingin ay binibilang. Ang higit pa sa kanila, mas malinaw ang nagpapasiklab na proseso. Tinatantya ang dami ng epithelium at mucus. lalo na marami sa mga kababaihan ng reproductive age sa panahon ng obulasyon - sa gitna ng menstrual cycle.

Ang mikroskopikong pagsusuri sa paglabas ng mga babaeng genital organ ay isang pagkakataon upang mabilis na masuri kung ang isang babae ay gynecologically malusog o hindi at gumawa ng isa sa apat na diagnosis:

• vaginal candidiasis (thrush);
• bacterial vaginosis (dating tinatawag na gardnerellosis);
• gonorrhea;
• trichomoniasis.

Kung walang malinaw na mga palatandaan ng isa sa mga sakit na ito, ngunit ang smear ay masama, ang isang malalim na pag-aaral ng materyal ay isinasagawa - ang bacteriological culture ay ginaganap.

Mga dahilan para sa pagsasagawa ng mga kultura sa ginekolohiya

1. Kung ang smear ay may katamtaman o mataas na bilang ng mga leukocytes, ngunit ang causative agent ng impeksyon ay hindi kilala. Dahil sa ilalim ng mikroskopya mayroong isang mas mababang limitasyon ng pagtuklas ng mga microorganism: 10 hanggang 4 - 10 hanggang 5 degrees.
2. Kung ang microbe ay nakilala, upang matukoy ang pagiging sensitibo nito sa antibiotics.
3. Kung may mga palatandaan ng impeksiyon ng fungal. Upang tumpak na maitatag ang uri ng fungi at magreseta ng mabisang antimycotic na gamot.

   Ang ilang mga uri ng fungi, tulad ng Candida albicans (Candida albicans - isang diploid fungus), ay lubhang mapanganib para sa mga umaasam na ina at maaaring makapukaw ng impeksiyon at maagang pagkalagot ng mga lamad.

   Ang iba pang mga uri ng Candida fungi ay maaaring iwanang hindi ginagamot kung walang mga pathological na sintomas.

Kung ang mga pangunahing cell ay natagpuan (mga palatandaan ng bacterial vaginosis), ngunit ang iba pang mga microbes ay naroroon bilang karagdagan sa kanila. Para sa pagkakakilanlan.

Ano ang pagkakaiba ng kultura, flora smear at kalinisan ng ari

sa paraan ng pananaliksik. Sa pamamagitan ng isang pangkalahatang pahid, ang materyal na inilapat sa salamin ay nabahiran ng mga espesyal na tina at tinitingnan sa ilalim ng mikroskopyo. At kapag ang isang bacteriological (bakposev, cultural, microbiological) na pag-aaral ay tapos na, pagkatapos ito ay unang "inihasik" sa isang nutrient medium. At pagkatapos, pagkatapos ng ilang araw, tumingin sila sa ilalim ng mikroskopyo - mga kolonya kung saan lumaki ang mga mikroorganismo.

Iyon ay, kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa express analysis, bibigyan ka lamang ng konklusyon sa bilang ng mga leukocytes, epithelium at mucus. Ang paghahasik ay hindi kagyat

Gayundin, sa mikroskopya, maaari mong mabilis na matukoy ang antas ng kadalisayan mula sa puki. Dito sinusuri lamang ng doktor ang ratio sa pagitan ng normal, oportunistiko at pathogenic microflora.

Ang klasikong pagtatasa ng kalinisan ng puki.

Na-update na talahanayan

Degrees	palatandaan
ako	Dederlein sticks, squamous epithelium.
II	Non-pyogenic bacteria. Ang mga leukocytes ay normal. Diagnosis: non-purulent bacterial colpitis.
III	Mga mikroorganismo ng pyogenic (staphylococci, streptococci, Pseudomonas aeruginosa, gonococci, atbp.). Mataas na antas ng leukocytes. Purulent bacterial colpitis.
IV	Gonorrhea (nakita ang gonococcus).
V	Trichomoniasis (natukoy ang trichomonas).
VI	Vaginal candidiasis (nahanap ang mga kabute).

Ano ang hindi nakikita ng mga doktor sa microscopy

1. Pagbubuntis. Upang matukoy ito, hindi kailangan ang isang smear at kahit anong resulta ang ipapakita nito. Kinakailangan na kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa hCG, sumailalim sa isang gynecological na pagsusuri sa isang doktor o gumawa ng ultrasound ng matris. Maaari mong matukoy ang chorionic gonadotropin sa ihi, ngunit hindi sa paglabas mula sa maselang bahagi ng katawan!
2. Kanser ng matris at cervix. Upang masuri ang isang malignant na pagkabulok ng endometrium, kinakailangan ang histological na materyal, at sa malalaking dami. At kinuha nila ito nang direkta mula sa matris.

   Ang CC at iba pang mga pathologies (erosion, leukoplakia, atypical cells, atbp.) ay tinutukoy ayon sa mga resulta ng isang cytological study. Ang pagsusuri na ito ay direktang kinuha mula sa cervix, mula sa transformation zone, ayon sa isang tiyak na pamamaraan na may Papanicolaou staining (kaya ang pangalan ng pagsusuri - PAP test). Tinatawag din itong oncocytology.

3. Hindi nagpapakita ng mga impeksyon (STD) tulad ng:
   • buni;
   • chlamydia (chlamydia);
   • mycoplasmas (mycoplasmosis);
   • ureaplasma (ureaplasmosis);

Ang unang apat na impeksyon ay nasuri ng PCR. At imposibleng matukoy ang pagkakaroon ng immunodeficiency virus sa pamamagitan ng isang smear na may mataas na katumpakan. Kailangan mong kumuha ng pagsusuri sa dugo.

Paano maghanda para sa pagsusulit at kung kailan ito kinakailangan

Ang doktor ay kumukuha ng pahid mula sa pasyente sa gynecological chair (hindi alintana kung siya ay buntis o hindi) gamit ang isang espesyal na brush o isang sterile Volkmann na kutsara. Hindi naman masakit at napakabilis.

Posibleng makamit ang isang mahusay, kahit na perpektong pahid, kung sanitize mo ang ari ng chlorhexidine o miramistin, halimbawa. Ngunit ano ang punto?

Upang makakuha ng maaasahang resulta ng smear, 48 oras bago ito kunin, hindi mo maaaring:

• douche;
• makipagtalik;
• gumamit ng anumang mga produkto sa kalinisan ng vaginal, intimate deodorant, pati na rin ang mga gamot, kung hindi pa inireseta ng doktor;
• gumawa ng ultrasound gamit ang vaginal probe;
• sumailalim sa isang colposcopy.
• bago bumisita sa gynecologist o laboratoryo, 3 oras, hindi ka dapat umihi.

Ang mga pap smear ay dapat gawin sa labas ng pagdurugo ng regla. Kahit na mayroong isang "daub" lamang sa huling araw ng regla, mas mahusay na ipagpaliban ang pag-aaral, dahil ang resulta ay tiyak na magiging masama - isang malaking bilang ng mga leukocytes ang mabubunyag.

Walang mga paghihigpit sa pag-inom ng alak.

Maaari ba akong kumuha ng smear habang umiinom ng antibiotic o kaagad pagkatapos ng paggamot? Hindi kanais-nais na gawin ito sa loob ng 10 araw pagkatapos ng paggamit ng mga pangkasalukuyan na gamot (vaginal) at isang buwan pagkatapos kumuha ng mga antibacterial agent sa loob.

Ang mikroskopikong pagsusuri ay inireseta:

• sa isang nakaplanong paraan kapag bumibisita sa isang gynecologist;
• sa pagpasok sa gynecological hospital;
• bago ang IVF;
• sa panahon ng pagbubuntis (lalo na kung madalas na may masamang pahid);
• kung may mga reklamo: hindi pangkaraniwang paglabas, pangangati, pananakit ng pelvic, atbp.

Pag-decipher ng mga resulta: kung ano ang itinuturing na normal at kung ano ang patolohiya sa microflora

Upang magsimula, dinadala namin sa iyong pansin ang isang talahanayan na nagpapakita ng mga tagapagpahiwatig ng tinatawag na unang antas ng kadalisayan. Walang nabanggit na urethra sa loob nito (bagaman ang materyal ay kinuha din mula doon), dahil pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga sakit na ginekologiko. Ang nagpapasiklab na proseso sa urethra ay ginagamot ng isang urologist.

Index	Puwerta	cervical canal
Mga leukocyte	0-10 sa paningin	0-30 sa paningin
Epithelium	depende sa phase. ikot
Putik	katamtaman
Trichomonas	Hindi
Gonococci	Hindi
mga pangunahing selula	Hindi
candida	Hindi
Microflora	gram-positive rods	nawawala

Epithelium - ang bilang ng mga epithelial cell ay hindi binibilang, dahil wala itong diagnostic value. Ngunit ang masyadong maliit na epithelium ay nagpapahiwatig ng isang atrophic na uri ng smear - ito ay nangyayari sa mga kababaihan sa panahon ng menopause.

Leukocytes - ay isinasaalang-alang sa "field of view":

• hindi hihigit sa 10 - isang maliit na halaga;
• 10-15 - isang katamtamang halaga;
• 30-50 - isang malaking bilang, napansin ng isang babae ang mga sintomas ng pathological, at ang doktor, sa pagsusuri, ay nag-diagnose ng isang nagpapasiklab na proseso sa puki at (o) sa cervix.

Mucus (mga hibla ng mucus)- karaniwang dapat na naroroon, ngunit ang isang malaking halaga nito ay nangyayari sa pamamaga. Dapat ay walang mucus sa urethra.

Rod flora o gr lactomorphotypes- ang pamantayan, ito ay ang proteksyon ng puki mula sa microbes.

Trichomonas, gonococci at mga pangunahing selula ang isang malusog na babae ay hindi dapat magkaroon nito sa cervix at ari. Karaniwang wala rin si Candida. Hindi bababa sa isang makabuluhang halaga, na nakita sa pagsusuri ng mga flora.

Ang bisa ng smear ay hindi malaki. Ngunit kung ang isang babae ay pumasok sa isang ospital, doon mismo, sa panahon ng paunang pagsusuri sa upuan, kumuha sila ng bago.

Karaniwan ang mga resulta ay may bisa sa loob ng 7-14 araw. Samakatuwid, kung kailangan mong kunin ito bago ang operasyon, gawin ito 3 araw bago ipasok sa ospital. Ang huling ng mga nakatakdang pagsusulit.

Ano ang matatagpuan sa bakposeve

Ang isang gynecologist ay maaaring pinakamahusay na maunawaan ang resulta ng isang kultural na pag-aaral. Ngunit ikaw mismo, kung babasahin mo ang impormasyon sa ibaba, ay halos mauunawaan ang iyong pagsusuri.

Ang bilang ng mga microorganism ay maaaring ipahayag sa "mga krus":

• "+" - isang maliit na halaga;
• "++" - isang katamtamang halaga;
• "+++" - isang malaking bilang;
• "++++" - masaganang flora.

Ngunit mas madalas ang bilang ng mga kinatawan ng microflora ay ipinahayag sa mga degree. Halimbawa: Klebsiella: 10 hanggang ika-4 na kapangyarihan. Sa pamamagitan ng paraan, ito ay isa sa mga kinatawan ng enterobacteria. Gram-negative bacillus, aerobic microorganism. Isa sa mga pinaka-mapanganib na pathogens, bagaman ito ay may kondisyong pathogenic lamang. Ito ay dahil ang Klebsiella ay lumalaban (immune) sa karamihan ng mga antibacterial agent.

Inilalarawan namin sa ibaba ang iba pang karaniwang termino na lumalabas sa mga resulta ng pag-aaral, o maaari mong marinig mula sa isang doktor.

Ang Soor ay candidiasis o, sa madaling salita, thrush. Ito ay ginagamot sa mga gamot na antimycotic (antifungal).

Blastospores at pseudomycelium ng yeast-like fungi- candidiasis o iba pang fungal disease, kadalasang ginagamot katulad ng thrush.

Ang mga diphtheroid ay mga kondisyon na pathogenic microorganism, ayon sa mga resulta ng pananaliksik ng mga siyentipiko, sa karamihan ng mga kababaihan, mga 10% ng microflora ay binubuo ng mga ito, pati na rin ang streptococci, staphylococci, E. coli, gardnerella. Kung ang flora ay nabalisa, ang kanilang bilang ay tataas.

Mixed flora - isang variant ng pamantayan, kung walang mga sintomas ng sakit, ganap na leukocytes o ang kanilang malakas na pagtaas (40-60-100). Ang 15-20 ay isang variant ng pamantayan, lalo na sa panahon ng pagbubuntis.

Enterococci (Enterococcus)- mga kinatawan ng bituka microflora, na kung minsan ay pumapasok sa puki. Gram-positive cocci. Tungkol sa Enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) namin. Mayroon ding enterococcus coli - Escherichia coli. Karaniwang nagiging sanhi ng hindi kanais-nais na mga sintomas sa mga konsentrasyon sa itaas 10 hanggang ika-4 na antas.

Pseudomonas aeruginosa ay isang Gram-negative na bacterium. Kadalasan ay nakakaapekto sa mga taong may mababang kaligtasan sa sakit. Ito ay may mahusay na pagtutol sa mga antibiotics, na nagpapahirap sa proseso ng paggamot.

polymorphic bacillus- isang karaniwang kinatawan ng vaginal biocenosis. Kung ang bilang ng mga leukocytes ay normal at walang mga reklamo, ang presensya nito ay hindi dapat makagambala.

Erythrocytes - maaaring mayroong isang maliit na halaga sa isang pahid, lalo na kung ito ay kinuha sa panahon ng isang nagpapasiklab na proseso o kapag mayroong isang maliit na spotting.

Coccal o coccobacillary flora- kadalasang nangyayari sa isang nakakahawang proseso sa puki o sa cervix. Kung ang isang babae ay may mga reklamo, kinakailangan ang antibacterial treatment - sanitasyon ng ari.

Ang diplococci ay isang uri ng bacteria (cocci). Ang maliit na halaga ay hindi nakakapinsala. Maliban sa gonococci - ang mga causative agent ng gonorrhea. Lagi siyang ginagamot.

At sa konklusyon, nagbibigay kami ng madalas na mga pagdadaglat na nakasulat sa mga anyo ng mga resulta ng pagsubok:

• L - leukocytes;
• Ep - epithelium;
• Pl. ep. - squamous epithelium;
• Gn (gn) - gonococcus, ang causative agent ng gonorrhea;
• Trich - Trichomonas, ang causative agent ng trichomoniasis.

Ang mga pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo sa obstetrics at gynecology ay isang mahalagang bahagi ng pagtatasa ng katayuan sa kalusugan ng babaeng katawan.

Kabilang sa kanilang pagkakaiba-iba, ang isang simpleng pahid sa flora ay nahiwalay sa loob ng maraming dekada.

Ang iba pang mga pangalan nito ay: pahid sa antas ng kadalisayan, pahid sa GN, gynecological smear, bacterioscopy ng discharge ng genitourinary organs, microscopy ng discharge mula sa urethra, puki at cervix.

Ang pag-aaral na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang komposisyon ng microflora, bilangin ang bilang ng mga leukocytes at epithelial cells, at masuri din ang ilang mga STD (gonorrhea, trichomoniasis).

Ito ay isang nakagawian, hindi nagsasalakay, matipid at medyo nagbibigay-kaalaman na pamamaraan, na malawakang ginagamit sa gawain ng isang gynecologist.

Batay sa mga resulta nito, ang doktor ay may pagkakataon na matukoy ang mga karagdagang taktika para sa pamamahala ng pasyente at magreseta ng naaangkop na paggamot.

Kailan isinasagawa ang pagsusuri?

Bilang isang patakaran, ang isang smear sa flora ay kinukuha sa anumang paunang pagbisita ng isang babae sa isang gynecologist.

Gayundin ang mga indikasyon para sa pagkuha ng isang smear at ang kasunod na microscopy nito ay:

1. 1 Naka-iskedyul na pang-iwas na eksaminasyon at medikal na eksaminasyon.
2. 2 Pathological leucorrhea (discharge ng puki, cervix, urethra), ang kanilang hindi kasiya-siyang amoy, masaganang karakter, pagkawalan ng kulay.
3. 3 Preconception paghahanda sa balangkas ng pagpaplano ng natural at IVF-sapilitan pagbubuntis.
4. 4 Pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis.
5. 5 Hindi kasiya-siya, masakit na mga sensasyon sa ibabang bahagi ng tiyan, na hindi iniuugnay ng isang babae sa cycle ng panregla.
6. 6 Masakit na pag-ihi, dysuria, kabilang ang mga sintomas ng urethritis, cystitis. Ang urological pathology sa mga kababaihan, bilang panuntunan, ay nangangailangan ng konsultasyon at pagsusuri ng isang gynecologist.
7. 7 Ang pagtatapos ng kurso ng antibiotics upang matukoy ang likas na katangian ng flora at ang mga posibilidad ng pagpapanumbalik nito.

2. Koleksyon ng materyal para sa pananaliksik

Ang pagkuha ng gynecological smear ay posible mula sa tatlong punto: ang urethra (kung kinakailangan), ang posterolateral fornix ng ari at ang vaginal na bahagi ng cervix.

Ang materyal para sa pagsusuri ay vaginal discharge, discharge mula sa cervical canal, discharge mula sa urethra (ayon sa mga indikasyon).

Ang mga pagtatago ng vaginal ay multicomponent, kasama nila ang:

1. 1 Mucus ng cervical canal - ay kinakailangan para sa pagtagos ng spermatozoa sa cavity ng may isang ina at sa itaas para sa pagpapabunga. Ang density nito ay depende sa antas ng estrogen sa katawan ng isang babae; ang lagkit nito ay maaaring gamitin upang hatulan ang yugto ng menstrual cycle.
2. 2 Ang sikreto ng mga glandula ng mga panlabas na genital organ.
3. 3 Desquamated epithelium ng ari.
4. 4 Bakterya (vaginal flora). Karaniwan, ang microflora sa smear ay kinakatawan ng isang malaking bilang ng lactic acid bacteria (gram-positive Doderlein rods) at isang maliit na halaga ng conditionally pathogenic flora (madalas na coccal).

2.1. Paghahanda para sa koleksyon ng pamunas

Bago kunin ang materyal, dapat matugunan ng isang babae ang ilang mga kundisyon:

1. 1 Mas mainam na kunin ang pagsusuri sa loob ng 5-7 araw. ang bakod na pinaghiwalay ay hindi natupad.
2. 2 Ibukod ang paggamit ng vaginal suppositories, lubricants, douching at pakikipagtalik 24 na oras bago ang pag-aaral.
3. 3 Bago kumuha ng smear, hindi mo kailangang gumamit ng may lasa na mga intimate hygiene na produkto, mas mainam na gumamit ng banyo ng mga panlabas na genital organ na may tumatakbong tubig.
4. 4 Hindi kanais-nais na maligo ng mainit sa araw ng pagsubok.

2.2. Teknik para sa pagkuha ng materyal

• Ang isang smear sa flora ay mahigpit na kinuha bago ang bimanual na pagsusuri, ang babae ay nasa gynecological chair.
• Ang isang Cuzco-type na bicuspid speculum ay ipinasok sa ari, ang vaginal na bahagi ng cervix ay nakalantad (tinanggal).
• Nakatuon dito, ang doktor na may espesyal na spatula ay kumukuha ng materyal mula sa posterolateral fornix ng puki at inilipat ito sa isang glass slide, na, pagkatapos punan ang direksyon, ay inihatid sa laboratoryo para sa mikroskopikong pagsusuri.
• Ang pagsusuri mula sa panlabas na pagbubukas ng urethra ay kinukuha gamit ang isang bacteriological loop o isang Volkmann na kutsara. Kung magagamit, ipinapayong kunin ang mga ito, bahagyang pinindot ang panlabas na butas mula sa labas.
• Ang pagsusuri mula sa ibabaw ng vaginal na bahagi ng cervix ay kinukuha gamit ang isang Erb spatula.

3. Paano i-decipher ang mga resulta?

3.1. normal na flora

Kamakailan lamang, ang espesyal na pansin ay binayaran sa normal na komposisyon ng vaginal microflora, dahil napatunayan na ang kadahilanang ito na tumutukoy sa kalusugan ng reproduktibo ng isang babae, nagbibigay ng lokal na kaligtasan sa sakit, proteksyon laban sa pathogenic bacteria, at ang normal na simula at kurso. ng pagbubuntis.

Karaniwan, 95% ng flora sa isang babae ay lactic acid bacteria (kung hindi, Doderlein sticks, lactobacilli, lactobacilli).

Sa kurso ng kanilang mahahalagang aktibidad, ang lactobacilli ay nagpoproseso ng glycogen na inilabas mula sa mga epithelial cells, na may pagbuo ng lactic acid. Siya ang nagbibigay ng acidic na kapaligiran ng mga nilalaman ng vaginal, na pumipigil sa pagpaparami ng facultative at pathogenic flora.

Ang bawat babae ay may 1-4 na uri ng lactobacilli sa kanyang ari, at ang kanilang kumbinasyon ay puro indibidwal.

Kapag na-decipher ang mga resulta ng pagsusuri, imposibleng magsagawa ng isang detalyadong pagsusuri ng vaginal microflora, sinusuri lamang ng katulong sa laboratoryo ang ratio ng mga rod at cocci.

Ang kawalan ng cocci at isang malaking bilang ng gram-positive rod flora (++++) ay katumbas ng 1 antas ng kadalisayan ng puki. Ito ay naobserbahan medyo bihira, ang sitwasyong ito ay mas tipikal para sa control smears pagkatapos ng vaginal sanitation o antibiotics.

Ang isang maliit na halaga ng cocci (+, ++) ay itinuturing na normal at nagpapahiwatig ng ika-2 antas ng kadalisayan, ngunit kung matatagpuan din ang rod flora (++, +++). Ito ay isang magandang pahid.

Ito ay itinuturing na pathological (+++, ++++) laban sa background ng pagbaba sa bilang ng mga rod (+, ++). Ang resultang ito ay tinatawag na ika-3 antas ng kadalisayan ng puki. Ang sitwasyong ito ay nangangailangan ng isang detalyadong pagsusuri.

Ang isang malaking bilang ng cocci (++++) at ang kumpletong kawalan ng gram-positive rods (Gram + rods) sa smear ay nagpapahiwatig ng 4 na grado ng kadalisayan. Sa kasong ito, ang babae ay nangangailangan ng ipinag-uutos na paggamot.

Talahanayan 1 - Nasusuri ang mga normal na tagapagpahiwatig kapag nagde-decipher ng mga resulta ng smear microscopy para sa flora at GN. Mag-click sa talahanayan upang tingnan

3.2. Gonococci at Trichomonas (Gn, Tr)

3.7. Mga mushroom na parang lebadura

- single-celled microorganisms ng isang bilugan na hugis. Ang kapaligiran ng vaginal ay perpekto para sa kanilang paglaki at pag-unlad dahil sa mataas na nilalaman ng glycogen.

Ngunit dahil sa nakikipagkumpitensyang lactobacilli flora, na may normal na antas ng kaligtasan sa sakit, ang kanilang aktibong paglaki ay hindi sinusunod. Para sa pagkuha ng mga pathogenic na katangian ng fungi ng genus Candida, ang ilang mga kondisyon ay kinakailangan:

1. 1 Estado ng immunosuppression,
2. 2 Ang pagkakaroon ng endocrine pathology,
3. 3 Malignant neoplasms,
4. 4 Pagbubuntis, pagkabata at katandaan,
5. 5 Therapy na may glucocorticosteroids.

Hindi dapat matagpuan. Sa mga pambihirang kaso, ang kanilang solong pagtuklas ay pinapayagan sa materyal na kinuha mula sa posterolateral fornix ng ari, bilang isang mahalagang bahagi ng facultative flora. Mahalagang isaalang-alang ang pagkakaroon / kawalan ng mga reklamo at mga klinikal na pagpapakita.

Ang pagtuklas ng mga spores at mycelium ng fungus sa isang smear ay nagpapahiwatig ng vaginal candidiasis at nangangailangan ng naaangkop na partikular na paggamot.

Bagaman ito ay isang medyo nagbibigay-kaalaman na pamamaraan ng diagnostic, ito ay may kaugnayan lamang kapag inihambing ang resulta ng mikroskopya sa mga reklamo at klinikal na pagpapakita.

Ang pangunahing kawalan ng pamamaraang ito ng pananaliksik ay ang imposibilidad ng pagkilala sa isang tiyak na pathogen. Ayon sa mga resulta ng pagsusuri ng smear, imposibleng masuri ang antas at lalim ng pinsala sa tissue.

Samakatuwid, kapag ang isang nagpapasiklab na proseso ay napansin sa isang smear, ang doktor ay maaaring magreseta ng karagdagang mga diagnostic na pamamaraan na naglalayong makilala ang pathogen (PCR, bacteriological na pagsusuri ng paglabas ng mga organo ng ihi at pagtukoy ng sensitivity sa antibiotics).

Ang isang smear para sa flora ay isang simple at medyo nagbibigay-kaalaman na pagsusuri na kinukuha ng isang doktor sa mga babae at lalaki sa lahat ng edad kapwa para sa mga layunin ng karaniwang mga diagnostic at sa kaso ng talamak o "binura" na mga sintomas.

Pinapayagan ka nitong masuri ang estado ng microflora ng urogenital tract, upang matukoy ang pagkakaroon ng ilang mga nagpapaalab na sakit, impeksyon, mga virus.

Ang ilang mga doktor ay nagsasabi na ang pagsusuri na ito ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda, gayunpaman, hindi ito ganoon. Para sa pagiging maaasahan ng mga resulta, inirerekomenda ang pasyente huwag pumunta sa banyo sa loob ng 2-3 oras, dahil maaaring hugasan ng ihi ang lahat ng pathogenic bacteria at impeksyon, magiging mahirap para sa iyong doktor na matukoy ang mga sanhi ng iyong pathological na kondisyon.

Ang douching, vaginal suppositories at antibacterial soap ay nakakatulong din sa mga hindi mapagkakatiwalaang indicator. Babae kinakailangang gawin ang pagsusuring ito pagkatapos ng pagtatapos ng regla, at bukod pa, ang lahat ng mga pasyente ay dapat umiwas sa anumang pakikipagtalik 2 araw bago kumuha ng biomaterial.

Paano ibinigay ang pagsusuri?

Ang pagsusuri ay kadalasang kinukuha ng isang doktor kapag pumunta ka sa kanya para sa isang regular na appointment sa isang polyclinic o kapag pumunta ka lamang sa isang bayad na laboratoryo kung saan ang mga obstetrician at mga medikal na kawani ay kumukuha ng biomaterial mula sa iyo.

Ang pap smear procedure ay ganap na walang sakit.

Sa mga kababaihan ang isang gynecologist, obstetrician o anumang iba pang medikal na manggagawa ay bahagyang gumuhit ng isang espesyal na disposable spatula sa anyo ng isang stick sa tatlong punto - puki, yuritra at cervical canal.

Sa mga lalaki ang urologist o ibang doktor ay nagpasok ng isang espesyal na disposable probe sa urethra, umiikot sa paligid ng axis ng ilang beses at kumuha ng pagsusuri. Ito ay pinaniniwalaan na ang pag-aaral ay hindi nagiging sanhi ng sakit, gayunpaman, hindi nito ibinubukod ang kapabayaan ng doktor, pati na rin ang indibidwal na sensitivity o ang pagkakaroon ng isang partikular na sakit, na maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Presyo ng pananaliksik

Ang mga resulta ng flora smear ay karaniwang handa sa susunod na araw, dahil ang pag-aaral ay hindi partikular at kumplikado, kaya maaari mong kunin ang iyong mga pagsusulit nang medyo mabilis. pahid sa flora talagang itinuturing na isang medyo simpleng pag-aaral na maaaring gawin sa isang regular na klinika ay libre. Gayunpaman, kung ang mga deadline ay nauubusan o hindi ka nagtitiwala sa mga doktor mula sa klinika, hindi mo kailangang mag-alala - isang pamunas para sa mga flora ay kinuha sa anumang bayad na medikal na laboratoryo.

Iba-iba ang mga gastos sa pananaliksik. mula 440 hanggang 550 rubles at bilang karagdagan, maaari kang magbayad nang hiwalay para sa pagkolekta ng biomaterial ng isang medikal na manggagawa. Ang kabuuan ay magiging humigit-kumulang 900-1000 rubles.

Ang pamantayan ng smear ay nagreresulta sa flora sa mga kababaihan

Sinusuri ng isang pahid sa flora ang mga tagapagpahiwatig tulad ng leukocytes, epithelium, microflora, mga impeksyon (trichomoniasis, gonorrhea, candidiasis), mucus at key cells. Alamin natin kung ano ang ibig sabihin nito pamantayan at patolohiya sa pagsusuring ito at kung paano ito matukoy.

Kapag nakatanggap ka ng isang form na may mga resulta, karaniwan mong makikita ang ganoong talahanayan, kung saan ang mga sumusunod na character ay ipinahiwatig sa Latin na mga titik sa itaas: "U", "V", "C", na literal na nangangahulugang urethra (urethra), puki at cervical canal. Kadalasan ang mga ito ay nakasulat nang buo tulad nito: "uretra", "vagina", "canalis cervicalis". Karaniwan, ang mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri ng smear para sa mga flora sa mga kababaihan ay dapat magmukhang ganito:

Mga tagapagpahiwatig	Urethra (normal)	Puki (normal)	Cervical canal (normal)
Mga leukocyte	0-5 sa p/c	0-10 sa p/c	0-15-30 p/s
Epithelium	Katamtaman o 5-10 sa p/s	Katamtaman o 5-10 sa p/s	Katamtaman o 5-10 sa p/s
Putik	Katamtaman/wala	Moderately	Moderately
	Hindi mahanap	Hindi mahanap	Hindi mahanap
Trichomonas	Hindi mahanap	Hindi mahanap	Hindi mahanap
Yeast fungi (Candida)	Hindi mahanap	Hindi mahanap	Hindi mahanap
Microflora	nawawala	dumikit sa maraming dami o lactobacillus	nawawala
mga pangunahing selula	nawawala	nawawala	nawawala

Nagsusuri ka ba sa isang pribadong klinika?

OoHindi

Ang mga paglihis mula sa pamantayan ng anumang mga tagapagpahiwatig ay maaaring magpahiwatig ng isang proseso ng pathological o pamamaga, ngunit upang magreseta ng paggamot sa pasyente at gumawa ng diagnosis, kailangang bigyang-kahulugan ng doktor ang mga resulta ng pag-aaral sa kabuuan. Ang isang bahagyang labis o underestimation ng mga tagapagpahiwatig ay maaaring isaalang-alang ng doktor bilang isang indibidwal na pamantayan, ngunit ito ay pinahihintulutan lamang kung walang mga reklamo ng pasyente, kung hindi, ang mga karagdagang pagsusuri o isang muling pagsusuri ay dapat isagawa.

Pag-decipher ng mga resulta sa mga kababaihan

Para sa urethra, puki, cervical canal, tulad ng nabanggit sa itaas, mayroong mga normal na tagapagpahiwatig. Para sa urethra: leukocytes dapat nasa normal na hanay 0 hanggang 5 sa larangan ng view, epithelium Katamtaman o mula sa 5 hanggang 10 o 15 sa larangan ng pagtingin, ang uhog ay dapat na wala, ang anumang mga impeksyon (candidiasis, trichomoniasis, gonorrhea) at bakterya ay hindi dapat normal.

Pagtaas ng pagganap leukocytes at epithelium sa urethra ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso o urethritis, urolithiasis, mekanikal na pinsala sa yuritra na may isang bato, buhangin o isang dayuhang bagay, na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Nagbubunyag , Trichomonas at Candida fungi ay nagpapahiwatig ng tiyak na urethritis. Nadagdagan putik sa pagsusuri ay posible dahil sa paglabag sa mga panuntunan sa kalinisan, hindi tamang koleksyon ng biomaterial.

Para sa ari: leukocytes ayos lang dapat 0 hanggang 10 sa view. gayunpaman, sa panahon ng pagbubuntis Ang mga leukocytes ay maaaring tumaas, at samakatuwid ang pinahihintulutang rate sa kasong ito ay magiging mula 0 hanggang 20 leukocytes sa p / o.

Ito ay hindi isang patolohiya at hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paggamot.

Ang epithelium ay dapat na Katamtaman o 5 hanggang 10 sa paningin, at uhog sa Katamtaman dami. Mga impeksyon (Trichomonas, Candida fungi,) karaniwang wala, mga pangunahing selula masyadong, at ang microflora ay dapat na baras sa malaki o katamtamang halaga. Ang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes sa isang smear ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa puki, na nangyayari sa mga sumusunod na sakit:

• colpitis;
• vaginitis,
• vulvoginitis (lalo na sa mga batang babae na wala pang 14 taong gulang);
• urethritis;
• cervicitis (pamamaga ng cervix);
• oophritis (pamamaga ng mga ovary);
• andexitis (pamamaga ng mga appendage ng matris);
• impeksiyong sekswal.

Sobrang dami squamous epithelium ay isa ring tanda ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang isang bahagyang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ay katanggap-tanggap sa isang tiyak na yugto ng ikot ng panregla, kapag ang hormon estrogen ay nagsimulang tumaas. tanggihan ang bilang ng mga epithelial cell ay nangyayari sa mga kababaihan sa panahon ng regla menopause, habang ang produksyon ng hormone estrogen ay nagsisimula nang bumaba nang husto.

Uhog sa maraming dami hindi direktang nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso o hindi pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan. Ang microflora ng puki ay dapat na normal pamalo, na kinakatawan ng bifidobacteria at lactobacilli, na nagpoprotekta sa katawan mula sa impeksiyon at mga nagpapaalab na sakit.

Sa pagbubuntis lactobacilli lalo pang tumaas, dahil sa panahong iyon ang mga panlaban ng katawan ay aktibo. Ang pagbaba ng lactobacilli ay nangangahulugan ng vaginal dysbiosis (vaginal dysbiosis).

Pinaghalong microflora karaniwan din sa mga resulta ng smear. Nangyayari ito sa mga batang babae na wala pang 14 taong gulang, gayundin sa mga kababaihan sa panahon ng menopause, na itinuturing na isang variant ng pamantayan. Kung hindi, ang ganitong mga flora ay maaaring mangahulugan ng mga sumusunod na kondisyon:

• ovarian hyperfunction;
• nagpapaalab na sakit ng pelvic organs;
• mga sakit sa venereal;
• vaginal dysbiosis;
• simula o katapusan ng regla.

coccobacillary Ang microflora ay nagpapahiwatig ng kawalan ng balanse ng bakterya sa microflora ng puki, kung saan ang pathogenic bacilli at cocci ay nagsisimulang mangibabaw. Ang pagkakaroon ng naturang microflora ay nagpapahiwatig ng bacterial vaginosis o STI. coccal flora madalas na nangyayari sa mga nagpapaalab na sakit ng puki, urethra, bacterial vaginosis (dysbacteriosis), atbp. Ang karaniwang paglabag sa microflora ng puki ay hindi maaaring maging anumang diagnosis.

Key cell, o sa halip ang kanilang presensya sa isang smear ipahiwatig gardenellosis o vaginal dysbiosis. Para sa cervical canal: ang mga leukocytes ay dapat na normal 0 hanggang 15 o 30 sa larangan ng view, epithelium Katamtaman, a microflora, key cells, candida, trichomanads ay dapat wala.

Ang isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, epithelium ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso ng mga pelvic organ, ang pagkakaroon ng kanser, mga impeksyon sa genital. Nagbubunyag fungus candida, trichomanas nangangailangan ng agarang paggamot na may mga antibiotic, dahil karaniwan nang wala ang mga ito.

Ang pamantayan sa mga lalaki

Sa mga lalaki, ang isang smear sa flora ay kinuha upang pag-aralan ang halaga leukocytes, epithelium, ang pagkakaroon ng cocci, gonocci, trichomanads, mucus, microflora. Para sa diagnosis, detachable lang mula sa urethra (urethra). Ang mga resulta ng mga pagsusuri ay karaniwang ipinakita sa anyo ng isang talahanayan, kung saan ang isang haligi ay nagpapahiwatig ng mga parameter na pinag-aralan, at ang iba pa - ang mga resulta na nakuha. Sa mga lalaki, ang pamantayan ng mga resulta ng smear para sa flora ay ipinakita bilang mga sumusunod:

Ang mga paglihis mula sa pamantayan ay isang seryosong dahilan upang kumunsulta sa isang andrologist o urologist, na tumpak na mag-diagnose at magrereseta ng paggamot. Dapat itong muling tandaan na ang mga halaga ng sanggunian sa laboratoryo ay dapat isaalang-alang, na maaaring ipahiwatig sa malapit sa kanang hanay.

Pag-decipher ng mga resulta ng mga lalaki

Sa mga resulta ng isang smear sa flora sa mga lalaki, ito ay normal ang bilang ng mga leukocytes ay dapat na mula 0 hanggang 5 bawat field ng view, epithelium mula 5 hanggang 10 bawat field of view, naroroon ang cocci sa iisang dami, uhog sa katamtaman, at Trichomanas, gonococci, fungi ay wala.

Ang mga paglihis mula sa mga pamantayan sa itaas ay nagpapahiwatig ng isang pathological na proseso o pamamaga. Mga leukocyte- isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig na nagpapahiwatig sa doktor ng antas ng pamamaga at patolohiya ng mga organo ng urogenital tract. Maaari silang tumaas sa mga sumusunod na sakit:

• tiyak o hindi tiyak na urethritis;
• prostatitis;
• sakit na urolithiasis;
• ang pagkakaroon ng benign at malignant neoplasms;
• stricture (pagpapakipot) ng urethra.

Ang pagtaas sa epithelium ay nagpapahiwatig din ng isang nagpapasiklab na proseso o urolithiasis, at ang pagtuklas ng cocci ay humigit-kumulang sa itaas 4-5 sa larangan ng pagtingin ay nangangahulugan ng pagkakaroon ng talamak o talamak na di-tiyak na urethritis na dulot ng oportunistikong bakterya. Putik sa malalaking dami, hindi rin ito direktang nagpapahiwatig ng pamamaga, ngunit sa iba pang mga normal na tagapagpahiwatig, maaari itong makipag-usap tungkol sa tamad na urethritis, prostatitis.

Presensya sa pagsusuri gonococci, trichomands, Candida fungi nagpapatotoo pabor sa tiyak na urethritis at, nang naaayon, mga sakit ng gonorrhea, trichomoniasis, candidiasis. Sa anumang kaso, dapat isaalang-alang ng doktor ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ng smear para sa karagdagang pagsusuri at paggamot.

Mga Kakulangan sa Pagsusuri

Sa konklusyon, ito ay nagkakahalaga ng noting na ang pangunahing disbentaha ng smear analysis para sa flora ay kawalan ng kakayahan na tuklasin ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik sa isang pasyente, ngunit sa anumang kaso, dapat suriin ng doktor ang iyong kondisyon, sintomas at mga resulta ng smear.

Ang isang smear para sa flora ay maaaring tawaging isang napatunayan at simpleng paraan upang pag-aralan ang mga sakit ng urogenital tract, ngunit hindi lamang at hindi pangunahing kapag gumagawa ng isang partikular na diagnosis.

Kadalasan, tinatawag ng mga doktor ang pag-aaral na ito na "luma na", "hindi epektibo" at kapag nakatanggap sila ng mga pasyente, agad silang nagsimulang kumuha ng iba, mas modernong mga pagsusuri, na, sa kanilang opinyon, ay nagpapakita ng klinikal na larawan nang mas detalyado. Ito ay ganap na desisyon ng doktor at hindi nakakabawas sa mismong mga detalye ng pag-aaral. Gayunpaman, isang karaniwang pamunas para sa flora sa anumang kaso hindi nawawala ang kaugnayan nito, at ang diagnostic value nito ay medyo mataas at in demand.