Shenjat e para të sinusitit tek të rriturit: si ta njohim sëmundjen në një fazë të hershme. Si shfaqet sinoziti tek të rriturit dhe fëmijët?

Simptomat e sinusitit tek një i rritur janë shumë më të dhimbshme dhe akute sesa tek fëmijët. Kjo është për shkak të dallimeve në struktura anatomike sinuseve.

Kur sëmuret, prodhohet shumë më tepër sasi e madhe qelb, i cili shtyp më intensivisht muret e hundës. Sigurisht, ky nuk është i vetmi ndryshim. Për të filluar trajtimin në kohë, së pari, duhet të kuptoni se keni sinusit dhe së dyti, të kuptoni se çfarë forme e sëmundjes po zhvillohet.

Sinusiti zakonisht shkaktohet nga bakteret ose flora mykotike. Sinusitin mund ta dalloni në shtëpi nga fakti se të gjitha simptomat karakteristike intensifikohen edhe më pas simptomat shoqëruese shkaktari kryesor do të zhduket.

Si shfaqet sinusiti? Lista e plotë e simptomave

Për të përcaktuar vetë sinusitin në shtëpi, duhet t'i kushtoni vëmendje ndjenjave tuaja. Simptomat karakteristike sinusiti tek të rriturit:

Dhimbje në sinuset maksilare.

Konstante dhimbje të ngutshmeështë simptoma më e zakonshme si kronike ashtu edhe. Të rriturit zakonisht ndjejnë presion mbi dhe poshtë syve, si dhe në të dy anët e hundës. Gjithashtu shfaqen dhimbje koke dhe pulsime në tempuj.

Dhimbjet e dhëmbëve.

Nëse sinusiti është shkaktuar nga sëmundje dentare (ky lloj quhet odontogjen), atëherë inflamacioni mund të shoqërohet me ënjtje të mishrave të dhëmbëve. Një person ndjen dhimbje në të gjithë nofullën e sipërme. Disa njerëz thonë se ndihet sikur është "duke kërcitur dhëmbët".

Kongjestioni i hundës dhe i veshëve.

Sinuset e inflamuara zakonisht mbushen aq shumë me masë mukopurulente saqë mund të bllokohen pjesërisht ose plotësisht frymëmarrje normale. Në këtë rast, krahët e hundës mund të bëhen të dhimbshme dhe të skuqura.

Me sinusitin e shkaktuar nga alergjitë, jo vetëm pasazhet e hundës, por edhe pasazhet e veshit fryhen. Një person praktikisht mund të mos njohë erërat, shijet ose të mos dëgjojë normalisht. Në raste të caktuara, timbri i zërit mund të ndryshojë.

Shkarkimi.

Një nga më manifestimet karakteristike sinusit janë shkarkimi. Për më tepër, nga ngjyra e mukusit, mund të përcaktoni paraprakisht llojin e sinusitit tek një i rritur. Shkarkimi i mukusit të gjelbër tregon natyrën bakteriale të sëmundjes; e bardhë - se shkaku ishte një kërpudhat.

Shkarkimi purulent konsiderohet më i rrezikshmi. Kjo do të thotë se pacienti për një kohë të gjatë injoruar trajtimin e sëmundjes.

E rëndësishme! Nëse shfaqet mukozë e verdhë ose kafe, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Në çdo moment, qelbi mund të hyjë në tru.

Edhe nëse pacienti nuk ka rrufë, kjo nuk do të thotë që sinoziti mund të përjashtohet. Ndonjëherë bllokimi i sinuseve maksilar është aq i rëndë sa që rrjedhja fillon të rrjedhë së pari në pjesën e pasme të fytit.

Në këtë rast, pacienti mund të ndjejë një dhimbje, kruarje apo edhe dhimbje të fytit. Kjo quhet pika pas hundës. Pacienti mund të kollitet gjatë natës dhe të përjetojë ngjirje zëri në mëngjes.

Dhimbje koke.

Presioni i vazhdueshëm i mukusit dhe qelbit në muret e sinuseve çon në një dhimbje koke të shurdhër. Më intensive ndjesi të dhimbshme shfaqen në mëngjes, ose pasi një person kalon një kohë të gjatë në një pozicion horizontal.

Kjo është për shkak të akumulimit të lëngjeve në pjesën e sipërme të sinuseve. Intensiteti i dhimbjes së kokës gjithashtu mund të ndryshojë ndjeshëm me ndryshimet në presionin atmosferik (për shembull, kur ngriheni dhe ulni një aeroplan, zhyteni nën ujë).

Kollë.

Diagnostifikoni vetë sinusitin, bazuar vetëm në pamjen e jashtme këtë simptomë, pothuajse e pamundur. Një kollë mund të jetë një nga simptomat e para të sinusitit, veçanërisht nëse sëmundja shoqëron ARVI. Por në të njëjtën kohë, kollitja me copa mukusi mund të jetë një manifestim i pikimit pas hundës.

Këshilla! Për të lehtësuar sadopak gjendjen tuaj dhe të paktën për të mos u zgjuar nga kolla mbytëse gjatë natës, rekomandohet të flini në një pozicion gjysmë të drejtë.

Një tjetër simptomë jo karakteristike e sinusitit tek të rriturit është dhimbja e fytit. Fillimisht, një person mund të ndjejë vetëm një ndjesi dhimbjeje dhe kruajtje të lehtë në muri i pasmë laring.

Por nëse sëmundja ka përparuar në formë kronike, atëherë dhimbja në laring do të bëhet më e dukshme. Do të ketë dhimbje gjatë gëlltitjes, dhe vetë fyti do të duket i kuq dhe i përflakur.

Si të njohim sinusitin akut dhe kronik?

Para se të studiojmë në detaje shenjat dhe simptomat e sinusitit, është e nevojshme të kuptojmë dallimin midis formës akute dhe formës kronike. Fakti është se simptomat e sinusitit do të jenë identike, ndryshimi i vetëm është kohëzgjatja e sëmundjes.

Faza akute largohet plotësisht në më pak se katër javë. Shenjat e para të sinusitit zakonisht shoqërohen me kollë, temperaturë dhe lotim të syve.

Forma kronike e sëmundjes diagnostikuar nëse shenjat dhe simptomat e sinusitit zgjasin më shumë se gjashtë javë ose nëse, pas një lehtësimi afatshkurtër të gjendjes, sëmundja rishfaqet.

Në këtë rast, dhimbja shpesh zhvillohet në zonën e krahëve të hundës, faqeve, si dhe vështirësi në frymëmarrje dhe dhimbje koke në rritje.

Si të identifikoni sinusitin e një natyre bakteriale ose virale

Bazuar në përshkrimin e simptomave të mësipërme, mund të njihet fillimi i sëmundjes. Por si të përcaktohet natyra e inflamacionit? Në fund të fundit, nga arsyeja e vërtetë Zgjedhja e programit të trajtimit varet. Për shembull, antibiotikët nuk do të ndihmojnë infeksion viral, A barna antivirale nuk do të ndikojë në kërpudhat dhe bakteret në asnjë mënyrë.

E rëndësishme! Para se të studioni informacione të mëtejshme, është e nevojshme të kuptoni qartë se edhe një mjek nuk do të jetë në gjendje të përcaktojë natyrën e sëmundjes pa testim.

Shenjat e jashtme mund të tregojnë vetëm indirekt shkaktarin e vërtetë. Asnjëherë mos përdorni antibiotikë derisa rezultatet e testit të jenë të disponueshme. Duke e injoruar këtë rregull i thjeshtë do të çojë në zhvillim Efektet anësore, dhe gjithashtu do të provokojë bakteret që të mësohen me barnat (zhvillimi i rezistencës).

Siç u përmend më lart, shkaktari për zhvillimin e sëmundjes mund të përcaktohet nga ngjyra e mukusit. Për më tepër, prania e baktereve mund të tregohet nga shenja të tilla të sinusitit tek të rriturit si:

• Fryma e keqe;
• Rritja e temperaturës së trupit në 37-37,5 °;
• Dhimbje koke e lehtë.

Nëse shkaku i inflamacionit janë viruset, atëherë zhvillohet ethet (temperatura mund të rritet në 39 °), dhe dobësi e përgjithshme, dhimbje trupi.

Ju gjithashtu mund t'i kushtoni vëmendje kohëzgjatjes së simptomave. Simptomat e sinusitit viral zakonisht zhduken brenda 5 deri në 7 ditë. Dhe këtu infeksion bakterial në javën e parë mund të mos ketë pothuajse asnjë manifestim dhe vetë trajtimi i sëmundjes mund të zgjasë të paktën 14 ditë.

Si të përcaktohet sinusiti duke përdorur teste diagnostikuese?

Në fakt, ju vetëm duhet të dini dhe të kuptoni simptomat e sinusitit në mënyrë që t'i jepni vetes ndihmën e parë dhe të kuptoni se te cili mjek duhet të shkoni. Metodat e vetë-diagnostikimit përfshijnë vetëm marrjen e historisë subjektive (pacienti duhet të përshkruajë sa më saktë ndjenjat e tij dhe t'i krahasojë ato me simptomat e listuara më sipër).

Ju gjithashtu mund të fryni hundën dhe të vlerësoni ngjyrën e mukusit. Në çdo rast, trajtimi duhet të fillojë pasi të shkoni në spital. Vetëm një otorinolaringolog mund të konfirmojë diagnozën dhe të zgjedhë trajtimin optimal.

Për të përcaktuar shkallën e kongjestionit të sinusit, mjeku përdor një otoskop. Nëse mukusi ndodhet shumë thellë, atëherë kryhet endoskopia e hundës. Në hundën e pacientit futet një tub i hollë me një aparat fotografik në fund, i cili lejon të vlerësohet gjendja edhe e sinuseve më të largëta.

Por për zgjedhjen e trajtimit është e nevojshme kultura bakteriale. Mjeku do të marrë një sasi të vogël të përmbajtjen e sinuseve dhe do të përcaktojë saktësisht se çfarë e shkaktoi sëmundjen: një virus, kërpudhat ose bakteret.

Njohja e shenjave të sinusitit është e rëndësishme dhe e nevojshme. Por megjithatë, nuk duhet të vetë-mjekoni, duke u mbështetur vetëm në rezultatet e vetë-diagnostikimit.

është një gjendje në të cilën sinusi maksilar i pacientit inflamohet. Zgavrat e ajrit ndodhen në kockat e kafkës së njeriut. Ato janë të veshura me mukozë. Sinusi maksilar ndodhet në nofullën e sipërme dhe është një organ i çiftëzuar. Të dy sinuset lidhen me hundën përmes një hapjeje, diametri i së cilës është afërsisht 1-3 mm. Rrjedhimisht, kur membrana mukoze fryhet, kjo vrimë e vogël mbyllet plotësisht dhe mukusi grumbullohet në sinuset maksilar. Ky fenomen bëhet një faktor predispozues për përhapjen aktive të baktereve. Si rezultat, një person zhvillon sinusit.

Shkaqet e sinusitit

Shkaku i sinusitit është një infeksion që përhapet në sinusin maksilar. Infeksioni ndodh ose nëpërmjet gjakut ose nga kalimi i hundës. Sinusiti tek fëmijët dhe të rriturit mjaft shpesh manifestohet në proces periudhë akute, në rrjedhje e hundës , fruthit dhe një sërë sëmundjesh të tjera. Sëmundja gjithashtu mund të jetë një ndërlikim i këtyre sëmundjeve. Ndonjëherë shkaku i sinusitit është reaksion alergjik , e cila provokon ënjtje të mukozës. Shpesh, shenjat e sinusitit shfaqen tek pacientët që vuajnë nga sëmundjet e mishrave të dhëmbëve, si dhe nga përtypja e dhëmbëve të sipërm. Për shkak të hollësisë së murit të poshtëm sinusi maksilar mikroorganizmat patogjenë mund të depërtojnë brenda dhe të provokojnë zhvillimin e sinusitit.

Një rrezik i lartë i zhvillimit të sinusitit shfaqet edhe tek njerëzit me polipet në hundë dhe me shkelje të tjera të strukturës së saktë të hundës. Shenjat e sinusitit janë më të zakonshme tek njerëzit që pinë duhan një periudhë të gjatë. Për më tepër, manifestimi i simptomave të sinusitit mund të lehtësohet nga përdorimi i zakonshëm dhe afatgjatë i spërkatjeve dhe pikave të hundës me një efekt vazokonstriktor.

Simptomat e sinusitit

Sinusiti tek fëmijët dhe të rriturit mund të shfaqet në mënyrë akute dhe gjithashtu të shfaqet në një formë kronike. Me një sëmundje kronike, shenjat e sinusitit mund të mos zhduken edhe për disa muaj. Në të njëjtën kohë, ekspertët këmbëngulin që trajtimi i sinusitit kronik duhet të kryhet sa më shpejt që të jetë e mundur, sepse kursi i tij mund të ndryshojë. gjendjen e përgjithshme mukoza e hundës. Si rezultat, ndjeshmëria e një personi ndaj infeksioneve rritet në mënyrë dramatike.

Simptomat e sinusitit shfaqen menjëherë pas akumulimit të mukusit. Është e vështirë për pacientin të marrë frymë përmes hundës për shkak të mbingarkesës së rëndë. Në këtë rast, zëri i një personi mund të ndryshojë, ai humbet plotësisht ndjenjën e nuhatjes dhe shija e tij zhduket pjesërisht. Kur keni sinusit, duhet të merrni frymë përmes gojës. Shpesh i pranishëm dhe rrjedhje purulente nga hunda, të cilat kanë ngjyrë të gjelbër ose të verdhë dhe kanë erë të pakëndshme. Megjithatë, sinusiti shpesh ndodh pa rrjedhje të hundës, pasi hapjet e sinusit mund të bllokohen plotësisht.

Përveç kësaj, simptomat e sinusitit manifestohen me dhimbje, e cila karakterizohet nga lokalizimi i paqartë. Pra, një person mund të vuajë nga dhimbje koke, ndonjëherë ndjesi të dhimbshme jepni për të nofullën e sipërme. Nëse pacienti përkulet ose lëviz kokën, dhimbja mund të intensifikohet. Gjithashtu shpesh ka një rritje të shqetësimit në orët e vona të pasdites. Ndonjëherë shfaqet ënjtje e dukshme në fytyrë: qepalla dhe faqja mund të fryhen në anën ku ka ndodhur inflamacioni.

Shumë shpesh personat me shenja të sinusitit, përveç simptomave kryesore, shfaqin edhe dobësi, vuajnë nga një gjendje konfuzioni, mund të ankohen për gjumë të shqetësuar dhe pagjumësi.

Nëse ka një formë akute të sinusitit, atëherë është e mundur një rritje e lehtë e temperaturës - rritet në 38 gradë. Me një sëmundje kronike, simptoma të tilla të sinusitit nuk vërehen.

Gjatë ekzaminimit për sinozit vërehet skuqje dhe ënjtje e mukozës së hundës dhe vërehet sekrecione purulente në zgavrën e hundës.

Diagnoza e sinusitit

Për të vendosur një diagnozë, mjeku së pari shqyrton me kujdes zgavrën e hundës së pacientit dhe kryen një studim. Gjatë ekzaminimit, specialisti shtyp zonën poshtë syve dhe gjatë një presioni të tillë personi ndjen rëndim brenda, ënjtje në faqe ose dhimbje. Megjithatë, kryesore dhe mënyrë efektive Diagnoza e sinusitit ende konsiderohet Ekzaminimi me rreze X . Bazuar në rezultatet e marra gjatë një ekzaminimi të tillë, mjeku përcakton madhësinë dhe formën e sinuseve dhe gjithashtu mund të studiojë se si lokalizohet procesi inflamator dhe cila është natyra e tij. Nëse shfaqet ënjtje ose akumulim i lëngjeve në sinus, rreze x do të ketë një errësim të dukshëm.

Sidoqoftë, sinusiti tek fëmijët, si dhe tek gratë që presin një fëmijë, diagnostikohet duke përdorur metoda të tjera, sepse ekzaminimi me rreze X është kundërindikuar për ta. Në këtë rast, përdoret metoda diafanoskopia . Për të kryer një studim të tillë në një dhomë të errët, vendoset një llambë e veçantë në gojë. Metoda bazohet në faktin se një zgavër me ajër do të lëshojë më shumë dritë sesa një zgavër e mbushur me qelb. Nëse një person është i shëndetshëm, atëherë gjatë një ekzaminimi të tillë ai do të shohë fusha nën sytë e tij që janë të ndriçuara me të kuqe. Nëse pacienti ka sinusit, atëherë fusha të tilla do të kenë më shumë hije e errët. Megjithatë, kur përdoret metoda e diafanoskopisë, duhet pasur parasysh se mund të merren rezultate më të besueshme në rast sinusit kronik. Përveç kësaj këtë metodë hulumtimi konsiderohet jo aq i besueshëm sa metodat e tjera diagnostikuese.

Nëse sëmundja është shumë e rëndë ose një person vuan nga sinusiti kronik, a tomografia e kompjuterizuar . Në këtë rast, specialisti merr mundësinë të ekzaminojë në detaje imazhin e indeve të buta dhe kockave në zonën e hundës. Në këtë rast, mund të zbuloni nëse ka pasur dëmtime në muret e sinusit maksilar, nëse ka ndikuar procesi patologjik kockat ngjitur të kafkës ose sinuset e tjera. Nëse krahasojmë radiografinë dhe tomografia e kompjuterizuar, atëherë në rastin e dytë imazhet do të shtresohen dhe, në përputhje me rrethanat, më informuese. Nëse, pas ekzaminimit, specialisti dyshon se pacienti ka një tumor të zgavrës së hundës dhe sinuseve paranazale, atëherë testimi shtesë është i mundur. rezonancë magnetike .

Trajtimi i sinusitit

Para së gjithash, është e rëndësishme të merret parasysh se trajtimi i sinusitit duhet të kryhet pas një diagnoze të plotë dhe nën monitorim të vazhdueshëm. mjek ORL. Kur kurs i rëndë sëmundje ose prania e komplikimeve të sëmundjes, është e mundur të trajtohet sinusiti në një mjedis spitalor. Trajtimi i sinusitit në shtëpi mund të kryhet nëse sëmundja është e lehtë.

Shumë shpesh në procesin e trajtimit të sinusitit akut, si dhe në fazën e diagnostikimit, përdoret shpimi (d.m.th. birë) e sinusit maksilar. Sot mund të dëgjoni mendimin se një birë që është bërë dikur do të duhet të bëhet vazhdimisht në të ardhmen. Në fakt, nuk është kështu dhe sinusiti përsëritet për arsyet e përshkruara më sipër ose shkaktohet nga trajtimi jo i plotë. Në fund të fundit, pas formimit, qelbja mund të mbetet në sinuse për një periudhë të gjatë kohore.

Gjatë procesit të shpimit, qelbja hiqet nga sinuset, pas së cilës ilaçet me efekte anti-inflamatore injektohen në sinus. Përdoret edhe për shpim me sinusit.

Në një gjithëpërfshirës trajtim medikamentoz përdoret gjithashtu shpesh ilaçe homeopatike, të cilat lehtësojnë dhimbjen dhe reduktojnë ënjtjet. Nëse pacientët kanë reaksione ndaj të tjerëve medikamente, ose sinusiti është i lehtë, ilaçet homeopatike mund të përshkruhen në mënyrë të pavarur.

Gjithashtu, për trajtimin e sinusitit, përdoret shpëlarja e zgavrës së hundës duke përdorur solucione që kanë veti antimikrobike dhe anti-inflamatore. Këto mund të jenë zgjidhje, dhe të tjerët.

Trajtimi i sinusitit në shtëpi mund të përfshijë gjithashtu përdorimin e një shpëlarjeje hundore. Për ta bërë këtë duhet të përgatiteni tretësirë ​​fiziologjike duke përdorur një lugë çaji kripë në gjysmë gote ujë. Mund të shtoni pak ose . Ka mjete të tjera për sinusitin që përdoren për të shpëlarë hundën. Trajtimi i sinusitit me mjete juridike popullore përfshin gjithashtu përdorimin e zierjeve bimore. I përshtatshëm për këtë zierje të calendula officinalis , trumzë , rozmarinë e egër , kamomili , Salvia officinalis dhe barishte të tjera. Shpëlarja mund të bëhet duke përdorur një shiringë: duhet të hiqni gjilpërën dhe gradualisht të injektoni tretësirën në hundë, duke e bërë këtë gradualisht dhe me shumë kujdes. Në këtë rast është e rëndësishme të veprohet me shumë kujdes, sepse ekziston rreziku që lëngu të hyjë në kanalin e veshit përmes tubit Eustachian. Vrimat e hundës shpëlahen një nga një.

Ndër metodat e trajtimit të sinusitit me mjete juridike popullore në mënyrë efektive Gjithashtu është e mundur të ngrohni sinuset me kripë, të cilat duhet të ngrohen dhe të derdhen në një qese pëlhure.

Mund të gatuani dy vezë pule dhe ngrohni hundën me to nga të dyja anët. Përdoret gjithashtu një balsam ngrohës: lëkura duhet të lubrifikohet me të në zonën e sinusit. Për shembull, balsami "Ylli" është i përshtatshëm këtu. Sidoqoftë, është shumë e rëndësishme të merret parasysh se të gjitha procedurat që synojnë ngrohjen mund të kryhen vetëm nëse ka një rrjedhje normale të qelbës. Nëse nuk ka dalje, atëherë ekziston rreziku i përkeqësimit të situatës.

Edema lehtësohet në mënyrë efektive me , i cili njëkohësisht ndihmon në lëngëzimin e përmbajtjes së sinuseve. Në shtëpi, thithja mund të bëhet duke u përkulur mbi një tas me lëng mishi të nxehtë dhe duke u mbuluar fort me një peshqir ose batanije. Në këtë rast, një zierje e kamomilit, celandinës, kalendulës dhe vargut është e përshtatshme.

Në trajtimin e sinusitit përdoren gjithashtu mjetet juridike popullore për futje në hundë. Pra, rekomandohet të hidhni dy pika lëng ciklameni në hundë. Pas një procedure të tillë, pacienti mund të teshtijë dhe kollitet shumë, dhe më vonë fillon një rrjedhje e fortë e mukusit nga hunda. Ky ilaç mund të përdoret vetëm kur qelbi është kulluar, përndryshe mund të shfaqen komplikime të sëmundjes.

Një metodë e mirë trajtimi për sinusitin është futja e tre deri në pesë pika në hundë disa herë në ditë. Opsione të tjera për pikat e hundës janë gjithashtu të mundshme: për këtë qëllim, ju mund të përzieni lëngun e patates, lëngun e qepës dhe mjaltin në përmasa të barabarta.

Pika në hundë dhe vajra: i përshtatshëm gjemb deti , , vaj trëndafili Dhe pemë çaji .

Për të lehtësuar ënjtjen dhe për të dezinfektuar sinuset, mund të përdorni tampona të lagur me propolis të holluar në vaj luledielli. Një efekt të mirë kanë edhe kompresat e vendosura në zonën e sinusit. Për një kompresë, rrikë e grirë e mbështjellë me një leckë ose një pecetë të njomur në një zierje me gjethe dafine është e përshtatshme. Duhet të aplikohet në urën e hundës dhe të ballit dhe të mbulohet me një leckë për të mbajtur nxehtësinë.

Diaforetikët, për shembull, zierjet e blirit dhe mjedrës, rekomandohen të merren nga goja gjatë gjithë rrjedhës së sëmundjes.

Parandalimi i sinusitit

Për të parandaluar sinusitin, është e rëndësishme të shmangni infeksionet dhe të trajtoni menjëherë të gjitha sëmundjet, ndërlikimet e të cilave mund të jenë sinusiti. Forcimi dhe imazh i shëndetshëm jetët janë efektive masat parandaluese për të shmangur ftohjet.

Gjendja e lagështisë së ajrit në një hapësirë ​​banimi nuk mund të injorohet. Në fund të fundit, ajri i thatë ndikon negativisht në mukozën e hundës dhe sinuseve paranazale. Rrjedhimisht, tendenca për vetë-pastrim zvogëlohet dhe rreziku i zhvillimit sinusit . Prandaj, ajri duhet të lagështohet nga të gjithë metodat e disponueshme. Për njerëzit që kanë vuajtur më parë nga sinusiti, është e dobishme të marrin inhalacione për parandalim. Në këtë rast, thithja e avullit të ujit pa mjete shtesë është e përshtatshme.

Si për parandalimin ashtu edhe për trajtimin, masazhi përdoret në sinuset paranazale, i cili promovon rrjedhjen e gjakut dhe parandalimin. stagnimi. Fryrja aktive e hundës gjithashtu mund të ndihmojë në pastrimin e sinuseve.

Dieta, ushqimi për sinusitin

Lista e burimeve

• Diskalenko V.V., Lavrenova G.V., Glukhova E.Yu. Otorinolaringologji për një mjek praktikë e përgjithshme. - Shën Petersburg, 1997
• Piskunov G.Z., Piskunov S.Z. Rinologjia klinike // M.: Miklos, 2002.
• Gubin, M.A. Sinusiti maksilar akut odontogjen / M.A. Gubin, V.F. Kulikovsky, JT.B. Shevchenko. Belgorod, 2006.
• Palchun V.T., Magamedov M.M., Luchikhin L.A.. Otorinolaringologji. Moskë "Mjekësia" 2002.

Në shumicën e rasteve, sinusiti shoqërohet shkarkim i rëndë nga hunda. Si rezultat proces inflamator Mukus, qelb ose mpiksje gjaku grumbullohen në sinuset paranazale.

Ngjyra e shkarkimit varet nga faza e sëmundjes:

• e bardhë ose transparente. Ato shfaqen kur fillon sëmundja dhe kanë një konsistencë të lëngshme. Para rikuperimit, shkarkimi mund të bëhet i trashë;
• jeshile. Tregoni një formë akute të sëmundjes;
• të verdhë ose të verdhë-jeshile. Tregoni praninë e qelbës në sinuset. Shpesh një shenjë e sinusitit kataral. Mukoza është e trashë, viskoze, me erë e pakëndshme, pas tharjes kthehet në kore;
• të përgjakshme. Vërehet në forma të rënda të sëmundjes, e cila kërkon trajtim të menjëhershëm.

Një rrjedhje e patrajtuar e hundës shpesh çon në zhvillimin e sinusitit, kështu që duhet t'i kushtoni vëmendje ndryshimeve në natyrën e shkarkimit të hundës, dhe nëse ka qelb ose shfaqen shenja të tjera, duhet të konsultoheni me një mjek.

Ethe

Shpesh një simptomë e sinusitit tek të rriturit është temperaturë e ngritur. Tregon fillimin e procesit inflamator dhe atë sistemin imunitar aktivizohet kundër baktereve patogjene që shkaktuan zhvillimin e sëmundjes.

Aktiv fazat fillestare inflamacion zakonisht ka luhatje të lehta në temperaturën e trupit. Në formë akute sëmundje, mund të rritet deri në 39 °C, gjë që kërkon përdorimin e barnave antipiretike.

Shenjat lokale të inflamacionit

Sinusiti shoqërohet më shpesh nga sa vijon shenja lokale inflamacion:

• shije të pakëndshme pas ngrënies;
• ënjtje në sy, faqe ose hundë (kjo është e dukshme edhe në një foto të një pacienti me sinusit);
• ndjenja e dëmtuar e nuhatjes (pacienti plotësisht ose pjesërisht ndalon së reaguari ndaj aromave);
• rritje e lakrimimit dhe djersitjes;
• ndryshimi i timbrit të zërit, pamja e hundës;
• erë e pakëndshme nga goja ose hunda.

Në shumicën e rasteve, sinusiti shoqërohet me rrjedhje të bollshme të hundës. Si rezultat i procesit inflamator, mukus, qelb ose mpiksje gjaku grumbullohen në sinuset paranazale.

Shfaqja e një ose më shumë prej këtyre simptomave është një arsye për t'u konsultuar me një mjek.

Shenjat e përgjithshme të dehjes

Si trajtim shtesë Përdoren grupet e mëposhtme të barnave:

1. Mukolitikë: ju lejon të zvogëloni viskozitetin e pështymës dhe të nxisni evakuimin e tij nga sinuset maksillare.
2. Imunostimuluesit: stimulon rezistencën dhe imunitetin jospecifik të trupit, gjë që përshpejton rikuperimin.
3. Medikamente anti-inflamatore josteroidale: zvogëloni procesin inflamator dhe ju lejon të ndaloni dhimbje koke.

Shenjat e sinusitit tek të rriturit mund të jenë mjaft të ndryshme. Një specialist i ORL do të ndihmojë në përcaktimin se çfarë e shkaktoi saktësisht dhimbjen e kokës dhe kongjestionin e hundës pas një konsultimi ballë për ballë dhe testeve përkatëse.

Video

Ne ju ofrojmë të shikoni një video në temën e artikullit.

Sinusiti, sinusiti maksilar ose inflamacioni i sinusit maksilar është një nga llojet më të zakonshme të sinusitit.

Çfarë është sinusiti

Sinusi maksilar është një zgavër e çiftëzuar në kockat e kafkës së fytyrës, përkatësisht në kockat e nofullës së sipërme. Këto zgavra janë të vendosura në anët e krahëve të hundës, duke komunikuar drejtpërdrejt me turbinat dhe pasazhet e hundës. Sinusi është një strukturë rrjetë, e ngjashme me një huall mjalti, e vendosur direkt në trashësinë e kockës. Madhësia e sinusit është mesatarisht individuale për çdo person, vëllimi i zgavrës është 20-30 ml. Sipërfaqja e brendshme sinuset e rreshtuara qeliza epiteliale– membrana mukoze. Qelizat prodhojnë sasi të vogla të mukusit të ngjashëm me atë që gjendet në hundë.

Funksionet kryesore të sinuseve maxillare:

1. Rregullimi i presionit. Zgavra ajrore e sinusit, duke komunikuar me pasazhet e hundës, barazon presionin, duke u përshtatur me luhatjet intrakraniale dhe atmosferike.
2. Merrni pjesë në ngrohjen dhe lagështimin e ajrit të thithur. Ajri i ftohtë kur merr frymë, para se të hyjë në mushkëri, qarkullon nëpër pasazhet e ndërlikuara të hundës dhe sinuset, dhe vetëm atëherë, i ngrohur dhe i lagur, hyn në traktin respirator.
3. Pjesëmarrja në krijimin e zërit - domethënë krijimi i rezonancës vokale. Është vëllimi individual, forma dhe zgavra e sinuseve që përcaktojnë timbrin dhe thellësinë e ndryshme të zërit në njerëz të ndryshëm.
4. Besohet se sinuset përfshihen pjesërisht në shqisën e nuhatjes, pasi receptorët e nuhatjes përgjegjës për njohjen e aromave gjenden gjithashtu në mukozën e tyre.

Pse shfaqet sinusiti?

Inflamacioni i sinusit maksilar ose i sinuseve është mjaft i zakonshëm. Ka një sërë arsyesh pse proceset inflamatore, veçanërisht në disa njerëz, "i duan" sinuset nofulla.

Ekzistojnë një numër faktorësh predispozues për zhvillimin e sëmundjes:

1. Kronike sëmundjet inflamatore zgavër hundore: rinitit alergjik, polipe të hundës, rrjedhje kronike e hundës.
2. Inflamacion kronik i dhëmbëve ose nofullës së sipërme. Afërsia e rrënjëve të dhëmbëve të nofullës së sipërme përcakton "shkëmbimin" e shpeshtë të infeksionit midis sinuseve dhe rrënjëve ose kanaleve të dhëmbëve.
3. Infeksionet kronike të bajameve dhe adenoideve. Afërsia anatomike e adenoideve dhe sëmundjet e shpeshta inflamatore në to mund të shkaktojnë inflamacion të zgavrës së hundës dhe sinuseve.
4. Devijim i septumit të hundës, deformim i turbinateve dhe pasazheve të hundës. Këto karakteristika mund të jenë ose të lindura ose pasoja të lëndimeve ose proceseve purulente në hundë.

Është shumë e rëndësishme të kuptohet se sinusi është një zgavër mjaft e mbyllur, e kufizuar. Pasi në një sistem kaq të mbyllur, infeksioni - viral ose bakterial - e gjen veten në kushte ideale. Temperatura e lartë, lagështia dhe kullimi i dobët nga sinuset krijojnë kushte të shkëlqyera për përhapjen e mikroorganizmave patogjenë.

Simptomat e sinusitit

Tek fëmijët, sinusiti është relativisht i rrallë dhe manifestimi i tij është atipik. Fëmijët mund të jenë kapriçioz, ankohen për dhimbje koke, të dridhura, kongjestion nazal - me një fjalë, ato parësore të kujtojnë shumë një ftohje të zakonshme.

Simptomat e sinusitit tek të rriturit shfaqen mjaft tipike. Shenjat e para të sinusitit shfaqen shpesh 5-7 ditë pas një ftohjeje të zakonshme, grip ose dhimbje të fytit. Në këtë rast, inflamacioni i sinusit është një ndërlikim i procesit inflamator primar. Ndonjëherë sinusiti fillon fillimisht, si një sëmundje e pavarur.

Si shfaqet sinusiti?

1. Dobësia e përgjithshme, letargjia dhe lodhja janë manifestime të zakonshme të çdo procesi infektiv.
2. Dhimbje. Simptomat e para të sinusitit janë sindromi i dhimbjes me lokalizim mjaft të qartë. Ndjesi të pakëndshme lokalizuar fillimisht në projeksionin e sinuseve në njërën ose të dyja anët e krahëve të hundës. Dhimbja shpesh rrezaton në grykën e syrit ose nofullën e poshtme. Pas ca kohësh, sindroma e dhimbjes humbet lokalizimin e saj - "derdh". Pacienti ankohet për dhimbje të përgjithshme, të cilat intensifikohen gjatë animit të kokës, ndryshimit të pozicionit të trupit, goditjes në nofullën e sipërme dhe projeksionit të sinusit.
3. Pacientët gjithashtu ankohen shpesh për dhimbje në sy, tendosje të tepërt të syve dhe ndjeshmëri të dhëmbëve.
4. Simptomat nga pasazhet e hundës. shkaktuar nga ënjtja e mukozës si të vetë sinusit ashtu edhe të traktit ekskretues, si dhe turbinateve të hundës. Së bashku me frymëmarrjen e dëmtuar të hundës, vërehet shkarkimi i hundës me intensitet të ndryshëm. Në fillim, shkarkimi i hundës do të jetë i ujshëm dhe i qartë. Ndërsa procesi përparon, sasia e shkarkimit do të ulet dhe vetë shkarkimi do të bëhet më i trashë, ndonjëherë duke u kthyer në të verdhë ose të gjelbër. Këto simptoma tregojnë shtimin e florës bakteriale.
5. Rritja e temperaturës. Në fillim të sëmundjes, mund të mos ketë fare temperaturë ose mund të jetë e shkallës së ulët - brenda 38 gradë. Kur flora bakteriale ngjitet dhe zhvillohet, temperatura mund të rritet deri në 40 gradë.

Ndërprerja e papritur e rrjedhjes së hundës në sfondin e dhimbjes së vazhdueshme të kokës dhe temperaturës tregon mbylljen e kanalit të ngushtë ekskretues me qelb të trashë ose mukozë edematoze. është një shenjë shumë e pafavorshme, pasi presioni do të rritet në një zgavër të mbyllur me inflamacion të vazhdueshëm, i cili mund të çojë në një depërtim të qelbës në indet fqinje: nofullën e sipërme, orbitën, nën periosteumin e kockave të kafkës.

Diagnoza e sinusitit akut

Është shumë e rëndësishme të njohësh sëmundjen në kohë faza fillestare deri në periudhën latente të saj çoi në zhvillimin e një procesi purulent me komplikime. Një mjek duhet gjithmonë të dyshojë për sinusit nëse pacienti vëren një lidhje midis sëmundjes dhe një ftohjeje të mëparshme ose dhimbje të fytit.

1. Nëse dyshohet për sinozit, kërkohet një ekzaminim nga një mjek ORL. Duke përdorur instrumente speciale, mjeku mund të shikojë thellë zgavër hundore, ekzaminoni septumin e hundës, pasazhet e tij, vlerësoni shkallën e ënjtjes dhe natyrën e shkarkimit. Shumë shenjë e rëndësishme inflamacioni i sinusit është një rritje e dhimbjes kur prekni sipërfaqet anësore të hundës në projeksionin e sinusit.
2. . Kjo metodë ju lejon të konfirmoni me saktësi praninë e sinusitit. Imazhi do të tregojë një ulje të "ajrosjes" së sinuseve për shkak të edemës, dhe nëse ka derdhje seroze ose qelb, do të jenë të dukshme të ashtuquajturat nivele të lëngjeve horizontale në sinus.
3. Mbjellja bakteriale e përmbajtjes së sinusit është e mundur vetëm me një shpim ose shpim të sinusit. Ky është një studim shumë i rëndësishëm që ju lejon të identifikoni me saktësi agjentin shkaktar të infeksionit dhe të përcaktoni ndjeshmërinë e tij ndaj antibiotikëve.
4. Testet e gjakut dhe urinës nuk janë studime specifike, pasi ato vetëm do të tregojnë foto e madhe proces inflamator.

Si të trajtoni sinusitin

Diagnoza dhe trajtimi i inflamacionit të sinusit është detyrë e drejtpërdrejtë e një mjeku ORL. Është shumë e rëndësishme të mos vetë-mjekoni dhe të mos filloni procesin, sepse një proces purulent mund të çojë në komplikime serioze.

1. Terapia antibakteriale. Zakonisht, barna antibakteriale Mjekët pothuajse gjithmonë përshkruajnë sepse probabilitet të lartë komplikime purulente. Në mënyrë ideale, antibiotikët përshkruhen bazuar në rezultatet e shpimit të sinusit, por fazat fillestare mjekët përdorin antibiotikë gamë të gjerë veprimet: penicilinat, cefalosporinat. Më pas, nëse rezultatet e kulturës tregojnë një ndjeshmëri të ndryshme, ilaçi ndryshohet ose plotësohet me një antibiotik tjetër. Për të ofruar trajtim cilësor proces akut, është e rëndësishme të vëzhgoni rreptësisht dozën e barit dhe kohëzgjatjen e kursit.
2. Medikamente anti-inflamatore. Si rregull, përdoren grupe të NSAID-ve - paracetamol, ibuprofen, diklofenak dhe të tjerë. Këto medikamente ndihmojnë në uljen e temperaturës, dhimbjes dhe inflamacionit.
3. Barnat antialergjike. Këto barna kanë një efekt anti-inflamator, anti-edematoz dhe zvogëlojnë formimin e eksudatit inflamator. Kjo është shumë e rëndësishme, pasi kjo zvogëlon mundësinë e mbylljes së kanaleve ekskretuese dhe shtimit të baktereve.
4. Pikat vazokonstriktore si nafazolina, naftizina, ksilometazolina lehtësojnë frymëmarrjen dhe reduktojnë sërish ënjtjen e sinuseve mukoze dhe të pasazheve të hundës.
5. . Kjo nuk është procedura më e këndshme dhe gjithmonë i frikëson pacientët. Megjithatë, më së shpeshti është e nevojshme, veçanërisht kur kanali ekskretues i sinusit është i mbyllur dhe aty grumbullohet qelbi. Me ndihmën e shpimit, mjekët shmangin depërtimin e qelbit, marrin shkarkimin e sinusit për kulturë bakteriologjike dhe gjithashtu lajnë zgavrën me një antiseptik. Është e rëndësishme të konsultoheni me një mjek në kohë për të parandaluar një proces purulent, atëherë nuk do të nevojitet një birë.

– pezmatimi i sinuseve nofulla (maksilare). Ajo shoqërohet me vështirësi në frymëmarrjen e hundës, rrjedhje mukopurulente nga pasazhet e hundës, dhimbje të forta në urën e hundës dhe në krahët e hundës, ënjtje të faqes dhe qepallës në anën e prekur dhe një rritje të temperaturës së trupit. Trajtimi në kohë do të ndihmojë në shmangien e komplikime serioze: otitis, meningjiti, abscesi i trurit, gëlbaza orbitale, osteomieliti, dëmtimi i miokardit dhe veshkave.

Informacion i pergjithshem

– pezmatimi i sinuseve nofulla (maksilare). Ajo shoqërohet me vështirësi në frymëmarrjen e hundës, rrjedhje mukopurulente nga pasazhet e hundës, dhimbje të forta në urën e hundës dhe në krahët e hundës, ënjtje të faqes dhe qepallës në anën e prekur dhe një rritje të temperaturës së trupit. Trajtimi në kohë do të ndihmojë në shmangien e komplikimeve serioze: otitis, meningjiti, abscesi i trurit, gëlbaza orbitale, osteomieliti, dëmtimi i miokardit dhe veshkave.

Sinusiti mund të jetë akut ose të bëhet kronik. Sipas statistikave mjekësore ndërkombëtare, sinusit akut dhe sinusiti tjetër prek çdo vit rreth 10% të popullsisë së vendeve të zhvilluara. Sëmundja prek njerëzit e të gjitha moshave. Tek fëmijët nën 5 vjeç sinoziti pothuajse nuk shfaqet kurrë, që në këtë moshë sinuset paranazale ende nuk janë zhvilluar mjaftueshëm.

Mekanizmi i zhvillimit të sinusitit

Sinusi maksilar është një zgavër e mbushur me ajër në kockën maksilar. Sinusi maksilar ka mure të përbashkët kockore me formacionet anatomike të mëposhtme: sipër - me orbitë, poshtë - me zgavrën e gojës, nga brenda - me zgavrën e hundës.

Së bashku me sinuset e tjera paranazale (dy frontale, dy etmoide dhe një sphenoid), sinuset maksilar kryejnë funksionet e mëposhtme:

• marrin pjesë në presionin barazues në formacionet e zgavrës së kafkës në lidhje me presionin e jashtëm atmosferik;
• ngrohni dhe pastroni ajrin e thithur;
• formojnë tingullin individual të zërit.

Të gjitha sinuset komunikojnë me zgavrën e hundës përmes hapjeve të vogla. Nëse këto hapje mbyllen për ndonjë arsye, sinuset ndalojnë së ajrosur dhe pastruar. Mikrobet grumbullohen në zgavër dhe zhvillohet inflamacioni.

Shkaqet dhe faktorët e rrezikut për zhvillimin e sinusitit

Diagnoza e sinusitit

Diagnoza vendoset në bazë të ankesave të pacientit, të dhënave të ekzaminimit të jashtëm (përcaktohet zgjerimi refleks i enëve të lëkurës në rajonin infraorbital), ekzaminimi i mukozës së hundës (inflamacion, ënjtje, rrjedhje purulente nga hapja e sinusit). Një rreze x e sinusit maksilar zbulon errësimin. Nëse metodat e tjera të kërkimit nuk janë mjaft informuese, kryhet një birë e sinusit maksilar.

Trajtimi i sinusitit

• Trajtimi i sinusitit akut

Për të zvogëluar ënjtjen e mukozës dhe për të rivendosur ventilimin normal të sinuseve, përdorni vazokonstriktorët veprim lokal(nafazoline, nafazoline, klorur ksilometazoline) për një periudhë jo më shumë se 5 ditë. Në rast të hipertermisë së konsiderueshme, përshkruhen ilaçe antipiretike në rast të dehjes së rëndë, përshkruhen antibiotikë. Ju mund të shmangni efektet anësore të padëshiruara dhe të arrini një përqendrim të lartë të ilaçit në vendin e inflamacionit duke përdorur antibiotikë lokalë. Pas normalizimit të temperaturës rekomandohet fizioterapia (Sollux, UHF).

• Trajtimi i sinusitit kronik

Për të arritur një efekt të qëndrueshëm të terapisë për sinusitin kronik, është e nevojshme të eliminohen shkaqet që kontribuojnë në zhvillimin e inflamacionit në sinusin maksilar (adenoidet, sëmundjet kronike të organeve të ORL, septumi i devijuar i hundës, dhëmbët e sëmurë etj.). Gjatë një acarimi, lokal vazokonstriktorët kurse të shkurtra(për të shmangur atrofinë e mukozës).

Për format purulente-polipoze, polipoze, kazeoze, kolesteatomike dhe nekrotizuese të sinusitit kronik, indikohet. kirurgji. Sinusi maksilar hapet -