E gërvishta veshin brenda çfarë të bëj. Lëndimi i veshit me një shtupë pambuku

Angelina, 29 vjeç: Si të sillemi nëse një fëmijë fut një shtupë pambuku në vesh? A është e nevojshme të kërkoni ndihmë të kualifikuar nga një mjek?

Përgjigju

Nëse një fëmijë fut në vesh me një shtupë pambuku, nuk përjashtohet mundësia e dëmtimit të daulles së veshit. E qara me zë të lartë është një shkak për alarm. Inspektoni me kujdes pjesën e jashtme të veshit, pa panik, përcaktoni sekuencën e veprimeve. Ju duhet të ofroni ndihmë, duke mos shkaktuar frikë paniku te punonjësit mjekësorë. Nëse gjeni gjak, telefononi menjëherë mjekun tuaj. Ndihma e kualifikuar në kohë do të parandalojë infeksionin, zhvillimin e otitit media. Mos u përpiqni të dezinfektoni vetë veshin, inspektoni brenda; pa mjete speciale, njohuri të kualifikuara, është e pamundur të nxirren përfundime të arsyeshme për shkallën e dëmtimit.

Pas ekzaminimit, mjeku përshkruan trajtim individual. Mos eksperimentoni: trajtimi i një membrane të dëmtuar kryhet sipas skemës së përshkruar nga një profesionist mjekësor. Kërvishtja e mureve të veshit shoqërohet edhe me çlirim gjaku. Mjeku do t'ju mësojë se si të trajtoni siç duhet zonën e dëmtuar.

Deri në shërim, është e rëndësishme të mbani ujin jashtë veshit. Për mbrojtje, është më mirë të përdorni shtupë pambuku. Kufizoni qëndrimin e fëmijës tuaj në vende të mbushura me njerëz. Monitoroni temperaturën për 10 ditë. Në varësi të veçorive specifike të organizmit, shërimi i membranës zgjat nga 7 deri në 10 ditë pa pasoja negative, me kusht që mjekët të ndërhyjnë në kohën e duhur.

Është e rëndësishme të monitorohet gjendja e veshit pas shërimit. Në mënyrë ideale, duhet të ktheheni te mjeku një muaj pas incidentit. Gjaku i tharë mund të kthehet në një prizë, për shkak të së cilës, në shumicën e rasteve, zhvillohet inflamacioni. ENT do të heqë shpejt dhe pa dhimbje tapën, do ta lehtësojë fëmijën nga shqetësimi.

Pediatrit rekomandojnë që të përmbahen nga trajtimi i veshëve me shtupë pambuku dhe të mos kryhen procedura higjienike në prani të foshnjave. Është më mirë të praktikoni përdorimin e produkteve speciale të higjienës së veshit që përjashtojnë dëmtimet mekanike.

Nëse fëmija u qetësua shpejt, nuk ka gjak në shkop, nuk është e nevojshme të telefononi një mjek. Mjafton të vëzhgoni sjelljen e foshnjës gjatë ditës. Një situatë e ngjashme është një rast për një bisedë me një fëmijë, izolim të sendeve higjienike. Çdo rast është individual, mos nxitoni në përfundime.

Ju lutemi vini re: konsultimi jepet vetëm për qëllime referimi, pas rezultateve të konsultimit, ju lutemi konsultohuni me një mjek.

Membrana timpanike (lat. membrana tympani) është një formacion që ndan kanalin e jashtëm të dëgjimit (veshin e jashtëm) nga zgavra e veshit të mesëm - zgavrën timpanike. Ka një strukturë delikate dhe dëmtohet lehtësisht nga agjentë të ndryshëm traumatikë. Për atë që mund të shkaktojë traumë në daullen e veshit, cilat janë manifestimet klinike të dëmtimit të saj, si dhe metodat e diagnostikimit dhe parimet e trajtimit të kësaj sëmundjeje, dhe do të diskutohet në artikullin tonë.

Membrana timpanike: veçoritë dhe funksionet strukturore

Siç u përmend më lart, membrana timpanike është kufiri midis veshit të jashtëm dhe të mesëm. Pjesa më e madhe e membranës është e shtrirë - e fiksuar mirë në brazdë të kockës së përkohshme. Në pjesën e sipërme të membranës timpanike nuk është e fiksuar.

Pjesa e shtrirë e membranës përbëhet nga tre shtresa:

• e jashtme - epidermale (vazhdimi i lëkurës së kanalit të jashtëm të dëgjimit);
• e mesme - fibroze (përbëhet nga fibra fibroze që kalojnë në dy drejtime - në një rreth (rrethor) dhe nga qendra në periferi (radiale));
• e brendshme - mukoze (është një vazhdim i membranës mukoze që vesh zgavrën timpanike).

Funksionet kryesore të membranës timpanike janë mbrojtëse dhe funksioni i përcjelljes së tingujve. Funksioni mbrojtës është se membrana parandalon substancat e huaja si uji, ajri, mikroorganizmat dhe objektet e ndryshme të hyjnë në zgavrën timpanike. Mekanizmi i transmetimit të zërit kryhet si më poshtë: tingulli i kapur nga veshi hyn në kanalin e jashtëm të dëgjimit dhe, duke arritur në daullen e veshit, e bën atë të lëkundet. Këto dridhje më pas transmetohen në kockat e dëgjimit dhe në strukturat e tjera të organit të dëgjimit. Në rastin e lëndimeve traumatike të membranës timpanike, të dy funksionet e saj shkelen në një shkallë ose në një tjetër.

Çfarë mund të çojë në dëmtim të daulles së veshit

Trajtimi i pakujdesshëm i objekteve të mprehta (veçanërisht lapsave) mund të shkaktojë dëmtim të veshit.

Integriteti i membranës timpanike mund të prishet për shkak të dëmtimit të saj mekanik, ekspozimit ndaj faktorëve fizikë (barotrauma, djegie termike) dhe kimike (djegie kimike), dhe gjithashtu të jetë pasojë. Më vete, vlen të përmendet dëmtimi i natyrës ushtarake - të shtënat me armë (plumba ose plumb) dhe shpërthimi (për shkak të veprimit të valës së shpërthimit).

Kur ngjitet një infeksion dytësor, prognoza varet nga sa kohë fillon trajtimi i tij dhe sa është përshkruar në mënyrë adekuate - ndonjëherë është e mundur të përballohet procesi inflamator me metoda konservatore dhe pothuajse plotësisht të rivendoset dëgjimi i pacientit, dhe ndonjëherë edhe për një restaurimi i lehtë i dëgjimit nuk mund të bëhet pa operacion apo edhe aparate dëgjimi.aparat.

Në rast lëndimi, veshi mund të dëmtohet
- Vështirë,
- kanali i jashtëm i dëgjimit
- membrana timpanike,
- vesh i Brendshëm
- kocka e përkohshme.

Shkaqet e lëndimit

Dëmtime mekanike, përfshirë gjatë vetë-pastrimit të veshëve
- Tingull tepër i lartë (të shtënë, shpërthim, etj.) - Lëndim akustik i veshit
- Rritje ose ulje e papritur e presionit në kanalin e jashtëm të dëgjimit (valë shpërthyese, goditje e pëllëmbës në vesh) - barotrauma e veshit

Simptomat

Me një dëmtim të veshit, mund të ndodhë një otematomë - një hemorragji e dhimbshme midis lëkurës dhe kërcit.
- Pastrimi intensiv i veshëve mund të dëmtojë lëkurën e kanalit të jashtëm të dëgjimit dhe daullen e veshit - lëndime të tilla shoqërohen me rrjedhje gjaku nga veshi, dhimbje, humbje dëgjimi kur dëmtohet daullja e veshit.
- Me akutraumë, receptorët e dëgjimit dëmtohen, kështu që ka dhimbje të mprehtë, humbje dëgjimi, zhurmë ose zhurmë në veshë, kur shikohet, daullja e veshit tërhiqet.
- Barotrauma e veshit mund të shkaktojë këputje të membranës timpanike dhe dëmtim të kockave të dëgjimit. Simptomat - dhimbje të forta në momentin e lëndimit, humbje dëgjimi, ndonjëherë marramendje, zhurmë dhe zhurmë në vesh. Kur membrana timpanike çahet, ndodh gjakderdhja.

Diagnoza e një dëmtimi të veshit

Lëndimi (dëmtimi) i veshit diagnostikohet gjatë ekzaminimit nga mjeku ORL.
Ju mund të ekzaminoni më saktë gjendjen e veshit dhe të përcaktoni praninë e një prize duke përdorur një video endoskop - një foto e një videokamere speciale zmadhuese, e cila ndodhet në majë të endoskopit, transmetohet në një ekran të madh dhe natyrën i dëmtimit është qartë i dukshëm.
Vlerësoni saktë gjendjen e veshit të mesëm, përcaktoni lëvizshmërinë e sistemit të dëgjimit, integritetin e membranës timpanike, shkallën e rikuperimit të dëgjimit pas trajtimit, audiometria dhe timpanometria lejojnë.
Audiometria kryhet për të përcaktuar shkaqet dhe shkallën e humbjes së dëgjimit. Studimi kryhet në një audiometër dhe konsiston në përcaktimin e ndjeshmërisë së dëgjimit ndaj valëve të ndryshme të zërit.Sinjalet jepen në frekuenca të ndryshme zëri dhe matet niveli i perceptimit të zërit përmes kanaleve të ajrit dhe përmes kockës. Si rezultat, përpilohet një audiogram, sipas të cilit mjeku ORL mund të përcaktojë shkallën e humbjes së dëgjimit dhe të bëjë një diagnozë.
Tympanometria kryhet duke përdorur një timpanometër. Për të studiuar funksionin e veshit të mesëm, shkallën e lëvizshmërisë së membranës timpanike dhe përçueshmërinë e kockave të dëgjimit, krijohen presione të ndryshme në kanalin e dëgjimit.

Mjekimi

Hematoma shpohet me gjilpërë, gjaku hiqet me shiringë, më pas vendoset një fashë. Nëse përmbajtja vazhdon të grumbullohet, bëhet anestezi dhe hapet hematoma.
- Dëmtimet në kanalin e jashtëm të dëgjimit trajtohen me antibiotikë topikalë. Nëse plagët janë të thella, qepjet vendosen me gjilpëra shumë të holla, duke eleminuar mundësinë e dëmtimit.
- Në rast të çarjes traumatike të membranës timpanike, terapia me antibiotikë është e detyrueshme - për të parandaluar zhvillimin e otitit media akut.
- Për trajtimin e akutraumës së veshit injektohen në mënyrë intravenoze barna që përmirësojnë furnizimin me gjak të veshit të brendshëm. Metodat e trajtimit që përdoren në klinikën tonë, në shumicën e rasteve, ju lejojnë të rivendosni plotësisht dëgjimin.

Shfaqja edhe e një sasie të vogël gjaku gjatë pastrimit të veshkës, veçanërisht me një shtupë pambuku, është një sinjal alarmi që nuk duhet anashkaluar. Në fund të fundit, mund të tregojë dëmtim të lëkurës ose këputje të daulles së veshit.. Gjaku në vesh është një argument i fuqishëm për të kërkuar ndihmë nga një specialist, edhe nëse dhimbja nuk vërehet.

Rregullat themelore

Madje, duket se në një procedurë kaq të thjeshtë si pastrimi i veshëve, ka disa nuanca dhe rregulla që duhet të dini dhe të ndiqni me kujdes në mënyrë që të mos dëmtoni shëndetin tuaj. Rekomandimet kryesore janë:

• zgjedhja e shtupës së duhur të pambukut për pastrimin e veshëve (duhet të mbulohet plotësisht me një shtresë pambuku në skajet, pa skaje të mprehta);
• butësisht kaloni një shtupë pambuku pak të lagur mbi veshin e jashtëm, mos shkoni thellë;
• në asnjë rast nuk duhet të përpiqeni të pastroni veshët me një kruese dhëmbësh, shkrepëse ose kapëse flokësh (mund ta shtyni lehtësisht spinën sulfurik thellë);
• duhet pastruar vetëm kanali i jashtëm i dëgjimit (për të shmangur dëmtimin e daulles së veshit);
• pastrimi i veshkës mund të bëhet në dush (sapunoni duart me sapun, kaloni gishtin përgjatë kanalit të jashtëm të dëgjimit dhe fshijini me një peshqir të ashpër);
• Procedurat e higjienës me veshët duhet të kryhen jo më shumë se 2 herë në javë (në fund të fundit, për të ruajtur një nivel normal të mikroflorës, ato duhet të kenë pak squfur).

Gjëja e zakonshme

Shpesh, gjaku në veshë shfaqet pas pastrimit edhe me një shtupë pambuku në dukje të sigurt. Kjo mund të ndodhë nëse një person gjatë procedurës shtyrë në bërryl, ose të jetë pasojë e sëmundjeve të veshit.

Pse shfaqen?

1. Trauma e fundit në kafkë (gjaku mund të mos fillojë të rrjedhë menjëherë, por pas disa ditësh).
2. Pastrimi i pakujdesshëm i veshit (dëmtimi i daulles së veshit për shkak të depërtimit të thellë të shkopit në kanalin e veshit).
3. (nëse shfaqet gjak me otitis media, duhet menjëherë të kontaktoni ORL).
4. Infeksionet kërpudhore dhe virale (me higjienë të pamjaftueshme të veshkës, mund të zhvillohen patogjenë).
5. Hipertensioni është një rritje e presionit intrakranial (ajo karakterizohet gjithashtu nga gjakderdhja jo vetëm nga hunda, por edhe nga veshët).
6. Neoplazitë në veshin e brendshëm - polipe, tumore malinje dhe beninje.
7. Sëmundjet e gjakut - hemofilia dhe anemia.
8. Deformimet e fituara të organeve të dëgjimit.

Masat parandaluese

Së pari ju duhet të zbuloni etimologjinë e kësaj gjakderdhjeje, nëse gjatë ekzaminimit është e dukshme gërvishtje e dallueshme në vesh, vëllimi i gjakut është disa pika, atëherë nuk duhet të frikësoheni, duhet të instaloni një shtupë pambuku. Nëse nuk ndihmon dhe gjakderdhja nuk ndalet, atëherë drejtohuni në një sërë masash:

1. Nëse gjakderdhja është e konsiderueshme, duhet të zëvendësoni tamponin dhe të kontaktoni menjëherë një specialist.
2. Pikat e alkoolit nuk duhet të futen në kanalin e veshit.
3. Mos e lani vetë veshin tuaj të dëmtuar.
4. Në rast dhimbjesh të forta, indikohet Paracetamol ose Ibuprofen.
5. Ndalohet animi i kokës mbrapa, është e nevojshme që gjaku të rrjedhë nga veshi dhe të mos bjerë në pjesën e mesme të tij.
6. Nëse indet e veshit të jashtëm dëmtohen, atëherë rekomandohet përdorimi i barnave antibakteriale - Amoxicillin dhe vazokonstriktorët - Sanorin, si dhe ilaçet anti-inflamatore - Phenazon.

E RËNDËSISHME! Ilaçet përshkruhen rreptësisht nga një mjek! Vetë-caktimi nuk lejohet!

Pse shkarkua e kuqe shkoi kur fëmija pastronte veshkën?

Tek fëmijët, shkaqet më të zakonshme të gjakut në një shkop janë dëmtimi i kanalit të veshit, kjo është ose traumë e lëkurës, ose një shpim i daulles së veshit, ose një puçërr e brendshme, wen ose polip. Në rast se nëna (ose njëri prej të afërmve) ka goditur dhe dëmtuar lëkurën delikate të foshnjës brenda veshit me një shtupë pambuku, para së gjithash, duhet të gjurmoni reagimin e foshnjës - a shkaktoi dhimbje, ngjyrën e gjakut dhe bollëkun e saj.

Nëse fëmija nuk ankohet për dhimbje, atëherë nuk mund të telefononi një ambulancë, por të nesërmen sigurohuni që të kontaktoni një otolaringolog.

Në rast dhimbjeje dhe gjakderdhjeje të madhe- thirrni menjëherë një ambulancë dhe në asnjë rast mos shkoni në vesh për të vazhduar pastrimin.

Vetëm një mjek do të përshkruajë trajtimin e duhur dhe kompetent. Para mbërritjes së ambulancës, duhet të mbyllni veshin me një shtupë pambuku dhe t'i siguroni fëmijës paqen.

Si të shmangni?

Gjaku në vesh pas një procedure higjienike të kryer në mënyrë jo të duhur është një problem i zakonshëm si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët. Prandaj, është e nevojshme të aplikoni algoritmi i qartë Pastrimi i kanalit të jashtëm të dëgjimit tek fëmijët:

E RËNDËSISHME! Mos përdorni peroksid të paholluar për këtë procedurë, sepse e thajnë ndjeshëm lëkurën!

Video e dobishme

Shikoni videon se çfarë të bëni, si të pastroni siç duhet veshët me një tip Q më poshtë:

konkluzioni

Pastrimi i veshëve është një procedurë e zakonshme, e cila gjithashtu ka sekretet dhe hollësitë e veta. Kjo procedurë higjienike duhet të jetë shumë e kujdesshme, sepse shëndeti i një personi dhe aftësia e tij për të dëgjuar varen nga cilësia e saj. Ndiqni këto rekomandime dhe gjaku në një shtupë pambuku nuk do t'ju shqetësojë kurrë!

Dëmtimi i membranës timpanike është kthyer në një nga problemet më të diagnostikuara, i cili mbizotëron kryesisht në fëmijëri. Një anomali karakteristike shoqërohet me praninë e një vrime jonormale në daullen e veshit ose këputjen e saj, duke shkaktuar një rënie graduale të dëgjimit. Një anomali e tillë është e rrezikshme për shëndetin, sepse një infeksion patogjen, mikrobet dhe viruset depërtojnë në tubin e dëgjimit përmes kalimit që është shfaqur. Prandaj, otiti media me të gjitha ndërlikimet e tij të mundshme po përparon me shpejtësi.

Ka shumë arsye për këtë proces patologjik, por kryesorja është ende dëmtimi mekanik i membranës timpanike. Kjo mund të shoqërohet me dëmtim traumatik të trurit, depërtim të një trupi të huaj në kanalin e veshit, trauma të drejtpërdrejta në veshkë, përpjekje të pahijshme për të nxjerrë prizën e cerumenit, si dhe fraktura të rënda të eshtrave të kafkës.

Përveç kësaj, dëmtimi termik i membranës timpanike, i shkaktuar nga djegiet në të gjitha fazat e organit karakteristik, nuk përjashtohet. Dëmtimi në këtë pamje klinike mund të jetë si shtëpiak ashtu edhe industrial, dhe në rastin e fundit vlen të përmendet se sëmundje të tilla diagnostikohen gjithnjë e më shumë në ndërmarrjet industriale të specializimeve të ndryshme.

Gjithashtu, mos harroni për dëmtimin kimik të daulles së veshit, i cili ndodh kur kimikatet toksike si acidet dhe alkalet hyjnë në kanalin e veshit. Këto produkte të industrisë kimike sjellin shkatërrimin përfundimtar të membranës timpanike dhe dëmtimin e gjerë të veshit të brendshëm.

Dëmtimi akustik shoqërohet me ekspozimin ndaj tingullit të lartë ose ndikimit, dhe më së shpeshti përparon gjatë periudhës së armiqësive. Kjo gjendje patologjike mund të provokojë këputjen përfundimtare të daulles së veshit dhe të çojë në shurdhim të pakthyeshëm.

Por ndër faktorët fizikë që shkaktojnë dëmtimin e membranës timpanike, duhet dalluar një rënie e mprehtë e presionit në hapësirën timpanike dhe kanalin e jashtëm të dëgjimit. Kjo mund të arrihet duke rënë në vesh, teshtitja e fortë me hundë të shtrënguar, goditja e veshkës, testimi në një dhomë presioni, alpinizmi, si dhe duke qenë në zonën e shpërthimit.

Grupi i rrezikut, para së gjithash, ishin fëmijët e vegjël, të cilët tentojnë të fusin në vesh sende të ndryshme të vogla, të cilat në të ardhmen mund të bëhen shkaku kryesor i një anomalie karakteristike. Pra, tani, duke ditur etiologjinë e dëmtimit të daulles së veshit, pacienti e di saktësisht se çfarë duhet të shmangë në të ardhmen për të ruajtur shëndetin e tij.