Degjenerimi periferik i retinës i tipit “gjurmë kërmilli”. Retinoprotectors Kush mund të kurojë sëmundjet gjenetike degjenerimin makular

Koha nuk mund të ndalet, ashtu siç nuk mund të shmanget plakja e trupit të njeriut. Me kalimin e moshës, shumë probleme fillojnë të shfaqen. Përfshirë problemet e shikimit.

Le të kujtojmë pak strukturën e syrit tonë. Makula ka një emër të dytë - njolla e verdhë. Kjo është qendra e retinës ku përqendrohet rrezja e dritës. Ofron vizion qendror si dhe perceptim të ngjyrave imazh vizual. Lezionet makulare që ndodhin në pacientët e moshuar Grupmosha, tregon fillimin e një patologjie të tillë si degjenerimi makular i lidhur me moshën (shkurtuar si AMD).

Me degjenerimin makular, diametri zvogëlohet enët e gjakut, duke ushqyer retinën. Si rezultat, indet e tij pushojnë së marrë plotësisht substancat e nevojshme. Po zhvillohen ndryshimet distrofike në njërin ose të dy sytë (të majtë dhe të djathtë). AMD është shpesh shkaku i paaftësisë dhe paaftësisë.

Sigurisht, kur flasim për degjenerimi makular i lidhur me moshën, kuptojmë se arsyeja kryesore të kësaj sëmundjeje janë vetëm moshë ndryshime degjenerative retina. Por te disa pacientë sëmundja zhvillohet, ndërsa te disa të tjerë nuk përparon me shpejtësi, ndërsa te të tjerë përparon jashtëzakonisht ngadalë. Arsyet për këtë situatë nuk janë studiuar plotësisht, por histologjia ndihmon për të kuptuar mekanizmin e zhvillimit të procesit patologjik dhe për të identifikuar një numër faktorësh rreziku:

• Predispozicioni gjenetik dhe trashëgimia (trashëgimi ndodh si autosomale dominante, autosomale recesive ose me lidhje me kromozomin X).
• Pirja e duhanit. Rrit ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të AMD.
• Hipertensioni arterial.
• Diabeti.
• Miopia ose largpamësia.
• Ekspozimi i zgjatur në rrezet e diellit në mënyrë të pambrojtur syze dielli sytë.
• Pesha e tepërt trupore. Kërkimi shkencor tregojnë një lidhje midis obezitetit dhe progresionit të AMD.
• Ushqimi i dobët, si rezultat i së cilës trupi i pacientit nuk merr mjaftueshëm lëndë ushqyese të nevojshme për funksionimin e duhur të aparatit vizual (në veçanti karotenoidet).
• Gara. Ndryshimet e shikimit të lidhura me moshën janë më të zakonshme tek të bardhët sesa tek afrikano-amerikanët.
• Distonia vegjetative-vaskulare ose shkurt VSD.
• Duhet të theksohet gjithashtu gjinia - në seksin më të bukur kjo sëmundje diagnostikohet më shpesh.
• Patologjitë e syrit. Për shembull, blefariti kronik ose oftalmopatia endokrine(formë pseudotumoroze ose tirotoksike).
• Lëndimet e mëparshme të syve.

Degjenerimi makular i lidhur me moshën diagnostikohet më shpesh tek gratë dhe të bardhët.

Klasifikimi i degjenerimit makular

Oftalmologët e klasifikojnë patologjinë sipas formave të AMD:

1. E thatë (emra të tjerë - jo-eksudativ, atrofik). Zhvillohet ngadalë.
2. I lagësht (emra të tjerë: eksudativ, neovaskular). Ajo po zhvillohet me shpejtësi.
3. Shenja. Faza e fundit AMD. Ajo po zhvillohet me shpejtësi.

Forma atrofike

Forma e thatë e AMD vërehet në 85% të rasteve sesa format e tjera të patologjisë. Ndërsa një person plaket, metabolizmi ndryshon. Kjo rezulton në njolla të verdha të quajtura drusen në zonën e makulës. Këto janë vatrat e atrofisë. Drusen ndahen në të forta dhe të buta. E vështirë - e vogël dhe e përcaktuar qartë; i butë - i madh, me skaje të paqarta, mund të bashkohen me njëri-tjetrin. Pacienti gradualisht humbet mprehtësinë vizuale. Ky është një nga ndryshimet midis kësaj forme të patologjisë dhe të tjerave. Janë regjistruar raste në të cilat forma e thatë kaloi gradualisht në fazën përfundimtare, cikatrike.

Forma e thatë e AMD quhet edhe joeksudative ose atrofike.

Forma neovaskulare

Oftalmologët e diagnostikojnë këtë lloj patologjie vetëm në 10-15% të rasteve. Forma e lagësht e AMD është rezultat i progresionit të formës atrofike. Sëmundja zhvillohet me shpejtësi. Në shumicën e rasteve, shikimi qendror humbet pothuajse plotësisht. Ndërsa drusen (që dalin në formë të thatë) rritet në madhësi dhe trashet, procesi i formimit të enëve të reja zhvillohet në retinë. Pikërisht këtë proces, i quajtur gjithashtu neoangiogjenezë, është një dallim i formës së lagësht. Si rezultat, trupi përpiqet të kompensojë gabimisht ushqimin e pamjaftueshëm të retinës duke dërguar oksigjen shtesë dhe substanca të nevojshme për funksionimin.

Ndërsa patologjia përparon, qelizat e gjakut dhe lëngjet depërtojnë nëpër muret e enëve të reja, duke u grumbulluar në zonën nën retinë. Zhvillohet ënjtje dhe shfaqen hemorragji. Si rezultat, qelizat e retinës që janë veçanërisht të ndjeshme ndaj dritës dëmtohen vazhdimisht dhe vdesin. Kjo krijon pika të verbër në vizionin qendror.

Të klasifikuar në:

1. Klasike, që prek membranën neovaskulare subretinale (SNM).
2. I fshehur, i quajtur edhe okult.
3. Të përziera.

Forma e lagësht quhet edhe eksudative ose neovaskulare.

Forma e mbresë

Kur enët rriten nën epitelin e pigmentit, shkëputja e retinës është e mundur, e ndjekur nga shkëputja e neuroepitelit dhe formimi i indit të mbresë (kalimi në fazën e mbresë).

Kjo është faza e fundit e degjenerimit makular të lidhur me moshën. Humbja e shikimit është e pakthyeshme.

Simptomat

Simptomat tregojnë drejtpërdrejt formën e sëmundjes. Në shumicën e rasteve, sëmundja është asimptomatike.

Simptomat:

1. Si rezultat i shfaqjes graduale dhe rritjes së mëtejshme të drusenit, shikimi përkeqësohet. Në formën e thatë është e parëndësishme dhe graduale, ndërsa në formën e lagësht dhe cikatrike është e shpejtë.
2. Floaters fillojnë të shkëlqejnë para syve (veçanërisht tipike për formën e thatë).
3. Shtresa e pigmentit vuan më shumë, kjo është arsyeja pse perceptimi i nuancave dhe shkëlqimit të figurës dhe kontrasti i saj zvogëlohet.
4. Hemorragjitë që dalin nga edema, të cilat janë të dukshme nga të tjerët, tregojnë formën e lagësht të sëmundjes.
5. Fushat e shikimit zhduken.
6. Fotografia që shohim bëhet e paqartë.
7. Objektet përreth janë të shtrembëruara, linjat e drejta janë të përkulura.

Zhvillimi i formës së thatë në fillim është asimptomatik.

Zhvillimi i formës së thatë:

1. Në fazat fillestare nuk ka simptoma.
2. Vizioni qendror gradualisht përkeqësohet.
3. Pastaj pjesa më e madhe e imazhit bëhet me re.
4. Me kalimin e kohës, zona e prekur zmadhohet dhe errësohet, duke rezultuar në formimin e një skotome.
5. Shikimi periferik mbetet i paprekur.

Karakteristikat e veçanta të formës së dytë dhe të tretë janë si më poshtë:

1. Humbja 100% e shikimit ndodh shpejt.
2. Është e mundur të ruhet shikimi periferik në raste shumë të rralla.

Në formën përfundimtare cikatrike të AMD, shkalla e humbjes së shikimit arrin në 100%.

Si bëhet diagnoza?

Pavarësisht nga mundësia e një kursi të gjatë asimptomatik të sëmundjes, degjenerimi makular i lidhur me moshën mund të diagnostikohet falë kërkime moderne sytë. Personat mbi 50 vjeç duhet të bëjnë kontrolle të rregullta të syve. Kjo do të identifikojë patologjinë në një fazë të hershme dhe do të parandalojë humbjen e shikimit.

Forma e thatë mund të shndërrohet pa probleme në formën më të rrezikshme - formën e mbresë. Prandaj, duhet të vizitoni rregullisht okulistin.

Me një proces të gjatë të zhvillimit të patologjisë, pacientët që vijnë te oftalmologu më së shpeshti ankohen për shfaqjen e një "njolle" para syve, që të kujton mjegullën. Gradualisht, defekti rritet në madhësi.

Metodat diagnostikuese:

• marrja e anamnezës;
• vizometri;
• oftalmoskopi (ekzaminimi i fundusit të syrit);
• retinotomografia e koherencës optike;
• vizokontrastometri;
• angiografi me fluoresceinë;
• perimetria kompjuterike;
• fotografia stereo me ngjyra.

Këto metoda lejojnë diagnostikimin në kohë dhe me cilësi të lartë të rajonit makular të retinës.

Bazuar në rezultatet e marra diagnostikuese, përshkruhet një kurs trajtimi.

Kur zbulohet AMD e syrit, mjeku duhet t'i shpjegojë pacientit se çfarë është, të përshkruajë një kurs trajtimi dhe të mësojë vetë-diagnozën (e rëndësishme për formën e thatë të patologjisë).

Vetë-diagnoza

Për ata pacientë që tashmë janë diagnostikuar me degjenerim makular të retinës të lidhur me moshën, një metodë e mirë për diagnostikimin e progresionit të sëmundjes është testi i rrjetit Amsler. Kjo metodë ju lejon të përcaktoni edhe shenjat fillestare të edemës makulare për shkak të formimit të enëve të reja në retinë.

Rrjeti Amsler është një rrjet 40 x 40 cm me qeliza katrore me një pikë në mes. Gjatë diagnostikimit, distanca e provës nga rrjeta Amlser është rreth 50 cm. Njëri sy duhet të mbulohet me pëllëmbën e dorës dhe syri tjetër duhet të shikohet në rrjetë.

Nëse ka patologji, pacienti mund të shohë "vrima" inekzistente ose " njolla të errëta", lakim rrjetë. Me këtë zhvillim të ngjarjeve, është e nevojshme që urgjentisht t'i nënshtrohet ekzaminimit nga një okulist.

Vetëekzaminimi duke përdorur rrjetin Amsler mund të kryhet edhe çdo ditë.

Vetë-diagnoza ju lejon të monitoroni zhvillimin e AMD.

Trajtimi i AMD-së së syrit

Trajtimi i formës së thatë

Forma e thatë është më e trajtueshme se ajo e lagësht. Ka një kurs më të favorshëm.

Dëmtimi në këtë formë të sëmundjes është i pakthyeshëm. Zvogëlimi i rrezikut të kalimit në formën e lagësht arrihet përmes terapisë me ilaçe, e cila përfshin marrjen e:

1. Antioksidantë.
2. Komplekset e vitaminave dhe mineraleve.
3. Taurina.
4. Luteina/beto-karoten/vitamina A/zeaksantinë (një nga barnat ose kompleksi i tyre përshkruhet në varësi të pasqyrës klinike të sëmundjes) në masën 10 mg/15 mg/28000 IU/2 mg.
5. Antocianozidet.
6. Vitaminat C dhe E në sasinë përkatësisht 500 mg dhe 400 IU në ditë.
7. Bakri dhe zinku në sasi përkatësisht 2 mg dhe 80 mg.
8. Seleni dhe elementë të tjerë gjurmë.
9. Gingko biloba.

Ju duhet të vizitoni rregullisht mjekun tuaj për të monitoruar ecurinë e sëmundjes.

Për AMD të thatë, trajtimi bazohet në marrjen komplekset e vitaminave.

Për të përmirësuar qarkullimin e gjakut në retinë, pacientëve u rekomandohet marrja e agjentëve antitrombocitar, vazodilatatorët.

Vlen të përmendet se mjekësia konservatore, e cila konsiston në përshkrimin e barnave dedistrofike, imunomoduluesve dhe antioksidantëve (tableta, injeksione ose pika), është joefektive. Gjatë marrjes së këtyre barnave, pacientët më së shpeshti injorojnë nevojën për të vizituar një okulist për monitorim. Në këtë drejtim, rreziku që sëmundja të përparojë në një nivel më të rëndë rritet. fazë e rëndë.

Trajtimi i formës së lagësht

Jo shumë kohë më parë i vetmi metodë efektive Trajtimi i formës së lagësht të AMD mbeti koagulimi lazer - shkatërrimi (shkatërrimi) i enëve të sapoformuara duke përdorur një lazer. Sidoqoftë, kjo metodë nuk eliminoi shkakun e formimit të enëve të reja. Përveç kësaj, gjatë kësaj procedure mund të dëmtohen edhe indet e shëndetshme.

Një version më pak agresiv i terapisë me lazer të lagësht është terapia fotodinamike duke përdorur ilaçin Visudin. Ajo administrohet në mënyrë intravenoze dhe retina rrezatohet me lazer. Ilaçi ka një tropizëm vetëm për enët patologjike të retinës, është në gjendje të grumbullohet në to dhe të aktivizohet kur ekspozohet ndaj një rreze lazer. Mpiksjet e gjakut formohen në enët patologjike që rrjedhin gjak dhe enët bëhen "të mbyllura". Me këtë procedurë, praktikisht nuk ekziston rreziku i dëmtimit të indeve të shëndetshme.

Visudin përdoret për trajtimin e AMD të lagësht me terapi fotodinamike.

Por më shumë metodë progresive Sot, merret parasysh terapia VEGF e zhvilluar në fillim të viteve 2000. Emri i dytë është "Terapia e synuar". Trajtimi i AMD-së së syrit në këtë rast lejon jo vetëm të ndalojë përparimin e procesit, por edhe të rivendosë pjesërisht vizionin e pacientit. Megjithatë, kjo deklaratë është e vërtetë vetëm nëse ndryshimet e pakthyeshme të mbresë nuk kanë filluar ende.

Me terapinë VEGF, ilaçe speciale injektohen në trupin qelqor të syrit për të ndaluar formimin e enëve të gjakut. Barnat që përdoren për këto injeksione janë Lucentis, Macugen, Avastin dhe Eylea.

Rreziqet e mëposhtme janë të mundshme me këtë lloj terapie: rritja e presionit intraokular, shkëputja e retinës, infeksioni i syve, shqetësim i përkohshëm i shikimit, hemorragji.

Ndër metodat kirurgjikale për trajtimin e AMD, duhet të theksohen llojet e mëposhtme të operacioneve:

• transplantimi i epitelit të pigmentit;
• heqja e membranave neovaskulare subretinale me formimin e palosjeve sklerale;
• heqja e hemorragjive subretinale.

Lucentis përdoret për të trajtuar AMD të lagësht me terapi VEGF.

Masat shtesë

Për pacientët që kanë humbur mprehtësinë vizuale, u përshkruhen syze. Lentet plus janë instaluar për personat miopë, dhe lentet minus për njerëzit largpamës. Rekomandohet që të keni një shtresë anti-reflektuese për të mbrojtur sytë nga efektet negative si p.sh. shkëlqim verbues nga një monitor ose televizor, ose tendosje e shtuar e syve kur lexoni ose punë tjetër.

Trajtimi me mjete juridike popullore

Përdorni njërën ose tjetrën metodë popullore Trajtimi lejohet vetëm pas konsultimit me mjekun tuaj. Fatkeqësisht, mjekësia tradicionale nuk mund ta shërojë AMD-në, por mund të përmirësojë mirëqenien, të parandalojë zhvillimin e sëmundjes dhe të lehtësojë simptomat.

1. Thithni kokrrat e tërshërës të lara në një kavanoz gjysmë litri për 4 orë. Kulloni ujin dhe hidhni tërshërën në tigan. Hidhni 3 litra ujë dhe ziejini në zjarr mesatar pasi të vlojnë për 30 minuta. Lëngu që rezulton filtrohet dhe ruhet në frigorifer. Merrni të ngrohur deri në 5 herë në ditë në një gotë. Rekomandohet të shtoni rrush pa fara të bluara, boronica, chokeberries dhe mjaltë në zierje.
2. 1 lugë gjelle kalendula farmaceutike hidhet në një gotë me ujë të vluar dhe lihet për 15 minuta. Lëreni të qëndrojë. Më pas kullojeni dhe merrni 3 herë në ditë, ¼ filxhan. Ju gjithashtu mund ta aplikoni këtë infuzion në sytë tuaj, 2 pika për sy. Merrni deri në 6 muaj. Pastaj bëni një pushim.
3. Të gjithë e dinë për përfitimet e aloe dhe mumiyo. Ata gjithashtu mund të ndihmojnë me AMD. Ju duhet të shpërndani 50 g mumiyo në 100 ml lëng aloe. Këmbëngulni. Ekzistojnë dy mundësi për përdorimin e këtij infuzioni. E para është të pini 10 ml 2 herë në ditë. E dyta është të përdoret si pika për sy: 1k. në çdo sy. Pas 10 ditësh nga marrja e tij, bëni një pushim.
4. Lëvoret e qepëve (2 pjesë), kofshët e trëndafilit (2 pjesë) dhe hala pishe (5 pjesë) duhet të copëtohen. Hidhni 1 lugë gjelle nga përzierja në 1 litër ujë dhe ziejini për 2-3 minuta. Merrni 1.5 litra në ditë.
5. Një lugë qimnon hidhet në 250 ml ujë. Ziejeni në zjarr të ulët për 2-3 minuta. Shtoni 1 lugë. lule misri, përzieni dhe lërini mënjanë për 5 minuta. Përdorni 1-2 pika në çdo sy 2 herë në ditë.
6. Grini celandinën. 1 lugë derdhni 100 ml ujë. Ngroheni në zjarr për 10 sekonda. Lëreni të piqet. Infuzioni filtrohet dhe ruhet në frigorifer. Aplikoni 3 pika në secilin sy 3 herë. në një ditë. Kursi - 1 muaj.
7. Merrni 1 pjesë qumësht dhie dhe 1 pjesë ujë të zier. Përdoreni përzierjen që rezulton si pika - 1 pikë në secilin sy. Pas futjes, duhet të mbuloni sytë me një fashë të errët ose syze speciale dhe të shtriheni për 30 minuta. Kursi - 1 javë.
8. Shtoni 1 lugë në 1/3 filxhan hithër të copëtuar. zambakë të copëtuar të luginës dhe shtoni ½ lugë. sodë Përziejini. Vendoseni në një vend të errët dhe të thatë për 9 orë. Nga masa që rezulton bëni kompresa.
9. Trajtimi i shushunjeve është një zonë më vete, por shumë e dobishme mjekësi tradicionale.

Mjekësia tradicionale mund të përdoret si një shtesë në trajtimin bazë.

Duhet të konsumohet sasi të mjaftueshme ushqime të pasura me karotenoide, perime të freskëta, fruta, barishte.

Ju gjithashtu duhet të kufizoni marrjen e yndyrave shtazore nga ushqimi, të cilat provokojnë ndryshime aterosklerotike në retinë.

Ushqimet e pasura me karotenoid:

• karrota;
• kungull;
• patate;
• pjepër;
• spinaq;
• lakër;
• kungull i njomë;
• agrume;
• domate;
• Piper zile;
• misër;
• kajsi;
• pjeshkë;
• hurma.

Ushqimet me antioksidantë:

• Ribes e kuqe;
• boronica;
• boronicë e kuqe.

Parandalimi i AMD

Për masat parandaluese sëmundje senile— AMD përfshijnë:

• dietë (kufizimi i yndyrave shtazore; sasi të mjaftueshme të perimeve dhe frutave të freskëta);
• humbje peshe;
• kontrolli i nivelit presionin e gjakut;
• mbajtja e syzeve të diellit (veçanërisht për pacientët me sy të çelur);
• refuzimi zakone të këqija(pirja e duhanit);
• marrja e komplekseve të vitaminave;
• duke luajtur sport; por nga sportet profesionale; për shembull, triathlon, do të duhet të refuzoni.

Dhe, sigurisht, ekzaminimi i rregullt nga një okulist është i nevojshëm.

28 nëntor 2017 Anastasia Tabalina

5557 08/02/2019 6 min.

Pas pesëdhjetë vjetësh, mprehtësia vizuale e shumë njerëzve fillon të bjerë. Më shpesh kjo ndodh për shkak të zhvillimit të degjenerimit makular, i cili prek pjesën qendrore të retinës për shkak të urisë nga oksigjeni.

Degjenerimi makular mund të shkaktojë që një person të humbasë shikimin qendror dhe nuk do të jetë më në gjendje të lexojë, të punojë me të objekte të vogla dhe drejtoni mjetin. Por kjo sëmundje nuk mund të çojë në humbje të plotë të shikimit.

Përkufizimi i sëmundjes

Shikimi zvogëlohet për shkak të degjenerimit të makulës, e cila është një nga zonat kryesore të retinës.

Degjenerimi mund të shkaktohet nga metabolizmi intensiv në retinë, i cili provokon formimin e radikaleve të lira, por vetëm nëse sistemi antioksidues nuk funksionon mjaftueshëm. Nën ndikimin e oksigjenit dhe dritës, formohen drusen (polimere) jo të këputshëm që përbëhen nga lipofuscina. Për shkak të kësaj, shtresat ngjitur të atrofisë së retinës dhe numri i enëve patologjike të sapoformuara rritet. Më pas fillojnë dhëmbëzat, duke rezultuar në humbjen e shumë fotoreceptorëve në retinë.

Me degjenerim makular ndodh humbje e shpejtë vizioni qendror dhe performanca e përgjithshme humbet. Ashpërsia e sëmundjes varet nga forma e saj.

1. E thatë ose jo-eksudative, atrofike. Kjo është forma më e zakonshme e sëmundjes. Diagnostikohet në tetëdhjetë e pesë për qind të rasteve. Shikimi bie relativisht ngadalë. Ndonjëherë degjenerimi makular i thatë mund të kthehet në degjenerim makular të lagësht. Fazat e degjenerimit të thatë makular:
   • Herët. Drusen jo më shumë se dy. Nuk ka simptoma të sëmundjes.
   • E ndërmjetme. Drusen bëhen më të mëdhenj dhe rriten në madhësi. Një pikë e errët shfaqet në zonën qendrore. Për lexim të rehatshëm, kërkohet një burim ndriçimi shtesë.
   • E shprehur. Retina është shkatërruar. Pika e errët zmadhohet dhe errësohet. Pothuajse e pamundur të lexohet
2. I lagësht ose eksudativ, neovaskular. Ndodh në dhjetë deri në pesëmbëdhjetë për qind të rasteve. Degjenerimi makular i lagësht përparon me shpejtësi dhe çon në dëmtim të rëndë të shikimit. Llojet:
   • I fshehur. Ka pak enë gjaku të brishta dhe hemorragjitë janë pothuajse të padukshme.
   • Klasike. Enët e gjakut zmadhohen. Ndodhin dhëmbëza të indit të syrit. Mprehtësia vizuale zvogëlohet.

Shkaqet

Me moshën, problemet me shëndetin dhe shikimin në veçanti, për shembull, fillojnë në mënyrë të pashmangshme. Arsyeja kryesore për zhvillimin e degjenerimit makular është mosha. Në moshën shtatëdhjetë e pesë vjeç e lart, çdo i treti person ka shenja të kësaj sëmundjeje. Ndër sëmundje të tilla të lidhura me moshën, ekziston edhe distrofia e retinës (o simptomat e distrofisë së retinës do t'ju tregojmë në një tjetër).

Vlen të përmendet se shumë prej tyre kanë një predispozitë trashëgimore ndaj degjenerimit makular.

Ndryshimet degjenerative në enët e retinës gjithashtu mund të shkaktojnë degjenerim makular, pasi ato çojnë në urinë e indeve nga oksigjeni.

Ka një sërë faktorësh rreziku që mund të dobësojnë mekanizmat natyrorë mbrojtës dhe të kontribuojnë në zhvillimin e degjenerimit makular të retinës. Kjo perfshin:

• Gara. Më shpesh, degjenerimi makular ndodh tek njerëzit që i përkasin racës Kaukaziane.
• Kati. Rreziku i zhvillimit të degjenerimit makular është më i lartë tek femrat sesa tek meshkujt.
• Predispozita trashëgimore. Njerëzit, anëtarët e afërt të familjes së të cilëve kanë degjenerim makular të lidhur me moshën, kanë më shumë gjasa të zhvillojnë sëmundjen.
• Mutacionet e gjeneve. Ekziston një probabilitet i lartë për të zhvilluar degjenerim makular nëse ka ndryshime në gjene të caktuara (gjeni CFH, gjenet BF dhe C2, gjen LOC).
• Sëmundjet kardiovaskulare. Është vërtetuar se me aterosklerozë rreziku i zhvillimit të kësaj sëmundje rritet tre herë, dhe nëse ka hipertensionit- shtatë herë.
• Pirja e duhanit. Ky zakon i keq rrit rrezikun e zhvillimit të degjenerimit makular të retinës.
• Ekspozimi i drejtpërdrejtë në rrezet e diellit.
• Pesha e tepërt trupore.
• Dietë e pabalancuar.
• Iris i lehtë.
• Katarakt. Heqja kirurgjikale Kataraktet mund të shkaktojnë zhvillimin e sëmundjes tek njerëzit që tashmë kanë ndryshime në zonën makulare.

Lexoni se si të trajtoni kataraktet.

Simptomat

Degjenerimi makular ngadalë por në mënyrë të pakthyeshme çon në humbje të shikimit. Është pa dhimbje.

Në fazat fillestare, degjenerimi makular mund të dyshohet bazuar në simptomat e mëposhtme:

1. Shfaqja e njollave të errëta në vizionin qendror.
2. Humbja e qartësisë së imazhit, shtrembërimi i tij.
3. Përkeqësimi i perceptimit të ngjyrave.
4. Përkeqësim i mprehtë i shikimit në errësirë.

Simptoma kryesore e degjenerimit makular të thatë është shikimi i paqartë. Shkaktohet nga shkatërrimi i qelizave të ndjeshme ndaj dritës, duke bërë që shikimi qendror të bëhet i paqartë. Sa më pak qeliza në makulë që punojnë normalisht, aq më shumë ka probleme me shikimin.

Lexoni për trajtimin e degjenerimit makular të retinës.

Kur ka shumë pak qeliza të ndjeshme ndaj dritës, në mes të fushës vizuale shfaqet një pikë e errët, e cila rritet me kalimin e kohës.

Simptoma kryesore e degjenerimit makular të lagësht është lakimi i vijave të drejta. Kjo ndodh për faktin se lëngu i djersitur nga enët e gjakut mblidhet nën makulë dhe e ngre atë, duke shtrembëruar imazhin e objekteve. Në këtë rast, mund të shfaqet edhe një njollë e errët.

Testi më i thjeshtë për të përcaktuar praninë e degjenerimit makular është testi Amsler. Rrjeti Amsler përbëhet nga vija të drejta të kryqëzuara me një pikë të zezë qendrore në mes. Njerëzit me këtë gjendje mund të kenë disa linja të paqarta ose të valëzuara dhe në shikimin e tyre shfaqen njolla të errëta.

Komplikime të mundshme

Degjenerimi makular nuk shkakton humbje të plotë të shikimit. Për shkak të tij, vetëm vizioni qendror mund të humbasë.

Kjo sëmundje ndikon negativisht në cilësinë e jetës, duke e bërë të pamundur punën, leximin, shikimin e televizorit etj. Edhe në jetën e përditshme, dobësimi i shikimit qendror i bën njerëzit të ndihen të pafuqishëm.

Trajtimi me mjete juridike popullore

Mjetet juridike popullore mund të përdoren si një shtesë në trajtimin kryesor të degjenerimit makular.

Zierje, çajra

• Supë me tërshërë. Lani tërë kokrrën e tërshërës (vëllimi - kavanoz gjysmë litri), zhyteni për katër orë. Pas kësaj, kullojeni ujin, derdhni kokrrën në një tenxhere me tre litra, shtoni ujë dhe lëreni të ziejë në zjarr mesatar. Gatuani për gjysmë ore. Më pas kullojeni dhe vendoseni në frigorifer. Zierjen e pini të ngrohtë (deri në pesë gota në ditë). Mund të shtoni boronica të grira, rrush pa fara, aronia ose pak mjaltë.
• Infuzion i kalendulës. Hidhni një lugë gjelle lule Calendula në një gotë me ujë të vluar dhe lëreni për pesëmbëdhjetë minuta. Ftoheni, kullojeni dhe pini një çerek gote tri herë në ditë. Njëkohësisht me administrimin e brendshëm, mund të hidhni dy pika infuzion në sy. Kursi i trajtimit zgjat gjashtë muaj.
• Infuzion i aloe dhe mumiyo. Shpërndani pesëdhjetë gramë mumiyo në njëqind mililitra lëng aloe. Pini dhjetë mililitra infuzion dy herë në ditë dhe hidhni një pikë në sy. Kursi i trajtimit zgjat dhjetë ditë.
• Një zierje me hala pishe, kofshë trëndafili dhe lëvozhga qepe. Grini të gjithë përbërësit dhe përzieni. Përqindja e përbërësve është 5:2:2. Për një njësi merrni një lugë gjelle. Ziejeni lëngun për dhjetë minuta, shtoni një litër ujë. Pini një litër e gjysmë supë çdo ditë.

Pomada, pika

• Pika qimnoni. Hidhni një lugë qimnon në një gotë me ujë të valë. Gatuani mbi nxehtësi të ulët për jo më shumë se pesë minuta. Shtoni një lugë çaji lule misri. Përziejeni dhe lëreni për pesë minuta. Pikoni dy herë në ditë.
• Celandine pika. Hidhni një lugë çaji celandine të grirë hollë në njëqind mililitra ujë. Mbajeni mbi zjarr vetëm disa sekonda dhe largohuni. Kullojeni dhe vendoseni në frigorifer. Pikoni tre pika tri herë në ditë për një muaj.
• Bie me qumësht dhie. Përzieni sasi të barabarta qumështi dhe uji. Hidhni një pikë në sy. Vendosni një syze të errët dhe pushoni për tridhjetë minuta. Pikoni për një javë.

Kompresat

• Kompresat e zambakut të luginës dhe hithrës. Hidhni një të tretën e një gote hithër dhe një lugë çaji zambakë të luginës të grira imët në një gotë me ujë, shtoni gjysmë luge çaji sodë. Lëreni për nëntë orë në një vend të errët dhe të thatë. Aplikoni kompresën dy herë në ditë.
• Shushunjat. Pështyma e lehut përmban substanca të dobishme që ulin presionin intraokular, pakësojnë dhimbjen dhe përmirësojnë qarkullimin e gjakut.

Parandalimi

Meqenëse nuk ka trajtime efektive për degjenerimin makular, duhet t'i kushtohet vëmendje metodave të parandalimit të kësaj sëmundjeje.

Ato përfshijnë:

• Heqja dorë nga zakonet e këqija (pirja e duhanit).
• Mbajtja e syzeve të diellit dhe kapele me buzë të gjera në rrezet e diellit.
• Marrja e vitaminave të syve (siç rekomandohet nga mjeku juaj). Për shembull, një kompleks vitaminash-minerale me luteinë dhe zeaksantinë, vitamina C, E, zink dhe selen. Është vërtetuar se kjo përbërje pengon zhvillimin ndryshime të lidhura me moshën retina, ju lejon të shijoni vizion i mprehtë edhe njerëz të moshuar.
• Aktivitet fizik i moderuar.
• Ekzaminimi i rregullt nga një okulist.

Është vërtetuar se njerëzit që hanë shumë fruta dhe perime të freskëta çdo ditë vuajnë nga degjenerimi makular shumë më rrallë.

Perimet dhe frutat janë të pasura me vitamina, lëndë ushqyese, elementë gjurmë dhe antioksidantë. Shumë prej tyre përmbajnë luteinë dhe zeaksantinë. Këto substanca janë shumë të dobishme për parandalimin e degjenerimit makular. Vitamina C, tokoferoli, seleni dhe zinku janë gjithashtu shumë të dobishme. Ata ushqejnë, rivendosin dhe mbrojnë indet e syve.

Video

konkluzionet

Filloni të kujdeseni për shikimin tuaj sa më shpejt që të jetë e mundur. Merrni masa parandaluese tani. Sigurisht Vëmendje e veçantëÇështja e degjenerimit makular duhet t'u jepet personave të moshuar, pasi ata janë në rrezik të zhvillimit të kësaj sëmundjeje. Mos harroni se kur trajtim në kohë mundësia për të ruajtur shikimin është shumë më e lartë.

Lexoni se çfarë janë presbiopia dhe atrofia nervi optik.

Ndërkohë, përvoja jonë tregon se është e mundur dhe e nevojshme të luftosh për vizionin tënd. Që nga viti 2009, disa pacientë të diagnostikuar me "degjenerim makular të lagësht" kanë rifituar gradualisht shikimin e tyre nga faza e mos-vizionit dhe i janë kthyer jetës së pavarur.

Le të hedhim një vështrim në historinë e një rasti:

Mikhail Petrovich, 79 vjeç

Kur vijat e drejta filluan të dukeshin të valëzuara dhe filluan vështirësitë me leximin, Mikhail Petrovich thjesht ia atribuoi atë presionit. Por një ditë ai nuk mund ta njohë nipin e tij në rrugë. Në një takim me një okulist u tha diagnozë e tmerrshme i lagësht (WMD). Prognoza është humbja e plotë e shikimit qendror nuk ka trajtim.

Mjerisht, karotat nuk kanë asnjë efekt në degjenerimin makular të lagësht. Në AMD të lagësht, përkeqësimi i shikimit dhe humbja e shikimit qendror ndodh shumë shpejt. Një njollë gri po rritet në qendër dhe kërcënon të bëhet e zezë çdo ditë.

Mikhail Petrovich është një ushtarak në pension. Ai nuk do të priste me butësi për paaftësi dhe të jetonte në errësirë. Ai mësoi për profesor Kovalevin përmes gojës dhe të nesërmen, në dhjetor 2013, i shoqëruar nga një shofer, erdhi në pritje. Diagnoza: degjenerim makular i lidhur me moshën (forma e lagësht) e retinës së të dy syve, pseudofakia e syrit të djathtë, katarakti i papjekur i syrit të majtë. Mprehtësia vizuale e syrit të djathtë është 0,05, e majta - 0,07. Korrigjimi nuk është i mundur në të dy sytë.

Pas tre seancave, Mikhail Petrovich sheh me sytë e tij të majtë dhe të djathtë - 0.2 (jo korrigjuar). Pika gri u bë shumë më e vogël, fushat e shikimit u zgjeruan. Ekzaminimi i fundusit zbuloi një përmirësim të dukshëm në figurë. Ai lexon, njeh të dashurit e tij, hip përsëri pas timonit dhe vozit në mënyrë të pavarur.

Cila është forma e lagësht e degjenerimit makular të lidhur me moshën dhe pse nuk është e shërueshme?

Degjenerim makular kalon në 3 faza: forma e thatë, forma e lagësht dhe faza e mbresë. Mjekësia zyrtare nuk mund të ofrojë trajtim efektiv asnjë nga format.

Fillon me një ndërprerje të epitelit të pigmentit në bazën e makulës - ajo atrofizohet. Pra, makula ndalon së marrë të ushqyerit e mirë, fillon të shembet.

Kjo shfaqet si një njollë gri në rritje përpara njërit ose të dy syve.

Sëmundja përparon në mënyrë të qëndrueshme dhe në një fazë kthehet në një formë të rrezikshme, të lagësht. Në këtë fazë, humbja e shikimit përshpejtohet me shpejtësi. Numërimi vazhdon për javë të tëra dhe procesi përfundon fjalë për fjalë brenda pak orësh humbje totale vizion qendror.

Forma e lagësht e AMD karakterizohet nga i ashtuquajturi neovaskularizimi, kur enët e reja fillojnë të rriten direkt nën makulë - aty ku nuk duhet të jenë. Ekziston një hipotezë se kjo është mënyra se si trupi përpiqet të kompensojë përkeqësimin e të ushqyerit dhe funksionimin e makulës.

Një nga shenjat e degjenerimit makular të lagësht është lakimi i dukshëm i vijave të drejta. Anijet e reja janë shumë të brishta dhe shpesh provokojnë mikrohemoragji që shtresohen dhe zhvendosen qelizat vizuale. Efekti optik që rezulton përkulet dhe shtrembëron formën e objekteve.

Kjo fazë është e rrezikshme për dy arsye.

Nga njëra anë, lëngu i panevojshëm provokon shkëputjen e retinës - një nga shkaqet e pakthyeshme të humbjes së shikimit.

Ne anen tjeter, hemorragjitë përfundojnë me formimin e indit mbresë në vendin e tyre - shkaku i dytë i humbjes së shikimit. Një treshe është si një shkretëtirë. Syri në zonën e mbresë nuk do të mund të shohë më kurrë.

Të gjitha metodat moderne të kontrollit të degjenerimit makular nuk mund ta ruajnë shikimin për një kohë të gjatë, aq më pak ta rivendosin atë.

Disa ndikojnë në simptomat ose komplikimet e sëmundjes, të tjera "stimulojnë" shikimin. Por asnjëri prej tyre nuk rikthen epitelin e pigmentit dhe qelizat vizuale të syrit. Procesi i shkatërrimit në sfondin e trajtimit klasik ngadalësohet vetëm pak, dhe me kalimin e kohës ai rifillon plotësisht.

Një kundërpeshë metodat ekzistuese trajtimi, metoda e terapisë rigjeneruese synon të përmirësojë proceset natyrore rigjeneruese të syrit .

Grafti qelizor i transferuar në zonën e makulës, rikthen strukturat e syve (qelizat epiteliale të pigmentit dhe fotoreceptorët)dhe shtyp procesi patologjik - ndalon rritjen e enëve të reja patologjike dhe shkakton shkretim të atyre ekzistuese. Ndryshimet pozitive të arritura në këtë mënyrë vonojnë me siguri përparimin e sëmundjes për rreth një vit.

Terapia rigjeneruese është metoda e vetme sot që RIKTHON VETË STRUKTURËN E SYRIT.

“Okulistika moderne ka arritur sukses në zëvendësimin e lenteve të syrit, trupit qelqor dhe transplantimit të kornesë. Por mjekësia klasike nuk është në gjendje të rivendosë strukturën e retinës dhe nervit optik. Edhe metodat më moderne të mikrokirurgjisë, në parim, nuk janë në gjendje të ndikojnë në këto çrregullime.

Klinika jonë praktikon me sukses trajtimin e formës së lagësht të degjenerimit makular duke përdorur . Kjo metodë unike zhvilluar dhe patentuar nga Profesor Kovalev dhe bazuar në aktivizimin e mekanizmave natyrorë për rikthimin e strukturës së syrit.

Kolegët tanë në Japoni dhe Gjermani po lëvizin përgjatë vektorëve të ngjashëm zhvillimi.

Kjo teknikë ju lejon të rivendosni shikimin dhe ruajnë shikimin edhe me atrofinë e nervit optik dhe degjenerimin makular, të cilat mjekësia klasike ende i klasifikon si sëmundje të pashërueshme dhe nuk mund t'i trajtojë.

Marina Yurievna, mjeke kryesore e klinikës UnikaMed

Trajtimi i formës së lagësht (eksudative) të degjenerimit makular: për çfarë heshtin okulistët

Mjekësia klasike rekomandon barnat Avastin dhe Lucentis për trajtimin e degjenerimit makular të lagësht. Ilaçi "Lucentis", për shembull, përshkruhet në një kurs prej 3 injeksionesh dhe administrohet në intervale rreptësisht 1 muaj. Më pas ndërpriten injeksionet dhe monitorohet dinamika e shikimit.

Pa dyshim, Lucentis është një ilaç revolucionar. Ne e përdorim atë në praktikën tonë si një fazë përgatitore të trajtimit dhe në shumë pacientë në fakt përmirëson gjendjen e retinës.

Por pak njerëz e dinë që Kongresi i Oftalmologëve, bazuar në rezultatet e vëzhgimeve klinike, miratoi procedurën e rekomanduar për të punuar me ilaçin: nëse 3 injeksione të njëpasnjëshme të Lucentis nuk kanë efekt (dhe ato nuk funksionojnë te të gjithë pacientët), ilaçi ndërpritet.

Fatkeqësisht, ky ilaç përdoret për spekulime të pabaza dhe disa okulistë sugjerojnë që nëse shikimi zvogëlohet, "të kryeni një kurs tjetër trajtimi me Lucentis". Shumë pacientë nuk janë të vetëdijshëm për faktin se Lucentis nuk ka asnjë efekt në shkaqet e degjenerimit makular: epiteli i pigmentit vazhdon të përkeqësohet dhe personi vazhdon të humbasë shikimin.

Duke ngjallur shpresë të paarsyeshme për përmirësim, përdorimi i një regjimi të tillë mono-trajtimi e privon pacientin nga shansi për ta kthyer vëmendjen te të tjerët. mjete efektive për të ruajtur dhe rivendosur shikimin.

“Më bëhet shpesh pyetja nëse është e mundur të ndalohet zhvillimi i degjenerimit makular të lagësht.

Mund. Për më tepër, ajo duhet të pezullohet për një kohë shumë të gjatë - disa vjet ose më gjatë.

Por ju duhet të kuptoni se degjenerimi makular është një sëmundje kronike, progresive. Ne nuk e dimë arsyen e shkatërrimit të epitelit të pigmentit, dhe, për këtë arsye, nuk mund ta "fikim" atë.

Gjatë terapisë rigjeneruese, pacientët tregojnë përmirësim të dukshëm: Ata fillojnë të shohin përsëri ngjyrat dhe objektet dhe kujdesen për veten e tyre. Por nuk mund të mbështeteni në një kurë 100%.

Me trajtimin e rregullt mirëmbajtës, efekti i terapisë ruhet te të gjithë pacientët, shikimi nuk ulet dhe tregon dinamikë pozitive për shumë vite.

Nëse e krahasojmë metodën me rezultatet e Qendrës së famshme Ndërkombëtare për Retinitin Pigmentoz të emërtuar sipas Camilo Cienfuegos, Kubë, dhe klinikës Muldashev në Ufa, terapia rigjeneruese tregon një efekt terapeutik dukshëm më të theksuar dhe afatgjatë në. mungesë e plotë komplikimet.

Faktori kryesor në suksesin e terapisë rigjeneruese në trajtimin e formës së lagësht të degjenerimit makular të lidhur me moshën është efekti i shkretimit dhe "kolapsit" të patologjisë. enët e gjakut të qiellit. Dhe e gjithë kjo pa përdorimin e kirurgjisë apo ilaçeve.

Megjithatë, forma e lagësht e degjenerimit makular të lidhur me moshën është një sëmundje agresive me një dritare terapeutike prej 12 muajsh. Ai u jep një shans vetëm atyre që kanë filluar trajtimin në fazat e hershme, deri në fazën e "efuzionit".

Terapia rigjeneruese nuk do të jetë më në gjendje të ndihmojë pacientët me shkëputje të retinës dhe ndryshime të cikatriceve.

Si trajtohet forma e lagësht e degjenerimit makular të lidhur me moshën në UnikaMed?

Procedura e terapisë rigjeneruese është një procedurë minimale invazive ambulatore me dalje në të njëjtën ditë.

Do të kërkojë tre procedura të terapisë rigjeneruese me një interval prej tre muajsh dhe e tregon efektin pas seancës së parë. Trajtimi i mirëmbajtjes përshkruhet individualisht. Zakonisht kërkohet një procedurë në vit.

Para procedurës Ne kryejmë analiza laboratorike dhe MRI.

Degjenerimi makular konsiderohet një sëmundje e syrit që prek pjesën qendrore të retinës të quajtur makula. Një tjetër emër për makulën njollë e verdhë. Ndodhet në pjesën ku përqendrohet drita pasi rrezet janë thyer. Pikërisht në këtë vend qelizat që transmetojnë impulset nervore në tru. Falë qelizave të tilla, një person mund të lexojë, të shkruajë dhe të njohë qartë objektet. Më e zakonshme është degjenerimi makular i lidhur me moshën, i cili ndodh në sfondin e ushqimit të dëmtuar të qelizave dhe, në përputhje me rrethanat, konsumimin e organeve vizuale.

Forma e thatë është më e zakonshme, pasi është provokuese e formës së lagësht. Fillimisht shfaqet në një organ vizual, por me kalimin e kohës kalon në një tjetër. Simptoma kryesore mund të konsiderohet vështirësia në punën me pjesë të vogla dhe pamundësia për të lexuar pa ndriçim të ndritshëm. Pacienti ngadalë humbet shikimin qendror, i cili është karakteristik për shumë patologji okulistike. Shumë njerëz, veçanërisht në pleqëri, nuk i kushtojnë ndonjë rëndësi kësaj. Prandaj, është e rëndësishme që periodikisht të vizitoni një okulist në mënyrë që të identifikoni menjëherë çdo dëmtim të shikimit.

Forma e lagësht e degjenerimit makular të syrit zhvillohet në sfondin e formës së thatë. Pacientët vërejnë njolla të errëta dhe mjegull para syve të tyre. Linjat e drejta duken të valëzuara dhe mprehtësia vizuale humbet shpejt. Forma e lagësht karakterizohet nga rritja e enëve të reja të gjakut, të cilat janë shumë të brishta dhe të brishta. Kjo çon në hemorragji sepse ato shpërthejnë. Kur ekzaminoni syrin e prekur, mund të vëreni akumulime të verdha në retinë. Me kalimin e kohës, pacienti bëhet i vështirë të dallojë elementë të vegjël të imazheve.

Shkaqet e degjenerimit makular

Në fakt, sëmundja është multifaktoriale, pasi deri më tani nuk janë identifikuar shkaqe të drejtpërdrejta. Faktorët përfshijnë si më poshtë:

1. Degjenerimi makular i lidhur me moshën ndodh në sfondin e ndryshimeve të lidhura me moshën. Sëmundja zhvillohet në moshën 50 vjeçare.
2. Femër. Për arsye të panjohura, gratë janë më të ndjeshme ndaj zhvillimit të degjenerimit makular të retinës.
3. Faktori trashëgues luan një rol të rëndësishëm, pasi patologjia transmetohet në nivelin gjenetik.
4. Abuzimi i rrezatimit ultravjollcë. Kjo vizitë e shpeshtë solarium dhe ekspozimi i zgjatur në diell të hapur pa syze dielli. Por të gjithë e dinë se rrezatimi ultravjollcë ka Ndikim negativ në retinën e syve.
5. Pirja e duhanit, abuzimi pije alkolike, përdorimi i drogës.
6. Sëmundjet e zemrës dhe enëve të gjakut. Për shembull, goditjet në tru, ateroskleroza, ndryshimet e presionit të gjakut, infarkti i miokardit, etj.
7. Obeziteti dhe të ushqyerit e dobët, vitaminoza.
8. Sëmundjet e aparatit vizual dhe pasojat pas ndërhyrje kirurgjikale në sy.

Simptomat e degjenerimit makular

1. Njolla të errëta para syve dhe vellove.
2. Mungesa e qartësisë së imazhit.
3. Pamundësia për të parë detaje të vogla.
4. Vështirësi në lexim pa dritë të ndritshme.
5. Shtrembërim i figurës.
6. Zvogëlimi i mprehtësisë vizuale.
7. Përkeqësimi i shikimit të ngjyrave.

Rregullat për diagnostikimin e degjenerimit makular

Diagnoza e degjenerimit makular të retinës kryhet duke përdorur disa metoda:

1. Po mblidhet anamneza. Domethënë mjeku pyet pacientin për simptomat që shfaqen etj.
2. Diagnoza kryhet duke përdorur testin Amsler. Është një drejtkëndësh (katror) i përbërë nga vija të drejta të kryqëzuara. Ka një pikë të zezë në qendër. Ekzaminimi kryhet fillimisht në një organ, pastaj në tjetrin, një nga një. Në mënyrë tipike, një pacient me degjenerim makular shfaq shtrembërime të vijave të drejta. Mund të vërehen edhe njolla të errëta.
3. Angiografia me fluorescein ekzaminon zverkun e syrit. Përdoren kamera dhe agjentë kontrasti.
4. Vizometria përcakton mprehtësinë vizuale.
5. Oftalmoskopia ekzaminon gjendjen e enëve të gjakut dhe të retinës.
6. Biooftalmoskopia karakterizohet nga ekzaminimi i fundusit.
7. Tomografia e koherencës optike ju lejon të ekzaminoni strukturën e retinës për degjenerim.

Si të trajtoni degjenerimin e thatë makular

Trajtimi i degjenerimit të thatë makular të retinës kryhet vetëm në një mënyrë gjithëpërfshirëse. Teknika dhe ilaçet zgjidhen në një nivel individual. bazë masat terapeutike përfshijnë sa vijon:

1. Përdorimi i barnave antioksidante dhe medikamenteve me bazë zinku. Këto fonde do të ndihmojnë në ngadalësimin e përparimit të patologjisë.
2. Përgatitjet që përmbajnë një kompleks të vitaminave C, E, A.
3. Ilaçe me bazë luteinën, bakrin, zeaksantinën.

Si të trajtoni degjenerimin makular të lagësht

Për shkak se degjenerimi makular i lagësht përparon me shpejtësi për shkak të përhapjes së enëve të gjakut, është e nevojshme të përdoret terapi që shtyp formimin e kapilarëve të hollë. Masat terapeutike:

1. Para së gjithash, kjo është terapi antioksiduese me ilaçe, të ngjashme me trajtimin në formë të thatë. Përdoren edhe këto barna: Lucentis, Avastin, Macugen etj.
2. Terapia fotodinamike bazohet në ekspozimin ndaj dritës. Pacientit i injektohet medikamenti “Visudin” në mënyrë intravenoze, i cili përhapet në të gjithë trupin. Substanca mbush enët patologjike të gjakut. Në këtë moment, mjeku prodhon rrezatim të lehtë në zonën e retinës. Kjo zgjat maksimumi një minutë e gjysmë. Një rreze drite nevojitet për të aktivizuar ilaçin e injektuar, i cili shkatërron enët e holla. Kjo metodë ju lejon të ndaloni uljen e mprehtësisë vizuale dhe proceset shkatërruese. Pas procedurës, është rreptësisht e ndaluar ekspozimi i syve në rrezet e diellit direkte. Duhet shmangur dritë të ndritshme në apartament. Këto paralajmërime janë të vlefshme për një periudhë prej 5 ditësh. Atëherë personi mund të udhëheqë një mënyrë jetese normale.
3. Terapia me laser karakterizohet nga heqja e enëve të gjakut të prekura. Kapilarët shkatërrohen duke drejtuar një rreze lazer në to.

Masat parandaluese

Çdo person mbi 50 vjeç është i ndjeshëm ndaj zhvillimit të degjenerimit makular të syrit, ndaj është shumë e rëndësishme të parandalohet menjëherë mundësia e sëmundjes. Për më tepër, ekziston rreziku i rikthimit në ata pacientë që dikur u çliruan nga kjo patologji. Prandaj, ekspertët rekomandojnë të ndiqni rregulla të thjeshta:

1. Leximi, shkrimi dhe shikimi i televizorit mund të bëhen vetëm me ndriçim normal. Muzgu është rreptësisht i përjashtuar. Mos harroni, sytë tuaj duhet të jenë të rehatshëm.
2. Nuk këshillohet të mbingarkoni shikimin. Prandaj, edhe nëse keni nevojë të uleni në kompjuter gjatë gjithë ditës, sigurohuni që t'i jepni sytë një herë në orë pushim.
3. Është e dobishme të bëni ushtrime të veçanta për sytë.
4. Mos dilni në diell pa syze dielli. Kjo provokon zhvillimin e degjenerimit makular të retinës.
5. Përmbaju rregullave ushqyerjen e duhur. Shmangni ushqimet me shumë yndyrë, ndaloni pirjen e duhanit. Ha me shume manaferrat e freskëta, perime, fruta.

etnoshkenca

E RËNDËSISHME! Një grua tha se ajo shëroi degjenerimin makular të syrit mjetet juridike popullore. Prandaj, lind pyetja: a është e mundur të trajtohet degjenerimi makular i retinës me mjete juridike popullore? Çdo okulist i arsyeshëm do të përgjigjet negativisht. Sepse mjekësia tradicionale nuk mund të shërojë plotësisht asnjë sëmundje. Megjithatë, përdorni metoda jokonvencionale e mundur në kombinim me terapi medikamentoze. Produkte natyrale ka shume substancave të dobishme, të cilat kanë një efekt të dobishëm në organet vizuale. Përveç kësaj, ato mund të rrisin efektin e barnave. Prandaj përdorni recetat si ndihmëse!

Receta të mjekësisë tradicionale:

1. Sigurohuni që të hani kokrra të mbirë. Bishtajoret janë gjithashtu të dobishme. Për të gatuar grurin, duhet të merrni kokrrat, t'i lani, t'i vendosni në garzë dhe të shtoni ujë. Në pak ditë ata do të mbijnë. Më pas duhet t'i shpëlani sërish dhe t'i kaloni në një sitë të imët në një mulli mishi. Përzierja që rezulton duhet të konsumohet brenda 3-4 ditëve. Në mëngjes ju duhet të merrni 12-14 lugë gjelle. lugët e masës, shtoni ujë dhe lëreni të fryhet. Konsumojeni gjatë gjithë ditës.
2. Një përzierje e aloe dhe mumiyo do të ndihmojë në rivendosjen e mprehtësisë vizuale. Për 20 gram lëng aloe ju duhet të merrni 100 gram mumiyo. Rekomandohet të futni përzierjen që rezulton në sy dhe ta merrni me gojë. Sigurohuni që fillimisht ta ngrohni pak! Lejohet të aplikohet 1 pikë dy herë në ditë në sy. Nga goja: 20 gram përzierje dy herë në ditë.

Degjenerimi makular i syrit është një sëmundje e lidhur me moshën. Kjo Patologjia e rajonit qendror të retinës.

Karakterizohet ulje e qarkullimit normal të gjakut, dhe për rrjedhojë mungesën e të ardhurave lëndë ushqyese në organin e shikimit.

Megjithatë shkaqet, përgjatë së cilës ka një shqetësim në enët e gjakut, domethënë një ulje e lumenit në to, mund të jetë jo vetëm mosha.

Manifestimi i degjenerimit makular të retinës

Shfaqja e degjenerimit makular të retinës varet nga forma e saj. Janë identifikuar dy lloje të sëmundjes: i lagësht (eksudativ) Dhe e thatë (jo eksudative) formë. Simptomat e distrofisë së thatë në faza fillestare nuk respektohen, mund të zbulohet vetëm gjatë ekzaminimit nga një okulist.

Foto 1. Fundusi i syrit në formën e thatë të degjenerimit makular. Në qendër të retinës vërehen njolla të bardha.

Për sëmundjet e organeve të shikimit zvogëlohet numri i qelizave që i përgjigjen dritës, ata vdesin. Numri i indeve yndyrore rritet, enët e gjakut ndryshojnë dhe mund të çahen. Si rezultat i kësaj, një person shikimi është dëmtuar rëndë.

Faza e dytë ose e ndërmjetme manifestohet me ulje të shikimit dhe shfaqjen e një njolle të turbullt para syve. Një errësim i tillë, madje edhe i zi, tashmë tregon një fazë të avancuar të sëmundjes.

Pa marrë asnjë masë, fillon të zhvillohet një formë e lagësht, e cila shfaqet gjithmonë në sfondin e një të thatë. Simptoma kryesore e saj e hershme është lakimi i vijave të drejta gjatë leximit.

E rëndësishme! Forma joeksudative shfaqet në 10% e pacientëve me degjenerim makular të zbuluar të retinës. Kur vjen shikimi humbet me shpejtësi.

Diagnoza e sëmundjes

Gjatë ekzaminimit, okulisti kontrollon mprehtësinë e shikimit dhe ekzaminon retinën. Nëse gjatë procedurave zbulohen shenja të degjenerimit makular të retinës, atëherë kryhen diagnostikime shtesë.

• Fusha qendrore vizuale mund të testohet duke përdorur Testi Amsler. Për ta bërë këtë, duhet të shikoni një foto në distancë me secilin sy nga ana tjetër. 35 cm. Para se ta bëni këtë, sigurohuni që të vendosni syze nëse pacienti i përdor ato. Fotografia tregon një rrjet të ngjashëm me një fletë fletore me kuadrate. Me degjenerimin makular të retinës, imazhi mund të turbullohet, linjat mund të shtrembërohen dhe mund të shfaqen njolla të paqarta dhe të errëta.

Foto 2. Procesi i kalimit të testit Amsler. Përdoret një fletë me një rrjetë të aplikuar në të dhe pikë e zezë ne qender.

• Perimetria— kontrollimi i secilit sy duke përdorur një aparat të posaçëm oftalmologjik. Thelbi i tij është se pacienti shikon dritën ndezëse dhe shtyp butonin kur shfaqet në fushën e shikimit. Në këtë rast, duhet të fiksoni shikimin në pikën e bardhë në qendër të pajisjes, rreth së cilës do të shfaqen dritat. Metoda ju lejon të përcaktoni vendndodhjen e zonave të retinës që kanë humbur funksionin e tyre.
• Angiografia me fluoresceinë. Kjo teknikë ju lejon të identifikoni ndryshimet në enët e gjakut dhe kapilarët dhe të vlerësoni gjendjen e tyre. Një substancë e veçantë injektohet në sistemi i qarkullimit të gjakut përmes një injeksioni në venën e bërrylit. Brenda pak sekondash, fluoresceina mbush arterien okulistike. Kur rrezatohet nga pajisja, substanca shkëlqen dhe mjeku vëzhgon shpërndarjen e kontrastit në të gjithë kapilarët e syrit në fotografi ose përmes regjistrimit video.

Referenca. U këtë metodë ka kufizimet e moshës .

• Një tjetër metodë diagnostike është formimi imazhe grafike bazuar në matjen e periudhës së reflektimit të dritës nga retina. Quhet tomografia e koherencës optike.

Foto 3. Pacienti ekzaminohet duke përdorur tomografinë e koherencës optike duke përdorur pajisjen CIRRUS HD-OCT.

Kryerja e merr rreth 3 minuta, procedura është e thjeshtë dhe pa dhimbje: duhet të përqendroheni në pikën përpara kamera speciale dhe shiko pa pulsuar. Kjo metodë ju lejon të identifikoni defektet e retinës, proceset degjenerative, zbulimin e vrimave dhe edemës makulare dhe efektivitetin e trajtimit të përshkruar (nëse kryhet).

• Ekziston edhe një mënyrë për të vlerësuar gjendjen e retinës së syrit, si p.sh rezonancë magnetike. Rezultati i MRI ju lejon të gjurmoni strukturën e nervit optik, muskujve dhe të shihni patologjitë e enëve të gjakut dhe indeve të buta të syrit. Disavantazhi i metodës është se nuk është gjithmonë e mundur të shihet një pamje e qartë e gjendjes së mureve të orbitës, dhe gjithashtu se është një procedurë e shtrenjtë.

Trajtimi i degjenerimit makular

Të gjitha metodat e trajtimit për këtë sëmundje synojnë për të ndaluar ose ngadalësuar rritjen rrjeti vaskular pas pikës së verdhë. Ky është një lloj trajtimi konservativ, kirurgjik dhe eksperimental. Ekzistojnë gjithashtu metoda popullore për përmirësimin e cilësisë së shikimit me degjenerimin makular të retinës, të gjitha llojet shoqërohen nga një dietë e caktuar, e përpiluar sipas rekomandimeve të mjekut.

Konservatore

Terapia për sëmundjen jo-esudative përfshin imunomodulatorë, antioksidantë, vitamina dhe barna të tjera, veprimi i të cilave ka për qëllim përmirësimin e të ushqyerit dhe stimulimin e fotoreceptorëve.

Ky trajtim kryhet në faza fillestare degjenerimi makular i retinës, por në shumicën e rasteve nuk është 100% efektiv. Trajtim konservativ lejon ngadalësojnë pak përparimin e sëmundjes.

Për terapi janë të përshkruara:

• preparate zinku;
• produkte që përmbajnë luteinë dhe zeaksantinë;
• medikamente vazodiluese;
• medikamente për hollimin e gjakut;
• dekongestantët.

Bazuar në rezultatet e ekzaminimit, mjeku përshkruan trajtimin me injeksione. Një ilaç që ndalon përhapjen patologjike të enëve të gjakut injektohet drejtpërdrejt në trupin qelqor të syrit, për shembull, Lucentis, Makugen, Avastin. Pas injeksioneve, anija e prekur bëhet më e dendur dhe ndalon degjenerimin e makulës së syrit. Para procedurës, sytë duhet të mpihen.

Injeksione intraokulare kryhen me qëllim të trajtimit të formës së lagësht të sëmundjes. Falë procedurave, humbja e shikimit ngadalësohet dhe në shumicën e rasteve stabilizohet.

Ju gjithashtu mund të jeni të interesuar në:

Fotokoagulimi me lazer me argon

Kjo metodë bazohet në shkatërrim kapilarët e gjakut energjia e rrezes. Rrezja e lazerit njëkohësisht me shkatërrimin e enëve të gjakut i bllokon ato, duke parandaluar gjakderdhjen. Por kjo metodë nuk garanton një kurë të plotë, pasi nuk ndikon në shkakun e sëmundjes, rreziku i riformimit të enëve të gjakut mbetet i lartë.

Trajtimi me koagulimi me lazer retina është efektive në rastet kur janë formuar enët e sapoformuara në një distancë nga qendra e makulës së syrit.

Kapilarët që ndodhen në rajonin makular të retinës nuk mund të hiqen duke përdorur këtë metodë. Për efikasitet më të madh këtë procedurë kryhet së bashku me injeksion në zverkun e syrit barna anti-VEGF. Domethënë ato barna që bllokojnë faktorin e rritjes endoteliale vaskulare.

Kujdes! Gjatë procedurës është e mundur dëmtimi i membranave të fundusit.

Terapia fotodinamike

Kjo metodë është një efekt në retinën e syrit rrezet e ftohta lazer pas futjes së një substance fotosensitive në gjak. Akumulohet vetëm në enët e prekura të zonës së makulës së syrit. Në vende jonormale, nën ndikimin e një rreze lazer, formohen mpiksje gjaku, enët ngjiten gradualisht së bashku, për shkak të të cilave ato përjashtohen nga furnizimi me gjak.

si metodë lazer Një terapi e tillë mund të ngadalësojë, por jo të parandalojë humbjen e shikimit dhe nuk ndikon në shkakun e sëmundjes. Rezultatet e një trajtimi të tillë janë zakonisht janë të përkohshme dhe kërkojnë përsëritje nëse është e nevojshme.

Referenca. Efektiviteti i trajtimit është i lidhur drejtpërdrejt në vendndodhjen dhe strukturën e enëve të prekura.

Metoda rigjeneruese

Kjo terapi i përket më përparimtareve dhe ka një përqindje të lartë të rezultateve të favorshme.

Ju lejon të ruani shikimin edhe me degjenerimin e makulës së retinës dhe atrofinë e nervit optik.

Thelbi i saj qëndron në rimbjellja e një transplanti të qelizave staminale një person në zonat e syrit me ndryshime patologjike.

Procedura merr rreth orës 10. Me këtë metodë, ndodh rigjenerimi i zgjeruar i indeve dhe restaurimi i funksionalitetit.

Metodat kirurgjikale

Ka disa mënyra të tjera për të trajtuar sëmundjen, ato janë i përkasin eksperimenteve kirurgjikale:

• Kirurgji submakulare. Ideja është të injektohet aktivizuesi i plazminogenit të indeve nën retinë, i cili hollon mpiksjen brenda një ore dhe më pas hiqet.
• Translokimi i makulës. Metoda konsiston në lëvizjen e zonës makulare të retinës me një zonë të ndryshuar patologjikisht koroidi sytë në të shëndetshëm me të paprekur epitelit të pigmentit. Për këtë, shkaktohet një shkëputje artificiale e retinës.

E rëndësishme! Kur përdoret kjo teknikë ka një probabilitet të lartë për komplikime, si p.sh dezinserimi i retinës. Gradualisht, shumë okulistë po e braktisin këtë metodë.

• Termoterapia transpupillare. Përdoret rrezatimi lazer, procedura kryhet në dy faza. Faza e parë ka për qëllim ekspozimin ndaj rrezatimit me një diametër të pikës fokale prej më shumë se 1 mm. Në fazën e dytë, ata fillojnë të përdorin një diametër më të vogël në ato zona të indeve që kanë rikthyer ngjyrën e tyre origjinale pas rrezatimit të mëparshëm.
• Zhvendosja pneumatike e hemorragjisë submakulare. Me këtë metodë, a gaz C3F8. Procedura kryhet nën anestezi. Pacienti duhet të mbajë një pozicion të caktuar të kokës për disa ditë për të lëvizur hemorragjinë subretinale.

Mjetet juridike popullore

Ndaloni përparimin e degjenerimit makular të retinës në një fazë të hershme Jo vetëm medikamentet janë të afta për mjaft efektive janë edhe ilaçe popullore.

Dieta

Para së gjithash, duhet të rishikoni dietën tuaj në atë mënyrë që në mënyrë që trupi të marrë produkte që përmbajnë:

• luteinë;
• karoten;
• bioflavonoidet;
• antocianozide;
• minerale.

Të gjithë këta komponentë i përkasin antioksidantëve — substancat e nevojshme për të ngadalësuar plakjen e trupit. Ato parandalojnë zhvillimin e degjenerimit makular të lidhur me moshën. Përmbahen në perimet jeshile: lakër, barishte, spinaq. Shumë mikroelemente të dobishme gjendet tek boronicat, gjethet e hithrës dhe drithërat.

Referenca.Është vërtetuar se me ndihmën e frutave (p.sh. duke ngrënë disa mollë në ditë) mund të zvogëlojë rrezikun e zhvillimit të degjenerimit makular të retinës të lidhur me moshën.

Receta për trajtimin e syve

Ka edhe shumë receta për trajtimin e degjenerimit makular të retinës.

Zierje e hala pishe

Gjilpërat e pishës ose bredhit janë grimcuar. Pas kësaj 1 gotë përbërësi derdhet në një tenxhere me një litër ujë të vluar dhe gatuhet për 5 minuta. Produkti është i injektuar një natë. Pas kësaj, filtrohet dhe konsumohet në pjesë të vogla. disa herë në ditë. Ju mund ta ruani zierjen për rreth 5-7 ditë, jo më.

Zierje e tërshërës me kokërr të plotë

Një nga zierjet më efektive të përdorura në trajtim është bollguri. Merret nga goja çdo ditë në formë të ngrohtë. Përgatitet si më poshtë: drithërat lahen në një sasi 500 gr, pastaj ngjyhet në ujë të thjeshtë për 3-4 orë.

Foto 4. Infuzion i kokrrave të tërshërës për trajtimin e degjenerimit makular të retinës. Lëngu rezulton të jetë një ngjyrë kafe e turbullt.

Pas kësaj kohe, uji kullohet, kokrrat transferohen në një tigan me një vëllim prej 3 litra, i shtohet ujë i freskët për të gjithë vëllimin. Kokrra është ende e gatuar pasi lëngu ka zier. rreth gjysmë ore. Më pas lëngu filtrohet dhe vendoset në frigorifer në një enë qelqi.

Pritja përfshin të paktën 1 litër në ditë. Për shije, mund të shtoni manaferra dhe mjaltë të ndryshëm.

Infuzion aloe

Ky ilaç nuk përdoret vetëm nga brenda, infuzioni mund të futet edhe në sy. Merrni rreth gjysmë gote me lëng aloe të shtrydhur fllad dhe shpërndani mumiyo të pastruar në të ( 5 gram), infuzioni ruhet në frigorifer. Para përdorimit, hollohet me distiluar ose ujë të zier, përafërsisht 1:10.

Produkti hidhet në sy 2 herë në ditë dhe merrni një lugë çaji për 1 0 ditë. Pas kësaj ata bëjnë 5 dite pushim. Gjithsej kërkohet 2-3 kurse.

Trajtim me shushunja

Thelbi i metodës konsiston në përdorimin e pështymës së shushunjave. Ai përmban nje numer i madh i substanca të dobishme që ulin presionin e gjakut, lehtësojnë dhimbjen dhe inflamacionin dhe përmirësojnë qarkullimin e gjakut.

Kujdes!Është e nevojshme vetëm të kryhen procedura shushunjat mjekësore nën mbikëqyrjen e një specialisti. Përdorimi i shushunjeve të zakonshme është i papranueshëm, pasi ato mund të shkaktojnë infeksion.

Përdoret një shushunje e rritur posaçërisht në kushte sterile vetem nje here, pas procedurës eliminohet, kjo eliminon infeksionin e mundshëm.

Shushunja ngjitet biologjikisht pikë aktive në lëkurë. Falë një përbërësi të veçantë të pështymës, koagulimi i gjakut ngadalësohet.

Kjo Metoda ndihmon me problemet me enët e gjakut: tromboza, infarkti etj.

Hirudoterapia, e përdorur në oftalmologji, ndikon në heqjen e ënjtjes dhe inflamacionit të indeve të syrit, duke përmirësuar qarkullimin e gjakut dhe si rrjedhojë në zgjerimin e fushës pamore, si dhe në rritjen e mprehtësisë së saj.

Prognoza për trajtimin e degjenerimit makular

Rreziku i degjenerimit makular të retinës është se ai i referohet sëmundjeve kronike dhe progresive, të cilat nuk manifestohen në asnjë mënyrë në një fazë të hershme. Dhe, nëse një person është në rrezik, atëherë duhet patjetër të vizitojë një mjek. Ky grup përmban personat mbi 40 vjeç, veçanërisht gratë, siç ka treguar praktika.

Trajtimi i degjenerimit makular të retinës ekskluzivisht në shtëpi mënyra popullore mund të ndihmojë vetëm për një kohë të shkurtër dhe në një masë të vogël. Për terapi të plotë dhe efektive, e cila do të përjashtonte mundësinë e rikthimit, Është i nevojshëm trajtimi i rregullt i mirëmbajtjes i përshkruar nga një mjek.

Vetëm në këtë rast mund të numëroni për dinamikë pozitive afatgjatë, veçanërisht nëse sëmundja ka kaluar tashmë fazën e hershme.

Video e dobishme

Shikoni një fragment video nga programi "Jeto i shëndetshëm", i cili flet për atë që është degjenerimi makular, simptomat dhe trajtimi i tij.

Efikasiteti i metodave

Mjetet moderne në trajtimin e sëmundjes është mjaft të ndryshme dhe të dobishme jo vetëm në formë të thatë. Metoda inovative Terapia e transplantit është përdorur me sukses të madh për të trajtuar degjenerimin makular të lagësht të retinës. Por çdo metodë do të jetë më efektive vetëm me ndërhyrje në kohë në një fazë të hershme. nga 5.
Vlerësuar nga: 1 lexues.