Karakteristikat e promovimit dixhital të barnave me recetë në biznesin farmaceutik. Ilaç RX Tadalafil për përmirësimin e fuqisë (10 tableta) Përbërja dhe forma e lirimit

Me këtë artikull ne fillojmë një seri botimesh në të cilat do të diskutojmë çështjet (pjesët) më të rëndësishme dhe më të diskutueshme në lidhje me shpërndarjen e barnave; Le të hedhim një vështrim më të afërt në parimet e vetë-mjekimit të përgjegjshëm; do të prekim aspekte të ndryshme të përdorimit të barnave pa recetë (përfshirë ato që lidhen me abuzimin e mundshëm dhe përdorimin jomjekësor); Le t'i drejtohemi përvojës ndërkombëtare dhe të njohim lexuesin me disponimin aktual të regjimit të shpërndarjes së barnave në botë bazuar në materialet nga burimet më autoritative ndërkombëtare (AESGP/WSMI*). Kjo inkurajohet veçanërisht nga propozimet e paraqitura kohët e fundit për diskutim publik në lidhje me ndryshimet e ardhshme në (shih. ).

Është simptomatike që shkurtesa angleze "OTS", që rrjedh nga "Over The Counter" (jashtë kontabilitetit), përkon plotësisht me shkurtesën ruse "OTS", nëse rrjedh nga "Vetë-mjekimi i Përgjegjshëm". Cili është koncepti i OTC, pse u shpik dhe "me çfarë hahet"? Për t'iu përgjigjur këtyre pyetjeve, është logjike të shqyrtohet koncepti i OTS si nga pikëpamja historike ashtu edhe nga këndvështrimi i sotëm. Megjithatë, nëse zgjerojmë gamën e analogjive të shkurtuara, atëherë nga këtu del një urë e drejtpërdrejtë në një tjetër koncept themelor të shpallur nga OBSH më shumë se tre dekada më parë - koncepti i EML (ilaçëve thelbësorë). Në këtë drejtim, nuk është mëkat të kujtojmë se alfa dhe omega e këtij koncepti, së bashku me efektivitetin dhe sigurinë e kudogjendur të barnave, është disponueshmëria e tyre (fizike dhe ekonomike). Sipas përkufizimit të OBSH-së (Perspektivat e politikave të OBSH-së për barnat. Përzgjedhja e barnave thelbësore. Gjenevë: Organizata Botërore e Shëndetësisë; 2002; www.who.int/medicines):

“Ilaçet esenciale janë ato që plotësojnë nevojat prioritare të popullatës në kujdes mjekësor. Përzgjedhja e EML-ve kryhet në përputhje të plotë me nevojat e sistemit të kujdesit shëndetësor, si dhe me dëshmi të efektivitetit, sigurisë dhe fizibilitetit ekonomik të përdorimit të tyre. Sipas përkufizimit, OLS duhet të jetë i disponueshëm:

• në çdo kohë dhe në sasi të mjaftueshme;
• në forma të përshtatshme dozimi;
• shoqëruar me informacion padyshim cilësor dhe adekuat;
• me një çmim të përballueshëm për pacientin dhe shoqërinë.

Koncepti OLS supozon një mekanizëm zbatues fleksibël dhe aftësinë për t'u përshtatur me rrethana të ndryshme; Vendimi se cilat ilaçe të konsiderohen si thelbësore është tërësisht prerogativë e çdo shteti dhe mbetet brenda fushës së tij të përgjegjësisë.”

1. Fetë konceptuale-përcaktuese

Siç përcaktohet nga WSMI, vetë-mjekimi është trajtimi i problemeve të zakonshme shëndetësore (të parëndësishme) me medikamente të destinuara dhe të etiketuara posaçërisht për përdorim jo-mjekësor që janë miratuar të jenë efektive dhe të sigurta për një përdorim të tillë. Produktet e vetë-mjekimi, të quajtura gjithashtu barna pa recetë ose OTC, janë, ndryshe nga barnat me recetë (drogat Rx), të disponueshme për t'u blerë në barnatore pa recetën e mjekut. Në disa vende ato shiten edhe në supermarkete dhe dyqane të tjera me pakicë.

Çdo ditë dhe kudo, miliona konsumatorë i drejtohen ndihmës së produkteve të pushimeve falas për zgjidhjen e problemeve banale dhe të vogla shëndetësore, diagnostikimi dhe trajtimi i të cilave nuk kërkon ndërhyrjen e mjekut. Kjo ndodh për një sërë arsyesh, dhe kryesisht sepse kjo rrugë trajtimi është më e lehtë për pacientët dhe i ndihmon ata të kursejnë para dhe kohë. Në të njëjtën kohë, detyra dhe përgjegjësia e shtetit, punonjësve të kujdesit shëndetësor dhe furnizuesve të barnave pa recetë është të krijojnë të gjitha parakushtet e nevojshme që vetë-mjekimi të jetë PERGJEGJËS (d.m.th., të mos dëmtojë konsumatorin, por , përkundrazi, i sjell dobi shëndetit).

Ka arsye të mira për të besuar se konsumatorët mund dhe bëjnë vetë-mjekim me përgjegjësi. Kjo deklaratë mbështetet edhe nga fakti se barnat pa recetë gëzojnë njohje dhe kërkesë të konsiderueshme nga konsumatorët. Në përgjithësi, ata përdorin barnat pa recetë në mënyrë të përshtatshme, me kujdes dhe me kujdes, pasi lexojnë fletën e paketimit. përdorim mjekësor. Këto fakte janë të dokumentuara nga praktika konsumatore në shumë vende në Evropë, Azi dhe Amerikë. Pavarësisht disa dallimeve në prevalencën e nozologjive në shqyrtim dhe masave të marra për t'i luftuar ato, njerëzit në mbarë botën përgjithësisht reagojnë në të njëjtën mënyrë ndaj problemeve shëndetësore "rutinë" të shfaqura. Përafërsisht në gjysmën e rasteve, pacientët lejojnë që sëmundja të ecë, por në një të katërtën e rasteve përdorin ilaçe pa recetë. Hulumtimet nga WSMI dhe burime të tjera me reputacion sugjerojnë se pacientët janë përgjithësisht të kujdesshëm dhe të kujdesshëm kur zgjedhin medikamente pa recetë. Ata lexojnë etiketat dhe më shpesh blejnë ilaçin në sasi që nuk e kalojnë kohëzgjatjen e kursit maksimal të trajtimit të treguar në paketë. Ka raste kur konsumatorët marrin pjesë edhe më aktive në vetëkujdesin mjekësor, duke përfshirë vetë-mjekim me medikamente. Për shembull, 59% e të anketuarve në Shtetet e Bashkuara u përgjigjën se sot janë më të gatshëm ta trajtojnë sëmundjen e tyre më vete sesa një vit më parë. 73% preferojnë të trajtojnë veten në shtëpi sesa të shkojnë te mjeku dhe 6 nga 10 janë të sigurt se do t'i japin një preferencë edhe më të madhe vetë-mjekimi në të ardhmen. Me interesat e pacientëve përkon edhe shpërthimi i informacionit mjekësor që ka ndodhur në vitet e fundit falë përparimeve teknologjike që kanë përmirësuar në mënyrë dramatike aksesin në informacionin që është i rëndësishëm dhe i dobishëm për konsumatorët fundorë. Konsumatorët sot kanë një arsenal më të madh mjetesh për të marrë një rol aktiv në kujdesin e tyre - dhe ata i përdorin ato mjete. Është vlerësuar se rreth 65% e njerëzve që përdorin internetin brenda 1 viti vizitojnë faqet e internetit mjekësore. Së fundi, plakja e popullsisë në mbarë botën, interesi në rritje për parandalimin e sëmundjeve, dëshira e pacientëve për një jetë cilësore dhe të gjatë - të gjitha këto janë tendenca karakteristike të zhvillimit të shoqërisë moderne. Dhe një tendencë e tillë tipike është rëndësia në rritje e vetë-mjekimi me përgjegjësi në sistemin e kujdesit shëndetësor.

Vetë-mjekimi është një zakon i sjelljes gjatë gjithë jetës, një stereotip i brendshëm, karakteristike kulturën individuale. Ky është një veprim që një person ndërmerr për të ruajtur shëndetin e tij dhe të anëtarëve të familjes së tij dhe për të kapërcyer afatshkurtër ose afatgjatë. gjendjet patologjike. Ai e bën këtë bazuar në njohuritë e tij dhe informacionin e jashtëm të disponueshëm dhe, nëse është e nevojshme, në bashkëpunim me mjekët dhe punonjës social. Vetë-mjekimi përfshin:

• zgjedhje të një stili jetese të shëndetshme, veçanërisht, Aktiviteti fizik Dhe të ushqyerit e shëndetshëm që kontribuojnë Shendet i mire dhe parandalimi i zhvillimit të sëmundjeve;
• Sigurimi i përdorimit të përgjegjshëm të të gjitha barnave(si me recetë ashtu edhe pa recetë);
• vetë-njohja e simptomave që përfshin vlerësimin dhe interpretimin manifestimet patologjike, nëse është e nevojshme - në bashkëpunim me një profesionist mjekësor (jo domosdoshmërisht një mjek);
• vetë-monitorimi, i cili përfshin krahasimin e shenjave dhe simptomave për përkeqësim ose përmirësim;
• vetë-kujdes, i cili përfshin aftësinë e pacientit për të përballuar manifestimet e sëmundjes - qoftë në mënyrë të pavarur ose në bashkëpunim me ofruesit e kujdesit shëndetësor ose të tjerë me probleme të ngjashme mjekësore.

Njerëzit me një qëndrim proaktiv të vetë-kujdesit janë në gjendje të marrin vendime të informuara në mënyrë të sigurt për shëndetin e tyre pa pasur nevojë domosdoshmërisht të vizitojnë një mjek. Vetë-mjekimi sjell përfitime të mëdha për shoqërinë duke rritur vetëvlerësimin e pacientëve, duke përmirësuar mirëqenien dhe gjendjen e tyre shëndetësore, duke rritur jetëgjatësinë, duke ulur volumin e kujdesit mjekësor të ofruar dhe duke kursyer burimet e kujdesit shëndetësor. Vendet që inkurajojnë vetë-mjekim mund të presin popullsi më të shëndetshme, duke lejuar që burimet e pakta të rialokohen në sektorët prioritarë. Vetë-mjekimi mund të luajë një rol udhëheqës në parandalimin e epidemive globale të sëmundjeve joinfektive semundje kronike në veçanti patologjitë kardiovaskulare dhe onkologjike, diabeti mellitus dhe etj.

Në të njëjtën kohë, njerëzit duhet të marrin informacion, njohuri dhe mjete të tjera të nevojshme që i lejojnë ata të jenë më të aftë në mbrojtjen e shëndetit të tyre dhe më të sigurt në vetëkujdesin mjekësor, për të marrë vendime të përgjegjshme për eliminim efektiv problemet e tyre mjekësore. Një rol të rëndësishëm në zhvillimin e vetë-mjekimi i takon punonjësve mjekësorë, dhe jo vetëm mjekëve dhe farmacistëve.

2. Seksioni socio-ekonomik

Nuk ka asnjë vend në botë që është i kënaqur me buxhetin e tij të kujdesit shëndetësor. SHBA-të po jetojnë rehat për këtë, dhe edhe atje qeveria po fillon reforma në shkallë të gjerë dhe shumë të profilit që synojnë përmirësimin e kujdesit mjekësor dhe në të njëjtën kohë optimizimin e buxhetit të saj. Theksojmë se koncepti OTC synon të rrisë jo vetëm aksesin fizik, por edhe ekonomik të barnave. Ky koncept ka një sfond të thellë social, gjë që e bën përsëri të ngjashëm me konceptin e OLS. Dhe kalimi i një produkti nga grupi Rx në kamare OTC kryhet kryesisht me qëllimin për ta bërë atë më të aksesueshëm për konsumatorin. Me ndihmën e barnave pa recetë, qeveria, në fakt, kalon një pjesë të kostove dhe detyrimeve ndaj pacientit mbi supet e prodhuesve farmaceutikë. Këtyre të fundit u jepet mundësia të kryejnë në mënyrë të pavarur të gjithë gamën e detyrave përkatëse, të përcaktojnë vetë se cilat barna tregohen për kë dhe për çfarë patologjie, të informojnë konsumatorët për këtë, dhe si rezultat, ata janë përgjegjës për këtë ndaj pacientit. Kjo është e dobishme si për shtetin, i cili lehtëson buxhetin e shëndetësisë nga barra shtesë, ashtu edhe për prodhuesit, të cilët kanë mundësinë të kontaktojnë drejtpërdrejt me konsumatorin, dhe për pacientët, të cilët janë në gjendje të zgjidhin problemin e tyre jo serioz, por të bezdisshëm. problem mjekësor, qoftë ftohje apo urth, kërpudhat apo alopecia, vetë (pa shkuar te mjeku) dhe me një çmim të përballueshëm (që në një masë shumë të konsiderueshme e dallon pjesën dërrmuese të produkteve në segmentin OTC nga homologët e tyre me recetë: pas të gjitha, kostoja e produkteve OTC është shpesh disa herë më e ulët se ajo e barnave me recetë).

Sot, tregu farmaceutik i Ukrainës është i ndarë pothuajse në gjysmë midis barnave me recetë dhe atyre pa recetë në terma monetarë, dhe në terma fizikë, barnat pa recetë zënë pothuajse 70% të byrekut të tregut (sipas Pharmstandard/ Sistemi analitik i kërkimit të tregut PharmXplorer i Proxima Research). Është disponueshmëria e lartë fizike dhe çmimi i fondeve pa recetë i lejoi ato, duke mbajtur një të rëndësishme funksioni social, për të arritur një raport të tillë. Por, mjerisht dhe oh, vendi ynë është i vetmi në Evropë që nuk ka një sistem rimbursimi të kostos së barnave (rimbursimi), domethënë: sigurimi i barnave pacientët - puna e vetë pacientëve. Dhe aq më tepër, më shumë se kushdo tjetër, faktori i përballueshmërisë është i rëndësishëm për ne. droga e nevojshme. Dhe sa i përket thirrjeve të indinjuara se pjesa e barnave pa recetë në tregun ukrainas është tashmë tepër e madhe, ata thonë (duke lënë mënjanë gishtin e vogël), "hej, profili juaj i konsumit medicinal është i pacivilizuar" (dhe ku nga vjen, e qytetëruar!), - pra, çfarë të keqe ka kjo nëse vetë shteti nuk merr përsipër t'i sigurojë popullatës medikamente? Duke qenë se në një mënyrë ose në një tjetër pacienti duhet të paguajë nga xhepi i tij, do të ishte më logjike të dëgjoheshin klithma për nevojën për të kompensuar popullatën për mungesën e një sistemi rimbursimi. Dhe nëse shteti (duke mos kuptuar dobinë e tij) kërkon të rregullojë formën e pushimit, duke shkelur përsëri në gishtat e pacientit të tij të dëshpëruar, atëherë bëjini shtetit një pyetje (megjithatë mjaft retorike): si do të kompensohet pacienti për këtë , a jepen para për këtë?

Segmenti OTC është një shtresë e vërtetë e kujdesit mjekësor në të cilin shteti nuk investon asgjë, shoqëria nuk shpenzon asgjë dhe pacienti merr preferenca shtesë financiare, mjekësore dhe sociale. Sidoqoftë, në vendin tonë vetë ideologjia e shpërndarjes së ilaçeve është kthyer në një rrugë krejtësisht tjetër: në vendin tonë synohet të përcaktohet mundësia aktuale e shpërndarjes (dhe kjo është thjesht spekulative: në fund të fundit, në fakt, çdo vizitor i një ukrainas farmacia do të blejë atë që ai dëshiron, ose më saktë, mundet, pa recetë), në botë, kjo është një kategori thjesht ekonomike dhe varet se kush do të paguajë për ilaçin e blerë: shteti, pacienti ose në një proporcion të caktuar. . Aktiviteti i sistemeve bazohet në këtë Sigurim shëndetsor dhe rimbursimet verifikohen me kujdes në bazë të kritereve komplekse dhe krijohen listat përkatëse të barnave (pozitive, negative, etj.). Në rastin tonë, heqja e një ilaçi nga segmenti OTC nënkupton kufizimin e aftësisë së pacientit për të trajtuar veten. Por a ka dhënë shteti para për këtë? Jo, në këtë pikë është e heshtur. A është shoqëria e gatshme të marrë përgjegjësinë për këtë? Jo, buxhetet nuk janë lëshuar. Dhe si rezultat sasi e madhe pacientët do të mbeten pa kujdes mjekësor të kualifikuar. E kualifikuar saktësisht! Që nga zëvendësimi i segmentit të produkteve të "gjyshes" me produkte OTC me efektivitet dhe siguri të provuar, përvojë të gjerë. aplikimi klinik- mirë për pacientin. Trajtimi me terbinafinë në vend të pastës së Teymurov është i mirë për pacientin (për të mos përmendur kursimin e parave). Pra, çfarë duhet të rregullojmë, do të doja të pyesja zyrtarin proaktiv - pasi shteti nuk merr pjesë në proces duke përdorur rubla, atëherë le të liberalizohet përkundrazi: kjo nuk do të kërkojë asnjë investim dhe do të lehtësojë shumë probleme mjekësore dhe sociale. .

Le ta mbyllim artikullin hyrës të kësaj serie me një numër citatesh tematike nga dokumentet e politikave të organizatave kryesore ndërkombëtare.

“Sistemet shëndetësore në mbarë botën janë nën presion të konsiderueshëm dhe nuk do të jenë në gjendje të përballojnë nëse vazhdojnë të fokusohen më shumë te sëmundja sesa te pacienti. Është e nevojshme të përfshihet në procesin e ofrimit të kujdesit mjekësor individualiteti i pacientit, i cili është i përkushtuar për trajtimin e tij, i aftë për pozicione dinamike të sjelljes dhe për të ofruar vetëndihmë.”

Bashkimi Ndërkombëtar i Organizatave të Pacientëve. Deklarata e kujdesit shëndetësor me në qendër pacientin (2006) (Aleanca Ndërkombëtare e Organizatave të Pacientëve. Deklarata mbi Kujdesin Shëndetësor të përqendruar te pacienti. Shkurt 2006.).

“Çdo person ka të drejtën e edukimit shëndetësor e cila Kjo do ta ndihmojë atë të bëjë zgjedhje të informuara për shëndetin e tij/saj dhe të përcaktojë kujdesin e pranueshëm mjekësor. Edukimi duhet të përfshijë informacione për stilet e jetesës së shëndetshme, si dhe metodat për parandalimin dhe njohjen e hershme të sëmundjeve. Theksohet rëndësia e përgjegjësisë personale të secilit për shëndetin e tij/saj. Mjekët duhet të marrin pjesë aktive në aktivitetet edukative.”

Shoqata Botërore e Mjekësisë. Deklarata e të Drejtave të Pacientit (1981, përditësuar 2005) (World Medical Association. Deklarata mbi të drejtat e pacientit. 1981, rishikuar 2005).

“Në ditët e sotme, njerëzit përballen me një nevojë urgjente për të marrë më shumë përgjegjësi për shëndetin e tyre dhe për të marrë sa më shumë informacion të jetë e mundur nga burime ekspertësh. - për t'u dhënë atyre mundësinë për të pranuar vendimet e sakta mjekësore. (…) Farmacistët duhet të luajnë rol kyç në ofrimin e ndihmës, këshillave dhe informacionit për pacientët në lidhje me ilaçet e disponueshme për vetë-mjekim.”

Federata Ndërkombëtare Farmaceutike. Deklarata e Përbashkët e AESGP* dhe WSMI** (1999) ( Federata Ndërkombëtare e Farmacistëve. Deklaratë e përbashkët nga FIP & WSMI, 1999).

Vazhdon…

F. Snegirev

*AESGP (Shoqata Evropiane e Barnave Pa Recetë - Industria Evropiane e Vetë-Mjekimit; www.aesgp.be); **WSMI (Industria Botërore e Vetë-Mjekimit; www.wsmi.org)

Janssen Biotech po planifikon një provë klinike të Fazës 1 të një ilaçi që partnerët e tyre në Ionis Pharmaceuticals zhvilluan për të trajtuar çrregullimet imunologjike gastrointestinale.

Në përputhje me marrëveshjen e bashkëpunimit, Ionis Pharmaceuticals mori 5 milionë dollarë për atë që ishte në gjendje të promovonte IONIS-JBI 1-2,5 Rx në fazën e provës klinike.

Janssen Biotech është përgjegjëse për marrjen e miratimit rregullator për IONIS-JBI 1-2.5 Rx për përdorim në mbarë botën dhe komercializimin e tij.

Ionis Pharmaceuticals mund të marrë 585 milionë dollarë shtesë për përdorimin e një licence për zhvillimin e saj. Kompania do të marrë gjithashtu një përqindje të shitjeve të IONIS-JBI 1-2.5 Rx.

Ionis Pharmaceuticals është e specializuar në terapitë e synuara nga ARN për pacientët me nevoja mjekësore të paplotësuara, duke përfshirë çrregullimet traktit gastrointestinal dhe sëmundjet inflamatore të zorrëve.

Ionis Pharmaceuticals përdori teknologjinë e saj të pronarit antisens për të zhvilluar IONIS-JBI 1-2.5 Rx.

Terapia antisense është një metodë trajtimi e bazuar në fikjen/ndalimin e sintezës së një proteine ​​të përfshirë në zhvillimin e sëmundjes duke penguar përkthimin e ARN-së së saj të dërguar duke përdorur sekuenca të shkurtra nukleotide plotësuese të saj (oligonukleotide antisens).

IONIS-JBI 1-2,5 Rxështë terapia e parë antisens orale për çrregullimet imunologjike gastrointestinale që Ionis Pharmaceuticals ka qenë në gjendje të avancojë në provat klinike.

Jemi të kënaqur me rezultatet e bashkëpunimit tonë me Janssen Biotech. Na u deshën 2 vjet për të filluar hulumtimet klinike IONIS-JBI 1-2,5 Rx.

Bashkëpunimi ynë me Janssen Biotech kombinon zbatueshmërinë e gjerë të terapive tona antisense me ato që lidhen me autoagresionin imunitar.

C. Frank Bennett, Zëvendës President i lartë, Ionis Pharmaceuticals

Në qershor 2017, Janssen Biotech njoftoi një partneritet me për të zhvilluar, prodhuar dhe tregtuar një ilaç të ri për koliti ulceroz(UC) dhe sëmundja e Crohn (CD).

Protagonist Therapeutics po promovon PTG-200, një antagonist i receptorit IL-23, si një trajtim i ri për IBD. Ndërveprimet e receptorit IL-23 dhe proteinës gjenerojnë citokina që kontribuojnë në inflamacionin e vërejtur në UC dhe CD.

Zyra e Mbikëqyrjes Sanitare të Cilësisë produkte ushqimore dhe Administrata Amerikane e Barnave ka miratuar aplikacionin e Protagonist Therapeutics për zhvillimin e PTG-200, duke dhënë kështu miratimin për provat klinike të këtij ilaçi.

Protagonist Therapeutics bëri një prezantim në konferencë Java e sëmundjeve të tretjes në Çikago në maj 2017, i cili tregoi se PTG-200 lehtësonte simptomat sëmundjet inflamatore zorrët tek minjtë eksperimentalë.

Përditësimi i fundit i përshkrimit nga prodhuesi 15.07.2005

Lista e filtruar

Substanca aktive:

ATX

Grupi farmakologjik

Klasifikimi nozologjik (ICD-10)

Përbërja dhe forma e lëshimit

në kavanoza qelqi të errët prej 10 copë. ose në pako blister prej 2, 4, 5 ose 10 copë; në një pako kartoni 1 kavanoz ose pako.

Përshkrimi i formës së dozimit

Të ngurta kapsula xhelatine Nr 0, pallati të bardhë, kapak Kafe. Përmbajtja e kapsulave është pluhur dhe kokrriza të bardha ose të bardha me një nuancë të verdhë.

efekt farmakologjik

efekt farmakologjik- kompleksues, detoksifikues.

Ka një efekt detoksifikues (përfshirë në lidhje me produktet e gjysmë-jetës së etanolit). Përdoret si antidot për helmimin me përbërje arseniku dhe kripëra të metaleve të rënda.

Farmakodinamika

Formon komplekse të tretshme në ujë me bllokues të grupeve sulfhidrile (me helme të gjetura në gjak dhe inde, gjysmë jete të etanolit), duke përshpejtuar eleminimin e tyre nga trupi. Lidhje e fortë me bllokuesit e grupit sulfhidril dhe eliminim i shpejtë komplekset që rezultojnë parandalohen të lidhin grupet e tiolit të enzimave, gjë që ndihmon në rivendosjen e aktivitetit të tyre - si rezultat i së cilës simptomat e helmimit dobësohen ose eliminohen plotësisht. Rrit heqjen e disa kationeve (veçanërisht bakrit dhe zinkut) nga enzimat qelizore që përmbajnë metal. Në pacientët me polineuropati diabetike, ndihmon në reduktimin e sindromi i dhimbjes, duke përmirësuar funksionin periferik sistemi nervor, normalizimi i përshkueshmërisë së kapilarëve.

Farmakokinetika

Pas administrimit oral, Cmax në gjak arrihet pas 1,5 orësh dhe është në intervalin 90-140 mcg/ml (mesatarisht - 114,62 ± 7,53 mcg/ml). Koha mesatare e mbajtjes së ilaçit në trup është 9-11 orë (mesatarisht - 10,16 ± 0,39 orë). T 1/2 - 7,5 ± 0,46 orë Vëllimi i dukshëm i shpërndarjes në gjendje të qëndrueshme është 166,5 ml/kg. Nuk grumbullohet në trup.

Indikacionet për ilaçin R-ICS 1

Sindroma e tërheqjes nga alkooli, alkoolizmi kronik (terapi komplekse). Helmimi akut dhe kronik me përbërje organike dhe inorganike të arsenikut, merkurit, arit, kromit, kadmiumit, kobaltit, bakrit, zinkut, nikelit, bismutit, antimonit; intoksikimi me glikozide kardiake; degjenerimi hepatocerebral (sëmundja Wilson-Konovalov); polineuropatia diabetike.

Kundërindikimet

Hipersensitiviteti, sëmundje të rënda sistemi hepatobiliar, hipertensioni arterial.

Efekte anësore

Të përziera të mundshme, marramendje, takikardi, zbehje lëkurën(me përdorim afatgjatë në doza të larta).

Ndërveprim

Farmaceutikisht i papajtueshëm me barnat që përmbajnë metale të rënda, si dhe me alkalet (dekompozohet shpejt).

Udhëzime për përdorim dhe doza

Brenda, 1/2 orë para ngrënies, me një sasi të vogël uji.

Sindroma e tërheqjes nga alkooli, helmimi me përbërje arseniku dhe kripëra të metaleve të rënda: 1-2 kapele. për takim, nëse është e nevojshme, doza mund të rritet në 3 kapele. (750 mg) në ditë në disa doza. Trajtimi kryhet derisa simptomat e dehjes të pushojnë.

Alkoolizmi kronik: 2 kapele. 2 herë në ditë si pjesë e një kursi të terapisë komplekse.

Polineuropatia diabetike: 1 kapsulë. në ditë, për 10 ditë.

Mbidozimi

Simptomat: gulçim, hiperkinezë, letargji, letargji, shtangim, konvulsione afatshkurtra (ndodhin kur rekomandohet doza terapeutike më shumë se 10 herë).

Trajtimi: lavazh stomaku, marrja karboni i aktivizuar, laksativë, terapi simptomatike.

udhëzime të veçanta

Gjatë trajtimit të helmimit akut, është e nevojshme të kryhen shtesë masat terapeutike(lavazh gastrik, terapi me oksigjen, administrim dekstroze etj.).

Kushtet e ruajtjes për ilaçin R-ICS 1

Në një vend të thatë, të mbrojtur nga drita, në një temperaturë jo më të madhe se 25 °C.

Mbajeni jashtë mundësive të fëmijëve.

Afati i ruajtjes së barit R-ICS 1

2 vjet.

Mos e përdorni pas datës së skadencës të shënuar në paketim.

Sinonimet e grupeve nozologjike

Kategoria ICD-10	Sinonimet e sëmundjeve sipas ICD-10
E83.0 Çrregullime metabolike të bakrit	Sëmundja Wilson-Westphal-Konovalov
	Sëmundja Wilson-Konovalov
	Sëmundja e Wilson
	sindromi Wilson-Konovalov
	Degjenerimi hepatolentikular
	Distrofia hepatocerebrale
	Distrofia hepatocerebrale
	Toksikoza kongjenitale e bakrit
	Sëmundja Menkes
F10.2 Sindroma e varësisë nga alkooli	Alkoolizmi
	Varësia ndaj alkoolit
	Dipsomania
	Varësia ndaj alkoolit
	Pirja e tepërt
	Gjendja e dehur
	Abuzimi me alkoolin
	Çrregullimi i idesë në alkoolizëm
	Qejfi tremujore
	Dëshira obsesive për alkoolin
	Simptomat neurotike në alkoolizëm
	Dëshira patologjike për alkoolin
	Sindroma psikoorganike në alkoolizmin kronik
	Ulja e dëshirës për alkool
	Alkoolizmi kronik
F10.3 Gjendja e tërheqjes	Sindroma e tërheqjes së alkoolit
	Sindroma e tërheqjes
	Sindroma e tërheqjes në alkoolizëm
	Abstinenca
	Tërheqja e alkoolit
	Tërheqja e alkoolit
	Gjendja e tërheqjes së alkoolit
	Sindroma e tërheqjes së alkoolit
	Çrregullim pas tërheqjes
	Gjendja e pas tërheqjes
	Sindroma Hangover
	Sindroma e tërheqjes
	Sindroma e tërheqjes së alkoolit
	Sindroma e tërheqjes së alkoolit
	Gjendja e tërheqjes
G63.2 Polineuropatia diabetike (E10-E14+ me karakter të katërt të përbashkët.4)	Sindroma e dhimbjes në neuropatinë diabetike
	Dhimbje për shkak të neuropatisë diabetike
	Dhimbje për shkak të polineuropatisë diabetike
	Polineuropatia diabetike
	Neuropatia diabetike
	Ulçera neuropatike diabetike e ekstremiteteve të poshtme
	Neuropatia diabetike
	Polineuropatia diabetike
	Polineuriti diabetik
	Neuropatia diabetike
	Polineuropatia diabetike periferike
	Polineuropatia diabetike
	Polineuropatia diabetike sensorimotore
T46.0 Helmimi me glikozide kardiake dhe medikamente të ngjashme	Aritmia për shkak të intoksikimit nga digitalis
	Intoksikimi me glikozidë
	Aritmia dixhitale
	Intoksikimi nga dixhitali
	Intoksikimi me glikozide kardiake
	Intoksikimi me glikozide kardiake dhe diuretikë
	Helmimi me barna digitalis
	Mbidozimi ose helmimi me glikozide digitalis
T56 Efektet toksike të metaleve	Toksiciteti i manganit
	Intoksikimi me metale dhe përbërjet e tyre
T56.1 Efektet toksike të merkurit dhe përbërjeve të tij	Intoksikimi me merkur
	Helmimi kronik me merkur
T56.3 Efektet toksike të kadmiumit dhe përbërjeve të tij	Intoksikimi me kadmium
	Intoksikimi me komponimet e kadmiumit
	Helmimi me komponime kadmiumi
T56.4 Efektet toksike të bakrit dhe përbërjeve të tij	Toksiciteti i bakrit
T56.5 Efektet toksike të zinkut dhe përbërjeve të tij	Toksiciteti i zinkut
	Ethet e shkritores
	Helmimi me komponime zinku
	Helmimi me zink
	Ethet e zinkut
T56.8 Efektet toksike të metaleve të tjera	Magnezi dhe komponimet e tij
	Helmimi me kobalt
	Helmimi me plutonium
	Helmimi me përbërje ari
	Helmimi me kripëra magnezi
	Helmimi me cezium
	Helmimi me cerium
	Intoksikimi kronik i nikelit
T57.0 Efektet toksike të arsenikut dhe përbërjeve të tij	Toksiciteti i arsenikut
	Helmimi me arsenik
	Helmimi me përbërje arseniku

Digital është një kanal relativisht inovativ për promovimin e barnave me recetë tregu rus. Nëse për produktet OTC ky mjet ishte aktiv në dekadën e fundit, atëherë për recetë farmaceutike, për shkak të natyrës së produkteve që promovohen, kjo metodë është ende në fillimet e saj si një mjet për të ndikuar në shitje.

Vështirësia në promovimin e barnave me recetë është se brenda Federata Ruse Janë miratuar një sërë projektligjesh për të kufizuar aktivitetet e kompanive farmaceutike. Legjislacioni i Federatës Ruse rregullon rreptësisht reklamimin për barnat me recetë, " ligji federal“Për Reklamimin” datë 13 Mars 2006 Nr. 38-F3 (në tekstin e mëtejmë Ligji “Për reklamat”) përcakton një listë të mbyllur përjashtimesh që lejojnë reklamimin e barnave dhe barnave me recetë, faqet e internetit në këtë listë nuk përfshihen. Kështu, reklamimi i barnave dhe barnave me recetë në faqet e internetit bie ndesh me ligjin “Për reklamat”. Një konferencë e transmetuar në internet, gjatë së cilës përmenden barnat ose produktet me recetë, nëse ky informacion nuk synon të tërheqë vëmendjen tek një kompani farmaceutike ose tek një produkt specifik dhe të promovojë këtë kompani ose produkt në treg, nuk është reklamë.

Në rastin e një konference të transmetuar në internet, gjatë së cilës një logo e kompanisë dhe/ose një markë tregtare që identifikon një ilaç me recetë është vendosur në audiencë, një informacion i tillë mund të konsiderohet reklamë.”

Sidoqoftë, ishte projektligji i 21 nëntorit 2011 N2 323-FZ "Për bazat e mbrojtjes së shëndetit të qytetarëve në Federatën Ruse", i cili karakterizon ndërveprimin e mjekëve me kompanitë farmaceutike, të rregulluara në nivel shtetëror, të detyruar të zhvilloni në mënyrë më aktive mjete të tjera të shitjes, pasi ishte ai që rregulloi punën punëtorët mjekësorë dhe kompanitë farmaceutike. Ligji futi rregulla të reja, mjekët nuk lejohen të pranojnë dhurata nga kompanitë farmaceutike, para të gatshme, lidhin marrëveshje me kompanitë farmaceutike për përshkrimin ose rekomandimin e medikamenteve për pacientët dhe marrjen e mostrave të medikamenteve nga kompanitë farmaceutike për shpërndarjen tek pacientët.

Si rezultat, nuk është për t'u habitur që tani po shohim një rritje aktive dhe të shpejtë në këtë fushë të shitjeve. Departamente të tëra dhe shumë pozicione shfaqen në kompani që do të angazhohen në marketing përmes kanalit dixhital. Për shembull, tani në shumë kompani ka specialistë të tillë si Menaxheri i Marketingut Dixhital ose Menaxheri i Projekteve Dixhitale, të cilët mund të promovojnë ose barna OTC ose Rx. Prandaj, shfaqen menaxherë dhe asistentë, por projektet më shpesh u jepen agjencive të specializuara të reklamave për zbatim.

Shembuj të përdorimit të mjeteve dixhitale për të promovuar barnat me recetë:

• Portale të brendshme të internetit për mjekë dhe farmacistë dhe specialistë të tjerë, këto faqe nuk do të lejojnë përdoruesit e palëve të treta të punojnë me ta.
• Trajnim online për mjekët mbi barnat. Marrja në pyetje e tyre dhe mbledhja e informacionit, si për trajnimin ashtu edhe për mjekimet.
• Konferenca promovuese Skype që ju lejojnë të komunikoni me KOL dhe specialistë të tjerë për barnat e kompanisë dhe çështjet e përgjithshme pa u larguar nga rajoni juaj.
• Faqe të specializuara mbi nozologjitë dhe problemet, në të cilat disa ilaçe diskutohen pa vëmendje.
• Forume për diskutimin e barnave dhe kompanive, deri tek përfaqësuesit e kompanive me të cilat tani punojnë mjekët dhe farmacistët.
• Buletinet personale.
• Rrjetet sociale për mjekët dhe farmacistët.

Të gjitha këto mjete do t'ju lejojnë të ndikoni në shitjet dhe markimin e kompanive, nëpërmjet mjekëve dhe farmacistëve, deri te konsumatorët fundorë.

Përveç përdorimit të burimeve të internetit, tani po krijohet një pozicion i ri në kompanitë farmaceutike, i cili quhet "Koordinator për vizitat në distancë". Këta janë specialistë që merren me informacion punë online me objekte shëndetësore, farmaci, private dhe publike institucionet mjekësore, për të informuar dhe ruajtur njohuritë e mjekëve dhe farmacistëve mbi barnat e kompanisë. Në mënyrë ideale, këto janë "vizita" të largëta nga përfaqësuesit mjekësorë. E gjithë kjo ndodh përmes Skype, telefonisë dhe telefonatave.

Në ditët e sotme, prodhuesit e barnave po modifikojnë në mënyrë aktive mjetet e promovimit dhe po ripërqendrohen në tregun me zhvillim të shpejtë të burimeve të internetit, gjë që lejon kompanitë farmaceutike rreshtoj nivel i ri komunikimet.

Kompania e rekrutimit AVICONN

Seksi është një pjesë integrale jete e shendetshmeçdo njeri. Por për shkak të arsye të ndryshme Sistemi riprodhues shpesh keqfunksionon. Kjo mund të jetë për shkak të arsyeve psikologjike dhe organike (fiziologjike). Ritmi modern i jetës nuk të lejon të pushosh as për një minutë. Tensioni fizik dhe mendor, mjedisi i ndotur, paqëndrueshmëria, mungesa e mjeteve të mjaftueshme të jetesës - lista e faktorëve që mund të shkaktojnë impotencë mund të vazhdohet pafundësisht. Por nuk ka nevojë të dëshpërohesh. Mjekët kanë zhvilluar një sërë ilaçesh që eliminojnë problemin e mosfunksionimit erektil.

Cilat medikamente janë më të mira për të përmirësuar fuqinë - xhenerike apo origjinale?

Kur zgjedhin medikamente për të përmirësuar fuqinë, shumë njerëz shtrojnë pyetjen: "Cilat medikamente për të përmirësuar fuqinë janë më të mira - gjenerike apo origjinale?" Për t'iu përgjigjur kësaj pyetjeje, duhet të kuptoni se çfarë është "gjenerike". Ky term i referohet barnave, emrat e të cilëve nuk mbrohen nga ligji i patentave. Ato janë të ngjashme në përbërje dhe efektivitet me barnat e patentuara. Në fakt, këto janë barna absolutisht identike. Por në fakt, ata kanë një ndryshim - çmimi. Ky është i vetmi parametër në të cilin barnat "origjinale" ndryshojnë nga gjenerikët.

RX Tadalafil: një kombinim i cilësisë dhe efektivitetit

Droga RX Tadalafil - zhvillim i ri Farmakologë indianë. Është një kopje e saktë (analoge) e Cialis. Popullariteti i tij është për shkak të efikasitetit të lartë, periudhë e gjatë veprimet. Sunrise Remedies është zhvilluar këtë ilaç disa vite pasi Tadalafil u prezantua në treg. Koncerni indian arriti të krijojë ilaç efektiv për të përmirësuar fuqinë, duke ndryshuar nga "origjinali" vetëm me një çmim më të përballueshëm.

Indikacionet

Tabletat "RH Tadalafil" janë të përshkruara për trajtimin e mosfunksionimit erektil, ereksionit të dobësuar, hiperplazisë beninje gjëndra e prostatës. Ilaçi nuk mbron nga shtatzënia e paplanifikuar dhe sëmundjet seksualisht të transmetueshme.

Kompleksi

Substanca aktive e ilaçit "Cialis gjenerik 10 mg" është Tadalafil. Është një frenues selektiv i enzimës cGMP-specifike të fosfodiesterazës (PDE) tip 5. Pasi u shfaq në treg, Tadalafil filloi të zhvendoste në mënyrë aktive Viagra dhe Levitra. Popullariteti i lartë i ilaçit është për shkak të efektit të tij mjaft të butë në trup, tolerueshmërisë së mirë dhe periudhës së gjatë të veprimit.

Parimi i funksionimit

Parimi i veprimit të Tadalafil dhe frenuesve të tjerë PDE5 bazohet në relaksim muskul i lëmuar penisit dhe rritjes së sasisë së cGMP në gjak. Në të njëjtën kohë, substanca aktive ka një efekt vazodilues. Si rezultat, fluksi i gjakut në penis rritet, duke kontribuar në shfaqjen e një ereksioni të vazhdueshëm. Pas fillimit të orgazmës, fillon procesi i kundërt. Ereksioni pas përdorimit të tabletës RX Tadalafil është natyral. Prandaj, stimulimi i sistemit riprodhues është i mundur vetëm në prani të një partneri seksual.

Përparësitë e ilaçit "Cialis Tadalafil gjenerik 10 mg"

Ilaçi "gjenerik Cialis Tadalafil 10 mg" ka shumë përparësi. Ne rendisim vetëm ato kryesore:

1. Formula e gjeneratës së re. Ilaçi është një kopje absolute (analoge) e Cialis. Formula e re karakterizohet nga siguria e shtuar, pothuajse mungesë e plotë efekte anësore, efekt afatgjatë. Ilaçet e krijuara më parë kishin një periudhë mjaft të kufizuar veprimi prej 4-6 orësh.
2. Pajtueshmëria me alkoolin. Për shumë burra dhe gra, duke pirë verë më parë intimitet. Por vetitë e barnave të tjera nuk lejojnë pirjen e alkoolit. Gjatë provave klinike, u zbulua se Tadalafil nuk ndërvepron me alkoolin. Prandaj, pas marrjes së pilulës, lejohen edhe pije të forta.
3. Doza optimale. përmbajtja substancë aktive"Generic Cialis" në një sasi prej 10 mg është optimale. Nëse është e nevojshme, mund të reduktohet në 5 mg (½ tabletë) ose të rritet në 20 mg (2 tableta).

Një avantazh tjetër i rëndësishëm i ilaçit është çmimi i tij i ulët.

Tableta "Tadalafil gjenerik 10 mg": udhëzime për përdorim

Tabletat “Tadalafil gjenerik 10 mg” merren 1 copë 25-40 minuta para kontaktit të planifikuar seksual. Njerëzit të cilët po hasin medikamente për të përmirësuar fuqinë për herë të parë rekomandohet të fillojnë me ½ tabletë (5 mg). Doza maksimale në ditë - 20 mg. Periudha e veprimit është 24-36 orë për shumë meshkuj, efekti zgjat deri në 48 orë.

Tadalafil nuk tretet në alkool. Prandaj, gjatë marrjes së RX Tadalafil, lejohet të pini pije me alkool të ulët dhe pije të forta në sasi të vogla. Të bollshme dhe Ushqim i yndyrshem nuk ndikon në shpejtësinë me të cilën shfaqet efekti.

Kundërindikimet

"Generic Cialis" është kundërindikuar për gratë dhe burrat nën 18 vjeç, si dhe për:

• dështimi i mëlçisë;
• tendenca për priapizëm;
• ateroskleroza e rëndë;
• sëmundja e Alzheimerit;
• lëndimi i shtyllës kurrizore.

Kur intolerancës individuale Për Tadalafil, rekomandohet të merrni jo më shumë se 5-10 mg të substancës aktive në ditë.

Efekte anësore

Falë formulës së përditësuar dhe përdorimit të metodave moderne të prodhimit, efektet anësore pas marrjes së Tadalafil po bëhen më pak të zakonshme. Më shpesh ato manifestohen në formën e dispepsisë dhe dhimbjes së kokës. Shumë rrallë vërehen mialgji, dhimbje shpine, skuqje të fytyrës dhe kongjestion nazal. Janë raportuar edhe raste të rastësishme të marramendjes dhe rritjes së fotosensitivitetit. Efektet e padëshiruara të listuara janë të përkohshme. Zakonisht ato zhduken brenda pak orësh.

Përputhshmëria

RX Tadalafil nuk duhet të kombinohet me përdorimin e donatorëve të azotit, antocideve, frenuesve të CYP3A4, alfa-bllokuesve ose frenuesve të proteazës HIV. Nëse jeni duke marrë ndonjë ilaç, është mirë që fillimisht të konsultoheni me mjekun tuaj.

Mbidozimi

Gjatë provave klinike të Cialis, u zbulua se tejkalimi disa herë i dozës së Tadalafil nuk çon në pasoja të rënda. Por probabiliteti i shfaqjes dhe fuqisë rritet ndjeshëm Efektet anësore. Mjekët paralajmërojnë se një mbidozë mund të jetë kërcënuese për jetën.

Formulari i lëshimit

RX Tadalafil është në dispozicion si tableta të verdha në formë veze. Ato paketohen hermetikisht në blistera prej 10 copë. Çdo pilulë përmban 10 mg Tadalafil. Prodhuesi: Sunrise Remedies.

Kushtet e ruajtjes

Tabletat duhet të ruhen në një vend të thatë, të mbrojtur nga kafshët shtëpiake dhe fëmijët. Temperatura e ruajtjes nuk duhet të kalojë 28°C. Ndalohet përdorimi i ilaçit pas periudhës së treguar në blister.

Ku mund të blej tableta RX Tadalafil?

Ju mund të blini tableta RX Tadalafil në dyqanin tonë online. Ne ofrojmë ilaçe për të përmirësuar fuqinë me çmim të ulët, me lindje. Russian Post do të dorëzojë "Cialis gjenerike 10 mg" në çdo rajon të Federatës Ruse në një maksimum prej 14 ditësh. Në Moskë dhe Shën Petersburg, RH Tadalafil mund të merret me korrier.

Ilaçi "Cialis gjenerik": rishikime

Lini komente për ilaçin "Cialis gjenerik" në këtë faqe. Mendimi juaj për bar do të ndihmojë blerësit e tjerë.

Kirill, Novorossiysk

Personalisht, i preferuari im është Cialis 10 mg. Kjo dozë është absolutisht e mjaftueshme për një ereksion dhe efekti zgjat për një kohë shumë të gjatë.

Goga, Krasnodar

Ky është ilaçi i parë për potencë që kam provuar. Më shkonte mjaft mirë. Tabletat zgjasin tre ditë. Të paktën nuk kam vërejtur ende ndonjë efekt anësor.