Foci të kancerit në simptomat e mushkërive. Shenjat e para të kancerit të mushkërive

Kanceri i mushkërive është sëmundja malinje më e zakonshme në botë dhe gjithashtu më së shumti arsye e zakonshme Rezultatet vdekjeprurëse midis patologjive onkologjike. Agjencia Ndërkombëtare për sëmundjet e kancerit jep të dhëna sipas të cilave një milion raste të kancerit të mushkërive regjistrohen çdo vit në planet. Në të njëjtën kohë, statistikat për këtë sëmundje të veçantë janë të mjerueshme: gjashtë nga dhjetë pacientë vdesin për shkak të kësaj patologjie.

Statistikat botërore dhe ruse për sëmundjet e kancerit përputhen: 12 për qind e pacientëve rusë me patologji të kancerit vuajnë nga kanceri i mushkërive. Ndër vdekjet për shkak të tumoreve malinje, kanceri i mushkërive në Rusi përbën 15 për qind të rasteve. Situata, sipas ekspertëve, është afër kritike.
Është gjithashtu e nevojshme të theksohet fakti se kanceri i mushkërive është më shumë një patologji mashkullore. Ndër të gjitha neoplazitë malinje te meshkujt, kanceri i mushkërive zë çdo të katërtin rast, ndërsa tek femrat vetëm çdo të dymbëdhjetën.

Arsyeja për përhapjen e tillë të kancerit të mushkërive qëndron në parakushtet për shfaqjen e tij. Kryesorja është. Sipas studimeve, rreziku i zhvillimit të kancerit të mushkërive tek burrat dhe gratë që pinë duhan është 20 herë më i lartë se tek joduhanpirësit. Tymi i cigares përmban më shumë se pesëdhjetë substanca kancerogjene dhe një nga efektet e nikotinës është shtypja. funksionet mbrojtëse trupi. Të marra së bashku, ky “efektivitet” i cigareve çon në faktin se në një numër vendesh, nëntë në dhjetë raste të kancerit të mushkërive te meshkujt shkaktohen nga pirja e duhanit.

Për më tepër, situata mjedisore ka një ndikim të madh në rrezikun e kësaj patologjie. Prania e radonit, asbestit dhe grimcave të pluhurit në ajër rrit ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të këtij kanceri. Vetëm këta dy faktorë tregojnë se pothuajse të gjithë janë në rrezik të kancerit të mushkërive.

Klasifikimi i kancerit të mushkërive

Mjekësia moderne e klasifikon kancerin e mushkërive sipas shumë parametrave. Më të zakonshmet prej tyre janë klasifikimet sipas vendit të shfaqjes së patologjisë dhe fazës së zhvillimit.

Klasifikimi i kancerit të mushkërive sipas vendit të manifestimit

Sipas këtij klasifikimi, ekzistojnë tre lloje të kancerit të mushkërive:

• qendrore - ndikimi kryesor i procesit onkologjik ndodh në bronket e mëdha. Neoplazia malinje bllokon përfundimisht lumenin e bronkit, gjë që çon në kolapsin e një pjese të mushkërisë;
• periferike - onkologjia zhvillohet në bronke të vogla periferike, dhe tumori rritet jashtë mushkërive. Për shkak të kësaj, kanceri periferik i mushkërive shpesh quhet i ngjashëm me pneumoninë. Ky lloj patologjie karakterizohet nga një mungesë e gjatë manifestimet e jashtme– deri në pesë vjet, kjo është arsyeja pse diagnoza e saj ndodh tashmë në fazat e vona;
• lloji i përzier është mjaft i rrallë - në pesë përqind të rasteve. Zhvillimi i tij karakterizohet nga formimi i indit të butë të bardhë të një natyre malinje, i cili mbush një lob të mushkërive, dhe nganjëherë të gjithë organin.

Klasifikimi i kancerit të mushkërive sipas fazës së zhvillimit

Ky klasifikim bazohet në shkallën e zhvillimit të tumorit ose tumoreve. Ekzistojnë kryesisht katër faza të patologjisë, por ka edhe skema më të detajuara në të cilat zhvillimi i kancerit të mushkërive ndahet në gjashtë faza:

• Faza zero. Forma më e hershme, në shumicën e rasteve asimptomatike e sëmundjes. Për shkak të madhësisë së tij të vogël, karcinoma është dobët e dukshme edhe në fluorografi nuk ka dëmtime në nyjet limfatike.
• Faza e parë. Tumori në këtë fazë të zhvillimit të patologjisë nuk kalon tre centimetra në madhësi. Pleura dhe nyjet limfatike nuk janë përfshirë ende në fazën e parë procesi patologjik. Diagnoza e kancerit të mushkërive në këtë fazë konsiderohet e hershme dhe lejon një prognozë të favorshme të trajtimit. Megjithatë, sëmundja diagnostikohet në këtë fazë vetëm në dhjetë për qind të pacientëve.
• Faza e dytë. Diametri i tumorit është në intervalin nga tre deri në pesë centimetra, metastazat regjistrohen në nyjet limfatike bronkiale. Simptomat e dukshme të patologjisë fillojnë të shfaqen në shumicën e pacientëve. Një e treta e rasteve të kancerit të mushkërive zbulohen në këtë fazë.
• Faza 3a. Tumori i kalon pesë centimetra në diametër. Në procesin patologjik përfshihen pleura dhe muri i kraharorit. Prania e metastazave regjistrohet në nyjet bronkiale dhe limfatike. Shfaqja e simptomave të patologjisë është e dukshme më shumë se gjysma e rasteve të patologjisë në këtë fazë. Frekuenca prognozë të favorshme nuk kalon 30 për qind.
• Faza 3b. Një ndryshim karakteristik është përfshirja e enëve të gjakut, ezofagut, shtyllës kurrizore dhe zemrës në procesin patologjik. Madhësia e tumorit nuk është një shenjë e qartë.
• Faza e katërt. Metastazat përhapen në të gjithë trupin. Në shumicën dërrmuese të rasteve, prognoza është e pafavorshme. Shanset për falje, për të mos përmendur shërim të plotë, janë pothuajse zero.

Simptomat e kancerit të mushkërive

Duke u marrë me klasifikimet kryesore të kancerit të mushkërive, le të kalojmë te shenjat e kësaj patologjie. Karakteristika kryesore e kësaj sëmundjeje është ecuria e saj mjaft e shpeshtë asimptomatike, veçanërisht në fazat e hershme. Nëse kjo onkologji manifestohet, atëherë simptomat janë kryesisht jospecifike dhe pa ekzaminimin e duhur klinik ato mund të ngatërrohen me manifestime të sëmundjeve të tjera.

Simptomat vizuale të patologjisë, nëse janë të pranishme, janë disi të ndryshme në fazat e hershme dhe të vonshme.

Manifestimet e kancerit të mushkërive në fazat e hershme

Meqenëse kanceri i mushkërive është një sëmundje e sistemit të frymëmarrjes, ai shfaqet si probleme me funksionin e frymëmarrjes. Para së gjithash, vëmendja duhet të tërhiqet nga një kollë e thatë në dukje pa shkak të një natyre kronike që nuk ndalet për disa javë. Në kombinim me to, sëmundja shpesh manifestohet si ngjirurit e zërit, tinguj fishkëllimë gjatë frymëmarrjes, jo sistematike. ndjesi të dhimbshme në gjoks. E gjithë kjo shkaktohet nga një tumor i lindur, i cili me volumin e tij ushtron presion mbi nervin rekurent të laringut.
Përveç kësaj, në fazat fillestare zhvillimi i kancerit të mushkërive mund të shfaqet si një rritje e lehtë, por konstante e temperaturës së trupit deri në 37.5°, që sjell lodhje kronike dhe humbje peshe pa shkak.
Mungesa e simptomave të qarta specifike të kancerit të mushkërive në fazat e hershme është për faktin se nuk ka dhimbje në mushkëritë e njeriut. mbaresa nervore. Dhe trupi praktikisht nuk reagon ndaj zhvillimit të neoplazmave në këtë zonë.

Sa i përket simptomave që mund të shfaqen ende në këtë fazë, edhe njëra prej tyre është arsye për t'u konsultuar me mjekun dhe për të bërë një fluorografi të paplanifikuar. Do të eliminojë praninë tumor kanceroz në mushkëri, ose zbulohet në një fazë kur trajtimi në shumicën dërrmuese të rasteve ka një efekt pozitiv.

Manifestimet e kancerit të mushkërive në fazat e vona

Në fazën e tretë dhe të katërt të zhvillimit, kanceri i mushkërive tashmë manifestohet me simptoma mjaft të qarta:

• Dhimbje sistemike në gjoks. Përkundër faktit se nuk ka mbaresa nervore dhimbjeje në mushkëri, dhimbja në patologji në këto faza formohet në pleurë - rreshtimi i mushkërive dhe muret e zgavrës së gjoksit. Domethënë, tumori kanceroz tashmë e ka prekur këtë zonë. Përveç kësaj, dhimbja mund të rrezatojë në shpatull ose në anën e jashtme të krahut, pasi patologjia prek fibrat nervore.
• Kolla në fazat e mëvonshme të kancerit të mushkërive ndryshon nga një kollë sistemike dhe e thatë që nuk shkakton shqetësim serioz në një kollë të dhimbshme, e karakterizuar nga sulme dhe prodhimi i pështymës. Shumë shpesh mund të shihni përfshirje gjaku ose qelb në të. Është gjaku në pështymë që është simptoma më e rrezikshme dhe me këtë manifestim në shumicën e rasteve regjistrohet kanceri i mushkërive i fazës së tretë dhe të katërt.
• Shumë shpesh, patologjia manifestohet nga nyjet limfatike të zgjeruara të vendosura në rajonin supraklavikulare. Ata janë ndër të parët që i përgjigjen zhvillimit serioz të kancerit të mushkërive, megjithëse ky manifestim nuk është tipik për të gjitha rastet.
• Përveç tre simptomave të mësipërme, me këtë patologji në fazat e mëvonshme shfaqen edhe shenja të kancerit të mushkërive në fazat e hershme: ethe e shkallës së ulët ngjirja e zërit, ndjenjë e vazhdueshme lodhje.

Ndonjë nga simptomat e fazave të hershme dhe të vonshme, aq më tepër një kompleks prej dy ose më shumë manifestimeve, është një arsye për ekzaminim të menjëhershëm për praninë e neoplazmave malinje. Vetëm kjo qasje do të lejojë që patologjia të zbulohet sa më shpejt që të jetë e mundur, gjë që do të rrisë ndjeshëm shanset për trajtimin e saj efektiv.

Studimet klinike për kancer të dyshuar të mushkërive

Në materialin për manifestimet e kësaj patologjie onkologjike, është e pamundur të mos preket tema e ekzaminimit klinik për kancer të dyshuar të mushkërive. Përshkruhet me probabilitetin më të vogël të pranisë së neoplazmave malinje dhe ndahet në dy faza:

• Faza paraprake është konfirmimi i diagnozës. Para së gjithash, ai përfshin fluorografinë gjoks në dy projeksione, që ju lejon të përcaktoni praninë e një tumori dhe vendndodhjen e tij. Kjo metodë e hulumtimit është më e popullarizuara në diagnostikimin e kancerit të mushkërive.
  Përveç radiografisë, diagnoza e sëmundjes kryhet duke përdorur bronkoskopinë dhe biopsinë e punksionit transtorakal. Metoda e parë ju lejon të ekzaminoni plotësisht bronket për praninë e tumoreve, dhe e dyta përdoret në rastet kur diagnoza primare është e pamundur ose nuk konfirmon diagnozën e pritur. Biopsia me gjilpërë konsiston në ekzaminimin e përmbajtjes së tumorit për të përcaktuar nëse ai është malinj apo beninj. Pas marrjes së materialit për hulumtim nga tumori, ai dërgohet për analizë citologjike.
• Faza diagnostikuese kryhet kur konfirmohet prania e një tumori kanceroz në mushkëri dhe është e nevojshme të përcaktohet faza e zhvillimit të sëmundjes. Për këto qëllime, përdoret tomografia e kompjuterizuar dhe tomografia me emetim pozitron. Përveçse ndihmojnë në përcaktimin e fazës dhe llojit të kancerit, këto teste përdoren edhe për të monitoruar tumorin gjatë terapisë. Kjo lejon rregullimin në kohë të taktikave të trajtimit në varësi të rezultateve, gjë që është jashtëzakonisht e rëndësishme kur kemi të bëjmë me një patologji kaq komplekse.

Ndër të gjithë kanceret, më i përhapuri është kanceri i mushkërive, i cili është lider në strukturën e sëmundshmërisë dhe vdekshmërisë në shumë vende të botës. Pavarësisht përparimeve të mjekësisë moderne, diagnostikimi dhe trajtimi i hershëm i kancerit të mushkërive nuk kryhet gjithmonë në kohën e duhur për shkak të karakteristikave dhe shumëllojshmërisë së formave klinike të sëmundjes.

Kanceri qendror i mushkërive është lloji më i zakonshëm karcinoma skuamoze, qe zhvillohet nga mbulesa epiteliale e mukozes bronkiale. Si rregull, ajo prek seksionet proksimale (qendrore) të bronkeve, duke kapur segmentet e tyre individuale të mëdha (ndryshe nga kanceri periferik, i cili prek bronket e vogla).

Foto: X-ray e qendrës kancer në mushkëri

• Të gjitha informacionet në faqe janë vetëm për qëllime informative dhe NUK janë një udhëzues për veprim!
• Mund t'ju japë një diagnozë të saktë vetem MJEK!
• Ju lusim me dashamirësi MOS të vetë-mjekoni, por lini një takim me një specialist!
• Shëndet për ju dhe të dashurit tuaj! Mos u dorëzo

Karakteristikat e vendndodhjes së tumorit në lidhje me lumenin e bronkeve bëjnë të mundur dallimin e dy formave kryesore të kancerit qendror:

• endobronkiale– zhvillimi brenda bronkit;
• peribronkiale- duke u zhvilluar jashtë bronkit, në lumenin e tij.

Dallimi midis këtyre formave është simptomat dhe rrjedha e ndryshme e sëmundjes. Kanceri qendror i mushkërisë së djathtë diagnostikohet te pacientët shumë më shpesh dhe përbën rreth 52% të pacientëve.

Në thelb, ky grup përfshin burra mbi moshën 40-45 vjeç, të cilët ishin duhanpirës të rëndë me përvojë. Më pak i zakonshëm është kanceri qendror i mushkërisë së majtë, diagnoza e të cilit përbën rreth 48% të rasteve.

Video: Pse pirja e duhanit shkakton kancer të mushkërive

shenja dhe simptoma

Kanceri qendror i mushkërive ka veçoritë, e karakterizuar nga forma të shumta klinike, tipare rikthimesh, si dhe metastaza, e cila është me natyrë hematogjene ose limfogjene.

Në shumicën e rasteve, ajo prek lobet e sipërme të mushkërisë së djathtë, e cila shoqërohet me një lumen të madh të bronkeve. Kanceri qendror diagnostikohet më shpesh dhe karakterizohet nga shfaqja e hershme e metastazave që depërtojnë në tru, mëlçi, gjëndrat mbiveshkore dhe indin kockor.

Manifestimet simptomatike mund të zbulohen tashmë në fazat e hershme të sëmundjes, pasi bronke të mëdha përfshihen në procesin e dëmtimit.

Ekspertët identifikojnë tre grupe kryesore të shenjave:

• primare ose simptomat lokale- lindin në një fazë të hershme për shkak të shfaqjes së një nyje malinje në lumenin e bronkit;
• simptomat dytësore - shfaqen në fazat e mëvonshme gjatë periudhës së shfaqjes së komplikimeve të një natyre inflamatore ose për shkak të metastazës së tumorit në organe të ndryshme. Kur shfaqen simptoma dytësore, mund të flasim për prevalencën e procesit të dëmtimit;
• simptomat e përgjithshme karakterizojnë efektin e sëmundjes në trup në tërësi dhe tregojnë ndryshime që kanë lindur si rezultat i ndikimit të një neoplazi malinje.

Natyra dhe ashpërsia e simptomave të mësipërme varet nga vendndodhja fillestare e neoplazmës malinje, forma e saj dhe shkalla e përhapjes.
Një simptomë e hershme që tregon sëmundjen është një kollë, e cila në një fazë të hershme manifestohet në një formë të lehtë të kollitjes pa vëmendje.

Me kalimin e kohës, ajo zhvillohet dhe kthehet në një formë kronike më të rëndë, e karakterizuar nga një kollë paroksizmale që nuk sjell lehtësim. Dhe, si rregull, është tipike për duhanpirësit me përvojë.

Pasoja e komplikimeve të kollës është lëshimi i pështymës mukoze, e cila gradualisht ia lëshon vendin sputumit purulent. Në një fazë të mëvonshme, mpiksjet e gjakut shfaqen në pështymë, numri i të cilave rritet dhe gradualisht mund të shndërrohet në hemoptizë të rregullt.

Simptomat karakteristike janë gjithashtu dobësia, humbja e peshës dhe dhimbja e gjoksit. Frymëmarrja e shkurtër, e cila shqetëson pothuajse gjysmën e pacientëve, shoqërohet me rritjen e tumorit dhe uljen e lumenit bronkial.

Në 30-40% të pacientëve ka një rritje të ndjeshme të temperaturës së trupit, e cila shoqërohet me të dridhura të alternuara dhe djersitje e bollshme. Këto simptoma janë karakteristike për formën endobronkiale të kancerit të mushkërive.

Karcinoma qendrore e qelizave skuamoze, e cila zhvillohet në mënyrë peribronkiale, nuk ka simptoma të dukshme, pasi tumori përhapet përmes nyjeve limfatike, nervave dhe indeve të mushkërive, duke shkaktuar komprimim dhe atelektazë ( ventilim i dëmtuar).

Shkaqet

Hulumtimi vitet e fundit kanë vërtetuar se zhvillimi i kancerit, përfshirë kancerin e mushkërive, ndikohet kryesisht nga faktorë ekzogjenë. Ndër kryesoret janë përkeqësimi i situatës mjedisore dhe përdorimi i produkteve të duhanit.

Faktori i parë është përkeqësimi i situatës mjedisore. Zhvillimi industrial, i cili shoqërohet me një rritje të emetimeve atmosferike produkte të dëmshme përpunimi industrial ka një ndikim negativ në mjedis. Kjo vjen edhe për shkak të rritjes së numrit të automjeteve, gjë që kontribuon edhe në ndotjen e ajrit me produkte të djegies jo të plotë, gazrat e shkarkimit, vajrat teknike dhe pluhurin.

Faktori i dytë është rritja e konsumit të produkteve të duhanit. Për më tepër, tek popullsia urbane, kryesisht meshkuj, kjo përqindje është shumë më e lartë se tek banorët e zonave rurale. Si rezultat, meshkujt që jetojnë në qytet pas moshës 40 vjeç janë të ekspozuar ndaj Rreziku i lartë sëmundje e kancerit të mushkërive.

Diagnostifikimi

Faza e parë e ekzaminimit të një pacienti që është konsultuar me një onkolog është mbledhja e anamnezës, domethënë ankesave të pacientit.

Bazuar në ankesat e marra, mjeku përshkruan ekzaminim gjithëpërfshirës, që përfshin:

• vlerësimi i karakteristikave fizike të pacientit;
• teste laboratorike (teste të përgjithshme) të gjakut dhe urinës;
• ekzaminimi citologjik i pështymës dhe larjeve bronkiale;
• kimia e gjakut;
• biopsi e nyjeve limfatike;
• punksion pleural;
• torakotomi diagnostike;
• fibrobronkoskopia;
• Skanimi me rreze X dhe CT i mushkërive.

Video: Bronkoskopi me biopsi të kancerit qendror të mushkërive

Për të identifikuar pamjen e plotë të sëmundjes, është e nevojshme të zbulohet natyra morfologjike (histologji, citologji) e tumorit.

Për të vendosur një diagnozë të saktë tek një pacient, përdoret gjithashtu diagnoza diferenciale, e cila ju lejon të dalloni simptomat e kancerit nga simptomat e ngjashme të sëmundjeve të tjera, si p.sh pneumoni kronike, sarkoidoza, tuberkulozi, adenoma bronkiale, limfogranulomatoza.

Nëse diagnoza bëhet e ndërlikuar, mjeku do të përshkruajë një torakotomi diagnostike.

rreze X

Një nga kryesoret dhe metoda moderne ekzaminimi i pacientëve është një ekzaminim me rreze x. Është një fotografi e gjoksit e marrë nga projeksione të ndryshme.

Rrezet X ndihmon për të diagnostikuar praninë e një tumori, natyrën, madhësinë, veçoritë e tij dhe gjithashtu ju lejon të ekzaminoni gjendjen e nyjeve limfatike. Shenjat me rreze X i lejojnë mjekut të përshkruajë kërkime shtesë në formën e tomografisë, angiografisë, bronkografisë, CT.

Diagnostikimi i rrezatimit

Është gjithashtu një metodë e domosdoshme për diagnostikimin e kancerit të mushkërive. Diagnostifikimi i rrezatimit bën të mundur zbulimin e menjëhershëm të pranisë së një nyje malinje ose tumor në fazat e hershme, si rezultat i së cilës mjeku është në gjendje të konfirmojë diagnozën dhe të përshkruajë masa të mëtejshme ekzaminimi ose të zhvillojë një regjim trajtimi individual për pacientin.

A e dini se sa kohë jetojnë njerëzit me kancer të mushkërive me qeliza të vogla? Lexo më shumë.

Trajtimi i kancerit qendror të mushkërive

Trajtimet aktuale për kancerin qendror të mushkërive përfshijnë rrezatim dhe kimioterapi, kirurgji, dhe trajtim i kombinuar, nëse ka indikacione mjekësore për zbatimin e tij.

Radiale- kjo metodë përdoret si masë radikale në trajtimin e kancerit të mushkërive skuamoze. Llojet e këtij trajtimi janë radioterapia (terapia me rrezatim) dhe radiokirurgjia.

Radioterapia indikohet për pacientët me stadin II dhe III të sëmundjes, në raste të rralla në fazën fillestare.

Ai synon ekspozimin e tumorit dhe metastazave, nëse ka, ndaj një rrezeje të fuqishme rrezesh gama. Kjo terapi ka një efekt afatgjatë dhe të vazhdueshëm, kështu që përdoret shpesh në trajtimin e kancerit të mushkërive.

Radiokirurgjia– ky nuk është gjë tjetër veçse një efekt kirurgjik pa gjak në tumor dhe metastaza në një seancë. Kjo metodë ju lejon të hiqni qelizat tumorale nga të gjitha pjesët e trupit.

Kirurgjike- kjo metodë trajtimi mbetet një metodë tradicionale, por radikale, e cila garanton një shërim të plotë të pacientit nga kanceri i mushkërive. Metoda kirurgjikale indikohet për njerëzit kur tumori konsiderohet i operueshëm dhe trupi i pacientit është mjaft i fortë.

Kimioterapia- kjo metodë bazohet në përdorimin e barnave që mund të veprojnë në qelizat tumorale. Është përshkruar në kombinim me trajtimin me rrezatim për të marrë rezultate më të mira dhe më efektive.

Përdoren barnat e mëposhtme:

• "Doxorubicin";
• "Bleomycin";
• Vincristine etj.

Trajtim i kombinuar- kjo metodë përdoret për të rritur efektivitetin e trajtimit të kancerit qendror të mushkërive. Praktika tregon përdorimin opsione të ndryshme duke kombinuar metoda të ndryshme trajtimi: radioterapi me kimioterapi, ose terapi me rrezatim si përgatitje paraprake më parë trajtim kirurgjik. Onkologët vërejnë rezultate të larta nga kjo praktikë.

Prognoza (sa gjatë mund të jetoni)

Deri më sot, prognoza mbetet e pafavorshme, pasi si rezultat i zhvillimit të kancerit qendror të mushkërive vdekjenështë një shifër e lartë. Në mungesë të trajtimit, përqindja është rreth 90% (brenda dy viteve).

Shkalla e mbijetesës varet nga trajtimi i dhënë.

Për më tepër, shkalla e mbijetesës është:

Faza 1 I – rreth 80%;
Faza 2– 40%;
Faza 3- rreth 20%.

Me përdorimin e trajtimeve dhe kirurgjisë moderne, shkalla e mbijetesës rritet dhe është afërsisht 40-45% për një periudhë pesëvjeçare. Nëse përdoret rrezatimi ose kimioterapia, shkalla e mbijetesës pesëvjeçare është rreth 10-12%.

Parandalimi

Shkalla e lartë e vdekshmërisë së pacientëve nga lezionet e kancerit qendror e bën të nevojshme t'i kushtohet vëmendje Vëmendje e veçantë zhvillimin dhe zbatimin e masave parandaluese.

Ky kompleks përfshin:

• kryerja e punës aktive të edukimit sanitar;
• uljen e përqindjes së njerëzve që pinë duhan;
• ekzaminim i rregullt parandalues;
• identifikimi dhe trajtim në kohë sëmundjet në fazat e hershme;
• duke reduktuar ndikimin e jashtëm faktorë të pafavorshëm, ku përfshihen kushtet e dëmshme të punës, ndotja e ajrit etj.

Kujdesi për shëndetin dhe vetëdisiplinën tuaj, duke refuzuar zakone të këqija, ekzaminimi i rregullt nga specialistët dhe trajtimi efektiv në kohë mund të parandalojnë zhvillimin e një të tillë të tmerrshme kanceri si kanceri i mushkërive. Kjo, nga ana tjetër, do të bëjë të mundur zgjatjen e gjësë më të çmuar që një person ka - jetën e tij.

Kanceri i mushkërive është tumori më i zakonshëm në mbarë botën. Më shumë se 1 milion njerëz vdesin nga kjo sëmundje çdo vit. Onkologjia e mushkërive karakterizohet nga një ecuri latente dhe përhapje e shpejtë e metastazave. Tek burrat, kjo patologji diagnostikohet shumë më shpesh sesa tek gratë, afërsisht shtatë deri në tetë herë. Njerëzit e grupmoshave të ndryshme sëmuren.

Shenjat e para të kancerit të mushkërive

Le të shohim se si shfaqet kanceri i mushkërive. Në fillim të formimit të tumorit, simptomat janë delikate ose mund të mungojnë plotësisht, kjo është arsyeja pse shumica e njerëzve humbin shumë kohë dhe kanceri kalon në një fazë tjetër.

Cilët persona janë në rrezik?

• Mosha. Njerëzit mbi dyzet duhet të kontrollohen çdo vit.
• Gjinia mashkullore. Kanceri i mushkërive më së shpeshti prek meshkujt. Për më tepër, ndryshimi është shumë i dukshëm - 5-8 herë në varësi të kategorisë së moshës së atyre që krahasohen.
• Kombësia. Afrikano-amerikanët sëmuren shumë më shpesh se kombet e tjera.
• Predispozita gjenetike. Prania e kancerit tek të afërmit e gjakut.
• Pirja e duhanit. Faktorët vendimtarë në këtë çështje nuk janë vetëm përvoja e përgjithshme e pirjes së duhanit, por edhe intensiteti në numrin e cigareve të pira në ditë. Arsyeja për këtë mund të jetë depozitimi i nikotinës në mushkëri.
• Pirja e duhanit pasiv. Të qenit shpesh pranë njerëzve që pinë duhan ose në dhoma me tym e tejkalon faktorin e rrezikut për sëmundjen me 20%.
• Sëmundjet kronike të mushkërive. Sëmundje të tilla si tuberkulozi, sëmundja pulmonare obstruktive kronike, bronkiektazia, shkatërrimi i mushkërive, sëmundja polikistike pulmonare.
• Infeksioni HIV. Kanceri diagnostikohet dy herë më shpesh tek njerëzit që jetojnë me HIV.
• Terapia me rrezatim. Njerëzit që i janë nënshtruar ekspozimit ndaj rrezatimit janë në rrezik, pasi rrezet ndikojnë në qelizë, duke ndryshuar funksionet e organeleve, si rezultat i të cilave ato nuk mund të punojnë plotësisht.

Llojet

• Kanceri me qeliza të vogla- tumori më i tmerrshëm dhe me zhvillim agresiv dhe që jep metastaza edhe në madhësinë e vogël të vetë tumorit. Është e rrallë, zakonisht te duhanpirësit.
• Karcinoma me qeliza skuamoze– lloji më i zakonshëm i tumorit, zhvillohet nga qelizat e sheshta të epitelit.
• Adenokarcinoma– e rrallë, e formuar nga mukoza.
• Qelizë e madhe– prek më shpesh femrat sesa meshkujt. Një veçori është fillimi i zhvillimit të kancerit në bronket subsegmentale dhe formimi i hershëm i metastazave në nyjet limfatike të mediastinumit, përveç kësaj, ndodh dëmtimi periferik i gjëndrave mbiveshkore, pleurit, kockave dhe trurit.

Fazat e kancerit

Ekzistojnë vetëm katër faza të kancerit, secila prej këtyre fazave karakterizohet nga simptoma dhe manifestime të caktuara. Për çdo fazë, trajtimi individual zgjidhet nga një onkolog. Është e mundur që plotësisht të shpëtoj nga kjo patologji vetëm në fazat e hershme.

• Faza e parë 1A. Neoplazia nuk duhet të kalojë 3 cm në diametër. Kjo fazë ndodh pa kollë. Është shumë e vështirë të zbulohet.
• Faza e parë 1B. Madhësia e tumorit mund të arrijë deri në 5 centimetra në diametër, por malinjiteti nuk lëshon shënues tumoralë në gjak, që do të thotë se ende mund të hiqet plotësisht.

Nëse kjo sëmundje zbulohet në këtë fazë, atëherë prognoza e sëmundjes në 70 raste nga 100 do të jetë e favorshme. Fatkeqësisht, siç u përmend më lart, njohja në fazën fillestare është shumë e vështirë dhe pothuajse e pamundur, pasi tumori është shumë i vogël dhe nuk ka simptoma të dukshme.

Gjithmonë ia vlen t'i kushtohet vëmendje simptoma alarmante si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët: shkalla e kollës dhe konsistenca dhe aroma e pështymës mund të jetë e kalbur dhe me ngjyrë të gjelbër;

Kanceri i qelizave të vogla mund të jetë një rrezik i madh, duke përhapur metastazat në të gjithë trupin pothuajse menjëherë. Nëse dyshoni për një lezion të tillë kanceroz, duhet të drejtoheni menjëherë në trajtim: kimioterapi ose kirurgji.

Faza e DYTË e kancerit fillon kur një tumor formon më shumë se pesë centimetra në diametër. Ndër simptomat kryesore janë një kollë e shtuar me sputum të ndërthurur me gjak, ethe, frymëmarrje të shpejtë dhe "mungesë ajri" e mundshme. Në këtë fazë, shpesh ndodh humbje peshe e papritur.

• Faza 2A. Formacioni malinj është rritur 5 centimetra në diametër. Nyjet limfatike pothuajse janë arritur, por ende nuk janë prekur.
• Faza 2B. Tumori malinj arrin 7 cm, por neoplazia, si në stadin 2A, nuk është përhapur ende në nyjet limfatike. Mund të ketë dispepsi. Metastazat në zgavrën e kraharorit janë të mundshme.

Shkalla e mbijetesës në fazën e dytë: 30 pacientë nga 100. Trajtimi i zgjedhur saktë mund të rrisë jetëgjatësinë: deri në afërsisht 4-6 vjet. Për kancerin me qeliza të vogla, prognoza në këtë fazë është edhe më e keqe: 18 pacientë nga 100.

Faza e tretë e kancerit. Në këtë fazë, trajtimi praktikisht nuk ndihmon.

• Faza 3A. Tumori është më shumë se 7 centimetra. Tashmë ka arritur në indet e afërta dhe nyjet limfatike pranë mushkërive janë prekur. Shfaqen metastazat, zona e tyre e paraqitjes zgjerohet dukshëm dhe mbulon gjoksin, trakenë, enët e gjakut, madje edhe afër zemrës dhe mund të depërtojë në fascinë gjoksore.
• Faza 3B. Një tumor malinj është më shumë se 7 cm në diametër, ai tashmë mund të prekë edhe muret e mushkërive. Rrallë, metastazat mund të arrijnë në zemër, enët trakeale, të cilat shkaktojnë zhvillimin e perikarditit.

Simptomat në fazën e tretë janë të theksuara. Kollitjes me gjak, dhimbje të forta në zonën e gjoksit, dhimbje gjoksi. Në këtë fazë, mjekët përshkruajnë ilaçe kundër kollës. Trajtimi kryesor është shtypja e rritjes së qelizave kancerogjene me kimioterapi, por për fat të keq, trajtimi është i paefektshëm, tumori rritet dhe shkatërron trupin. Kanceri i majtë ose i djathtë, me këto lezione të pjesëve të mushkërive, kryhet resekcioni i të gjithë ose një pjese të mushkërisë.

Shkaqet e kancerit të mushkërive janë të ndryshme, të gjitha ato mund të ndahen në ato të varura dhe të pavarura nga personi.

Faktorët e pandryshueshëm, të pavarur përfshijnë: predispozicion gjenetik - prania e kancerit të mushkërive në të afërmit e afërt, tre ose më shumë raste të kancerit të mushkërive në familje, si dhe prania e disa sëmundjet tumorale organe të tjera (forma të shumëfishta të kancerit). Përveç kësaj, faktorë të pandryshueshëm përfshijnë statusin e përgjithshëm të pacientit: mosha mbi 50 vjeç, prania e sëmundjeve kronike pulmonare ( Bronkit kronik, tuberkulozi, pneumonia - pneumonia, ndryshime cikatrike në indet e mushkërive); dhe çrregullime endokrine në trup, veçanërisht te femrat.

Faktorët e modifikueshëm, domethënë ata që një person është në gjendje të ndryshojë, përfshijnë: Duhani është shkaku kryesor dhe i konfirmuar me siguri i kancerit të mushkërive. Substancat helmuese kancerogjene (shkaktuese të kancerit) të lëshuara gjatë djegies së duhanit janë më shumë se 4000 lloje, më të famshmet dhe më të rrezikshmet prej të cilave janë këto: benzopireni, toluidina, naftalamina, metalet e rënda (nikeli, polonium), komponimet nitrozo. Komponimet e mësipërme, duke hyrë në mushkëri me tymin e thithur të cigareve, vendosen në mukozën delikate të bronkeve, sikur e djegin atë, duke shkatërruar qelizat e gjalla, duke çuar në vdekjen e epitelit ciliar - shtresë zhul, absorbohen përmes enëve të gjakut në gjak dhe përhapen në të gjithë trupin, duke arritur në organet e brendshme, mëlçinë, veshkat dhe trurin, duke shkaktuar ndryshime të ngjashme në to.

Të gjitha përbërjet e dëmshme të thithura me tymin e cigares depozitohen përgjithmonë në mushkëri, ato nuk treten dhe nuk eliminohen, por formojnë akumulime, duke mbuluar ngadalë mushkëritë me blozë të zezë. Mushkëritë e një personi të shëndetshëm kanë një të butë - ngjyrë rozë, strukturë e butë poroze, mushkëritë e duhanpirësit janë një ind i ashpër, joelastik që merr një ngjyrë të zezë ose kaltërosh-zi.

Benzopireni është më i rrezikshmi që ka një efekt të drejtpërdrejtë dëmtues në mukozën bronkiale, duke shkaktuar degjenerim të qelizave normale edhe në doza të vogla. Pirja e duhanit pasiv nuk është më pak e rrezikshme: duhanpirësi thith vetëm një pjesë të vogël të tymit, duke nxjerrë 80% të mbetur të tymit në ajër. Për rrezikun e zhvillimit të kancerit të mushkërive, përvoja e pirjes së duhanit luan një rol të rëndësishëm: më shumë se 10 vjet, numri i cigareve të pira. Pirja e më shumë se 2 paketave të duhanit në ditë rrit rrezikun e kancerit të mushkërive me 25 herë.

Faktori tjetër që rrit rrezikun e zhvillimit të kancerit të mushkërive është ekspozimi profesional:

Puna në fabrika që lidhen me prodhimin e azbestit, bluarjen e produkteve metalike dhe në farkëtari (shkrirja e hekurit dhe çelikut),
- mbushje, prodhim pambuku dhe liri,
- kontakt profesional me metale të rënda, pesticide (arseniku, krom, nikel, alumin);
- punë në industrinë minerare: minierat e qymyrit, minierat e radonit, katranat e qymyrit;
- industria e gomës.

Një faktor tjetër është ndotja ajri atmosferik. Çdo ditë në qytetet e mëdha, banorët thithin mijëra kancerogjenë të lëshuar në ajër nga fabrikat dhe djegia e karburantit të automobilave. Thithja e substancave të tilla çon pa ndryshim në degjenerimin e mukozës së traktit respirator.

Simptomat e kancerit të mushkërive

Simptomat që lejojnë të dyshohet për kancer të mushkërive ndahen në të përgjithshme dhe specifike.

Simptoma të përgjithshme: dobësi, humbje peshe, humbje oreksi, djersitje, rritje pa shkak të temperaturës së trupit.

Simptomat specifike të kancerit të mushkërive mund të përfshijnë si më poshtë:

Kolla - shfaqja e një kolle të paarsyeshme, të bezdisshme, dobësuese shoqëron kancerin bronkial (kanceri qendror). Pacienti, duke monitoruar me kujdes shëndetin e tij, mund të vërejë në mënyrë të pavarur ndryshime në natyrën e kollës: ajo bëhet më e shpeshtë, e bezdisshme dhe natyra e pështymës ndryshon. Kolla mund të jetë paroksizmale, pa shkak, ose e lidhur me thithjen e ajrit të ftohtë, aktivitetin fizik ose shtrirjen. Kjo kollë ndodh kur mukoza e pemës bronkiale irritohet nga një tumor që rritet në lumenin e saj. Me kancerin qendror të mushkërive, pështyma shfaqet, zakonisht me ngjyrë të verdhë-gjelbër, për shkak të fenomeneve inflamatore shoqëruese në indet e mushkërive.

Një nga simptomat më karakteristike të kancerit të mushkërive është hemoptiza (shkarkimi i gjakut me sputum): gjaku mund të jetë i shkumëzuar, i përzier me pështymë, duke i dhënë një nuancë rozë dhe të kuqe të ndezur, intensive, në formën e vijave (gjakderdhje aktive) ose në forma e mpiksjes së errët (të mpiksur gjak i vjetër). Gjakderdhja nga trakti respirator mund të jetë mjaft intensive dhe e zgjatur, ndonjëherë duke çuar në vdekjen e pacientëve. Por, hemoptiza mund të jetë simptomë e sëmundjeve të tjera pulmonare: tuberkulozit pulmonar, bronkektazisë (kavitetet e ajrit në mushkëri).

Frymëmarrja shoqërohet me ndryshime në indin e mushkërive: inflamacion i mushkërive që shoqëron tumorin, kolapsi i një pjese të mushkërive për shkak të bllokimit të tubit bronkial nga tumori (atelektaza), ndërprerja e shkëmbimit të gazit në indet e mushkërive dhe përkeqësimi i kushtet e ventilimit të mushkërive, duke reduktuar sipërfaqen e frymëmarrjes. Me rritjen e tumoreve në bronke të mëdha, mund të ndodhë atelektaza e të gjithë mushkërive dhe mbyllja e plotë e saj.

Dhimbje gjoksi - e lidhur me pushtimin e tumorit të shtresës seroze të mushkërive (pleurë), e cila ka shumë mbaresa dhimbjeje, të shoqëruara ndryshimet inflamatore mushkëritë dhe rritja e tumorit në kocka, pleksuset e mëdha nervore të gjoksit.

Në fazën e hershme të sëmundjes nuk ka dhimbje të vazhdueshme dhe intensive është tipike për fazat e vona, të avancuara të tumorit. Dhimbja mund të jetë në një vend ose të rrezatojë në qafë, shpatull, krah, shpinë ose zgavrën e barkut dhe mund të përkeqësohet kur kolliteni.

Ekzistojnë disa forma klinike dhe radiologjike të kancerit të mushkërive:

1. kanceri qendror - kanceri bronkial, rritet në lumenin e bronkeve të mëdha (qendrore, lobare, segmentale). Tumori rritet si në lumenin e bronkit (shfaqet më herët) ashtu edhe në indin e mushkërive që rrethon bronkun. NË fazat fillestare nuk manifestohet në asnjë mënyrë, shpesh nuk shihet në fluorografi dhe fotografi me rreze x, pasi hija e tumorit bashkohet me zemrën dhe enët e gjakut. Prania e një tumori mund të dyshohet nga shenja indirekte në një radiografi: një rënie në ajrosjen e një zone të mushkërive ose inflamacion në të njëjtin vend në mënyrë të përsëritur (pneumonia e përsëritur). Karakterizohet me kollë, gulçim, hemoptizë, në raste të avancuara - dhimbje gjoksi, temperaturë e lartë trupore.

2. Kanceri periferik – rritet në trashësinë e indit të mushkërive. Nuk ka simptoma, zbulohet aksidentalisht gjatë ekzaminimit ose kur zhvillohen komplikime. Tumori mund të arrijë madhësive të mëdha Pa shfaqur asnjë simptomë, pacientë të tillë shpesh refuzojnë trajtimin, duke përmendur mungesën e simptomave.

Një lloj kanceri periferik - kanceri i majës së mushkërive (Penkosta), karakterizohet nga mbirja në enët dhe nervat e brezit të shpatullave. Pacientë të tillë trajtohen për një kohë të gjatë nga një neurolog ose terapist me diagnozën e osteokondrozës, pleksitit dhe i referohen një onkologu me një tumor tashmë të avancuar. Një lloj kanceri periferik është gjithashtu një formë kavitare e kancerit - një tumor me një zgavër në qendër. Zgavra në tumor ndodh si rezultat i shpërbërjes së pjesës qendrore të tumorit, së cilës i mungon ushqimi gjatë procesit të rritjes. Këta tumore mund të arrijnë përmasa të mëdha deri në 10 cm ose më shumë, ngatërrohen lehtësisht me procese inflamatore - abscese, tuberkuloz me kalbje, kista në mushkëri, gjë që vonon diagnozën e saktë dhe çon në përparimin e sëmundjes pa trajtim të veçantë.

Forma e zgavrës së kancerit të mushkërive: tumori në mushkërinë e djathtë tregohet me një shigjetë

3. Kanceri i ngjashëm me pneumoninë, siç tregon edhe emri, është i ngjashëm me pneumoninë, pacientët trajtohen për një kohë të gjatë nga mjeku i përgjithshëm, kur nuk ka efekt të trajtimit me antibiotikë, dyshohet për kancer. Tumori karakterizohet rritje të shpejtë, rritet në mënyrë difuze, jo në formën e një nyje, zë një ose më shumë lobe të mushkërive.

Forma e ngjashme me pneumoninë e kancerit të mushkërive që prek të dy mushkëritë

me dëmtim të lobit të poshtëm të mushkërisë së djathtë

4. Format atipike: mëlçia, truri, kocka dhe të tjera. Ato shoqërohen me simptoma jo të vetë tumorit të mushkërive, por të metastazave të tij. Forma hepatike karakterizohet nga ikter, ndryshime në analizat e gjakut, zmadhimi i mëlçisë, rëndim në hipokondriumin e djathtë. Truri - shpesh manifestohet si një klinikë goditjeje - krahu dhe këmba në anën e kundërt me lezionin ndalojnë së punuari, dëmtim i të folurit, humbje e vetëdijes, mund të ketë konvulsione, dhimbje koke, vizion të dyfishtë. Kocka – dhimbje në shtyllën kurrizore, kockat e legenit ose gjymtyrët, shpesh ndodhin fraktura spontane (që nuk shoqërohen me trauma).

5. Tumoret metastatike janë depistime nga tumori kryesor i një organi tjetër (për shembull, gjiri, zorrët, mushkëritë e tjera, organet e ORL, gjëndra e prostatës dhe të tjera) që kanë strukturën e tumorit origjinal dhe të aftë për t'u rritur, duke prishur funksionin e organit. Në disa raste, metastazat mund të arrijnë përmasa të mëdha (më shumë se 10 cm) dhe të çojnë në vdekjen e pacientëve nga helmimi me mbetjet e tumorit dhe ndërprerjen e punës. organet e brendshme(Dështimi i mëlçisë dhe i frymëmarrjes, i rritur presioni intrakranial dhe kështu me radhë). Më shpesh, metastazat lindin nga tumoret e zorrëve, gjëndrës së qumështit, mushkërisë së dytë, e cila shoqërohet me specifikat e qarkullimit të gjakut të organit: një rrjet vaskular shumë i vogël dhe shumë i zhvilluar, qelizat tumorale vendosen në të nga qarkullimi i gjakut dhe fillojnë të rriten. , duke formuar koloni - metastaza. Një tumor malinj i çdo organi mund të japë metastaza në mushkëri. Metastazat në mushkëri janë të zakonshme dhe mund të jenë shumë të ngjashme me tumoret e pavarur.

Ndonjëherë kur ekzaminim i plotë tumori - burimi kryesor i metastazave nuk mund të zbulohet.

Diagnoza e kancerit të mushkërive

Siç mund të shihet nga sa më sipër, diagnostikimi i kancerit të mushkërive është një detyrë mjaft e vështirë, tumoret shpesh maskohen si sëmundje të tjera pulmonare (pneumoni, abscese, tuberkuloz). Duke pasur parasysh këtë, më shumë se 50% e tumoreve të mushkërive zbulohen në stade të mëdha, të avancuara dhe të paoperueshme. Fazat fillestare të tumorit, dhe nganjëherë disa lloje tumoresh të avancuara, nuk manifestohen dhe zbulohen vetëm rastësisht ose kur zhvillohen komplikime.

Për të shmangur këtë, është e nevojshme që të paktën një herë në vit t'i nënshtrohet një ekzaminimi me rreze X të mushkërive.

Ekzaminimi për kancer të dyshuar të mushkërive përfshin:

Fluorografia është një ekzaminim masiv që kryhet me për qëllime parandaluese midis grupeve të mëdha të popullsisë, ju lejon të identifikoni patologjinë më të rëndë pulmonare: tuberkulozin, tumoret e mushkërive dhe mediastinumin (hapësira midis mushkërive që përmbajnë zemrën, enët e mëdha dhe indi dhjamor), pneumoni. Nëse ndryshimet patologjike zbulohen në një fluorogram, Ekzaminimi me rreze X mushkëritë në 2 projeksione: direkte dhe anësore.

X-ray e mushkërive lejon për një interpretim më të saktë të ndryshimeve në mushkëri duhet të vlerësohen.

Faza tjetër: tomografi e thjeshtë me rreze X shtresë pas shtrese e zonës së dyshimtë të mushkërive: kryhen disa "feta" shtresë pas shtrese, në qendër të të cilave ka një fokus patologjik.

Tomografia e kompjuterizuar e gjoksit ose rezonanca magnetike me ose pa kontrast intravenoz (injeksion i një ilaçi radiopak në mënyrë intravenoze): ju lejon të kryeni seksione shtresë pas shtrese dhe të ekzaminoni më në detaje lezionin e ndryshuar patologjik, të dalloni tumoret, kistet ose ndryshimet tuberkuloze. nga njëri-tjetri sipas veçorive karakteristike.

Bronkoskopia: përdoret për të zbuluar tumoret e pemës bronkiale (kanceri qendror) ose rritjen në bronket e atyre të mëdha periferike. tumoret e mushkërive, Ky studim ju lejon të zbuloni vizualisht një tumor, të përcaktoni kufijtë e tij dhe, më e rëndësishmja, të kryeni një biopsi - të merrni një pjesë të tumorit për ekzaminim.

Në disa raste, përdoren të ashtuquajturat shënues të tumorit - një test gjaku për proteinat e prodhuara vetëm nga tumori dhe që mungojnë në një trup të shëndetshëm. Për kancerin e mushkërive, shënuesit e tumorit quhen: NSE - përdoret për të zbuluar kancerin e qelizave të vogla, shënuesi SSC, CYFRA - për të zbuluar karcinomën e qelizave skuamoze dhe adenokarcinomën, CEA - një shënues universal. Por të gjitha ato kanë vlerë të ulët diagnostikuese dhe zakonisht përdoren në pacientët e trajtuar për të zbuluar metastazat sa më shpejt që të jetë e mundur.

Ekzaminimi i pështymës ka një vlerë të ulët diagnostikuese dhe lejon të dyshohet për praninë e një tumori kur zbulohen qelizat atipike.

Bronkografia (hyrje) agjent kontrasti V pemë bronkiale): një metodë e vjetëruar, tani është zëvendësuar nga bronkoskopia.

Torakoskopia (futja e një kamere në zgavrën pleurale përmes punksioneve për të ekzaminuar sipërfaqen e mushkërive) lejon, në raste të paqarta, të interpretojë vizualisht disa ndryshime në mushkëri dhe të kryejë një biopsi.

Biopsia e tumorit e drejtuar me CT kryhet në raste të paqarta.

Fatkeqësisht jo metodë universale një ekzaminim që lejon njëqind për qind të dallojë tumoret malinje të mushkërive nga sëmundjet e tjera, pasi kanceri mund të maskohet si një patologji tjetër, duke marrë parasysh këtë, përdoret i gjithë kompleksi i ekzaminimit. Por nëse diagnoza nuk është plotësisht e qartë, ata përdorin operacion diagnostik për të mos humbur një tumor malinj.

Fazat (gradat) e kancerit të mushkërive:

Faza 1: një tumor në mushkëri me madhësi jo më shumë se 3 cm ose një tumor bronkial i përhapur brenda një lobi, pa metastaza në nyjet limfatike aty pranë;
Faza 2: tumori në mushkëri më shumë se 3 cm, rritet në pleurë, bllokon bronkun, duke shkaktuar atelektazë të një lobi;
Faza 3: përhapja e tumorit në strukturat fqinje, atelektaza e të gjithë mushkërive, prania e metastazave në nyjet limfatike të afërta - rrënja e mushkërive dhe mediastinumit, supraklavikulare;
Faza 4: tumori rritet në organet përreth - zemra, enët e mëdha ose lëngu bashkohen me to zgavra pleurale(pleurit metastatik).

Trajtimi i kancerit të mushkërive

Në trajtimin e kancerit të mushkërive, si çdo kancer tjetër, metoda kryesore dhe e vetme që jep shpresë për shërim është operacioni.

Ekzistojnë disa opsione për kirurgjinë e mushkërive:

Heqja e një lobi të mushkërive plotëson të gjitha parimet e trajtimit të kancerit të mushkërive.
- Rezeksioni margjinal (heqja vetëm e tumoreve) - përdoret tek të moshuarit dhe pacientët me të rënda patologji shoqëruese për të cilët operacioni i madh është i rrezikshëm.
- Heqja e të gjithë mushkërisë (pneumonektomia) - për tumoret e stadit 2 për kanceret qendrore, fazat 2-3 për ato periferike.
- Operacione të kombinuara - me heqjen e një pjese të organeve të afërta të përfshira në tumor - zemrës, enëve të gjakut, brinjëve.

Kur zbulohet kanceri me qeliza të vogla, metoda kryesore e trajtimit është kimioterapia, pasi kjo formë e tumorit është më e ndjeshme ndaj metodat konservatore trajtimi. Efektiviteti i kimioterapisë është mjaft i lartë dhe lejon arritjen efekt i mirë për disa vite.

Për trajtimin e kancerit të mushkërive, përdoren barnat e platinit - më efektive për momentin, por jo më pak toksike se të tjerët, prandaj ato administrohen në sfond sasi e madhe lëngje (deri në 4 litra).

Një metodë tjetër trajtimi është terapia me rrezatim: përdoret për tumoret e pashërueshme të mushkërive të fazës 3-4, ju lejon të arrini rezultate të mira për kancerin me qeliza të vogla, veçanërisht në kombinim me kimioterapinë. Doza standarde me trajtim rrezatimi është 60-70 gri.

Trajtimi i kancerit të mushkërive " mjetet juridike popullore» e papranueshme, aplikim substancave toksike mund të çojë në helmimin e një organizmi tashmë të dobësuar nga tumori dhe të përkeqësojë gjendjen e pacientit.

Prognoza për kancerin e mushkërive

Prognoza për kancerin e mushkërive varet nga faza dhe struktura histologjike e mushkërive:

Karcinoma me qeliza të vogla ka një prognozë më të mirë se format e tjera të kancerit, sepse është më e ndjeshme ndaj kimioterapisë dhe trajtimi me rrezatim se format e tjera të kancerit.

Një rezultat i favorshëm është i mundur kur trajtohet kanceri në fazat fillestare: 1-2. Për tumoret e stadit të tretë dhe të katërt, prognoza është jashtëzakonisht e pafavorshme dhe shkalla e mbijetesës nuk kalon 10%.

Parandalimi i kancerit të mushkërive

Parandalimi, para së gjithash, konsiston në lënien e duhanit dhe punën në kushte të dëmshme atje, përdorimi i respiratorëve dhe pajisjeve mbrojtëse. Fluorografia parandaluese kryhet çdo vit për të zbuluar tumoret e mushkërive në fazat fillestare. Për duhanpirës të rëndëËshtë e detyrueshme të kryhet bronkoskopia 1-2 herë në vit.

Konsultimi me një onkolog për kancerin e mushkërive:

Pyetje: Sa i shpeshtë është kanceri i mushkërive dhe kush është në rrezik të shtuar për ta marrë atë?
Përgjigje: Kryesisht meshkujt vuajnë nga kanceri i mushkërive. Kjo është kryesisht për shkak të pirjes së duhanit, e cila është e zakonshme tek shumica e burrave, si dhe kushteve të vështira të punës, punës në zona dhe fabrika të rrezikshme. Me rritjen e pirjes së duhanit tek gratë, rritet edhe incidenca e kancerit të mushkërive.

Pyetje: Si të zbulohet kanceri i mushkërive në një fazë të hershme?
Përgjigje: Për këtë kërkohet një ekzaminim vjetor - fluorografi ose radiografi e mushkërive. Në pacientët duhanpirës, ​​këshillohet që të kryhet bronkoskopia çdo vit.

Pyetje: Çfarë alternativë ndaj operacionit ekziston?
Përgjigje: Trajtimi i vetëm për kancerin e mushkërive është kirurgjia. Në pacientët e dobësuar dhe të moshuar, me kundërindikacione për kirurgji, një alternativë është trajtimi me kimioterapi, i cili siguron një jetëgjatësi prej 5 vitesh ose më shumë me një përgjigje të mirë ndaj trajtimit.