Teknologjitë e reja në mjekësi. Futja e teknologjive të reja në organizatat mjekësore

© Dizajn. Shtëpia Botuese e Shkollës së Lartë Ekonomike, 2013

Të gjitha të drejtat e rezervuara. Asnjë pjesë e versionit elektronik të këtij libri nuk mund të riprodhohet në asnjë formë ose me çfarëdo mënyre, duke përfshirë postimin në internet ose rrjetet e korporatave, për përdorim privat ose publik pa lejen me shkrim të zotëruesit të së drejtës së autorit.

Informacion rreth autorëve

Zasimova Lyudmila Sergeevna– kandidat shkencat ekonomike, Profesor i Asociuar, Shkolla e Lartë Ekonomike e Universitetit Kombëtar të Kërkimeve.

Kadyrov Farit Nakipovich– Doktor i Ekonomisë, Zëvendësdrejtor i Institutit Qendror të Kërkimeve të Organizimit dhe Informatizimit të Kujdesit Shëndetësor të Ministrisë së Shëndetësisë. Federata Ruse, profesor në Shkollën e Lartë Ekonomike të Universitetit Kombëtar të Kërkimeve.

Salakhutdinova Sevil Kamalovna– Kandidat i Shkencave Ekonomike, Specialist Shëndetësor, Banka Botërore.

Chernets Vladimir Alekseevich– Konsulent i menaxhimit të kujdesit shëndetësor.

Shishkin Sergej Vladimirovich– Doktor i Shkencave Ekonomike, drejtor shkencor i Institutit të Ekonomisë Shëndetësore të Shkollës së Lartë Ekonomike të Universitetit Kombëtar Kërkimor.

Shkurtesat e përdorura

OBSH – Organizata Botërore e Shëndetësisë

VMP - kujdes mjekësor i teknologjisë së lartë

VHI – sigurim vullnetar mjekësor

BE – Komuniteti Evropian

IR - kërkimi dhe zhvillimi

MOUZ - autoritetet komunale shëndetësore

Institucion shëndetësor - institucion mjekësor dhe parandalues

NHS – Shërbimi Shëndetësor Kombëtar i Mbretërisë së Bashkuar

HTA – Vlerësimi i Teknologjisë Shëndetësore

Sigurimi i detyrueshëm mjekësor - sigurimi i detyrueshëm mjekësor

OECD – Organizata për Bashkëpunim dhe Zhvillim Ekonomik

Software - softuer

ROZE – autoritetet rajonale shëndetësore

CRH - spitali qendror i rrethit

PPP – partneritet publiko-privat

NICE - Instituti Kombëtar për Shëndetin dhe Përsosmërinë Klinike ( Instituti Kombëtar shëndeti dhe përmirësimi klinik)

Prezantimi

E ardhmja e kujdesit shëndetësor varet në mënyrë kritike nga natyra dhe ritmi i ndryshimit në teknologjinë mjekësore. Gjatë gjithë shekullit të njëzetë. Zbulimet teknologjike kanë sjellë ndryshime të rëndësishme në mjekësi. Roli i tyre është i dukshëm: teknologjitë e reja për parandalimin, diagnostikimin dhe trajtimin bëjnë të mundur shmangien e ndërhyrjes kirurgjikale, shkurtojnë periudhën e rikuperimit, zvogëlojnë rreziqet e pasojave të padëshiruara të trajtimit, etj.

Futja e teknologjive të reja në organizatat mjekësore zakonisht nënkupton blerjen e pajisjeve të reja. Kostot globale të pajisjeve mjekësore po rriten pavarësisht përpjekjeve në vendet e zhvilluara për të frenuar shpenzimet e qeverisë për kujdesin shëndetësor. Tregu global për teknologjinë dhe pajisjet mjekësore në vitin 2010 u vlerësua në 326.8 miliardë dollarë dhe parashikohet të arrijë në 370.7 miliardë dollarë deri në vitin 2015. Teknologjitë e reja zbatohen në pajisje më të shtrenjta. Rritja e kostove do të jetë gjithashtu për shkak të pranisë së një sasie të konsiderueshme të teknologjive të reja në industritë e ndërlidhura - kryesisht informacion, telekomunikacion, bio- dhe nanoteknologji, inxhinieri gjenetike, etj.

Tregu i pajisjeve mjekësore në Rusi që nga viti 2010, sipas vlerësimeve të ndryshme, varionte nga 100 në 110 miliardë rubla. Sipas parashikimeve të ekspertëve, rritja e tij për periudhën 2010–2020. mund të arrijë në 13.4% në terma realë, dhe vëllimi i tij në terma nominalë në 2020 mund të arrijë në 450 miliardë rubla. [Ministria e Industrisë dhe Tregtisë, 2011]. Faktorët kryesorë të rritjes, përveç kompleksitetit në rritje dhe kostos së teknologjive të reja mjekësore, do të jenë zbatimi i Programit Shtetëror "Zhvillimi i kujdesit shëndetësor në Federatën Ruse në 2013-2020", i cili përfshin një komponent mbresëlënës investimi, programe rajonale në fushën e kujdesit shëndetësor, si dhe zhvillimin e sektorit privat në kujdesin shëndetësor, duke iu përgjigjur kërkesës në rritje të klasës së mesme për shërbime mjekësore cilësore.

Zhvillimi i shpejtë i teknologjive mjekësore dhe informacionit përbën një sfidë serioze për sistemin e kujdesit shëndetësor. Teknologjitë e reja hapin mundësinë e rritjes rrënjësore të efikasitetit në identifikimin e faktorëve individualë të rrezikut për sëmundjet, diagnostikimin e hershëm të tyre dhe reduktimin e vëllimit të kujdesi spitalor falë zhvillimit të kirurgjisë minimalisht invazive, ambulatore, telemjekësisë dhe monitorimit në distancë të gjendjes së pacientit. Futja e teknologjive të reja do të stimulojë ndryshime strukturore në sistemin e ofrimit të kujdesit mjekësor, duke rritur nevojat e popullsisë për shërbime të reja mjekësore dhe, në të njëjtën kohë, duke rritur pritshmëritë në lidhje me ofrimin e disponueshmërisë së tyre nga shteti.

Është e qartë se rritja e vëllimit të investimeve në teknologji dhe pajisje të reja nuk nënkupton automatikisht një rritje të disponueshmërisë dhe cilësisë së kujdesit mjekësor, që korrespondon me shkallën e rritjes së kostove. Efektiviteti klinik dhe ekonomik i investimeve të reja do të përcaktohet jo vetëm nga çmimi dhe efektiviteti klinik i të rejave Pajisje mjekësore, por edhe në një masë të madhe - nga kushtet institucionale për futjen në praktikë të teknologjive të reja. Bëhet fjalë për për organizimin e vendimmarrjes për përditësimin e pajisjeve të institucioneve mjekësore, si dhe për mekanizmat për financimin e këtyre kostove dhe blerjen e pajisjeve të reja.

Sot, rinovimi i pajisjeve mjekësore në institucionet mjekësore ruse po tërheq vëmendjen e shtuar të publikut. Janë të njohura skandale që kanë të bëjnë me blerjen nga autoritetet rajonale dhe bashkiake të tomografëve kompjuterikë dhe pajisjeve të tjera të shtrenjta mjekësore me çmime të larta, dërgesa të parakohshme, llogaritje të gabuara në përzgjedhjen e pajisjeve etj. Blerjet e qeverisë për pajisje të reja në kuadër të Projektit Kombëtar të Shëndetësisë shoqëruar me konsideratë joadekuate të nevojave të institucioneve mjekësore në teknologjinë e re, aftësinë e tyre për të siguruar përdorimin efektiv të pajisjeve të reja komplekse.

Duhet theksuar se shumë aspekte të politikës shtetërore në fushën e futjes së teknologjive të reja janë studiuar mjaftueshëm nga studiues të huaj. Literatura përshkruan modelet e vendimmarrjes për inovacionin në nivel institucioni të kujdesit shëndetësor dhe faktorët që nxisin ose pengojnë inovacionin në mjekësi, si dhe rolin e vlerësimeve të teknologjisë shëndetësore (HTA) në procesin e vendimmarrjes për zbatimin e tyre. Në Rusi, kjo çështje është studiuar shumë më pak mirë. Ekzistojnë punime të veçanta kushtuar efektivitetit të teknologjive të informacionit në mjekësi, problemeve të zbatimit të procedurave HTA dhe pengesave organizative për futjen e teknologjive të reja (shih, për shembull, veprat e V.V. Vlasov, F.N. Kadyrov). Por kërkimi në përgjithësi është fragmentar. Nuk ka pasur përpjekje për të dhënë një pasqyrë tërësore të kushteve institucionale për futjen e teknologjive të reja mjekësore në vendin tonë.

Cilat janë interesat e subjekteve vendimmarrëse për futjen e teknologjive të reja në institucionet mjekësore? Si organizohet dhe si ndryshon procesi i vendimmarrjes për futjen e teknologjive të reja në organizatat mjekësore? tipe te ndryshme dhe format e pronësisë? Në cilat situata është i suksesshëm zbatimi i teknologjive të reja? Këto dhe shumë pyetje të tjera nuk janë përgjigjur në studimet kushtuar Rusisë.

Duke marrë parasysh të gjitha rrethanat e vërejtura, rëndësia e studimit të modeleve ekzistuese të inovacionit teknologjik në organizatat mjekësore që janë zhvilluar në vendin tonë, fizibiliteti dhe mundësia e ndryshimit të tyre, është e dukshme. Ky studim është kryer gjatë viteve 2009-2011. brenda programit kërkimi bazë Shkolla e Lartë e Ekonomisë e Universitetit Kombëtar të Kërkimeve.

Objekti i studimit ishin mekanizmat organizativë dhe ekonomikë për futjen e teknologjive të reja mjekësore në organizatat mjekësore.

Studimi u fokusua në zgjidhjen e problemeve të mëposhtme.

Së pari, një analizë e punimeve teorike kushtuar vendimmarrjes për futjen e teknologjive të reja mjekësore. Për më tepër, rezultatet e studimeve ekzistuese empirike që përshkruajnë ndikimin e faktorëve të ndryshëm në suksesin e futjes së teknologjive të reja në organizatat mjekësore dhe në shpejtësinë e përhapjes së tyre në vend (rajon) kërkonin gjithashtu studim.

Së dyti, një analizë e mekanizmave të ndikimit të qeverisë të përdorura jashtë vendit në proceset e futjes së teknologjive të reja mjekësore dhe përvojës së akumuluar të stimulimit të aktiviteteve inovative në organizatat mjekësore.

Së treti, identifikimi i veçorive të organizimit të procesit të futjes së teknologjive të reja mjekësore në organizatat mjekësore ruse të llojeve dhe formave të ndryshme të pronësisë.

Së katërti, identifikimi i mundësive për përmirësim rregullore qeveritare në fushën e zbatimit të teknologjive të reja mjekësore dhe zhvillimit të rekomandimeve të duhura.

Duhet theksuar se përtej Ky studimÇështjet e rregullimit të prokurimit publik të pajisjeve të reja janë lënë në masën që ato janë universale në natyrë dhe nuk janë specifike për sektorin e kujdesit shëndetësor.

Rezultatet kryesore të hulumtimit të kryer janë paraqitur në këtë libër.

Kapitulli i parë prezanton lexuesin me modelet teorike që përshkruajnë sjelljen klinike në lidhje me prezantimin e teknologjive të reja mjekësore, si dhe studime empirike që shpjegojnë rolin e faktorëve të ndryshëm që ndikojnë në vendimet për futjen e teknologjive të reja.

Kapitulli i dytë i kushtohet analizës së përvojës së huaj të rregullimit shtetëror në fushën e futjes së teknologjive të reja mjekësore.

Kapitulli i tretë shqyrton tiparet e procesit të vendimmarrjes për futjen e teknologjive të reja mjekësore në institucionet mjekësore shtetërore dhe komunale ruse, në klinikat private, si dhe problemet e planifikimit rajonal dhe financimit të blerjes së pajisjeve mjekësore.

Autorët shprehin mirënjohjen e tyre të thellë për krerët e autoriteteve shëndetësore, organizatave shtetërore, komunale dhe private mjekësore të rajonit të Kaluga dhe Shën Petersburgut, si dhe ekspertëve që morën pjesë në këtë studim.

Kapitulli 1
Marrja e vendimeve për futjen e teknologjive të reja në organizatat mjekësore: teoria dhe përvoja e kërkimit empirik

Zgjedhja e modelit të sjelljes nga një organizatë mjekësore në lidhje me futjen e teknologjive të reja ndikohet nga faktorë institucionalë, karakteristikat e institucioneve mjekësore dhe veçoritë e teknologjive që prezantohen. Ky kapitull do të sistemojë modelet teorike që shpjegojnë procesin e vendimmarrjes për futjen e teknologjive të reja mjekësore në spitale dhe studimet empirike që shpjegojnë se si faktorë të ndryshëm mund të lehtësojë ose pengojë përhapjen e teknologjive të reja në kujdesin shëndetësor. Megjithatë, duke qenë se futja e teknologjive të reja në këtë fushë ndryshon nga sektorët e tjerë të ekonomisë, së pari do të merren parasysh veçoritë e inovacionit teknologjik në kujdesin shëndetësor.

1.1. Karakteristikat e inovacionit teknologjik në kujdesin shëndetësor

Futja e teknologjive të reja mjekësore shoqërohet me kosto të larta. Shpenzimet e kujdesit shëndetësor janë rritur në të gjitha vendet e OECD-së gjatë dekadës së fundit, me rritje mesatare vjetore të shpenzimeve prej 4.7% midis 2000 dhe 2009. Pjesa e këtyre kostove në PBB u rrit nga një mesatare prej 6.9% në 1990 në 9.5% në 2010.

Rusia mbetet dukshëm prapa vendeve të OECD-së për sa i përket shpenzimeve për kujdesin shëndetësor në përgjithësi dhe për blerjen e pajisjeve mjekësore dhe të tjera. produkte mjekësore veçanërisht. Për sa i përket peshës së shpenzimeve të shëndetësisë në PBB, vendi ynë mbetet pas vendeve të OECD-së me gati 2 herë: në vitin 2010 kjo shifër ishte 5.1%. Hendeku në shpenzimet për frymë për produktet mjekësore është shumë më i madh (Tabela 1.1). Prandaj, niveli i pajisjes së institucioneve mjekësore me pajisje moderne mjekësore është gjithashtu i ndryshëm (Tabela 1.2).

Të dhënat që karakterizojnë eksportin e produkteve mjekësore tregojnë se vëllimi i shitjeve në tregun global të pajisjeve dhe pajisjeve mjekësore është vazhdimisht në rritje, edhe në periudhën pas krizës së vitit 2008 (Tabela 1.3). Është rritur edhe pjesa e produkteve qëllime mjekësore në totalin e eksporteve botërore. Vetëm në vitin 2010 ai u ul lehtë, me sa duket për shkak të një ngadalësimi të ritmit të rritjes së shpenzimeve për kujdesin shëndetësor në shumë vende (Tabela 1.4).

Importet e pajisjeve mjekësore të huaja në Rusi gjithashtu u rritën gjatë kësaj periudhe, dhe pothuajse në të gjitha pozicionet (Tabela 1.5).

Tabela 1.1. Shpenzimet për pajisje mjekësore në vende të zgjedhura të OECD dhe Rusi në 2009 për frymë, dollarë amerikanë

Burimi: [Ministria e Industrisë dhe Tregtisë, 2011, f. 12].

Tabela 1.2. Dallimet në nivelin e pajisjeve (numri i pjesëve të pajisjeve për 1 milion banorë) me pajisjet mjekësore në vendet e zhvilluara dhe në Rusi

Burimi: [Ministria e Industrisë dhe Tregtisë, 2011, f. 12].

Ka më shumë se 20 mijë kompani prodhuese të pajisjeve mjekësore dhe produkteve mjekësore në botë. Megjithatë, 30 prodhuesit më të mëdhenj përbëjnë më shumë se 60% të prodhimit. Rentabiliteti i kompanive që prodhojnë pajisje mjekësore është më i lartë se në sektor prodhimi farmaceutik, pasi shteti e rregullon industrinë më të dobët dhe cikli i zhvillimit dhe testimit të produkteve të reja është më i shkurtër. Prodhuesit më të mëdhenj të pajisjeve mjekësore në botë janë kompanitë e regjistruara në SHBA, Evropë dhe Japoni (Tabela 1.6); 40% e të gjitha pajisjeve mjekësore prodhohen në SHBA.

Në Rusi, sipas Ministrisë së Industrisë dhe Tregtisë [Strategjia e Zhvillimit..., 2011], tregu i pajisjeve mjekësore dominohet absolutisht nga prodhuesit e huaj; ato përbëjnë 82% të shitjeve. Kompanitë më të njohura janë Dräger Medical, General Electric, Philips, Siemens AG, MAQUET. Kompanitë vendase, si rregull, janë të angazhuara në prodhimin e produkteve jo inovative.

Tabela 1.3. Vëllimi i eksporteve botërore të pajisjeve mjekësore në vitet 1995-2010, milion dollarë amerikanë

Burimi: .

Tabela 1.4. Pjesa e eksporteve të pajisjeve mjekësore në totalin e eksporteve botërore në vitet 1995-2010, %

Burimi: Llogaritur nga të dhënat e UNCTADstat.

Tabela 1.5. Importi i pajisjeve mjekësore në Rusi, milion dollarë amerikanë

Burimi: [Rosstat, 2011, f. 309].

Tabela 1.6. Prodhuesit kryesorë në botë të pajisjeve mjekësore, 2008

Burimi: .

E veçanta e mjekësisë është se nuk ka shumë risi teknologjike radikale (përparuese) të lindura në laboratorët e qendrave kërkimore mjekësore. Shumica e teknologjive të reja mjekësore bazohen në zbulime dhe shpikje në fusha të tjera që janë adoptuar ose përshtatur me nevojat mjekësore, të tilla si diagnostifikimi elektronik, lazeri, ultratingulli, rezonanca magnetike, etj. Nga ana tjetër, këto zbulime kanë lejuar kërkimin mjekësor të rritet në të reja lartësitë. nivel i ri dhe krijoi zbulime të reja. Vlen gjithashtu të theksohet se në rastin e pajisjeve dhe produkteve mjekësore, një pjesë e konsiderueshme e inovacionit shfaqet drejtpërdrejt në procesin e praktikës klinike.

Një tjetër ndryshim i rëndësishëm midis mjekësisë është se teknologjitë e reja këtu kalojnë përmes një procesi të gjatë testimi klinik, identifikimi Efektet anësore, përshtatje, regjistrim para se të vihen në praktikë. Kështu, teknologjitë e reja mjekësore janë zakonisht rezultat i ndërveprimit të laboratorëve kërkimorë dhe industrialë nga fusha të ndryshme të shkencës me vetë shërbimet shëndetësore. Prandaj, procesi i zhvillimit dhe futjes së teknologjive të reja mjekësore rrallë mund të përshkruhet në mënyrë adekuate duke përdorur një model linear të inovacionit: kërkimi bazë → kërkimi i aplikuar → zhvillimi i synuar → krijimi dhe promovimi i mostrës → zbatimi → përdorimi.

Sot, inovacioni në mjekësi i referohet një game mjaft të gjerë produktesh dhe praktikash, shpesh të lidhura në mënyrë indirekte aktivitetet mjekësore. Sipas Colin Beeken Rye dhe John Kimberly, inovacioni është "çdo send ose praktikë e vetme materiale që përfaqëson një devijim të konsiderueshëm nga njohuritë aktuale të mishëruara, të përcaktuara si të tilla (devijim) nga gjykimi kolektiv i individëve nga fusha në të cilën artikulli i ri (praktikë ) shfaqet për herë të parë." Në konceptin e "objektit material" ("praktikë") në lidhje me kujdesin shëndetësor, ato përfshijnë risi klinike dhe administrative si p.sh. procedurat mjekësore, biofarmaceutikë, pajisje mjekësore, kërkime në kuadrin e mjekësisë së bazuar në dëshmi ( mjekësi e bazuar në dëshmi), si dhe praktikat menaxhuese dhe administrative të procesit të ofrimit të kujdesit shëndetësor.

Objekti i këtij studimi është korrelacioni i risive që lidhen drejtpërdrejt me mjekësinë me praktikat menaxhuese dhe administrative. Kjo është arsyeja pse preferohet të përdoret një përkufizim më i ngushtë i inovacionit në mjekësi, i propozuar nga A. Meyer dhe J. Gose, sipas të cilit risi të tilla janë “devijime të rëndësishme nga teknikat e mëparshme diagnostike, trajtimi ose parandalimi, të përcaktuara si të tilla nga kolektivi. gjykimin e ekspertëve të fushës”.

Kujdesi shëndetësor zakonisht klasifikohet si një sektor i ekonomisë me njohuri intensive. Sipas Agjencisë Evropiane të Statistikave, industria globale farmaceutike dhe mjekësore përbën pjesën e luanit në të gjitha zhvillimet inovative globale (Tabela 1.7). Industria farmaceutikeështë sektori i teknologjisë së lartë me vlerën më të lartë të shtuar për punonjës dhe raportin më të lartë të shpenzimeve për kërkim dhe zhvillim (R&D) ndaj shitjeve. Industria mjekësore renditet e katërta për sa i përket raportit të shpenzimeve për R&D ndaj shitjeve. Në vitin 2007, industria farmaceutike globale përbënte 19.2% të të gjitha shpenzimeve për R&D dhe industria mjekësore 1.8%.

Tabela 1.7. Kontributi i sektorëve të industrisë në totalin e shpenzimeve të kërkimit dhe zhvillimit bazuar në 14,002 kompani lider globale, 2007.

* ICB – Standardi i Klasifikimit Industrial – klasifikimi i krijuar nga FTSE (Financial Times Stock Exchange) & Dow Jones. Burimi: .

Megjithatë, pavarësisht investimeve të konsiderueshme në teknologjitë e reja mjekësore dhe barna Në shumë vende të zhvilluara, ekspertët vërejnë konservatorizmin e lartë të sektorit të kujdesit shëndetësor dhe nivelin e pamjaftueshëm të zbatimit të teknologjive të zhvilluara mjekësore. Situata aktuale shpjegohet me arsye të ndryshme, por më shpesh përmenden dy.

Së pari, pasiviteti i institucioneve mjekësore. Ekzistojnë tre qasje kryesore për futjen e inovacioneve në organizatat që ofrojnë shërbime për popullatën në përgjithësi dhe shërbime mjekësore në veçanti: pasive, mbështetëse dhe aktive (Tabela 1.8). Ky klasifikim bazohet në shkallën e përfshirjes së organizatës në procesin e prezantimit të teknologjive të reja.

Disa studiues madje sugjerojnë përdorimin e termave të ndryshëm për të përshkruar procesin e prezantimit të teknologjive të reja në varësi të mënyrës se si menaxhohet. Për shembull, termi "depërtim" ( difuzionit) propozohet të përdoret në lidhje me pranimin pasiv të teknologjive të reja, termi "difuzion, dispersion" ( përhapjen) i referohet adoptimit aktiv dhe të planifikuar të teknologjive, dhe termi "zbatim" ( zbatimi) - për përpjekjet aktive të bëra nga organizata për të siguruar një linjë strategjike për të ruajtur procesin e inovacionit.

Procesi pasiv i inovacionit karakterizohet nga fakti se një teknologji e re e veçantë hyn në organizatë rastësisht dhe organizata përshtatet për ta zbatuar atë. Depërtimi i inovacionit nuk stimulohet në mënyrë specifike.

Procesi mbështetës i prezantimit të teknologjive të reja supozon që organizata është e vetëdijshme për nevojën për inovacion, prandaj diskutohen teknologjitë e reja, zbatimi i tyre kryhet kur merret një vendim i duhur (formal ose joformal), pas së cilës merren masa të veçanta për të mbështetur zbatimin e inovacionit.

Tabela 1.8. Procesi i futjes së teknologjive të reja në organizatat që ofrojnë shërbime për publikun

Burimi: .

Procesi aktiv i inovacionit bazohet në një analizë sistematike dhe të planifikuar të teknologjive të reja, procedura të thjeshta të menaxhimit të integruara në menaxhimin e përgjithshëm të organizatës. Një proces vendimmarrës aktiv për inovacionet është i pamundur pa ndërveprim efektiv të të gjithë pjesëmarrësve të tij, kështu që prania e lidhjeve, platformave të komunikimit etj. përmendet shpesh si faktori më i rëndësishëm që ndikon në procesin e prezantimit të teknologjive të reja.

Sipas një rishikimi të studimeve të shumta mbi këtë temë të kryer në vitin 2004 nga studiues nga Britania e Madhe, shumica e organizatave mjekësore i përmbahen një qasjeje pasive ose mbështetëse ndaj inovacionit, dhe për këtë arsye intensiteti i përhapjes së teknologjive të reja në institucionet mjekësore është më i ulët se në të tjerat. fushat e ekonomisë.

Arsyeja e dytë e konservatorizmit më të madh teknologjik të kujdesit shëndetësor në krahasim me sektorët e tjerë të ekonomisë është se sot në shëndetësi, mendimet e pacientëve dhe të afërmve të tyre ende nuk merren parasysh dobët kur zhvillohen teknologji të reja, ndërsa në industri të tjera, fokusimi në nevojat e konsumatorëve fundorë është më i rëndësishmi forca lëvizëse futja e teknologjive të reja.

Në përgjithësi ka tre shtytës të inovacionit: çmimet, teknologjitë dhe përdoruesit. Në përgjithësi pranohet që firmat fillojnë të prezantojnë teknologji të reja ose për të ulur çmimet për produktet e tyre, ose për hir të mundësive të reja që ofron shfaqja e teknologjive të reja, ose nën ndikimin e kërkesës. Për më tepër, të tre forcat lëvizëse të inovacionit nuk janë reciproke ekskluzive, por mund të funksionojnë njëkohësisht.

Duke përdorur këtë qasje, kompania daneze e analitikës FORA u përpoq të shpjegonte arsyet e shkallës së ulët të përhapjes së inovacionit në disa fusha, përfshirë kujdesin shëndetësor. Sipas analistëve danezë, është konkurrenca e çmimeve ajo që është studiuar më së miri nga ekonomistët, por në sektorin e shëndetësisë, minimizimi i çmimeve nuk është interesi dominues në futjen e teknologjive të reja. Inovacionet që vijnë nga zhvillimi i teknologjive të reja janë gjithashtu mjaft të studiuara. Dëshira për t'u bërë një lider teknologjik në fushën e tyre si një strategji e ndërgjegjshme është karakteristikë e shumë prodhuesve të mallrave dhe shërbimeve, përfshirë institucionet mjekësore. Shpikja e një teknologjie të re çon në prezantimin ose përmirësimin e një produkti/shërbimi. Megjithatë, ajo kërkon formimin e kërkesës së duhur për të.

Në të kundërt, inovacioni i nxitur nga nevojat e përdoruesve ( risitë e drejtuara nga përdoruesit), bazuar në nevojat e konsumatorëve. Detyra e ofruesve të shërbimeve është të kapin tendencat dhe të kuptojnë kërkesat e përdoruesve për produktet/shërbimet e ardhshme, në vend që të mbështeten në aftësitë ekzistuese teknologjike. NË Kohët e fundit Janë këto risi që kompanitë po i kushtojnë gjithnjë e më shumë vëmendje, por jo ende në sektorin e shëndetësisë. Në shumë aspekte, vonesa e sektorit të kujdesit shëndetësor në këtë fushë është për shkak të faktit se shërbimet mjekësore, duke qenë një përfitim i besueshëm, blihen me rekomandimin e mjekëve dhe pacienti shpesh nuk mund të vlerësojë në mënyrë të pavarur as grupin e kërkuar të shërbimeve ose vëllimi. Nga ana tjetër, ofrimi i shërbimeve mjekësore shpesh kryhet në kushte të monopolit lokal dhe kjo në vetvete është një kufizim për përhapjen e teknologjive të reja të orientuara nga kërkesa.

Për më tepër, studime të shumta tregojnë se teknologjitë e reja në mjekësi janë arsyeja më e rëndësishme rritja e kostove të kujdesit shëndetësor dhe teknologjitë më efektive (për sa i përket "kosto-përfitimit") nuk janë gjithmonë objekt zbatimi. Shqetësimi i qeverive në vendet e zhvilluara me rritjen e vazhdueshme të kostove të kujdesit shëndetësor ka çuar në shfaqjen e studimeve teorike dhe empirike kushtuar përhapjes (futjes dhe përdorimit) të teknologjive të reja në institucionet mjekësore dhe identifikimit të faktorëve që nxisin dhe pengojnë përhapja e teknologjive të reja në mjekësi.

Telemjekësia hap mundësi thelbësisht të reja për rajonet

E ardhmja e kujdesit shëndetësor IT tani po krijohet në rajone. Për fat të keq, mungesa e financimit çon në faktin se niveli i informatizimit të tyre ndryshon ndjeshëm. Sidoqoftë, teknologjitë e reja po vijnë në treg që bëjnë të mundur bashkimin e të gjithë pjesëmarrësve në procesin e ofrimit të kujdesit mjekësor. Ekaterina Ustimenko foli për teknologji të tilla në një intervistë me CNews, CEO Kompania "Health Technology".

CNews: Teknologjitë e informacionit po futen në mënyrë aktive në kujdesin shëndetësor në të gjithë botën. Cila përvojë e huaj mund të identifikohet si model për Rusinë?

Ekaterina Ustimenko: Shkalla e informatizimit të kujdesit shëndetësor në shumë vende është shumë më përpara se mjekësia vendase. Mbretëria e Bashkuar mund të bëhet një model për Rusinë, ku më shumë se gjysma e institucioneve mjekësore të kujdesit parësor janë tashmë të lidhura me një sistem të unifikuar informacioni.

Në Mbretërinë e Bashkuar, si në Rusi, ofrimi i kujdesit parësor ambulator organizohet në baza territoriale, por kur ndryshoni vendbanimin dhe, në përputhje me rrethanat, mjekun e përgjithshëm, një dosje e unifikuar elektronike mjekësore ju lejon të mos humbni të dhëna të vlefshme klinike.

Një analog i kësaj zgjidhjeje, i zbatuar brenda një rajoni, është EMIAS në Moskë.

CNews: Çfarë e pengon zbatimin e një analoge të EMIAS të Moskës në të gjithë Rusinë?

Ekaterina Ustimenko: Ekziston një Sistem i Informacionit Shëndetësor Shtetëror Uniform - Sistemi i Unifikuar i Informacionit Shtetëror në fushën e kujdesit shëndetësor, por për të qenë i sinqertë, ai ka për qëllim kryesisht marrjen e analitikës dhe statistikave. Vlera e tij klinike është dytësore.

Përveç kësaj, Kujdesi shëndetësor rus nuk është integrale. Fondet e sigurimit të detyrueshëm mjekësor janë rajonale, çdo qark ka ministrinë e tij të shëndetësisë, e cila, megjithëse ndjek standardet federale, e bën këtë me shkallë të ndryshme suksesi, gjë që çon në heterogjenitet në nivelin e informatizimit të kujdesit shëndetësor të vendit në tërësi.

CNews: Mjekësia është një fushë komplekse, ajo lidhet me shëndetin dhe jetën e njerëzve. Dixhitalizimi i mjekësisë sjell me vete jo vetëm mundësi të reja, por edhe rreziqe. Çfarë ndryshimesh në legjislacion në këtë fushë kanë ndodhur kohët e fundit?

Ekaterina Ustimenko: Siç e dini, një projekt-ligj për përdorimin e teknologjive të informacionit dhe komunikimit në sektorin e kujdesit shëndetësor është dorëzuar në Dumën e Shtetit, i cili ndryshon një numër ligjesh federale, duke përfshirë 323-FZ. Projektligji i ri do të rrisë ndjeshëm rëndësinë e informatizimit të kujdesit shëndetësor dhe do të rrisë përmasat e tregut në tërësi. Rrjedha elektronike e dokumenteve është e barabartë me rrjedhën e dokumenteve në letër, pozicionet për recetat elektronike janë sqaruar.

Megjithatë, skemat e vërtetimit të pacientit që ai përshkruan mund të kufizojnë shtrirjen e përdoruesve të mundshëm. Projektligji parashikon gjithashtu mundësinë e konsultimeve në distancë mjek-pacient, por nuk prezanton konceptin e ndërveprimit në distancë midis një ndihmësmjeku, mami ose infermiere me një pacient.

CNews: Sa ka përparuar Rusia drejt zbatimit të IT në mjekësi? Çfarë tendencash mund të identifikohen tani?

Ekaterina Ustimenko: Sipas Ministrisë së Shëndetësisë, sot në Rusi 65% e punëve të mjekëve janë të automatizuara. 26% e institucioneve mjekësore kanë arritur mjaftueshëm nivel të lartë informatizimi - prezantoi të dhënat elektronike mjekësore, organizoi ndërveprimin e tyre me sistemet laboratorike dhe radiologjike, sistemet analitike dhe sistemet vendimmarrëse. Puna kryesore aktualisht synon krijimin e një hapësire të unifikuar informacioni dhe zbatimin e mundësisë së shkëmbimit të të dhënave brenda Sistemit Uniform Shtetëror të Informacionit Shëndetësor. Në të njëjtën kohë, shohim plane për zgjerimin e funksionalitetit të “zyrës së qytetarëve” në portalin e unifikuar të shërbimeve qeveritare.

Tendencat kryesore përfshijnë personalizimin e qasjes ndaj ofrimit të kujdesit mjekësor, zgjerimin e kuadrit të zakonshëm për ofrimin e shërbimeve mjekësore ekskluzivisht brenda mureve të një organizate mjekësore, rritjen e rolit të pacientit në procesin e mbrojtjes së shëndetit të tyre. , si dhe përhapja gjithnjë e më e gjerë e zgjidhjeve që synojnë ruajtjen e shëndetit në jetën e përditshme.

CNews: Të dhënat për shëndetin e çdo personi janë një fushë shumë e ndjeshme. Cilat masa për mbrojtjen e të dhënave mendoni se janë të mjaftueshme?

Ekaterina Ustimenko: Ndërveprimi elektronik midis mjekëve dhe pacientëve kërkon masa të shtuara për mbrojtjen e të dhënave personale. Tani teknologjitë për mbrojtjen e tyre dhe vërtetimin e përdoruesit janë të standardizuara dhe domosdoshmërisht janë ndërtuar në sisteme informacioni që lidhin mjekun dhe pacientin ose ruajnë informacionin mjekësor. Gama e teknologjive të tilla është e qartë: muri i zjarrit, segmentimi i të dhënave, kriptimi, vërtetimi me shumë faktorë, nënshkrimi elektronik.

Megjithatë, për të marrë një efekt të dukshëm, është e nevojshme një mbrojtje gjithëpërfshirëse. Në të njëjtën kohë, sistemi duhet të mbetet i përshtatshëm për përdoruesit. Kur krijuam Medcard 24, fillimisht menduam përmes mekanizmave të sigurisë në nivel arkitektonik, gjë që u konfirmua nga një certifikatë sigurie.

Gjithashtu, nuk duhet të harrojmë se mbrojtja e të dhënave sigurohet nga kultura e ndërveprimit në tërësi, shkrim-leximi dixhital dhe jo vetëm nga masat organizative. Nuk është sekret që tani pjesëmarrësit në ndërveprimet mjek-pacient dërgojnë të dhëna mjekësore përmes lajmëtarëve të rregullt të çastit dhe me email. Në të njëjtën kohë, të gjithë e dinë se kjo është e rrezikshme. Me zhvillimin e sistemeve të telemjekësisë, ndërveprimi mjek-pacient do të bëhet më i sigurt.

CNews: Si po e ndryshon IT mjekësia?

Ekaterina Ustimenko: Për organizatorët e kujdesit shëndetësor, teknologjia e informacionit është, para së gjithash, një mjet për analizimin dhe optimizimin e punës, uljen e kostove dhe kohën e ndërprerjes, aftësinë për të gjeneruar shpejt raporte dhe për të kontrolluar cilësinë e shërbimeve të ofruara.

Për një mjek, ky është një mjet që ju lejon të zvogëloni kohën e nevojshme për të plotësuar dokumentet, të merrni shpejt të dhëna për rezultatet e hulumtimit të pacientit dhe të përdorni informacionin e referencës.

Pacienti merr cilësi më të mirë kujdes mjekësor duke forcuar kontrollin mbi ofrimin e tij, ajo ka mundësinë të shkëmbejë informacion me një mjek, duke përfshirë edhe në distancë, dhe të marrë një mendim të dytë. Mbledhja dhe përpunimi i të dhënave klinike dhe rezultatet e hulumtimit na lejojnë të përmirësojmë algoritmet e trajtimit dhe t'i përshkruajmë pacientit kursi optimal në varësi të karakteristikave të tij.

CNews: Popullariteti i pajisjeve personale të monitorimit të shëndetit në distancë po rritet. Çfarë mundësish të reja hapin ata?

Ekaterina Ustimenko: Para së gjithash, dua të vërej se popullariteti i pajisjeve të ndryshme të veshur për të mbajtur një mënyrë jetese të shëndetshme po rritet ndjeshëm. Megjithatë, përdorimi i tyre nuk u gjet aplikim të gjerë në praktikën klinike.

Në të njëjtën kohë, ka një tendencë për të "mobilizuar" pajisje më profesionale. U shfaq në treg linjë e tërë elektrokardiografë dhe monitorë kardiak, të cilët ju lejojnë t'i transmetoni rezultatet nga distanca te një specialist mjekësor. Një shembull i transformimit të një zgjidhjeje profesionale në një zgjidhje personale është një analizues portativ i urinës i integruar në platformën tonë Medkarta 24. Ka pajisje që ju lejojnë të matni nivelet e glukozës në gjak, të bëni biokimike dhe analiza e përgjithshme gjaku.

CNews: Kush është, sipas jush, lider në fushën e zbatimit të IT - klinikat qeveritare, departamenti apo private?

Ekaterina Ustimenko: Lider, padyshim, ishte dhe mbetet sektori publik. Shumica dërrmuese e zbatimeve të sistemeve të informacionit, natyrisht, ndodhin në agjencitë qeveritare.

CNews: Çfarë problemesh lindin në fushën e informatizimit të shëndetësisë në qarqe?

Ekaterina Ustimenko: Zbatimi i IT në shëndetësi në nivel rajonal ka vazhduar prej kohësh pothuajse të gjitha subjektet e Federatës janë duke optimizuar në një mënyrë ose në një tjetër menaxhimin e institucioneve mjekësore dhe flukseve të pacientëve, si dhe kostot e kujdesit shëndetësor në përgjithësi. Në shumë institucione mjekësore rajonale mund të caktoni një takim përmes shërbimeve të centralizuara.

Pothuajse të gjitha rajonet kanë zbatuar sisteme për ndërveprimin në distancë "mjek me mjek" që nga fillimi i viteve 2000, dhe sot shumë spitale kanë dhoma të specializuara në të cilat janë instaluar pajisje për të ofruar konsultime në distancë për punonjësit e stacioneve të paramedikëve dhe mamive dhe institucioneve të vogla mjekësore.

Futja e telemjekësisë - pra aftësia për të transmetuar në distancë informacionin mjekësor dhe për të kryer konsultime mjek-pacient - hap perspektiva të reja për kujdesin shëndetësor në nivel rajonal. Mjekësia në distancë mund të arrijë çdo pacient dhe Ministria rajonale e Shëndetësisë do të ketë mundësinë të kontrollojë të gjithë kujdesin shëndetësor të subjektit.

E gjithë kjo, natyrisht, do të kërkojë shumë punë nga subjektet përbërëse të Federatës - duke bërë ndryshime në legjislacion, standardet mjekësore dhe ekonomike, praktikat e menaxhimit dhe rikualifikimin e personelit. Disa rajone tashmë po zbatojnë projekte pilot për përdorimin e telemjekësisë. Ne besojmë se kjo është e vetmja qasje e saktë. Kur të miratohen ndryshimet në legjislacion, rajoneve do t'u jepen afate për zbatimin e zgjidhjeve të reja dhe është më mirë të përgatiten për këtë paraprakisht.

CNews: Është e qartë se mjekësia është një fushë shumë e shtrenjtë. Si financohen projektet e TI-së?

Ekaterina Ustimenko: Është e qartë se kujdesi shëndetësor publik mbizotëron në Rusi dhe burimi kryesor i financimit për shumicën e projekteve të TI-së është buxheti i shtetit. Mjekësia private ka më pak burime, por është më e interesuar në uljen e kostove, ndaj prezanton shpejt risitë. Për shembull, klinikat private sot përdorin në mënyrë aktive takime në distancë me një mjek dhe aplikacione celulare.

Por paratë kryesore vijnë nga biznesi i sigurimeve dhe kompanitë farmaceutike. Dhe nëse siguruesit janë tashmë gati të investojnë në dixhitalizim, biznesi farmaceutik mbetet i anashkaluar nga ky proces. Dhe ne duhet të gjejmë një mënyrë për ta detyruar atë ta bëjë këtë - atëherë para me të vërtetë të mëdha do të vijnë në mjekësi dhe industria do të ngrihet.

CNews: Çfarë pengesash për dixhitalizimin e mjekësisë shihni tani?

Ekaterina Ustimenko: Problemi kryesor është gjetja e burimeve të financimit. Për më tepër, një numër klinikash, edhe pas prezantimit të MIS-it, nuk i përdorin ato plotësisht, domethënë shkalla e depërtimit të sistemeve të informacionit në aktivitetet e përditshme për një sërë arsyesh, duke përfshirë edhe shkrim-leximin e ulët dixhital, mbetet e ulët.

Mungon një informacion i unifikuar rregullator dhe referues, megjithëse puna në këtë drejtim po kryhet më shumë se në mënyrë aktive. Formati dhe standardet për shkëmbimin e informacionit klinik nuk janë miratuar. Për shkak të kësaj, ata që zbatuan MIS institucionet mjekësore nuk mund të ndërveprojë plotësisht me pjesëmarrësit e tjerë në proces. E gjithë kjo e bën të vështirë për industrinë.

CNews: Çfarë zgjidhjesh ofron Health Technology si zhvillues i IT për mjekësinë dhe kujdesin shëndetësor?

Ekaterina Ustimenko: Platforma jonë Medcard 24 është një zgjidhje që ju lejon të bashkoni të gjithë pjesëmarrësit në procesin e ofrimit të shërbimeve mjekësore. Para së gjithash, pacienti dhe mjeku. Ne përpiqemi të mbledhim në një vend të gjithë informacionin për pacientin, historinë e sëmundjeve dhe trajtimit të tij, rezultatet e testeve laboratorike dhe procedurat diagnostike.

Një rol të rëndësishëm në këtë luan telemjeksia, jo vetëm konsultime të thjeshta në formën e videokonferencës apo korrespondencës me mjekun, por edhe zgjidhje për monitorimin e pacientëve kronikë. Kështu, platforma jonë është një zgjidhje e gatshme për zhvillimin e një game të gjerë shërbimesh mjekësore.

CNews: Si ndryshon nga zgjidhjet e tjera?

Ekaterina Ustimenko: Qëllimi ynë kryesor nuk është të organizojmë një konsultë formale midis një mjeku dhe një pacienti për të arritur një efekt afatshkurtër ose gjenerim të thjeshtë të plumbit, por të krijojmë një mjet monitorimi shëndetësor që do të jetë i dobishëm për mjekun dhe pacientin në mënyrë të vazhdueshme.

Përveç kësaj, ne kemi qendrën tonë mjekësore si themel i të gjithë sistemit. Vetë sistemi bazohet në qendrën e tij të sigurt të të dhënave.

CNews: Si e shihni zhvillimin e TI-së në kujdesin shëndetësor?

Ekaterina Ustimenko: Rregullat e lojës në këtë fushë, natyrisht, janë të diktuara nga shteti. Në të njëjtën kohë, në procesin e ofrimit të kujdesit mjekësor, përveç mjekut dhe pacientit, numër i madh pjesëmarrësit. Këto përfshijnë organizatorët e kujdesit shëndetësor, kompanitë e sigurimeve, punëdhënësit e interesuar në optimizimin e sigurisë së punës dhe autoritetet ekzekutive dhe mbikëqyrëse. Shkëmbimi i shpejtë i informacionit ndërmjet tyre brenda kufijve të përcaktuar nga rregulloret ndihmon në uljen e kostove dhe lejon një vendimmarrje më të shpejtë, nga e cila në fund përfitojnë të gjithë, dhe në radhë të parë pacienti.

Mjekësia po zhvillohet shumë shpejt dhe përparimet në shkencën dhe teknologjinë mjekësore kanë ndryshuar ndjeshëm jetën tonë. Kërkimi shkencor, pajisjet e teknologjisë së lartë dhe pajisjet inovative kanë bërë të mundur shumë nga gjërat që dukeshin të pamundura kohët e fundit. Ne kemi përpiluar për ju një listë me 10 teknologjitë më të fundit mjekësore që do të ndihmojnë në përmirësimin e shëndetit të njerëzimit në vitin 2017.

1. Bakteret e zorrëve

Përdorimi i baktereve të zorrëve për parandalimin, diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjeve. Bakteret në trupin tonë – dhe komponimet që ato lëshojnë – ndikojnë në mënyrën se si tretet ushqimi dhe në zhvillimin e sëmundjeve të caktuara. Kompanitë e bioteknologjisë që dikur fokusoheshin në gjenomin tani po eksplorojnë në mënyrë aktive potencialin e mikrobiomës së zorrëve, duke zhvilluar metoda të reja të përdorimit të probiotikëve për të parandaluar pabarazitë e zorrëve kërcënuese për shëndetin.

2. Barna të reja për trajtimin e diabetit

Gjysma e pacientëve me diabet të tipit 2 vdesin nga komplikimet që lidhen me sëmundjet kardiovaskulare. Por tani, falë barnave të reja, shanset që diabetikët të mbijetojnë deri në 65 vjetorin e tyre janë rritur me 70%. Këto barna reduktojnë përparimin e sëmundjeve të zemrës duke ofruar efekt kompleks në shumë organe. Duke pasur parasysh këto rezultate pozitive, ekspertët parashikojnë ndryshime të rëndësishme në përbërjen e medikamenteve të përshkruara për njerëzit me diabet, si dhe një valë kërkimesh të reja që synojnë diabetit Lloji 2 dhe sëmundjet e lidhura me to.

3. Imunoterapia qelizore

Shkencëtarët kanë zhvilluar një imunoterapi qelizore në të cilën qelizat T imune të pacientit hiqen dhe riprogramohen gjenetikisht për të kërkuar dhe shkatërruar qelizat e kancerit. Kjo metodë inovative e trajtimit ka treguar rezultate mbresëlënëse në trajtimin e leuçemisë dhe limfomës jo-Hodgkin. Besohet se imunoterapia qelizore një ditë mund të zëvendësojë kimioterapinë dhe të shpëtojë mijëra jetë pa efekte anësore.

4. Biopsi e lëngshme

Testi, i njohur si një "biopsi e lëngshme", mund të zbulojë shenja të ADN-së së tumorit qarkullues, i cili gjendet në qarkullimin e gjakut në sasi 100 herë më shumë sesa vetë qelizat e tumorit. Biopsia e lëngshme konsiderohet si një teknologji udhëheqëse për diagnostikimin e kancerit, dhe ndërsa kërkimi është ende në vazhdim, ky test revolucionar parashikohet të gjenerojë 10 miliardë dollarë në shitje vjetore. Disa kompani farmaceutike tashmë po zhvillojnë komplete testimi për t'i nxjerrë ato në treg sa më shpejt të jetë e mundur.

5. Përmirësoni funksionin e sigurisë së makinës

Aksidentet automobilistike mbeten një shkak kryesor i vdekjeve dhe paaftësisë, për të mos përmendur shpenzimet e konsiderueshme. Karakteristikat e reja të automatizuara të sigurisë premtojnë të reduktojnë ndjeshëm numrin e aksidenteve të rrezikshme rrugore. Këto karakteristika variojnë nga sistemet e para-përplasjes deri tek kontrolli adaptiv i lundrimit.

6. Shkëmbimi i Informacionit Shëndetësor i FHIR

NË bota moderne punëtorët mjekësorë Po bëhet gjithnjë e më e vështirë për të shkëmbyer të dhënat e pacientit në mënyrë efektive dhe të sigurt. Teknologjitë e informacionit janë bërë aq të larmishme sa që sot është gjithnjë e më e vështirë për mjekët të komunikojnë me njëri-tjetrin. Për të zgjidhur këtë problem, shkencëtarët kanë zhvilluar një mjet të ri - FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) - i cili do të veprojë si ndërmjetës midis dy sistemeve të kujdesit shëndetësor, duke lejuar transferimin e të dhënave klinike dhe faturimin.

7. Ketamina për trajtimin e depresionit

Shkencëtarët aktualisht po testojnë Ketaminën, një ilaç që përdoret zakonisht për anestezi, për aftësinë e tij për të shtypur çrregullime depresive. Rezultatet ishin jashtëzakonisht të favorshme, duke treguar se 70% e pacientëve me depresion rezistent ndaj trajtimit përjetuan një reduktim të ndjeshëm të simptomave brenda 24 orëve nga marrja e Ketaminës. Kështu që trajtim të shpejtë depresioni i rëndë është jashtëzakonisht i rëndësishëm, thonë mjekët, pasi depresioni është problem serioz kujdesin shëndetësor dhe shpesh çon në vetëvrasje. Ka të ngjarë që në të ardhmen Ketamina të jetë në dispozicion për të trajtuar pacientët që vuajnë nga çrregullime depresive.

8. Vizualizimi 3D dhe realiteti i shtuar

Kirurgët zakonisht mbështeten në kamera speciale për t'i ndihmuar ata të kryejnë operacione. Megjithatë, rezultati i punës dhe aftësia për të kryer detyrat më të sakta gjithashtu priren të varen nga vetë sytë e mjekut dhe interpretimi i informacionit të marrë. Megjithatë, shikimi periferik i një personi është i kufizuar, dhe muskujt e shpinës dhe qafës janë të tensionuar gjatë punës. Për të zgjidhur këtë problem, shkencëtarët filluan të eksperimentojnë me vizualizimin 3D dhe teknologjinë e realitetit të shtuar, e cila kombinon botën reale dhe virtuale. Sistemet stereoskopike të zhvilluara mund të krijojnë shabllone vizuale për kirurgët për t'i ndihmuar ata të kryejnë detyra specifike. Vihet re se kjo teknologji ofron rehati shtesë dhe u mundëson kirurgëve të punojnë në mënyrë më efikase. Disa spitale planifikojnë të testojnë këto mjete të realitetit virtual në 2017.

9. Testi HPV në shtëpi

Shumica e grave seksualisht aktive kanë papillomavirus human (HPV). Sipas statistikave, disa lloje të HPV janë përgjegjës për 99% të rasteve të kancerit të qafës së mitrës. Pavarësisht përparimeve të mëdha në parandalimin dhe trajtimin e HPV-së, pak gra kanë akses në testet dhe vaksinat e HPV-së. Për të zgjeruar këtë akses, shkencëtarët kanë zhvilluar një komplet për vetëekzekutim Testi HPV, i cili përfshin një tub dhe një shtupë. Gratë mund të dërgojnë një mostër në një laborator dhe të marrin një alarm për praninë e shtameve të rrezikshme të HPV.

10. Stente të bioabsorbueshme

Çdo vit, 600 mijë njerëz i nënshtrohen një operacioni për të vendosur stente metalike për të trajtuar bllokimet. arterie koronare. Stenti mbetet në trup përgjithmonë dhe mund të shkaktojë komplikime të tjera në të ardhmen. Për të parandaluar që kjo të ndodhë, shkencëtarët kanë zhvilluar stentin e parë të bioresorbueshëm në botë. Është bërë nga një polimer natyral dhe zgjeron një arterie të bllokuar për dy vjet përpara se të shpërndahet si qepje të tretshme.

Inovacioni në kujdesin shëndetësor luan një rol të rëndësishëm për çdo person dhe mbarë njerëzimin. Zhvillimi dhe zbatimi i teknologjive më të fundit në fushën e mjekësisë mund të rrisë ndjeshëm kohëzgjatjen dhe të përmirësojë cilësinë e jetës së njeriut. Sot, tendencat globale në mjekësi janë: lufta kundër gjenetike dhe sëmundjet onkologjike, zbatimi i IT dhe përmirësimi i mjeteve.

Për zhvillim të suksesshëm Mjekësia duhet t'i kushtojë vëmendje teknologjive të reja që mund të përdoren për të përmirësuar teknikat dhe mjetet. Progresi shkencor dhe teknologjik po zhvillohet me një ritëm të përshpejtuar. Kjo lehtësohet nga globalizimi dhe përhapja e IT. Çdo vit, mjekët praktikantë marrin teknologjinë dhe instrumentet më të fundit.

Kompania amerikane Accuray ka zhvilluar sistemin radiokirurgjik CyberKnife. Inovacioni teknologjik bën të mundur trajtimin efektiv të tumoreve të vështirë për t'u arritur duke përdorur një metodë jokirurgjikale. Parimi i funksionimit të pajisjes bazohet në rrezatim me precizion të lartë, i cili prek shpejt dhe saktë tumoret dhe metastazat. Procedura e trajtimit me thikë kibernetike kryhet nën anestezi e përgjithshme, dhe zgjat jo më shumë se 1.5 orë.

Mjekësia po zhvillohet me një shpejtësi të jashtëzakonshme dhe shumë nga gjërat që kemi parë në filmat fantastiko-shkencor janë bërë realitet sot në sistemin e kujdesit shëndetësor. Shumica e këtyre risive kanë potencialin për të përmirësuar cilësinë e jetës për miliona njerëz

1. Kompanitë dhe departamentet e sigurimeve shëndetësore janë nën presion të madh nga një sistem kompleks, i cili ndonjëherë çon në mbylljen e tyre. Si rezultat, shumë pacientë përballen me pritje të gjata për pagimin e faturave mjekësore ose për takime te mjeku. Në vitin 2017, Sistemi Shëndetësor i Shpejtë i Burimeve Ndërvepruese (CRHR) u prezantua dhe do të funksionojë shumë më lehtë. Sistemi i ri vepron si një përkthyes midis dy sistemeve të kujdesit shëndetësor dhe thjeshton procesin e kthimit të të dhënave klinike. Kjo metodë konsiderohet revolucionare pasi një sasi e madhe e të dhënave që shpëtojnë jetë mund të përdoren nga departamente të ndryshme.

2. Një shpikje e përshtatshme dhe e dobishme këtë vit është monitorimi i shëndetit me valë duke përdorur pajisje elektronike, të tilla si orët inteligjente, të cilat mund të gjurmojnë nivelin e aftësisë fizike dhe të ndihmojnë në ruajtjen e tij. Përveç kësaj, në vitin 2013, biologët zviceranë zhvilluan një pajisje të implantueshme të aftë për të monitoruar substancat në gjak dhe për të dërguar të dhëna në telefon. Pajisja 14 mm është planifikuar të dalë në shitje këtë vit. Sipërfaqja e pajisjes është e veshur me një enzimë që mund të zbulojë glukozën dhe laktatin. Një telefon inteligjent do të jetë në gjendje të gjurmojë shëndetin e një personi në kohë reale dhe të paralajmërojë për një atak në zemër disa orë përpara.

3. Në fushën e stomatologjisë ka një propozim për rigjenerimin e dhëmbëve që bien. Kështu, një grup shkencëtarësh nga Universiteti i Tokios rigjeneruan dhëmbët e miut dhe propozojnë përdorimin e teknologjisë për njerëzit. Dhëmb i ri u rrit në nofull për 36 ditë duke përdorur një kombinim të qelizave staminale dhe mikrobeve embrionale të dhëmbëve të miut. Si rezultat, shkencëtarët morën një dhëmb të vërtetë me rrënjë, pulpë dhe një shtresë të jashtme smalti.

4. B vitet e fundit studiuesit dhe kompanitë bioteknike po punojnë për të ndryshuar sjelljen e mikrobeve traktit gastrointestinal dhe drejtojini ata të luftojnë për të shëndetin e njeriut, dhe jo kundër tij. Zhvillimi diagnostifikimi i ri dhe produktet me prebiotikë do të ndihmojnë në parandalimin e çekuilibrave të rrezikshëm mikrobial që në vitin 2017.

Mjekësia ka avancuar në trajtimin e një sëmundjeje komplekse – depresionit. Shkencëtarët kanë gjetur një zgjidhje në formën e ketaminës, e njohur edhe si ilaçi i festës.
Ketamina ka veti që synojnë frenimin e receptorëve NMDA në qelizat nervore jashtëzakonisht i përgjegjshëm ndaj simptomave të depresionit

5. Një hap përpara në mjekësinë inovative - shpikja e barnave të reja për diabetin për të zvogëluar rrezikun e sëmundjeve të zemrës, të cilat janë problemi më i rëndësishëm per dekada. Dihet se personat me diabet kanë dy herë më shumë gjasa të vuajnë nga sëmundjet e zemrës dhe goditjet në tru. Falë barnave të reja - Empagliflozin dhe Liraglutide - shumë pacientë kanë një shans për të jetë e gjatë me diabet. Studimet e barnave kanë treguar një reduktim të ndërlikimeve të lidhura me zemrën dhe vdekjeve. Në vitin 2017, janë planifikuar përparime të mëdha në trajtimin e diabetit.

6. Përveç kësaj, mjekët kanë zhvilluar një biopsi të lëngshme që mund të diagnostikojë kancerin. Kjo zakonisht bëhet duke përdorur një metodë që përfshin mbledhjen e një sasie të madhe të indeve nga pacienti. Megjithatë, një version më pak i dhimbshëm dhe më i lirë është tani në rrugë. Një test gjaku mund të zbulojë shenjat e ADN-së kanceroze, duke bërë të mundur zbulimin e kancerit përmes lëngu cerebrospinal, lëngjet e trupit dhe madje edhe urinën. Testimi do të nisë në fund të vitit 2017.

7. Terapia me receptorët kimerik të antigjenit është tani e disponueshme për pacientët me leuçemi, e cila përfshin heqjen e qelizave T dhe ndryshimin gjenetik të tyre për të gjetur dhe hequr qelizat e kancerit. Pasi qelizat shkatërrohen, limfocitet T mbeten në trup për të parandaluar rikthimin e sëmundjes. Ky trajtim mund t'i japë fund kimioterapisë dhe të lejojë trajtimin e fazave më të avancuara të leuçemisë.

Për të trajtuar një arterie koronare të bllokuar, është krijuar një stent i ri vetë-shpërndarës që nuk do të mbetet në trupin e pacientit ose nuk do të shkaktojë mpiksje gjaku. Stenti i ri lejon zgjerimin e arterieve dhe do të bëhet nga një polimer që tretet natyrshëm.

8. Këtë vit mjekësia ka avancuar në trajtimin e një sëmundjeje komplekse – depresionit. Shkencëtarët kanë gjetur një zgjidhje në formën e ketaminës, e njohur edhe si ilaçi i festës. Ketamina ka veti që synojnë frenimin e receptorëve NMDA në qelizat nervore që janë shumë të përgjegjshme ndaj simptomave të depresionit. Sipas studimeve, 70% e pacientëve me një reaksion të vazhdueshëm të drogës pas përdorimit të ketaminës vunë re një përmirësim brenda 24 orëve.

9. Vaksina kundër sëmundje e tmerrshme HIV, i cili filloi testimin në vitin 2012, është testuar me sukses te kafshët dhe tani po testohet te njerëzit në Kanada. ME rezultate pozitive Vaksina iu administrua femrave dhe meshkujve nga mosha 18 deri në 50 vjeç dhe pacientët nuk patën asnjë efekt anësor apo reagim ndaj injeksioneve. Vaksina është planifikuar të jetë e disponueshme në treg këtë vit.

Vullnetar për një procedurë kaq të rrezikshme do të jetë 31-vjeçari rus Valery Spiridonov, i cili vuan nga distrofia muskulare dhe të lidhur me zinxhirë në karrige me rrota. Procedura do të përfshijë 150 persona dhe do të zgjasë rreth 36 orë.

10. Risia më tronditëse e vitit 2017 ishte transplantimi i kokës së njeriut, për të cilin kirurgu italian Sergio Canavero po përgatit në dhjetor 2017. Vullnetar për një procedurë kaq të rrezikshme do të jetë 31-vjeçari rus Valery Spiridonov, i cili vuan nga distrofia muskulare dhe është i kufizuar në një karrige me rrota. Procedura do të përfshijë 150 persona dhe do të zgjasë rreth 36 orë. Për të parandaluar vdekjen e qelizave gjatë operacionit, koka dhe trupi i dhuruesit do të ngrihen në -15 gradë. Vetë pacienti, për shkak të jetëgjatësisë së kufizuar, e konsideron këtë rrezik të justifikuar plotësisht.