Cikli i rrahjeve të zemrës. Cili është cikli kardiak? Fazat diastolike ventrikulare

Cikli kardiak është një proces kompleks dhe shumë i rëndësishëm. Ai përfshin kontraktimet dhe relaksimet periodike që gjuha mjekësore quhen "sistole" dhe "diastole". Shumica organ i rëndësishëm Zemra e njeriut (zemra), e cila është në vendin e dytë pas trurit, i ngjan një pompe në punën e saj.

Për shkak të ngacmimit, tkurrjes, përcjelljes dhe gjithashtu automatikitetit, ai furnizon gjakun në arteriet, nga ku kalon nëpër venat. Falë presion të ndryshëm në sistemin vaskular, kjo pompë funksionon pa ndërprerje, kështu që gjaku lëviz pa u ndalur.

Cfare eshte

Mjekësia moderne shpjegon në detaje të mjaftueshme se çfarë është cikli kardiak. Gjithçka fillon me punën sistolike të atriumeve, e cila zgjat 0,1 s. Gjaku rrjedh në barkushe ndërsa ato janë në fazën e relaksimit. Sa i përket valvulave të fletëpalosjes, ato hapen, dhe valvulat gjysmëunare, përkundrazi, mbyllen.

Situata ndryshon kur atriumet relaksohen. Barkushet fillojnë të tkurren, kjo zgjat 0,3 s.

Kur ky proces sapo fillon, të gjitha valvulat e zemrës mbeten në një pozicion të mbyllur. Fiziologjia e zemrës është e tillë që ndërsa muskujt e ventrikujve tkurren, krijohet presion, i cili gradualisht rritet. Ky tregues Gjithashtu rritet aty ku ndodhen atria.

Nëse kujtojmë ligjet e fizikës, do të bëhet e qartë pse gjaku tenton të lëvizë nga zgavra në të cilën shtypje e lartë, në një vend ku është më i vogël.

Gjatë rrugës ka valvula që nuk e lejojnë gjakun të hyjë në atria, kështu që mbush zgavrat e aortës dhe arterieve. Barkushet ndalojnë tkurrjen dhe një moment relaksimi ndodh në 0.4 s. Ndërkohë gjaku derdhet në barkushe pa probleme.

Qëllimi i ciklit kardiak është të ruajë funksionimin e organit kryesor të një personi gjatë gjithë jetës së tij.

Sekuenca e rreptë e fazave të ciklit kardiak përshtatet në 0,8 s. Pauza kardiake zgjat 0,4 s. Për të rivendosur plotësisht funksionin e zemrës, një interval i tillë është mjaft i mjaftueshëm.

Kohëzgjatja e punës kardiake

Sipas të dhënave mjekësore, rrahjet e zemrës variojnë nga 60 në 80 në minutë nëse një person është brenda gjendje e qetë- si fizikisht ashtu edhe emocionalisht. Pas aktivitetit njerëzor, rrahjet e zemrës bëhen më të shpejta në varësi të intensitetit të ngarkesës. Sipas nivelit pulsi arterial ju mund të përcaktoni se sa kontraktime të zemrës ndodhin në 1 minutë.

Muret e arteries dridhen pasi preken nga presioni i lartë i gjakut në enët në sfondin e punës sistolike të zemrës. Siç u përmend më lart, kohëzgjatja e ciklit kardiak nuk është më shumë se 0,8 s. Procesi i tkurrjes në atrium zgjat 0,1 s, ku barkushet zgjasin 0,3 s, koha e mbetur (0,4 s) shpenzohet duke relaksuar zemrën.

Tabela tregon të dhënat e sakta të ciklit të rrahjeve të zemrës.

Fazat

Mjekësia përshkruan 3 faza kryesore që përbëjnë ciklin:

1. Në fillim, atria kontraktohet.
2. Sistola ventrikulare.
3. Relaksimi (pauza) e atriumeve dhe ventrikujve.

Për çdo fazë është caktuar një kohë e përshtatshme. E para zgjat 0,1 s, e dyta 0,3 s dhe faza e fundit zgjat 0,4 s.

Në çdo fazë, ndodhin veprime të caktuara që janë të nevojshme për funksionimin e duhur të zemrës:

• Faza e parë përfshin relaksim të plotë të ventrikujve. Sa i përket valvulave të gjetheve, ato hapen. Valvulat gjysmëunare mbyllen.
• Faza e dytë fillon me relaksimin e atriumeve. Valvulat gjysmëunare hapen dhe valvulat e fletës mbyllen.
• Kur ka një pauzë, valvulat gjysmëunare, përkundrazi, hapen, dhe valvulat e fletës janë në pozicion të hapur. Një pjesë gjaku venoz mbush zonën e atriumeve, dhe tjetra mblidhet në barkushe.

Pauza e përgjithshme përpara fillimit të një cikli të ri të aktivitetit kardiak ka një rëndësi të madhe, veçanërisht kur zemra është e mbushur me gjak nga venat. Në këtë moment, presioni në të gjitha dhomat është pothuajse i njëjtë për faktin se valvulat atrioventrikulare janë në gjendje të hapur.

Ngacmimi vërehet në zonën e nyjës sinoatriale, si rezultat i së cilës atria tkurret. Kur ndodh tkurrja, vëllimi i ventrikujve rritet me 15%. Pas përfundimit të sistolës, presioni bie.

Rrahjet e zemrës

Për një të rritur, rrahjet e zemrës nuk shkojnë më shumë se 90 rrahje në minutë. Rritet rrahjet e zemrës së fëmijëve. Zemra foshnjë prodhon 120 rrahje në minutë, për fëmijët nën 13 vjeç kjo shifër është 100. Këto janë parametra të përgjithshëm. Vlerat e secilit janë paksa të ndryshme - më pak ose më shumë, ato ndikohen nga faktorë të jashtëm.

Zemra është e ndërthurur me fije nervore që kontrollojnë ciklin kardiak dhe fazat e tij. Impulsi që vjen nga truri në muskul rritet si pasojë e një gjendjeje të rëndë stresuese ose më pas Aktiviteti fizik. Këto mund të jenë çdo ndryshim tjetër në gjendjen normale të një personi nën ndikimin e faktorëve të jashtëm.

Rolin më të rëndësishëm në punën e zemrës e luan fiziologjia e saj, ose më saktë, ndryshimet që lidhen me të. Nëse, për shembull, ndryshon përbërja e gjakut, ndryshon sasia e dioksidit të karbonit ose ulet niveli i oksigjenit, kjo çon në një goditje të fortë në zemër. Procesi i stimulimit të tij intensifikohet. Nëse ndryshimet në fiziologji kanë prekur enët e gjakut, atëherë rrahjet e zemrës, përkundrazi, është në rënie.

Aktiviteti i muskujve të zemrës përcaktohet faktorë të ndryshëm. E njëjta gjë vlen edhe për fazat e aktivitetit kardiak. Ndër këta faktorë është sistemi nervor qendror.

Për shembull, rritjen e performancës Temperaturat e trupit kontribuojnë në një ritëm të përshpejtuar të zemrës, ndërsa temperaturat e ulëta, përkundrazi, ngadalësojnë sistemin. Hormonet gjithashtu ndikojnë në rrahjet e zemrës. Së bashku me gjakun, ato rrjedhin në zemër, duke rritur kështu frekuencën e rrahjeve.

Në mjekësi, cikli kardiak konsiderohet një proces mjaft kompleks. Ai ndikohet nga shumë faktorë, disa direkt, të tjerë indirekt. Por së bashku, të gjithë këta faktorë ndihmojnë zemrën të funksionojë siç duhet.

Struktura e rrahjeve të zemrës nuk është më pak e rëndësishme për Trupi i njeriut. Ajo e mban gjallë. Një organ i tillë si zemra është kompleks. Ka një gjenerator të impulseve elektrike, një fiziologji të caktuar dhe kontrollon frekuencën e goditjeve. Kjo është arsyeja pse funksionon gjatë gjithë jetës së trupit.

Vetëm 3 faktorë kryesorë mund të ndikojnë në të:

• aktiviteti jetësor i njeriut;
• predispozicion trashëgues;
• gjendja ekologjike e mjedisit.

Procese të shumta të trupit janë nën kontrollin e zemrës, veçanërisht metabolike. Në pak sekonda mund të tregojë shkelje, mospërputhje normë e vendosur. Kjo është arsyeja pse njerëzit duhet të dinë se çfarë është cikli kardiak, nga cilat faza përbëhet, sa është kohëzgjatja e tyre, si dhe fiziologjia.

Mund të përcaktohet shkeljet e mundshme, duke vlerësuar punën e zemrës. Dhe në shenjën e parë të dështimit, kontaktoni një specialist.

Fazat e zemrës

Siç është përmendur tashmë, kohëzgjatja e ciklit kardiak është 0,8 s. Periudha e tensionit përfshin 2 faza kryesore të ciklit kardiak:

1. Kur ndodhin kontraksione asinkrone. Periudha e rrahjeve të zemrës, e cila shoqërohet me punë sistolike dhe diastolike të ventrikujve. Sa i përket presionit në barkushe, ai mbetet pothuajse i njëjtë.
2. Kontraksionet izometrike (izovolumike) janë faza e dytë, e cila fillon pak kohë pas kontraktimeve asinkrone. Në këtë fazë, presioni në barkushe arrin nivelin në të cilin mbyllen valvulat atrioventrikulare. Por kjo nuk mjafton që të hapen valvulat gjysmëunare.

Nivelet e presionit rriten, kështu që valvulat gjysmëunare hapen. Kjo bën që gjaku të fillojë të largohet nga zemra. I gjithë procesi zgjat 0,25 s. Dhe ka një strukturë fazore të përbërë nga cikle.

• Dëbimi i shpejtë. Në këtë fazë presioni rritet dhe arrin vlerat maksimale.
• Dëbimi i ngadalshëm. Periudha kur parametrat e presionit ulen. Pasi të kenë mbaruar kontraktimet, presioni do të ulet shpejt.

Pasi mbaron aktiviteti sistolik i ventrikujve, fillon një periudhë e aktivitetit diastolik. Relaksim izometrik. Ai zgjat derisa presioni të rritet në parametrat optimale në atrium.

Në të njëjtën kohë hapen valvulat atrioventrikulare. Barkushet mbushen me gjak. Ka një kalim në fazën e mbushjes së shpejtë. Qarkullimi i gjakut kryhet për shkak të faktit se në atriume dhe barkushe vërehen parametra të ndryshëm të presionit.

Në dhomat e tjera të zemrës, presioni vazhdon të bjerë. Pas diastolës, fillon një fazë e ngadaltë e mbushjes, kohëzgjatja e së cilës është 0,2 s. Gjatë këtij procesi, atria dhe barkushet mbushen vazhdimisht me gjak. Duke analizuar aktivitetin kardiak, mund të përcaktoni se sa zgjat cikli.

Puna diastolike dhe sistolike marrin pothuajse të njëjtën kohë. Prandaj gjysma e jetës sime zemra e njeriut Ai punon dhe gjysmën tjetër pushon. Kohëzgjatja totale është 0,9 s, por për faktin se proceset mbivendosen me njëri-tjetrin, kjo kohë është 0,8 s.

Zemër, kjo është ndoshta më muskuli kryesor në trupin e njeriut. Ai tkurret më shumë se 100,000 herë në ditë dhe pompon më shumë se 760 litra gjak përmes 60,000 enëve të gjakut.

Puna e zemrës ndodh në mënyrë ciklike. Para fillimit të ciklit, zemra është në gjendje të relaksuar, atriumet dhe barkushet janë të mbushura me gjak. Fillimi i ciklit të tkurrjes së zemrës konsiderohet tkurrja e atriumit, si rezultat i të cilit gjak shtesë hyn në barkushe. Atriumet pastaj relaksohen dhe barkushet fillojnë të tkurren, duke e shtyrë gjakun në enët e daljes (arteria pulmonare, e cila çon gjakun në mushkëri dhe aorta, e cila çon gjakun në organet e tjera). Pas një periudhe të nxjerrjes së gjakut, barkushet relaksohen dhe fillon një fazë e relaksimit të përgjithshëm. Faza e tkurrjes së zemrës quhet sistolë dhe faza e relaksimit - diastole zemrat.

Zemra e njeriut ka 4 dhoma, të përbërë nga atriumi i majtë dhe barkushe e majtë dhe atriumi i djathtë dhe barkushe e djathtë.

Zemra është motori i trupit tonë. Kjo është një pompë muskulore, funksioni kryesor i së cilës është kontraktues - të qarkullojë vazhdimisht gjakun në të gjithë trupin. Oksigjeni shpërndahet nga mushkëritë në inde dhe CO2, i cili është një nga "skorjet", dërgohet në mushkëri, ku gjaku pasurohet përsëri me oksigjen. Gjithashtu, me gjakun, lëndët ushqyese shpërndahen në të gjitha qelizat e trupit, dhe prej tyre hiqen "mbeturinat" e tjera, të cilat largohen nga trupi me ndihmën e organeve sekretuese (për shembull, veshkat).

Enët që bartin gjakun nga zemra quhen arteriet. Enët përmes të cilave gjaku hyn në zemër janë venat. Gjaku i pasuruar me oksigjen quhet arteriale, dhe në të cilën ka pak oksigjen, por shumë CO2 - venoze.

Më së shumti arteria kryesore – aorta, vjen direkt nga barkushja e majtë e zemrës, enët më të vogla janë kapilarët, nëpër muret e të cilave gjaku i pasuruar me oksigjen dhe lëndë ushqyese me indet e trupit. Gjaku, i ngopur me dioksid karboni dhe mbetje metabolike, mblidhet në venula dhe më tej përmes venave, i çliruar nga mbeturinat në organet sekretuese, lëviz përsëri në zemër, e cila e shtyn atë në mushkëri për t'u çliruar nga dioksidi i karbonit dhe për t'u pasuruar me oksigjen. Gjaku i pasuruar me oksigjen nga mushkëritë përmes venave pulmonare përsëri hyn në atriumin e majtë, pompohet nga barkushja e majtë në aortë dhe fillon një cikël i ri i lëvizjes rrethore të gjakut.

Vetë zemra, muskuli kardiak (miokardi), furnizohet me oksigjen dhe lëndë ushqyese nga enët koronare që dalin nga aorta. Ky është ushqim për zemrën, e cila bën shumë punë dhe punë e rëndësishme. Në momentin e diastolës (relaksimit), gjaku mbushet enët koronare, dhe në momentin e sistolës së zemrës, gjaku largohet prej tyre.

Ka rrathë të mëdhenj dhe të vegjël të qarkullimit të gjakut. Rreth i vogël fillon në barkushen e djathtë dhe përfundon në atriumin e majtë. Shërben për të ushqyer zemrën dhe për të pasuruar gjakun me oksigjen. Quhet edhe pulmonar sepse gjaku kalon nëpër mushkëri.

Kru i madh g (nga barkushja e majtë në atriumin e djathtë) është përgjegjës për furnizimin me gjak në të gjithë trupin, përveç mushkërive.

Muret e enëve të gjakut janë shumë elastike dhe mund të shtrihen dhe tkurren në varësi të presionit të gjakut në to. Elementet e muskujve të mureve të enëve të gjakut janë gjithmonë në një tension të caktuar, i cili quhet ton. Toni vaskular, si dhe forca dhe shpeshtësia e kontraktimeve të zemrës, sigurojnë presionin në qarkullimin e gjakut të nevojshëm për të shpërndarë gjak në të gjitha pjesët e trupit. Ky ton, si dhe intensiteti i aktivitetit kardiak, mbahet nga sistemi nervor autonom (pjesa e sistemit nervor që rregullon aktivitetin e organet e brendshme, gjëndrat endokrine dhe ekzokrine, enët e gjakut dhe limfatike). Në varësi të nevojave të organizmit ndarje parasimpatike, ku ndërmjetësi (ndërmjetësi) kryesor është acetilkolina (një neurotransmetues që kryen transmetimin neuromuskular, si dhe neurotransmetuesi kryesor në parasimpatik. sistemi nervor), zgjerohet enët e gjakut dhe ngadalëson kontraktimet e zemrës, dhe simpatik (ndërmjetës - norepinefrinë, hormon i palcës mbiveshkore dhe neurotransmetues) - përkundrazi, ngushton enët e gjakut dhe përshpejton punën e zemrës.

Presioni normal i gjakut është 120/80.

Presioni në arterie në momentin e sistolës - presioni sistolik - 120 mmHg.

Presioni në arterie gjatë diastolës së zemrës - diastolike presioni arterial– 80 mmHg.

Në mjekësi quhet presion mbi 140/90 rrahje/min hipertensionit. Presion nën 100/60 rrahje/min. thirrur hipotension.

Shkalla normale e zemrës (pulsi) konsiderohet të jetë në intervalin 60-90 rrahje në minutë. në qetësi. Nëse numri i goditjeve është më i vogël se 60, atëherë quhet emra bradikardi, nëse më shumë se 90 rrahje, atëherë është takikardi. Tkurrja e parregullt e zemrës quhet aritmia. Atletët e sporteve ciklike dhe amatorët me përvojë kanë një puls pushimi prej 50-40 rrahje/min. Kjo sugjeron që një zemër e stërvitur, me një vëllim të madh goditjeje (SV), pompon në mënyrë efektive gjakun.

Detajet

Zemra kryen funksionin e një pompe. Atria- kontejnerë që marrin gjak që rrjedh vazhdimisht në zemër; ato përmbajnë zona të rëndësishme refleksogjene, ku ndodhen receptorët e vëllimit (për të vlerësuar vëllimin e gjakut në hyrje), osmoreceptorët (për të vlerësuar presionin osmotik të gjakut), etj.; përveç kësaj, ata kryejnë funksionin endokrin(sekretimi i hormonit natriuretik atrial dhe peptideve të tjera atriale në gjak); funksioni i pompimit është gjithashtu karakteristik.
Ventrikujt kryejnë kryesisht një funksion pompimi.
Valvulat zemra dhe enët e mëdha: valvulat e fletës atrioventrikulare (majtas dhe djathtas) midis atriumeve dhe ventrikujve; gjysmëunar valvulat e aortës dhe arterie pulmonare.
Valvulat parandalojnë kthimin e gjakut. Për të njëjtin qëllim, ka sfinkterë të muskujve në vendin ku vena kava dhe venat pulmonare derdhen në atria.

CIKLI KARDIAK.

Proceset elektrike, mekanike dhe biokimike që ndodhin gjatë një tkurrjeje të plotë (sistolë) dhe relaksimit (diastole) të zemrës quhen cikli kardiak. Cikli përbëhet nga 3 faza kryesore:
(1) sistolë atriale (0,1 sek),
(2) sistolë ventrikulare (0,3 sek),
(3) pauzë e përgjithshme ose diastola totale zemrat (0,4 sek).

Diastole e përgjithshme e zemrës: atria janë të relaksuar, barkushet janë të relaksuar. Presioni = 0. Valvulat: atrioventrikulare janë të hapura, semilunare janë të mbyllura. Barkushet janë të mbushura me gjak, vëllimi i gjakut në barkushe rritet me 70%.
Sistola atriale: presioni i gjakut 5-7 mm Hg. Valvulat: atrioventrikulare janë të hapura, valvulat semilunare janë të mbyllura. Ndodh mbushje shtesë e ventrikujve me gjak, vëllimi i gjakut në barkushe rritet me 30%.
Sistola ventrikulare përbëhet nga 2 periudha: (1) periudha e tensionit dhe (2) periudha e ejeksionit.

Sistola ventrikulare:

Sistolë e drejtpërdrejtë ventrikulare

1)periudha e tensionit

• faza e tkurrjes asinkrone
• faza e tkurrjes izometrike

2)periudha e mërgimit

• faza e dëbimit të shpejtë
• faza e ngadaltë e dëbimit

Faza e tkurrjes asinkrone: ngacmimi përhapet në të gjithë miokardin ventrikular. Fibrat individuale të muskujve fillojnë të tkurren. Presioni në barkushe është rreth 0.

Faza e tkurrjes izometrike: tkurren të gjitha fijet e miokardit ventrikular. Presioni në barkushe rritet. Valvulat atrioventrikulare mbyllen (sepse presioni në barkushe bëhet më i madh se në parakrahët). Valvulat semilunare janë ende të mbyllura (pasi presioni në barkushe është akoma më i vogël se në aortë dhe arterie pulmonare). Vëllimi i gjakut në barkushe nuk ndryshon (në këtë kohë nuk ka as rrjedhje gjaku nga atria dhe as rrjedhje gjaku në enët). Mënyra e tkurrjes izometrike (gjatësia e fibrave të muskujve nuk ndryshon, tensioni rritet).

Periudha e mërgimit: të gjitha fibrat e miokardit ventrikular vazhdojnë të tkurren. Presioni i gjakut në ventrikuj bëhet më i madh se presioni diastolik në aortë (70 mm Hg) dhe në arterien pulmonare (15 mm Hg). Valvulat gjysmëunare hapen. Gjaku rrjedh nga barkushja e majtë në aortë, dhe nga barkushe e djathtë në arterien pulmonare. Mënyra e tkurrjes izotonike (fibrat e muskujve janë shkurtuar, tensioni i tyre nuk ndryshon). Presioni rritet në 120 mmHg në aortë dhe në 30 mmHg në arterien pulmonare.

FAZAT DIASTOLIKE TË BARNAVE.

DIASTOLA ventrikulare

• faza e relaksimit izometrik
• faza e shpejtë e mbushjes pasive
• faza e ngadaltë e mbushjes pasive
• faza e mbushjes së shpejtë aktive (për shkak të sistolës atriale)

Aktiviteti elektrik në faza të ndryshme të ciklit kardiak.

Atriumi i majtë: Vala P => sistolë atriale (vala a) => mbushje shtesë e ventrikujve (luan një rol të rëndësishëm vetëm me rritjen e aktivitetit fizik) => diastole atriale => fluks i gjakut venoz nga venat pulmonare në të majtë => presioni atrial (vala v) => vala c (P për shkak të mbylljes së valvulës mitrale - drejt atriumit).
Ventrikuli i majtë: QRS => sistola gastrike => presioni gastrik > P atrial => mbyllja e valvulës mitrale. Valvula e aortës është ende e mbyllur => tkurrje izvolumetrike => P gastrike > P aortale (80 mm Hg) => hapja e valvulës së aortës => nxjerrja e gjakut, zvogëlimi i barkushes V => qarkullimi inercial i gjakut nëpër valvul =>↓ P në aorta
dhe barkushe.

Diastola ventrikulare. R në stomak.<Р в предсерд. =>hapja e valvulës mitrale => mbushja pasive e ventrikujve edhe para sistolës atriale.
EDV = 135 ml (kur hapet valvula e aortës)
ESV = 65 ml (kur hapet valvula mitrale)
SV = KDO – KSO = 70 ml
EF = SV/ECD = normale 40-50%

Punon si një pompë. Për shkak të vetive të miokardit (ngacmueshmëria, aftësia për t'u kontraktuar, përçueshmëria, automatizimi), ai është në gjendje të pompojë gjakun në arterie, i cili hyn në të nga venat. Lëviz pa ndalesë për faktin se në skajet sistemi vaskular(arteriale dhe venoze) formohet një diferencë presioni (0 mm Hg në venat kryesore dhe 140 mm në aortë).

Puna e zemrës përbëhet nga cikle kardiake - periudha të vazhdueshme të alternuara të tkurrjes dhe relaksimit, të cilat quhen respektivisht sistolë dhe diastole.

Kohëzgjatja

Siç tregon tabela, cikli kardiak zgjat afërsisht 0,8 sekonda, duke supozuar se frekuenca mesatare e tkurrjes është nga 60 në 80 rrahje në minutë. Sistola atriale zgjat 0,1 s, sistola ventrikulare - 0,3 s, diastola totale e zemrës - koha e mbetur, e barabartë me 0,4 s.

Struktura fazore

Cikli fillon me sistollën atriale, e cila zgjat 0,1 sekonda. Diastola e tyre zgjat 0,7 sekonda. Tkurrja ventrikulare zgjat 0,3 sekonda, relaksimi i tyre zgjat 0,5 sekonda. Relaksimi i përgjithshëm i dhomave të zemrës quhet pauzë e përgjithshme, dhe në këtë rast duhen 0,4 sekonda. Kështu, ekzistojnë tre faza të ciklit kardiak:

• sistolë atriale – 0,1 sek.;
• sistola ventrikulare - 0,3 sek.;
• diastola kardiake (pauzë e përgjithshme) - 0,4 sek.

Pauza e përgjithshme që i paraprin fillimit të një cikli të ri është shumë e rëndësishme për mbushjen e zemrës me gjak.

Para fillimit të sistolës, miokardi është në gjendje të relaksuar dhe dhomat e zemrës janë të mbushura me gjak që vjen nga venat.

Presioni në të gjitha dhomat është afërsisht i njëjtë, pasi valvulat atrioventrikulare janë të hapura. Ngacmimi ndodh në nyjen sinoatriale, gjë që çon në tkurrjen e atriumeve për shkak të ndryshimit të presionit në kohën e sistolës, vëllimi i ventrikujve rritet me 15%. Kur përfundon sistola atriale, presioni në to zvogëlohet.

Sistola atriale (tkurrje)

Para fillimit të sistolës, gjaku lëviz në atria dhe ato mbushen me të. Një pjesë e saj mbetet në këto dhoma, pjesa tjetër dërgohet në barkushe dhe hyn në to përmes hapjeve atrioventrikulare, të cilat nuk mbyllen me valvula.

Në këtë moment fillon sistola atriale. Muret e dhomave tensionohen, toni i tyre rritet, presioni në to rritet me 5-8 mm Hg. shtyllë Lumeni i venave që bartin gjak është i bllokuar nga tufa unazore të miokardit. Muret e barkusheve në këtë kohë janë të relaksuar, zgavrat e tyre zgjerohen dhe gjaku nga atria shpejt nxiton atje përmes hapjeve atrioventrikulare pa vështirësi. Kohëzgjatja e fazës është 0,1 sekonda. Sistola mbivendos fundin e fazës së diastolës ventrikulare. Shtresa muskulore e atriumeve është mjaft e hollë, pasi ato nuk kërkojnë shumë forcë për të mbushur dhomat fqinje me gjak.

Sistola ventrikulare (tkurrje)

Kjo është faza tjetër, e dytë e ciklit kardiak dhe fillon me tensionin e muskujve të zemrës. Faza e tensionit zgjat 0.08 sekonda dhe nga ana tjetër ndahet në dy faza të tjera:

• Tensioni asinkron – kohëzgjatja 0,05 sek. Ngacmimi i mureve të ventrikujve fillon, toni i tyre rritet.
• Tkurrja izometrike – kohëzgjatja 0,03 sek. Presioni në dhoma rritet dhe arrin vlera të konsiderueshme.

Fletët e lira të valvulave atrioventrikulare që notojnë në barkushe fillojnë të shtyhen në atria, por ato nuk mund të arrijnë atje për shkak të tensionit muskujt papilarë, të cilat shtrijnë fijet e tendinit që mbajnë valvulat dhe i pengojnë ato të hyjnë në atria. Në momentin kur valvulat mbyllen dhe komunikimi midis dhomave të zemrës ndalon, faza e tensionit përfundon.

Sapo voltazhi arrin maksimumin, fillon një periudhë tkurrjeje ventrikulare, që zgjat 0,25 sekonda. Sistola e këtyre dhomave ndodh pikërisht në këtë kohë. Rreth 0,13 sek. Faza e shpejtë e dëbimit zgjat - lëshimi i gjakut në lumenin e aortës dhe trungut pulmonar, gjatë së cilës valvulat ngjiten në mure. Kjo është e mundur për shkak të një rritje të presionit (deri në 200 mmHg në të majtë dhe deri në 60 në të djathtë). Pjesa tjetër e kohës kalon në fazën e nxjerrjes së ngadaltë: gjaku nxirret nën presion më të vogël dhe me një shpejtësi më të ulët, atriumet relaksohen dhe gjaku fillon të rrjedhë në to nga venat. Sistola ventrikulare mbivendoset mbi diastolën atriale.

Koha e përgjithshme e pauzës

Fillon diastola ventrikulare dhe muret e tyre fillojnë të relaksohen. Kjo zgjat për 0,45 sekonda. Periudha e relaksimit të këtyre dhomave mbivendoset në diastolën atriale ende në vazhdim, prandaj këto faza kombinohen dhe quhen një pauzë e përgjithshme. Çfarë ndodh gjatë kësaj kohe? Ventrikuli u tkurr, nxori gjakun nga zgavra e tij dhe u relaksua. Në të u formua një hapësirë ​​e rrallë me një presion afër zeros. Gjaku përpiqet të kthehet, por valvulat gjysmëunare të arteries pulmonare dhe aortës, duke u mbyllur, e pengojnë atë të bëjë këtë. Pastaj dërgohet përmes anijeve. Faza që fillon me relaksimin e ventrikujve dhe përfundon me mbylljen e lumenit të vazave nga valvulat gjysmëunare quhet protodiastolike dhe zgjat 0,04 sekonda.

Pas kësaj, fillon një fazë relaksimi izometrik, që zgjat 0,08 sekonda. Valvulat e trikuspidit dhe valvulat mitrale janë të mbyllura dhe nuk lejojnë që gjaku të rrjedhë në ventrikuj. Por kur presioni në to bëhet më i ulët se në atria, valvulat atrioventrikulare hapen. Gjatë kësaj kohe, gjaku mbush atriumet dhe tani rrjedh lirshëm në dhomat e tjera. Kjo është një fazë mbushjeje e shpejtë që zgjat 0,08 sekonda. Brenda 0,17 sek. vazhdon faza e ngadaltë e mbushjes, gjatë së cilës gjaku vazhdon të rrjedhë në atria, dhe një pjesë e vogël e tij rrjedh nëpër hapjet atrioventrikulare në ventrikuj. Gjatë diastolës së këtyre të fundit, gjaku hyn në to nga atriumet gjatë sistolës së tyre. Kjo është faza presistolike e diastolës, e cila zgjat 0,1 sekonda. Kështu cikli përfundon dhe fillon përsëri.

Tingujt e zemrës

Zemra lëshon tinguj karakteristikë të ngjashëm me një trokitje. Çdo rrahje përbëhet nga dy tone kryesore. E para është rezultat i tkurrjes së barkusheve ose, më saktë, përplasjes së valvulave, të cilat kur miokardi është i tensionuar mbyllin vrimat atrioventrikulare në mënyrë që gjaku të mos kthehet në atria. Një tingull karakteristik prodhohet kur skajet e tyre të lira mbyllen. Përveç valvulave, në krijimin e goditjes marrin pjesë edhe miokardi, muret e trungut pulmonar dhe të aortës, si dhe fijet e tendinit.

Tingulli i dytë formohet gjatë diastolës ventrikulare. Ky është rezultat i valvulave gjysmëunare, të cilat pengojnë gjakun të kthehet prapa, duke bllokuar rrugën e tij. Një trokitje dëgjohet kur ato lidhen në lumenin e enëve me skajet e tyre.

Përveç toneve kryesore, ka edhe dy të tjera - e treta dhe e katërta. Dy të parat mund të dëgjohen duke përdorur një fonendoskop, ndërsa dy të tjerët mund të regjistrohen vetëm nga një pajisje speciale.

Rrahjet e zemrës janë të rëndësishme vlera diagnostike. Në bazë të ndryshimeve të tyre, konstatohet se kanë ndodhur shqetësime në funksionimin e zemrës. Në rast sëmundjeje, rrahjet mund të dyfishohen, të jenë më të qeta ose më të forta dhe të shoqërohen nga tone shtesë dhe tinguj të tjerë (rrëshqitje, klikime, zhurma).

konkluzioni

Duke përmbledhur analizën fazore të aktivitetit kardiak, mund të themi se puna sistolike kërkon afërsisht të njëjtën kohë (0,43 s) si puna diastolike (0,47 s), domethënë zemra punon për gjysmën e jetës së saj, pushon për gjysmën dhe Koha totale e ciklit është 0,9 sekonda.

Kur llogaritni kohën e përgjithshme të ciklit, duhet të mbani mend se fazat e tij mbivendosen me njëra-tjetrën, kështu që kjo kohë nuk merret parasysh, dhe si rezultat rezulton se cikli kardiak nuk zgjat 0,9 sekonda, por 0,8.

Dhe thirrjet sistolë mekanike- tkurrje e muskujve të zemrës dhe ulje e vëllimit të dhomave të zemrës. Afati diastole do të thotë relaksim i muskujve. Gjatë ciklit kardiak, presioni i gjakut rritet dhe zvogëlohet në përputhje me rrethanat, presioni i lartë në kohën e sistolës ventrikulare; sistolike dhe të ulëta gjatë diastolës së tyre - diastolike.

Shkalla e përsëritjes së ciklit kardiak quhet rrahje e zemrës, ajo përcaktohet nga stimuluesi i ritmit të zemrës.

Periudhat dhe fazat e ciklit kardiak

Një tabelë përmbledhëse e periudhave dhe fazave të ciklit kardiak me presione të përafërta në dhomat e zemrës dhe pozicionin e valvulave është dhënë në fund të faqes.

Sistola ventrikulare

Sistola ventrikulare

Sistola ventrikulare- periudha e tkurrjes së ventrikujve, e cila lejon që gjaku të shtyhet në shtratin arterial.

Në tkurrjen e ventrikujve mund të dallohen disa periudha dhe faza:

• Periudha e tensionit- karakterizohet nga fillimi i tkurrjes masë muskulore barkushet pa ndryshuar vëllimin e gjakut brenda tyre.
  • Reduktimi asinkron- fillimi i ngacmimit të miokardit ventrikular, kur përfshihen vetëm fibra individuale. Ndryshimi i presionit ventrikular është i mjaftueshëm për të mbyllur valvulat atrioventrikulare në fund të kësaj faze.
  • - pothuajse i gjithë miokardi i ventrikujve është i përfshirë, por nuk ka ndryshim në vëllimin e gjakut brenda tyre, pasi valvulat eferente (semilunar - aorta dhe pulmonare) janë të mbyllura. Afati tkurrje izometrike nuk është plotësisht e saktë, pasi në këtë kohë ka një ndryshim në formën (rimodelimin) e ventrikujve dhe tensionin e kordave.
• Periudha e mërgimit- karakterizohet nga nxjerrja e gjakut nga barkushet.
  • Dëbimi i shpejtë- periudha nga momenti i hapjes së valvulave gjysmëunare derisa të arrijnë në barkushe presioni sistolik- Gjatë kësaj periudhe lirohet sasia maksimale e gjakut.
  • Dëbimi i ngadalshëm- periudha kur presioni në zgavrën ventrikulare fillon të ulet, por është akoma më i lartë se presioni diastolik. Në këtë kohë, gjaku nga barkushet vazhdon të lëvizë nën ndikimin e energjisë kinetike që i jepet, derisa presioni në zgavrën e ventrikujve dhe enëve eferente të barazohet.

Në një gjendje qetësie, ventrikuli i zemrës së një të rrituri pompon 60 ml gjak (vëllimi i goditjes) për çdo sistole. Cikli kardiak zgjat deri në 1 s, respektivisht, zemra bën 60 kontraktime në minutë (rrahjet e zemrës, rrahjet e zemrës). Është e lehtë të llogaritet se edhe në pushim, zemra pompon 4 litra gjak në minutë (volumi i minutës së zemrës, MCV). Gjatë ngarkesa maksimale Vëllimi i goditjes së zemrës së një personi të stërvitur mund të kalojë 200 ml, pulsi mund të kalojë 200 rrahje në minutë dhe qarkullimi i gjakut mund të arrijë 40 litra në minutë.

Diastole

Diastole

Diastole- periudha kohore gjatë së cilës zemra relaksohet për të pranuar gjak. Në përgjithësi, karakterizohet nga një ulje e presionit në zgavrën e ventrikulit, mbyllja e valvulave gjysmëunare dhe hapja e valvulave atrioventrikulare me lëvizjen e gjakut në barkushe.

• Diastola ventrikulare
  • Protodiastole- periudha e fillimit të relaksimit të miokardit me një rënie të presionit më të ulët se në enët eferente, gjë që çon në mbylljen e valvulave gjysmëunare.
  • - e ngjashme me fazën e tkurrjes izovolometrike, por pikërisht e kundërta. Fijet e muskujve zgjaten, por pa ndryshuar vëllimin e zgavrës ventrikulare. Faza përfundon me hapjen e valvulave atrioventrikulare (mitrale dhe trikuspidale).
• Periudha e mbushjes
  • Mbushje e shpejtë- barkushet rikthen shpejt formën e tyre në një gjendje të relaksuar, gjë që redukton ndjeshëm presionin në zgavrën e tyre dhe thith gjakun nga atria.
  • Mbushje e ngadaltë- barkushet kanë rikthyer pothuajse plotësisht formën e tyre, gjaku rrjedh për shkak të gradientit të presionit në vena kava, ku është 2-3 mm Hg më i lartë. Art.

Sistola atriale

Është faza e fundit e diastolës. Në frekuencë normale Gjatë kontraktimeve të zemrës, kontributi i tkurrjes atriale është i vogël (rreth 8%), pasi gjatë diastolës relativisht të gjatë gjaku tashmë ka kohë të mbushë barkushet. Megjithatë, me një rritje në frekuencën e tkurrjes, kohëzgjatja e diastolës në përgjithësi zvogëlohet dhe kontributi i sistollës atriale në mbushjen e ventrikulit bëhet shumë domethënës.

Manifestimet e jashtme të aktivitetit kardiak

Dallohen grupet e mëposhtme të manifestimeve:

• elektrike- EKG, Ventrikulokardiografi
• Tingull- auskultim, fonokardiografi
• Mekanike:
  • Rrahja e majës - palpimi, apexcardiography
  • Vala e pulsit - palpimi, sfygmografia, venografia
  • Efektet dinamike - ndryshimi i qendrës së gravitetit gjoks në ciklin kardiak - dinamokardiografia
  • Efektet balistike - dridhje trupi në momentin e nxjerrjes së gjakut nga zemra - ballistokardiografi
  • Ndryshimet në madhësi, pozicion dhe formë - ultratinguj, kimografi me rreze x

Shiko gjithashtu

Fazat e ciklit kardiak

Periudha		Faza	t,	Valvulat AV	Valvulat SL	P pankreasi,	P LV,	P atrium,
	1	Sistola atriale	0,1	RRETH	Z	Fillimi ≈0	Fillimi ≈0	Fillimi ≈0
Periudha e tensionit	2	Reduktimi asinkron	0,05	O→Z	Z	6-8→9-10	6-8→9-10	6-8
	3	Tkurrja izovolometrike	0,03	Z	Z→O	10→16	10→81	6-8→0
Periudha e mërgimit	4	Dëbimi i shpejtë	0,12	Z	RRETH	16→30	81→120	0→-1
	5	Dëbimi i ngadalshëm	0,13	Z	RRETH	30→16	120→81	≈0
Diastola ventrikulare	6	Protodiastole	0,04	Z	O→Z	16→14	81→79	0-+1
	7	Relaksimi izovolometrik	0,08	Z→O	Z	14→0	79→0	≈+1
Periudha e mbushjes	8	Mbushje e shpejtë	0,09	RRETH	Z	≈0	≈0	≈0
	9	Mbushje e ngadaltë	0,16	RRETH	Z	≈0	≈0	≈0
Kjo tabelë është llogaritur për tregues normal presion në rrathët e qarkullimit të madh (120/80 mm Hg) dhe të vogël (30/15 mm Hg), kohëzgjatja e ciklit 0,8 s. Shkurtesat e pranuara: t- kohëzgjatja e fazës, Valvulat AV- pozicioni i valvulave atrioventrikulare (atrioventrikulare: mitrale dhe trikuspidale), Valvulat SL- pozicioni i valvulave gjysmëunare (të vendosura në traktet e ejeksionit: aortale dhe pulmonare), P RV- presioni në barkushen e djathtë, P LV- presioni në barkushen e majtë, P atrium- presionet atriale (të kombinuara për shkak të dallimeve të lehta), RRETH- pozicioni i hapur i valvulës, Z- pozicioni i mbyllur i valvulës.

Lidhjet

Fondacioni Wikimedia. 2010.

Shihni se çfarë është "Cikli i zemrës" në fjalorë të tjerë:

CIKLI KARDIAK, sekuenca e ngjarjeve që ndodhin ndërmjet çdo dy rrahjeje të zemrës. Gjaku hyn në zemër kur ajo është e relaksuar, duke mbushur ATRIUMIN dhe BARNAT. Kompresimi i barkusheve e shtyn gjakun nga zemra, pas së cilës barkushet... ... Shkencor dhe teknik fjalor enciklopedik

- (cyclus cardiacus) një grup procesesh elektrofiziologjike, biokimike dhe biofizike që ndodhin në zemër gjatë një tkurrjeje; fillimi i shek. Në përgjithësi pranohet që shfaqja e një vale P ose potenciali në një elektrokardiogramë... ... Fjalor i madh mjekësor

Cikli kardiak- (cyclus cardiacus) – alternimi i saktë në kohën e sistolës dhe diastolës; një grup mekanizmash elektrikë, mekanikë, biokimikë, biofizikë që ndodhin në zemër gjatë një sistole dhe diastole të atriumeve dhe ventrikujve të zemrës... Fjalor i termave mbi fiziologjinë e kafshëve të fermës

Cikli kardiak është një koncept që pasqyron sekuencën e proceseve që ndodhin gjatë një tkurrjeje të zemrës dhe relaksimit të saj të mëvonshëm. Shpejtësia me të cilën përsëritet cikli kardiak quhet rrahje e zemrës. Çdo cikël përfshin tre... ... Wikipedia

Një sekuencë midis dy rrahjeve të njëpasnjëshme të zemrës, që zakonisht zgjat më pak se një sekondë. Cikli kardiak përfshin sistollën, e cila ndahet në periudha të tkurrjes dhe ejeksionit izovolometrik, dhe... ... Termat mjekësore

CIKLI KARDIAK- (cikli kardiak) një sekuencë midis dy rrahjeve të njëpasnjëshme të zemrës, që zakonisht zgjat më pak se një sekondë. Cikli kardiak përfshin sistollën, e cila ndahet në periudha të tkurrjes izovolometrike dhe... ... Fjalor në mjekësi

I Polikardiografia (greqisht shumë + kardia zemër + grafo shkruaj, përshkruaj) një metodë e studimit joinvaziv të strukturës fazore të ciklit kardiak, bazuar në matjen e intervaleve ndërmjet elementeve të sfigmogrameve të regjistruara në mënyrë sinkrone... ... Enciklopedia mjekësore

Propozohet të riemërtohet kjo faqe. Shpjegimi i arsyeve dhe diskutimi në faqen e Wikipedia: Drejt riemërtimit/16 Prill 2012. Ndoshta emri aktual nuk korrespondon me normat e gjuhës moderne ruse dhe/ose rregullat për emërtimin e artikujve... Wikipedia

ZEMRA- ZEMRA. Përmbajtja: I. Anatomia krahasuese........... 162 II. Anatomia dhe histologjia.......... 167 III. Fiziologjia Krahasuese......... 183 IV. Fiziologji................... 188 V. Patofiziologjia................ 207 VI. Fiziologji, pat....... Enciklopedia e Madhe Mjekësore

I Zemra Zemra (latinisht cor, greqisht cardia) është një organ i zbrazët fibromuskular që, duke funksionuar si pompë, siguron lëvizjen e gjakut në sistemin e qarkullimit të gjakut. Anatomia Zemra ndodhet në mediastinum anterior (Mediastinum) në perikard midis... ... Enciklopedia mjekësore