Aký je rozdiel medzi MRI a CT. Ako sa MRI líši od CT? Kedy je MRI lepšia ako CT? Aký je rozdiel medzi CT a MRI

Hlavný nezávislý špecialista na radiačnú diagnostiku Zdravotného oddelenia mesta Moskva, riaditeľ Vedeckého a praktického centra lekárskej rádiológie Zdravotného oddelenia mesta Moskva, prezident EuSoMll a moskovskej pobočky POPP, doktor lekárskych vied, profesor

Pred desiatimi rokmi to pre väčšinu Moskovčanov neboli nič iné ako záhadné skratky zo seriálov o lekároch. Dnes má takmer každá moskovská nemocnica CT a MRI prístroje, ročne sa vykoná viac ako milión vyšetrení. Každý obyvateľ mesta ich môže prejsť, ale ako pochopiť, čo presne potrebujete: CT alebo MRI?

Aký je rozdiel medzi týmito štúdiami? Má zmysel používať oboje? Aké sú riziká a možné dôsledky absolvovania počítačovej tomografie a magnetickej rezonancie? Na tieto otázky odpovedá riaditeľ Vedeckého a praktického centra lekárskej rádiológie DZM, doktor lekárskych vied, profesor Sergej Morozov.

• Zoznam organizácií, kde môžete získať CT vyšetrenie
• Zoznam organizácií, kde môžete podstúpiť zobrazovanie magnetickou rezonanciou
• Zoznam organizácií, kde môžete podstúpiť počítačovú alebo magnetickú rezonanciu u pacientov s hmotnosťou nad 120 kg

Aké ťažké je pre obyvateľa Moskvy podstúpiť počítačovú a magnetickú rezonanciu?

Toto už nie je luxus. V Moskve sú CT a MRI prístroje dostupné takmer vo všetkých nemocniciach a v množstve ambulancií. Počet zariadení sa meria v stovkách: len v inštitúciách oddelenia je viac ako tristo tomografov. Takže CT a MRI sú celkom cenovo dostupné vyšetrenia.

Doteraz si však mnohí pacienti sú istí, že robiť CT a MRI vyšetrenia je náročné a drahé – odkiaľ tento stereotyp pochádza?

Len vzhľad výbavy mierne predbehol požiadavku. Naši lekári sa zvyknú vyhrať s tým, čo majú a odkazujú pacientov na jednoduchšie štúdie. Postupne si pacienti aj lekári zvykajú, že moderná technika je dostupná, dá sa a má sa využívať.

CT aj magnetická rezonancia sú občanom k ​​dispozícii bezplatne v rámci programu povinného zdravotného poistenia. Môžete sa nechať otestovať podľa pokynov svojho lekára.

Ako dlho musí pacient čakať na bezplatný zákrok?

Ak sa bavíme o plánovanom štúdiu, tak väčšinou bude čakacia doba asi týždeň, maximálne tri týždne. Stáva sa, že pacienti sa rozhodnú využiť platené služby, aby zákrok absolvovali rýchlejšie – ako špecialista však môžem povedať, že vo väčšine prípadov pri predpisovaní MRI nie je urgentnosť taká dôležitá. Napríklad pri chronických ochoreniach nie je potrebné núdzovo vykonávať tomografiu.

Ako sa líšia tieto typy výskumu? V čom je zásadný rozdiel?

Obe štúdie umožňujú podrobnú diagnostiku tela vrstvu po vrstve, v tom je ich hlavná podobnosť. A princíp ich vplyvu je iný: počítačová tomografia je metóda založená na röntgenovom žiarení a MRI je založená na vplyve magnetického poľa.

V podstate tieto dve metódy riešia rovnaký problém: vytvorenie trojrozmerného obrazu orgánu. Ale MRI lepšie ukazuje mäkké tkanivá, používa sa na detekciu nádorov, štúdium mozgu, chrbtice, kĺbov a malej panvy. CT dobre ukazuje zranenia, zlomeniny, čerstvé krvácania, patológie brušnej dutiny a hrudníka. CT je preto v súčasnosti skôr metódou urgentnej, „urgentnej“ diagnostiky, MRI sa častejšie využíva v ambulantnej praxi.

CT a MRI: pripomienka pre pacientov

CT vyšetrenie	Magnetická rezonancia
Princíp fungovania
röntgenové lúče	Magnetické pole a rádiofrekvenčné impulzy.
Aplikácie
Častejšie - núdzová diagnostika	Častejšie ambulantná prax
Indikácie
Zranenia, zlomeniny, čerstvé krvácania, vnútorné krvácanie, patológie hrudníka a brušnej dutiny.	Vyšetrenie mäkkých tkanív, detekcia nádorov (vrátane sledovania priebehu onkologických ochorení), vyšetrenie mozgu, chrbtice, kĺbov, panvových orgánov
Kontraindikácie
Nie Pozor - počas tehotenstva	Prítomnosť kovových štruktúr a elektronických zariadení v tele: neuro- a kardiostimulátory, inzulínové pumpy, implantáty atď.
Riziká
Pri častom používaní - riziko vzniku rakoviny (odstránené minimalizáciou dávky žiarenia)	Nie, s prísnym dodržiavaním bezpečnostných predpisov
Čas konania
	30-45 minút (niekedy až 1 hodinu)

Upozorňujeme, že medicínske technológie sa v súčasnosti vyvíjajú rýchlym tempom. Možnosti oboch metód sa rozširujú, odhaľujú sa nové nuansy, takže ani lekári niekedy nemajú čas zvyknúť si na aktualizácie. Preto neexistuje presný zoznam prípadov, v ktorých by sa malo použiť iba CT alebo iba MRI: konáme podľa indikácií a v súlade so situáciou.

To znamená, že výber výskumu zostáva výlučne v oblasti zodpovednosti vášho ošetrujúceho lekára?

Vo všeobecnosti áno, ale to neznamená, že lekár sa rozhoduje len na základe osobných úvah. Po prvé, systém EMIAS obsahuje kritériá na výber diagnostiky. Po druhé, kvalitu vyšetrení sledujú odborníci z Vedecko-praktického centra lekárskej rádiológie DZM. Jednotná rádiologická informačná služba (URIS) vám umožňuje konzultovať a školiť špecialistov a kontrolovať kvalitu prebiehajúceho výskumu podľa jednotných vysokých štandardov. Všetky výsledky prieskumu sa zhromažďujú v jednej databáze. Naši odborníci hodnotia kvalitu vyšetrení a dávajú spätnú väzbu rádiológom. V prípade zistenia chyby sa ošetrujúci lekár skontaktuje s pacientom a pomôže v krátkom čase absolvovať druhé vyšetrenie, už podľa upravených pravidiel.

Okrem toho neustále aktualizujeme letáky a odporúčania pre lekárov, vedieme vzdelávacie webináre, kde hovoríme o moderných prístupoch k výberu typu vyšetrenia.

Ako často je možné vykonávať CT a MRI výkony?

Počet procedúr je obmedzený iba jedným kritériom - účelnosťou. MRI je úplne bezpečný postup, možno ho vykonať toľkokrát, koľkokrát je potrebné. Ale pri CT platí pravidlo: ak je indikované podstupovať zákrok pravidelne, tak je dôležité obmedziť dávku žiarenia úpravou prístroja. To znamená, že nejde o frekvenciu, ale o predpísanú dávku.

Aké sú kontraindikácie pre CT a MRI?

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre CT. Štúdia sa môže vykonať aj počas tehotenstva, ak je to naliehavá potreba, pričom sa minimalizuje účinok na plod a stanoví sa minimálna dávka žiarenia. To isté platí pre pacientov s rakovinou: na zníženie rizika komplikácií stačí dodržiavať stanovené pravidlá, ale nie je potrebné úplne opustiť postup.

Pokiaľ ide o kontraindikácie pre MRI, všetky sú spojené s prítomnosťou elektronických zariadení a kovových štruktúr v tele. Srdcové a neurostimulátory, inzulínové pumpy, implantáty stredného a vnútorného ucha a akékoľvek zariadenie, ktoré prenáša elektrické impulzy, môže pri vystavení magnetickému poľu zlyhať. Stáva sa, že v ľudskom tele sa potenciálne môže nachádzať cudzí predmet vyrobený z kovu – napríklad kovové hobliny v oku alebo cudzie teleso v brušnej dutine. Za takýchto podmienok lekári najskôr vykonajú test a potom sa rozhodnú, ktoré vyšetrenie vykonajú.

V poslednej dobe sa objavuje čoraz viac elektronických zariadení a štruktúr kompatibilných s MR: zubné protézy, kardiostimulátory, implantáty. Aj keď máte stimulátor alebo implantát najnovšej generácie, musíte o tom informovať svojho lekára a nerobiť nezávislé rozhodnutia o zákroku.

CT a MRI prístroje vyzerajú ako tunel. Existujú nejaké obmedzenia týkajúce sa objemu a hmotnosti tela pacienta?

Ťažkosti nastanú, ak pacient váži viac ako 170 kg, ale v Moskve existujú zariadenia určené pre pacientov s hmotnosťou do 200 kg.

V akom veku možno podstúpiť jednotlivé procedúry?

Neexistujú žiadne vekové obmedzenia na CT a MRI: v prípade potreby môže byť vyšetrené aj dieťa. Keďže postup MRI je dosť zdĺhavý, deťom mladším ako 5 rokov sa s najväčšou pravdepodobnosťou ukáže, že to robia so sedatívom alebo v celkovej anestézii.

Ako sa vykonáva CT a MRI postup?

V oboch prípadoch ide o úplne bezbolestný proces. V prvom rade sa od pacienta vyžaduje nehybnosť: s CT - 10-15 minút, s MRI - 30-45 minút. Ak má náš pacient neurologické ochorenie, ktoré mu bráni byť imobilný, alebo ide o malé dieťa, ponúkne mu sedatívum (v niektorých prípadoch sa výkon vykonáva v celkovej anestézii).

Počas procedúry môžete hovoriť: iba v určitých momentoch je dôležité byť ticho a zostať úplne nehybný. Počas vyšetrenia je lekár v neustálom kontakte s pacientom, môže mu klásť otázky, kontrolovať jeho pohodu. Pacient má v rukách tlačidlo, ktorým môže dať signál lekárovi (napríklad ak sa mu zhoršil zdravotný stav).

Existujú nejaké vedľajšie účinky, nejaké hmatateľné dôsledky postupu?

Všetky riziká a diskomfort pri CT sú spravidla spojené s intravenóznym podaním kontrastnej látky. Kontrast sa zavedie vtedy, keď sa požaduje najostrejší obraz. CT s použitím kontrastu sa spravidla vykonáva u pacientov s rakovinou, ako aj pri vyšetrovaní brušnej dutiny, hlavy a krku a akýchkoľvek vaskulárnych patológií. Môžu existovať riziká z funkcie obličiek, závraty, nevoľnosť - ale tieto riziká sú celkom zvládnuteľné.

Ľudia so srdcovým zlyhaním a vysokým krvným tlakom môžu počas MRI pociťovať nepohodlie. Okrem toho je mimoriadne dôležité dodržiavať bezpečnostné opatrenia, v žiadnom prípade by sa do kancelárie nemali vnášať kovové predmety: môže to spôsobiť zranenie.

Existujú situácie, kedy je indikované podstúpiť oba postupy, aby sa získal čo najúplnejší obraz?

Áno, niekedy takáto technológia fúzie poskytuje úplnejší obraz. Na MRI sú lepšie viditeľné mäkké tkanivá a nehybné orgány, na CT - pohyblivé tkanivá a kosti. Pri porovnaní údajov dvoch vyšetrení môže ošetrujúci lekár odstrániť nepresnosti a dosiahnuť úplný obraz o stave tela.

Situácia s CT a MRI podľa indikácií lekára je celkom jasná. A ak chce bežný občan podstúpiť zákrok na preventívne účely, môže sám absolvovať vyšetrenie pomocou CT alebo MRI?

Je veľmi dôležité oddeliť vyšetrenia podľa klinických odporúčaní a samostatne. V Moskve existuje veľa služieb, ktoré ponúkajú systematickú kontrolu celého tela pomocou CT a MRI. Ale tieto služby nie sú medicínskym, ale skôr imidžovým trhom. Nie je na škodu podstúpiť MRI, na to môžete využiť akúkoľvek platenú službu. Upozorňujeme však, že žiadny adekvátny lekár na svete vám len tak bez dôkazov neodporučí podstúpiť celotelový skríning.

Iná vec je, keď existujú náznaky, alebo ste ohrození konkrétnou chorobou. V súčasnosti sa napríklad rozvíjame program zameraný na včasné odhalenie rakoviny pľúc. Fluorografia a röntgen hrudníka nie sú dostatočne presné na včasné odhalenie choroby, takže ohrozeným Moskovčanom čoskoro ponúknu nízkodávkové CT vyšetrenia na skríning rakoviny pľúc. Ohrození sú fajčiari muži a ženy nad 50 rokov.

Pripomienka pre pacienta

Ako sa pripraviť na CT/MRI zákrok?

1. Nezabudnite na odporúčanie od lekára. To nie je dôležité ani tak pre formálne podávanie správ, ale pre váš prospech. Pre zdravotníckych pracovníkov je dôležité, aby si medzi sebou vybudovali primeranú komunikáciu, aby presne vedeli, čo sa pacientovi stalo a ako mu pomôcť. Preto je situácia, keď pacient niečo povie naspamäť, mimoriadne nešťastná. Ak máte výsledky predchádzajúcich štúdií, vezmite si ich so sebou.

2. Príďte v pohodlnom oblečení – v takom, ktoré sa dá rýchlo vyzliecť a obliecť, netlačiť, ak je to možné, z priedušnej látky. To je dôležité pre vaše pohodlie.

3. Pred vyšetrením vypite veľa vody. Jednak vám tiež umožňuje cítiť sa lepšie, ľahšie znášate vzrušenie a ak je vyšetrenie s kontrastom, potom bude odstránenie kontrastnej látky z tela rýchlejšie.

Pozor! Vyšetrenie s kontrastom sa odporúča nalačno. Niekoľko hodín pred procedúrou sa zdržte jedenia a pitia. Nezabudnite však deň pred a po vyšetrení piť veľa vody.

Na odhalenie demencie sú často potrebné drahé diagnostické postupy. Tu vzniká otázka: ktorá štúdia je výhodnejšia - zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) alebo počítačová tomografia (CT).

Treba si uvedomiť, že ide o úplne odlišné diagnostické postupy. Jediným spoločným znakom je princíp vrstveného skenovania objektu, časti tela, orgán. Poďme zistiť, aký je zásadný rozdiel medzi týmito štúdiami a kedy sa používajú častejšie.

Z hľadiska techniky nie sú medzi týmito štúdiami žiadne významné rozdiely. Pacient leží na gauči, ktorý je umiestnený v „trubici“. Po objekte sa pohybuje skener, ktorý vytvára vrstvené obrázky.

Hlavným rozdielom medzi MRI a CT je použitie rôznych fyzikálnych javov na skenovanie objektu.

MRI vs CT: Aký je rozdiel?

CT vyšetrenie sa realizuje pomocou RTG žiarenia, t.j. prijímať informácie o fyzikálnom stave látky, zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa vykonáva pomocou magnetického poľa a rádiofrekvenčného elektromagnetického žiarenia zariadenia, ktoré dáva predstavu o chemickej štruktúre tkanív, fixujúc distribúciu protónov.

Na získanie obrazu na CT skeneri sa používa rovnaký princíp ako v röntgenových prístrojoch. Keď sa CT skener otáča okolo tela pacienta, zhotovuje sériu snímok z rôznych uhlov. Výsledné obrázky sú spracované počítačom.

Pri vykonávaní štúdie MRI sa röntgenové lúče nepoužívajú. Pacient je umiestnený do silného magnetického poľa, ktoré spôsobí, že sa všetky atómy vodíka obsiahnuté v tele pacienta zoradia podľa smeru magnetického poľa. Potom prístroj vyšle elektromagnetický impulz kolmý na smer hlavného magnetického poľa. V tomto prípade sa atómy vodíka, ktoré majú rovnakú frekvenciu vibrácií ako signál, „vybudia“ a vygenerujú elektromagnetický signál, ktorý zariadenie zachytí. Rôzne tkanivá (svaly, kosti, krvné cievy atď.) obsahujú rôzny počet atómov vodíka, a preto vytvárajú impulzy odozvy rôznej intenzity. Tomograf tieto impulzy rozpozná a dekóduje a podľa toho vytvorí obraz.

Oblasti použitia MRI a CT

Pomocou štúdie MRI sú mäkké tkanivá dobre "viditeľné": mozog, svaly, nervy, väzy, medzistavcové platničky atď. Ale tvrdé tkanivá sú zle "viditeľné" - kosti kostry obsahujúce vápnik. Používa počítačovú tomografiu alebo rádiografiu.

Preto je MRI vhodnejšia pre lézie mäkkých tkanív. Má široké využitie v neurochirurgii a neurológii (dobre viditeľné sú staré poranenia mozgu, mozgové infarkty v neskorom štádiu vývoja, zisťujú sa aj nádory mozgu a miechy). Môžete študovať stav ciev hlavy a krku pomocou prirodzeného obehu ako kontrastu.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou nie je veľmi informatívne pri ochoreniach pľúc, žlčníka, zlomeninách kostí.

Počítačová tomografia je ideálna na diagnostiku poškodenia kostí, poranení obličiek a pľúc. CT-štúdia je informatívna pre diagnostiku čerstvého krvácania, preto sa používa pri čerstvých poraneniach hlavy, hrudníka, brucha, mozgových infarktoch v ranom štádiu.

Okrem toho je celkový čas postupu radikálne odlišný. CT vyšetrenie jednej oblasti tela trvá niekoľko minút, MRI vyšetrenie asi 30 minút.

Pokiaľ ide o náklady na štúdiu, priamo závisí od nákladov na CT a MRI prístroje. Pri štúdiách MRI je výrazne vyššia a čím väčšia je magnetická indukcia prístroja, tým je štúdia drahšia, ale kvalita snímok je vyššia.

Kontraindikácie

Ďalším dôležitým aspektom je, že tehotenstvo je kontraindikáciou CT (kvôli ožarovaniu), zatiaľ čo MRI je možné urobiť po 3. mesiaci tehotenstva.

MRI je kontraindikovaná aj u tých pacientov, ktorí majú implantát, kardiostimulátor alebo majú periorbitálne kovové úlomky v tele, umelú šošovku, kovovú protézu alebo spony, ako aj krúžky, kovové špirály. V prípade aneuryzmy a arteriovenóznej malformácie (AVM) je indikované len CT vyšetrenie.

V mnohých prípadoch musia lekári na stanovenie správnej diagnózy použiť súčasne MRI aj CT vyšetrenie. Výber jednej alebo druhej diagnostickej metódy pre konkrétneho pacienta určuje lekár, berúc do úvahy zásadné rozdiely medzi týmito štúdiami.

Video "Rozdiel medzi MRI a CT vyšetrením"

Ako viete, v modernom svete existuje obrovské množstvo diagnostických nástrojov, ktoré vám umožňujú stanoviť diagnózu čo najskôr as vysokou presnosťou. Medzi tieto nástroje patrí CT (počítačová tomografia) s MRI (magnetická rezonancia), ktoré umožňujú nahliadnuť do hĺbky ľudského tela a vidieť všetko, čo sa deje s tkanivami a vnútornými orgánmi. Aké sú rozdiely medzi týmito metódami, kedy sú potrebné, aké kontraindikácie a indikácie majú, ktorá z nich je pre človeka bezpečnejšia? Skúsme sa s týmto problémom vysporiadať.

Princíp fungovania

Napriek tomu, že CT a MRI poskytujú rovnaký vysokokvalitný trojrozmerný obraz študovaných tkanív a orgánov, rozdiel medzi nimi je obrovský - líšia sa tak citlivosťou, ako aj princípom fungovania.

CT skener používa na fotografovanie röntgenové lúče. Zariadenie robí rotačné pohyby okolo objektu, pričom robí snímky, ktoré sú následne spracované počítačom.

Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie medzitým využíva pri svojej práci magnetické polia, ktoré majú určitý vplyv na atómy vodíka v ľudskom tele, v dôsledku čoho sa tieto zoraďujú rovnobežne so smerom samotných polí. Počas vyšetrenia prístroj vyšle impulz kolmo na hlavné magnetické pole, v dôsledku čoho sa tkanivá ľudského tela dostanú do rezonancie a bunky začnú kmitať. Vibrácie sa prenášajú do tomografu, ktorý po rozpoznaní a spracovaní vytvára viacrozmerné obrazy.

Rozdiel v čítaní

Je celkom prirodzené, že rozdiel v princípe fungovania zariadenia určuje jeho účel. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je teda spravidla predpísané, keď je potrebné študovať nervový systém, mäkké tkanivá, kĺby a svaly. Ale kostrový systém na výsledných snímkach bude zle rozlíšiteľný. To sa vysvetľuje predovšetkým skutočnosťou, že kostné tkanivo obsahuje málo vodíkových protónov, a preto zle reaguje na magnetické žiarenie.

Ak je teda potrebné študovať ľudský kostrový systém, je lepšie vykonať počítačovú tomografiu, ktorá navyše oveľa lepšie popíše stav dutých orgánov, napríklad čriev a žalúdka, ako aj pľúc. než MRI.

Ak hovoríme o chorobách, potom sa MRI najlepšie vykoná v prítomnosti:

• ochorenia panvových orgánov a chrbtice;
• mŕtvice;
• ochorenia priedušnice, krvných ciev a pažeráka;
• patológie hlavných ciev mozgu;
• roztrúsená skleróza a encefalomyelitída;
• cystické a nádorové procesy chrbtice;
• zápalové procesy v mozgu a novotvary v ňom;
• zápalové zmeny v mieche;
• intervertebrálne hernie.

Pokiaľ ide o CT, je lepšie ho používať v prítomnosti chorôb:

Rozdiel v kontraindikáciách

Rovnako ako väčšina moderných diagnostických nástrojov, aj počítačová tomografia a magnetická rezonancia majú svoje kontraindikácie, ktoré sa navzájom líšia.

CT teda nemožno použiť na vyšetrenie:

CT by sa tiež nemalo používať často.

Pokiaľ ide o MRI, počet kontraindikácií tohto postupu zahŕňa:

Aké sú výhody

Medzi hlavné výhody MRI patria:

• vysoká presnosť výskumu;
• možnosť viacnásobného držania;
• bezbolestnosť;
• možnosť získať trojrozmerné obrázky;
• schopnosť ukladať údaje do pamäte počítača;
• vylúčenie možnosti získať chybné informácie;
• žiadne vystavenie röntgenovým lúčom.

Medzi hlavné výhody CT patria:

Aké sú nevýhody

Medzi hlavné nevýhody MRI patria:

• nemožnosť kvalitatívnej štúdie dutých orgánov;
• nemožnosť výskumu v prítomnosti kovových implantátov;
• trvanie postupu.

Medzi hlavné nevýhody CT patria:

• nemožnosť získať informácie o funkčnom stave študovaných tkanív a orgánov;
• prítomnosť škodlivého žiarenia;
• obmedzenie počtu procedúr za rok;
• nemožnosť vykonávať výskum u tehotných žien a detí.

Ak zhrnieme vyššie uvedené, môžeme povedať, že CT a MRI sú úplne sebestačné metódy, ktoré majú medzi sebou značné rozdiely a umožňujú získať komplexné informácie o študovaných tkanivách a orgánoch ľudského tela – chrbtica, panvové orgány, hrudník, kostné tkanivá. , atď. Preto v niektorých prípadoch stojí za to uprednostniť MRI, v iných - CT, v treťom - MRI a CT spolu.

A, samozrejme, odpoveď na otázku, čo je lepšie, MRI alebo CT jednoducho neexistuje.

Aby sme pochopili, ako sa CT líši od MRI, je potrebné zistiť, čo je každé vyšetrenie. V prvom rade ide o dve neinvazívne (bezkontaktné) metódy diagnostiky ľudského tela, ktoré pomáhajú vidieť vnútorné orgány vo vrstvách na jednom obrázku a identifikovať orgánové premeny už v počiatočných štádiách vývoja ochorenia. Rozdiel medzi CT a MRI je v samotnej podstate týchto výskumných metód.

Počítačová tomografia je výskumná metóda založená na získavaní röntgenového obrazu v rôznych rovinách. Moderné počítačové tomografy sú viacrezové, a preto sa obrázky získavajú v dobrom rozlíšení za krátky čas. Táto metóda analýzy ukazuje fyzikálny stav hmoty. Samotný test trvá niekoľko minút.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je metóda analýzy založená na interakcii rádiových častíc a magnetického poľa. Aký je rozdiel medzi MRI a CT: dáva predstavu o chemickom stave látky. Trvanie takéhoto vyšetrenia môže trvať od pol hodiny do hodiny a pol.

Pomocou CT môže lekár vidieť hustotu tkanív, ktoré sa menia v dôsledku vývoja určitých ochorení. Pri MRI diagnostik pozoruje iba vizuálny obraz, ale to dáva presnejšie výsledky štúdia mäkkých tkanív, ale kosti sú prakticky neviditeľné. Počítačová tomografia aj magnetická rezonancia umožňujú použitie kontrastnej látky.

Počítačová tomografia sa vykonáva, ak sú zaznamenané tieto indikácie:

• poranenia kostrového systému (chrbtica, kosti, kĺby);
• ateroskleróza a aneuryzmy;
• pľúcne ochorenia, ako aj brušné a panvové orgány;
• stav zubov;
• analýza stavu štítnej žľazy a prištítnych teliesok;
• sinusitída, sinusitída a zápal stredného ucha - akékoľvek lézie pyramíd spánkových kostí;
• výsledky výskumu chirurgickej intervencie;
• pacient má kovové implantáty (platničky, prístroje).

Indikácie pre MRI

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa vykonáva, ak sú zaznamenané nasledujúce indikácie:

• zmeny v štruktúre mozgu a miechy, obehové poruchy v nich;
• novotvary v orgánoch brušnej dutiny, malej panvy, svalov a podkožného tuku;
• vyšetrenie medzistavcových platničiek a kĺbových povrchov;
• analýza stavu pacientov s neurologickými ochoreniami a pacientov po mŕtvici;
• röntgenová intolerancia.

Záver: CT sa najčastejšie predpisuje na zranenia: zlomeniny, krvácanie, ako aj na analýzu stavu pľúc, žalúdka a iných vnútorných orgánov. V porovnaní s CT je na vyšetrenie mäkkých tkanív, nervového systému a zisťovanie stavu nádorov rôzneho pôvodu vhodnejšie vyšetrenie MRI.

Kontraindikácie pre CT

Ako každá metóda používaná v medicíne, aj počítačová tomografia má svoje obmedzenia. Hlavným dôvodom kontraindikácií je vystavenie röntgenovému žiareniu. Z tohto dôvodu sú CT vyšetrenia pre tehotné a dojčiace ženy zakázané. Okrem toho sa CT neodporúča pacientom s renálnou insuficienciou a diabetes mellitus.

Kovové implantáty: zubné protézy, kardiostimulátory, platne (okrem titánu), dokonca aj tetovanie farbami obsahujúcimi kovy - to všetko je kontraindikáciou pre použitie MRI. Kovové predmety môžu sťažiť zobrazenie celého obrazu. Pre ľudí s neurologickými poruchami, ktoré im znemožňujú zostať v pokoji, pre malé deti a tých, ktorí trpia klaustrofóbiou, je povolené používanie sedatív. Pre tehotné ženy nie je magnetická rezonancia nebezpečná, ale v prvom trimestri je vhodné zdržať sa jej používania.

Záver: Výber metódy výskumu môže závisieť od prítomnosti kontraindikácií u pacienta. CT a MRI umožňujú použitie sedatív, ale nevykonávajú sa osobám s hmotnosťou nad 150 kg. MRI sa môže vykonávať pre tehotné a dojčiace ženy, to je pre CT neprijateľné.

Príprava a priebeh postupu

Po prvé, stojí za to varovať lekára pred užívaním akýchkoľvek liekov, chorôb, alergických reakcií, tehotenstva, prítomnosti akýchkoľvek implantátov. Po druhé, ak sa CT vyšetrenie vykonáva pomocou kontrastnej látky, niekoľko hodín pred zákrokom sa neodporúča jesť. Sedatíva sa používajú na prázdny žalúdok.

Na MRI brušnej dutiny a malej panvy sa musíte pripraviť vopred: niekoľko hodín pred procedúrou nemôžete jesť a piť, predtým je lepšie zdržať sa potravín, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu (chlieb, ovocie, zelenina atď.). Na vyšetrenie panvy musí byť močový mechúr plný.

Počas MRI je pacient požiadaný, aby mal nasadené slúchadlá, aby ho nerozptyľoval zvuk operačného tomografu. Subjekt má tiež špeciálne tlačidlo na núdzovú komunikáciu s lekárom. Je to potrebné, aby pacient mohol nahlásiť, ak počas procedúry, ktorá môže trvať 30–90 minút, ochorie.

Na vyšetrenie je lepšie prísť v pohodlnom oblečení, ktoré nebráni v pohybe. Odstráňte okuliare, šperky, načúvací prístroj a vyberte všetky kovové predmety z vreciek.

Frekvencia procedúr

CT vyšetrenia by sa nemali robiť často kvôli dávke žiarenia, ktorú pacient dostáva. MRI je neškodná, môže byť použitá na štúdium obrazu stavu pacienta neobmedzený počet krát.

výskum mozgu

Najťažšie je analyzovať stav mozgu. S vedomím o možnostiach CT a MRI a rozdieloch medzi nimi sa často navrhuje kombinovať tieto výskumné metódy s cieľom rýchlo objasniť priebeh ochorenia, získať diagnózu a predpísať potrebnú liečbu.

CT ukáže výsledky štúdie kostného tkaniva, dutín, očných očníc a krvných ciev. A MRI, na rozdiel od CT mozgu, je žiaduce použiť na bolesti hlavy nejasnej povahy, závraty, podozrenie na nádory, poruchy hypofýzy a traumatické poranenia mozgu. A tiež MRI mozgu pomáha vidieť zmeny po mŕtvici.

Štúdie chrbtice

Na vyšetrenie stavu chrbtice odborníci častejšie odporúčajú MRI ako CT. Je to spôsobené schopnosťou posúdiť stav paravertebrálnych svalov, kĺbov, stavcov a medzistavcovej tekutiny v sagitálnej rovine. MRI pomáha vidieť úplný obraz choroby, čo vám umožňuje vybrať si najefektívnejšiu liečbu a rehabilitáciu.

CT sa vyberá iba v prípade poškodenia kostrového systému chrbtice.

Vyšetrenia brucha

Účinnosť oboch metód vyšetrenia brušnej dutiny je približne rovnaká, existujú však určité rozdiely medzi CT a MRI. CT poskytuje informácie o tvorbe kameňov v močových cestách a žlčových cestách a je mimoriadne účinné pri štúdiách gastrointestinálneho traktu, pretože existujú niektoré typy nádorov, ktoré sú viditeľné iba na röntgene. Pri štúdiu brušnej dutiny pomáha MRI odhaliť nádory v počiatočnom štádiu a rôzne zápaly.

Výskum pľúc

Pre vyšetrenie pľúc má MRI malý význam, čo sa o CT povedať nedá. Počítačová tomografia pomáha vidieť všetky časti pľúcneho tkaniva a posúdiť ich stav. Nádory, tuberkulóza, abscesy, emfyzém, akýkoľvek zápal a ich stav a lokalizácia – to všetko je na obrázku dobre viditeľné. Počas štúdie môžete analyzovať stav celého hrudníka, všimnúť si zmeny v lymfatických cievach a uzlinách, tepnách, predpovedať priebeh ochorenia a rozhodnúť o liečbe.

Spoločný výskum

Na vyšetrenie kĺbov sa používa CT aj MRI. A ak CT pomáha určiť patologické zmeny v kĺbe a zmeny v kosti pod chrupavkou, potom MRI umožňuje včas diagnostikovať artritídu a aseptickú neurózu, stanoviť diagnózu v prípade podvrtnutia šliach, pomliaždenín svalového a kostného tkaniva. Mimochodom, MRI kĺbov sa niekedy používa aj u novorodencov na odstránenie vrodených zranení a anomálií.

Vyšetrenie mäkkých tkanív

Na štúdium mäkkých tkanív sa odporúča zvoliť MRI, vďaka čomu je možné zaznamenať aj tie najmenšie príznaky zápalu, abscesy, vyvrtnutia, fibrózu, jazvovité atrofické zmeny, chronické hematómy. Ale hlavnou výhodou je, že MRI umožňuje posúdiť povahu nádoru aj bez použitia biopsie. Vykonáva sa už potom na potvrdenie diagnózy. Lekár môže určiť, či má pacient malígny alebo benígny novotvar a predpísať vhodnú liečbu.

CT možno použiť na vyšetrenie mäkkých tkanív krku a hrtana. Ak potrebujete podať kontrast na vyšetrenie štítnej žľazy, potom musíte vopred vedieť o stave orgánu. Je to dôležité, pretože zloženie kontrastnej tekutiny zahŕňa jód, ktorý pri ťažkých formách hypertyreózy môže vyvolať zosilnenie symptómov ochorenia.

Cievne vyšetrenie

Obe diagnostické metódy sa používajú pomerne často, ale rozdiel medzi MRI a CT je preferovanou oblasťou štúdia. Na CT angiografiu (vyšetrenie ciev) sa používajú viacrezové počítačové tomografické skenery so zavedením kontrastnej látky. Najčastejšie je predmetom štúdia aorta a jej viscerálne vetvy. To umožňuje identifikovať oblasti zúženia a rozšírenia ciev hrudnej a brušnej dutiny, možnosť aterosklerózy, prítomnosť nádorov, upchatie cievy trombom a rozhodnúť o ďalšej liečbe.

MRI sa častejšie používa na štúdium ciev mozgu, krku, hlavy a končatín, ako aj na diagnostiku vegetovaskulárnej dystónie a určenie príčin bolesti hlavy.

Záver

CT a MRI sú dva spôsoby štúdia tela, z ktorých každý poskytuje podrobný obraz o stave tela. Aby sme pochopili, aké sú rozdiely medzi CT a MRI, stačí sa oboznámiť s tým, na čom sú tieto vyšetrovacie metódy vo všeobecnosti založené, aké majú indikácie a kontraindikácie. Nedá sa jednoznačne povedať, čo si vybrať a čo je lepšie - CT alebo MRI. Toto sa určuje individuálne pre každý konkrétny prípad. A len dobrý špecialista si bude môcť vybrať metódu výskumu vhodnú pre pacienta a rozhodnúť sa, či ich skombinuje, vyberie miesto hľadania ohniska ochorenia a efektívnu liečbu nájdeného ochorenia.

CT a MRI sú moderné diagnostické techniky, ktoré výrazne rozšírili možnosti lekárov pri identifikácii rôznych ochorení. Názov oboch metód obsahuje slovo "tomografia" - to je názov pre získanie vrstvených rezov tkaniva pomocou počítačového skenovania.

Obe metódy sú neinvazívne: nevyžadujú zásah do organizmu a nepoškodzujú ho. Z tohto dôvodu majú pacienti otázku: čo je lepšie: alebo a aký je medzi nimi rozdiel? Pozrime sa podrobnejšie na výhody a vlastnosti každej metódy.

Najprv musíte pochopiť, čo to je a prečo si získal takú veľkú popularitu v diagnostike chorôb nádoru a inej povahy.

CT je metóda štúdia tela pomocou röntgenových lúčov, ktoré majú vlastnosť prechádzať cez určité orgány a tkanivá rôznymi spôsobmi. Pri vyšetrení sa röntgenová trubica pohybuje po stole a pacientovi, výsledkom je súčet viacerých snímok tela z rôznych uhlov.

Analýza získaných obrázkov sa vykonáva pomocou počítača, pre ktorý metóda dostala svoj názov.

V dôsledku toho sa získajú obrazy plochých alebo špirálových častí tela, ktoré umožnia lekárovi posúdiť stav orgánov a vyvodiť záver o prítomnosti konkrétnej choroby.

CT je predpísané v niekoľkých prípadoch:

• Skríningové komplexné vyšetrenie tela. CT vám umožňuje identifikovať choroby, ktoré sa ešte nijako neprejavujú, a začať liečbu v počiatočnom štádiu.
• Núdzové indikácie. CT sa vykonáva po mozgovom krvácaní, nehodách a nehodách s ťažkými poraneniami atď.
• Potvrdenie diagnózy a kontrola účinnosti liečby. Táto metóda vám umožňuje pozerať sa na orgány a tkanivá „zvnútra“ bez toho, aby ste sa uchýlili k chirurgickému zákroku - jej popularita je spôsobená maximálnym informačným obsahom.
• Indikácie pre CT môžu byť aj podozrenia na vrodené orgánové patológie, onkologické procesy, podozrenia na nádorové formácie v mozgu s pretrvávajúcimi bolesťami hlavy.

Druhy počítačovej tomografie

Výhodou CT je bezbolestnosť a relatívna bezpečnosť štúdie, hoci röntgenové žiarenie spôsobuje radiačnú záťaž organizmu. Zákrok je vhodný pre pacientov s implantátmi, umožňuje súčasne vidieť kostné tkanivo, cievy, mäkké tkanivá.

Takáto štúdia trvá veľmi málo času a umožňuje vám okamžite získať výsledok, čo je veľmi dôležité pre núdzové indikácie a náhle zhoršenie blahobytu.

Existuje niekoľko typov CT:

• Jednoduchá počítačová tomografia. Pomocou špeciálneho prístroja sa röntgenový žiarič pohybuje po tele pacienta, výsledkom čoho je veľké množstvo snímok v pozdĺžnom aj priečnom smere.
• Skrutkovité počítačové skenovanie je efektívnejšia metóda, pri ktorej sa žiarič pohybuje v špirálovom smere. Výsledkom sú trojrozmerné obrázky, ktoré dokážu odhaliť aj malé nádorové formácie a iné patológie v tkanivách. Táto metóda je nielen efektívnejšia, ale aj bezpečnejšia znížením radiačnej záťaže organizmu.
• Multispirálne skenovanie je podobné predchádzajúcej metóde, no využíva viacero svetelných zdrojov na snímanie z rôznych uhlov. Táto možnosť poskytuje presnejšie výsledky.
• Kužeľová počítačová tomografia je vysoko špecializovaná metóda používaná v maxilofaciálnej praxi. S jeho pomocou sa vytvárajú trojrozmerné obrázky, hrdlá na identifikáciu rôznych patológií.

Na detekciu nádorových novotvarov a metastáz v tele sa vykonáva počítačová tomografia s. Ide o špeciálnu látku, ktorá poskytuje jasný kontrastný obraz a zvyšuje účinnosť diagnostiky patológií. Táto metóda má svoje obmedzenia a kontraindikácie.

Počítačová tomografia sa stáva čoraz bežnejšou a populárnejšou diagnostickou metódou: je nevyhnutná pri zisťovaní rakoviny, vykonáva sa takmer pre všetky orgány a systémy.

V prípade závažných indikácií sa vykonáva aj u malých detí, v niektorých prípadoch sa bábätkám podáva celková anestézia na udržanie nehybnosti.

Niektoré z najpopulárnejších aplikácií CT možno uviesť:

• Hlavová tomografia umožňuje posúdiť stav mozgových tkanív a krvných ciev, vykonáva sa na diagnostiku nádorov akejkoľvek povahy a cerebrovaskulárnych príhod. Táto metóda umožňuje vyhodnotiť účinnosť predpísanej liečby, používa sa aj na kontrolu neurochirurgických operácií.
• CT brušnej dutiny odhalí prítomnosť novotvarov, aneuryziem aorty a metóda umožňuje aj lokalizáciu cudzích telies a posúdenie traumatických poranení orgánov.
• CT čeľuste vykazuje anomálie v štruktúre zubov, metóda sa používa na identifikáciu zložitých patológií a traumatických poranení. CT sa vykonáva pred operáciou, metóda vám umožňuje podrobne vypracovať plán operácie.
• Na detekciu nádorových procesov a prítomnosti cudzích telies sa vykonáva CT chrbtice, vyšetrenie sa vykonáva pred inštaláciou implantátov.

Toto sú len niektoré z odvetví, v ktorých sa počítačová tomografia aktívne používa na diagnostiku patológií a zranení. Kontraindikácie tejto metódy sú tehotenstvo, veľká telesná hmotnosť, rozrušenie a tiež mnohopočetný myelóm.

MRI: význam a účel

Skratka MRI znamená "" - ide o podobný prieskum orgánov a tkanív po vrstvách na získanie trojrozmerného obrazu na diagnostiku.

V tomto prípade sa však nepoužívajú röntgenové lúče, ale elektromagnetické vlny. Tkanivá a orgány na ne reagujú rôznymi spôsobmi: špeciálne vybavenie zachytáva a spracováva prijatú odpoveď a mení ju na obraz, ktorý je zrozumiteľný pre vnímanie.

MRI je bezpečné, bezbolestné a efektívne vyšetrenie, ktoré môže byť oveľa účinnejšie ako početné laboratórne testy. Informácie získané z MRI môžu byť základom pre urgentnú hospitalizáciu.

Indikácie na jeho realizáciu sú zložité zlomeniny a iné zranenia, podozrenia na nádorové novotvary, potreba objasnenia diagnózy.

Najžiadanejšie sú tieto oblasti MRI:

• Pri podozrení na nádory je predpísaná MRI hlavy. Vykonáva sa s častými bolesťami hlavy, poruchami zraku a inými alarmujúcimi príznakmi.
• so zavedením kontrastnej látky do krvného obehu. Táto metóda vám umožňuje zistiť stav stien krvných ciev a včas odstrániť príčiny porúch krvného obehu.
• Štúdia je predpísaná na liečbu po zraneniach alebo herniách. Táto metóda vám umožňuje identifikovať posunutie disku, prítomnosť nádorov a iné patológie.
• Vyšetrenie kostí a kĺbov je predpísané po vážnych zraneniach a metóda tiež umožňuje identifikovať kostné nádory. Vyšetrenie sa často vykonáva pred operáciou.

Príprava a realizácia MRI

Počas vyšetrenia je telo pacienta umiestnené v špeciálnej kapsule, aby sa získali jasné obrázky, musí ležať nehybne. Pred diagnózou musíte odstrániť všetky kovové šperky, piercing, okuliare, hodinky. V deň vyšetrenia nemôžete používať kozmetiku: mnohé moderné výrobky obsahujú kovové častice. Oblečenie by nemalo mať kovové kovania – zámky, nity atď. Na mnohých klinikách sa pacientom ponúka možnosť prezliecť sa do nemocničných šiat.

Ak sú v tele kovové protézy a implantáty, je potrebné o tom informovať lekára. Niekedy sa ich prítomnosť stáva základom pre odmietnutie vykonania vyšetrenia: s implantátmi môžu spôsobiť vážne zranenia tela a zlyhať.

Príprava na štúdium závisí od jeho typu.

Vyšetrenie orgánov by sa malo vykonávať nalačno, od posledného jedla by malo uplynúť aspoň 5 hodín. Vyšetrenie orgánov sa pre maximálnu informovanosť vykonáva s plným močovým mechúrom, nemalo by sa vykonávať u žien počas menštruácie.

Procedúra trvá veľa času a počas nej je dôležité zostať úplne nehybný. Vyšetrenie nespôsobuje nepríjemné pocity a je pre telo úplne bezpečné, úspešne sa používa už mnoho rokov.

Obidve metódy sú teda neinvazívnou vrstvenou analýzou tkanív, sú bezbolestné a účinné. Najčastejšie sú predpísané na detekciu novotvarov nádorovej povahy, diagnostiku zložitých zranení, porúch krvného obehu, CT vyšetrenia a vykonávajú sa takmer pre všetky orgány a systémy.

Tieto metódy sa však líšia povahou účinku na telo a majú niekoľko dôležitejších rozdielov:

• CT, na rozdiel od MRI, vystavuje tkanivá žiareniu, takže ho nemožno použiť opakovane. V tomto ohľade sa MRI považuje za bezpečnejšiu metódu, pretože nepoužíva röntgenové lúče.
• Indikácie na vykonanie sa líšia. Magnetická rezonancia poskytuje viac informácií o nádoroch mozgu, cievnych mozgových príhodách, skleróze multiplex, ochoreniach a poraneniach miechy. CT je efektívnejšia metóda na detekciu rakovinových bujnení, kostných lézií a orgánových patológií.
• MRI vyžaduje umiestnenie pacienta do kapsuly a úplnú nehybnosť, čo je kontraindikované pre ľudí s klaustrofóbiou a rôznymi duševnými poruchami. Neexistujú žiadne takéto kontraindikácie pre počítačovú tomografiu a trvá to oveľa menej času.
• CT je lacnejšia metóda, preto sa stala pre pacientov dostupnejšia.

Viac informácií o CT a MRI nájdete vo videu:

Obidve metódy majú teda svoje výhody, preto sa počítačová tomografia aj magnetická rezonancia aktívne používajú pri diagnostike rôznych chorôb.

Neinvazívne techniky výrazne rozšírili možnosti lekárov a umožnili rozpoznať ochorenia a nádory v najskorších štádiách, kedy je liečba modernými metódami najúčinnejšia.