Symptómy a liečba folikulitídy pokožky hlavy. skalp folliculitis treatment skalp folikulitída liečba

Zápal vlasového folikulu, charakterizovaný hnisavými zápalovými procesmi na povrchu kože. Folikulitída vedie k prirodzenému otvoreniu týchto uzlín a uvoľneniu hnisu. Na tomto mieste sa časom vytvorí malý vred, ktorý prerastie a zanechá za sebou jazvu.

Toto kožné ochorenie zaujíma podľa štatistík popredné miesto medzi diagnózami vedúcimi k dočasnej invalidite pacientov. Neexistujú žiadne rozdiely medzi pohlavím alebo vekom pre nástup ochorenia. Folikulitída sa spravidla objavuje u ľudí pracujúcich ako baníci, stavitelia, hutníci a pracovníci v doprave.

Symptómy folikulitídy

Klinické prejavy folikulitídy sú určené infekčným agensom, ktorý postihol folikuly, a typom ochorenia, ale spravidla sa objavujú tieto príznaky:

Proces je lokalizovaný na chlpatých oblastiach tela:

• axilárna oblasť;
• hlava;
• nohy;
• tvár.

Sprievodnými príznakmi sú svrbenie a prípadná lokálna horúčka. Symptómy v prípade ťažkých foriem ochorenia sú spôsobené objavením sa ložísk folikulitídy, ktoré sa spájajú a hnisavý obsah sa šíri pod kožu.

Liečba folikulitídy

Keď sa objavia prvé príznaky folikulitídy, musíte vyhľadať pomoc lekára. Po diagnostikovaní lekár predpíše individuálnu liečbu, ktorá v čo najkratšom čase zmierňuje príznaky a zabraňuje rozvoju komplikácií.

Liečba folikulitídy je komplexná a zahŕňa nasledujúce zložky:

Z hygienického hľadiska je potrebné chrániť pacienta pred horúcou vodou, ktorá stimuluje zápal. Uteráky, posteľnú bielizeň a oblečenie treba pravidelne meniť, prať a žehliť.

Na lokálnu liečbu sú predpísané antiseptické činidlá, masti alebo gély, ktoré sa aplikujú priamo na miesto, kde je choroba lokalizovaná:

• jód a brilantná zelená;
• salicylový a gáforový alkohol (2%);
• ichtyolová masť;
• syntetomycínová alebo erytromycínová masť.

V pokročilých prípadoch lekár robí "čistenie", otvára papuly a ošetruje antiseptickými prostriedkami. Dôrazne sa neodporúča robiť to sami.

Pri liečbe folikulitídy sa používajú antibiotiká:

• acyklovir;
• sufraky;
• klaritromycín;
• amoxiclav.

Na udržanie imunity sú pacientovi predpísané vitamínové komplexy:

• imunitný;
• vitaferon.

Pri ústupe ochorenia sú predpísané fyzioterapeutické procedúry, ktorých účelom je zabrániť tvorbe jaziev na povrchu kože. Takéto procedúry sa robia raz za jeden alebo dva dni, priebeh terapie pozostáva zo 7-10 sedení. Na toto použitie:

• dermabrázia;
• laserové ošetrenie;
• UV ožarovanie.

Liečba určitých typov folikulitídy:

Stafylokoková folikulitída sa lieči perorálnymi antibakteriálnymi liekmi (cefalexín, diklosacilín, erytromycín atď.). Antibiotikum sa vyberá na základe výsledku testov citlivosti patogénu na lieky. Antibiotické masti sa aplikujú zvonka.

Pseudomonasová folikulitída sa lieči podobným spôsobom. V závažných prípadoch je indikovaná antibiotická liečba ciprofloxacínom.

Pri bakteriálnej folikulitíde, ktorá je spôsobená gramnegatívnymi baktériami, sa používajú lieky na báze benzoylperoxidu.

Folikulitída hubového pôvodu sa lieči použitím antimykotických činidiel - terbinafínu, iracanozolu, flukonazolu.

Herpetická folikulitída sa lieči acyklovirom.

Postihnutá pokožka by sa nemala umývať vodou. Je prísne zakázané vziať si horúcu sprchu a navštíviť kúpeľ.

Diéta pre folikulitídu

Ak sa vyskytne folikulitída, je potrebná zmena stravy podľa nasledujúcich pravidiel:

Ľudové lieky na liečbu folikulitídy

Použitie ľudových prostriedkov môže doplniť liečbu folikulitídy.

Bežné recepty tradičnej medicíny:

Čerstvá šťava z psyllia sa používa na ošetrenie poškodených oblastí pokožky.

Odvar z divokej ruže a kaliny: 200 g. bobule kalina a divoká ruža, 100 gr. sušená žihľava, 10 gr. zelené škrupinové orechy, 50 gr. domáci tvaroh a med, 0,5 l vody. Kalinu s šípkami skombinujte so žihľavou a orechovými škrupinami, zalejte vriacou vodou a nechajte 10 minút na miernom ohni. Zmes lúhujte jeden deň, potom sceďte. Vytvorte zmes tvarohu s medom a pridajte 100 gr. pripravený odvar. Aplikujte výslednú zmes na pokožku postihnutú folikulitídou po dobu pol hodiny.

50 g suchého koreňa tŕnia, nalejte 0,5 litra vody, varte 30 minút. Trvajte na tom 2 hodiny. Odvar sa užíva vo forme kúpeľov a obkladov.

Pravidelne namažte postihnuté oblasti pokožky odvarom harmančeka na zmiernenie zápalu.

Kvety lipnice húževnatej sa sušia, melú na prášok, zriedia malým množstvom vody na pastu a aplikujú na poškodené miesta pokožky.

Bylinný odvar z púpavy sa užíva perorálne. Pripravené z koreňov a listov: nalejte pohár vriacej vody 50 gr. sušené listy a varíme. Kmeň vývar a vezmite 50 gramov po celý deň.

V 1 šálke vriacej vody uvarte 1 polievkovú lyžičku. l. yasnotki biela, trvať na 5 minútach a užívať 1 pohár dvakrát denne.

Naneste zmes zelenej hmoty voňajúceho dreva na postihnutú oblasť pokožky pod obväzom. Zmeňte obväz 2 krát denne.

Odvar z lopúcha sa užíva perorálne. Na prípravu odvaru potrebujete 50 gr. drvený koreň rastliny varí v 500 gr. voda na 10 minút, nechajte hodinu, napätie. Vezmite 50 gr. počas dňa.

Príčiny folikulitídy

Folikulitída je patologický stav kože spôsobený vystavením stafylokokom a iným baktériám. Výskyt folikulitídy je ovplyvnený prítomnosťou kožných lézií: prasklín, rán a škrabancov, ktoré neboli ošetrené antibakteriálnymi látkami. Pôvodcovia ochorenia prenikajú do vlasového folikulu pri poškodení kože alebo pri odstraňovaní vlasov. Infekcia sa často vyskytuje pri nedodržiavaní osobnej hygieny.

Vývoj choroby je vyvolaný nasledujúcimi faktormi:

• hypotermia;
• poškodenie kože;
• užívanie antibiotík a glukokortikosteroidov;
• vystavenie chemikáliám;
• zvýšené potenie;
• priliehavé oblečenie;
• podvýživa;
• avitaminóza;
• zníženie imunity.

Okrem toho výskyt folikulitídy ovplyvňujú nasledujúce ochorenia:

• cukrovka;
• štítna žľaza;
• infekčné;
• AIDS a infekcia HIV;
• tuberkulóza;
• onkologické;
• pečeň.

Riziková skupina zahŕňa:

Folikulitída u detí

Choroba je nebezpečná pre dojčatá. Ochorenie sa prejavuje vo forme bublín, ktoré sa objavujú na koži, vo vnútri útvarov je svetlá alebo krvavá kvapalina. U detí sa spravidla vyskytuje plesňová folikulitída pokožky hlavy, ktorá sa vyznačuje tvorbou plochých bielych plakov na koži s okrajom.

Zápal vlasového folikulu u detí sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov:

• nesprávna hygiena pokožky;
• neusporiadaná imunologická bariéra;
• HIV prenášaný od matky;
• sprievodné choroby.

U detí choroba prebieha v komplexnej forme v dôsledku neschopnosti tela bojovať proti zápalovému procesu (klinické príznaky sú intenzívne). Ale vlasová línia dieťaťa trpí menšou stratou (to neplatí pre dospievanie) - po odznení zápalu sa pokožka rýchlo zotaví.

Komplikácie folikulitídy

Ak sa choroba nevylieči, keď sa objavia prvé príznaky, vyvinú sa komplikácie.

Furuncle

Dochádza k nekróze mazovej žľazy a priľahlých tkanív. Na hlave, tvári alebo pubickej časti je bolestivé tesnenie so zmäkčujúcou oblasťou v strede. Pri viacnásobnej lokalizácii hovoríme o furunkulóze.

Karbunka

Susedné folikuly podliehajú nekróze s tvorbou nekrotickej tyčinky. Charakterizované bolesťou, opuchom, horúčkou.

Absces

S ďalším priebehom zápalového procesu dochádza k celkovej purulentnej fúzii tkanív s tvorbou dutiny. Absces je ohraničený od okolitých tkanív zápalovým puzdrom.

flegmóna

Hnis sa šíri mimo kapsuly do podkožného tukového tkaniva. Na rozdiel od abscesu nie je hnisavý proces obmedzený a je náchylný na ďalšie šírenie. Priebeh ochorenia je niekedy závažný a vyžaduje si naliehavú chirurgickú intervenciu.

Klasifikácia folikulitídy

V závislosti od stupňa poškodenia kože:

V závislosti od dôvodu:

Stafylokokové: klasické. Pôvodcom je zlatý stafylokok, ktorý je prítomný na koži a pri preniknutí do vlasového folikulu spôsobuje hnisavý zápal.

Akné: V dôsledku rozvoja syfilisu dochádza k lézii hornej vrstvy kože. Folikuly majú po objavení sa na tele bledočervený odtieň. Bez liečby patogénu (syfilis) nie je možné odstrániť patológiu.

Gramnegatívny: vyvíja sa na pozadí dlhodobého užívania antibiotík. Dochádza k potlačeniu grampozitívnej mikroflóry (vrátane stafylokoka aureus). Na koži sa množia Klebsiella, Escherichia, Serratia a ďalší zástupcovia gramnegatívnej flóry. Navonok tento typ folikulitídy pripomína akné.

Profesionál: k porážke dochádza v dôsledku dlhodobého vystavenia nebezpečným chemikáliám. V tomto prípade je postihnuté predlaktie a zadná časť rúk.

Kandidóza: vyvíja sa u ťažkých pacientov pripútaných na lôžko so silným znížením imunity, s masívnou hormonálnou terapiou, používaním okluzívnych obväzov.

Kvapavka: sa vyskytuje v dôsledku neliečenej kvapavky.

Pseudomonas: vyskytuje sa po vysokoteplotných vodných procedúrach, pri nedostatočnom chlórovaní vody a pri plávaní v špinavej vode.

Eozinofilné: Prejavuje sa ako papulózna vyrážka na hlave, trupe a končatinách. Tento typ folikulitídy sprevádza HIV a považuje sa za marker.

Herpetický: lokalizovaný u mužov v oblasti nasolabiálneho trojuholníka a brady a vyskytuje sa po holení.

V závislosti od počtu pustúl:

• jediný - so zápalom jedného uzla prechádza sám o sebe týždeň, pričom nezanecháva žiadne stopy;
• viacnásobný.

Diagnóza folikulitídy

Prítomnosťou vyrážky s charakteristickou lokalizáciou na hlave, tvári a končatinách s pustulami vo folikulárnych otvoroch lekár po vyšetrení pacienta stanoví diagnózu. V prípade potreby je predpísaná mikroskopia purulentného obsahu pustúl, výsev na živnom médiu s testom citlivosti na antibiotiká.

Diagnostika zahŕňa:

• štúdium vlasového folikulu;
• identifikácia patogénu, ktorý spôsobil zápal;
• vylúčenie syfilisu, kvapavky;
• identifikácia iných chorôb, ktoré vyvolávajú rozvoj zápalu.

V diagnostickom procese je tiež dôležité odlíšiť folikulitídu od iných kožných ochorení:

• ružový lišajník;
• akné;
• perifolikulitída;
• toxidermia;
• furunkulóza;
• zápal folikulov neinfekčnej povahy;
• folikulárna keratóza.

Prognóza folikulitídy

U dospelých je priebeh folikulitídy spravidla mierny, podlieha opatreniam osobnej hygieny. Folikulitída u detí sa zároveň stáva nebezpečným ochorením, pretože choroba vyvoláva výskyt zápalových procesov v tele dieťaťa: zápal obličiek, meningitída a zápal pľúc.

Telo dieťaťa prudko reaguje na zápalové procesy. Preto pri prvých prejavoch kožných ochorení je potrebné poradiť sa s lekárom, aby sa predišlo nežiaducim následkom.

Prevencia folikulitídy

Na prevenciu recidívy choroby sa odporúčajú dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu, dobrý spánok, vyvážená strava a osobná hygiena. V prípade mikrotraumy kože je potrebné ošetriť miesto poškodenia antiseptikom. Ak si všimnete tvorbu pustulárnej vyrážky, neodporúča sa pokúšať sa ju liečiť sami, poraďte sa s lekárom.

Aby ste predišli folikulitíde, musíte dodržiavať najjednoduchšie pravidlá:

Nepoužívajte cudzie uteráky, žinky, hygienické výrobky a iné kúpeľňové doplnky.

Aby ste predišli ochoreniu, snažte sa vyhnúť traumatickým poraneniam kože, ako aj škodám spôsobeným nosením príliš tesného spodného prádla a oblečenia.

Musíte si umyť tvár studenou vodou, zníži sa tým sekrécia kožného mazu a pomôže sa zabrániť vzniku zápalového procesu.

Pri holení je lepšie uprednostniť elektrický holiaci strojček.

Ak máte cukrovku, musíte sa pravidelne podrobovať vyšetreniu na klinike.

Pri návšteve sauny alebo kúpaliska sa zaujímajte o úroveň pH vody a stupeň chlórovania. Aby sa zabránilo folikulitíde, je žiaduce, aby podiel chlóru vo vode bol aspoň pol gramu na liter a pH nekleslo pod 8. Len to zaisťuje, že neexistujú podmienky na rozmnožovanie baktérií Pseudomonas aeruginosa a preto znižuje riziko infekcie.

Pri exacerbácii folikulitídy je lepšie vyhnúť sa plávaniu v otvorenej vode, bazénoch alebo saunách.

Otázky a odpovede na tému "Folikulitída"

otázka:Ahoj! Pred rokom som odišla do Thajska, bola som v 20. týždni tehotenstva. Tam začali silno rásť chlpy na nohách, objavili sa zápaly a malé fľaky červenej a modrastej farby. Veľmi neestetický obraz. Spôsob epilácie sa nezmenil. Spočiatku hrešila na zmenu hormonálnych hladín. Konzultoval som to s lekármi, nič rozumné som nepočul. A až teraz som si uvedomil, že je to folikulitída. Prosím o radu, ako sa v takýchto prípadoch zachrániť?

odpoveď: Prečítajte si predchádzajúcu odpoveď.

otázka:Ahoj. Mám 51 rokov. Pokožka na tele je čistá, od detstva sa na tvári vždy vyskytuje akné v oblasti nosa, fúzov, brady. Teraz to robia, ale nie tak často. Keď liečil gastrointestinálny trakt, nenastalo žiadne zlepšenie. V roku 2011 liečil pyelonefritídu, vyrážky zmizli (užíval antibiotiká). Všetko sa to však začalo odznova.

odpoveď: Ahoj. Na objasnenie diagnózy vám odporúčam kontaktovať kvalifikovaného dermatológa. Bohužiaľ je nemožné objasniť diagnózu v neprítomnosti a tvorba folikulitídy môže byť charakteristická pre viaceré ochorenia, nemôže existovať univerzálny prístup k liečbe.

otázka:Ahoj. Neustále svrbenie a zápal vlasových folikulov po dobu troch rokov na ľavej strane hlavy. Bol som u kožného lekára v obvodnej ambulancii, urobili mi transfúziu krvi. Nepomohlo. Diagnostické centrum predpísalo roztok Zinerit, krém Momat, šampón Keto plus. Liečené 6 týždňov. Po prerušení liečby asi po týždni sa všetko začalo odznova. Snažil som sa neumývať si vlasy - ešte horšie. Existujú problémy s gastrointestinálnym traktom. Prešiel alebo prebehol liečebný cyklus antibiotikami. Prešli 4 mesiace. Problémy zostávajú. Čo robiť?

odpoveď: Ahoj. Folikulitída je bakteriálny zápal vlasových folikulov. Zvyčajne sa uzdravuje pomerne rýchlo. Ak však existujú choroby endokrinného systému alebo stavy imunodeficiencie, musíte najprv odstrániť hlavnú príčinu, na základe ktorej sa tento proces neustále opakuje. Bez údajov Vášho vyšetrenia neviem povedať, z akého dôvodu nie je liečba vo Vašom prípade účinná.

otázka:Ahoj. Môj syn má 6 mesiacov. Asi pred týždňom sa mu v jednej nosovej dierke vytvorilo niečo, čo vyzeralo ako suchý hnis. Navštívili sme ORL lekára, povedali nám, že je to folikulitída. Predpísali hyoxysonovú masť a sinomarínové kvapky. Ale doktor povedal, že maximálne 3-5 dní. Povedzte mi, prosím, čo je folikulitída vo všeobecnosti a čo môžete poradiť? Tieto lieky užívame 4 dni, zatiaľ žiadne špeciálne zmeny.

odpoveď: Ahoj. Folikulitída je hnisavý zápal vlasového folikulu. Vyskúšajte masť Aquamaris s dexpanthenolom.

Podkopová folikulitída (abscesovanie) Hoffmanna je zriedkavé dermatologické ochorenie s hnisavým charakterom. Ochorenie postihuje vlasové folikuly a pokožku hlavy, ale môže sa objaviť aj na iných chlpatých častiach tela. Dnes sa za hlavnú príčinu Hoffmannovej folikulitídy považuje bakteriálna infekcia kože v blízkosti vlasovej línie. Ochorenie postihuje najmä mužov vo veku 17-40 rokov. Dokázaná je aj rasová predispozícia Hoffmannovej folikulitídy – u európskych mužov je toto ochorenie menej časté ako u Afroameričanov. Podkopová folikulitída sa najčastejšie rozvíja pomaly. Vyznačuje sa pomalým, chronickým a dlhotrvajúcim priebehom, ktorý niekedy trvá aj niekoľko rokov. Len správna a včasná liečba môže urýchliť proces hojenia a zabrániť relapsu.

• Čítať

Príčiny Hoffmannovej podkopávacej folikulitídy

Fotografia ukazuje zanedbanú formu Hoffmannovej podkopávacej folikulitídy

Od chvíle, keď E. Hoffmann študoval abscesovú folikulitídu, za jedinú príčinu ochorenia sa považovala patogénna stafylokoková flóra. Teraz sa ukázalo, že choroba sa vyvíja nielen v dôsledku infekcie mikroorganizmami, ale aj v dôsledku fyziologických vlastností kože. Okolo vlasových korienkov sa usadzujú baktérie, ktoré vyvolávajú rozvoj ochorenia.

Takmer u všetkých pacientov dochádza k zmene sekrécie mazových žliaz a tie sa po čase upchajú. Podobné príznaky Hoffmannovej folikulitídy hovoria o mnohých ďalších dermatologických ochoreniach (akné, komedóny). Pre rozvoj perifolikulitídy je však potrebná ďalšia patologická reakcia kože na zložky rozpadu upchatých mazových žliaz, najmä na keratín. Štúdie ukázali, že u pacientov s touto patológiou sa na produktoch rozpadu keratínu vytvára granulomatózny zápal. To zhoršuje infekciu stafylokokovou flórou. Podobné procesy a poruchy mikrocirkulácie v derme vedú k výskytu Hoffmannovej folikulitídy.

Okrem toho môže byť podkopanie Hoffmannovej folikulitídy zdedené a môže sa vyskytnúť v dôsledku iných faktorov:

• Porušenie metabolizmu uhľohydrátov.
• Imunodeficiencia.
• Diabetes.
• Podchladenie.
• Onkologické ochorenia.
• Porušenie hormonálneho systému.
• Chemoterapia.
• Choroby pečene.
• Dlhodobé užívanie glukokortikosteroidov.
• Antibiotická terapia.
• Nedodržiavanie hygienických noriem.

Príznaky Hoffmannovej podkopávacej folikulitídy

Pri abscesovej folikulitíde sa vlasové folikuly zapália. V počiatočných štádiách ochorenia dochádza k pocitu pálenia, svrbenia, vytvárajú sa malé plomby s veľkosťou 0,5 cm.S progresiou podkopávajúcej folikulitídy tesnenia zmäknú a zväčšia sa na 2 cm, tvoria sa podlhovasté alebo hemisférické uzliny, ktoré sú obklopené miestami vypadávania vlasov. Postihnutých oblastí môže byť niekoľko, stávajú sa hyperemickými. Celkový stav pacienta sa tiež mení: regionálne lymfatické uzliny sa zvyšujú a telesná teplota stúpa. Keď je komplikovaná, Hoffmannova folikulitída je často príčinou tvorby fistúl v léziách. Po uvoľnení hnisu sa vytvorí rana, ktorá sa zahojí, no na jej mieste sa vytvorí jazva. Choroba je náchylná na recidívu, môže trvať niekoľko rokov a je vždy sprevádzaná:

• sčervenanie kože nad tvorbou;
• strata vlasov;
• uvoľnenie hnisu krvou pri stlačení na léziu;
• tvorba abscesu.

Diagnóza Hoffmannovej podkopávacej folikulitídy

Na snímke lekárske vyšetrenie hlavy pacienta s Hoffmannovou podkopávacou folikulitídou

Hoffmannovu folikulitídu lieči dermatológ a špecialista na infekčné choroby. Špecialisti vyšetrujú pacienta a v rámci štúdie vykonávajú množstvo činností:

• Dermatologické vyšetrenie.
• Histologická štúdia postihnutých tkanív.
• Mikrobiologické vyšetrenie vybitých abscesov.
• Stanoví sa citlivosť patogénu na antibiotiká, aby sa vybrala optimálna liečba.
• Na stanovenie nešpecifických znakov hnisavého zápalu je predpísaný všeobecný krvný test.
• Objasnite prítomnosť podobných problémov u príbuzných a chronických ochorení.

Liečba Hoffmannovej podkopávacej folikulitídy

Na liečbu Hoffmannovej folikulitídy je predpísaná lieková terapia: antibakteriálne lieky vo vnútri (klindamycín, tetracyklín, rifampicín) a zvonka (klindamycín). Na lokálne použitie: Levosin, Levomekol, Ichthyol, Fulevil, antibakteriálne masti.

Podľa niektorých lekárov je účinok antibakteriálnych liekov krátkodobý, efektívnejšie je súčasne kombinovať antibiotiká s lokálnymi injekciami kortikosteroidov. Z antibiotík sa za opodstatnené považujú širokospektrálne lieky série penicilínov polosyntetického pôvodu: Augmentin, Clavulin, Unazin, Amoxiclav, Claventin. Niekedy sa používa séria cefalosporínov: Kefzol, Cefobid, Cefuroxim, Klaforan. Ak nie je možná antibiotická terapia, potom sú predpísané sulfónamidy: Biseptol, Septrin, Groseptol, Bactrim.

Vysoká účinnosť sa pozoruje, keď sa liečba liekom kombinuje s fyzioterapeutickými metódami. UV terapia je účinná, pretože ultrafialové lúče prenikajú do tkaniva a poskytujú tonizujúci a protizápalový účinok. Dobré výsledky sa pozorujú pri použití: magnetoterapie, UHF terapie s nízkou intenzitou, suchého tepla a laseru s oxidom uhličitým.

S komplikáciami a v pokročilých prípadoch Hoffmannovej folikulitídy sa uchýli k chirurgickej intervencii. Chirurgická liečba sa uskutočňuje na pozadí antibiotickej terapie s resekciou postihnutých tkanív hlavy a následnou rekonštrukciou kože.

Okrem vyššie uvedenej terapie je potrebné posilniť imunitný systém tela a sledovať stravu. Jedálny lístok by mal obsahovať vitamíny, zeleninu, ovocie a potraviny bohaté na bielkoviny. Je potrebné obmedziť konzumáciu sladkostí, pečiva, pikantných a slaných jedál. Je dôležité dodržiavať pitný režim, pretože s tekutinou odchádzajú z tela patogénne mikroorganizmy. Počas exacerbácie sa odporúča vypiť 2 litre vody.

• Prečítajte si o tom doma

Prognóza a prevencia podkopávajúcej folikulitídy Hoffmann

Pri správnej liečbe je prognóza abscesu podkopávajúcej folikulitídu priaznivá. Liečba je však dlhá a sú možné recidívy, pretože ochorenie je spôsobené najmä niektorými fyziologickými vlastnosťami kože. Po zahojení vredov zostávajú výrazné jazvy, ktoré sú estetickým defektom. Dá sa to napraviť plastickou chirurgiou. Konzervatívne a kozmetické ošetrenie neobnovuje rast vlasov. V rámci prevencie by ste sa mali vyhýbať masteniu vlasov a dodržiavať osobnú hygienu.

Komplikácie Hoffmannovej podkopávacej folikulitídy

Hoffmannova podkopová folikulitída nie je život ohrozujúca. Choroba sa musí liečiť, pretože dáva pacientovi estetické nepohodlie a niekedy aj bolesť. Ak začnete ochorenie a nedodržiavate hygienické normy, folikulitída sa rozšíri do iných častí kože s vlasovou líniou. Abscesujúca folikulitída môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

• Cikatrické zmeny v postihnutej koži.
• Karbunky.
• Furuncles.
• Abscesy.

V pokročilých a ťažkých prípadoch je ohrozený život pacienta, pretože so zníženou imunitou sa vyvíja zápal pľúc, meningitída a iné poruchy.

• Čítať -

Folikulitída znamená "zápal vlasového folikulu". Tento proces sprevádza skupinu kožných ochorení spôsobených stafylokokovou infekciou. Folikulitída sa týka pyodermatitídy - pustulóznych kožných ochorení, najbežnejších dermatóz.

Povrchová folikulitída sa nachádza hlavne na tvári a krku, predlaktia, stehná, nohy.

hlboká folikulitída

Sprevádzané prenikaním mikróbov hlboko do vlasového folikulu. V tomto prípade sa okolo vlasov najskôr objavia bolestivé uzliny, ktoré sa zmenia na pustuly. Po 5-6 dňoch sa bublina zmenší, po ktorej zostane malá jazva. Pri nepriaznivom priebehu ochorenia sa infekcia rozšíri do hlbších vrstiev kože a spôsobí nekrózu okolitých tkanív. Najčastejšia hlboká folikulitída pokožky hlavy a zadnej časti krku, ako aj na chrbte.

Chronická folikulitída

Sprevádzaný vznikom čoraz viac zapálených vlasových folikulov a mazových žliaz. Pri vyšetrení sú pustuly viditeľné v rôznych štádiách vývoja - len sa objavujú, intenzívne hnisavé, zmenšujú sa a zjazvujú. Ochorenie sa najčastejšie vyskytuje v oblastiach tela, ktoré sú vystavené neustálemu treniu alebo poškodeniu. Napríklad pri trení hrubého oblečenia u pracovníkov v horúcich obchodoch je folikulitída lokalizovaná na predlaktiach, krku, zadku a nohách. U starších ľudí trpiacich aterosklerózou mozgových ciev sa často objavuje seborrhea a pruritus, takže folikulitída je lokalizovaná na hlave. Chronický priebeh ochorenia uľahčujú vyššie diskutované endogénne faktory.

Jednou z foriem chronickej folikulitídy je sykóza, ktorá postihuje mužov. Pustuly sa nachádzajú na koži tváre, v oblasti brady a fúzov. U žien možno túto formu pozorovať na lonovej časti, holeniach. Predisponujúce faktory – poškodenie kože pri holení v kombinácii s endogénnymi príčinami – znížená imunita, hypofunkcia pohlavných žliaz, zmenená citlivosť (senzibilizácia) na stafylokokové antigény, prítomnosť ložísk chronickej infekcie (tonzilitída, kaz).

Existuje neustále sa opakujúci vzhľad všetkých nových zapálených folikulov. Sú v rôznom štádiu vývoja, v strede preniknuté vlasmi, obsahujú hustý žltý alebo zelený hnis, sú mierne bolestivé a sprevádza ich svrbenie kože. Charakteristická je fúzia ohniskov s tvorbou veľkého povrchu pokrytého abscesmi.

Foliculitis decalvans

Hoffmannova podkopávacia folikulitída

Ovplyvňuje pokožku hlavy u chlapcov a mladých mužov. Má obmedzenú lokalizáciu, ale akúsi hĺbkovú distribúciu. Na koži parietálnej alebo okcipitálnej časti sa objavuje opuch, ktorý má tvar kruhu, oválu, fazule, jeho konzistencia je mäkká, povrch „zlyháva“ - kolísavý. Pokožka nad ňou má neprirodzený odtieň – od žltkastej po modrastú, nie sú na nej žiadne chĺpky, je natiahnutá a preriedená. Ohniská sú umiestnené v skupinách, spájajú sa a tvoria valčeky. Na ich povrchu sú otvory, pri stlačení sa z týchto fistúl uvoľňuje hnis. Otvory vedú do vzájomne prepojených priechodov, akoby podkopávali kožu. Ak vložíte tenkú sondu do fistuly, ľahko prejde do susedného ohniska.

Liečba

Liečba folikulitídy by mala byť komplexná:

• správna výživa;
• dodržiavanie hygienických pravidiel;
• ošetrenie ohniskov antiseptikmi;
• používanie miestnych liekov a liekov na perorálne podanie;
• fyzioterapia;
• fytoterapia;
• boj proti sprievodným ochoreniam a eliminácia ložísk chronickej infekcie.

Zásady výživy a hygieny pri folikulitíde

• normálny obsah bielkovín vrátane živočíšneho pôvodu;
• obmedzenie živočíšnych tukov a rafinovaných uhľohydrátov (cukor, čokoláda), múčne výrobky, korenie, alkohol, silný čaj a káva, ako aj jodizovaná soľ;
• zvýšenie obsahu rastlinnej vlákniny v strave, jej dodatočný príjem vo forme otrúb;
• nasýtenie potravín vitamínmi, mrkvou, čiernymi ríbezľami, šípkami sú obzvlášť užitočné.

Pacient by mal mať oddelenú posteľnú bielizeň, uteráky, oblečenie, predmety osobnej hygieny. Pri hnisavých procesoch je žiaduce často meniť bielizeň, obliečky na vankúše, prať ich prídavkom dezinfekčných prostriedkov alebo variť. Pacientovi sa odporúča neumývať sa horúcou vodou, aby sa nestimulovalo vylučovanie kožného mazu. Mužom je lepšie používať elektrický holiaci strojček.

Je možné plávať s touto chorobou? Plávanie vo voľnej vode, návšteva bazéna, kúpeľov, sauny je zakázané. Pacient by sa mal umyť v sprche s použitím detského mydla a decht neublíži. Je lepšie používať špeciálne dermatologické šampóny s obsahom ketokonazolu (antimykotikum).

Liečebná terapia

Dermatológ by vám mal povedať, ako liečiť folikulitídu. Samoliečba môže byť neúčinná a viesť k chronickosti procesu a komplikáciám.

Pustuly na koži sa ošetria antiseptickými roztokmi: manganistan draselný, kyselina boritá, salicylový alkohol. Používajú sa lokálne prostriedky, napríklad masť s antibakteriálnym účinkom - Erytromycín, Linkomycín, Dalacin-T, Epiderm, Zinerit. Pri chronických ochoreniach sú predpísané kombinované prostriedky obsahujúce antibiotiká a hormóny: Oxycort, Dermazolone a ďalšie.

Vo vnútri sú predpísané antibakteriálne lieky (erytromycín, doxycyklín, cefalosporíny a iné), ak je to potrebné - estrogény a gestagény, vitamíny A, C, E, imunostimulanty.

Fyzioterapia je predpísaná, keď proces ustúpi, aby sa zabránilo vzniku jaziev. Aplikovaná, laserová expozícia.

domáce liečby

Liečba doma môže byť doplnená fytoterapiou. Tvár možno utrieť čerstvou šťavou z plantain, odvarom z vŕbovej kôry, infúziami nechtíka, elecampane, ľubovníka bodkovaného. Na umývanie môžete použiť infúziu brezových listov. Vnútri je užitočné vziať infúziu koreňov lopúcha. Prijateľné sú aj homeopatické prípravky, najmä masť Traumeel C, ktorá sa musí vtierať do pokožky niekoľkokrát denne.

Dôsledkom neliečenej folikulitídy je rozšírenie infekcie hlbšie do kože s tvorbou karbunky alebo abscesu, ako aj pridanie mykotickej infekcie – dermatofytózy. Tieto ochorenia môžu dokonca ohroziť život pacienta, ak sa mikroorganizmy dostanú do krvného obehu. Preto je potrebné včas liečiť folikulitídu a prijať opatrenia na jej prevenciu, založené na boji proti endogénnym a exogénnym faktorom nástupu ochorenia.

Folikulitída pokožky hlavy sa bežne označuje ako infekčná kožná lézia. Pri tejto chorobe dochádza k hnisavému zápalu vlasového folikulu.

Táto patológia sa nachádza u obyvateľov južných krajín a u ľudí s takouto predispozíciou.

Zápal vo vlasových folikuloch sa vyvíja v dôsledku prenikania patogénnych mikroorganizmov a v podmienkach oslabeného imunitného systému.

Existujú vonkajšie faktory, ktoré môžu spôsobiť ochorenie:

• podráždenie kože, rezy a mikrotraumy;
• dlhé nosenie tesného oblečenia vyrobeného z umelých materiálov;
• náhodná alebo systematická hypotermia;
• vysoká vlhkosť alebo teplota.

Folikulitída môže byť často diagnostikovaná na pozadí iných chorôb:

• cukrovka;
• niektoré pohlavné choroby;
• chronické patológie.

U žien a mužov sa po depilácii intímnej oblasti môže objaviť folikulitída. Tento jav sa môže vyskytnúť aj na pozadí drozdov.

Charakteristiky priebehu ochorenia

Pustulózne útvary možno diagnostikovať na ktorejkoľvek časti tela, pričom hlava je oblasťou vysokého rizika, keďže ide o oblasť intenzívneho rastu vlasov.

V dôsledku niektorých stavov sa folikulitída môže vyskytnúť v intímnych oblastiach. Najčastejšie sa to deje v dôsledku nosenia nepriedušnej spodnej bielizne alebo depilácie s poranením kože. Ak sa antibiotická liečba nezačne včas, môžu sa vyvinúť závažné komplikácie, ktoré je možné odstrániť iba chirurgicky.

V závislosti od stupňa zápalu môže byť folikulitída povrchová alebo hlboká. Akútna forma ochorenia je okamžite diagnostikovaná. Ak sa nič neurobí, stane sa chronickým.

V závislosti od typu infikujúceho patogénu môže byť folikulitída:

• bakteriálne;
• vírusové;
• plesňové;
• kliešťami prenášanými.

Podľa morfologických zmien vyskytujúcich sa v epiderme je folikulitída:

• hnisavý;
• nodulárny.

Ak sa ochoreniu nepripisuje žiadny význam, potom sa môže vyskytnúť chronická podkopávaná Hoffmannova folikulitída, pri ktorej sú hlboko postihnuté vlasové folikuly. Za tohto stavu je dosť ťažké vyliečiť chorobu.

Najčastejším výskytom je dermatofytická folikulitída. Toto ochorenie začína zápalom povrchovej vrstvy pokožky hlavy. Ak si problém nevšimnete, potom existuje riziko vstupu infekcie do vlasových folikulov.

Hlavné príznaky choroby

V počiatočnom štádiu si môžete všimnúť sčervenanie kože okolo vlasového folikulu. Po chvíli sa vytvorí pustula v tvare kužeľa. Po otvorení abscesu vyjde jeho hmota a rana sa pokryje kôrkou.

povrchová forma

Pustulárne útvary sa nachádzajú okolo vlasového folikulu. Pri stlačení vyteká hnis. Postihnutá oblasť po uvoľnení hnisavých hmôt je pokrytá tmavou kôrkou.

Zvyčajne sa pri stlačení bolesť neobťažuje. Po zaschnutí rany sa postihnuté miesto stane neviditeľným.

Ak je ochorenie závažné, potom môže pacient pociťovať svrbenie a bolesť. Tiež charakteristickým príznakom je zvýšenie lymfatických uzlín.

Ak nie je predpísaná správna liečba alebo spôsob liečby, môže sa tento stav skomplikovať. V dôsledku toho bude pacient čeliť varu, abscesom a iným následkom.

Hlboká folikulitída - čo to je?

Takáto formácia na pokožke hlavy vyzerá ako absces s červenými uzlinami na spodnej časti vlasov. Ak stlačíte postihnuté miesto, človek cíti bolesť. Hlboká folikulitída môže prejsť sama alebo sa môže stať chronickou.

Aplikované diagnostické metódy

Skúsený dermatológ pri vyšetrení pacienta bez problémov stanoví správnu diagnózu. Môžete vizuálne identifikovať prítomnosť problému, ale to nestačí na predpísanie účinnej liečby.

Lekár musí určiť, aký hlboký je zápal a aký patogén ho spôsobil. Na tento účel možno použiť nasledujúce metódy:

• Výsluch pacienta, objasnenie času detekcie prvých príznakov a údajných príčin.
• Vyšetrenie postihnutých oblastí pod dermatoskopom na určenie, v akej hĺbke sa zápalový proces vyvíja.
• Bakteriologická analýza separovanej hmoty. Je to potrebné nielen na identifikáciu povahy patogénu, ale aj na predpisovanie účinnej liečby.
• Pomocou PCR diagnostiky je možné vylúčiť diagnózy ako kvapavka alebo syfilis.
• Analýza huby sa vykonáva zberom škrabancov z postihnutej oblasti.
• Všeobecné krvné a močové testy sú nevyhnutnosťou. Podľa ich výsledkov môžete pochopiť, či sú v tele iné choroby.

Hlboká forma ochorenia sa líši od povrchovej. Preto je potrebné správne odlíšiť patológiu. Iba kvalifikovaný lekár bude rozlišovať folikulitídu od furunkulózy, akné, toxikodermy a iných chorôb. V prípade potreby je pacient odoslaný na konzultáciu k alergológovi alebo imunológovi.

Známe liečby

Včasné odhalenie problému umožňuje vykonávať liečbu doma, treba brať do úvahy iba integrovaný prístup. Dermatológovia odporúčajú venovať pozornosť nasledujúcim skupinám liekov:

• Prostriedky lokálneho použitia - antibakteriálne masti. Sú vhodné na liečbu ochorenia v ranom štádiu vývoja. Účinné masti sú Levomekol, Levosin a Gentamicin.
• Na systémové použitie - antibiotiká. Používajú sa pod podmienkou veľkej postihnutej oblasti, ako aj v prípade, že príčinou ochorenia je bakteriálne prostredie. Špecialisti môžu odporučiť ceftriaxón alebo azitromycín.
• Antiseptiká v roztokoch neumožnia šírenie infekcie. Môžete použiť Miramistin, obyčajný peroxid vodíka, Iodinol a iné. Alternatívne prostriedky sú brilantná zelená alebo fukortsin.
• Nevyhnutnosťou sú aj prípravky na starostlivosť o pleť. Dobré možnosti sú Acnecutane a Roaccutane.
• Antifungálne masti sú účinné, ak je príčinou ochorenia huba. Najčastejšie sa používa Nizoral alebo Mycozoral.
• Antivírusové látky sú potrebné, ak je diagnostikovaná herpetická forma ochorenia. Lacným, ale účinným liekom je Acyclovir vo forme masti.
• Lieky na alergiu. Dobré zmierňuje opuch a svrbenie Suprastin alebo Tavegil.

Môžete sa pokúsiť vyliečiť folikulitídu pokožky hlavy pomocou Ichthyol alebo Zinkovej masti. Na zlepšenie funkcií imunitného systému sú predpísané vitamíny.

Liečba ľudovými prostriedkami

Tradičné lieky sú pomocné pri liečbe nezávažného stupňa folikulitídy. Napriek ich dobrej účinnosti sa neoplatí liečiť sami bez rady lekára. Je lepšie poradiť sa so skúseným dermatológom. Táto potreba sa vysvetľuje skutočnosťou, že sa môže vyskytnúť alergická reakcia, ktorá len zhorší situáciu.

Zvážte najznámejšie a najbezpečnejšie recepty.

Liečba harmančekom

Takáto rastlina je prirodzene antiseptická. Uprednostňuje sa, ak je potrebné liečiť zapálené oblasti pokožky. Na prípravu odvaru je potrebné naliať suché kvety vodou a priviesť do varu, po ktorom sa varí 5 minút. Jeho vylúhovanie trvá 30 minút. Po namáhaní sa odvar považuje za pripravený na použitie. Niekoľkokrát denne si potierajú zapálené miesta.

Liečba lopúcha

Nakrájaný koreň lopúcha by sa mal naliať vodou a variť. Takýto odvar by sa mal variť na miernom ohni 10 minút, potom sa asi 30 minút vylúhuje. Liek sa užíva jednu lyžicu dvakrát pred jedlom.

Tento nástroj dokonale odstraňuje toxíny a aktivuje imunitný systém.

Liečba púpavou

Táto rastlina je veľmi bohatá na vitamíny. Rozdrvené čerstvé kvety by sa mali naliať vodou a priviesť do varu, variť 15 minút. Polhodina stačí na vylúhovanie vývaru pod zatvoreným vekom. Po namáhaní je výrobok pripravený na použitie, musíte ho piť počas dňa.

Liečivo zo šípky a kaliny

Náprava sa pripravuje z nasledujúcich zložiek: bobule kalina, šípky, škrupiny zelených orechov, domáci tvaroh, med.

Bobule a zelené škrupiny sa zmiešajú a nalejú sa vodou. Táto zmes by mala byť varená na miernom ohni asi 10 minút.

Dá sa dobre vylúhovať na jeden deň. ¼ z toho sa zmieša s medom a tvarohom. Pripravený liek sa aplikuje na zapálenú oblasť a upevní sa obväzom alebo iným obväzom. Kompresia sa odstráni po pol hodine, po ktorej sa postihnutá oblasť ošetrí antiseptikom. Na dosiahnutie najlepších výsledkov by sa mali vykonať dve ošetrenia denne.

Preventívne opatrenia

Po liečbe je potrebné vykonať preventívne postupy. Hlavným pravidlom je hygiena. Venujte zvláštnu starostlivosť pokožke hlavy a vlasom.

Ak dôjde k poškodeniu kože, napríklad pri česaní, potom by mal byť škrabanec naliehavo ošetrený antiseptikom.

Muži po holení by mali používať dezinfekčnú kozmetiku. Ak to chcete urobiť, môžete použiť kolínsku vodu.

Na preventívne ošetrenie pokožky musíte použiť antiseptické mydlo. Dobrým liekom je aj benzoylperoxid.

Aby ste zabránili prechodu ochorenia do komplikovaného alebo chronického štádia, je potrebné sledovať stav vašej pokožky a celkovú pohodu. Ak folikulitída nezmizne, je to dôvod na návštevu lekára.

Rozlíšiť:

osteofolikulitída,

povrchový typ ochorenia

a hlboký typ ochorenia pokožky hlavy.

Príznaky ostiofolikulitídy pokožky hlavy

Ochorenie (syn. Impetigo staphylococcal Bockhart) je charakterizované malou povrchovou kužeľovou pustulou s priemerom 1–2 mm s hnisavou hlavičkou umiestnenou pri ústí vlasového folikulu. Jeho stred je prepichnutý vlasom (nie vždy sa dá rozlíšiť), po obvode je viditeľný ružový lem široký 1 mm. Ochorenia pokožky hlavy sú spravidla viacnásobnej povahy, lokalizované na tvári, trupe, končatinách. Po 3-5 dňoch sa obsah pustúl zmršťuje na kôry, ktoré odpadávajú bez zanechania stopy.

Príznaky folikulitídy pokožky hlavy

Ochorenie je zaznamenané len mierne väčšou veľkosťou (priemer 0,5-0,7 mm) a hĺbkou lézie (zachytáva do 2/-; vlasový folikul). Vzniknutá pustula má kužeľovitý tvar, preniknutý vlasmi, erytematózna zóna okolo 2-3 mm, kryt pustuly je hustý, je možná mierna bolesť, po otvorení pustúl a oddelení hnisu subjektívne pocity vymiznú . Všeobecný stav zvyčajne netrpí.

Príznaky hlbokej folikulitídy pokožky hlavy

Ochorenie je charakterizované veľkými pustulami (1–1,5 cm v priemere), ktoré úplne zachytávajú vlasový folikul, silná bolesť, ale od varu sa odlišujú absenciou nekrotickej tyčinky. Pri veľkom počte vyrážok, subfebrilnej a febrilnej horúčke sa môžu vyskytnúť zmeny krvi (leukocytóza, zrýchlená ESR). Hlboké typy môžu byť príznakmi cukrovky, imunodeficiencie, anémie.

Liečba folikulitídy

Ľahkej choroby sa môžete zbaviť sami. Zároveň je dôležité pamätať na to, že za žiadnych okolností by ste nemali prepichovať, vytláčať alebo odrezať bubliny vytvorené na koži: môže to vyvolať výskyt vriedkov, abscesov alebo flegmónov. Počas liečby stačí postihnuté miesto denne umývať antibakteriálnym toaletným mydlom, utierať do sucha uterákom alebo obrúskom a premazávať antibakteriálnymi masťami.

Je potrebné poradiť sa s lekárom iba vtedy, ak samoliečba folikulitídy počas týždňa nepriniesla očakávaný účinok. Vo väčšine prípadov lekár po preskúmaní výsledkov testov predpisuje lokálne antibakteriálne látky, ale ak je ochorenie vážne zanedbávané, potom je možné predpísať jeho komplexnú liečbu.

Terapia folikulitídy pokožky hlavy

Liečba povrchových typov ochorenia spočíva v použití 2% alkoholových roztokov anilínových farbív (brilantná zelená, metylénová modrá, genciánová violeť), Sangviritrin, Bactroban, 2–5% chloramfenikol alkohol. Koža okolo vyrážky sa utrie 2% salicylalkoholom. Pri bežných formách ochorenia pokožky hlavy sa zobrazuje UV, polarizované svetlo.

Terapia hlbokej folikulitídy pokožky hlavy zvyčajne zahŕňa:

• antibiotická liečba (erytromycín, dikloxacilín, cefalexín atď.)
• špecifická (stafylokokový antifagín, γ-globulín) a nešpecifická (Taktivin a iné) imunoterapia (v chronickom priebehu procesu),
• vitamíny A, C, skupina B,
• UHF, UV, polarizované svetlo.

Lokálne sa na ošetrenie pokožky hlavy predpisuje 20% masť Ichthyol (alebo čistý Ichthyol) pri otváraní pľuzgierov, dezinfekčných prostriedkov a epiteliálnych prostriedkov (Chlorophyllipt, Sangviritrin, Bactroban atď.). Je potrebné dodržiavať diétu (s obmedzením sacharidov a tukov), ošetrenie okolitej zdravej pokožky 2% salicylalkoholom, nechtíkovou tinktúrou atď.

Ostiofolikulitída - hlavné príznaky:

• Kožné svrbenie
• Strata vlasov
• Suchá koža
• olupovanie kože
• subfebrilná teplota
• Sčervenanie kože v mieste poranenia
• Hnisavé nahromadenia v dutine varu
• Bolesť s tlakom na novotvar
• Vzhľad papuly
• Tvorba jaziev
• Atrofia kože
• Hyperpigmentácia kože v mieste vyrážky

Ostiofolikulitída (syn. stafylokokové impetigo) - lokalizácia hnisavého zápalového procesu v hornej časti vlasových folikulov alebo v mazových žľazách. Je pozoruhodné, že patológia nemá žiadne obmedzenia týkajúce sa vekovej kategórie a pohlavia.

• Etiológia
• Klasifikácia
• Symptómy
• Diagnostika
• Liečba
• Možné komplikácie
• Prevencia a prognóza

Zdrojom ochorenia je negatívny vplyv patogénnej baktérie – zlatého alebo bieleho stafylokoka aureus. Medzi faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť nástupu ochorenia, stojí za to zdôrazniť zníženie odolnosti imunitného systému.

Ochorenie je klinicky vyjadrené tvorbou malých pustúl, ktoré môžu byť buď jednotlivé alebo viacnásobné. Existujú sťažnosti na silné svrbenie a hyperpigmentáciu.

Patológiu diagnostikuje dermatológ, ktorý musí vykonať dôkladné vyšetrenie problémovej oblasti a predpísať množstvo laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení.

Liečba spočíva v lokálnej aplikácii antiseptických liekov, zvyšovaní odolnosti imunitného systému a absolvovaní kurzu fyzioterapie.

Podľa medzinárodného klasifikátora chorôb desiatej revízie má ostiofollikulitída svoj vlastný kód. Kód ICD-10 je L73.8.

Etiológia

Hlavným provokujúcim faktorom pri vzniku ochorenia je negatívny vplyv mikroorganizmov ako Staphylococcus aureus alebo biely stafylokok. Stojí za zmienku, že baktérie sú oportúnne, to znamená, že sú prítomné v malom množstve na koži akejkoľvek osoby. Pod vplyvom priaznivých faktorov dochádza k ich reprodukcii, na pozadí ktorej mikroorganizmy vyvolávajú vývoj rôznych problémov.

Príčiny stafylokokového impetiga:

• predĺžená hypotermia tela;
• časté SARS;
• dlhodobá bronchitída, pneumónia, myokarditída, pyelonefritída a zlyhanie obličiek;
• predchádzajúca tuberkulóza, meningitída, hepatitída a osýpky;
• cukrovka;
• hojné potenie;
• nedostatočná hygiena pokožky;
• zvýšenie hladiny pH pokožky;
• prehrievanie;
• pravidelná traumatizácia kože, ktorá sa často pozoruje pri trení o oblečenie, počas holenia alebo macerácie;
• vlastnosti profesionálnej činnosti - neustály vplyv na pokožku benzínu alebo dechtu, mazacích olejov alebo petroleja, iných chemických a toxických látok;
• prítomnosť akýchkoľvek chronických ochorení v anamnéze;
• nesprávny metabolizmus;
• alergické procesy;
• hormonálna nerovnováha;
• dysfunkcia centrálneho nervového systému;
• zvýšená sekrécia mazových žliaz;
• škrabanie v miestach uhryznutia hmyzom a iných mikrotraumov;
• nesprávna aplikácia obkladov;
• iné dermatologické problémy;
• zlá výživa - prebytok ľahko stráviteľných sacharidov v menu;
• znížená odolnosť imunitného systému.

Ostiofolikulitída je vždy sekundárna.

Klasifikácia

V závislosti od variantu kurzu lekári rozlišujú nasledujúce formy ochorenia:

• akútne - vyrážky a iné príznaky sa vyskytujú náhle a náhle, ale dobre reagujú na terapiu;
• chronické - charakterizované dlhým pretrvávajúcim priebehom, v ktorom sa fáza remisie strieda s exacerbáciou klinických prejavov.

Podľa jeho prevalencie je stafylokokové impetigo:

• slobodný;
• viacnásobné;
• lokalizované v rôznych častiach tela.

Ostiofolikulitída je kolektívny koncept, ktorý kombinuje:

Ako choroba postupuje, prechádza niekoľkými štádiami vývoja:

• vzhľad červenej škvrny;
• tvorba pustúl a papúl.

Hlavná klasifikácia zahŕňa rozdelenie choroby v závislosti od miesta:

• ostiofolikulitída pokožky hlavy;
• poškodenie krku a tváre (u mužov v oblasti rastu brady a fúzov);
• porušenie celistvosti kože stehien a nôh, paží až po lakte a podpazušie;
• zapojenie do patológie zadku a predlaktia, obočia.

Symptómy

Porucha má dosť špecifický klinický obraz, čo značne zjednodušuje proces stanovenia konečnej diagnózy.

Pri akútnom priebehu a exacerbácii chronickej formy budú symptomatické príznaky reprezentované nasledujúcim zoznamom:

• sčervenanie oblasti obklopujúcej vlasový folikul alebo vstup do kanála mazovej žľazy;
• výskyt bolesti pri stlačení na problémovú oblasť;
• tvorba pustúl - kužeľovité útvary, ktoré vo väčšine situácií nepresahujú objem 5 milimetrov, často majú žltkastý vrch a sú úplne vyplnené hnisavým obsahom, chĺpky prechádzajú stredom, vyrážky môžu byť jednoduché aj viacnásobné, ale nikdy sa nespájajte do jedného veľkého miesta;
• sušenie papúl, ktoré sa pozoruje približne 5 dní po ich výskyte;
• dočasná hyperpigmentácia kože v mieste vyrážky;
• tvorba malých jaziev v mieste pustúl;
• svrbenie kože rôznej závažnosti;
• atrofia kože;
• zvýšené vypadávanie vlasov;
• mierne zvýšenie ukazovateľov teploty;
• suchosť a odlupovanie kože.

Symptómy sa vyvíjajú u ľudí akejkoľvek vekovej kategórie a pohlavia.

Diagnostika

Pre skúseného odborníka v oblasti dermatológie proces diagnostiky nespôsobuje ťažkosti. Diagnostika zahŕňa celý rad činností.

Po prvé, lekár musí:

• zoznámiť sa s históriou ochorenia - identifikovať najcharakteristickejší predisponujúci faktor pre pacienta s patologickým základom;
• zbierať a analyzovať históriu života - zistiť vplyv jedného alebo druhého fyziologického zdroja;
• posúdiť stav a prehmatať problémovú oblasť pokožky alebo pokožky hlavy;
• skúmať papulózne novotvary dermatoskopom;
• podrobne vypočuť pacienta pri prvom výskyte a závažnosti symptómov - umožní to zostaviť úplný symptomatický obraz.

Laboratórny výskum:

• všeobecná klinická analýza krvi a moču;
• biochémia krvi a moču;
• testy na stanovenie koncentrácie glukózy;
• imunologické testy;
• krvná kultúra na sterilitu;
• bakteriálna kultúra škrabancov z kože;
• mikroskopické vyšetrenie tekutiny, ktorá vypĺňa papuly.

Inštrumentálne postupy majú pomocný charakter a sú obmedzené na tieto štúdie:

• rádiografia;
• ultrasonografia;

Ostiofolikulitída by sa mala odlíšiť od nasledujúcich patológií:

• hlboká folikulitída;
• pichľavé teplo;
• pseudofurunkulóza.

Liečba

Na odstránenie ochorenia stačí použiť konzervatívne terapie.

Liečba ostiofollikulitídy je zameraná na liečbu problémových oblastí takýmito antiseptickými látkami:

• "Fukortsin";
• roztok manganistanu vápenatého;
• metylénová modrá;
• brilantná zelená.

Je potrebná lokálna aplikácia antibakteriálnych krémov a mastí:

• "Erytromycínová masť";
• "Kolimycínová masť";
• "Heliomycínová masť";
• "Tetracyklínová masť".

Použitie takýchto zlúčenín nie je zakázané:

• "Baneocin";
• "Triderm";
• "Supirocin";
• "cefalexín";
• "Dicloxacilín";
• "Sumamed".

Fyzioterapeutické postupy zahŕňajú:

• ožarovanie krvi laserom alebo ILBI;
• ožarovanie krvi ultrafialovým alebo UVB;
• autohemoterapia;
• všeobecné UVI;
• magnetoterapia;
• laserová terapia.

Nie je zakázané používať recepty tradičnej medicíny, ktoré zahŕňajú použitie pleťových vôd na základe:

• šťava z celandínu;
• odvar z harmančeka;
• infúzia koreňa púpavy;
• pečená cibuľa;
• roztok morskej soli;
• šťava z aloe;
• odvar na báze bobúľ kalina;
• tinktúra zo semien kôpru.

Šetrná diéta je ďalšou účinnou metódou terapie, ktorá má nasledujúce pravidlá:

• obohatenie o vitamíny a produkty obsahujúce vlákninu, menu;
• minimalizácia spotreby jednoduchých sacharidov;
• úplné vylúčenie mastných, vyprážaných, korenených a solených jedál;
• odmietnutie alkoholu a sýtených nápojov.

Pri neúčinnosti konzervatívnych metód liečby ostiofollikulitídy je potrebná chirurgická intervencia - otvorenie jednotlivých papúl s následným umytím z hnisu.

Možné komplikácie

Choroba môže zriedkavo spôsobiť vývoj takýchto komplikácií:

• varí;
• karbunky;
• abscesy;
• dermatofytóza;
• tvorba jazvového tkaniva.

Ostiofolikulitída sa týka pyodermie - purulentno-zápalových kožných ochorení. Vyskytuje sa v akejkoľvek vekovej skupine. No častejšie sa s ňou vo svojej praxi stretáva detská dermatológia. U detí sa ostiofollikulitída spravidla pozoruje na koži otvorených oblastí, v miestach odrenín, škrabancov, škrabancov a uhryznutí hmyzom. U mužov je často postihnutá koža v oblasti brady a fúzov, zatiaľ čo povrchový zápal jednotlivých folikulov vo forme ostiofolikulitídy je len začiatkom bežnejšieho procesu - sykózy.

Príčiny ostiofolikulitídy

Etiologickým faktorom výskytu ostiofollikulitídy je Staphylococcus aureus alebo biely stafylokok. Spolu s ďalšími predstaviteľmi saprofytickej mikroflóry sú stafylokoky prítomné na povrchu kože zdravého človeka bez toho, aby spôsobili akékoľvek zápalové zmeny. Ich prenikanie do úst mazových žliaz a folikulov a zvýšená reprodukcia môže nastať v dôsledku zníženia imunity, ku ktorému dochádza po hypotermii, infekcii (tuberkulóza, hepatitída, meningitída, ťažké formy osýpok), na pozadí častých akútnych respiračných ochorení. vírusové infekcie alebo dlhodobé somatické ochorenie (bronchitída, pneumónia, myokarditída, pyelonefritída, zlyhanie obličiek atď.). Zníženie bariérovej funkcie kože pri diabetes mellitus môže tiež spôsobiť stafylokokové impetigo.

Vznik ostiofolikulitídy podporuje zvýšené potenie, nedostatočná hygiena, zvýšenie pH kože, prehriatie, zvýšená sekrécia mazovými žľazami, trauma kože (trenie, holenie, macerácia). Ostiofolikulitída sa môže vyskytnúť, ak v priebehu profesionálnej činnosti pravidelne ovplyvňujú ľudskú pokožku rôzne škodlivé látky: benzín, decht, mazacie oleje, petrolej atď.

Príznaky ostiofolikulitídy

Ostiofolikulitída začína sčervenaním na výstupe z vývodu mazovej žľazy alebo vlasového folikulu. Na tomto mieste je určitá bolestivosť, ktorá sa zvyšuje s tlakom. Potom sa vytvorí pustula obklopená zápalovou korunkou - kužeľovitý útvar do veľkosti 5 mm a so žltým vrcholom, v ktorom sa nachádza hnis. Cez stred pustuly prechádza vlas.

Vytvorená pustula s ostiofolikulitídou sa nezväčšuje v priemere. Rýchlo (za 3-5 dní) vyschne, vytvorí sa hnedá kôrka, ktorá zmizne a niekedy zanechá miernu dočasnú hyperpigmentáciu. Bez adekvátnej liečby sa zápalový proces, ktorý pri ostiofolikulitíde zachytí len hornú časť folikulu, môže rozšíriť do jeho hĺbky, čo vedie k rozvoju hlbokej folikulitídy, po ktorej ostávajú na koži drobné jazvičky.

Pri ostiofolikulitíde sú vyrážky viacnásobné. Pustuly môžu byť umiestnené samostatne alebo v skupinách a tvoria jednotlivé ohniská kožných lézií. Avšak aj keď sú umiestnené vedľa seba, nikdy sa navzájom nesplynú. Typickou lokalizáciou ostiofollikulitídy sú oblasti kože najviac vystavené vonkajším vplyvom a znečisteniu: tvár, krk, ruky po lakte, holene a stehná.

Bockhartovo stafylokokové impetigo sa rozlišuje na samostatnú klinickú formu ostiofollikulitídy, pri ktorej dochádza k nárastu pustúl na veľkosť hrachu a stredom každej pustuly prechádza vellusový vlas. Tento typ ostiofollikulitídy je lokalizovaný na koži zadnej časti rúk a je často komplikáciou svrabu.

U mužov a niekedy aj u žien sa porážka vlasových folikulov v zóne rastu fúzov a brady nazýva sykóza. Menej často dochádza k zápalu folikulov podpazušia a obočia. Ochorenie začína ako ostiofollikulitída, ale má recidivujúci charakter s prechodom na folikulitídu a fúziou jednotlivých lézií do jedného zápalového ložiska.

Diagnóza ostiofolikulitídy

Keď sa na koži objavia pustuly, ktoré majú viacnásobnú povahu, je lepšie okamžite kontaktovať dermatológa. Jednoduché vyšetrenie vyrážky a vyšetrenie prvkov pod zväčšením (dermatoskopia) vo väčšine prípadov postačí na to, aby lekár stanovil diagnózu ostiofolikulitídy. Kužeľovitý tvar pustúl, neprítomnosť infiltrácie okolo nich a prítomnosť hnisu v hornej časti prvkov naznačujú povrchovú povahu zápalu a jeho stafylokokovú povahu.

Odber anamnézy a stanovenie pH pokožky pomáha identifikovať príčinu ostiofolikulitídy. Na izoláciu patogénu je predpísaný bakposev oddelených pustúl, aby sa vylúčila generalizácia procesu, krv sa kultivuje na sterilitu. Ostiofolikulitídu treba odlíšiť od hlbokej folikulitídy, streptokokového impetiga, bodavosti, pseudofurunkulózy.

Folikulitída - hlavné príznaky:

• Vzhľad uzlín na koži
• Pustuly na koži
• Pálenie v postihnutej oblasti
• Svrbenie kože v mieste poranenia
• Bolesť pri dotyku postihnutej oblasti
• Suchá koža v postihnutej oblasti
• Jazva na koži
• Sčervenanie kože v chlpatej oblasti
• Nedostatok vlasov v postihnutej oblasti

Folikulitída je purulentno-zápalový proces lokalizovaný vo vlasovom folikule. Toto ochorenie patrí do skupiny hnisavých ochorení. Porucha prebieha akútne a je vyjadrená vo forme červeno-ružového uzla malej veľkosti, ktorý sa dva alebo tri dni po nástupe zmení na absces, ktorého obsah má žltozelenú farbu. S fyzickým vplyvom na novotvar sa človek sťažuje na bolesť.

• Etiológia
• Odrody
• Symptómy
• Komplikácie
• Diagnostika
• Liečba
• Prevencia

V strede hnisavého novotvaru je viditeľná tmavá bodka, ktorá označuje vlasový folikul. Vo väčšine prípadov zápal ustúpi a na mieste abscesu zostane malá škvrna s výrazným olupovaním kože. Ale v niektorých prípadoch po vytečení všetkého hnisu môže vzniknúť vred, ktorý sa premení na jazvu. Na mieste tejto jazvy už nikdy nenarastú vlasy.

Faktory výskytu folikulitídy, ktorá má aj druhý názov Hoffmannovej folikulitídy, môžu byť mnohé dôvody, ktoré sú rozdelené do dvoch skupín - vonkajšie a vnútorné, ale v každom prípade je nevyhnutná prítomnosť akéhokoľvek mikroorganizmu. Medzi vnútorné faktory patria:

• cukrovka;
• zvýšenie mužských hormónov v ženskom tele, čo vedie k výskytu vlasov na miestach, ktoré na to nie sú od prírody určené;
• hormonálna nerovnováha spôsobená dysfunkciou alebo odstránením štítnej žľazy;
• nedostatok bielkovín a vitamínov v ľudskom tele, ktoré dostáva prostredníctvom potravy;
• AIDS a infekcia HIV;
• tuberkulóza;
• zhubné novotvary;
• poruchy tráviaceho systému;
• dlhodobé užívanie antibiotík;
• akútny priebeh infekčných ochorení.

Vonkajšie skupiny príčin Hoffmannovej choroby sú:

• široká škála porušení integrity kože, napríklad odreniny, popáleniny, poškriabanie uhryznutím hmyzom, drobné škrabance zvierat;
• nepriaznivé pracovné podmienky, za ktorých je pokožka kontaminovaná;
• nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny alebo nedostatočná starostlivosť o pokožku. To je to, čo môže viesť k folikulitíde u novorodencov;
• komplikácie po laserovej epilácii alebo iných kozmetických procedúrach;
• dlhodobé vystavenie nízkym alebo vysokým teplotám. To je dôvod, prečo táto choroba postihuje obyvateľov krajín s horúcim podnebím.

Odrody

V závislosti od toho, ktorý mikroorganizmus ovplyvnil výskyt tejto poruchy, môže byť folikulitída vyjadrená v nasledujúcich formách:

• stafylokoková - často sa prejavuje v miestach rastu štetín (brada a koža okolo pier), a preto sa vyskytuje iba u mužov. Postupuje v povrchnej alebo hlbokej forme;
• pseudomonas - navonok pripomína bežné akné na tvári a hornej časti tela. Vzniká kombináciou antibiotickej liečby a horúceho kúpeľa, po ktorom je pokožka vystavená studenému vzduchu;
• syfilitický - vyskytuje sa so sekundárnym prejavom syfilisu a je lokalizovaný na pokožke hlavy a na tvári, kde rastie brada a fúzy;
• kvapavka - nastáva pri predčasnom alebo dlhotrvajúcom odmietnutí liečby základnej choroby - kvapavky;
• kandidálny - vyjadrený u pacientov, ktorí sú nútení byť v horizontálnej polohe (najmä pri aplikácii obväzov);
• dermatofyt - zanecháva jazvy a jazvy. Postupuje pomaly od horných vrstiev kože pod vlasovou líniou, potom sa do procesu zapája folikul a vlasový kmeň;
• herpetická - najčastejšie pozorovaná u mužov, v oblastiach tvorby štetín na tvári;
• decalving - vzniká v dôsledku AIDS alebo infekcie HIV. Forma je charakteristická pre mužov a postihuje hlavne pokožku hlavy;
• podkopávanie - folikulitída pokožky hlavy sa prejavuje u mužov v akomkoľvek veku. Na rozdiel od iných foriem to nevyzerá ako vonkajšie vezikuly s hnisavou tekutinou, ale naopak - pod kožou sa nachádza uzol s tekutinou, ktorý má zároveň charakteristickú žltkastú alebo modrastú farbu, v tejto časti sa netvoria vlasy. Keď stlačíte tuberkulózu, kvapalina bez problémov vyteká;
• plesňové - spôsobené hubovými mikroorganizmami;
• profesionálny - rozvíja sa medzi zástupcami určitých profesií, ktoré prichádzajú do styku s chemikáliami;
• gramnegatívny - objavuje sa na pozadí oslabenej imunity;
• depilačné - nachádzajú sa u obyvateľov horúcich krajín. Miesto lokalizácie - ramená, chrbát, tvár a krk;
• kliešťový - vyskytuje sa po uhryznutí kliešťom;
• eozinofilná forma – vyskytuje sa len v skupine HIV infikovaných ľudí.

V závislosti od stupňa poškodenia kože môže byť Hoffmannova choroba:

• povrchné - tento typ sa vyznačuje hnisavými novotvarmi malých rozmerov (do piatich milimetrov). Pľuzgiere majú guľovitý tvar a majú červenú farbu. Osoba nemusí cítiť bolesť pri dotyku. Trvanie - až tri dni, po ktorých pustuly prerazia a pokrývajú hnedú kôrku;
• hlboké - uzliny sú husté v konzistencii, majú jasne červenú farbu, rozmery nepresahujú desať milimetrov. Po piatich dňoch sa takýto absces zmenšuje a zanecháva za sebou kôru žltkastého odtieňa.

V závislosti od počtu pustúl môže byť folikulitída:

• jediný - so zápalom jedného uzla prechádza sám o sebe týždeň, pričom nezanecháva žiadne stopy;
• viacnásobný.

Priebeh ochorenia je rozdelený na:

• komplikované;
• nekomplikovaný.

Symptómy

Prvým príznakom Hoffmannovej folikulitídy je začervenanie kože v chlpatej oblasti. Potom sa začne vytvárať uzol a pri trhacom type tuberkulóza s hnisavým obsahom. Po otvorení a odstránení tekutiny môže zostať jazva alebo oblasť pokožky, ktorá sa bude vyznačovať suchosťou a nedostatkom vlasov.

V niektorých prípadoch sa pri dotyku môžu vyskytnúť bolestivé príznaky, ale to priamo súvisí s typom ochorenia. Okrem toho môže byť vyjadrené pálenie a svrbenie rôznej intenzity na postihnutých oblastiach pokožky. Často je tvár postihnutá v rastovej zóne brady a fúzov, v oblasti podpazušia a slabín av niektorých prípadoch na nohách a bokoch, ale za predpokladu, že žena používala depilačné produkty.

Komplikácie

Ak sa choroba nelieči včas, keď sa objavia prvé príznaky, môžu sa vyvinúť komplikácie vo forme výskytu:

• furuncle - absces na koži;
• karbunka - akútny zápal kože;
• absces;
• infekčné ochorenie pokožky hlavy;
• tvorba jaziev v mieste vyrážky.

Diagnostika

Diagnostické metódy sú zamerané hlavne na štúdium purulentnej tekutiny z uzlín a určenie faktora alebo mikroorganizmu, ktorý spôsobil tvorbu folikulitídy, ako aj detekciu sprievodných ochorení. Počas diagnostiky by dermatológ mal vykonať:

• rozhovor s pacientom o intenzite prejavu symptómov a možných faktoroch výskytu;
• vyšetrenie a palpácia vyrážok - na štúdium intenzity bolesti;
• vizuálne hodnotenie uzlín pod viacnásobným zväčšením, ktoré pomôže určiť hĺbku novotvarov;
• odber secernovanej tekutiny na následné mikroskopické vyšetrenie, siatie na baktérie a plesne;
• biopsia kože, ktorá môže byť potrebná v zriedkavých prípadoch
• krvný test na stanovenie koncentrácie glukózy;
• séria testov na odlíšenie tohto ochorenia od iných porúch, ktoré môžu byť charakterizované vyrážkami.

Po obdržaní výsledkov testov a identifikácii pôvodcu ochorenia bude lekár schopný presne povedať, ako liečiť folikulitídu.

Liečba

Liečba folikulitídy by mala byť prispôsobená príčine jej výskytu. V závislosti od mikroorganizmov, ktoré sa stali pôvodcami ochorenia, môžu byť pacientom predpísané:

• antibakteriálne lieky alebo masti - so stafylokokovou a pseudomonasovou folikulitídou;
• antibiotiká;
• lieky na posilnenie imunitného systému;
• obklady s ichtyolom;
• antivírusové látky.

Okrem medikamentóznej terapie je jednou z najúčinnejších metód liečby folikulitídy fyzioterapia, konkrétne liečba ultrafialovými lúčmi a laserová expozícia. Pri včasnej liečbe folikulitídy môžu byť vyrážky odstránené do siedmich dní.

Zdroje

• https://www.astromeridian.ru/medicina/vidy_follikulita_.html
• http://SimptoMer.ru/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/2865-ostiofollikulit
• http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatology/ostiofolliculitis
• http://SimptoMer.ru/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/1748-follikulit-simptomy