Ráno hojný číry výtok. Tekutý, vodnatý výtok u žien: príčiny, diagnóza, liečba

kolaps

U žien sú vždy výtoky - tak to príroda zamýšľala. Sú určené na čistenie pohlavných orgánov od odumretých buniek, hlienu, baktérií, čiastočiek epitelu a menštruačnej krvi. Bežne ich počet nepresahuje lyžičku denne, sú bezfarebné a nezapáchajú. Ale stáva sa, že vodnatý výtok tečie u žien ako voda. Ak vyjde príliš veľa tekutého hlienu, je to problém.

Prečo sa objavuje vodnatý výtok a ako ho liečiť

Typ vylučovaného hlienu sa líši v závislosti od fázy cyklu. Jeho konzistencia priamo závisí od hormonálneho pozadia ženy. Po ukončení menštruácie nastáva takzvané „obdobie sucha“, kedy je málo výtoku. Získavajú žltkastý odtieň, stávajú sa viskóznymi a lepkavými. S dozrievaním vajíčka sa zvyšuje množstvo estrogénu a paralelne sa zvyšuje objem produkovaného hlienu. Nadobudne belavú farbu a nie je príliš viskózny na dotyk.

Biely vodnatý výtok sa objavuje 1-2 dni pred ovuláciou, ich počet sa zvyšuje pod vplyvom hormónu progesterónu. Skvapalnenie výtoku je nevyhnutné na uľahčenie pohybu spermií na ceste k vajíčku. Ak dôjde k oplodneniu, endometrium napučiava a uvoľňuje sa, čo je sprevádzané výskytom tekutých bielok.

Biely tekutý výtok bez nepríjemného zápachu, svrbenia a pálenia je pre ženu normálnym stavom a nepotrebuje liečbu.

Biely výtok so zápachom

Nepríjemný zápach naznačuje prítomnosť infekcie alebo dysbakteriózy vagíny.

1. Kyslý zápach sa vyskytuje pri drozdoch alebo vulvovaginálnej kandidóze. Súčasne výtok nadobúda zrazený vzhľad, stáva sa hojným. Na intímnom mieste je svrbenie, pálenie počas močenia, bolesť pri sexuálnom kontakte. Vonkajšie genitálie opuchnú a sčervenajú. Liečba kandidózy sa vykonáva pomocou antimykotík, v takýchto prípadoch lekár predpisuje Diflucan alebo Ketoconazole. Na lokálnu liečbu sa používajú čapíky a masť (lieky Terbinafín, Clotrimazol).
2. Hnilý „rybí“ zápach svedčí o bakteriálnej vaginóze. Zlyhaním imunitného systému je narušená mikroflóra vagíny, pričom počet laktobacilov klesá. Súčasne rastie počet podmienene patogénnych mikroorganizmov: gardnerella, streptokoky, Escherichia coli. Pri vaginóze sa žena sťažuje na príjemné pocity počas pohlavného styku, pálenie v genitáliách. S počiatočnými príznakmi patológie sa u žien objavuje tekutý výtok, ktorý neskôr nadobúda vzhľad žltozeleného hlienu. Na liečbu vaginálnej dysbiózy sú predpísané lieky, ktoré obnovujú mikroflóru. Na systémové použitie sa používajú eubiotiká: Linex, Bifiform, Bifidumbacterin. Žena tiež potrebuje obnoviť rovnováhu mikroorganizmov vo vnútri pohlavných orgánov, na tento účel sú predpísané miestne lieky (Acilact, Vaginorm, Lactacid).
3. Nepríjemný zápach získava výtok pri infekcii Trichomonas a iných pohlavne prenosných infekcií. Na začiatku ochorenia sa tvorí veľké množstvo bieleho hlienu, ktorý sa potom zápalom pohlavných orgánov stáva hnisavým. Liečba sa uskutočňuje antimikrobiálnymi liekmi, ktoré pôsobia špecificky na identifikovaný mikroorganizmus. Lekár môže predpísať metronidazolové tablety a čapíky, antibiotikum Clindamycín. Populárne sú kombinované lieky ako Polygynax a Terzhinan. Na zníženie lokálnych zápalových procesov sa používajú sviečky Betadine, Hexicon.

Ak hlien zmenil svoju farbu, výtok sa spenil, zmenil sa na žltú, zelenú alebo hnedú, vytvára sa ich príliš veľa, naznačuje to prítomnosť gynekologického ochorenia.

Biely výtok, bez zápachu

Beli sa môže objaviť z nasledujúcich dôvodov:

• Vaginálny sekrét sa tesne pred ovuláciou stáva hojným a vodnatým;
• Vodnatý výtok u žien bez zápachu sa objavuje počas tehotenstva v dôsledku skutočnosti, že hladina progesterónu stúpa;
• Niekedy je výskyt belšieho vyvolaný použitím antikoncepčných piluliek, antibiotík, inštaláciou vnútromaternicového zariadenia;
• Hlienovité biele sekréty sprevádzajú pohlavný styk, uľahčujú prechod mužského pohlavného orgánu do pošvy a chránia pred nepohodou pri pohlavnom styku.

Bezfarebný výtok so zápachom

Hojný vodnatý výtok u žien s nepríjemným zápachom môže naznačovať nástup zápalového procesu. To môže byť:

• Salpingitída a ooforitída. So zápalom sa výsledné tajomstvo dostane najskôr do maternice a potom do vagíny. Ide o „leucorrhoea“, vyskytujú sa na začiatku ochorenia a sú sprevádzané bolesťami brucha a hypertermiou. S rozvojom zápalového procesu sa výtok stáva hnisavým.
• Endometritída - zápal vnútornej výstelky maternice, s touto chorobou, tvorba tekutiny, ktorá vstupuje do maternice z maternice do vagíny;
• Zápal krčka maternice (cervicitída) sa vyvíja pri infekcii Trichomonas, gonokokmi, mykoplazmami;
• Kolpitída (zápal stien pošvy) vzniká v dôsledku infekcie patogénnymi mikroorganizmami, ak sa nedodržiava intímna hygiena a používa sa nevhodný čistiaci prostriedok.

Ak máte obavy zo silného výtoku spolu s ďalšími príznakmi, musíte si vziať škvrnu na flóru. Môžu byť potrebné ďalšie štúdie: PCR na detekciu infekcie, ultrazvuk pohlavných orgánov, kolposkopia.

Bezfarebný výtok bez zápachu

Výtok u žien, ako voda, sa objavuje pred nástupom menštruácie, počas sexuálneho vzrušenia, u dievčat počas formovania ich reprodukčnej sféry. Môžu existovať anomálne dôvody, prečo voda prúdi v ich pohlavnom trakte:

• stres;
• Alergia na detergenty;
• cukrovka;
• Cudzie telo vo vagíne, napríklad kúsok vaty, toaletný papier.

Keby bola namiesto menštruácie "voda"?

Tekutý výtok z vagíny po menštruácii sa nepovažuje za patológiu, ak trvá nie viac ako 2 dni. Hovorí sa im „postmenštruačné“ a naozaj vyzerajú ako voda. Ak ale pokračujú dlhšie, návštevu gynekológa netreba odkladať.

Možné dôvody zmeny charakteru menštruácie:

• Porušenie produkcie pohlavných hormónov a menštruácia môže byť bledá a bohatá, keď v pohlavnom trakte prúdi tekutá šarlátová krv;
• Choroby štítnej žľazy a metabolické poruchy;
• stres;
• Intenzívne cvičenie môže spôsobiť menštruačné nezrovnalosti;
• Cervikálna erózia;
• Onkologické ochorenia, zatiaľ čo namiesto menštruácie sa v dôsledku otvorenia lymfatických štrbín objaví tekutý výtok;
• myóm;
• Cystický novotvar vo vaječníku;
• Užívanie perorálnych kontraceptív.

Nie je možné ignorovať také znamenie, ako sú vodné obdobia. Ak je tehotenstvo vylúčené, potom príčinou odchýlky môže byť vážne ochorenie tela. Pridelenie šarlátovej krvi sa považuje za normálne iba v prvých dňoch menštruácie, vo všetkých ostatných prípadoch naznačuje krvácanie z maternice.

Ak chcete zistiť príčinu, musíte navštíviť lekára v nasledujúcich prípadoch:

• Vodnatý výtok u žien, bez zápachu, trvá 5 dní alebo viac;
• Objavil sa u ženy po 40 rokoch;
• Sprevádzané ďalšími príznakmi: rezanie, pálenie, bolesť;
• Teplota sa zvýšila;
• Dochádza k porušeniu menštruačného cyklu.

Najčastejšie je fyziologickou normou hlienový alebo bezfarebný výtok bez patologických nečistôt. Ale akákoľvek zmena množstva, viskozity, farby vaginálneho hlienu si vyžaduje podrobné vyšetrenie.

Biely výtok z vagíny nie vždy naznačuje ochorenie. Všetky ženy by sa mali naučiť rozlišovať medzi normálnym a abnormálnym vaginálnym výtokom. Zvážime situácie a dôvody, v dôsledku ktorých sa objaví biely vaginálny výtok, a napíšeme približný návod na akciu.

Keď je štandardom biela

Normálne má žena výtoky vždy, ale vo väčšine prípadov nie sú také hojné a neviditeľné, že im nevenuje pozornosť. V niektorých prípadoch sa biele stávajú výraznejšími.

1. Počas sexuálneho vzrušenia a po styku. Izolácia bielka z vagíny po intimite môže trvať asi deň. Ak vás nič iné neobťažuje, nie je potrebné konzultovať s lekárom, najmä preto, že gynekologické vyšetrenie v tomto prípade nebude veľmi informatívne.

2. Bielo-žltý výtok z pošvy sa objavuje vo veľkých množstvách v druhej fáze cyklu, bližšie k ovulácii. Počas samotnej ovulácie sa výtok stáva hojným, vodnatým, hlienovým. Toto trvá 1-2 dni a nevyžaduje žiadnu liečbu, pretože je to spôsobené normálnymi cyklickými hormonálnymi zmenami v tele.

3. Počas tehotenstva. Najmä v prvom trimestri. V dôsledku zmien v hormonálnom pozadí sa množstvo belosti u budúcich matiek dramaticky zvyšuje. Mnohé z nich sa nezaobídu bez denných vložiek. To by nemalo byť dôvodom na obavy a zmizne samo. Nebezpečný je len výskyt krvných nečistôt alebo hnedých pruhov na bielku.

Kedy navštíviť lekára:

• biely výtok z vagíny, sprevádzaný nepríjemným zápachom;
• na pozadí leucorrhoea sa objavilo svrbenie;
• na sliznici pyskov sa objavili rany.

Ako si pomôcť pred konzultáciou s lekárom, preventívne opatrenia

Ženské reprodukčné orgány vyžadujú starostlivú starostlivosť. Mnohí z nás robia toaletu pohlavných orgánov nesprávne, a preto dochádza k rôznym druhom zápalových procesov. Po prvé, o umývaní. Treba sa umývať spredu dozadu a nič iné, inak riskujete zavlečenie výtoku z konečníka do pošvy.

Opláchnite čistou vodou. Mydlo je možné použiť len pre deti. Žiadny biznis! Ako možnosť - špeciálne prostriedky na intímnu starostlivosť, ktoré je možné zakúpiť v lekárňach.

Časté bezdôvodné oplachovanie. Sprchovanie nechráni pred tehotenstvom a pre zdravú ženu je úplne zbytočné. Môžete tak len poškodiť vagínovú mikroflóru.

Ak sa však objaví biely zrazený výtok z pošvy, silné svrbenie a nemôžete sa okamžite dostať k lekárovi, ako núdzové opatrenie možno použiť výplach roztokmi na normalizáciu vaginálnej mikroflóry, predávajú sa aj v lekárni. Rôzne bylinky však môžete používať len na vlastné nebezpečenstvo a riziko, pretože práve bylinky sú najsilnejšími alergénmi.

Povedzme si viac o alergénoch. Silným alergénom môžu byť lubrikanty – prípravky, ktoré sa používajú na zvlhčenie pyskov ohanbia pred stykom. Dokonca aj tieto lubrikanty na vodnej báze môžu spôsobiť biely, hustý výtok a svrbenie.

Ďalším bežným alergénom je kondóm. Alergia na latex nie je nezvyčajná.

A ďalším provokatérom alergických reakcií je mydlo a iné produkty, ktoré sa používajú na intímnu starostlivosť, ale nie sú na to určené.

Ak máte stáleho partnera, ste si istí svojim aj jeho zdravím, potom by vás možno napadlo, čo by mohlo spôsobiť takúto reakciu a vylúčiť vplyv alergénu.

V každom prípade však konzultácia s lekárom neublíži, pretože príčinou bieleho výtoku sú najčastejšie kandidóza a gardnerellez, ktoré si vyžadujú liečbu.

Patogénna mikroflóra vagíny

Candida a gardnerella - pôvodcovia kandidózy (soor) a gardnerelózy (bakteriálna vaginóza) sa bežne vyskytujú vo vaginálnej mikroflóre. Sú to oportúnne patogény. Za určitých podmienok sa však ich počet začne prudko zvyšovať a vtedy má žena nepríjemné príznaky v podobe hojného výtoku a svrbenia. Sprchovanie, užívanie antibiotík, sexuálne prenosné infekcie, rôzne stavy, pri ktorých dochádza k zníženiu imunity, môžu vyvolať vývoj prvej aj druhej choroby.

Kandidóza a gardnerelóza sú podobné v príznakoch, ale vyžadujú rôzne liečby, takže je dôležité nepokúšať sa o samodiagnostiku. Ani lekár nedokáže „od oka“ povedať, čo vám je, iba podľa výsledkov náteru na flóre. Mimochodom o výsledkoch analýz. Často sa stáva, že ženy prídu ku gynekológovi s jedným problémom, pričom lekár pri vyšetrení spozoruje „patologický“ výtok, urobí ster, ktorý sa nakoniec ukáže ako normálny, no napriek tomu predpíše liečbu. nie je to správne. Chorobu je potrebné liečiť. Diagnóza kandidózy a gardnerelózy sa robí len na základe pozitívnych symptómov a odchýlok v dôsledku rozmazania na flóre.

Ak hovoríme o vonkajších rozdieloch v priebehu týchto dvoch patológií, potom spočívajú v rozdieloch v konzistencii sekrétov, farbe a vôni. Pri kandidóze je výtok podobný tvarohu, snehovo bielej farby s kyslou vôňou. Pri gardnerelóze je výtok hustý, veľmi hojný, so zelenkastým odtieňom a vôňou zhnitých rýb.

Ak chcete získať spoľahlivé informácie o svojom zdravotnom stave, pred návštevou lekára sa neosprchujte, neliečte čapíkmi a vaginálnymi tabletkami, nemajte sex. Gynekologické vyšetrenie a odber vzoriek sa majú vykonávať mimo menštruácie. Mimochodom, o menštruácii. Pomáha dočasne sa zbaviť príznakov ochorenia, ale úľava je zvyčajne dočasná a veľmi skoro, ak sa liečba neuskutoční a nezistí sa príčina rastu patogénnej mikroflóry vagíny, svrbenie a vypúšťací návrat.

Konštantný hojný vaginálny výtok je pre ženu nezdravým stavom. Každá zástupkyňa ženy má vaginálny výtok od okamihu puberty do začiatku menopauzy. Sú takmer priehľadné s belavým odtieňom. Pripomína vaječný bielok alebo ryžovú vodu. Zdravý výtok nemá ostrý a nepríjemný zápach. Ich počet je mierny, nespôsobujú žene žiadne zvláštne nepríjemnosti. Bohatý výtok sprevádzaný štipľavým zápachom môže byť znakom vývoja nejakého druhu patológie. Najmä ak menia farbu a štruktúru a sú sprevádzané aj bolesťou.

Fyziologický výtok z vagíny

Vaginálny výtok je tekutina produkovaná žľazami vestibulu, cervikálneho kanála, endometria a endosalpinxu. Sú to anatomické štruktúry ženských pohlavných orgánov, ktoré majú tendenciu vylučovať tajomstvo. Zloženie tekutiny závisí od epitelu vagíny. Epitel nemá vlastné žľazy, ale podieľa sa aj na tvorbe pošvovej tekutiny procesom extravazácie – presakovania krvného séra cez steny ciev.

Tajomstvo cervikálneho kanála je nestabilné. Mení sa v závislosti od fázy menštruačného cyklu. Počas ovulácie je tekutá a takmer priehľadná a počas luteálnej fázy je žltkastá, viskózna a viskózna. Luteálna fáza je obdobie po ovulácii v neprítomnosti oplodnenia vajíčka. Zvyšné tajomstvá sú z hľadiska charakteristík stabilnejšie.

Transudát je významnou súčasťou vaginálnej tekutiny. Má mliečnu farbu, viskóznu konzistenciu a kyslú reakciu. V jeho zložení dominujú epitelové bunky. Okrem epitelových buniek sú v tekutine prítomné laktobacily. Okrem toho tekutina obsahuje malé množstvo (asi 2 %) oportúnnej mikroflóry. Ide o gardnerely, mykoplazmy, anaeróbne baktérie, stafylokoky, streptokoky a kvasinkové huby. Kyslé prostredie bráni množeniu patogénov. Laktobacily pomáhajú udržiavať kyslé prostredie tekutiny (pH 3,8-4,5).

U zdravej ženy sa udržiava rovnováha medzi uvoľňovaním tekutiny a jej vstrebávaním sliznicou. Preto sa necíti nepríjemne. Denné množstvo vylúčenej tekutiny je asi 2 ml. Pod vplyvom hormónov alebo vonkajších faktorov sa však množstvo sekrécie alebo vylučovaného transudátu môže líšiť. Okrem toho sa menia aj kvalitatívne charakteristiky kvapaliny. Dôvody zvýšenia sekrécie môžu byť odlišné.

Späť na index

Faktory, ktoré prispievajú k zvýšeniu sekrécie

Všetky ženy zažívajú obdobia, keď je vaginálnej tekutiny o niečo viac.

Môže to byť prirodzený proces spôsobený fyziológiou alebo symptómom choroby. Počas puberty a tvorby menštruačného cyklu sa množstvo vaginálnej tekutiny zvyšuje. Ide o dočasný jav. Počas luteálnej fázy menštruačného cyklu sa tajomstvo maternicového kanála mení nielen kvalitatívne, ale aj kvantitatívne. Počas ovulácie sa môže vyskytnúť aj trochu viac výtoku. Zmena hormonálneho pozadia počas tehotenstva tiež transformuje vylučovanú tekutinu. Pod vplyvom estrogénov sa tento stáva oveľa väčším a skvapalňuje.

Počas pohlavného styku sa v dôsledku sexuálneho vzrušenia zvyšuje množstvo vylučovaného sekrétu. Na zmenu povahy vaginálneho obsahu sú schopné hormonálne prípravky. Vylučovanie tekutín môže byť ovplyvnené stresom. Neustály stres je pre telo obzvlášť deštruktívny.

Alergická reakcia tela všeobecnej alebo lokálnej povahy môže zvýšiť množstvo pošvového výtoku. Prudká zmena klimatických podmienok, zmena časových pásiem môže spôsobiť nerovnováhu v tele, a to aj v práci pohlavných orgánov. Nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny môže viesť k zmene vaginálneho výtoku. Rôzne patogénne mikroorganizmy môžu vyvolať ochorenie pohlavných orgánov ženy. V dôsledku toho ich činnosť mení vaginálny obsah.

Chronická endometritída, resp. Ide o zápaly tkanív maternice. Pri takýchto ochoreniach ženy zažívajú hojný tekutý vaginálny výtok. Pred a bezprostredne po menštruácii vaginálna tekutina stmavne. Sú husté, zrazené, spenené alebo pruhované. Ostrý nepríjemný zápach je znakom vývoja ochorenia. Je absolútne nemožné samoliečiť. Dôsledky toho sú závažnejšie ako samotná choroba.

Trichomoniáza je infekčné ochorenie genitourinárneho systému. Jeho pôvodcom je Trichomonas vaginalis. Vaginálny obsah pri tejto chorobe sa stáva hojným a penivým, žlto-šedým. Jeho vôňa je ostrá a nepríjemná. Pri alergickej reakcii sa vyskytuje hojný výtok. Vložky, tampóny, spodná bielizeň, kondómy alebo hygienické výrobky môžu vyvolať alergie. Alergická reakcia je sprevádzaná svrbením a podráždením sliznice pohlavných orgánov.

Späť na index

Príčiny patologického zvýšenia sekrétov

Bohatý vaginálny výtok u žien môže byť príznakom nasledujúcich chorôb:

1. Cervikálna erózia. Ide o ulcerózny defekt na sliznici vaginálnej časti krčka maternice. Takáto choroba je sprevádzaná zvýšeným množstvom výtoku, najmä pred menštruáciou. Vaginálna tekutina môže byť biela alebo číra s bielymi pruhmi.
2. je zápal vajcovodov. Zápalový proces mení povahu sekrétov. Stávajú sa hojnými, mukopurulentnými, žltkastými alebo zelenkastými.
3. je ochorenie, ktoré je sprevádzané zápalom vaječníkov a vajíčkovodov. Rovnako ako pri salpingitíde sa vaginálna tekutina zväčšuje a stáva sa mukopurulentnou alebo hnisavou.
4. Vaginitída je zápal sliznice vagíny. Farba a konzistencia výtoku pri tejto chorobe závisí od typu infekcie, ktorá chorobu spôsobila. S bakteriálnou formou ochorenia u žien sa objavuje hojná leucorrhoea belavožltej farby. Pri plesňovej infekcii výtok vyzerá ako syrové biele vločky s kyslým zápachom. Ak sú pôvodcami ochorenia Trichomonas, vylučovaná kvapalina sa stáva penovou a žltozelenou. Kvapavková vaginitída je sprevádzaná hustým a bielo-žltým hnisavým pošvovým obsahom.
5. Vaginóza je ochorenie, pri ktorom je znížené množstvo vaginálnej laktoflóry alebo jej úplná absencia. Pri vaginóze sa výtok stáva hojným a sivobielym, s vôňou zhnitých rýb.

Výtok u žien a dievčat by mal byť vždy - to je prirodzený stav vaginálnej sliznice. Navyše, vďaka sekrétom sa vagína nezávisle čistí od rôznych baktérií, odumretých buniek, menštruačnej krvi a hlienu. Najčastejšie prirodzený výtok nemá farbu, ale niekedy výskyt bieleho výtoku u dievčat a žien môže vyvolať otázku - je to normálne alebo sú patologické, čo naznačuje ochorenie.

Kedy sa biely výtok považuje za normálny?

Často je biely výtok u dievčat o niečo hojnejší ako u žien v reprodukčnom veku, v strednom veku alebo u žien počas menopauzy. Vysvetľuje to skutočnosť, že u dievčat sa hormonálne pozadie práve vytvára, hormonálne pozadie sa začína stabilizovať a u žien v strednom veku je tento proces už ukončený a je trvalejší. Bežne, ako u dievčat, tak aj u žien pred menopauzou, je v pošve mierne kyslé prostredie, v dôsledku prítomnosti laktobacilov, ktoré tvoria kyselinu mliečnu. Toto prostredie je škodlivé pre patogénne mikroorganizmy, je nepriaznivé pre reprodukciu patogénnych baktérií. Takže, aký druh výtoku možno považovať za normu?

Prečo má dievča biely výtok s kyslým zápachom?

Biely hlienový výtok u dievčat a žien sa bežne nazýva bielych. Sú prirodzeným odpadovým produktom tela, pretože bunky, ktoré pokrývajú steny vagíny, sa neustále aktualizujú. Mŕtve bunky sú neustále odlupované, zmiešané s hlienom. Okrem toho, výtok z krčka maternice je tiež súčasťou bielka, preto sa fyziologicky počas ovulácie množstvo výtoku z krčka maternice zvyšuje, stávajú sa pružnejšími, hlienovitejšími. Preto je normálne, ak je výtok priehľadný alebo biely, zatiaľ čo nič iné ženu netrápi, ani pálenie, ani bolesť.

Ak sa však objaví biely výtok s kyslým zápachom, pričom svrbenie alebo nepohodlie sú výrazné alebo len občasné, môže ísť o príznak vaginálnej kandidózy. veľa - sú to hormonálne zmeny, zlyhania, užívanie hormonálnej antikoncepcie, v tehotenstve veľmi často soor, poruchy hygieny, zneužívanie ochutených a antibakteriálnych produktov intímnej hygieny, farebný toaletný papier, užívanie antibiotík, stresové situácie, klimatické zmeny, výživové chyby - zneužívanie sladkostí, diét, syntetickej spodnej bielizne, príliš časté sprchovanie ()

Aký výtok môže naznačovať ochorenie?

So znížením lokálnej alebo všeobecnej imunity, s porušením hygieny, užívaním antibiotík, s hormonálnymi zlyhaniami sa oportúnne organizmy, ktoré sú normálne vo vagíne, môžu začať množiť a viesť k zápalovému procesu. Ak má dievča nasledujúci vzor výtoku, je to príznak akýchkoľvek chorôb alebo porúch a vyžaduje si vyšetrenie a dôkladné vyšetrenie gynekológom:

• Veľmi bohatý, biely hustý zrazený výtok u dievčat. Ak výtok pripomína tvaroh, zatiaľ čo žena pociťuje svrbenie a pálenie vo vagíne, najmä v sede so skríženými nohami, je to svetlé a dievčatá. Okrem toho drozd alebo vaginálna kandidóza nezávisí od toho, či je dievča sexuálne aktívne alebo nie.
• Penivý, hojný výtok - viac ako 1 čajová lyžička denne.
• Výtok akejkoľvek výraznej farby - hnedý výboj, žltý, zelený alebo iné nápadné odtiene.
• Nepríjemný zápach - hnilobný zápach, kyslý, cibuľový zápach a iné.
• Akýkoľvek podozrivý výtok, najmä ak je sprevádzaný svrbením, suchosťou alebo nepríjemnými pocitmi počas pohlavného styku, začervenanie vulvy, bolesť v podbrušku (na jednej alebo oboch stranách tesne pod pupkom), horúčka alebo pretrvávajúca bolesť počas a po pohlavnom styku.

Ak biele začali meniť farbu, vôňu, množstvo a v oblasti genitálií sa objavilo podráždenie a nepohodlie, považuje sa to za patologické zmeny a výtok a mala by sa určiť príčina ich vzhľadu. Výtok môže byť tiež rôzneho pôvodu, to znamená pochádzať z rôznych častí ženského reprodukčného systému. Klasifikácia sekrétov podľa pôvodu je nasledovná:

• Rúrkové biele- objavujú sa pri zápale vajíčkovodov, pričom sa v rúrkach hromadí tekutina, ktorá sa najskôr dostáva do maternice, potom vystupuje cez krčok maternice do pošvy.
• Vaginálna leukorea- ide o najneškodnejší výtok, kedy sa pri zápalových ochoreniach vagíny objavujú rôzne biele, žlté výtoky, najčastejšie s nepríjemným zápachom - môže to byť trichomoniáza, bakteriálna vaginóza, soor atď.
• Cervikálna leukorea- objavujú sa so zápalom krčka maternice (cervicitída) akejkoľvek etiológie. Príčinou môže byť mykoplazmóza, chlamýdie, ureaplazmóza, kvapavka atď.
• Leukorea maternice- s endometritídou akejkoľvek etiológie. V tomto prípade zápalový exsudát odteká cez cervikálny kanál do vagíny a mieša sa s vaginálnym sekrétom.

Je možné určiť ochorenie podľa farby výtoku?

Žiaľ, príčin, ktoré spôsobujú zmenu farby a charakteru výtoku, môže byť viac ako 100, na základe vonkajšieho popisu výtoku ani jeden gynekológ bez laboratórnej diagnostiky nedokáže stanoviť diagnózu. Teoreticky môže byť jednoznačnou diagnózou vaginálnej kandidózy iba hojný, silný biely výtok z tvarohu u dievčat a žien. Drozd sa však často kombinuje s inými pohlavne prenosnými infekciami, takže skutočnú príčinu zmeny ženského výtoku môžu určiť iba testy na náteroch a bakteriálnej kultivácii, ako aj testy na pohlavne prenosné choroby. Farba výboja môže len trochu napovedať, akým smerom by sa mal výskum vykonať dôkladnejšie:

• Priehľadné biele, penenie môže byť .
• Sivý odtieň bielej s charakteristickým rybím zápachom, najčastejšie sa vyskytuje pri gardnerelóze,.
• Zelenkastý výtok- výtok s takým odtieňom hovorí o purulentnom procese, pretože veľké množstvo leukocytov dáva výtoku zelenú farbu. Čím silnejší je zápalový proces, tým viac leukocytov, a tým viac zeleného odtieňa vo výboji.
• žltý výtok- môže to byť jeden z príznakov trichomoniázy, keďže zápal pri trichomoniáze je najčastejšie lokalizovaný vo vagíne, v ktorej je nižšia koncentrácia leukocytov.
• Výtok u dievčat biela farba- môže byť príznakom drozdov a môže byť aj normou. Keďže pri miernom stupni pošvovej kandidózy nemusí byť výrazné svrbenie a pálenie, len občas a mierne, preto ak sa objaví hojnejší, príliš biely, hustý, zrazený výtok, treba navštíviť gynekológa a zistiť, či ide o drozd alebo nie.

Farbu bielka však nie je nutné jednoznačne považovať za diagnózu ochorenia, presnú diagnózu pri patologických výbojoch dokážu stanoviť len testy.

Kedy navštíviť lekára pre biely výtok?

Ak biely výtok od dievčaťa alebo ženy nie je viac ako čajová lyžička denne, nie je sprevádzaný inými nepríjemnými príznakmi, potom by ste sa nemali obávať. Ak sa však výtok stane veľmi hojným, zrazeným, penivým, hustým, objaví sa, zmení farbu na žltú, zelenú, šedú, objaví sa akýkoľvek nepríjemný zápach, najmä ak je niektorý z vyššie uvedených doplnený svrbením, pálením, bolesťou, aj keď nie vysokou, subfebrilná teplota je dôvodom na návštevu lekára:

• Po prvé, gynekológ vykoná vyšetrenie na stoličke. V zrkadlách môžete vidieť steny pošvy a krčka maternice - v akom stave sú, zapálené alebo nie, či existujú patologické výtoky z krčka maternice a aké sú.
• V niektorých prípadoch môže lekár vykonať kolposkopiu na vylúčenie alebo potvrdenie cervikálnej dysplázie alebo erózie.
• V prípade podozrenia na STI môže gynekológ okrem bežného náteru na flóru a bakteriologickú kultiváciu poslať na analýzu aj náter PCR.
• Ak sa pacientka sťažuje na bolesti, menštruačné nepravidelnosti a pod., pri podozrení na zápalové ochorenia príveskov maternice alebo samotnej maternice, je indikovaný transvaginálny ultrazvuk, ktorý môže pomôcť pri stanovení kompletného klinického obrazu.