Lozap plus: podrobný návod na použitie, recenzie. Špeciálne skupiny pacientov

Pre čo najefektívnejšiu liečbu arteriálnej hypertenzie sa odporúča používať kombinované lieky.

Lozap plus vo svojom zložení kombinuje dve aktívne zložky, ktoré majú silný hypotenzívny účinok bez rizika vzniku závažných vedľajších účinkov, čo odlišuje tento liek od iných antihypertenzív.

Napriek vysokej úrovni bezpečnosti užívania by však dávkovanie a režim mal robiť výlučne ošetrujúci lekár alebo iný kvalifikovaný odborník.

Klinická a farmakologická skupina

Antihypertenzívny liek.

Podmienky výdaja z lekární

Vydané na lekársky predpis.

Ceny

Koľko stojí Lozap plus? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni 400 rubľov.

Forma a zloženie uvoľnenia

Liek Lozap, ktorého indikácie na použitie budú opísané nižšie, má svoju vlastnú dávkovú formu uvoľňovania:

• Tablety 12,5 mg, biele alebo krémové, podlhovasté, filmom obalené.
• Tablety 50 mg, biele alebo krémové, podlhovasté, v škrupine so zárezom pre ľahké delenie.
• 100 mg tablety, biele alebo krémové, podlhovasté, obalené, s drážkou na úpravu dávky.

Účinnou zložkou je losartan draselný a ďalšie zložky, ktoré nemajú terapeutický účinok. Obal pozostáva z bieleho sepifilmu, hypromelózy, makrogolu, MCC a oxidu titaničitého.

Farmakologický účinok

Losartan je špecifický antagonista receptora angiotenzínu II (podtyp AT1), ktorý inaktivuje bradykinín a neinhibuje enzým kinázu II. Znižuje OPSS (celkový periférny vaskulárny odpor), koncentráciu aldosterónu a adrenalínu v krvi, krvný tlak (krvný tlak), tlak v cievach pľúcneho obehu; znižuje afterload, má diuretický účinok. Zabraňuje vzniku hypertrofie myokardu, zlepšuje toleranciu záťaže u pacientov s CHF (chronické srdcové zlyhanie).

Hydrochlorotiazid – tiazidové diuretikum inhibuje reabsorpciu sodných iónov, zvyšuje vylučovanie bikarbonátu, draselných iónov a fosfátov močom. Znižuje krvný tlak znížením BCC (objemu cirkulujúcej krvi), potlačením presorického účinku vazokonstrikčných látok, zmenou reaktivity cievnej steny a zvýšením inhibičného účinku na gangliá.

Indikácie na použitie

• (ako súčasť komplexnej terapie s neúčinnosťou alebo intoleranciou liečby inhibítormi);
• , - s cieľom znížiť riziko srdcových ochorení;
• diabetická nefropatia, ktorá je sprevádzaná proteinúriou a hyperkreatininémiou u diabetikov so súčasnou arteriálnou hypertenziou.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pre liečbu sú nasledovné:

• anúria;
• tehotenstvo;
• obdobie dojčenia;
• vek do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť neboli stanovené);
• hypokaliémiu alebo hyperkalcémiu rezistentnú na liečbu;
• ťažká dysfunkcia pečene;
• obštrukčné ochorenia žlčových ciest;
• refraktérna hyponatriémia;
• hyperurikémia a/alebo dna;
• ťažká renálna dysfunkcia (CC≤30 ml/min);
• precitlivenosť na niektorú zo zložiek lieku alebo na iné lieky, ktoré sú derivátmi sulfonylamidu.

Opatrne predpisujte pacientov s bilaterálnou stenózou renálnych artérií alebo stenózou artérie jednej obličky, hypovolemickými stavmi (vrátane hnačky, vracania), hyponatriémiou (zvýšené riziko arteriálnej hypotenzie u pacientov na diéte s nízkym obsahom soli alebo bez soli). hypochloremická alkalóza, hypomagneziémia, s ochoreniami spojivového tkaniva (vrátane SLE), pacienti s poruchou funkcie pečene alebo s progresívnymi ochoreniami pečene, diabetes mellitus, bronchiálna astma (vrátane anamnézy), zhoršená alergická anamnéza, súčasne s NSAID vrátane Inhibítory COX-2, ako aj zástupcovia negroidnej rasy.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Neexistujú žiadne informácie o užívaní Lozapu Plus počas tehotenstva, ale je známe, že lieky, ktoré ovplyvňujú renín-angiotenzínový systém v 2. a 3. trimestri tehotenstva, môžu vyvolať vývojové chyby a dokonca smrť plodu.

Keď dojčíte, je potrebné ho opustiť alebo prerušiť liečbu.

Dávkovanie a spôsob aplikácie

Návod na použitie uvádza, že Lozap plus sa užíva perorálne bez ohľadu na jedlo.

1. Pri zvýšenom tlaku (arteriálna hypertenzia) je zvyčajná počiatočná a udržiavacia dávka 1 tableta / deň. Ak pri použití lieku v tejto dávke nie je možné dosiahnuť dostatočnú kontrolu krvného tlaku, dávka Lozapu Plus sa môže zvýšiť na 2 tablety. 1 krát/deň
2. Maximálna dávka sú 2 tablety. 1 krát/deň Vo všeobecnosti sa maximálny hypotenzný účinok dosiahne do 3 týždňov od začiatku liečby.
3. U starších pacientov nie je potrebný špeciálny výber počiatočnej dávky.

Aby sa znížilo riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení a úmrtnosti u pacientov s arteriálnou hypertenziou a hypertrofiou ľavej komory, losartan (Lozap) sa predpisuje v štandardnej počiatočnej dávke 50 mg / deň. Pacienti, u ktorých sa nepodarilo dosiahnuť cieľovú hladinu krvného tlaku na pozadí užívania losartanu v dávke 50 mg/deň, vyžadujú výber liečby kombináciou losartanu s hydrochlorotiazidom v nízkej dávke (12,5 mg), čo je zabezpečené vymenovanie lieku Lozap Plus.

V prípade potreby možno dávku Lozapu Plus zvýšiť na 2 tablety. (100 mg losartanu a 25 mg hydrochlorotiazidu) 1-krát denne.

Vedľajšie účinky

Kontrolované klinické štúdie liečby esenciálnej hypertenzie losartanom a hydrochlorotiazidom v kombinácii ukázali vývoj jednej nežiaducej reakcie s frekvenciou 1 % alebo viac v porovnaní s placebom – závrat. Ďalšie vedľajšie účinky hlásené v priebehu kombinovanej liečby losartanom a hydrochlorotiazidom na systémy a orgány:

• pečeň a žlčové cesty: zriedkavo - hepatitída;
• nervový systém: s neurčitou frekvenciou - dysgeúzia;
• cievy: s neurčitou frekvenciou - ortostatický účinok, závislý od dávky;
• koža a podkožné tkanivá: s neurčitou frekvenciou - kožná forma systémového lupus erythematosus;
• inštrumentálne a laboratórne štúdie: zriedkavo - zvýšenie aktivity pečeňových transamináz, hyperkaliémia.

Tiež použitie Lozap plus môže spôsobiť nežiaduce reakcie, ktoré sú charakteristické pre každú z aktívnych zložiek lieku samostatne.

Vedľajšie účinky spojené s užívaním hydrochlorotiazidu:

• orgán videnia: zriedkavo - xantopsia, dočasné zníženie zrakovej ostrosti;
• gastrointestinálny trakt: zriedkavo - nevoľnosť / vracanie, zápcha, hnačka, gastritída, kŕče, sialadenitída;
• kardiovaskulárny systém: zriedkavo - kožná vaskulitída, nekrotizujúca vaskulitída;
• koža a podkožné tkanivá: zriedkavo - urtikária, fotosenzitivita, toxická epidermálna nekrolýza;
• pečeň a žlčové cesty: zriedkavo - pankreatitída, cholecystitída, cholestatická žltačka;
• dýchací systém, hrudník a mediastinálne orgány: zriedkavo - syndróm respiračnej tiesne (RDS), vrátane nekardiogénneho pľúcneho edému a pneumonitídy;
• krvný a lymfatický systém: zriedkavo - hemolytická anémia, aplastická anémia, leukopénia, trombocytopénia, purpura, agranulocytóza;
• metabolizmus: zriedkavo - hypokaliémia, hyperurikémia, hyponatrémia, hyperglykémia, anorexia;
• imunitný systém: zriedkavo - anafylaktické reakcie až po šok;
• nervový systém: často - bolesť hlavy;
• psychika: zriedkavo - nespavosť;
• obličky a močové cesty: zriedkavo - zlyhanie obličiek, intersticiálna nefritída, glykozúria;
• muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo: zriedkavo - svalové kŕče;
• celkové poruchy: zriedkavo - závraty, horúčka.

Vedľajšie účinky spojené s užívaním losartanu:

• imunitný systém: zriedkavo - výskyt precitlivenosti vrátane anafylaktických reakcií, angioedém hlasiviek a hrtana s výskytom obštrukcie dýchacích ciest, opuch tváre, hltana, jazyka, pier;
• pohlavné orgány a mliečna žľaza: zriedkavo - erektilná dysfunkcia, znížené libido;
• orgán videnia: zriedkavo - pocit pálenia v očiach, znížená zraková ostrosť, konjunktivitída, rozmazané videnie;
• poruchy sluchu a labyrintu: zriedkavo - vertigo, zvonenie v ušiach;
• koža a podkožné tkanivá: zriedkavo - dermatitída, hyperémia, vyrážka, svrbenie, potenie, fotosenzitivita, suchá koža, alopécia;
• pečeň a žlčové cesty: s neurčitou frekvenciou - zlyhanie pečene;
• celkové poruchy: často - bolesť na hrudníku, asténia, únava; zriedkavo - horúčka, opuch tváre; s neurčitou frekvenciou - slabosť, príznaky podobné chrípke;
• gastrointestinálny trakt: často - hnačka, nevoľnosť, dyspepsia, bolesť brucha; zriedkavo - vracanie, gastritída, sucho v ústach, zápcha, plynatosť, bolesť zubov;
• metabolizmus: zriedkavo - dna, anorexia;
• muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo: často - bolesť chrbta, nôh, ischias, svalové kŕče; zriedkavo - bolesť svalov a kostí, opuch kĺbov, svalová slabosť, fibromyalgia, artritída, artralgia, stuhnutosť kĺbov; s neurčitou frekvenciou - rabdomyolýza;
• psychika: často - nespavosť; zriedkavo - poruchy pamäti, depresia, zmätenosť, poruchy spánku, nezvyčajné sny, ospalosť, záchvaty paniky, úzkosť, nepokoj;
• dýchací systém, hrudník a mediastinálne orgány: často - sinusitída, upchatý nos, infekcie horných dýchacích ciest, kašeľ; zriedkavo - rinitída, krvácanie z nosa, bronchitída, dyspnoe, laryngitída, faryngitída;
• krvný a lymfatický systém: zriedkavo - hemolýza, anémia, ekchymóza, Shenlein-Genochova choroba; s neurčitou frekvenciou - trombocytopénia;
• nervový systém: často - závrat, bolesť hlavy; zriedkavo - parestézia, podráždenosť, synkopa, migréna, tremor, periférna neuropatia;
• kardiovaskulárny systém: zriedkavo - vaskulitída, atrioventrikulárny blok II. stupňa, angina pectoris, bolesť v hrudnej kosti, ortostatická hypotenzia, znížený krvný tlak, arytmie (tachykardia, sínusová bradykardia, ventrikulárna tachykardia, fibrilácia predsiení, fibrilácia komôr), palpitácie, myokardia;
• obličky a močové cesty: často - zhoršená funkcia obličiek; zriedkavo - infekčné choroby močových ciest, imperatívne výzvy na močenie, noktúria;
• laboratórne a inštrumentálne štúdie: často - hyperkaliémia, mierny pokles hemoglobínu a hematokritu; zriedkavo - mierne zvýšenie obsahu kreatinínu a močoviny v krvnej plazme; veľmi zriedkavo - zvýšená aktivita bilirubínu a pečeňových transamináz; s neurčitou frekvenciou - hyponatriémia.

Predávkovanie

Pri predávkovaní liekom Lozap plus sa pozorujú tieto príznaky: v dôsledku obsahu losartanu - bradykardia, tachykardia, zníženie krvného tlaku; v dôsledku obsahu hydrochlorotiazidu - strata elektrolytov a dehydratácia.

Liečba predávkovania je symptomatická. Je potrebné prestať užívať liek, umyť žalúdok a prijať opatrenia zamerané na obnovenie rovnováhy vody a elektrolytov. Pri nadmernom poklese krvného tlaku je indikovaná podporná infúzna liečba. Hemodialýza na odstránenie losartanu nie je účinná. Stupeň odstránenia hydrochlorotiazidu hemodialýzou nebol stanovený.

špeciálne pokyny

Pacienti s prípadmi rozvoja angioedému v minulosti by mali byť liečení liekom opatrne a pod prísnym dohľadom lekára.

Pri cirhóze pečene alebo strednej dysfunkcii orgánu by sa liečba liekom mala predpisovať pod dohľadom odborníkov, pretože je možné zvýšiť koncentráciu aktívnych zložiek lieku v krvnej plazme, čo zvyšuje pravdepodobnosť vzniku predávkovanie a závažné vedľajšie účinky.

Lozap a Lozap plus môžu spôsobiť závraty, ospalosť a mdloby, čo negatívne ovplyvňuje schopnosť ovládať mechanizmy, preto sa na pozadí užívania týchto liekov odporúča opustiť všetky činnosti, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti a rýchlosť reakcie.

lieková interakcia

Nástroj má schopnosť zvýšiť účinok iných antihypertenzív. Zvyšuje sa aj účinok nedepolarizujúcich myorelaxancií. Súčasné užívanie NSAID môže vyvolať oslabenie účinku hydrochlorotiazidu. Užívanie Lozapu plus s lítiovými prípravkami zvyšuje riziko intoxikácie. Kolestyramín pomáha znižovať absorpciu hydrochlorotiazidu.

Pri súčasnom použití lieku Lozap plus a hypoglykemických liekov je potrebná úprava dávkovania.

Lozap obsahuje: losartan draselný (účinná látka), povidón , mikrokryštalická celulóza , sodná soľ kroskarmelózy , stearát horečnatý , hypromelóza , mastenec , makrogol , žlté farbivo , (pomocné látky).

INN Lozap Plus: Losartan + Hydrochlorotiazid.

Formulár na uvoľnenie

Vyrába sa vo forme tabliet, ktoré sú pokryté bielym filmom. Tablety sú podlhovasté, bikonvexné. Blistre s tabletami po 10 ks. predávané v kartónových baleniach po 30, 60, 90 ks.

farmakologický účinok

Lozap N je antihypertenzívum. Jeho účinok je založený na obštrukcii väzby angiotenzínu 2 na AT1 receptory. V dôsledku toho dochádza k vyrovnaniu množstva účinkov AT2:

• arteriálnej hypertenzie ;
• uvoľniť renin A aldosterón, katecholamíny ;
• rozvoj hypertrofia ľavej komory .

Pod vplyvom lieku preto nedochádza k blokovaniu enzýmu konvertujúceho angiotenzín bradykinínu nehromadí a neovplyvňuje kinínový systém nevyrába sa.

Aktívny metabolit Lozapu sa tvorí počas biotransformácia a vykresľuje antihypertenzný účinok na tele. Preto je liek proliečivo .

Liek postihuje pacientov rovnako, bez ohľadu na ich vek, rasu a pohlavie.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Lozap je antihypertenzívum, špecifický antagonista receptora angiotenzínu II. Znižuje periférny vaskulárny odpor a v krvi. Pod jeho vplyvom klesá tlak v pľúcnom obehu, vzniká diuretický účinok a klesá afterload. Lozap zabraňuje hypertrofickým procesom myokardu, zvyšuje toleranciu záťaže u ľudí so srdcovým zlyhaním.

Maximálny hypotenzívny účinok po jednorazovej dávke lieku sa pozoruje po 6 hodinách, potom sa postupne znižuje počas 24 hodín. Pri systematickej liečbe sa maximálny účinok (zníženie krvného tlaku) dostaví po troch až šiestich týždňoch od začiatku terapie.

Treba mať na pamäti, že u ľudí, ktorí majú, sa koncentrácia účinnej látky výrazne zvyšuje ( losartan ) v krvnej plazme. Preto sa takýmto pacientom predpisuje špeciálne, znížené dávkovanie.

Absorpcia z ľudského gastrointestinálneho traktu je rýchla. Biologická dostupnosť liečiva je asi 33 %. Po perorálnom podaní je najvyššia plazmatická koncentrácia prítomná po jednej hodine. Najvyššia koncentrácia metabolitu liečiva sa pozoruje po 3-4 hodinách. Polčas losartanu je 2 hodiny, aktívny metabolit je 9 hodín. 35% lieku sa vylučuje z tela močom, asi 60% - cez črevá.

Indikácie na použitie

Lozap sa používa v týchto prípadoch:

• ochorenie arteriálnej hypertenzie ;
• chronické srdcové zlyhanie (liek je zahrnutý v kombinovanej terapii, používa sa na liečbu pacientov s intoleranciou na ACE inhibítory alebo ak je zaznamenaná ich neúčinnosť);
• potreba znížiť riziko kardiovaskulárnych ochorení (vrátane) u ľudí trpiacich arteriálnou hypertenziou a hypertrofiou ľavej komory;
• rozvoj diabetická nefropatia u pacientov s 2. typom a arteriálnou hypertenziou.

Indikácie na použitie lieku Lozap Plus sú rovnaké. Má však kombinované zloženie, preto indikácie na použitie Lozapu Plus zahŕňajú stavy pri arteriálnej hypertenzii, ktoré si vyžadujú dodatočnú liečbu diuretikami.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pre liečbu sú nasledovné:

• neznášanlivosť na zložky, ktoré tvoria liek;
• hyperkaliémia ;
• arteriálna hypotenzia ;
• tehotenstva a čas laktácie ;
• deti a dospievanie (do 18 rokov);
• dehydratácia .

Vedľajšie účinky

Najčastejšie sa vedľajšie účinky pri liečbe lieku nepozorujú. S rozvojom vedľajších účinkov je ich povaha prechodná, takže stiahnutie lieku sa zvyčajne nevyžaduje. Zriedkavo môžu narušiť nasledujúce javy:

• Funkcie zmyslových orgánov a nervového systému: únava, bolesti hlavy, nespavosť, asténia. U menej ako 1 % prípadov sa vyvinie ospalosť, úzkosť, porucha pamäti, parestézia, tremor, hypoestézia, zhoršený sluch, zrak, chuť.
• Funkcie dýchacieho systému : príznaky infekcií horných dýchacích ciest. V menej ako 1 % prípadov sa vyvinie dýchavičnosť a rinitída.
• Funkcie tráviacich orgánov : bolesti brucha, nevoľnosť, . V menej ako 1% prípadov sucho v ústach, gastritída, vracanie, bolesť zubov, .
• Funkcie muskuloskeletálneho systému : bolesť chrbta, končatín, hrudníka; kŕče, myalgia. V menej ako 1% prípadov je zaznamenaná artralgia, bolesť v ramene, kolene.
• Funkcie kardiovaskulárneho systému : hypotenzia závislá od dávky, príp bradykardia arytmia, anémia.
• Funkcie genitourinárneho systému : v menej ako 1% prípadov liek negatívne ovplyvňuje potenciu, vyskytujú sa infekcie močových ciest, porucha funkcie obličiek.
• Suchá koža, zvýšené potenie, alergické reakcie, hyperkaliémia sú tiež zriedkavo zaznamenané.

Návod na použitie Lozapu (spôsob a dávkovanie)

Liek sa užíva perorálne, neexistuje závislosť od príjmu potravy. Tablety sa majú užívať raz denne. Pacienti s arteriálnou hypertenziou užívajú liek v dávke 50 mg denne. Na dosiahnutie výraznejšieho účinku sa dávka niekedy zvyšuje na 100 mg. Ako užívať Lozap v tomto prípade lekár dáva odporúčania individuálne.

Pokyn pre Lozap N stanovuje, že pacienti so srdcovým zlyhaním užívajú liek v dávke 12,5 mg 1-krát denne. Postupne sa dávka lieku zdvojnásobuje s intervalom jedného týždňa, kým nedosiahne 50 mg raz denne.

Návod na použitie Lozap Plus umožňuje užívať jednu tabletu raz denne. Najväčšia dávka lieku je 2 tablety denne.

Ak osoba súčasne užíva vysoké dávky diuretické lieky sa denná dávka Lozapu zníži na 25 mg.

Starší ľudia a pacienti s poruchou funkcie obličiek (vrátane tých, ktorí sú na hemodialýza ) úprava dávkovania nie je potrebná.

Predávkovanie

Pri užívaní príliš veľkých dávok lieku môže človek zažiť tachykardia alebo bradykardia , ako aj vyjadrené hypotenzia . Liečba zahŕňa odstránenie lieku z tela a použitie symptomatickej terapie.

Interakcia

Súčasné užívanie lieku a vedie k zníženiu obsahu aktívneho metabolitu v krvnej plazme.

Treba mať na pamäti, že Lozap môže zvýšiť účinky iných liekov s antihypertenzným účinkom: blokátory, diuretiká, IACF. Pacienti s dehydratáciou v dôsledku liečby veľkými dávkami diuretík môžu po užití Lozapu zaznamenať výrazný pokles krvného tlaku.

V prípade súčasného používania s draslíkovými prípravkami, draslík šetriacimi diuretikami, je potrebné neustále monitorovať hladinu draslíka, pretože existuje riziko vzniku hyperkaliémie.

Hypotenzívny účinok lieku klesá po užití iných NSAID.

Klinicky výrazná interakcia s, cimetidín , fenobarbital A erytromycín nezaznamenané.

Podmienky predaja

Liek sa vydáva v lekárňach na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Liek uchovávajte na suchom mieste, chráňte pred priamym svetlom. Teplota vzduchu by nemala byť vyššia ako 30 stupňov Celzia.

Dátum minimálnej trvanlivosti

Čas použiteľnosti lieku je 2 roky.

špeciálne pokyny

Liek na tlak Lozap sa predpisuje opatrne ľuďom, ktorí predtým dostávali veľké dávky diuretík.

Pred užitím tabliet na tlak je potrebné vylúčiť prítomnosť ochorení pečene. Pacienti s patologickými stavmi pečene majú užívať tablety Lozapu na vysoký krvný tlak v znížených dávkach.

Droga sa predpisuje s opatrnosťou ľuďom, ktorí trpia stenóza artérie jednej obličky , a bilaterálna stenóza renálnych artérií .

Pod vplyvom lieku je zachovaná schopnosť riadiť transport a interagovať s komplexnými mechanizmami.

Analógy

Zhoda v kóde ATX 4. úrovne:

Lekárne ponúkajú analógy Lozapu od rôznych výrobcov. Zároveň je cena analógov nižšia aj vyššia v porovnaní s nákladmi na tento liek. Pacienti by si mali pamätať, že tento liek a jeho analógy môžu ovplyvniť telo rôznymi spôsobmi, takže ak potrebujete kúpiť analógy Lozap Plus alebo Lozap, mali by ste sa vždy najskôr poradiť so svojím lekárom.

Analógy, ktoré obsahujú podobnú účinnú látku, sú lieky, Sentor , Lakea , Lorista , lozarel Analógy majú rovnaké indikácie na použitie, líšia sa dávkovaním, výrobcom, cenou.

Lozap alebo Lorista - čo je lepšie?

Účinná látka lieku je rovnaká ako účinná látka lieku Lozap. Lorista sa predpisuje pacientom trpiacim arteriálnou hypertenziou a chronickým srdcovým zlyhaním. Zároveň sú náklady na Lorista nižšie. Ak je cena Lozapu (30 ks) asi 320 rubľov, potom cena 30 tabliet Lorista je 230 rubľov. Analóg je však možné použiť len po konzultácii s lekárom a po dôkladnom prečítaní anotácie.

Aký je rozdiel medzi liekmi Lozap a Lozap Plus?

Ak potrebujete podstúpiť liečbu týmto liekom, často vzniká otázka, čo je lepšie - Lozap alebo Lozap Plus? Pri výbere lieku je potrebné poznamenať, že Lozap Plus kombinuje losartan a hydrochlorotiazid, ktorý je diuretikum a má diuretický účinok na telo. Preto sú tieto tablety indikované tým pacientom, ktorí vyžadujú kombinovanú liečbu.

Synonymá

losartan.

deti

Účinnosť a bezpečnosť používania u detí nebola stanovená, preto sa liek nepoužíva na liečbu detí.

S alkoholom

Neužívajte alkohol súčasne s užívaním lieku. Spoločné užívanie alkoholických nápojov a Lozapu zvyšuje koncentráciu účinnej látky lieku v tele, z ktorej môžu tablety spôsobiť negatívne vedľajšie účinky.

Počas tehotenstva a laktácie

Lozap sa nelieči počas tehotenstva. Pri liečbe v druhom a treťom trimestri liekmi ovplyvňujúcimi renín-angiotenzínový systém môže dôjsť k vývojovým chybám plodu až k smrti. Hneď ako dôjde k otehotneniu, liek sa má okamžite zastaviť.

Ak sa má Lozap užívať počas laktácie, dojčenie sa má okamžite prerušiť.

Recenzie

Recenzie pre Lozap Plus a Lozap naznačujú, že vo väčšine prípadov lieky účinne znižujú a majú pozitívny vplyv na zdravie ľudí s chorobami kardiovaskulárneho systému. Pacienti, ktorí vstupujú do špecializovaného fóra, aby poskytli spätnú väzbu na Lozap 50 mg, poznamenávajú, že kašeľ, sucho v ústach a porucha sluchu sú niekedy zaznamenané ako vedľajšie účinky. Ale vo všeobecnosti sú recenzie pacientov o lieku pozitívne. Recenzie lekárov zároveň naznačujú, že liek nemusí byť vhodný pre všetkých ľudí trpiacich arteriálnou hypertenziou. Preto by sa mal spočiatku brať pod prísnym dohľadom špecialistu.

Cena kde kúpiť

Cena Lozapu v lekárňach sa pohybuje od 230 rubľov. (Lozap 50 mg, 30 ks.) až 762 rubľov (Lozap 100 mg, 90 ks).

Cena tabliet Lozap 50 mg v Moskve a ďalších mestách je približne 270-300 rubľov. Niekedy si môžete kúpiť liek za nižšiu cenu za propagačné ponuky.

Cena Lozap Plus 50 mg (30 tabliet) - od 420 rubľov.

• Internetové lekárne v Rusku Rusko
• Internetové lekárne na Ukrajine Ukrajina
• Internetové lekárne v Kazachstane Kazachstan

ZdravCity

Lozap am tab. p / o zajatí. 5 mg + 50 mg №30

Lozap am tab. p / o zajatí. 5 mg + 100 mg №30Farma Hanmi. Co., Ltd., Kórejská republika

Záložka Lozap. p.p.o. 50 mg n60Zentiva a.s./Saneka Pharmaceuticals a.s.

Karta Lozap plus. p.p.o. 50 mg + 12,5 mg n90 Zentiva

Záložka Lozap. p.p.o. 50 mg n30Spoločnosť Saneka Pharmaceuticals a.s.

Pri liečbe hypertenzie moderné liečivá odporúčajú používať Lozap Plus. Lieková terapia vedie k zníženiu hladín zlúčenín, ktoré spôsobujú tlakové skoky, v krvi. Steny krvných ciev sa stávajú pružnejšie a poddajnejšie voči odporu. Aký je dôvod účinku lieku a ako ho správne užívať, pochopíme ďalej.

Čo je to liek?

Lozap Plus je liek určený na normalizáciu krvného tlaku a liečbu. Patrí medzi antihypertenzíva. Výrobcom je slovenská spoločnosť Zentiva.

Liečivo je dostupné vo forme oválnych bikonvexných filmom obalených tabliet. Existujú 2 možnosti uvoľnenia tabliet:

• 14 kusov vo fóliovom blistri (v tomto prípade sú v škatuľke 2 blistre, to znamená 28 tabliet);
• 10 kusov vo fóliovom blistri (v kartónovej škatuľke môže byť 1, 3 alebo 9 blistrov - 10, 30 alebo 90 tabliet).

Každá krabica by mala obsahovať návod na použitie. Lozap Plus sa odporúča skladovať na suchom a tmavom mieste mimo dosahu detí. Skladovacia teplota - do 30°С.

Zlúčenina

Jedna tableta obsahuje dve účinné látky:

• losartan draselný(50 mg). Je to blokátor receptora hormónu angiotenzínu II (podtyp AT1). Neinhibuje kinázu II, enzým, ktorý rozkladá bradykinín. Blokátor znižuje periférny vaskulárny odpor, afterload, hladinu aldosterónu a adrenalínu. Zabraňuje rozvoju hypertrofie myokardu. Pomáha pacientom so srdcovým zlyhaním zvýšiť toleranciu cvičenia. Losartan sa vstrebáva do krvi z črevného traktu a štiepi sa v pečeni, pričom sa uvoľňuje aktívny metabolit. Reaguje s proteínom v krvnej plazme. Maximálna koncentrácia látky v krvi sa pozoruje 60 minút po požití. Metabolizmus nastáva do 3-4 hodín. Zložka sa vylučuje po 2 hodinách: močom - 34% a z čreva - 66%.
• hydrochlorotiazid(12,5 mg). Je to tiazidové diuretikum, ktoré znižuje absorpciu sodíka. Pomáha vylučovať draslík, fosfát a bikarbonát v nezmenenej forme z tela močom počas 6-14 hodín po užití lieku. Pomáha znižovať krvný tlak, pretože mení reaktivitu stien ciev, znižuje objem cirkulujúcej krvi a zvyšuje depresívny tlak. Zložka sa rozpúšťa v žalúdku a vstupuje do krvi, čím sa spomaľuje vylučovanie iónov draslíka z tela. Takmer 61 % látky sa vylučuje obličkami v nezmenenej forme.

Ako pomocné látky sú:

• mikrokryštalická celulóza (MCC) (210 mg);
• manitol (89 mg);
• povidón (7 mg);
• stearát horečnatý (3,5 mg);
• sodná soľ kroskarmelózy (18 mg).

Zloženie škrupiny:

• hypromelóza 2910/5 (6,8597 mg);
• makrogol 6000 (0,8 mg);
• mastenec (1,9 mg);
• emulzia simetikónu (0,3 mg);
• oxid titaničitý (0,1288 mg);
• farbivo chinolínová žltá (E104) (0,011 mg);
• karmínové farbivo (E124) (0,0005 mg).

farmakologický účinok

Lozap Plus sa týka antihypertenzív. Jeho zložky blokujú receptory angiotenzínu-II v rôznych častiach tela, potom prestanú pôsobiť. Po užití lieku začne pôsobiť po 2 hodinách a maximálny diuretický účinok sa objaví po 4 hodinách.

Činidlo inhibuje uvoľňovanie zlúčenín, ktoré spôsobujú rozvoj arteriálnej hypertenzie (vazopresín, renín, katecholamíny, aldosterón). Hypotenzívny účinok sa dosiahne po 6 hodinách, potom sa tlak počas dňa postupne znižuje.

Lozap Plus tiež pomáha znižovať celkovú periférnu cievnu rezistenciu, pôsobí diureticky, znižuje tlak v pľúcnom obehu a zlepšuje tlmivý účinok na nervové uzliny.

Priebežné užívanie lieku prispieva k rovnomernej kontrole krvného tlaku počas dňa. Bez ohľadu na vek a pohlavie pacienta má Lozap Plus rovnaký terapeutický účinok.

Užívaním Lozapu Plus môžete znížiť riziko srdcových ochorení a úmrtia na hypertenziu.

Indikácie pre prijatie

Liek predpisujú lekári na prijatie s takými indikáciami:

• chronické srdcové zlyhanie (užívané ako súčasť komplexnej terapie s neznášanlivosťou na inhibítory alebo ich neúčinnosťou);
• diabetická nefropatia, proti ktorej existuje proteinúria a hyperkreatininémia (patologické zvýšenie koncentrácie kreatinínu v krvi);
• arteriálna hypertenzia (predpísaná na zníženie rizika vzniku srdcových chorôb).

Lozap Plus sa predpisuje opatrne pacientom, ktorí majú nasledujúce diagnózy:

• stenóza obličiek;
• hyperkalciémia;
• hyperurikémia;
• ochorenia spojivového tkaniva (vrátane lupus erythematosus);
• bronchiálna astma.

Aby sa predišlo vedľajším účinkom v takýchto prípadoch, užívanie tabliet je možné len pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára.

Inštrukcie na používanie

Liek je indikovaný na príjem s arteriálnou hypertenziou 1 krát denne pred obedom, bez ohľadu na jedlo. Ak nie je pozorovaný pozitívny účinok, denná sadzba sa môže zvýšiť na 2 tablety, ale iba po konzultácii s odborníkom.

Pri srdcovom zlyhaní sa predpisuje 12 mg denne. Dávka sa musí zvyšovať 2-krát týždenne, aby sa nakoniec dosiahla 50 mg.

Ako udržiavacia a symptomatická liečba sa liek predpisuje 1 tableta denne. Ak sa nedosiahne požadovaný účinok, liečba sa dopĺňa kombináciou liečiva so zníženými dávkami hydrochlorotiazidu.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania liekom zahŕňajú nasledujúce prejavy:

• výrazné zníženie krvného tlaku;
• dehydratácia a strata elektrolytov.

Ak bol liek užitý nedávno, pomôže núdzový výplach žalúdka. Ak sa prípad zanedbá a umývanie nepomôže, je potrebná korekcia porúch vody a elektrolytov. Aktívne zložky lieku sa z tela tak ľahko neodstraňujú, pretože sa nedajú odstrániť hemodialýzou.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva sa oplatí prestať užívať Lozap Plus, pretože v druhom a treťom trimestri môže dôjsť k úmrtiu plodu. Vo všeobecnosti sa tehotným ženám vo všeobecnosti neodporúča užívať diuretiká, pretože zvyšujú riziko žltačky u plodu a novorodenca, ako aj trombocytopénie u žien. Liečba diuretikami nepomáha predchádzať toxikóze.

Neexistujú presné údaje o príjme lieku Lozap Plus počas dojčenia, preto sa tiež odporúča opustiť liek na obdobie laktácie.

Ako aplikovať s inými liekmi?

Kombinácia rôznych liekov je efektívnejšia ako monoterapia, preto sa Lozap Plus predpisuje s inými liekmi, ale treba brať do úvahy stupeň ich kompatibility. Preto by ste mali vziať do úvahy nasledujúce nuansy:

• liek sa môže užívať s inými na zvýšenie účinku beta-blokátorov a sympatolytík;
• pri použití spolu s rifampicínom a flukonazolom dochádza k zníženiu hladiny aktívneho metabolitu v krvi;
• v spojení s diuretikami, ktoré šetria draslík, môže zvýšiť riziko vzniku hyperkaliémie;
• pri interakcii s narkotickými analgetikami, antidepresívami a barbiturátmi sa zvyšuje riziko ortostatickej hypotenzie;
• pri užívaní hypoglykemických látok a inzulínu je potrebné upraviť dávku hypoglykemických liekov;
• súbežné užívanie s lítiovými prípravkami sa neodporúča, pretože zvyšujú riziko intoxikácie lítiom a znižujú renálny klírens;
• pri použití vysokých dávok salicylátov súčasne s Lozapom Plus sa môžu zvýšiť toxické účinky na centrálny nervový systém;
• pri kombinácii metyldopy a hydrochlorotiazidu sa môže vyskytnúť hemolytická anémia;
• súbežné užívanie s antidiabetikami môže ovplyvniť glukózovú toleranciu.

Vedľajšie účinky

Medzi najčastejšie vedľajšie účinky lieku patria:

• závraty;
• alergické reakcie, vrátane opuchu hrtana, tváre alebo ich častí, hltana;
• pokles krvného tlaku;
• hepatitída;
• hnačka;
• kašeľ;
• žihľavka.

Závažné vedľajšie účinky pri užívaní Lozapu Plus sú extrémne zriedkavé. V zásade je všetko obmedzené na závraty a žihľavku a potom v zriedkavých prípadoch.

Kontraindikácie

Droga má pomerne pôsobivý zoznam kontraindikácií:

• individuálna citlivosť na zložky lieku;
• anúria;
• arteriálna hypotenzia;
• dysfunkcia pečene a obličiek;
• hypovolémia;
• nosenie dieťaťa;
• obdobie laktácie;
• vek do 18 rokov;
• ťažké formy alergií a systémové ochorenia.

Analógy

Mnoho liekov moderného farmakologického priemyslu má rovnaký účinok ako Lozap Plus, je to však jedinečná syntéza zložiek, ktorá ho robí takmer jedinečným. Stále môžete rozlíšiť niekoľko liekov s podobným konceptom účinku:

• Losartan-Richter. Zastavuje receptory angiotenzínu II. Je predpísaný na prevenciu akútneho srdcového zlyhania s vysokým krvným tlakom. Liečivo začína pôsobiť v priebehu niekoľkých hodín po požití, má však kumulatívny účinok, takže najvyššiu terapeutickú rýchlosť dosahuje po 2-3 týždňoch pravidelného užívania, ako je to v prípade Lozapu Plus.
• Blocktran. Antihypertenzívum so spektrom účinku, inverzný agonista receptora angiotenzínu II (podtyp AT1). Znižuje periférny vaskulárny odpor, znižuje koncentráciu hormónov nadobličiek, normalizuje krvný tlak, stabilizuje tlak v pľúcnom obehu. Začína pôsobiť 6 hodín po jednorazovej dávke. Maximálny účinok sa dosiahne po 4-5 týždňoch liečby.
• Lorista. Inhibuje receptory angiotenzínu II. Užívanie lieku vedie k zvýšeniu plazmatickej aktivity angiotenzinogénu, znižuje tlak a afterload. Má diuretický účinok.
• cozaar. Antihypertenzívum, inhibítor receptora angiotenzínu II. Líši sa dlhou akciou (24 hodín a viac).
• . Komplexný prípravok, ktorého hlavným rozdielom je, že účinné látky nie sú obsiahnuté v jednej tablete, ale v dvoch. V prvom -, v druhom - indapamid. Majú silný terapeutický účinok pri pretrvávajúcom vysokom krvnom tlaku.

Lozap Plus je teda jedinečný liek, ktorý sa používa na normalizáciu tlaku. Má veľa výhod, ale existujú aj kontraindikácie na použitie, ako aj vedľajšie účinky, preto sa pred použitím dôrazne odporúča konzultovať s odborníkom. Len lekár môže predpísať správnu dávku liekov a správnu dobu liečby.

Ďakujem

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Lozap predstavuje antihypertenzívny liek, navrhnutý tak, aby znižoval, udržiaval a kontroloval hladiny krvného tlaku v normálnych alebo prijateľných rozsahoch. Liek znižuje krvný tlak aj tlak v pľúcnom obehu, znižuje záťaž srdca a spôsobuje mierny diuretický účinok. Okrem toho Lozap zabraňuje hypertrofii myokardu a zvyšuje toleranciu fyzického alebo emocionálneho stresu. Liek sa používa pri liečbe arteriálnej hypertenzie a srdcového zlyhania.

Zloženie, odrody a forma uvoľňovania

Na farmaceutickom trhu existujú dva typy lieku - Lozap a Lozap plus. Tieto odrody sa líšia tým, že Lozap obsahuje iba jednu účinnú látku a Lozap Plus obsahuje dve. Okrem toho je hlavná účinná látka v prípravkoch Lozap a Lozap plus rovnaká a druhá látka v prípravkoch Lozap plus je doplnková, čím sa zvyšuje účinok prvej látky. V tomto článku zvážime obe odrody lieku, pretože majú takmer rovnaký účinok, sú indikované na použitie v rovnakých podmienkach atď.

Lozap aj Lozap plus sú dostupné v jedinej dávkovej forme – tejto perorálne tablety. Lozap ako účinná látka obsahuje losartan a Lozap plus - losartan a hydrochlorotiazid. Látka losartan je inhibítor angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE) a hydrochlorotiazid je diuretikum. V súlade s tým losartan znižuje krvný tlak a znižuje zaťaženie srdca a hydrochlorotiazid odstraňuje prebytočnú tekutinu z tela, čím zvyšuje hypotenzívny účinok prvej látky. Preto má Lozap plus v porovnaní s Lozapom silnejší antihypertenzívny účinok, pretože obsahuje kombináciu aktívnych zložiek a nie jednu látku.

V zásade bol Lozap plus vytvorený pre jednoduché použitie, pretože diuretiká sa často používajú na zvýšenie účinku s ACE inhibítormi. Výrobcovia jednoducho skombinovali tieto zložky do jedného prípravku, čo je veľmi výhodné pre osobu, ktorá potrebuje užiť iba jednu pilulku, a nie dve, tri atď.

Lozap je dostupný v troch dávkach – 12,5 mg, 50 mg a 100 mg losartanu na tabletu. Lozap plus je dostupný v jednej dávke – 50 mg losartanu + 12,5 mg hydrochlorotiazidu. Tablety Lozap 12,5 mg sú podlhovasté, bikonvexné, bielej alebo takmer bielej farby a sú dostupné v baleniach po 30, 60 a 90 kusov. Tablety Lozap 50 mg a 100 mg majú podlhovastý bikonvexný tvar, bielej alebo takmer bielej farby s deliacou ryhou na oboch stranách a sú dostupné v baleniach po 30, 60 a 90 kusov. Tablety Lozap plus sú podlhovasté, svetložltej farby s deliacou ryhou na oboch stranách a sú dostupné v baleniach po 10, 20, 30 a 90 kusov.

Akcia Lozap

Terapeutickým účinkom lieku Lozap je zníženie krvného tlaku a zníženie zaťaženia srdca. Tento účinok lieku je zabezpečený jeho schopnosťou inhibovať aktivitu enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE), ktorý zabezpečuje konverziu angiotenzínu I na angiotenzín II. Práve preto, že Lozap inhibuje prácu enzýmu, je klasifikovaný ako ACE inhibítor.

V dôsledku pôsobenia Lozapu sa v ľudskom tele netvorí angiotenzín II - látka, ktorá sťahuje cievy, a preto prispieva k zvýšeniu krvného tlaku. Ak je blokovaná tvorba angiotenzínu II, cievy sa nesťahujú a krvný tlak klesá alebo zostáva v normálnom rozmedzí. Na pozadí pravidelného užívania Lozapu krvný tlak klesá a udržiava sa v normálnych medziach. Okrem toho je prvý hypotenzívny účinok zaznamenaný už po 1 - 1,5 hodine po užití lieku a pretrváva jeden deň, ale na stabilné zníženie tlaku musíte liek piť najmenej 4 - 5 týždňov. Lozap na zníženie krvného tlaku je veľmi účinný u starších a mladých pacientov trpiacich malígnou arteriálnou hypertenziou.

V dôsledku rozšírenia krvných ciev Lozap znižuje zaťaženie srdca, ktoré cez ne ľahšie pretlačí krv. Uľahčením práce srdca liek zvyšuje toleranciu fyzického a emocionálneho stresu u ľudí trpiacich chronickým srdcovým ochorením.

Lozap tiež zlepšuje prekrvenie srdca a intenzitu prekrvenia obličiek, preto sa úspešne používa pri liečbe chronického srdcového zlyhania a diabetickej nefropatie.

Lozap sa dobre kombinuje s inými antihypertenzívami a má mierny diuretický účinok, vďaka čomu sa tekutina nezdržiava v tele a netvorí sa edém.

Lozap plus má výraznejší hypotenzívny účinok v porovnaní s Lozapom, pretože diuretikum hydrochlorotiazid, ktorý je jeho súčasťou, zvyšuje účinok ACE inhibítora.

Samostatne je potrebné poznamenať, že Lozap zvyšuje vylučovanie kyseliny močovej, a teda znižuje jej koncentráciu v krvi.

Keď prestanete užívať Lozap a Lozap plus, „abstinenčný“ syndróm sa nevyvinie.

Indikácie na použitie

Lozap - indikácie na použitie.

• Arteriálna hypertenzia;
• Ako súčasť kombinovanej liečby chronického srdcového zlyhania;
• S cieľom znížiť riziko kardiovaskulárnych ochorení (mŕtvica atď.) a znížiť úmrtnosť ľudí trpiacich hypertenziou a hypertrofiou ľavej komory srdca;
• Diabetická nefropatia s hyperkreatininémiou a proteinúriou (pomer koncentrácií albumínu a kreatinínu v moči viac ako 300 mg / g) u pacientov s diabetes mellitus 2. typu v kombinácii s arteriálnou hypertenziou (na ochranu obličiek a prevenciu zlyhania obličiek).

Lozap plus - indikácie na použitie. Liek je indikovaný na použitie pri liečbe nasledujúcich ochorení:

• arteriálna hypertenzia;
• Znížiť riziko kardiovaskulárnych ochorení (mŕtvica a pod.) a znížiť úmrtnosť ľudí trpiacich hypertenziou a hypertrofiou ľavej komory.

Inštrukcie na používanie

Návod na použitie Lozap

Tableta Lozap v akomkoľvek dávkovaní sa môže užiť bez ohľadu na jedlo, prehltnúť ju celú, nežuť ani nerozdrviť iným spôsobom, ale vypiť malé množstvo nesýtenej vody (stačí pol pohára). Keďže liek má dlhodobý účinok, celá potrebná denná dávka sa užíva raz, to znamená, že tablety sa pijú 1 krát denne. Optimálne je užívať liek každý deň v rovnakom čase, najlepšie večer.

Dávky Lozapu sú určené ochorením, na ktoré sa liek užíva. Kurz terapie je zvyčajne dlhý - od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov. Trvanie lieku sa určuje individuálne na základe pomeru účinnosť / vedľajšie účinky.

Ak má osoba hypertrofickú obštrukčnú kardiomyopatiu alebo stenózu aortálnej alebo mitrálnej chlopne, alebo ak je srdcové zlyhanie kombinované s arytmiami alebo závažným zlyhaním obličiek, potom by mal Lozap alebo Lozap plus užívať opatrne a len pod dohľadom lekára.

Neodporúča sa užívať Lozap v kombinácii s inými ACE inhibítormi (napríklad Captopril, Enalapril atď.), pretože to zvyšuje riziko vedľajších účinkov, problémov s obličkami a hyperkaliémie (zvýšené hladiny draslíka v krvi).

Ak je osoba na hemodialýze, potom by sa dávka Lozapu mala znížiť na polovicu oproti odporúčanej dávke pre stav, na ktorý sa liek užíva.

Lozap plus môže vyvolať exacerbáciu systémového lupus erythematosus a zhoršenie zraku v dôsledku rozvoja záchvatu krátkozrakosti alebo glaukómu s uzavretým uhlom. S rozvojom takýchto komplikácií by ste mali prestať užívať liek a poradiť sa s lekárom.

Vplyv na schopnosť ovládať mechanizmy

Lozap a Lozap plus môžu spôsobiť závraty, ospalosť a mdloby, čo negatívne ovplyvňuje schopnosť ovládať mechanizmy, preto sa na pozadí užívania týchto liekov odporúča opustiť všetky činnosti, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti a rýchlosť reakcie.

Predávkovanie

Predávkovanie liekom Lozap a Lozap plus je možné a prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

• tachykardia (srdcová frekvencia nad 70 úderov za minútu);
• Hypotenzia (silný pokles krvného tlaku);
• mdloby;
• kolaps;
• Porušenie rovnováhy vody a elektrolytov (zníženie hladín chlóru, sodíka v krvi atď.);
• Dehydratácia (len pre Lozap plus).

S rozvojom predávkovania je potrebné vykonať symptomatickú liečbu zameranú na udržanie normálneho fungovania životne dôležitých orgánov, ako aj na obnovenie rovnováhy vody a elektrolytov. Takže s ťažkou hypotenziou by ste mali osobu položiť na chrbát a zdvihnúť nohy. Ak je to potrebné, na zvýšenie tlaku sa intravenózne podáva fyziologický roztok alebo sympatomimetiká. Na urýchlenie vylučovania lieku z tela sa užívajú diuretiká.

Interakcia s inými liekmi

Najprv uvádzame interakcie s liekmi, ktoré sú charakteristické pre Lozap aj Lozap plus. A nižšie si samostatne predstavíme interakcie, ktoré sú charakteristické len pre Lozap plus.

Súčasné užívanie lieku Lozap plus s nasledujúcimi liekmi môže vyvolať arytmie vrátane smrteľného typu „piruety“:

• antiarytmiká triedy IA (chinidín, hydrochinidín, disopyramid atď.);
• Antiarytmiká triedy III (Amiodaron, Sotalol, Dofetilid atď.);
• Niektoré antipsychotiká (tioridazín, chlórpromazín, levomepromazín, trifluoperazín, cyamemazín, sulpirid, sultoprid, amisulprid, tiaprid, pimozid, haloperidol, droperidol);
• Bepridil;
• cisaprid;
• difemanil;
• halofantín;
• Mizolastin;
• pentamidín;
• terfenadín;
• Vinkamycín.

Lozap plus zvyšuje koncentráciu vápnika v krvi, preto pri súčasnom použití s ​​prípravkami vápnika je potrebné upraviť dávkovanie.

Lozap plus v kombinácii s karbamazepínom môže spôsobiť hyponatriémiu (znížená koncentrácia sodíka v krvi).

Kontrastné látky s obsahom jódu používané v kombinácii s Lozapom plus na pozadí dehydratácie zvyšujú riziko vzniku akútneho zlyhania obličiek. Preto pred použitím takýchto kontrastných látok je potrebné normalizovať rovnováhu voda-elektrolyt a množstvo tekutiny v tkanivách.

Vedľajšie účinky

Lozap a Lozap plus môže vyvolať vývoj nasledujúcich vedľajších účinkov z rôznych orgánov a systémov:

1. Krvný systém:

• anémia;
• Trombocytopénia (nižšie ako normálne hladiny krvných doštičiek v krvi);
• Eozinofília (počet eozinofilov v krvi je vyšší ako normálne);
• Schönlein-Henoch purpura.

2. Imunitný systém:

• Quinckeho edém;
• Fotosenzibilizácia.

3. Nervový systém:

• úzkosť;
• závraty;
• ospalosť;
• Poruchy spánku;
• migréna;
• Parestézia (pocit behu "husej kože", necitlivosť končatín);
• zhoršenie pamäti;
• Ataxia (porucha koordinácie pohybov);
• periférna neuropatia;
• Hypestézia (zvýšená citlivosť na rôzne podnety, ako je chlad, dotyk atď.);
• zmätenosť;
• nezvyčajné sny;
• Ischialgia (bolesť pozdĺž ischiatického nervu).

4. Zmyslové orgány:

• Porucha chuti (dysgeúzia);
• Zhoršenie zraku (zníženie zrakovej ostrosti alebo dvojité videnie);
• vertigo;
• Rozmazané videnie;
• Pocit pálenia v očiach.

5. Kardiovaskulárny systém:

• Pocit búšenia srdca;
• angínu;
• mdloby;
• arytmia;
• Akútne porušenie cerebrálneho obehu;
• Hypotenzia (zníženie krvného tlaku pod 90/60);
• Ortostatická hypotenzia (pokles krvného tlaku pri prechode do stojacej polohy zo sedenia alebo ľahu);
• Krvácanie z nosa;
• Bradykardia (srdcová frekvencia pod 50 úderov za minútu);
• infarkt myokardu;
• Atrioventrikulárny blok II stupňa.

6. Dýchací systém:

• Nazálna kongescia;
• faryngitída;
• Laryngitída;
• Dýchavičnosť.

7. Tráviaci trakt:

• Hnačka alebo zápcha;
• Zvracať;
• Dyspeptické príznaky (grganie, nadúvanie, plynatosť atď.);
• Porušenie pečene;

8. Mäkké tkanivá:

• Myalgia (bolesť svalov);
• Artralgia (bolesť kĺbov);
• Rabdomyolýza (rozpad svalov);
• Svalové kŕče;
• Fibromyalgia.

9. Urogenitálne orgány:

• Porušenie obličiek;
• zlyhanie obličiek;
• Znížené libido;
• Naliehavé nutkanie na močenie;
• Infekcie močových ciest;
• Noktúria (častejšie močenie v noci ako cez deň).

10. Laboratórne ukazovatele:

• Hyponatrémia (hladiny sodíka v krvi sú pod normálnou hodnotou);
• Hypoglykémia (nižšie ako normálne hladiny glukózy v krvi);
• Zvýšená aktivita AST a ALT;
• Zvýšená koncentrácia močoviny, kreatinínu a bilirubínu v krvnej plazme.

11. Iné:

• Exacerbácia alebo prejav dny;
• slabosť;
• opuch;
• Všeobecná nevoľnosť;
• Alopécia (plešatosť);
• Modriny s priemerom nie väčším ako 3 mm;
• príznaky podobné chrípke;
• opuch tváre;
• Opuch a stuhnutosť kĺbov;

Lozap plus, okrem vyššie uvedeného, ​​môže vyvolať nasledujúce vedľajšie účinky:

• Exacerbácia systémového lupus erythematosus;
• Agranulocytóza (nedostatok neutrofilov, bazofilov, eozinofilov v krvi);
• Leukopénia (počet bielych krviniek v krvi je pod normálnou hodnotou);
• purpura;
• Xanthopsia (zhoršenie zraku, pri ktorom človek vidí všetko žlto);
• syndróm respiračnej tiesne;
• Sialadenitída (zápal slinnej žľazy);
• cholestatická žltačka;
• Toxická epidermálna nekrolýza;
• svalové kŕče;
• Glukozúria (glukóza v moči);
• intersticiálna nefritída;
• Horúčka.

Kontraindikácie na použitie

Lozap a Lozap plus sú kontraindikované na použitie

• Individuálna precitlivenosť alebo alergické reakcie na zložky prípravkov;
• Súčasný príjem s Aliskirenom na pozadí diabetes mellitus v kombinácii so zlyhaním obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 60 ml / min;
• zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu pod 30 ml/min;
• Anúria (nedostatok moču);
• Ťažká dysfunkcia pečene;
• Obdobie tehotenstva a dojčenia;
• Vek do 18 rokov;
• nekorigovaná hypokaliémia, hyponatrémia alebo hyperkalcémia (len pre Lozap plus);
• Obštrukčné ochorenia žlčových ciest (iba pre Lozap plus);
• Cholestáza (len pre Lozap plus);
• Dna alebo hyperurikémia (zvýšené hladiny kyseliny močovej v krvi) s klinickými príznakmi (len Lozap plus).

Lozap a Lozap plus sa majú používať opatrne. ak má osoba nasledujúce stavy alebo choroby:

• Arteriálna hypotenzia (nízky tlak);
• Srdcové zlyhanie v kombinácii so závažným zlyhaním obličiek;
• Závažné chronické srdcové zlyhanie IV funkčná trieda podľa klasifikácie NYHA;
• Srdcové zlyhanie s arytmiami;
• Cerebrovaskulárne ochorenia (zhoršená cerebrálna cirkulácia, zvýšený intrakraniálny tlak, ateroskleróza mozgových ciev atď.);
• Hyperkaliémia (vyššie ako normálne hladiny draslíka v krvi);
• Vek nad 75 rokov;
• Nízky objem cirkulujúcej krvi;
• Porušenie rovnováhy vody a elektrolytov;
• Obojstranné zúženie oboch renálnych artérií;
• Zlyhanie obličiek alebo pečene;
• Prenesená transplantácia obličky;
• Stenóza aortálnej a mitrálnej chlopne;
• Angioedém v minulosti;
• Primárny hyperaldosteronizmus;
• Hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia;
• Diabetes mellitus (len pre Lozap plus);
• hypochloremická alkalóza (pre Lozap plus);
• hypomagneziémia (pre Lozap plus);
• Ochorenia spojivového tkaniva, ako je systémový lupus erythematosus (pre Lozap plus);
• Bronchiálna astma v súčasnosti alebo minulosti (pre Lozap plus);
• Súčasný príjem s NSAID, napríklad Ibuprofen, Nimesulid, Nurofen atď. (pre Lozap plus);
• Akútny záchvat krátkozrakosti alebo glaukómu s uzavretým uhlom (pre Lozap plus).

Lozapove analógy

Lozap a Lozap plus na farmaceutickom trhu krajín SNŠ majú dva typy analógov - sú to synonymá a v skutočnosti analógy. Synonymá zahŕňajú lieky, ktoré obsahujú presne tie isté účinné látky ako Lozap a Lozap plus. Analógy zahŕňajú lieky, ktoré obsahujú iné účinné látky, ale majú najpodobnejší terapeutický účinok ako Lozap a Lozap plus. Analógy Lozapu sú v zásade lieky patriace do skupiny ACE inhibítorov a Lozap plus sú ACE inhibítory v kombinácii s diuretikami.

Synonymá Lozap a Lozap plus sa odrážajú v tabuľke.

Synonymá Lozap	Synonymá Lozap plus
Tablety Blocktran	Tablety Blocktran GT
Tablety Brozaar	Tablety Vazotenz H
Tablety Vasotens	tablety Gizaar a Gizaar forte
Tablety Zisacar	Tablety Gizortana
Tablety Cardomin-Sanovel	Tablety hydrochlorotiazid + losartan-TAD
Tablety karsartanu	Tablety Cardomine plus-Sanovel
Tablety Cozaar	Tablety Losartan-N Richter
Pilulky Lakea
tablety lozarel	Tablety Lakea N
tablety losartanu	Tablety Losartan/Hydrochlorotiazid-Teva
Tablety Losartan-Richter, Losartan-Teva, Losartan-TAD a Losartan McLeods	Tablety Losarel Plus
Tablety Lorista	Presartan H tablety
Losacor tablety	Tablety Simartan-N
Lotorové tablety
Presartan tablety
Tablety Renicard

V tabuľke sa odrážajú aj analógy Lozap a Lozap plus.

Lozapove analógy	Analógy Lozap plus
Tablety Aprovel	Tablety Atacand Plus
Tablety Atacand	Tablety Valz N
tablety Angiakand	Tablety Valsacor H80, Valsacor H160, Valsacor H320
Tablety Artin	Tablety Valsacor ND160
tablety Valz	Vanatex Combi tablety
Tablety Valsaforce	Tablety Ibertan Plus
Tablety Valsacor	Tablety Cardosal Plus
Kapsuly a tablety valsartanu	Tablety Co-Diovan
Tablety Valaar	Coaprovel tablety
Tablety Hyposart
Tablety Diovan	Candecor ND 32 tabliet
Tablety Ibertan	Tablety Micardis Plus
Tablety irbesartanu	Tablety Ordiss N
Tablety Irsar	Tablety Teveten plus
Tablety Candecor	Tablety Edarbi Klo
Cardosal 10, Cardosal 20 a Cardosal 40 tabliet
Tablety Cardosten
Tablety Candesar
Tablety Micardis
Tablety Naviten
Tablety Nortivan
Tablety Ordiss
Tablety Olivestra
Tablety Prytor
Tablety Tantordio
Tablety Tareg
Tablety Teveten
Tablety Telmisartan Richter
Tablety Firmasta
Tablety Edarbi

Ruskí kolegovia Lozap

Synonymá a analógy Lozap a Lozap plus ruská výroba sú uvedené v tabuľke.

	Pre Lozapa	Pre Lozap plus
Synonymá	Tablety Blocktran	Tablety Blocktran GT
	Tablety Brozaar	Lorista N, Lorista H 100 a Lorista ND tablety
	tablety losartanu
	Tablety Lorista
	Tablety Valsaforce	Tablety Kandekor N 8, Kandekor N 16 a Kandekor N 32
	Tablety Valaar	Candecor ND 32 tabliet
	Tablety Irsar
	Tablety Candecor
	Tablety Cardosten
	Tablety Candesar
	Tablety Tareg