Klinika zraku pre deti. Komplexné oftalmologické vyšetrenie detí a dorastu

Preventívne vyšetrenie u očného lekára by sa malo vykonávať vo veku rokov 1, 3 a 6 mesiacov,1 rok, 3, 5 a 7 rokov. Pomôže to predchádzať krátkozrakosti, ďalekozrakosti, strabizmu a iným očným ochoreniam.

Existuje jasný vzorec postupného zlepšovania tvarovaného videnia na základe životných skúseností, ako telo dieťaťa rastie a vyvíja sa.

V tomto ohľade možno vekové normy zrakovej ostrosti u detí predškolského veku posudzovať len s vysokou mierou konvenčnosti. Treba mať na pamäti, že u detí možno pozorovať zrakovú ostrosť pod 1,0 aj pri absencii akýchkoľvek zmien v orgáne videnia.

Priemerná zraková ostrosť u detí

• 1 týždeň - 0,002-0,02 (až 2%)
• 1 mesiac – 0,008 – 0,03 (až 3 %)
• 3 mesiace – 0,05 – 0,1 (5 – 10 %)
• 6 mesiacov – 0,1 – 0,3 (10 – 30 %)
• 1 rok – 0,3 – 0,6 (30 – 60 %)
• 2 roky - 0,4-0,7 (40-70%)
• 3 roky - 0,4-0,7 (40-70%)
• 4 roky - 0,6-0,9 (60-90%)
• 5 rokov – 0,8 – 1,0 (80 – 100 %)
• 7 rokov - 0,9-1,2 (90-120%)
• 8-15 rokov - 0,9-1,5 (90-150%)

Už od útleho veku sú pravidelné návštevy očného lekára rovnako dôležité ako pravidelné očkovanie a návštevy detského lekára.

Prvé vyšetrenie zraku dieťaťa sa vykonáva v pôrodnici, jeho účelom je identifikovať vrodené ochorenia (katarakta, nádor sietnice (retinoblastóm), glaukóm, zápalové ochorenia). Predčasne narodené deti je povinné vyšetrovať, aby sa vylúčila retinopatia nedonosených a atrofia zrakového nervu.

Prvý rok života dieťaťa je obdobím intenzívneho rozvoja zraku, preto treba navštíviť očného lekára aspoň 3-krát – za 1 mesiac, šesť mesiacov a rok.

To platí najmä pre ohrozené deti:

• v ktorých jeden alebo obaja rodičia majú akékoľvek zrakové postihnutie;
• ktorí sa narodili predčasne;
• ktorí majú príbuzných s glaukómom.

Na diagnostiku zraku u detí používajú oftalmológovia-pediatri prístroje ako napr detský autorefraktometer PlusOptix A09. Toto Prenosné zariadenie vám umožňuje rýchlo a bezkontaktne určiť v reálnom čase:

• lom (guľa, valec a osi);
• priemer zrenice;
• medzipupilárna vzdialenosť;
• symetria rohovkového reflexu;
• a tiež zostaviť mapu fixácie pohľadu.

Počas vyšetrenia by mal lekár venovať pozornosť:

1. Stav očných viečok: ich pohyblivosť, správna poloha, farba kože, šírka a tvar očnej štrbiny, stav spojoviek, sliznice spájajúcej viečka s okom. Patológiou je aj pokles horného viečka, inverzia a everzia viečok, zápaly, cievne výrastky, začervenanie a zhrubnutie okrajov viečok, svrbenie, tvorba šupín, ktoré pevne priľnú na kožu;
2. Stav slzných ciest: u zdravých detí nedochádza k slzeniu;
3. Poloha a pohyblivosť očných bulbov: patológia zahŕňa strabizmus, obmedzenú pohyblivosť, nystagmus;
4. Stav žiaka: mal by byť okrúhly, čierny, v závislosti od osvetlenia, jeho priemer sa pohybuje od 1,5 do 2,5 mm. Počas prvých 4 ~ 6 týždňov života novorodenca sa zúženie zrenice považuje za diagnostický znak normálneho videnia, keď sa náhle objaví zdroj svetla;
5. Farebné videnie. Dieťa je pomerne skoro schopné rozlišovať farby. Zároveň sú do 3 rokov prípustné chyby pri určovaní základných farieb (červená, zelená, modrá).

V závislosti od zrakovej ostrosti môžu deti študovať na rôznych školách:

• všeobecné vzdelanie - vízia 0,3 a viac;
• pre zrakovo postihnutých - videnie viac ako 0,05;
• pre nevidiacich - videnie menej ako 0,05.

Vyšetrenie u očného lekára v pôrodnici

Už v pôrodnici pri prehliadke novorodenca sa u neho dajú zistiť príznaky niektorých vrodených očných ochorení.

Sivý zákal - zakalenie šošovky, ktoré sa prejavuje sivastým leskom v oblasti zrenice (to znamená, že zrenička nie je čierna, ale sivá). Toto ochorenie sa najčastejšie lieči chirurgicky odstránením zakalenej šošovky. V opačnom prípade dlhotrvajúca existencia interferencie s prechodom svetla do oka vedie k prudkému oneskoreniu vo vývoji videnia. Po takejto operácii musí dieťa nosiť špeciálne okuliare alebo kontaktné šošovky, ktoré nahrádzajú šošovku.

Niektoré typy šedého zákalu sa v ranom detstve neoperujú. V takýchto prípadoch je potrebné vykonávať periodické kurzy stimulačnej liečby (to znamená vystaviť oko svetlu a laserovému žiareniu, elektrickým a magnetickým poliam, pracovať so špeciálnymi počítačovými programami, vykonávať liekovú terapiu) a „odložiť“ chirurgický zákrok, kým dieťa je staršie, keď je možná implantácia umelej šošovky.

Zmeny podobné šedému zákalu môžu nastať aj pri inej, nebezpečnejšej chorobe – retinoblastóm (zhubný nádor sietnice). V počiatočných štádiách môže byť nádor ovplyvnený radiačnou metódou. Špeciálne aplikátory žiarenia - platne s naneseným rádioaktívnym materiálom sa prišijú priamo na skléru v mieste projekcie nádoru. Miesto sa určí pri operácii presvetlením skléry diafanoskopom - v mieste tieňa z nádoru a prišije sa aplikátor. Rádioaktívny materiál ničí nádor cez skléru, no v neskorších štádiách, keď už hrozí rozšírenie nádoru mimo oka, je len jedna cesta – odstránenie postihnutého oka.

vrodený glaukóm - očné ochorenie charakterizované zvýšením vnútroočného tlaku u novorodenca v dôsledku vrodených porúch systému tvorby a odtoku vnútroočnej tekutiny. V dôsledku toho sa oko dieťaťa tiahne a zväčšuje sa, pohybuje sa dopredu (až do obmedzenia úplného zatvorenia očných viečok). Pri glaukóme je tiež možné zaznamenať zakalenie rohovky (leukóm). Keďže toto ochorenie je spojené so zmenami v štruktúrach oka, musí sa liečiť hlavne chirurgicky. Ak zrakový nerv nie je ovplyvnený časom operácie, je možné zachovať dobré videnie.

Retinopatia nedonosených - ochorenie sietnice, pri ktorom sa zastaví normálny vývoj a rast jej ciev a začnú sa rozvíjať patologické cievy, ktoré neplnia svoju funkciu dodávať kyslík do sietnice. Sklovité telo sa zakalí a zhrubne, čo spôsobuje napätie a odlúčenie sietnice, a ak nie je adekvátne liečené, môže to viesť k trvalej strate zraku. Bohužiaľ, navonok sa táto choroba nijako neprejavuje a až v poslednom štádiu patológie, keď už nie je možné dieťaťu pomôcť, sa stáva viditeľná šedá žiara žiaka.

Mierne štádiá retinopatie môžu zanechať menšie zmeny, ktoré výrazne neovplyvňujú videnie. Ale pri dosiahnutí štádia 3-4 choroby dieťaťa je nevyhnutné operovať.

atrofia zrakového nervu - ide o léziu dráh zrakového signálu z oka do zrakových centier mozgovej kôry. Ich hlavnou príčinou sú rôzne mozgové lézie. Ak je atrofia zrakového nervu úplná (čo je zriedkavé), videnie chýba. V prípade čiastočnej atrofie je jej závažnosť určená stupňom a lokalizáciou poškodenia zrakového nervu. Pri atrofii optických nervov sa používa stimulačná liečba, nootropická (zlepšenie metabolických procesov v mozgu) a vazodilatačná terapia.

Zápalové ochorenia (konjunktivitída, dakryocystitída, uveitída atď.). Hlavnými znakmi tejto skupiny očných ochorení sú začervenanie, opuch, hojný výtok z očí a slzenie. V takýchto prípadoch by mal prostriedky a metódy liečby určiť iba oftalmológ, pretože neprimerane predpísané antibiotiká môžu viesť k rôznym poruchám imunitného systému a vitálnej aktivite normálnej bakteriálnej flóry dieťaťa. Niekedy na prevenciu tejto skupiny chorôb stačia bežné hygienické postupy.

Pri zápalových ochoreniach očí by sa do nich nemalo kvapkať materské mlieko - je to výborná živná pôda pre škodlivé mikroorganizmy, okrem toho tuk obsiahnutý v mlieku narúša odtok sĺz.

Príznaky očnej patológie, ktoré možno zistiť pri prvom vyšetrení novorodenca, zahŕňajú:

1. Nystagmus je zášklby očí v horizontálnom alebo vertikálnom smere, vďaka ktorému dieťa nemá fixáciu pohľadu a nevytvára jasné videnie (to znamená, že oko sa nemôže fixovať na predmet, a preto vidí jeho detaily ako „rozmazané.“ Dôvodom môžu byť rôzne očné ochorenia (vysoký stupeň krátkozrakosti, poškodenie centrálnej časti sietnice a pod.), poškodenie mozgu;
2. Ptóza (poklesnutie) horného viečka je nedostatočné nadvihnutie horného viečka, v dôsledku čoho sa jedno alebo obe oči úplne neotvoria. Stáva sa to v dôsledku poškodenia nervu alebo svalu, ktorý zdvíha horné viečko (v dôsledku krvácania, pôrodných poranení atď.).

   Vývoj zraku v takejto situácii je určený stupňom ptózy. Ak očné viečko zakrýva žiaka, potom dieťa potrebuje plastickú operáciu. Ak takýto problém nezasahuje do dieťaťa, dokáže si týmto okom prezerať hračky na rôzne vzdialenosti a nevyvinie sa u neho strabizmus, môže sa otázka chirurgického zákroku odložiť na neskôr, pretože chirurgická starostlivosť v tomto prípade budú potrebné len na kozmetické účely. A aby sa v tomto prípade zachovali normálne funkcie, je potrebné vykonať špeciálne školenie.

Vyšetrenie novorodencov a detí raného detstva

Štúdia centrálneho videnia bola vykonaná pomocou analýzy priameho a priateľského
reakcie zreníc na svetlo, celková motorická reakcia (Peiperov reflex) na osvetlenie každého oka,
testy na sledovanie pomaly sa pohybujúceho objektu.

Refrakcia sa študuje metódou skiaskopie s vypnutým aktom akomodácie, t.j.
statická klinická refrakcia, ktorá bola hodnotená po trojitej cykloplégii s výpočtom
aritmetický priemer.

• Harmonický vývoj - Hypermetropia je sférická (alebo s fyziologickou astigmatickou zložkou do 1,0 dioptrie), v rozsahu 1,5-6,5 dioptrií, ak je rovnaká medzi pravým a ľavým okom. kalendárny gestačný vekprimerané gestačnému veku dieťaťa. Hmotnosťteleso zodpovedá dĺžke telesa (±σ).Obvod hlavy menší ako obvod hrudníka
• Disharmónia typu I - Ďalekohľad menej ako 1,5 dioptrie alebo viac ako 6,5 dioptrie. Anizometropia s hypermetropiou v oboch očiach. Hypermetropický astigmatizmus od 1,0 do 3,0 dioptrií (jednoduché a zložité). kalendárny gestačný vekzodpovedá gestacidnému veku dieťaťa.Telesná hmotnosť viac-menej podmienené limity.
• Disharmónia IItypu - Hypermetropický astigmatizmus od 3,0 dioptrií a viac. Krátkozrakosť a myopický astigmatizmus. kalendárny gestačný vekzodpovedá histacidnému vekubreh. telesnej hmotnosti viac alebo menejpodmienené hranice (>,<σ). Окружность го- lova je menšia ako obvod hrudníka.
• Disharmónia typu III - Zmiešaný astigmatizmus Gestačný vek dieťaťa nezodpovedákalendárny gestačný vek. Telesná hmotnosťviac-menej podmienené hranice (>,<σ). Obvod hlavy väčší ako obvod hrudníka bunky.

Vyšetrenie detí predškolského a školského obdobia

• Zraková ostrosť
• Hlboké videnie. Štúdium hĺbkového videnia je založené na stanovení minima(prahová) hodnota binokulárnej paralaxy, pri ktorej sa subjekt objavuje a miznebinokulárne vnímanie.
  Objekt sa nachádza vo vzdialenosti 5 m od zariadenia. Jeho hlava je fixovanápodbradník. Úlohou štúdie je subjektívne založiť pohyblivý krúžok v jednomvnímaná rovina s nehybným. Minimálna vzdialenosť medzi krúžkami v čase zmiznutiaa objavenie sa hlbokého vnímania (počítané v milimetroch) sa berie ako prahhodnota binokulárnej paralaxy.
• Čas ubytovania na diaľku (VAV) sa stanovuje na základe posúdenia zrakovo-motorickej reakcie. Totoz dôvodu, že známa metóda na určenie času ubytovania na vzdialenosť je založená namotorická reakcia reči, pričom nie všetky deti vo veku 5-7 rokov vedia plynule čítať nahlas.
  hlavu predmet je upevnený na špeciálnom stojane. Skúšobný objekt sa umiestni vo vzdialenosti 33 cm od očí,pri ktorej subjekt hľadel, kým nebol daný signál do zariadenia nachádzajúceho sa 5 m pozdĺž nehozraková os. Za štandardných svetelných podmienok súčasne so zapnutím elektronikystopky, na displeji sa zobrazujú Landoltove krúžky zodpovedajúce zrakovej ostrosti na diaľkupredmet. Ak subjekt vidí krúžok s daným smerom medzery, rýchlo stlačítlačidlo na zastavenie elektronických stopiek.
• Očná ergometria. Princíp metódy je založený na prezentovaní intenzívneho vizuáluzaťaženie na rozlíšenie medzi testovacími objektmi približujúcimi sa k očiam.
• Index akomodačnej stability (PUA) je definovaný nasledovne. Na vyššie uvedenomergometer meria najbližší bod akomodácie pravého oka. Potom sa vykoná ergografia,spočívajúce v štúdiu dynamiky najbližšieho bodu jasného videnia za 3 minútymaximálne akomodačné napätie (rozlíšenie skúšobných predmetov približujúcich sa k oku).
• Stav fyziologického "odpočinku" "akomodácie". študovať nasledujúcim spôsobom. Do oka subjektunasaďte šošovku +3,0 dioptrie, čo spôsobí uvoľnenie akomodácie. Zároveň skúšaný volápísmená mu naznačené zo vzdialenosti 33,3 cm (písmo č. 1 tabuľky Golovin-Sivtsev pre videnie do blízkanie). Ak nedôjde k úplnému uvoľneniu ubytovania ("odpočinku"), subjekt volá písmenáaž po určitom ich priblížení oku. V tomto prípade fenomén zvyškovéhoakomodačné napätie vznikajúce porušením dynamickej rovnováhy svalov antagonistov.
• Svetelná citlivosť . Stav citlivosti na svetlo sa zisťuje na adaptometri ADMpri hodinovej úprave tieňa podľa jednotnej metodiky.
• Rýchlosť a objem spracovania vizuálnych informácií (SPZI). Štúdium SPSI sa uskutočňuje podľaWestonove testy. Prvky testu sú Landoltove krúžky, spojené do 16 skupín po 16 krúžkovkaždý (spolu 256 krúžkov v tabuľke). Prerušenia zvonenia sú smerované jedným zo štyroch náhodných smerov: hore, dole, vpravo, vľavo.Subjekt má za úlohu čo najskôr nájsť a preškrtnúť všetky krúžky s danou hodnotou.smer prestávky.

Medzisektorový vedecko-technický komplex (IRTC) „Mikrochirurgia oka“ netreba predstavovať. Za 30 rokov sa tu vyliečilo 7 miliónov ľudí a viac ako 19 miliónov pacientov dostalo úplné vyšetrenie a konzervatívnu terapiu! V stenách komplexu sa ročne vykoná 280 tisíc operácií. 85 % z celkového objemu chirurgickej starostlivosti tvoria operácie najvyššej kategórie zložitosti.

Pediatrické oddelenie využíva pokročilé inovatívne metódy diagnostiky a liečby očných ochorení. Ročne sa na detskom chirurgickom oddelení vykoná viac ako 20 000 operačných výkonov u detí s rôznymi formami ochorení. Osobitnú pozornosť klinika venuje práci s predčasne narodenými deťmi. Za posledných 10 rokov bolo v MNTK vyšetrených viac ako 12 000 predčasne narodených detí s rizikom vzniku retinopatie a bolo vykonaných viac ako 1 800 laserových a chirurgických zákrokov.

http://www.mntk.ru/

Federálna štátna rozpočtová inštitúcia „MRI GB nich. Helmholtz“ ministerstva zdravotníctva Ruska

Jedna z najznámejších oftalmologických ambulancií v krajine ročne navštívi viac ako 2000 detí s rôznymi očnými patológiami, od vrodeného či získaného šedého zákalu a zeleného zákalu až po onkologické ochorenia a krátkozrakosť.

Zároveň si môžete byť istí, že dieťa bude v bezpečných rukách: v ústave pracuje 39 doktorov vied, 17 profesorov a 11 ocenených doktorov Ruska.

http://www.helmholtzeyeinstitute.ru/

Moskovská očná klinika

Oddelenie detskej oftalmológie Moskovskej očnej kliniky je známe svojimi skúsenými lekármi a najnovšími metódami liečby založenými na vývoji popredných výskumných centier a vlastných metód.

Centrum sa špecializuje na liečbu takých bežných ochorení, ako je krátkozrakosť, astigmatizmus, ďalekozrakosť, strabizmus a tupozrakosť, patológie očného pozadia, zrakového nervu atď.

Tu sa široko používajú hardvérové ​​techniky, ktoré poskytujú dobré výsledky pri liečbe strabizmu a tupozrakosti, progresívnej krátkozrakosti, patológií zrakového nervu a sietnice. Vo väčšine prípadov sa počas chirurgických zákrokov operácia vykonáva v režime „jeden deň“, po ktorom sa dieťa môže vrátiť domov.

https://mgkl.ru/

Klinika detskej oftalmológie "Excimer KIDS"

Krátkozrakosť, ďalekozrakosť, astigmatizmus, amblyopia („lenivé oko“), strabizmus, vrodená katarakta a glaukóm, problémy so sietnicou - to nie je úplný zoznam problémov, ktoré oční lekári detského Excimera úspešne riešia. Klinika vybrala dobrý súbor lekárskych a diagnostických zariadení, ktoré vám umožňujú určiť stav zrakového systému dieťaťa a pre každého vypracovať individuálny program prevencie alebo liečby. Špecialisti zároveň pomáhajú deťom všetkých vekových kategórií – od dojčiat až po tínedžerov.

https://www.excimerclinic.ru/kids/

Centrum pre obnovu zraku v Štátnom výskumnom ústave očných chorôb Ruskej akadémie lekárskych vied

Žiadne lekárske plášte a desivo biele steny – v centre fungujúcom na báze renomovaného Výskumného ústavu očných chorôb Ruskej akadémie lekárskych vied sa liečba mení na hru. Tu si vedia nájsť prístup ku každému pacientovi a terapia je založená na dlhoročných skúsenostiach, využívaní autorských techník a najmodernejších prístrojov. V centre sa využívajú najnovšie metódy hardvérovej liečby vrátane fototerapie, magnetickej stimulácie, laserovej stimulácie a mnoho ďalších.

Na klinike pracujú svetoznámi oftalmológovia. Vedeckým riaditeľom centra je teda riaditeľ Štátneho výskumného ústavu očných chorôb Ruskej akadémie lekárskych vied, člen korešpondent Ruskej akadémie lekárskych vied, profesor Sergej Eduardovič Avetisov.

http://www.cvz.ru/

Detská očná ambulancia "Yasny Vzor"

Túto sieť kliník založil Igor Erikovič Aznauryan, doktor lekárskych vied, akademik Akadémie lekárskych vied Ruskej federácie, detský očný chirurg, autor mnohých publikácií a inovatívnych metód. Počas svojej praxe vykonal viac ako 20 000 operácií, ktorých efektivita je 95% a u zvyšných 5% dochádza k výraznému zlepšeniu.

Yasny Vzor lieči krátkozrakosť, astigmatizmus, strabizmus, nystagmus a choroby slzných ciest. Liečia tu ďalekozrakosť, detský zákal, ptózu a mnohé ďalšie problémy. Na liečbu používajú svoje vlastné, odborníkmi kliniky vyvinuté, jedinečné metódy a zaručujú výsledok.

Celkovo je v Moskve otvorených 9 kliník (1 pôsobí v Kaliningrade), ako aj 2 chirurgické nemocnice v Rusku.

https://prozrenie.ru/

Klinika "rodinný lekár"

Ak veríte spätnej väzbe od pacientov, multidisciplinárne kliniky "Rodinný lekár" majú dobré detské oftalmologické oddelenie. Kvalifikovaní lekári vykonajú štúdie (od visometrie a počítačovej perimetrie až po skiaskopiu a určia vnímanie farieb), urobia diagnózu a poskytnú vhodné odporúčania. Ak chcete, môžete zavolať lekára doma.

Pokiaľ ide o manipulácie, „rodinný lekár“ vykonáva sondovanie slzných ciest, hardvérovú liečbu krátkozrakosti, astigmatizmu a amblyopie a tiež odstraňuje novotvary očných viečok.

http://www.familydoctor.ru/contacts/

Podľa odborníkov sa počas školskej dochádzky frekvencia zrakového postihnutia u detí zvyšuje päťnásobne. Zdalo by sa, že všetko možno vysvetliť obrovským zaťažením zrakového aparátu v procese učenia. Nebolo by však zbytočné pripomenúť, že zrakový orgán dieťaťa sa iba formuje, a preto je plastový a má prakticky nevyčerpateľné zásoby. To vám umožní prispôsobiť sa akýmkoľvek pracovným podmienkam a ľahko sa naučiť zlé aj dobré návyky. Vďaka týmto vlastnostiam sa mnohé očné ochorenia dajú liečiť výlučne v detskom veku a čím úspešnejšie, tým skôr sa začne s liečbou.

Pripravte sa na prvé očné vyšetrenie

Prvá návšteva očného lekára by sa nemala odkladať neskôr ako 6 mesiacov od dátumu pôrodu. Následné návštevy sa odporúčajú po 1, 3 roku, pred vstupom do školy (v 5-7 rokoch) a potom každé 2 roky školskej dochádzky. Ak vaše dieťa nosí okuliare alebo kontaktné šošovky, potrebuje každoročnú prehliadku.

Povedzte lekárovi, ak si všimnete, že si dieťa pretiera oči, často žmurká, neupiera oči.

Vlastnosti očného vyšetrenia sú určené vekom dieťaťa. Vo väčšine prípadov zahŕňa: odber anamnézy, vyšetrenie zrakovej ostrosti a refrakcie (potreba korekcie zraku okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami), posúdenie prívetivosti pohybov očnej buľvy, biomikroskopiu a vyšetrenie očného pozadia, edukáciu rodičov.

Dôležitosť dobre napísanej anamnézy nemožno preceňovať. Vaše odpovede na otázky lekára do značnej miery určujú smer diagnostického hľadania. Zvlášť dôležité informácie o komplikáciách tehotenstva a pôrodu, nedonosenosti, oneskorenom motorickom vývoji. Povedzte lekárovi, ak si všimnete, že si dieťa pretiera oči, často žmurká, neupiera oči. Lekár sa vás určite bude pýtať na predtým diagnostikované očné choroby, vyšetrenie a liečbu. Spýta sa, či sa v rodine vyskytli prípady krátkozrakosti, ďalekozrakosti, tupozrakosti, strabizmu a iných očných ochorení.

Vyšetrenie malých detí

Keď prvý lúč svetla dosiahne sietnicu, zrakový systém sa začne rýchlo rozvíjať. Už do 2-3 mesiacov dieťa fixuje svoj pohľad a sleduje pohyb predmetov, jasne rozlišuje hračky jasných farieb (červená, oranžová). Podľa roku - hodnotí tvar predmetov (kocka, pyramída, guľa) a ich vzdialenosť.

Ak chcete zistiť, či sa zrakový systém vášho dieťaťa vyvíja správne, vyšetrenie pomôže:

• Vyšetrenie reakcie žiakov na svetlo;
  Priama reakcia je určená striedavým osvetlením pravého a ľavého oka. Lekár zakryje jedno oko vášho dieťaťa rukou a potom ho rýchlo otvorí. V tme (pod dlaňou) sa zrenica rozširuje a na svetle sa zužuje. Priateľská reakcia pravého oka je určená pri osvetlení ľavého oka a naopak. Ak každá zo zreníc reaguje na svetlo, lekár sa domnieva, že u dieťaťa vidia obe oči. Živosť reakcie charakterizuje kvalitu videnia.
• Skúmanie fixácie pohybujúcim sa predmetom, napríklad svetelnou škvrnou alebo jasne červenou guľôčkou zavesenou na nite;
• Vyšetrenie stavu média a vyšetrenie očného pozadia: pomocou oftalmoskopu lekár osvetlí jedno oko Vášho dieťaťa, vyhodnotí transparentnosť média a vyšetrí štruktúry očného pozadia.

Tieto štúdie sa uskutočňujú s cieľom vylúčiť vrodenú kataraktu a glaukóm, atrofiu zrakového nervu, retinopatiu predčasne narodených detí.

Vyšetrenie detí predškolského veku

Všimli ste si, že vaše 3-ročné dieťa s nadšením sleduje kreslené filmy? Je za tým schopnosť rozlišovať medzi maľovanými obrázkami a dobre vyvinutým farebným videním. Budete prekvapení, ale vaše dieťa už môže absolvovať očné vyšetrenie, rovnako ako dospelý, aj keď nepozná písmenká alebo sa hanbí rozprávať.

A

• Štúdium zrakovej ostrosti sa uskutočňuje pomocou špeciálnych detských stolov s obrázkami.
• Štúdium binokulárneho videnia je založené na oddelení zorných polí oboch očí farebnými filtrami.
  Dieťaťu sa nasadia okuliare s červeným sklom pred pravé oko a zeleným pred ľavé, cez ktoré skúma farebné kruhy. V prítomnosti binokulárneho videnia sú viditeľné červené a zelené kruhy, s monokulárnym videním - buď červené alebo zelené, rozlíšiteľné iba jedným okom.
• "Krycí" test odhaľuje povahu strabizmu.
  Dieťa je požiadané, aby sa pozrelo na nejaký predmet (hračku, pero, zrkadlo oftalmoskopu) a striedavo si dlaňou zakrývalo jedno oko a sledovalo druhé: či tam bude nastavovací pohyb. Ak sa vyskytuje vo vnútri, diagnostikuje sa divergentný strabizmus, ak smerom von, je konvergentný.
• Pohyblivosť očí sa zisťuje pohybom predmetu pred vyšetrovaným okom v 8 smeroch.
• Štúdium lomu odhaľuje potrebu korekcie zraku okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami.
  U detí sa refrakcia zisťuje skiaskopiou (retinoskopiou). Lekár osvetľuje zrenicu dieťaťa skiaskopom, pri kývaní zo strany na stranu je v lúmene zrenice viditeľný pohybujúci sa tieň. Priložením skiaskopického pravítka s pozitívnymi alebo negatívnymi šošovkami k oku lekár určí, ktoré z nich neutralizuje pohyb tieňa. Táto šošovka zodpovedá lomu.
• Biomikroskopia umožňuje vyšetriť prednú časť oka (viečka, spojovky, rohovku, dúhovku a šošovku) pri veľkom zväčšení.
• Oftalmoskopia - štruktúry očného pozadia (sietnica, optický disk a cievy).

Tieto štúdie odhaľujú zápalové, traumatické, dystrofické zmeny a vývojové poruchy oka. Dôležitá je najmä včasná diagnostika a liečba strabizmu a tupozrakosti.

Vyšetrenie detí školského veku

Koná vaše dieťa a vyhýba sa domácim úlohám? Je možné, že je to spôsobené problémami so zrakom.

Dieťa nemusí dobre vidieť z tabule, má problémy s čítaním a vstrebávaním prečítaného, ​​ale je nepravdepodobné, že by sa sťažovalo na problémy so zrakom, pretože jednoducho nevie, čo je dobré videnie. Preto sú pravidelné kontroly školákov také dôležité.

A

• Zraková ostrosť sa vyšetruje pomocou tabuliek s písmenami.
• Štúdium refrakcie sa uskutočňuje metódou skiaskopie alebo pomocou zariadenia - autorefraktometra.
• Prítomnosť binokulárneho videnia sa kontroluje pomocou farebného testu.
• Stav konvergencie možno posúdiť priblížením objektu bližšie k očiam pozdĺž stredovej čiary.
• Biomikroskopia a oftalmoskopia odhaľujú zápalové, traumatické, dystrofické zmeny a poruchy vo vývoji očných štruktúr.

Včasná diagnostika a korekcia refrakčných porúch (krátkozrakosť, ďalekozrakosť a astigmatizmus) a zrakových funkcií (binokulárne videnie, konvergencia a akomodácia) môže zabrániť mnohým ťažkostiam s učením.

Test zraku u detí- súbor diagnostických opatrení, ktoré umožňujú včas a v počiatočnom štádiu identifikovať možné porušenia zrakovej ostrosti a vykonať ich účinné odstránenie. Určité problémy so zrakom sa vyskytujú u človeka v akomkoľvek veku, ale práve v detstve sa vytvárajú podmienky na rozvoj rôznych patológií v budúcnosti. Ak dieťa začalo horšie vidieť, sťažuje sa na bolesti hlavy alebo únavu v očiach, je potrebné čo najskôr kontaktovať očného lekára, aby skontroloval zrakovú ostrosť a predpísal adekvátnu liečbu (ak je to potrebné).

Hlavné indikácie

Už v prvých mesiacoch života je možné zistiť porušenia zrakového systému. V pôrodnici už pri prvých vyšetreniach dieťaťa dokáže lekár rozpoznať známky vrodeného ochorenia či očných abnormalít. Maximálna pozornosť je venovaná deťom, ktoré sa narodili v predstihu alebo po ťažkom pôrode. Ak máte podozrenie na prítomnosť ochorenia, musíte sa poradiť s oftalmológom.

V prvom roku života sa odporúča vyšetrenie zraku vo veku 3, 6 a 12 mesiacov. V budúcnosti, pri absencii sťažností, je potrebné navštíviť oftalmológa vo veku 3, 5 rokov a bezprostredne pred školou. Lekári odporúčajú preventívnu prehliadku detí a mladistvých vo veku od 6 do 17 rokov minimálne dvakrát ročne. Iba v tomto prípade je možné včas identifikovať prvé príznaky ďalekozrakosti, krátkozrakosti, strabizmu, astigmatizmu a iných patológií, ktoré vedú k narušeniu fungovania zrakového systému.

Ako sa pripraviť na štúdium

Ak sa dieťa sťažuje na poruchu zraku alebo samotní rodičia objavili u neho určité známky problémov, mali by ste vyhľadať radu očného lekára. Neplánujte návštevu lekára počas respiračného ochorenia. Zlý zdravotný stav vedie k tomu, že sa dieťa stáva podráždeným a rozmarným, čo môže brániť správnej diagnóze očného stavu. Deťom starším ako 3 roky je potrebné vysvetliť účel návštevy a podstatu nadchádzajúceho postupu. Od lekára sa vyžaduje, aby vykonal vyšetrenie čo najuvoľnenejším a najhravejším spôsobom, ako aj vzbudzoval dôveru v dieťa.

Funkcie výskumu

Diagnostika začína vyšetrením stavu sliznice, spojoviek, viečok, určením ich pohyblivosti a tvaru.

Metódy testovania zraku:

• stanovenie zrakovej ostrosti pomocou testovacích tabuliek (Sivtseva, Orlova, Golovin, Snellen);
• Počítačová diagnostika;
• test na vnímanie farieb pomocou okuliarov s farebnými filtrami;
• tieňový test;
• vyšetrenie fundusu oftalmoskopom;
• svetelný test reakcie žiakov na svetlo;
• kontrola zaostrenia pohľadu na pohybujúci sa predmet.