Ako zistiť, koľko stehov bolo umiestnených po pôrode. Starostlivosť o švy

Zrod nového života vždy sprevádza bolesť. S týmto vedomím čakajú nastávajúce mamičky pôrod so zatajeným dychom – ktovie, ako všetko dopadne? Našťastie, veľká radosť zo stretnutia s vytúženým bábätkom okamžite vytesňuje všetky negatívne momenty z pamäti. Na nejaký čas bude mladá matka pripomínať narodenie vnútorných švov. Odkiaľ pochádzajú a čo s nimi robiť, prečítajte si článok.

Keď uplynie obdobie vnútromaternicového života a dieťa je pripravené opustiť svoje teplé útočisko, začína sa takzvaná pôrodná aktivita, na ktorej sa priamo podieľa maternica, jej krk, vagína a perineum. Keď sa hlava dieťaťa pohybuje dopredu, všetky tieto orgány zažívajú silný tlak. To je hlavný dôvod (a tých nepriamych je oveľa viac) pravdepodobného pretrhnutia tkanív vnútorných pohlavných orgánov. V závislosti od lokalizácie môžu byť vnútorné zranenia rôznej závažnosti.

Ruptúra ​​maternice je nebezpečná komplikácia, ktorá ohrozuje život rodiacej ženy. Pri uspokojivom priebehu pôrodu zostáva maternica neporušená, pretože jej svaly sú dostatočne pevné, aby vydržali záťaž, ktorú im káže hlavička bábätka. V modernej lekárskej praxi sú takéto prípady extrémne zriedkavé, pretože lekári predvídajú nebezpečenstvo a vykonávajú plánovaný alebo núdzový cisársky rez.

Keď je perineum poškodené počas pôrodu, hovoria o vonkajšom prasknutí. Taktika liečby sa v tomto prípade mierne líši od liečby vnútorných stehov: perineum je šité materiálom, ktorý sa nerozpúšťa (hodváb, polypropylén). Po fúzii tkaniva sa materiál na šitie odstráni.

A dnes sa budeme venovať ruptúram krčka maternice a vagíny – práve tieto poranenia pri pôrode sú zošívané vnútornými stehmi. Súčasne sa používajú špeciálne materiály - po určitom čase po aplikácii sa sami rozpustia.

Ruptúra ​​krčka maternice je najčastejšie výsledkom predčasného pôrodu počas prirodzeného pôrodu. Krček maternice sa nedokáže veľmi rýchlo uvoľniť a otvoriť a ak sa žena ponáhľa s vytláčaním dieťaťa, dochádza k poškodeniu jej tkanív. Úplné odhalenie trvá v priemere 10-12 hodín (v multiparách to môže prebehnúť rýchlejšie). Ani jednej rodiacej žene sa nepodarilo vyhnúť sa predčasným pokusom, ale musia byť obmedzované všetkými prostriedkami, kým lekár nedá súhlas. Môžete tlačiť až po úplnom rozšírení krčka maternice. Z toho istého dôvodu sa v dôsledku silného tlaku hlavy drobkov roztrhajú aj steny vagíny.

Príčiny tvorby vnútorných sĺz počas pôrodu

V procese pôrodu vždy existujú faktory, ktoré tak či onak ovplyvňujú stav svalov vnútorných orgánov, ktoré podliehajú pracovnej činnosti, až do bodu, keď sa môžu zlomiť. Najčastejšie sa vnútorné poškodenie tohto charakteru objavuje z niekoľkých dôvodov:

• veľká veľkosť plodu;
• nedostatočná elasticita tkanív;
• náhly nástup pôrodu (rýchly pôrod);
• príliš úzka vagína (anatomický znak);
• vývoj zápalovej reakcie vo vaginálnej oblasti počas obdobia nosenia dieťaťa;
• pôrodu po úmyselnom prerušení tehotenstva v minulosti.

Diagnostika a liečba vnútorných trhlín po pôrode

Ihneď po narodení dieťaťa je ťažké zistiť, či má žena vnútorné slzy. Aby sa to skontrolovalo, lekár vyšetrí krčka maternice a pošvové steny pomocou zrkadiel hneď, ako vyjde pôrod. Všimnite si, že všetko je zošité, dokonca aj tie najmenšie praskliny a rany. Miesta poškodené počas pôrodu sa môžu po chvíli zapáliť. Stanú sa tak zdrojom hnisania a infekcie, a to je to posledné, čo čerstvá mamička s bábätkom v náručí potrebuje.

Postup pri šití prasklín v krčku maternice je nepríjemný, ale vo všeobecnosti neprináša bolesť, pretože táto oblasť je bez receptorov, ktoré reagujú na mechanické rušenie negatívnymi vnemami. Anestézia je v tomto prípade zbytočná.

Naopak, šitie stien vagíny je dosť bolestivý postup, pretože tkanivá na tomto mieste majú veľké množstvo nervových zakončení. Aby žena pomohla vydržať takýto chirurgický zákrok, anestézia sa vykonáva pomocou liekov proti bolesti Lidocaine alebo Novocaine.

Odstraňujú sa vnútorné stehy po pôrode?

Na šitie vnútorných poranení lekári používajú špeciálny šijací materiál, ktorý sa po nejakom čase po zošití bezo zvyšku rozpustí, bez toho, aby spôsobil najmenšiu ujmu na tele ženy.

Vo väčšine prípadov ide o katgut - silné prírodné nite získané v dôsledku spracovania čriev oviec. Štruktúra materiálu je čo najbližšie k tkanivám ľudského tela, preto sa bez prekážok rozpúšťa po 7-10 dňoch po zošití. Proces iniciuje ženský enzymatický systém.

Tiež švy môžu byť vyrobené z polovičných syntetických nití: vicryl, PGA, caproag. Ich rozpustenie trvá dlhšie – úplné rozpustenie môže trvať od 30 do 60 dní.

Ako sa starať o šev po pôrode

Pooperačné stehy tohto druhu sú „dobré“ v tom, že nevyžadujú žiadnu akciu od samotnej ženy. Samotné telo bez účasti mladej matky rozhodne, koľko sa vnútorné stehy po pôrode rozpustia. Nie je potrebná žiadna symptomatická liečba vo forme mastí alebo tabliet. Napriek tomu je dôležité poznať niektoré odporúčania lekárov o tom.

V prvých týždňoch po narodení dieťaťa sa z maternice uvoľňuje lochia - husté krvavé zrazeniny, vďaka čomu je vylúčená sterilita v oblasti vnútorných švov. Tiež nie je príležitosť aplikovať sterilný obväz na šité miesto, takže žena by mala počas tohto obdobia starostlivo sledovať najmenšie zmeny v jej blahobyte.

Predtým bol postoj k šestonedeliu s vnútornými ruptúrami zvláštny. Prítomnosť vnútorných švov prinútila ženu ležať niekoľko dní po pôrode a dieťa jej priniesli na kŕmenie až na tretí deň. Dnes sa situácia radikálne zmenila: verí sa, že obdobie zotavenia, keď sa vnútorné švy po pôrode hoja, pôjde rýchlejšie, ak sa mamička čo najskôr vráti k aktívnemu životnému štýlu. Preto sa popôrodný manažment pacientok, ktoré majú vnútorné stehy, nelíši od manažmentu úplne zdravých žien.

Aby sa mladá mamička menej sústredila na príznaky popôrodnej indispozície, novonarodené bábätko sa jej dáva ihneď – ležia spolu na oddelení. V každom prípade však bude potrebná pomoc zdravotníckych pracovníkov alebo príbuzných pacienta, pretože kvôli vnútorným stehom musíte ležať asi 2-3 dni. Ustarané mamičky sa určite opýtajú lekára, či sa po pôrode môžu vnútorné švy otvárať. Takéto riziko existuje, takže najprv sa musíte postarať nielen o dieťa, ale aj o seba. Prax ukazuje, že obdobie zotavenia je úspešné, ak šestonedelie počúva rady lekárov, veľa odpočíva a dobre sa stravuje.

Aby sa vnútorný šev po pôrode nerozptýlil a nehnisal, musíte pamätať na niektoré opatrenia:

1. Ak existuje veľa medzier a sú veľmi hlboké, žene je predpísaný priebeh antibiotickej terapie, aby sa eliminovalo riziko hnisania. Nie je možné odmietnuť liečbu, napriek tomu, že otázka dojčenia bude musieť byť nejaký čas odložená.
2. Neodporúča sa sedieť presne v prvom mesiaci po pôrode, je lepšie pokúsiť sa opatrne posadiť do ležiacej polohy alebo preniesť celú váhu tela nie na dve, ale na jeden zo zadku. Všetky pohyby tela by mali byť merané a plynulé. Možnosť obnovenia športového tréningu je možné prediskutovať s lekárom najskôr 1-2 mesiace po šití.
3. Dieťaťu je možné dávať prsník len v polohe na bruchu, odporúča sa jesť ho samé v stoji alebo aj poležiačky.
4. Na takú pálčivú tému, ako je sex po pôrode, v prítomnosti vnútorných švov budete musieť na chvíľu zabudnúť. Je potrebné počkať 1,5 - 2 mesiace, aby natrhnuté steny krčka maternice a pošvy mali možnosť spoľahlivo zrastať a obnoviť prirodzenú elasticitu. Až potom môžete obnoviť intímne vzťahy so svojou milovanou osobou. V opačnom prípade sa sexuálne kontakty stanú vynikajúcim dôvodom na infekciu čerstvých stehov a vyvolávajú ich hnisanie, ktoré je v zásade veľmi nebezpečné.
5. Prvýkrát po šití by ste nemali zdvíhať závažia. Pod "gravitáciou" sa myslí dieťa, najmä ak je veľké.
6. Jednou z najdôležitejších podmienok úspešného hojenia poranených tkanív je osobná hygiena. A napriek tomu, že je to na žene samozrejmé, lekár ju nutne upozorňuje na potrebu prísnej sanitácie vonkajších genitálií a celého tela. Kým trvá proces obnovy, budete musieť zabudnúť na kúpeľ a obmedziť sa na sprchovanie 1 - 2 krát denne. Ihneď po vodných procedúrach je lepšie nenosiť nohavičky. Vynikajúca možnosť sa považuje za špeciálne jednorazové spodné prádlo, ktoré môže na chvíľu nahradiť obvyklé.
7. V arzenáli produktov starostlivosti by mladá matka mala mať najskôr popôrodné a potom pravidelné denné vložky. Ak je to možné, je potrebné ich veľmi často vymieňať - len tak je možné zabezpečiť suché podmienky pre zosieťované úseky.
8. Do 1,5 - 2 mesiacov po zošití je nežiaduce nosiť zoštíhľujúce spodné prádlo. Pevné husté tkanivo vyvíja silný tlak na perineum a vagínu, čo zabraňuje prirodzenej regenerácii vnútorných sĺz.

Životný štýl v prítomnosti vnútorných švov po pôrode

Všetky procesy ženského tela po objavení sa dieťaťa sú zamerané na tvorbu, udržanie a zachovanie laktácie. Na základe takýchto kardinálnych metamorfóz môže ženu trápiť zápcha. Diéta predpísaná pre všetky šestonedelie bez výnimky je obzvlášť dôležitá pre matky, ktorých pôrod skončil vnútornými stehmi. Dôvod je jasný – pri zápche tlačí preplnené črevo na čerstvé stehy a to je nebezpečné kvôli ich divergencii. Ak stolica chýba už 1 - 2 dni, treba si dať preháňadlo alebo sa odvážiť na klystír, aj keď vás na prvý pohľad nič netrápi. Po vyprázdnení nezabudnite umyť tečúcou teplou vodou, aby ste vylúčili možnosť infekcie. Strava matky by mala byť zameraná na konzumáciu vývarov a rôznych tekutín.

Komplikácie s vnútornými švami po pôrode

Ak žena zaznamená výskyt určitých alarmujúcich príznakov, je dôvod vyhľadať pomoc v prenatálnej klinike. Symptómy môžu byť nasledovné:

• boľavé a svrbiace vnútorné švy po pôrode. Nepríjemné pocity sú trvalé, aj keď žena klame;
• v dolnej časti brucha sa cíti ťažkosť;
• náhle zvýšenie telesnej teploty;
• hnis vychádza z pohlavného ústrojenstva.

Uvedené príznaky sú výrečnými príznakmi zápalu alebo divergencie vnútorných švov.

Avšak aj pri absencii bolesti je v každom prípade potrebné nájsť si čas na stretnutie s gynekológom. Bezprostredne po pôrode a šití nemôže lekár plne zhodnotiť výsledky svojej práce kvôli rozsiahlemu vnútornému edému tkaniva. Špecialista to urobí o niečo neskôr, v procese zotavovania pacienta.

Osobitná pozornosť sa venuje stavu krčka maternice, ktorý by mal pri hojení rany nadobudnúť vzhľad blízky tehotenstvu. V prípade hrubých jaziev alebo nesprávnej fúzie stehov bude žena v budúcnosti čeliť problémom. Môžu byť nasledovné:

• potrat;
• neúplné otvorenie krčka maternice pri ďalšom pôrode.

Situáciu je možné napraviť použitím druhej operácie: stará jazva je vrúbkovaná a aplikované nové stehy. Aby bolo možné včas posúdiť stav vnútorných pohlavných orgánov po pretrhnutí, mali by ste sa poradiť s lekárom najneskôr 1-1,5 mesiaca po narodení dieťaťa.

Jeden steh, dva stehy, bude to zábava! - hovorieval pôrodník s ihlou pri nohách šťastnej rodiacej ženy. Pre niektorých sa tento čierny humor nestane zábavnou realitou a spôsobí veľa problémov a problémov. Povieme o situáciách, ktoré inšpirujú pôrodníkov, aby vzali do ruky ihlu, spôsoby, ako rýchlo vyliečiť a zmierniť bolesť.

Keď sú aplikované stehy a príčiny ruptúr

Pôrod neprebieha vždy hladko a za šťastie z detí musíte niekedy zaplatiť pôrodnými poraneniami – natrhnutím a narezaním pohlavného ústrojenstva, na ktoré sa po pôrode aplikujú vonkajšie a vnútorné stehy. Poranenia sú vnútorné - trhliny na krčku maternice a vagíne a vonkajšie - trhliny a rezy v perineu.

Po prirodzenom pôrode pôrodník nevyhnutne skontroluje medzery a v prípade zistenia ich zašije. V opačnom prípade, ak sa šitie nevykoná, hrozí, že popôrodné obdobie skončí na nemocničnom lôžku v dôsledku krvácania do poranených tkanív a infekcie a v budúcnosti môže dokonca vyvolať prolaps vnútorných orgánov a inkontinenciu moču a stolice.

Proces aplikácie vonkajších a vnútorných stehov trvá dlho a vyžaduje si vysokokvalifikovaného lekára a v prípade ruptúry krčka maternice, prechodu do vagíny a maternice a určitú virtuozitu z dôvodu nedostupnosti a rizika poškodenia blízkeho okolia. močového mechúra a močovodov.

Vnútorné stehy po pôrode na krčku maternice, vagíne a samotnej maternici sa superponujú pomocou vstrebateľných nití z biologického alebo polosyntetického materiálu. Ak je postihnutý iba krčok maternice, anestézia sa zvyčajne nevyžaduje - po pôrode je necitlivá. Vo všetkých ostatných prípadoch sa používa lokálna alebo celková anestézia - anestézia alebo epidurálna anestézia.

Svalové vrstvy perineálnych ruptúr a rezov sú tiež zošité vstrebateľnými niťami a koža je často vyrobená z nevstrebateľného hodvábu, nylonu a iných materiálov, ktoré sa odstraňujú v pôrodnici alebo v prenatálnej poradni, zvyčajne 3-7 dní po pôrod, kedy je steh zjazvený. Zákrok je dosť bolestivý, a preto je pri vykonávaní potrebná anestézia.

Dôvody medzier môžu byť rôzne. Ide o nedodržanie rady pôrodníka v období namáhania a prítomnosť jaziev po stehoch uložených pri predchádzajúcich pôrodoch (jazva pozostáva z neelastického spojivového tkaniva), rýchlych, predĺžených, predčasných a inštrumentálnych pôrodoch (kliešte), anatomických znakoch štruktúra panvy, veľká hlava u dieťaťa, prejav panvy, nízka elasticita kože v čase pôrodu.

Prečo sa oxytocín podáva injekčne po pôrode

Postoj k epiziotómii - disekcia hrádze, pôrodníci sú rôzni. Pre niektorých ide o rutinný postup, ktorý sa aplikuje hromadne, aby sa predišlo riziku prasknutia hrádze. Iní lekári sa usilujú o čo najprirodzenejší priebeh pôrodu a zasahujú vtedy, keď je už celkom jasné, že prasknutiu sa nedá vyhnúť. Ak sa inštrumentálny pôrod vykonáva pomocou klieští alebo vákuového extraktora, odporúča sa predbežná disekcia hrádze.

Epiziotómia nepomôže vyhnúť sa slzám 3. stupňa, keď sa análny zvierač podieľa na integrite perinea a môže dokonca prispieť k takémuto poraneniu. Napriek tomu má chirurgický rez oproti ruptúre množstvo výhod. Vypreparované tkanivá sa technicky ľahšie prijímajú ako roztrhané. Výsledná rana má hladké okraje, rýchlejšie nastáva hojenie a vzniká estetickejšia jazva.

Liečba hojenia a šitia

Je to poľutovaniahodné, ale stalo sa to, čo sa stalo a v dôsledku toho ste po pôrode dostali stehy. Pri vnútorných stehoch, ak je postup šitia vykonaný správne a starostlivo, bolí to asi 2 dni. Nevyžadujú špeciálnu starostlivosť a netreba ich odstraňovať, keďže sú vyrobené zo savej nite.

Samovstrebateľné stehy po pôrode z prírodného materiálu - katgut sa úplne rozpustia asi za mesiac a zo syntetického - po 2-3 mesiacoch. Vnútorné sa hoja rýchlejšie a vo veľmi zriedkavých a výnimočných prípadoch sa môže rozptýliť.

Celkom iná záležitosť - vonkajšie švy rozkroku. S takouto popôrodnou odmenou je bolestivé pohybovať sa, je problematické ísť na toaletu a je absolútne nemožné sadnúť si kvôli tomu, že sa švy môžu rozptýliť.

Zákaz sedenia platí dva týždne, potom si môžete postupne vyskúšať sedieť na tvrdých povrchoch.

Ak boli na perineum umiestnené katgutové stehy, nemali by ste sa báť, ak sa po týždni objavia odpadnuté kúsky nití - počas tohto obdobia materiál stráca svoju pevnosť a láme sa. Švy sa nerozptýlia, pokiaľ, samozrejme, nezačnú tancovať. Ako dlho bude materiál absorbovaný závisí od rýchlosti metabolických procesov v tele. Niekedy sa vyskytujú prípady, keď katgut nevyriešil ani šesť mesiacov po zošití.

Čo robiť, keď sa vnútorný alebo vonkajší šev po pôrode rozišiel

Stehy z nevstrebateľného vlákna z perinea sa odstraňujú 3-7 dní po pôrode. Ak sa tak nestalo v pôrodnici, odstránenie stehov vykonáva gynekológ v prenatálnej ambulancii. Pri samotnom odstraňovaní je to trochu nepríjemné, ale vo väčšine prípadov to nebolí, prípadne je bolesť celkom znesiteľná.

To, ako dlho sa stehy po pôrode hoja, je ovplyvnené individuálnou rýchlosťou hojenia poškodení, ktoré telo dostane – ako od malých škrabancov, tak aj od vážnejších zranení.

Zvyčajne tento proces netrvá dlhšie ako mesiac, ale v priemere trvá 2 týždne.

Pred aj po odstránení stehov je potrebné ich pravidelne ošetrovať. To je obzvlášť dôležité, pretože popôrodný výtok a neustále vlhké prostredie hrádze prispievajú k množeniu rôznych mikroorganizmov na povrchu rany. V dôsledku toho môžu stehy hnisať a hojenie sa oneskorí na neurčito.

Ako a ako zvládnuť stehy po pôrode doma? Rovnako ako v pôrodnici je potrebné vykonávať liečbu dvakrát až trikrát denne antiseptickými roztokmi a / alebo antibakteriálnymi masťami, ktoré potláčajú nekontrolovaný rast bacilov, ktoré spôsobujú zápal. Najdostupnejšími prostriedkami sú známa brilantná zelená, peroxid vodíka, manganistan draselný, chlórhexidín atď. Z masti - levomekol atď. Spracovanie by sa malo vykonávať, vyhýbať sa sedeniu.

Ak poskytnete prístup vzduchu do perinea, hojenie pôjde oveľa rýchlejšie. Aby ste to urobili, musíte použiť "priedušné" vložky vyrobené z prírodných materiálov a zdržať sa nosenia tesného spodného prádla. Ideálnou možnosťou je poskytnúť „vetranie“ počas spánku, keď môžete úplne opustiť spodnú bielizeň a spať na špeciálnej savej plienke alebo na handričku s bežnou látkovou plienkou.

Na urýchlenie regenerácie je potrebná aj dobrá výživa, ktorá dodáva stavebný materiál na miesto poranenia. Z ľudových prostriedkov, čajovníkový olej, rakytníkový olej urýchľuje hojenie. A samozrejme, hygienické pravidlá a čistota sú vítané len na ceste k rýchlemu uzdraveniu.

Ako a čo si vybrať preháňadlo pre dojčiacu matku

Ako zmierniť bolesť

V procese hojenia stehov dochádza ku kontrakcii tkaniva - povrchy rany sú zmenšené a rana je uzavretá jazvou. Preto je celkom normálne, že stehy po pôrode bolia, ako každé iné zranenie, ktoré narúša integritu svalových a epiteliálnych tkanív. Nepohodlie - Bolesť a svrbenie v perineu sa môže objaviť až 6 týždňov po pôrode.

Ak je bolesť inej povahy, a ešte viac, keď sa začalo hnisanie stehov, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Ak je bolesť silná, čo sa stáva v prvých dňoch po pôrode, potom môže aplikácia chladu na perineum pomôcť vyrovnať sa s bolesťou. V pôrodnici dávajú injekcie, doma si môžete dať ibuprofen (Nurofen), ktorý nie je kontraindikovaný pri dojčení a pôsobí protizápalovo. Ak chcete znížiť bolesť počas močenia, môžete sa pokúsiť močiť, keď stojíte v kúpeľni, nohy od seba.

Čo robiť, ak sa švy rozdelia

Zriedka, ale stáva sa, že sa švy čiastočne alebo úplne rozchádzajú. Môže k tomu dôjsť v dôsledku zdvíhania závaží, skorého nástupu sexuálnych vzťahov po pôrode, náhleho sedenia a iných nepríjemných náhlych pohybov, zvýšeného tlaku na pohlavné orgány počas zápchy.

Slzy patria medzi najčastejšie poranenia, ktoré vznikajú pri pôrode. Vyskytujú sa v štádiu vypudenia plodu z maternice. Roztrhnutie hrádze je jedným z najčastejších poranení tohto typu. Je spojená najmä s nedostatočnou elasticitou tkanív orgánu.

Príčiny traumy perineálneho tkaniva počas pôrodu

Perineum je súbor svalov panvového dna medzi konečníkom a zadnou stenou vagíny. Pozostáva z prednej (genitourinárnej) a análnej oblasti. Počas pôrodu, keď plod prechádza pôrodnými cestami, dochádza k naťahovaniu mäkkých tkanív hrádze. Ak je elasticita nedostatočná, medzera je nevyhnutná. Frekvencia patológie je približne 1/3 z celkového počtu pôrodov.

Predisponujúce faktory zahŕňajú:

• prvý pôrod po 35. roku života, kedy dochádza k prirodzenému poklesu elasticity svalov;
• nesprávne správanie rodiacej ženy – charakteristické najmä pre neskúsené prvorodičky, ktoré majú tendenciu panikáriť a neplniť príkazy lekára a pôrodníka;
• včasná alebo nesprávne poskytnutá lekárska starostlivosť;
• použitie pôrodníckych klieští alebo vákuovej extrakcie;
• rýchle dodanie - tlak na mäkké tkanivá sa výrazne zvyšuje;
• zápalové procesy v genitáliách, čo vedie k zriedeniu a zníženiu elasticity svalov;
• jazvy po predchádzajúcich zraneniach alebo chirurgických zákrokoch;
• slabosť pracovnej aktivity, predĺžené pokusy, spôsobujúce opuch.

Hrozba prasknutia hrádze sa zvyšuje s pôrodom veľkého plodu (viac ako 4 kg) alebo pôrodom po 42. týždni tehotenstva (dieťa po termíne).

Klasifikácia pôrodných poranení hrádze nám umožňuje rozlíšiť nasledujúce stupne závažnosti ruptúr:

• 1 stupeň - došlo k poškodeniu vonkajšej vrstvy vagíny alebo k porušeniu integrity kože;
• 2 stupne - označte zranenia svalovej vrstvy orgánu;
• 3 stupne - vonkajší zvierač je vystavený traume až do úplného pretrhnutia;
• 4. stupeň - vyskytuje sa v zriedkavých prípadoch, charakteristické sú poranenia stien konečníka.

Ak je postihnutá zadná stena vagíny, svalová vrstva panvového dna a koža na povrchu, pri zachovaní integrity konečníka je diagnostikovaná centrálna ruptúra ​​hrádze. V tomto prípade narodenie dieťaťa prebieha cez umelo vytvorený kanál. Toto ťažké zranenie je veľmi zriedkavé.

Liečba zranení by mala byť okamžitá, pretože sú plné vážnych následkov. Najnebezpečnejším z nich je silné krvácanie. Patogénne mikroorganizmy sa môžu ľahko dostať do tela cez otvorenú ranu, čo spôsobuje zápalový proces v genitáliách.

Vzdialenejšie negatívne dôsledky pôrodného poranenia hrádze zahŕňajú porušenie mikroflóry vagíny. Slzy 3 a 4 stupňov môžu viesť k inkontinencii moču a stolice, iným poruchám v močovej trubici a konečníku.

Diagnostika poškodenia nie je náročná. Bezprostredne po ukončení pôrodu (výstup z placenty) lekár vyšetrí stav pôrodných ciest, čo umožňuje určiť prítomnosť ruptúr a ich závažnosť.

Liečba

Po identifikácii zranení pomocou špeciálnych vaginálnych zrkadiel sú šité. Je veľmi dôležité určiť závažnosť poškodenia. Roztrhnutie perinea prvého a druhého stupňa vyžaduje šitie, ktoré sa vykonáva v lokálnej anestézii. Celistvosť hrádze sa obnovuje katgutovými stehmi, ktoré sa časom samé rozpustia, alebo hodvábnymi stehmi, ktoré je nutné odstrániť. Na prvom stupni sú švy aplikované v jednej vrstve, na druhej - v dvoch.

Liečba trhlín 3. stupňa zahŕňa použitie celkovej anestézie. Rodiacej žene sa vyšetruje nielen svalová vrstva, ale aj konečník a konečník. V tomto prípade šitie začína obnovením integrity stien konečníka a zvierača. Potom sa vykoná šitie, aby sa eliminovalo poškodenie kože. Šitie sa vykonáva ihneď alebo do pol hodiny po pôrode.

Ak pri pôrode hrozia ruptúry, pri pôrode veľkého dieťaťa a pri rýchlom pôrode je indikovaná epiziotómia (perineálny rez). Vďaka tomuto zásahu sa výstup z pošvy rozširuje, čo zabraňuje poškodeniu konečníka a ciev.

Vykonávanie pomáha nielen predísť zraneniu rodiacej ženy, ale aj zastavuje krvácanie a minimalizuje negatívne dôsledky pre dieťa.

Pred vykonaním rezu sa pohlavné orgány ošetria roztokom jódu. Pitva sa vykonáva pomocou špeciálnych nožníc v momente, keď je pokus najintenzívnejší. Tento moment je pre manipuláciu priaznivejší, pretože pri silnom napätí žena pociťuje menšiu bolesť. Dĺžka rezu je 20 mm.

Starostlivosť o švy po šití trhlín

Ako dlho sa hojí natrhnutie hrádze po pôrode a ako sa správne starať o stehy?

Samovstrebateľné stehy sa hoja dva týždne. Zvyčajne proces prebieha dobre. Švy z iných materiálov budú utiahnuté do mesiaca. Trvanie zotavenia závisí od individuálnych charakteristík organizmu a závažnosti prietrží. Pacientka musí poznať pravidlá starostlivosti a dodržiavať lekárske odporúčania, ktoré jej pomôžu čo najskôr sa zotaviť.

Pravidlá správania sa po pôrode:

1. Pravidelne ošetrujte švy brilantnou zelenou alebo roztokom manganistanu draselného (najmenej 2-krát denne). Ihneď po pôrode to robí pôrodná asistentka, v budúcnosti sa spracovanie vykonáva nezávisle.
2. Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny: umyte pohlavné orgány teplou vodou tak často, ako je to možné, vymeňte podložky každé 2-3 hodiny;
3. Noste len bavlnenú spodnú bielizeň. Mal by byť voľný a nevyvíjať nadmerný tlak na perineum.
4. Pri sprchovaní smerujte prúd vody zhora nadol. Nedrhnite pohlavné orgány žinku alebo tvrdý uterák. Pokožku osušte jemnými pijavými pohybmi.
5. Keď ste doma, odporúča sa vysušiť postihnutú oblasť vzduchovými kúpeľmi, masťami (Solcoseryl, Bepanten) a vykonávať špeciálne gymnastické cvičenia.
6. Nedvíhajte závažia nad 3 kg, vyhýbajte sa fyzickej námahe a športu.
7. Zaveďte do stravy potraviny, ktoré poskytujú normálne pohyby čriev a eliminujú zápchu.
8. Sexuálny život manželov možno obnoviť najskôr 1,5-2 mesiace po úplnom vyliečení zranení.

Samostatne je potrebné zdôrazniť potrebu pravidelných návštev toalety. Proces močenia a defekácie spôsobuje silnú bolesť. Strach z bolesti a nepohodlia spôsobuje, že žena odkladá proces na poslednú. Hromadenie stolice ešte viac zaťažuje svaly perinea, čo len zhoršuje závažnosť situácie.

Na zmiernenie bolesti možno predpísať lieky proti bolesti a glycerínové čapíky na zmäkčenie stolice. Pri silnom opuchu sa aplikuje ľadový obklad. Pri slzách tretieho stupňa sú predpísané antibiotiká, aby sa zabránilo infekcii konečníka.

Počas prvých 10-14 dní po šití medzier je zakázané sedieť. Mama by mala viac odpočívať, nerobiť náhle pohyby. Jesť by sa malo v stoji alebo v ľahu pomocou nočného stolíka. Dieťa by malo byť kŕmené v ľahu.

Ako dlho dokážeš sedieť?

Na tvrdé povrchy môžete sedieť po dvoch týždňoch, na mäkké po troch týždňoch. Pri návrate z pôrodnice v aute sa pacientke odporúča zaujať polohu v ľahu, aby sa eliminoval tlak na perineum.

Komplikácie

Medzi časté komplikácie patria:

• bolestivé pocity;
• divergencia švov;
• silné svrbenie a opuch;
• hnisanie;
• krvavé problémy.

Na zmiernenie bolesti a svrbenia je predpísané zahrievanie kremennou alebo infračervenou lampou, mazanie švov masťou Contractubex. Svrbenie často naznačuje proces hojenia, ale ak vás príliš obťažuje, odporúča sa umyť pohlavné orgány studenou vodou.

Vypúšťanie hnisu zvyčajne naznačuje prenikanie infekcie. V tomto prípade sú predpísané antibiotiká, masti Levomekol, Vishnevsky, Solcoseryl. Na dezinfekciu dutiny rany sa používa chlórhexidín a peroxid vodíka. Prítomnosť krvácania vyžaduje dodatočné šitie poškodenej oblasti.

Najnebezpečnejšia komplikácia nastáva, ak sa švy rozdelili. V tejto situácii je prísne zakázané samoliečiť. Žena by mala okamžite zavolať sanitku. Opätovné šitie sa zvyčajne vyžaduje v zdravotníckom zariadení.

Prevencia roztrhnutia

Existuje všeobecný názor, že je to nevyhnutné. To nie je pravda. Dôkladnou preventívnou prípravou počas tehotenstva môžete predísť poškodeniu hrádze. Preventívne opatrenia zahŕňajú vykonávanie špeciálnej intímnej gymnastiky, perineálnej masáže.

Masáž

Najlepšou prevenciou je pravidelná masáž. Môže sa to urobiť kedykoľvek, ale stále je tretí trimester najlepším obdobím. Výhody masáže sú nasledovné:

• aktivuje krvný obeh, zlepšuje metabolizmus v tkanivách;
• trénuje svalové tkanivo perinea;
• dodáva svalom potrebnú mäkkosť, pružnosť a elasticitu;
• podporuje relaxáciu, čo výrazne znižuje riziko zranenia.

Pre maximálnu účinnosť sa perineálna masáž na prevenciu pretrhnutia vykonáva pomocou prírodného oleja. Môžete použiť ľanové, tekvicové, lopúchové, olivové oleje. Existuje aj špeciálny olej na masáž perinea, ktorý je možné zakúpiť v lekárni.

Pred masážou sa musíte osprchovať teplou vodou. Je potrebné vyprázdniť črevá a močový mechúr, dôkladne si umyť ruky. Perineum, pohlavné orgány a prsty sú namazané olejom. Žena potrebuje zaujať pohodlnú polohu a čo najviac sa uvoľniť. S prstami zasunutými do vagíny sa vykonávajú jemné pohyby smerom k konečníku, pričom tlačia na zadnú stenu vagíny. Lisovanie by sa malo striedať s obvyklými masážnymi pohybmi.

Trvanie masáže je 5-7 minút. Zvyčajne je pre ženu ťažké vykonať procedúru sama, pretože jej bráni žalúdok, takže pomoc blízkych ľudí je veľmi žiaduca. Je potrebné vziať do úvahy množstvo kontraindikácií, pri ktorých nemožno vykonať masáž. Ide najmä o zápalové a infekčné ochorenia pohlavných orgánov. Masáž v tomto prípade môže byť vykonaná až po úplnom vyliečení, inak prispeje k ďalšiemu šíreniu infekcie v tele.

Masáž sa kategoricky neodporúča, ak hrozí potrat alebo ak je plod nesprávne prezentovaný a tehotná žena má kožné ochorenia. Je veľmi dôležité, aby postup nespôsoboval žiadne negatívne emócie alebo fyzické nepohodlie. Pred vykonaním musíte získať súhlas lekára, ktorý pozoruje budúcu matku.

Gymnastika

Účinná prevencia zahŕňa vykonávanie špeciálnych gymnastických cvičení, ktoré pomáhajú zlepšiť elasticitu perinea.

Cvičenie 1. Postavte sa bokom k operadlu stoličky a oprite sa oň rukami. Vezmite nohu striedavo na stranu 6-10 krát.

Cvičenie 2. Nastavte nohy široko. Pomaly sa posaďte, držte telo v tejto polohe niekoľko sekúnd a potom sa pomaly zdvihnite. Vykonajte cvičenie 5-6 krát.

Cvičenie 3 Nohy dajte na šírku ramien. Zhlboka dýchajte, striedavo vťahujte žalúdok a potom uvoľnite svaly. Chrbát by mal byť rovný.

Cvičenie 4 Striedavo namáhajte a uvoľňujte svaly konečníka a vagíny. Cvičenie sa môže vykonávať v polohe na chrbte aj v sede. Toto cvičenie je možné vykonávať nielen doma, ale aj v práci a dokonca aj vo verejnej doprave.

Výživa

Tehotná žena by si mala dávať pozor aj na stravu. Musí v ňom byť obsiahnutý vitamín E. Môže sa užívať ako v kapsulách, tak aj v rastlinnom oleji, ktorý je na tieto vitamíny bohatý. Jedálniček by mal obsahovať ryby, ktoré sú bohaté na mastné kyseliny alebo rybí tuk. Od 28. do 30. týždňa sa odporúča užiť pred raňajkami dezertnú lyžičku jablčného octu.

K prevencii prietrží prispieva aj vylúčenie mäsa v treťom trimestri. Ak žena nie je pripravená na takéto rozhodnutie, do jedálneho lístka by ste aspoň nemali zaraďovať údené produkty.

Medzi ďalšie preventívne opatrenia patria:

• pravidelné návštevy gynekológa, vykonávanie všetkých jeho odporúčaní;
• včasná registrácia tehotenstva (najneskôr do 12 týždňov);
• navštevovanie kurzov predpôrodnej prípravy na výučbu správneho správania počas pôrodu;
• včasná detekcia zápalových procesov v pohlavných orgánoch a ich úplné vyliečenie aj v štádiu tehotenstva;
• pri dodržaní všetkých pokynov lekára a pôrodníka pri pôrode.

V tomto článku:

Počas pôrodu žena dostane mnoho mikrotraumov, ktoré sa samy zahoja v priebehu niekoľkých týždňov. Nespôsobujú nepohodlie mladej matke a nevyžadujú špecifickú liečbu.

Nie je nezvyčajné, že sa vyskytnú vážne trhliny v perineu a krčku maternice, čo vedie k stehom, ktoré môžu spôsobiť komplikácie, ak sa o ne náležite nestarajú.

Prečo sú potrebné stehy?

Stehy po pôrode sa prekrývajú v prípade, že počas postupu dieťaťa pôrodnými cestami dôjde k prasknutiu. Napriek elasticite krčka maternice a pošvových stien je dosť ťažké vyhnúť sa zraneniam. Najčastejšie k ruptúram dochádza pri veľkom plode, rýchlom pôrode, keď tkanivá nie sú dostatočne natiahnuté, pri nesprávnom správaní rodiacej ženy. Posledný bod sa týka žien, ktoré začnú predčasne tlačiť alebo namáhať malú panvu, čím vytvárajú prekážku v priechode dieťaťa.

Stehy sa aplikujú aj v prípade disekcie hrádze (episiotómia). Dôvody sú podobné – nesprávna poloha plodu, jeho veľká veľkosť, slabá elasticita svalov. Disekcia hrádze je nevyhnutná aj pri dlhotrvajúcom pôrode, keď sú vody prasknuté a dieťa ťažko prechádza pôrodnými cestami. V týchto prípadoch epiziotómia zachráni plod a ženu pred tržnými ranami, ktoré sa hoja oveľa dlhšie ako chirurgický rez.

Typy švov

Existujú dva typy popôrodných stehov:

1. Vnútorné - naložené na stenách vagíny a krčka maternice s mechanickými poraneniami. Vnútorné švy po pôrode sa hoja dostatočne rýchlo a pozostávajú z biologicky vstrebateľného materiálu. Pri aplikácii nie je potrebná anestézia, pretože krk nemá žiadnu citlivosť.
2. Vonkajšie - superponované počas disekcie alebo prasknutia perinea. V závislosti od rany sa môže použiť samovstrebateľný materiál aj bežný materiál používaný v chirurgii, ktorý sa musí odstrániť na piaty deň.

Ako dlho sa hoja stehy?

Ak žena dodržiava všetky pokyny predpísané lekárom, potom sa švy po pôrode zahoja do 3-5 týždňov. Pri veľkých medzerách a nedodržiavaní základných hygienických pravidiel sa proces hojenia môže ťahať aj niekoľko mesiacov.

Bioresorbovateľný materiál úplne zmizne z rany približne druhý týždeň po pôrode. Bežné chirurgické nite sa odstraňujú na 5. deň po pôrode.

Pocity ženy

Žiaľ, šitie takmer vždy zanechá nepríjemný odtlačok. Nie je možné vyhnúť sa bolesti a nepohodliu, ale ak budete dodržiavať niekoľko dôležitých pravidiel, o ktorých sa bude diskutovať neskôr, môžete skrátiť čas hojenia stehov.

Prvých pár dní v oblasti slabín môžete pociťovať pálenie, svrbenie alebo plnosť. Ak nedôjde ku krvácaniu, potom nie je dôvod na obavy. Hlavná vec je nevystavovať svoje telo silnému zaťaženiu a pri silných bolestiach určite navštívte lekára.

Počas pohlavného styku môže byť nepríjemný pocit. Kým sa stehy úplne nezahoja, musíte sa vzdať sexu! Žena bude nielen zranená, ale je možná aj komplikácia.

Ako sa starať o rany?

Ak vnútorné švy po pôrode nevyžadujú osobitnú starostlivosť, potom je potrebné zvlášť starostlivo sledovať vonkajšie rany. Prvá liečba sa vykonáva v nemocnici, potom sa opakuje 2-3 krát denne. Zvyčajne sa na to používa zelený alebo manganistan draselný.

Po prepustení na stehy musí žena spracovať stehy sama a dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• Tesnenie vymieňajte aspoň každé 2-3 hodiny. Popôrodný výtok znepokojuje každú pôrodnú ženu, preto je používanie hygienických prostriedkov povinné. Ak je to možné, je lepšie použiť špeciálne podložky, ktoré majú prírodný základ a ako poťah mäkký, nesyntetický materiál. Zabraňujú vzniku alergií, podráždeniu a podporujú rýchle hojenie stehov.
• Opláchnite teplou tečúcou vodou, po sprche prejdite trochu bez spodnej bielizne. Na vzduchu sa švy po pôrode hoja oveľa rýchlejšie. Po sprchovaní nemôžete perineum utrieť uterákom. Je lepšie jemne osušiť bavlnenou handričkou alebo počkať, kým úplne nevyschne.
• Po sprche ošetrite švy brilantnou zelenou.
• Nemôžete zdvíhať činky mesiac a sedieť aspoň 10 dní.
• Spodnú bielizeň musíte nosiť len z prírodných materiálov, ešte lepšie - jednorazové bavlnené nohavičky. Najprv je potrebné opustiť tesné spodné prádlo, ktoré narúša prietok krvi v genitáliách.

Možné komplikácie

Vo väčšine prípadov sa stehy po pôrode dobre zahoja, bez toho, aby žene spôsobovali zbytočné nepohodlie. Existuje však niekoľko chorôb, ktoré môžu byť spôsobené zlou hygienou a oslabenou imunitou mladej matky:

1. Šev sa rozišiel. Pri nesprávnom šití, pohyboch čriev s námahou a ťažkým zdvíhaním sa stehy môžu rozchádzať. Najčastejšie sa to stane počas prvých troch dní po pôrode, ale možno aj neskôr. Liečba pozostáva z opätovného šitia.
2. Šev hnisal. Ak má žena infekciu, ktorá nebola vyliečená pred pôrodom alebo nedodržiava hygienu, je možné hnisanie stehu. V tomto prípade dochádza k silnej bolesti, rana napučiava, uvoľňuje sa z nej hnis. Liečbu môže predpísať iba lekár, nemali by ste sa snažiť zbaviť sa zápalu sami!
3. Stehy veľmi bolia. Ako bolo uvedené vyššie, prvýkrát vonkajšie švy spôsobujú bolesť. V rámci normálneho rozsahu, keď žena cíti nepohodlie pri sedení alebo umývaní. Ak bolesť neprestáva, ale sa zintenzívňuje, dochádza k páleniu alebo tlaku pri chôdzi, potom môžeme hovoriť o zápalovom procese. Chorobu nemôžete spustiť, musíte navštíviť gynekológa a získať odporúčania na liečbu.

Netreba sa báť šitia pri pôrode. Ide o manipuláciu známu v modernej medicíne, ktorá vám umožňuje zachrániť zdravie a život dieťaťa a žene zabrániť vzniku škaredých, neestetických rán.

Užitočné video o plastickej chirurgii perinea

Švy po pôrode sú častým a veľmi nepríjemným javom. Každá tretia žena čelí tomuto problému a po tom, čo počula od skúsených priateľov o nebezpečenstve divergencie švu, v panike hľadá informácie, ako sa chrániť pred takouto situáciou.

V starostlivosti o popôrodné jazvy existuje niekoľko povinných pravidiel, ale najprv musíte zistiť, aké stehy sú a v akých prípadoch sa aplikujú na rodiacu ženu.

• Stehy po cisárskom reze. Tu je všetko samozrejmé. Švy sú nutnosťou. Veľkosť chirurgického rezu je asi 12 cm a je vedený v oblasti dolného segmentu maternice.
• Stehy na krčku maternice. Prekrýva sa s prasknutím tkaniva maternice pri prirodzenom pôrode krčka maternice a predčasným vypudením plodu, pri ktorom hlavička vyvíja tlak na krčok maternice a spôsobuje jeho prasknutie.
• Stehy vo vagíne. Steny vagíny sú roztrhnuté v rovnakých prípadoch ako krčka maternice.
• Švy v rozkroku. Perineálne slzy sú najčastejšie, existuje niekoľko typov a vyskytujú sa v rôznych situáciách: rýchly pôrod atď. Môže prasknúť zadná komisura pošvy (1. stupeň ruptury), koža a svaly panvového dna (2. stupeň) a koža, svaly a steny konečníka (3. stupeň). Perineálne ruptúry sú tiež umelé: perineum sa prereže špeciálnym nástrojom pozdĺž strednej čiary od zadnej komisury vagíny po konečník.

Existuje niekoľko techník šitia. V poslednej dobe sa čoraz viac používajú stehy, požičané z kozmetológie. Po uzdravení sú úplne neviditeľné. Bez ohľadu na spôsob šitia však stehy vyžadujú rovnako kvalitnú starostlivosť. Švy odlišuje len materiál, z ktorého sú vyrobené. Ak sú stehy aplikované neabsorbovateľnými vláknami, mali by sa odstrániť po 2-5 dňoch. Ale samoabsorbovateľný materiál takýto postup nevyžaduje. Najčastejšie používané sú kedgut, vicryl a maxon. Tieto vlákna sú úplne absorbované bez opakovaného lekárskeho zásahu, to znamená, že takéto stehy nie sú odstránené.

Ako zvládnuť stehy po pôrode?

Stehy vo vagíne a na krčku maternice spravidla ženu neobťažujú a nevyžadujú osobitnú starostlivosť. Musíte len dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a nedvíhať závažia. Takéto stehy sa aplikujú pomocou nití, ktoré sa samy rozpustia v priebehu niekoľkých týždňov. Jazvy sa hoja bezbolestne a pomerne rýchlo.

Švy po cisárskom reze si vyžadujú osobitnú pozornosť. V prvých dňoch po operácii sa o ne stará zdravotná sestra. Pooperačný steh sa denne ošetruje antiseptickými roztokmi a aplikuje sa sterilný obväz. Po týždni sa odstránia nevstrebateľné nite, ale postupy spracovania pokračujú.

Ženy sa často sťažujú, že bolesť zo stehov v perineu dlho nezmizne a stehy sa dobre hoja. Tu treba trošku vydržať, no spracovanie je nesmierne dôležité. Rôzne ženy sú vhodné pre tieto rôzne lieky. Pôrodníci v pôrodniciach spracovávajú švy na perineu, zvyčajne s brilantnou zelenou. Doma sa odporúča vyskúšať masť Levomekol, Bepanten, gél Malavit, Solcoseryl, Chlorhexidine, olej z rakytníka, Chlorophyllipt. Treba poznamenať, že nie všetky prostriedky sú rovnako dobré: veľa žien napríklad zaznamenáva zvýšenie bolesti pri používaní Levomekolu, a preto musíte vyskúšať, vybrať a vydržať - v tomto prípade sa lieči aj čas. Zároveň nezabúdajte na hygienu.

Prvú sprchu s pooperačnou jazvou je možné vykonať najskôr týždeň po operácii, pričom samotný šev sa umyje obzvlášť opatrne (nedá sa utierať žinkou).

Ako dlho sa hoja stehy po pôrode?

V oblasti operatívneho zásahu budú rodiacu ženu dlho trápiť bolesti, ktoré najskôr pomôžu zvládnuť lieky proti bolesti, potom špeciálne pomôžu zmierniť bolesť, môže byť aj podviazaný žalúdok s plienkou. Do 2 mesiacov by žena nemala zdvíhať závažia, aby sa predišlo možnému pretrhnutiu švu.

Ako sme už povedali, je potrebná starostlivá starostlivosť o vonkajšie švy perinea. Navyše, tieto rany sú najťažšie na starostlivosť. Umelé rezy sa hoja rýchlejšie a ľahšie, pretože takýto rez má hladké okraje, čo prispieva k rýchlemu splynutiu a vytvoreniu estetickej jazvy.

Hlavnou podmienkou rýchleho hojenia akejkoľvek rany je maximálna ochrana pred všetkými druhmi baktérií a pokoj. Najťažšie je zabezpečiť aseptické podmienky v perineálnej oblasti. Nedávajte si tu obväz, ani sa zbavte popôrodného výtoku. Zostáva dodržiavať osobnú hygienu s osobitnou starostlivosťou:

• výmena podložiek každé 2 hodiny;
• nosiť voľné bavlnené spodné prádlo;
• vzdať sa tesného spodného prádla;
• po každej návšteve toalety umyte čistou vodou;
• každé ráno a večer umyte švy mydlom;
• po umytí osušte perineum uterákom;
• denne ošetrujte švy antiseptickými prostriedkami.

Švy hrádze trápia ženu minimálne niekoľko týždňov po pôrode, niekedy aj mesiace. Niekedy sú sprevádzané bolesťou a zvláštnym nepohodlím. Hlavnou ťažkosťou ženy „šitej na mieru“ je zákaz sedenia. Rodiaca žena bude musieť minimálne týždeň robiť všetko v polosede kvôli riziku roztrhnutia stehov. Po niekoľkých dňoch môžete sedieť na tvrdej stoličke len s jedným zadkom a potom celý. Treba sa vyhnúť zápche, aby sa nevytváral zbytočný tlak na perineum.

Jazvy na hrádzi spôsobujú bolesť a nepohodlie pri sexe ešte niekoľko mesiacov po úplnom zahojení, pretože vzniknutá jazva zužuje vchod do pošvy. V tomto prípade môže pomôcť pohodlná poloha a špeciálne masti na jazvy.

Komplikácie

Najnepríjemnejšou a najnebezpečnejšou komplikáciou je divergencia popôrodných stehov. Dôvody môžu byť nasledovné: hnisanie švíkov, náhle pohyby, skoré sadnutie si.

Príznaky možných komplikácií:

• krvácajúce švy;
• pretrvávajúca bolesť v oblasti stehov;
• pocit ťažkosti v perineu (najčastejšie naznačuje nahromadenie krvi v oblasti poškodenia);
• bolestivé opuchy rán;
• vysoká telesná teplota.

Vo všetkých týchto prípadoch musíte navštíviť lekára, ktorý vám vyšetrí stehy a predpíše vhodnú liečbu. S purulentno-zápalovými komplikáciami sa zvyčajne predpisuje masť Višnevskij alebo emulzia Synthomycin, ktoré sa používajú niekoľko dní.

Proces hojenia stehov môžete urýchliť pomocou jednoduchých špeciálnych cvičení. Ak chcete zvýšiť prietok krvi, napnite a uvoľnite svaly panvového dna. Najúčinnejším cvičením je „zadržanie prúdu moču“, pri ktorom sa sťahujú svaly vagíny. Napätie by sa malo držať 6 sekúnd, potom sa uvoľnite. Cvičenia môžete opakovať niekoľkokrát denne, striedajte napätie a relaxáciu 5-8 krát

Obzvlášť- Tanya Kivezhdiy