Ako zistiť, prečo bolí žalúdok. Prečo ma bolí žalúdok? Exacerbácia chronickej kolitídy

6238 0

Bolesť brucha (BJ)- príznak mnohých chorôb, ktorý má široký rozsah klinického významu: od funkčných porúch až po stavy ohrozujúce život pacienta.

Bolesť brucha, ktorá je častým príznakom v ambulantnej praxi, si vyžaduje racionálnu diagnostickú stratégiu predovšetkým z pozície praktického lekára, ktorý sa s takýmito pacientmi často stretáva ako prvý.

Ryža. 20. Gastrointestinálny trakt

Bolestivé impulzy vznikajúce v brušnej dutine sa prenášajú cez nervové vlákna autonómneho nervového systému, ako aj cez predný a laterálny spinothalamický trakt. Vegetatívne bolesti najčastejšie pacient nedokáže presne lokalizovať, sú často difúzneho charakteru, lokalizované v strednej časti brucha.

Bolesť prenášaná cez predný a laterálny spinothalamický trakt sa vyznačuje jasnou lokalizáciou a vyskytuje sa pri podráždení parietálneho pobrušnice. V tomto prípade pacienti jasne označujú body bolesti jedným, menej často dvoma prstami. Táto bolesť je spravidla spojená s intraabdominálnym zápalovým procesom, ktorý sa šíri do parietálneho peritonea.

Treba poznamenať, že pri diagnostike, diferenciálnej diagnostike je veľmi dôležitým faktorom určenie lokalizácie bolestivého syndrómu. Po začatí vyšetrenia pacienta musí lekár okamžite mentálne rozdeliť oblasť brucha na tri veľké časti: epigastrickú v hornej tretine, mezogastrickú alebo paraumbilikálnu a hypogastrickú, reprezentovanú suprapubickou časťou a oblasťou panvy (obr. 21).

Ryža. 21. Oddelenia brucha

Príčiny bolesti brucha môžu byť chirurgické, gynekologické, duševné choroby a mnohé iné vnútorné choroby. Bolesť brucha je varovným signálom. Prakticky dôležité je rozlišovať medzi akútnou a chronickou bolesťou brucha a ich intenzitou. Akútna intenzívna bolesť brucha môže naznačovať nebezpečnú chorobu, pri ktorej rýchle posúdenie situácie zabezpečí vykonanie život zachraňujúcej urgentnej liečby.

Je potrebné pripomenúť, že existuje všeobecne akceptované pravidlo: zdržať sa používania liekov a iných analgetík, kým sa nestanoví diagnóza alebo sa nestanoví plán činnosti.

Akútna bolesť brucha

Prvá vec, ktorú je potrebné podozrievať v prípade bolesti brucha, sú akútne ochorenia brušných orgánov vyžadujúce núdzový chirurgický zákrok (akútne brucho).

Musíte poznať najčastejšie príčiny takejto bolesti. Častejšie sa vyskytujú v patológii brušných orgánov, ale môžu byť aj mimobrušného pôvodu.

Príčiny bolesti brucha sú nasledujúce choroby:
1) postihnutie parietálneho peritonea (apendicitída, cholecystitída, perforácia žalúdka alebo dvanástnikového vredu);
2) mechanická obštrukcia dutého orgánu (črevo, žlčové cesty, močovod);
3) vaskulárne poruchy (trombóza ciev mezentéria);
4) patológia brušnej steny (poranenie svalov alebo infekcia, hernia);
5) akútny zápal tráviaceho traktu (salmonelóza, intoxikácia jedlom).
Odrazená bolesť extraabdominálneho pôvodu môže byť s:
1) pleuro-pľúcne ochorenia;
2) infarkt myokardu;
3) lézie chrbtice.

Najčastejšími príčinami akútnej bolesti brucha u dospelých sú akútna apendicitída, ako aj črevná, renálna a biliárna kolika; akútna apendicitída, črevná, renálna a biliárna kolika, mesadenitída (zápal lymfatických uzlín čreva a mezentéria). Pri bolestiach brucha u starších ľudí, ktorí trpia aterosklerózou, arytmiami, alebo nedávno prekonali infarkt myokardu, treba mať podozrenie na akútne poruchy prekrvenia v čreve.

Bolesť v akútnom bruchu môže byť konštantná a paroxysmálna.

Paroxysmálna bolesť s postupným nárastom a potom úplným vymiznutím - sa nazýva kolika. Kolika je spôsobená spazmom hladkých svalov dutých vnútorných orgánov (žlčových ciest a žlčníka, močovodu, čreva atď.) inervovaných autonómnym nervovým systémom. V závislosti od lokalizácie sa rozlišuje črevná, renálna a biliárna kolika.

Pri akútnych intenzívnych bolestiach brucha stojí praktický lekár ani tak pred úlohou nie tak stanoviť nozologickú diagnózu, ako okamžite posúdiť stupeň urgentnosti ochorenia a potrebu neodkladnej chirurgickej starostlivosti. Riešenie tejto otázky je výsadou chirurga, predbežný záver však robí všeobecný lekár.

Ak naliehavosť situácie nie je zrejmá, je potrebné stanoviť predpokladanú diagnózu, poskytnúť pomoc a načrtnúť plán ďalších diagnostických opatrení, ktoré sú možné ambulantne alebo v nemocnici, súdiac podľa stavu pacienta (obr. 22). .

Ryža. 22. Určenie príčiny akútnej bolesti brucha

Riešenie týchto otázok by sa malo v prvom rade uskutočniť na základe výsluchu a fyzikálneho vyšetrenia (obr. 23).

Ryža. 23. Určenie príčiny bolesti brucha

Pri rozhovore s pacientom by ste si mali položiť nasledujúce otázky:
1) kedy sa bolesti vyskytli, ich trvanie;
2) ako sa choroba vyvinula - náhle alebo postupne;
3) aké sú možné príčiny bolesti - nekvalitné jedlo, trauma, lieky, predchádzajúce ochorenia brušných orgánov, hrudníka, chrbtice;
4) aká je lokalizácia, ožarovanie a prevalencia bolesti (lokálna, difúzna);
5) aká je intenzita a povaha bolesti: akútna, tupá, koliková, krátkodobá, dlhodobá, konštantná atď.;
6) aké sú sprievodné príznaky: horúčka, vracanie, hnačka, zadržiavanie stolice a plynatosť.

Objektívne vyšetrenie by malo posúdiť celkový stav pacienta: polohu na lôžku a správanie, tvár, jazyk, farbu pokožky, frekvenciu dýchania a pulzu, krvný tlak; vykonávať auskultáciu pľúc, srdca, krvných ciev. Pri vyšetrovaní brucha je potrebné zistiť jeho konfiguráciu, veľkosť, účasť na dýchaní, bolestivosť, svalové napätie, peritoneálne príznaky, peristaltické zvuky.

Mala by sa použiť mäkká, opatrná palpácia s použitím racionálnejších techník, napríklad symptóm Shchetkin-Blumberg môže byť nahradený ľahkým perkusiou brucha a detekciou svalovej ochrany kašľom. Dotazovanie a objektívna štúdia umožňujú rozlíšiť viscerálnu bolesť od ochorenia dutých orgánov, somatickú bolesť od podráždenia parietálneho pobrušnice.

Vo všetkých prípadoch akútnej intenzívnej bolesti brucha, ktorá sa objavila bez zjavnej vonkajšej príčiny, v prvom rade prítomnosť zápalu pobrušnice alebo akútnej črevnej obštrukcie s centralizáciou krvného obehu alebo bez nej, t. j. šok rôznej závažnosti a iné život ohrozujúce stavy ( pozri tabuľku 36).

Tabuľka 36. Nebezpečné alebo život ohrozujúce príčiny bolesti brucha

Príčina bolesti	Známky choroby	Kľúčové príznaky
Črevná obštrukcia (v dôsledku adhézií, volvulusu, duodenálneho edému, nádorov)	Nadúvanie, podráždenie pobrušnice, pretrvávajúce zvracanie, fekálne vracanie	Nafúknuté brucho, abnormálne zvuky čriev (grganie, zvonenie)
Rakovina (hrubého čreva, pankreasu)	Chudnutie, strata chuti do jedla, zvýšená únava	Hmatateľný nádor v brušnej dutine, krvácanie z konečníka. Anémia. Mechanická žltačka
Aneuryzma brušnej aorty	Rezanie alebo trhanie bolesti, ktorá vyžaruje do strany (vysoký krvný tlak v anamnéze)	Absencia femorálneho pulzu, pulzujúca hmota v bruchu, vysoký krvný tlak
Perforácia čreva	Bolesť, teplota	Absencia zvukov čriev, stuhnutosť brušných svalov
Črevný infarkt (trombóza mezenterických ciev alebo ich ischémia)	Fibrilácia predsiení alebo ťažká ateroskleróza	Absencia zvukov čriev, krvácanie z konečníka, Fades Hyppocratica
Akútne gastrointestinálne krvácanie	Závraty, slabosť, hemateméza, črevné krvácanie	Tachykardia, nízky krvný tlak (v počiatočných štádiách môže dôjsť k reflexnému zvýšeniu krvného tlaku), anémia, hematokrit
Choroby panvových orgánov (mimomaternicové tehotenstvo, zápalové ochorenia pohlavných orgánov, cysty na vaječníkoch)	Porušenie menštruačný cyklus, vaginálny výtok alebo krvácanie	Vaginálne vyšetrenie, ultrazvuk panvy, tehotenský test

Peritoneálne bolesti, zvyčajne konštantné, prísne obmedzené, sa nachádzajú priamo nad zapáleným orgánom, nevyhnutne sa zhoršujú palpáciou, kašľom, pohybmi sprevádzanými svalovým napätím. Pacient s peritonitídou leží nehybne, zatiaľ čo s kolikou neustále mení polohu.

Pri obštrukcii dutého orgánu je bolesť zvyčajne prerušovaná, koliková, aj keď môže byť konštantná, s periodickým zosilňovaním. Pri obštrukcii tenkého čreva sa nachádzajú v blízkej alebo nadpupočnej oblasti, s obštrukciou hrubého čreva - často pod pupkom. Do úvahy sa berie zadržiavanie stolice, vylučovanie plynov, viditeľná peristaltika, črevné zvuky.

Pri náhlej obštrukcii žlčovodu sa v pravom hornom kvadrante brucha objavuje bolesť, skôr trvalého charakteru, vyžarujúca zozadu do dolnej časti chrbta a pod lopatku; s natiahnutím spoločného žlčovodu môže bolesť vyžarovať do epigastrickej a hornej časti bedrovej oblasti. Podobné bolesti sa vyskytujú pri nepriechodnosti pankreatického vývodu, zhoršujú sa ležaním a uľavujú v stoji.

Bolesť pri mezenterickom tromboembolizme je zvyčajne difúzna a závažná, ale bez známok peritonitídy. Disekujúca aneuryzma aorty je charakterizovaná ožarovaním bolesti dole a dozadu. Dôležitá je prítomnosť rizikových faktorov týchto komplikácií (vek, srdcové choroby, srdcové arytmie, tromboembólia v minulosti a pod.).

Bolesť brucha difúznej povahy na pozadí gastrointestinálnych porúch (vracanie, hnačka) a horúčka je zvyčajne príznakom akútnej črevnej infekcie.

Odporúčaná bolesť je najčastejšie spojená s ochoreniami hrudných orgánov. Táto možnosť by sa mala zvážiť vo všetkých prípadoch ich lokalizácie v hornej časti brucha. Príčiny takejto bolesti môžu byť zápal pohrudnice, zápal pľúc, pľúcny infarkt, infarkt myokardu, perikarditída a niekedy aj ochorenia pažeráka. Na ich vylúčenie je potrebný primeraný výsluch pacienta a systematické vyšetrenie.

Pri odrazenej bolesti je dýchanie a exkurzia hrudníka viac narušená ako brucho. Svalové napätie pri nádychu klesá, pri palpácii sa bolesť často nezvyšuje alebo dokonca klesá. Treba však mať na pamäti, že detekcia akejkoľvek vnútrohrudnej patológie nevylučuje súčasnú intraabdominálnu patológiu.

Bolesť pri ochoreniach chrbtice, ako prejav sekundárneho radikulárneho syndrómu, je sprevádzaná lokálnou bolesťou, závislosťou od pohybov, kašľom.

Pri vyšetrovaní pacienta by sa mali používať diagnostické metódy, ktoré zabezpečia dostatočnú spoľahlivosť, t. j. spoľahlivosť výsledkov z hľadiska citlivosti a špecifickosti metódy; malé riziko pre pacienta, malé výdavky na čas.

To posledné je obzvlášť dôležité v núdzových situáciách. Tieto požiadavky sú splnené predovšetkým podrobným výsluchom a objektívnou štúdiou, ktoré sa považujú za cennejšie ako akékoľvek inštrumentálne a laboratórne štúdie a vo väčšine prípadov rozhodujú o diagnóze alebo určujú taktiku liečby pacienta.

Hlavné, najinformatívnejšie metódy dodatočného vyšetrenia takýchto pacientov sa v súčasnosti považujú za endoskopické (s možnou biopsiou), ultrazvukové a laboratórne štúdie. Tie zahŕňajú kompletný krvný obraz (leukocytóza!), krv na amylázu, alkalickú fosfatázu, cukor, bilirubín.

Röntgenové štúdie často poskytujú iba pravdepodobné údaje, a preto je lepšie ich použiť na špeciálne indikácie: ak je podozrenie na mechanický ileus (citlivosť metódy 98%), perforácia dutého orgánu (60%), kamene (64%) - do úvahy sa berú len pozitívne výsledky.

Na základe klinického vyšetrenia pacienta s akútnou bolesťou brucha sú možné 3 alternatívne riešenia:
- urgentná hospitalizácia;
- plánovaná hospitalizácia;
- ambulantné sledovanie a vyšetrenie.

V prvom rade sú urgentne hospitalizovaní na chirurgickom oddelení všetci pacienti s príznakmi peritonitídy, črevnej obštrukcie alebo mezenterickej trombózy. Potom sledujte pacientov so silnou dlhotrvajúcou alebo opakujúcou sa bolesťou, najmä so známkami zápalu a/alebo kardiovaskulárnych porúch, vrátane podozrenia na akútnu apendicitídu, cholecystitídu, pankreatitídu.

Zvyšní pacienti majú menšiu mieru „urgencie“, podliehajú plánovanej hospitalizácii zvyčajne na terapeutických oddeleniach, alebo sú ako pri chronickej bolesti vyšetrovaní ambulantne. Do tejto skupiny patria pacienti s cholelitiázou alebo urolitiázou, akútnou gastroenteritídou, extraabdominálnymi ochoreniami, ktoré môžu spôsobiť akútnu bolesť, nie však akútne brucho.

G.I. Lysenko, V.I. Tkačenko

Žalúdok neustále bolí väčšinu svetovej populácie a u žien existujú aj prirodzené príčiny neustálej bolesti brucha.

Príznaky bolesti môžu byť rôzne a sú spôsobené rôznymi príčinami, niekedy až nebezpečnými.

V akých prípadoch stačí umyť žalúdok a črevá, potom dať nahrievaciu podložku a všetko ide preč a v ktorých by sa to v žiadnom prípade nemalo robiť?

• Ak sa tieto príznaky vyskytnú u niekoľkých členov rodiny, potom môžeme s istotou hovoriť o otrave jedlom. Veľmi často spôsobujú otravu nekvalitné potravinárske výrobky: klobása, mäso, konzervy.

• V takýchto prípadoch musíte umyť žalúdok, čo spôsobí zvracanie. Stačí vypiť 6 pohárov vody a vložiť si prsty do úst. Ak už hnačka začala, potom je lepšie dať čistiaci klystýr.
• Zvyčajne tieto opatrenia stačia na to, aby sa veci rozbehli. Ale ak sa telesná teplota začala zvyšovať, pociťujete všeobecnú nevoľnosť, zavolajte lekára.
• Pri neustálej bolesti pred alebo po jedle je to možné (gastritída alebo peptický vred).
• Bolesť v hornej časti brucha (pod jamkou žalúdka), zvyčajne zmizne alebo sa zníži, ak použijete teplú vykurovaciu podložku, môžete piť "ale - shpu". Ale to je možné, ak sa presná diagnóza urobí pomocou gastroskopie alebo röntgenového vyšetrenia žalúdka.
• Aby sa záchvaty neopakovali, chorý človek potrebuje dodržiavať diétu, nefajčiť a viesť zdravý život.
• Samozrejme, nie je veľmi príjemné neustále držať diétu, ale je to lepšie ako sa zvíjať v záchvatoch. Ak sa vykoná správna liečba a dodržiava sa stravovacie správanie, potom sa môže diéta časom rozšíriť a potom mnohí prejdú na normálnu stravu.

Žalúdok bolí v pupku, bolí spodná časť brucha spôsobuje:

• V prvom rade by sa mali vylúčiť chirurgické ochorenia. Tu je jasné, že pomoc príde len promptne.
• Ak bolesť začala v hornej časti brucha a potom postupne klesala asi po jednej až dvoch hodinách.

Môžu to mať tri dôvody:

Apendicitída:

S touto chorobou sa bolesť postupne mení na. V tomto prípade nemôžete použiť vyhrievacie podložky, použite lieky proti bolesti. Nie je čas strácať čas, musíte vyhľadať chirurgickú pomoc.

Operácia trvá len 15 minút v celkovej anestézii. Na zotavenie trvá dva týždne.

Ak hráte o čas a dlhší čas nevoláte lekára, môžete si zarobiť na „peritonitídu“, ide o zápalový proces.

Vtedy trvá operácia a rekonvalescencia veľa času.

Divertikulitída:

Veľmi často tým trpia starší a obézni ľudia. Žalúdok bolí na ľavej strane v jeho dolných častiach, táto bolesť svedčí o zápale hrubého čreva a najčastejšie sigmatu.

Vôbec nezáleží na tom, že vás obťažuje stále alebo sa objavil len včera, či už je spojený s jedením alebo vyprázdňovaním, či sa vyskytuje v pokoji alebo pri fyzickej námahe.

Divertikuly hrubého čreva sú malé herniálne výbežky steny čreva a sú spôsobené banálnou zápchou alebo oslabením spojivového tkaniva steny čreva vekom.

Existuje tiež vrodené alebo získané predĺženie hrubého čreva. V divertikulách sa zadržiavajú malé častice výkalov, ktoré nevychádzajú včas. Vzniká zápal tejto časti čreva.

Diagnózu potvrďte absolvovaním kolonoskopie (vyšetrenie dutiny hrubého čreva), prípadne kontrastným röntgenovým vyšetrením hrubého čreva (bárium klystír).

Polypy a rakovina hrubého čreva:

• Nádory hrubého čreva vznikajú z benígnych polypov. Polypy sa v tomto čase nachádzajú u každého druhého človeka po 50 rokoch. Dôvody sú opäť v stravovaní rafinovaných potravín a zápche spojené s týmto vývojom.
• Je nemožné identifikovať polypy včas bez vyšetrenia hrubého čreva kolonoskopiou. Počet pokročilých foriem rakoviny hrubého čreva u nás však rastie. Môže za to náš ľahkomyseľný postoj k nášmu zdraviu.
• Po zistení odchýlok v zdravotnom stave sa radšej liečime sami aj bez vyšetrenia. Iba hemoroidy sa dajú liečiť samostatne, ale nie polypy a ešte viac nádory.
• Včas nájdené sú odstránené bez brušných operácií a črevá sú zošívané špeciálnymi prístrojmi. To všetko zachováva prirodzenú defekáciu.
• Ak dôjde k relapsom tvorby polypov, potom sa liečba opakuje vo vyššie uvedenom poradí. Samozrejme, stav hrubého čreva možno zanedbať, vtedy operácie veľmi zložitého charakteru vykonávajú chirurgovia špecialisti.

• Kŕče hladkých svalov žalúdka, čriev, žlčových ciest. Keď sa lúmen kanálov spazmickej oblasti prudko zužuje, hromadí sa tam jedlo, žlč, plyny a žalúdočná šťava.
• Steny kanálika sú natiahnuté a spôsobujú silné podráždenie nervových zakončení a vzniká kolika. Môže sa vyskytnúť neustála bolesť brucha alebo žlčníka alebo prolaps orgánu (žalúdka).

Konštantná bolesť v žalúdku, domáca liečba:

• Bojujeme so zápchou.
• šetriaca diéta
• Fixujeme prednú brušnú stenu (nanášame obväz)
• Operácie v extrémnych prípadoch (veľmi nebezpečné pri náhlej silnej bolesti alebo krvácaní). Teraz v diagnostike zmenia laparoskopiu (vyšetrenie brušnej dutiny sa vykonáva bodovým vpichom). Je to nízko traumatické, rýchle a presné.
• Aby ste sa vyhli tejto chorobe, musíte jesť ovsené vločky ráno. Ovsené vločky obsahujú otruby, ktoré sú výbornou prevenciou zápchy, a preto nedôjde k metabolickej poruche vedúcej k hromadeniu nadváhy.
• Zápchy sú samé o sebe bolestivá a nepríjemná vec, je potrebné sa ich zbaviť. Príčinou zápchy môžu byť nádory v samotnom hrubom čreve. Ak teda trpíte zápchou a neviete ju odstrániť, skontrolujte si hrubé črevo kolonoskopom. Jeho použitie umožňuje vyšetrenie celého hrubého čreva.
• Na prípravu na vyšetrenie v našej dobe už nie je potrebné robiť viacero klystírov. Moderné lieky (fortrans) veľmi rýchlo a úplne čistia črevá.
• Ak sa nenájde nádor, potom by sa mala liečiť samotná zápcha. Zápcha by sa mala liečiť akýmkoľvek spôsobom: strava, telesná výchova, laxatíva, ľudové prostriedky.
• Je dobre známe, že jeme veľa rafinovaných potravín, ktoré sa už vstrebávajú v horných častiach tráviaceho traktu, čo vedie k úbytku fekálnych hmôt, tvorbe hrudiek a ich zhutňovaniu.
• Propagácia cez črevá je náročná. To je . Do jedla sa oplatí pridať otruby a situácia sa zlepšuje.
• Namočte ich do vody a užívajte 3-4 čajové lyžičky ráno nalačno a aj počas dňa s dostatočným množstvom vody. Otruby bez vody nefungujú.

Žalúdok človeka neustále bolí z nejakého dôvodu, existuje veľa dôvodov na neustálu bolesť brucha.

Len si pamätajte jednu vec, ak je to váš problém, nechajte sa pokojne otestovať a liečiť. Veľa zdravia vám!

Naozaj dúfam, že som sa vám páčil. Teším sa na ďalšiu návštevu.

Kŕče v bruchu sú často jasným znakom rôznych patológií a nie vždy neškodné. Tieto bolestivé pocity často vedú k zhoršeniu pohody a strate výkonnosti. Dôvody ich výskytu sú veľmi rôznorodé - od banálnej črevnej infekcie až po také závažné ochorenia, ako je akútna pankreatitída alebo záchvat cholecystitídy. Povaha bolesti, jej dynamika a lokalizácia priamo závisia od závažnosti základnej choroby a prítomnosti sprievodných ochorení.

Kŕče v bruchu sú často príznakom nebezpečných ochorení.

Mechanizmus vývoja bolesti

Najčastejšie je pravou príčinou bolesti a kŕčov v bruchu slabá peristaltika, teda neschopnosť tela podporovať potravu, ktorá sa dostala do čriev.

Tuhé diéty, poruchy príjmu potravy, emocionálne preťaženie a iné životné situácie nesúvisiace s gastrointestinálnym traktom – to všetko výrazne zhoršuje motilitu tráviacich orgánov. Výsledkom je, že namiesto plynulých vlnovitých pohybov sa objavujú kŕče hladkého svalstva, ktoré spôsobujú neznesiteľné bolesti a kŕče v črevách.

Ale okrem bežnej poruchy gastrointestinálneho traktu existujú aj iné, nebezpečnejšie patologické stavy, ktoré vyvolávajú vážne poruchy v tele. Okrem bolestiach charakteristických pre ne v bruchu majú takéto ochorenia ďalšie sprievodné príznaky, ktoré umožňujú presne diagnostikovať patológiu.

Príčiny ochorenia

Akákoľvek bolesť je alarmujúcim znakom, najmä ak sa vyskytuje v črevách a spôsobuje vážne nepohodlie. Koniec koncov, v brušnej dutine sa nachádzajú najdôležitejšie orgány pre človeka: pečeň, žlčník, pankreas, obličky, žalúdok a reprodukčné orgány.

Väčšina životne dôležitých orgánov sa nachádza v brušnej dutine

Patologické príčiny, ktoré spôsobujú bolesť v bruchu, sú dosť vážne a rôznorodé. Aby sa zabránilo prechodu ochorenia do chronickej formy a zabránilo sa rozvoju závažných komplikácií, je potrebné poradiť sa s lekárom pri prvých príznakoch ochorenia.

Akútna apendicitída

Zápal prívesku slepého čreva sa vyvíja pomerne rýchlo a začína náhlou bolesťou v oblasti pupka. Potom sa nepohodlie zintenzívni a rozšíri sa po celej brušnej dutine.

Pozornosť. Zvyčajne je symptóm bolesti lokalizovaný v pravej dolnej tretine brucha. Ale s anatomicky nesprávnym umiestnením prílohy sa môže objaviť nepohodlie kdekoľvek.

Trvanie útoku je rôzne - od niekoľkých minút do 2-3 hodín. Niekedy bolesť na chvíľu ustúpi a pacient pocíti výraznú úľavu. To však neznamená, že všetko prešlo a návšteva lekára môže byť odložená. Takéto zlepšenie pohody často signalizuje prasknutie prílohy a vyžaduje naliehavú chirurgickú intervenciu.

Akútna pankreatitída

Pri zápale pankreasu sa objavuje tupá alebo rezavá bolesť brucha, často vyžarujúca do krížov, hrudníka alebo pod lopatku. Symptóm je najčastejšie lokalizovaný v pravom alebo ľavom hypochondriu alebo sa nosí.

Pankreatitída vyvoláva výskyt silnej bolesti v bruchu

Reziho často sprevádza:

• šedá hnačka;
• plynatosť;
• vracanie.

Pri nadmernej konzumácii mastných, korenistých alebo slaných jedál sa bolestivý syndróm zintenzívňuje a môže viesť k strate vedomia.

Gastritída

Nepravidelná výživa, neustále diéty a stres, zlé návyky - to všetko spôsobuje patologické zmeny v sliznici žalúdka. Jedenie slaných, mastných alebo korenených jedál spôsobuje podráždenie tkaniva a nepohodlie.

S rozvojom ochorenia sa vyskytujú bolesti v epigastrickej oblasti, nevoľnosť, pocit ťažkosti po večeri a žieravé grganie. Pri absencii včasnej a kompetentnej terapie sa môže vyvinúť chronická forma gastritídy s epizodickými bolesťami brucha a ťažkosťou v epigastrickej oblasti po jedle.

Náhly ostrý môže byť prvým príznakom perforácie stien žalúdka alebo dvanástnikového vredu. Vred je mimoriadne nebezpečný pre život pacienta. Nasledujúce príznaky pomáhajú diagnostikovať ochorenie včas:

• náhla strata hmotnosti;
• strata chuti do jedla;
• , nevoľnosť a neustále grganie;
• rýchly nástup pocitu sýtosti;
• porucha stolice.

Na objasnenie diagnózy a oddelenie vredu od iných patológií gastrointestinálneho traktu s podobnými príznakmi sa vykoná ultrazvuk čreva a odber vzoriek žalúdočnej šťavy.

Obzvlášť ostré bolesti sú charakteristické pre perforovaný vred.

Pozornosť. Pri absencii kompetentnej liečby sa perforovaný vred často stáva príčinou rakovinových rastov.

Cholecystitída

Zápalový proces v žlčníku sa vyvíja na pozadí tvorby kameňov a stagnácie žlče. Porážka orgánu je sprevádzaná nevoľnosťou a bolesťou, ktorá sa zintenzívňuje po večeri.

Hepatálna kolika sa považuje za najťažšiu komplikáciu cholecystitídy. Záchvat sa vyvíja, keď malý kameň vstúpi do žlčových ciest a je sprevádzaný silnými bolesťami pečene a pupka s ožiarením v celej brušnej dutine.

Nevoľnosť sa spravidla vyskytuje v noci alebo skoro ráno a vyžaduje si urgentnú hospitalizáciu.

Zamorenie červami

Toto ochorenie sa najčastejšie vyvíja v detstve. Helmintiáza je sprevádzaná znížením chuti do jedla, stratou hmotnosti, zhoršením celkovej pohody a únavou. Často sa vyvinú príznaky anémie a spánok je narušený.

Pri infekcii červami je bolesť zvyčajne lokalizovaná v pupku, ale tento príznak je charakteristický aj pre iné gastrointestinálne patológie. Preto na objasnenie diagnózy je pacientom predpísaný všeobecný chemický krvný test, škrabanie biomateriálu okolo konečníka a ďalšie štúdie.

Črevné infekcie

Táto skupina chorôb sa tvorí v dôsledku infekcie tela rôznymi patogénmi, ktoré spôsobujú podobné príznaky. Všetky invázie sú charakterizované vývojom intoxikácie, horúčky, kŕčov v bruchu a hnačky. Často dochádza k zvracaniu, slabosti, dehydratácii a zhoršeniu celkového stavu pacienta.

Pri črevných infekciách je bolesť brucha sprevádzaná hnačkou, vracaním a zhoršením celkovej pohody

Pozornosť. Takýto vývoj situácie si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Samoliečba môže skončiť neúspechom a viesť k urgentnej hospitalizácii.

Iné príčiny nepohodlia v bruchu

Okrem vyššie uvedených patologických stavov môže byť rezná bolesť v bruchu príznakom vážnych ochorení, ktoré nemajú nič spoločné s prácou tráviaceho traktu:

1. Zápal pľúc.
2. Vyvíjajúci sa infarkt myokardu.
3. Akútny zápal obličiek (nefritída).
4. Anémia.
5. Dysfunkcia štítnej žľazy.
6. Herpes.
7. Diabetes.
8. Choroby chrbtice.
9. Disekcia aorty.

Spastická bolesť brucha môže byť spôsobená nielen fyzickými ochoreniami, ale aj stresovými situáciami. Ľudia, ktorí často zažívajú emocionálne preťaženie, často trpia psychogénnou bolesťou. Nie sú pozorované žiadne iné patologické príznaky. V tomto prípade musíte navštíviť neurológa.

Potravinové alergie môžu vyvolať ostrú bolesť a koliku. Ak chcete odstrániť príznaky, mali by ste identifikovať potraviny, ktoré vedú k nepríjemným pocitom, a odstrániť ich zo stravy.

Často sú nepríjemné pocity v gastrointestinálnom trakte výsledkom výdatného jedla po dlhej hladovke. V tomto prípade sa žalúdok nedokáže vyrovnať s veľkým množstvom potravy, čo je indikované silnou bolesťou a bolesťou.

Bohatá hostina po dlhej hladovke môže spôsobiť silné kŕče v bruchu.

Príčinou nepohodlia v bruchu je často zvýšená tvorba plynu. Užívanie špeciálnych liekov môže znížiť plynatosť a odstrániť nepohodlie.

Aké ďalšie patológie môžu spôsobiť bolesť brucha, nájdete vo videu na konci článku.

Pozornosť. Je potrebné mať na pamäti, že bez ohľadu na príčinu bolesti a bolesti brucha by terapiu mal predpisovať iba odborník po zhromaždení anamnézy a vykonaní diagnostických opatrení.

Nebezpečenstvo štátu

Ako je zrejmé z vyššie uvedeného, ​​kŕče a bolesti v oblasti čriev nie sú ani zďaleka neškodným príznakom. Keď sa objavia, je veľmi dôležité sledovať moment nepohodlia, miesto jeho lokalizácie a intenzitu prejavov. Nemenej významné sú sprievodné príznaky.

Čas nástupu bolesti

Pre presnejšiu diagnostiku zdroja bolesti a jej rýchle odstránenie je potrebné stanoviť presný čas nástupu nepohodlia. S vedomím, že hlavnou funkciou gastrointestinálneho traktu je spracovanie potravy, je možné stanoviť vzťah medzi okamihom výskytu bolesti a hodinou jedenia.

Ak sa nevoľnosť objaví 30-40 minút po večeri a pretrváva niekoľko hodín, signalizuje to skorú bolesť, ktorá zmizne po strávení väčšiny jedla. Takéto príznaky naznačujú vývoj nasledujúcich patologických procesov:

• zápal žalúdka;
• peptický vred;
• polypóza.

Ak sa kŕče v bruchu objavia niekoľko hodín po jedle a majú rastúcu povahu, hovoria o vývoji neskorej bolesti. Príznak najčastejšie zmizne po akte defekácie. Podobné prejavy sú charakteristické pre takéto patológie gastrointestinálneho traktu:

• rakovinové výrastky;
• akútna pankreatitída;
• gastritída so zvýšenou sekréciou žalúdočnej kyseliny;
• žalúdočný vred a 12 dvanástnikový vred;
• zápal sliznice dvanástnika;
• cholelitiáza.

Výskyt bolesti pri saní po 6-7 hodinách po večeri signalizuje vývoj gastralgie. Malé občerstvenie alebo pár dúškov čaju rýchlo odstráni nepohodlie. Takéto príznaky sú charakteristické pre progresívny peptický vred.

Lokalizácia bolesti

Príčiny, ktoré vyvolávajú kŕče v bruchu, sú veľmi odlišné. Objasnenie ich lokalizácie pomôže rýchlo a presne identifikovať orgán zodpovedný za bolesť.

Na objasnenie diagnózy je veľmi dôležité sledovať lokalizáciu bolesti.

Podľa miesta sú bolesti sústredené v určitej časti brucha alebo rozliate:

• nepohodlie v oblasti pupka sa objavuje s helmintiázou a akútnou apendicitídou;
• bolesť v správnom hypochondriu naznačuje vývoj cholecystitídy;
• kŕče v dolnej časti brucha sú typické pre ženy, ktoré majú rôzne problémy s reprodukčným systémom;
• nepríjemné pocity na pravej alebo ľavej strane sa objavujú s akútnou pankreatitídou;
• kŕče naznačujú prítomnosť gastritídy alebo ulceróznej patológie.

Pozornosť. Ak je bolesť difúzna, možno predpokladať apendicitídu alebo malígny nádor.

intenzita bolesti

Závažnosť bolesti je veľmi odlišná a nezávisí od závažnosti ochorenia. Pri venovaní pozornosti dynamike symptómov je potrebné pripomenúť, že silná bolesť sa najčastejšie objavuje na pozadí chronickej a akútnej gastritídy s vysokou kyslosťou, peptickým vredom a pankreatitídou.

Ťahanie, tupá bolesť je charakteristická pre gastritídu s nízkou kyslosťou. S rozvojom cholecystitídy alebo pankreatitídy môže dôjsť k ožiareniu chrbta alebo hrudníka.

Bolesť v dolnej tretine brucha u žien

Takýmito príznakmi pomerne často trpí spravodlivé pohlavie. Bolestivé kŕče v dolnej tretine brucha sa objavujú nielen počas menštruácie, ale aj s rozvojom závažných patológií reprodukčného systému. Iba odborník môže určiť presnú príčinu ochorenia na základe zozbieranej anamnézy a diagnostických opatrení.

Bolesti brucha sa prejavujú ako drobné funkčné poruchy, ale aj stavy, ktoré ohrozujú život pacienta. Prvá pomoc pri výskyte bolesti brucha závisí od príčiny ich výskytu.

Bolestivé alebo ostré, tupé, rezanie, kŕče - to všetko sú opisy rôznych prejavov bolesti brucha. Môže sa vyskytnúť v hornej alebo dolnej časti brucha, v pupočnej oblasti, na boku, môže byť rozptýlená alebo podaná na chrbát. Stupeň jeho intenzity, frekvencia výskytu, lokalizácia do značnej miery závisí od príčiny bolesti.

Nepatologické príčiny

Chyby v strave

Prejedanie, snacking na úteku, niektoré potraviny môžu spôsobiť dočasné poruchy trávenia, sprevádzané bolesťou, a viesť k rozvoju vážnej patológie gastrointestinálneho traktu. Prispieť k bolesti:

Niekedy sa pri konzumácii objaví bolesť brucha (strukoviny, kapusta). V tomto prípade je sprevádzané nadúvaním, plynatosťou, škvŕkaním v žalúdku.

Sladkosti a múčne výrobky obsahujú veľké množstvo jednoduchých sacharidov - hlavnej potraviny. Pri ich rozklade enzýmami produkovanými baktériami vzniká veľké množstvo plynov, ktoré spôsobujú aj nadúvanie a dunenie.

Bolesť žalúdka môže byť spôsobená prejedaním. Buďte obzvlášť opatrní po prísnej diéte alebo pôste. Aj keď ste niekoľko dní nejedli (predpísaná diéta), musíte začať jesť v malých porciách. V tomto prípade je lepšie začať s tekutými a polotekutými jedlami a postupne rozširovať menu.

Po jedle nekvalitných výrobkov sa môže objaviť bolesť brucha. Takže telo signalizuje otravu jedlom, potrebu výplachu žalúdka a naliehavú lekársku pomoc.

Často sa vyskytujúca bolesť spojená s jedlom je príznakom ochorení gastrointestinálneho traktu. Preto je potrebné poradiť sa s gastroenterológom.

Stres

Receptory bolesti umiestnené v svalovej membráne dutých orgánov reagujú na:

• nadmerná kontrakcia hladkých svalov;
• zvýšený tlak na steny;
• natiahnutie dutého orgánu.

Počas nepokoja v dôsledku nervového prepätia dochádza k excitácii autonómneho nervového systému. Impulz sa prenáša do hladkého svalstva, sťahuje sa, dochádza ku kŕčom stien ciev (zvýši sa krvný tlak), zrýchľuje sa tep, zvyšuje sa peristaltika tráviaceho traktu. Nociceptívne (bolestivé) receptory reagujú na spazmus tráviaceho systému. V bruchu je silná, kŕčovitá bolesť, ktorá zmizne pri užívaní sedatív (validol, corvalol, valerián), antispazmodiká (no-shpa).

V dôsledku častého stresu je narušená motorická funkcia pažeráka, žalúdka, čriev, zvyšuje sa sekrécia žalúdočnej šťavy - a to sú hlavné faktory rozvoja väčšiny chorôb tráviaceho systému. A ak nie je možné vyhnúť sa stresu, potom je potrebné sa s nimi vyrovnať pomocou liekov (predpíše ich neuropatológ, terapeut) alebo špeciálnych psychologických tréningov.

Tehotenstvo a menštruácia

U tehotných žien môže dôjsť k nepohodliu a bolesti, keď sa dieťa prevráti v brušku. V ostatných prípadoch je potrebná konzultácia s gynekológom:

Odlíšiť od gynekologických ochorení je obzvlášť ťažké. Preto s akútnou bolesťou v bruchu sú ženy odkázané na konzultáciu s chirurgom a gynekológom.

U detí

Bolesť brucha u detí sa vyskytuje aj pri prechladnutí. Často ju sprevádza:

• bolesť hrdla;
• SARS;
• chrípka.

Ak sa dieťa sťažuje na bolesť brucha, je potrebné identifikovať príčinu jej výskytu. Môže to súvisieť s:

Pri opakujúcich sa bolestiach brucha je potrebné dieťa vyšetriť. Príčinou môžu byť ochorenia endokrinného, ​​kardiovaskulárneho, dýchacieho, tráviaceho systému.

Niekedy plantex, feniklový čaj a masáž brucha pomáhajú zmierniť nepohodlie. V tomto prípade bola bolesť spôsobená zlou plynatosťou. Ak sa to často opakuje, musíte:

• skontrolovať stravu dojčiacej matky (ak je dieťa dojčené);
• nahradiť mliečnu zmes;
• navštívte lekára.

Povahu bolesti a jej lokalizáciu označujú staršie deti. Malé, najmä mladšie ako 3 roky, budú prinajlepšom ukazovať na pupočnú oblasť. Je potrebné presne určiť, kde to bolí s palpáciou. Ak sa pri tlaku objaví bolesť, zmení sa mimika dieťaťa, ale je nevyhnutné sledovať reakciu zreničiek. Týmto spôsobom je možné zistiť, či dieťa skutočne bolí brucho a kde presne.

Pri akútnej bolesti, najmä ak je sprevádzaná vracaním, nevoľnosťou, horúčkou, dieťa potrebuje naliehavú lekársku pomoc.

Patologické príčiny

Choroby tráviaceho systému

Bolesť brucha spojená s patológiou gastrointestinálneho traktu je sprevádzaná poruchami trávenia:

• vracanie, nevoľnosť;
• zápcha alebo hnačka;
• prímes krvi v stolici;
• dysfágia;
• pálenie záhy.

Bolesť môže byť vyvolaná jedlom, chôdzou, kašľom. Zváženie všetkých týchto faktorov pomáha lekárovi určiť diagnózu a potrebu urgentnej chirurgickej intervencie. Zvlášť dôležitá je lokalizácia bolesti.

Tabuľka 1. Lokalizácia bolesti v bruchu a možná príčina jej výskytu

Lokalizácia	Pravdepodobná príčina
retrosternálny	ezofagitída, striktúra pažeráka, achalázia kardia, rakovina pažeráka
epigastrický (horná časť brucha)	, gastritída, rakovina žalúdka, vysoká obštrukcia tenkého čreva, apendicitída (s vysokým apendixom)
blízko pupka	gastroenteritída, Crohnova choroba, črevná obštrukcia; lymfóm, apendicitída
v pravom hypochondriu	hepatitída, cholecystitída, cholangitída, cholelitiáza, cirhóza pečene
v ľavom hypochondriu	pankreatitída, rakovina pankreasu
pod pupkom	kolitída, rakovina, nepriechodnosť čriev, syndróm dráždivého čreva, kolorektálny karcinóm

Niekedy, keď sa choroba práve začína, pacient nemôže jasne naznačiť lokalizáciu bolesti. Až po určitom čase sa sústredí na určité miesto. S progresiou ochorenia, výskytom komplikácií (), sa opäť stáva difúznym.

Povaha bolesti je dôležitá pre diagnózu:

Okrem toho môže bolesť brucha vyžarovať. To znamená, že v skutočnosti patológia nie je spojená s chorobami brušných orgánov, ale kvôli zvláštnostiam inervácie bolesť vyžaruje do žalúdka.

Tabuľka 2. Najčastejšie ochorenia tráviaceho systému, sprevádzané bolesťami brucha.

Patológia	Lokalizácia	Intenzita	Ožarovanie	Provokujúci faktor
akútna apendicitída	pri pupku, podbruško vpravo	priemer	–	kašeľ, pohyb
akútna cholecystitída	horná časť brucha, vpravo	silný	rameno, chrbát	dych
perforačné	hornej časti brucha	silný	–	kašeľ, pohyb
akútna pankreatitída	hornej časti brucha	silný	–	dopravy
divertikulitída	podbrušku	priemer	–	kašeľ, pohyb
salpingitída	podbrušku	priemer	slabín a stehna	–
uškrtená hernia	podbrušku	priemer	slabín	kašeľ, pohyb
črevná obštrukcia	symetrické, v rôznych častiach brucha	silný		–

Iné choroby

Veľmi často sa pacienti sťažujú na bolesť v hornej časti brucha s ochoreniami kardiovaskulárneho systému, pľúc, pleury, endokrinných porúch. Preto je pri diagnostike dôležité vylúčiť:

Často sa vyskytujú v dôsledku gynekologických ochorení.

V akom prípade by ste sa určite mali poradiť s lekárom?

Bolesť je signál, ktorý nemožno ignorovať, dúfajúc, že ​​si dám tabletku (alebo odvar) a všetko prejde. Nezabudnite sa poradiť s gastroenterológom, ak je aj mierna bolesť sprevádzaná:

Pri príznakoch akútneho brucha je nevyhnutná okamžitá hospitalizácia aj bez predchádzajúcej diagnózy. Príznaky tohto stavu sú:

• náhle kŕče alebo neustála bolesť (môže byť veľmi intenzívna až po bolestivý šok);
• vracanie, nevoľnosť;
• škytavka (zriedka);
• zápcha a zastavenie výtoku plynov (s mechanickou črevnou obštrukciou);
• tekutá stolica (s intususcepciou čreva).

Pri príznakoch akútneho brucha je prísne zakázané užívať:

• analgetiká (výnimkou je riziko vzniku bolestivého šoku);
• narkotické lieky proti bolesti;
• antibiotiká;
• laxatíva.

Tabuľka 3. Najnebezpečnejšie prejavy bolesti brucha.

Príčina	Súvisiace porušenia	Kľúčové príznaky
	nadúvanie; zvracanie fekálií.	grganie, zvonenie v žalúdku; nadúvanie.
	strata chuti do jedla; náhla strata hmotnosti; zvýšená únava.	vracanie krvi (s rakovinou žalúdka); krv vo výkaloch (rakovina pankreasu, čriev); anémia; obštrukčná žltačka (rakovina pankreasu).
aneuryzma brušnej aorty	vysoký krvný tlak (anamnéza)	nedostatok femorálneho pulzu; výskyt pulzujúcej formácie v brušnej dutine; hypertenzia.
perforácia čreva	teplota	tuhosť (tvrdosť) brušných svalov; absencia zvukov v črevách.
	fibrilácia predsiení	krvácanie z konečníka; nedostatok zvukov čriev; „Hippokratická tvár“ (špeciálny výraz tváre charakteristický pre ťažké utrpenie, s týmto príznakom je prognóza mimoriadne nepriaznivá).
	slabosť, závraty; hemateméza alebo hnačka.	hypotenzia (v prvých hodinách je možné reflexné zvýšenie krvného tlaku); anémia.

Iba lekár na základe sťažností pacienta môže určiť príčinu bolesti brucha a predpísať lieky, ktoré zmierňujú bolesť. Na stanovenie definitívnej diagnózy a predpísanie liečby sú potrebné ďalšie štúdie.

Diferenciálna diagnostika príčin bolesti v bruchu

Keď sa pacient lieči s akútnou bolesťou brucha, lekár musí rozhodnúť, či pacient potrebuje urgentnú chirurgickú intervenciu, alebo sa má liečba a dodatočné vyšetrenie vykonať v nemocnici. Alebo možno stačí ambulantná liečba? Preto je potrebné:

Na objasnenie diagnózy môže lekár odkázať na:

• chémia krvi;
• kolposkopia;

Röntgenové vyšetrenie gastrointestinálneho traktu je zamerané na určité indikácie:

• mechanický ileus (citlivosť metódy -98%);
• perforácia dutého orgánu (60%);
• kamene (64 %).

Len pomocou vyšetrenia môžete určiť, čo presne spôsobuje bolesti brucha.

Akcie pri silnej bolesti brucha

V prípade silnej bolesti brucha by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. A aby ste nejako znížili bolesť, musíte sa pokúsiť uvoľniť, dýchať hlbšie. Existuje mnoho spôsobov, ako sa zbaviť bolesti, ale je lepšie sa k nim neuchýliť, kým sa neobjasní príčina bolesti brucha:

1. Pred príchodom lekára je lepšie neužívať analgetiká, spazmolytiká, pretože môžu rozmazať klinický obraz veľmi závažných ochorení.
2. Teplú vykurovaciu podložku je možné umiestniť na žalúdok len vtedy, ak ste si istí, že ochorenie nie je spôsobené hnisavým zápalovým procesom.
3. Klystír na prečistenie čriev pomôže pri zápche, no pri nepriechodnosti čriev prispeje k rozvoju komplikácií (perforácia, krvácanie).
4. Pri čiastočnom pretrhnutí brušnej aorty aj pri veľmi nízkom krvnom tlaku sú hypertenzívne lieky (citramon, kofeín atď.) kontraindikované. Zvyšujú krvácanie.

Ak je príčina známa, potom sa používajú nasledujúce metódy úľavy od bolesti:

Ak sú bolesti brucha spôsobené život ohrozujúcimi stavmi (uškrtená hernia, perforácia dutého orgánu, akútna apendicitída, peritonitída), je potrebná hospitalizácia a urgentný chirurgický zákrok. Pacienti často pociťujú úľavu, keď sa dostanú do nemocnice. Neodporúča sa odmietnuť operáciu. Táto pohoda je viditeľná a všetci pacienti, ktorí opustia nemocnicu, končia takmer okamžite na operačnom stole, len s veľmi vážnymi komplikáciami.

Muž, žena, dieťa čelia bolesti v bruchu. Prečo to bolí vo vnútri brušnej dutiny? Tento nepríjemný stav môže naznačovať podvýživu, prípadne môže signalizovať vážnejšie ochorenia a prípadnú lekársku pomoc.

Celý charakter bolesti môže veľa napovedať. Niekedy sú pocity bolesti, ťahania a niekedy pálenie, rezy a pichanie. Niekedy zo žalúdka vychádzajú nepríjemné zvuky, zášklby, zákruty. Je potrebné počúvať bolesť v brušnej oblasti, nachádzajú sa tu všetky životne dôležité orgány, okrem mozgu.

Často sa nepohodlie vyskytuje na krátky čas a zmizne. Napríklad človek veľa jedol alebo sa veľmi trápil. Tieto príznaky nevyžadujú liečbu ani lieky. Ale bolesť brucha nie je vždy taká neškodná. Niekedy sa stávajú signálom vážnych zmien vo vnútri a volania pohotovostnej ambulancie.

Podľa lokalizácie bolestivého syndrómu je možné povedať, ktorá choroba spôsobila pocit. Prečo to potrebujete vedieť? Povedať lekárovi, kde to bolí, aká bolesť. A lekár bude môcť správne diagnostikovať. Najprv je však potrebné vedieť určiť presnosť bolesti, ich lokalizáciu.

Vyznačuje sa ostrými, bodavými, tupými, boľavými alebo prasknutými pocitmi. Schopný dať v hrudi. Zároveň má pacient nevoľnosť, vracanie, nadúvanie a plynatosť. Všetky vyššie uvedené sú príznakmi gastritídy alebo žalúdočných vredov.

Gastritída

Toto je ochorenie žalúdka. Porušenie sliznice tela, keď sa jedlo nedá normálne stráviť. Pacient cíti všeobecnú slabosť.

Gastritída je dnes považovaná za najbežnejšie ochorenie. Medzi pacientmi gastroenterológa sú deti, muži, ženy.

Existuje akútna a chronická gastritída. Akútne štádium ochorenia spravidla prebieha rýchlo. Pri absencii liečby sa stáva chronickou.

Nepríjemné pocity v hornej časti brucha sprevádzajú chronické štádium gastritídy a prítomnosť ďalších príznakov objasní, že sliznica žalúdka je poškodená, je potrebná liečba:

• Pocit ťažkosti v bruchu;
• pálenie záhy;
• grganie;
• Zvracanie, nevoľnosť;
• Môže sa vyskytnúť zápcha alebo hnačka;
• Nadúvanie, plynatosť;
• Vôňa z úst.

žalúdočný vred

Zápalový proces, ktorý zostáva dlhodobo neliečený, vytvára rany v sliznici a v stenách žalúdka - vredy. Medicína naznačuje, že hlavným zdrojom ochorenia je infekcia - Helicobacter pylori. Mikroorganizmy prenikajúce do žalúdka sa pripájajú k stenám a prenikajú cez sliznicu. Postupne sa zvyšuje počet baktérií, čo vedie k deštrukcii sliznice a postupnej smrti postihnutých tkanív, v orgáne sa vytvorí otvor.

Žalúdok je rozdelený do niekoľkých sekcií a každá produkuje svoje vlastné symptómy bolesti, čo pomáha lekárovi správne diagnostikovať a predpísať adekvátnu liečbu.

infarkt myokardu

Srdcová ischémia. Bolestivý syndróm je maskovaný ako nevoľnosť v bruchu v oblasti žalúdka s návratom na pravú ruku.

Zápal slepého čreva

Zápal slepého čreva hrubého čreva. Symptómy apendicitídy: nezrozumiteľné a slabé bolesti začínajú hore pod lyžičkou, prechádzajú na pravú stranu. Pri takýchto príznakoch je lepšie neodkladať a zavolať sanitku. Je zakázané užívať lieky na zmiernenie nepohodlia, čo sťaží stanovenie diagnózy.

Čo robiť

Pri bolestiach v hornej časti brucha, ak nie je potrebná núdzová hospitalizácia, budete musieť v blízkej budúcnosti navštíviť lekárov: praktického lekára alebo gastroenterológa. Absolvujte vyšetrenie vrátane gastroskopie. Dnes je to jediný typ analýzy, ktorý môže poskytnúť spoľahlivý obraz choroby.

Na odstránenie kŕčov sa užívajú smerové lieky: No-shpa, Drotaverin.

Bolesť v pravom hypochondriu

Sprevádza bolestivý syndróm s pocitom ťažkosti, nevoľnosti, vracania a súčasne dáva pravému ramenu. Sťažnosti na akútne, vznikajúce prudko a náhle pocity, nadúvanie sa cíti. Napriek tomu je bolesť niekedy pociťovaná ako zvieranie. Toto je podozrenie.

žlčová kolika

Keď sa kameň vytvorený v žlčníku začne pohybovať pozdĺž kanálikov a vstupuje do žlčovodu, vzniká neznesiteľný nepríjemný pocit. Dôvod, ktorý dal kamene do pohybu:

• Hostina s množstvom mastných, korenistých jedál a alkoholických nápojov.
• Silný emocionálny stres.
• Silné trasenie počas jazdy.
• Fyzická aktivita, keď je hlavná poloha naklonená.

Infarkt myokardu je schopný spôsobiť bolesť v správnom hypochondriu, ak pacient už má kardiovaskulárne ochorenia.

Biliárna dyskinéza

Príčina bolesti v správnom hypochondriu s nepríjemnými pocitmi, s tupou bolesťou a stratou chuti do jedla sa stáva. Pri dyskinéze je narušená motorická funkcia systému, ktorý prenáša žlč z pečene do dvanástnika. V dôsledku toho je proces trávenia potravy zlý.

Známou chorobou, ktorá spôsobuje nepríjemné pocity v hypochondriu vpravo, je hepatitída A a hepatitída B, chronická hepatitída C (štádium exacerbácie), cirhóza pečene. Zriedka sa to stane, ak sa vykoná predbežná diagnóza prítomnosti chorôb. Pozor si ale treba dať na stolicu - pri svetle je nutná jednoznačná konzultácia s lekárom a vyšetrenie.

Čo robiť

Zavolať lekára je nevyhnutnosťou! Neodmietajte hospitalizáciu. Po príchode do zdravotníckeho zariadenia navštívte chirurga, urológa a gastroenterológa. Ak je pacientkou žena, je potrebné nahlásiť užité tabletky, napríklad antikoncepciu.

Doma určite dodržiavajte diétu a užívajte lieky predpísané lekárom. Z jedálneho lístka vylúčte mastné, slané jedlá a výrobky z múky. Nasledujúcich 12 hodín nejedzte ani nepite. Počas liečby a po nej sa snažte kontrolovať telesnú hmotnosť.

Pri dyskinéze, hepatitíde a cirhóze - okamžite urobte vyšetrenie s gastroenterológom a hepatológom. Diétu určite dodržujte.

Bolesť v podbrušku vpravo

Nepríjemné silné pocity sú dané konečníkom, pri chôdzi dochádza k zosilneniu - stojí za to predpokladať apendicitídu. Tieto príznaky sú sprevádzané nevoľnosťou a horúčkou.

Bolesť v ľavom hypochondriu

Je charakterizovaná ako bolesť, pás, zdroj sa cíti v ľavom hypochondriu - pankreatitída.

zápal pankreasu

Existujú ďalšie príznaky: nevoľnosť, plynatosť, dyspepsia. Dôvodom je príjem mastných, korenených jedál a alkoholických nápojov. Pocit sucha a nepríjemná pachuť v ústach. Toto je ochorenie, ktoré naznačuje porušenie funkcie pankreasu. Produkované enzýmy a pankreatická šťava nevstupujú do tenkého čreva na hlavné trávenie potravy, ale zostávajú vo vnútri orgánu. Dochádza k postupnému spracovaniu tkanív žľazy. Zápalový proces bez účinkov liekov sa môže rozšíriť do významnej oblasti vo vnútri brucha, pričom postihne nie jeden orgán, ale mnohé. Ak je blízky orgán zdravý a neochorel, potom je v tejto situácii možné porušenie jeho funkcií. Vyskytuje sa vnútorné krvácanie, ktoré vedie k peritonitíde.

Čo robiť

Aby ste sa zbavili bolesti, má sa držať diéty, rozdrviť prijaté jedlo 5-6 krát. Nepite alkoholické nápoje, maslo a mastné bujóny. Ak sa bolestivý syndróm zintenzívni, stav sa zhorší - zavolajte sanitku a choďte na operačný stôl.

Bolesť v strede brucha a v páse

Povaha bolesti je extrémne silná, ostrá, cítil sa ako dýka, vyžaruje do podbruška, časté nutkanie na močenie, najmä po užití diuretických produktov -.

Renálna kolika

Pocity sú zvlnenej povahy, obdobia zosilnenia sú nahradené obdobiami poklesu. Symptómy sa vyskytujú pri kŕčoch svalového tkaniva obličiek. Z obličky moč prechádza močovým traktom a dostáva sa do močového mechúra – to je pri bežnej prevádzke celého systému. Keď obličkový kameň vstúpi do kanálikov, dôjde k upchatiu a tekutina neprechádza do močového mechúra, ale hromadí sa v kanáloch, čo vedie ku kŕčom, bolestiam pletenca pozdĺž pása s vyžarovaním do nohy zodpovedajúcej poškodenej obličke.

Adnexitída

Ženské ochorenie spojené so zápalovým procesom vo vaječníkoch. Pocit tupých injekcií je lokalizovaný bližšie k dolnej časti brucha, zintenzívňuje sa fyzickou námahou a hypotermiou. Menštruačný cyklus je narušený, dochádza k zvýšeniu teploty na dlhú dobu, sexuálna funkcia klesá.

Osteochondróza, ak bolestivý syndróm vyžaruje do dolnej časti chrbta a apendicitída (jeho zápalový proces vyžaruje všade a vo všetkých orgánoch), má podobné príznaky.

Čo robiť

Keď sa situácia opakuje, je dovolené užiť tabletky na zmiernenie bolesti, prípadne antispazmodikum. Návštevu urológa neodkladajte.

Ak sa prípad objaví prvýkrát, musíte urobiť nasledovné. Nemusíte brať lieky proti bolesti. Zavolajte sanitku a navštívte neurológa a chirurga v nemocnici. Žena je dodatočne vyšetrená gynekológom.

Bolesť v strede brucha

Dochádza k nadúvaniu, prítomnosti nadbytočných plynov, vrie v žalúdku, objavuje sa bolesť a krátkodobé kŕče. Možné príčiny bolesti - v banálnom prejedaní. Tráviace orgány sa nedokážu vyrovnať s tokom potravy. V dôsledku toho sa tvorí veľa plynov, ktoré sa pohybujú pozdĺž črevného traktu a spôsobujú nepohodlie.

Dysbakterióza a intolerancia laktózy môžu tiež spôsobiť kŕče v strede brucha.

Čo robiť

Lekárne predávajú veľa liekov obsahujúcich enzýmy. Rýchlo pomôžu vyrovnať sa s veľkým množstvom potravy a obnoviť črevnú mikroflóru.

Bolesť pod pupkom

Povaha bolesti sa nedá presne opísať, je tulá s možnou lokalizáciou pod pupkom. V tomto prípade dochádza k nadúvaniu a striedaniu hnačky a zápchy.

syndróm dráždivého čreva

Nie je to choroba, no prináša množstvo nepríjemných chvíľ. Neobjaví sa za jeden deň, vydrží roky. Symptómy sa prejavujú mnohými spôsobmi: zápcha, hnačka, nevoľnosť atď. Medicína sa domnieva, že táto choroba sa týka psychosomatických stavov tela. Napríklad strach môže spôsobiť syndróm dráždivého čreva.

Vírusová infekcia alebo gastroduodenitída

Zápalové procesy na slizniciach tráviacich orgánov spôsobené infekciami a najčastejšie sa vyskytuje Helicobacter pylori.

Bolesť v podbrušku

S bolesťou, charakterizovanou ako ťahanie, sa objavuje výtok a horúčka, pravdepodobne príčina v genitourinárnom systéme. U žien príznaky naznačujú problémy s vnútornými pohlavnými orgánmi.

U mužov

Existuje paroxysmálna bolesť, ktorá vyžaruje do dolnej časti chrbta, do vonkajších pohlavných orgánov, do inguinálnej oblasti, suprapubickej a iliakálnej oblasti. Lokalizácia bolesti v močovodov. Možné ťažkosti s močovým systémom: obličky, močovody, močový mechúr, močová trubica.

• Pyelonefritída. Ochorenie obličiek spojené s penetráciou do orgánu infekcie. Tupá a boľavá bolesť v krížoch vyžaruje do slabín, hore a dole do brucha, telesná teplota stúpa, objavuje sa bolesť hlavy. Zvýšené potenie, nevoľnosť a vracanie.
• Choroba urolitiázy. Bolesť v krížovej oblasti siahajúca do podbruška a močových ciest. Dokonca aj v pokoji, syndróm bolesti neustupuje. Ak dôjde k nevoľnosti, zvracaniu a v moči sa objaví krv, potom je nevyhnutné zavolať sanitku a dohodnúť si stretnutie s urológom a chirurgom.
• Cystitída. V dolnej časti brucha je bolestivá bolesť a nepohodlie. Bolestivé močenie viac ako 20-krát denne. Súčasne sa objavia kŕče, moč stmavne, pretože sa objaví krv, nevoľnosť, zvracanie.

Onkológia močového mechúra spôsobuje, v moči je krv, sú možné časté návštevy toalety.

Medzi ženami

Ak pociťujete ťahavú bolesť, ide o zápal príveskov, cystitídu, endometriózu alebo mimomaternicové tehotenstvo. Možno je príčinou dráždivé črevo a z toho vyplývajúca zápcha.

Banálnou príčinou bolesti u ženy je periodická menštruačná bolesť, ktorá sa neustále objavuje počas cyklu a zastavuje sa s dokončením.

Čo robiť

Ak je pacient muž, budete musieť navštíviť urológa a proktológa.

Ak je pacientkou žena, pomôže gynekológ.

Musíte byť testovaní a testovaní. Lekár vypracuje plán adekvátnej liečby, potom by ste mali začať konať a dodržiavať diétu. Vždy by ste mali dodržiavať odporúčania lekára.