Ako zistiť dilatáciu krčka maternice doma. Alternatívne spôsoby určenia dilatácie krčka maternice

K otvoreniu krčka maternice dochádza u ženy pred začiatkom pôrodu a pôrodu. Krček maternice sa otvorí, aby sa otvorila cesta pre dieťa z maternice do pôrodných ciest, aby ste mohli konečne držať svoje dieťa v náručí. Aby ste mohli mať bábätko, musí sa vám krčok maternice roztiahnuť z jedného centimetra na desať. Vo väčšine prípadov odborníci v zdravotníctve - lekári, sestry a pôrodné asistentky - skontrolujú, ako je váš krčok rozšírený, ale možno to budete chcieť skontrolovať sami. Kontrolou krčka maternice rukami a hľadaním ďalších znakov, ako sú zmeny nálady a zvuky, môžete zistiť, ako je krčok rozšírený.

Kroky

Časť 1

Porozprávajte sa so svojím lekárom. Zdravé tehotenstvo je nevyhnutné pre úspešný pôrod a narodenie zdravého dieťaťa. Zabezpečenie primeranej pôrodníckej starostlivosti od vášho lekára, zdravotnej sestry alebo pôrodnej asistentky nielenže zaistí, že vaše tehotenstvo prebieha normálne, ale aj to, že samokontrola krčka maternice je bezpečná.

• Pamätajte, že počnúc deviatym mesiacom tehotenstva váš lekár začne sledovať príznaky blížiaceho sa pôrodu. To zahŕňa prehmatanie brucha a vyšetrenie na gynekologickom kresle na kontrolu krčka maternice. Lekár skontroluje, či dieťa zostúpilo, čo znamená, že krčok maternice sa začal rozťahovať a mäknúť.
• Opýtajte sa svojho lekára na všetky otázky, ktoré môžete mať, vrátane toho, či dieťa kleslo. Opýtajte sa, či je pre vás bezpečné testovať dilatáciu sami. Môžete to urobiť, ak je tehotenstvo bezproblémové.

1. Umývajte si ruky.Špinavé ruky môžu prenášať baktérie, ktoré spôsobujú infekciu. Kontrola cervikálnej dilatácie zahŕňa vloženie prstov do vagíny. Pre vaše zdravie a zdravie vášho dieťaťa je nevyhnutné, aby ste si pred kontrolou dilatácie krčka maternice umyli ruky.

   • Vezmite akékoľvek mydlo a umyte si ruky teplou vodou. Namočte si ruky pod tečúcou vodou a dobre namydlite. Silne si trieť dlane aspoň 20 sekúnd, pričom dobre pokryjeme celý povrch rúk penou. Opláchnite mydlo a osušte si ruky.
   • Ak mydlo nie je k dispozícii, použite dezinfekčný prostriedok na ruky s najmenej 60% alkoholom. Naneste dostatočné množstvo antiseptika na obe ruky na dlaň jednej ruky. Ako by ste sa penili, šúchajte si dlane a uistite sa, že všetky povrchy dlaní vrátane nechtov sú pokryté antiseptikom. Vtierajte, kým dlane nevyschnú.

2. Požiadať o pomoc. Ak ste trochu nervózni alebo máte obavy zo samovyšetrenia, požiadajte o pomoc partnera alebo niekoho blízkeho. Nechajte túto osobu, aby vám poskytla pomoc v takej miere, v akej sa cítite pohodlne a spokojne. Môže vám pomôcť tým, že bude držať zrkadlo, vašu ruku alebo sa s vami dokonca porozprávať upokojujúcim tónom.

   Zaujmite pohodlnú polohu. Než začnete kontrolovať dilatáciu krčka maternice, mali by ste sa dostať do pohodlnej polohy. Možno si budete chcieť sadnúť na záchod alebo si ľahnúť do postele s roztiahnutými nohami – robte len to, čo je vám príjemné.

   • Než začnete kontrolovať otvorenie krku, vyzlečte sa od pása nadol. Po zaujatí pohodlnej polohy teda nemusíte meniť polohu tela.
   • Sadnite si na toaletu ako obvykle alebo si drepnite s jednou nohou na okraji toalety a druhou na podlahe. Môžete si tiež drepnúť na podlahe alebo si ľahnúť do postele, ak je to pre vás pohodlnejšie.
   • Pamätajte, že sa tu nie je za čo hanbiť. To, čo robíte, je normálne a prirodzené.

   Časť 2

   Kontrola krčka maternice doma

   1. Vložte dva prsty do vagíny. Na začiatku vyšetrenia musíte získať počiatočnú predstavu o tom, ako veľmi sa váš krčok maternice rozšíril. Namiesto toho, aby ste si dali ruku úplne do vagíny, čo môže byť nepríjemné, začnite si kontrolovať krčok ukazovákom a prostredníkom.

      • Pred vložením prstov do vagíny si dôkladne umyte ruky.
      • Končekmi prstov nahmatajte vchod do pošvy. Chrbát ruky by mal smerovať k chrbtici a dlaň by mala byť nahor. Pre čo najefektívnejšiu palpáciu krčka maternice nasmerujte prsty nadol smerom k konečníku. Ak cítite bolesť alebo extrémne nepohodlie, odstráňte prsty.

   2. Pohybujte prstami smerom ku krčku maternice. Počas tehotenstva sa krčka maternice cíti ako pár zložených pier. Po vložení prstov do vagíny pokračujte v pohybe, až kým neucítite niečo, čo vyzerá ako zložené pery.

      Pomocou prstov pokračujte v skúmaní, do akej miery sa otvoril krčok maternice. Keď je krčok maternice rozšírený o 10 cm, je zvyčajne pripravený na pôrod. Ak jeden z prstov ľahko vkĺzol do stredu krčka maternice, pomocou iných prstov môžete vyhodnotiť, do akej miery sa krčok maternice otvoril.

      • Zapamätajte si nasledovné: ak vám prst vkĺzol do stredu krčka maternice, otvoril sa asi o jeden centimeter. Rovnakým spôsobom, ak sa päť prstov dostane do stredu krku, otvorí sa asi na päť centimetrov. Počas pôrodu sa krčok maternice na dotyk zmení: zo začiatku bude elastický, ale po otvorení bude vyzerať skôr ako elastický krúžok.
      • Pokračujte v jemnom vkladaní prstov do vagíny, kým nevložíte celú dlaň alebo kým nepocítite nepohodlie. Vytiahnite ruku, aby ste videli, koľko prstov ste boli schopní vložiť do krku. To vám dá všeobecnú predstavu o tom, ako veľmi sa otvorila.

   3. Choďte do pôrodnice. Ak je váš krčok maternice rozšírený o viac ako tri centimetre, zvyčajne to znamená, že ste v aktívnej fáze pôrodu. Musíte ísť do nemocnice podľa vlastného výberu.

   Časť 3

   Ďalšie príznaky dilatácie krčka maternice

   Venujte pozornosť zvukom, ktoré vydávate pri rozširovaní krčka maternice. Existuje mnoho príznakov dilatácie, ktoré nevyžadujú vloženie prstov do vagíny. Poznať ich je obzvlášť užitočné, ak pociťujete silnú bolesť alebo nepohodlie. Väčšina žien vydáva počas pôrodu rôzne zvuky. Ak počúvate, aké zvuky vydávate, môžete usúdiť, ako otvorený je váš krčok maternice. Nasledujúce zvuky sprevádzajú rôzne štádiá pôrodu a dilatáciu krčka maternice:

   • S otvorom 0–4 cm nemusíte vydávať veľa zvukov a môžete počas kontrakcie hovoriť bez väčšej námahy.
   • Pri 4-5 cm dilatácii môže byť pre vás ťažké alebo takmer nemožné hovoriť. Kým nebudete veľa nariekať.
   • Pri otvorení od 5 do 7 centimetrov začnete vydávať hlasnejšie a trhavé zvuky. Počas kontrakcií je takmer alebo úplne nemožné rozprávať.
   • Pri otvorení zo 7 na 10 cm začnete veľmi hlasno stonať a počas boja nebudete môcť vôbec rozprávať.
   • Ak počas pôrodu nemáte tendenciu vydávať zvuky, dilatáciu krčka maternice možno skontrolovať iným spôsobom. Požiadajte niekoho, aby vám položil otázku na začiatku boja. Čím dlhšie nemôžete odpovedať, tým silnejšie je otvorenie krčka maternice.

   1. Nasledujte svoje emócie. Narodenie dieťaťa je pre rodiacu ženu neodmysliteľne emocionálnym zážitkom. Pozorovanie vašich emócií vám môže pomôcť pochopiť, ako otvorený je váš krčok maternice. Počas pôrodu môžete zažiť nasledujúce emócie:

      • Od 1 do 4 centimetrov chuť žartovať a smiať sa
      • Od 4 do 6 centimetrov schopnosť usmievať sa a vtipkovať o maličkostiach medzi kontrakciami
      • Podráždenie z vtipov a rozhovorov od 7 centimetrov až po narodenie dieťaťa.

   2. Skúste ovoňať otvor. Mnoho ľudí cíti zvláštny zápach počas otvárania krčka maternice až na 6-8 centimetrov. Vôňa pôrodu je hlboká, korenistá a nie výrazná – nie kyslá. Ak spozorujete zmenu vône v miestnosti, v ktorej rodíte, váš krčok maternice mohol byť rozšírený o 6 až 8 cm.

      Venujte pozornosť krvi a hlienu. Niektoré ženy vo veku 39 týždňov môžu vidieť viskózny, krvavý, ružový alebo hnedý výtok hlienu. Krvavý výtok môže byť v počiatočných štádiách pôrodu. Pri otvorení na 6–8 cm sa však môže objaviť veľké množstvo hlienu a krvi. Tieto príznaky môžu znamenať, že váš krčok maternice je rozšírený na 6-8 cm.

   3. Nájdite fialovú čiaru. Fialová línia sa nachádza v gluteálnej drážke, ktorá sa často nazýva intergluteálny záhyb. Táto čiara môže signalizovať, ako veľmi sa krčok maternice rozšíril. Po úplnom otvorení dosiahne horný okraj záhybu. Možno budete potrebovať pomoc inej osoby, aby ste našli fialovú čiaru.

      • Pamätajte, že v počiatočných štádiách pôrodu bude fialová čiara umiestnená bližšie k konečníku. Počas pôrodu sa zdvihne medzi zadočkom. Po úplnom otvorení dosiahne fialová čiara hornú časť medzigluteálnej ryhy.

07-01-2008, 00:58

kto číta, ten pochopí, kde mám takú otázku. (kto to nevie, prečítajte si túto tému znova: http://www..php?t=406722)

a podla toho je to mozne, preco sa to v beznej praxi nepouziva, ale aj tak robia "vysetrenie" na kresle.

Kto meral a vie po rusky vysvetliť – prosím, povedzte mi – chcem vedieť všetko! :fifa:

Veci, ktoré som stiahol z webu:

Na určenie stupňa dilatácie krčka maternice sa meria výška kontrakčného prstenca nad pubickou symfýzou. S umiestnením tohto krúžku vo vzdialenosti 4; 6 alebo 8-10 cm od horného okraja pubickej symfýzy sa hltan otvorí o 4; 6 alebo 8-10 cm Presnejšie sa dynamika dilatácie krčka maternice zisťuje vaginálnym vyšetrením. ref: http://www.nedug.ru/library/doc.aspx?item=56600 Stačí jedna ruka, alebo skôr aj 2 prsty tejto jednej ruky - otvor 1 cm - tento krk prechádza 1 prstom, 4 cm - toto je, keď dva prsty voľne prechádzajú v blízkosti a 10 cm je, keď sú ukazovák a prostredník úplne rozvedené a necítia krk, iba hlavu dieťaťa a je to. tu je obrázok:

Http://www.askdramy.com/Chap15-2-copysmall.gif len o krčku maternice a dilatácii:

Otvorenie krčka maternice je najpresnejším kritériom pre normálny priebeh pôrodu. Otvor sa zvyčajne meria v centimetroch. Minimálna dilatácia je 0 cm pri zatvorenom krčku maternice, maximálna 10 cm pri úplnej dilatácii. Tento ukazovateľ však nie je úplne spoľahlivý, keďže aj ten istý lekár môže mať rôzne hodnoty otvorenia, nehovoriac o rôznych lekároch vyšetrujúcich tú istú ženu (šírka prstov lekára slúži ako vodítko pri určovaní stupňa otvorenia v centimetroch; 1 prst približne zodpovedá 2 cm, 3 prsty - 6 cm atď.). Predpokladá sa, že normálna rýchlosť dilatácie krčka maternice v aktívnej fáze pôrodu je -1 - 1,5 cm / h. odkaz: http://www.7******/pub/article.aspx?id=1919

UPD: Viem o dĺžkach rúk a tak ďalej a tak ďalej. Viem, že opäť nepozerajú atď., atď. Nie, keby som si UŽ merala dilatáciu, nepýtala by som sa, alebo keby mi to urobil lekár. Nikde som nespomenul, že sa do toho pustím. Pýtam sa AKO to urobiť sám.

Ľad a soľ

07-01-2008, 01:06

kto číta, ten pochopí, kde mám takú otázku.
vo všeobecnosti ma táto otázka vážne zaujala.
a teda je to možné, prečo sa to v bežnej praxi nepoužíva, ale stále robia „skúšku“ na stoličke. Vznikajú 2 otázky:

07-01-2008, 01:24

a podľa toho je to možné, prečo sa to v bežnej praxi nepoužíva, ale aj tak robia „vyšetrenie“ na kresle.Už ste si dali niekedy skontrolovať dilatáciu krčka maternice? :073:

Inna nie je Elemental :)

07-01-2008, 02:07

No tak po prvé, TAK SA s bruchom neohneš - mnohé sa nevedia ani samy oholiť, ale krčok maternice, to je trošku ďalej :) O kontrakčnom krúžku - áno, také niečo existuje, ale nie kazdy to ma dost jasne vyjadrene ak nie su skusenosti je to este tazsie citit ako ten krcok - dva a po tretie vela mojich dievcat co rodia (ja som v porodnictve 10 rokov) nemohli naozaj určiť začiatok a koniec boja, takže nie sú žiadne časové zbytočnosti :) Áno, v pôrodnici sa pozerajú - väčšinou vaginálne - na stoličku alebo na gauč a naozaj nezaslúžene zabudli práve na tento prsteň: a konkrétnej žene, potom sa napríklad často zameriavam na takzvané nepriame znamenia - a počítadlo, frekvenciu trvania kontrakcie a reakciu samotnej ženy na ňu - a oveľa viac. je to pravda.

07-01-2008, 03:42

Pozreli sa na mňa, ako sa otváram v kresle aj na gauči...

To ma aj tak poteší... :010:
IMHO - je lepšie nechať túto záležitosť na lekárov ...
+1

07-01-2008, 05:02

Vyvstávajú 2 otázky:
- prečo merať otvorenie samotného krčka maternice? :))
- nepozreli sa na otvor na mojej stoličke, pozreli sa na gauč, ručne, bez expandéra; takze ani ja som nerozumel nic o "obycajnej praxi".

Mimochodom, lekári kontrolujú zverejnenie v sterilných rukaviciach; Myslím, že ak si nasadíte takéto rukavice a ak sú vaše ruky dostatočne dlhé na to, aby ste sa napriek bruchu natiahli a vložili ruku dovnútra (a dovnútra, aby ste dosiahli na krčok maternice) - potom si to môžete skontrolovať sami: 046:
pozri aktualitu - je tam link na prispevok.
v skratke: ak je vôbec potrebné merať odhalenie, aby sme si uvedomili, či je všetko pripravené a či vôbec rodíme alebo nie - to je ako známy fakt.
načo si to merať sám - dobre, ak napríklad chceš vedieť pred lekárom, aké je tam zverejnenie

Ak by ta zaujimalo preco ma to zaujima - uz davno citam domace porody, tam si rodica sama merala prezradenie, ktore normalne nepovedala aj napriek mojmu velkemu zaujmu .. AKO to robila. Opýtal som sa. .spýtal sa .. ale nikto mi to poriadne nevysvetlil: (Dúfam, že zvýraznením témy ako samostatnej - dostať sa na koreň pravdy.

Kedze moje predstavy su ako sa dostat s bruchom v 43 tyzdni k cipku (to bol pripad autorky porodu) je pre mna zahadou ani slovo ako tam strkat prsty a skusit nieco zmerat..

Existuje názor, že drep sa dá robiť s bruchom. Tu dúfam veľké množstvo tých, čo rodili alebo tehotné ženy s bruškom, z pôvodného zdroja povie, ako to tam je.

Možno sa mýlim a je to všetko skutočné? ..

„bežnou praxou“ je, keď vás „pozoruje“ pôrodná asistentka. dosť nezvyčajné, keď ste sami alebo manžel;)

07-01-2008, 06:15

Pozreli sa na mňa, ako sa otváram v kresle aj na gauči...
Nechali ste si niekedy skontrolovať dilatáciu krčka maternice? :073:
To ma aj tak poteší... :010:
IMHO - je lepšie nechať túto záležitosť na lekárov ...
Nie, nekontrolovali ma.

Tak mi to aspoň povedz. .osobne môžete dosiahnuť krk? alebo aspon kde tam..?

Existuje názor, že to môže urobiť žena .. Naozaj si to neviem predstaviť ..

Potom som uviedol priklad - sposob merania "vonku" \ ak som spravne pochopil co to je \ pocul si o tom? Chápeš, čo tam robia?

07-01-2008, 06:18

07-01-2008, 06:20

1
(prepáč, že som sa neuskromnila, nebolo mi vhodné umývať sa pred pôrodom, ruky som nemala dosť dlhé)
No, bolo nepohodlné dostať sa k nim TAM? ..

A drep tiež - beznádejný? . niekto povedal, že je to možné. .ale jasne si nepamätám zo svojej skúsenosti ani teoreticky..

07-01-2008, 12:17

ak vas zaujima preco ma to zaujima - uz davno citam domace porody, tam si rodica sama merala odhalenie, ktore normalne nepovedala aj napriek mojmu velkemu zaujem .. AKO to robila. Opýtal som sa. .spýtal sa .. ale nikto mi poriadne nevysvetlil: (Dúfam, že keď som si túto tému vybral ako samostatnú, dostanem sa ku podstate pravdy. Možno mala tak dlhé ruky? :))

Povedz mi prosím! zmestí sa tam s prstami tehotná žena s bruškom 40-43 týždňov? alebo nie? Myslím, že nie .. ale nemám také brucho - nemôžem to skontrolovať. :(

Vo všeobecnosti si myslím, že je celkom možné natiahnuť ruku ... ak brucho nie je veľké ... a ruky sú dlhé :))

Py.Sy. Prečítal som si článok ... Nejako presladený, chcem ho vypiť: 010:

07-01-2008, 14:13

Možno má veľmi dlhé ruky? :))
brucho su ine =) So svojim som sa ledva holila pred RD...
Vo všeobecnosti si myslím, že je celkom realistické natiahnuť ruku ... ak brucho nie je veľké ... a ruky sú dlhé :)) Py.Sy. Prečítal som si článok ... Nejako presladený, chcem ho vypiť: 010:

No, vlastne som začal s tým, že sa mi to zdalo tiež nejako napísané takto .. a teraz chcem vedieť, či dokážete TOTO alebo nizya! :)

Inna nie je Elemental :)

07-01-2008, 14:23

povedz mi prosím! zmestí sa tam s prstami tehotná žena s bruškom 40-43 týždňov? alebo nie? Myslím, že nie .. ale nemám také brucho - nemôžem to skontrolovať. :(

A čo je to za prsteň? kosť, však? alebo čo?

Tie v zásade, ak mi to môj gynekológ ukáže a označí fixkou - môžem to zmerať? ..

Nie :) Prsteň nie je kosť. "Keď sa vyvinú silné kontrakcie, začne sa značiť hranica medzi kontrahujúcim dutým svalom (horný segment) a naťahujúcim sa spodným segmentom. Táto hranica sa nazýva kontrakčný krúžok. Väčšinou ide o obraz. Po vypustení vody to vyzerá priečna ryha, ktorú je možné nahmatať cez brušnú stenu“ – úryvok z učebnice pôrodníctva. Nikto vám ho teda vopred neukáže – jednoducho neexistuje. A ked sa to objavi - pri silnych kontrakciach a ustupujucich vodach - dufam, ze uz budes v porodnici a tam sa mozno na to niekto zacne zamerat (ak si spomenies co to je, samozrejme). No akosi ho teraz nezaslúžene ignorujú. Zatiaľ, ak viete, čo máte sledovať, je to veľmi informatívne.A o "tam s prstami" ... Záleží na tom, aké brucho a aké prsty. Bola som so staršou - mohla som (čudujem sa sama sebe), teraz pri pohľade na to, ako rýchlo toto bruško rastie - si myslím, že nemôžem - u každého je to iné. Ale dostať sa dnu je stále polovica úspechu. Opäť to musíte nielen pochopiť, ale zároveň aj niečomu rozumieť! A študenti - pôrodníci sa zvyčajne učia určovať odhalenie pomerne dlho, takže - to je všetko. Ide len o to, že všetko je napísané jednoduchým spôsobom - ale keď „tam“ prvýkrát vstúpite - a vôbec nerozumiete, kde to je a čo .... Vo všeobecnosti netrpte - nechajte špeciálne vyškolených ľudia trpia :)

07-01-2008, 14:33

Zvyčajne ide o obrázok. po vypustení vody to vyzerá ako priečna ryha, ktorú je cítiť cez brušnú stenu “- úryvok z učebnice pôrodníctva.
cize ta pani sa najprv merala par dni pred porodom, potom ked to zacalo, ale mechur bol prepichnuty, ked uz hlavicka liezla..:005:

Ďakujem - už je jasnejšie ako to je .. :flower: vďaka. ak na to časom nezabudnem, spýtam sa lekárov :)

Krček maternice je skutočne jedinečný orgán s úžasnou štruktúrou, bez ktorej by nebolo možné vydržať a porodiť dieťa. Krčka maternice plní počas celého tehotenstva úlohu strážcu, ktorý uzatvára vchod do maternice a chráni plod pred vonkajšími vplyvmi a infekciami. Pri pôrode sa krčok maternice v krátkom čase vyhladzuje, stenčuje a spolu s pošvou tvorí jediný pôrodný kanál. V priebehu niekoľkých dní po pôrode získa krčka maternice svoj pôvodný vzhľad a opäť uzavrie vchod do popôrodnej maternice.

Otvorenie krčka maternice pred pôrodom

Za normálnych okolností má krčok maternice počas tehotenstva hustú štruktúru, dĺžku 3 až 5 cm, cervikálny kanál je uzavretý a vyplnený hlienovou zátkou, ktorá plní funkciu dodatočnej ochrany pred infekciou. U viacrodičiek alebo v prítomnosti cervikálnych jaziev z predchádzajúcich pôrodov môže kanálik prejsť prstom do vnútorného os.

Zhruba od 34-36 týždňa tehotenstva začína dozrievať krčok maternice. Proces dozrievania zahŕňa:

• skrátenie krčka maternice;
• zmäkčenie konzistencie;
• centrovanie krčka maternice pozdĺž osi pôrodných ciest;
• postupné otváranie vonkajšieho a vnútorného hltana.

Čím bližšie je termín pôrodu, tým výraznejšie sú procesy dozrievania a otvárania krčka maternice. Viacrodičky a ženy s dobrou generickou dominantou v čase nástupu pôrodu môžu mať už pri absencii iných známok pôrodu dilatáciu krčka maternice až o niekoľko centimetrov.

Symptómy a pocity pri otváraní krčka maternice

V procese dozrievania krčka maternice to tehotná žena nemusí vôbec cítiť, cítiť sa dobre a ani nevie, aké zmeny sa v jej tele dejú. Pred začiatkom pôrodu môže tehotná žena niekedy pozorovať:

• periodické nepravidelné bezbolestné alebo bezbolestné kontrakcie;
• ťahanie bolesti v dolnej časti brucha, dolnej časti chrbta, krížovej kosti;
• hlienový výtok z pohlavného traktu, niekedy s pruhmi krvi.

Všetky tieto pocity sú normálne a naznačujú, že telo ženy sa pripravuje na pôrod. Ak sa však takéto príznaky objavia pred 37. týždňom tehotenstva - obdobím, keď sa tehotenstvo považuje za donosené, je potrebné o tom bezodkladne informovať lekára.

Ako sa kontroluje dilatácia krčka maternice?

Ak chcete zistiť, v akom stave je krčok maternice a pôrodné cesty, či je krčok pripravený na pôrod alebo naopak hrozí predčasný pôrod, je potrebné pravidelne vykonávať interné pôrodnícke vyšetrenie. Ide o bežné vyšetrenie v kresle, kedy pôrodník zasunie žene ukazovák a prostredník do pošvy a vyšetrí krčok maternice a pôrodné cesty. Pri vyšetrení lekár zhodnotí dĺžku krčka maternice, jeho mäkkosť, stupeň otvorenia kanálika, výtok z pohlavného traktu a tiež zisťuje, či je močový mechúr neporušený a aká časť plodu je prítomná. Rovnakým spôsobom sa každé dve hodiny hodnotí dynamika dilatácie krčka maternice počas pôrodu.

Druhou pomerne spoľahlivou a objektívnou metódou merania dĺžky krčka maternice a stupňa jeho odhalenia mimo pôrodu je ultrazvuková diagnostika. Táto metóda sa nazýva ultrazvuková cervikometria a je „zlatým štandardom“ včasnej diagnostiky rizika predčasného pôrodu. Metóda je použiteľná v gestačnom veku od 22 do 37 týždňov.

Stimulácia dilatácie a príprava krčka maternice na pôrod

Niekedy sa stane, že sa blíži termín pôrodu a lekár pri ďalšom vaginálnom vyšetrení skonštatuje, že krčok maternice je „nezrelý“ a nie je pripravený na pôrod. Väčšina tehotných žien po vypočutí tejto správy začne panikáriť a naladiť sa na cisársky rez. Nezrelý krčok maternice je ďaleko od konečného verdiktu. Moderná medicína má arzenál prostriedkov na umelé „dozrievanie“ krčka maternice. Stimulácia cervikálnej dilatácie je čisto medicínsky zákrok, ktorý sa vykonáva iba v nemocnici a pre množstvo indikácií:

• tehotenstvo po termíne dlhšie ako 42 týždňov s príznakmi starnutia placenty a inými príznakmi po zrelosti;
• prítomnosť tehotenských komplikácií, pri ktorých je ďalší priebeh tehotenstva nebezpečný pre ženu a plod - fetoplacentárna insuficiencia, dekompenzácia extragenitálnych ochorení matky, napríklad diabetes mellitus, srdcová a renálna patológia.

Na dozrievanie krčka maternice možno použiť nasledujúce techniky:

• Kelpové tyčinky sú sušené morské riasy lisované do tyčiniek. Tieto tyčinky sa zavádzajú do pootvoreného krčka maternice, kde vo vlhkom prostredí riasa napučiava a mechanicky ju otvára.
• Balónová expanzia krčka maternice, kedy sa do cervikálneho kanála zavedie špeciálny balónik, ktorý sa postupne nafúkne vzduchom alebo tekutinou.
• Použitie špeciálnych prípravkov prostaglandínov, ktoré urýchľujú procesy dozrievania a otvárania krčka maternice. Tieto lieky môžu byť vo forme intravenóznych kvapiek, vaginálnych gélov, tabliet alebo čapíkov. Objav prostaglandínov bol skutočným prielomom v medicíne, ktorý umožnil vo veľkom počte prípadov urýchliť nástup pôrodu a vyhnúť sa chirurgickému zákroku.

Všetky tieto techniky sa používajú iba v nemocnici pod dohľadom zdravotníckeho personálu!

Ako urýchliť otváranie krčka maternice doma?

Veľmi často pôrodník, ktorý konštatuje nedostatočnú pripravenosť tela na pôrod, posiela ženu do nemocnice na špeciálne udalosti. Ale v prípadoch, keď gestačný vek ešte nie je kritický a žena a dieťa sú zdravé, lekár zvolí očakávanú taktiku: budúca matka ide domov. Existuje mnoho babských spôsobov, ako urýchliť dozrievanie a otváranie krčka maternice. Úprimne povedané, účinnosť a bezpečnosť väčšiny z nich je veľmi sporná. Tie obsahujú:

• Utieranie podláh, lezenie po schodoch, upratovanie domu. Z takýchto aktivít nie je žiadna škoda, ale nadmerná fyzická aktivita sa neodporúča ženám s preeklampsiou, a.
• Užívanie ricínového oleja. Ricínový olej skutočne od pradávna používali pôrodníci na stimuláciu pôrodu. Okrem laxatívneho účinku liek stimuluje kontrakciu maternice a podporuje otvorenie krčka maternice. Tieto účinky sa však už môžu prejaviť na dosť zrelom krčku s dobrou pôrodnou pripravenosťou. V opačnom prípade, okrem hnačky, nebude žiadny iný účinok.
• Čistiaci klystír. Scenár je podobný ako pri užívaní ricínového oleja. Existuje však nebezpečenstvo v prítomnosti pohyblivej prezentačnej hlavy, ktorá nie je pritlačená na panvu a prepadnutie slučiek pupočnej šnúry.
• Užívanie rôznych bylinných prípravkov, napríklad odvar z malinových listov, čapíky s extraktom z belladonny atď. Je to neškodné, ale nie je preukázaná ani účinnosť.
• Sex. Toto je snáď jediný vedecky podložený ľudový spôsob. Semeno obsahuje rovnaké prostaglandíny, aké sa používajú v pôrodniciach. Pravidelný sexuálny život teda môže skutočne prispieť k otvoreniu krčka maternice a nástupu pôrodu. Len sa neváhajte opýtať svojho lekára, či máte nejaké kontraindikácie pre takéto metódy stimulácie.

Azda najdôležitejšia pri pôrode je pôrodná dominancia samotnej ženy, jej pozitívny prístup, sústredenie sa na prácu v tíme s lekárom a pôrodnou asistentkou. Verte v to najlepšie, dôverujte svojmu lekárovi a všetko bude fungovať!

Alexandra Pechkovskaya, pôrodník-gynekológ, špeciálne pre túto stránku

Užitočné video

K narodeniu bábätka. Ak lekár zistil, že krčka maternice je nezrelá, jeho dĺžka sa rovná pôvodnej (asi 2 centimetre), navyše je tesne uzavretá. Pri nedostatočnej zrelosti je krk už zmäkčený, ale jeho otvor je malý, len 1-1,5 centimetra. Zrelý krk je zmäkčený svalový kanál, otvorený viac ako 2 centimetre. Predpokladá sa, že krčka maternice je pripravená na pôrod, ktorý otvoril viac ako 1 prst.

Nie je možné samostatne určiť otvorenie krku. Skúsenému lekárovi bude tento postup trvať niekoľko minút. Ak nechcete ísť do nemocnice pred úplným zverejnením, váš manžel vám pomôže určiť pripravenosť krčka maternice na pôrod. Aby ste to urobili, ľahnite si na chrbát, položte pod zadok alebo valec. Asistent si potrebuje dôkladne umyť ruky, utrieť ukazováky a prostredníky alkoholom a namazať olejom, môžete použiť detský. Ešte lepšie je, ak sa postup vykonáva v sterilných jednorazových rukaviciach.

Ďalej by ste mali roztiahnuť nohy, ako v kresle gynekológa, a mierne ich potiahnuť smerom k sebe, aby bol krčok maternice bližšie. V opačnom prípade to jej manžel jednoducho nedostane. Teraz môžete jemne vložiť prsty do vagíny. Keď sú úplne ponorené, je potrebné oprieť sa o hlavu dieťaťa. V tejto chvíli môžete cítiť malý tuberkul, bude to krčka maternice.

Potom musíte nájsť vybranie v krku. V neotvorenom stave to nie je viac ako 5 milimetrov. Ak sa prst ľahko dostane do vybrania, môžete sa doň opatrne pokúsiť vložiť druhý a potom ho jemne roztlačiť v rôznych smeroch. V závislosti od toho, koľko bolo možné natiahnuť krk, možno posúdiť jeho pripravenosť na pôrod a stupeň odhalenia.

Na začiatku tehotenstva je krčok maternice uzavretý a dlhý, potom sa postupne skracuje. K otvoreniu krčka maternice zvyčajne dochádza počas pôrodu, dosahuje desať centimetrov. Stáva sa však, že odhaľovanie začína skôr a je dôležité kontrolovať jeho stupeň, aby sa včas zistila hrozba predčasného pôrodu.

Budete potrebovať

• - roztok na dezinfekciu;
• - sterilné rukavice;
• - pravítko.

Inštrukcia

Pred procedúrou si ostrihajte nechty. Umyte si ruky mydlom a očistite ich alkoholom alebo iným dezinfekčným roztokom. Ak je to možné, je lepšie nosiť sterilné lekárske rukavice.

Jemne vložte ukazovák a prostredník do vagíny. Konajte veľmi pomaly a opatrne, aby ste neporanili sliznice a krčok maternice.

Nahmatajte dno maternice. V neskorších štádiách má tvar pologule, keďže hlavička bábätka klesá dostatočne nízko.

Pohybujte sa pozdĺž spodnej časti maternice a cíťte na nej malý výčnelok - to bude krčka maternice. Ak je zatvorený, bude mať iba malú priehlbinu, do ktorej nie je možné vložiť prst.