Prípady týfusu prenášaného kliešťami. Príznaky týfusu prenášaného kliešťami

Rickettsióza prenášaná kliešťami (Kliešťami prenášaná rickettsióza Severná Ázia) je infekčné prírodné ohniskové ochorenie spôsobené Rickettsia sibirica, charakterizované horúčkovitým stavom, primárnym zameraním, zväčšením regionálnych lymfatických uzlín a vyrážkou. Pôvodca infekcie - R. sibirica - Gramnegatívne tyčinkovité baktérie sa kultivujú v žĺtkových membránach kuracích embryí, v bunkových kultúrach. Množia sa v cytoplazme a jadre postihnutých buniek. Rickettsie nie sú odolné voči teplu, sú nestabilné voči pôsobeniu dezinfekčných prostriedkov. Rickettsie kliešťového týfusu sú obyvateľmi rôznych druhov ixodidových kliešťov. Experimentálne sa choroba reprodukuje u samcov morčiat, zlatých škrečkov a bielych myší. Rickettsióza prenášaná kliešťami sa vyskytuje len v určitých zemepisných oblastiach na Sibíri a na Ďalekom východe.

Hlavným zdrojom a prenášačom patogénu sú prirodzene infikované kliešte ixodidy, ktoré sú schopné dlhodobo uchovávať rickettsie a ich prenos na potomstvo. K infekcii človeka dochádza len v dôsledku prisatia kliešťov infikovaných rickettsiou. Infekcia sa vyskytuje iba prenosným spôsobom, takže pacienti nepredstavujú nebezpečenstvo pre ostatných. V mieste vstupnej brány sa patogén premnoží. Rickettsia vstupuje do krvného obehu, postihuje najmä cievy kože a mozgu, spôsobuje príznaky horúčky s vyrážkou; smrteľné následky nie sú zaznamenané. Tí, ktorí boli chorí, majú silnú imunitu. Relapsy a opakované ochorenia nie sú pozorované. Mikrobiologická diagnostika na základe sérologickej metódy: RNGA, RSK, RIF. Vyvinuté ELISA. Liečba vykonávané s tetracyklínovými antibiotikami. Prevencia zahŕňa súbor opatrení: individuálnu ochranu pred napadnutím a prisatím kliešťov, ničenie kliešťov. Špecifická profylaxia nebola vyvinutá.

1. Antibiotiká.- chemoterapeutické látky produkované mikroorganizmami,

živočíšne bunky, rastliny, ako aj ich deriváty a syntetické produkty, ktoré majú selektívnu schopnosť inhibovať a spomaľovať rast mikroorganizmov, ako aj potláčať vývoj malígnych novotvarov.

História otvárania: 1896 - B. Gozio z tekutiny obsahujúcej kultúru huby z rodu Penicillium (Penicillium brevicompactum) izoloval kryštalickú zlúčeninu - kyselinu mykofenolovú, ktorá inhibuje rast baktérií antraxu. 1899 - R. Emmerich a O. Low oznámili antibiotickú zlúčeninu produkovanú baktériou Pseudomonas pyocyanea a pomenovali ju pyokyanáza; liek sa používal ako lokálne antiseptikum. 1929 - A. Fleming objavil penicilín, nepodarilo sa mu však izolovať dostatočne stabilný „extrakt“. 1937 - M. Welsh opísal prvé antibiotikum streptomycetického pôvodu - aktinomycetín.

1939 - N.A. Krasilnikov a A.I. Korenyako dostala mycetín; R. Dubos - tyrotricín. 1940 – E. Cheyne izoloval penicilín v kryštalickej forme. 1942-Z. Waksman prvýkrát vymyslel termín „antibiotikum“.

Zdroje antibiotík. Hlavnými producentmi prírodných antibiotík sú mikroorganizmy, ktoré vo svojom prirodzenom prostredí (hlavne pôde) syntetizujú antibiotiká ako prostriedok na prežitie v boji o existenciu. Živočíšne a rastlinné bunky môžu produkovať aj niektoré látky so selektívnym antimikrobiálnym účinkom (napríklad fytoncídy), ale v medicíne sa ako výrobcovia antibiotík veľmi neuplatnili. Hlavnými zdrojmi na získanie prírodných a polosyntetických antibiotík sa teda stali:

Aktinomycéty (najmä streptomycéty) sú rozvetvené baktérie. Syntetizujú väčšinu prírodných antibiotík (80 %).

Plesne - syntetizujú prírodné beta-laktámy (huby rodu Cephalosporium a Penicillium) H kyselina fusidová.

Typické baktérie – napríklad eubaktérie, bacily, pseudomonády – produkujú bacitracín, polymyxíny a ďalšie látky, ktoré pôsobia antibakteriálne.

2. Imunitné séra. Klasifikácia. Príjem, upratovanie. Aplikácia.Imunitné séra: imunologické prípravky na báze protilátok.

získané hyperimunizáciou zvierat špecifickým antigénom, po ktorej v období maximálnej tvorby protilátok nasleduje uvoľnenie imunitného séra z krvi. IS získané zo zvierat sa nazývajú heterogénne, pretože obsahujú cudzie proteíny. Na získanie homológnych cudzorodých sér sa používajú séra uzdravených ľudí alebo špeciálne imunizovaných ľudských darcov, ktoré obsahujú protilátky proti mnohým patogénom infekčných chorôb v dôsledku očkovania alebo prekonaných chorôb.

Natívne imunitné séra obsahujú nepotrebné proteíny (albumín) a z týchto sér sú izolované a purifikované špecifické imunoglobulínové proteíny.

Metódy čistenia: 1. zrážanie alkoholom, 2. acetón za studena, 3. spracovanie enzýmov. Imunitné séra vytvárajú pasívnu špecifickú imunitu ihneď po podaní. Používa sa na terapeutické a profylaktické účely. Na liečbu toxínových infekcií(tetanus, botulizmus, záškrt, plynová gangréna), na liečbu bakteriálnych a vírusových infekcií (osýpky, rubeola, mor, antrax). Na liečebné účely sérové ​​prípravky v / m. profylakticky: in / m osobám, ktoré mali kontakt s pacientom, na vytvorenie pasívnej imunity.

3. Pôvodca chrípky. Taxonómia. Charakteristický. Laboratórna diagnostika. Chrípka je akútne respiračné ochorenie charakterizované poškodením slizníc horných dýchacích ciest, horúčkou, príznakmi celkovej intoxikácie, poruchou činnosti kardiovaskulárneho a nervového systému. Chrípka sa vyznačuje tendenciou k epidémii a pandémii šírenia v dôsledku vysokej nákazlivosti a variability patogénu. Taxonómia: rod Influenzavirus - vírusy chrípky typu A a B, rod Influenza C je zastúpený vírusom chrípky typu C., klasifikácia: Vírusy obsahujúce RNA patria do čeľade Orthomyxoviridae (z gréckeho orthos - správny, hniloba - hlien). Rodina zahŕňa dva rody. Laboratórna diagnostika. Materiálom na detekciu vírusu alebo vírusového antigénu sú výtery-odtlačky zo sliznice nosovej dutiny, výtok z nosohltanu, v prípade smrti kúsky pľúcneho tkaniva alebo mozgu. Expresná diagnostika je založená na detekcii vírusového antigénu pomocou RIF; bol vyvinutý testovací systém pre ELISA. Kuracie embryá sa používajú na izoláciu vírusu. Indikácia vírusov chrípky sa uskutočňuje pri nastavení hemaglutinačnej reakcie. Izolované vírusy sa identifikujú krok za krokom: príslušnosť k typu sa určí pomocou RSK, podtyp sa určí pomocou RTGA. Sérodiagnostika sa uskutočňuje pomocou RSK, RTGA, RN v bunkovej kultúre, precipitačnej reakcie v géli, ELISA. Špecifická prevencia a liečba. Na špecifickú profylaxiu sa používajú živé a inaktivované vakcíny z vírusov chrípky A (H1N1), A (H3N2) a B kultivovaných v kuracích embryách. Existujú tri typy inaktivovaných vakcín: virion (korpuskulárne); split, v ktorom sú štruktúrne zložky viriónu oddelené pomocou detergentov; podjednotku obsahujúcu iba hemaglutinín a neuraminidázu. Vakcína troch vírusov chrípky sa podáva intranazálne v jednej očkovacej dávke podľa osobitnej schémy. Očkovanie je indikované pre určité kontingenty s vysokým rizikom infekcie. Testuje sa vakcína s inaktivovanou kultúrou. Prebieha vývoj s cieľom vytvoriť novú generáciu vakcín proti chrípke: syntetické, geneticky upravené. Žiaľ, v niektorých rokoch je v dôsledku vysokej variability vírusov chrípky pomerne nízka účinnosť očkovania. Na liečbu, ako aj núdzová prevencia chrípky, používajú sa chemoterapeutické antivírusové lieky (remantadín, virazol, arbidol atď.), interferónové prípravky a imunomodulátory (dibazol, levamizol atď.). Pri ťažkej chrípke, najmä u detí, je indikované použitie darcovského protichrípkového imunoglobulínu, ako aj liekov, ktoré sú inhibítormi bunkových proteáz: Gordox, contrical, kyselina aminokaprónová. Morfológia a chemické zloženie. Virióny sú guľovitého tvaru. Jadro obsahuje jednovláknovú lineárnu fragmentovanú mínusvláknovú RNA, proteínovú kapsidu obklopenú ďalšou membránou - matricovou proteínovou vrstvou. Kultivácia. Na kultiváciu sa používajú kuracie embryá, bunkové kultúry a niekedy laboratórne zvieratá. Epidemiológia. Zdrojom je chorý človek s klinicky výraznou alebo asymptomatickou formou. Cesta prenosu je vzduchom (pri rozprávaní, kašli, kýchaní). Chrípka je charakterizovaná akútnym nástupom, vysokou telesnou teplotou, všeobecnou intoxikáciou, ktorá sa prejavuje malátnosťou, bolesťou hlavy, bolesťou očných bulbov a poškodením dýchacích ciest rôznej závažnosti. Horúčkový stav s chrípkou bez komplikácií trvá najviac 5-6 dní.

1. Štádiá vývoja a charakteristické znaky infekčnej choroby. Infekčné ochorenie treba chápať ako individuálny prípad laboratórne a/alebo klinicky stanoveného infekčného stavu daného makroorganizmu, spôsobeného pôsobením mikróbov a ich toxínov a sprevádzaný rôznymi stupňami narušenia homeostázy. Ide o špeciálny prípad prejavu infekčného procesu u tohto konkrétneho jedinca. Pre infekčnú chorobu sú charakteristické určité štádiá vývoja:

1. Inkubačná doba – čas, ktorý uplynie od okamihu infekcie do nástupu klinických prejavov ochorenia. 2. Prodromálne obdobie - čas objavenia sa prvých klinických príznakov všeobecného charakteru, nešpecifických pre danú chorobu, ako je slabosť, únava, nechutenstvo a pod.; 3. Obdobie akútnych prejavov ochorenia je výška ochorenia. V tomto čase sa objavujú symptómy typické pre toto ochorenie: teplotná krivka, vyrážky, lokálne lézie atď.; 4. Obdobie rekonvalescencie - obdobie doznievania a vymiznutia typických symptómov a klinického zotavenia. Nákazlivosť infekčnej choroby- schopnosť preniesť patogén z infikovaného na zdravý vnímavý organizmus. Infekčné ochorenia sú charakterizované rozmnožovaním (rozmnožovaním) infekčného agens, ktorý môže spôsobiť infekciu vo vnímavom organizme.

2. Prípravky imunoglobulínov. Získanie, čistenie, indikácie na použitie. Natívne imunitné séra obsahujú nepotrebné proteíny (albumín) a z týchto sér sú izolované a purifikované špecifické imunoglobulínové proteíny.

Imunoglobulíny, imunitné séra sa delia na: 1. Antitoxické - séra proti záškrtu, tetanu, botulizmu, plynatosti, t.j. séra obsahujúce antitoxíny ako protilátky, ktoré neutralizujú špecifické toxíny. 2. Antibakteriálne - séra obsahujúce aglutiníny, precipitíny, protilátky fixujúce komplement proti patogénom brušného týfusu, dyzentérie, moru, čierneho kašľa. 3. Antivírusové séra (osýpky, chrípka, proti besnote) obsahujú vírus neutralizujúce antivírusové protilátky fixujúce komplement. Metódy čistenia: zrážanie za studena alkoholom, acetónom, enzymatická úprava, afinitná chromatografia, ultrafiltrácia. Aktivita imunoglobulínov sa vyjadruje v antitoxických jednotkách, v titroch vírus-neutralizačnej, hemaglutinačnej, aglutinačnej aktivity, t.j. najmenšie množstvo protilátky, ktoré spôsobí viditeľnú reakciu s určitým množstvom špecifického antigénu. Imunoglobulíny vytvárajú pasívnu špecifickú imunitu ihneď po podaní. Používa sa na terapeutické a profylaktické účely. Na liečbu toxínových infekcií (tetanus, botulizmus, záškrt, plynatá gangréna), ako aj na liečbu bakteriálnych a vírusových infekcií (osýpky, rubeola, mor, antrax). Na terapeutické účely sa sérové ​​prípravky v / m. Profylakticky: v / m osobám, ktoré boli v kontakte s pacientom, na vytvorenie pasívnej imunity.

Ak je potrebné urýchlene vytvoriť imunitu, na liečbu rozvíjajúcej sa infekcie sa používajú imunoglobulíny obsahujúce hotové protilátky.

3. Pôvodca besnoty. Taxonómia. Charakteristický. Laboratórna diagnostika. špecifická profylaxia. Besnota je obzvlášť nebezpečné infekčné ochorenie ľudí a teplokrvných živočíchov, prenášané kontaktom s infikovaným zvieraťom, vyznačujúce sa poškodením centrálneho nervového systému a smrťou. Taxonómia. Pôvodcom besnoty je vírus obsahujúci RNA, ktorý patrí do čeľade Rhabdoviridae, rodu Lyssavirus. Laboratórna diagnostika. Laboratórne štúdie sa vykonávajú posmrtne. Ako testovací materiál sa v súlade s pravidlami pre prácu s obzvlášť nebezpečným infekčným materiálom používajú kúsky mozgu a miechy, podčeľustné slinné žľazy. Expresná diagnostika je založená na detekcii špecifického antigénu pomocou RIF a ELISA a teliesok Babesh.Nefy. Vírus sa izoluje pomocou biologického testu na bielych myšiach.

Špecifická prevencia a liečba. Vakcíny pochádzajúce z mozgu infikovaných zvierat - králikov, oviec, môžu spôsobiť komplikácie, preto sa používajú len zriedka. U nás sa používa koncentrovaná vakcína proti besnote, získaná z kmeňa Vnukovo-32 (odvodeného z fixovaného Pasteurovho vírusu), inaktivovaná UV alebo gama lúčmi. Liečebné a profylaktické očkovanie sa vykonáva u osôb pohryznutých alebo olízaných chorými alebo podozrivými zvieratami na besnotu. Očkovanie by sa malo začať čo najskôr po uhryznutí. V závažných prípadoch sa používa kombinované podávanie imunoglobulínu proti besnote a vakcíny. Vyvíjajú sa geneticky upravené vakcíny proti besnote. Liečba je symptomatická.

Morfológia a chemické zloženie. Virióny v tvare guľky pozostávajú z jadra obklopeného lipoproteínovým obalom s glykoproteínovými tŕňmi. RNA je jednovláknová, mínus vláknová.

Kultivácia. Vírus besnoty sa kultivuje v mozgovom tkanive bielych myší, králikov, potkanov atď. U infikovaných zvierat sa vyvinie paralýza končatín, potom uhynú. Vírus besnoty môže byť adaptovaný na primárne a transplantovateľné bunkové kultúry a kuracie embryá. Epidemiológia.Človek je náhodným článkom v epidemickom procese a nezúčastňuje sa cirkulácie vírusu v prírode. Vírus besnoty sa hromadí a vylučuje cez slinné žľazy zvieraťa počas choroby a v posledných dňoch inkubačnej doby. . Prenosový mechanizmus patogén - priamy kontakt, hlavne s uhryznutím, v menšej miere s bohatým slinením pokožky so škrabancami a odreninami. Úloha chorého človeka ako zdroja nákazy je minimálna, hoci jeho sliny obsahujú vírus besnoty. Patogenéza a klinický obraz. Vírus besnoty má výrazné neurotropné vlastnosti. Z miesta zavlečenia sa vírusy dostávajú cez periférne nervové vlákna do centrálnej nervovej sústavy, množia sa v nej a následne sa odstredivo šíria, pričom ovplyvňujú celý nervový systém a vylučujú sa so slinami do okolia. V klinickom obraze besnoty u ľudí sa rozlišujú tieto obdobia: prekurzory (prodromálne), excitácia a paralýza. Choroba začína objavením sa pocitu strachu, úzkosti, podráždenosti, nespavosti, celkovej nevoľnosti a zápalovej reakcie v mieste uhryznutia. V druhom období ochorenia sa prudko zvyšuje reflexná excitabilita, objavuje sa hydrofóbia (besnota), kŕčovité kontrakcie svalov hltana a dýchacích svalov, čo sťažuje dýchanie; zvýšené slinenie, pacienti sú vzrušení, niekedy agresívni. Po niekoľkých dňoch dochádza k paralýze svalov končatín, tváre, dýchacích svalov. Dĺžka trvania 3-7 dní. Letalita 100%.

"

• dermatitída;
• urtikáriu;
• patologická vyrážka sprevádzaná svrbením.

Okrem kožných prejavov uhryznutie hmyzom vyvoláva nervové poruchy. Človek má nadmernú podráždenosť a rýchlu stratu hmotnosti, spánok je narušený, chuť do jedla zmizne.

Pri vykonávaní klinických štúdií dospeli odborníci k záveru, že u ľudí zníženie imunity priamo súvisí s následkami uhryznutia hmyzom sajúcim krv. Hmyz, ktorý je nosičom infekčných chorôb, prispieva k tomu, že patogénne formy prenikajú do ľudského tela a oslabujú imunitný systém.

Blchy

Ľudská blcha je pre medicínu veľmi významná, pretože je prenášačom pre človeka najnebezpečnejších chorôb - tularémie a moru, na ktoré je človek absolútne náchylný. Okrem toho je dospelá blcha medzihostiteľom pásomnice psej.

Vši

Vši sú veľmi plodné s trojtýždňovým životným cyklom. Počas tohto obdobia je samica schopná naklásť takmer tristo vajec.

Prítomnosť vší v pokožke hlavy sa nazýva pedikulóza, ľudovo choroba tulákov. Z lekárskeho hľadiska sú vši nebezpečnými prenášačmi takých zložitých infekčných chorôb, ako je týfus a recidivujúca horúčka.

Diptera

Mušia rodinka

Nie všetky muchy patria k rovnakému druhu otravného izbového hmyzu. Existuje viac ako tucet druhov, ale pre lekárov sú dôležité iba tie druhy, ktoré predstavujú hrozbu pre ľudí:

Uhryznutie hmyzom postihuje väčšinou deti. Práve tie sa stávajú terčom myiázy rôzneho stupňa intenzity. Pri nepriaznivej prognóze nastáva takmer úplná deštrukcia tkanív v uhryznutí. Spravidla ide o mäkké tkanivá tvárovej časti hlavy a očnice. Takýto klinický obraz môže spôsobiť smrť.

Črevná myiáza u ľudí sa vyskytuje, keď sa larvy muchy alebo muchy domácej náhodne dostanú do gastrointestinálneho traktu.

Kliešte

Oplatí sa prečítať

Čo je týfus prenášaný kliešťami (rickettsióza)

Popis choroby

Iné názvy: ixodoricketsióza (Ixodoricketsiosis Asiatica), kliešťový týfus sibírsky (Ricketsiosis Sibirica), prímorská rickettsióza atď. Názvov je veľa, ale podstata je rovnaká: ide o ochorenie zo skupiny prenosných zoonóz, ktoré sa vyskytuje pri akútnom febrilnom syndróme. Nachádza sa lokálne v rôznych krajinách. V Rusku je rickettsióza bežnejšia na Ďalekom východe a východnej Sibíri.

Patogén

Kliešťami prenášaná rickettsióza je spôsobená baktériou Rickettsia. Objavil ho americký patológ Howard Taylor Ricketts v roku 1909. O rok neskôr lekár zomrel na týfus, ktorého štúdiu venoval posledné roky svojho života. Bakteriológa sa rozhodli zvečniť tak, že baktériu pomenovali jeho priezviskom.

Bunka rickettsie má tvar tyčinky. Ale ako sa menia podmienky prostredia, baktéria sa môže stať vláknitou alebo nepravidelne tvarovanou. Bunka je chránená mikrokapsulou, ktorá zabraňuje určitým protilátkam obsiahnutým v ľudskej krvi dostať sa k baktérii. Kapsula je nestabilná iba voči tým protilátkam, ktoré sa vytvoria po tom, čo osoba ochorela na rickettsiózu prenášanú kliešťami. Choroba vytvára imunitu, takže nedochádza k relapsom.

Spôsob infekcie

Infekcia sa prenáša krvou prostredníctvom invazívnych kliešťov. Hmyz uhryzne cez kožu a so svojimi slinami sa baktérie dostanú do lymfatického traktu a potom do krvného obehu. To okamžite vedie k rozvoju lymfangitídy (zápal lymfatických ciev) a lokálnej lymfadenitídy (zápal lymfatických uzlín).

Prenosná (krvou) cesta je hlavným spôsobom prenosu rickettsiózy prenášanej kliešťami. Existuje však niekoľko ďalších spôsobov infekcie:

• transfúzia krvi - prostredníctvom transfúzie krvi (zriedka, pretože príznaky ochorenia sú také zrejmé, že žiadny lekár nebude súhlasiť s odberom krvi od takého darcu);
• transplacentárne - z matky na plod (iba ak sa žena nakazila v 1. trimestri alebo 2-3 týždne pred pôrodom);
• aspirácia - vzduchom (pri takejto infekcii je potrebné, aby častice slín infikovanej osoby alebo zvieraťa padali priamo na sliznicu inej osoby);
• kontakt - keď sa rickettsie vtierajú do kože (na to musí infikované zviera napríklad olizovať oblasť ľudskej pokožky, kde má mikroranu);
• alimentárne - pri prehĺtaní výkalov infikovanej osoby alebo zvieraťa (napríklad spolu s ovocím, bobuľami).

Symptómy

Inkubačná doba rickettsiózy prenášanej kliešťami je len 3-5 dní. Po tomto čase už nie je možné príznaky ignorovať. Choroba začína akútne: zimnica, rýchly nárast teploty na 39-40 stupňov. Niekedy sa vyskytuje prodromálny syndróm s celkovou malátnosťou, tŕpnutím kostí a bolesťami hlavy. Takáto horúčka trvá až 8 dní, počas posledného z nich začne teplota klesať (predtým sa dá zraziť len na pár hodín).

Aj počas febrilného obdobia človek pociťuje bolesť svalov (najmä v dolnej časti chrbta); jeho krvný tlak klesá a pulz sa spomalí. Niekedy sa pečeň zvyšuje, reaguje na intoxikáciu tela. Vzhľad osoby nakazenej kliešťovou rickettsiózou sa tiež mení: tvár mu napuchne a skléra sčervenie („králičie oči“).

Mimochodom! U detí je febrilné štádium týfusu akútnejšie, so zvracaním a kritickou teplotou. Trvanie tohto obdobia je však takmer 2-krát kratšie. Rickettsiózu prenášanú kliešťami najťažšie znášajú starší ľudia.

Problémy sú aj s kliešťovou rickettsiózou s miestom prisatia kliešťa. Na koži sa vytvorí hustý infiltrát (malá vydutina), pokrytý hnedastou nekrotickou kôrou a obklopený hranicou hyperémie. Blízke lymfatické uzliny sú zväčšené. Vzhľadom na to, že kliešte sa často držia na krku alebo hlave (najotvorenejšie oblasti), hlavný „úder“ zaberajú krčné lymfatické uzliny.

Charakteristickým príznakom rickettsiózy prenášanej kliešťami je kožná vyrážka po celom tele. Pripomína žihľavku, no s kontrastnejšou farbou. V neskorom období choroby sa môže v strede každej papule objaviť presné krvácanie, čo tiež naznačuje, že osoba mala týfus a nie iné ochorenie.

Diagnostika

Príznaky rickettsiózy prenášanej kliešťami sú dosť výrazné, takže stanovenie diagnózy zvyčajne nie je ťažké. Prieskum začína prieskumom a vyšetrením pacienta. Vyrážka na tele vedie k infekcii a objavenie uhryznutia kliešťom naznačuje, že choroba bola prenášaná prenosnou cestou. Krvný test na infekciu môže tiež ukázať týfus.

Mimochodom! Pri podozrení na kliešťovú rickettsiózu je potrebná diferenciálna diagnostika, ktorá umožní vylúčiť ochorenia s podobnými príznakmi: chrípku, vodnú horúčku atď.

Najpresnejší spôsob, ako určiť kliešťovú rickettsiózu, je kliešť vytiahnutý z tela. Lekári vždy upozorňujú, že odstránený hmyz treba odniesť do laboratória, aby odborníci mohli určiť jeho invazívnosť. Ak kliešťa nájdete takmer okamžite po prisatí, vyberiete ho (alebo s ním radšej pôjdete priamo k lekárovi) a vezmete ho na vyšetrenie, môžete infekciu rýchlo identifikovať a začať liečbu bez toho, aby ste čakali na prejavenie alebo zhoršenie príznakov.

Liečba

Taktika liečby pacienta s rickettsiózou prenášanou kliešťami si vyžaduje nielen užívanie určitých liekov, ale aj špecifickú starostlivosť. Čím dôkladnejšie to bude, tým rýchlejšie sa človek zotaví a tým ľahší bude priebeh choroby.

Lieky

Tetracyklín je najbežnejšou a lokálnou liečbou týfusu. Je to širokospektrálne antibiotikum, ktoré dokáže ničiť baktérie Rickettsia. Pacient by mal začať užívať liek ešte pred zvýšením teploty (ak bola u kliešťa, ktorý uhryzol človeka, zistená kliešťová rickettsióza). Trvanie užívania tetracyklínu: 3 dni. To stačí na zabitie infekcie, ale príznaky intoxikácie budú nejaký čas pretrvávať.

Niekedy sa spomína liečba týfusu chloramfenikolom. Táto taktika je menej úspešná, ale je vhodná, keď nie je možné použiť antibiotiká tetracyklínovej skupiny.

Starostlivosť o pacienta

Počas liečby by mal pacient piť veľa vody a často jesť malé jedlá. Kvapalina vám umožní rýchlo vyčistiť krv a odstrániť toxíny z tela a výživa obnoví silu. Neexistuje žiadna špeciálna diéta, ale jedlo by malo byť pestré a vysokokalorické.

Je dôležité udržiavať ústnu hygienu pacienta. Ak je človek schopný čistiť si zuby sám, je to skvelé. V opačnom prípade mu musíte pomôcť. Sestra alebo príbuzný obviaže prst sterilným obväzom, navlhčí ho v roztoku kyseliny boritej (2%) a utrie pacientovi zuby, ďasná, podnebie a líca zvnútra. Je tiež žiaduce umyť pacienta po každom pohybe čriev, ako aj aspoň raz denne.

Miestnosť, kde sa osoba nakazená kliešťovou rickettsiózou nachádza, je pravidelne vetraná. Pacient sám po celý čas pri udržiavaní teploty dodržiava pokoj na lôžku. Je dovolené vstať, ak na to máte silu a ísť len na toaletu.

Pozor! Aktívne pohyby pri vysokých teplotách ohrozujú rôzne komplikácie, vr. na srdci.

Prognóza ochorenia je priaznivá. Antibiotikum inhibuje pôsobenie baktérií a teplota sa postupne znižuje. Pri absencii liečby choroba tiež prechádza, ale s možnými komplikáciami na pozadí dlhotrvajúcej vysokej teploty a silného oslabenia pacienta. Môže to byť pyelonefritída, bronchitída, myokarditída, tromboflebitída. Imunita voči rickettsióze prenášanej kliešťami pretrváva po zvyšok vášho života.

Prevencia

Najbežnejšou cestou infekcie týfusom je však uhryznutie kliešťom. Preto je hlavným pravidlom prevencie rickettsiózy prenášanej kliešťami ochrana pred týmto hmyzom. V obdobiach ich činnosti (jar, leto) musíte byť obzvlášť opatrní: navštevovať endemické oblasti iba s plnou muníciou (v špeciálnych ochranných oblekoch), používať repelenty a vyrábať preventívne vakcíny.

Prevencia spočíva aj v povinnej hospitalizácii nakazeného na infekčnom oddelení. Pozorovanie je zavedené aj pre všetky osoby, s ktorými bol pacient po infekcii v kontakte.

Etiológia. V epiteliálnych bunkách čriev infikovaných vší a v orgánoch osoby s týfusom sa neustále nachádzajú špeciálne inklúzie - Ricketsia Provazeki, ktorú väčšina autorov uznáva ako pôvodcu týfusu. Patogén cirkuluje v krvi počas choroby a prvé dni po kríze.

Epidemiológia. Rozlišujú sa tieto hlavné formy týfusu: 1) európsky (podľa Nicol – „historický“), ktorého prenášačom je voš, 2) americký endemický potkaní týfus (Brilleova choroba), prenášaný z potkanov na človeka blchami a 3) škvrnitá horúčka Rocky Mountain a japonská tsutsugamuchi, marseillská horúčka, prenášaná kliešťami Dermacentor Andersoni. Prvá forma má rezervoár svojho vírusu výlučne u človeka s týfusom.

Sezónnosť týfusu súvisí aj s životnými podmienkami, biológiou nosiča a možno aj variabilitou vírusu. Prudký pokles výskytu v lete súvisí s poklesom vší, choroby rastú od októbra, maximum dosahujú medzi februárom a aprílom. Na jar sa tiež zvyšuje závažnosť týfusu. Prenesený týfus zanecháva imunitu, ale často sa pozorujú prípady opakovaných chorôb. Nosičom Brillovej choroby je blcha (Xenopsilla cheopis); infikuje znečistením kože stolicou, ktorá sa potom vtiera do kožných škrabancov. Brillova choroba sa neprenáša z človeka na človeka a zdá sa, že voš nehrá rolu v epidemiológii tohto ochorenia.

Patogenéza. V srdci patogenézy týfusu sú: poškodenie nadobličiek s prudkým poklesom produkcie adrenalínu, náhle zmeny v cievach a intoxikácia. Hypoadrenalinémia vedie k zvyšujúcemu sa zníženiu tonusu sympatického nervového systému, čo následne spôsobuje vaskulárnu hypotenziu (prudké sčervenanie tváre). Klesajúci krvný tlak by sa dal vyrovnať zvýšením čerpacej sily srdca, ale práca srdca pri týfuse prebieha za najnepriaznivejších podmienok. Tieto podmienky sú nasledovné:

1) zúženie koronárnych ciev v dôsledku zníženia množstva adrenalínu; dôsledkom je možnosť stuhnutia srdcového svalu a zástavy srdca v systole;

2) oslabenie a perverzia vaskulárnej kontraktility;

5) degeneratívne zmeny srdcového svalu v dôsledku intoxikácie a podvýživy;

6) míňanie rezervnej sily srdca. Uvedené javy môžu byť vyjadrené viac alebo menej ostro v závislosti od stupňa intoxikácie a regulačnej schopnosti tela; podľa toho sa objavia aj poruchy krvného obehu (hypotenzia, cyanóza, preťaženie pečene, pľúc a mozgu). Steny krvných ciev, najmä prekapilár, podliehajú hlbokým zmenám. Tieto zmeny začínajú deskvamáciou endotelu s tvorbou bradavičnatého parietálneho trombu (trombovasculitis verrucosa); k tomu sa môže pripojiť proliferácia lymfoidných a plazmatických buniek s tvorbou takzvaných „spojok“ okolo cievy. Ak je do procesu zapojená nielen intima, ale aj médiá a adventícia, dochádza k trombóze cievy a deštruktívne javy dosahujú rôzny stupeň až po nekrózu vrátane (trombovasculitis destructiva). Nepriamo úmerné deštruktívnym zmenám sa bunková proliferácia vyvíja s tvorbou mufovitých granúl okolo cievy. Najvýraznejšie vaskulárne zmeny sa prejavujú v mozgu a koži. V súvislosti s vaskulárnymi zmenami dochádza:

1) pórovitosť cievnych stien s následnou extravazáciou (petechiálna vyrážka) a s ľahším prenikaním mikróbov do cievneho riečiska;

2) podvýživa tkanív rôznych orgánov a

3) zapojenie do procesu buniek týchto orgánov, najmä mozgu. V mozgu - najmä v predĺženej mieche - sú početné granulómy zahŕňajúce gliové bunky a degeneratívne zmeny v gangliových bunkách (encefalitída). Pia mater je zvyčajne edematózna, sú prítomné deštruktívne procesy zo strany ciev a lymfatických priestorov; intrakraniálny tlak je značne zvýšený v dôsledku pórovitosti vaskulárnych plexusov (serózna meningitída). Reverzný vývoj mozgových zmien sa začína až od 4. týždňa choroby, t.j. oveľa neskôr ako klinické zotavenie. Retencia chloridu sodného a vody je taká výrazná, že počas týfusu sa hmotnosť pacienta aj napriek zvýšenému páleniu veľmi málo znižuje. Po kríze je nápadný prudký „úbytok hmotnosti“ pacienta spojený s hojnou kritickou a postkritickou diurézou.

Patologické zmeny v iných orgánoch sú spojené s vaskulárnymi léziami, zhoršeným krvným obehom a nervovým trofizmom, s bohatosťou krvi na rôzne mikroorganizmy a ľahkosťou ich vypudenia na rôznych miestach v dôsledku zníženej odolnosti tkaniva. V patológii týfusu hrá dôležitú úlohu vývoj acidózy.

Symptómy. Akútny nástup s rýchlym nárastom teploty bez silnej zimnice, silnej bolesti hlavy, celkovej slabosti. Ostrá hyperémia a opuch tváre, silná injekcia sklerálnych ciev, skoré vysušenie jazyka. Na 4. deň sa objaví enantém - 2-3 čerešňovo-červené krvácania na báze hyperemickej a edematóznej uvuly. Od 5. dňa choroby - výskyt roseolóznej, papulóznej a neskôr petechiálnej vyrážky na koži, ktorá sa nachádza na bočných plochách hrudníka, na bruchu a lakťoch; pozitívny endotelový symptóm. Skorý nástup bludného stavu.

Choroba začína rýchlym nárastom teploty; od prvých dní sa pacient stáva veľmi slabým, tvár sčervenie a nafúkne, oči získajú mimoriadny lesk; vstrekujú sa sklerálne cievy. Bolesť hlavy je hlavnou sťažnosťou pacientov. Pečeň opuchne od 2.-3. dňa, slezina je zväčšená v 50% prípadov do 4. dňa ochorenia. V rovnakom čase sa objaví enantém (pozri Príznaky) a pri priložení turniketu na rameno sa dá zistiť roseola v ohybe lakťa (s priloženým turniketom by sa mal cítiť pulz!). Na 5. deň je obvyklá remisia teploty s malou diurézou. V ten istý deň sa objaví vyrážka vo forme roseoly alebo mäkkých papuliek, ktoré sa nachádzajú tak, ako je uvedené vyššie (kožná reakcia na patogén, ktorý je v nej fixovaný). Zdravotný stav pacienta sa o niečo zlepší, bolesť hlavy ustúpi. Vyrážka prechádza metamorfózou - objavujú sa bodkové krvácania - petechie - na nezmenenej koži (primárne petechie) alebo v strede predtým objavených roseolózno-papulárnych prvkov (sekundárne petechie). Lokalizácia petechií v čase ich počiatočného výskytu - miesta fyziologického poranenia kože (ohyby lakťov); v budúcnosti sa môžu rozšíriť na hrudník, brucho a horné končatiny. Dolné končatiny a tvár sú zvyčajne ušetrené vyrážkou. Čím viac kožných krvácaní, tým skôr sa objavia a čím sú väčšie, tým je prognóza ťažšia. Zlým znakom je cyanóza vyrážky. Keď vyrážka zmizne, zanechá pigmentáciu. Koža býva suchá (Botkinovo „suché teplo“). V druhej perióde jazyk vyschne, slinenie sa takmer zastaví, tepová frekvencia zodpovedá teplote, pričom dýchanie sa zrýchľuje počas celého ochorenia, dokonca aj pri absencii komplikácií z pľúc, až na 30 za minútu alebo viac. V noci nespavosť a delírium. Na 8-9 deň - nová remisia teploty s diurézou. Celkový stav sa zvyčajne zhoršuje: delírium nielen v noci, ale aj cez deň, bezvedomie. Často hyperestézia kože. Svalová asténia je výrazná: čeľusť klesá, jazyk „naráža“ na dolné rezáky, keď sa snaží vyčnievať. V 10.-11. deň krvný tlak dosiahne najväčší pokles (orientácia nahmataním pulzu často vyvoláva klamlivý pocit plnosti v dôsledku uvoľnenia tonusu cievnej steny). Srdce sa rozširuje doprava, na vrchole je presystolický šelest, ktorý mizne s narastajúcou slabosťou srdcového svalu. Zlé príznaky sú: náhly prudký pokles krvného tlaku v dôsledku pulzného tlaku (abdominálny výpotok) s poklesom teploty, rozšírenie srdcovej tuposti doprava a nahor (rozšírenie pravej predsiene a ušnice), arytmia, tripartitné tóny na apex a zvýšenie srdcovej frekvencie s poklesom teploty . Kríze predchádza zvlhčenie jazyka, spomalenie pulzu s dikrotiou a diuréza. Pokles teploty sa zriedka vyskytuje počas dňa, najčastejšie sa vyskytuje v 2-3 rímsach a je sprevádzaný hojným potom, močením a dokonca hnačkou ("kritická hnačka"). V tomto čase sa obzvlášť často pozoruje pokles srdcovej aktivity. Po kríze porucha, predĺžený spánok a podnormálna teplota.

Prevencia. Počas epidémií - správne a včasné rozpoznanie všetkých foriem týfusu s elimináciou vší v ohniskách infekcie. K úplnej hospitalizácii zjavných a podozrivých pacientov je potrebné využiť nielen klinické, ale aj epidemiologické ukazovatele (pravdepodobnosť kontaktu, vší či podozrenia na vši v okolí a u samotného pacienta). Febrilný stav trvajúci 4 dni, ktorý nemá vysvetlenie pre klinické symptómy, v prítomnosti epidémie by sa mal považovať za podozrivý z týfusu. Osoby v okolí pacienta by mali byť vyšetrené na prítomnosť vší. V byte pacienta po jeho hospitalizácii sa vykonáva jednostupňové spracovanie (ľudia - v sanitárnej inšpekčnej miestnosti, veci - v dezinfekčnej komore, v interiéri - mokrá kontrola škodcov). Pozorovanie ohniska sa vykonáva do 14 dní po hospitalizácii pacienta. Doba izolácie pacienta nie je kratšia ako 10 dní po poklese teploty. Pred prepustením pacienta je potrebné opätovne preskúmať miesto jeho bydliska a v prípade výskytu vší alebo nevyhovujúcich hygienických podmienok opätovne vykonať dezinfekciu. Hlavným preventívnym opatrením je systematický boj proti všiam a zvyšovanie kultúrnej úrovne obyvateľstva. Najnovším vývojom v prevencii týfusu je aktívna imunizácia.

Kliešťový týfus je akútna, fokálna infekcia, ktorá sa prenáša odpadovými produktmi kliešťov a bĺch. V histórii je veľa prípadov, keď ohniskové ochorenie viedlo k smrti a vážnym následkom. Našťastie, teraz včasné odhalenie infekcie, kvalitná liečba niekoľkokrát znížila počet nepriaznivých prognóz.

Kliešťový týfus sa šíri najmä vo voľnej prírode. Choroba má sekundárny názov - východný, severovýchodný, severný týfus, pretože sa najčastejšie vyskytuje v týchto častiach Ruskej federácie. Blchy, ixodidové kliešte slúžia len ako rezervoár pre pôvodcu infekcie - rickettsie. Ochorieť môžete aj po vypití kontaminovaného mlieka, mäsa, pri kontakte s chorými divými, domácimi zvieratami.

Ako rýchlo sa objavia prvé príznaky?

Odo dňa infekcie rickettsiou trvá 3 až 21 dní. Odchýlky 2-7 dní sú povolené. Po skončení inkubačnej doby sa choroba začína rýchlo rozvíjať, zdravotný stav pacienta sa prudko zhoršuje.

Do konca inkubačnej doby sa týfusová rickettsióza dá zistiť iba pomocou laboratórnych testov. Preto pri akomkoľvek podozrení na recidivujúcu horúčku prenášanú kliešťami kontaktujte nemocnicu!

Chyba ARVE:

Klinické prejavy

Po skončení inkubačnej doby vzniká horúčkovitý klinický obraz s výraznými príznakmi. Od okamihu jeho nástupu až po vývoj negatívnych následkov smrť trvá 14-21 dní. Niektorí ľudia sú citliví na pôvodcu recidivujúcej horúčky a môžu pociťovať prodromálnu nevoľnosť. Trvá 1-4 dni, vyznačuje sa príznakmi:

• slabosť;
• Znížený výkon;
• závraty;
• ospalosť;
• Útoky bolesti hlavy;
• Strata chuti do jedla.

Keď kliešťový týfus dosiahne svoj vrchol, pôvodca rickettsie sa dostane do dôležitých orgánov, začne sa šíriť krvou a nastáva horúčkovité obdobie. Jeho trvanie je 1-5 dní, po ktorých sa pripájajú ďalšie príznaky.

Príznaky febrilného obdobia:

• Prudké zvýšenie teploty (39-40 stupňov);
• Hyperémia, opuch tváre. Kvôli silnému návalu krvi do hlavy sa stáva červeným, žily sa stávajú zreteľnejšími;
• Oči sčervenajú, cievy spojovky prasknú;
• Podnebie opuchne, pokryté červenou vyrážkou;
• nevoľnosť;
• opakované vracanie;
• Tekutá stolica;
• Suchý kašeľ.

Po skončení febrilného obdobia na 5. alebo 6. deň sa pridávajú tieto príznaky:

• Ruky, hrudná kosť, brucho, nohy sú pokryté ružovou vyrážkou s vredmi v strede. Priemer jednej škvrny je 1-2 cm, vzdialenosť medzi vyrážkami nepresahuje 2-3 cm.V počiatočnom štádiu môžu byť ploché, bez vydutia v strede. Tvorba vyrážok sa vysvetľuje akumuláciou buniek naplnených krvou a lymfou vo všetkých tkanivách.
• Zapálené lymfatické uzliny.
• Bradykardia je srdcová frekvencia nižšia ako 60 úderov za minútu.
• Útoky bolesti v brušnej dutine.
• Bolesť v chrbte.

U pacientov so svetlou pokožkou sa vyrážka objavuje rýchlejšie a je výraznejšia. U ľudí tmavej pleti sa objavuje o niekoľko dní neskôr, jej množstvo, sýtosť farby je o 20% nižšia. Poruchy CNS, dýchavičnosť s endemickým týfusom je menej častá ako pri epidémii.

Kliešťami prenášaná recidivujúca horúčka epidemickej povahy sa vyznačuje:

• delírium;
• Hypotenzia - patológia s nízkym krvným tlakom;
• Akútna bolesť kĺbov;
• Myalgia. Bolesť vo svaloch je taká silná, že pacient nevedome zaujme polohu v sede na bedrách, takže akosi ustúpi;
• V dôsledku poškodenia centrálneho a periférneho nervového systému sú: svetloplachosť, nesústredenosť, zmätenosť, zhoršenie sluchu a zraku;
• Periférna gangréna, nekróza tkaniva.

Vyrážka nepokrýva chodidlá, dlane, prsty, zvyšok tela je husto pokrytý vyrážkami.

Postupne sa vyrážky transformujú z roseolózneho typu na petechiálny typ. Povahu vyrážky môžete identifikovať jednoduchým stlačením - miesto nezbledne, v strede nie sú žiadne abscesy ani vezikuly.

Rozdiel od endemickej (návratovej) formy spočíva v rôznych patogénoch. Infekcia, ktorá vyvoláva epidémiu, je menej častá v Ruskej federácii, častejšie na kontinente Severnej Ameriky.

Je možné liečiť sa doma?

Bohužiaľ, domácu liečbu nemožno považovať za možnú. Ochorenie je charakterizované akútnym, nepredvídateľným vývojom.

V dôsledku vznikajúcich porúch centrálneho, periférneho nervového systému môže pacient vstať z postele, blúdiť, ublížiť si. Iba neustále lekárske monitorovanie, liečba v nemocnici pomôže predchádzať komplikáciám a dosiahnuť úplné zotavenie.

Stacionárna terapia

Chorý je okamžite hospitalizovaný: uložený na nosidlách, za prítomnosti lekára transportovaný do sanitky. Hlavná terapia je zameraná na potlačenie, zničenie patogénu. Vykonáva sa pomocou antibiotík tetracyklínového typu a chloramfenikolu. Ak pacient netoleruje ani jedno, ani druhé antibiotikum, podáva sa mu chloramfenikol 2 g denne v 4 dávkach. Dávka antibiotika sa zníži na úplné vysadenie na 2. alebo 3. deň po stabilizácii telesnej teploty. Do 4-5 dní od dátumu hospitalizácie sa u pacientov dodržiava prísny pokoj na lôžku.

Na prevenciu arytmie, tachykardie, hypotenzie, srdcového zlyhania sa používajú:

• "Cordiamin";
• kofeín;
• "efedrín";
• "Srdcové glykozidy".

Pacient v noci je častejšie v vzrušenom stave, silne sa potí, trpí poruchami spánku, zvýšeným pulzom. Používajú sa sedatíva, hypnotiká, trankvilizéry.

Sestry sú povinné preventívne častejšie navštevovať oddelenie s pacientmi trpiacimi brušným týfusom. Koniec koncov, pacient je v vzrušenom stave, delírium sa neovláda. K povinnostiam sestry patrí pravidelné vetranie oddelenia, meranie krvného tlaku, teploty a iných kontrolných ukazovateľov.

Pri včasnej a správnej liečbe nastáva zotavenie 15. deň. Pacient je prepustený z nemocnice týždeň po úplnom vymiznutí klinických príznakov.

Riziko komplikácií

Ak bola terapia vykonaná kvalitatívne s náležitou starostlivosťou, dohľadom lekárov, potom sa riziko komplikácií zníži na nulu. Komplikácie sa vyvíjajú s nesprávnou liečbou alebo s úplným ignorovaním choroby.

Chyba ARVE: Atribúty id a provider shortcodes sú povinné pre staré shortcodes. Odporúča sa prejsť na nové krátke kódy, ktoré potrebujú iba url

Medzi hlavné dôsledky patrí:

• zápal pľúc;
• Zlyhanie pečene, obličiek;
• psychózy;
• kolaps;
• tromboflebitída;
• myokarditída;
• Trofický vred;
• encefalitída;
• meningitída;
• preležaniny;
• Tromboembolizmus.

Predtým sa na prevenciu ochorenia používala očkovacia látka, ale teraz sa dokončuje. Týfus je nebezpečný najmä pre cestovateľov, ľudí so slabým imunitným systémom. Moderná medicína dokáže túto chorobu vyliečiť úplne bez vážnych zdravotných následkov, hlavné je včas vyhľadať lekársku pomoc. V ohnisku týfusu prebieha hromadné vyšetrenie populácie na pedikulózu.

všeobecný popis

Kliešte Ixodid majú dobre vyvinutý proboscis a trup s niekoľkými pármi nôh. Pred kŕmením ich veľkosť nepresahuje niekoľko milimetrov - u žien - 3-4 mm, u mužov - nie viac ako 2,5 mm. Ale po nasýtení sa ich objemy zväčšia desaťnásobne.

Ak však človek vstúpi do svojho prirodzeného prostredia, napadne ľudí.

Spôsoby infekcie

Po uhryznutí kliešťom ixodidom sa do obehového systému hostiteľa dostane mnoho rôznych patogénov nebezpečných chorôb. Po dosiahnutí otvorenej oblasti pokožky sa roztoče za menej ako hodinu pevne zaryjú do svojho hostiteľa.

Zároveň sú všetky jeho ústne orgány spolu s hlavou pod kožou. Je bezpečne upevnený vďaka slinám so špeciálnym zložením. V dôsledku toho môže byť kliešť na tele od niekoľkých hodín až po niekoľko dní.

Ixodidové kliešte sa niekedy nazývajú encefalitické, pretože sú prenášačmi takých nebezpečných chorôb, ako je kliešťová encefalitída, krymská hemoragická horúčka, borelióza, anaplazmóza atď.

V prvých hodinách po uhryznutí sú príznaky charakterizované výskytom slabosti, ospalosti, zimnice a bolesti kĺbov. Čím viac kliešťov je na tele, tým intenzívnejšie sa prejavia vyššie uvedené znaky. U ľudí s alergiou budú príznaky výraznejšie.

Medzi prvé zaznamenané príznaky: začervenanie; zvýšená telesná teplota (37-38 ° C); pokles tlaku; tachykardia - zvýšenie srdcovej frekvencie na viac ako 60 za minútu; výskyt vyrážky a svrbenia; opuchnuté lymfatické uzliny v oblasti uhryznutia. Okrem toho sa môžu vyskytnúť silné bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie, dýchavičnosť, halucinácie atď.

Zvlášť dôležitá je horúčka, pretože horúčka, ktorá sa objaví do 2-10 dní po prisatí kliešťa, môže signalizovať infekciu.

Lekárske ošetrenie

Najúčinnejším opatrením proti infekcii prenášanými kliešťami je preventívne očkovanie, ktoré sa vykonáva mesiac pred aktívnym kliešťom. Pri absencii očkovania je účinným opatrením ochrany urgentné očkovanie imunoglobulínom.

Nie každé uhryznutie vedie k rozvoju chorôb. Ak vás však uštipol kliešť, odstráňte ho, uložte do nádoby a odneste do laboratória, aby ste zistili, či bol nákazlivý.

Ak je odpoveď áno, okamžite začnite liečbu! Infekcii sa možno vyhnúť, ak sa hmyz správne (úplne) odstráni okamžite.

Liečba ľudovými prostriedkami

• Naneste cibuľovú kašu na kúsok čistej látky alebo gázy a priviažte ju k rane;
• Pod jazyk hodinu pred jedlom sa odporúča dať prírodnú materskú kašičku, môžete ju zmiešať s medom;
• Na zmiernenie začervenania a opuchu sa používa infúzia zelených vlašských orechov. Rozdrvte ovocie, vložte do pohára a naplňte vodkou a nechajte mesiac. Vezmite trikrát denne pred jedlom na malú lyžičku;
• Trikrát denne by ste mali užívať 15-20 kvapiek tinktúry Rhodiola rosea (zlatý koreň), zriedenej v malom množstve teplej vody. Koreň Rhodiola rosea môžete zmiešať s palinou v rovnakých pomeroch. Zmes musí trvať na alkohole a užívať 25-40 kvapiek, tiež zriedených malou časťou vody.

motolica východná kopijovitá motolice pečeňová motolice sibírska motolice škrkavka hlavová Giardia motolice sibírska motolice mačka krvná motolice hovädzí a prasací pásomnica

všeobecný popis

Existujú tri druhy vši:

• Hlava - žiť na pokožke hlavy;
• Pubic - žije v inguinálnej oblasti, môže žiť aj v podpazuší a na obočí;
• Oblečenie - žije v záhyboch oblečenia človeka, len občas sa plazí na telo nosiča, aby sa živil jeho krvou.

Tieto typy vší zahŕňajú tri zodpovedajúce druhy vší: lonovú, hlavovú a telovú. Existuje tiež možnosť, že tieto odrody tvoria zmiešaný typ pedikulózy, to znamená s kombinovanými príznakmi každého z poddruhov pedikulózy.

Rozmnožujú sa kladením vajíčok nazývaných hnidy. Sú pripevnené k chĺpkom bližšie k pokožke lepiacou látkou, majú oválny tvar (rozmery 0,8 x 0,3 mm). Samica znáša denne v priemere 10 vajec. Obdobie vývoja vajíčka do dospelého človeka trvá 12 dní. Ak sa neprijmú žiadne opatrenia, potom sa chovný cyklus opakuje každé 3 týždne.

Vši svojimi ústočkami prepichujú kožu svojho hostiteľa, vysávajú mu krv a kladú vajíčka (hnidy). Najčastejšie sa vši nachádzajú na pokožke hlavy. Vošky sa dožívajú v priemere 3 týždne, mimo biotopu maximálne 1 týždeň, hnidy o niečo viac – 2 týždne.

Vši sa živia krvou, ktorú nasávajú z pokožky hlavy. Človek môže po 2-4 týždňoch pocítiť svrbenie. Voš totiž po prepichnutí kože vypustí sliny do rany.

Spôsoby infekcie

Vzhľad vši u ľudí nie je vždy spojený s nedostatočnou osobnou hygienou. Tento hmyz sa môže pri tesnom kontakte plaziť z jednej hlavy do druhej.

Pedikulóza je rozšírená najmä v materských školách, školách, internátoch a na iných verejných miestach. K infekcii môže dôjsť aj pri preprave, ako aj pri použití osobných vecí nakazeného, ​​jeho hrebeňa, uteráka, sponky do vlasov či klobúka.

Vši sa živia krvou, spôsobujú podráždenie pokožky hlavy a svrbenie – to sú prvé príznaky prítomnosti vší. Prečesaním miest uhryznutia môžete do rán zaniesť infekciu, ktorá môže byť komplikáciou pedikulózy. Koža sa zapáli, objaví sa začervenanie a môže sa zvýšiť telesná teplota.

Lekárske ošetrenie

Na liečbu vši sa používajú tieto lieky:

• "Nittifor" - tekutý roztok alebo krém;
• "Medifox", "Medifox-super" - gél, emulzia;
• "Para plus" - aerosól;
• "Nyx" - krém;
• "Permetrínová masť";
• "Pedex" - pleťová voda, gél;
• „Nittifor - roztok, krém;
• "Pedilin" - šampón;
• "Nock" - šampón;
• "Khigia" - šampón.

Po ošetrení hlavy podľa pokynov sa musia vlasy opatrne vyčesať jemným hrebeňom s navlečeným valčekom a po 3 týždňoch sa vykoná opätovné ošetrenie, pretože počas tejto doby sa zo zvyšných vši môžu objaviť nové vši. hnidy.

všeobecný popis

V prírode existuje asi 2000 druhov bĺch. Tento krv sajúci hmyz sa živí krvou cicavcov. Ich vedecký názov Siphonaptera je preložený z gréčtiny ako „bezkrídlová pumpa“, keďže sa živia krvou cicavcov.

Veľkosť bĺch je 2-8 mm na dĺžku, ich trup je bočne stlačený a na hrudi sú tri páry nôh. Posledný pár nôh je značne zväčšený, čo im dáva fantastickú schopnosť skákať. Nie sú žiadne krídla.

Farba od svetlej po tmavo hnedú. Vďaka prítomnosti akéhosi zmyslového orgánu sú schopné zachytiť vibrácie vzduchu, teplo, vibrácie, prítomnosť oxidu uhličitého, čo naznačuje prítomnosť potenciálneho zdroja potravy v blízkosti - zvieraťa alebo človeka. Blchy však môžu vydržať niekoľko mesiacov bez jedla.

Blchy prenášajú patogény mnohých nebezpečných chorôb:

• Pseudotuberculous mycobacterium;
• pasteurelóza;
• tularémia;
• Žľazový mor, bubonický mor, čierny mor;
• Črevná yersinióza;
• salmonelóza;
• brucelóza;
• epidemický týfus;
• Helmintiázy;
• Hepatitída B, C atď.

Japonci v rokoch 1942-1945 používali blchy ako nosiče bakteriologických zbraní, s pomocou ktorých bolo zabitých viac ako 400 tisíc ľudí.

Spôsoby infekcie

Blchy prinášajú do priestorov domáce zvieratá, potkany, myši, na ktoré sa dostanú z nečistôt a lístia ležiacich na zemi.

Blchy môžu tiež migrovať zo susedných infikovaných priestorov, zo suterénov budovy a vchodov.

Ideálne je pre ne teplé a vlhké stanovište. Nízke teploty spomaľujú ich životný cyklus, takže leto je ideálny čas na rozmnožovanie a vývoj.

V dome žijú blchy v prasklinách a štrbinách v podlahe, škárach medzi stenami a podlahou, kobercoch, koberčekoch, pod soklovými lištami. V prítomnosti zvierat v miestnosti sa blchy sústreďujú v oblasti ich podstielky, spacích košov a nábytku. Dospelí jedinci žijú priamo na zdroji potravy – na zvieratku.

Navonok sú blšie uhryznutia v mnohých ohľadoch podobné bodnutiu komárom, ale liečia sa oveľa dlhšie. Do pol hodiny miesto uhryznutia opuchne, sčervenie a silno svrbí. Po jednom alebo dvoch dňoch sa miesto zmení na malú ranku alebo absces a môže dokonca krvácať.

Blcha pri uhryznutí vstrekne do rany sliny, ktoré obsahujú analgetikum, ktoré zabráni okamžitému odhaleniu uhryznutia, no neskôr sa objaví podráždenie a svrbenie.

Lekárske ošetrenie

Blchy sú odolné voči väčšine insekticídov, ale účinne ich ovplyvňujú prípravky obsahujúce fipronil, fluvalinát, cypermetrín, cyflutrín.

Na boj proti blchám sa používajú aj insekticídne prípravky na báze FOS (chlorofos, karbofos, fention), karbamátu (propoxura), pyretroidov (permetrín, deltametrín, cypermetrín, fenvalerát, cyfenotrín), neonikotinoidy atď.

Liečba ľudovými prostriedkami

Bĺch sa v byte zbavíte pomocou soli a sódy, ktorou sa koberce a podlahové krytiny nasypú a následne povysávajú, po čom treba vysávač dôkladne vyčistiť.

Blchy neznesú niektoré pachy: palina, ihličie, mäta, eukalyptus, tabak, tansy, cesnak. Zväzky rastlín môžu byť umiestnené v potenciálnych blších biotopoch a oni odídu.

všeobecný popis

Veda pozná viac ako 30 000 druhov ploštice domácej, ale ploštice, ktoré sa tiež nazývajú ploštice z pohovky a bielizne, sa najčastejšie vyskytujú v domoch a bytoch.

Životnosť ploštice je 1 rok. Za rok svojho života nakladie samica až 500 vajíčok. Celý vývojový cyklus ploštice je 40 dní od kladenia vajíčok. Ak ploštice nemajú dostatok potravy alebo pri nízkych teplotách, spadnú do pozastavenej animácie.

Ploštice vyliezajú na lov v noci (ploštice sa živí ľudskou krvou každých 5-10 dní a vypije dvakrát toľko, ako sama váži), ploštice sú obzvlášť aktívne od 2:00 do 6:00.

Cez deň sa schovávajú v kobercoch, prikrývkach, vankúšoch, matracoch, v čalúnenom nábytku, lezú do domácich spotrebičov, v škárach v stenách, pod tapetami. Úkryt nachádzajú na tmavých a teplých miestach. Milujú žiť vo vankúšoch a matracoch, na ktorých spia mačky a psy, v klietkach iných domácich zvierat.

Spôsoby infekcie

Vzhľad ploštice domácej nemá nič spoločné s hygienickým stavom domu. Koniec koncov, zdrojom potravy pre nich, na rozdiel od švábov, domácich mravcov, kuchynských molí, nie sú zásoby jedla, ale samotný človek.

Ploštice sa môžu dostať cez dvere, okná a vetracie otvory v bytových domoch. Môžu prísť s vami z hotelov, starých domov, dopravy, kde ste strávili noc; môže hniezdiť aj v novozískanom nábytku a matracoch.

Ploštice môžu priniesť hosťujúci hostia alebo bezohľadní pracovníci žijúci na miestach zamorených plošticami.

Ploštice môžu spôsobiť závažnú alergickú reakciu, ktorá sa prejavuje svrbením, pľuzgiermi, silným opuchom a začervenaním. Niekedy sa pri česaní v dôsledku pridania sekundárnej infekcie (najmä pri oslabenej imunite) môžu vytvárať pustuly a zápaly, ktoré zanechávajú na koži jazvy a jazvy.

V zriedkavých prípadoch spôsobuje veľké množstvo uhryznutí ploštice u detí anémiu z nedostatku železa.

Lekárske ošetrenie

Pri začatí boja proti plošticiam je dôležité mať na pamäti, že majú schopnosť veľmi rýchlo sa usadiť. Preto, ak žijete v bytovom dome, musíte bojovať spolu so svojimi susedmi. Najspoľahlivejším spôsobom je zavolať službu na kontrolu škodcov, ale na to budete musieť na niekoľko dní opustiť svoj domov.

K dnešnému dňu existujú silné chemické prostriedky na sebakontrolu ploštice domácej v byte: Delta Zone, Executioner (Nemecko), Klopomor (Rusko), Kombat (Kórea), Karbofos (Rusko) atď.

Nemali by sme zabúdať, že čím je liek účinnejší, tým je toxickejší, preto je potrebné prísne dodržiavať pokyny a dodržiavať bezpečnostné opatrenia av prípade masívneho spracovania opustiť byt niekoľko dní a vziať domáce zvieratá.

Liečba ľudovými prostriedkami

• S parným hrncom alebo parným generátorom prejdite čalúnenie nábytku a všetky miesta, kde boli identifikované „stopy“ ploštice domácej. Ploštice umierajú pri teplote 50 ° C;
• Zmrazovanie: extrémne nízka teplota pre ploštice - pod -20ºС. Preto v silnom mraze môžete vytiahnuť pohovku, matrac atď. v chlade, aby ploštice uhynuli. Miestnosť je tiež potrebné vymraziť a nechať okná otvorené niekoľko dní.

Na rýchle odstránenie ploštice domácej sa vám budú hodiť nasledujúce recepty emulzie:

• Zmiešajte 100 ml petroleja a terpentínu. Do výsledného roztoku pridajte 20 g naftalénu;
• Do nádoby nakvapkajte 3 g kyseliny salicylovej, nalejte 20 g fenolu a pridajte 40 g terpentínu;
• Zmiešajte 10 ml terpentínu v 100 ml vody. Na získanie žieravej emulzie pridajte 15 ml petroleja a asi 30 g zeleného mydla;
• Zmiešajte 10 g amoniaku, 40 g benzénu a 150 g denaturovaného liehu.

Pripravené roztoky pôsobia v priamom kontakte s plošticami a vajíčkami. Preto na zničenie populácie je potrebné naliať emulziu priamo na škodcov a ich biotop.

všeobecný popis

Plesňové ochorenia, v medicíne označované ako mykózy, sa v našej dobe veľmi rozšírili.

Plesňové ochorenia tela sú povrchové mykózy, medzi ktoré patria:

• Keratomykóza - plesňové infekcie hornej vrstvy kože. Do tejto skupiny patrí pityriasis versicolor, nodulárna trichosporia, erythrasma, axilárna trichomykóza;
• Dermatomykóza – hlbšie lézie kože spôsobené dermatofytmi, kvasinkami alebo plesňami. Medzi nimi sa rozlišuje epidermomykóza, mikrosporia, rubromykóza, trichofytóza, favus;
• Kandidóza - patologické poškodenie kože a slizníc kvasinkovitými hubami Candida albicans; prideliť urogenitálny, kandidóza ústnej dutiny, kože a nechtov, kandidóza vnútorných orgánov;

Spôsoby infekcie

Keratomykóza je charakteristická lokalizáciou plesní v stratum corneum epidermis bez poškodenia kožných príveskov, vo forme svetlohnedých škvŕn, niekedy s ružovkastým nádychom, s výrazným pityriázovým olupovaním, najčastejšie na krku, chrbte, hrudník a ramená. Zápalové reakcie kože počas obdobia exacerbácie nie sú pozorované, rovnako ako pocity nepohodlia.

Dermatomykóza je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi: červené okrúhle škvrny na koži; kožná plienková vyrážka, olupovanie; deformácia, zmena štruktúry nechtu; zmeny v oblasti interdigitálnych záhybov; svrbenie v postihnutej oblasti.

Kandidóza spôsobuje rôzne príznaky v závislosti od lokalizácie.

Lekárske ošetrenie

Liečba huby na tele by mala byť zložitá. Aby lekár predpísal adekvátnu terapiu, je potrebné podstúpiť štúdiu na určenie typu mikroorganizmu. Liečba hubami zahŕňa:

• Lokálne použitie antimykotík (Mikozolon, Mikoseptin, Mykospor, Mycozoral, Nizoral, Kanizon, Mikozan, Mifungar, Lamisil, Mikoterbin, Candide, Triderm, Ekalin atď.);
• Systémové podávanie antimykotík s flukonazolom, itrakonazolom, mikonazolom, ketokonazolom, klotrimazolom, ekonazolom alebo inými derivátmi imidazolu a triazolu (Diflucan, Forkan, Mikosist, Nizoral, Flucostat atď.);
• Použitie antifungálnych antibiotík polyénovej série (nystatín, natamycín, amfotericín, levorín);
• Použitie glukokortikosteroidných liekov;
• Užívanie antihistaminík, imunomodulátorov a multivitamínov.
• Fyzioterapeutické postupy (lieková elektroforéza, pulzná magnetoterapia, UHF-terapia).

Liečba ľudovými prostriedkami

• S plesňou na rukách, nohách a tele si kávové kúpele poradia (káva je len prírodná, nie instantná!);
• Maslová masť s nasekaným cesnakom sa aplikuje na postihnuté oblasti tela;
• Dvakrát denne utrite postihnuté miesta na tele alkoholovým 20% roztokom propolisu;
• To isté s cibuľovou šťavou po dobu 3-5 dní;
• Cibuľa, rozdrvená na kašu, sa aplikuje medzi prsty na 30 minút, potom sa nohy umyjú v teplej vode;
• Namažte postihnutú pokožku alkoholovou tinktúrou cesnaku;
• Dvakrát denne týždeň potierajte kožné záhyby citrónom.

všeobecný popis

Mikroskopický subkutánny roztoč Demodex sa v štúdii nachádza u 90% populácie, ale iba v zriedkavých prípadoch spôsobuje kožné ochorenia: u ľudí s oslabeným imunitným systémom, metabolické poruchy, u starších ľudí a u detí s patológiami gastrointestinálneho traktu.

Demodex kombinuje mnoho druhov kliešťov. Jeho dva hlavné typy sú:

• Demodex brevis. Kliešť tohto druhu žijúci pod kožou žije a množí sa v kanálikoch mazových žliaz. Má krátke telo cca 0,15 mm.
• Ľudský roztoč Demodex folliculorum je lokalizovaný vo vlasových folikuloch, má dlhé, pretiahnuté telo do 0,45 mm.

Živí sa výlučkom mazových žliaz alebo odumretými kožnými bunkami. Absorbuje všetky živiny z vlasových korienkov. Životný cyklus roztoča Demodex je asi dva až tri týždne, po ktorých jedinec zomrie a produkty rozpadu začnú otráviť telo.

Spôsoby infekcie

Predpokladá sa, že choroba sa začína prejavovať po strese a emočnom prepätí, keď sa oslabuje imunitný systém.

Choroba začína výskytom akné a podráždením, olupovaním kože, začervenaním. Zaznamenávajú sa nasledujúce príznaky:

• Koža je hrboľatá, so zemitým sivým odtieňom, v hrúbke kože sa tvoria malé tvrdé kalcifikované hrčky;
• Rozšírené póry a zvýšená sekrécia mazu, oblasti postihnutej pokožky vyzerajú vlhké, s charakteristickým mastným leskom;
• Objaví sa veľa akné, vrátane hnisavých, mokvajúcich vredov, vyrážok, červených škvŕn, potom sa akné objaví na hrudi, chrbte a dokonca aj stehnách;
• Niekedy sa objaví neznesiteľné svrbenie, horšie v noci, alebo mierne šteklenie, ako keby niekto liezol po koži;
• Zvyšuje sa svrbenie očných viečok a pokožky hlavy, vypadávanie mihalníc a vlasov;
• Svrbenie v ušiach a zvukovodoch;
• Nos sa zväčšuje, niekedy výrazne, mimické pohyby svalov tváre sú ťažké.

Lekárske ošetrenie

V štádiu exacerbácie sa predpisujú antibiotiká na zastavenie zápalových procesov, sedatíva, s výnimkou antidepresív. Vykonáva sa imunokorektívna terapia. Liečba demodikózy je komplexná.

Osvedčilo sa ošetrenie Demodexu elektroforézou s hydratačnými látkami a priebeh mikrodermabrázie.

👉 Odborný názor na liek.