Irifrin

Medzi lekármi veľmi obľúbený očný liek. V modernej oftalmológii si očné kvapky Irifrin našli svoje miesto a aktívne využitie, ako aj podobné analógy. Tento nástroj ovplyvňuje stav žiakov (rozširuje ich), čo je nevyhnutné pre mnohé oftalmologické štúdie, ako aj pre rôzne terapeutické účely.

V správcovi webu

Účinné látky a forma uvoľňovania

Irifrin sa vyrába vo forme bezfarebnej priehľadnej kvapaliny v 5 ml injekčnej liekovke. Zloženie liečiva zahŕňa hlavnú zložku - hydrochlorid fenylefrínu a množstvo ďalších zložiek. Existujú dve možnosti koncentrácie účinnej látky: 2,5 % a 10 % (to znamená, že 1 ml tekutiny obsahuje 25 mg a 100 mg účinnej látky).

Návod na použitie je pripojený k lieku a je nevyhnutné si ho prečítať pred prvou instiláciou lieku, poznamenáva obaglaza.ru.

Mechanizmus pôsobenia a účinky

Povahou účinku Irifrin patrí medzi sympatomimetiká (lieky, ktoré zvyšujú uvoľňovanie norepinefrínu z koncov adrenergných vlákien). To znamená, že liek zvyšuje pôsobenie sympatického nervového systému na orgán (v tomto prípade). To sa dosiahne aktiváciou adrenalínových receptorov na membráne neuromuskulárnych spojení. Liečivo je určené na lokálne použitie (). Zároveň sa pozoruje:

• mydriáza ();
• zvýšená aktivita obehu;
• (v dôsledku zúženia malých tepien).

Pri dlhodobom používaní fenylefríniumchloridu sa zvyšuje jeho účinok na adrenoreceptory srdca. V dôsledku toho ObaGlazaRu upozorňuje, dochádza k zvýšeniu frekvencie a sily kontrakcií srdcového svalu. V stene ciev sú tiež adrenoreceptory, čo vysvetľuje účinok zvýšeného tlaku.

Iridocyklitída je ochorenie charakterizované zápalom dúhovky. Vedie k tvorbe adhézií, ťažkostiam s odtokom tekutiny z. Kvapky Irifrinu zmierňujú zápal, zlepšujú cirkuláciu vnútroočnej tekutiny.

Pri kŕčoch akomodácie alebo falošnej krátkozrakosti (pretrvávajúca kontrakcia) liek pomáha zmierniť nadmerný stres. Ďalším účinkom lieku, poznamenáva Obaglaza, je zúženie malých ciev, čo eliminuje začervenanie očí.

Dávkovanie a schémy aplikácie

Kvapky Irifrin sú určené na lokálnu aplikáciu instiláciou do. Počet kvapiek, koncentrácia roztoku a frekvencia používania závisí od diagnózy pacienta, jeho veku a sprievodných ochorení.

Na odstránenie spazmu akomodácie, na uvoľnenie ciliárneho svalu je potrebný 2,5% roztok. Dospelým a deťom starším ako 6 rokov sa zvyčajne predpisuje podľa obglaza.ru 1 kvapka do každého oka pred spaním. Termíny aplikácie určuje lekár, nie však dlhšie ako štyri týždne. Ak sa spasticita neuvoľní, lekár môže predpísať roztok s vyššou koncentráciou.

Ak je potrebné na diagnostické účely (vyšetrenie očného pozadia) zrenicu rozšíriť, aplikuje sa 2,5% roztok 1x (1 kvapka do každého oka). Raz za hodinu po nakvapkaní je možné procedúru zopakovať, aby sa predĺžila účinok. Pred operáciou - hodinu pred zákrokom 1 kvapka 10% roztoku.

Keď je iridocyklitída predpísaná 2,5% alebo 10%, 1 kvapka 2-3 krát denne. Na zmiernenie glaukómovo-cyklickej krízy kvapkajte 1 kvapku 2-3x denne v 10% forme lieku.

Počas testu sa používajú kvapky Irifrinu, ak existuje podozrenie na úzky uhol. U pacientov s týmito patológiami sa po instilácii kvapiek zvyšuje tlak vnútroočnej tekutiny. Ak je pacient zdravý, poznamenáva ObaGlazaRu, tlak zostane rovnaký alebo sa mierne zvýši.

Ďalším typom diagnózy je určenie lokalizácie rozšírených ciev. Po instilácii Irifrinu je potrebné pozorovať ich zúženie. Ak sa tak nestane a oči zostanú červené, potom by mal byť pacient podrobnejšie vyšetrený na patologické rozšírenie veľkých očných artérií.

Kontraindikácie na použitie

Použitie kvapiek Irifrin na boľavé oči sa neodporúča. Môžu to byť napríklad nasledujúce patológie:

• alergická reakcia na aktívnu alebo pomocnú látku liečiva;
• patológia výmeny porfyrínov (zložky hemoglobínu);
• poranenie očí;
• patológia srdca a krvných ciev;
• hyperfunkcia štítnej žľazy, hypofýzy;
• nedostatok pečeňových enzýmov;
• glaukóm s úzkym uhlom alebo s uzavretým uhlom.

Očné kvapky Irifrin sa nemajú používať u novorodencov. Ak je dieťa vo veku od 1 do 12 rokov, poznamenáva obglazaRu, je predpísaný iba 2,5% roztok koncentrácie.

V prítomnosti jednej z uvedených kontraindikácií by sa mali zvoliť niektoré analógy (t. j. s rovnakým účinkom, ale s inou účinnou látkou).

Môžu to byť napríklad nasledujúce analógy Irifrinu: Mezaton, Fenefrín atď.

Možné vedľajšie účinky

Oko môže reagovať na použitie kvapiek Irifrin podráždením, pálením, svrbením a zvýšeným slzením. Po vysadení lieku sa môže vyskytnúť krátkodobý pretrvávajúci účinok.

U starších ľudí sa pri dlhodobom používaní môže objaviť závislosť na droge, ktorá sa vyznačuje skrátením času mydriázy a v dôsledku toho absenciou reakcie žiakov na túto drogu, poznamenáva obaglazaRu.

VplyvIrifrinana kardiovaskulárny systém:

• zvýšenie srdcovej frekvencie (HR);
• arytmia (strata jasného intervalu medzi kontrakciami);
• oklúzia koronárnych ciev (zúženie ciev srdca) je obzvlášť nebezpečná, pretože zvyšuje riziko vzniku infarktu myokardu;
• porušenie cerebrálneho prietoku krvi (zúženie ciev mozgu).

U ľudí s precitlivenosťou na zložky sú možné vyrážky a svrbenie. Ak sa objavia príznaky, mali by ste okamžite prestať používať kvapky, poznamenáva ObaGlazaRu, a kontaktovať očného lekára, aby vám predpísal ich analógy.

Nebezpečenstvo predávkovania

Systémový nadbytok odporúčaného množstva Irifrinu vedie k jeho zvýšenej absorpcii do krvi, a teda k jeho zvýšenému účinku na adrenoreceptory srdca a arteriol. To znamená, že čím vyššia je dávka lieku, poznamenáva obglaza.ru, tým väčšia je intenzita prejavov vedľajších účinkov a tým vyššie je riziko vzniku nebezpečných následkov (infarkt myokardu, ischemická mozgová príhoda atď.).

Na odstránenie následkov predávkovania sa uchyľujú k použitiu alfa-blokátorov (fentolamín, prazosín).

Vlastnosti použitia

Liek je dostupný iba na lekársky predpis, poznamenáva ObaGlazaPy, a pred jeho použitím je potrebná konzultácia s oftalmológom. Pred použitím očných kvapiek sa uistite, že nemáte žiadne kontraindikácie na ich použitie. Počas pôsobenia lieku by ste mali znížiť zaťaženie očí (odmietnuť čítať, pracovať na počítači atď.).

Keď navštívite svojho lekára, určite mu povedzte o akýchkoľvek iných liekoch, ktoré užívate. Irifrin môže byť nekompatibilný s niektorými z nich.

Správa vozidiel

Tento liek neovplyvňuje stupeň pozornosti a koncentrácie vodičov automobilov, ale môže spôsobiť nehodu. Nasledujúce 3-4 hodiny nejazdite.

Tehotenstvo a počas laktácie

Tehotné ženy a dojčiace matky, odporúča obglaza.ru, by sa mali pred použitím kvapiek podrobiť ďalšej konzultácii s lekárom. U osôb s ťažkou hypertenziou a diabetes mellitus je potrebné súbežne používanie kvapiek podporovať monitorovaním stavu krvného tlaku, vzhľadom na riziko jeho prudkého zvýšenia.

Treba mať na pamäti, že prekročenie dávkovania zvyšuje pravdepodobnosť vzniku alergií. Osoby s poranením očných spojoviek by sa mali zdržať používania tohto lieku. Treba tiež poznamenať, že kontaktné šošovky sa musia pred kvapkaním kvapiek vybrať.

Kompatibilita s inými liekmi

Účinok kvapiek možno zvýšiť ich aplikáciou spolu s atropínom. Atropín je M-anticholinergikum, ktoré inhibuje pôsobenie parasympatického nervového systému, čím sa účinok pôsobenia sympatického nervového systému zvýrazňuje.

Spolu s blokátormi monoaminooxidázy (Garmalin a ďalšie) sa pozoruje zvýšenie účinku hydrochloridu fenylefrínu na arteriálne cievy, čo podľa ObaGlaz vedie k silným tlakovým skokom.

Kombinácia Irifrinu (adrenergný agonista) a betablokátorov (Nebivolol a iné) vedie k pretrvávajúcej arteriálnej hypertenzii.

Funkcie úložiska

Čas použiteľnosti lieku od dátumu výroby je 2 roky. Po otvorení je výrobok vhodný na použitie do 4 týždňov. Kvapky Irifrin by sa mali skladovať v tmavej miestnosti, vyhýbať sa priamemu slnečnému žiareniu.

Optimálna teplota je izbová teplota (nie vyššia ako 25 stupňov Celzia). Skladovanie v chladničke je povolené, ale pred použitím ich musíte zohriať na izbovú teplotu, aby ste nepoškodili sliznicu oka.

cena

Akcia podľa lekárov a oboch očí nekoreluje s tým, koľko stoja kvapky Irifrin. Roztok s koncentráciou 2,5% môže stáť od 330 do 400 rubľov, kvapky 10% koncentrácie stojí 490-530 rubľov.

Záver

Irifrin je nepostrádateľným liekom v práci oftalmológov. Jeho používanie má veľa výhod. Musíte si však pamätať - toto je liek, ktorý môže predpísať iba lekár, nemali by ste sa samostatne uchýliť k jeho samoliečbe. ObaGlazaRu verí, že pri správnom používaní môžete z tohto nástroja získať maximálny úžitok a zažiť minimum vedľajších účinkov.

Irifrin - kvapky patriace do skupiny liekov, ktoré vyvolávajú uvoľňovanie norepinefrínu, čo následne vedie k vazokonstrikcii a rozšíreniu zrenice. Úspešne sa používajú na liečbu mnohých očných ochorení, zápalových aj vyplývajúcich zo zvýšenej zrakovej záťaže.

V tomto článku

Očné kvapky Irifrin patria do skupiny liekov nazývaných sympatomimetiká. Mechanizmus účinku týchto látok je veľmi zaujímavý. Zvyšujú uvoľňovanie norepinefrínu z nervových zakončení. Norepinefrín je zase mediátor zodpovedný za procesy bdelosti v tele, pri uvoľnení do krvi sa pozoruje vazokonstrikcia a rozšírenie zreníc.

Hlavná účinná látka kvapky - fenylefrín. Pre svoje vazokonstrikčné vlastnosti sa používa nielen v oftalmológii a je súčasťou liekov proti nachladnutiu a alergii. Fenylefrín zmierňuje opuchy nosohltanu. Tiež sa vstrekuje s prudkým poklesom krvného tlaku a prudkým poklesom cievneho tonusu.

Pokiaľ ide o použitie fenylefrínu v oftalmológii, najmä ako súčasť kvapiek Irifrin, používa sa na dva účely: na liečbu a diagnostiku.

Prípady, v ktorých Irifrin prispieva k oftalmologickej diagnóze:

• príprava na operácie oka (kvapky sa používajú na rozšírenie zrenice);
• rozlíšenie (diferenciálna diagnóza) povrchovej alebo hlbokej injekcie očnej gule;
• testovanie na prítomnosť glaukómu s uzavretým uhlom u jedincov s úzkym uhlom prednej očnej komory;
• rozšírenie zrenice pri oftalmoskopii (vyšetrenie očného pozadia).

V diagnostike a predoperačnej príprave sa používajú kvapky Irifrin s obsahom 2,5 % alebo 10 % fenylefrínu na základe nasledujúcich odporúčaní:

1. Na vyšetrenie fundusu sa liek instiluje v množstve jednej kvapky do každého oka. Potom sa čaká pätnásť až tridsať minút, kým sa zrenička rozšíri. Ďalším krokom je samotné vyšetrenie. Ak jeho trvanie presiahne jednu hodinu, potom sa do očí kvapne ešte jedna kvapka. V prípade, že rozšírenie zrenice bolo nedostatočné, je vhodné použiť Irifrin 10%.
2. Test, ktorý určuje prítomnosť alebo neprítomnosť glaukómu s uzavretým uhlom, zahŕňa použitie 2,5 % irifrínu. Prvým krokom pri takomto teste je meranie tlaku v oku, potom sa instiluje Irifrin. Potom sa pozerajú na rozdiel tlaku pred a po rozšírení zrenice. Ak je 3-5 mm Hg. Art., potom sa potvrdí glaukóm s uzavretým uhlom.
3. Na zistenie, či je injekcia očnej gule povrchová alebo hlboká, sa do očí vkvapká Irifrin 2,5, po päťminútovom čakaní je možné zaznamenať výsledok vyšetrenia. Ak sa začervenanie vyriešilo, potom je povrchové a ak pretrváva, potom postihuje hlbšie vrstvy. Ďalej sa vyskytuje ďalšia diferenciálna diagnostika očnej patológie.
4. Pri prípravných predoperačných manipuláciách sa používajú iba kvapky Irifrinu 10%. Aplikujú sa po jednom do každého oka pol hodiny - hodinu pred operáciou.

Ochorenia oka, v prítomnosti ktorých sa Irifin používa:

• krízy cyklu glaukómu (optimálny 10% roztok);
• syndróm červených očí (používajú sa iba kvapky s 2,5% obsahom fenylefrínu);
• iridocyklitída;
• falošná krátkozrakosť.

Kríza glaukomocyklitídy je ochorenie, ktoré spája náhle zvýšenie očného tlaku a symptómy cyklitídy: začervenanie, strata zraku, bolesť (najmä v noci) a slzenie.

Syndróm červených očí je začervenanie spôsobené rozšírenými krvnými cievami alebo krvácaním v orgánoch zraku. Sprevádza celú skupinu patológií, alergických, bakteriálnych a vírusových. Očný lekár vzhľadom na povahu bolesti a iné znaky ochorenie rozlišuje.

Iridocyklitída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje dúhovku a strednú cievovku oka. Pri iridocyklitíde sa pozorujú také negatívne prejavy ako opuch, začervenanie a bolesť očí, deformácia žiaka a strata zraku.

Spazmus akomodácie je patológia charakterizovaná predĺženou kontrakciou svalu zodpovedného za zaostrenie. Druhým názvom tejto choroby je falošná krátkozrakosť. Falošná krátkozrakosť je charakterizovaná trvalým napätím ciliárneho svalu. Táto patológia sa často vyskytuje u školákov a je reverzibilná, ale časom sa môže zmeniť na skutočnú krátkozrakosť.

Pri ochorení, akým je glaukóm, cyklické krízy, bude optimálne použitie kvapiek Irifrin 10 %, ktoré by sa mali kvapkať po jednej do každého oka dvakrát až trikrát denne.

Pri iridocyklitíde sa kvapky Irifrin používajú na zníženie množstva tekutiny produkovanej v dôsledku zápalového procesu. Kvapky Irifrin môžete použiť v 2,5% aj 10% roztoku. Liečivo sa kvapká do každého oka dvakrát až trikrát denne jedna kvapka. Koncentráciu účinnej látky v kvapkách určuje lekár.

Na odstránenie falošnej krátkozrakosti aplikujte Irifrin 2,5 %. Kvapky sa kvapkajú denne, jedna do každého oka. Kurz je tridsať dní. Ak kvapky Irifrinu 2,5% problém nevyriešia a kŕče pretrvávajú, potom lekár predpíše 10% roztok. Musí sa používať štrnásť dní.

Liečivé kvapky Irifrin pre deti

V detstve, vrátane predškolákov a detí vo veku základnej školy, sú predpísané na liečbu krátkozrakosti a ďalekozrakosti. Dieťa, ktoré práve vstúpilo do školy, si okrem svojich bežných vizuálnych záťaží (TV, internet) pridáva aj aktivity v triede a mimoškolské aktivity. Pre zrakové orgány je to veľký stres, často prvé roky tréningu sprevádza únava očí a zhoršenie zraku. Tomuto procesu sa dá predísť tak, že dieťa naučíte robiť si krátke prestávky pri pozeraní filmov a robení domácich úloh. A na vyučovacích hodinách bude zvyk pozerať sa z okna z blízkych predmetov na vzdialenejšie predmety užitočným prínosom pre zdravie očí.

Kvapky Irifrin na pozadí zaťaženia sú predpísané v kurzoch. Priebeh liečby je tridsať dní, kvapkajú sa na noc, jedna kvapka do každého oka denne, alebo dve kvapky do každého oka každý druhý deň. Po ukončení liečby príznaky únavy vymiznú, oči prestanú bolieť, slziť a veľmi unavené. Často vďaka použitiu kvapiek môže byť proces straty zraku pozastavený. A aby sa zabránilo noseniu okuliarov a šošoviek, je dôležité vštepiť dieťaťu správny postoj k zdraviu očí, naučiť ho počúvať svoje pocity. Ak sa objaví únava, pri prvej príležitosti si musíte urobiť prestávku, gymnastiku alebo urobiť niečo neutrálne pre oči - tento prístup rieši problém zaťaženia systému.

Čo sa stane po použití Irifrinu?

Ihneď po nakvapkaní kvapiek je v oku pocit pálenia. Po niekoľkých sekundách to prejde a nepohodlie skončí. Po použití lieku počas dvoch až troch hodín si nemôžete načítať oči: čítať, písať, robiť vyšívanie, sledovať televíziu alebo používať počítač. Po pätnástich až dvadsiatich minútach sa zrakové funkcie zhoršujú, viditeľné predmety sa rozmazávajú a svetlo oslepuje oči. Tento stav pretrváva niekoľko hodín. Kvapky Irifrin sa užívajú pred spaním, aby ich účinok pripadol na neaktívnu fázu dňa.

Ľudia, ktorých zoznam chorôb zahŕňa hypertenziu, môžu po niekoľkých minútach po instilácii kvapiek pocítiť alebo zaznamenať zvýšenie tlaku pomocou nástrojov. Tento efekt rýchlo prechádza, takže nepodnikajte žiadne kroky ani sa nezačnite obávať. Ľudia, ktorí nosia šošovky, ich budú musieť počas liečby prestať nosiť a prejsť na okuliare. K šošovkám sa môžete opäť vrátiť po troj-štvordňovej prestávke. Mali by ste sa pripraviť aj na to, že po liečbe Irifrinom bude videnie na jeden až tri dni rozmazané a nie úplne jasné. Zlepšujú sa však zrakové funkcie a oči začínajú vidieť lepšie ako pred liečbou.

Pri pravidelnom používaní Irifrinu si všimnete, že bolesť ustúpi, oči sú večer menej unavené. Ak sa zrak príliš neodchyľuje od zdravého normálu, kvapky Irifrin ho dokážu zlepšiť tak, že už nemusíte nosiť okuliare. Zdravé návyky týkajúce sa hygieny očí, práce a odpočinku, chôdze, cvičenia, vďaka ktorým sú orgány zraku zásobované potrebným množstvom krvi a kyslíka, pomôžu udržať a upevniť pozitívny účinok lieku.

Uvoľňovacia forma lieku Irifrin

Irifrin - kvapky, ktoré sú dostupné v 5 ml injekčných liekovkách. Po otvorení sa dajú použiť do mesiaca.

Kvapky by sa mali kvapkať na základe týchto odporúčaní:

• zdvihnite hlavu;
• odtiahnite spodné viečko;
• držte fľašu vo vzdialenosti 2 cm a vytlačte kvapku roztoku do každého oka;
• počas instilácie sa uistite, že hrot injekčnej liekovky sa nedotýka sliznice;
• keď kvapka zasiahne sliznicu, držte vnútorný kútik oka rukami, aby reflex nefungoval a liek mal čas na vstrebanie;
• nezabudnite na potrebu vylúčiť vizuálne zaťaženie po použití Irifrinu.

Použitie kvapiek počas tehotenstva a dojčenia

špeciálne pokyny

Keď sa Irifrin kvapne do každého oka viac ako dve kvapky, môže dôjsť k zvýšenej absorpcii lieku do krvi, čo povedie k vedľajším účinkom. Riziko je obzvlášť vysoké počas obdobia rekonvalescencie po poranení oka alebo keď je hladina slznej tekutiny nízka. Pri užívaní lieku sa odporúča opatrnosť diabetikom a osobám starším ako šesťdesiatpäť rokov. Diabetes mellitus môže vyvolať zvýšenie krvného tlaku a v starobe existuje možnosť prudkého zúženia zrenice namiesto nevyhnutného rozšírenia.

Účinná látka kvapiek Irifrin teda urýchľuje odtok vnútroočnej tekutiny, sťahuje cievy. Ich zúžením mizne syndróm červených očí, zvýšený odtok vnútroočnej tekutiny zlepšuje stav pacientov s glaukómom. Irifrin - kvapky, ktoré podporujú rozšírenie zreníc, tento účinok sa využíva pri diagnostických postupoch, ako aj pri predoperačnej príprave.

Vďaka

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Irifrin je oftalmologický liek používaný lokálne ( očné kvapky) a má tieto účinky: rozšírenie zrenice, zlepšenie odtoku vnútroočnej tekutiny a vazokonstrikciu spojovkovej membrány. Očné kvapky Irifrin sa používajú pri iridocyklitíde na zníženie množstva dúhovkového výtoku, pri glaukómovo-cyklických krízach, pri syndróme červených očí, akomodačnom spazme a tiež na rozšírenie zrenice pri operáciách a predoperačnej príprave.

Odrody, názvy, formy uvoľňovania a kompozície

V súčasnosti sú na farmaceutickom trhu dostupné tieto dva druhy liečiva – ide o Irifrin a Irifrin BK. Tieto odrody toho istého lieku sa líšia tým, že v očných kvapkách Irifrin je konzervačná látka a v Irifrin BK nie je žiadna konzervačná látka. To znamená, že bežné kvapky Irifrin môžu s väčšou pravdepodobnosťou spôsobiť podráždenie oka, ale po otvorení injekčnej liekovky vydržia dlhšie. A kvapky Irifrin BK, ktoré neobsahujú konzervant, sa po otvorení fľaštičky neskladujú a majú takmer nulové riziko podráždenia.

Navyše kvapky Irifrin s konzervantom sú dostupné v 5 ml fľaštičke, dajú sa použiť opakovane do jedného mesiaca, keďže do 30 dní je možné skladovať a používať otvorenú tubu s roztokom. To znamená, že po otvorení fľaštičky na mesiac môžete roztok odobrať čistou pipetou neobmedzený počet krát.

Kvapky Irifrin BK bez konzervačných látok sú dostupné v malých 0,4 ml fľaštičkách s kvapkadlom, ktoré sú navrhnuté špeciálne na jedno použitie. Takáto fľaša by sa mala použiť úplne ihneď po otvorení, a to iba raz. To znamená, že bezprostredne pred použitím sa otvorí malá fľaštička Irifrin BK a roztok sa okamžite nakvapká do očí. Ak v injekčnej liekovke zostane nejaké množstvo roztoku, nemožno ho skladovať, a preto sa vyhodí. Pri každom ďalšom použití sa otvorí nová injekčná liekovka Irifrin BK.

Inak medzi Irifrinom alebo Irifrinom BK nie je rozdiel v zložení ani terapeutickom účinku. V každodennom živote sa obe odrody drogy zvyčajne kombinujú pod jedným spoločným názvom "Irifrin", iba ak je to potrebné, s uvedením konkrétneho variantu lieku. V ďalšom texte článku budeme obe odrody lieku nazývať aj Irifrin, pričom presný názov uvedieme iba vtedy, ak je potrebné zamerať sa na akékoľvek špecifické vlastnosti, ktoré sú vlastné konkrétnemu typu lieku.

Irifrin a Irifrin BK sa vyrábajú v jedinej liekovej forme – ide o očné kvapky. Ako aktívna zložka kvapky obsahujú fenylefrín v rôznych dávkach. Takže kvapky Irifrin sú dostupné v dvoch dávkach - vo forme 2,5% a 10% roztoku. A Irifrin BK je dostupný len vo forme 2,5% roztoku. Irifrin 2,5 % a Irifrin BK obsahujú 25 mg fenylefrínu v 1 ml roztoku. V súlade s tým Irifrin 10 % obsahuje 100 mg fenylefrínu v 1 ml roztoku.

Pomocné látky obe odrody Irifrinu sú uvedené v tabuľke.

Pomocné látky Irifrin 2,5 %	Pomocné látky Irifrin 10%	Pomocné látky Irifrina BK
Voda na injekcie
Dihydrát citranu sodného
Kyselina citrónová
Metabisulfit sodný
hydroxid sodný
edetát disodný
Benzalkóniumchlorid (konzervačná látka)		Hypromelóza
	Bezvodý dihydrogenfosforečnan sodný
	Dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného

Všetky roztoky Irifrinu sú číre, bezfarebné alebo svetložlté. Irifrin 2,5 % a 10 % je dostupný v 5 ml injekčných liekovkách a Irifrin BK je dostupný v 0,4 ml fľaštičkách s kvapkadlom. Každé balenie obsahuje 15 fliaš Irifrin BK, alebo 1 fľašu Irifrin 2,5% alebo 10%.

Terapeutické pôsobenie

Účinná látka Irifrin fenylefrín je alfa-adrenergný agonista, respektíve pôsobí na hladké svalstvo ciev. Pri použití fenylefrínu vo forme očných kvapiek liek ovplyvňuje iba cievy tohto orgánu. Ak sa fenylefrín podáva intravenózne alebo subkutánne, potom ovplyvňuje všetky cievy v ľudskom tele, ako aj srdce.

Aplikácia kvapiek Irifrin na sliznicu oka spôsobuje rozšírenie zreníc, zvyšuje odtok vnútroočnej tekutiny a tiež sťahuje cievy spojovky. Zovretie ciev spojovky zabezpečuje vymiznutie začervenania oka, v dôsledku čoho sa liek používa pri liečbe syndrómu "červených očí". Zvýšený odtok vnútroočnej tekutiny zlepšuje stav oka pri glaukóme. A rozšírenie žiaka spôsobené kvapkami Irifrinu sa používa na predoperačnú prípravu alebo v procese vykonávania chirurgickej intervencie na oči.

K zúženiu očných ciev dochádza do 30 - 90 sekúnd po aplikácii kvapiek na spojovku. Rozšírenie zrenice nastáva 10-60 minút po jednorazovom nakvapkaní roztoku a pretrváva 2 hodiny pri použití 2,5 % Irifrinu alebo 3-6 hodín pri použití 10 % kvapiek.

Indikácie na použitie

Kvapky Irifrin a Irifrin BK rôznych koncentrácií sú indikované na použitie v rovnakých prípadoch:

• Zníženie množstva zápalového výtoku z dúhovky a zabránenie vzniku synechie (zrastov) pri iridocyklitíde (zápal dúhovky alebo ciliárneho telesa oka);
• Rozlíšiť medzi povrchovou a hlbokou injekciou očnej gule;
• Vykonať provokatívny test na potvrdenie alebo naopak odmietnutie podozrenia na glaukóm s uzavretým uhlom u ľudí s úzkym uhlom prednej komory oka;
• Rozšírenie zrenice počas diagnostických postupov, ako je oftalmoskopia, sledovanie stavu zadného segmentu oka atď .;
• Ako predoperačný prípravok na rozšírenie zrenice (iba pre 10% kvapky);
• Na rozšírenie zrenice pri výrobe laserových chirurgických operácií na fundu (napríklad korekcia laserového videnia atď.) - 10% kvapiek je optimálne;
• Na rozšírenie zrenice počas manipulácií vitreoretinálnej chirurgie (optimálne sú kvapky 10%);
• Liečba glaukómových cyklických kríz (optimálnych 10 %);
• Liečba syndrómu "červených očí" (iba 2,5% kvapiek Irifrinu alebo Irifrinu BK);
• Odstránenie a liečba akomodačného spazmu, ktorý sa tiež nazýva falošná krátkozrakosť (kŕč ciliárneho svalu oka, ku ktorému dochádza pri dlhodobom zaostrovaní a držaní pohľadu na akékoľvek vzdialené alebo blízke predmety, v dôsledku čoho je orgán preťažený, a osoba stráca svoju normálnu zrakovú ostrosť na blízko alebo do diaľky).

Ak je v zátvorkách vedľa indikácie uvedené, že ide len o kvapky jednej alebo druhej koncentrácie, potom v prípade tohto stavu alebo ochorenia sa má použiť iba uvedená verzia Irifrinu. Ak sú v zátvorkách vedľa indikácie uvedené "optimálne" kvapky akejkoľvek koncentrácie, znamená to, že uvedené odrody lieku sú pre tento stav najvhodnejšie, ale môžu sa použiť aj iné.

Irifrin - návod na použitie

Všeobecné ustanovenia

Kvapky Irifrin 2,5% a 10%, ako aj Irifrin BK sa používajú podľa rovnakých pravidiel. Výber typu kvapiek (Irifrin alebo Irifrin BK) závisí najmä od ľudskej tolerancie konzervačnej látky - benzalkóniumchlorid . To znamená, že ak človek bežne toleruje túto konzervačnú látku (napríklad v minulosti používal kvapky obsahujúce rovnakú konzervačnú látku), potom si môže vybrať akýkoľvek druh lieku výlučne na základe osobných, subjektívnych preferencií (napríklad balenie akéhokoľvek druhu je viac rád atď.). Ak osoba netoleruje konzervačnú látku, potom musí použiť kvapky Irifrin BK.

Čo sa týka voľby dávkovania, lekári odporúčajú pri samopodávaní vždy začať s užívaním 2,5% Irifrinu alebo Irifrinu BK. Ak roztok tejto koncentrácie nie je v tomto konkrétnom prípade dostatočne účinný, možno ho nahradiť 10% Irifrinom. Okamžite aplikujte 10% Irifrin len na predoperačnú prípravu v nemocničnom prostredí. U starších ľudí (nad 65 rokov) a dojčiat sa treba vyhnúť použitiu 10 % Irifrinu, pretože majú veľmi vysoké riziko absorpcie fenylefrínu do krvného obehu a vzniku systémového účinku. U pacientov týchto vekových skupín je lepšie použiť 2,5% Irifrin alebo Irifrin BK.

Irifrin 10% roztok je možné aplikovať rôznymi spôsobmi, napríklad instiláciou do očí, namáčaním tampónov a ich priložením na povrch spojovky, ako aj injekciou do tkanív oka. Roztoky Irifrin 2,5% a Irifrin BK sa používajú len vo forme očných kvapiek.

Injekčné podávanie Irifrinu 10% vykonáva iba lekár. A roztok si môžete vkvapkať do očí alebo aplikovať vo forme aplikácií (aplikujte tampóny nasiaknuté liekom na sliznicu oka) svojpomocne. Pri použití roztoku na diagnostické a prípravné manipulácie (napríklad oftalmoskopia, pred operáciami atď.) by sa mal iba kvapkať. Ak sa roztok používa na iridocyklitídu, glaukóm-cyklické krízy alebo akomodačné kŕče, potom je možné ho kvapkať alebo aplikovať vo forme aplikácií. Výber spôsobu aplikácie je založený na osobných preferenciách a úvahách o vhodnosti, ako aj na odporúčaní lekára.

Injekčné liekovky s 2,5% a 10% Irifrinom sa môžu po otvorení skladovať mesiac, a preto sa roztok môže používať 30 dní. Injekčné liekovky Irifrin BK sa otvárajú bezprostredne pred použitím lieku a v zásade sa neskladujú. Ak po nakvapkaní roztoku Irifrin BK zostane v injekčnej liekovke nejaké množstvo lieku, treba ho zlikvidovať, pretože ho nemožno skladovať kvôli nedostatku konzervačnej látky. Pri každom ďalšom použití sa otvorí nová injekčná liekovka Irifrin BK.

Na otvorenie injekčných liekoviek Irifrinu a Irifrinu BK buď odrežte hornú časť výpustu fľaše nožnicami alebo do nej prepichnite dieru hrubou ihlou. Najlepšou možnosťou je urobiť dieru ihlou, pretože v tomto prípade je oveľa jednoduchšie a pohodlnejšie dávkovať liek po kvapkách, ako keby sa v dôsledku odrezania špičky liekovky nožnicami vytvoril veľký otvor. .

Roztoky irifrinu sa instilujú do očí nasledovne:
1. Zdvihnite hlavu tak, aby sa vaša tvár pozerala na strop;
2. Prstami jemne potiahnite spodné viečko tak, aby sa medzi ním a povrchom oka vytvoril malý spojovkový vak;
3. Vezmú fľašu s kvapkami a prevrátia ju kvapkadlom (horným hrotom) nadol, pričom ju držia tak, aby hrot bol priamo nad povrchom oka vo vzdialenosti 2-4 cm;
4. Potom fľaštičku stlačia prstami tak, aby sa z nej vytlačila len jedna kvapka roztoku;
5. Striedavo urobte roztok v oboch očiach;
6. Po nakvapkaní roztoku si stačí ľahnúť alebo sadnúť, nemôžete čítať, pozerať televíziu, písať a vykonávať iné činnosti, ktoré namáhajú vaše oči.

V čase instilácie je potrebné zabezpečiť, aby sa hrot kvapkadla fľaštičky Irifrin nedotýkal sliznice oka. Ak k tomu dôjde, potom je potrebné zlikvidovať balenie lieku a otvoriť novú injekčnú liekovku na ďalšiu instiláciu. Keď kvapka roztoku spadne na sliznicu a skotúľa sa do spojovkového vaku tvoreného stiahnutým spodným viečkom, je potrebné pritlačiť prsty na vnútorný kútik oka na niekoľko sekúnd, čo umožní, aby sa roztok rýchlo vstrebal do tkanív a znížiť závažnosť reflexnej túžby zavrieť oko.

Roztoky Irifrin BK a Irifrin 2,5% alebo 10% sa používajú podľa nasledujúcich schém a pravidiel:

• Na výrobu oftalmoskopie použite 2,5% Irifrin alebo Irifrin BK. Ľubovoľne zvolený roztok sa aplikuje jedna kvapka do každého oka a počká sa asi 15-30 minút do výrazného rozšírenia zrenice, po ktorej sa vykoná oftalmologické vyšetrenie. Ak je potrebné dlhodobo udržiavať zrenicu vo vysoko rozšírenom stave, potom po hodine možno do očí pridať ešte jednu kvapku roztoku. Ak sa zrenička dostatočne nerozšírila alebo je nadmerná pigmentácia dúhovky, dospelí alebo deti staršie ako 12 rokov môžu na oftalmoskopiu instilovať 10 % roztok Irifrinu v rovnakej dávke (jedna kvapka do každého oka).
• Na odstránenie spazmu ubytovania použite 2,5% Irifrin alebo Irifrin BK. Deti staršie ako 6 rokov a dospelí denne kvapkajú jednu kvapku roztoku do každého oka v noci počas 4 týždňov. Ak akomodačný kŕč pretrváva a nereaguje na liečbu 2,5 % roztokom alebo Irifrinom BK, potom deťom starším ako 12 rokov a dospelým možno vkvapkať do očí 10 % Irifrin. V takýchto prípadoch sa roztok Irifrinu 10 % aplikuje jedna kvapka do každého oka pred spaním každý deň počas 2 týždňov.
• Na provokatívny test pri podozrení na glaukóm s uzavretým uhlom sa používa 2,5 % Irifrin alebo Irifrin BK. Zároveň sa meria vnútroočný tlak pred použitím Irifrinu a nejaký čas po aplikácii kvapiek do oka. Ak je rozdiel medzi hodnotami vnútroočného tlaku pred a po rozšírení zrenice 3-5 mm Hg. Art., potom sa provokačný test považuje za pozitívny a potvrdí sa glaukóm. Akýkoľvek iný rozdiel medzi hodnotami tlaku pred a po rozšírení zrenice sa považuje za negatívny a glaukóm je vylúčený zo zoznamu podozrivých ochorení.
• Na odlíšenie(odlišná diagnóza) povrchová a hlboká injekcia očnej buľvy používajú sa kvapky Irifrin 2,5% alebo Irifrin BK. Na vykonanie štúdie sa do každého oka nakvapká jedna kvapka roztoku a počká sa 5 minút, potom sa zaznamená výsledok. Ak začervenanie sliznice oka väčšinou zmizlo, injekcia očnej gule sa považuje za povrchovú. Ak začervenanie oka pretrváva, potom sa injekcia očnej gule považuje za hlbokú, čo môže byť príznakom iridocyklitídy alebo skleritídy. Preto, keď sa zistí hlboká injekcia očnej gule, je potrebné vykonať ďalšie diagnostické manipulácie zamerané na identifikáciu existujúceho, ale pomerne latentného ochorenia očných tkanív.
• S iridocyklitídou na zamedzenie tvorby a rozpúšťania existujúcich zrastov (sinechií), ako aj na zníženie tvorby zápalovej tekutiny sa používajú 2,5% aj 10% kvapky Irifrin a Irifrin BK. Roztok v koncentrácii predpísanej lekárom sa aplikuje jedna kvapka do každého oka 2-3 krát denne, kým sa neobjaví zlepšenie. S touto chorobou je koncentrácia roztoku Irifrin zvolená lekárom. Ak je predpísaný 2,5% roztok, potom je možné použiť buď bežný Irifrin s konzervačnou látkou alebo Irifrin BK. Ak je predpísaný 10% roztok, potom sa má použiť iba Irifrin 10%.
• S glaukómovo-cyklickými krízami optimálne je použiť 10% roztok Irifrinu, ktorý sa aplikuje jedna kvapka do každého oka 2 až 3 krát denne.
• Príprava oka na operáciu malo by sa použiť iba 10 % Irifrinu. Roztok sa aplikuje jedna kvapka do každého oka 0,5 - 1 hodinu pred operáciou.

Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch je možné použiť Irifrin 2,5% aj Irifrin BK, pričom akýkoľvek druh lieku si vyberiete výlučne na základe osobných preferencií. Okrem toho však existuje niekoľko situácií, v ktorých je indikované a odporúčané používanie Irifrin BK výlučne bez konzervačnej látky.

Preto sa Irifrin BK odporúča používať v nasledujúcich prípadoch:

• Prevencia akomodačných kŕčov u školopovinných detí s miernou krátkozrakosťou (krátkozrakosť) - Irifrin BK sa aplikuje jedna kvapka do každého oka pred spaním každý deň, počas celého obdobia vysokej námahy očí.
• Prevencia akomodačného spazmu u detí školského veku trpiacich progresívnou krátkozrakosťou strednej závažnosti - Irifrin BK sa aplikuje do každého oka jedna kvapka 3x týždenne pred spaním, dlhodobo.
• Prevencia akomodačných kŕčov v období vysokej námahy očí u ľudí v akomkoľvek veku s normálnym zrakom - Irifrin BK sa aplikuje do očí jedna kvapka denne v čase intenzívnej námahy očí. V tomto prípade sa kvapky používajú podľa potreby na neobmedzenú dobu.
• Prevencia akomodačných kŕčov u ľudí v akomkoľvek veku trpiacich ďalekozrakosťou - v období vysokej záťaže sa Irifrin BK aplikuje do každého oka pred spaním denne jedna kvapka v kombinácii s 1% roztokom cyklopentolátu. V období normálneho alebo stredného zaťaženia očí sa Irifrin BK aplikuje jedna kvapka večer, trikrát týždenne.
• Liečba falošnej a pravej krátkozrakosti (krátkozrakosť) - aplikujte 1 kvapku Irifrin BK do každého oka večer pred spaním 2-3x týždenne, po dobu jedného mesiaca.

Ako je možné vidieť, Irifrin BK sa uprednostňuje na bežné použitie u ľudí trpiacich krátkozrakosťou alebo ďalekozrakosťou, aby sa zachovalo normálne fungovanie očí a zabránilo sa kŕčom akomodácie (stav, keď človek po dlhodobom zaostrovaní nevidí dobre vzdialené predmety na veci blízko seba a naopak) . Irifrin BK sa používa aj pri komplexnej terapii krátkozrakosti u ľudí rôzneho veku a pohlavia, a preto sa tento liek často predpisuje školákom.

Po Irifrine

Ihneď po zavedení kvapiek Irifrin akejkoľvek koncentrácie a odrody do očí sa objaví nepríjemný nepríjemný pocit pálenia alebo pečenia. Tento pocit však rýchlo pominie (v priebehu niekoľkých sekúnd) a oči sa stanú oveľa jednoduchšie. Po robení kvapiek aspoň 2-3 hodiny by ste nemali oči nijako namáhať, teda čítať, písať, pozerať televíziu atď.

Približne 15-20 minút po instilácii roztoku sa zrenica značne rozšíri, v dôsledku čoho sa zhoršuje videnie, všetky predmety sú rozmazané, rozmazané atď. Okrem toho jasné svetlo veľmi dráždi oči. Tento stav pretrváva niekoľko hodín, preto sa odporúča používať kvapky v noci, aby obdobie rozmazanej viditeľnosti pripadlo na neaktívnu časť dňa.

U ľudí trpiacich hypertenziou sa môže niekoľko minút po aplikácii kvapiek Irifrinu do očí zvýšiť krvný tlak. Na takýto zvrat udalostí je potrebné byť psychicky pripravený a nebáť sa, pretože tlak sa po určitom čase po zvýšení normalizuje.

Počas celej doby aplikácie kvapiek Irifrin treba nosiť len okuliare, kontaktné šošovky treba zlikvidovať. Kontaktné šošovky je možné znova použiť len 3-4 dni po ukončení liečby Irifrinom.

Po ukončení aplikácie Irifrinu ešte 1-3 dni zostáva videnie rozmazané, zakalené atď. Tento účinok však prechádza a vízia sa naopak zlepšuje ako pred začiatkom užívania lieku. Pravidelné používanie kvapiek odstraňuje bolesť a kŕče, znižuje začervenanie očí, sú menej unavené, zraková ostrosť sa večer prakticky neznižuje atď. Mnohým ľuďom, ktorých zraková ostrosť je mierne pod normálom, môže priebeh užívania Irifrinu zlepšiť natoľko, že odpadá potreba nosiť okuliare.

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Štúdie o účinku lieku na plod a priebeh tehotenstva sa neuskutočnili, takže neexistujú žiadne spoľahlivé údaje o bezpečnosti Irifrinu pre ženy, ktoré nosia alebo dojčia dieťa. Vzhľadom na tento stav lekári odporúčajú zdržať sa používania Irifrinu počas tehotenstva a dojčenia. Ak z nejakého dôvodu žena potrebuje liečbu Irifrinom, potom počas tehotenstva a dojčenia sa môže použiť len vtedy, ak zamýšľaný prínos preváži všetky možné riziká.

špeciálne pokyny

Zavedenie 2,5% Irifrinu alebo Irifrinu BK v množstve viac ako dvoch kvapiek do každého oka naraz môže viesť k zvýšenej absorpcii lieku do krvného obehu, a teda k rozvoju systémových vedľajších účinkov. Toto riziko je prítomné u všetkých ľudí, ale je obzvlášť vysoké u pacientov po úraze alebo operácii oka, so zníženou tvorbou slznej tekutiny a s očnými ochoreniami (okrem krátkozrakosti a hypermetropie).

Irifrin sa má používať opatrne u ľudí s diabetes mellitus, ako aj u starších ľudí (nad 65 rokov). Faktom je, že pri cukrovke existuje vysoké riziko zvýšenia krvného tlaku v reakcii na zavedenie kvapiek Irifrinu do očí a u starších ľudí je vysoká pravdepodobnosť reaktívneho ostrého zúženia žiaka namiesto rozšírenia.

Keďže Irifrin môže vyvolať hypoxiu spojoviek, liek by sa mal používať s opatrnosťou aj u ľudí, ktorí nosia kontaktné šošovky, trpia kosáčikovitou anémiou alebo podstúpili operáciu oka.

Okrem toho by sa použitie Irifrinu malo opatrne kombinovať s užívaním inhibítorov MAO (napríklad Selegilín, Iproniazid, Nialamid, Fenelzín, Tranylcypromín, Pirlindol, Eprobemid atď.). Optimálne je rozložiť užívanie Irifrinu a inhibítorov MAO na 21 dní. To znamená, že Irifrin by sa mal začať 21 dní po ukončení liečby inhibítormi MAO, a teda naopak.

Predávkovanie

Predávkovanie Irifrinom je možné a prejavuje sa vývojom systémového účinku alfa-agonistu, konkrétne: prudkým zvýšením krvného tlaku, suchosťou a podráždením v ústach a nosovej dutine, reflexnou tachykardiou (srdcová frekvencia nad 70 úderov za minútu) alebo bradykardia (srdcová frekvencia nižšia ako 50 úderov za minútu).

Na odstránenie predávkovania sa používajú alfa-blokátory, napríklad fentolamín v množstve 5-10 mg. Roztok fentolamínu sa podáva intravenózne so zameraním na veľkosť zrenice. Akonáhle sa zrenička začne zužovať, podávanie antidota sa zastaví a liečba predávkovaním sa považuje za ukončenú.

Vplyv na schopnosť ovládať mechanizmy

Počas niekoľkých hodín po aplikácii do oka Irifrin spôsobuje rozmazané videnie. Preto, ak sa liek používa počas dňa, je potrebné opustiť akúkoľvek činnosť, ktorá si vyžaduje vysokú rýchlosť reakcie a koncentráciu. Ak sa kvapky aplikujú večer pred spaním, potom je počas dňa celkom možné zapojiť sa do akéhokoľvek druhu činnosti vrátane kontrolných mechanizmov, pretože Irifrin neovplyvňuje rýchlosť psychomotorických reakcií.

Interakcia s inými liekmi

Účinok rozšírenia zrenice je zosilnený použitím Irifrinu s Atropínom. Okrem toho môže táto kombinácia liekov vyvolať rozvoj tachykardie (pulz nad 70 úderov za minútu).

Súčasné užívanie Irifrinu s inhibítormi MAO (napríklad Iproniazid, Nialamid, Fenelzín, Tranylcypromín, Pyrlindol, Tetrindol, Moclobemid atď.) môže vyvolať nekontrolované zvýšenie krvného tlaku. Podobné nebezpečenstvo pretrváva, keď sa Irifrin začne menej ako 21 dní po ukončení liečby inhibítormi MAO. Preto, aby sa predišlo riziku nekontrolovaného zvýšenia tlaku, Irifrin sa má začať užívať 21 dní po ukončení liečby inhibítormi MAO.

Kombinované použitie Irifrinu s tricyklickým salbutamolom atď.) môže zvýšiť vazokonstrikčný účinok Irifrinu.

Irifrin pre deti

U detí rôzneho veku, vrátane predškolských alebo základných škôl, sa Irifrin zvyčajne používa na liečbu krátkozrakosti alebo ďalekozrakosti, ako aj na prevenciu zhoršenia zrakovej ostrosti, odstránenie únavy očí na pozadí vysokej alebo strednej záťaže.

Na liečbu krátkozrakosti alebo ďalekozrakosti sa kvapky predpisujú v kurzoch trvajúcich jeden mesiac, ktoré sa vykonávajú 1 až 2-krát ročne. Zvyčajne sa predpisuje 2,5% Irifrin alebo Irifrin BK, ktorý sa aplikuje 1 kvapku do každého oka pred spaním každý deň alebo 2 kvapky do každého oka na noc každý druhý deň. V takýchto prípadoch sa Irifrin spravidla používa v kombinácii s Taufonom, Emoksipinom alebo inými podobnými očnými kvapkami. Pravidelné používanie Irifrinu s krátkozrakosťou alebo ďalekozrakosťou vám umožňuje udržiavať zrakovú ostrosť na súčasnej úrovni a zabraňuje "pádu", to znamená zhoršeniu zraku.

Okrem toho sa Irifrin veľmi často predpisuje deťom, ktoré čelia zhoršeniu zraku, s ťažkou únavou a začervenaním očí na pozadí vysokého zaťaženia v škole, kruhoch atď. V takýchto prípadoch sa odporúča použiť Irifrin 2,5 % alebo Irifrin BK, pričom sa vstrekne jedna kvapka do každého oka denne pred spaním počas jedného mesiaca. Po absolvovaní kurzu Irifrin oči detí prestávajú byť veľmi unavené, nečervenajú sa, nebolia ani slzia a zraková ostrosť sa často zvyšuje alebo dokonca normalizuje. Vďaka použitiu Irifrinu pri „páde“ zraku u detí je v mnohých prípadoch možné zastaviť patologický proces a odložiť začiatok nosenia okuliarov.

Vedľajšie účinky

Celý súbor vedľajších účinkov Irifrinu je rozdelený na lokálne a systémové. Miestne vedľajšie účinky sa vyvíjajú priamo v oku a neovplyvňujú iné orgány a telesné systémy. Systémové vedľajšie účinky sa vyvíjajú, keď sa liek absorbuje do krvného obehu, a sú charakterizované jeho účinkom na rôzne vnútorné orgány. Pri použití vysokých dávok lieku, najmä 10% Irifrinu, sa zvyčajne vyvinú systémové vedľajšie účinky.

Lokálne vedľajšie účinky Irifrinu sú nasledovné:

• periorbitálny edém;
• Pocit pálenia v očiach ihneď po instilácii (obzvlášť výrazný na začiatku aplikácie, ale po 1-2 týždňoch používania kvapiek klesá);
• rozmazané videnie;
• podráždenie očí;
• Pocit nepohodlia v očiach;
• Zvýšený vnútroočný tlak;
• Reaktívna mióza (ostré zúženie zrenice) nasledujúci deň po aplikácii kvapiek;
• Vzhľad pigmentových častíc z dúhovky vo vlhkosti prednej komory oka 30-45 minút po aplikácii kvapiek.

Systémové vedľajšie účinky Irifrinu sú nasledovné:

• kontaktná dermatitída;
• rýchly tlkot srdca (tachykardia);
• Bradykardia (srdcová frekvencia menej ako 50 úderov za minútu);
• arytmia;
• Zvýšený krvný tlak;
• Ostré zúženie koronárnych (srdcových) tepien;
• Infarkt myokardu, vaskulárny kolaps alebo intrakraniálne krvácanie (vyvíja sa veľmi zriedkavo a iba pri použití 10% Irifrinu).

Kontraindikácie na použitie

Irifrin kvapky oboch odrôd a koncentrácií kontraindikované na použitie ak má osoba nasledujúce choroby alebo stavy:

• Individuálna precitlivenosť alebo alergické reakcie na zložky lieku;
• glaukóm s úzkym alebo uzavretým uhlom;
• Vek nad 65 rokov, ak má osoba závažné ochorenia kardiovaskulárneho a cerebrovaskulárneho systému;
• Stav po operáciách u ľudí s narušenou celistvosťou očnej buľvy alebo so zníženou tvorbou slznej tekutiny;
• pečeňová porfýria;
• Vrodený nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
• Vek do 12 rokov (len pre 10% roztok);
• Aneuryzma aorty (len pre 10% roztok);
• Predčasne narodené deti.

okrem toho treba používať opatrne Irifrin kvapky pre nasledujúce choroby a stavy:

• Diabetes mellitus typu II;
• Vek nad 65 rokov;
• Dojčatá mladšie ako 1 rok;
• Súčasný príjem inhibítorov MAO a 21 dní po ukončení ich používania;
• Neustále nosenie kontaktných šošoviek s neschopnosťou nahradiť ich okuliarmi počas obdobia užívania drog;
• Stav po operácii očí.

Analógy

Analógy Irifrinu sú rozdelené do dvoch odrôd - sú to synonymá a v skutočnosti analógy. Synonymá zahŕňajú kvapky, ktoré obsahujú ako účinnú látku aj fenylefrín. Analógy Irifrinu zahŕňajú lieky, ktoré majú podobný terapeutický účinok, ale obsahujú iné aktívne zložky.

Synonymá Irifrinu sú nasledujúce lieky:

• očné kvapky Vizofrin;
• očné kvapky Mezaton;
• Očné kvapky Neosynefrine-Pos.

S určitým stupňom konvenčnosti možno k analógom priradiť nasledujúce vazokonstrikčné lieky určené na liečbu začervenania a únavy očí:

• Allergoftal;
• nafazolín;
• oxymetazolín;
• Spersallerg;
• Tetrizolin.

Lacné analógy Irifrinu

Všetky synonymá Irifrin sú lacnejšie. Takže Mezaton v lekárňach sa predáva za 38 - 54 rubľov za fľašu, Vizofrin - 120 - 280 rubľov, Neosynefrín-Pos - 95 - 210 rubľov.

Lacnejšie analógy sú Vizin, Oxymetazoline a Tetrizoline.

Očné kvapky Irifrin v oftalmológii sa používajú lokálne na stiahnutie ciev, rozšírenie zrenice alebo zníženie vnútroočného tlaku.

Tento účinok sa dosahuje vďaka hlavnej aktívnej zložke produktu - fenylefrínu.

Liečivo má pomerne širokú škálu aplikácií, pretože rozšírenie zreníc a zníženie vnútroočného tlaku sú dôležité pre liečbu a diagnostiku mnohých očných ochorení.

Inštrukcie na používanie

Užitočné vlastnosti

Hlavnou účinnou látkou lieku je fenylefrín, ktorý patrí medzi sympatomimetiká a má alfa-adrenergnú aktivitu, ktorá pri lokálnom použití spôsobuje rozšírenie zreníc.

Dochádza aj k zlepšeniu odtoku vnútroočnej tekutiny a miernemu zúženiu ciev sliznice. Fenylefrín preniká do tkanív oka pomerne ľahko a rýchlo, rozšírenie zrenice sa pozoruje 10-60 minút po instilácii.

Forma a zloženie uvoľnenia

Dávková forma Irifrinu - kvapky. Sú čírym roztokom bezfarebného alebo žltkastého odtieňa. Vyrába sa v špeciálnych 5 ml plastových fľašiach s dávkovačom, ktoré sú zase balené v kartónových škatuliach.

Poklesy prichádzajú v rôznych percentách 2,5 % a 10 %. Aktívnou zložkou je fenylefrín hydrochlorid.

1 ml 2,5 % roztoku obsahuje 25 mg účinnej zložky a 1 ml 10 % roztoku obsahuje 100 mg.

Ďalšie zložky v zložení lieku: benzalkóniumchlorid, edetát disodný, hypromelóza, disiričitan sodný, kyselina citrónová, dihydrát citrátu sodného, ​​destilovaná voda.

Indikácie na použitie

Liek je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

• pred oftalmologickými operáciami (vrátane laserových), ktoré si vyžadujú stav mydriázy;
• s hyperémiou spojoviek, aby sa určil typ injekcie;
• ak je to potrebné, roztiahnite zrenicu na diagnostiku oka;
• s iridocyklitídou (zápalové ochorenie ciliárneho telieska a dúhovky).

Interakcia s inými liekmi

Súčasné užívanie s atropínom vedie k zvýšeniu účinku oboch liekov. V dôsledku toho existuje riziko vzniku tachykardie.

Spoločné užívanie s betablokátormi vyvoláva riziko vysokého krvného tlaku.

Pri súčasnom užívaní Irifrinu alebo 21 dní po ukončení príjmu inhibítorov MAO existuje riziko nekontrolovaného vzostupu tlaku.

Pri súčasnom použití s ​​propranololom, metyldopou, rezerpínom, tricyklickými antidepresívami, m-anticholinergikami a guanetidínom sa môže zosilniť vazopresorický účinok adrenomimetických látok.

Použitie 10% roztoku Irifrinu súčasne so systémovým použitím beta-blokátorov môže vyvolať výskyt akútnej arteriálnej hypertenzie.

Pri inhalačnej anestézii môže liek zosilniť inhibičný účinok na kardiovaskulárny systém. Kombinované použitie Irifrinu so sympatomimetikami môže zvýšiť kardiovaskulárny účinok fenylefrínu.

Ako užívať liek?

Použitie a dávkovanie lieku vo vzťahu ku každej chorobe je iné.

Oftalmoskopia. Pri oftalmoskopii sa raz použije 2,5% roztok. Aby sa dosiahlo rozšírenie zrenice alebo mydriáza, vstrekne sa 1 kvapka. Maximálne rozšírenie zrenice sa dosiahne po 15 - 30 minútach a tento stav pretrváva 1 - 3 hodiny. Ak je potrebné medriaz udržiavať dlhšie, je možné kvapky znovu nakvapkať po 60 minútach.

Kvapky 10% zloženia možno použiť pri nedostatočnej medrióze u detí nad 12 rokov a dospelých, u pacientov so stuhnutou dúhovkou.

Spazmus ubytovania alebo falošná krátkozrakosť. Na zmiernenie kŕčov sa u detí starších ako 6 rokov a dospelých používa 2,5% kvapiek. Každý deň na noc vkvapnite 1 kvapku do každého spojivkového vaku. Priebeh aplikácie je 28 dní alebo 4 týždne.

Pri pretrvávajúcom spazme môžu deti staršie ako 12 rokov a dospelí používať 10% roztok. Nakvapkajte 1 kvapku do každého oka večer každý deň. Priebeh liečby je polovičný - 14 dní alebo 2 týždne.

iridocyklitída. Pri tomto druhu zápalu sa používa 2,5% oftalmologický roztok alebo 10%. Irifrin zabraňuje rozvoju a prasknutiu existujúcej zadnej synechie a znižuje uvoľňovanie tekutiny do prednej komory oka. 1 kvapka sa vkvapká do každého oka asi 2-3 krát denne.

Glaukómová kríza alebo Posner-Schlossmannov syndróm. Irifrin vďaka aktívnej zložke v kompozícii znižuje vnútroočný tlak, kvapky s 10% zložením majú obzvlášť výrazný účinok. Aplikujte 2-3 krát denne.

Príprava na operáciu. 10% kvapky sa užívajú pol hodiny alebo hodinu pred operáciou, aby sa zrenička rozšírila. Raz pochovaný. Po otvorení škrupiny očnej gule už nie je instilácia lieku prípustná. Tieto kvapky sa tiež nepoužívajú na zavlažovanie, zvlhčovanie tampónov počas operácií a subkonjunktiválne podávanie.

Diagnostika. Kvapky sa používajú na diagnostiku rôznych ochorení jednorazovo vo forme 2,5% roztoku. Používa:

1. provokatívny test u pacientov s úzkym profilom uhla prednej kapary, ako aj u pacientov s podozrením na glaukóm s uzavretým uhlom. Rozdiel medzi hodnotou vnútroočného tlaku pred instiláciou Irifrinu a po rozšírení zrenice by mal byť od 3 do 5 mm Hg. S týmito ukazovateľmi sa test považuje za pozitívny.

2. Injekcia očnej gule typu diferenciálnej diagnostiky. Ak po instilácii po piatich minútach došlo k zúženiu ciev očnej gule, injekcia je definovaná ako povrchová. Ak začervenanie očí pretrváva, je dôležité vyšetriť pacienta na prítomnosť ochorenia, ako je iridocyklitída alebo skleritída, pretože začervenanie môže naznačovať rozšírenie hlbších ciev.

Kontraindikácie

• poruchy metabolizmu hemoglobínu;
• glaukóm s uzavretým uhlom a glaukóm s úzkym uhlom;
• závažné kardiovaskulárne ochorenia;
• hypertyreóza;
• precitlivenosť na zložky lieku.

Okrem toho by tieto kvapky nemali používať starší pacienti s organickými zmenami vo fungovaní ciev mozgu a srdca. 10% roztok lieku by nemali užívať deti mladšie ako 12 rokov a deti s nedostatočnou telesnou hmotnosťou.

Vzhľadom na to, že účinok Irifrinu na telo počas tehotenstva a dojčenia nebol dostatočne študovaný, použitie lieku v týchto prípadoch je možné len vtedy, ak očakávaný prínos z jeho použitia matkou preváži možné riziko pre plod alebo dieťa. .

Vedľajšie účinky

Liek Irifrin má množstvo vedľajších účinkov, ktoré sa vyvíjajú veľmi zriedkavo, ale o ktorých by ste si mali byť vedomí.

Pri použití týchto očných kvapiek sa môžu vyskytnúť reakcie ako lokálne podráždenie, svrbenie, slzenie, zhoršenie zrakovej ostrosti, pálenie v očiach.

V dôsledku používania kvapiek staršími pacientmi môže po dni zaznamenať reflexné zovretie zreníc.

V niektorých prípadoch môže liek vyvolať exacerbáciu ochorení srdca a krvných ciev, porušenie srdcového rytmu, zvýšenie krvného tlaku.

V zriedkavých prípadoch vedie použitie Irifrinu k závažným poruchám kardiovaskulárneho systému, ako je vaskulárny kolaps, infarkt myokardu a intrakraniálne krvácanie.

Predávkovanie

Pri lokálnom použití a dodržiavaní pravidiel špecifikovaných v pokynoch nie je pozorované predávkovanie liekom.

špeciálne pokyny

Je potrebné zabrániť kontaktu očných kvapiek Irifrin s kontaktnými šošovkami - pred instiláciou očí je potrebné šošovky z nich vybrať. Môžete si ich nasadiť najmenej pol hodiny po instilácii lieku.

Irifrin sa má používať s mimoriadnou opatrnosťou u pacientov s diabetes mellitus, pretože existuje riziko zvýšeného tlaku spôsobeného poruchou autonómnej regulácie.

S opatrnosťou sa má liek predpisovať aj starším pacientom kvôli zvýšenému riziku reaktívnej miózy.

Pri prekročení odporúčanej dávky pri použití 2,5 % roztoku Irifrinu môže u pacientov s chorobami alebo poraneniami oka alebo jeho príveskov, so zníženou tvorbou sĺz alebo v pooperačnom období zvýšiť absorpciu fenylefrínu, čo môže spôsobiť rozvoj systémového vedľajšie účinky.

Podmienky skladovania

Čas použiteľnosti sa znižuje o 24 mesiacov. Po otvorení je možné fľašu používať iba 1 mesiac. Skladujte mimo slnečného žiarenia pri teplote neprevyšujúcej 25°C. Kvapky by nemali byť zmrazené. Uchovávajte mimo dosahu detí. Vydáva sa len na lekársky predpis.

Midriatik Irifrin je dostupný v lekárňach len na lekársky predpis. Jeho použitie musí byť dohodnuté s oftalmológom a predpísané ním, tento liek má množstvo kontraindikácií.

Spolu s tým je Irifrin považovaný za dosť drahé lieky. V niektorých prípadoch je však jeho použitie nevyhnutné. O tom, kedy je použitie Irifrinu nevyhnutné a o hlavných dôvodoch, prečo sa ho zdržať, sa bude diskutovať v tomto článku.

Očné kvapky Irifrin sa vyrábajú v jednorazových vreckách na kvapkanie (0,4 ml). V jednej vrstvenej taške bude 5 takýchto vrecúšok. Je dostupný aj v 5 a 10 ml fľaštičkách.

Sympatomimetikum fenylefrín, ktorý je v 2,5% roztoku (25 mg/ml) v tomto prípravku vo forme fenylefríniumchloridu. Okrem nej sú pomocné látky: kyselina citrónová, edetát disodný, dihydrát citrátu sodného, ​​disiričitan sodný a voda (bez konzervačných látok).

Felefrin patrí medzi α-mimetiká a po vkvapnutí do oka vyvoláva rozšírenie zreníc, vazokonstrikciu spojovky a zvýšený odtok vnútroočnej tekutiny.

Zvyšuje tonus stien krvných ciev (má vazokonstrikčný účinok), čo vedie k ich zúženiu, ale neovplyvňuje rýchlosť kontrakcie srdca. Účinok tohto lieku je podobný účinku norepinefrínu, ale vazokonstrikčný účinok je slabší (ale predĺžený).

Ako účinkujú očné kvapky Irifrin?

Náraz na steny krvných ciev sa zistí po 0,5-1,5 minútach a trvá od 2 do 6 hodín. Vazokonstrikcia spôsobuje kontrakciu pupilárneho dilatátora a hladkých svalov arteriol spojovky, čo vedie k rozšíreniu zrenice (mydriáza).

Pri nakvapkaní 2,5% kvapiek nastáva rozšírenie zreníc za cca 10 minút – 1 hodinu, trvá až 2 hodiny. Charakteristickým rysom instilácie Irifrinu bude schopnosť sústrediť pohľad, absencia paralýzy ciliárneho svalu (cykloplégia), čo umožní potrebné vyšetrenia.

V akých prípadoch sa používajú očné kvapky Irifrin?

Lieky na dilatáciu zreníc (α-mimetiká), vrátane Irifrinu a jeho analógov, sa často používajú vo všetkých druhoch oftalmologickej diagnostiky. Rozšírená zrenica umožňuje podrobnejšie preskúmať vnútorné štruktúry oka.

Indikácie kvapky Irifrin

Inštrukcia Irifrin teda odporúča použiť:

• na oftalmoskopiu (rozšírenie zreníc vám umožňuje jasne vidieť zadné segmenty oka), inú diagnostiku;
• na provokatívny test s úzkym profilom uhla prednej komory a podozrením na glaukóm (úzky uhol);
• na diferenciálnu diagnostiku hlbokej a povrchovej injekcie oka;

V očnej chirurgii sa Irifrin používa aj na rozšírenie zrenice, čo umožňuje lepšie vidieť zadné časti oka počas operácie. Preto sa používajú tieto očné kvapky:

• počas oftalmologických operácií pomocou lasera;
• s vitreoretinálnou operáciou.

Na liečebné účely sa Irifrin používa:

1. na liečbu iridocyklitídy (prevencia zadnej synechie a zníženie výtoku z dúhovky);
2. so syndrómom "červeného oka" (zmierňuje opuch a podráždenie slizníc oka);
3. na liečbu akomodačných kŕčov (falošná krátkozrakosť), na prevenciu skutočnej krátkozrakosti (u tých, ktorí majú veľké zrakové zaťaženie);
4. na prevenciu akomodačných kŕčov a astenopatie.

Obmedzenia používania kvapiek Irifrin

V niektorých prípadoch sa v pokynoch odporúča používať Irifrin s opatrnosťou pod prísnym dohľadom oftalmológa.

Má sa používať veľmi opatrne u pacientov, ktorí majú v anamnéze takéto systémové ochorenia: diabetes mellitus typu II, bronchiálna astma, cerebrálna ateroskleróza, kosáčikovitá anémia. ako aj starší pacienti.

S opatrnosťou kvapkajúci fenylefrín a tí pacienti, ktorí mali v anamnéze nasledujúce očné ochorenia: očná chirurgia, trauma, ochorenia očí a ich príveskov. Aj pre tých, ktorí nosia kontaktné šošovky.

Kontraindikácie pre očné kvapky Irifrin

Existuje veľa absolútnych kontraindikácií pre použitie Irifrn. Medzi nimi budú:

1. alergické reakcie na fenylefrín alebo iné zložky lieku;
2. vysoký krvný tlak a zložité formy hypertenzie;
3. glaukóm;
4. arytmie, tachykardia;
5. aneuryzmy aorty, závažná atrioventrikulárna blokáda;
6. diabetes mellitus (typ I);
7. hypertyreóza;
8. dodatočné rozšírenie zrenice v prípade porušenia tvorby sĺz, počas chirurgického zákroku (narušenie integrity oka);
9. užívanie antidepresív (tricyklických alebo MAO inhibítorov);
10. obdobie tehotenstva;
11. nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy
12. porfýria (hepatálna).

Samostatne o tehotenstve, dojčení a používaní očných kvapiek Irifrin v pediatrii

Je nežiaduce používať tento liek počas tehotenstva. Keďže pokusy na zvieratách ukázali pomalší vývoj plodu v prípade použitia fenylefrínu. Pokyn odporúča používať liek iba vtedy, ak očakávaný účinok prevyšuje možné riziko.

Počas dojčenia by ste tiež nemali používať tento liek. Toto obdobie je priamou kontraindikáciou pre instiláciu Irifrinu.

Nekvapkajte tieto očné kvapky a deti mladšie ako 12 rokov (pokiaľ očakávaný prínos nepreváži možné poškodenie).

Možné vedľajšie účinky Irifrinu

Prehľady pacientov a pokyny na použitie medzi oftalmickými vedľajšími príznakmi sa nazývajú:

• často sa vyskytujúce: pocit pálenia pri instilácii, bolesť v oku, nepohodlie, konjunktivitída, keratitída;
• stredne časté: zvýšený vnútroočný tlak, periorbitálny edém, blokáda uhla prednej komory, alergické príznaky, reaktívna hyperémia;
• zriedka: reaktívna mióza, prítomnosť prvkov pigmentového listu dúhovky v prednej komore oka.

Prejavy zo systémových orgánov môžu byť kontaktná dermatitída (zriedkavo).

Medzi vedľajšie účinky kardiovaskulárneho systému sa recenzie pacientov nazývajú: tachykardia a palpitácie, arytmia, zvýšený krvný tlak.

Pokyn sa týka zriedkavých prejavov oklúzie koronárnych artérií, pľúcnej embólie.

Príznaky predávkovania
Predávkovanie je možné, recenzie pacientov naznačujú mierny prejav a ich zriedkavý výskyt, medzi opísanými príznakmi budú:

• nadmerná excitácia,
• podráždenosť, potenie,
• závraty,
• zvracať,
• kardiopalmus,
• plytké alebo slabé dýchanie.

Zastavte nežiaduce príznaky α-blokátormi (napríklad fentolamín 5 alebo 10 mg intravenózne). V ťažkých prípadoch sa injekcia opakuje.

Interakcia Irifrinu s inými liekmi

Pri súčasnom lokálnom použití Irifrinu a atropínu sa ich vazokonstrikčné vlastnosti vzájomne posilňujú.

Pri používaní lieku 21 dní po zrušení antidepresív je možné nekontrolované zvýšenie krvného tlaku, porušenie srdcového rytmu.

Pri inhalačnej anestézii sa môže zvýšiť inhibícia kardiovaskulárnej aktivity.

Ak sa Irifrin používa súčasne s antihypertenzívnou liečbou, jeho účinok sa môže oslabiť, môže sa zvýšiť krvný tlak a môže sa vyskytnúť tachykardia.

Pri súčasnom použití Irifrinu s inými β-blokátormi môže dôjsť k prudkému zvýšeniu krvného tlaku, hypertenznej kríze.

Pri použití lokálnych anestetík súčasne s fenylefedrínom sa môže predĺžiť účinok druhého.

Vlastnosti instilácie Irifrinu do očí

Na diagnostiku sa Irifrin a jeho analógy kvapkajú dospelým a deťom (od 12 rokov) 1 kvapkou do spojovkového vaku. Účinok sa dostaví za 15-30 minút. Ak je potrebné zachovať mydriázu, je prijateľná opakovaná instilácia hodinu po prvej.

Na diagnostické účely možno použiť inú schému instilácie, ktorá často závisí nielen od typu zákroku, ale aj od veku pacienta.

Pred očnou operáciou sa 1-0,5 hodiny pred operáciou (jednorazovo) instiluje 10% roztok.

Na liečbu uveitídy sa používa 2,5 alebo 10% roztok. Použitie kvapiek sa zobrazuje každých 8-12 hodín, 1 kvapka do oka.

Na prevenciu glaukómu-cyklických kríz sa kvapká 10% roztok, 1 kvapka 2-3 krát denne.

Podobné lieky a analógy kvapiek Irifrin

Irifrin je pomerne drahá droga. Takže 5 ml fľaša s 2,5% roztokom v lekárňach stojí od 420 rubľov.

Lacnejšie analógy s účinnou látkou fenylefrín budú:

• Mezaton 5 ml / 32 rub.
• Fenefren 10 ml / 130 rub.

Podobné očné kvapky podľa spôsobu účinku:

• tropikamid
• Cyclomed
• Midrimax
• Atropín sulfát.

Irifrin a jeho analógy sú však klasifikované ako tie, ktoré vydávajú lekárne na lekársky predpis. Pred ich použitím sa určite poraďte s lekárom. Liečba musí byť prospešná.

Uzdravte sa a buďte zdraví!