Návod na použitie chloramfenikolu. Levomycetin - návod na použitie Čo je lepšie: Levomycetin alebo Furazolidon

Popis

Tablety sú biele alebo biele so žltkastým odtieňom, s deliacou ryhou* a so skosenými hranami.

*Drážka je určená na rozdelenie tablety, aby sa dala ľahšie prehltnúť.

Zlúčenina

Každá tableta obsahuje:

účinná látka: chloramfenikol - 500 mg;

Pomocné látky: povidón K-25, stearát vápenatý, zemiakový škrob.

Farmakoterapeutická skupina

Antibakteriálne látky na systémové použitie. amfenikoly.

ATS kód: J01BA01.

farmakologický účinok

Širokospektrálne bakteriostatické antibiotikum, ktoré narúša proces syntézy proteínov v mikrobiálnej bunke v štádiu prenosu t-RNA aminokyselín do ribozómov. Účinné proti kmeňom baktérií rezistentných na penicilín, tetracyklíny, sulfónamidy. Aktívne proti mnohým grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám, patogénom hnisavých, črevných infekcií, meningokokových infekcií: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei, Salmonella spp.(vrátane Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp.(vrátane Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, množstvo kmeňov Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp.(vrátane Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Nepôsobí na baktérie odolné voči kyselinám (vr. Mycobacterium tuberculosis), anaeróby, kmene stafylokokov rezistentné na meticilín, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens,indol pozitívny kmeňov Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., prvoky a huby. Mikrobiálna rezistencia sa vyvíja pomaly. Vzťahuje sa na rezervné antibiotiká a používa sa, keď sú iné antibiotiká neúčinné.

Indikácie na použitie

Závažné, život ohrozujúce infekcie spôsobené organizmami citlivými na horamfenikol, najmä haemophilus influenzae a brušný týfus.

Používa sa ako rezervné antibiotikum v prípade neúčinnosti alebo nemožnosti použitia iných antibakteriálnych látok.

- brušný týfus ( Salmonella typhi);

– paratýfus A a B;

– sepsa spôsobená salmonelou;

- meningitída spôsobená salmonelou;

- meningitída spôsobená Haemophilus influenzae;

- Hnisavá bakteriálna meningitída;

- Rickettsiózy.

Dávkovanie a podávanie

Dávky:

dospelí (vtriedaliečba starších pacientov): všeobecne odporúčaná dávka je 500 mg každých 6 hodín (50 mg/kg telesnej hmotnosti denne v 4 rozdelených dávkach). Liečba by mala pokračovať ešte 2 alebo 3 dni po normalizácii telesnej teploty. Pri závažných infekciách (meningitída, sepsa) sa môže táto dávka spočiatku zdvojnásobiť, ale má sa znížiť hneď, ako dôjde ku klinickému zlepšeniu.

Deti staršie ako 6 rokov: 50,0–100,0 mg/kg/deň v 4 rozdelených dávkach.

U detí a starších pacientov je potrebné kontrolovať koncentráciu chloramfenikolu v krvnej plazme. Odporúčaná maximálna plazmatická koncentrácia chloramfenikolu (približne 2 hodiny po požití): 10–25 mg/l; . „Zostatková“ koncentrácia v krvnej plazme pred ďalšou dávkou by nemala presiahnuť 15 mg/l.

Spôsob aplikácie: vnútri, 30 minút pred jedlom.

Ak vám chýbala užívate liek, musíte užiť vynechanú dávku hneď, ako si toto vynechanie všimnete. Ak všakdTento čas užitia sa zhoduje s nasledujúcou dávkou, vynechanú dávku už neužívajtedWow. Užívajte liek v súlade s odporúčaným režimomdbez zdvojnásobenia dávky, aby sa nahradila vynechaná dávka.

Tableta Levomycetin nie jedsa delí na časti, preto keď neobpri použití chloramfenikolu v dávke nižšej ako 500 mg sa odporúča použiť medicinálne médiumdstvodiný produktdtelator, poskytujúci možnosť naproPS

Vedľajší účinok

Tak ako všetky lieky, aj chloramfenikol môže spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky.breakcie, odale nestanú sa každému.

Výskyt vedľajších účinkovdena budúci rokdtions:

Zriedkavo - môžu postihnúť až 1 z 1 000 ľudí: reverzibilná od dávky závislá inhibícia funkcie kostnej drene a ireverzibilná aplastická anémia, hypoplastická anémia, agranulocytóza.

Frekvencia neznáma ishodsom zichjedeniedúdaje, frekvencia výskytudnie je možné jesť: sekundárna plesňová infekcia, retikulocytopénia, leukopénia, granulocytopénia, trombocytopénia, erytrocytopénia, pancytopénia, predĺžený čas krvácania, reakcie z precitlivenosti (vrátane alergických kožných reakcií), angioedém, pri liečbe pacientov s týfusom sa môže vyskytnúť Jarischova-Herxheimerova reakcia, psychomotorické poruchy , depresia, zmätenosť, periférna neuritída, bolesť hlavy, neuritída zrakového nervu, zrakové a sluchové halucinácie, znížená zraková ostrosť a sluch, acidóza, kardiovaskulárny kolaps, dyspepsia, nevoľnosť, vracanie (pravdepodobnosť rozvoja sa znižuje, keď sa užije 1 hodinu po jedle), hnačka, podráždenie ústnej sliznice a hltana, glositída, stomatitída, enterokolitída, dysbakterióza (potlačenie normálnej mikroflóry), paroxyzmálna nočná hemoglobinúria, horúčka, kolaps (u detí do 1 roka), „syndróm šedej“ novorodencov *.

* "Sivý syndróm" novorodencov sprevádza vracanie, nadúvanie, poruchy dýchania, cyanóza. V budúcnosti sa spája vazomotorický kolaps, hypotermia a acidóza. Dôvodom pre rozvoj "šedého syndrómu" chloramfenikolu, v dôsledku nezrelosti pečeňových enzýmov, toxického účinku na myokard. Letalita dosahuje 40%.

Ak zaznamenáte akékoľvek nežiaduce reakcie, poraďte sa so svojím lekárom. Totoodporúčaniezahŕňa všetky možné nežiaduce reakcie vrátane tých, ktoré nie sú uvedené v písomnej informácii pre používateľov.pokladvyššie. Môžete tiež nahlásiťenežiaduce reakcie do databázy nežiaducich reakcií (dnitwiyam) na lieky, vrátane správ o zlyhaní liekovnny drogy. Hlásením nežiaducich účinkov pomáhate získať viac informácií o bezpečnosti lieku.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na aktívne a pomocné zložky lieku, anamnéza toxických reakcií na chloramfenikol, aktívna imunizácia, útlm hematopoézy kostnej drene, akútna intermitentná porfýria, nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, zlyhanie pečene a/alebo obličiek, psoriáza, ekzém , plesňové ochorenia kože, prevencia a liečba miernych infekcií, deti do 6 rokov, tehotenstvo, dojčenie.

Chloramfenikol je kontraindikovaný u pacientov užívajúcich lieky, ktoré môžu potlačiť funkciu kostnej drene.

Predávkovanie

Hladiny chloramfenikolu nad 25 µg/ml sa považujú za toxické.

Ak sa užije viac ako 6 tabliet, má sa vykonať výplach žalúdka a má sa vykonať symptomatická liečba. V prípade závažného predávkovania, akým je „grey syndróm“ u detí, je potrebné urýchlene znížiť koncentráciu chloramfenikolu v krvnej plazme pomocou hemoperfúzie cez iónomeničové živice, čím sa výrazne zvýši klírens chloramfenikolu.

Najťažšie následky otravy chloramfenikolom môžu byť u malých detí. Pri dlhšom (prekročení odporúčanej doby) príjme vo vysokých dávkach - krvácanie (v dôsledku útlmu krvotvorby alebo narušenej syntézy vitamínu K črevnou mikroflórou).

Liečba: neexistuje žiadne špecifické antidotum. V prípade závažného predávkovania liekom sa odporúča symptomatická liečba - použitie aktívneho uhlia, hemoperfúzia. V prípade masívneho predávkovania zvážte výmennú transfúziu.

Preventívne opatrenia

Počas liečby chloramfenikolom je alkohol neprijateľný: pri užívaní alkoholu sa môže vyvinúť disulfiramová reakcia (hyperémia kože, tachykardia, nevoľnosť, vracanie, reflexný kašeľ, kŕče).

Ťažké komplikácie z hematopoetického systému sú spojené s užívaním veľkých dávok chloramfenikolu (viac ako 4000 mg / deň) po dlhú dobu.

Použitie lieku počas aktívnej imunizácie je kontraindikované.

Clostridiumťažkopádne Hnačka spojená s hnačkou (CDAD) bola hlásená pri použití prakticky všetkých antibakteriálnych látok vrátane chloramfenikolu a jej závažnosť sa môže pohybovať od miernej hnačky až po smrteľnú kolitídu. Liečba antibakteriálnymi látkami mení normálnu mikroflóru hrubého čreva, čo vedie k prerastaniu OD. ťažkopádne.

OD. ťažkopádne produkuje toxíny A a B, ktoré prispievajú k rozvoju hnačky. Kmene produkujúce hypertoxín OD. ťažkopádne Pretože tieto infekcie môžu byť refraktérne na antibiotickú liečbu a môžu vyžadovať kolektómiu, CDAD by malo byť podozrivé u všetkých pacientov s hnačkou vyvolanou antibiotikami.

Je potrebná starostlivá anamnéza, pretože hnačka sa môže objaviť až 2 mesiace po užití antibakteriálnych liekov.

Ak je podozrenie na CDAD alebo je potvrdené, pokračujte v používaní necielených antibiotík OD. ťažkopádne, musí byť ukončená. Používajte vhodné tekutiny a elektrolyty, proteínové doplnky, antibiotiká proti OD. ťažkopádne malo by sa vykonať chirurgické vyšetrenie. Je potrebné vyhnúť sa opakovaným cyklom liečby chloramfenikolom. Liečba by sa nemala vykonávať pred začiatkom liečby a viac, ako je skutočne potrebné.

U pacientov s poruchou funkcie pečene alebo obličiek možno pozorovať nadmerne vysokú hladinu lieku v krvi. U takýchto pacientov je použitie lieku kontraindikované.

Užívanie chloramfenikolu, ako aj iných antibiotík, môže viesť k premnoženiu necitlivých organizmov vrátane húb. Ak sa počas medikamentóznej liečby vyskytnú infekcie spôsobené necitlivými mikroorganizmami, majú sa prijať vhodné opatrenia.

Užívanie chloramfenikolu môže spôsobiť závažné poruchy krvi (aplastická anémia, hypoplázia kostnej drene, trombocytopénia, granulocytopénia). S užívaním chloramfenikolu sú spojené dva typy útlmu kostnej drene. Zvyčajne sa pozoruje mierny útlm kostnej drene, závislý od dávky a reverzibilný, čo možno zistiť skorými zmenami v krvných testoch. Veľmi zriedkavo dochádza k náhlej smrteľnej lézii hypoplázie kostnej drene bez predchádzajúcich príznakov. Pred začatím liečby a približne každé dva dni počas liečby liekom sa majú vykonať základné krvné testy. Chloramfenikol sa má vysadiť, ak sa vyskytne retikulocytopénia, leukopénia, trombocytopénia, anémia alebo akékoľvek iné laboratórne zmeny v krvi. Treba však poznamenať, že takéto štúdie nevylučujú možný následný výskyt ireverzibilného útlmu kostnej drene. Súbežné použitie s chloramfenikolom iných liekov, ktoré inhibujú funkciu červenej kostnej drene, je kontraindikované.

Pri použití lieku u diabetických pacientov v testoch na prítomnosť glukózy v moči sú možné falošne pozitívne výsledky.

Zubné lekárstvo. Užívanie lieku vedie k zvýšeniu frekvencie mikrobiálnych infekcií ústnej dutiny, spomaleniu procesu hojenia a krvácaniu ďasien, čo môže byť prejavom myelotoxicity. Zubné zákroky by sa mali, ak je to možné, dokončiť pred začatím liečby.

Predchádzajúca liečba cytostatikami alebo rádioterapiou. Možná akumulácia chloramfenikolu a toxické reakcie vo forme útlmu kostnej drene, zhoršená funkcia pečene.

Geriatrické použitie. Vlastnosti použitia u starších ľudí neboli dostatočne študované kvôli malému počtu ľudí vo veku 65 rokov a starších, ktorí sa zúčastnili klinických skúšok. Existujú klinické štúdie nepreukazujúce žiadny rozdiel v terapeutickej odpovedi na medikamentóznu liečbu medzi staršími a mladými pacientmi. Avšak výber dávky pre starších pacientov by mal byť opatrný, zvyčajne začína na spodnej hranici dávkovacieho rozsahu. Liečivo sa v podstate vylučuje obličkami a riziko vzniku toxických reakcií môže byť vyššie u pacientov s poruchou funkcie obličiek. Keďže u starších pacientov je pravdepodobnejšie, že budú mať zníženú funkciu obličiek, pri výbere dávky je potrebná opatrnosť a funkcia obličiek sa má sledovať.

Použitie počas tehotenstva a periódydlaktácie

Adekvátne, dobre kontrolované štúdie o použití lieku počas tehotenstva sa neuskutočnili. Chloramfenikol prechádza placentárnou bariérou, ale nie je známe, či má toxický účinok na plod. Použitie lieku počas tehotenstva je kontraindikované.

Liečivo sa vylučuje do materského mlieka matky. Vzhľadom na možnosť vzniku závažných nežiaducich reakcií u dieťaťa sa má dojčenie počas liečby liekom prerušiť. Je možný vývoj "šedého syndrómu": toxické reakcie vrátane smrteľných prípadov sú opísané u novorodencov; znaky a symptómy spojené s týmito reakciami sa nazývajú „syndróm šedej“. Boli opísané prípady „syndrómu šedej“ u novorodencov narodených matke, ktorá počas tehotenstva dostávala chloramfenikol. Boli opísané prípady do 3 mesiacov života. Vo väčšine prípadov sa liečba chlorifenikolom začala počas prvých 48 hodín života. Symptómy sa objavili 3 až 4 dni po kontinuálnej liečbe vysokými dávkami chloramfenikolu. Príznaky sa objavili v nasledujúcom poradí:

- nadúvanie s vracaním alebo bez neho;

- progresívna bledá cyanóza;

- vazomotorický kolaps, často sprevádzaný nepravidelným dýchaním;

smrť v priebehu niekoľkých hodín od nástupu týchto príznakov.

Progresia symptómov je spojená s vysokými dávkami. Predbežné sérové ​​štúdie ukázali nezvyčajne vysoké koncentrácie chloramfenikolu (vyššie ako 90 µg/ml pri opakovaných dávkach). Pomocné opatrenia: výmenná transfúzia alebo hemosorpcia. Ukončenie liečby v počiatočných štádiách často viedlo k zvráteniu symptómov až do úplného zotavenia.

Vplyv na schopnosť riadiť dopravné prostredieda potenciálne nebezpečnésmechanizmov

Počas obdobia liečby je potrebné dávať pozor na vedenie vozidiel a vykonávanie iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Interakcia s inými liekmi

Chloramfenikol inhibuje enzýmový systém cytochrómu P450, preto pri súčasnom použití s ​​fenobarbitalom, fenytoínom, nepriamymi antikoagulanciami, tolbutamidom dochádza k oslabeniu metabolizmu týchto liekov, spomaleniu vylučovania a zvýšeniu ich plazmatickej koncentrácie. Úprava dávky antikonvulzív a antikoagulancií môže byť potrebná, ak sa používajú súbežne s chloramfenikolom.

Pri súčasnom použití s ​​fenobarbitalom je možné zníženie koncentrácie chloramfenikolu (je potrebné kontrolovať koncentráciu chloramfenikolu v krvi). Znižuje antibakteriálny účinok penicilínov a cefalosporínov.

Pri kombinácii s penicilínmi a rifampicínom sa zaznamenali komplexné účinky (vrátane zníženia/zvýšenia plazmatickej koncentrácie), ktoré si vyžadujú monitorovanie plazmatických koncentrácií chloramfenikolu.

Pri použití s ​​rifampicínom je možné zníženie koncentrácie chloramfenikolu.

Súčasné podávanie s liekmi, ktoré inhibujú krvotvorbu (sulfónamidy, cytostatiká), ovplyvňujúcimi metabolizmus v pečeni, s rádioterapiou zvyšuje riziko nežiaducich účinkov.

Pri podávaní s perorálnymi hypoglykemickými liekmi dochádza k zvýšeniu ich účinku (v dôsledku potlačenia metabolizmu v pečeni a zvýšenia ich koncentrácie v plazme).

Inhibítory kalcineurínu (cyklosporín a takrolimus): Liečba chloramfenikolom môže zvýšiť plazmatické koncentrácie inhibítorov kalcineurínu (cyklosporín a takrolimus).

Barbituráty: Metabolizmus chloramfenikolu urýchľujú barbituráty, ako je fenobarbital, čo vedie k zníženiu jeho plazmatickej koncentrácie.

Estrogény: Existuje malé riziko, že chloramfenikol môže znížiť antikoncepčný účinok estrogénov.

Paracetamol: Je potrebné vyhnúť sa súčasnému použitiu chloramfenikolu u pacientov užívajúcich paracetamol, pretože polčas chloramfenikolu je výrazne predĺžený.

Myelotoxické lieky zvyšujú prejavy hematotoxicity lieku. Chloramfenikol je kontraindikovaný u pacientov užívajúcich lieky, ktoré spôsobujú agranulocytózu. Patria sem: karbamazepín, sulfónamidy, fenylbutazón, penicilamín, cytotoxické látky, niektoré antipsychotiká vrátane klozapínu a najmä depotné antipsychotiká, prokaínamid, nukleozidové inhibítory reverznej transkriptázy, propyltiouracil.

Dátum minimálnej trvanlivosti

3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Dovolenkové podmienky

Na predpis.

Výrobca:

RUE "Belmedpreparaty",

Bieloruská republika, 220007, Minsk,

sv. Fabriciusa, 30, t./fa.: (+375 17) 220 37 16,

e-mail: [chránený e-mailom]

Dávková forma:  tablety zlúčenina:

Chloramfenikol (levomycetín) - 500 mg (v zmysle 100% látky).

Pomocné látky : škrobzemiaky - 33,5 mg; povidón s nízkou molekulovou hmotnosťou (polyvinylpyrolidón s nízkou molekulovou hmotnosťou) - 11 mg; stearát vápenatý - 5,5 mg.

Popis:

Tablety sú biele alebo biele s mierne žltkastým odtieňom, plochého valcovitého tvaru so skosenou hranou a rizikom na jednej strane.

Farmakoterapeutická skupina: Antibiotikum ATX:  

D.06.A.X.02 Chloramfenikol

S.01.A.A.01 Chloramfenikol

J.01.B.A.01 Chloramfenikol

Farmakodynamika:

Bakteriostatické širokospektrálne antibiotikum, ktoré narúša proces syntézy bielkovín v mikrobiálnej bunke. Účinné proti kmeňom baktérií rezistentných na penicilín, tetracyklíny, sulfónamidy.

Pôsobí proti mnohým grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám, patogénom hnisavých infekcií, brušnému týfusu, úplavici, meningokokovej infekcii, hemofilným baktériám, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp.(vrátane Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp.(vrátane Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, množstvo kmeňov Proteus spp., Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp.(vrátane Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii,Ehrlichia canis, Bacteroides Fragil i s, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

On pôsobí na baktérie odolné voči kyselinám (napr. Mycobacterium tuberculosis) Pseudomonas aeruginosa, klostrídie, kmene stafylokokov rezistentné na meticilín,Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens,indol pozitívne kmeneProteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp.,prvoky a huby.

Mikrobiálna rezistencia sa vyvíja pomaly.

Farmakokinetika:

Absorpcia - 90% (rýchla a takmer úplná). Biologická dostupnosť - 80%. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 50-60%, u predčasne narodených novorodencov - 32%. Čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie po perorálnom podaní je 1-3 hodiny.Distribučný objem je 0,6-1,0 l/kg. Terapeutická koncentrácia v krvi sa udržiava 4-5 hodín po podaní.

Dobre preniká do telesných tekutín a tkanív. Najvyššie koncentrácie sú v pečeni a obličkách. Až 30 % podanej dávky sa nachádza v žlči. Maximálna koncentrácia v mozgovomiechovom moku sa stanoví 4-5 hodín po jednorazovom perorálnom podaní a môže dosiahnuť 21-50 % maximálnej plazmatickej koncentrácie u nezapálených mozgových blán a 45-89 % u zapálených mozgových blán. Prechádza cez placentárnu bariéru, koncentrácia v krvnom sére plodu môže byť 30-80% koncentrácie v krvi matky. Preniká do materského mlieka. Hlavné množstvo (90 %) sa metabolizuje v pečeni. V čreve sa pôsobením črevných baktérií hydrolyzuje za vzniku neaktívnych metabolitov.

Vylučuje sa do 24 hodín obličkami – 90 % (glomerulárnou filtráciou – 5 – 10 % nezmenených, tubulárnou sekréciou vo forme neaktívnych metabolitov – 80 %), črevom – 1 – 3 %. Polčas u dospelých je 1,5-3,5 hodiny, v prípade poruchy funkcie obličiek - 3-11 hodín.Počas rozpadu u detí - od 1 mesiaca do 16 rokov - 3-6,5 hodiny, u novorodencov od 1 do 2 dní - 24 hodín a viac (líši sa najmä u detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou), 10-16 dní -10 hodín.Slabo vystavený hemodialýze.

Indikácie:

Infekcie močových a žlčových ciest spôsobené mikroorganizmami citlivými na chloramfenikol.

Kontraindikácie:

Precitlivenosť, útlm hematopoézy kostnej drene, akútna intermitentná porfýria, nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, zlyhanie pečene a/alebo obličiek, kožné ochorenia (psoriáza, ekzém, plesňové infekcie), tehotenstvo, dojčenie, deti do 2 rokov.

Opatrne:

Pacienti, ktorí boli predtým liečení cytotoxickými liekmi alebo rádioterapiou.

Tehotenstvo a laktácia:Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a počas dojčenia. Dávkovanie a podávanie:

Vnútri (30 minút pred jedlom as rozvojom nevoľnosti a vracania - 1 hodinu po jedle, 3-4 krát denne).

Jedna dávka pre dospelých - 0,25-0,5 g, denne - 2 g / deň. Pri ťažkých formách infekcií (vrátane brušného týfusu, zápalu pobrušnice) v nemocnici je možné zvýšiť dávku na 3-4 g / deň.

Deťom sa predpisuje, pod kontrolou koncentrácie lieku v krvnom sére, 12,5 mg / kg (základ) každých 6 hodín alebo 25 mg / kg (základ) každých 12 hodín, so závažnými infekciami (bakterémia, meningitída) - až do 75-100 mg/kg (základ)/deň Priemerná dĺžka trvania liečebného cyklu je 8-10 dní.

Vedľajšie účinky:

Z tráviaceho systému: dyspepsia, nevoľnosť, vracanie (pravdepodobnosť rozvoja klesá, keď sa užíva 1 hodinu po jedle), hnačka, podráždenie ústnej sliznice a hrdla, dermatitída (vrátane perianálnej dermatitídy - s rektálnym použitím), dysbakterióza (potlačenie normálnej mikroflóry).

Zo strany hematopoetických orgánov: retikulocytopénia, leukopénia, granulocytopénia, trombocytopénia, erytrocytopénia; zriedkavo - aplastická anémia, agranulocytóza.

Zo strany nervového systému: psychomotorické poruchy, depresia, zmätenosť, periférna neuritída, očná neuritída, zrakové a sluchové halucinácie, znížená zraková ostrosť a sluch, bolesť hlavy.

alergické reakcie: kožná vyrážka, angioedém.

Iné: sekundárna mykotická infekcia, kolaps (u detí mladších ako 1 rok).

Predávkovanie:

Symptómy: „syndróm šedej“ u predčasne narodených detí a novorodencov pri liečbe vysokých dávok (príčinou vývoja je hromadenie chloramfenikolu v dôsledku nezrelosti pečeňových enzýmov a jeho priamy toxický účinok na myokard) – modrosivá farba kože, nízka telesná teplota, nepravidelné dýchanie, nedostatok reakcií, kardiovaskulárne zlyhanie. Letalita - až 40%.

Liečba Kľúčové slová: hemosorpcia, symptomatická liečba.

Interakcia:

Súčasné podávanie s liekmi, ktoré inhibujú krvotvorbu (sulfónamidy, cytostatiká), ovplyvňujúcimi metabolizmus v pečeni, s rádioterapiou zvyšuje riziko nežiaducich účinkov.

Pri súčasnom podávaní etanolu je možný vývoj disulfiramovej reakcie.

Pri podávaní s perorálnymi hypoglykemickými liekmi dochádza k zvýšeniu ich účinku (v dôsledku potlačenia metabolizmu v pečeni a zvýšenia ich koncentrácie v plazme).

Pri súčasnom použití s ​​erytromycínom, klindamycínom, linkomycínom dochádza k vzájomnému oslabeniu účinku v dôsledku chloramfenikop môžepremiestniťtieto liekyodviazaný stavalebo zabrániť ich väzbe na 50S podjednotku bakteriálnych ribozómov.

Znižuje antibakteriálny účinok penicilínov a cefalosporínov.

Chloramfenikol inhibuje enzýmový systém cytochrómu P450, preto pri súčasnom použití s ​​fenobarbitalom, fenytoínom, nepriamymi antikoagulanciami dochádza k oslabeniu metabolizmu týchto liekov, spomaleniu Špeciálne pokyny:

Závažné komplikácie z hematopoetického systému sú spravidla spojené s používaním veľkých dávok (viac ako 4 g / deň) po dlhú dobu.

V procese liečby je potrebné systematické sledovanie obrazu periférnej krvi.

U plodu a novorodencov nie je pečeň dostatočne vyvinutá na viazanie a liek sa môže akumulovať v toxických koncentráciách a viesť k rozvoju „syndrómu šedej“, preto sa liek v prvých mesiacoch života predpisuje deťom. len zo zdravotných dôvodov.

Pri súčasnom podávaní etanolu je možný vývoj disulfiramovej reakcie (hyperémia kože, tachykardia, nevoľnosť, vracanie, reflexný kašeľ, kŕče).

Vplyv na schopnosť riadiť dopravu. porov. a kožušiny.:Počas obdobia liečby liekom je potrebné venovať pozornosť vedeniu vozidiel a vykonávaniu iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií. Uvoľňovacia forma / dávkovanie:Tablety s hmotnosťou 0,5 g. Balíček:

10 tabliet na balenie obrysových buniek. 10 tabliet v obryse bez buniek balenie.

Moderná farmakológia pozná veľa rôznych antibakteriálnych liekov. Pri používaní takýchto prostriedkov existuje veľa nuancií. Preto je potrebné prediskutovať príjem každého antibiotika s lekárom. V súlade s vašimi sťažnosťami a indikáciami lekár predpíše najvhodnejší liek, ktorý vás rýchlo postaví na nohy. Jedným z dobre známych a dlho študovaných antimikrobiálnych činidiel je liek "Levomitsetin". Z čoho to pomáha, sa dozviete z dnešného článku. Pamätajte, že naštudované informácie nie sú dôvodom na samoliečbu. Zneužívanie antibiotík vedie k rozvoju nežiaducich reakcií.

Formy uvoľňovania liečiva a jeho predbežné charakteristiky

Predtým, ako zistíte, na aký účel sa Levomycetin predpisuje pacientom, na čo pomáha a v akých dávkach sa používa, musíte si o liekoch zistiť niečo dôležité. Aktívnou zložkou antibiotika je chloramfenikol. Vyrába sa vo viacerých formách. V závislosti od typu lieku obsahuje ďalšie zložky. Pozrime sa, ktoré.

  • Očné kvapky: kyselina boritá a voda na injekciu.
  • Kapsuly: želatínová škrupina.
  • Masť: metyluracil a polyetylénoxid.
  • Vonkajšie riešenie: alkoholový základ.
  • Tablety: neobsahujú pomocné zložky.
  • Prášok na vnútorné použitie: žiadne ďalšie látky, kým sa nezriedi.

Čo pomáha liek "Levomitsetin"? Návod na použitie hovorí, že tento nástroj sa vzťahuje na širokospektrálne antibiotiká. Liečivo sa účinne vyrovná s patogénnymi mikroorganizmami: grampozitívnymi a gramnegatívnymi baktériami. Je účinný proti hnisavým a meningokokovým infekciám, je schopný eliminovať črevné ochorenia (týfus, úplavica). Liek pomáha proti Pseudomonas aeruginosa a baktériám odolným voči iným antibiotikám, ale skôr slabo. Po aplikácii sa distribuuje po tkanivách a po niekoľkých hodinách v nich účinne pôsobí.

Indikácie pre použitie lieku "Levomycetin"

Neodporúčame používať "Levomitsetin" podľa vlastného návodu na použitie. Tablety, kvapky, prípravky na vnútorné a vonkajšie použitie by vám mal predpísať odborník. Indikácie k tomu môžu byť nasledovné: hnisavý zápal stredného ucha, meningitída, mozgový absces, ORL infekcie, ochorenia dolných dýchacích ciest, tráviaceho traktu, urogenitálnej oblasti. Liek sa používa v oftalmológii na bakteriálne očné lézie. V dermatológii sa používa na infikované rany, popáleniny, praskliny v koži. V závislosti od typu patológie je predpísaný určitý typ lieku. Liečivo sa účinne vyrovná so svojou úlohou iba so správnym dávkovaním a formou aplikácie.

Kontraindikácie, o ktorých by mal vedieť každý spotrebiteľ

"Levomitsetin" z toho, čo pomáha, už viete. Ale to nestačí. Ak máte indikácie na použitie, nemali by ste okamžite chytiť antibiotikum. Je dôležité vziať do úvahy obmedzenia. Vždy sú predpísané v pokynoch - prečítajte si. Ak máte kontraindikácie, potom je liečba Levomycetinom neprijateľná. Navštívte svojho lekára a požiadajte o náhradu. Je zakázané používať liek v nasledujúcich prípadoch:

  • s vysokou citlivosťou, alergická reakcia na účinnú látku alebo ďalšie zložky (zloženie konkrétneho činidla je vždy predpísané na začiatku priloženej vložky);
  • s určitými ochoreniami kože a slizníc spôsobenými citlivými mikróbmi (ekzém, psoriáza);
  • s krvnými chorobami a útlakom hematopoézy;
  • s akútnou respiračnou infekciou spôsobenou vírusmi, tonzilitídou;
  • ak máte závažné ochorenie pečene;
  • so zlyhaním obličiek;
  • počas tehotenstva a dojčenia.

"Levomitsetin" sa nemá podávať novorodencom. Lieky by ste tiež nemali užívať za účelom prevencie alebo pri nekomplikovaných bakteriálnych infekciách, kedy môžete liek nahradiť menej silným.

Očné kvapky

Ak vám bol predpísaný Levomycetin (kvapky), aplikácia sa má vykonávať prísne podľa pokynov. Liek sa aplikuje do spojovkového vaku jedna kvapka dvakrát až štyrikrát denne. Frekvencia užívania je stanovená lekárom a závisí od závažnosti ochorenia. Nezávislé užívanie lieku vás zaväzuje obmedziť liečbu na tri dni. Počas tejto doby nájdite príležitosť navštíviť lekára a získajte individuálne odporúčania.

Po aplikácii lieku sa koncentrácia účinnej látky vytvorí v rohovke, ako aj v komorovej vode a sklovci. Hlavná zložka nepreniká šošovkou. "Levomitsetin" (kvapky) pre deti by sa nemal používať v prvých mesiacoch života, najmä u predčasne narodených detí. Pečeň u novorodencov stále nedostatočne funguje, čo môže viesť k hromadeniu toxického objemu účinnej látky.

"Levomitsetin" (tablety): čo pomáha?

Pokyn hovorí, že tento liek sa používa na rôzne infekcie vyvolané citlivými mikroorganizmami. Práve túto formu predpisujú lekári častejšie ako iné. Pokiaľ ide o tablety Levomycetin, recenzie spotrebiteľov uviedli, že je možné kúpiť liek v dávke 500 a 250 mg. Výrobca skutočne vyrába antibiotikum v dvoch formách. Tablety sa často používajú pri črevných ochoreniach. Pomáhajú aj pri chlamýdiách, trachómoch, zápaloch pľúc, bakteriálnych ochoreniach žlčových ciest, sepse. Návod na použitie odporúča užívať antibiotikum vo forme tabliet a kapsúl pol hodiny pred jedlom. Ak má pacient vracanie, liek sa má užiť 1-2 hodiny po jedle. Mnohonásobnosť aplikácie - od troch do štyroch krát denne. Dávkovanie pre dospelých je 1 tableta na dávku. Denná dávka by nemala presiahnuť 2 gramy a pri ťažkých infekciách - 4 gramy. Obe formy liekov sú pre deti kontraindikované.

vonkajšie použitie

Levomycetin sa vyrába vo forme gélu (niekedy sa nazýva aj masť) a alkoholového roztoku. Tieto prípravky sú určené na vonkajšie použitie. Gél sa aplikuje na pokožku poškodenú bakteriálnou infekciou, ako aj na hnisavé rany a popáleniny. Liečivo sa účinne vyrovná s takýmito patológiami, čo prispieva k rýchlemu hojeniu kože. Masť sa niekedy používa v oftalmologickej praxi. Nepoužívajte tento typ liekov u detí mladších ako jeden mesiac.

"Levomitsetin" - správa o recenziách - sa môže používať v tekutej forme. Alkoholový roztok sa aplikuje na kožu na liečbu trofických vredov, varu. Tento liek je predpísaný aj na odstránenie trhlín v bradavkách u dojčiacich matiek. Postihnutá oblasť je ošetrená roztokom, po ktorom je pokrytá gázovým obväzom. V prípade potreby sa sterilné tampóny navlhčia a aplikujú ako obklad. Niektoré zdroje uvádzajú, že alkoholový roztok sa pri určitých indikáciách užíva perorálne. Liek vo forme alkoholového roztoku lieči zápal stredného ucha.

Riešenie pre internú správu

V lekárni si môžete kúpiť aj liek na vnútorné podanie. Je vo forme prášku. Predtým sa činidlo riedi rozpúšťadlom predpísaným lekárom. Dávkovanie závisí od povahy patológie a veku pacienta. Dospelým sa predpisuje 500 alebo 1000 mg účinnej látky 2-3 krát denne. Denná dávka lieku by nemala presiahnuť štyri gramy. Deťom sa injekčne podáva 12,5 až 25 miligramov na každý kilogram hmotnosti. Liečivo sa aplikuje s prestávkou 6-12 hodín. Trvanie liečby je 8-10 dní. Je prípustné podávať liek niekoľkými spôsobmi: intravenózne, kvapkanie alebo intramuskulárne. Nezabudnite dodržiavať pravidlá asepsie.

Vedľajšie účinky, ktoré liek vyvoláva

Už viete, na aký účel sa tablety "Levomitsetin" používajú (z čoho pomáhajú). Pokyn varuje, že liek môže spôsobiť nepríjemné následky. Medzi nežiaduce reakcie sú najčastejšie zaznamenané poruchy trávenia. Antibiotikum narúša črevnú mikroflóru, čo vyvoláva hnačku, nadúvanie, bolesti a zvracanie.

Liek je schopný zmeniť krvný obraz. Vyvoláva leukopéniu, trombocytopéniu, anémiu a niektoré ďalšie ochorenia. Droga môže tiež ovplyvniť nervový systém, čo sa prejavuje bolesťami hlavy, depresiou, halucináciami a nepokojom. Antibiotikum niekedy spôsobuje alergickú reakciu. Ak spozorujete akékoľvek vedľajšie účinky, prerušte liečbu a ihneď sa poraďte s lekárom.

Ďalšie informácie

Keďže liek ovplyvňuje proces hematopoézy, nemal by sa používať súčasne s liekmi tohto druhu. Súčasné použitie s inými antibiotikami môže inhibovať vzájomné pôsobenie, navyše toxický účinok na pečeň bude silnejší. Použitie veľkých dávok lieku sa prejavuje príznakmi intoxikácie: bledá koža, vracanie, bolesť hlavy, letargia. Použitie deklarovaného antibiotika v pediatrii nie je vítané, pretože existuje riziko vážnych následkov. Liek sa podáva deťom len podľa indikácií. Je potrebné uchovávať liek v súlade s pravidlami predpísanými v pokynoch. Venujte pozornosť oftalmologickému "Levomycetin". Očné kvapky neumožňujú dlhodobé používanie. 15 dní po otvorení sa injekčná liekovka musí zlikvidovať.

Zhrnúť

Liek "Levomitsetin" je vysoko účinný a cenovo dostupný liek. Tento liek nie je viazaný na lekársky predpis. To však neznamená, že ho môžete používať bezmyšlienkovite. Pred začatím liečby sa poraďte so svojím lekárom. Prísne dodržiavajte odporúčania a prijaté stretnutia. Veľa štastia!

Účinná látka lieku Levomycetin vo všetkých jeho formách je chloramfenikol - látka, ktorá patrí do skupiny antibiotík amfenikolov .

Kvapky v očiach obsahujú vo svojom zložení chloramfenikol v koncentrácii 2,5 mg/ml.

Možné dávky účinnej látky pre kapsuly a tablety- 250 a 500 mg, pre tablety s predĺženým uvoľňovaním - 650 mg (tablety majú 2 vrstvy - vonkajšia obsahuje 250, vnútorná obsahuje 400 mg ).

Alkoholový roztok Levomycetínu dostupné v koncentrácii 0,25; 1, 3 a 5 %. Masť Levomycetin môže mať koncentráciu 1 alebo 5%.

Prípravky od rôznych výrobcov majú rôzne zloženie pomocných zložiek.

Všetky varianty toho istého lieku vyrábaného farmaceutickými spoločnosťami v postsovietskych krajinách sa mierne líšia, pretože na výrobu chloramfenikolu používajú rovnakú technológiu. Očné kvapky Levomycetin DIA sa teda nelíšia od kvapiek vyrábaných napríklad spoločnosťou Belmedpreparaty.

Formulár na uvoľnenie

  • očné kvapky 0,25%(ATX kód S01AA01);
  • mazanie 1%, 5%;
  • alkoholový roztok 1 %, 3 %, 5 % a 0,25 % (ATX kód D06AX02);
  • tablety a kapsuly 250 a 500 mg, 650 mg tablety s predĺženým uvoľňovaním (ATX kód J01BA01).

farmakologický účinok

Antibakteriálny. Liek zastavuje zápal a lieči infekcie akýchkoľvek tkanív a orgánov za predpokladu, že sú spôsobené citlivými na chloramfenikol mikroflóry.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Levomycetin je antibiotikum alebo nie? Antibiotikum syntetického pôvodu, ktoré je identické s produktom produkovaným mikroorganizmami Streptomyces venezuelae v priebehu ich životnej aktivity.

Chloramfenikol deštruktívne pre väčšinu gram (+) a gram (-) baktérií (vrátane kmeňov, ktoré sú odolné voči, a ), spirochéta , rickettsia , jednotlivé veľké vírusy.

Vykazuje nízku aktivitu proti Clostridium, Pseudomonas aeruginosa, acidorezistentným baktériám a prvokom.

Mechanizmus účinku lieku súvisí so schopnosťou chloramfenikol interferujú so syntézou proteínov v mikroorganizmoch. Látka blokuje polymerizáciu aktivovaných aminokyselinových zvyškov, ktoré sú spojené s mRNA.

Odolnosť voči chloramfenikol v mikróboch sa vyvíja relatívne pomaly; skrížená rezistencia na iné chemoterapeutické lieky sa spravidla nevyskytuje.

Pri lokálnej aplikácii sa potrebná koncentrácia vytvorí v komorovej vode, vláknach sklovca, rohovke a dúhovke. Liečivo nepreniká šošovkou.

Farmakokinetické parametre pri užívaní chloramfenikol vnútri:

  • absorpcia - 90%;
  • biologická dostupnosť - 80 %;
  • stupeň väzby na plazmatické bielkoviny - 50-60% (u prenatálnych
  • termín dojčiat - 32%);
  • Tmax - od 1 do 3 hodín.

Terapeutická koncentrácia v krvnom obehu sa udržiava 4-5 hodín po perorálnom podaní. Asi tretina prijatej dávky sa nachádza v žlči, najvyššia koncentrácia Levomycetínu sa vytvára v obličkách a pečeni.

Liečivo je schopné prejsť placentárnou bariérou, jeho sérová koncentrácia u plodu môže dosiahnuť 30-80% sérovej koncentrácie u matky. Preniká do mlieka.

Biotransformirovatsya hlavne v pečeni (90%). Pod vplyvom normoflóry čreva podlieha hydrolýze s tvorbou neaktívnych metabolitov.

Čas eliminácie je 24 hodín.Vylučuje sa hlavne obličkami (90%). S obsahom čreva sa vylúči 1 až 3 %. T1 / 2 pre dospelého - od 1,5 do 3,5 hodiny, pre deti od 1 do 16 rokov - od 3 do 6,5 hodiny, pre deti 1-2 dni po narodení - 24 hodín alebo viac (s nízkou hmotnosťou tela dlhšie), na 10-16 deň života - 10 hodín.

Pacienti, ktorí predtým dostali cytotoxické lieky alebo prešiel , tehotné ženy, malé deti (najmä prvé 4 týždne života), liek sa predpisuje zo zdravotných dôvodov.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky systémového charakteru Levomycetinu:

  • poruchy tráviaceho systému - nevoľnosť, , dyspepsia, vracanie, podráždenie sliznice hltana a ústnej dutiny, dysbakterióza;
  • poruchy hemostázy a hematopoézy - retikulocyto-, leuko- a trombocytopénia, agranulocytóza, hypohemoglobinémia, aplastická anémia ;
  • poruchy zmyslových orgánov a nervového systému - depresia, zápal zrakového nervu , duševné a motorické poruchy, bolesť hlavy, poruchy vedomia a/alebo chuti, halucinácie (sluchové alebo zrakové), delírium, znížená zraková ostrosť / sluch;
  • reakcie z precitlivenosti;
  • pripojenie hubovej infekcie;
  • kardiovaskulárny kolaps (zvyčajne u detí prvého roku života).

Pri použití očných kvapiek, masti a roztoku alkoholu sú možné lokálne alergické reakcie.

Návod na použitie Levomycetin

Očné kvapky Levomycetin: návod na použitie

Očné kvapky Levomycetin (DIA, Akri, AKOS, Ferein) sa zavádzajú do spojivkového vaku každého oka, jeden 3-4 ruble / deň. Priebeh liečby zvyčajne trvá od 5 do 15 dní.

Pri použití lieku by ste mali nakloniť hlavu dozadu, jemne potiahnuť spodné viečko smerom k lícu tak, aby sa medzi kožou a povrchom oka vytvorila dutina a bez toho, aby ste sa špičkou dotkli očného viečka a povrchu oka z fľaštičky s kvapkadlom, pridajte do nej 1 kvapku lieku.

Po instilácii sa vonkajší kútik oka stlačí prstom a 30 sekúnd nežmurkne. Ak nemôžete žmurkať, urobte to čo najopatrnejšie, aby roztok nevytiekol z oka.

Pre deti v novorodeneckom období (prvých 28 dní po narodení) sa liek používa zo zdravotných dôvodov.

Pri purulentnom zápale stredného ucha sa liek vstrekuje do ucha 1-2 rubľov / deň. 2-3 kvapky. Pri výraznom výtoku zo zvukovodu, ktorý zmyje aplikovaný roztok, sa Levomycetin môže použiť až do 4 rubľov / deň.

O bakteriálna rinitída váš lekár vám môže odporučiť nosové kvapky.

Očné kvapky pre jačmeň

Žiadosť o jačmeň chloramfenikol v kombinácii s , ktorý je súčasťou roztoku ako pomocná zložka, pomáha predchádzať infekcii spojovky a rozvoj komplikácií po otvorení abscesu, urýchľuje dozrievanie jačmeň , čiastočne zmierňuje začervenanie a znižuje intenzitu bolesti, skracuje dobu zotavenia o 2-3 dni.

Liečba sa vykonáva súčasne pre pacienta aj zdravé oko. Prostriedok sa má kvapkať 1-2 kvapky 2-6 rubľov / deň. So silnou bolesťou sa Levomycetin môže kvapkať každú hodinu.

Tablety Levomycetin: návod na použitie

Tablety a kapsuly sa užívajú v závislosti od indikácií 3-4 rubľov / deň. Jedna dávka lieku Levomycetin v tabletách / kapsulách pre dospelých je 1-2 tab. 250 mg. Najvyššia dávka sú 4 tab. 500 mg denne.

V obzvlášť závažných prípadoch (napr. zápal pobrušnice alebo brušný týfus ) dávka sa môže zvýšiť na 3 alebo 4 g/deň.

Trvanie aplikácie - nie viac ako 10 dní.

Levomycetin sa často používa na hnačku, ku ktorej dochádza pri otrave jedlom, ako aj v prípadoch, keď je črevná nevoľnosť výsledkom bakteriálnej infekcie.

Tablety Levomycetin na hnačku sa užívajú pred jedlom, jedna každých 4-6 hodín. Najvyššia dávka je 4 g / deň. Ak po užití prvej 500 mg tablety porucha ustala, druhá sa už nemá užívať.

Ako užívať Levomycetin na cystitídu

Napriek tomu, že používanie kvapiek Levomycetin u dojčiat umožňuje vysušiť sliznicu a znížiť tok sopľov, je dokázané, že lokálna aplikácia antibiotiká často nedokáže efektívne riešiť bakteriálna infekcia .

Ak hovoríme o schéme liečby podľa zásady „ off-label predpis“ (nie na určený účel), potom sa Levomycetin instiluje do ucha 3-4 kvapky, do nosa - 1-2 kvapky. Liečba trvá od 5 do 10 dní. Frekvencia procedúr je 1-2 za deň.

Predtým, ako urobíte liek v nose, musíte najskôr odkvapkať vazokonstriktor. Pred aplikáciou do ucha je potrebné vyčistiť vonkajší zvukovod od hnisu.

Aplikácia vo veterinárnej medicíne

Vo veterinárnej praxi sa Levomycetin používa na kolibacilóza , salmonelóza , leptospiróza , dyspepsia , kolienteritída , kokcidóza a pulloróza kurčatá, infekčné a mykoplazmóza vtáky, infekcie močových ciest a bronchopneumónia .

Dávka pre hospodárske zvieratá, ako aj pre mačky a psy sa vyberá v závislosti od hmotnosti a závažnosti ochorenia.

Ako dať kurčatám drogu? Aby nedošlo k hromadnému úhynu kurčiat z črevná infekcia podáva sa im 1 tableta Levomycetinu 2-krát denne s jedlom počas 3-5 dní. Táto dávka je vypočítaná pre 15-20 kurčiat.

Analógy

Zhoda v kóde ATX 4. úrovne:

Prípravky s rovnakou účinnou látkou: Levomycetin Aktitab , Levomycetin sukcinát sodný .

Analógy podľa mechanizmu účinku:

  • pre tablety Levomycetin - ;bakteriálna keratitída , hnisavé vredy rohovky oka , blefaritída, konjunktivitída , chlamýdie a kvapavkové choroby u dospelých a blennorey u novorodencov.

    Albucid , na rozdiel od Levomycetínu, spôsobuje vážne podráždenie očí.

    Použitie Levomycetínu u detí

    Použitie tabliet Levomycetin v pediatrii

    Tabletové formy lieku v pediatrii sa používajú pri neustálom monitorovaní sérových koncentrácií. chloramfenikol . V závislosti od veku sa dávka tabliet Levomycetin pre deti pohybuje od 25 do 100 mg / kg / deň.

    Pre novorodencov vo veku do 2 týždňov (vrátane predčasne narodených detí) je vzorec na výpočet dennej dávky nasledujúci: 6,25 mg / kg pre každú dávku s frekvenciou aplikácií do 4 r. / deň.

    Pre dojčatá staršie ako 14 dní sa predpisuje 12,5 mg / kg na 1 dávku každých 6 hodín alebo 25 mg / kg každých 12 hodín.

    Pri závažných infekciách (napr. ) dávka sa zvýši na 75-100 mg/kg/deň.

    Ako užívať Levomycetin na hnačku?

    Liek je pomerne závažný liek, a preto by mal byť predpísaný lekárom. Často sa však podáva deťom, keď je to potrebné na zmiernenie črevnej poruchy.

    Spravidla je dávka pre deti vo veku 3-8 rokov od 375 do 500 mg / deň. (125 mg na 1 dávku), pre deti vo veku 8-16 rokov - 750-1000 mg (250 mg na 1 dávku).

    Pri hnačke je povolené jednorazové použitie lieku. Ak sa stav dieťaťa nezlepší a príznaky pretrvávajú aj 4-5 hodín po užití tabletky, mali by ste sa poradiť s terapeutom.

    Očné kvapky Levomycetin pre deti

    Očné kvapky pre novorodencov (v prvých 4 týždňoch po narodení) sa používajú len zo zdravotných dôvodov.

    S opatrnosťou sa používajú aj očné kvapky Levomycetin pre dojčatá. zvyčajne antibiotikum nakvapkať 1 kvapku spojovkový vak každé oko každých 6-8 hodín.

    O jačmeň očné kvapky sa neodporúčajú deťom do 10 rokov.

    Použitie vonkajšej terapie u detí

    Roztok nie je určený na liečbu detí mladších ako 1 rok, liniment sa nepoužíva na liečbu predčasne narodených a novorodencov.

    Levomycetin a alkohol

    Alkohol a chloramfenikol nezlučiteľné. Pri súčasnom použití s ​​etanolom existuje vysoké riziko vzniku účinku podobného disulfiramu, ktorý sa prejavuje , hyperémia kože, nevoľnosť a vracanie, reflexný kašeľ, kŕče.

    Levomycetin počas tehotenstva

    Levomycetin na vonkajšie a systémové použitie je v tehotenstve kontraindikovaný. Ak je liek predpísaný dojčiacej žene, dieťa musí byť počas liečby prenesené na umelé kŕmenie.

    Ak je to indikované, očné kvapky sa môžu používať u tehotných žien a počas laktácie, avšak za predpokladu, že sa neprekročia dávky odporúčané v pokynoch.

Súvisiace publikácie