„Krvné skupiny. Imunita

Účel lekcie: Poskytnúť predstavu o ľudských krvných skupinách a príčinách skupinových rozdielov.

Vybavenie:

• Tabuľka "Krv".
• Skúmavky s ľudskou krvou.
• prírodná plazma.
• Doštička a činidlá na stanovenie krvných skupín.

Ciele lekcie:

Vzdelávacie

• Osvojenie a osvojenie si významov žiakov na tému „Krvné skupiny“.

Výchovné úlohy

• Rozvoj dialekticko-materialistického svetonázoru na základe vedeckých objavov o imunite a rozdieloch krvných skupín, ako aj lekárskej genetiky.
• Starostlivosť a udržiavanie zdravia.
• Snaha o poznanie.

Vzdelávacie

• Vzdelávanie je spojené s duševným rozvojom a myslením. V procese učenia sa má prebiehať rozvoj intelektových kvalít jednotlivca – záujem, pozorovanie, riešenie problémov, schopnosť vyvodzovať závery a zovšeobecňovať.

Povaha kognitívnej aktivity:

• Reprodukčné – počúvam, pamätám, pracujem s knihou.
• Produktívne – hľadanie a skúmanie – vyriešte problém, nájdite niečo, zostavte diagram.
• Kreatívny - riešenie konkrétneho problému so zvýšenou náročnosťou, vynájdenie niečoho sami, zostavenie autorského problému, programu atď.

Počas vyučovania

I. Organizačné momenty

II. Opakovanie témy

Individuálny prieskum:

1. Nakreslite schému vnútorného prostredia tela.
2. Nakreslite tabuľku a zapíšte vzorec leukocytov (typy leukocytov).
3. Povedzte o 1. zložke vnútorného prostredia, o krvi: čo to je, z čoho sa skladá.

Frontálny prieskum na predtým študovanú tému „Imunita“:

Aké sú ochranné bariéry tela proti infekciám? Pomenujte ich.

a) 1. bariéra - koža, sliznice (sliny, slzy, pot)

b) 2. bariéra - prvky vnútorného prostredia: krv, tkanivový mok, lymfa.

Aké krvinky plnia ochrannú funkciu? (leukocyty).

Ako sa volá metóda ochrany organizmu pred živými mikroorganizmami a cudzorodými látkami, ktoré sa do tela dostávajú? (imunita)

Prečo dochádza k odmietnutiu transplantovaného orgánu? (aj z dôvodu imunity - najmä inkompatibility proteínov)

Aké druhy imunity existujú?

a) Nešpecifické - fagocytózou (objavil I.I. Mechnikov)

b) Špecifické – pretože. telo je schopné rozpoznať iné látky ako jeho bunky a tkanivá

Ako sa volá látka schopná imunitnej odpovede? - antigény(vírusy, baktérie, bunky cudzieho tkaniva)

Čo s látkami, ktoré ničia antigény? - protilátky(humorálny mechanizmus)

Aké typy lymfocytov poznáte? (T-lymfocyty, B-lymfocyty)

Ich funkcie?

a) T-lymfocyty – rozpoznávajú mikrobiálne a iné antigény.

b) B-lymfocyty – vylučujú protilátky do krvi.

A ak napriek tomu látky - mikróby prenikli do bunky, potom samotná bunka začne bojovať a uvoľňuje látky, ako sú ... (interferón)

Kto a ako objavil imunitné vlastnosti organizmov? - Dizajnér Edward, Angličtina lekár (1749-1823)

Čo navrhol?

Čo je vakcína? (usmrtené alebo oslabené mikróby, ktoré sú zavlečené do organizmu vo forme očkovanie)

Ktorý vedec neskôr tiež použil túto metódu a vytvoril vakcínu proti besnote? (Louis Pater, francúzsky mikrobiológ)

Čo je liečivé sérum? (sérum s hotovými protilátkami)

Záver: Imunitný systém teda plní nasledujúce funkcie

• 1 funkcia - schopnosť identifikovať akékoľvek cudzie látky, ktoré vstúpili do tela, a odmietnuť ich.
• 2 funkcia - odmietnuť cudzie bunky, ktoré vznikajú v samotnom tele v dôsledku mutácií.
• 3 funkcia - schopnosť formovať imunitná pamäť, ktoré môžu existovať počas života a poskytovať obranná reakcia na opätovné zavedenie mikroorganizmov.

Choroba, ktorá ničí celý imunitný systém? (AIDS)

Aké infekčné choroby poznáte a ktoré ste sami trpeli?

Infekčné (vírusy, baktérie) - akútne respiračné infekcie, zápal pľúc, chrípka, vtáčia chrípka, AIDS, čierny kašeľ, záškrt, detská obrna, osýpky, kiahne.

III. Naučte sa novú tému: „Krvné skupiny“

Ciele lekcie:

1. Oboznámiť žiakov s históriou transfúzie krvi.
2. Odhaliť význam transfúzie krvi ako dôležitého výdobytku modernej medicíny.
3. Zistite dôvody skupinových rozdielov u ľudí.

Úvod do témy:

1) Učiteľ - otázka pre triedu: Aké sú funkcie krvi?

Prečo sa nazýva „rieka života“?

2) anamnéza - použitie krvi na terapeutické účely:

1492 - Pápež Inocent VIII., krv troch desaťročných chlapcov.

Anamnéza - transfúzia krvi, prvé skúsenosti:

/úspešný/ a) 1666 – londýnsky anatóm Róbert Dolný. 1. skúsenosť s transfúziou krvi na zvieratách - psoch.

/úspešný/ b) 1667 - franc. vedec Denis vykonal transfúziu jahňacej krvi chorému, krvácajúcemu pacientovi mladý muž, po dvadsiatich odberoch krvi, 2 transfúziách – špeciálne najatému parížskemu vrátnikovi.

Celkovo Denis vykonal 6 transfúzií, ale 2 vyčerpať neúspešne (!) a bolo proti nemu začaté trestné stíhanie. Bol oslobodený, ale transfúzia krvi bola zakázaná! (1670) - francúzsky. parlament

/osoba/ V roku 1819 - angl. pôrodník Blandham urobil 1 transfúziu krvi z človeka na človeka. Takto zachránil život krvácajúcej rodiacej žene.

problematická úloha -

Učiteľ: Na základe príkladov z histórie transfúzie krvi sa teda transfúzia krvi skúšala už dlho, ale niekedy bola sprevádzaná úspech a niekedy viedlo k smrť tí, ktorí dostali krvné transfúzie.

otázka: Ako to vysvetliť?

Objav krvnej skupiny:

V roku 1901 nemecký vedec Ehrlich a jeho študent Karl Landsteiner objavili tri krvné skupiny a potom český vedec J. Jansky objavil ďalšiu IV krvnú skupinu. Celá populácia zemegule má teda 4 rôzne krvné skupiny.

Otázka: Na čom sú založené skupinové rozdiely?

Veda pomohla odpovedať na túto otázku. genetika. Nielen morfologické znaky môžu byť dedičné - farba vlasov, očí, štrukturálne znaky, ale niektoré biochemické vlastnosti sú bielkoviny nachádzajúce sa v erytrocyty a krvná plazma. Súprava títo bielkoviny každá osoba prísne konštantný! Tieto sady sú rôzne pre rôznych ľudí.

Tabuľka rozdielov medzi skupinami

	Aglutinogény	aglutiníny
Krvná skupina	RBC proteíny	Plazmatické proteíny
ja	00	a?
II	A	?
III	B	a
IV	AB	00

Aglutinácia je proces koagulácie (zlepovania) červených krviniek.

Ľudia rovnakej krvnej skupiny majú podobné zloženie bielkovín, takže ich krv je kompatibilná.

Podľa tabuľky uveďte akú krv, akú skupinu, kam môžete podávať infúziu.

Dajte koncept:

1 . Univerzálny darca

2. Univerzálny príjemca

Rh - koncept Rh faktora:

V poslednej dobe boli objavené mnohé ďalšie krvné faktory, z ktorých najväčší praktický význam má takzvaný Rh (Rhesus faktor). Prvýkrát bol objavený v krvi opice rhesus. Približne 85 % ľudí v erytrocytoch obsahuje proteín – Rh faktor a 15 % populácie ho nemá. Jeho absencia neovplyvňuje kvalitu krvi, ale treba s ním počítať pri transfúzii krvi a počas tehotenstva. Rh „-“ - ľudia by mali dostať transfúziu iba do krvi RH „-“, pretože keď sa Rh „+“ proteín (antigén) dostane do krvi, začnú sa proti nemu vytvárať protilátky. U novorodencov, ak je matka Rh „-“ a u plodu sa vyvinie Rh „+“, matka produkuje protilátky a dieťa sa narodí hemolytický choroba (oranžová farba kože).

Rh - Rh faktor, ktorý objavil ten istý Karl Landsteiner spolu s výskumníkom Wiener v rokoch 1937-1940 Za oba objavy bol Landsteiner dvakrát ocenený Nobelovou cenou.

Hodnota vedomostí o krvných skupinách:

Ak by ľudská myseľ neprenikla do genetického tajomstva vlastností krvi a tkanív, tisíce ľudí by zomreli na reakcie vyplývajúce z krvných transfúzií a milióny životov by zahynuli v nemocniciach a vo vojne, kvôli neschopnosti vykonávať transfúziu krvi.

Znalosť krvných skupín má dobre známu forenznú hodnotu:

a) určenie krvnej skupiny páchateľa, krvavých škvŕn na mieste činu a vecí

b) určenie otcovstva

c) Rh-hodnota počas tehotenstva (Konflikt Rhesus!)

1) pretože krv je tekuté spojivové tkanivo, potom skupinová kompatibilita závisí od kompatibility tkaniva

2) tkanivová kompatibilita závisí od dedičnej kombinácie určitých krvných bielkovín

Oprava:

1. Kto prvý objavil skupinové rozdiely?
2. Koľko krvných skupín má človek?
3. Na čom sú založené skupinové rozdiely? (určité kombinácie proteínov, erytrocytov a plazmy)
4. Aký ďalší krvný indikátor by sa mal brať do úvahy pri transfúzii? (Rh faktor)
5. Akú krvnú skupinu je možné bez rizika podať iným ľuďom? prečo?
6. S akou krvnou skupinou môžu ľudia prijať akúkoľvek krv? prečo?
7. Hodnota vedomostí o krvných skupinách.

Domáca úloha:

• § 19, s. 97
• Odpovedzte na otázky na konci odseku.
• Opýtajte sa svojich rodičov na vašu skupinu a Rh.
• Pripravte správy na tému: „Transplantácia orgánov a problémy ich kompatibility“.

MINISTERSTVO ŠPORTU A CESTOVNÉHO RUCHU
BIELORUSKÁ REPUBLIKA
vzdelávacia inštitúcia
„BIELORUSKÝ ŠTÁT
UNIVERZITA FYZICKEJ KULTÚRY»
Inštitút pre nadstavbové štúdium a rekvalifikáciu manažérov a špecialistov telesnej kultúry, športu a turizmu

Katedra "Zlepšovania a adaptívnej telesnej kultúry"

ESAY

K téme "Krvné skupiny, ich biologický význam"
Podľa disciplíny "fyziológia"

vykonávateľ:

vedúci:

Minsk, 2011

Úvod……………………………………………………………………………………………….3
Kapitola 1. Pojem antigény a protilátky……………………….………….4

Antigény ………………………………………………………………………... 4
Protilátky ……………………………………………………………………………… 4

Kapitola 2. Genetické a fyziologické charakteristiky niektorých krvných skupín………………………………………………………………. …………………7
2.1. Genetické a fyziologické charakteristiky systému AB0……………….7
2.2. Genetické a fyziologické vlastnosti systému Rh faktora... 9
Záver……………………………………………………………………………………………… 12
Zoznam použitých zdrojov ………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………

ÚVOD

Krv - tekuté spojivo tkanina, ktorá vypĺňa kardiovaskulárny systémstavovcov vrátane ľudí a niektorých bezstavovcov . Pozostáva z kvapaliny plazma a formované prvky: bunky leukocyty, erytrocyty a krvné doštičky . cirkuluje systémom plavidlá pod silou rytmického sťahovania srdiečka a priamo s inými tkanivami telo neohlásené z dôvoduhistohematické bariéry. Na povrchu erytrocytov sú špecifické látky, ktoré majú antigénne vlastnosti. Tieto látky určujú krvné skupiny.
Koncept krvných skupín vznikol v roku 1901 vďaka práci rakúskeho imunológa Karla Landsteinera. Zistil prítomnosť špecifických proteínov v plazme a v membráne erytrocytov. Výsledkom týchto štúdií boli tri krvné skupiny a v roku 1907 český vedec Jan Janský objavil štvrtú skupinu. Tieto skupiny tvoria krvný systém nazývaný AB0
V súčasnosti bolo študovaných viac ako 10 systémov krvných skupín: AB0, Rh faktor ( Rh), MNS, Lewis,Kell-Cellano,Duffy,Kidd,Gerbich, Diego, luterán, Xg a ďalšie. Zároveň nie sú objavené a študované všetky krvné skupiny.
Stanovenie krvných skupín je založené na princípe špecifickej (komplementárnej) interakcie medzi antigénmi a protilátkami. Antigény a protilátky- sú to látky schopné komplementárnej väzby s tvorbou komplexov (antigén-protilátka). Reakcie medzi antigénmi a protilátkami sa nazývajú sérologické.
Príslušnosť k určitej krvnej skupine je vrodená a počas života sa nemení. Najdôležitejšie je rozdelenie krvi do štyroch skupín podľa systému „AB0“ a do dvoch skupín – podľa systému „Rhesus“. Dodržiavanie krvnej kompatibility pre tieto konkrétne skupiny je mimoriadne dôležité pre bezpečnosťkrvné transfúzie.

Kapitola 1. KONCEPCIA ANTIGÉNOV A PROTILÁTOK

Antigény

Antigény- ide o širokú škálu látok, ktoré sa môžu viazať na určité bielkoviny - protilátky. Povrchové štruktúry buniek a vírusov, ako aj jednotlivé molekuly a molekulárne komplexy majú antigénne vlastnosti. Všetky antigény majú špecifické miesta (antigénne determinanty), ktoré určujú ich antigénne vlastnosti. Každý antigén reguluje syntézu zodpovedajúcej (komplementárnej) protilátky.
Tvorba rôznych antigénov je riadená rôznymi génmi, napríklad:
Tabuľka 1 Korešpondencia systémov antigénov a génov riadiacich ich tvorbu.

Antigénne systémy	Gény, ktoré riadia vzdelanie antigény	počet chromozómov, v ktorých sú lokalizované gény, ktoré riadia tvorbu antigénov	Presná lokalizácia génov, ktoré riadia tvorbu antigénov
Resus	C, D, E (úzko súvisí)	1	1 p36,2-34
Duffy	fy	1	1 q2
Kidd	Jk	2	2p13-2cen
MNS	L, S (úzko súvisí)	4	4 q28-31
AB0	ja	9	9 q34.1.2
Lewis	Le	19	19 p13-q13
luteránsky	Lu	19	19q1

Protilátky

Protilátky (imunoglobulíny) sú komplexné proteíny, ktoré sú glykoproteíny s komplexnou kvartérnou štruktúrou. Vo väčšine prípadov sa protilátky tvoria v dôsledku imunizácie tela antigénmi (napríklad pri infekciách alebo keď sa antigény dostanú do tela iným spôsobom). Existuje špeciálne odvetvie genetiky - imunogenetika, ktorá študuje genetickú kontrolu imunitnej odpovede.
Štrukturálne a funkčné jednotky protilátok sú monoméry pozostávajúce z dvoch dlhých (ťažký - H) a dvoch krátkych (ľahkých - L) polypeptidových reťazcov spojených disulfidovými väzbami. Oba typy reťazcov majú konštantné (C) a variabilné (V) oblasti. Dve variabilné oblasti medzi ťažkým a ľahkým reťazcom sú aktívne miesta, ktoré sa viažu priamo na antigény; teda jeden protilátkový monomér nesie dve aktívne miesta a môže reagovať s dvoma identickými antigénmi. Aktívne miesto protilátky sa nazýva F ab-zápletka. Bazálna časť protilátky je schopná integrovať sa do bunkových membrán a je tzv F c-zápletka. Mnohé bunky majú na svojom povrchu receptory F c- oblasť protilátky F c Receptory sú glykolipoproteíny alebo glykoproteíny rôznych štruktúr zabudované v membráne širokého spektra buniek. Väčšina protilátok reaguje priamo s antigénmi, ale v niektorých prípadoch je konformácia protilátok taká, že interakcia s antigénmi vyžaduje prítomnosť intermediárnych molekúl.
Protilátky sú produkované špecializovanými bunkami imunitného systému – T- a B-lymfocytmi. Existujú povrchové protilátky (lokalizované na povrchu T- a B-lymfocytov; povrchové protilátky T-lymfocytov kontrolujú bunkovú imunitu) a sérové ​​protilátky (vytvárajú ich plazmatické bunky, ktoré sú tvorené z B-lymfocytov a zabezpečujú humorálnu imunitu ).
Placentárne cicavce (vrátane ľudí) môžu produkovať až milión rôznych protilátok. Protilátky teda poskytujú tvorbu širokého spektra komplexov (antigén-protilátka). Celá sada protilátok je distribuovaná do 5 tried imunoglobulínov, ktoré sa líšia štruktúrou a funkciou: G, M, A, E, D. Molekuly imunoglobulínu G, E, D sú reprezentované monomérmi, molekula imunoglobulínu M pozostáva z 5 monomérov a molekula imunoglobulínu A môže pozostávať z jedného alebo dvoch monomérov. Protilátky ako komplexné organické látky sú tiež antigény, t.j. môže indukovať syntézu komplementárnych protilátok.
Protilátky sa delia na normálne a imunitné. Napríklad ľudia s krvnou skupinou 0 (I), ktorým chýbajú antigény A a B, produkujú normálne imunoglobulíny (aglutiníny), ktoré patria do triedy IgM. Tieto protilátky neprechádzajú placentou. Keď sú takíto ľudia imunizovaní antigénmi A a B, produkujú imunitné imunoglobulíny (izoprotilátky), ktoré patria do triedy IgA. Tieto protilátky prechádzajú cez placentu a môžu spôsobiť imunologický konflikt medzi telom matky a plodom.
Štruktúra protilátok je veľmi variabilná. Preto existuje niekoľko úrovní ich rozmanitosti: izotypy, alotypy, idiotypy, variotypy. izotyp- skupina imunoglobulínov tejto triedy charakteristická pre určitý druh organizmov. Napríklad králičie IgG a ľudské IgG sú rôzne izotypy IgG, takže králičí IgG je antigén pre ľudí a naopak. Izotyp je určený znakmi Fc oblasti. alotyp- skupina imunoglobulínov tejto triedy charakteristická pre konkrétneho jedinca. Napríklad Ivanovov imunoglobulín G a Petrovov imunoglobulín G sú rôzne alotypy ľudského imunoglobulínu G. Alotyp je určený genotypom jedinca. Idiotyp- špecifické identické imunoglobulínové molekuly danej triedy, produkované jedným klonom buniek. Pri diferenciácii B-lymfocytov získava každá bunka schopnosť syntetizovať len jeden idiotyp. Znaky idiotypu sú určené štruktúrou variabilných oblastí ľahkého a ťažkého reťazca. Variotyp- skupina imunoglobulínov tejto triedy, ktorá sa od podobných skupín líši sekvenciou aminokyselín, ktorá je zvyčajne konzervatívna (invariantná sekvencia).

Kapitola 2GENETICKÉ A FYZIOLOGICKÉ CHARAKTERISTIKY NIEKTORÝCH KRVNÝCH SKUPÍN

Je dokázané, že krvné skupiny 100% určuje genotyp. Krvné skupiny teda môžu a mali by byť charakterizované z fyziologického (imunochemického) aj genetického hľadiska.

2.1. Genetické a fyziologické charakteristiky systému AB0
Z hľadiska genetiky je najviac prebádaný systém AB0, ktorý určuje krvné skupiny I (0), II (A), III (B) a IV (AB). Aglutinogény (antigény) A a B môžu byť na povrchu červených krviniek a aglutiníny (protilátky) v krvnej plazme. a a b . Normálne sa aglutinogény a aglutiníny rovnakého názvu nenachádzajú spolu. Je potrebné poznamenať, že A- a B-antigény tvoria veľké množstvo antigénov (A1, A2 ... A; B1, B2 ... B).
Dedičnosť krvných skupín systému AB0. V systéme AB0 je syntéza aglutinogénov a aglutinínov určená alelami génu I: I 0, I A, I B. Gene ja kontroluje tvorbu antigénov aj tvorbu protilátok. Existuje úplná dominancia alel ja A a ja B nad alelou ja 0 , ale ko-dominancia (ko-dominancia) alel ja A a ja b. Korešpondencia genotypov, aglutinogénov, aglutinínov a krvných skupín (fenotypov) môže byť vyjadrená vo forme tabuľky:
Tabuľka 2. Korešpondencia genotypov s krvnými skupinami

Genotypy	Antigény (aglutinogény)	Protilátky (aglutiníny)	Krvné skupiny (fenotypy)
ja 0 ja 0	Nie	a , b	ja(0)
ja A ja A , ja A ja 0	ALE	b	II(A)
ja B ja b, ja B ja 0	AT	a	III(B)
ja A ja B	A, B	Nie	IV (AB)

Normálne sa tvoria normálne protilátky (aglutiníny), ktoré sa syntetizujú vo veľmi malých množstvách; patria do triedy M; pri imunizácii cudzími antigénmi sa vytvárajú imunitné protilátky triedy G (rozdiely medzi normálnymi a imunitnými protilátkami budú podrobnejšie diskutované nižšie). Ak sa z nejakého dôvodu aglutinogén A stretne s aglutinínom a alebo aglutinogén B sa stretáva s aglutinínom b , potom nastáva aglutinačná reakcia – zlepenie erytrocytov. V budúcnosti aglutinované erytrocyty podliehajú hemolýze (deštrukcii), ktorej produkty sú jedovaté.
V dôsledku kodominancie dochádza k dedeniu krvných skupín systému AB0 komplexným spôsobom. Napríklad, ak je matka heterozygotná pre II krvná skupina (genotyp) ja A ja 0 ), a otec je heterozygot pre III krvná skupina (genotyp) ja B ja 0), potom sa s rovnakou pravdepodobnosťou môže v ich potomkovi narodiť dieťa s akoukoľvek krvnou skupinou. Ak má matka ja krvná skupina (genotyp) ja 0 ja 0 ), a otec IV krvná skupina (genotyp) ja A ja B), potom sa v ich potomstve s rovnakou pravdepodobnosťou môže narodiť dieťa alebo s ním II(genotyp ja A ja 0 ), alebo z III(genotyp ja B ja 0 ) krvná skupina (ale nie s ja, a nie s IV).
Pravidlá pre transfúziu krvi.
atď.................

Veľké krvácanie a strata krvi môžu viesť k výraznému poškodeniu ľudského zdravia alebo dokonca spôsobiť smrť. V takýchto prípadoch je to nevyhnutné krvná transfúzia. Na začiatku XX storočia. to nebolo možné a každý pokus o transfúziu krvi skončil smrťou pacienta.

V roku 1902 rakúsky vedec Karl Landsteiner a po ňom český lekár Jan Janský dokázali, že ľudia majú štyri hlavné krvných skupín ktoré sa dedia od rodičov podľa určitých zákonov genetiky. Existencia krvných skupín v dôsledku toho, že v erytrocytoch sa nachádzajú látky bielkovinovej povahy - aglutinogény(antigény) - dva typy: A a B a v plazme - aglutinínyα a β. V ľudskej krvi nemôžu byť rovnaké aglutiníny a aglutinogény. Keď sa stretnú, dôjde k lepeniu ( aglutinácia) erytrocyty a ich deštrukcia. Ak v erytrocytoch nie sú žiadne aglutinogény, potom sú v plazme α a β aglutiníny - to je prvá krvná skupina - 0 (I). Ak sú v erytrocytoch aglutinogény A, potom sú v plazme β aglutiníny - to je druhá skupina A (II). Ak sú v erytrocytoch aglutinogény B, tak v plazme sú aglutiníny α - tretia skupina B (III). A nakoniec, ak sú oba aglutinogény v erytrocytoch, potom v plazme nie sú žiadne aglutiníny - to je štvrtá krvná skupina - AB (IV). V Európe je najbežnejšia prvá (46%) a druhá (42%) krvná skupina, menej často - tretia (9%) a najzriedkavejšia - štvrtá (3%).

Tabuľka. Kompatibilita s ľudskou krvou

Krvná skupina	Môže darovať krv skupinám	Dokáže akceptovať krvné skupiny
		IV, III, II, I materiál zo stránky

Krv jedného človeka nie je vždy kompatibilné s cudzou krvou. Je žiaduce vykonať transfúziu krvi rovnakej skupiny ako pacient. Každý človek musí vedieť aké krvná skupina. Dedí sa po rodičoch a počas života sa nemení. Pri transfúzii krvi je potrebné vziať do úvahy a Rh faktor(Termín pochádza z názvu opíc rhesus, u ktorých bol prvýkrát objavený). Rh faktor prítomný v krvi 85% ľudí. Ich krv je tzv Rh pozitívny a krv iných ľudí - Rh negatívny. Rh faktor je tiež dedičný a počas života sa nemení. Ak je Rh-pozitívna krv transfúziou do tela Rh-negatívnej osoby, potom tam bude Rhesus konflikt, čo povedie k aglutinácii a smrti červených krviniek.

U rôznych národov nie je prevaha krvných skupín rovnaká. Napríklad 80 % amerických Indiánov má prvú krvnú skupinu, 20 % druhú a tretiu a štvrtú u nich takmer vôbec nenájdeme. Štúdiom krvných skupín Rómov v rôznych krajinách vedci dokázali, že nepochádzajú z Egypta, ale pochádzajú z jedného z hinduistických kmeňov..

Krvné skupiny

Existujú 4 krvné skupiny: OI, AII, BIII, ABIV. Skupinové znaky ľudskej krvi sú stálym znakom, sú dedičné, vyskytujú sa v prenatálnom období a nemenia sa počas života ani pod vplyvom chorôb.

Zistilo sa, že k aglutinačnej reakcii dochádza vtedy, keď antigény jednej krvnej skupiny (nazývajú sa aglutinogény), ktoré sú v červených krvinkách – červených krvinkách s protilátkami inej skupiny (nazývajú sa aglutiníny), ktoré sú v plazme – tekutej časti krv. Rozdelenie krvi podľa systému AB0 do štyroch skupín je založené na skutočnosti, že krv môže alebo nemusí obsahovať antigény (aglutinogény) A a B, ako aj protilátky (aglutiníny) α (alfa alebo anti-A) a β (beta alebo anti-B).

Prvá krvná skupina - 0 (I)

Skupina I – neobsahuje aglutinogény (antigény), obsahuje však aglutiníny (protilátky) α a β. Označuje sa 0 (I). Keďže táto skupina neobsahuje cudzie častice (antigény), môže sa podávať transfúziou všetkým ľuďom. Človek s touto krvnou skupinou je univerzálnym darcom.

Predpokladá sa, že ide o najstaršiu krvnú skupinu alebo skupinu „lovcov“, ktorá vznikla medzi 60 000 až 40 000 rokmi pred naším letopočtom, v dobe neandertálcov a kromaňoncov, ktorí vedeli len zbierať potravu a loviť. Ľudia s prvou krvnou skupinou majú prirodzené vlastnosti vodcu.

Druhá krvná skupina A β (II)

Skupina II obsahuje aglutinogén (antigén) A a aglutinín β (protilátky proti aglutinogénu B). Preto sa môže transfúzovať len tým skupinám, ktoré neobsahujú antigén B – ide o skupiny I a II.

Táto skupina sa objavila neskôr ako prvá, medzi 25 000 a 15 000 pred Kristom, keď človek začal ovládať poľnohospodárstvo. V Európe je obzvlášť veľa ľudí s druhou krvnou skupinou. Predpokladá sa, že ľudia s touto krvnou skupinou sú tiež náchylní na vedenie, ale sú flexibilnejší v komunikácii s ostatnými ako ľudia s prvou krvnou skupinou.

Tretia krvná skupina Βα (III)

Skupina III obsahuje aglutinogén (antigén) B a aglutinín α (protilátky proti aglutinogénu A). Preto sa môže transfúzovať len tým skupinám, ktoré neobsahujú antigén A – ide o skupiny I a III.

Tretia skupina sa objavila okolo roku 15 000 pred Kristom, keď sa človek začal usadzovať v severnejších chladných oblastiach. Prvýkrát sa táto krvná skupina objavila u mongoloidnej rasy. Postupom času sa nosiči skupiny začali presúvať na európsky kontinent. A dnes je v Ázii a východnej Európe veľa ľudí s takouto krvou. Ľudia s touto krvnou skupinou sú zvyčajne trpezliví a veľmi usilovní.

Štvrtá krvná skupina AB0 (IV)

Krvná skupina IV obsahuje aglutinogény (antigény) A a B, ale obsahuje aglutiníny (protilátky). Preto sa môže podávať transfúziou len tým, ktorí majú rovnakú štvrtú krvnú skupinu. Ale keďže v krvi takýchto ľudí nie sú žiadne protilátky, ktoré by sa mohli zlepiť s protilátkami zavedenými zvonka, môžu sa transfúzovať krvou akejkoľvek skupiny. Ľudia so štvrtou krvnou skupinou sú univerzálni príjemcovia.

Štvrtá skupina je najnovšia zo štyroch ľudských krvných skupín. Objavil sa pred menej ako 1000 rokmi v dôsledku miešania Indoeurópanov, nositeľov skupiny I a Mongoloidov, nositeľov skupiny III. Je vzácna.

V krvnej skupine Neexistujú žiadne OI aglutinogény, sú prítomné oba aglutiníny, sérologický vzorec tejto skupiny je OI; krvná skupina AN obsahuje aglutinogén A a aglutinín beta, sérologický vzorec - AII krvná skupina VS obsahuje aglutinogén B a aglutinín alfa, sérologický vzorec - VIII; krvná skupina ABIV obsahuje aglutinogény A a B, žiadne aglutiníny, sérologický vzorec - ABIV.

pod aglutináciou máme na mysli aglutináciu červených krviniek a ich deštrukciu. "Aglutinácia (neskoré latinské slovo aglutinatio - lepenie) - lepenie a precipitácia korpuskulárnych častíc - baktérií, erytrocytov, krvných doštičiek, tkanivových buniek, korpuskulárnych chemicky aktívnych častíc s adsorbovanými antigénmi alebo protilátkami, suspendovanými v prostredí elektrolytu"

Krvná skupina (fenotyp) sa dedí podľa zákonov genetiky a je určený súborom génov (genotypu) získaných s materským a otcovským chromozómom. Človek môže mať iba tie krvné antigény, ktoré majú jeho rodičia. Dedičnosť krvných skupín podľa systému ABO je určená tromi génmi - A, B a O. Každý chromozóm môže mať len jeden gén, takže dieťa dostáva od rodičov iba dva gény (jeden od matky, druhý od otec), ktoré spôsobujú objavenie sa dvoch antigénov systému ABO. Na obr. 2 je znázornená schéma dedičnosti krvných skupín podľa systému ABO.

krvných antigénov sa objavujú v 2. – 3. mesiaci vnútromaternicového života a sú dobre definované narodením dieťaťa. Prirodzené protilátky sa zisťujú od 3. mesiaca po narodení a dosahujú maximálny titer o 5-10 rokov.

Schéma dedičnosti krvných skupín podľa systému ABO

Môže sa zdať zvláštne, že krvná skupina môže určiť, ako dobre telo absorbuje určité potraviny, medicína však potvrdzuje skutočnosť, že existujú choroby, ktoré sú najčastejšie u ľudí určitej krvnej skupiny.

Metódu výživy podľa krvných skupín vyvinul americký lekár Peter D "Adamo. Podľa jeho teórie stráviteľnosť potravy, efektívnosť jej využitia organizmom priamo súvisí s genetickými vlastnosťami človeka, s jeho krvou skupiny. Pre normálne fungovanie imunitného a tráviaceho systému človek potrebuje jesť potraviny, ktoré zodpovedajú jeho krvnej skupine.Inými slovami, tie produkty, ktoré jedli jeho predkovia v staroveku.Vylúčenie látok nezlučiteľných s krvou zo stravy znižuje trosku tela, zlepšuje fungovanie vnútorných orgánov.

Krvná skupina – špecifický súbor vlastností červených krviniek, u mnohých ľudí odlišný alebo rovnaký. Nie je možné identifikovať osobu iba podľa charakteristických zmien v krvi, ale to umožňuje za určitých podmienok zistiť vzťah medzi darcom a príjemcom a je nevyhnutnou podmienkou transplantácie orgánov a tkanív.

Krvné skupiny v podobe, v akej o nich zvykneme hovoriť, navrhol v roku 1900 rakúsky vedec K. Landsteiner. O 30 rokov neskôr za to dostal Nobelovu cenu za medicínu. Boli aj iné možnosti, ale Landsteinerova klasifikácia AB0 sa ukázala ako najpohodlnejšia a najpraktickejšia.

V súčasnosti pribúdajú poznatky o bunkových mechanizmoch, objavy genetiky. Čo je teda krvná skupina?

Čo sú krvné skupiny

Hlavnými „účastníkmi“, ktorí tvoria určitú krvnú skupinu, sú červené krvinky. Na ich membráne je asi tristo rôznych kombinácií proteínových zlúčenín, ktoré sú riadené chromozómom číslo 9. To dokazuje dedičné nadobudnutie vlastností, nemožnosť ich zmeny počas života.

Ukázalo sa, že len pomocou dvoch typických antigénnych proteínov A a B (alebo ich absencie 0) je možné vytvoriť „portrét“ akejkoľvek osoby. Pretože zodpovedajúce látky (aglutiníny) sú produkované v plazme pre tieto antigény, nazývajú sa α a β.

Vyšli teda štyri možné kombinácie, sú to tiež krvné skupiny.

Systém AB0

Koľko krvných skupín, toľko kombinácií v systéme AB0:

• prvý (0) - nemá žiadne antigény, ale v plazme sú oba aglutiníny - α a β;
• druhý (A) - v erytrocytoch je v plazme jeden antigén A a β-aglutinín;
• tretí (B)-B-antigén v erytrocytoch a a-aglutinín;
• štvrtý (AB) - má oba antigény (A aj B), ale nie sú tam žiadne aglutiníny.

Označenie skupiny latinskými písmenami bolo opravené: veľké znamenajú typ antigénu, malé - prítomnosť aglutinínov.

Vedci identifikovali ďalších 46 tried zlúčenín, ktoré majú vlastnosti antigénov. Preto sa v klinických podmienkach nikdy nedôveruje iba jednej skupinovej príslušnosti darcu a príjemcu pri transfúzii krvi, ale uskutočňuje sa individuálna reakcia kompatibility. S jedným proteínom však treba neustále počítať, nazýva sa to „Rh faktor“.

Čo je "Rh faktor"

Vedci našli Rh faktor v krvnom sére a potvrdili jeho schopnosť spájať červené krvinky. Odvtedy sa krvná skupina nevyhnutne pridáva s informáciou o príslušnosti osoby k Rh.

Asi 15% svetovej populácie má negatívnu reakciu na Rh. Štúdie geografických a etnických charakteristík krvných skupín ukázali, že populácia sa líši v skupine a Rh: černosi sú prevažne Rh-pozitívni a v španielskej provincii, kde žijú Baskovia, 30 % obyvateľov Rh faktor nemá. Dôvody tohto javu ešte neboli stanovené.

Medzi Rh antigénmi bolo identifikovaných 50 proteínov, ktoré sú označené aj latinkou: D a ďalej abecedne. Praktická aplikácia nájde najdôležitejší faktor D Rh. Zaberá 85 % konštrukcie.

Ďalšie klasifikácie skupín

Objav neočakávanej skupinovej inkompatibility vo všetkých vykonaných analýzach sa naďalej vyvíja a nezastavuje výskum významu rôznych erytrocytových antigénov.

1. Kellov systém – je na treťom mieste v identifikácii po Rh príslušnosti, berie do úvahy 2 antigény „K“ a „k“, tvorí tri možné kombinácie. Je to dôležité počas tehotenstva, výskytu hemolytickej choroby novorodenca, komplikácií transfúzie krvi.
2. Systém Kidd – zahŕňa dva antigény spojené s molekulami hemoglobínu, poskytuje tri možnosti, je dôležitý pre transfúziu krvi.
3. Duffy systém – pridáva 2 ďalšie antigény a 3 krvné skupiny.
4. Systém MNSs je zložitejší, zahŕňa 9 skupín naraz, zohľadňuje špecifické protilátky pri transfúzii krvi a objasňuje patológiu u novorodencov.

Definícia je znázornená s prihliadnutím na rôzne skupinové systémy

Vel-negatívna skupina bola objavená v roku 1950 u pacienta, ktorý trpel rakovinou hrubého čreva. Na druhú transfúziu krvi mala silnú reakciu. Pri prvej transfúzii sa vytvorili protilátky na neznámu látku. Krv bola jednoskupinová podľa Rhesusa. Nová skupina sa začala nazývať „Vel-negative“. Následne sa zistilo, že sa vyskytuje s frekvenciou 1 prípad na 2,5 tis. Až v roku 2013 bol objavený antigénový proteín s názvom SMIM1.

V roku 2012 spoločná štúdia vedcov z USA, Francúzska a Japonska identifikovala dva nové proteínové komplexy v membráne erytrocytov (ABCB6 a ABCG2). Okrem antigénnych vlastností sa podieľajú na prenose iónov elektrolytov zvonku do buniek a späť.

V zdravotníckych zariadeniach neexistuje spôsob, ako zistiť krvné skupiny podľa všetkých známych faktorov. Zisťuje sa len skupinová príslušnosť v systéme AB0 a Rh faktor.

Metódy určovania krvných skupín

Metódy na určenie členstva v skupine závisia od použitého štandardu séra alebo erytrocytov. Najpopulárnejšie 4 spôsoby.

Štandardná jednoduchá metóda

Používa sa v zdravotníckych zariadeniach, na feldsher-pôrodníckych staniciach.

Pacientovi sa odoberú erytrocyty v kapilárnej krvi z prsta, pridajú sa štandardné séra so známymi antigénnymi vlastnosťami. Vyrábajú sa za špeciálnych podmienok na „Transfúznych staniciach krvi“, prísne sa dodržiavajú podmienky označovania a skladovania. Každá štúdia používa vždy dve série sér.

Na čistom bielom tanieri sa kvapka krvi zmieša so štyrmi druhmi séra. Výsledok sa odčíta za 5 minút.

Definovaná skupina vo vzorke, kde nedochádza k aglutinácii. Ak sa nikde nenachádza, znamená to prvú skupinu, ak vo všetkých vzorkách, štvrtú skupinu. Existujú prípady pochybnej aglutinácie. Potom sa vzorky pozerajú pod mikroskopom, používajú sa iné metódy.

Metóda dvojitej krížovej reakcie

Používa sa ako objasňujúca metóda, keď je aglutinácia pochybná pri prvej metóde. Tu sú známe erytrocyty a pacientovi sa odoberie sérum. Kvapky sa premiešajú na bielej platni a tiež sa vyhodnotia po 5 minútach.

Metóda zoliklonovania

Prírodné séra sú nahradené syntetickými anti-A a anti-B soliklonmi. Kontroly séra sa nevyžadujú. Metóda sa považuje za spoľahlivejšiu.

Ak v hornom rade nie je žiadna reakcia na anti-A aglutiníny, potom v erytrocytoch pacienta nie sú žiadne zodpovedajúce antigény, je to možné u tretej skupiny

Expresná metóda stanovenia

Určené na použitie v teréne. Krvná skupina a Rh faktor sa určujú súčasne pomocou plastových kariet s jamkami súpravy "Erythrotest-Groupcard". Na ich spodok sú už aplikované potrebné vysušené činidlá.

Metóda umožňuje nastaviť skupinu a Rhesus aj v zachovanej vzorke. Výsledok je „hotový“ po 3 minútach.

Metóda stanovenia Rh faktora

Použitá venózna krv a štandardné séra dvoch typov, Petriho miska. Sérum sa zmieša s kvapkou krvi, vloží sa do vodného kúpeľa na 10 minút. Výsledok je určený výskytom aglutinácie erytrocytov.

Bezpodmienečne sa určí Rh:

• pri príprave na plánovanú operáciu;
• počas tehotenstva;
• od darcov a príjemcov.

Problémy s kompatibilitou krvi

Predpokladá sa, že tento problém je spôsobený naliehavou potrebou krvných transfúzií pred 100 rokmi počas prvej svetovej vojny, keď ešte nebol známy Rh faktor. Veľký počet komplikácií jednotlivých krvných transfúzií viedol k následnému výskumu a obmedzeniam.

V súčasnosti vitálne funkcie umožnili transfúziu v neprítomnosti darcovskej krvi jednej skupiny v množstve nie viac ako 0,5 litra Rh-negatívnej 0 (I) skupiny. Moderné odporúčania naznačujú použitie hmoty erytrocytov, ktorá je pre telo menej alergénna.

Informácie v tabuľke sa využívajú čoraz menej

Vyššie uvedené systematické štúdie iných skupín antigénov zmenili doterajší názor na ľudí s prvou Rh negatívnou krvnou skupinou ako univerzálnych darcov a so štvrtou Rh pozitívnou ako príjemcov vhodných pre akékoľvek darcovské vlastnosti.

Na kompenzáciu prudkého nedostatku bielkovín sa doteraz používa plazma pripravená zo štvrtej krvnej skupiny, pretože neobsahuje aglutiníny.

Pred každou transfúziou sa vykoná test na individuálnu kompatibilitu.: na bielu platničku sa nanesie kvapka séra pacienta a kvapka darcovskej krvi v pomere 1:10. Po 5 minútach skontrolujte aglutináciu. Prítomnosť malých bodkovaných vločiek erytrocytov naznačuje nemožnosť transfúzie.

Priame poškodenie takejto stravy bolo preukázané pri pokuse o jej použitie pri liečbe obezity.

Súvisia krvné skupiny so zdravím a charakterom človeka?

Vykonané štúdie umožnili stanoviť predisponujúce faktory pre výskyt určitej patológie.

• Poskytujú sa spoľahlivé údaje o väčšom sklone k ochoreniam kardiovaskulárneho systému osôb s druhou, treťou a štvrtou skupinou ako s prvou.
• Ale ľudia z prvej skupiny majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť peptickým vredom.
• Predpokladá sa, že pre skupinu B (III) je výskyt Parkinsonovej choroby nebezpečnejší.

D'Adamova teória, široko propagovaná za posledných 20 rokov, bola vyvrátená a nepovažuje sa za vedeckú v súvislosti s typom stravovania a nebezpečenstvom niektorých chorôb.

Spojenie členstva v skupine s charakterom by sa malo brať do úvahy na úrovni astrologických predpovedí.

Každý človek by mal poznať svoju krvnú skupinu a Rh faktor. Nikto nemôže byť izolovaný od núdzových situácií. Analýza môže byť vykonaná vo vašej ambulancii alebo na transfúznej stanici.