Cirhóza pečene: prvé príznaky, štandardy liečby, očakávaná dĺžka života. Charakteristické znaky a liečba cirhózy pečene u mužov a žien Metódy kvantitatívnej analýzy

Skratka ICD je systém, podľa ktorého sú klasifikované všetky choroby a patológie známe vede. K dnešnému dňu je v platnosti systém ICD 10. Zmena názvu je spojená s tuctom revízií a doplnení od jeho prijatia svetovým spoločenstvom na úsvite 20. storočia.

Každý kód ICD 10 nesie zašifrovaný názov konkrétneho ochorenia alebo patológie. Keď viete, ako systém funguje, môžete ľahko nájsť akúkoľvek chorobu. V tomto článku zvážime príklady šifrovania, podrobnejšie sa budeme zaoberať cirhózou ich klasifikácie a opisu.

Na čo slúži šifrovací systém?

Zavedenie systému ICD 10 umožnilo doviesť liečbu chorôb k automatizácii. Ak pochopíte princíp priraďovania písmen a číslic, môžete nájsť správnu chorobu v priebehu niekoľkých minút.

Dnes budeme hovoriť o problémoch tráviaceho systému, ktoré sú vo vyššie uvedenom systéme zakódované pod písmenom „K“. Ďalej kód zobrazuje čísla, ktoré sú zodpovedné za konkrétny orgán alebo ich kombináciu a patológie, ktoré sú s nimi spojené. Choroby, ktoré ovplyvňujú fungovanie pečene, sú označené kombináciou písmen a číslic v intervale K70-K77.

Po tom, čo lekári začali takýto systém využívať, sa proces udržiavania práceneschopnosti výrazne uľahčil, pretože namiesto názvu choroby bol jednoducho predpísaný kód podľa ICD 10. Toto riešenie maximálne uľahčí zaznamenanie choroby. veľké množstvo údajov o rôznych ochoreniach v elektronickej podobe, čo je práve ideálna metóda analyzujúca objem prípadov podľa jednotlivých ochorení vo veľkom meradle miest, krajín a pod.

Klasifikácia cirhózy pečene podľa ICD 10

Cirhóza je chronické ochorenie pečene, pri ktorom sa bunky tela znovuzrodia a už nemôžu plniť svoj zamýšľaný účel. Ak táto choroba nie je diagnostikovaná v počiatočnom štádiu a nie je liečená, potom rýchlo postupuje a je nezvratná. Najčastejšie sú katalyzátormi rozvoja cirhózy nadmerná závislosť od alkoholu a prítomnosť vírusu hepatitídy v tele.

Dôležité! Prognóza do budúcnosti pre ľudí s diagnostikovanou cirhózou nie je príliš dobrá. Alkoholická cirhóza má prekvapivo vyššiu mieru prežitia ako vírusová cirhóza. Ak pacient úplne prestane piť alkoholické nápoje a bude brať liečbu vážne, tak do 5 rokov sa môže dostať do 70% vyliečených.

Podľa systému ICD 10 je cirhóza rozdelená do niekoľkých samostatných skupín:

• alkoholická cirhóza (K70.3). Problém s pečeňou spôsobený nadmernou konzumáciou alkoholických nápojov je špecificky zaradený do skupiny samostatných ochorení. Cirhóza sa vyvíja pod deštruktívnym vplyvom etanolu a bez ohľadu na to, aké nápoje sa dostanú do tela. Pečeňové bunky odumierajú a sú nahradené jazvovitým tkanivom s tvorbou malých uzlín. V procese vývoja ochorenia sa štruktúra pečene úplne mení a prichádza do bodu, že jednoducho prestane fungovať;
• primárna biliárna cirhóza (K74.3). Vzniká v dôsledku rozvoja autoimunitného ochorenia, keď imunitný systém začne bojovať s vlastnými bunkami a ničí žlčové cesty v pečeni. V dôsledku toho sa aktivuje proces stagnácie žlče, ktorý nakoniec otrávi pečeňové bunky. V zásade je tento typ cirhózy diagnostikovaný u ženskej polovice populácie po 50 rokoch;
• sekundárna biliárna cirhóza (K74.4). Vyskytuje sa pri agresívnom pôsobení žlče, ktorá nemôže vychádzať pre upchaté vývody. Žlčové cesty môžu byť poškodené po operácii alebo v dôsledku tvorby kameňov, ktoré blokujú vývody. Príčiny obštrukcie sa odstránia iba počas operácie, inak deštruktívny proces povedie k nenapraviteľným následkom;
• biliárna cirhóza, bližšie neurčená (K74.5). Do tejto skupiny patrí cirhóza vírusovej etiológie alebo infekčná v prípade, keď sa choroba v znakoch líši od primárnej alebo sekundárnej biliárnej formy;
• cirhóza, bližšie neurčená (K74.6). Ak etiológia ochorenia a jeho symptómy nezapadajú do žiadnej z vyššie uvedených skupín, potom sa klasifikuje ako nešpecifikovaná cirhóza. Ďalšie čísla za bodkou umožňujú ďalšiu klasifikáciu každého prípadu.

Etiológia cirhózy je definovaná, neurčitá a zmiešaná genéza. Lekári často registrujú niekoľko príčin, ktoré ovplyvňujú vývoj cirhózy, napríklad vírusovú hepatitídu so závislosťou od alkoholu. Mimochodom, povedzme, že práve zneužívanie alkoholu je najčastejším dôvodom, prečo je pacientom diagnostikovaný rozvoj cirhózy.

Práve systém ICD sa stal medzinárodným štandardom pre klasifikáciu nielen chorôb, ale aj epidemiologických cieľov. Pomocou neho môže Svetová zdravotnícka organizácia analyzovať a monitorovať zdravotný stav každej skupiny obyvateľstva. Účtovný systém ICD 10 umožňuje zaznamenávať frekvenciu určitých chorôb alebo patológií a ich vzťah k rôznym faktorom.

Môže sa vám to hodiť:

Srdcová cirhóza pečene je nezvratné chronické ochorenie spojené s narušením kardiovaskulárneho systému, kvalifikované podľa ICD-10 (kód 76.1). Jeho vývoj nastáva pri zlyhaní pravej komory. Ochorenie je spôsobené stagnáciou krvi v pečeňových žilách.

Porušenie je stanovené, keď sa zanedbá stav kardiovaskulárneho systému, môže mu predchádzať:

• srdcové chyby;
• ischémia;
• alkoholizmus;
• hypertenzia.

S chorobou, porušením štruktúry pečene, je zaznamenaná tvorba stázy krvi. Je to mimoriadne nebezpečné pre telo, pretože narúša fungovanie vnútorných orgánov a vyvoláva nezvratné zmeny.

Príčiny

Srdcové zlyhanie je charakteristické tým, že vyvoláva problémy s krvným tlakom v cievach. To vedie k výskytu edému a kyslíkového hladovania buniek - hepatocytov. Výsledkom procesu je rast vláknitých uzlín a tkanív, čo priamo vedie k ochoreniu.

Symptómy

Cirhóza srdca má nasledujúce príznaky:

• Pocit bolesti pri palpácii pečene.
• Znížená chuť do jedla a telesná hmotnosť.
• Poruchy v tráviacom systéme.
• Krvácanie v oblasti žalúdka.
• Zvýšenie veľkosti brucha v dôsledku akumulácie tekutiny.
• Zmena farby kože (žltnutie).
• Kŕčové žily.
• Pocit neustálej únavy, únavy, zriedka cítil nával sily.

Symptomatológia ochorenia má znaky v krvnom teste a počas všeobecného vyšetrenia. Typ ochorenia môžete určiť zistením nasledujúcich príznakov:

• Pri analýze krvi špecialisti stanovujú prítomnosť leukocytózy alebo anémie, zníženie koagulability.
• Pri palpácii je tvar pečene výrazne zväčšený, charakterizovaný mäkkosťou. Počas vyšetrenia opuchnú žily na krku.
• Pri liečbe srdcového zlyhania dochádza k zníženiu bolesti v oblasti pečene.

Diagnostické metódy

Počiatočnou metódou diagnostiky ochorenia je externé vyšetrenie s palpáciou. Na diagnostické použitie:

• Všeobecná analýza krvi. Analyzujú sa ukazovatele hemoglobínu a erytrocytov, leukocytov, leukocytového vzorca.
• Všeobecná analýza moču. Vyšetruje sa počet erytrocytov a valcov, zisťuje sa prítomnosť proteínu.
• Hemostasiogram.
• Biochémia krvi.
• Imunologické vyšetrenie krvi.

Po analýze výsledkov lekár predpíše ultrazvuk, ktorý určuje veľkosť pečene a sleziny. Konečné rozhodnutie o prítomnosti srdcovej cirhózy sa robí po punkčnej biopsii.

Liečebné metódy

Pri liečbe choroby je dôležité opraviť prácu kardiovaskulárneho systému. Stojí za to začať liečbu odmietnutím zlých návykov, oboznámením sa so zdravým životným štýlom, správnou výživou. Úplne vyliečiť chorobu je nemožné. Procedúry sú zamerané na zmiernenie symptómov, zníženie intoxikácie tela. Zahŕňajú:

• Užívanie vitamínov B a C.
• Na boj proti opuchu pečene sa používajú diuretiká.
• Liečba chronického srdcového zlyhania, ktorá spočíva v užívaní glykozidov, liekov na normalizáciu tlaku.
• Užívanie diuretík.
• Na liečbu ascitu pri cirhóze pečene sú predpísané furosemid a spironolaktón.
• Prípravky na odstránenie toxínov z tela.

Nezávislé používanie metód a prostriedkov tradičnej medicíny bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom je prísne zakázané. Počas liečby musí pacient dodržiavať stanovenú diétu.

Možné komplikácie

Cirhóza vyvoláva vývoj porúch v činnosti centrálneho nervového systému. Zvýšenie tlaku v žilách pažeráka vedie k stolici s krvácaním, vracaním. Krv v pažeráku je nebezpečný príznak, ktorý fixuje významnú pravdepodobnosť úmrtia. V dôsledku dysfunkcie v pečeni sa pacient stáva náchylnejším na vírusové a infekčné ochorenia.

Rozvoj vnútorného krvácania vážne znižuje dĺžku života. Pri prvých príznakoch kongestívnej pečene je potrebné poradiť sa s odborníkom, aby určil presnú diagnózu a minimalizoval komplikácie. Srdcová cirhóza pečene si vyžaduje zmenu životného štýlu, poskytovanie komplexnej liekovej terapie a neustále sledovanie odborníkom. Ak sú tieto požiadavky splnené, život pacienta sa podľa prognóz odborníkov môže predĺžiť o 7-10 rokov.

Pacientom so srdcovou cirhózou pečene je pridelená skupina so zdravotným postihnutím, aby boli chránení pred nervovým a fyzickým stresom.

Cirhóza pečene z mikrobiálnej 10 je komplexné ochorenie charakterizované nahradením parenchýmového tkaniva fibróznym tkanivom. Na túto chorobu sú najviac náchylní muži nad 45 rokov. Ale to vôbec neznamená, že ženy netrpia touto patológiou. V modernej medicíne je cirhóza diagnostikovaná aj u mladých ľudí.

O chorobe

Ľudská pečeň je akýmsi filtrom, ktorý prechádza cez seba a odstraňuje všetky látky nebezpečné pre telo. Toxíny ničia pečeňové bunky, ale tento jedinečný orgán sa dokáže zotaviť. Ale v prípade, že dochádza k neustálej otrave tela, prirodzený filter nezvláda svoju úlohu. V dôsledku toho sa vyvinie ťažká cirhóza ochorenia (mikrobiálna 10).

Pečeň je najväčšia žľaza v ľudskom tele a plní nasledujúce funkcie:

• Detoxikácia. Telo spracováva a odstraňuje z tela všetky škodlivé látky. Intoxikácia alkoholom túto funkciu veľmi často narúša.
• Produkcia žlče. Porušenie tejto funkcie vedie k problémom s trávením.
• Syntetický. Pomocou tohto dôležitého orgánu sa tvoria bielkoviny, tuky, sacharidy.
• Železo je zodpovedné za zrážanie krvi.
• Protilátky sa tvoria v pečeni.
• Práve toto telo funguje ako „špajza“ vitamínov a živín, ktoré sa podľa potreby dostávajú do tela.

Toto nie je úplný zoznam funkcií našich filtrov. Je zapojený do takmer všetkých dôležitých procesov a narušenie práce ohrozuje zlyhania v iných orgánoch a systémoch.

Existuje množstvo príčin, ktoré spôsobujú ochorenie pečene, vrátane cirhózy (Mkb 10).

Medzi hlavné dôvody patria:

1. Chronická hepatitída C. Asi 70 % ľudí trpiacich cirhózou malo v minulosti hepatitídu C. Nezáleží na tom, akej etiológie je choroba: toxická, vírusová alebo autoimunitná.
2. Intoxikácia alkoholom. Choroba sa vyvíja po 10-15 rokoch pravidelného zneužívania alkoholu. U žien môže tento proces prebiehať dvakrát rýchlejšie.
3. Vplyv drog. Pri liečbe chorôb akejkoľvek etiológie je veľmi dôležité dodržiavať odporúčania lekára a nepredpisovať lieky sami. Pri dlhodobej terapii môžu byť potrebné hepatoprotektory, ktoré budú spoľahlivou ochranou pečene pred negatívnymi účinkami liekov.
4. Obezita. Nesprávna výživa vedie k mnohým zdravotným problémom, výnimkou nie je ani choroba zaradená do medzinárodného klasifikátora (v kóde 10). Preto je veľmi dôležité jesť správne, viesť aktívny životný štýl a sledovať svoju váhu.
5. Vírusy a infekcie. Mnoho patologických organizmov prispieva k zničeniu pečene, preto je dôležité pri prvom príznaku ochorenia konzultovať s lekárom.

Existujú dôvody pre inú etiológiu, je ich dosť veľa a iba odborník dokáže identifikovať, prečo sa patológia vyvinula a ako sa zbaviť provokujúcich faktorov.

Ako identifikovať chorobu

Po dlhú dobu sa cirhóza (mikrobiálna 10) nepociťuje, človek pokračuje v normálnom živote a zaznamenáva určitú únavu, ktorá sa najčastejšie pripisuje ťažkým nákladom. Orgán začne bolieť, keď už má choroba určité štádium.

Aby bolo možné včas diagnostikovať nástup vývoja patológie, je potrebné poznať príznaky cirhózy:

• Stav chronickej únavy a slabosti, neustále ospalý, nie je žiadna túžba robiť nič.
• Prítomnosť pavúčích žíl, ktoré možno často vidieť na chrbte a dlaniach.
• Svrbenie a olupovanie kože. To môže naznačovať zvýšenie cholesterolu.
• Žltosť kože.
• Náhla strata hmotnosti.

Ak si človek všimne niektoré z uvedených príznakov, je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom. Pretože takéto príznaky možno pozorovať 5 až 10 rokov a potom dôjde k prudkému zhoršeniu pohody a ochorenie sa stáva nezvratným.

Choroba má 3 štádiá, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky:

1. Prvá počiatočná fáza nemusí mať vonkajšie prejavy. Aj biochemický rozbor môže byť bez zjavných odchýlok.
2. subkompenzačná fáza. Príznaky sa prejavia a ochorenie sa dá diagnostikovať pomocou testov a ultrazvuku.
3. Dekompenzácia. V tomto štádiu sa rozvinie zlyhanie pečene a portálna hypertenzia. Stav pacienta je veľmi vážny a vyžaduje si hospitalizáciu.

Keď sa patológia presúva z jedného štádia do druhého, blaho človeka sa zhoršuje, liečba sa stáva zložitejšou. Čím skôr je poskytnutá lekárska starostlivosť, tým väčšia je šanca na život. V treťom štádiu je jedinou záchranou transplantácia pečene. Ale ak sa závislosť od alkoholu nevylieči, takáto operácia nemá zmysel, orgán sa jednoducho nemusí zakoreniť.

Klasifikácia cirhózy

Cirhóza v medzinárodnom klasifikátore 10 má kód 70-74, v závislosti od typu a týka sa ťažkých nezvratných procesov, je rozdelená do piatich typov ochorení.

Alkoholický

Asi 40% ľudí s cirhózou zneužívalo alkohol. Tento typ ochorenia má kód 70.3 ICD 10. Alkohol narúša fungovanie orgánu a telo je otrávené toxínmi. Tkanivo žľazy sa zjazví, bunky prestanú vykonávať svoje funkcie. Alkoholická cirhóza vzniká bez ohľadu na druh požitého alkoholu, na obsahu alkoholu záleží. Veľké množstvo piva či vína teda škodí rovnako ako menšie množstvo vypitej vodky či koňaku.

Primárne žlčové

Dôvodom tejto formy vývoja patológie sú zlyhania imunity. Pečeňové bunky sú ovplyvnené vlastnými imunitnými bunkami, dochádza k stagnácii žlče a orgán je zničený. Najčastejšie je táto forma diagnostikovaná u žien po 40 rokoch. Známky sú silné svrbenie, znížená výkonnosť, ospalosť, nedostatok chuti do jedla.

Sekundárne žlčové

Tento typ ochorenia má kód 74.4 a je charakterizovaný obštrukciou žlčových ciest. K tomu môže dôjsť v prítomnosti kameňov alebo po operácii. Žlč, ktorá sa nedostane von, ničí pečeňové bunky a tým spôsobuje smrť orgánu. V tomto prípade je potrebná naliehavá chirurgická intervencia. Najčastejšie touto formou trpia mladí muži, na vývoj stačí niekoľko mesiacov, v niektorých prípadoch proces trvá až 5 rokov.

Biliárne, bližšie neurčené

Najčastejšie je táto forma spôsobená vírusmi a infekciami. Ak patológia nemá známky primárneho alebo sekundárneho žlčníka, klasifikuje sa podľa klasifikácie ako nešpecifikovaná.

Iné a nešpecifikované

Tento typ ochorenia sa delí na:

• kryptogénne
• makronodulárne
• mikronodulárne
• zmiešaný typ
• Postnekrotické
• Portál

Liečba je predpísaná v závislosti od typu patológie a príčin vývoja. Skúsený lekár na základe vyšetrenia predpíše potrebnú terapiu.

Prognózy na celý život

Nie je to tak dávno, čo diagnóza cirhózy pečene znela ako veta. Ale medicína sa vyvíja a dnes mnohí pacienti môžu s takouto diagnózou žiť pomerne dlho.

Predtým, ako sa hovorí o šanciach na prežitie, lekár predpíše kompletné vyšetrenie.

1. Všeobecná analýza krvi a moču.
2. Biochemické krvné testy.
3. Ihlová biopsia.
4. Endoskopia.

Po vyhodnotení ukazovateľov týchto štúdií môže odborník predpísať ďalšiu diagnostiku, ktorá identifikuje komplikácie choroby:

• Vnútorné krvácanie. Ak sa táto komplikácia nezachytí včas, pacientovi hrozí smrť.
• rozvoj ascitu. Tento stav sa najčastejšie rozvíja v druhom alebo treťom štádiu.
• Pečeňová kóma. Ak pečeň neplní svoje funkcie, telo je otrávené, vrátane mozgu. V dôsledku toho dochádza k strate vedomia a porušeniu základných procesov ľudského tela.
• infekčné komplikácie. Najsilnejšie zníženie imunity spôsobené poruchou funkcie žľazy vedie k zlej odolnosti voči patogénnym organizmom. Človek ochorie často a v ťažkej forme.
• Trombóza portálnej žily.
• Prítomnosť rakovinových buniek. V tomto prípade môže zachrániť život iba transplantácia orgánu a potom v neprítomnosti metastáz.

Bohužiaľ, terapia v štádiu dekompenzácie je len podporná. Po troch rokoch zostáva nažive 12 – 40 % pacientov.

Komplex liekov predpisuje lekár, berúc do úvahy štádium patológie a prítomnosť sprievodných ochorení.

1. Užívajte lieky podľa predpisu lekára.
2. Dodržujte diétu. Je dôležité vyhnúť sa mastným a vyprážaným jedlám. Zelenina a ovocie by sa mali konzumovať bez tepelnej úpravy. Obmedzte príjem mliečnych výrobkov.
3. Vylúčte používanie alkoholických nápojov, ktoré spôsobujú alkoholickú cirhózu. Aj keď patológia vírusovej etiológie, musíte sa vzdať alkoholu a nikotínu.
4. Obmedzte fyzickú aktivitu. Šport a tvrdá práca budú musieť byť zrušené.
5. Dodržiavanie optimálneho teplotného režimu. Nebezpečné môže byť podchladenie aj vysoká teplota vzduchu.

Liečbu tohto závažného ochorenia by mal vykonávať lekár. Je veľmi nebezpečné spoliehať sa na tradičnú medicínu. Ak považujete za potrebné užívať liečivé rastliny, poraďte sa so svojím lekárom. Možno dovolí ich použitie ako doplnok k hlavnej terapii.

Aj keď vám lekár diagnostikuje cirhózu pečene, nezúfajte. Síce nie vysoko, ale stále existuje šanca na prežitie. Ak budete dodržiavať odporúčania lekára, môžete si predĺžiť život o niekoľko rokov. Starajte sa o svoje zdravie, to je na nezaplatenie!

Cirhóza pečene (LC)- difúzny proces v pečeni, charakterizovaný fibrózou a tvorbou regeneračných uzlín, ktoré vznikajú v dôsledku nekrózy hepatocytov a narúšajú normálnu architektoniku pečene.

Kód podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD-10:

Frekvencia- 2-3 % populácie (na základe údajov z pitvy), pozorované 2-krát častejšie u mužov nad 40 rokov.

Príčiny

Etiológia. Chronická vírusová hepatitída (B, C, D) . Alkoholizmus. Metabolické poruchy (nedostatok 1-antitrypsínu, Wilson-Konovalovova choroba, hemochromatóza, glykogenóza IV. typu, galaktozémia). autoimunitná hepatitída. Predĺžená cholestáza (primárna biliárna cirhóza, sekundárna biliárna cirhóza, primárna sklerotizujúca cholangitída). Hepatitída vyvolaná liekmi (metotraksat, amiodarón). Porušenie venózneho odtoku (Budd-Chiariho syndróm, venookluzívne ochorenia). Chronické obehové zlyhanie (zlyhanie pravej komory, stenóza trikuspidálnej chlopne, konstriktívna perikarditída). Kryptogénna cirhóza (až 20%).

Patogenéza. Pri dlhšom vystavení škodlivému faktoru sa po nekróze hepatocytov vyvinie fibróza. V oblastiach smrti hepatocytov sa vytvárajú regeneračné uzly, ktoré porušujú architektoniku pečene. Okolo sínusoidov v priestore Disse sa vytvára medzibunková kolagénová matrica, dochádza k „kapilarizácii sínusoidov“.

Patomorfológia. CPU s jemnými uzlami. Široké septa.. Malé regeneračné uzly takmer rovnakej veľkosti. Veľkonodulárny CP.. Septá a uzliny rôznych veľkostí.. Vo veľkých uzlinách sú normálne laloky. Zmiešaný CPU.

Symptómy (príznaky)

Klinický obraz. V anamnéze - indikácie možných príčin cirhózy. Strata chuti do jedla, zlá tolerancia mastných jedál, nevoľnosť, vracanie, hnačka. Slabosť, únava, znížená výkonnosť. Častý pretrvávajúci pocit ťažkosti a bolesti v správnom hypochondriu. Pečeňové príznaky - telangiektázie (hviezdičky, pavúky) v oblasti tváre a ramenného pletenca, erytém dlaňových a digitálnych vyvýšenín (pečeňových dlaní), blanšírovanie nechtov (príznak nízkeho obsahu sérového albumínu), deformácia koncových článkov prstov vo forme "paličiek", červeného (lakovaného) jazyka. Zvýšenie telesnej teploty. Portálna hypertenzia – zväčšenie sleziny a/alebo hypersplenizmus, ascites, kŕčové žily pažeráka, žalúdka, hemoroidné žily, krvácanie z nich (rektálne krvácanie je zriedkavé). Zlyhanie pečene - hemoragický syndróm (krvácanie sliznice nosa a ďasien, podkožné petechie a krvácania, lokalizovaná alebo generalizovaná purpura), žltačka, hepatálna encefalopatia. Anémia: mikrocytárna hypochrómna anémia (s gastrointestinálnym krvácaním), makrocytová anémia v dôsledku narušeného metabolizmu vitamínu B 12 a kyseliny listovej, hemolytická anémia je takmer vždy kombinovaná so zväčšenou slezinou. Endokrinné poruchy - dysmenorea, amenorea, krvácanie z maternice, potraty alebo neplodnosť, poruchy sekundárneho rastu vlasov, akné, gynekomastia, atrofia semenníkov. Zmeny v pečeni: zhutnenie s deformáciou povrchu (často sa nepozoruje v malej nodulárnej forme) a zaostrenie predného okraja; oba laloky sa spočiatku zväčšujú (nie viac ako o 3-10 cm), potom sa ľavý lalok prevažne zväčšuje, pričom pravý lalok je normálny alebo zmenšený a oba laloky sa v konečných štádiách zmenšujú.

Komplikácie. Ascites. Kŕčové žily (častejšie zaznamenané v pažeráku a hemoroidnom plexe). Hepatálna encefalopatia (reverzibilný syndróm s charakteristickými zmenami nálady, zmätenosťou, ospalosťou, dezorientáciou a kómou). Hepatorenálny syndróm (progresívne funkčné zlyhanie obličiek, ktoré sa vyskytuje u pacientov s ťažkou patológiou pečene, úmrtnosť - 90-100%). poruchy koagulácie.

Diagnostika

Laboratórny výskum. KLA: stredne ťažká normochromická normocytárna anémia, trombocytopénia a leukopénia sa vyvíjajú s hypersplenizmom. Zvýšenie koncentrácie bilirubínu a aminotransferáz, zníženie koncentrácie protrombínu a cholesterolu, dysproteinémia (zvýšenie množstva g-globulínu, hypoalbuminémia) sú indikátormi nedostatočnosti syntetických a vylučovacích funkcií pečene. Stanovenie markerov vírusovej hepatitídy (pomocou ELISA, PCR). Stanovenie autoprotilátok (ANAT, proti hladkým svalom, proti mikrozómom pečene a obličiek). Stanovenie obsahu železa v sére a v pečeni. Stanovenie aktivity 1 - antitrypsínu v krvnom sére. Stanovenie denného vylučovania medi močom a kvantitatívne stanovenie obsahu medi v pečeňovom tkanive. Na posúdenie funkcie hepatocytov pri LC sa používa prognostický systém Childových kritérií (3 skupiny) s prihliadnutím na prítomnosť žltačky, ascitu, encefalopatie, koncentráciu albumínu v krvnom sére a kvalitu výživy Skupina A : koncentrácia bilirubínu v krvnom sére je nižšia ako 2 mg%, koncentrácia albumínu v krvnom sére viac ako 3,5 g%, žiadny ascites, žiadne neurologické poruchy, dobrá výživa Skupina B: koncentrácia bilirubínu 2,0-3,0 mg%, koncentrácia albumínu 3,0-3,5 g%, ascites ľahko liečiteľný, minimálne neurologické poruchy, priemerná výživa Skupina C: koncentrácia bilirubínu viac ako 3,0 mg%, koncentrácia albumínu menej ako 3,0 g%, ascites je ťažko liečiteľný, kóma, výživa je znížená ( vyčerpanie).

Inštrumentálny výskum. FEGDS vám umožňuje identifikovať kŕčové žily pažeráka a žalúdka. Ultrazvuk môže odhaliť zvýšenie echogenicity pečeňového tkaniva, nerovnomernú hustotu parenchýmu, ascites. Keď scintigrafia odhalí zníženie absorpcie a nerovnomernú distribúciu rádiofarmaka v pečeni, jeho absorpciu slezinou. CT umožňuje odhaliť drsnosť povrchu pečene, vývoj kolaterálnych ciev, ascites. Vyžaduje sa biopsia pečene, ale biopsia ihlou môže zlyhať, biopsia často pozostáva z malých fragmentov; ak sa vykonáva laparoskopia, počas tohto postupu by sa mala vykonať biopsia. Metódy na vyšetrenie ciev s podozrením na portálnu hypertenziu (pozri Portálna hypertenzia).

Odlišná diagnóza. Cirhóza je rakovina a primárna rakovina pečene. Choroby sprevádzané asymptomatickým zväčšením pečene (stukovatenie pečene, hepatitída, amyloidóza, glykogenóza). Myeloproliferatívne a onkologické ochorenia. Konstriktívna perikarditída so zväčšením pečene a ascitom. Alveolárna echinokokóza. Metabolické encefalopatie – obličkové, kardiopulmonálne, medikamentózne. Choroby sprevádzané krvácaním z horného gastrointestinálneho traktu a / alebo ascitom.

Liečba

Liečba. Etiotropná liečba (ak existuje). Režimové a diétne obmedzenia nie sú pri kompenzovanej cirhóze významné, konzumácia alkoholu sa musí úplne vylúčiť, s rozvojom ascitu a edémov je obmedzený príjem tekutín a sodíka, s rozvojom encefalopatie je obmedzený príjem bielkovín. Je potrebné vylúčiť použitie hepatotoxických liekov. Účinnosť liekov, ktoré zabraňujú vzniku fibrózy, nebola preukázaná. Chirurgická liečba - transplantácia pečene. po nich sa transplantácia vykonáva ťažšie.. Možnosť transplantácie pečene treba zvážiť pri prvých príznakoch dekompenzácie.. Prežitie po transplantácii pečene: 1 rok - 85%, 5 ročný - 70%.

Komplikácie. portálna hypertenzia. Ascites. hepatorenálny syndróm. Spontánna bakteriálna peritonitída. Hepatálna encefalopatia. Primárna rakovina pečene. Hernia prednej brušnej steny s ascitom. Poškodenie obličiek (cirotická glomeruloskleróza atď.). Bakteriálne infekcie vr. sepsa.

Priebeh a prognóza ochorenia. Priaznivým faktorom je možnosť vedenia etiotropnej terapie, ženské pohlavie. Prognóza v najväčšej miere závisí od závažnosti zlyhania pečene, nepriaznivými prognostickými faktormi sú spontánna dekompenzácia (žltačka, ascites, encefalopatia a pod.), nezlepšenie po 1 mesiaci nemocničnej liečby, malá veľkosť pečene, pretrvávajúca arteriálna hypotenzia, sérová hladina koncentrácia albumínu nižšia ako 25 g/l, koncentrácia sodíka v sére nižšia ako 120 mmol/l (pokiaľ nie je spojená s diuretickou liečbou), pretrvávajúca hypoprotrombinémia. Po vzniku komplikácií sa pôvodne dobrá prognóza výrazne zhoršuje, 5-ročné prežívanie je 16 %.

ICD-10 . K74 Fibróza a cirhóza pečene

APPS

Pseudocirhóza pečene- klinický a morfologický syndróm, charakterizovaný portálnou hypertenziou, rozšírenými pečeňovými žilami, ascitom, miernou fibrózou pečene; pozorované pri konstrikčnej perikarditíde s kompresiou ústia dolnej dutej žily. Synonymá: Pickov syndróm, perikardiálna pseudocirhóza, falošná perikardiálna cirhóza.

Alkoholická cirhóza pečene- malá nodulárna cirhóza pečene. Klinický obraz: skorý nástup portálnej hypertenzie, ascitu, kŕčových žíl hemorrhoidal plexus, pažeráka a kardie žalúdka, ako aj subkutánne paraumbilikálne žily rozbiehajúce sa v rôznych smeroch od pupočného prstenca (hlava medúzy); neurologické alebo somatické prejavy alkoholizmu; žltačka a laboratórne - biochemické zmeny sa vyskytujú v neskoršom období; najčastejšími komplikáciami sú profúzne pažerákovo-žalúdočné a opakované hemoroidné krvácanie. Prietok priaznivé po zastavení príjmu alkoholických nápojov; v terminálnom štádiu choroba postupuje stabilne. ICD-10. K70.3 Alkoholická cirhóza pečene.

Veľkonodulárna cirhóza pečene pozorované pri vírusovej cirhóze, Wilsonovej-Konovalovovej chorobe, s cirhózou pečene v dôsledku nedostatku 1-antitrypsínu. Klinický obraz: rýchla klinicky výrazná progresia, zlyhanie pečene sa vyvíja pri absencii známok predchádzajúcej portálnej hypertenzie, klinický obraz v období exacerbácií pripomína akútnu hepatitídu (žltačka, astenovegetatívne a dyspeptické syndrómy, horúčka). Synonymum: nekrotizujúca cirhóza pečene. ICD-10. K74.6 Iná a nešpecifikovaná cirhóza pečene.

Stovky dodávateľov privážajú lieky na hepatitídu C z Indie do Ruska, ale len M-PHARMA vám pomôže kúpiť sofosbuvir a daklatasvir, zatiaľ čo odborní konzultanti odpovedia na všetky vaše otázky počas celej terapie.

Odporúčame, aby ste si prečítali článok na tému: "Vírusová cirhóza pečene mikrobiálna 10" na našej webovej stránke venovanej liečbe pečene.

Vylúčené:

• alkoholická fibróza pečene (K70.2)
• kardiálna skleróza pečene (K76.1)
• cirhóza pečene):
  • alkoholik (K70.3)
  • vrodené (P78.3)
• s toxickým poškodením pečene (K71.7)

Fibróza pečene v kombinácii so sklerózou pečene

Primárna biliárna cirhóza

Chronická nehnisavá deštruktívna cholangitída

Sekundárna biliárna cirhóza

Biliárna cirhóza, bližšie neurčená

Iná a nešpecifikovaná cirhóza pečene

Cirhóza pečene): . NOS. kryptogénne. SKD. malý-uzol. zmiešaný typ. portál. postnekrotické

ICD je klasifikačný systém pre rôzne choroby a patológie.

Od jeho prijatia svetovým spoločenstvom na začiatku 20. storočia prešiel 10 revíziami, preto sa aktuálna verzia nazýva ICD 10. Pre pohodlie automatizácie spracovania chorôb sú zašifrované kódmi, poznajúc princíp pri vzniku ktorých je ľahké nájsť akúkoľvek chorobu. Takže všetky choroby tráviaceho systému začínajú písmenom "K". Nasledujúce dve číslice označujú konkrétny orgán alebo ich skupinu. Napríklad ochorenie pečene začína kombináciami K70–K77. Ďalej, v závislosti od príčiny, cirhóza môže mať kód začínajúci K70 (alkoholické ochorenie pečene) a K74 (fibróza a cirhóza pečene).

Zavedením ICD 10 do systému zdravotníckych zariadení sa registrácia práceneschopnosti začala vykonávať podľa nových pravidiel, keď sa namiesto názvu choroby napíše zodpovedajúci kód. To zjednodušuje štatistické účtovníctvo a umožňuje využívať výpočtovú techniku ​​na spracovanie dátových polí vo všeobecnosti aj pre rôzne typy chorôb. Takéto štatistiky sú potrebné na analýzu chorobnosti na úrovni regiónov a štátov, pri vývoji nových liekov, určovaní objemu ich výroby atď. Aby sme pochopili, s čím je človek chorý, stačí porovnať záznam o pracovnej neschopnosti s najnovším vydaním klasifikátora.

Klasifikácia cirhózy

Cirhóza je chronické ochorenie pečene charakterizované jej nedostatočnosťou v dôsledku degenerácie tkaniva. Toto ochorenie má tendenciu progredovať a od iných ochorení pečene sa líši nezvratnosťou. Najčastejšími príčinami cirhózy sú alkohol (35–41 %) a hepatitída C (19–25 %). Podľa ICD 10 sa cirhóza delí na:

• K70,3 - alkohol;
• K74.3 - primárne žlčové;
• K74.4 - sekundárne žlčové;
• K74,5 - žlčové, neurčené;
• K74.6 - iný a nešpecifikovaný.

Alkoholická cirhóza

Cirhóza pečene spôsobená alkoholom v ICD 10 má kód K70.3. Bol špeciálne identifikovaný v skupine samostatných chorôb, ktorých hlavnou príčinou je etanol, ktorého škodlivý účinok nezávisí od druhu nápojov a je určený iba jeho množstvom v nich. Veľké množstvo piva preto narobí rovnakú škodu ako menšie množstvo vodky. Ochorenie je charakterizované odumieraním pečeňového tkaniva, ktoré sa premieňa na jazvovité, vo forme malých uzlín, pričom je narušená jeho správna štruktúra a deštrukcie lalôčikov. Choroba vedie k tomu, že telo prestane normálne fungovať a telo je otrávené produktmi rozpadu.

Náš pravidelný čitateľ odporučil účinnú metódu! Nový objav! Vedci z Novosibirsku identifikovali najlepší liek na cirhózu. 5 rokov výskumu!!! Samoliečba doma! Po dôkladnom preštudovaní sme sa rozhodli ponúknuť vám ho.

AKTÍVNA METÓDA

Primárna biliárna cirhóza

Primárna biliárna cirhóza je imunitne podmienené ochorenie pečene. Podľa ICD 10 má kód K74.3. Príčina autoimunitného ochorenia nebola stanovená. Keď k nemu dôjde, imunitný systém začne bojovať s vlastnými bunkami žlčových ciest pečene a poškodí ich. Žlč začína stagnovať, čo vedie k ďalšej deštrukcii tkanív orgánu. Najčastejšie toto ochorenie postihuje ženy, väčšinou 40-60 rokov. Ochorenie sa prejavuje svrbením kože, ktoré sa občas zintenzívni, čo vedie ku krvácavým škrabancom. Táto cirhóza, podobne ako väčšina iných typov ochorení, znižuje výkonnosť a spôsobuje depresívnu náladu a nedostatok chuti do jedla.

Sekundárna biliárna cirhóza

Sekundárna biliárna cirhóza sa vyskytuje v dôsledku pôsobenia žlče, ktorá sa po nahromadení v orgáne nemôže opustiť. Podľa ICD 10 má kód K74.4. Príčinou upchatia žlčových ciest môžu byť kamene alebo následky chirurgického zákroku. Takáto choroba vyžaduje chirurgickú intervenciu na odstránenie príčin obštrukcie. Oneskorenie povedie k pokračovaniu deštruktívneho účinku žlčových enzýmov na pečeňové tkanivo a rozvoju ochorenia. Muži trpia týmto typom ochorenia dvakrát častejšie, zvyčajne medzi 25. – 50. rokom života, hoci sa vyskytuje aj u detí. Vývoj ochorenia najčastejšie trvá od 3 mesiacov do 5 rokov v závislosti od stupňa obštrukcie.

Biliárna cirhóza, bližšie neurčená

Slovo „biliárny“ pochádza z latinského „bilis“, čo znamená žlč. Preto sa cirhóza spojená so zápalovými procesmi v žlčových cestách, stagnácia žlče v nich a jej účinok na pečeňové tkanivá nazýva biliárna. Ak zároveň nemá rozlišovacie znaky primárnej alebo sekundárnej, potom je klasifikovaná podľa ICD 10 ako biliárna nešpecifikovaná cirhóza. Príčinou týchto typov ochorení môžu byť rôzne infekcie a mikroorganizmy, ktoré spôsobujú zápal intrahepatálnych žlčových ciest. V 10. vydaní klasifikátora má takéto ochorenie kód K74.5.

Príčiny vzniku cirhózy pečene

Iná a nešpecifikovaná cirhóza

Choroby, ktoré sa etiológiou a klinickými príznakmi nezhodujú s tými, ktoré boli uvedené vyššie, majú podľa ICD 10 priradený všeobecný kód K74.6. Pridanie nových čísel do nej umožňuje ich ďalšiu klasifikáciu. Takže nešpecifikovaná cirhóza v 10. vydaní klasifikátora bol priradený kód K74.60 a druhý - K74.69. To druhé môže byť:

• kryptogénny;
• mikronodulárne;
• makronodulárne;
• zmiešaný typ;
• postnekrotické;
• portál.

Kto povedal, že nie je možné vyliečiť cirhózu pečene?

• Skúšal som veľa spôsobov, ale nič nepomáha...
• A teraz ste pripravení využiť každú príležitosť, ktorá vám poskytne dlho očakávané dobré zdravie!

Existuje účinný liek na liečbu pečene. Sledujte odkaz a zistite, čo lekári odporúčajú!

Skratka ICD je systém, podľa ktorého sú klasifikované všetky choroby a patológie známe vede. K dnešnému dňu je v platnosti systém ICD 10. Zmena názvu je spojená s tuctom revízií a doplnení od jeho prijatia svetovým spoločenstvom na úsvite 20. storočia.

Každý kód ICD 10 nesie zašifrovaný názov konkrétneho ochorenia alebo patológie. Keď viete, ako systém funguje, môžete ľahko nájsť akúkoľvek chorobu. V tomto článku zvážime príklady šifrovania, podrobnejšie sa budeme zaoberať cirhózou ich klasifikácie a opisu.

Na čo slúži šifrovací systém?

Zavedenie systému ICD 10 umožnilo doviesť liečbu chorôb k automatizácii. Ak pochopíte princíp priraďovania písmen a číslic, môžete nájsť správnu chorobu v priebehu niekoľkých minút.

Dnes budeme hovoriť o problémoch tráviaceho systému, ktoré sú vo vyššie uvedenom systéme zakódované pod písmenom „K“. Ďalej kód zobrazuje čísla, ktoré sú zodpovedné za konkrétny orgán alebo ich kombináciu a patológie, ktoré sú s nimi spojené. Choroby, ktoré ovplyvňujú fungovanie pečene, sú označené kombináciou písmen a číslic v intervale K70-K77.

Po tom, čo lekári začali takýto systém využívať, sa proces udržiavania práceneschopnosti výrazne uľahčil, pretože namiesto názvu choroby bol jednoducho predpísaný kód podľa ICD 10. Toto riešenie maximálne uľahčí zaznamenanie choroby. veľké množstvo údajov o rôznych ochoreniach v elektronickej podobe, čo je práve ideálna metóda analyzujúca objem prípadov podľa jednotlivých ochorení vo veľkom meradle miest, krajín a pod.

Klasifikácia cirhózy pečene podľa ICD 10

Cirhóza je chronické ochorenie pečene, pri ktorom sa bunky tela znovuzrodia a už nemôžu plniť svoj zamýšľaný účel. Ak táto choroba nie je diagnostikovaná v počiatočnom štádiu a nie je liečená, potom rýchlo postupuje a je nezvratná. Najčastejšie sú katalyzátormi rozvoja cirhózy nadmerná závislosť od alkoholu a prítomnosť vírusu hepatitídy v tele.

Dôležité! Prognóza do budúcnosti pre ľudí s diagnostikovanou cirhózou nie je príliš dobrá. Alkoholická cirhóza má prekvapivo vyššiu mieru prežitia ako vírusová cirhóza. Ak pacient úplne prestane piť alkoholické nápoje a bude brať liečbu vážne, tak do 5 rokov sa môže dostať do 70% vyliečených.

Podľa systému ICD 10 je cirhóza rozdelená do niekoľkých samostatných skupín:

• alkoholická cirhóza (K70.3). Problém s pečeňou spôsobený nadmernou konzumáciou alkoholických nápojov je špecificky zaradený do skupiny samostatných ochorení. Cirhóza sa vyvíja pod deštruktívnym vplyvom etanolu a bez ohľadu na to, aké nápoje sa dostanú do tela. Pečeňové bunky odumierajú a sú nahradené jazvovitým tkanivom s tvorbou malých uzlín. V procese vývoja ochorenia sa štruktúra pečene úplne mení a prichádza do bodu, že jednoducho prestane fungovať;
• primárna biliárna cirhóza (K74.3). Vzniká v dôsledku rozvoja autoimunitného ochorenia, keď imunitný systém začne bojovať s vlastnými bunkami a ničí žlčové cesty v pečeni. V dôsledku toho sa aktivuje proces stagnácie žlče, ktorý nakoniec otrávi pečeňové bunky. V zásade je tento typ cirhózy diagnostikovaný u ženskej polovice populácie po 50 rokoch;
• sekundárna biliárna cirhóza (K74.4). Vyskytuje sa pri agresívnom pôsobení žlče, ktorá nemôže vychádzať pre upchaté vývody. Žlčové cesty môžu byť poškodené po operácii alebo v dôsledku tvorby kameňov, ktoré blokujú vývody. Príčiny obštrukcie sa odstránia iba počas operácie, inak deštruktívny proces povedie k nenapraviteľným následkom;
• biliárna cirhóza, bližšie neurčená (K74.5). Do tejto skupiny patrí cirhóza vírusovej etiológie alebo infekčná v prípade, keď sa choroba v znakoch líši od primárnej alebo sekundárnej biliárnej formy;
• cirhóza, bližšie neurčená (K74.6). Ak etiológia ochorenia a jeho symptómy nezapadajú do žiadnej z vyššie uvedených skupín, potom sa klasifikuje ako nešpecifikovaná cirhóza. Ďalšie čísla za bodkou umožňujú ďalšiu klasifikáciu každého prípadu.

Etiológia cirhózy je definovaná, neurčitá a zmiešaná genéza. Lekári často registrujú niekoľko príčin, ktoré ovplyvňujú vývoj cirhózy, napríklad vírusovú hepatitídu so závislosťou od alkoholu. Mimochodom, povedzme, že práve zneužívanie alkoholu je najčastejším dôvodom, prečo je pacientom diagnostikovaný rozvoj cirhózy.

Práve systém ICD sa stal medzinárodným štandardom pre klasifikáciu nielen chorôb, ale aj epidemiologických cieľov. Pomocou neho môže Svetová zdravotnícka organizácia analyzovať a monitorovať zdravotný stav každej skupiny obyvateľstva. Účtovný systém ICD 10 umožňuje zaznamenávať frekvenciu určitých chorôb alebo patológií a ich vzťah k rôznym faktorom.

Cirhóza pečene z mikrobiálnej 10 je komplexné ochorenie charakterizované nahradením parenchýmového tkaniva fibróznym tkanivom. Na túto chorobu sú najviac náchylní muži nad 45 rokov. Ale to vôbec neznamená, že ženy netrpia touto patológiou. V modernej medicíne je cirhóza diagnostikovaná aj u mladých ľudí.

O chorobe

Ľudská pečeň je akýmsi filtrom, ktorý prechádza cez seba a odstraňuje všetky látky nebezpečné pre telo. Toxíny ničia pečeňové bunky, ale tento jedinečný orgán sa dokáže zotaviť. Ale v prípade, že dochádza k neustálej otrave tela, prirodzený filter nezvláda svoju úlohu. V dôsledku toho sa vyvinie ťažká cirhóza ochorenia (mikrobiálna 10).

Pečeň je najväčšia žľaza v ľudskom tele a plní nasledujúce funkcie:

• Detoxikácia. Telo spracováva a odstraňuje z tela všetky škodlivé látky. Intoxikácia alkoholom túto funkciu veľmi často narúša.
• Produkcia žlče. Porušenie tejto funkcie vedie k problémom s trávením.
• Syntetický. Pomocou tohto dôležitého orgánu sa tvoria bielkoviny, tuky, sacharidy.
• Železo je zodpovedné za zrážanie krvi.
• Protilátky sa tvoria v pečeni.
• Práve toto telo funguje ako „špajza“ vitamínov a živín, ktoré sa podľa potreby dostávajú do tela.

Toto nie je úplný zoznam funkcií našich filtrov. Je zapojený do takmer všetkých dôležitých procesov a narušenie práce ohrozuje zlyhania v iných orgánoch a systémoch.

Existuje množstvo príčin, ktoré spôsobujú ochorenie pečene, vrátane cirhózy (Mkb 10).

Medzi hlavné dôvody patria:

1. Chronická hepatitída C. Asi 70 % ľudí trpiacich cirhózou malo v minulosti hepatitídu C. Nezáleží na tom, akej etiológie je choroba: toxická, vírusová alebo autoimunitná.
2. Intoxikácia alkoholom. Choroba sa vyvíja po 10-15 rokoch pravidelného zneužívania alkoholu. U žien môže tento proces prebiehať dvakrát rýchlejšie.
3. Vplyv drog. Pri liečbe chorôb akejkoľvek etiológie je veľmi dôležité dodržiavať odporúčania lekára a nepredpisovať lieky sami. Pri dlhodobej terapii môžu byť potrebné hepatoprotektory, ktoré budú spoľahlivou ochranou pečene pred negatívnymi účinkami liekov.
4. Obezita. Nesprávna výživa vedie k mnohým zdravotným problémom, výnimkou nie je ani choroba zaradená do medzinárodného klasifikátora (v kóde 10). Preto je veľmi dôležité jesť správne, viesť aktívny životný štýl a sledovať svoju váhu.
5. Vírusy a infekcie. Mnoho patologických organizmov prispieva k zničeniu pečene, preto je dôležité pri prvom príznaku ochorenia konzultovať s lekárom.

Existujú dôvody pre inú etiológiu, je ich dosť veľa a iba odborník dokáže identifikovať, prečo sa patológia vyvinula a ako sa zbaviť provokujúcich faktorov.

Ako identifikovať chorobu

Po dlhú dobu sa cirhóza (mikrobiálna 10) nepociťuje, človek pokračuje v normálnom živote a zaznamenáva určitú únavu, ktorá sa najčastejšie pripisuje ťažkým nákladom. Orgán začne bolieť, keď už má choroba určité štádium.

Aby bolo možné včas diagnostikovať nástup vývoja patológie, je potrebné poznať príznaky cirhózy:

• Stav chronickej únavy a slabosti, neustále ospalý, nie je žiadna túžba robiť nič.
• Prítomnosť pavúčích žíl, ktoré možno často vidieť na chrbte a dlaniach.
• Svrbenie a olupovanie kože. To môže naznačovať zvýšenie cholesterolu.
• Žltosť kože.
• Náhla strata hmotnosti.

Ak si človek všimne niektoré z uvedených príznakov, je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom. Pretože takéto príznaky možno pozorovať 5 až 10 rokov a potom dôjde k prudkému zhoršeniu pohody a ochorenie sa stáva nezvratným.

Choroba má 3 štádiá, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky:

1. Prvá počiatočná fáza nemusí mať vonkajšie prejavy. Aj biochemický rozbor môže byť bez zjavných odchýlok.
2. subkompenzačná fáza. Príznaky sa prejavia a ochorenie sa dá diagnostikovať pomocou testov a ultrazvuku.
3. Dekompenzácia. V tomto štádiu sa rozvinie zlyhanie pečene a portálna hypertenzia. Stav pacienta je veľmi vážny a vyžaduje si hospitalizáciu.

Keď sa patológia presúva z jedného štádia do druhého, blaho človeka sa zhoršuje, liečba sa stáva zložitejšou. Čím skôr je poskytnutá lekárska starostlivosť, tým väčšia je šanca na život. V treťom štádiu je jedinou záchranou transplantácia pečene. Ale ak sa závislosť od alkoholu nevylieči, takáto operácia nemá zmysel, orgán sa jednoducho nemusí zakoreniť.

Klasifikácia cirhózy

Cirhóza v medzinárodnom klasifikátore 10 má kód 70-74, v závislosti od typu a týka sa ťažkých nezvratných procesov, je rozdelená do piatich typov ochorení.

Alkoholický

Asi 40% ľudí s cirhózou zneužívalo alkohol. Tento typ ochorenia má kód 70.3 ICD 10. Alkohol narúša fungovanie orgánu a telo je otrávené toxínmi. Tkanivo žľazy sa zjazví, bunky prestanú vykonávať svoje funkcie. Alkoholická cirhóza vzniká bez ohľadu na druh požitého alkoholu, na obsahu alkoholu záleží. Veľké množstvo piva či vína teda škodí rovnako ako menšie množstvo vypitej vodky či koňaku.

Primárne žlčové

Dôvodom tejto formy vývoja patológie sú zlyhania imunity. Pečeňové bunky sú ovplyvnené vlastnými imunitnými bunkami, dochádza k stagnácii žlče a orgán je zničený. Najčastejšie je táto forma diagnostikovaná u žien po 40 rokoch. Známky sú silné svrbenie, znížená výkonnosť, ospalosť, nedostatok chuti do jedla.

Sekundárne žlčové

Tento typ ochorenia má kód 74.4 a je charakterizovaný obštrukciou žlčových ciest. K tomu môže dôjsť v prítomnosti kameňov alebo po operácii. Žlč, ktorá sa nedostane von, ničí pečeňové bunky a tým spôsobuje smrť orgánu. V tomto prípade je potrebná naliehavá chirurgická intervencia. Najčastejšie touto formou trpia mladí muži, na vývoj stačí niekoľko mesiacov, v niektorých prípadoch proces trvá až 5 rokov.

Biliárne, bližšie neurčené

Najčastejšie je táto forma spôsobená vírusmi a infekciami. Ak patológia nemá známky primárneho alebo sekundárneho žlčníka, klasifikuje sa podľa klasifikácie ako nešpecifikovaná.

Iné a nešpecifikované

Tento typ ochorenia sa delí na:

• kryptogénne
• makronodulárne
• mikronodulárne
• zmiešaný typ
• Postnekrotické
• Portál

Liečba je predpísaná v závislosti od typu patológie a príčin vývoja. Skúsený lekár na základe vyšetrenia predpíše potrebnú terapiu.

Nie je to tak dávno, čo diagnóza cirhózy pečene znela ako veta. Ale medicína sa vyvíja a dnes mnohí pacienti môžu s takouto diagnózou žiť pomerne dlho.

Predtým, ako sa hovorí o šanciach na prežitie, lekár predpíše kompletné vyšetrenie.

1. Všeobecná analýza krvi a moču.
2. Biochemické krvné testy.
3. Ihlová biopsia.
4. Endoskopia.

Po vyhodnotení ukazovateľov týchto štúdií môže odborník predpísať ďalšiu diagnostiku, ktorá identifikuje komplikácie choroby:

• Vnútorné krvácanie. Ak sa táto komplikácia nezachytí včas, pacientovi hrozí smrť.
• rozvoj ascitu. Tento stav sa najčastejšie rozvíja v druhom alebo treťom štádiu.
• Pečeňová kóma. Ak pečeň neplní svoje funkcie, telo je otrávené, vrátane mozgu. V dôsledku toho dochádza k strate vedomia a porušeniu základných procesov ľudského tela.
• infekčné komplikácie. Najsilnejšie zníženie imunity spôsobené poruchou funkcie žľazy vedie k zlej odolnosti voči patogénnym organizmom. Človek ochorie často a v ťažkej forme.
• Trombóza portálnej žily.
• Prítomnosť rakovinových buniek. V tomto prípade môže zachrániť život iba transplantácia orgánu a potom v neprítomnosti metastáz.

Bohužiaľ, terapia v štádiu dekompenzácie je len podporná. Po troch rokoch zostáva nažive 12 – 40 % pacientov.

Komplex liekov predpisuje lekár, berúc do úvahy štádium patológie a prítomnosť sprievodných ochorení.

1. Užívajte lieky podľa predpisu lekára.
2. Dodržujte diétu. Je dôležité vyhnúť sa mastným a vyprážaným jedlám. Zelenina a ovocie by sa mali konzumovať bez tepelnej úpravy. Obmedzte príjem mliečnych výrobkov.
3. Vylúčte používanie alkoholických nápojov, ktoré spôsobujú alkoholickú cirhózu. Aj keď patológia vírusovej etiológie, musíte sa vzdať alkoholu a nikotínu.
4. Obmedzte fyzickú aktivitu. Šport a tvrdá práca budú musieť byť zrušené.
5. Dodržiavanie optimálneho teplotného režimu. Nebezpečné môže byť podchladenie aj vysoká teplota vzduchu.

Liečbu tohto závažného ochorenia by mal vykonávať lekár. Je veľmi nebezpečné spoliehať sa na tradičnú medicínu. Ak považujete za potrebné užívať liečivé rastliny, poraďte sa so svojím lekárom. Možno dovolí ich použitie ako doplnok k hlavnej terapii.

Aj keď vám lekár diagnostikuje cirhózu pečene, nezúfajte. Síce nie vysoko, ale stále existuje šanca na prežitie. Ak budete dodržiavať odporúčania lekára, môžete si predĺžiť život o niekoľko rokov. Starajte sa o svoje zdravie, to je na nezaplatenie!

Zdroj: TvoyaPechenka.ru