Bezplatná operácia sivého zákalu. Koľko stojí odstránenie sivého zákalu a je možné urobiť operáciu zadarmo? Zásady OMS operácie sivého zákalu

Musím podstúpiť operáciu očí? Ak má človek šedý zákal, glaukóm, chalazion (zaoblený hustý uzlík, ktorý sa nachádza na okraji očného viečka, keď má človek chronický zápal meibomickej žľazy), krátkozrakosť, potom sa operácia vykonáva s neúčinnou medikamentóznou liečbou, s nežiaduci účinok liekov alebo ak existujú kontraindikácie liekov.

Kvóty sa získavajú v súlade s dokumentom upravujúcim postup na získanie kvalitnej kvalifikovanej lekárskej starostlivosti. Tento dokument je príkazom ruského ministerstva zdravotníctva.

Existujú určité pravidlá pre organizáciu poskytovania high-tech lekárskej starostlivosti (HTMC) pomocou špeciálneho informačného systému v lekárskych organizáciách a existuje aj určitý postup pre postúpenie na poskytovanie rovnakej HTMC.

Teoreticky nie je získanie kupónov na bezplatnú liečbu veľmi ťažké. Ale v praxi je tento proces charakterizovaný prítomnosťou dlhých radov a nedokonalou legislatívou v tomto aspekte.

Na aké očné choroby sa vydávajú kvóty? Kto dostane bezplatnú operáciu sivého zákalu?

Ako sa získava kvóta na bezplatnú operáciu sivého zákalu? Kde mám podať žiadosť a aké dokumenty sú na to potrebné?

Ako teda získať kvótu na operáciu očí? Existujú dva spôsoby, ako získať výhody pre operáciu sivého zákalu. Môžete sa obrátiť na zdravotnícky úrad alebo verejné zdravotnícke zariadenie, ktoré glaukóm lieči.

Ale nech je to ako chce, prvou inštanciou je miestny lekár. Po vykonaní všeobecného vyšetrenia pacienta dostane pacient odporúčanie k oftalmológovi. A už tento špecialista má právo vymenovať príslušné vyšetrenie, podľa výsledkov ktorého sa rozhodne, či je potrebné pacienta hospitalizovať a liečiť podľa kvóty alebo nie.

Zber dokumentácie, ktorú musí skontrolovať vedúci lekár nemocnice, v ktorej bolo vyšetrenie vykonané

Pacient potrebuje zhromaždiť:

1) odporúčanie zo zdravotníckeho zariadenia, kde bola osoba pozorovaná/liečená;

2) výpis zo zdravotnej dokumentácie, v ktorom je popísaná anamnéza. Na konci takéhoto dokumentu by mal byť postscript označujúci, že pacient je odporúčaný na operáciu sivého zákalu;

3) výsledky testu. Uistite sa, že podstúpite fluorografiu, EKG, pacienta vyšetrí otolaryngológ a zubár;

4) fotokópia pasu;

5) potrebné sú aj kópie dôchodkového a zdravotného poistenia.

Po zhromaždení uvedenej dokumentácie bude pacient musieť podstúpiť nasledujúci postup

Pacient sa obráti na miestny úrad zdravotníctva, pod ktorým pôsobí špeciálna komisia. Tento orgán musí rozhodnúť maximálne do desiatich dní. V skutočnosti sa to však dodržiava len zriedka.

Stretnutia sa často konajú bez prítomnosti pacientov.

Ak je odpoveď kladná, dokumenty sa odošlú do lekárskej inštitúcie, kde bude pacientovi poskytnutá high-tech liečba katarakty. Vo všetkých takýchto nemocniciach existujú „výbory pre kvóty“. Tu sa má desať pracovných dní konať porada, ktorej hlavnou témou je termín hospitalizácie pacienta. Termíny nie sú dodržané vo všetkých prípadoch: musíte čakať dostatočne dlho.

Výbor pre kvóty oznámi rozhodnutie kurátorovi z orgánu riadenia zdravotníctva. A už kurátor po dobu 3 týždňov musí kontaktovať pacienta a dohodnúť si s ním stretnutie.

Záverečnou fázou úradného postupu, ktorý je spojený so získaním kvóty na operáciu, je získanie dokladu s názvom zdravotníckeho zariadenia a dátumom hospitalizácie osoby.

Ako získať kvótu v krátkom čase?

Na urýchlenie procesu získavania kvóty môžete použiť nasledujúce metódy. Žiaľ, nie vždy je z toho výsledok, no stále treba skúšať.

1. Pri predkladaní dokumentácie na regionálny úrad zdravotníctva musí pacient uviesť konkrétne zdravotnícke zariadenie, kde mieni podstúpiť operáciu sivého zákalu. Samozrejme, táto inštitúcia musí byť na zozname inštitúcií, ktoré poskytujú špičkovú lekársku starostlivosť v rámci kvóty pre oftalmologické patológie. Často sa stáva, že nemocnici dôjdu kvóty. Pacient to môže zistiť kontaktovaním výboru pre kvóty uvedeného zariadenia. Po predložení dokumentov by osoba mala pravidelne kontaktovať kurátora z výboru ministerstva zdravotníctva o výsledkoch kontroly dokumentácie.

2. Zhromaždené dokumenty sa predkladajú inštitúcii, kde pacient plánuje liečiť šedý zákal chirurgickým zákrokom. Kvóty platia len vo verejných ambulanciách. Ak je počas operácie nainštalovaný implantát, potom je možné bezplatne získať iba domáci. Za dovezené implantáty musíte zaplatiť.

O zdravotníckych zariadeniach, ktoré poskytujú high-tech liečbu šedého zákalu podľa kvóty, sa môžete informovať u svojho lekára a na jednej zo špeciálnych webových stránok.
Ak má zariadenie, ktoré si pacient zvolil, kvóty (často sú vytriedené začiatkom roka), pacient doloží tie isté doklady, aké sú potrebné pri podávaní žiadosti na RÚVZ.

V niektorých prípadoch môže zdravotnícke zariadenie vymenovať dodatočné vyšetrenie, po ktorom zasadne výbor pre kvóty a stanoví sa termín hospitalizácie. Kópia dokumentu sa zasiela riadiacemu výboru pre zdravie. Tento postup šetrí čas a urýchľuje proces liečby.

Kvóty na bezplatnú operáciu sivého zákalu môžu pacienti dostať na klinikách v hlavnom meste. Aj keď títo pacienti žijú v inom meste. V takejto situácii sú náklady na operáciu hradené z regionálneho rozpočtu mesta, v ktorom je osoba registrovaná.

3. Ak potrebujete urobiť urgentnú operáciu, potom sa musíte zamerať na najlepšie mestské nemocnice (najmä pokiaľ ide o Moskvu a Petrohrad). V takýchto ústavoch sú dlhé čakacie listiny na prednostné ošetrenie a s veľkou pravdepodobnosťou je možné čakať aj niekoľko rokov.

4. Ak je potrebná urgentná operácia, pacient si môže operáciu zaplatiť sám. Potom bude možné peniaze vrátiť, ak pacient kontaktuje ministerstvo zdravotníctva.

Takto sa získa kvóta na operáciu oka a v niektorých prípadoch sa urýchli proces jej získania.

• trvá asi 40 minút;
• rez nie je potrebné zašívať;
• neexistujú takmer žiadne kontraindikácie.

1. Politika povinného zdravotného poistenia (povinného zdravotného poistenia).
2. VHI politika (dobrovoľné zdravotné poistenie).
3. Kvóta pre HMP (high-tech lekárska starostlivosť).

Vlastnosti programu CHI

1. Lekárska konzultácia a vyšetrenie pred operáciou.
2. Prechod laserovej iridektómie a niektorých ďalších procedúr pomocou lasera.
3. Ohnisková laserová koagulácia fundusu, ako aj panretinal.
4. Odstránenie katarakty pomocou fakoemulzifikácie.

• potvrdenie o tom, že pacient má uzatvorené povinné zdravotné poistenie;
• doklad, ktorý potvrdzuje totožnosť (to znamená, že pre dospelých sa predkladá pas, a ak je potrebné liečiť dieťa, budete musieť predložiť jeho rodný list);
• potvrdenie o povinnom dôchodkovom poistení.

Kto dostane kvótu?

1. Po vlastnom zhromaždení uvedených dokladov a podaní žiadosti na zdravotnícky úrad vám neustále pripomínajte potrebu poznať výsledky. Hoci nikto nezaručí, že človeka pošlú, kam chce.
2. Choďte s dokumentáciou priamo na kliniku, kde by ste chceli dostať high-tech lekársku starostlivosť, to znamená, že sa na komisiu neobracajte na rozhodnutie. V tomto prípade existuje možnosť, že pacient bude prijatý. Hlavná vec je, že má kvótu na príjem potrebnej služby.



Poskytovanie lekárskej starostlivosti na klinike sa vykonáva na náklady:

I. Poskytovanie lekárskej starostlivosti na náklady spolkového rozpočtu

1. Poskytovanie zdravotnej starostlivosti na náklady federálneho rozpočtu sa vykonáva na základe av súlade s nariadením vlády Ruskej federácie z 08. decembra 2017 N 1492 „O programe štátnych záruk bezplatného poskytovania lekárskej starostlivosti občanom na rok 2018“ a Príkaz Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 930n z 29. decembra 2014, ako aj Príkaz FGAU MNTK „Mikrochirurgia oka“ „O zriadení plánovaných objemov v. - technickú starostlivosť v roku 2018" pre petrohradskú pobočku v súlade s vyčlenenými objemami plánovanej úlohy.

2. Poskytuje sa pacientom odoslaným teritoriálnym zdravotníckym orgánom a zaregistrovaným na čakacej listine na prijímanie špičkovej lekárskej starostlivosti (HMP) s dostupným federálnym číslom v jedinej elektronickej databáze (Portále) Ministerstva zdravotníctva Ruska, ak existujú bezplatné kvóty v pobočke.*

3. Určenie termínu osobnej výberovej komisie na Pobočke sa uskutoční po rozhodnutí o dostupnosti indikácií na poskytovanie HTMC podľa zdravotnej dokumentácie predloženej v Portáli, s výhradou dostupnosti bezplatnej kvóty.*

4. Definitívne rozhodnutie o poskytnutí HTMC je prijaté po osobnom vyšetrení pacienta Komisiou v súlade so Zoznamom typov HTMC na rok 2018. Pacient je liečený HTMC, ak je model pacienta a liečba popísaná v tomto zozname konzistentná.

5. VMP je len v nemocnici. Počas obdobia hospitalizácie sa pacientovi poskytujú všetky lekárske služby na náklady federálneho rozpočtu. Financovanie kvóty končí prepustením z nemocnice.**

6. Ak sú indikácie na pokračovanie v liečbe, ak je zaradená aj do Zoznamu typov HTMC, je potrebná nová federálna kvóta a doba následnej hospitalizácie je určená existujúcim príkazom na Portáli MZ. a dostupnosť bezplatných kvót.*

7. Zoznam typov špičkovej lekárskej starostlivosti(Príloha k Programu štátnych záruk bezplatnej zdravotnej starostlivosti pre občanov na rok 2018):

7.1 Komplexná chirurgická liečba glaukómu vysokého krvného tlaku (antiglaukomatózna operácia s ultrazvukovou fakoemulzifikáciou katarakty, implantácia antiglaukomatózneho kovového skratu);

7.2 Chirurgická liečba novotvarov oka (reštriktívna alebo deštruktívna laserová koagulácia, rekonštrukčná plastická chirurgia predného a zadného úseku oka a jeho adnex);

7.3 Rekonštrukčno-plastické a opto-rekonštrukčné operácie poranení oka (eliminácia poúrazovej ptózy, odstránenie subluxovanej šošovky, sekundárna implantácia vnútroočnej šošovky s rekonštrukciou prednej komory, mikroinvazívna vitrektómia s odstránením šošovky, enukleácia plastikou pahýľa s orbitálnym implantátom );

7.4 Komplexná liečba ochorení rohovky (keratoplastika), intenzívna konzervatívna liečba vredov rohovky;

7.5 Chirurgia vitreoretinálnej patológie rôzneho pôvodu (transpupilárna panretinálna laserkoagulácia, intravitreálna injekcia inhibítora angiogenézy, 23-27 gage vitrektómia a revízia vitreálnej dutiny, rekonštrukcia prednej komory s fakoemulzifikáciou komplikovanej katarakty);

7.6 Operácia vrodených anomálií zrakového orgánu (mikroinvazívna extrakcia vrodenej katarakty, implantácia sekundárnej vnútroočnej šošovky, odstránenie subluxovanej šošovky, keratoplastika, zákroky v sklovci).

* V prípade absencie bezplatných kvót v pobočke v Petrohrade môže pacient požiadať o liečbu svoj regionálny zdravotnícky úrad, aby ho poslal do iných federálnych inštitúcií, ktoré majú voľné kvóty. V prípade absencie federálneho čísla môže byť pacient prijatý na ošetrenie v pobočke na vlastné náklady.

** Po prepustení z nemocnice je možné ambulantné pozorovanie, ak je to indikované, za úhradu alebo na náklady povinného zdravotného poistenia v súlade s postupom a pravidlami poskytovania zdravotnej starostlivosti z tohto zdroja financovania (pas, povinné zdravotné poistenie sú potrebné SNILS a pre tých, ktorí majú zdravotné poisťovne v Petrohrade, je povinné poslať očného lekára na základnú polikliniku, bez toho je možná len pohotovostná starostlivosť).

Na druhý polrok 2018 sú voľné kvóty pre sekcie 7.1, 7.2, 7.3, 7.4.

II. Poskytovanie zdravotnej starostlivosti na náklady povinného zdravotného poistenia (OMI) na základe dohody s Územným fondom povinného zdravotného poistenia Petrohrad

1. Organizácia a postup poskytovania zdravotnej starostlivosti (lekárskych služieb) sú určené v súlade s federálnym zákonom č. 323-FZ z 21. novembra 2011 „O základoch ochrany zdravia občanov Ruskej federácie“ a federálnym Zákon č. 326-FZ z 29. novembra 2010 „O povinnom zdravotnom poistení v Ruskej federácii“.

2. Primárne prijímanie odporúčaní vykonáva informačná služba oddelenia príjmu pobočky. Pacient musí pri objednaní poskytnúť odporúčanie na konzultáciu/hospitalizáciu na pobočku vo formulári 57 z inštitúcie CHI vo svojom regióne. Kópie alebo originály pasu, povinné zdravotné poistenie, SNILS. Pacienti, ktorí majú uzatvorené povinné zdravotné poistenie petrohradských poisťovní, musia poskytnúť odporúčanie zo základného zdravotného zariadenia uvedeného v prílohe k zmluve o povinnom zdravotnom poistení. Pacienti z iných miest môžu prostredníctvom sekcie poslať odporúčanie lekára a výpis s oftalmologickým stavom, odporúčania na chirurgický alebo laserový typ starostlivosti "Elektronický príjem" našej webovej stránky výberom dôvodu žiadosti „Poraďte sa s dokumentmi“.

3. Rozhodnutia o prijatí na konzultáciu alebo hospitalizáciu a načasovanie ich poskytnutia sa prijímajú v závislosti od oftalmologického ochorenia pacienta, poradia priorít pre niektoré druhy pomoci dostupnej v pobočke a v súlade s plánovaným cieľom pre obyvateľov sv. Petrohrade na aktuálny rok, ktorý pre Pobočku určil fond St. OMS. Plánovaná úloha je v štandardoch CHI rozdelená podľa druhov pomoci a pobočiek pobočky zapojených do jej poskytovania.

4. Pre pacientov s povinným zdravotným poistením petrohradských poisťovní sa z dôvodu obmedzených financií očakáva plánovaná lekárska starostlivosť na ambulantné konzultačné služby a operácie sivého zákalu. Pre mimomestských pacientov s povinným zdravotným poistením z regiónov nie je čas prijatia obmedzený a čakanie spravidla nie je dlhšie ako 3 mesiace.

5. Mimoriadne poskytovanie zdravotnej starostlivosti pri sivom zákale sa vykonáva:

• zo zdravotných dôvodov pacienti predtým operovaní na pobočke, ak sa u nich na operovanom oku objavia akútne ochorenia alebo stavy, pri ktorých hrozí zníženie alebo strata funkcií zrakového orgánu;
• podľa zdravotných indikácií pri fakotopickom a fakomorfnom glaukóme, pri dislokácii šošovky alebo jej subluxácii o 3-4 stupne, pri opuchu katarakty so syndrómom „plytkej“ prednej komory s potvrdením urgentnosti oftalmológom MNTK. ;
• podľa sociálnych indikácií pri slabozrakosti (zraková ostrosť s korekciou na najlepšom oku je menšia ako 0,2), u pacientov s pigmentovou abiotrofiou sietnice, pri pooperačnej anizometropii nad 5,0 dioptrií, pri včasnom rozvoji katarakty u pacientov s. fakické vnútroočné šošovky predtým implantované na pobočke (FIOL);
• po predložení dodatočného dokumentu potvrdzujúceho právo na výhody mimoriadnej lekárskej starostlivosti, a to aj v rámci programu štátnych záruk na poskytovanie bezplatnej lekárskej starostlivosti občanom vo federálnych zdravotníckych organizáciách v súlade s nariadením vlády Ruskej federácie zo dňa 13.02.2015 číslo 123.

6. Pri sivom zákale je registrácia do poradovníka obmedzená. Kritériom registrácie je zraková ostrosť najhoršieho oka, ktorá s korekciou nepresahuje 0,5 (základ: Federálne klinické smernice pre poskytovanie očnej starostlivosti 2015, vyhláška pobočky č. 186 z 22. 7. 2016). sú prípady sivého zákalu komplikované glaukómom s uzavretým uhlom, subluxáciou šošovky, diabetickou retinopatiou, makulárnym edémom akéhokoľvek pôvodu (registrácia do poradia pre akúkoľvek zrakovú ostrosť).

7. Špičková zdravotná starostlivosť na úkor fondov MHI*** poskytnuté v súlade s nariadením vlády Ruskej federácie z 8. decembra 2017 N 1492 „O programe štátnych záruk bezplatnej lekárskej starostlivosti pre občanov na rok 2018“, vyhláškou Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 930n z r. 29.12.2014, Zoznam druhov high-tech zdravotnej starostlivosti (Príloha k programu garantuje bezplatné poskytovanie zdravotnej starostlivosti občanom na rok 2017) a plán financovania z Územných fondov povinného zdravotného poistenia krajov:

• Komplexná chirurgická liečba glaukómu s vysokým krvným tlakom (modifikovaná sinustrabekulektómia vrátane kombinácie so zadnou trepanáciou skléry; mikroinvazívna chirurgia Schlemmovho kanála);
• Mikroinvazívna, opto-rekonštrukčná, endovitreálna chirurgia pre vitreoretinálnu patológiu rôzneho pôvodu (episkleálna cirkulárna alebo lokálna výplň transpupilárnou laserovou koaguláciou alebo vitrektómiou, rekonštrukcia prednej komory s extrakciou laserovej katarakty);
• Korekcia traumatického strabizmu;
• Korekcia vrodeného strabizmu a eliminácia vrodenej ptózy.

*** Územné fondy CHI vyčlenili plánovanú úlohu na poskytovanie terciárnej zdravotnej starostlivosti v CHI v roku 2018:

• pre poistencov v Petrohrade - 112 kvót,
• pre poistencov na území Karélskej republiky - 200 kvót,
• poistený na iných územiach Ruskej federácie - počet kvót nie je obmedzený.

III. Poskytovanie zdravotnej starostlivosti na náklady povinného zdravotného poistenia (CHI) na základe dohody s Územným fondom CHI Karélskej republiky

Organizácia a postup poskytovania zdravotnej starostlivosti sú stanovené v súlade s podmienkami priamej zmluvy medzi Fondom MHIF RK a Pobočkami a výškou financovania.

IV. Poskytovanie zdravotnej starostlivosti na náklady dobrovoľného zdravotného poistenia (VHI)

Organizácia a postup poskytovania zdravotnej starostlivosti (zdravotných služieb) sú stanovené v súlade s podmienkami priamej zmluvy medzi poisťovňou a pobočkou a individuálnym Programom poistenia pacienta:

• Poistenci sú prijatí v termínoch dohodnutých s pobočkou len na základe predbežnej žiadosti alebo na základe záručného listu poistiteľa;
• Koordináciu doplnkových služieb vykonáva správca v kancelárii. č. 123 denne v pracovných dňoch od 9.00 do 17.00 (príjem kupónmi cez Terminál VHI).

V. Poskytovanie zdravotnej starostlivosti za úhradu (na náklady občanov a organizácií), vr. špecializované a drahé high-tech

Poskytovanie hradenej zdravotnej starostlivosti na náklady občanov a organizácií sa vykonáva v súlade s nariadením vlády Ruskej federácie č. “ a poskytuje sa pacientom:

• ktorí nemajú zdokumentované dôvody na získanie zdravotnej starostlivosti na náklady povinného zdravotného poistenia alebo z federálneho rozpočtu alebo ktorí odmietnu spracovať potrebné dokumenty predpísaným spôsobom na jej prijatie;
• tí, ktorí odmietnu dostať plánovanú špecializovanú lekársku starostlivosť na úkor povinného zdravotného poistenia alebo federálneho rozpočtu v stanovených lehotách v poradí podľa existujúcej priority;
• prijímanie služieb, ktoré nie sú spoplatnené fondmi povinného zdravotného poistenia alebo nie sú financované z federálneho rozpočtu (vrátane fotodynamickej terapie, refrakčných a kozmetických operácií, korekcie okuliarov a kontaktov, odstránenia priehľadnej šošovky alebo implantácie pozitívnych a negatívnych fakických vnútroočných šošoviek (PIOL) ) na refrakčné účely, operácie s implantáciou elitných modelov vnútroočných šošoviek (IOL) - torické, multifokálne, operácie na odstránenie šošovky s femtosekundovou zložkou, s výnimkou patológie väzivového aparátu šošovky a opuchu alebo "hnedej" "katarakta atď.);
• občanov cudzích krajín.

Príjem pacientov na konzultáciu alebo hospitalizáciu na náklady občanov a organizácií sa vykonáva v dohodnutom termíne na základe žiadosti pacienta (alebo jeho zákonného zástupcu) a „Dohody o poskytovaní hradených zdravotných služieb“ v cenách v súlade s Cenníkmi platnými na Pobočke v čase poskytovania služieb. Poskytovanie zdravotnej starostlivosti na náklady občanov a organizácií sa uskutočňuje na základe 100% zálohy.

Dnes sa môžete šedého zákalu navždy zbaviť a odstrániť jeho následky chirurgickým zákrokom zadarmo. Na tieto účely štát každoročne vydáva pevne stanovený počet kvót.

Postup na získanie kupónov na bezplatné ošetrenie teoreticky nevyzerá príliš komplikovane. V praxi takýto proces komplikujú obrovské fronty a v tomto smere nedokonalá legislatíva.

Na aké očné choroby sa vzťahuje kvóta – kto bude mať bezplatnú operáciu sivého zákalu?

Kvótu na high-tech liečbu očných ochorení možno poskytnúť v týchto prípadoch:

Diagnostika kombinovaných očných chýb na pozadí chýb v štruktúre rohovky, šošovky, sklovca: zápal sietnice a / alebo cievovky; cysty a novotvary; krvácania. Deformácia sietnice v dôsledku jej prasknutia, odlúčenia. Glaukóm (vrodený alebo sekundárny), ktorý vyvolal najrôznejšie komplikácie: vegetatívno-vaskulárna dystónia, zápalové procesy. Defekty, ktoré boli výsledkom endovitreálnej chirurgickej liečby. Vážne poranenie oka, očných viečok v dôsledku mechanického / chemického vystavenia. Zhubné a nezhubné útvary očnice bez ohľadu na to, či sú exacerbácie prítomné alebo nie. Vrodené anomálie zložiek zrakového orgánu (šošovka, rohovka, svalové tkanivo, predný alebo zadný segment oka atď.), Ako aj nedostatky v štruktúre slzného aparátu, anomálie očných viečok. Chyby v štruktúre prednej komory oka spôsobené šedým zákalom. V tomto prípade lekár vykonáva laserovú liečbu s ďalšou inštaláciou vnútroočnej šošovky. Sekundárna katarakta, ktorá viedla k patológii sietnice, šošovky, cievovky. Pri liečbe takéhoto ochorenia sa používa laser. Zároveň sa prijímajú opatrenia na odstránenie komplikácií.

Etapy získania kvóty na bezplatnú operáciu sivého zákalu – kde sa prihlásiť a aké dokumenty budú potrebné?

Existujú dva spôsoby, ako získať kvótu na chirurgickú liečbu očného zákalu: prostredníctvom zdravotníckeho úradu a priamo prostredníctvom štátneho zdravotníckeho zariadenia, kde sa glaukóm lieči.

Ale v každom prípade obvodný lekár je prvou inštanciou. Je to on, kto po všeobecnom vyšetrení pacienta vydá odporúčanie k oftalmológovi.

Tento špecialista menuje príslušné vyšetrenie, ktorého výsledky rozhodujú o potrebe hospitalizácie a liečby podľa kvóty.

Ďalším krokom je zhromaždenie balíka dokumentov, ktoré musí potvrdiť vedúci lekár nemocnice, v ktorej bolo vyšetrenie vykonané:

Odporúčanie zo zdravotníckeho zariadenia, kde bol pacient liečený/pozorovaný. Výpis zo zdravotnej karty s popisom anamnézy. Na konci tohto dokumentu by mal byť postscript, ktorý hovorí, že pacientovi sa odporúča podstúpiť chirurgickú liečbu šedého zákalu. Výsledky testu. Je povinné podstúpiť fluorografiu, EKG, byť vyšetrený zubným lekárom a otolaryngológom. Fotokópia pasu. Potvrdenie o povinnom zdravotnom a dôchodkovom poistení (kópia).

Po zhromaždení špecifikovanej dokumentácie čaká pacienta nasledovný postup:

1. Obráťte sa na miestny úrad zdravotníctva, pod ktorým pôsobí špeciálna komisia

Právna úprava stanovuje lehotu na rozhodnutie tohto orgánu – najviac 10 pracovných dní. Aj keď sa v skutočnosti dodržiavajú len zriedka.

Stretnutie často prebieha bez účasti pacienta.

2. Ak je odpoveď kladná, dokumenty sú odoslané do zdravotníckeho zariadenia, ktorá poskytne high-tech liečbu katarakty.

V každej takejto nemocnici existuje „výbor pre kvóty“. Aj tu sa má do 10 pracovných dní uskutočniť stretnutie, ktorého hlavnou témou je dátum hospitalizácie. Termíny nie sú vždy dodržané: musíte čakať dosť dlho.

3. O prijatom rozhodnutí komisia pre kvóty informuje kurátora z riadiaceho orgánu zdravotníctva a on sa s pacientom do troch týždňov skontaktuje a dohodne si s ním stretnutie.

4. Záverečnou fázou úradného postupu spojeného so získaním kvóty na bezplatnú operáciu sivého zákalu je prevzatie dokladu pacienta, ktorý obsahuje názov kliniky a dátum hospitalizácie.

Je možné urýchliť prijatie kvóty na operáciu sivého zákalu?

Existuje niekoľko metód, ktoré možno použiť urýchliť proces získania kvóty.

Nie sú vždy účinné, ale stále stojí za to vyskúšať:

1. Pri predkladaní balíka dokladov na RÚVZ by mal pacient uviesť konkrétne zdravotnícke zariadenie, v ktorom chce sivý zákal operovať. Prirodzene, takáto inštitúcia by mala byť zahrnutá do všeobecného zoznamu inštitúcií, ktoré poskytujú špičkovú lekársku starostlivosť v rámci kvóty pre oftalmologické patológie. Je možné, že v tejto nemocnici nie sú kvóty. Tento bod môžete zistiť kontaktovaním výboru pre kvóty uvedenej inštitúcie. Po predložení dokumentov by ste mali pravidelne kontaktovať kurátora z výboru ministerstva zdravotníctva o výsledkoch kontroly dokumentov.

2. Poskytnite balík zozbieraných dokumentov priamo inštitúcii, kde si pacient želá chirurgicky liečiť šedý zákal. Kvóta sa vzťahuje len na verejné ambulancie. Ak operácia zahŕňa inštaláciu implantátu, môžete zadarmo získať iba domáci produkt: musíte zaplatiť za dovezené implantáty.

Zoznam zdravotníckych zariadení, ktoré poskytujú high-tech liečbu katarakty podľa kvóty, nájdete u svojho lekára alebo na špeciálnych webových stránkach.

Ak má vybrané zariadenie kvóty (veľmi často sa triedia na začiatku roka), pacient ich musí poskytnúť rovnaký súbor dokumentov, ktorý je potrebný v prípade kontaktovania regionálneho úradu zdravotníctva.

V niektorých prípadoch predpisuje lekárska inštitúcia dodatočné vyšetrenie, po ktorom sa koná zasadnutie výboru pre kvóty a rozhoduje sa o termíne hospitalizácie. Kópia dokumentu sa zasiela riadiacemu výboru pre zdravie. Tento postup šetrí čas a urýchľuje liečbu.

Pacienti môžu dostať kvótu na bezplatnú operáciu sivého zákalu oka aj na klinikách v hlavnom meste – aj keď bývajú v inom meste.

V tomto prípade budú náklady na chirurgický zákrok hradené z regionálneho rozpočtu mesta, kde je pacient evidovaný.

3. Ak potrebujete urgentnú operáciu, nemali by ste sa spoliehať na najlepšie nemocnice v meste(to platí najmä pre kliniky v Moskve a Petrohrade). V takýchto inštitúciách sú obrovské rady na bezplatnú liečbu a s najväčšou pravdepodobnosťou bude čakať niekoľko rokov.

4. Ak je nutný urgentný chirurgický zákrok, pacient si môže zákrok zaplatiť sám a v budúcnosti sa pokúsi vrátiť peniaze kontaktovaním ministerstva zdravotníctva. Kde a ako nájsť peniaze na operáciu - všetky legálne spôsoby, ako získať peniaze na liečbu

Kliniky v Rusku, kde sa šedý zákal lieči bezplatne podľa kvót

Na území Ruskej federácie existuje niekoľko štátnych zdravotníckych zariadení, ktoré vykonávajú chirurgickú liečbu očného zákalu podľa kvót:

Moskovská očná klinika . Tu môžete vykonať kompletné vyšetrenie a liečbu (vrátane ambulantnej liečby) zložitých defektov a anomálií orgánov zraku. Ak potrebujete laserovú korekciu zraku, táto klinika je tiež vhodná. Očné centrum Konovalov . Inštitúcia je vybavená moderným medicínskym vybavením, pomocou ktorého je možné vykonávať kvalitnú diagnostiku oka a eliminovať šedý zákal. Toto centrum je známe svojimi vysoko špecializovanými odborníkmi. Mikrochirurgia oka MNTK . Hlavnou špecializáciou siete týchto ambulancií je využitie laseru pri odstraňovaní chýb spojených s kvalitou videnia; diamantová mikrochirurgia. V Ruskej federácii je 11 takýchto zariadení. V zahraničí je podobných centier viacero. Oftalmologické centrum "Excimer" . Hlavnou výhodou uvažovaného centra je použitie excimerového lasera pri odstraňovaní patológií spojených s orgánmi zraku. Tu sa vykonávajú chirurgické manipulácie týkajúce sa zavádzania fakických šošoviek.

Z federálneho rozpočtu sa v prípade potreby prideľujú kvóty na operácie, ktoré sa vykonávajú s pomocou drahého materiálu a vybavenia. Navrhnutú pomoc môže využiť úplne každý, ak má vydané kvóty, šedý zákal sa lieči aj prostredníctvom štátnej pomoci. Hlavná vec je absolvovať skúšky a zbierať konkrétne dokumenty. Je pravda, že aj keď je človek v rade na operáciu, bude musieť stále čakať, ak dôjde k mimoriadnej situácii. Inými slovami, pacienti s urgentnou hospitalizáciou musia chýbať.

Ako môžete ušetriť na operácii?

Vo väčšine prípadov výmena šošovky priaznivo ovplyvňuje obnovenie videnia. Vďaka neustálemu rozvoju mikrochirurgie sa každý pacient, ktorý má šedý zákal v počiatočnom štádiu, môže rýchlo a bez bolesti vrátiť do zdravého stavu oka.

Mnoho oftalmologických centier praktizuje fakoemulzifikáciu. Ide o operáciu, ktorá sa vďaka absencii stehov osvedčila pozitívne.t

Cez pomerne malý rez v postihnutej šošovke sa vloží ultrazvukový hrot, ktorý pôsobí na kataraktu a ničí ju. Šošovka s patológiou sa nahradí umelou vnútroočnou šošovkou.

Operácia má nasledujúce výhody:

trvá asi 40 minút; rez nie je potrebné zašívať; neexistujú takmer žiadne kontraindikácie.

Ale najväčšou nevýhodou postupu je jeho cena. Preto musia ľudia liečbu odložiť.

Je pravda, že odstránenie šedého zákalu môže byť znížené. Na výber sú tri možnosti.

Pacient bude môcť výrazne znížiť svoje náklady, ak použije:

Politika povinného zdravotného poistenia (povinného zdravotného poistenia). VHI politika (dobrovoľné zdravotné poistenie). Kvóta pre HMP (high-tech lekárska starostlivosť).

Vďaka povinnému zdravotnému poisteniu sa diagnostikuje šedý zákal, vykoná sa operácia, počas ktorej sa inštaluje umelá šošovka ruskej výroby. Tiež pacient môže byť v zdravotníckom zariadení a stravovať sa na úkor verejných prostriedkov. Existuje však možnosť zranenia počas operácie.

Podľa programu VHI pacient absolvuje potrebné vyšetrenie a ošetrenie v dennom stacionári. Objektív si ale platí z vlastných prostriedkov.

Čo sa týka kvóty, bude potrebné nájsť zdravotnícku inštitúciu, ktorá bude poskytovať high-tech pomoc na náklady štátu. Táto kvóta je najlacnejšia, ak pacient potrebuje odstránenie šedého zákalu.

Hoci si pacient sám platí stravu a pobyt v ambulancii.

Vlastnosti programu CHI

Každý občan Ruska má právo na liečbu, ktorú štát zaplatí. Program povinného zdravotného poistenia uvádza, ktoré služby starostlivosti o oči môže pacient očakávať, keď kontaktuje kliniku.

Lekárska konzultácia a vyšetrenie pred operáciou. Prechod laserovej iridektómie a niektorých ďalších procedúr pomocou lasera. Ohnisková laserová koagulácia fundusu, ako aj panretinal. Odstránenie katarakty pomocou fakoemulzifikácie.

Na to, aby pacient mohol absolvovať liečebný kurz v rámci politiky MHI (bez toho, aby si platil sám), potrebuje získať nejaké dokumenty.

Inými slovami, mali by ste sa starať o:

potvrdenie o tom, že pacient má uzatvorené povinné zdravotné poistenie; doklad, ktorý potvrdzuje totožnosť (to znamená, že pre dospelých sa predkladá pas, a ak je potrebné liečiť dieťa, budete musieť predložiť jeho rodný list); potvrdenie o povinnom dôchodkovom poistení.

Okrem toho program povinného zdravotného poistenia predpokladá, že pacient absolvuje množstvo vyšetrení.

Pacient musí absolvovať testy – všeobecné, na protilátky proti HIV, na stanovenie hladiny cukru v krvi a na zrážanlivosť krvi. Budete potrebovať výsledky fluorografie a elektrokardiogramu.

Vyšetriť by vás mal zubár a otorinolaryngológ, pacientovi odoberú výter zo spojoviek.

Kto dostane kvótu?

V prípade vážneho ochorenia, ktoré si vyžaduje chirurgickú intervenciu, môže každý požiadať o kvótu. Najmä sa môže použiť na odstránenie šedého zákalu.

Ak má osoba indikácie na to, aby dostala technologickú starostlivosť na lekárskej klinike, musí sa obrátiť na príslušné ministerstvo zdravotníctva. Pacient dostane zoznam tých dokumentov, ktoré musí zhromaždiť pred odchodom na operáciu.

Nie každý, kto chce získať kvótu. Na samom začiatku ošetrujúci lekár vypracuje odporúčanie. Uvedie náznaky, ktoré dávajú právo na bezplatnú pomoc.

Potom krajský špecialista povie svoje rozhodnutie a následne bude pacient odoslaný krajskej komisii.

To znamená, že pri zhromažďovaní dokumentov musí podpísať vedúci lekár zdravotníckeho zariadenia. Potom ich po dobu 10 dní posúdi špeciálna komisia. Je pravda, že tieto pojmy sú relatívne, pretože na výsledky je často potrebné čakať oveľa dlhšie.

V prípade kladného rozhodnutia je dokumentácia odoslaná inštitúcii, kde sa pacient môže vďaka prijatej kvóte z choroby vyliečiť. Pravda, neznamená to, že práve v tejto ambulancii sa bude pacient liečiť. Vytvára sa komisia, ktorá preveruje aj zozbierané dokumenty a rozhoduje, kedy je človek hospitalizovaný a v ktorom liečebnom ústave. To znamená, že pacient si nemôže vybrať, kde sa bude liečiť. Získanie odporúčania na operáciu je zvyčajne časovo náročné. Aj keď sa proces dá urýchliť. Ak je človek iniciatívny a vytrvalý, hospitalizácia prebehne oveľa rýchlejšie.

Môžete konať dvoma spôsobmi:

Po vlastnom zhromaždení uvedených dokladov a podaní žiadosti na zdravotnícky úrad vám neustále pripomínajte potrebu poznať výsledky. Hoci nikto nezaručí, že človeka pošlú, kam chce. Choďte s dokumentáciou priamo na kliniku, kde by ste chceli dostať high-tech lekársku starostlivosť, to znamená, že sa na komisiu neobracajte na rozhodnutie. V tomto prípade existuje možnosť, že pacient bude prijatý. Hlavná vec je, že má kvótu na príjem potrebnej služby.

Môže sa stať, že komisia rozhodne o odmietnutí. Ak sa tak stalo, tak na jednej strane musí byť rozhodnutie úradne zdokladované a na druhej strane je prípustné odvolanie proti odmietnutiu.

Kvóty sú vynúteným opatrením, keďže štát nie je schopný financovať liečbu absolútne všetkých, ktorí to potrebujú. Preto sa kvóta nevzťahuje na všetky typy chirurgických zákrokov. Ale šedý zákal sa dá odstrániť.

Keď má osoba zodpovedajúcu chorobu, je zaznamenaná vo fronte. Kvóta nemá dátum vypršania platnosti. Pacient sa teda nemusí obávať. Len musí byť trpezlivý a čakať, kým na neho príde rad. Ako už bolo spomenuté, dochádza k núdzovým situáciám, keď sa poskytuje neplánovaná pomoc iným ťažko chorým pacientom. Potom sa plánovaný chirurgický zákrok odloží na neskorší termín.

V poslednom čase, žiaľ, prudko pribúda chorých. Veľmi často si človek pre nedostatok financií nemôže dovoliť vyšetrenie a liečbu pomocou drahých technológií. Preto mnohí žiadajú o pomoc štát, pretože je to jediná možnosť, ako obnoviť zdravie.

Štát zo svojej strany vyčleňuje konkrétnu sumu pre pacienta, ktorý sa má vyliečiť z určitého typu ochorenia. To znamená, že stojí za to zopakovať, nie každá choroba sa dá liečiť zadarmo. V akých prípadoch sa za lekárske úkony platí, sa dozviete na špeciálnej webovej stránke. Pred dlho očakávaným dňom uplynie veľa času. Počas tohto obdobia budete musieť splniť vyššie uvedený zoznam požiadaviek. To však nie je zárukou, že výsledok bude pozitívny.

Operácia výmeny šošovky je v mnohých prípadoch schopná obnoviť videnie, obnoviť jasnosť, ostrosť a pomôcť vrátiť sa k predchádzajúcemu plnohodnotnému životu. Technologický pokrok nestojí, dnes sa rýchlo rozvíja mikrochirurgia. Teraz môžete rýchlo a bezbolestne obnoviť svoje staré videnie, obnoviť ho, keď je šedý zákal v počiatočnom štádiu.

V Petrohrade väčšina oftalmologických centier prešla na operácie, ktoré nezanechávajú stehy – fakoemulzifikáciu. Postup spočíva v tom, že špecialisti urobia špeciálny rez, je veľmi malý, do oblasti šošovky sa zavedie špeciálny ultrazvukový hrot, ktorý slúži ako deštruktívna sila pre zakalenú šošovku.

Následne sa katarakta ľahko odstráni. Do priestoru, ktorý sa vytvoril v mieste bývalej šošovky, sa vkladá umelá šošovka, vnútroočná šošovka.

Operácia je pohodlná, pretože netrvá dlhšie ako 40 minút, okrem toho nie je potrebné rez zašívať, a preto je potrebné po určitom čase odstrániť stehy.

Všetko sa lieči samo. Treba poznamenať, že kontraindikácie tejto operácie sú minimálne. Vykonáva sa v lokálnej anestézii a je vhodná pre mladých aj starších ľudí.

Existuje však obrovské mínus, vďaka ktorému ľudia odkladajú operáciu na zadný horák - náklady na takúto operáciu.

Náklady na výmenu šošovky zahŕňajú náklady na samotnú šošovku, spotrebný materiál, náklady na chirurgickú intervenciu špecialistov, ako aj pobyt na klinike. Preto číslo operácie dosahuje asi 30 000 - 40 000 rubľov.

Existuje však niekoľko spôsobov, ako znížiť náklady na odstránenie šedého zákalu a výmenu šošovky.

Ako ušetriť peniaze na operáciu sivého zákalu

Existujú tri spôsoby, ako si trochu uľahčiť život a znížiť náklady na výmenu šošovky.

Smer v rámci povinného zdravotného poistenia. Táto politika zahŕňa bezplatnú diagnostiku šedého zákalu pred operáciou, operáciou a výmenou šošovky za umelú domácu šošovku. Takáto operácia sa však robí rezom dlhým až 9 mm a rohovkovým stehom.

Denný stacionár a strava v rámci politiky MHI sú poskytované bezplatne. Tu by ste mali vedieť, že takáto operácia zahŕňa riziko zranenia, okrem toho je proces návratu normálneho videnia rádovo nižší, ako keby ste operovali s kvalitným vybavením a dovážanou šošovkou, ktorá stojí asi 12 000 rubľov.

Smer podľa politiky VHI. Program tejto politiky zahŕňa bezplatnú diagnostiku sivého zákalu, ústavnú liečbu. Transplantácia šošovky – zavedenie vnútroočnej šošovky však naráža na finančné ťažkosti, keďže náklady na takúto šošovku musí hradiť pacient.

Kvóta pre VMP. Tu musíte nájsť kliniku, ktorá poskytuje takéto oftalmologické kvóty na bezplatnú špičkovú lekársku starostlivosť. Takáto kvóta na operáciu sivého zákalu a výmenu šošovky je najlacnejšia zo všetkých možných lekárskych kvót na liečbu zraku. Náklady na pobyt v nemocnici kliniky a stravu si však musí pacient hradiť sám.

Program CHI

Počas programu povinného zdravotného poistenia môžu všetci obyvatelia Ruskej federácie získať bezplatné ošetrenie pre nasledujúci zoznam oftalmologických služieb:

konzultácia špecialistu a primárna predoperačná diagnostika; podstúpiť laserovú iridektómiu, lasergoniotrabekulopunktúru, lasertrabekuloplastiku, lasergonioplastiku; urobiť bezplatnú fokálnu laserovú koaguláciu, fundus, panretinálnu laserovú koaguláciu; vykonať operáciu na vyliečenie šedého zákalu bezbolestným spôsobom - fakoemulzifikáciu.

Dokumenty, ktoré musíte mať, aby ste mohli získať bezplatnú lekársku starostlivosť v rámci politiky CHI:

osvedčenie o dostupnosti povinného zdravotného poistenia; doklad totožnosti (pre dospelých - pas, pre deti - rodný list); poistný list povinného dôchodkového poistenia.

Aby ste mohli byť liečení v dennom stacionári, je potrebné podstúpiť nasledujúce vyšetrenia:

test zrážanlivosti krvi; analýza percenta cukru v krvi; všeobecná analýza moču; krvný test na protilátky proti HIV; fluorografia; EKG; odoberte náter zo spojovky; zubár otorinolaryngológ.

Kliniky, kde sa praktizuje bezplatná liečba šedého zákalu

Existuje množstvo kliník, najčastejšie sú štátne, no nie všetky poskytujú úplne bezplatné zabezpečenie transplantácie šošovky alebo čiastočne bezplatné ošetrenie. Zoznam týchto kliník by mal obsahovať nasledovné.

Moskovská očná klinika - špecializuje sa na kompletnú diagnostiku a liečbu rôznych zložitých očných ochorení, ako aj na súbor procedúr na korekciu zraku laserom. Začali sa praktizovať ambulantné operácie.

Mikrochirurgia oka IRTC - sieť kliník zahŕňa 11 centier v Rusku, 5 kliník v zahraničí. Hlavnou metódou liečby na tejto klinike je diamantová mikrochirurgia a laserová korekcia zraku.

Oftalmologické centrum Konovalov je vybavené moderným vybavením, pracujú tu vysoko špecializovaní špecialisti. Pacienti môžu absolvovať predoperačnú diagnostiku, ktorá odhalí, akým spôsobom treba odstrániť sivý zákal či iné ochorenia.

Oftalmologické centrum "Excimer" - využíva technológiu excimerového lasera pri liečbe očných chorôb. Dnes toto centrum poskytuje široké spektrum služieb od diagnostiky po laserovú terapiu, ako aj služby pri operáciách implantácie fakických šošoviek.

Po preskúmaní týchto informácií teraz viete, ako môžete získať úplnú alebo aspoň čiastočnú bezplatnú liečbu šedého zákalu a kde je najlepšie miesto na to. Zdravie je nadovšetko!

Operácia nahradenia zakalenej prirodzenej šošovky pri katarakte v mnohých prípadoch pomáha obnoviť videnie. Obnovuje jeho jasnosť, ostrosť, umožňuje žiť bývalý obvyklý plnohodnotný život. Je ľahké a bezbolestné obnoviť predchádzajúce videnie alebo ho obnoviť, kým je katarakta v počiatočnom štádiu.

Väčšina oftalmologických centier v krajine už prešla na operácie s minimálnou traumou oka, ktoré si nevyžadujú veľký rez a následné šitie. Táto technológia sa nazýva fakoemulzifikácia. Zákrok spočíva v tom, že chirurg vykoná mikrorez (nie viac ako 3 mm), cez ktorý sa hrot ultrazvukového prístroja zavedie do oblasti šošovky. Šošovka je zničená ultrazvukom a úplne odstránená. Na jej miesto sa cez rovnaký rez umiestni zložená flexibilná šošovka (IOL), ktorá sa rozvinie dovnútra a je nezávisle pripevnená. Všetko sa hojí spontánne, bez šitia.

Treba poznamenať, že táto operácia nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Vykonáva sa v lokálnej anestézii, preto je rovnako vhodný pre mladých ľudí aj ľudí vo veľmi pokročilom veku.

Je pravda, že existuje obrovské mínus, ktoré núti odložiť chirurgický zákrok na dlhú dobu - cenu takejto operácie.

Náklady na výmenu šošovky zahŕňajú náklady na samotnú šošovku a potrebný spotrebný materiál. Okrem toho to zahŕňa aj náklady na prácu špecialistov (veľmi dosť veľké, ak majú špecialisti „meno“) a pobyt na klinike. V tomto ohľade konečné čísla dosahujú asi 30 - 40 tisíc rubľov. A to je pre dôchodcov takmer neúnosná „záťaž“, hoci vo väčšine prípadov sa u nich choroba vyskytuje.

Existuje však niekoľko spôsobov, ako výrazne znížiť náklady na operáciu výmeny šošovky.

Ako ušetriť

Existujú tri spôsoby, ako zlacniť výmenu šošovky a trochu si uľahčiť život.

Podľa zásad OMS. Prítomnosť tohto dokumentu vám umožňuje podstúpiť bezplatnú predoperačnú diagnostiku katarakty a získať odporúčanie na bezplatnú extrakciu sivého zákalu s implantáciou umelej domácej šošovky. Pravda, pri tejto operácii sa urobí výrazný rez do 9 mm, čo si potom vyžaduje šitie a dlhú rehabilitáciu.

V rámci povinného zdravotného poistenia sa denný stacionár a strava poskytujú bezplatne. Malo by sa však spomenúť, že takéto operácie sú pre oko dosť traumatické, okrem toho je návrat normálneho videnia oveľa pomalší a je sprevádzaný syndrómom vážnej bolesti. Čo sa nestane pri operácii fakoemulzifikácie s implantáciou drahej importovanej šošovky.

Podľa politiky DMS. Odporúčanie podľa týchto zásad zahŕňa bezplatnú predoperačnú diagnostiku šedého zákalu plus hospitalizáciu. Transplantácia šošovky však zahŕňa implantáciu vnútroočnej šošovky, čo je spojené s finančnými nákladmi. Náklady na potrebnú šošovku si v tomto prípade hradí pacient sám.

Kvóta pre špičkovú lekársku starostlivosť (HMP). V tomto prípade musíte nájsť kliniku, ktorá poskytuje podobné oftalmologické kvóty. Treba spomenúť, že kvóty na operáciu šedého zákalu sú najlacnejšie zo všetkých lekárskych oftalmologických kvót. Pobyt v klinickej nemocnici a stravu si však pacient bude musieť hradiť sám.

Program CHI

Implementácia programu povinného zdravotného poistenia poskytuje všetkým obyvateľom Ruskej federácie možnosť získať tieto bezplatné služby očnej starostlivosti:

Konzultácia s oftalmológom a primárna predoperačná diagnostika; Vykonávanie laserovej iridektómie, lasergoniotrabekulopunktúry, lasertrabekuloplastiky, lasergonioplastiky; Vykonávanie fokálnej laserovej koagulácie fundusu, panretinálnej laserovej koagulácie; Odstránenie katarakty pomocou fakoemulzifikácie.

Zároveň môže byť šošovka buď zahrnutá v úhrade povinného zdravotného poistenia (domáca vnútroočná šošovka), alebo si ju pacient hradí samostatne.

Ak chcete získať bezplatnú lekársku starostlivosť v rámci politiky MHI, musíte zhromaždiť nasledujúce dokumenty:

Osvedčenie o dostupnosti platnej politiky CHI; Identifikačný doklad (pre dospelých - ide o pas a pre deti do 14 rokov - rodný list); Potvrdenie o povinnom dôchodkovom poistení.

Aby ste sa mohli bezplatne liečiť v dennom stacionári, musíte absolvovať nasledujúce vyšetrenia:

Štúdium zrážanlivosti krvi; Krv na cukor; Všeobecná analýza moču; Krvný test na HIV; fluorografia; EKG; Vyšetrenie náteru zo spojovky; Pomoc od zubára; Pomoc od otorinolaryngológa.

Kliniky poskytujúce bezplatné služby obyvateľstvu v rámci poistných zmlúv a kvót

Očné ambulancie poskytujúce bezplatnú lekársku starostlivosť obyvateľom sú spravidla štátne. V posledných rokoch sa však do implementácie programu aktívne zapájajú najlepšie súkromné ​​oftalmologické centrá v krajine. Takže v Moskve je možné získať potrebnú pomoc od nasledujúcich inštitúcií:

MNTK „Mikrochirurgia oka pomenovaná po A.I. Svyatoslav Fedorov“ je celá sieť oftalmologických kliník v mnohých mestách Ruska. Na operáciu šedého zákalu sú potrebné kvóty.

Helmholtzov inštitút. Dobre vybavené oftalmologické centrum s vysoko profesionálnym zdravotníckym personálom. Pohodlne sa nachádza v centre Moskvy. Operácie sa tiež vykonávajú podľa kvót.

Oftalmologické centrum "Excimer". Klinika poskytuje širokú škálu špičkových služieb vrátane implantácie fakických šošoviek. Existuje možnosť účinnej liečby pre dospelých aj malých pacientov. Platba za OMS sa vykonáva len čiastočne.

"Očná klinika Dr. Shilova"- jedno z popredných oftalmologických centier v Moskve, kde sú dostupné všetky moderné metódy chirurgickej liečby šedého zákalu. Najnovšie prístrojové vybavenie a uznávaní špecialisti sú zárukou vysokých výsledkov liečby. Prejdite na stránku organizácie v katalógu >>>

"MNTK pomenovaná po Svyatoslav Fedorov"- veľký oftalmologický komplex "Očná mykochirurgia" s 10 pobočkami v rôznych mestách Ruskej federácie, ktorý založil Svyatoslav Nikolaevič Fedorov. Počas rokov svojej práce dostalo pomoc viac ako 5 miliónov ľudí. Prejdite na stránku organizácie v katalógu >>>

Helmholtzov inštitút očných chorôb- najstarší výskumný a lekársky štátny ústav oftalmológie. Zamestnáva viac ako 600 ľudí, ktorí poskytujú pomoc ľuďom so širokým spektrom ochorení. Prejdite na stránku organizácie v katalógu >>>

V kontakte s

Všetky materiály na stránke pripravujú špecialisti z oblasti chirurgie, anatómie a špecializovaných odborov.
Všetky odporúčania sú orientačné a bez konzultácie s ošetrujúcim lekárom nie sú použiteľné.

Operácia výmeny šošovky je vážna a technicky zložitá chirurgická intervencia. Počas zákroku je pacient pri vedomí a navyše musí prísne dodržiavať odporúčania lekára. Jeho úspech alebo neúspech do značnej miery závisí od toho. Výmena šošovky pomáha riešiť len problémy spojené s týmto orgánom. Často po operácii sa objavia nové choroby, ktoré bránia úplnému obnoveniu videnia.

Ale napriek všetkým ťažkostiam je výmena šošovky jedinou radikálnou liečbou šedého zákalu a mnohých ďalších patológií. Ľuďom s vážnymi očnými chorobami, najčastejšie starším ľuďom, to umožňuje znovu získať zrakovú ostrosť a radosť z toho, že môžu vidieť všetky farby sveta, čítať, pozerať televíziu.

Indikácie pre operáciu

Šošovka sa vymieňa, hlavne keď sa zakalí - šedý zákal. Ide o bežnú patologickú zmenu, ktorá sa vyskytuje v starobe. S touto chorobou sa predmety stávajú rozmazané, rozmazané. Často sa krátkozrakosť alebo naopak ďalekozrakosť zvyšuje a rozvíja na pozadí zlepšeného vnímania blízkych predmetov. Stav neustále progreduje, len včasná výmena šošovky pri sivom zákale umožňuje obnoviť videnie.

Operácia môže pomôcť aj pri iných zmenách súvisiacich s vekom, najmä pri presbyopii oka. V tomto prípade sa pacienti sťažujú na ďalekozrakosť, ktorá je spojená s procesmi sklerózy šošovky. Stáva sa tvrdším, stráca svoju elasticitu a tým aj schopnosť meniť svoje zakrivenie. Pre pacientov je ťažké manipulovať s predmetmi v blízkosti a zároveň majú problémy s čítaním malých písmen.

Výmena šošovky môže byť indikovaná pri astigmatizme. Jeho tvar a zakrivenie sú zlomené, v dôsledku čoho je znížená schopnosť sústrediť sa na objekt. Pacienti si všímajú symptómy, ako je rozmazanie obrazu, potreba prižmúriť oči, aby zvážili konkrétny predmet. Operácia sa používa, keď sú iné metódy neúčinné na pozadí progresie ochorenia.

V posledných rokoch sa výmena šošovky praktizuje aj pri krátkozrakosti. Operácia je alternatívou k okuliarom alebo kontaktným šošovkám. Vo väčšine prípadov s touto chorobou možno upustiť od laserovej korekcie alebo iných minimálne invazívnych metód. Operácia sa vykonáva len s vysokým stupňom krátkozrakosti, zhoršenej inými ochoreniami (anizometropia - porušenie symetrie v refrakcii očí, skleróza šošovky atď.).

Kontraindikácie

Operácia sa nevykonáva v nasledujúcich prípadoch:

• Zápal očných štruktúr.
• Malá veľkosť prednej komory očnej gule. Nemusí dovoliť, aby sa vykonali všetky potrebné manipulácie.
• Zničenie, oddelenie sietnice. V tomto prípade existuje riziko progresie ochorenia po operácii.
• Malá očná guľa, ak je pokles spôsobený progresívnou ďalekozrakosťou.
• Akýkoľvek zápal v aktívnom štádiu.
• Nedávny srdcový infarkt alebo mŕtvica.

Výber protézy

Fyzikálne vlastnosti

Umelé šošovky alebo vnútroočné šošovky možno rozlíšiť podľa tvaru, materiálu, refrakčných (refrakčných) charakteristík a prítomnosti určitého filtra. Hlavnými kritériami sú tuhosť, počet trikov a schopnosť prispôsobiť sa.

Pokiaľ ide o flexibilitu, existujú:

1. mäkký;
2. Pevné šošovky.

Posledné sú o niečo lacnejšie, ale oveľa menej funkčné. Mäkké šošovky sa ľahko zrolujú, aby sa minimalizoval rez pre implantáciu.

Podľa schopnosti prispôsobiť sa protézy môžu byť:

• ústretový;
• Neprispôsobivý.

Prvé sú schopné zmeniť svoje zakrivenie, ako skutočná šošovka oka, čo umožňuje pacientovi po operácii úplne opustiť okuliare. Takéto protézy sú oveľa lepšie a pohodlnejšie, ale sú drahšie a nevyrábajú sa vo všetkých krajinách.

V závislosti od počtu ohnísk videnia sa rozlišujú tieto šošovky:

1. Monofokálne;
2. difokálne;
3. Multifokálne.

Každá umelá šošovka má niekoľko ohnísk, t.j. bodov, v ktorých má obraz maximálnu čistotu. Najbežnejšie sú bifokálne protézy. Majú dve ohniská, ktoré vám umožňujú jasne vidieť objekt na dve pevné vzdialenosti (blízko a ďaleko). Objekty nachádzajúce sa medzi týmito bodmi sú rozmazané. Multifokálne šošovky umožňujú zaostrenie na 3 a viac vzdialeností. Čím menší je počet ohniskových bodov, tým častejšie bude musieť pacient používať okuliare alebo kontaktné šošovky.

Výrobca spoločnosti

Často je to aj o výbere krajiny pôvodu. Šošovky sa budú líšiť cenou, kvalitou, spoľahlivosťou. Moderní pacienti prevádzkovaní v Ruskej federácii si môžu vybrať nasledujúce protézy:

Cena zubnej protézy

Náklady na protézy sa môžu pohybovať od 20 000 do 100 000 rubľov. Spoločnosti, ktoré ešte nie sú na trhu dobre známe, ako napríklad Human Optics, zvyčajne ponúkajú produkty za nižšiu cenu ako firmy ako Alcon. Akomodačné a multifokálne šošovky sú najdrahšie. Pri platenej liečbe je ich cena zvyčajne zahrnutá v nákladoch na operáciu. Je dosť ťažké objednať si šošovky sami, spoločnosti zvyčajne spolupracujú iba s veľkoobchodnými nákupcami.

Dôležité! Ceny sa môžu v rôznych súkromných zdravotníckych centrách líšiť! Pri nákupe protézy z verejných nemocníc zákazníci jednajú priamo s obchodnými zástupcami. Pri výkone v rámci povinného zdravotného poistenia je možné vrátiť časť prostriedkov vynaložených na nákup umelej šošovky (asi 25 %).

Priebeh operácie

Pred operáciou bude musieť pacient absolvovať sériu štandardných testov. Zvyčajne k hospitalizácii dochádza deň pred navrhovaným postupom. V poslednej dobe v nemocniciach a klinikách, v predvečer operácie, s pacientmi pracuje psychológ alebo odborný lekár, ktorý podrobne vysvetľuje všetky štádiá protetiky a hovorí, ako sa správať. Niekedy sa pacientom odporúča, aby si precvičili pohľad na určitý bod bez mihnutia oka, aby sa riadili príkazmi chirurga.

Bezprostredne pred zákrokom sa pacientovi podajú kvapky s anestetikom alebo sa urobí injekcia. Leží tvárou nahor na operačnom stole. Lekár otvorí prednú očnú komoru a urobí niekoľko vpichov. Potom sa pomocou špeciálneho odsávania odstráni obsah šošovky, všetky bunkové elementy.

postup výmeny očnej šošovky

Do komory je vložená trubica, v ktorej je protéza zložená. V komore sa umelá šošovka roztiahne. Potom sa oko umyje, aplikuje sa naň obväz a pacient je umiestnený na oddelenie na zotavenie. V zriedkavých prípadoch, u starších ľudí, v dôsledku vzrušenia, tlakových skokov počas operácie, je možná tachykardia. Počas procedúry sú monitorované všetky vitálne parametre. Ak má lekár nejaké obavy, pacient je poslaný na jednotku intenzívnej starostlivosti.

Dôležité! Na všetky slová chirurga a prebiehajúce manipulácie je potrebné reagovať čo najpokojnejšie, vyhnúť sa vzrušeniu.

Obdobie zotavenia

Najdôležitejší je prvý mesiac po výmene šošovky. Počas pooperačného obdobia je potrebné:

Často nie je možné úplne sa vrátiť k obvyklému spôsobu života za 4-5 týždňov, takže obmedzenia sa predlžujú na niekoľko mesiacov. Hlavným kritériom je stav pacienta, miera únavy očí a nepohodlie.

Po zvyšok nasledujúceho „života s protézou“ existujú obmedzenia týkajúce sa návštevy kúpeľného domu, prepätia. Mnohí pacienti poznamenávajú, že operované oko sa stáva náchylnejšie na infekcie - konjunktivitídu atď.

Zmena vízie

Pacienti môžu po operácii zaznamenať nasledujúce zlepšenia:

• Obrysy predmetov sa stali jasnejšími.
• Preč je dvojité videnie, „muchy“ pred očami.
• Všetky farby vyzerajú živšie.
• Zlepšenie zrakovej ostrosti.

Dôležité! K pozitívnym zmenám nedochádza vždy hneď po operácii. Mozog niekedy potrebuje čas, aby sa prispôsobil novým informáciám prichádzajúcim z očí. Niekedy treba počkať, kým opuch, ktorý sa často vyskytuje po operácii, ustúpi.

Možné komplikácie

Nepríjemné následky sa môžu vyskytnúť tak v dôsledku chyby chirurga, ako aj v dôsledku nedodržiavania všetkých predpisov pacienta, ako aj v dôsledku individuálnych charakteristík organizmu, predtým neidentifikovaných patológií (napríklad imunodeficiencie).

Medzi najčastejšie komplikácie patria:

1. Edém rohovky. Nie je to nebezpečný príznak. V drvivej väčšine prípadov ustúpi sama počas prvých dní po operácii.
2. Sekundárna katarakta. Niekedy sa na šošovke tvoria usadeniny, ktoré spôsobujú jej zakalenie. To do značnej miery závisí od použitého materiálu. Najväčšia pravdepodobnosť vzniká pri výbere šošoviek vyrobených z polymetylmetakrylátu. Odstránenie usadenín je celkom jednoduché laserom, sekundárna výmena šošovky v tomto prípade nie je potrebná.
3. Odštiepenie rohovky. Táto vrstva oka je veľmi citlivá a podlieha akýmkoľvek vonkajším vplyvom. Preto môže operácia vyvolať stratifikáciu alebo zvýšiť jej stupeň.
4. infekcia počas operácie. Toto riziko nie je príliš vysoké, pretože počas operácie sa používajú sterilné nástroje. Na prevenciu sa používajú antiseptické kvapky, dokonca aj s rozvojom zápalu sa zvyčajne úspešne lieči priebehom antibiotík.
5. Zvýšený vnútroočný tlak. Táto komplikácia je spôsobená nesprávnou polohou šošovky, neúplným odstránením tekutiny z prednej komory počas operácie atď. Ak sa tento problém ponechá bez dozoru, môže časom viesť k glaukómu. Pri včasnej diagnostike sa to spravidla rieši použitím špeciálnych prípravkov vo forme očných kvapiek (Azopt, Betoptik a pod.).

Postup na získanie bezplatnej lekárskej starostlivosti, náklady na postup

Výmenu šošovky od roku 2012 je možné vykonať bezplatne v rámci povinného zdravotného poistenia. Vykonáva sa podľa kvóty, čo znamená, že pacient musí spĺňať množstvo parametrov a na zákrok si bude musieť počkať. Prvou sú dôchodcovia a invalidi.

Aby ste sa kvalifikovali na operáciu, jej pozitívny výsledok musia predpovedať oftalmológovia. Pri výmene šošovky nie je vek prekážkou pri vstupe do kvóty, keďže pri zákroku sa nepoužíva celková anestézia, ktorá je pre starších ľudí náročná. Argumentom pre odmietnutie môže byť prítomnosť sprievodných ochorení oka, ktoré môžu brániť obnoveniu zraku.

Dôležité! Pacientom sa bezplatne poskytuje iba umelá šošovka ruskej výroby, zahraničné analógy si musia hradiť sami.

Platené transakcie majú široký rozsah cien. Na moskovských klinikách sa vykonávajú za 40 000 - 120 000 rubľov (na jedno oko). Náklady sú ovplyvnené zvolenou protézou, povesťou kliniky, skúsenosťami odborných lekárov. Najpopulárnejšie medicínske centrá v hlavnom meste sú Excimer a Centrum očnej chirurgie. Majú pobočky v mnohých ruských mestách.

Z federálneho rozpočtu sa v prípade potreby prideľujú kvóty na operácie, ktoré sa vykonávajú s pomocou drahého materiálu a vybavenia. Navrhnutú pomoc môže využiť úplne každý, ak má vydané kvóty, šedý zákal sa lieči aj prostredníctvom štátnej pomoci. Hlavná vec je absolvovať skúšky a zbierať konkrétne dokumenty. Je pravda, že aj keď je človek v rade na operáciu, bude musieť stále čakať, ak dôjde k mimoriadnej situácii. Inými slovami, pacienti s urgentnou hospitalizáciou musia chýbať.

Vo väčšine prípadov výmena šošovky priaznivo ovplyvňuje obnovenie videnia. Vďaka neustálemu rozvoju mikrochirurgie sa každý pacient, ktorý má šedý zákal v počiatočnom štádiu, môže rýchlo a bez bolesti vrátiť do zdravého stavu oka.

Mnoho oftalmologických centier praktizuje fakoemulzifikáciu. Ide o operáciu, ktorá sa vďaka absencii stehov osvedčila pozitívne.t

Cez pomerne malý rez v postihnutej šošovke sa vloží ultrazvukový hrot, ktorý pôsobí na kataraktu a ničí ju. Šošovka s patológiou sa nahradí umelou vnútroočnou šošovkou.

Operácia má nasledujúce výhody:

• trvá asi 40 minút;
• rez nie je potrebné zašívať;
• neexistujú takmer žiadne kontraindikácie.

Ale najväčšou nevýhodou postupu je jeho cena. Preto musia ľudia liečbu odložiť.

Je pravda, že odstránenie šedého zákalu môže byť znížené. Na výber sú tri možnosti.

Pacient bude môcť výrazne znížiť svoje náklady, ak použije:

1. Politika povinného zdravotného poistenia (povinného zdravotného poistenia).
2. VHI politika (dobrovoľné zdravotné poistenie).
3. Kvóta pre HMP (high-tech lekárska starostlivosť).

Vďaka povinnému zdravotnému poisteniu sa diagnostikuje šedý zákal, vykoná sa operácia, počas ktorej sa inštaluje umelá šošovka ruskej výroby. Tiež pacient môže byť v zdravotníckom zariadení a stravovať sa na úkor verejných prostriedkov. Existuje však možnosť zranenia počas operácie.

Podľa programu VHI pacient absolvuje potrebné vyšetrenie a ošetrenie v dennom stacionári. Objektív si ale platí z vlastných prostriedkov.

Čo sa týka kvóty, bude potrebné nájsť zdravotnícku inštitúciu, ktorá bude poskytovať high-tech pomoc na náklady štátu. Táto kvóta je najlacnejšia, ak pacient potrebuje odstránenie šedého zákalu.

Hoci si pacient sám platí stravu a pobyt v ambulancii.

Vlastnosti programu CHI

Každý občan Ruska má právo na liečbu, ktorú štát zaplatí. Program povinného zdravotného poistenia uvádza, ktoré služby starostlivosti o oči môže pacient očakávať, keď kontaktuje kliniku.

Ide o:

1. Lekárska konzultácia a vyšetrenie pred operáciou.
2. Prechod laserovej iridektómie a niektorých ďalších procedúr pomocou lasera.
3. Ohnisková laserová koagulácia fundusu, ako aj panretinal.
4. Odstránenie katarakty pomocou fakoemulzifikácie.

Na to, aby pacient mohol absolvovať liečebný kurz v rámci politiky MHI (bez toho, aby si platil sám), potrebuje získať nejaké dokumenty.

Inými slovami, mali by ste sa starať o:

• potvrdenie o tom, že pacient má uzatvorené povinné zdravotné poistenie;
• doklad, ktorý potvrdzuje totožnosť (to znamená, že pre dospelých sa predkladá pas, a ak je potrebné liečiť dieťa, budete musieť predložiť jeho rodný list);
• potvrdenie o povinnom dôchodkovom poistení.

Okrem toho program povinného zdravotného poistenia predpokladá, že pacient absolvuje množstvo vyšetrení.

Pacient musí absolvovať testy – všeobecné, na protilátky proti HIV, na stanovenie hladiny cukru v krvi a na zrážanlivosť krvi. Budete potrebovať výsledky fluorografie a elektrokardiogramu.

Vyšetriť by vás mal zubár a otorinolaryngológ, pacientovi odoberú výter zo spojoviek.

Kto dostane kvótu?

V prípade vážneho ochorenia, ktoré si vyžaduje chirurgickú intervenciu, môže každý požiadať o kvótu. Najmä sa môže použiť na odstránenie šedého zákalu.

Ak má osoba indikácie na to, aby dostala technologickú starostlivosť na lekárskej klinike, musí sa obrátiť na príslušné ministerstvo zdravotníctva. Pacient dostane zoznam tých dokumentov, ktoré musí zhromaždiť pred odchodom na operáciu.

Nie každý, kto chce získať kvótu. Na samom začiatku ošetrujúci lekár vypracuje odporúčanie. Uvedie náznaky, ktoré dávajú právo na bezplatnú pomoc.

Potom krajský špecialista povie svoje rozhodnutie a následne bude pacient odoslaný krajskej komisii.

To znamená, že pri zhromažďovaní dokumentov musí podpísať vedúci lekár zdravotníckeho zariadenia. Potom ich po dobu 10 dní posúdi špeciálna komisia. Je pravda, že tieto pojmy sú relatívne, pretože na výsledky je často potrebné čakať oveľa dlhšie.

V prípade kladného rozhodnutia je dokumentácia odoslaná inštitúcii, kde sa pacient môže vďaka prijatej kvóte z choroby vyliečiť. Pravda, neznamená to, že práve v tejto ambulancii sa bude pacient liečiť. Vytvára sa komisia, ktorá preveruje aj zozbierané dokumenty a rozhoduje, kedy je človek hospitalizovaný a v ktorom liečebnom ústave. To znamená, že pacient si nemôže vybrať, kde sa bude liečiť. Získanie odporúčania na operáciu je zvyčajne časovo náročné. Aj keď sa proces dá urýchliť. Ak je človek iniciatívny a vytrvalý, hospitalizácia prebehne oveľa rýchlejšie.

Môžete konať dvoma spôsobmi:

1. Po vlastnom zhromaždení uvedených dokladov a podaní žiadosti na zdravotnícky úrad vám neustále pripomínajte potrebu poznať výsledky. Hoci nikto nezaručí, že človeka pošlú, kam chce.
2. Choďte s dokumentáciou priamo na kliniku, kde by ste chceli dostať high-tech lekársku starostlivosť, to znamená, že sa na komisiu neobracajte na rozhodnutie. V tomto prípade existuje možnosť, že pacient bude prijatý. Hlavná vec je, že má kvótu na príjem potrebnej služby.

Môže sa stať, že komisia rozhodne o odmietnutí. Ak sa tak stalo, tak na jednej strane musí byť rozhodnutie úradne zdokladované a na druhej strane je prípustné odvolanie proti odmietnutiu.

Kvóty sú vynúteným opatrením, keďže štát nie je schopný financovať liečbu absolútne všetkých, ktorí to potrebujú. Preto sa kvóta nevzťahuje na všetky typy chirurgických zákrokov. Ale šedý zákal sa dá odstrániť.

Keď má osoba zodpovedajúcu chorobu, je zaznamenaná vo fronte. Kvóta nemá dátum vypršania platnosti. Pacient sa teda nemusí obávať. Len musí byť trpezlivý a čakať, kým na neho príde rad. Ako už bolo spomenuté, dochádza k núdzovým situáciám, keď sa poskytuje neplánovaná pomoc iným ťažko chorým pacientom. Potom sa plánovaný chirurgický zákrok odloží na neskorší termín.

V poslednom čase, žiaľ, prudko pribúda chorých. Veľmi často si človek pre nedostatok financií nemôže dovoliť vyšetrenie a liečbu pomocou drahých technológií. Preto mnohí žiadajú o pomoc štát, pretože je to jediná možnosť, ako obnoviť zdravie.

Štát zo svojej strany vyčleňuje konkrétnu sumu pre pacienta, ktorý sa má vyliečiť z určitého typu ochorenia. To znamená, že stojí za to zopakovať, nie každá choroba sa dá liečiť zadarmo. V akých prípadoch sa za lekárske úkony platí, sa dozviete na špeciálnej webovej stránke. Pred dlho očakávaným dňom uplynie veľa času. Počas tohto obdobia budete musieť splniť vyššie uvedený zoznam požiadaviek. To však nie je zárukou, že výsledok bude pozitívny.

1. Pri predkladaní dokumentácie na regionálny úrad zdravotníctva musí pacient uviesť konkrétne zdravotnícke zariadenie, kde mieni podstúpiť operáciu sivého zákalu. Samozrejme, táto inštitúcia musí byť na zozname inštitúcií, ktoré poskytujú špičkovú lekársku starostlivosť v rámci kvóty pre oftalmologické patológie. Často sa stáva, že nemocnici dôjdu kvóty. Pacient to môže zistiť kontaktovaním výboru pre kvóty uvedeného zariadenia. Po predložení dokumentov by osoba mala pravidelne kontaktovať kurátora z výboru ministerstva zdravotníctva o výsledkoch kontroly dokumentácie.

2. Zhromaždené dokumenty sa predkladajú inštitúcii, kde pacient plánuje liečiť šedý zákal chirurgickým zákrokom. Kvóty platia len vo verejných ambulanciách. Ak je počas operácie nainštalovaný implantát, potom je možné bezplatne získať iba domáci. Za dovezené implantáty musíte zaplatiť.

Ako získať kvótu na operáciu a liečbu v roku 2020

1. Kontaktujte ošetrujúceho lekára a popíšte zámer.
2. Získajte od neho odporúčanie, ak potrebujete absolvovať dodatočné vyšetrenie. Ak tak neurobíte, bude to mať za následok neprijatie kvóty.
3. Lekár vystaví osvedčenie, v ktorom sú uvedené údaje:
   • o diagnóze
   • o liečbe;
   • o diagnostických opatreniach;
   • o celkovom stave pacienta.
4. Certifikát posudzuje komisia zaoberajúca sa otázkami kvót, zriadená v tomto zdravotníckom zariadení.
5. Tento orgán má na rozhodnutie tri dni.

Za „kandidáta“ na kvótu zodpovedá ošetrujúci lekár. Nemôže odporučiť komisiu občana, ktorý sa zaobíde bez VMP.

1. Skúma poskytnuté informácie o možnosti vykonania potrebnej liečby pre pacienta
2. Rozhodne sa ho poskytnúť.
3. Stanovuje konkrétne termíny.
4. Na splnenie tejto úlohy má desať dní.

Kupón, ak je použitý, je uložený na tejto klinike. Je základom rozpočtového financovania liečby.

Očné ambulancie poskytujúce bezplatnú lekársku starostlivosť obyvateľom sú spravidla štátne. V posledných rokoch sa však do implementácie programu aktívne zapájajú najlepšie súkromné ​​oftalmologické centrá v krajine. Takže v Moskve je možné získať potrebnú pomoc od nasledujúcich inštitúcií:

Podľa zásad OMS. Prítomnosť tohto dokumentu vám umožňuje podstúpiť bezplatnú predoperačnú diagnostiku katarakty a získať odporúčanie na bezplatnú extrakciu sivého zákalu s implantáciou umelej domácej šošovky. Pravda, pri tejto operácii sa urobí výrazný rez do 9 mm, čo si potom vyžaduje šitie a dlhú rehabilitáciu.

Katarakta podľa kvóty

• potvrdenie o tom, že pacient má uzatvorené povinné zdravotné poistenie;
• doklad, ktorý potvrdzuje totožnosť (to znamená, že pre dospelých sa predkladá pas, a ak je potrebné liečiť dieťa, budete musieť predložiť jeho rodný list);
• potvrdenie o povinnom dôchodkovom poistení.

Z federálneho rozpočtu sa v prípade potreby prideľujú kvóty na operácie, ktoré sa vykonávajú s pomocou drahého materiálu a vybavenia. Navrhnutú pomoc môže využiť úplne každý, ak má vydané kvóty, šedý zákal sa lieči aj prostredníctvom štátnej pomoci. Hlavná vec je absolvovať skúšky a zbierať konkrétne dokumenty. Je pravda, že aj keď je človek v rade na operáciu, bude musieť stále čakať, ak dôjde k mimoriadnej situácii. Inými slovami, pacienti s urgentnou hospitalizáciou musia chýbať.

Záhlavia denníka

1. Pri predkladaní balíka dokumentov na RÚVZ by mal pacient uviesť konkrétne zdravotnícke zariadenie pri ktorej chce operovať sivý zákal. Prirodzene, takáto inštitúcia by mala byť zahrnutá do všeobecného zoznamu inštitúcií, ktoré poskytujú špičkovú lekársku starostlivosť v rámci kvóty pre oftalmologické patológie. Je možné, že v tejto nemocnici nie sú kvóty. Tento bod môžete zistiť kontaktovaním výboru pre kvóty uvedenej inštitúcie. Po predložení dokumentov by ste mali pravidelne kontaktovať kurátora z výboru ministerstva zdravotníctva o výsledkoch kontroly dokumentov.

2. Poskytnite balík zozbieraných dokumentov priamo inštitúcii, kde si pacient želá chirurgicky liečiť šedý zákal. Kvóta sa vzťahuje len na verejné ambulancie. Ak operácia zahŕňa inštaláciu implantátu, môžete zadarmo získať iba domáci produkt: musíte zaplatiť za dovezené implantáty.

Kvóta na výmenu očnej šošovky

2. Poskytnite balík zozbieraných dokumentov priamo inštitúcii, kde si pacient želá chirurgicky liečiť šedý zákal. Kvóta sa vzťahuje len na verejné ambulancie. Ak operácia zahŕňa inštaláciu implantátu, môžete zadarmo získať iba domáci produkt: musíte zaplatiť za dovezené implantáty.

Operácia výmeny šošovky je v mnohých prípadoch schopná obnoviť videnie, obnoviť jasnosť, ostrosť a pomôcť vrátiť sa k predchádzajúcemu plnohodnotnému životu. Technologický pokrok nestojí, dnes sa rýchlo rozvíja mikrochirurgia. Teraz môžete rýchlo a bezbolestne obnoviť svoje staré videnie, obnoviť ho, keď je šedý zákal v počiatočnom štádiu.

Kvóta na operáciu sivého zákalu

Tretia metóda, najpracnejšia, je zavolať do zdravotníckych zariadení mesta (mestské, regionálne, federálne) a zistiť, ktoré z nich majú kvóty na poskytovanie high-tech lekárskej starostlivosti (HTMC) v oftalmológii. Kvóta na operáciu výmeny šošovky je najlacnejšia zo všetkých oftalmologických kvót, ktoré sú distribuované v rámci štátnych a mestských programov HC. Štát naň vyčleňuje asi 18-tisíc rubľov a za posledných päť rokov ho nezvýšil, hoci ceny vzrástli, tie isté šošovky zdraželi. A práve pred týždňom vyšlo vládne nariadenie, podľa ktorého IOL (šošovky) dnes podliehajú DPH, čo nevyhnutne vedie k ešte väčšiemu zdražovaniu. Zdá sa, že pre kliniky je nerentabilné pracovať podľa kvót, pretože náklady na skutočnú operáciu pre takmer každého sú asi 20 000 rubľov, nepočítajúc IOL. Napriek tomu ich dostávajú viaceré ambulancie v meste, čiže si ich musia vypracovať. A keďže k nám ľudia z regiónov nechodia často, ľahko sa dostanú k Petrohradčanom. Je pravda, že kvóta je kvóta, ale je úplne zadarmo a v tomto prípade operácia nebude fungovať - ​​budete musieť zaplatiť náklady na pobyt v nemocnici a jedlo. Spravidla je to 1-2 dni (jeden deň, v závislosti od úrovne pohodlia oddelenia, stojí od 1,5 do 5 000 rubľov). Je dôležité zistiť, na ktorej klinike sú nainštalované šošovky. Pretože pokusy o splnenie množstva obmedzeného kvótou sa menia na používanie ďaleko od najlepších IOL domácej alebo indickej výroby.

Ľudské oko je zložitý optický systém a šošovka je jeho prirodzená priehľadná šošovka, ktorá prenáša a láme svetelné lúče. Zdravá šošovka rýchlo reaguje na svetlo, „zaostruje“, takže človek vidí predmety na rôzne vzdialenosti – do blízka aj do diaľky. Pri vzniku sivého zákalu sa šošovka zakalí, ako staré sklo, a keďže stráca priehľadnosť, znamená to, že do optického systému oka vstupuje len časť svetelných lúčov, videnie sa stáva rozmazaným a rozmazaným. Postupom času môže úplne stratiť transparentnosť (lekári v takýchto prípadoch hovoria: „Sivý zákal dozrieva“) a človek oslepne.

Operujú si šedý zákal zadarmo?

Smer podľa politiky VHI. Program tejto politiky zahŕňa bezplatnú diagnostiku sivého zákalu, ústavnú liečbu. Transplantácia šošovky – zavedenie vnútroočnej šošovky však naráža na finančné ťažkosti, keďže náklady na takúto šošovku musí hradiť pacient.

V Petrohrade väčšina oftalmologických centier prešla na operácie, ktoré nezanechávajú stehy – fakoemulzifikáciu. Postup spočíva v tom, že špecialisti urobia špeciálny rez, je veľmi malý, do oblasti šošovky sa zavedie špeciálny ultrazvukový hrot, ktorý slúži ako deštruktívna sila pre zakalenú šošovku.

Operácia výmeny očnej šošovky: podstata, indikácie, rehabilitácia

Náklady na protézy sa môžu pohybovať od 20 000 do 100 000 rubľov. Spoločnosti, ktoré ešte nie sú na trhu dobre známe, ako napríklad Human Optics, zvyčajne ponúkajú produkty za nižšiu cenu ako firmy ako Alcon. Akomodačné a multifokálne šošovky sú najdrahšie. Pri platenej liečbe je ich cena zvyčajne zahrnutá v nákladoch na operáciu. Je dosť ťažké objednať si šošovky sami, spoločnosti zvyčajne spolupracujú iba s veľkoobchodnými nákupcami.

Operácia môže pomôcť aj pri iných zmenách súvisiacich s vekom, najmä pri presbyopii oka. V tomto prípade sa pacienti sťažujú na ďalekozrakosť, ktorá je spojená s procesmi sklerózy šošovky. Stáva sa tvrdším, stráca svoju elasticitu a tým aj schopnosť meniť svoje zakrivenie. Pre pacientov je ťažké manipulovať s predmetmi v blízkosti a zároveň majú problémy s čítaním malých písmen.

Ako získať kvótu na výmenu šošovky pre dôchodcu

Extrakapsulárna extrakcia katarakty je klasická operácia, ktorá si vyžaduje veľkú zručnosť chirurga. Počas operácie sa urobí rez do 9 mm, šošovka sa vymení a potom sa aplikuje steh. Tento typ si vyžaduje určité obmedzenia po operácii a čas na rehabilitáciu.

Fakoemulzifikácia katarakty je mikrochirurgická operácia, pri ktorej sa pomocou ultrazvuku mikropunkciou odstráni zakalená šošovka a na jej miesto sa implantuje umelá šošovka. Táto operácia je široko používaná po celom svete kvôli jej bezpečnosti a nízkej invazívnosti. Fakoemulzifikácia sa vykonáva ambulantne v lokálnej anestézii, bez stehov a krvi. Operácia trvá 20-30 minút.

Výmena očnej šošovky v Moskve v 95% prípadov sa vykonáva bezproblémovou metódou ultrazvukovej fakoemulzifikácie, ktorá za posledných 15-20 rokov takmer úplne nahradila tradičnú extrakapsulárnu extrakčnú techniku. Moskovská klinika. Fedorova je jednou z hlavných očných ambulancií v kraji, v ktorej sa očnou šošovkou ročne vymení viac ako 3000 pacientov so sivým zákalom a refrakčnými chybami.

Vďaka podpore vlády Moskvy a Nadácie na podporu pokročilých medicínskych technológií pomenovanej po Svyatoslav Nikolaevič Fedorov, klinika presadzuje liberálnu cenovú politiku, ktorá kombinuje vysokú kvalitu poskytovaných lekárskych služieb a nízke náklady na chirurgickú liečbu. Klinika si zároveň kladie za úlohu zabezpečiť dostupnosť high-tech medicínskej starostlivosti pre širokú populáciu, v súvislosti s ktorou na klinike. Svyatoslav Fedorov, existuje systém sociálnych výhod a zliav na výmenu očnej šošovky.

Výmena šošovky na klinike Fedorov je

Hi-tech. Výmena šošovky sa vo veľkej väčšine prípadov uskutočňuje fakoemulzifikáciou. Tradičná technika výmeny šošovky cez rohovkový rez sa používa iba v extrémnych prípadoch, keď nie je možná fakoemulzifikácia. Od roku 2017 sa pacientom Fedorovovej kliniky popri ultrazvukovej fakoemulzifikácii vykonáva aj podpora femtosekundovej katarakty. Zavedenie odstraňovania sivého zákalu laserom do každodennej praxe našich špecialistov pozdvihlo úroveň operácie a komfortu pacienta pri operácii, výsledky pooperačnej liečby na kvalitatívne novú úroveň.

Zabezpečenie prevádzky. Viac ako polstoročie pozorovania pacientov s výmenou očnej šošovky nám umožňuje pevne konštatovať minimálne riziká chirurgickej liečby, vysoké výsledky operácie a nemennosť pooperačného efektu. Je tiež dôležité neustále zdokonaľovať ako technológiu operácie, tak aj nástroje a zariadenia používané pri operácii.

Všestrannosť. Výmena šošovky na klinike Fedorov sa vykonáva pre rôzne oftalmologické patológie. U starších a starších ľudí so šedým zákalom, ako aj u mladých ľudí s vysokým stupňom krátkozrakosti, astigmatizmu a ďalekozrakosti vám výmena očnej šošovky umožňuje úplne obnoviť ostrosť.

Minimálne invazívny charakter. Vďaka technologickému pokroku je možné odmietnuť extrakapsulárnu extrakciu širokým rohovkovým rezom, použitie celkovej anestézie počas operácie, nutnosť hospitalizácie pacienta v nemocnici, nutnosť „dozrievania“ sivého zákalu, keď sa pacient už nemohol sám pohybovať vo vesmíre. Teraz je možné výmenu šošovky vykonať, ak má pacient minimálny zrakový diskomfort, ambulantne, v lokálnej anestézii, bez rezov a stehov, pomocou špeciálnych samotesniacich mikrovpichov so šírkou 1,8-2,2 mm, vytvorených diamantovou dávkovacou čepeľou alebo pomocou femtosekundový laser.

Bez vekového obmedzenia. Výmena šošovky na klinike. Svyatoslav Fedorov sa vykonáva v akomkoľvek veku pacienta. Obmedzenia chirurgického zákroku u pacientov vekovej skupiny môžu byť spôsobené výlučne všeobecným závažným stavom pacienta. U mladých ľudí je možné operovať už od 18. roku života pri vysokých stupňoch ametropie, kedy sú možnosti laserovej korekcie zraku obmedzené.

Krátkodobá prevádzka. Celková doba trvania celej operácie, berúc do úvahy prípravné fázy, je asi 15-20 minút. Trvanie skutočného chirurgického zákroku nepresiahne 10 minút. Chirurgická liečba sa podľa vnútorného poriadku Kliniky vykonáva vždy len na jednom oku. Ak existujú náznaky pre spoluočko, odporúča sa operovať najskôr dva týždne po prvej operácii.

Bezbolestná chirurgická liečba. Výmena očnej šošovky je pre pacienta absolútne bezbolestná operácia. Minimálne invazívna povaha zásahu umožňuje operovať v lokálnej anestézii. Anestetické očné kvapky úplne eliminujú výskyt bolesti.

Žiadna hospitalizácia. Chirurgická liečba na klinike. S. Fedorov sa vykonáva bez hospitalizácie v nemocnici. Len 1-2 hodiny po chirurgickom zákroku dostane pacient odporúčania ošetrujúceho lekára a môže opustiť kliniku.

Krátka doba rehabilitácie. Obnovenie zraku po výmene šošovky pacient zaznamená do niekoľkých hodín po operácii. K procesu zlepšenia zrakových funkcií a stabilizácie zraku však dôjde počas prvých dvoch týždňov po chirurgickom zákroku.

Etapy liečby na klinike Fedorov

Po skompletizovaní potrebnej zdravotnej dokumentácie je pacient umiestnený na predoperačné oddelenie, kde ho vyšetrí ošetrujúci lekár a vykoná sa predoperačná príprava. Po predoperačných opatreniach je pacient pozvaný na operačnú jednotku.

Napriek ambulantnému charakteru operácie a absencii celkovej anestézie výmena očnej šošovky na klinike. Svyatoslav Fedorov sa vykonáva na sterilnej operačnej sále. Počas operácie sa používa iba jednorazový spotrebný materiál a mikrochirurgické nástroje, čo úplne vylučuje možnosť infekcie počas operácie.

Po dezinfekčnom ošetrení a lokálnom znecitlivení vo forme anestetických kvapiek sa na operované oko aplikuje expandér očných viečok, ktorý zabráni samovoľnému žmurkaniu viečok.

Chirurg pomocou diamantového ultratenkého dávkovaného noža vytvorí mikropunkciu rohovkového tunela so šírkou 1,8-2,2 mm, ktorá je hlavným rezom, cez ktorý sa vykonávajú všetky ďalšie fázy operácie. Špeciálny profil rezu tunela a jeho malá veľkosť zaisťujú dobré samotesnenie v pooperačnom období bez nutnosti šitia.

Mikropunkcia rohovky diamantovým kotúčom	Odstránenie prednej steny puzdra šošovky

Po vykonaní kapsulorhexy - okrúhlej disekcie prednej steny kapsulárneho vaku - chirurg pomocou ultrazvukovej sondy rozdrví substanciu šošovky do stavu suspenzie, ktorá sa súčasne odsaje z oka. V súčasnosti Klinika Svyatoslava Fedorova ponúka svojim pacientom úplne inovatívny spôsob výmeny šošovky – femtosekundovú podporu operácie. Hlavným rozdielom od ultrazvukovej fakoemulzifikácie je použitie femtosekundového lasera počas chirurgického zákroku na vytvorenie rohovkového rezu, vytvorenie kapsulorhexy a rozdrvenie natívnej hmoty šošovky.

Rozdrvenie očnej šošovky

Po úplnom uvoľnení „lôžka“ šošovky sa uskutoční implantácia zrolovanej vnútroočnej šošovky (IOL) do kapsulárneho vaku. IOL je umelá očná šošovka, individuálne vypočítaná pre každého pacienta. Vo vnútri kapsulárneho vaku sa umelá šošovka otvára samostatne, chirurg kontroluje správnu polohu haptických elementov vnútroočnej šošovky a jej centrovanie voči zrakovej osi operovaného oka.

Implantácia umelej šošovky	Poloha umelej šošovky

Po ukončení všetkých štádií sa okraje tunelového rezu hydratujú, odstráni sa expandér očných viečok, nakvapkajú sa antibakteriálne očné kvapky a na operované oko sa aplikuje ochranný aseptický obväz. A pacient je odprevadený na pooperačné oddelenie, ktoré môže 1-2 hodiny po vyšetrení ošetrujúcim lekárom opustiť a ísť domov.

Na druhý deň ráno po operácii sa pacient dostaví na kontrolné vyšetrenie k chirurgovi, dostane všetky pooperačné odporúčania, lekárske termíny a rozpis pooperačných návštev.

umelá šošovka. Typy a modely

V Sovietskom zväze bol priekopníkom v implantácii umelej šošovky akademik Svjatoslav Nikolajevič Fedorov, oftalmológ a naša klinika hrdo nesie meno veľkého lekára a vedca svetového mena. Fedorovova šošovka bola prvým modelom tuhej umelej šošovky určenej na vnútroočnú implantáciu po extrakapsulárnej extrakcii katarakty.

Následne Fedorovova šošovka prešla výraznými zmenami v tvare, dizajne použitom pri výrobe materiálu, ale po dlhú dobu zostala jedinou možnosťou pre vnútroočnú šošovku pri výmene šošovky.

Rýchly prechod na mikroinvazívne chirurgické technológie a vývoj techník fakoemulzifikácie katarakty viedli k významným zmenám v implantovateľných modeloch vnútroočnej šošovky – dizajn šošoviek a materiály sa dramaticky zmenili, čo viedlo k výrobe moderných mäkkých umelých šošoviek.

Potreba výmeny šošovky nielen pri sivom zákale u starších ľudí, ale aj u pacientov v mladom a strednom veku viedla k vytvoreniu rôznych typov vnútroočných šošoviek.

A teraz klinika. Fedorová vykonáva implantáciu všetkých typov a modelov moderných umelých šošoviek popredných svetových výrobcov, čím poskytuje personalizovaný individuálny prístup ku každému pacientovi a jeho potrebám.

Po výmene šošovky na klinike. Fedorov dostanete

Výmena očnej šošovky je úplne nová kvalita nielen pre váš zrak, ale aj pre váš životný štandard. Fedorovova klinika vás navždy zachráni pred slabým zrakom a vy si budete môcť vychutnať svet okolo seba bez okuliarov, zachytávajúc tie najjemnejšie nuansy tvaru a farby. Pomoc od vlády Moskvy zabezpečuje poskytovanie oftalmochirurgickej starostlivosti za prijateľné ceny pre každého z našich pacientov.

Výmena šošovky. Cena v Moskve. Klinika Fedorov

Náklady na výmenu šošovky na klinike. Svyatoslav Fedorov, cena za oko, rub.