Облучение при раке кожи. Побочные эффекты лучевой терапии

Облучение (лучевая терапия, радиотерапия, радиационная терапия) – это использование ионизирующего излучения (рентгеновских лучей, гамма-излучения, бета-излучения, нейтронного излучения) с целью повредить, разрушить, убить раковые клетки, а также остановить рост и размножение новых мутированных клеток. Облучение – это локализованное лечение, которое, как правило, влияет только на ту часть тела, куда было направлено излучение.

Как уже было сказано выше, после облучения раковые клетки повреждаются, хотя излучение таким же образом способно влиять на здоровые клетки организма. Исходя из этого, рак после облучения может сопровождаться некоторыми осложнениями, возникающими как побочные эффекты (в зависимости от части тела, на которой проводилось облучение; от места локализации злокачественного новообразования).

Что такое лечение рака облучением?

Облучение – это метод лечения рака с помощью высокоэнергетического излучения (в частности, рентгеновские лучи). Тип облучения, как и его количество, перед началом терапии должно тщательно рассчитываться (в таком количестве, чтобы излучение могло повреждать аномальные клетки) командой лечащих онкологов. В процессе лечения онкологии облучение приводит к остановке деления раковых клеток и, как результат, их количество будет уменьшаться.

Преимущества облучения

Как мы уже знаем, целью лучевой терапии является уничтожение мутированных клеток, минимизируя при этом повреждение здоровых клеток. Также, облучение можно применять для лечения любого вида онкологии, практически в любой части тела. В некоторых случаях облучение может проводиться как отдельное , но все же чаще всего его применяют именно в комплексе с другими методами борьбы с раком.

Облучение может проводиться как до, так и после хирургического лечения (до – чтобы уменьшить размеры опухоли, после – чтобы остановить рост раковых клеток, которые могли остаться после хирургического иссечения злокачественного новообразования). Также его можно проводить во время или после химиотерапии или гормональной терапии с целью улучшения общих результатов.

Не смотря на то, что такое лечение иногда называют радикальным, лучевая терапия рассчитана на то, чтобы обеспечить долгосрочный эффект для онкобольного человека.

Данное паллиативное лечение направлено на уменьшение размеров опухоли, снижение боли, а также на снятие других симптомов рака. Вдобавок, паллиативная лучевая терапия способна продлить жизнь онкобольному.

Рак после облучения – чего ожидать? Последствия и осложнения

Как уже было сказано, облучение способно привести к повреждению и разрушению нормальных клеток, а также вызывать некоторые побочные эффекты в процессе распада раковых клеток. Большинство таких побочных эффектов являются временными, редко бывают тяжелыми и не несут особой угрозы для общего состояния и жизни пациента. Запомните, врач не будет советовать вам подвергаться облучению, если риски и осложнения при этом будут превышать полученный результат. Также, лечащий врач обязан поставить вас в известность, если данное лечение в вашем случае может отрицательно повлиять на ваше здоровье и спровоцировать отдельные последствия. Всю необходимую информацию вы должны получить в письменном виде.

Если облучению подвергается особь женского пола, то на момент проведения терапии она ни в коем случае не должна находиться в положении, поскольку лучевая терапия может сильно навредить будущему ребенку, особенно в первые три месяца беременности. Врач обязан предварительно поставить вас в известность обо всех плюсах и минусах данного лечения, о возможных последствиях и осложнениях, которые могут возникнуть после облучения, а также предоставить письменную информацию об этом.

Современные установки и методики радиотерапии позволили существенно повысить эффективность и безопасность лечения, а также расширить показания к его проведению, в том числе и за счет увеличения количества онкологических заболеваний.

Настоящим же успехом последних лет стала стереотаксическая радиохирургия. Она решила проблему повреждения клеток тканей и органов, через которые луч проникал к опухоли. Стереотаксическая радиохирургия - это принципиально новый метод лечения. В отличии от традиционной лучевой терапии вся доза излучения приходится непосредственно на опухолевые клетки, не затрагивая при этом через здоровые. Гамма-нож – один из самых известных в нашей стране вариантов такого радиационного лечения.

Доза облучения

Грамотный расчет дозы очень важен. Он позволяет добиться максимального эффекта при минимальном вреде для здоровых клеток организма. При этом учитывают вид опухоли, ее размер, состояние здоровья пациента. В качестве единиц измерения применяют Грей (Гр) или ее производную центигрей (1 цГр=100 Гр). При использовании лучевой терапии как вспомогательной при раке молочной железы, опухолях головы и тела доза составляет 45-60 Гр. Ее называют общей и делят на несколько процедур, которые образуют курс лечения. В среднем у пациента бывает около 5 сеансов в неделю, которые несколько раз повторяют в течении 5-8 недель. Иногда эти маленькие дозы еще дополнительно делят на две процедуры, которые проводят в один день.

Подготовка к лучевой терапии

Любому лечению предшествует беседа с врачом и дополнительные обследования. Лучевая терапия в этом случае не исключение. Лечащий врач расскажет о предстоящей процедуре, возможных результатах, рисках и побочных эффектах.

Радиотерапия может быть губительной для плода. Поэтому беременность в этот период нежелательна. Но если женщина уже ожидает ребенка, врач вместе с пациенткой подберет наиболее оптимальный вариант лечения.

Обязательно нужно сообщить доктору о наличии кохлеарных имплантов, электрокардиостимуляторов.

Во время проведения курса радиотерапии пациент может с трудом справляться с работой и даже с обычными домашними проблемами, поэтому вопрос с помощником по дому и с объемом профессиональных нагрузок лучше решить заранее.

При планировании курса терапии врач определяет оптимальный тип излучения, дозу, направление луча. При этом получают изображения проблемной области и проводят симуляцию лечения, во время которой необходимо найти максимально удобное положение тела на время облучения, чтобы у больного не было потребности двигаться во время процедуры. Для того этого пациента просят лечь на стол и выбрать самую комфортную из нескольких предложенных поз. Ограничители и подушки помогают сохранять неподвижность на протяжении всего сеанса облучения. После того, как удобная позиция найдена, врач отмечает на теле пациента место проникновения луча, используя маркер или нанося крохотную татуировку. Далее переходят ко второй части планирования – получения изображения опухоли, для чего обычно используют метод компьютерной томографию.

Как проводят лучевое лечение?

Лучевая терапия – это широкий арсенал методов, которые можно разделить на две большие группы: внешнюю и внутреннюю (брахиотерапию). В первом случае излучение генерируют специальным аппаратом, который двигается возле проблемной зоны и под разными углами посылает лучи в опухоль. Пациент при этом лежит неподвижно на столе в той позе, которую выбрали на этапе планирования. Время воздействия может быть разным. В среднем один сеанс занимает 10-30 минут. В большинстве случаев пациенту назначают несколько таких процедур. Через некоторое время курс повторяют. Если целью радиотерапии является обезболивание, то ее могут провести однократно.

Сама процедура абсолютно безболезненная, но вызывает у некоторых людей беспокойство. Комнаты для проведения облучения оборудованы аудиоаппаратурой. С ее помощью пациент может сообщить врачам о любой проблеме или просто поговорить, чтобы расслабиться. Сами доктора в это время находятся в соседней комнате.

Брахиотерапия предполагает облучение опухоли радиоактивными веществами, которые вводят непосредственно в новообразование или соседние ткани. Она имеет две разновидности: временная и постоянная. При временном варианте радиоактивные препараты находятся внутри специального катетера, который на некоторое время вводят в опухоль, а затем удаляют. Для постоянной брахиотерапии используют крохотный имплантат, который помещают непосредственно в опухоль, где из него постепенно высвобождаются радиоактивные вещества. Со временем они заканчиваются, а зерно имплантата остается в организме на всю жизнь, не причиняя никаких неудобств.

Возможные риски лучевой терапии

К сожалению, излучение оказывает негативное влияние не только на опухолевые, но и на здоровые клетки. Поэтому у большинства пациентов после лечения возможно развитие побочных эффектов. Проявления и степень тяжести зависят от дозы радиации и области тела, а также от способности здоровых клеток к восстановлению. Организм каждого человека реагирует на лечение очень по-разному. Поэтому точно спрогнозировать побочные эффекты крайне сложно. Некоторые проявляются сразу во время лечения, другие – дают о себе знать недели и месяцы спустя. К счастью, наиболее распространенные побочные эффекты достаточно мягкие, контролируемые и со временем проходят.

Отдаленные побочные эффекты редки, но они могут быть тяжелыми и необратимыми. По этой причине врач обязательно должен их проговорить.

Побочные эффекты

В зависимости от времени появления все побочные эффекты делятся на две группы: те, что проявляются во время или сразу после лечения и отдаленные. К первым относят поражение кожи, усталость, тошнота, понос (диарея), потеря аппетита, выпадение волос, затрудненное глотание (при облучении грудной клетки), эректильная дисфункция у мужчин (при облучении таза), проблемы с суставами и мышцами.

Серьезные отдаленные побочные эффекты отмечают редко, но надо понимать, что возможность их развития существует. Например, у женщин облучение тазовой области может привести к ранней меноупазе и невозможности зачать ребенка. В таких случаях у женщины есть возможность перед лечением заморозить несколько своих яйцеклеток. Мужчина может так поступить с образцами спермы. К другим отсроченным эффектам относится недержание кала, лимфатический отек, утолщение отдельных участков кожи и вторичный рак.

Способы облегчения своей жизни во время лучевой терапии

Лечение онкологических заболеваний – это серьезная нагрузка на организм, которая влияет на общее самочувствие и настроение. Этот сложный период пройдет проще, если к нему готовиться и проговорить с врачом все аспекты лечения. Желательно, чтобы родственники и близкие люди также были готовы прийти на помощь.

Нормально, что заболевший чувствует себя истощённым, уставшим, испуганным, одиноким и брошенным. Огромную помощь больным могут оказать родные люди. Высказанные эмоции облегчают жизнь человека, и пациент может выплеснуть все свои чувства. А близким хорошо бы не забывать сказать больному, что его любят и будут заботиться независимо от того, в каком он настроении.

Пациент при необходимости может обратиться к психологу, который подберет способ борьбы с переживаниями. Это может быть медитация, массаж или даже просто поход на концерт. Некоторым больным помогает общение с людьми, имеющих похожие проблемы, на специально организованных собраниях.

Многие пациентов страдают от проблем с кожей. Их можно облегчить, следуя простым советам:

  • на время отказаться от бритья или использовать электробритву вместо обычной;
  • остановить свой выбор на мыле без отдушек. Это касается также дезодорантов, кремов и прочих косметических средств, контактирующих с кожей;
  • беречь кожу от холодного ветра и использовать солнцезащитный крем с уровнем SPF 15 и выше в солнечные дни;
  • выбирать свободную одежду из натуральных материалов, которая не имеет выступающих швов, узлов и других элементов, способных натирать кожу.

Диета

Очень важно во время курса лучевой терапии правильно и регулярно питаться, потребляя достаточное количество калорий и белков и не допуская потери веса. Ведь план лечения и расчет дозы делают исходя из массы тела и объемов человека. При изменении этих параметров необходимо пересматривать весь курс лечения. В рационе человека обязательно должны присутствовать мясо, рыба, яйца, цельное молоко, сыр, бобовые.

Лечащий врач обязательно должен знать о проблемах с аппетитом. Тошнота, апатия, расстройства желудка не делают еду желанной. Но эти неприятные симптомы можно контролировать частым дробным питанием или с помощью препаратов. Если аппетита нет совсем, можно попробовать заменить твердую пищу калорийными напитками: молочными коктейлями, супами-пюре с добавлением протеиновых порошков. Алкогольные напитки разрешается употреблять не во всех случаях. Поэтому по этому вопросу лучше проконсультироваться с врачом.

Восстановление после курсов лучевой терапии

Переживаемый стресс и проблемы со здоровьем негативно сказываются на общем и эмоциональном самочувствии. Реабилитационная программа после лучевой терапии помогает человеку справиться с психологическими проблемами и неприятными симптомами, которые у каждого индивидуальны. Восстановление может включать работу с психологом, физиотерапию, массажи, лечебную физкультуру, прием препаратов.

Усталость после лучевой терапии – это абсолютно закономерное состояние. Врачи считают, что она – результат работы организма над восстановлением. Стремление немного вздремнуть на протяжении всего дня вполне естественно, и такой отдых очень полезен. Причиной усталости в некоторых случаях может быть анемия (недостаточное количество эритроцитов в крови). В зависимости от тяжести состояния таким пациентам может быть назначено переливание крови.

При облучении области таза или живота пациенты еще некоторое время после лечения испытывают тошноту и страдают расстройством желудка. К счастью, сейчас врачи располагают большим количеством средств, которые помогают контролировать эти неприятные симптомы.

Облегчить проблемы с суставами и мышцами помогают регулярные упражнения. Есть также специальная программа для профилактики лимфатического отека.

— это лечение раковой опухоли ионизирующим излучением с целью нарушения клеточной структуры новообразования и предотвращения его распространения в организме.

Когда применяется лучевая терапия при раке кожи?

Лучевая терапия относится к локально-регионарному воздействию и служит дополнением к оперативному вмешательству и химиотерапии. Принципы лучевой терапии при раке кожи состоят в изменении структуры ДНК атипичных клеток, разрушении молекулярных связей за счет ионизации находящейся в них жидкости и замедлении роста онкообразования. Лучевое излучение рекомендовано на I-II стадии при базальноклеточной или плоскоклеточной форме рака и назначается до операции с целью сокращения размера новообразования. После операции радиотерапию проводят в качестве профилактического метода при разрастании метастазов или при рецидиве. Лучевая терапия показана при образовании опухоли в местах, малодоступных для хирургического удаления (ухо, уголки глаза), и как паллиативная терапия на последней стадии болезни.

Противопоказания

Несмотря на высокую эффективность для лучевой терапии при раке кожи существуют противопоказания . К ним относятся:

При назначении лечения врач руководствуется состоянием больного, наличием других сопутствующих заболеваний.

Как проходит и сколько длится лучевая терапия при раке кожи?

При наличии раковых очагов применяют несколько видов радиотерапии:

  • контактное облучение,
  • дистанционное влияние,
  • внутритканевое воздействие.

На начальных этапах болезни проводят короткодистанционную рентгенотерапию. Врач рассчитывает дозу и количество сеансов в зависимости от состояния больного, процедуры проводятся 5 раз в неделю в особом помещении. Пациента укладывают на кушетку, прикладывают излучатель к очагу поражения и облучают его около 10 минут. На более поздних этапах на опухоль воздействуют с помощью дистанционного радиоизлучения, которое создается специальной аппаратурой. Для этого на пораженный участок наносят метки, захватывая участок здоровой ткани на расстоянии около 5 мм от края пораженного участка, соседние ткани защищают экраном из свинца.

Стоимость лучевой терапии при раке кожи

Реабилитация

Ионизирующая радиация оказывает негативное влияние на организм. Длительность восстановления после курса лучевой терапии при раке кожи зависит от побочных реакций, которые появляются в результате действия радиации. К ним относятся пигментация, шелушение, покраснение и зуд кожных покровов. Возможны изменения в составе крови из-за повреждения костного мозга. К недостаткам лучевого влияния относится появление лучевых язв, повреждение хрусталика глаза, слизистой оболочки пищеварительного тракта. Чтобы уменьшить негативные последствия облучения, больному рекомендуют:

  • полноценный отдых после каждой процедуры;
  • переход на сбалансированное питание, употреблять больше овощей и фруктов, соблюдать питьевой режим;
  • соблюдение личной гигиены, ношение одежды из натуральных материалов, отказ от парфюмерии и косметики;
  • физические упражнения.

Эффективность лучевой терапии после химиотерапии при раке кожи можно сравнивать с хирургическим вмешательством. На начальных этапах выздоровление происходит у 95% пациентов.

Лечение базалиомы должно быть максимально эффективным. Ведь такое заболевание относится к онкологическим типам и любая оплошность со стороны медицины или самого пациента, может стоить человеку самого ценного – здоровья и жизни. Базалиома – это одна из разновидностей рака кожи, которая имеет собственную симптоматику. И только лечащий врач, после многочисленных исследований, может назначить комплексное лечение, отдельное место в котором будет выделено лучевой терапии.

Лучевая терапия — один из способов лечения онкологических заболеваний

Что такое базалиома и чем она опасна?

Как и другие разновидности рака кожи, базалиома может быть злокачественной и доброкачественной. Хоть некоторые специалисты и не могут дать точного определения характеру этого недуга. Одни, утверждают, что базалиома – это промежуточное состояние опухоли. Момент перерождения из доброкачественного в злокачественное, может затянуться на годы. Ведь этому заболеванию свойственно развиваться медленно. И что важно, протекание базалиомы проходит без метастазирования. Так как, единого мнения нет, имеются и сторонники другой гипотезы, что базалиома – это полноценный рак кожи. Протекание болезни, как и у той же меланомы происходит по схожим симптомам. Опухоль образуется в одном слое эпидермиса и со временем, может видоизменяться – расширяться и прорастать в соседние ткани. Единственное отличие этого недуга, от других кожных раковых заболеваний – отсутствие метастаз.

Первые признаки появления базалиомы

Проявление первых признаков базалиомы схожее с другими кожными заболеваниями. На ранних этапах недуга, на поверхности эпидермиса образуются мелкие новообразования, возвышающиеся на 1-2 мм. Это связанные между собой узелки бледно-розового цвета, которые даже не чешутся и не болят. Такие новообразование можно даже не заметить, особенно, если таковые находятся в волосистой части головы. Но со временем, узелки начинают разрастаться. Их поверхность меняет цвет и становится чешуйчатой. Больного может даже беспокоить зуд. Но нарушать целостность новообразования нельзя. Ведь содрав корочку, можно только укорить темпы развития базалиомы.

Лучше, при схожей симптоматике обратиться к дерматологу. Ведь, чем раньше будет выявлен недуг, зависит успешность лечения и само выздоровление человека.

Симптомы базалиомы поначалу не причиняют беспокойства

Важность лучевой терапии при базалиоме

Как и любой другой рак, базалиома лечится комплексно. Это относится не только к лекарственным препаратам, но и к применяемым терапевтическим и оперативным методам. Отельное место в этом лечебном и восстановительном комплексе мероприятий, выделено лучевой терапии. Лечить базалиому можно по-разному. При одном протекании болезни, этот метод может оказаться профильным или единственным. При других – вспомогательным, дополнительным или восстановительным после хирургического вмешательства. Каждый случай уникален и требует особого подхода. А разобраться в этом, может только специалист.

Почему облучение эффективный метод лечения

Облучение базалиомы является наиболее эффективным методом борьбы с этим онкологическим недугом. И не важно, где находится опухоль, радиотерапия способна уничтожить раковые клетки или остановить их развитие. Если базалиома проросла глубоко в кожу, то одного оперативного вмешательства может быть недостаточно. Часто, раковые клетки остаются в организме. И чтобы заболевание снова не побеспокоило больного, назначают несколько сеансов лучевой терапии. Такая вспомогательная сила повышает шансы на выздоровление. Лучевая терапия базалиомы назначается при расположении опухоли на коже:

  • волосистой части головы;
  • лица;
  • ушей.

Если рассматривать этот вид воздействия на недуг как профилирующий, то чаще такая необходимость появляется из-за пожилого возраста больных. У людей старше 60, все процессы в организме протекают медленнее. Соответственно, и на полное выздоровление шансы снижаются. И чем больше и качественней будет воздействие лучевой терапии, зависит жизнь больных онкологическим заболеванием.

Не исключены случаи запрета на оперативное вмешательство. Это может быть связано как с состоянием здоровья самого пациента, так и с неудачным расположением опухоли. Если риски слишком велики, то врачи уделяют отдельное внимание именно лучевому воздействию.

Лечение базалиомы требует нескольких сеансов лучевой терапии

Действие лучевой терапии и ее разновидности

Направленное воздействие лучей на новообразование влияет на сам ДНК. Изменения, произошедшие на этом уровне, быстро и эффективно сказываются на жизнедеятельности опухолевых клеток. Активно развивающиеся останавливаются, а слабые — погибают. На здоровые клетки, излучение почти не влияет. Особенно эффективен такой метод на ранних этапах развития базальтовой опухоли. Риск появления рецидива обычно меньше 15%. А если опухоль меньше 1 см в диаметре, то этот показатель снижается до 8%.

Так, появляется прямая зависимость стадии базалиомы от эффективности этого метода лечения. Чем позже будет выявлен недуг, и больше будет раковых клеток – тем больше вероятность того, что лучевая терапия не принесет результата.

Какому методу облучения отдать предпочтение

От опухоли базальтового слоя кожи, можно избавиться по одной из двух методик облучения. Таковыми являются:

  • близфокусная рентгенотерапия;
  • бета излучение.

Каждой из методик свойственны свои преимущества и недостатки. Так, у сеансов близкофокусной рентгенотерапии, ценовой фактор более приемлем, чем у лечения электронами. Врач, сам назначает количество сеансов и дозировку излучения. Она должна быть безопасной для здоровья больного. Обычно, одноразовое применение лазера для борьбы с раком недостаточно. Потребуется несколько сеансов для того, чтобы такая методика показала положительный результат.

Основным недостатком бета-излучения (лечения электронами) является его дороговизна. Хороший, положительный результат также приходит после многочисленных сеансов. Но для лечения таким методом может понадобиться больше времени. Чаще всего, таковые назначаются на целый месяц, в количестве 12-14 сеансов.

Бета излучение стоит довольно дорого

Особенности близкофокусного облучения базалиомы

Методика близкофокусного облучения чаще всего применяется при расположении опухоли на лице, шее или волосистой части головы. Курс лечения, врачи разбивают на несколько дней. Так, необходимый объем облучения, измеряющийся в Греях, делят на маленькие порции. Такие методы безопасны для здоровья самого человека, и способны убить или остановить развитие только раковых клеток. Близкофокусная методика относится к ряду безболезненных процедур. Больной ничего не чувствует. Ухудшение состояние может наступить только после самой процедуры.

Облучение опухоли чаще всего происходит по одной и той же схеме:

  1. Врач рентгенолог устанавливает необходимую дозировку лучей и длительность сеанса.
  2. Больного располагают на специальной кушетке и подготавливают оборудование.
  3. Если размеры и расположение опухоли позволяют использовать специальные свинцовые пластины для защиты здоровых участков кожи от излучения, ними покрывают соседние с новообразованием участки кожи. Лучшее решение проблемы – это пластина с подходящим по диаметру отверстием. Так, воздействие излучения будет направлено только на саму опухоль.
  4. Рентгеновскую трубку устанавливают в нескольких сантиметрах от новообразования.
  5. Весь врачебный персонал покидает комнату и следит за ходом проведения облучения через специальное окно или камеры видеонаблюдения.
  6. Рентгеновский аппарат включается на время, установленное рентгенологом. Обычно оно не превышает 20 минут.

После сеанса, человек самостоятельно покидает рентген кабинет.

Рентгеновский аппарат включается не более чем на 20 минут

Особенности лечения базалиомы электронами

Такая методика лечения базалиомы не менее эффективна. Лазерное оборудование для лечения рака кожи очень дорогостоящее. И встретить его можно далеко не в каждом современном медицинском центре. Поэтому лечение электронами является менее популярным методом избавления от опухоли. Потоки заряженных частиц – электронов, являются более направленными и мощными, чем обычное рентгеновское излучение. Плотность таковых, врач должен постоянно регулировать, чтобы энергия достигала только необходимой глубины и не влияла на работу внутренних органов. Именно это и является основным преимуществом лучения электронами над рентгенотерапией.

Метод облучения поэтапно

В местах, где облучение должно пройти по минимальной глубине слоя кожи, электронная пушка – это именно то, что нужно. Радиоволны негативно влияют на качество костей. В случае размещения опухоли на коже головы, осторожность не помешает. Так, регулируя плотность потока электронов, врач организовывает лечение только поврежденных участков кожи. Но есть и обратная, негативная сторона этого. Для эффективного лечения базалиомы потокам электронов, необходимо чтобы опухоль была не меньше 4 см в диаметре. Если она будет меньше, оборудование будет сложно перенастроить. Поэтому бета-излучение не применяется на ранних стадиях базалиомы.

Первые побочные эффекты после облучения

Последствия рентгенотерапии или курса лечения электронами могут быть разными. Важно, ознакомиться со всеми рисками, если больной планирует проходить облучение. Побочные эффекты могут быть разными. Они могут касаться как самого новообразования, так и общего состояния организма. Чаще всего, к побочным эффектам на месте новообразования относят:

  • покраснения;
  • воспаление;
  • боль.

Во время прохождения курса, таковые побочные эффекты могут появляться и пропадать. Обычно, они проявляются уже ко второй или третьей неделе. А пропадают – после окончания курса.

Но можно и ускорить темпы этого. Применяя для наружного применения крема и мази с кортикостероидами, можно снизить воспаление, зуд и болевые ощущения.

Крем со кортикостероидами снимет воспаление и зуд

Осложнения в процессе лечения

Осложнения могут быть и более серьезными. Таковые появляются реже, но беспокоят больных, более назойливо. К таким побочным эффектам относят:

  • язвы и эрозии на коже;
  • воспалительные процессы слизистой ротовой полости и носа;
  • чрезмерная сухость и жжение поврежденных участков;
  • слизистые выделение из раны;
  • кровотечение.

Избавиться от таких побочных эффектов сложно. Для профилактики, можно обрабатывать кожу Хлоргексидином или травяными отварами. Это поспособствует снятию воспалений и обеззаразит поверхности эрозий и язв.

Осложнения, которые побеспокоят человека через время

Излучение оставляет определенный след на здоровье человека. Хоть, такие методы и способны побороть рак, но они оставляют за собой несколько других проблем и заболеваний. Так, чаще встречаются такие разновидности последствий:

  • расширение кровеносных сосудов;
  • изменение цвета кожи;
  • ухудшение общего вида послеоперационных шрамов;
  • повышенная подверженность к другим онкологическим заболеваниям кожи.

Все таковые осложнения наступают через несколько месяцев после лечения базалиомы. Избавиться от большей части будет сложно. Систематически посещая консультации дерматолога и онколога, можно держать свое здоровье под контролем.


Рак кожи – одно из самых распространенных онкологических заболеваний. Существует несколько разновидностей злокачественных опухолей кожи:

Меланома (образуется в меланоцитах – пигментных пятнах),
- или базально-клеточная карцинома (развивается из базальных клеток кожного эпителия),
- (сквамозно-клеточная карцинома),
- рак, развивающийся из придатков кожи.

Среди всех разновидностей злокачественных заболеваний кожи чаще других встречаются меланома и базалиома.

При диагностике рака кожи чаще всего выполняется хирургическое иссечение опухоли. В некоторых случаях применяется криодеструкция – (удаление опухоли воздействием низких температур) или электрокоагуляция (удаление опухоли электрическим током).

Метод лучевой терапии может использоваться при лечении рака кожи перед хирургическим лечением и после него. Лучевая терапия, проведенная перед операцией, может приводить к существенному сокращению опухоли. Лучевая терапия после хирургического иссечения опухоли показана пациентам с высоким риском , а также при рецидивах рака кожи.

При расположении опухоли в труднодоступном для хирургической операции месте (например, в углу глаза, на ушной раковине и на участке вблизи хряща, на носу и т.д.) также может использоваться лучевая терапия. Лучевая терапия может применяться также как паллиативный метод при неоперабельном раке кожи.

Цель лучевой терапии – воздействие ионизирующим излучением на опухолевую ткань с целью ее разрушения. Ионизирующее излучение является причиной возникновения многочисленных мутаций в активно делящихся опухолевых клетках. Мутации ведут к разрушению опухолевых клеток. При этом здоровые клетки гораздо менее чувствительны к облучению, поскольку делятся намного медленнее. Облучение должно быть направлено таким образом, чтобы оказать максимально сильное воздействие на опухолевый участок и минимальное – на окружающие здоровые ткани.

Радиотерапия может быть контактной, дистанционной, внутриполостной. Имеется также внутритканевое облучение, при котором излучение доставляется к опухоли с помощью тонких игл. Чаще всего используется дистанционное облучение. Излучение создается источником, помещенным в специальный аппарат. Перед сеансом лечения на кожу наносятся специальные метки, ограничивающие область воздействия. В зону обучения включаются, как правило, окружающие здоровые ткани (около 5 мм от края опухоли). По мере резорбции в ходе облучения размер поля облучения может несколько уменьшаться. Соседние ткани защищаются свинцовыми экранами.

Перед началом процедуры лучевой терапии рака кожи специалистами рассчитывается общая доза облучения и определяется необходимое количество сеансов. Схема лечения зависит от типа клеток опухоли, гистологического строения, стадии заболевания.

Сеансы облучения проводятся в специально оборудованном помещении. Специалист наблюдает за ходом процедуры из соседнего помещения через стекло или с помощью специального видеооборудования. Сама процедура безболезненна и продолжается несколько минут.

Последствиями лучевой терапии при раке кожи могут быть следующие реакции: покраснение кожи, зуд и жжение, шелушение, изменение цвета кожи (пигментация). Среди недостатков метода лучевой терапии основными являются лучевые повреждения здоровых тканей (лучевые язвы, перихондриты), а также довольно большая (более 1 месяца) продолжительность лечения.

Популярные зарубежные онкологические клиники и центры

Онкологический центр Норд, работающий в составе немецкой клиники Вивантес Клиникум Шпандау, является одним из крупнейших центров Берлина, предоставляющих услуги в сфере онкологии и гематологии. Наряду с хорошей технической оснащенностью, центр известен командой хорошо подготовленных врачей-онкологов.

Функционирующий при Университетской клинике города Ульма в Германии Онкологический центр по праву считается медицинским сообществом как один из самых передовых. Центр входит в состав Международного общества по лечению рака, а также является членом объединения Единого Ракового Центра города Ульма.

Публикации по теме