Как понять помогает ли химиотерапия или нет. Химиотерапия

Химиотерапия причиняет ущерб печени, почкам, легким, сердцу и даже костному мозгу.

Первоначальное лечение с применением химио- и радиационной терапии может уменьшить размер опухоли. Однако более длительное их применение никогда не приводит к уничтожению опухоли и полному выздоровлению.

Целые народы в 7, а иногда и в 60 раз меньше болеют раком (а сотни лет назад вообще не знали, что такое рак) и, даже заболев, меньше умирают от рака, чем жители западных стран. Наследственность влияет всего на 15%, остальное зависит от образа жизни. И если мы изменим питание, увеличим физическую нагрузку, максимально уменьшим контакт с химией, включая бытовую химию и парфюмерию, внимательней будем относиться к своей духовной жизни, то сможем свести к минимуму возможность заболевания страшными болезнями. У всех в организме присутствуют раковые клетки, из которых может развиться опухоль. И именно наш образ жизни питает рак или поддерживает механизмы защиты, препятствующие размножению раковых клеток. И последние научные разработки говорят о том, что, да, болезнь возможно остановить, даже не разрушая раковые клетки, а просто помешать организму подпитывать рост опухоли.

Животные в дикой природе не болеют раком совсем! Но одомашненные животные, которых кормят варёными кашами, варёным мясом, хлебом и не натуральными специализированными кормами болеют также часто раком, как и современные люди.

Секрет истинного здоровья человека – это сильный и естественный иммунитет. Если иммунная система человека сильна, то раковые клетки не будут иметь возможность размножаться, и опухоль будет уничтожена. Чтоб повысить иммунитет, нужно просто не мешать организму правильно работать. Эффективный способ борьбы с раковыми клетками - добиться, чтобы они умерли от голода. То есть не кормить их продуктами, которые нужны им для размножения.

Также, надо сказать пару слов о позитивном и негативном мышлении.

После сорока лет способность радоваться жизни, а значит и правильно воспринимать действительность, то есть с юмором, у людей катастрофически падает, и после 50 лет человек практически не смеется, а лишь иногда имитирует смех, притворяясь, что ему весело.

Если совмещать позитивное мышление с правильным питанием, то скорость выздоровления увеличивается во много раз!

Ведь замечено, что в результате одного лишь здорового питания к человеку само собой возвращается чувство юмора и способность смеяться. А ведь это самый важный показатель чудодейственного воздействия сыроедения на человека.

Сыроеды в любом возрасте возвращают себе чувство юмора, притом такое обостренное и здоровое, что мир буквально расцветает для них!

Йога также снижает уровень стресса у пациентов, поэтому оказывает положительное влияние и на иммунную систему.

Кроме всего прочего, обливания холодной водой очень хорошо подымают иммунитет и оздоравливает организм. В момент обливания ледяной водой, температура организма подскакивает до 42-х градусов, при этом сильно активизируются иммунные клетки и вся гадость в организме, вплоть до раковых клеток, уничтожается и впоследствии выводится с мочой.

Хотите не бояться гриппа, плохой экологии и рака – обливайтесь холодной водой два раза в день. Не бойтесь обострения хронических болезней в начале обливаний, продолжайте обливаться день за днём, таким образом, выходят скрытые заболевания, и полное исцеление иногда может наступить через два месяца. Ежедневное обливание ледяной водой вылечило от рака Порфирия Иванова. И он создал целую оздоровительною систему, только благодаря которой продолжают излечиваться смелые и сильные духом люди. Они просто отодвигают в сторону свой страх к холоду, просто действуют в нужном направлении, и болезни отступают.

« Я бы хотел сказать всем раковым, что рак можно победить, не надо впадать в уныние и опускать руки. И голодание, и соколечение, и сыроедение работают. Тут каждый должен подбирать для себя подходящий вариант. Наверное, когда процесс зашел далеко, просто перейти на сыроедение будет не достаточно, без голоданий и соколечения не обойтись. Я наделал много ошибок, были и неправильные выходы из голода, и срывы на несыроедное, были моменты отчаяния, когда казалось что уже ничего не поможет, был поиск «своих» продуктов, одно время боялся вообще что-либо есть, казалось, что рак растет на любой еде.

Для получения сдвигов в лечении рака нет необходимости строго сыроедить лет пять подряд. У большинства раковых больных нет такого запаса времени. Процесс можно интенсифицировать длительным голодом и соколечением . В моем случае скорее всего помогли длительные голодовки, которые основательно «расчистили» организм. Наверное сыграло роль и то, что я много пил свекольно-морковного сока, особенно последний год, каждый день, от литра и более. Часто ограничивался только этим, от одного до десяти дней подряд. Также всегда пил настои противоопухолевых трав.

Роль сыроедения

Я хотел бы отметить один момент. Я к сыроедению пришел не сразу, сначала был уверен, что достаточно только длительного голода. Но это не так. Долго подбирал "антираковый" рацион. Прогресс в лечении начался, только когда в рационе остался свекольно-морковный сок и некоторые виды овощей. Когда своими глазами видишь, как заживают раковые язвы, это никогда не забудешь. Врачи просто мне не верят. Буду очень рад, если мой опыт кому-нибудь поможет.

Очистительный эффект от одной длительной голодовки сравнимо наверное не меньше чем с годом сыроедения.

Так вот сыромоноедения я за уши никуда не притягивал, без перехода на него эффект от голоданий проходит.

Лечение рака, по-моему, должно быть построено по такой схеме.

Голодаем на смеси соков и настоях трав по Бройсу 1,5 месяца, опухоль начинает отступать. Можно пить смесь больше, чем советует Бройс, до 1-1,5 литров в день. При голодании на соках нет необходимости чистить кишечник как при голоде на воде. Свекольный сок хорошо прочищает все протоки и отмачивает каловые камни и прочую гадость в ЖКТ. Время от времени кишечник сам срабатывает. Вес тела конечно же будет падать. После завершения голодания переходим на "магниевую" сыроедную диету.Это диета из продуктов (овощи, фрукты, крупы) с высоким содержанием микроэлемента магния. Магний по утверждению К.Ниши предотвращает и лечит рак, это действительно так. Только эти продукты нужно кушать в сыром виде, после варки магний не усваивается. Еще нужно исключить все жиры из рациона, даже растительное масло, жиры связывают магний и он выводится из организма. Магний содержат: свекла, капуста, тыква, апельсины, сливы, абрикосы, орехи, гречка, шиповник.

На "магниевой диете" восстанавливаемся еще месяц-два. При этом роста рака не происходит, фиксируем достигнутые улучшения. Потом проводим еще одно голодание на соках и травах по Бройсу, уничтожаем опухоль дальше. Потом опять на диете. По такой схеме нужно жить до полного уничтожения опухоли.

Результат

У меня все нормально. На прошлой неделе брали биопсию - раковых клеток не обнаружено. Сказать что я счастлив, это ничего не сказать! Осталась пока большая болячка после применения фотодинамики, но ее лечу маслом чайного дерева. Питание было таким: в течение дня пил смесь соков по Бройсу, не фильтрованную, от 1,5 до 2-х литров в день, вечером ел сырые овощи - тыкву, цветную капусту, зеленую редьку, что-то одно за раз. Из питья пил настои трав и ягод шиповника. Так питался несколько месяцев. В последнее время соки немного поднадоели, ем просто овощи - свекла, морковь, капуста, тыква, иногда яблоки. Все сыро-моно»

Практика показывает, что голодание эффективно против рака в большинстве случаев. Специалисты сходятся во мнении, что подход к выбору методики должен быть индивидуальным. Для применения метода необходима решимость больного и нацеленность на результат. В то же время не стоит упрямо выдерживать запланированный срок воздержания, если начались боли и обморочные состояния, можно выйти из голодания, восстановиться и лишь спустя 2-3 месяца повторить.

Наилучшие результаты дает сухое воздержание (без пищи и воды), причем один человек может получить их за 5 дней, а другой – за 7, всё зависит от его конституции, индивидуальных особенностей и состояния кровеносных сосудов. Методика сухого голодания состоит из трёх этапов: подготовка, само воздержание и выход из голодания. Все этапы очень важны, несоблюдение может не только свести на нет все усилия, но и нанести вред.

Поэтому и предлагается подойти серьезно к использованию такого лечения, а лучше проводить его под контролем специалиста. Кроме того, сильно истощенным больным нельзя голодать, ведь у них слишком мало собственных ресурсов. Иногда недостаточно однократного периода воздержания, тогда его повторяют или проводят несколько циклов в виде каскадного голодания. Длительность одного непрерывного периода голодания для больных раком не должна превышать 10 дней подряд, иначе можно подорвать их жизненные силы. Необходимо использовать очистительные клизмы, это ускорит выведение токсичных веществ и уменьшит отравление организма.

Чтобы уменьшить страх перед неизвестным, кратко опишем, что обычно чувствует человек в дни голодания. В первый день ощущается чувство голода из-за пропуска привычных трапез, оно сопровождается раздражительностью. Второй день многие тоже испытывают трудности. На третий день человек с удивлением обнаруживает чувство легкости и отсутствие голода, иногда даже неприятно смотреть на еду. С второго-третьего и до пятого дня голодания может появиться легкая слабость и головокружение, затем всё проходит и наступает прояснение, человек чувствует себя бодрее и сильнее. Некоторые могут испытывать холод, поэтому важно держать ноги в тепле. Правильным будет продолжение голодовки до тех пор, пока не появится вновь чувство голода или боли, головокружения, что сугубо индивидуально. При этих симптомах нужно остановиться и выходить из голодания.

Лечить рак нужно комплексно, использовать сыроедение, сокотерапию, голодание, позитивное мышление, закаливания организма и рак обязательно исчезнет так, как будто его и не было. Главное, это взять ответственность за своё здоровье на себя, почувствовать, что у вас всё получится, а затем спокойно идти в сторону долголетия и свободы от болезни. И пусть данная статья поможет излечиться тем, кто искренне этого желает!

Дополнительно для профилактики и лечения рака:

Как химиотерапия влияет на организм, что делать с побочными эффектами и где искать информацию. Онкологи из «Клиники амбулаторной онкологии и гематологии» Михаил Ласков и Александр Аболмасов встретились с пациентами в благотворительном фонде «Вера» и ответили на вопросы о химиотерапии. Мы выбрали главное.

Что такое рак и химиотерапия

Многие думают, что рак - это одна болезнь. Считают, что рак и химиотерапия - это что-то близкое. На самом деле есть много видов рака: например с метастазами, с которыми можно долго жить, или без них. Поэтому когда говорят, что придумано лекарство от рака - это заведомая чушь: нельзя придумать одно лекарство от сотен видов разных болезней.

Химиотерапия - это метод лекарственного лечения, который применяют для лечения опухоли. Так же как и в случае с раком, речь идёт о разных препаратах и разных механизмах. Всё зависит от индивидуальной схемы лечения.

Зачем нужна химиотерапия

Иногда химиотерапия нужна только для того, чтобы убить рак - то есть вылечить и забыть о нём. Это не всегда бывает возможно, но некоторые виды химиотерапии действительно могут полностью его уничтожить. Первые успехи были сделаны при лечении лейкозов (рак крови. - Прим. ред. ) - удалось провести лечение опухоли без операции и облучения, только при помощи химиотерапии.

Другая цель - уменьшить опухоль и сдерживать её рост, если это, например, рак лёгких или кишечника. Речь идёт о случаях, когда мы не можем полностью вылечить опухоль при помощи химиотерапии, но можем контролировать её - чтобы не росла, чтобы не было побочных симптомов.

Уменьшить симптомы. Многие считают, что химиотерапия часто может ухудшить общее состояние. Но нет: иногда, наоборот, когда даём определённую химиотерапию, человеку становится лучше. Например, в случае рака лёгких: скапливается жидкость, человеку трудно дышать, он спит сидя и не может ходить из-за постоянной одышки. Врач назначает химию, которая убивает опухолевые клетки, жидкость перестаёт ими вырабатываться и уходит - человеку становится лучше.

Химиотерапию после операции (её еще называют адъювантной) назначают, чтобы предотвратить распространение рака. Иногда и после удаления опухоли могут остаться клетки, которые не видит хирург и рентгенолог (на МРТ, компьютерной томографии, позитронной эмиссионной томографии). В таких случаях может появиться новая опухоль - уже с метастазами. Послеоперационная химиотерапия нужна не всегда. Предоперационная (неоадъювантная) химиотерапия иногда может превратить неоперабельный рак в операбельный или так сильно уменьшить опухоль, что провести операцию становится гораздо легче, лучше и безопаснее.

Какие бывают побочные эффекты от химиотерапии

Побочные эффекты могут быть от любого курса химиотерапии. Но многие из них можно предотвратить. Важно знать, что у пациента не будет одновременно всех возможных эффектов. Вот некоторые из них.

Потеря волос. Волосы выпадают не от всех курсов химиотерапии. Есть курсы, после которых это гарантированно происходит - обычно врач и пациент обсуждают это до начала. Есть холодовой шлем - устройство, которое надевают во время введения химиотерапии. Он охлаждает волосяные фолликулы, на которые в том числе действует химия. Это препятствует попаданию к ним лекарства и их разрушению. Холодовой шлем не гарантирует полное сохранение волос после терапии, но может помочь частично сохранить их.

Часто врачи просто советуют набраться терпения. Выпадение волос, как и многие другие побочные эффекты, - это не навсегда. Когда химиотерапия закончится, волосы вырастут. Но, возможно, изменится их структура.

Тошнота и рвота. Есть много лекарств, которые помогут с этим справиться. Лучше обсудить их приём с онкологом перед химиотерапией. Из общих рекомендаций: пить воду, часто есть маленькими порциями, быть осторожнее с тяжёлой едой и резкими запахами. После некоторых курсов может случиться диарея. Если она продолжается более суток, нужно связаться с врачом, чтобы предотвратить обезвоживание.

Усталость. Пациенты нечасто обсуждают с врачом усталость после химиотерапии. Считают, что так и должно быть. Но и на этот случай есть рекомендации. Умеренная аэробная нагрузка поможет лучше себя чувствовать. Но при этом нужно слушать своё тело: у каждого собственный ритм отдыха и активности. Нужно с облюдать режим сна и п ить много жидкости (8-10 стаканов воды).

Изменения кожи. От некоторых препаратов возникают покраснения кожи, зуд, шелушение или сухость. Общие рекомендации: мыть, увлажнять средствами без спирта и запаха, защищать от солнца средствами с SPF 35-50+.

В каких случаях нужно срочно обращаться к врачу

Нужно сообщить врачу в течение часа, если у вас держится температура выше 38-38,5. Если без причины возникла слабость, кровотечение или появились синяки. Другие поводы обратиться за помощью - неконтролируемая тошнота, рвота и диарея, которые происходят, несмотря на приём препаратов, выбранных вместе с врачом. Ещё стоит сообщить о любой острой боли. Эти симптомы требуют самых срочных действий. При появлении любых других неприятных ощущений тоже лучше связываться с врачом, но, как правило, время в этих случаях уже терпит.

Что можно и чего нельзя делать

Пациенты часто спрашивают, можно ли после химиотерапии ходить в баню и делать массаж. Это не запрещено. Конечно, в бане не стоит находиться одному и нужно контролировать температуру.

Можно и путешествовать. Юг - тоже не ограничение, если соблюдать меры предосторожности: использовать средства для защиты от солнца, не быть на улице с 11:00 до 16:00. Вы должны быть уверены, что там, где будете отдыхать, сможете получить качественную медицинскую помощь в случае необходимости.

Водить машину можно, но нужно знать, как на вашу реакцию влияют препараты, которые вы принимаете. Мы запрещаем садиться за руль, если у человека были судороги. Причём судороги - это не когда сводит ногу, они могут происходить и без мышечных подёргиваний. Судороги могут сопровождаться потерей сознания и реакции. Если человек долго принимает противосудорожные препараты, судорог давно не было и рак в целом под контролем, водить автомобиль, как правило, можно. Но в любом случае это надо обсудить с врачом.

В пердыдущем посте про "что такое рак" я уже писал, что раковые клетки отличаются от здоровых тем, что у них повреждён ингибитор роста, и из-за этого они продолжают расти (делиться) несмотря ни на что. На эти отличия и нацелены препараты химиотерапии. Таких препаратов очень много разных. Одни разработаны для каких-то особых видов рака, другие являются улучшением или заменой предыдущих версий. Но у всех у них принцип один - вмешаться в цикл роста клетки, точнее в фазу-М (митоз), собственно сам момент деления, и каким-нибудь образом нарушить его. Это может быть блокировка аминокислот, работающих над копированием ДНК, или нарушение снабжения клетки белком, необходимым для строительства новых копий и т.д. В любом случае, когда организм пропитан таким химиопрепаратом, все клетки, которые решили в этот момент делиться, умирают. К счастью, большинство тканей человека находится в так называемой фазе покоя, когда клетки не делятся. Поэтому на них химиотерапия не действует. Исключение составляют волосы у самых их корней. Там деление клеток идёт постоянно. Вот почему волосы у нас всегда растут, обеспечивая рабочие места парикмахерам. Но во время химиотерапии волосы почти всегда выпадают, создавая стереотипичный образ лысого больного раком. На самом деле, причиной выпадения волос является не сам рак, а химиотерапия, применяемая против него. Да, ещё ногти. Но ногти растут гораздо медленнее волос. Поэтому они не выпадают, но могут слегда покоробиться. Но это всё мелочи. Как только химиотерапия заканчивается, волосы и ногти отрастают заново. Другие клетки в организме человека, которые не так заметны внешне, но тоже постоянно обновляются, и очень жизненно важные - это клетки крови. Во время химиотерапии уровень их в крови резко падает, особенно лейкоциты, белые кровяные тельца и тромбоциты, что собственно и является основным фактором, ограничивающим дозу химиотерапии. Курс химиотерапии обычно проводится в несколько циклов. Один цикл начинается с ввода препарата в кровь внутривенно. Химикат распределяется по всему телу и делает своё "тёмное дело". Организм тут же начинет его постепенно выводить, и через какое-то время выводит его полностью. Этот период, я думаю, зависит от типа препарата и дозы, которые в свою очередь зависят от разновидности рака. В моём случае (лимфома) в бумагах к лекарствам было написано, что период действия препарата около двух недель. За эти две недели все клетки, которые "решили" делиться И вошли в контакт с химикатом, умирают и выводятся из организма, как и все другие отходы, через почки. Потом даётся, опять же в моём случае, одна неделя на восстановление кровяных клеток, и цикл повторяется снова. И так несколько раз. Для меня самый первый цикл имел просто супер афигенный эффект. Опухоль (на диафрагме под лёгким) съёжилась до минимальных размеров, дышать сразу стало легче. Потому что это должно было случиться, мне предусмотрительно во время первого цикла давали какие-то таблетки для поддержания почек. А то работы для них было ой-ой-ой сколько. Дальше моя опухоль, кстати, уже больше особо не уменьшалась, хотя и на сканах уже не подавала никаких признаков активности. Доктор сказала, что там наверно просто образовался рубец, который нестрашен. Последующие циклы химиотерапии проводились для закрепления эффекта, чтобы добить те остатки раковых клеток, у которых цикл деления не совпал с предыдущими циклами химиотерапии. Итого, весь курс состоял из шести циклов, и потом уж совсем для закрепления - курс радиотерапии. Но о радиации, пожалуй, стоит написать отдельный пост. Правда, как потом выяснилось, для меня и этого оказалось недостаточно. Но об этом тоже потом. Побочные эффекты для разных людей очень разные. Самые распространённые - это тошнота, понос, примерно как при пищевом отравлении. У меня тошноты особо не было, а вместо поноса - запор (тоже оказывается крайне неприятное явление). Против каждого побочного эффекта есть соответствующие и довольно простые лекарства, по необходимости. Вообще, расстройства пищеварительной системы происходят всё по той же самой причине. От химиопрепаратов страдает ещё одна категория постоянно обновляющихся клеток - это слизистые оболочки. Во рту, в носу, в желудке, в кишечнике. Плюс низкий уровень лейкоцитов делает незащищённые слизистой поверхности уязвимыми для разного рода инфекций. Во рту могут появиться болячки, приходится очень внимательно поддерживать чистоту в ротовой полости, как доктор прописал. Про выпадение волос я уже сказал. Что ещё? Низкий уровень гемоглобина вызывает бешенную усталость. Наваливается страшной силы лень. Тут важно заставлять себя хотя бы немножко двигаться. Спортом заниматься, может, и необязательно, но хотя бы не лежать в постели целыми днями. Про альтернативные методы лечения рака я тут писать не буду. Не пробовал - не знаю. И пробовать на себе, как-то, большого желания нет. Химиотерапия существует уже 70 лет, и на месте не стоит. Химиопрепараты становятся всё точнее нацеленными на определённые раковые клетки, что позволяет уберечь здоровые клетки и снизить дозу. Из самых последних новостей в этой области было, что учёные в Бостоне, штат Массачусетс в США разработали и даже уже опробовали на людях новый метод доставки препарата к больным клеткам. Они завернули обычный химиопрепарат в нанокапсулу, оболочка которой запрограммирована антигеном на мембрану раковой клетки. Препарат в таких нанокапсулах, введённый в кровь, циркулирует по телу, пока капсула не прилипнет к нужной клетке. Клетка всасывает капсулу к себе внутрь, где та растворяется, выпуская лекарство. Испытания этой технологии пока только начались, и никаких более или менее статистически подтверждённых результатов ещё нет. Но предварительные результаты, по крайней мере неотрицательны, что дало повод говорить о них в новостях (ищите в интернетах: "Bind-014").

PS: По просьбе Мыши добавляю, чем меня лечили. Первый курс из 6 циклов был CHOP-R (циклофосфамид, доксорубицин, винкристин, преднизон, ритуксимаб) - это стандартный курс для лечения НХЛ. Не знаю точно, который из препаратов тут основной, но самый источник побочных действий - доксорубицин. Его ещё иногда ласково называют Красный Дьявол, за цвет и побочные эффекты. Второй курс, когда выяснилось, что первого оказалось недостаточно, был RICE (ифосфамид, карбоплатин, этопозид, ритуксимаб). Эта схема поагрессивнее будет. Настолько, что после неё нужен новый костный мозг. Но об этом лучше отдельный пост написать. А вот ритуксимаб, который используется и в той и в другой схемах, интересная штука. Это, на самом деле, не химиопрепарат, а так называемое, моноклональное антитело, которое прицельно цепляется на мембрану B-лимфоцитов и просто сидит на ней. Это не убивает клетку на месте, зато делает её видимой для имунной системы, которая в свою очередь уже вступает в силу естественным образом. Вобщем какая-то новая разработка. Кому интересно, можете поискать подробности в интернете.

Химиотерапия является одним из основных методов лечения злокачественных опухолей человека. Для ее проведения используются специальные препараты, способствующие либо уничтожению злокачественных клеток, либо прекращению их деления.

Большинство из нас знают, что химиотерапия – довольно опасный и сложный способ лечения, а необходимость ее проведения у онкологических больных вызывает вполне обоснованные опасения и тревогу. Пациенты и их родственники наслышаны о возможных побочных эффектах, а сознание рисует перспективу потери волос, нарушения функции органов желудочно-кишечного тракта, значительное ухудшение самочувствия и необходимость менять привычный образ жизни. Опасаясь побочных явлений, пациенты могут и вовсе отказаться от химиотерапевтического лечения, но не стоит забывать, что не всегда возможно избавиться от заболевания только хирургическим путем или облучением, которые, к тому же, также сопряжены с определенными рисками.

Мы постараемся разобраться, что же такое на самом деле представляет собой химиотерапия, как правильно себя вести при ее проведении и как снизить возможные неблагоприятные последствия этого вида лечения.

Суть химиотерапии заключается в назначении специфических медикаментов, обладающих токсическим действием в отношении раковых клеток или даже являющихся ядами. Действие этих лекарств сводится либо к уничтожению опухолевых клеток, либо к торможению их деления в процессе роста опухоли. Первая группа препаратов оказывает цитотоксическое действие, вторая – цитостатическое (цитостатики).

Одним из важнейших отличий химиотерапии от других видов медикаментозного лечения является неизбежное влияние препаратов на здоровые клетки организма, особенно быстро делящиеся (эпителий кожи, слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, органов дыхания и мочевыделения). Аналогом химиотерапии считается назначение антибиотиков, способных уничтожать бактерии. Однако если бактерии устроены намного проще и значительно отличаются от тканей человека по биохимическим свойствам и набору рецепторов, то клетки раковой опухоли произошли от когда-то здоровой «человеческой», а потому так или иначе несут в себе признаки той ткани, в которой возникли. При лечении антибиотик будет уничтожать только клетки бактерий, не затрагивая ткани органов, в то время как химиопрепарат неизбежно повлияет не только на опухоль. Любой токсин, повреждающий раковую клетку, будет также повреждать и здоровую с похожими обменными процессами и набором белков. Таким образом, борясь с клоном раковых клеток с помощью химиопрепаратов, невозможно предотвратить пагубное влияние их на здоровые ткани, и в этом и состоит основная трудность при проведении такого лечения.

Химиотерапия назначается исходя из индивидуальных особенностей организма больного, его возраста, состояния функции печени и почек, а также чувствительности новообразования к конкретным препаратам. Дозировка подбирается особенно тщательно, чтобы избежать крайней степени риска осложнений от лечения. В некоторых случаях действительно эффективное количество химиопрепарата не может быть введено больному, поскольку оно превысит допустимый уровень токсичности и даже может привести к летальному исходу, поэтому врачи вынуждены ограничивать и продолжительность лечения, и количество курсов химиотерапии, и дозу применяемых средств.

Стоит отметить, что, несмотря на довольно высокие риски и неотвратимость побочных эффектов, химиотерапия имеет и ряд преимуществ и неоспоримых достоинств, которые не позволяют отказаться от нее у большинства пациентов онкологических клиник. Кроме того, отдельные виды опухолей, такие как гемобластозы (новообразования из кроветворной ткани), носят системный характер, поэтому удалить опухоль хирургически или локально облучить ее не представляется возможным, а химиотерапия в таких случаях становится единственно верным вариантом лечения, дающим возможность излечиться или продлить жизнь онкобольных.

Таким образом, учитывая, что смертность от злокачественных опухолей при отсутствии лечения достигает практически 100%, а более щадящая альтернатива химиопрепаратам на сегодняшний день отсутствует, врачи и пациенты вынуждены мириться с возможными осложнениями и побочными эффектами в целях остановки опухолевого роста.

Преимущества химиотерапии при лечении опухолей

Несмотря на высокую токсичность, химиотерапия при онкологии имеет ряд неоспоримых преимуществ и достоинств, оправдывающих ее назначение:

• Возможность дистанционно воздействовать на органы с вероятным , а также на отдельные клетки опухоли, попадающие в кровоток;
• Уничтожение раковых клеток после радикального хирургического лечения, которые могли остаться в очаге опухолевого роста и дать впоследствии рецидив заболевания.

Введение лекарств внутривенно или прием внутрь приводят к попаданию их в кровоток и разносу по всему организму. Это значит, что воздействие будет носить системный характер, а метастазы и даже отдельные раковые клетки, которые успели «оторваться» от первичного опухолевого узла, будут уничтожены вне зависимости от того, куда они успели дойти с током крови или лимфы. Этим объясняется необходимость химиотерапии при наличии или подозрении на метастазирование (распространение) опухоли в другие органы и ткани.

В случае хирургического удаления опухоли почти всегда остается вероятность оставления единичных клеток рака в органе, особенно при новообразованиях больших размеров, затрагивающих соседние органы и ткани. Даже одна опухолевая клетка способна дать начало миллиону новых, поэтому так важно избавиться от рака всеми возможными способами. Назначение после операции химиопрепаратов приводит к уничтожению таких клеток и, тем самым, предотвращает возможный рецидив (адъювантная химиотерапия). Кроме того, химиотерапия до операции способствует уменьшению массы опухолевой ткани, что облегчает работу хирурга при ее последующем удалении.

Учитывая положительные эффекты химиотерапии при раке, не стоит сразу отвергать такой вариант лечения из страха неблагоприятных последствий. Врач-онколог не только подберет оптимальную схему, но и поможет бороться с побочным действием препаратов, а также объяснит, как улучшить самочувствие в процессе лечения.

Препараты для химиотерапии и способы их применения

Препараты, используемые для химиотерапии, довольно многочисленны и разнообразны, а классификация и механизм их действия сложны для обывателя. Говоря общими словами, они способны блокировать отдельные биохимические процессы, ферменты, стадии деления опухолевых клеток, благодаря чему становится невозможным размножение или жизнедеятельность раковых клеток. Обычно назначается сразу несколько наименований препаратов с разным механизмом действия (полихимиотерапия), выбор дозировки и способа лечения осуществляет врач-химиотерапевт, а для большинства опухолей разработаны стандартные схемы и протоколы лечения, включающие определенный набор лекарств.

Курс химиотерапии продолжается от одного до нескольких дней, после чего делается перерыв на неделю – месяц, затем лечение повторяется. В среднем больному нужно 6-8 таких курсов, которые занимают от 3 до 9 месяцев в общей сложности, чаще лечение длится около полугода. Непрерывное введение химиопрепаратов обычно не практикуется ввиду высокой их токсичности и риска побочных явлений и осложнений.

Пациента, которому предстоит химиотерапевтическое лечение, интересует то, каким образом будет вводиться препарат, в какой степени может нарушиться самочувствие и как себя правильно при этом вести. Наиболее эффективным считается внутривенный путь введения лекарств, когда устанавливается система для инфузии в центральную вену. Это обеспечивает меньшее влияние токсических веществ на желудочно-кишечный тракт и периферические вены, а риск тромбофлебитов и мучительной тошноты значительно снижается. Прием препаратов внутрь в виде таблеток проще для больного, возможен в домашних условиях, но эффективность при этом ниже, а частота побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта – выше.

Стремясь хоть как-то уменьшить токсичность химиотерапевтических средств, ученые предложили помещать их в липосомы – микроскопические шарики с липидной стенкой, внутри которых находится препарат в виде водного раствора. Липосомы, достигая раковой клетки, проникают внутрь, при этом в значительно меньшей степени поражая и здоровые ткани организма. Примером такого липосомального препарата служит доксорубицин, вводимый посредством внутривенных инфузий.

Принципиально новым и весьма перспективным направлением медикаментозного лечения рака является так называемая таргетная терапия, при которой лекарственное средство действует целенаправленно на определенные структуры или процессы, свойственные именно раковой клетке, замедляет рост сосудов в опухоли и т. д. Частота и вероятность побочных эффектов снижаются в десятки раз, а пациент может принимать таблетки, не меняя привычного образа жизни. Такая альтернатива стандартному лечению дает надежду на излечимость рака в будущем.

Внутривенное введение лекарств и прием внутрь имеют системный характер воздействия, но возможно также и местное применение в виде мазей, аппликаций, местных инъекций. Например, при опухолях кожи, мочевого пузыря, ротовой полости этот метод довольно эффективен.

Химиотерапия может сочетаться с облучением или с операцией

Химиотерапия может проводиться как изолированно от других видов лечения (например, при опухолях кроветворной ткани), так и в сочетании с операцией или облучением. Если больной ослаблен, опухоль имеет большие размеры, появились метастазы, то хирургическая операция нецелесообразна или даже опасна для пациента, а для облегчения страданий, улучшения состояния и продления жизни онкобольного может быть использована химиотерапия. В то же время, если состояние пациента позволяет, то химиотерапия проводится до или после операции. Химиотерапия после операции преследует цель удалить клетки рака, которые могли остаться в зоне роста опухоли, а также нужна для профилактики рецидива.

Лучевая терапия может сочетаться с введением химиопрепаратов. Облучение действует локально, в месте роста опухоли, в то время как химиотерапия оказывает системное действие и, как говорилось выше, препятствует метастазированию и рецидивам рака.

Неоадъювантная химиотерапия (перед хирургическим вмешательством) способствует уменьшению размеров опухоли, а также создает более благоприятные условия для последующего радикального лечения (например, для пересадки костного мозга).

Проведение химиотерапии в некоторых случаях может потребовать нахождения пациента в стационаре. Это связано с высокой опасностью осложнений и нежелательных побочных реакций, когда помощь медперсонала может потребоваться в любой момент. При приемлемом уровне токсичности препаратов больной проходит лечение амбулаторно.

Видео: химиотерапия, которая бьет точно в цель (ТК “Дождь” о таргетной терапии)

Несколько примеров…

Химиотерапия при , который по распространенности среди женщин занимает лидирующие позиции во всем мире, может проводиться как перед, так и после хирургического лечения. Современные препараты и схемы их применения позволяют не менять привычный образ жизни, а на сеансы лечения приходить в любое удобное время (дневной стационар). Во всех случаях обязательно назначаются противорвотные средства, поэтому не стоит опасаться мучительной тошноты и рвоты. Важным достижением современной медицины является возможность определения чувствительности опухоли к конкретным химиопрепаратам, что значительно повышает их эффективность.

Химиотерапия при отличается возможностью применения таргетных препаратов, содержащих антитела (специфические белки) к определенным рецепторам опухоли. Это позволяет минимизировать побочные явления и провести лечение максимально эффективно, добившись длительной ремиссии.

Лечение химиопрепаратами при не носит самостоятельного значения, поскольку эти опухоли малочувствительны к подобному воздействию, но сочетание химиотерапии с облучением и операцией может дать хороший результат.

Эти примеры показывают, что не при всех опухолях химиотерапия может быть одинаково эффективна, поэтому очень важен индивидуальный подход с учетом особенностей клеток рака в каждом конкретном случае.

Побочные эффекты химиотерапии и методы их преодоления

Пожалуй, одним из основных поводов для тревог пациентов онкологического профиля является возможность негативных побочных явлений от приема химиопрепаратов. И хотя современная фармакология предлагает довольно эффективные средства при снижении уровня их токсичности за счет рациональных схем приема, путей введения и особенностей химического строения, все же полностью избежать последствий химиотерапии не получится.

Выраженность симптомов токсического действия противораковых средств зависит не только от особенностей конкретного препарата, но и от состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний, а также эмоциональной настроенности на лечение. Не секрет, что пациент, ожидающий у себя те или иные негативные последствия химиотерапии, больше подвержен риску их появления, поэтому заранее предсказать, как изменит лечение самочувствие онкобольного невозможно: побочные явления могут быть выражены сильно или практически отсутствовать.

Наряду с поиском новых высокоэффективных и, вместе с тем, менее токсичных препаратов, ученые ведут разработки и лекарств, уменьшающих тягостные проявления химиотерапии. Так, современные противорвотные средства позволяют свести практически к минимуму одно из самых мучительных последствий лечения.

При необходимости проведения химиотерапии очень важно участие и моральная поддержка со стороны близких, а также деликатность и такт посторонних людей (коллег по работе или даже прохожих на улице). Если семья чаще всего включается косвенно в процесс лечения, помогает и поддерживает больного, то от всех остальных ожидать понимания и тактичности приходится не всегда, а, между тем, онкобольные весьма уязвимы психологически. Эти условия нередко предопределяют склонность пациентов к депрессии, стрессам, чрезмерным переживаниям, которые не способствуют положительному результату лечения. Если возникли определенные психологические проблемы, то есть смысл поговорить с психотерапевтом или даже пройти медикаментозное лечение.

Тошнота и рвота

Наиболее часто пациенты, проходящие химиотерапию, жалуются на чувство тошноты и рвоту. Это связано с высокой токсичностью препаратов, а также их действием на слизистую желудочно-кишечного тракта, печень и рвотный центр в головном мозге.

Чем больше пациент опасается появления этих симптомов, чем хуже способен контролировать приступы тошноты, тем больше вероятности плохого самочувствия при лечении. Кроме того, неблагоприятными факторами считаются женский пол, молодой возраст, патология печени и мозга, злоупотребление алкоголем во время лечения, а также нарушения водного и электролитного обмена, нередко сопутствующие онкологическим заболеваниям. Дозировка вводимого вещества тоже играет свою роль: чем она выше, тем более вероятно развитие тошноты и рвоты.

Современные химиотерапевтические средства обладают менее выраженным эметогенным (провоцирующим рвоту) эффектом, чем те, которые использовались 10-15 лет назад, а возможность приема высокоэффективных противорвотных препаратов на протяжении всего лечения дает шанс пациенту и вовсе избежать мучительных симптомов.

Что делать в случае тошноты и рвоты?

Прежде всего, при появлении каких-либо изменений самочувствия нужно рассказать об этом лечащему врачу, ведь выбрать эффективный препарат от тошноты и рвоты бывает сложно, тут важен индивидуальный подход и даже метод «проб и ошибок».

Непосредственно в дни химиотерапии и на протяжении всего лечения нужно соблюдать простые правила:

1. Употребляемая пища не должна быть обильной и оказывать раздражающего действия. Нужно исключить жирные, жареные, острые и соленые блюда, отдавая предпочтение бульонам, кашам, фруктовым сокам и пюре.
2. Следует пить больше жидкости в виде воды, чая, сока, но лучше маленькими глотками и часто, ведь большой объем выпитого может спровоцировать рвоту. Если больного беспокоят отеки или нарушена функция почек, то питьевой режим установит врач.
3. Непосредственно после введения химиопрепаратов лучше не есть и не пить вовсе, а до процедуры возможен прием пищи или воды, если больному хочется, и он хорошо это переносит.
4. В случае, когда даже запах отдельных компонентов готовящейся пищи доставляет больному дискомфорт, лучше привлечь к приготовлению еды родных.
5. Принимать противорвотные препараты нужно даже тогда, когда тошноты нет, по назначенной врачом схеме. Среди используемых средств – церукал, ондансетрон, мотилиум и другие.

Выпадение волос, изменения кожи и ногтей

Выпадение волос, ухудшение состояния кожи и ногтей нередки при проведении химиотерапии. У женщин эти признаки могут вызвать серьезный психологический дискомфорт вплоть до депрессии, поскольку внешний вид изменяется не в лучшую сторону, а окружающие легко замечают происходящие негативные последствия лечения. Мужчины могут меньше страдать психологически от этих побочных эффектов, но следить за собой во время терапии обязательно пациентам обоих полов.

Выпадение волос часто сопутствует химиотерапии, однако не все препараты его вызывают. Поскольку клетки волосяных фолликулов постоянно делятся и обновляются, то при лечении они-то и становятся очень уязвимыми. Возможно поредение волос, истончение их, а в отдельных случаях и полное облысение, причем страдает не только голова, но и другие, покрытые волосами, участки тела.

Выпадение волос начинается через 2-3 недели от начала лечения, а после его окончания они отрастают вновь. Конечно, никакой угрозы жизни или здоровью облысение не несет, но проблема довольно актуальна для большинства пациентов, особенно женщин, для которых внешний вид и прическа очень важны. Помимо личных переживаний по поводу изменения внешности, больные испытывают дискомфорт и от излишнего внимания со стороны окружающих, ведь выпадение волос чаще других признаков указывает на раковую опухоль.

Что делать при выпадении волос?

Как показывает практика, во многих случаях скорость и интенсивность облысения зависят от ухода за волосами еще до начала химиотерапии.

Восстановление волос начнется через 2-3 месяца после окончания лечения, они могут даже поменять цвет или структуру, но через какое-то время все придет в норму.

Вместе с волосами, негативное действие химиотерапии испытывают на себе и ногти, которые начинают слоиться, ломаться, менять цвет. Для профилактики таких явлений нужно тщательно следить за их состоянием, избегать маникюра, домашнюю работу делать в перчатках, а медицина может предложить метод локального охлаждения, при котором уменьшается токсическое действие лечения на пальцы за счет сужения капилляров и замедления кровотока.

Кожа относится к хорошо обновляемым органам, поэтому нередко также страдает при химиотерапии. Возможен зуд, покраснение, истончение кожи, болезненные ощущения. Правильный уход за кожными покровами заключается в аккуратном мытье без мочалки, использовании специальных кремов и лосьонов, солнцезащитных средств при выходе на улицу. Одежда должна быть из натуральных тканей, свободной и комфортной.

Нарушения функции желудочно-кишечного тракта

Слизистая оболочка желудка и кишечника постоянно обновляется, клетки ее интенсивно делятся, поэтому при химиотерапии довольно часто происходят различные нарушения этих процессов, сопровождающиеся диареей, запором, изменением аппетита.

Снижение аппетита или изменение вкуса привычных продуктов нередки, а для больного очень важную роль играет полноценное питание при химиотерапии, ведь потеря веса, недостаток витаминов и микроэлементов могут еще больше ухудшить состояние и без того ослабленного опухолью организма. Важно знать правила, которые помогут справиться с негативными проявлениями лечения и обеспечить пациенту адекватный пищевой и питьевой режим:

Такие заболевания, как рак кишечника, желудка, пищевода, поджелудочной железы, печени сопровождаются значительными нарушениями пищеварения сами по себе, поэтому химиотерапия требует особой осторожности, а дополнительные рекомендации по питанию даст лечащий врач.

Влияние химиотерапии на репродуктивную функцию

Поскольку химиотерапия может нарушить развитие плода, то от деторождения на время лечения лучше отказаться. Женщинам следует регулярно посещать гинеколога и использовать средства контрацепции. Мужчины также должны соблюдать осторожность, поскольку химиотерапия вызывает повреждения сперматозоидов, а значит, вероятны пороки развития у ребенка. Кроме того, в сперме могут содержаться химиопрепараты, поэтому, чтобы избежать их раздражающего действия на слизистые половых путей у партнерши, следует всегда использовать презерватив.

Анализ крови при химиотерапии

Костный мозг непрерывно обновляется, производя на свет новые и новые лейкоциты, тромбоциты, эритроциты, которые обеспечивают доставку кислорода к тканям, иммунитет, остановку кровотечения. Химиотерапия, влияющая на непрерывно делящиеся клетки, практически всегда затрагивает костный мозг, а больные страдают анемией (малокровием), снижением иммунной защиты от инфекций, кровотечениями.

Анализ крови после химиотерапии характеризуется снижением числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, то есть, клеток всех ростков костного мозга. Пациенты испытывают слабость, головокружение, склонны к инфекциям, кровоточивости.

Что делать, если понижены показатели общего анализа крови?

При анемии, когда организм испытывает недостаток кислорода, рекомендуется больше отдыхать, бывать на свежем воздухе, спать не менее восьми часов в сутки, можно и днем устраивать небольшой сон-отдых.

Рацион стоит насытить продуктами, содержащими железо: «красное» мясо, бобовые, шпинат, салатная зелень. Медикаментозная коррекция анемии состоит в назначении препаратов железа, а в тяжелых случаях врачи прибегают к переливанию донорских эритроцитов.

При снижении иммунитета вследствие недостатка лейкоцитов, стоит избегать переохлаждений, скоплений людей, особенно в периоды эпидемий сезонных инфекций, принимать витамины, а медицина может предложить введение специальных факторов роста, помогающих повысить лейкоциты после химиотерапии.

Для коррекции уровня тромбоцитов возможно введение тромбоцитарной массы, а больным рекомендуется избегать травм, не пользоваться жесткими зубными щетками и зубочистками, аккуратно обращаться с ножницами, ножами.

Реабилитация после химиотерапии

Восстановление после химиотерапии – очень важные момент в комплексном подходе к лечению рака. Если больные с ранними стадиями опухоли, прошедшие один или несколько курсов лечения, практически не нуждаются в реабилитации, то пациентам с множественными опухолями, далеко зашедшими стадиями заболевания, нарушением функции внутренних органов без восстановительного лечения не обойтись. Описанные выше побочные эффекты в виде тошноты, нарушений стула, выпадения волос, по сути, являются защитной реакцией организма на проводимую химиотерапию, поэтому требуют лишь качественной подготовки перед самим химиотерапевтическим лечением и назначения симптоматической терапии во время него.

При запущенных формах рака, когда позади уже несколько десятков курсов лечения, больным и их родственникам вовсе не до волос на голове и внешней эстетики, поскольку на первый план выступают более серьезные проблемы, требующие коррекции в медицинском учреждении.

Какие осложнения после химиотерапии наиболее опасны? Во-первых, это изменения формулы крови: анемия при снижении уровня эритроцитов и гемоглобина, лейкопения, нарушение свертывания крови можно считать поводом для дальнейшего лечения пациента. Во-вторых, токсическое действие химиопрепаратов на печень, почки, сердце, головной мозг может повлечь нарушение их функции как в процессе, так и после окончания химиотерапии. Наконец, серьезные расстройства психики вплоть до тяжелых депрессий и даже психозов приводят многих больных раком к врачу-психотерапевту.

Лечение после химиотерапии описанных выше расстройств может потребовать:

Важным моментом является и хорошее обезболивание, особенно у больных, имеющих метастазы, которым химиотерапия проводилась не с целью полного излечения, а для облегчения мучительных симптомов рака.

Восстановиться в домашних условиях поможет по возможности активный образ жизни, прогулки, общение, полноценное питание, прием витаминных комплексов, а также занятия любимым делом. Если позволяет состояние, то пациент может быть допущен к работе на прежнее место либо переведен на более легкий труд, а привычный образ жизни только поможет быстрее реабилитироваться.

Быстрейшему восстановлению способствует и полноценное питание после химиотерапии, включающее высококалорийные продукты, овощи, фрукты, белок в достаточном количестве. В целом, рацион не отличается от того, которого стоит придерживаться больному раком независимо от того, проводилась химиотерапия или нет, а основные его принципы подробно описаны в отдельной статье.

Народные средства в процессе восстановления после химиотерапии вполне могут быть применимы, но важно соблюдать меру и обязательно сообщить о намерении их употребления лечащему врачу. Для ухода за волосами полезно использовать репейное масло, отвары из трав (крапива, например). При патологии желудочно-кишечного тракта подойдет ромашка, фенхель, шалфей, а для нормализации сна и борьбы с депрессией хороши чаи из мелиссы, мяты, валерианы.

Особое место в реабилитации занимает восстановление эмоционального равновесия и приток положительных эмоций. Очень важно участие близких людей, которые могут помочь не только в бытовых трудностях, таких как приготовление пищи, выход на прогулку, гигиенические процедуры. Участие и моральная поддержка подчас даже важнее для пациента, а в случае тяжелых депрессивных расстройств требуется еще и помощь психотерапевта или психиатра.

Для многих пациентов актуален вопрос выбора клиники, где будет проходить лечение. Важно отметить, что принципиальных отличий в схемах и этапах терапии нет, но комфортность пребывания, доступность качественных дорогостоящих препаратов и методов диагностики могут потребовать значительной денежной суммы. Стоимость курса будет варьировать в широких пределах в зависимости от вида лечения, необходимости тех или иных процедур и количества используемых лекарств, расходных материалов, сложности оперативного вмешательства и т. д.

Бесплатную помощь онкологическим больным окажут в любом государственном учреждении здравоохранения, а препараты для химиотерапии, которые принимаются дома, выпишет по рецепту онколог. Важно не упустить время, поэтому наличие страхового полиса может дать преимущество его обладателю при наличии очередей на исследования и т. д. Для получения бесплатной онкологической помощи нужно лишь обратиться к врачу по месту жительства, который направит на дальнейшие обследования и лечение в специализированный онкологический центр.

Химиотерапия – неотъемлемый этап лечения большинства злокачественных опухолей, поэтому не стоит отказываться от нее из-за боязни побочных эффектов, ведь на одной чаше весов оказывается лечение, а на другой – жизнь. Для онкобольных очень важно доверие и взаимопонимание с лечащим врачом, а советы знакомых и родственников могут навредить. Усовершенствование методик лечения рака, химиопрепаратов, которые действуют целенаправленно, не повреждая здоровые ткани, назначение эффективной симптоматической терапии вселяют надежду на успешность лечения злокачественных опухолей у многих пациентов, главное – не упустить время и отправиться к врачу при появлении первых подозрительных симптомов.

Видео: врач онколог о химиотерапии при раке